काला क्षय उपचार। क्षरण का वर्गीकरण। जे ब्लैक द्वारा प्रस्तावित हिंसक संरचनाओं का वर्गीकरण

क्षय के बारे में ज्ञान को व्यवस्थित करने के प्रयास में, डॉक्टर कई वर्गीकरण प्रणालियों के साथ आए हैं। सबसे आम में से एक का लेखकत्व जे। ब्लैक का है। चित्रों में क्षरण का काला वर्गीकरण 19वीं शताब्दी के अंत में ज्ञात हुआ। अमेरिकी दंत चिकित्सक उस समय ज्ञात बीमारी के सभी लक्षणों को इकट्ठा करने और तार्किक रूप से उन्हें समूहों में वितरित करने में कामयाब रहे।

हिंसक foci . के वर्गीकरण का सिद्धांत

समूहों में हिंसक फ़ॉसी और गुहाओं का विभाजन उनके स्थान पर आधारित है:

• ब्लैक के अनुसार कक्षा 1 में कृन्तकों के अंधे गड्ढों और दाढ़ों के विदर में घावों का स्थानीयकरण शामिल है;
• ब्लैक के अनुसार कक्षा 2 में प्रीमोलर्स और मोलर्स की पार्श्व सतहों पर स्थित कैरियस घाव शामिल हैं;
• ब्लैक के अनुसार वर्ग 3 उन घावों को इंगित करता है जो कुत्तों और कृन्तकों पर दिखाई देते हैं, लेकिन अत्याधुनिक की अखंडता का उल्लंघन नहीं करते हैं;
• ब्लैक के अनुसार कक्षा 4 में क्षरण के विकास के परिणामस्वरूप नुकीले और कृन्तकों पर काटने वाले किनारों और कोनों का विनाश शामिल है;
• ब्लैक के अनुसार कक्षा 5 ग्रीवा क्षेत्र में हिंसक गुहाओं के स्थानीयकरण का सुझाव देती है।

प्रारंभ में, वर्गीकरण प्रणाली में क्षरण की पांच श्रेणियां थीं, बाद में, डब्ल्यूएचओ के आग्रह पर, उनमें एक और समूह जोड़ा गया, जिसे ब्लैक के अनुसार 6 वीं कक्षा के रूप में जाना जाता है। इसमें कृन्तक और नुकीले काटने वाले क्षेत्रों को नुकसान, साथ ही दाँत की सतह (धक्कों) से ऊपर निकलने वाले दाढ़ों के कठोर ऊतक शामिल थे।

विभिन्न वर्गों के क्षरण के उपचार की विशेषताएं

रोग के विभिन्न रूपों के समूहों में वितरण का अर्थ केवल निदान करने में डॉक्टर के कार्य को सुविधाजनक बनाना नहीं है। दंत चिकित्सा में काले वर्ग बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे उपचार के लिए "मार्गदर्शिका" हैं। दांत के ऊतकों को नुकसान के स्थान और गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर गुहा तैयार करने के लिए एक विधि चुनता है, भरने की सामग्री स्थापित करने की एक विधि।

मैं कक्षा

समूह I क्षय के गलत तरीके से किए गए उपचार से चबाने के दौरान रोगग्रस्त दांत की गुहा से भराई गिर सकती है, जोखिम फोकस के स्थान के कारण होता है। इसलिए, क्षय के उपचार में, जो कि काले वर्गीकरण के पहले समूह में शामिल है, दंत चिकित्सक ऐसे परिणामों को रोकने के लिए कई तकनीकों का उपयोग करता है:

• दाँत तामचीनी के बेवल को कम करता है;
• कैविटी के आधार के समानांतर रचना को लागू करता है (जब कंपोजिट के साथ काम करते हैं);
• कई परतों में (सिकुड़न की दिशा बदलने के लिए) एक कोण पर हल्के सख्त मिश्रण देता है;
• दांत की साइड की दीवारों के माध्यम से भरने का अंतिम प्रतिबिंब पैदा करता है।

भरने के गिरने के जोखिम को कम करने के कई तरीके हैं। प्रथम श्रेणी के दंत क्षय के उपचार के लिए, विशेष एल्गोरिदम विकसित किए गए हैं जो विभिन्न सामग्रियों के साथ काम करने की ख़ासियत को ध्यान में रखते हैं। ये सभी पाठ्यक्रम, दंत चिकित्सकों के लिए विशेष पत्रक में परिलक्षित होते हैं।

द्वितीय श्रेणी

क्षरण के इस वर्ग की अपनी विशेषताएं हैं। दूसरे समूह की बीमारी से प्रभावित दांतों के उपचार में दंत चिकित्सक का मुख्य कार्य भरने के किनारे को ओवरहैंगिंग से रोकना है, ताकि भरे हुए गुहा के नीचे इसकी तंग फिट सुनिश्चित हो सके।

प्रक्रिया बहुत चौड़े या बहुत निकट के दांतों से जटिल हो सकती है, इसलिए उपचार के चरणों में से एक लकड़ी के वेजेज, होल्डर की मदद से संपर्क सतहों को करीब या अलग करना हो सकता है।

दांत की गुहा की तैयारी और संपर्क सतहों के प्रसार सहित सभी प्रक्रियाएं पर्याप्त संज्ञाहरण के बाद की जाती हैं।

तृतीय और चतुर्थ वर्ग

ब्लैक के अनुसार तीसरी और चौथी श्रेणी के हिंसक गुहाओं की तैयारी की विशेषताएं कम महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं, इस प्रकार के दंत क्षय के उपचार में, भरने वाली सामग्री का सक्षम चयन सामने आता है। चूंकि इनेमल के गहरे रंग के क्षेत्र दिखाई देने वाले स्थानों पर हैं, इसलिए उपयुक्त रंग की फिलिंग का उपयोग करना आवश्यक है।

इसके लिए तैयार दांत एक नहीं, बल्कि दो रंगों के मिश्रण से भरा होता है:

• सफेद या दूधिया दांतों को बहाल करने के लिए;
• दाँत तामचीनी की बहाली के लिए लगभग पारदर्शी।

दृश्यमान संपर्क सतहों पर कैविटी गुहाओं के उपचार में मुख्य कठिनाई दांत की पारदर्शिता का सही आकलन करना है। इसके लिए कोई सटीक मानदंड नहीं हैं, दंत चिकित्सक को अपनी भावनाओं पर भरोसा करने के लिए मजबूर किया जाता है। इसलिए बेहतर होगा कि कोई अनुभवी विशेषज्ञ ब्लैक के अनुसार क्षय IV और III वर्ग का इलाज करे।

वी वर्ग

काले के अनुसार हिंसक गुहाओं के वर्गीकरण के अनुसार, पांचवीं कक्षा के फॉसी मसूड़ों के तत्काल आसपास के क्षेत्र में स्थित हैं। यह उनके इलाज में मुख्य कठिनाई है। यदि रोगी गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में मसूड़े से रक्तस्राव और मूर्त असुविधा के बारे में चिंतित है, तो डॉक्टर को क्षय से प्रभावित गुहा के गहरे स्थान पर संदेह हो सकता है।

इस मामले में, दंत चिकित्सा देखभाल कई चरणों में प्रदान की जाती है:

1. रोगग्रस्त दांत की सतह से पट्टिका को हटाना।
2. भविष्य भरने की छाया का निर्धारण।
3. संज्ञाहरण।
4. गुहा खोलना, नरम ऊतकों की सफाई करना।
5. जिंजिवल मार्जिन करेक्शन।
6. उपचार, एक दवा-उपचारित गुहा में भरना।
7. चमकाने।

यदि क्लिनिक काले वर्गीकरण का पालन करता है, तो डॉक्टर को एक मिश्रित-आयनोमर संरचना का उपयोग करने की सलाह दी जाएगी। अपने गुणों के कारण, यह सामग्री बड़ी गुहाओं को भरने के लिए आदर्श है।

अन्य प्रणालियों के अनुसार दंत क्षय का वर्गीकरण

जे। ब्लैक सिस्टम के अनुसार दंत क्षय का वर्गीकरण केवल एक ही नहीं है, दुनिया में कई दर्जन अन्य संस्करण हैं। सबसे आम:

• क्षरण का डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण;
• प्रधानता से - एक बीमारी जो पहली बार उत्पन्न हुई, या उसकी पुनरावृत्ति;
• स्थलाकृतिक - दंत नहरों को नुकसान की डिग्री को ध्यान में रखता है;
• तीव्रता से - क्षय या कई से प्रभावित एक दांत;
• जटिलताओं की उपस्थिति से - केवल दांत गुहा प्रभावित होता है, या प्रक्रिया मसूड़ों पर, मौखिक गुहा में चली गई है।

इस तथ्य के बावजूद कि छठी कक्षा सहित चित्रों के साथ ब्लैक क्लासिफायरियर, पूर्व सोवियत संघ के देशों में व्यापक हो गया है, दंत चिकित्सक डब्ल्यूएचओ प्रणाली को सबसे सुविधाजनक (नीचे की छवि) कहते हैं। यह न केवल मौखिक क्षय के निर्देशांक को प्रकट करता है, बल्कि आपको इसके प्रकार और विशेषताओं (निलंबित, अनिर्दिष्ट, बच्चे) को स्पष्ट करने की भी अनुमति देता है।

बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में काला वर्गीकरण

बच्चों में रोग के प्रकार को निर्धारित करने का सिद्धांत समान है: एक हिंसक गुहा का स्थान स्थापित करने के बाद, डॉक्टर रोगग्रस्त दांत को एक श्रेणी या किसी अन्य के लिए विशेषता दे सकता है। निदान के डिजाइन में एकमात्र अंतर एक अतिरिक्त प्रविष्टि है कि काटने दूधिया है।

आइए चित्रों में विस्तार से विनाशकारी प्रक्रियाओं के दृश्य प्रदर्शन के साथ ब्लैक के अनुसार क्षरण के वर्गीकरण के विषय पर स्पर्श करें। और यद्यपि इसे सौ साल से भी अधिक समय पहले बनाया गया था, फिर भी कई दंत चिकित्सक आज भी इसका उपयोग निदान को स्पष्ट करने और रोग को खत्म करने के लिए चिकित्सीय उपायों को निर्धारित करने के लिए करते हैं।

क्षय द्वारा दांतों को नुकसान कठोर ऊतक की संरचना के विनाश की एक प्रक्रिया है, इसके विखनिजीकरण, जिसके परिणामस्वरूप मुक्त गुहाओं का निर्माण होता है। और अगर समय पर रोगजनक बैक्टीरिया को समाप्त नहीं किया जाता है, तो इससे दांत का पूरा नुकसान होगा और अन्य अप्रिय परिणाम होंगे।

चूंकि क्षय को सबसे आम दंत रोग माना जाता है, और इसके उपचार के लिए डॉक्टर के लक्षित कार्यों की आवश्यकता होती है, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि दंत चिकित्सक लंबे समय से किसी बीमारी के निदान की प्रक्रिया को सरल बनाने की कोशिश कर रहे हैं। यह निर्धारित करने के लिए आवश्यक है कि सफल उपचार के लिए क्या कार्रवाई की जानी चाहिए।

आज तक, क्षरण को खत्म करना और दांत के नष्ट हुए हिस्से को पूरी तरह से बहाल करना मुश्किल नहीं है। और जितनी जल्दी आप एक डॉक्टर को देखते हैं, कम से कम उपकरणों और सहायक दवाओं के उपयोग से समस्या से पूरी तरह छुटकारा पाना उतना ही आसान होता है। पंक्ति की कार्यक्षमता को बहाल करने और एक स्वस्थ मुस्कान बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण हिंसक गुहाओं के साथ भी यह संभव है।

ब्लैक कैरीज़ क्लास 1896 से अस्तित्व में है और एक अमेरिकी दंत चिकित्सक द्वारा अपने काम को आसान बनाने के लिए विकसित किया गया था। एक लंबी अवधि के लिए, यह दुनिया भर में उपयोग किया जाने वाला मुख्य वर्गीकरण था, लेकिन कुछ डॉक्टरों ने इसे और अधिक संपूर्ण चित्र के लिए विकसित करने और पूरक करने की कोशिश की, क्योंकि यह बिल्कुल सभी नैदानिक ​​मामलों को कवर नहीं करता है। और यह आंशिक रूप से सफल रहा।

तो, डॉ ब्लैक द्वारा बनाई गई शास्त्रीय प्रणाली में, क्षरण वितरण के केवल पांच वर्ग थे। और सौ वर्षों के लिए, वैज्ञानिक केवल एक - छठा जोड़ने में सक्षम थे, जिसका उपयोग अभी भी बहुत कम किया जाता है। आइए उनका अधिक विस्तार से वर्णन करें।

1 वर्ग

यह ट्यूबरकल के बीच फिशर्स, ब्लाइंड फोसा और फ्यूरो के क्षेत्र में डिमिनरलाइजेशन की प्रक्रियाओं की विशेषता है। दांत के ओसीसीप्लस, लिंगुअल और ओसीसीप्लस-बुक्कल क्षेत्र प्रभावित होते हैं। इस मामले में, दाढ़ और प्रीमियर, साथ ही ललाट कृन्तक दोनों पीड़ित हो सकते हैं।

ग्रेड 2

कई तामचीनी सतहों को एक ही बार में हिंसक विनाश के संपर्क में लाया जाता है। इसके अलावा, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं समीपस्थ क्षेत्रों को प्रभावित करती हैं और पार्श्व चबाने वाली इकाइयों के साथ अधिक बार फैलती हैं। संपर्क क्षेत्र में बीमारी के कारण, कई आसन्न दांत एक साथ प्रभावित होते हैं।

तीसरा ग्रेड

समस्या सामने के तत्वों - incenders और canines पर केंद्रित है, जो समीपस्थ सतहों को प्रभावित करती है। लेकिन इस मामले में, दांत का काटने वाला किनारा नहीं बदलता है, इसकी अखंडता और कार्यक्षमता बनी रहती है।

सामने की सतह के अलावा, कृन्तकों के पार्श्व के साथ-साथ काटने वाले किनारे भी प्रभावित होते हैं। रोग अधिक जटिल हो जाता है और पूरे दांत के तेजी से विनाश की ओर जाता है।

पाँचवी श्रेणी

इसे ग्रीवा क्षरण कहा जाता है और यह इकाई के संबंधित खंड को नुकसान की विशेषता है। अखनिजीकरण प्रक्रिया जड़ क्षेत्र को प्रभावित करती है, जिसका उपचार करना काफी कठिन है। दांत के सभी तत्व ऐसी बीमारी के संपर्क में आ सकते हैं।

6 ठी श्रेणी

इसका वर्णन ब्लैक ने नहीं किया, बल्कि अन्य वैज्ञानिकों और डॉक्टरों के काम से इस योजना का हिस्सा बन गया। यह किसी भी दांत (कृन्तक, दाढ़ या प्रीमोलर) के केवल काटने के किनारे के हिंसक घावों के मामलों में निर्धारित किया जाता है।

अन्य वर्गीकरण प्रणाली

यूरोपीय डॉक्टर और हमारे घरेलू डॉक्टर अन्य नैदानिक ​​​​मानदंडों को पसंद करते हैं, क्योंकि वे उन्हें अधिक सुविधाजनक और उपयोग में आसान मानते हैं। हम मुख्य लोगों को सूचीबद्ध करते हैं जो प्रसंस्करण, जटिलता और उपचार के तरीकों के लिए दांत के वांछित क्षेत्र को निर्धारित करने में मदद करते हैं।

क्षति की गहराई

इस प्रणाली में, संक्रामक रोग के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. दाग चरण तामचीनी का एक मामूली विनाश है, जिसमें रोगजनक बैक्टीरिया केवल कठोर ऊतकों की सुरक्षात्मक परत पर कार्य करते हैं।
2. - दृश्य निरीक्षण के दौरान ध्यान देने योग्य हो जाता है, लेकिन इसकी गहराई बहुत बड़ी नहीं होती है और दांतों तक नहीं पहुंचती है।
3. - यह पहले से ही काफी गहरा ऊतक घाव है, जिसमें उनकी संरचना गड़बड़ा जाती है। डेंटिन और तामचीनी प्रभावित होते हैं, लेकिन पैथोलॉजी दर्दनाक संवेदनाओं का कारण नहीं बनती है, क्योंकि यह लुगदी से बहुत दूर है।
4. - एक अधिक गंभीर घाव, जिसमें अभी भी पल्पिटिस और अन्य जटिलताएं नहीं हैं, लेकिन रोगजनक बैक्टीरिया पहले से ही दंत तंत्रिका के काफी करीब हैं और अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर दर्द और अन्य सहवर्ती रोगों का विकास होगा।

यदि आप इस प्रक्रिया को बिना ध्यान दिए छोड़ देते हैं, तो क्षरण और संभावित दांत निकालने के अलावा, आपको पल्पिटिस, पीरियोडोंटाइटिस और अन्य विकृति के इलाज की आवश्यकता का भी सामना करना पड़ सकता है।

और भी अधिक सरल निदान योजना के लिए, क्षरण को निम्न स्तर पर कठोर ऊतकों के विखनिजीकरण की प्रक्रिया के रूप में परिभाषित किया जा सकता है:

• तामचीनी;
• डेंटिन;
• सीमेंट;
• या दंत तत्व के निलंबित विकृति के चरण में।

डाउनस्ट्रीम

विनाशकारी घटनाओं के घटित होने की दर के आधार पर, हम इस बारे में बात कर सकते हैं:

• तेजी से हिंसक प्रक्रिया;
• धीमा;
• या स्थिर, जब उपचार के बाद बैक्टीरिया के प्रसार को रोकना संभव था।

रोग की तीव्रता का निर्धारण करने के लिए डॉक्टर के लिए यह उपयोगी है:

1. जब पैथोलॉजी एक पंक्ति में केवल एक ही तत्व को प्रभावित करती है।
2. कई क्षेत्रों में कई घावों के साथ।
3. या प्रणालीगत क्षरण जो मुंह में कठोर ऊतकों की सभी सतहों पर फैल गया है।

रोग प्रक्रिया का विकास निम्नलिखित रूपों में हो सकता है:

• सरल - जब क्षरण का पता लगाया जा सकता है और पड़ोसी अंगों, ऊतकों और प्रणालियों को नुकसान होने से पहले ही इलाज किया जा सकता है;
• जटिलताओं के साथ - यदि कोई व्यक्ति बहुत देर से डॉक्टर के पास गया और दांतों में कैविटी के अलावा, कोमल ऊतकों, पल्पिटिस आदि में अन्य भड़काऊ या संक्रामक प्रक्रियाएं भी पाई जाती हैं।

