मरने पर इंसान क्या महसूस करता है? नैदानिक ​​मृत्यु. जीवन के अंतिम मिनट। किसी प्रियजन के साथ आखिरी घंटे कैसे बचे? नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण

मृत्यु अलग है, कभी-कभी यह पूर्ण कल्याण के बीच अचानक होती है, ऐसी मृत्यु आमतौर पर अचानक, उज्ज्वल और दुखद होती है, लेकिन एक और मृत्यु होती है, यह मृत्यु है जो चुपचाप रेंगती है और, जैसे, विनम्रतापूर्वक प्रतीक्षा करती है इसके मिनट का सिर, यह गंभीर रूप से बूढ़े पुरुषों और महिलाओं की मौत है, ऐसी मौत कम दिलचस्पी की है और उसके बारे में उसके पहले दोस्त की तुलना में बहुत कम लिखा गया है। देर-सबेर हम सभी को मौत का सामना करना ही पड़ेगा, क्योंकि "कॉन्ट्रा विम मोर्टिस नॉन एस्ट मेडिकैमेन इन हॉर्टिस", कभी-कभी मौत को सभी रोशनी के साथ चौबीसों घंटे जलने वाली गहन देखभाल इकाई में नहीं, बल्कि घर पर, घर में ही पूरा करना पड़ता है। परिवार चक्र, निश्चित रूप से, यह किसी भी मामले में एक बहुत ही कठिन घटना है, लेकिन आपको अपना सिर पूरी तरह से खोना नहीं चाहिए, अपने अनुभवों में रहस्योद्घाटन करना चाहिए, लेकिन इसके विपरीत, आपको किसी प्रियजन के अंतिम दिनों और घंटों को आरामदायक बनाना चाहिए। जितना संभव हो, उन संकेतों को कैसे पहचानें कि अंत पहले से ही निकट है और मरने वाले व्यक्ति को उसकी यात्रा के इन अंतिम कठिन चरणों में मदद करें।

मौत कब आएगी इसका अंदाजा कोई नहीं लगा सकता, लेकिन ड्यूटी पर तैनात लोग अक्सर ऐसे लोगों से मिलते हैं जो इस दुनिया में अपने आखिरी दिनों को देख रहे हैं, वे मौत के करीब आने के लक्षणों से अच्छी तरह वाकिफ हैं, इस बात के लक्षण कि कुछ ही हैं मनुष्य के दिन और घंटे।

भूख में कमी
धीरे-धीरे लुप्त होने वाले व्यक्ति में, समय के साथ ऊर्जा की आवश्यकता अधिक से अधिक घटती जाती है, व्यक्ति भोजन और पेय को मना करना शुरू कर देता है, या केवल थोड़ी मात्रा में तटस्थ साधारण भोजन (उदाहरण के लिए, दलिया) लेता है। मोटे भोजन को आमतौर पर पहले छोड़ दिया जाता है। यहां तक ​​​​कि एक बार पसंदीदा व्यंजन भी पूर्व आनंद नहीं देते हैं। मृत्यु से ठीक पहले, कुछ लोग भोजन को निगलने में असमर्थ होते हैं।

क्या करें: किसी व्यक्ति को जबरदस्ती खिलाने की कोशिश न करें, मरने वाले की इच्छाएं सुनें, भले ही आप उसके खाने से इनकार करने से बहुत परेशान हों। समय-समय पर मरने वाले व्यक्ति को बर्फ के टुकड़े, पॉप्सिकल्स, पानी के घूंट चढ़ाएं। गर्म पानी से सिक्त एक मुलायम कपड़े से होठों और मुंह के आसपास की त्वचा को पोंछें, होठों को हाइजीनिक लिपस्टिक से उपचारित करें ताकि होंठ सूखें नहीं, बल्कि नम और कोमल रहें।

थकान और उनींदापन में वृद्धि
एक मरने वाला व्यक्ति दिन का अधिकांश समय सपने में बिता सकता है, क्योंकि चयापचय फीका पड़ जाता है, और पानी और भोजन की कम आवश्यकता निर्जलीकरण में योगदान करती है, मरने वाला अधिक मुश्किल से उठता है, कमजोरी इस हद तक पहुंच जाती है कि व्यक्ति अपने आसपास की हर चीज को समझ लेता है। उसे पूरी तरह से निष्क्रिय रूप से।

क्या करें: मरने वाले को सोने दें, उसे जगाने के लिए मजबूर न करें, उसे परेशान न करें, आप जो कुछ भी कहते हैं, वह सुन सकता है, सुझाव है कि सुनवाई संरक्षित है, भले ही व्यक्ति बेहोश हो, कोमा या अन्य रूपों में बिगड़ा हुआ चेतना।

गंभीर शारीरिक थकावट
घटते हुए चयापचय से कम और कम ऊर्जा पैदा होती है, यह इतना छोटा रहता है कि मरने वाले व्यक्ति के लिए न केवल बिस्तर पर मुड़ना बहुत मुश्किल हो जाता है, बल्कि उसके सिर को मोड़ना भी मुश्किल हो जाता है, यहां तक ​​​​कि एक स्ट्रॉ के माध्यम से तरल का एक घूंट भी रोगी के लिए बड़ी मुश्किलें पैदा कर सकता है। .

