हड्डियों का विनाश (विनाश) क्या है? ऑस्टियोपोरोसिस क्यों विकसित होता है और क्या खतरनाक है: रोग के लक्षण, निदान और उपचार

अस्थि ऊतक की एक सामान्य विकृति ऑस्टियोपोरोसिस है, जिसके लक्षण और उपचार हर व्यक्ति को पता होना चाहिए।

यह स्थिति हड्डियों के विनाश, उनकी ताकत में कमी, नाजुकता में वृद्धि और ऊतकों की संरचना में बदलाव की विशेषता है, जो बार-बार फ्रैक्चर का कारण बनती है। रोग की एक विशेषता एक ज्वलंत नैदानिक ​​​​तस्वीर की अनुपस्थिति है।

अस्थि ऊतक का विनाश एक शारीरिक प्रक्रिया है, जैसे खनिजकरण। आम तौर पर, उनका संतुलन देखा जाता है।

इन प्रक्रियाओं को ऑस्टियोब्लास्ट और ओस्टियोक्लास्ट के समन्वित कार्य द्वारा सुनिश्चित किया जाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस का विकास अपर्याप्त खनिजकरण या ऊतक विनाश में वृद्धि पर आधारित है।

जोखिम समूह में 50 वर्ष से अधिक आयु की महिलाएं शामिल हैं। 70 साल की उम्र तक, महिलाओं में इस विकृति का प्रसार 50% तक पहुंच जाता है, जो हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है।

पुरुष बहुत कम बार बीमार पड़ते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और यदि लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है, तो यह जटिलताएं पैदा कर सकता है। इनमें से सबसे आम हिप फ्रैक्चर है।

महिलाओं और पुरुषों में ऑस्टियोपोरोसिस वर्षों तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है। 50 साल के बाद 30 फीसदी मामलों में ही शिकायतें मिलती हैं। इसके परिणामस्वरूप अक्सर देरी या गलत निदान होता है।

कई डॉक्टर ऑस्टियोपोरोसिस को गठिया या ऑस्टियोआर्थराइटिस समझ लेते हैं। अक्सर निदान पहले से ही पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर के रूप में जटिलताओं के विकास के साथ किया जाता है।

ऑस्टियोपीनिया और ऑस्टियोपोरोसिस पर्यायवाची हैं। इस विकृति के साथ, निम्नलिखित लक्षण संभव हैं:

  • शरीर के विभिन्न हिस्सों में हड्डी का दर्द;
  • तेजी से थकान;
  • दांतों को नुकसान;
  • दंत पट्टिका की उपस्थिति;
  • कम उम्र में भूरे बाल;
  • कार्डियोपालमस;
  • बार-बार फ्रैक्चर;
  • मुख्य रूप से रात में आक्षेप;
  • वृद्धि में कमी।

रोग की मुख्य अभिव्यक्ति सुस्त, दर्द दर्द है। यह जलवायु परिस्थितियों में तेज बदलाव के साथ तेज हो सकता है। ऑस्टियोपोरोसिस के पहले लक्षणों पर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

हड्डी के विनाश के लक्षणों के साथ, अंतर्निहित बीमारी की अभिव्यक्तियां मौजूद हो सकती हैं।

ये हो सकते हैं: थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि, अपच, गुर्दे की शिथिलता के लक्षण, अधिवृक्क ग्रंथियां, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और गठिया की अभिव्यक्तियाँ। इस मामले में, हम माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस के बारे में बात कर रहे हैं।

हाथ और पैर

ऊपरी और निचले छोर पहले प्रभावित होते हैं। पैर का ऑस्टियोपोरोसिस अक्सर विकसित होता है।

यह पैर में लगातार, हल्के या मध्यम दर्द की विशेषता है। अक्सर नाखून प्लेटें बदल जाती हैं।

फंगल संक्रमण के साथ, वे नाजुक या भंगुर हो सकते हैं।

रोग के लंबे समय तक चलने और उपचार के अभाव में पैरों में विकृति आ जाती है। यह आंदोलन और दैनिक गतिविधियों को कठिन बनाता है।

ऊरु गर्दन का सबसे खतरनाक ऑस्टियोपीनिया। यह हड्डी का सबसे संकरा हिस्सा होता है, जो इसके सिर और शरीर के बीच स्थित होता है। ऑस्टियोपोरोसिस के साथ, यह अक्सर टूट जाता है।

इसी तरह की समस्या का सामना उन्नत आयु (65 वर्ष से अधिक) की महिलाओं को करना पड़ता है। कूल्हे की चोट के लक्षण हैं:

  • घाव के किनारे पर अंग को छोटा करना;
  • गले में खराश के बाहर की ओर घूमना;
  • कमर में तेज दर्द।

प्रारंभिक अवस्था में पैरों में ऑस्टियोपोरोसिस में दर्द अनुपस्थित हो सकता है। फ्रैक्चर की पृष्ठभूमि के खिलाफ जहाजों को नुकसान के मामले में, हड्डी के सिर के सड़न रोकनेवाला परिगलन विकसित हो सकता है।

पैरों के ऑस्टियोपोरोसिस में, यह अक्सर ऊरु गर्दन को नुकसान के कारण होता है। निचले छोरों के साथ, ऊपरी वाले अक्सर प्रभावित होते हैं। इस प्रक्रिया में हाथ, कंधे और अग्रभाग की हड्डियाँ शामिल हो सकती हैं। लक्षण पैर की चोट के समान ही हैं।

ऊपरी छोर की भागीदारी एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती है। यदि उंगलियों के ऑस्टियोपोरोसिस का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो त्रिज्या का फ्रैक्चर संभव है।

कम अक्सर, ह्यूमरस की गर्दन क्षतिग्रस्त होती है। इस तरह के फ्रैक्चर धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं और लंबे समय तक स्थिरीकरण की आवश्यकता होती है।

रीढ़ की हड्डी

अक्सर रीढ़ की हड्डियों का विनाश होता है। इन लोगों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

  1. पीठ दर्द।
  2. झुकना।
  3. वृद्धि में गिरावट।
  4. गतिशीलता का प्रतिबंध।
  5. एक कूबड़ की उपस्थिति।
  6. पेट के किनारों पर सिलवटें।

स्टूप सिर के फलाव, पेट के फलाव, निचले कंधों, एक गोल पीठ, उभरे हुए कंधे के ब्लेड और एक धँसी हुई छाती से प्रकट होता है।

कभी-कभी रोगी छाती में भारीपन की शिकायत करते हैं। समय के साथ, ये लोग ऑस्टियोपोरोटिक स्पोंडिलोपैथी विकसित करते हैं।

रोग की एक लगातार जटिलता विभिन्न विभागों में कशेरुकाओं का संपीड़न फ्रैक्चर है।

जोड़

अक्सर हड्डियों की कलात्मक सतहों का विनाश होता है। यह आंदोलन विकारों का कारण बनता है।

अपनी नैदानिक ​​​​तस्वीर में, यह विकृति पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के विकृत जैसा दिखता है।

कूल्हे के जोड़ का गंभीर ऑस्टियोपोरोसिस। यह हड्डी की गर्दन के फ्रैक्चर से जटिल है।

इस विकृति के सामान्य लक्षण हैं:

  • दर्द;
  • आंदोलनों की कठोरता;
  • कुरकुरे एहसास;
  • ऊतक सूजन;
  • गति की सीमा में कमी;
  • संयुक्त विकृति।

सबसे अधिक बार, रोग के इस रूप के साथ, फीमर और घुटने प्रभावित होते हैं। समान लक्षणों के साथ कंधे के जोड़ के ऑस्टियोपोरोसिस का आमतौर पर कम निदान किया जाता है।

कभी-कभी कोहनी के जोड़ के ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण दिखाई देते हैं।

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर

पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर अक्सर हड्डी के नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। यह अधिकतम नाजुकता के क्षेत्र में हड्डी की अखंडता का उल्लंघन है।

साधारण से ऊरु गर्दन के पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि वे दर्दनाक कारक के एक मामूली बल के साथ होते हैं।

हड्डी की क्षति कमजोर प्रभाव या छोटी ऊंचाई से गिरने पर होती है। यह समस्या वृद्ध और वृद्ध लोगों में अधिक आम है।

ऑस्टियोपोरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर खतरनाक होते हैं क्योंकि मरीज लंबे समय तक स्थिर रहते हैं, जिससे जटिलताएं हो सकती हैं (कंजेस्टिव निमोनिया, बेडसोर्स)।

विस्थापन के साथ पूरी हड्डी की चोट दुर्लभ है। सबसे अधिक बार, बड़ी दरारें और अनुप्रस्थ क्षति देखी जाती है।

छोरों की ट्यूबलर हड्डियां मुख्य रूप से इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। ऑस्टियोपोरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ इन फ्रैक्चर के साथ, कोई क्रेपिटस (एक क्रंच जैसी ध्वनि) और पैथोलॉजिकल संयुक्त गतिशीलता नहीं होती है।

रक्तस्राव शायद ही कभी होता है या वे हल्के होते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस के कारण

सेनील (सीनाइल), पोस्टमेनोपॉज़ल या किशोर ऑस्टियोपोरोसिस एक बहुक्रियात्मक बीमारी है।

प्राथमिक रूप शरीर में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों के कारण होता है।

पैथोलॉजी के विकास के लिए जोखिम कारक हैं:

  • बोझिल पारिवारिक इतिहास;
  • वृद्धावस्था;
  • महिला;
  • पैथोलॉजिकल कोलेजन के गठन के लिए जिम्मेदार जीन की गाड़ी;
  • दैहिक शरीर का प्रकार;
  • शरीर के वजन में तेज कमी;
  • कम वृद्धि;
  • मासिक धर्म चक्र की देर से शुरुआत;
  • बड़ी संख्या में गर्भधारण और प्रसव का इतिहास;
  • लंबे समय तक स्तनपान;
  • बांझपन।

माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस का विकास हार्मोनल विकारों, दैहिक रोगों और एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली पर आधारित है। जोखिम कारक हैं:

  • थायरॉयड ग्रंथि, अंडाशय, पिट्यूटरी ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों और पैराथायरायड ग्रंथियों के रोग;
  • धूम्रपान;
  • मादक पेय पदार्थों का नियमित उपयोग;
  • कम शारीरिक गतिविधि;
  • गतिहीन काम;
  • पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि;
  • मोटापा;
  • गुर्दे की विकृति;
  • गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस या एंटरोकोलाइटिस की उपस्थिति;
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
  • रूमेटाइड गठिया;
  • रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन;
  • पुरानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस;
  • दमा;
  • तीव्र शारीरिक श्रम;
  • खेल खेलना;
  • स्नान और सौना की नियमित यात्रा;
  • आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस;
  • विटामिन डी की कमी;
  • ल्यूकेमिया;
  • लिंफोमा;
  • मायलोमा

वृद्ध पुरुषों में, हड्डियों से कैल्शियम की कमी वृषण समारोह में कमी में योगदान करती है।

कूल्हे के जोड़ का ऑस्टियोपेनिया दवाओं के अनियंत्रित उपयोग (प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मूत्रवर्धक, थक्कारोधी, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स) के कारण होता है।

घरेलू रसायनों के नियमित उपयोग से ऑस्टियोपोरोसिस होने का खतरा बढ़ जाता है।

रोग के विकास का कारण हड्डी के ऊतकों का अपर्याप्त खनिजकरण हो सकता है। यह कुपोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है। जोखिम कारक हैं:

  • कार्बोनेटेड पेय का दुरुपयोग;
  • कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थों के मेनू में कमी;
  • बड़ी मात्रा में कॉफी पीना;
  • नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थों की लत;
  • कठोर आहार;
  • आहार में अतिरिक्त प्रोटीन और वसा।

पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में ऑस्टियोपोरोसिस अक्सर शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस के अपर्याप्त सेवन से जुड़ा होता है।

इन तत्वों के अवशोषण के लिए विटामिन डी जिम्मेदार है।एक वयस्क के लिए कैल्शियम का दैनिक सेवन 800 से 1200 मिलीग्राम तक होता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, साथ ही गहन खेलों के दौरान, यह आंकड़ा अधिकतम है।

दूध, पनीर, दही, केफिर, खट्टा क्रीम, पनीर, खुबानी, सेब, संतरा, नट, सब्जियां और कुछ जामुन के अपर्याप्त सेवन से इस विकृति के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के प्रकार और डिग्री

ऑस्टियोपोरोसिस का वर्गीकरण प्राथमिक और द्वितीयक रूपों को अलग करता है। पहले को इडियोपैथिक (अनिर्दिष्ट एटियलजि), पोस्टमेनोपॉज़ल (केवल महिलाओं में निदान), किशोर और वृद्धावस्था में विभाजित किया गया है।

पोस्टमेनोपॉज़ल फॉर्मयौन क्रिया के विलुप्त होने के दौरान विकसित होता है, जब मासिक धर्म बंद हो जाता है और हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है। इसके कारण महिलाओं में 50 साल के बाद ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण दिखने लगते हैं।

बूढ़ा (बूढ़ा) रूप 70 साल बाद बीमारी का पता चलता है। अक्सर, यह शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का परिणाम होता है।

अज्ञातहेतुक रूपनिदान किया जाता है जब हड्डी के विनाश के कारण की पहचान नहीं की जा सकती है। यह किसी भी उम्र के लोगों में हो सकता है।

किशोर प्राथमिक ऑस्टियोपोरोसिस 12-17 वर्ष की आयु में विकसित होता है। इसका कारण यौवन के दौरान हार्मोनल परिवर्तन है।

इस अवधि के दौरान, टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन बढ़ जाता है, जो खनिज चयापचय को प्रभावित कर सकता है।

इस घटना में कि हड्डी की ताकत में कमी और एक अन्य विकृति के बीच सीधा संबंध स्थापित किया जाता है, माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस का निदान किया जाता है। इसे क्लिनिकल सिंड्रोम माना जाता है।

मेनोपॉज के दौरान मेनोपॉज के दौरान हड्डियों की संरचना में कई तरह से बदलाव होते हैं।

रूपात्मक ऊतक पुनर्गठन के प्रकार के आधार पर, निम्न प्रकार के ऑस्टियोपोरोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  • स्पंजी पदार्थ के नुकसान के साथ;
  • कॉर्टिकल (कॉर्टिकल) परत के नुकसान के साथ;
  • मिला हुआ।

अस्थि परिवर्तन एक समान या पैची (फोकल) हो सकते हैं। पहली, दूसरी, तीसरी या चौथी डिग्री का रोग भी होता है।

संदर्भ के लिए!

ऑस्टियोपोरोसिस 1 डिग्री बाहरी लक्षणों की अनुपस्थिति की विशेषता है।

परिवर्तन केवल वाद्य परीक्षा (एक्स-रे, सीटी या एमआरआई) की प्रक्रिया में पाए जाते हैं।

ऐसे लोगों में बालों के झड़ने में वृद्धि, उनकी सुस्ती, शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के रूप में लक्षण हो सकते हैं।

संदर्भ के लिए!

ऑस्टियोपोरोसिस ग्रेड 2 हड्डियों के घनत्व में कमी की विशेषता है।

परिवर्तन फैलाना (वर्दी) हैं। अधिकतर, प्रति हड्डी केवल 1 प्रभावित होता है।

रीढ़ के किसी 1 खंड के क्षेत्र में ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। ऐसे रोगियों को पीठ के निचले हिस्से या कंधे के ब्लेड में लगातार दर्द की शिकायत होती है। अक्सर दिल के काम में रुकावट आती है।

रेडियोग्राफ़ पर तीसरी डिग्री का ऑस्टियोपोरोसिस रीढ़ को नुकसान के स्पष्ट संकेतों द्वारा प्रतिष्ठित है। विखनिजीकरण के क्षेत्र ज्ञानोदय के क्षेत्रों के रूप में पाए जाते हैं।

बीमार व्यक्ति के कशेरुकाओं का आकार बदल जाता है। वे चापलूसी हो जाते हैं। कशेरुक पच्चर के आकार का हो सकता है। रोग के इस चरण में रीढ़ के कई हिस्से प्रभावित होते हैं।

उन्नत मामलों में, स्पष्ट ऑस्टियोपोरोसिस का पता लगाया जाता है। चित्र ज्ञान के व्यापक क्षेत्रों और एक तीव्र विकृति को दर्शाता है।

ऐसे लोगों की वृद्धि में 10 सेमी या उससे अधिक की कमी आ सकती है। इस तरह के परिवर्तनों से गतिशीलता की तीव्र सीमा होती है। स्व-देखभाल की प्रक्रिया कठिन है, इसलिए रोगियों को बाहरी सहायता की आवश्यकता होती है।

ऑस्टियोपोरोसिस के निदान के तरीके

निदान की आवश्यकता है:

  1. मरीज से पूछताछ कर रही है।
  2. शारीरिक अनुसंधान।
  3. निरीक्षण।
  4. अस्थि घनत्व का निर्धारण।
  5. रेडियोग्राफी।
  6. जैव रासायनिक विश्लेषण।
  7. सामान्य नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण।
  8. गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

इसके अतिरिक्त, ऑस्टियोपोरोसिस के लिए विशिष्ट परीक्षण किए जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, हृदय और थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति का आकलन किया जाता है।

यदि आपको ऑस्टियोपोरोसिस के द्वितीयक रूप पर संदेह है, तो आपको हार्मोनल पृष्ठभूमि का मूल्यांकन करने की आवश्यकता हो सकती है। ट्यूमर को बाहर निकालने के लिए बायोप्सी की जाती है।

जोखिम कारकों की पहचान

प्रारंभिक निदान करते समय, रोगी सर्वेक्षण के परिणाम सूचनात्मक होते हैं। इतिहास लेने के दौरान, डॉक्टर ऑस्टियोपोरोसिस के संभावित जोखिम कारकों की पहचान करता है। परिभाषित:

  • आहार की प्रकृति;
  • जीवन शैली;
  • मोटर मोड;
  • पहले ली गई दवाओं के नाम;
  • गर्भधारण की उपस्थिति और संख्या;
  • बुरी आदतों की उपस्थिति;
  • हानिकारक पेशेवर कारकों की उपस्थिति;
  • पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
  • आवास।

यह सब हमें पुरुषों और महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस के कारणों की पहचान करने की अनुमति देता है।

वाद्य तरीके

अंतिम निदान वाद्य अध्ययन के आधार पर किया जाता है। रोग के प्रारंभिक चरण में सादा रेडियोग्राफी सूचनात्मक नहीं है।

यह केवल हड्डियों के घनत्व में 25% या उससे अधिक की कमी के साथ खनिजकरण के उल्लंघन का पता लगाने की अनुमति देता है। ऑस्टियोपोरोसिस को तस्वीर में हड्डी के रंग की तीव्रता से आंका जाता है।

यदि आत्मज्ञान हैं, तो यह ऑस्टियोपीनिया को इंगित करता है। खोपड़ी, श्रोणि, हाथ-पैर और रीढ़ की हड्डियों का सबसे अधिक किया जाने वाला एक्स-रे।