वीडियो: ब्लैक के अनुसार हिंसक गुहाओं की तैयारी।

उपस्थिति के क्रम से

पर्याप्त चिकित्सीय उपायों का चयन करने के लिए, एक विशेषज्ञ के लिए क्षरण के गठन के कारण, साथ ही साथ अन्य विशेषताओं का पता लगाना महत्वपूर्ण है। इस मामले में, वे इसकी किस्मों के बारे में बात करते हैं:

• प्राथमिक - जब एक निश्चित दांत क्षेत्र में पहली बार रोगजनक बैक्टीरिया दिखाई दिए;
• माध्यमिक - भरने के बाद भी, रोग कठोर ऊतकों के माध्यम से फैलता रहता है, अधिक बार यह सीधे कृत्रिम सामग्री के आसपास बनता है;
• रिलैप्स की अभिव्यक्तियाँ - अपर्याप्त गुणवत्ता वाले उपचार के साथ, दांतों का और विनाश होता है।

बेशक, ये आज उपलब्ध हिंसक घावों के सभी वर्गीकरण नहीं हैं। लेकिन डॉक्टर के लिए, सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि सही निदान करना, रोगी के कठोर और कोमल ऊतकों की स्थिति, घाव की तीव्रता का आकलन करना और सभी सतहों से रोगजनक सूक्ष्मजीवों को खत्म करने का उपयुक्त तरीका चुनना।

किसी विशेषज्ञ के पर्याप्त उपचार और लक्षित कार्यों से ही हम समस्या के पूर्ण उन्मूलन के बारे में बात कर सकते हैं। आखिरकार, यदि आप कम से कम एक छोटे से अनुपचारित क्षेत्र को छोड़ देते हैं, तो इससे पैथोलॉजी का विकास होगा और दांत की स्थिति में गिरावट आएगी, और भविष्य में इसका नुकसान होगा।

उन्नत मामलों में, रोग अन्य अप्रिय परिणामों की ओर जाता है। इसलिए, यदि बैक्टीरिया तंत्रिका को प्रभावित करते हैं, तो क्षरण की जटिलता को पल्पिटिस कहा जाएगा। और जब संक्रमण नरम ऊतकों में फैलता है, तो विनाशकारी प्रक्रियाएं पीरियोडोंटाइटिस और अन्य मसूड़ों की बीमारियों के साथ समाप्त हो जाएंगी।

दंत क्षय दुनिया भर में सबसे आम और प्रसिद्ध मानव रोगों में से एक है। यह दूध और स्थायी दांतों के ऊतक रोग को प्रभावित करता है। क्षय का विकास विभिन्न कारणों से जुड़ा हुआ है, और ऐसे कई कारक हैं जो स्वस्थ दांतों के निर्माण, उनके विकास और स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं! दांतों के अंदर और बाहर के ऊतकों की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए एक ट्रिगर होने के कारण, क्षय वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए बहुत अधिक चिंता का कारण बनता है।

रोग की गतिविधि की डिग्री, प्रक्रिया की तीव्रता, घाव के स्थानीयकरण और ऊतक विनाश की गहराई के अनुसार क्षरण को अलग करें। प्रगति, चिकित्सा के विकास और रोग प्रक्रिया के विभिन्न नए रूपों के आवंटन के साथ क्षरण के वर्गीकरण को लगातार अद्यतन किया जाता है।

घाव की तीव्रता के अनुसार क्षरण का वर्गीकरण

• एक दांत का क्षरण (एकल घाव)।
• एकाधिक क्षय (कैरियस रोग, जब मौखिक गुहा में 4-5 दांत एक साथ प्रभावित होते हैं, और उनके उपचार के दौरान, कई दांतों पर नए फॉसी भी दिखाई देते हैं)।

ओसीसीप्लस क्षरण

दांतों की चबाने वाली सतह को नुकसान। विदर ओसीसीप्लस सतहों पर खांचे के रूप में प्राकृतिक अवसाद हैं, इसलिए फिशर क्षरण को यहां अलग से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

अंतःस्रावी क्षरण

संपर्क सतहों की हार, लगभग क्षरण। इस तरह के हिंसक गुहा लंबे समय तक छिपे रहते हैं, क्योंकि विनाश दांत के केंद्र में गहराई से विकसित होता है। बाहर, ऐसी गुहा संरक्षित तामचीनी की "छत" से ढकी हुई है। दांतों के बीच कैविटी का पता या तो दांतों के पारभासी अंधेरे क्षेत्रों द्वारा या एक्स-रे परीक्षा का उपयोग करके लगाया जाता है।

सरवाइकल क्षरण (सरवाइकल)

दांत की गर्दन ताज और जड़ के बीच मसूड़े के करीब का क्षेत्र है, जो हड्डी में छिपा होता है। इस तरह के क्षरण अक्सर खराब मौखिक स्वच्छता के परिणामस्वरूप होते हैं।

परिपत्र क्षय (अंगूठी)

इस रूप के साथ, क्षरण एक बेल्ट के रूप में दांत को पूरी परिधि के चारों ओर से घेर लेता है। यह अक्सर बच्चों में दांतों के गले में पीले या गहरे रंग के छल्ले के रूप में निर्धारित होता है।

छिपा हुआ क्षरण

दांत के उन क्षेत्रों में आंखों से छिपी गुहाएं जिन्हें निरीक्षण के लिए पहुंचना मुश्किल है।

क्षय का नैदानिक ​​वर्गीकरण

1. प्रारंभिक क्षरण(दाग अवस्था में क्षरण)। यह दांतों की सतह पर विभिन्न रंगों के धब्बों की उपस्थिति की विशेषता है। कोई तामचीनी दोष नहीं है, धब्बे की कोई चमक नहीं है, नैदानिक ​​​​परीक्षणों के दौरान धब्बे रंगों से रंगे हुए हैं।
2. सतही क्षरण. तामचीनी के भीतर दोषों की एक छोटी मोटाई की उपस्थिति के साथ दाँत के ऊतकों के विनाश की शुरुआत। ऐसे क्षेत्रों की सतह खुरदरी होती है, जो रंगों से सजी होती है। दाँत ब्रश करने या खट्टा, मीठा लेने पर दर्द हो सकता है।
3. मध्यम क्षरण।तामचीनी और दांतों के ऊतकों को गहरा नुकसान। मध्यम-गहराई वाले कैविटी दिखाई देते हैं, जिसमें भोजन का मलबा रह सकता है, जिससे व्यक्ति में दर्द हो सकता है।
4. गहरी क्षरण।गुहाएं सतह के ½ तक क्षेत्र या प्रक्रिया के प्रवेश की गहराई पर कब्जा कर लेती हैं। उचित उपचार के अभाव में, यह जल्दी से जटिल रूपों में बदल जाता है - पल्पिटिस या पीरियोडोंटाइटिस।

रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार क्षरण का वर्गीकरण

मसालेदार

हल्के हिंसक धब्बों की उपस्थिति में केवल कुछ सप्ताह लग सकते हैं।

दीर्घकालिक

लंबी प्रक्रिया। नष्ट होने पर, प्रभावित ऊतकों के पास खाद्य रंगों, पट्टिका के साथ दाग होने और पीले से गहरे भूरे रंग का रंग प्राप्त करने का समय होता है।

तीव्र या खिलने वाला क्षरण

मौखिक गुहा में सूखापन की उपस्थिति के साथ वयस्कों में लार ग्रंथियों को हटाने के बाद, यह विभिन्न रोगों से कमजोर बच्चों में विकसित होता है। इस तरह के क्षरण एक साथ कई दांतों को प्रभावित करते हैं, इसका कोर्स तेज होता है, गुहाओं को असामान्य सतहों पर स्थानीयकृत किया जाता है, साथ ही एक दांत पर कई हिंसक फॉसी होते हैं।

आवर्तक (माध्यमिक)

खराब स्वच्छता, दांतों के इनेमल के कमजोर होने, क्षति और शरीर के सामान्य दैहिक रोगों के विकास के साथ क्षरण बार-बार होता है।

WHO के अनुसार रोग का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण

• तामचीनी क्षरण
• डेंटिन क्षरण
• क्षरण सीमेंट
• निलंबित (इस रूप में, गहन स्वच्छ और निवारक प्रक्रियाओं के प्रभाव में, क्षरण के विकास की दर धीमी हो जाती है)।
• Odontoclasia (दूध के दांतों की जड़ों के पुनर्जीवन की स्थिति)।
• दूसरा।
• अनिर्दिष्ट।

प्रक्रिया के विकास के अनुसार, रोग के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

ए) सरल क्षरण (सीधी)।

सी) जटिल क्षरण (पल्पिटिस या पीरियोडोंटाइटिस के विकास के साथ दांत के ऊतकों की सूजन के साथ)।

1 वर्ग

प्राकृतिक गड्ढों, गड्ढों, चबाने पर दरारें, दाढ़ों और दाढ़ों की बुक्कल या तालु सतहों में क्षरण।

ग्रेड 2

दाढ़ और प्रीमोलर्स की संपर्क सतहों का क्षरण।

तीसरा ग्रेड

दांतों के काटने के किनारे को परेशान किए बिना कृन्तकों और कैनाइनों की संपर्क सतहों का क्षरण।

4 था ग्रेड

काटने वाले किनारे की अखंडता के उल्लंघन के साथ incenders और कुत्ते की संपर्क सतहों पर हिंसक गुहाएं।