क्या करें: रोगी के लिए एक आरामदायक स्थिति बनाए रखने की कोशिश करें और यदि आवश्यक हो तो उसकी मदद करें।

भ्रम या भटकाव
कई अंगों की कार्यात्मक अपर्याप्तता बढ़ रही है, मस्तिष्क को दरकिनार नहीं करते हुए, चेतना बदलने लगती है, आमतौर पर, एक गति या किसी अन्य के साथ, इसका दमन होता है, मरने वाले को अब पता नहीं हो सकता है कि वह कहां है, उसे कौन घेरता है, कम सहजता से बोल सकते हैं या प्रतिक्रिया कर सकते हैं, उन लोगों के साथ संवाद कर सकते हैं जो कमरे में नहीं हैं या नहीं हो सकते हैं, बकवास कर सकते हैं, समय, दिन, वर्ष भ्रमित कर सकते हैं, बिस्तर पर स्थिर लेट सकते हैं, या बेचैन हो सकते हैं और बिस्तर पर चादर खींच सकते हैं।

क्या करें: अपने आप को शांत रखें और मरने वाले को शांत करने की कोशिश करें, उस व्यक्ति से धीरे से बात करें और उसे बताएं कि इस समय उसके बिस्तर पर कौन है या जब आप उसके पास जाते हैं।

सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ
श्वसन गति अनिश्चित, झटकेदार हो जाती है, एक व्यक्ति को सांस लेने में कठिनाई का अनुभव हो सकता है, तथाकथित रोग संबंधी प्रकार के श्वसन देखे जा सकते हैं, उदाहरण के लिए, चेयेन-स्टोक्स श्वसन - गहराई में घटने के साथ बारी-बारी से तेज श्वसन आंदोलनों की अवधि, जिसके बाद वहाँ है पांच सेकंड से लेकर मिनटों तक चलने वाला एक विराम (एपनिया) है, इसके बाद गहरी, जोर से उठने वाली सांस लेने की गति की एक और अवधि होती है। कभी-कभी वायुमार्ग में अतिरिक्त तरल पदार्थ सांस लेने के साथ तेज बुदबुदाती आवाजें पैदा करता है, जिसे कभी-कभी "मौत की खड़खड़ाहट" कहा जाता है।

क्या करें: लंबे समय तक एपनिया (सांसों के बीच रुकना) या जोर से गड़गड़ाहट खतरनाक हो सकती है, हालांकि, मरने वाले व्यक्ति को इस तरह के बदलाव के बारे में पता भी नहीं हो सकता है, समग्र आराम सुनिश्चित करने पर ध्यान केंद्रित करें, स्थिति में बदलाव, उदाहरण के लिए, इसे लगाना पीठ और सिर के नीचे एक और तकिया मदद कर सकता है, आप एक ऊंचा स्थान दे सकते हैं या उसके सिर को थोड़ा सा मोड़ सकते हैं, उसके होंठों को एक नम कपड़े से गीला कर सकते हैं और उसके होंठों को हाइजीनिक लिपस्टिक से ट्रीट कर सकते हैं। यदि बड़ी मात्रा में थूक अलग हो जाता है, तो प्राकृतिक तरीके से मुंह के माध्यम से इसके निर्वहन को सुविधाजनक बनाने का प्रयास करें, क्योंकि कृत्रिम चूषण केवल इसके अलगाव को बढ़ा सकता है, कमरे में एक ह्यूमिडिफायर मदद कर सकता है, कुछ मामलों में ऑक्सीजन निर्धारित है, किसी भी मामले में, शांत रहो, मरने वाले को शांत करने की कोशिश करो।

सामाजिक बहिष्कार
जबकि अपरिवर्तनीय परिवर्तन धीरे-धीरे शरीर में बनते हैं, मरने वाला व्यक्ति धीरे-धीरे अपने आस-पास के लोगों में रुचि खोना शुरू कर देता है, मरने वाला व्यक्ति पूरी तरह से संवाद करना बंद कर सकता है, बकवास कर सकता है, सवालों के जवाब देना बंद कर सकता है, या बस दूर हो सकता है।
कुछ दिन पहले, पूरी तरह से गुमनामी में डूबने से पहले, एक मरने वाला व्यक्ति मानसिक गतिविधि के असामान्य विस्फोट के साथ रिश्तेदारों को आश्चर्यचकित कर सकता है, फिर से उपस्थित लोगों को पहचानना शुरू कर सकता है, उनके साथ संवाद कर सकता है, और उसे संबोधित भाषण का जवाब दे सकता है, यह अवधि कम से कम रह सकती है एक घंटा, और कभी-कभी एक दिन भी..