यदि ऑस्टियोपोरोसिस का संदेह है, तो ओस्टियोडेंसिटोमेट्री अनिवार्य है। यह विधि अत्यधिक सटीक, सूचनात्मक और गैर-आक्रामक है। विकिरण की तीव्रता न्यूनतम होती है।

डेंसिटोमेट्री (ऊतक घनत्व का निर्धारण) करते समय, एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

उत्तरार्द्ध का लाभ विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति है। यह प्रक्रिया गर्भवती महिलाओं की जांच के लिए सबसे उपयुक्त है। हर डॉक्टर को डेंसिटोमेट्री करने में सक्षम होना चाहिए।

अतीत में, ऑस्टियोपोरोसिस के निदान में अवशोषकमिति का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। यह अध्ययन अस्थि ऊतक द्वारा विकिरण के अवशोषण की डिग्री पर आधारित है। खनिजकरण की डिग्री का विस्तृत मूल्यांकन गणना टोमोग्राफी की अनुमति देता है।

प्रयोगशाला के तरीके

रोगियों के रक्त में निर्धारित किया जाता है:

  • अस्थि एंजाइम क्षारीय फॉस्फेट;
  • कैल्सीटोनिन;
  • ऑस्टियोकैल्सिन;
  • विटामिन डी;
  • पैराथार्मोन;
  • पाइरिडिनोलिन;
  • डीऑक्सीपाइरीडीनोलिन।

यह थायरॉयड ग्रंथि द्वारा स्रावित एक हार्मोन है और हड्डी के ऊतकों द्वारा कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ावा देता है। ऑस्टियोपोरोसिस के लिए प्रयोगशाला अनुसंधान विधियों में साइटोलॉजिकल विश्लेषण शामिल है।

डॉक्टर हड्डी के ऊतकों की कोशिकाओं की जांच करता है। यह आपको एक घातक ट्यूमर को बाहर करने की अनुमति देता है।

यदि आवश्यक हो, तो तपेदिक के लिए एक विश्लेषण किया जाता है, क्योंकि इस विकृति के साथ, हड्डियां भी अक्सर प्रभावित होती हैं। वाद्य परीक्षा के संयोजन में ऑस्टियोपोरोसिस के प्रयोगशाला निदान से ऑस्टियोपोरोसिस की पहचान करना संभव हो जाता है।

अस्थि विनाश के संकेतक

ऐसे संकेतक हैं जो हड्डी के विनाश की प्रक्रियाओं की विशेषता रखते हैं। इनमें सी-टर्मिनल टेलोपेप्टाइड्स और डाइऑक्सीपाइरीडिनोलिन शामिल हैं। अंतिम सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।

डाइऑक्सीपाइरीडीनोलिनएक पदार्थ है जो हड्डियों के विनाश के परिणामस्वरूप बनता है। यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और मूत्र में उत्सर्जित होता है।

हड्डी का क्षय जितना मजबूत होगा, डाइऑक्सीपाइरीडिनोलिन की सांद्रता उतनी ही अधिक होगी। अध्ययन की सामग्री रोगी का मूत्र है।

ये संकेतक चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए भी निर्धारित किए जाते हैं। यदि उपचार सही है, तो इन पदार्थों की सांद्रता कम हो जाती है।

नए अस्थि ऊतक का निर्माण

रोगियों की जांच करते समय, अस्थि ऊतक चयापचय के संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है। इसमे शामिल है:

  • टाइप I प्रोकोलेजन के कार्बोक्सीटर्मिनल प्रोपेप्टाइड्स;
  • क्षारीय फॉस्फेटस आइसोनिजाइम;
  • ऑस्टियोकैल्सिन।

ये संकेतक अनुमति देते हैं:

  • ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिम का आकलन;
  • अस्थि खनिजकरण की डिग्री का आकलन करें;
  • रोगियों के उपचार की आवश्यकता का निर्धारण।

ऑस्टियोपोरोसिस में ओस्टियोकैल्सिन बढ़ता है। यह एक प्रोटीन है जो हड्डियों के अंदर पाया जाता है और कम मात्रा में रक्त में छोड़ा जाता है।

आम तौर पर, 50 साल के बाद महिलाओं में इसकी एकाग्रता 15-46 एनजी / एमएल होती है, और पुरुषों में - 15-46 एनजी / एमएल। ये मार्कर ऑस्टियोपोरोसिस के किसी भी स्तर पर सूचनात्मक हैं।

कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय के संकेतक

रोगियों की जांच करते समय, कैल्शियम और फास्फोरस का मूल्यांकन आवश्यक रूप से किया जाता है।

विश्लेषण के लिए सामग्री रोगी का शिरापरक रक्त है। पैराथायरायड हार्मोन को पैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा संश्लेषित किया जाता है।

रक्त में कैल्शियम के स्तर में कमी के साथ, इस हार्मोन की गतिविधि बढ़ जाती है। यह कोशिकाओं से कैल्शियम के रक्तप्रवाह में स्थानांतरण को बढ़ावा देता है।

17 वर्ष से कम आयु के स्वस्थ लोगों में, पैराथाइरॉइड हार्मोन की सामग्री सामान्य रूप से 1.3-10 pmol / l होती है, और अधिक उम्र में - 1.3-6.8 pmol / l।

ऑस्टियोपोरोसिस का एक अप्रत्यक्ष संकेत रक्त में फास्फोरस और कैल्शियम के स्तर में बदलाव है। उनका स्तर हड्डी के ऊतकों की स्थिति का संकेतक नहीं है, क्योंकि यह विटामिन और अन्य पदार्थों के प्रभाव में बदल सकता है।

आम तौर पर, यह 2.2-2.75 mmol / l होता है।

ऑस्टियोपोरोसिस का चिकित्सा उपचार

वृद्ध महिलाओं और पुरुषों में ऑस्टियोपोरोसिस का उपचार व्यापक होना चाहिए। चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण पहलू दवाओं का उपयोग है।

दवा उपचार के मुख्य उद्देश्य हैं: हड्डी के नुकसान को कम करना, ऊतक की मरम्मत और खनिजकरण प्रक्रिया की उत्तेजना। महिलाओं और पुरुषों में ऑस्टियोपोरोसिस के लिए दवाओं में शामिल हैं:

  • दवाएं जो फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय को प्रभावित करती हैं;
  • एस्ट्रोजेन;
  • बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स;
  • एनाबोलिक स्टेरॉयड;
  • कैल्शियम की तैयारी।

ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के आधुनिक तरीकों में हार्मोनल एजेंटों (एस्ट्रोजेन, जेस्टोजेन, एण्ड्रोजन) का उपयोग शामिल है। दवा चुनते समय, निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखा जाता है:

  • रजोनिवृत्ति का चरण;
  • दवा घटकों की सहिष्णुता;
  • आयु;
  • जोखिम;
  • रोगी का लिंग।

गंभीर जिगर और गुर्दे की बीमारियों, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, गर्भाशय रक्तस्राव, नियोप्लाज्म और गंभीर मधुमेह मेलेटस के मामले में हार्मोनल ड्रग थेरेपी नहीं की जाती है।

ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार में आवश्यक रूप से ऐसी दवाएं शामिल हैं जो हड्डियों में खनिज चयापचय को नियंत्रित करती हैं। इस समूह में शामिल हैं:

  • एलोस्टिन;
  • सूअर;
  • अस्थिजन।

ये दवाएं टैबलेट, ड्रेजेज, स्प्रे और घोल के रूप में उपलब्ध हैं। इसके अतिरिक्त, ऑस्टियोपोरोसिस के लिए विटामिन (एर्गोकैल्सीफेरोल, कोलेकैल्सीफेरोल) निर्धारित हैं।

हड्डी के ऊतकों में कैल्शियम लवण के जमाव को बढ़ाने के लिए, प्रोटीन संश्लेषण और शरीर से फास्फोरस के उत्सर्जन को धीमा करने के लिए, एनाबॉलिक स्टेरॉयड निर्धारित किए जाते हैं।

इस समूह में रेटाबोलिल शामिल है। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, प्रोस्टेटाइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, यकृत की विफलता, स्तन या प्रोस्टेट कैंसर के साथ असहिष्णुता के मामले में दवा को contraindicated है।

उपचार आहार में कैल्शियम की तैयारी (कैल्शियम ग्लूकोनेट, कैल्शियम क्लोराइड या कैल्शियम लैक्टेट) शामिल हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम

ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, आपको यह करना चाहिए:

  • अच्छा खाएं;
  • धूम्रपान और मादक पेय बंद करो;
  • स्थानांतरित करने के लिए पर्याप्त;
  • आहार की खुराक और विटामिन लें;
  • गुर्दे, यकृत, पेट, आंतों और अंतःस्रावी ग्रंथियों की विकृति का समय पर इलाज करें;
  • काम और आराम के शासन का निरीक्षण करें;
  • हार्मोनल पृष्ठभूमि की निगरानी करें;
  • वजन को सामान्य करें;
  • अधिक समय बाहर बिताएं
  • डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं का ही सेवन करें।

रोकथाम कम उम्र से ही की जानी चाहिए। यौवन और पोस्टमेनोपॉज़ की अवधि महत्वपूर्ण हैं।

50 साल की उम्र के बाद महिलाओं में ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम अच्छे पोषण पर निर्भर करती है। आपको कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है।

अधिकतर पूछे जाने वाले सवाल

निदान करते समय, रोगी अक्सर अपने डॉक्टर से निम्नलिखित प्रश्न पूछते हैं:

  • क्या बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना संभव है;
  • यह कितना खतरनाक है;
  • क्या उपचार के दौरान फिजियोथेरेपी, जिम्नास्टिक और मालिश उपयोगी हैं;
  • कैसे खा।

यह सब इलाज के दौरान मरीजों के काम आ सकता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए आहार क्या है?