पाँचवी श्रेणी

सभी दांतों की गर्दन के क्षेत्र में कैविटी कैविटी।

दांत के प्रभावित हिस्से के आधार पर वर्गीकरण

• दाँत मुकुट क्षय;
• ग्रीवा क्षरण (मसूड़ों के किनारे के पास दांतों की गर्दन के क्षेत्र में, मुख या लेबिया की सतह पर विकसित होता है);
• दांत की जड़ का क्षरण (कैविटी मसूड़े के नीचे गहराई तक फैली हुई है, जड़ को प्रभावित करती है, जो जांच के दौरान नग्न और अदृश्य नहीं है);
• कट्टरपंथी क्षरण (दांतों की उजागर जड़ों के साथ भाषाई, मुख या संपर्क सतहों पर विकसित होता है)।

घटना के क्रम के अनुसार क्षरण का वर्गीकरण

• प्राथमिक क्षरण - पहली बार दांत पर विकसित होता है;
• माध्यमिक क्षरण - पहले से इलाज किए गए दांतों पर, भरने के बगल में या उसके आसपास एक नया क्षरण होता है;
• रिलैप्स - भरने के तहत क्षय। एक नियम के रूप में, नियमित परीक्षा के दौरान ऐसी क्षरण अदृश्य है। प्रभावित दांत का रंग बदल जाता है, काला पड़ जाता है।

पखोमोव वर्गीकरण

जी.एम. पखोमोव ने प्रारंभिक क्षरण (दाग के चरण) के 5 समूहों की पहचान की:

• सफेद;
• स्लेटी;
• हल्का भूरा;
• भूरा;
• काला।

"बोतल" क्षरण की अवधारणा भी है। "बोतल" क्षरण उन बच्चों में विकसित होता है जिन्हें अक्सर बोतल से दूध पिलाया जाता है, विशेष रूप से सोते समय या रात में, साथ ही उन शिशुओं में जो लंबे समय तक स्तनपान करते हैं (रात का भोजन एक विशेष भूमिका निभाते हैं)।

अक्सर माता-पिता अपने बच्चों को रात में पीने के लिए मीठा पानी, कॉम्पोट, जूस, मीठा केफिर या दूध देते हैं। सबसे पहले, सामने के ऊपरी दांत आकाश की ओर से प्रभावित होते हैं, इसलिए, इस तरह के छिपे हुए स्थानीयकरण के साथ, प्रक्रिया लंबे समय तक अदृश्य रहती है। दांतों की सतह के साथ कार्बोहाइड्रेट के लंबे समय तक संपर्क के साथ इस तरह के क्षरण विकसित होते हैं। इसके अलावा, दिन की तुलना में रात में बहुत कम लार का स्राव होता है, परिणामस्वरूप, यह दांतों की सतहों की प्राकृतिक सफाई प्रदान नहीं करता है।

क्षरण की तीव्रता का निर्धारण

टी। एफ। विनोग्रादोवा द्वारा प्रस्तावित क्षरण गतिविधि (तीव्रता) के सूचकांक के आधार पर बच्चों में रोग का वर्गीकरण:

• मुआवजा क्षय;
• उप-क्षतिपूर्ति क्षय;
• विघटित क्षरण।

क्षय गतिविधि सूचकांक (तीव्रता सूचकांक) को एक व्यक्ति में जटिल क्षरण (यू) के कारण कैरियस (के), भरे हुए (पी) और दांतों के योग के रूप में परिभाषित किया गया है। बच्चों में केपीयू-इंडेक्स में दूध के दांतों (सी-कैरियस, पी-फिल्ड दांत) की जांच शामिल है, यानी। केपीयू + केपी एक मिश्रित दंत चिकित्सा में, जब मौखिक गुहा में अस्थायी दांत और स्थायी दांत दोनों होते हैं।

केपीयू कैरीज़ एक्टिविटी इंडेक्स बहुत कम (वयस्कों के लिए 0.2-1.5 और बच्चों के लिए 0-1.1), निम्न (क्रमशः 1.6-6.2 और 1.2-2.6), मध्यम (वयस्कों के लिए 6.3-12.7 और बच्चों के लिए 2.7-4.4) हो सकता है। उच्च (12.8-16.2 और 4.5-6.5) या बहुत अधिक - एक वयस्क के लिए यह 16.3 और उससे अधिक है, और एक बच्चे के लिए - 6.6 और ऊपर।

दंत क्षय, वर्गीकरण की परवाह किए बिना, कई लोगों के लिए एक समस्या है। दंत चिकित्सा कभी किसी के लिए मजेदार नहीं रही है। बल्कि मजबूरी है। लेकिन एक आवश्यक और जिम्मेदार प्रक्रिया जो आपको लंबे समय तक मौखिक गुहा में स्वास्थ्य बनाए रखने की अनुमति देगी।

स्थानीयकरण द्वारा वर्गीकरण

अमेरिकी वैज्ञानिक ब्लैक ने स्थानीयकरण के अनुसार हिंसक गुहाओं का वर्गीकरण प्रस्तावित किया:

1 विकल्प

ब्लैक के अनुसार दंत क्षय के वर्ग:
कक्षा I - दरारों और प्राकृतिक अवसादों के क्षेत्र में गुहाएँ।
कक्षा II - दाढ़ों और प्रीमियरों की संपर्क सतहों पर गुहाएँ।
कक्षा III - काटने वाले किनारे को तोड़े बिना incenders और canines की संपर्क सतहों पर गुहाएं।
चतुर्थ श्रेणी - ताज के किनारे और कोनों के उल्लंघन के साथ incenders और canines की संपर्क सतहों पर गुहाएं।
कक्षा वी - दांत के मुकुट के मसूड़े के हिस्से में स्थित लेबियाल, बुक्कल, लिंगीय सतहों पर गुहाएं।
कक्षा VI - दाढ़ और प्रीमियर के ट्यूबरकल के शीर्ष पर स्थित गुहाएं, साथ ही साथ incenders और canines के काटने वाले किनारों पर।

विकल्प 2

कैविटी के स्थान के अनुसार क्षरण का वर्गीकरण (ब्लैक के अनुसार):

कक्षा I - विदर (प्राकृतिक फ़रो) के क्षेत्र में क्षरण;

कक्षा II - बड़े और छोटे दाढ़ों की संपर्क सतहों का क्षरण;

तृतीय श्रेणी - काटने वाले किनारों को बनाए रखते हुए कृन्तकों और कैनाइनों की संपर्क सतहों का क्षरण;

चतुर्थ श्रेणी - काटने वाले किनारों के उल्लंघन में incenders और canines की संपर्क सतहों का क्षरण;

कक्षा वी - ग्रीवा क्षय।

• मैं कक्षा- दरारें और दांतों के प्राकृतिक अवसाद के क्षेत्र में गुहाएं।
• द्वितीय श्रेणी- छोटे और बड़े दाढ़ों की संपर्क सतहों पर स्थित गुहाएं।
• तृतीय श्रेणी- काटने के किनारे को शामिल किए बिना incenders और canines की संपर्क सतहों पर स्थित गुहाएं।
• चतुर्थ श्रेणी- काटने वाले किनारे और कोनों की भागीदारी के साथ incenders और canines की संपर्क सतहों पर स्थित गुहाएं।
• वी वर्ग- दांतों के सभी समूहों की गर्दन के क्षेत्र में गुहाएं।
• बाद में इसे भी अलग कर दिया गया छठी कक्षा- असामान्य स्थानीयकरण की गुहाएं: ललाट के किनारों को काटना और चबाने वाले दांतों के टीले।

मौखिक स्वच्छता प्रक्रिया में मूल्यांकन चरण का एक महत्वपूर्ण घटक है कैरियस घावों का पता लगाना और रिकॉर्ड करना। इसके महत्व के कारण, सभी दंत चिकित्सकों को क्षय का पता लगाने और इसे वर्गीकृत करने में सक्षम होना चाहिए।

100 से अधिक वर्षों पहले, डॉ ब्लैक ने प्रभावित दांत (पूर्वकाल या पीछे के दांत) के स्थान और दांत पर ही कठोर ऊतक दोष के स्थान के आधार पर कैविटी का वर्गीकरण विकसित किया था। प्रणाली का वर्णन बहुत पहले किया गया था, वर्तमान वास्तविकताओं में इसे अधूरा माना जाता है, क्योंकि यह जड़ और द्वितीयक क्षरण को कवर नहीं करता है। हालाँकि, यह अभी भी व्यापक रूप से दंत चिकित्सा पद्धति में उपयोग किया जाता है। क्षरण का काला वर्गीकरण 5 वर्ग शामिल हैं! इन वर्षों में, कई लोगों ने वर्गीकरण को संशोधित करने की कोशिश की है और अभी भी "ब्लैक के अनुसार 6 वीं कक्षा" को जनता में "धक्का" देने में कामयाब रहे हैं:

कैरियस कैविटी गड्ढों और खाइयों में स्थित हैं:

• दाढ़ और प्रीमोलर्स की पश्चकपाल सतहें
• दाढ़ की ओसीसीप्लस-बुक्कल और लिंगीय सतहें
• पूर्वकाल के दांतों की भाषिक सतह (कृन्तक और नुकीले)

काली कक्षा 1 गुहादाढ़ में

ब्लैक के अनुसार द्वितीय श्रेणी

ब्लैक के अनुसार क्लास 2 कैविटी कम से कम दो सतहों के एक साथ घाव हैं। दाढ़ों और प्रीमियरों की ओसीसीप्लस सतह तक पहुंच के साथ समीपस्थ (औसत दर्जे या बाहर) सतह पर कैविटी गुहाएं स्थित होती हैं।

ब्लैक के अनुसार कक्षा 2 गुहाएं- दाढ़ या प्रीमोलर की दो सतहों को नुकसान

ब्लैक के अनुसार तीसरी कक्षा

दांतों के मुकुट के कोण का उल्लंघन किए बिना, गुहाओं को पूर्वकाल के दांतों (कृन्तक या कैनाइन) की समीपस्थ सतहों पर रखा जाता है।

कृन्तक और नुकीले पर कक्षा 3 काली गुहाएँ

ब्लैक के अनुसार चौथी कक्षा

ब्लैक के अनुसार चौथी कक्षा की हिंसक गुहा दांतों के पूर्वकाल समूह पर सभी समीपस्थ सतहों की प्रक्रिया में शामिल होने के लिए, काटने के किनारे के एक अतिरिक्त घाव के साथ प्रदान करती है।

काला वर्ग 4 गुहा - दांत के पूर्वकाल अंतर-समीपस्थ सतह पर घाव, जिसमें चीरा कोण भी शामिल है

ब्लैक के अनुसार 5 वीं कक्षा

दांतों के बिल्कुल सभी समूहों के ग्रीवा क्षेत्रों में गुहाएं स्थित हैं।

दांत के लिंगीय या वेस्टिबुलर सतहों के मुकुट के मसूड़े के तीसरे भाग पर गंभीर घाव।

ब्लैक के अनुसार छठी कक्षा

ग्रेड 6 का वास्तव में ब्लैक द्वारा कभी भी वर्णन नहीं किया गया था, इसका आविष्कार बाद में अन्य वैज्ञानिकों द्वारा किया गया था। ग्रेड 6 - ये पूर्वकाल के दांतों के काटने वाले किनारों और दाढ़ों और प्रीमियर के ट्यूबरकल के शीर्ष पर गुहाएं हैं। निदान में इस वर्ग का उपयोग बहुत कम ही किया जाता है!

ब्लैक क्लास 6 कैविटी - पीछे के दांतों के क्यूप्स के शीर्ष पर एक हिंसक घाव

सामग्री की तालिका [दिखाएँ]

डॉ ग्रीन वर्डीमन ब्लैक

ग्रीन वर्डीमन ब्लैक (1836-1915) को व्यापक रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में आधुनिक दंत चिकित्सा के संस्थापकों में से एक माना जाता है। सर्जिकल डेंटिस्ट्री के जनक के रूप में भी जाना जाता है। 3 अगस्त, 1836 को इलिनोइस के पास पैदा हुए। माता-पिता विलियम और मैरी ब्लैक। उन्होंने अपना बचपन एक खेत में बिताया और जल्दी से प्राकृतिक दुनिया में रुचि विकसित की। 17 साल की उम्र में, उन्होंने अपने बड़े भाई की मदद से चिकित्सा का अध्ययन करना शुरू किया। 1857 में उनकी मुलाकात डॉ. जे.सी. स्पीयर, जिन्होंने उन्हें व्यावहारिक दंत चिकित्सा सिखाना शुरू किया।

गृहयुद्ध के बाद, जिसमें उन्होंने स्काउट के रूप में कार्य किया, वे जैक्सनविल, इलिनोइस चले गए। यहीं पर उन्होंने दंत चिकित्सा के उभरते हुए क्षेत्र में एक सक्रिय कैरियर शुरू किया। उन्होंने फ्लोरोसिस के कारणों और क्षरण के विकास सहित कई महत्वपूर्ण विषयों पर शोध किया।

कैविटी की तैयारी के लिए एक मानक विकसित करने के अलावा, ब्लैक ने विभिन्न मिश्रण मिश्रणों के साथ भी प्रयोग किया। कई वर्षों के प्रयोग के बाद, उन्होंने 1895 में अपना संतुलित समामेलन सूत्र प्रकाशित किया। यह सूत्र शीघ्र ही अगले 70 वर्षों के लिए स्वर्ण मानक बन गया!

ब्लैक नॉर्थवेस्टर्न यूनिवर्सिटी ऑफ़ डेंटिस्ट्री के दूसरे डीन थे, जहाँ उनका चित्र 2001 में स्कूल बंद होने तक लटका हुआ था। उनकी एक प्रतिमा शिकागो के लिंकन पार्क में पाई जा सकती है। उन्हें 25 फरवरी, 1995 को पियरे फॉचर्ड इंटरनेशनल डेंटल हॉल ऑफ फ़ेम में भी शामिल किया गया था।

गंभीर क्षति दांत के ऊतक संरचनाओं के विखनिजीकरण की प्रक्रिया है, जो पैथोलॉजिकल गुहाओं के गठन की ओर ले जाती है। रोगियों के लिए बहुत कम जानकारी है, लेकिन क्षरण के कई वर्गीकरण हैं, जिनमें से एक मुख्य ब्लैक के अनुसार है। हालांकि, पैथोलॉजी की पूरी समझ के लिए, विभिन्न वर्गीकरणों के अनुसार सभी प्रकार के हिंसक घावों का उल्लेख किया जाना चाहिए।

क्षरण का काला वर्गीकरण

घाव की गहराई के अनुसार क्षरण का वर्गीकरण

यह निर्धारित किया जाता है कि दंत चिकित्सा पद्धति में उपयोग में आसानी के संदर्भ में यह वर्गीकरण काफी सामान्य है। अक्सर सीआईएस देशों में दंत चिकित्सकों द्वारा उपयोग किया जाता है।

ध्यान!दांतों के जटिल हिंसक घाव पीरियोडोंटाइटिस और पल्पिटिस के साथ होते हैं, और इसलिए लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है।

क्षरण के प्रकार

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण

इस प्रकार की योग्यता को हिस्टोलॉजिकल के रूप में परिभाषित किया गया है। दांतों की संरचना को हुए नुकसान के स्तर के आधार पर क्षरण को वर्गीकृत किया जाता है:

• तामचीनी की अखंडता का उल्लंघन;
• डेंटिन क्षति;
• सीमेंट क्षति;
• दंत तत्वों की निलंबित विकृति।

1896 में अमेरिकी दंत चिकित्सा के संस्थापक ने पैथोलॉजिकल गुहाओं के वर्गीकरण की स्थापना की, जिसे पांच मुख्य वर्गों द्वारा परिभाषित किया गया है। इस प्रणाली की खोज सौ साल पहले हुई थी, इसलिए इसे पूर्ण क्लासिफायरियर नहीं माना जाता है, क्योंकि जड़ प्रणाली के हिंसक घावों और एक माध्यमिक प्रकृति को ध्यान में नहीं रखा जाता है। इसके बावजूद, दंत चिकित्सक व्यापक रूप से ब्लैक कैरियस क्लासिफायरियर का उपयोग करते हैं। समय के साथ, वर्गीकरण प्रणाली का आधुनिकीकरण किया गया और एक अतिरिक्त वर्ग जोड़ा गया।

हिंसक गुहाओं का वर्गीकरण

1 वर्ग

दंत तत्व (दाढ़, प्रीमोलर, ललाट दांत) की निम्नलिखित सतहों पर खांचे गंभीर घावों से ग्रस्त हैं:

• आच्छादन;
• आच्छादन-क्षारीय;
• बहुभाषी

ब्लैक के अनुसार प्रथम श्रेणी

ब्लैक के अनुसार हिंसक गुहाओं के प्रथम वर्ग का विवरण

ग्रेड 2

इस वर्ग को एक साथ कई सतहों को नुकसान की विशेषता है। यही है, पैथोलॉजिकल घाव का स्थान प्रीमियर और दाढ़ के संक्रमण के साथ लगभग सतह है।

ब्लैक के अनुसार द्वितीय श्रेणी

ब्लैक के अनुसार हिंसक गुहाओं के दूसरे वर्ग का विवरण

तीसरा ग्रेड

पैथोलॉजी सीधे पूर्वकाल दंत तत्वों पर स्थित है। सबसे अधिक बार, क्षरण का निदान कैनाइन और इंसुलेटर (अर्थात्, समीपस्थ सतहों पर) पर किया जाता है। इस मामले में, ताज के दांत के कोण का उल्लंघन नहीं होता है।

ब्लैक के अनुसार तीसरी कक्षा

ब्लैक के अनुसार हिंसक गुहाओं के तीसरे वर्ग का विवरण

4 था ग्रेड

निदान प्रक्रिया अधिक गंभीर हो जाती है, क्योंकि समीपस्थ सतहें प्रक्रिया में शामिल होती हैं। पूर्वकाल दंत तत्व जोखिम में हैं।

ब्लैक के अनुसार चौथी कक्षा

ब्लैक के अनुसार कैरियस कैविटी के चौथे वर्ग का विवरण

पाँचवी श्रेणी

गंभीर विकृति से दांत के ग्रीवा क्षेत्र को खतरा होता है। इस मामले में, एक हिंसक घाव बिल्कुल किसी भी दंत तत्व पर रखा जा सकता है।

ब्लैक के अनुसार 5 वीं कक्षा

ब्लैक के अनुसार हिंसक गुहाओं के पांचवें वर्ग का विवरण

6 ठी श्रेणी

छठी कक्षा के क्लासिफायर में केवल पूर्वकाल दंत तत्वों के अत्याधुनिक क्षेत्र के हिंसक घाव शामिल हैं। प्रीमोलर्स और मोलर्स के ट्यूबरकल भी इसी वर्ग के हैं। उसी समय, निदान करते समय छठी कक्षा का उपयोग लगभग कभी नहीं किया जाता है।