इस विकृति के लिए कोई विशेष आहार नहीं है। नैदानिक ​​पोषण के मुख्य कार्य हैं:

  • शरीर में पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम का सेवन;
  • हड्डी के ऊतकों की मजबूती;
  • कैल्शियम के अवशोषण में वृद्धि।

ऑस्टियोपोरोसिस में खनिज और विटामिन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे शरीर में कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ावा देते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस के रोगियों के मेनू में मैग्नीशियम, फास्फोरस, तांबा, एस्कॉर्बिक एसिड, विटामिन के, ए और डी से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना आवश्यक है।

प्रोटीन 100-150 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए। मरीजों को मेनू में शामिल करना चाहिए:

  • दूध और डेयरी उत्पाद;
  • पत्ता गोभी;
  • अनाज;
  • सूखे मेवे;
  • पागल;
  • मांस;
  • केवल मछली;
  • संपूर्णचक्की आटा;
  • केले;
  • बीज;
  • अंडे सा सफेद हिस्सा।

किशमिश, चेरी और क्रीम तांबे से भरपूर होते हैं। बोरॉन युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करना उपयोगी होता है। यह तत्व विटामिन डी के अवशोषण में शामिल होता है।

बोरॉन आड़ू, अंगूर, फलियां, नाशपाती और बीट्स में समृद्ध है।

जिंक फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय में सक्रिय रूप से शामिल है। यह दलिया, मूंगफली, गेहूं, कद्दू के बीज और समुद्री भोजन में पाया जाता है।

निम्नलिखित उत्पाद ऊतकों द्वारा कैल्शियम के अवशोषण को बाधित करते हैं:

  • कडक चाय;
  • ब्लैक कॉफ़ी;
  • चॉकलेट;
  • गौमांस;
  • सुअर का मांस।

उन्हें उपयोग में सीमित करने की आवश्यकता है।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों का इलाज विभिन्न विशेषज्ञ कर सकते हैं:

  • हड्डी रोग विशेषज्ञ;
  • एंडोक्रिनोलॉजिस्ट;
  • रुमेटोलॉजिस्ट।

आप उनमें से किसी से भी संपर्क कर सकते हैं। अक्सर, अन्य विशेषज्ञों (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, वर्टेब्रोलॉजिस्ट) के परामर्श की आवश्यकता होती है।

क्या व्यायाम करना संभव है?

उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से ही ऑस्टियोपोरोसिस के साथ जिम्नास्टिक करना संभव है। यह शारीरिक फिटनेस, सहवर्ती विकृति विज्ञान और रोग की गंभीरता को ध्यान में रखता है। व्यायाम चिकित्सा के लिए डॉक्टर द्वारा व्यायाम का एक सेट चुना जाता है। ऑस्टियोपोरोसिस के लिए सबसे आम उपचार हैं:

  • निचले छोरों का लचीलापन और विस्तार;
  • पैर पक्ष में बदल जाता है;
  • हाथों का लचीलापन और विस्तार;
  • मुड़े हुए घुटनों को छाती तक खींचना;
  • कंधों को फर्श से ऊपर उठाते हुए लापरवाह स्थिति में;
  • वैकल्पिक रूप से पैरों को लापरवाह स्थिति में पार करना;
  • बारी-बारी से सीधे पैरों को खड़े होने की स्थिति में उठाएं।

प्रत्येक व्यायाम को कम से कम 5 बार दोहराया जाता है।

क्या ऑस्टियोपोरोसिस ठीक हो सकता है?

उचित और समय पर उपचार रोग के विकास को धीमा कर सकता है या इसे रोक सकता है।

कई रोगियों को कम प्रदर्शन और आंदोलन विकारों के कारण नौकरी बदलनी पड़ती है। जटिलताओं के विकास (ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर) के साथ रोग का निदान बिगड़ जाता है।

क्या ऑस्टियोपोरोसिस के लिए मालिश की जा सकती है?

ऑस्टियोपोरोसिस के लिए मरीज अक्सर मसाज थेरेपिस्ट के पास जाते हैं। ऐसा उपचार ड्रग थेरेपी और आहार के अतिरिक्त है। मालिश आपको इसकी अनुमति देती है:

  • रक्त परिसंचरण और मानसिक गतिविधि में सुधार;
  • दर्द सिंड्रोम को कम करें;
  • चयापचय प्रक्रियाओं में तेजी लाने;
  • मांसपेशियों की थकान से राहत;
  • तंत्रिका तनाव को कम करें।

ऑस्टियोपोरोसिस हड्डियों की एक प्रगतिशील बीमारी है जिसमें हड्डियां कैल्शियम खो देती हैं, और इसके साथ ही ताकत भी। हड्डियां भंगुर हो जाती हैं, जिससे बार-बार फ्रैक्चर हो सकता है - यहां तक ​​कि मामूली चोटों के साथ भी।

हड्डियां क्यों टूटती हैं
मानव हड्डी एक जीवित जीव है जिसमें दो प्रकार की कोशिकाएं रहती हैं और लड़ती हैं: विध्वंसक और निर्माता। विनाशकारी कोशिकाएं हड्डी की सतह से जुड़ी होती हैं और एसिड और एंजाइम का स्राव करती हैं जो हड्डी को तोड़ते हैं। साथ ही, कैल्शियम हड्डियों से रक्तप्रवाह में छोटे-छोटे हिस्सों में छोड़ा जाता है, जो कई महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज के लिए आवश्यक होता है। नतीजतन, हड्डी की सतह पर अवसाद (लैकुने) बनते हैं, और नष्ट करने वाली कोशिकाएं मर जाती हैं। बिल्डर कोशिकाएं इन गुहाओं में भाग जाती हैं और एक विशेष प्रोटीन से आधार बनाती हैं, जहां वे तब "अशुद्ध" कैल्शियम होते हैं, जो रक्त से कब्जा कर लिया जाता है। लैकुना हड्डी के नए पदार्थ से भर जाता है। एक नई हड्डी के निर्माण की प्रक्रिया में लगभग 3 महीने लगते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, हड्डी का विनाश (पुनरुत्थान) और हड्डी का निर्माण (ओस्टोजेनेसिस) सही संतुलन में होता है।

ऑस्टियोपोरोसिस नाटकीय रूप से कोशिकाओं को नष्ट करने वालों की गतिविधि को बढ़ाता है। हड्डी में विनाश के कई स्थान बनते हैं, और निर्माता कोशिकाओं के पास सभी गुहाओं को हड्डी के नए पदार्थ से भरने का समय नहीं होता है। बिगड़ती हड्डी कैल्शियम खो देती है, पतली हो जाती है और भंगुर हो जाती है। यदि आप सूक्ष्मदर्शी से हड्डी को देखेंगे तो ऐसा प्रतीत होगा कि हड्डी के ढहने वाले पदार्थ में अनेक छिद्र- छिद्र बन गए हैं। इसलिए रोग का नाम - ऑस्टियोपोरोसिस (प्राचीन ग्रीक से अनुवादित - "छिद्रपूर्ण हड्डी")।

जब हड्डियाँ टूटती हैं
मानव कंकाल की हड्डियों में 30 साल की उम्र के बाद कैल्शियम की आपूर्ति कम होने लगती है। सबसे पहले, हड्डियों से कैल्शियम की हानि लगभग अगोचर है। महिला शरीर में, कोशिकाओं को नष्ट करने की गतिविधि को सेक्स हार्मोन एस्ट्रोजन द्वारा नियंत्रित किया जाता है, जो हड्डी में कैल्शियम की उपस्थिति की निगरानी करता है और अंततः इसकी सुरक्षा करता है। रजोनिवृत्ति की शुरुआत में, महिला शरीर में एस्ट्रोजन बनना बंद हो जाता है, और नष्ट करने वाली कोशिकाएं हड्डियों को "अनियंत्रित" करने लगती हैं। रजोनिवृत्ति के पहले 3 वर्षों में हड्डियों का विनाश विशेष रूप से बढ़ जाता है। इस समय, लगभग एक किलोग्राम (!) अस्थि द्रव्यमान हर साल खो जाता है (और औसतन, एक वयस्क के कंकाल का वजन 20-25 किलोग्राम होता है)। यही है, मासिक धर्म की समाप्ति के बाद, एक महिला सालाना लगभग एक किलोग्राम अस्थि द्रव्यमान खो देती है!
रजोनिवृत्ति के 3-5 वर्षों के बाद, हड्डियों से कैल्शियम की हानि कुछ हद तक कम हो जाती है, लेकिन फिर भी यह काफी महत्वपूर्ण बनी रहती है।
कम उम्र में भी कंकाल में अपरिवर्तनीय विनाशकारी प्रक्रियाओं के लिए जोखिम कारक हैं। इनमें शरीर का कम वजन, कमजोर काया, कम अस्थि खनिज घनत्व, फ्रैक्चर, अंतःस्रावी तंत्र के कुछ रोग, विशेष रूप से थायरॉयड ग्रंथि, पेट और आंतों की सर्जरी, कैल्शियम की कमी वाले खाद्य पदार्थ खाना, विटामिन डी की कमी, हार्मोनल दवाएं लेना, गतिहीन जीवन शैली शामिल हैं। , लंबे समय तक (2 महीने से अधिक) बिस्तर पर आराम।

खतरों
ऑस्टियोपोरोसिस कपटी है: लंबे समय तक, रोग स्पर्शोन्मुख है, खुद को किसी भी तरह से प्रकट किए बिना। कभी-कभी लंबे समय तक खड़े रहने पर पीठ दर्द ही एकमात्र अभिव्यक्ति होती है, जो व्यक्ति के क्षैतिज स्थिति ग्रहण करने पर कम हो जाती है।

ऑस्टियोपोरोसिस का सबसे गंभीर और विशिष्ट परिणाम हिप फ्रैक्चर है, जो अक्सर बुजुर्गों में होता है। इस तरह की चोट के बाद, हर दूसरा व्यक्ति जीवन भर के लिए विकलांग रहता है, हर चौथा व्यक्ति फ्रैक्चर के बाद तीन साल के भीतर मर जाता है, और केवल 25% मामलों में ही मरीज सामान्य जीवन में लौट पाते हैं।

लक्षण
ऑस्टियोपोरोसिस को शुरुआती दौर में पहचानना मुश्किल होता है। एक अलार्म संकेत पैरों और पैरों में रात की ऐंठन, हड्डियों में दर्द, पीठ दर्द, ऊरु गर्दन, रीढ़, कलाई या कंकाल के अन्य भागों में फ्रैक्चर, विधवा का कूबड़ - रीढ़ की हड्डी का आगे की ओर वक्रता, ऊंचाई में कमी (2 से) 3 सेमी प्रति वर्ष), नाखूनों की नाजुकता या नरमी, समय से पहले सफेद होना।

निदान
रोग का निदान करने के लिए, परीक्षा के आधुनिक तरीकों का उपयोग किया जाता है - डेंसिटोमेट्री और रेडियोग्राफी। डेंसिटोमेट्री आपको हड्डी के ऊतकों के खनिज घनत्व को निर्धारित करने की अनुमति देती है और इस प्रकार फ्रैक्चर के जोखिम की भविष्यवाणी करती है और प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाती है। एक्स-रे आपको फ्रैक्चर की उपस्थिति में बाद की तारीख में पहले से ही निदान करने की अनुमति देता है।

रोकथाम और उपचार
ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम 25-30 साल की उम्र से ही शुरू हो जानी चाहिए। आपको अत्यधिक शराब और कॉफी पीना, धूम्रपान करना, नियमित व्यायाम करना, अधिक चलना, अधिक हिलना-डुलना बंद कर देना चाहिए। ऑस्टियोपोरोसिस के शुरुआती चरण में इलाज के लिए यह बहुत अधिक प्रभावी है, इसके लिए खुद को फ्रैक्चर के रूप में प्रकट होने की प्रतीक्षा किए बिना। जब किसी बीमारी का पता चलता है, तो कैल्शियम और विटामिन डी के साथ-साथ हड्डियों के विनाश को रोकने वाली दवाओं का सेवन करना आवश्यक होता है।
कैल्शियम सप्लीमेंट लेने पर रक्त में कैल्शियम की मात्रा बढ़ जाती है। कैल्शियम की एकाग्रता शरीर के लिए एक निरंतर और महत्वपूर्ण मूल्य है। उसके पास "अतिरिक्त" कैल्शियम नहीं है: वह इसमें से कुछ को संग्रहीत करता है, इसे हड्डियों में रखता है, और कुछ को गुर्दे की मदद से हटा देता है। यदि कैल्शियम युक्त तैयारी की संरचना में विटामिन डी 3 शामिल है, तो यह हड्डियों को कैल्शियम के परिवहन में सुधार करता है।
हालांकि, ऑस्टियोपोरोसिस के कारण हड्डियों के बड़े पैमाने पर नुकसान के साथ, हड्डियों को पर्याप्त कैल्शियम नहीं मिलता है। बिल्डर कोशिकाओं के पास सभी गुहाओं को भरने का समय नहीं है। इसलिए, पारंपरिक कैल्शियम की तैयारी, विटामिन डी 3 के साथ भी, हड्डी के विनाश को रोकने में सक्षम नहीं है।
हड्डी के विनाश के खिलाफ सबसे शक्तिशाली सुरक्षा विशेष औषधीय पदार्थों - बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स द्वारा प्रदान की जाती है। उनकी संरचना में, वे हड्डी की संरचना में खनिज के समान हैं - हाइड्रोक्साइपेटाइट। इसलिए, जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो ये पदार्थ जल्दी से हड्डी में प्रवेश करते हैं - ठीक उन क्षेत्रों में जहां विनाश होता है, और वहां एक सुरक्षात्मक फिल्म बनाते हैं। नतीजतन, विध्वंसक सेल मर जाता है, जबकि बिल्डर सेल काम करना जारी रखता है। हड्डी के नष्ट होने और नई हड्डी के बनने के बीच संतुलन बहाल हो जाता है। शरीर में कैल्शियम की आपूर्ति स्थिर हो जाती है और फिर से भर जाती है।
सबसे आधुनिक बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स प्रति माह केवल एक टैबलेट के आहार में प्रभावी होते हैं। पिछली पीढ़ी के बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स को दैनिक या साप्ताहिक लिया गया था।
हड्डियों की मजबूती को बहाल करने के लिए, आपको 3-5 वर्षों की लंबी अवधि में नियमित रूप से बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स लेने की आवश्यकता होती है। इस मामले में, हड्डियां पर्याप्त मात्रा में खनिजकरण तक पहुंच जाएंगी और कई छिद्रों से छुटकारा पा लेंगी।

रूस में ऑस्टियोपोरोसिस की घटनाओं से संबंधित स्थिति को सुधारने के लिए, एक हॉटलाइन बनाई गई थी, साथ ही इंटरनेट साइट www.osteoporosu.net भी बनाई गई थी।

हॉट लाइन "ऑस्टियोपोरोसिस के लिए नहीं!" 8-800-200-05-78(मॉस्को 785-05-78 के लिए फोन) पिछले साल अक्टूबर से काम कर रहा है। कोई भी रूसी उसके लिए आवेदन कर सकता है - देश के सभी क्षेत्रों के लिए कॉल निःशुल्क है। हॉटलाइन विशेषज्ञ - प्रमुख रूसी रुमेटोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, पोषण विशेषज्ञ - ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम, निदान और उपचार पर सलाह देते हैं, और इस बीमारी की समस्याओं से निपटने वाले देश के प्रमुख चिकित्सा केंद्रों को रिकॉर्डिंग के लिए टेलीफोन नंबर भी प्रदान करते हैं: रूसी अकादमी का एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटर चिकित्सा विज्ञान (ESC RAMS), सेंट्रल इंस्टीट्यूट ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स (CITO), मॉस्को रीजनल साइंटिफिक रिसर्च क्लिनिकल इंस्टीट्यूट (MONIKI), इंस्टीट्यूट ऑफ रुमेटोलॉजी RAMS।

हड्डियों और जोड़ों के रोग उतने सरल नहीं हैं जितने पहली नज़र में लगते हैं - वे कई प्रकार के कारणों से प्रतिष्ठित होते हैं। ये रोग बिल्कुल किसी भी उम्र में होते हैं, केवल अभिव्यक्ति के रूप भिन्न होते हैं। युवा लोगों में, सूजन संबंधी बीमारियां आमतौर पर प्रबल होती हैं: ऑस्टियोमाइलाइटिस और गठिया, जो क्रमशः हड्डियों और जोड़ों को प्रभावित करते हैं। उनका कोर्स तेज है - ऊतक विनाश की प्रक्रियाएं थोड़े समय में होती हैं।

इसके विपरीत, वयस्क और बुजुर्ग कंकाल के "शोषण" के कई वर्षों से जुड़े रोगों का विकास करते हैं। इसी समय, हड्डी और उपास्थि ऊतक अपनी पूर्व शक्ति और लचीलेपन को खो देते हैं, जिससे भार के प्रभाव में उनका क्रमिक विनाश होता है। इस प्रक्रिया का परिणाम कॉम्पैक्ट हड्डी पदार्थ, या आर्थ्रोसिस का नुकसान है - संयुक्त की सामान्य संरचना का उल्लंघन।

जन्मजात और नियोप्लास्टिक रोग भी हैं जो किसी व्यक्ति के जीवन के किसी भी समय में पाए जा सकते हैं। यदि लक्षण दैनिक गतिविधि को थोड़ा सीमित करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने की बिल्कुल आवश्यकता नहीं है। लेकिन किसी भी विकृति का हमेशा एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम होता है, इसलिए आपको इस पर संदेह करने और समय पर इसका इलाज करने में सक्षम होने की आवश्यकता है।

हड्डी रोग

किसी भी बीमारी का आधार हड्डी के ऊतकों के मुख्य गुणों का उल्लंघन है - ताकत और लचीलापन। कई लोगों को ऐसा लगता है कि "स्टोनी" घनत्व होने पर हड्डी में केवल टिकाऊ खनिज होते हैं। वास्तव में, इसका अधिकांश भाग संयोजी ऊतक द्वारा कब्जा कर लिया जाता है, जिसमें कैल्शियम और फास्फोरस यौगिकों के खनिज शामिल होते हैं। वे इस तरह से संतुलित होते हैं कि अत्यधिक नाजुकता नहीं बनती है, जो कई फ्रैक्चर के विकास में योगदान देगा। अस्थि रोग इस स्थिरता का उल्लंघन करते हैं, दो तरह से विकसित होते हैं:

  • सूजन चयापचय प्रक्रियाओं को बाधित करती है - प्रतिरक्षा कोशिकाएं रक्त प्रवाह के साथ हड्डी में प्रवेश करती हैं, जिससे एडिमा का विकास होता है। बड़ी संख्या में आक्रामक पदार्थ संयोजी ऊतक को नष्ट करना शुरू करते हैं, जो तुरंत शुद्ध द्रव्यमान में बदलना शुरू कर देते हैं।
  • सूजन की अनुपस्थिति में, हड्डी के "स्व-विनाश" की प्रक्रियाओं की सक्रियता के कारण खनिज संरचना बदल जाती है। इसमें विशेष कोशिकाएं होती हैं जो विपरीत कार्य करती हैं - गठन या विनाश। जब उत्तरार्द्ध प्रबल होने लगता है, तो बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की प्रमुख विकृति है, जो बुजुर्ग और बुजुर्ग रोगियों के लिए एक वास्तविक खतरा बन गया है।