ब्लैक के अनुसार छठी कक्षा

ध्यान!छठी कक्षा को डॉ. ब्लैक द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया था। क्लासिफायरियर की सुविधा के लिए अन्य विशेषज्ञों द्वारा इसका आविष्कार बहुत बाद में किया गया था।

कैरियस कैविटी को वर्गीकृत करने की सुविधा के लिए, कई अलग-अलग प्रणालियों को परिभाषित किया गया है। इस प्रकार, रोग प्रक्रिया के विकास के अनुसार, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:

1. एक साधारण हिंसक घाव (क्षय जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है और कोमल ऊतकों की एक भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता नहीं है)।
2. जटिल हिंसक घाव (विकृति के तेजी से विकास के कारण, लुगदी क्षेत्र में एक भड़काऊ प्रक्रिया देखी जाती है, साथ ही दंत तत्व के पास ऊतक संरचना)। सबसे अधिक बार, जटिलता पीरियोडोंटाइटिस या पल्पिटिस के रूप में प्रकट होती है।

ब्लैक के अनुसार हिंसक गुहाओं का वर्गीकरण

छोटे बच्चों में विकसित होने वाले अनिर्दिष्ट प्रकार के हिंसक घाव पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। यदि माता-पिता बच्चे को रात में खाना सिखाते हैं, और बाद में मीठे पेय और मीठे रस के लिए, तो हमें कैविटी के विकास की उम्मीद करनी चाहिए। बच्चों के क्षरण का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यदि incenders का आंतरिक भाग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो विकृति लंबे समय तक ध्यान देने योग्य नहीं होती है। इस मामले में क्षय के तेजी से विकास को दूध के दंत तत्वों पर विभिन्न मिठाइयों के कार्बोहाइड्रेट के जमाव द्वारा समझाया गया है। इसके अलावा, निप्पल के लगातार संपर्क के कारण लार की चिपचिपाहट में वृद्धि, क्षरण के विकास के लिए सहवर्ती कारक बन जाती है।

तीन प्रकार परिभाषित हैं:

1. झटपट।
2. धीमा।
3. स्थिर।

इसके अलावा, हिंसक गुहाओं का निदान करते समय, घाव की तीव्रता के तथ्य को ध्यान में रखा जाता है:

1. क्षरण एक तत्व के रूप में प्रकट हो सकता है।
2. ये एक साथ कई दांतों पर कई घाव हैं।
3. एक प्रणालीगत घाव के रूप में परिभाषित।

उस क्षण पर विचार करना बहुत महत्वपूर्ण है जब क्षरण दिखाई देने लगा:

• प्राथमिक घटना (दांत पहली बार क्षय के संपर्क में है);
• एक माध्यमिक घटना (एक दांत जिसे पहले सील कर दिया गया था, एक हिंसक घाव के संपर्क में है, मुख्य रूप से भरने के आसपास क्षरण होता है);
• आवर्तक अभिव्यक्ति (जब दंत तत्व का पर्याप्त उपचार नहीं किया गया था, तो दांतों के ऊतकों पर भरने के तहत क्षरण विकसित हो सकता है)।

क्षय को वर्गीकृत करने वाली बड़ी संख्या में प्रणालियाँ हैं, उनमें से लगभग सभी दोहराई जाती हैं। इसलिए, एक सटीक निदान के लिए, एक विशेषज्ञ के लिए गुहा की गहराई, पाठ्यक्रम की प्रकृति और हिंसक विकृति के गठन का मुख्य कारण सही ढंग से निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है। वास्तव में, उपचार की प्रभावशीलता और बार-बार होने वाले हिंसक घावों की अनुपस्थिति भविष्य में निदान की विश्वसनीयता पर निर्भर करेगी।

द्वितीय श्रेणी के क्षरण उपचार प्रक्रिया का एक उदाहरण:

आज हम दंत चिकित्सा में ब्लैक के अनुसार क्षरण के प्रसिद्ध वर्गीकरण के बारे में बात करेंगे।

इस वैज्ञानिक ने इस बीमारी के अध्ययन के लिए बहुत समय समर्पित किया और परिणामस्वरूप, प्राप्त ज्ञान को व्यवस्थित किया और इस बीमारी के अपने स्वयं के उन्नयन का आविष्कार किया, जो चिकित्सकों के बीच लोकप्रिय हो गया।

सबसे मौलिक कैविटी कैविटी का वर्गीकरण है, जिसे ब्लैक ने 1896 में बनाया था। उन्होंने इस बीमारी से दांतों को होने वाले नुकसान के 6 वर्गों को गिनाया। इस वर्गीकरण को शुरू करने का उद्देश्य कैविटी कैविटी को तैयार करने और भरने के तरीकों का मानकीकरण करना था। भरने की तकनीक सीधे क्षरण स्थानीयकरण के प्रकार पर निर्भर करती है।

इस प्रणाली की खोज सौ साल पहले हुई थी, इसलिए इसे पूर्ण क्लासिफायरियर नहीं माना जाता है, क्योंकि जड़ प्रणाली के हिंसक घावों और एक माध्यमिक प्रकृति को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

इसके बावजूद, दंत चिकित्सकों द्वारा क्षरण का काला वर्गीकरण अभी भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। कुछ समय बाद, इस बीमारी की हार के लिए रैंकिंग प्रणाली का आधुनिकीकरण किया गया, और इसके 5 तत्वों में एक अतिरिक्त 6 वीं कक्षा जोड़ी गई। आइए प्रत्येक वर्ग को अलग से देखें!

इस प्रकार के घाव से दाढ़, प्रीमोलर और पूर्वकाल के दांत पीड़ित होते हैं।

क्षरण का यह संरचनात्मक वर्गीकरण दांतों के इनेमल के पश्चकपाल, पश्चकपाल-क्षारीय और भाषिक सतहों पर लागू होता है।

क्षरण को प्राकृतिक दरारों पर रखा जाता है।

अत: उपरोक्त स्थानों पर मुहर अवश्य लगानी चाहिए।

यह प्रजाति अलग-अलग विमानों में एक साथ दांत के कई स्थानों को प्रभावित कर सकती है।

पैथोलॉजिकल घाव का स्थान समीपस्थ सतह है जो प्रीमोलर्स और मोलर्स में संक्रमण के साथ है।

दांत के विभिन्न किनारों पर संपर्क बिंदुओं पर, क्षरण का फॉसी हो सकता है। कम से कम, दांत के मध्य और बाहर के हिस्से प्रभावित हो सकते हैं।

इस प्रकार, द्वितीय श्रेणी के अनुसार एक फिलिंग प्रीमोलर की औसत दर्जे की-ओसीसीप्लस सतह पर या दाढ़ की औसत दर्जे का-ओसीसीप्लस-डिस्टल सतह पर स्थित हो सकती है।

अक्सर, इस प्रकार का स्थान कृन्तकों और नुकीले दांतों पर होता है, कम अक्सर अन्य प्रकार के दांतों पर, लेकिन हमेशा उनके सामने वाले हिस्से पर।

इस मामले में, ताज के दांत के कोण का उल्लंघन नहीं होता है। इस तरह के क्षरण के साथ कृन्तकों के ऊपरी किनारे की अखंडता क्षतिग्रस्त नहीं होती है। दांत के मध्य और बाहर दोनों तरफ, यह विकृति स्वयं प्रकट हो सकती है।

इस वर्ग में, क्षरण समीपस्थ सतहों, विशेष रूप से पूर्वकाल के दांतों को नुकसान पहुंचाता है। इस प्रकार के हिंसक स्थानीयकरण को दांत के मुकुट भाग या उसके काटने के किनारे के कोण के उल्लंघन की विशेषता है।

इस प्रकार के घाव से किसी भी दांत का ग्रीवा भाग प्रभावित होता है। सभी प्रकार के दांतों के वेस्टिबुलर और लिंगुअल दोनों भाग इस प्रकार की विकृति को समायोजित कर सकते हैं।

क्षय द्वारा दंत तत्वों के केवल पूर्वकाल किनारों की हार इस उप-प्रजाति को बाकी हिस्सों से अलग करती है। यह प्रीमियर और दाढ़ पर स्थानीयकृत है।

क्षय का काला वर्गीकरण दंत चिकित्सकों के अभ्यास में सबसे लोकप्रिय में से एक माना जाता है। यह प्रभावित क्षेत्र को भरने के आवश्यक तरीकों के निदान और चयन को सरल करता है।

इस दिशा में, इस बीमारी के पाठ्यक्रम की गतिशीलता की 3 किस्में हैं: तेज, धीमी और स्थिर।

इसके अलावा, इस रोगजनक प्रक्रिया को इसके स्थानीयकरण की विशालता से माना जा सकता है: क्षरण एक दांत पर, कई तत्वों पर दिखाई देता है, या प्रकृति में प्रणालीगत है और ऊपरी और निचली पंक्तियों में अधिकांश विभिन्न दांतों को प्रभावित करता है।

पिछले ग्रेडेशन की तरह, विशेषज्ञ 3 प्रकार के हिंसक घावों को अलग करते हैं।

पहले में क्षरण शामिल है, जो पहली बार दांत पर उत्पन्न हुआ था।

दूसरे के लिए - पहले से ही जल्दी सील किए गए दांत का दोहराया घाव।

अधिकांश मामलों में, यह रोग भरने के आसपास या नीचे फैलता है।

तीसरा तथाकथित आवर्तक क्षरण घाव है। यह इस क्षेत्र के अपर्याप्त उपचार या खराब रूप से स्थापित फिलिंग के कारण होता है।