ऑस्टियोपोरोसिस

ग्रीक से इस विकृति के नाम का शाब्दिक अर्थ है हड्डी में छिद्रों का बनना। लेकिन वास्तव में, कोई "छिद्र" नहीं दिखाई देता है - सभी परिवर्तन सूक्ष्म स्तर पर होते हैं:

  • अस्थि ऊतक निरंतर नहीं होता है, लेकिन इसमें बीम या क्रॉसबार का रूप होता है जिसके साथ दो विशिष्ट प्रकार की कोशिकाएं चलती हैं।
  • कुछ सिंथेसाइज़र हैं, वे लगातार खनिज लवण और संयोजी ऊतक को एक दूसरे से जोड़ते हैं, जिससे मजबूत परिसर बनते हैं।
  • अन्य विध्वंसक हैं, उनका कार्य पुराने या अनुचित तरीके से निर्मित बीम को नष्ट करना है। यह प्रक्रिया उनके द्वारा लगातार की जाती है, इसलिए वे रास्ते में आने वाली एक सामान्य बीम को "गलती से" नष्ट कर सकते हैं।
  • आम तौर पर, पहली कोशिकाएं हमेशा अधिक मेहनत करती हैं, जो "विनाशकों" को हड्डी के ऊतकों को पतला करने की अनुमति नहीं देती हैं।
  • उम्र के साथ, यह अनुपात धीरे-धीरे कम होने लगता है, और दूसरी कोशिकाएं गतिविधि नहीं खोती हैं, गहन रूप से काम करना जारी रखती हैं।
  • नतीजतन, हड्डियों के मूल पदार्थ का नुकसान विकसित होता है, जो तनाव और क्षति के लिए उनके प्रतिरोध को तेजी से कम करता है।

चूंकि पैथोलॉजी वर्षों में विकसित होती है, इसका पहला संकेत एक फ्रैक्चर होगा जो न्यूनतम आघात के साथ विकसित होता है। इसलिए, बुजुर्गों के लिए, यहां तक ​​​​कि एक साधारण गिरावट भी घातक हो सकती है। एक्स-रे पर मानक के साथ अस्थि घनत्व की तुलना करके रोग का पता लगाया जाता है।

इस बीमारी का उपचार लंबा और अप्रभावी है, इसलिए मुख्य जोर रोकथाम पर है - अच्छा पोषण और एक सक्रिय जीवन शैली।

अस्थिमज्जा का प्रदाह


हड्डी के ऊतकों की सूजन ज्वलंत लक्षणों के साथ होती है - बुखार होता है, अंग दर्दनाक और स्पर्श करने के लिए गर्म हो जाता है। यदि फोकस जोड़ के करीब स्थित है, तो जोड़ में सूजन, लालिमा और बिगड़ा हुआ गतिशीलता देखा जा सकता है। हड्डी में सूजन निम्न कारणों से होती है:

  1. बंद फ्रैक्चर के साथ, टुकड़े बन सकते हैं, जो अगर प्लास्टर को सही तरीके से नहीं लगाया जाता है, तो सूजन हो जाती है। रोगाणुओं की भागीदारी के बिना प्रक्रिया विकसित होती है - इस उपाय से, प्रतिरक्षा प्रणाली मृत ऊतकों को नष्ट करने की कोशिश करती है।
  2. खुले फ्रैक्चर के साथ सब कुछ अलग तरह से होता है, जब विभिन्न बैक्टीरिया घाव के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं। एक बार बंद और गर्म परिस्थितियों में, वे तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देते हैं, जिससे एक फोड़ा बन जाता है।
  3. ट्रॉमेटोलॉजी में, अब ऑपरेशन का व्यापक रूप से पिन या रॉड का उपयोग किया जाता है जो टुकड़ों को ठीक करता है। सर्जरी के बाद बाँझपन या देखभाल तकनीकों के उल्लंघन के मामले में, रोगाणु त्वचा पर घावों के माध्यम से भी प्रवेश करते हैं।
  4. हड्डी को नुकसान पहुंचाए बिना बन सकता है - जबकि बैक्टीरिया रक्त प्रवाह के साथ पेश किए जाते हैं। एक अलग स्थान के फोड़े या रक्त के संक्रमण के साथ, रोगाणुओं के लिए हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करना संभव है, जहां उनके लिए आदर्श स्थिति बनाई जाती है।

यह रोग अक्सर हाल ही में आगे बढ़ता है, जब फोड़े के क्षेत्र में लालिमा, दर्द और सूजन के रूप में कोई स्थानीय लक्षण नहीं होते हैं। रोगी केवल बुखार और पसीना देख सकता है, जो उसकी गतिविधि को थोड़ा सीमित करता है। और फोड़ा, इस बीच, एक "गंदा काम" करता है, हड्डी के ऊतकों को नष्ट कर देता है।

सूजन का उपचार हमेशा सर्जिकल होता है - फोड़ा खोला जाता है और रोग संबंधी स्राव हटा दिए जाते हैं, जिसके बाद एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स किया जाता है।

ट्यूमर

विकास दोनों रोग प्रक्रियाओं को जोड़ता है, सूजन और "आत्म-विनाश" का संयोजन करता है। ट्यूमर की अलग-अलग आक्रामकता और वृद्धि दर होती है, जो लक्षणों की शुरुआत की दर निर्धारित करती है। इसलिए, रोग को स्रोत के आधार पर दो समूहों में बांटा गया है:

  • पहले मामले में, नियोप्लाज्म अपने स्वयं के ऊतकों से आता है - हड्डी, उपास्थि या संयोजी। इस रूप को सौम्य माना जाता है, और इसमें धीमी वृद्धि भी होती है। एकमात्र अप्रिय लक्षण यह है कि ट्यूमर जल्दी से हड्डी के आकार में बदलाव की ओर जाता है।
  • दूसरे मामले में, नियोप्लाज्म में मेटास्टेस का चरित्र होता है, जिसका स्रोत दूसरे अंग में होता है। यह जटिलता जननांग अंगों (प्रोस्टेट, अंडाशय और गर्भाशय) के कैंसर के साथ-साथ ल्यूकेमिया के लिए भी विशिष्ट है। चूंकि मेटास्टेस बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं, एक और क्लिनिक शीर्ष पर आता है - असहनीय दर्द।

घावों की पहचान करने के लिए, घावों के स्थान और आकार का आकलन करने के लिए एक्स-रे विधियों का उपयोग किया जाता है। फिर वे इष्टतम रणनीति चुनते हैं: सर्जिकल हटाने, यदि यह असंभव है - कीमोथेरेपी।

जोड़ों के रोग

हड्डी रोगविज्ञान के विपरीत, सूजन का एक तत्व हमेशा मौजूद होता है। यह विशेषता उनकी संरचना से जुड़ी है - गोले और उपास्थि ऊतक हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करती है। इसलिए, उनके मामूली नुकसान के साथ भी, एंटीबॉडी जारी किए जाते हैं जो वहां एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काते हैं:

  • आम तौर पर, ऐसा नहीं होता है, क्योंकि जोड़ के अंदर रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं।
  • इसका पोषण प्रसार द्वारा किया जाता है - यह ऊतक और इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव के बीच विनिमय का नाम है।
  • प्रक्रिया की गतिविधि पूरी तरह से हड्डी के आसन्न वर्गों पर निर्भर करती है - यदि वे स्वस्थ हैं, तो जोड़ को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं।
  • संपूर्ण विनिमय कोशिकाओं के एक विशेष अवरोध के माध्यम से किया जाता है, जो संयुक्त की झिल्लियों के माध्यम से रक्त तत्वों के प्रवेश को रोकता है।
  • आसपास के ऊतकों के रोगों से इसकी पारगम्यता में परिवर्तन होता है, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा प्रकट होता है।

गठिया अधिक बार मनाया जाता है - संयुक्त गुहा की तीव्र सूजन, जो ज्वलंत संकेतों के साथ होती है - दर्द, सूजन, बिगड़ा हुआ गतिशीलता।

गठिया

जब संयुक्त कैप्सूल की पारगम्यता का उल्लंघन करने वाला कारण अचानक होता है, तो भड़काऊ प्रक्रिया जोखिम के तुरंत बाद विकसित होती है। इसलिए, न केवल स्थानीय, बल्कि सामान्य कारण भी देखे जाते हैं, जो संचार और प्रतिरक्षा प्रणाली में परिवर्तन से जुड़े होते हैं:

  1. अधिक बार, संयुक्त पर क्षति या अत्यधिक भार के जवाब में दर्दनाक गठिया विकसित होता है। यह "सच्चे" तंत्र पर आधारित है - संयुक्त के ऊतकों को नुकसान के जवाब में, एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया होती है।
  2. संक्रमण के बाद, प्रतिक्रियाशील गठिया का विकास संभव है, जब रोगाणु स्वयं या उनके चयापचय उत्पाद संयुक्त गुहा में प्रवेश करते हैं।
  3. विभिन्न एलर्जी रोगों के साथ, आधार प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि में बदलाव है - यह अपने स्वयं के ऊतकों के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है, यह विकसित होता है। यह बड़ी मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो शरीर के किसी भी हिस्से में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को भड़काते हैं।
  4. अलग-अलग, रुमेटोलॉजिकल रोग हैं, जिनके कारण अभी भी स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं हैं। उसी समय, प्रतिक्रिया एक एलर्जी जैसा दिखता है - प्रतिरक्षा अज्ञात तंत्र के माध्यम से अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला करना शुरू कर देती है।

उत्पत्ति का प्रश्न बहुत महत्वपूर्ण है - आगे का सफल उपचार इस पर निर्भर करता है। किसी भी मामले में, रोग की आगे की प्रगति को रोकने के लिए सभी प्रयासों का उद्देश्य सूजन को खत्म करना है।

जोड़बंदी

यह रोग "उम्र से संबंधित" है, क्योंकि यह मुख्य रूप से अधिक आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है। मुख्य समस्या यह है कि कोई पर्याप्त उपचार नहीं है, जिसके लिए रोगियों और डॉक्टरों से समय पर रोकथाम की आवश्यकता होती है, जिसका उद्देश्य विनाश प्रक्रियाओं को धीमा करना है। यह निम्नलिखित रोग तंत्र पर आधारित है:

  1. जोड़ों का धीरे-धीरे टूटना - जब वे सामान्य रूप से काम करना बंद कर देते हैं, तो सुस्त सूजन आ जाती है, जिससे उनमें गतिशीलता का उल्लंघन होता है।
  2. इस उम्र में प्रतिरक्षा चयनात्मकता के बिना कार्य करती है, उपास्थि और स्नायुबंधन के नष्ट क्षेत्रों को नष्ट कर देती है।
  3. जोड़ अब कार्टिलेज की पर्याप्त मरम्मत और पोषण करने में सक्षम नहीं है, जिससे दोष स्थल पर हड्डी के ऊतकों का विकास होता है।
  4. यह गतिशीलता की हानि को और बढ़ा देता है - जैसे-जैसे यह घटता है, शरीर "नहीं चाहता" संयुक्त में जीवन का समर्थन करना चाहता है।
  5. अस्थिरता को खत्म करने के प्रयास में, वह धीरे-धीरे आर्टिक्यूलेशन कैविटी को कम कर देता है, जिससे यह अंततः बंद हो जाता है। यह अंतिम चरण पूरा करता है, जब गतिशीलता पूरी तरह से गायब हो जाती है।

ऐसे रोगियों के लिए मुख्य मदद जीवनशैली में बदलाव है, क्योंकि अच्छा पोषण और शारीरिक गतिविधि उम्र से संबंधित जोड़ों के विनाश को धीमा कर देती है।

जन्मजात विसंगतियां

जोड़ों को प्रभावित करने वाली अंतिम प्रकार की विकृति इसकी संरचना का उल्लंघन है, जो प्रकृति में जन्मजात है। इस मामले में, रोगों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • पहले मामले में, संयुक्त में कुछ गायब है, या इसके मुख्य घटकों के अविकसितता का उल्लेख किया गया है। ऐसे रोगियों में, बचपन में समस्याएं शुरू हो जाती हैं, जब दोषपूर्ण जोड़ अपने कार्यों को खोना शुरू कर देता है - सहायक और कार्यात्मक।
  • एक अन्य मामले में, एक अतिरिक्त गठन होता है - बनाने वाले ऊतकों का एक प्रकोप या फलाव। वे एक बाधा हैं जो भार बढ़ने पर क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, गठिया के विकास को उत्तेजित करती हैं।

इन रोगों का पता लगाना कठिन होता है, क्योंकि इनके स्वयं स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। लोग पहले से ही एक जटिलता के संकेतों के साथ मदद चाहते हैं, जिससे इसका कारण खोजना मुश्किल हो जाता है - लेकिन आधुनिक नैदानिक ​​​​विधियों के आगमन के साथ, यह कोई समस्या नहीं है।

मानव शरीर में हड्डी एक ठोस संरचना है, जो कंकाल का एक अभिन्न अंग है। हड्डी रोग वयस्कों और बच्चों दोनों में हो सकता है। हड्डियों को विटामिन और खनिजों की निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होती है। यदि यह प्रक्रिया बाधित होती है, तो हड्डी संरचनाओं के रोगों का विकास या उनका पूर्ण विनाश संभव है।

कारण

शरीर में हड्डियां अहम भूमिका निभाती हैं। वे आंतरिक अंगों और कोमल ऊतकों को नुकसान से बचाते हैं, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का एक अभिन्न अंग हैं। ये कंकाल के सबसे मजबूत संरचनात्मक तत्व हैं, वे पूरे शरीर के वजन का सामना कर सकते हैं, लेकिन यहां तक ​​कि वे रोग के अधीन हैं।

कारण:

  • मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की जन्मजात विकृतियां;
  • उम्र से संबंधित अपक्षयी परिवर्तन;
  • अधिक वज़न;
  • सदमा;
  • अत्यधिक अधिभार;
  • अंतःस्रावी विकार;
  • असंतुलित पोषण, विटामिन और ट्रेस तत्वों की कमी, विशेष रूप से, कैल्शियम और फास्फोरस;
  • संक्रामक रोग;
  • जोड़ों या मस्कुलोस्केलेटल तंत्र की सूजन संबंधी बीमारियां;
  • एक गतिहीन जीवन शैली, जिसके परिणामस्वरूप पोषण और रक्त परिसंचरण परेशान होता है, मांसपेशियों का शोष;
  • लगातार हाइपोथर्मिया;
  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • घातक या सौम्य ट्यूमर।

संक्रामक हृदय रोग, जैसे कि अन्तर्हृद्शोथ, मानव अस्थि रोग का एक सामान्य कारण है।

अस्थि रोग अक्सर संयुक्त क्षति के साथ होते हैं। ज्यादातर मामलों में, बीमारियां चोटों के कारण होती हैं।

लक्षण

लक्षण रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं। भड़काऊ संक्रामक रोग गंभीर स्थानीय और सामान्य लक्षणों के साथ होते हैं। शरीर का तापमान बढ़ सकता है, ठंड लगना, बुखार, सिरदर्द, मतली, प्रभावित क्षेत्र में दर्द, सूजन, सूजन हो सकती है।

इसके अलावा, हड्डी के रोग कठोरता और सीमित गतिशीलता से प्रकट होते हैं। हड्डियाँ विकृत हो जाती हैं, मुद्रा और चाल बदल सकती है, लंगड़ापन प्रकट होता है।

प्रारंभिक अवस्था में दर्द संवेदना मध्यम होती है, शारीरिक परिश्रम के बाद तेज होती है। जैसे ही पैथोलॉजी विकसित होती है, दर्द रोगी को आराम से भी नहीं छोड़ता है।

अपक्षयी-विनाशकारी घावों के साथ, उदाहरण के लिए, ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं - ऊंचाई में कमी, अंगों की विभिन्न लंबाई, सहज फ्रैक्चर।

प्रमुख रोग

सभी हड्डी रोगों को निम्नलिखित समूहों में बांटा जा सकता है:

  • भड़काऊ और संक्रामक प्रकृति;
  • दर्दनाक पोस्ट;
  • जन्मजात;
  • चयापचय।

पहले दो समूह सबसे आम हैं।

सूजन संबंधी बीमारियां संक्रमण के कारण होती हैं। यह रक्त के माध्यम से या सीधे चोट के दौरान हड्डी की संरचना में प्रवेश कर सकता है। इस समूह की सबसे गंभीर बीमारी है।

अभिघातजन्य के बाद के रोग अक्सर हड्डियों के फ्रैक्चर और फ्रैक्चर के कारण होते हैं। पोषक तत्वों की कमी से हड्डी की संरचना को नुकसान होने की संभावना बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यह पतली और कम टिकाऊ हो जाती है।

खुली चोटें संक्रमण का प्रवेश द्वार बन सकती हैं, जबकि बंद चोटें चयापचय संबंधी विकार और सूजन का कारण बनती हैं।

मेटाबोलिक रोग विटामिन डी और कैल्शियम की कमी से होते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोमलेशिया आम हैं। बोन टिश्यू नेक्रोसिस बोन टिश्यू के कुपोषण और माइक्रोकिरकुलेशन डिसऑर्डर के कारण होता है।

ऐसे होते हैं हड्डी के रोग:

  • ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - हड्डी और उपास्थि के ऊतकों का अध: पतन।
  • कफोसिस, स्कोलियोसिस या लॉर्डोसिस स्पाइनल कॉलम की वक्रता है।
  • - जोड़ों की सूजन, जिससे हड्डी के ऊतकों का विनाश होता है।
  • - जोड़दार जोड़ों और हड्डियों का विनाश।
  • ऑस्टियोआर्थराइटिस एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन है जो अक्सर फीमर, कूल्हे और निचले पैरों को प्रभावित करता है।
  • - आमवाती स्नेह।
  • (तीव्र डिस्ट्रोफी) - यह रोग तब विकसित होता है जब हड्डी के ऊतकों की बहाली का उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप छोटी और बड़ी हड्डियां विकृत हो जाती हैं। एक अन्य नाम ओस्टिटिस डिफॉर्मन्स है।
  • फुफ्फुसीय तपेदिक के बाद अस्थि तपेदिक एक भड़काऊ और डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया है।
  • ऑस्टियोमाइलाइटिस एक प्युलुलेंट-नेक्रोटिक बीमारी है। यह सबसे खतरनाक है, जिसमें बड़ी संख्या में जटिलताएं होती हैं, जिससे विकलांगता और यहां तक ​​कि रोगी की मृत्यु भी हो जाती है। ऑस्टियोमाइलाइटिस एक संक्रमण के कारण होता है जो आघात या सर्जरी के परिणामस्वरूप रक्त के माध्यम से दूर के संक्रमित फॉसी से हड्डी की संरचनाओं में प्रवेश करता है।
  • ऑस्टियोपोरोसिस हड्डियों के घनत्व में कमी और हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि है। यह एक पुरानी चयापचय बीमारी है जो अन्य रोग प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।
  • - यह कई हड्डियों का आपस में मिलन है। यह शारीरिक और पैथोलॉजिकल है।

मायलोमा सबसे खतरनाक है। रक्त प्रवाह के साथ कैंसर कोशिकाएं अस्थि संरचनाओं में प्रवेश करती हैं। यह रोग 40 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अधिक आम है।

हड्डी का कोई भी रोग जटिलताएं पैदा कर सकता है। उदाहरण के लिए, बिना उपचार के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से कटिस्नायुशूल, मायोसिटिस, स्कोलियोसिस और स्पोंडिलोसिस हो जाता है।

हड्डी रोग का इलाज कौन सा डॉक्टर करता है ?

एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट, वर्टेब्रोलॉजिस्ट और सर्जन हड्डियों के रोगों का इलाज कर सकते हैं। किसी विशेषज्ञ की पसंद रोग की बारीकियों पर निर्भर करती है।

उपचार के सामान्य सिद्धांत

हड्डी की संरचना की कोई भी बीमारी काफी गंभीर परिणाम दे सकती है। क्या रोगी काम करने की क्षमता खो देता है या स्वतंत्र रूप से चलने की क्षमता समय पर निदान और उच्च गुणवत्ता वाले उपचार पर निर्भर करता है।

उपचार रोग की उत्पत्ति और इसकी गंभीरता के एटियलजि पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा एक अस्पताल में होती है। शरीर के प्रभावित हिस्से को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है, रोगग्रस्त हड्डी को पूरी तरह से उतारना महत्वपूर्ण है। इसके लिए विशेष आर्थोपेडिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है।

उपचार जटिल है, निम्नलिखित रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है:

  1. चिकित्सा उपचार:
  • जीवाणुरोधी एजेंट (यदि भड़काऊ प्रक्रिया संक्रमण के कारण होती है);
  • दर्द को कम करने के लिए एनाल्जेसिक;
  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और हार्मोनल दवाएं (गंभीर मामलों में);
  • रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए एंटीप्लेटलेट एजेंट और थक्कारोधी;
  • उपास्थि ऊतक की बहाली के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स;
  • विटामिन थेरेपी (कैल्शियम और विटामिन डी युक्त दवाएं लेना)।
  1. फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं। मड थेरेपी, लेजर थेरेपी, मैग्नेटोथेरेपी, पैराफिन एप्लिकेशन और अन्य।
  2. मालिश और मैनुअल थेरेपी। एक्यूपंक्चर विशेष रूप से प्रभावी है।
  3. व्यायाम चिकित्सा। रक्त परिसंचरण को सामान्य करने, मांसपेशियों को मजबूत करने और दर्द को कम करने में मदद करता है।
  4. परहेज़। संतुलित आहार चुनना महत्वपूर्ण है। जिलेटिन और कैल्शियम में उच्च खाद्य पदार्थ खाने के लिए उपयोगी है। नमक और चीनी का सेवन सीमित करना चाहिए।

हड्डी के विनाश में सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। सर्जरी का सबसे आम प्रकार आर्थ्रोप्लास्टी है।

दवा उपचार का उद्देश्य केवल लक्षणों को समाप्त करना और आगे के विनाश को रोकना है, लेकिन यदि पैथोलॉजी के कारण को समाप्त नहीं किया जाता है, तो चिकित्सा प्रभावी नहीं होगी। चिकित्सा की अवधि के दौरान, निवारक उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है। 5 किलो से अधिक न उठाएं और शारीरिक रूप से अधिक काम न करें।

अस्थि रोगों के उपचार में रोगी की आयु महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। व्यक्ति जितना बड़ा होगा, उसके ठीक होने की प्रक्रिया उतनी ही धीमी होगी।


ऑस्टियोपोरोसिस हड्डी के ऊतकों को नुकसान के साथ एक प्रणालीगत बीमारी है, जो प्रगति, हड्डियों के घनत्व में कमी और उनकी संरचना के उल्लंघन की विशेषता है। इस विकृति के साथ, हड्डियां भंगुर हो जाती हैं और मामूली भार के साथ टूट जाती हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस के निम्न प्रकार हैं:

  • पोस्टमेनोपॉज़ल - रजोनिवृत्ति के बाद महिला हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन से जुड़ा;
  • बूढ़ा - कंकाल में उम्र से संबंधित परिवर्तनों से जुड़ा, हड्डियों के द्रव्यमान और ताकत में कमी, जो 65 वर्षों के बाद देखी जाती है;
  • ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड - लंबे समय तक हार्मोन थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जब रोगी ग्लूकोकार्टोइकोड्स की उच्च खुराक लेते हैं;
  • माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस - सहवर्ती मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में होता है, जिसमें कैंसर, पुरानी गुर्दे की विफलता, थायरॉयड घाव, फेफड़े के रोग, हेपेटाइटिस, साथ ही साथ कैल्शियम या पुरानी एल्यूमीनियम नशा का अपर्याप्त सेवन होता है।

ऑस्टियोपोरोसिस के मुख्य कारण

अस्थि फाइबर रीमॉडेलिंग की प्रक्रिया में उल्लंघन होने पर ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है। तो, हड्डी के नवीनीकरण में दो प्रकार की कोशिकाएं शामिल होती हैं - ऑस्टियोक्लास्ट और ऑस्टियोब्लास्ट। अस्थि ऊतक के विनाश के लिए ओस्टियोक्लास्ट जिम्मेदार हैं, और ओस्टियोब्लास्ट - इसकी बहाली के लिए। जब ऑस्टियोक्लास्ट अति सक्रिय होते हैं, तो हड्डियां उनकी मरम्मत की तुलना में तेजी से टूटती हैं, जिससे वे भंगुर हो जाते हैं, जिससे इस बीमारी में बार-बार फ्रैक्चर होता है।

इस विकृति के विकास को भड़काने वाले जोखिम कारकों में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  • महिला;
  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • हाइपोडायनेमिया;
  • मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
  • छोटा कद और कम शरीर का वजन;
  • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, हेपरिन, दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग जो पेट की अम्लता (एंटासिड) को कम करता है, जिसमें एल्यूमीनियम शामिल है;

अन्य कारक, जैसे धूम्रपान और शराब का सेवन, कॉफी का सेवन, अत्यधिक मांस का सेवन और अपर्याप्त विटामिन डी भी रोग के विकास को प्रभावित कर सकते हैं।

कैल्शियम ऑस्टियोपोरोसिस में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है - कैल्शियम के अपर्याप्त सेवन से हड्डियां कम मजबूत हो जाती हैं, इसलिए आपको अपने दैनिक आहार में डेयरी उत्पादों को शामिल करने की आवश्यकता है, जो इस ट्रेस तत्व का एक मूल्यवान स्रोत हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस के लक्षण

अक्सर यह रोग ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या आर्थ्रोसिस के रूप में प्रच्छन्न होता है। हड्डियों का ऑस्टियोपोरोसिस खतरनाक है क्योंकि यह बिना किसी नैदानिक ​​लक्षण के लंबे समय तक हो सकता है।. तो, इस विकृति का पहले से ही लगातार फ्रैक्चर के साथ निदान किया जा सकता है जो न्यूनतम आघात के साथ होता है।

इसके विकास के शुरुआती चरणों में ऑस्टियोपोरोसिस की पहचान कैसे करें?

मरीजों को मुद्रा में बदलाव, मौसम बदलने पर होने वाले हड्डियों के दर्द, दांतों की सड़न, भंगुर नाखून के प्रति सतर्क रहना चाहिए। अक्सर ऑस्टियोपोरोसिस के अव्यक्त रूप के साथ, पीरियडोंटल बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, कशेरुक की ऊंचाई में कमी के कारण विकास कम हो जाता है। पैर में ऐंठन जैसे प्राथमिक लक्षणों के साथ उपस्थित हो सकते हैं, जो ज्यादातर मामलों में रात में होते हैं। लंबे समय तक स्थिर मुद्राओं के साथ पैरों और पीठ के निचले हिस्से में भी दर्द होता है, उदाहरण के लिए, लंबे समय तक गतिहीन काम के दौरान।

हड्डियों का ऑस्टियोपोरोसिस: उपचार

इस घाव के उपचार में, इसके विकास के कारण पर विचार करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, यदि ऑस्टियोपोरोसिस अंतःस्रावी विकारों से जुड़ा है, तो प्रभावी उपचार तभी संभव है जब हार्मोनल पृष्ठभूमि को ठीक किया जाए। यदि यह रोग विटामिन और कैल्शियम की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो डेयरी उत्पादों, हरी सब्जियां, फलियां और मछली की उच्च सामग्री के साथ एक उपयुक्त आहार निर्धारित किया जाता है।

कैल्शियम और विटामिन डी की तैयारी का संकेत दिया जाता है। अस्थिमृदुता की उपस्थिति में, रोगियों को इन दवाओं की उच्च खुराक लेनी चाहिए। यदि ऑस्टियोपोरोसिस का कारण क्रोनिक रीनल फेल्योर है, तो डायहाइड्रोटैचिस्टेरॉल और कैल्सीट्रियोल निर्धारित हैं।

ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स द्वारा दिखाया गया है - एजेंट जो हड्डी के विनाश को रोकते हैं और हड्डी के द्रव्यमान में क्रमिक वृद्धि में योगदान करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन दवाओं का उपयोग ऑस्टियोपोरोसिस के गंभीर रूपों के इलाज के लिए किया जाता है।

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