माध्यमिक क्षय सभी नए हिंसक घाव हैं जो पहले से इलाज किए गए दांत में भरने के बगल में विकसित होते हैं। माध्यमिक क्षरण में एक हिंसक घाव की सभी ऊतकीय विशेषताएं होती हैं।

इसकी घटना का कारण दांत के भरने और कठोर ऊतकों के बीच सीमांत फिट का उल्लंघन है, मौखिक गुहा से सूक्ष्मजीव गठित अंतराल में प्रवेश करते हैं और किनारे के किनारे एक हिंसक दोष के गठन के लिए इष्टतम स्थितियां बनाई जाती हैं। इनेमल या डेंटिन भरना।

आवर्तक क्षय रोग प्रक्रिया की बहाली या प्रगति है यदि पिछले उपचार के दौरान हिंसक घाव को पूरी तरह से हटाया नहीं गया था। क्षरण की पुनरावृत्ति अधिक बार एक्स-रे परीक्षा के दौरान भरने के नीचे या भरने के किनारे के साथ पाई जाती है।

क्षय को वर्गीकृत करने वाली बड़ी संख्या में प्रणालियाँ हैं, उनमें से लगभग सभी दोहराई जाती हैं। इसलिए, एक सटीक निदान के लिए, एक विशेषज्ञ के लिए गुहा की गहराई, पाठ्यक्रम की प्रकृति और हिंसक विकृति के गठन का मुख्य कारण सही ढंग से निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

उपचार की प्रभावशीलता और भविष्य में आवर्तक प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति भविष्य में निदान की विश्वसनीयता पर निर्भर करेगी।

कई देशों में, यह वर्गीकरण सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

यह घाव की गहराई को ध्यान में रखता है, जो दंत चिकित्सक के अभ्यास के लिए बहुत सुविधाजनक है। इस रोग के विकास में 4 चरण होते हैं:

1. एक हिंसक स्थान की उपस्थिति। दांत तत्व के विखनिजीकरण का फोकस। रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, इस हानिकारक घटना की प्रक्रिया धीरे-धीरे और जल्दी दोनों तरह से चल सकती है।
2. सतही क्षरण दांत पर तामचीनी को स्थानीय क्षति की विशेषता है।
3. मध्यम गंभीरता का क्षरण डेंटिन की सतह परत को नुकसान के रूप में प्रकट होता है।
4. गहरी क्षरण पल्पल डेंटिन से चिपक जाती है और दांत को तंत्रिका अंत तक प्रभावित करती है।

आइए इस बीमारी के पुराने और तीव्र रूपों के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर करीब से नज़र डालें।

क्षरण का तीव्र रूप दांत के कठोर ऊतकों में विनाशकारी परिवर्तनों के तेजी से विकास की विशेषता है, एक गहरी में सीधी क्षय का तेजी से संक्रमण।

प्रभावित ऊतक नरम, खराब रंजित (हल्के पीले, भूरे-सफेद), नम होते हैं, आसानी से एक उत्खनन द्वारा हटा दिए जाते हैं।

जीर्ण क्षरण को धीरे-धीरे चलने वाली प्रक्रिया (कई वर्षों) के रूप में जाना जाता है।

कैरियस प्रक्रिया (गुहा) का प्रसार मुख्य रूप से तलीय दिशा में होता है। परिवर्तित ऊतक कठोर, रंजित, भूरे या गहरे भूरे रंग के होते हैं।

प्रभावित क्षेत्रों की इस रैंकिंग के अनुसार, ये हैं:

• दंत क्षय;
• दांत की परत;
• सीमेंट;
• अनिर्दिष्ट क्षरण;
• ओडोंटोक्लासिया;
• क्षरण बंद कर दिया।

इस श्रेणी में क्षय के 3 प्रकार हैं: मुआवजा, उप-क्षतिपूर्ति और विघटन।

प्रतिपूरक क्षरण एक धीमी वर्तमान या गैर-प्रगतिशील प्रक्रिया की विशेषता है।

दांतों की सतह को मामूली नुकसान होता है और इससे रोगी को परेशानी नहीं होती है।

नियमित और व्यवस्थित स्वच्छता प्रक्रियाओं के साथ-साथ विशेष निवारक उपायों के साथ, रोग के विकास को उसके प्रारंभिक चरणों में रोकना संभव है।

उप-क्षतिपूर्ति क्षरण एक औसत प्रवाह दर की विशेषता है जिस पर यह किसी का ध्यान नहीं जा सकता है और रोगी को बिल्कुल भी चिंता का कारण नहीं बनता है।

विघटन क्षय पाठ्यक्रम के गहन विकास और गतिशीलता द्वारा व्यक्त किया जाता है, इस तरह के तीव्र दर्द के साथ कि यह काम करने की क्षमता और रोगी के दैनिक जीवन दोनों को प्रभावित करता है।

इस वजह से, रोग को अक्सर तीव्र क्षय कहा जाता है। इसके लिए तत्काल चिकित्सा प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है, क्योंकि अन्यथा प्रक्रिया तीसरे पक्ष के दांतों तक फैल सकती है, इसके बाद पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस हो सकता है।

सभी आवश्यक चिकित्सीय जोड़तोड़ करने के लिए, कई विशेषज्ञ ब्लैक के अनुसार क्षरण के वर्गीकरण पर अपने काम पर भरोसा करते हैं।

क्षरण से उपरोक्त किसी भी प्रकार के दांतों की क्षति के साथ, पूरी तैयारी और भरना आवश्यक है।

आपके दांत (या कई) का स्थायित्व इन जोड़तोड़ की गुणवत्ता पर निर्भर करता है।

दांत के गूदे को नुकसान से बचाने के लिए, अनुभवी दंत चिकित्सक नरम कैरियस डेंटिन को हटाने के दौरान गहरे रंगद्रव्य तत्वों को छोड़ सकते हैं। इन कार्यों को करने के बाद, गुहा की दीवारों पर कोई प्रभावित ऊतक नहीं रहना चाहिए।

तैयारी और भरने के सभी चरणों में, दंत चिकित्सक मुख्य लक्ष्य निर्धारित करता है - प्रभावित दांत के हिंसक क्षेत्रों को नष्ट करने के लिए, शेष हिस्सों को कीटाणुरहित करना और भली भांति रूप से रचनात्मक सामग्री को लागू करना जो दांत की संरचना को बहाल कर सके और इसके कार्यों को पूरी तरह से करने में मदद कर सके। भविष्य।

क्षरण के कई वर्गीकरण हैं, जो उनके पदानुक्रम में इसके प्रकट होने के विभिन्न कारकों को ध्यान में रखते हैं।

ब्लैक के अनुसार क्षरण का वर्गीकरण सबसे आम है।

यह इस बीमारी से प्रभावित क्षेत्रों के स्थानीयकरण को इंगित करता है, जो इस क्षेत्र को भरने की विधि निर्धारित करने में दंत चिकित्सकों के लिए बहुत सहायक है।

आधुनिक दंत चिकित्सक इस पैमाने पर क्षति के 6 वर्गों में अंतर करते हैं।

क्षरण की अभिव्यक्ति की गतिविधि के अनुसार, चल रही प्रक्रियाओं की गंभीरता और गंभीरता के अनुसार, वितरण के पैमाने के अनुसार, foci की घटना के क्रम के अनुसार, आदि के अनुसार वर्गीकरण भी हैं।

किसी भी मामले में, कोई फर्क नहीं पड़ता कि क्षरण की घटना किस कारण से प्रभावित होती है, इसके स्थानीयकरण और हटाने के लिए किसी अनुभवी विशेषज्ञ से तत्काल संपर्क करना सबसे अच्छा है। एक उपेक्षित बीमारी पल्पिटिस या पीरियोडोंटाइटिस में विकसित हो सकती है।

इन बीमारियों का इलाज करना बेहद मुश्किल है और बड़ी संख्या में जटिलताएं पैदा कर सकती हैं जो न केवल मौखिक गुहा, बल्कि पूरे जीव के पूर्ण कामकाज के लिए खतरनाक हैं। भड़काऊ प्रक्रियाओं का फॉसी दांतों से जबड़े की हड्डियों, नसों और यहां तक ​​कि मसूड़ों के कोमल ऊतकों तक फैल सकता है।

दंत चिकित्सक के असामयिक दौरे के साथ, लोग, कम से कम, अंततः क्षय से प्रभावित दांत खो सकते हैं। हमें मौखिक गुहा को स्वस्थ अवस्था में बनाए रखने के लिए निवारक उपायों के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए।

दांतों की पूरी तरह से सफाई, एक विशेष जीवाणुरोधी घोल से उन्हें धोना, दंत चिकित्सक के पास नियमित रूप से निर्धारित जांच, फ्लोरीन और कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से आपके दांतों की पूर्ण कार्यप्रणाली में काफी वृद्धि हो सकती है और वे स्वस्थ और सुंदर बन सकते हैं।

दांतों पर पहली बार हल्के या काले धब्बे दिखाई देने पर, तुरंत दंत चिकित्सक की मदद लें।

मुझे आशा है कि आपने इस विषय पर कुछ नया और दिलचस्प सीखा है और अपने प्रश्नों के उत्तर खोजने में सक्षम थे! हमारे ब्लॉग पर अन्य लेख देखें, वहां बहुत सारी जानकारी है।

आपका दिन शुभ हो और अपना ख्याल रखें!

दंत क्षय भविष्य में एक गुहा दोष के गठन के साथ तामचीनी के प्रगतिशील उपसतह डिमिनरलाइजेशन की एक रोग प्रक्रिया है, जो कि सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित एसिड के प्रभाव में शुरुआती होने के बाद होता है जो पट्टिका का हिस्सा होते हैं।

दंत क्षय को सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है। कई देशों में, क्षरण की व्यापकता 95-98% है। दुनिया भर में, खासकर बच्चों में घटना बढ़ रही है।

क्षरण के लिए संवेदनशीलता

क्षरण के विकास के लिए, विभिन्न स्थितियों की आवश्यकता होती है, जिनकी उपस्थिति में इस रोग की संभावना बढ़ जाती है।

सामान्य कारक:

• कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों (कुकीज़, मिठाई, कार्बोनेटेड पेय) की प्रबलता के साथ कैरोजेनिक आहार;
• रोगी के दैहिक स्वास्थ्य में परिवर्तन (सांस की सामान्य बीमारियों के साथ बार-बार होने वाली बीमारियाँ, इन्फ्लूएंजा, आदि);
• शरीर पर अत्यधिक तनाव (रेडियोधर्मी विकिरण);
• प्रतिकूल आनुवंशिकता।

स्थानीय कारक:

• खराब मौखिक स्वच्छता (नरम पट्टिका और खनिजयुक्त दंत जमा की उपस्थिति);
• लार की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का उल्लंघन (उच्च चिपचिपाहट, कैल्शियम आयनों की कमी);
• खनिजयुक्त दांत के ऊतकों के प्रतिरोध का उल्लंघन (संरचना में सतही परिवर्तन के कारण);
• तामचीनी, डेंटिन और सीमेंट की जैव रासायनिक संरचना में परिवर्तन;
• दांत के लुगदी तंत्र में पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
• दंत प्रणाली के गठन में उल्लंघन।

क्षरण का विकास कई चरणों में होता है:

1. दाग अवस्था में क्षरण(प्राथमिक)। यह स्पर्शोन्मुख है, दांत का प्रभावित क्षेत्र अपनी चमक खो देता है, सुस्त हो जाता है, एक चॉकली स्पॉट बन जाता है। स्पॉट को रंजित किया जा सकता है (एक पीला रंग है)। आमतौर पर किसी बच्चे या वयस्क के दांतों पर सफेद धब्बे होते हैं। जांच दर्द रहित है।
2. सतही क्षरण।यह स्पर्शोन्मुख है, कभी-कभी मीठा, खट्टा, नमकीन दर्द होता है, कम अक्सर यांत्रिक उत्तेजनाओं से। दांत पर 1 मिमी तक गहरा दोष निर्धारित किया जाता है, हल्के भूरे रंग में रंग परिवर्तन संभव है। जांच दर्द रहित है।
3. मध्यम क्षरण।भोजन के दाँत में प्रवेश करने से थोड़े समय के लिए तेज दर्द की शिकायत, ठंडा और गर्म, उत्तेजना के बंद होने के तुरंत बाद दर्द गायब हो जाता है। छोटे या मध्यम आकार के दांत में एक हिंसक गुहा, 1.5-2 मिमी तक गहरा। डेंटिन-तामचीनी जंक्शन के साथ जांच में दर्द होता है।
4. गहरी क्षरण।सर्दी, गर्मी, भोजन के कैविटी में जाने से सभी तरह की जलन की शिकायत रहती है। नरम, नेक्रोटिक डेंटिन और खाद्य मलबे से भरी एक गहरी कैविटी। डेंटिन-तामचीनी सीमा के साथ जांच करना और कैविटी के निचले हिस्से में दर्द होता है, दांत के गूदे के साथ कोई संचार नहीं होता है।

पिछली बार हमने ICD 10 दंत चिकित्सा के विषय को कवर किया था - दंत चिकित्सा का एक अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण जो क्षरण को श्रेणियों में विभाजित करता है।

ब्लैक के वर्गीकरण की विशेषताएं क्या हैं?

1891 मेंए। ब्लैक, वितरण के पैटर्न और विशिष्ट स्थानीयकरण के आधार पर, सभी गुहाओं को व्यवस्थित करता है, उन्हें विभाजित करता है 6 कक्षाएं।प्रस्तावित वर्गीकरण दोष के स्थान के आधार पर दांत के उपचार के लिए रणनीति चुनने के लिए सुविधाजनक है। इस वर्गीकरण का उद्देश्य विभिन्न कैरियस कैविटी को भरने और तैयार करने की विधियों का मानकीकरण करना है।

काले क्षरण का वर्गीकरण:

• 1 वर्ग- दांतों के चबाने वाले समूह के फिशर और प्राकृतिक अवसाद के क्षेत्र में और पार्श्व इंसुलेटर के अंधे फोसा के क्षेत्र में स्थित हिंसक गुहाएं।
• ग्रेड 2- दाढ़ों और दाढ़ों की औसत दर्जे की और बाहर की सतहों पर गुहाएं, तीन तरफ दांतों के ऊतकों द्वारा सीमित।
• तीसरा ग्रेड- दांतों के पूर्वकाल समूह की औसत दर्जे की और बाहर की सतहों पर गुहाएं जिसमें काटने वाले किनारे का कोई विनाश नहीं होता है।
• 4 था ग्रेड- काटने वाले किनारे के उल्लंघन के साथ दांतों के पूर्वकाल समूह की औसत दर्जे की और बाहर की सतहों पर गुहाएं।
• पाँचवी श्रेणी- दांतों के सभी समूहों के गले में कैविटी।
• 6 ठी श्रेणी- प्रतिरक्षा क्षेत्रों पर गुहाएं (दांतों के धक्कों, तामचीनी लकीरें)

क्षय के विकास के जोखिम को कम करने के लिए इसकी रोकथाम और उपचार की आवश्यकता है।

मानक उपचार में शामिल हैं:

• परीक्षा, पूछताछ, निदान, उपचार योजना।
• संज्ञाहरण।
• कैविटी का खुलना (तामचीनी के ऊपर लटके किनारों को हटाना, जिसमें डेंटिन का आधार नहीं होता है)।
• गुहा विस्तार (बेहतर दृश्यता)।
• नेक्रक्टोमी (नरम दांतों को हटाना)।
• गुहा गठन (भरने के लिए आवश्यक शर्तों का निर्माण)।
• तामचीनी के किनारों को खत्म करना (दांत भरने के लिए बेहतर फिट बनाना)।
• सीलिंग (मिश्रित सामग्री और सीमेंट का उपयोग करके)।

टूथ फिलिंग उनके 5 मुख्य कार्यों को पुनर्स्थापित करता है: भाषण, चबाना, सौंदर्यशास्त्र, चेहरे के कोमल ऊतकों का रखरखाव, एक ओसीसीप्लस विमान का निर्माण।

दाँत के कठोर ऊतकों को संसाधित करने की विधियाँ:

• यांत्रिक- रोटरी बर्स और हैंड टूल्स की मदद से)।
• रासायनिक यांत्रिक- बाद में हटाने के साथ गैर-व्यवहार्य दांतों के ऊतकों को नरम करने के लिए रसायनों का उपयोग।
• न्यूमोकाइनेटिक- दबाव में एरोसोल के रूप में एक अपघर्षक पदार्थ की निर्देशित आपूर्ति का प्रभाव।
• ध्वनिक- अल्ट्रासोनिक।
• लेजर तैयारी. यह पानी के सूक्ष्म विस्फोटों पर आधारित है, जो लेजर विकिरण की क्रिया के तहत दांत के कठोर ऊतकों का हिस्सा है।

यदि दांत बहुत अधिक नष्ट हो गया है और इसे भरने वाली सामग्री के साथ बहाल करने का कोई तरीका नहीं है, तो आर्थोपेडिक उपचार (कृत्रिम मुकुट, मुकुट के नीचे दांत पर टैब) लागू करना आवश्यक है।

क्षय की रोकथाम के प्रभावी तरीकों की खोज आधुनिक दंत चिकित्सा के मुख्य क्षेत्रों में से एक है। क्षय की रोकथाम में उपायों का एक सेट होता है और इसकी प्रभावशीलता जनसंख्या के साथ दंत चिकित्सकों और दंत चिकित्सकों की बातचीत पर निर्भर करती है।

रोकथाम में शामिल हैं:

1. हर छह महीने में कम से कम एक बार दंत चिकित्सक के पास नियमित रूप से जाना।
2. पेशेवर मौखिक स्वच्छता का संचालन करना।
3. दिन में कम से कम 2 बार अपने दांतों को ब्रश करना।
4. अतिरिक्त स्वच्छता उत्पादों (गम रिन्स, डेंटल फ्लॉस, टूथपिक्स, सिंचाई) का उपयोग।
5. रिमिनरलाइजिंग और फ्लोराइड की तैयारी के साथ मुंह को धोना।
6. यदि पानी में फ्लोरीन की मात्रा अपर्याप्त है, तो फ्लोराइड युक्त दूध पीने से फ्लोराइड की कमी को पूरा करना आवश्यक है।
7. क्षय की रोकथाम के लिए फ्लोराइड युक्त जैल का उपयोग।
8. मॉडल पर दांतों को ब्रश करने के तरीकों के प्रदर्शन के साथ स्कूलों और पूर्वस्कूली संस्थानों में दंत चिकित्सकों द्वारा स्वच्छता पाठ आयोजित करना।
9. मौखिक देखभाल, दंत रोगों के जोखिम कारक और उनकी रोकथाम पर व्याख्यान आयोजित करना।
10. ड्रग थेरेपी (फ्लोराइड की गोलियां)।

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