क्या करें: किसी भी मामले में, याद रखें कि यह सब मरने की प्रक्रिया की एक प्राकृतिक अभिव्यक्ति है और किसी भी तरह से आपके रिश्ते का प्रतिबिंब नहीं है, मरने वाले व्यक्ति के साथ शारीरिक संपर्क बनाए रखें, स्पर्श करें, यदि उचित हो तो उसके साथ संवाद करना जारी रखें, और इसके बजाय उससे किसी प्रतिक्रिया की प्रतीक्षा न करने का प्रयास करें, अचानक जागरूकता के एपिसोड को संजोएं, जब वे घटित हों, क्योंकि वे लगभग हमेशा क्षणभंगुर होते हैं।

पेशाब का पैटर्न बदल गया
मरने वाले व्यक्ति को भोजन और तरल पदार्थ के सेवन की कम आवश्यकता होती है, रक्तचाप में कमी मरने की प्रक्रिया का हिस्सा है (जो बाद के कारण, कुछ अन्य लक्षणों की तरह, सामान्य स्तर तक ठीक करने की आवश्यकता नहीं होती है), मूत्र छोटा हो जाता है, यह गाढ़ा हो जाता है - समृद्ध भूरा, लाल रंग, या चाय के रंग।
प्राकृतिक कार्यों पर नियंत्रण बाद में मरने की प्रक्रिया में पूरी तरह से खो सकता है।

क्या करें: चिकित्सा कर्मचारियों के निर्देशानुसार, मूत्र के मार्ग को नियंत्रित करने और सुगम बनाने के लिए एक मूत्र कैथेटर रखा जा सकता है, हालांकि यह आमतौर पर अंतिम घंटों में आवश्यक नहीं होता है। गुर्दे की विफलता की शुरुआत परिसंचारी रक्त में "विषाक्तता" के संचय की ओर ले जाती है और मृत्यु से पहले एक शांतिपूर्ण कोमा में योगदान करती है। और, बस, एक नई फिल्म बिछाएं।

हाथों और पैरों की सूजन
प्रगतिशील गुर्दे की विफलता शरीर में तरल पदार्थ के संचय की ओर ले जाती है, यह आमतौर पर हृदय से दूर के ऊतकों में जमा हो जाती है, जो आमतौर पर हाथों के वसायुक्त ऊतक में और विशेष रूप से पैरों में होती है, जो उन्हें कुछ सूजी हुई, सूजी हुई उपस्थिति देती है। .

क्या करें: आमतौर पर इसके लिए विशेष उपायों (मूत्रवर्धक के नुस्खे) की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि वे मरने की प्रक्रिया का हिस्सा हैं, न कि इसका कारण।

उंगलियों और पैर की उंगलियों की ठंडक
मृत्यु से कुछ घंटे पहले, परिधीय रक्त वाहिकाएं हृदय और मस्तिष्क के महत्वपूर्ण अंगों में परिसंचरण बनाए रखने के प्रयास में सिकुड़ जाती हैं क्योंकि रक्तचाप उत्तरोत्तर कम हो जाता है। परिधीय वाहिकाओं की ऐंठन के साथ, अंग (हाथ और पैरों की उंगलियां, साथ ही हाथ और पैर स्वयं) काफ़ी ठंडे हो जाते हैं, नाखून के बिस्तर पीले या नीले हो जाते हैं।

क्या करें: इस स्तर पर, मरने वाला व्यक्ति पहले से ही बेहोशी की स्थिति में हो सकता है, अन्यथा, एक गर्म कंबल आराम बनाए रखने में मदद कर सकता है, व्यक्ति अपने पैरों को ढकने वाले कंबल के वजन के बारे में शिकायत कर सकता है, इसलिए जितना हो सके उन्हें मुक्त करें संभव।

त्वचा पर धब्बे
त्वचा पर, जो पहले समान रूप से पीली थी, एक स्पष्ट रूप से अलग-अलग रंग और बैंगनी, लाल या नीले रंग के धब्बे दिखाई देते हैं - आसन्न मृत्यु के अंतिम लक्षणों में से एक - माइक्रोकिरुलेटरी बेड (वेन्यूल्स, आर्टेरियोल्स) में संचार संबंधी विकारों का परिणाम। केशिकाएं), अक्सर पहली बार में पैरों पर इस तरह के धब्बे का पता लगाया जाता है।

क्या करें: किसी विशेष क्रिया की आवश्यकता नहीं है।

वर्णित लक्षण एक प्राकृतिक मृत्यु के सबसे आम लक्षण हैं, वे घटना के क्रम में भिन्न हो सकते हैं और अलग-अलग लोगों में अलग-अलग संयोजनों में देखे जा सकते हैं, उस स्थिति में जब रोगी कृत्रिम वेंटिलेशन के तहत गहन देखभाल इकाई में होता है, और एक बहु-घटक गहन दवा चिकित्सा प्रक्रिया। मृत्यु पूरी तरह से अलग हो सकती है, लेकिन यहां प्राकृतिक मृत्यु की प्रक्रिया को सामान्य शब्दों में वर्णित किया गया है।

  • वर्तमान संगीत: काइरी एलिसन

स्ट्रोक के मरीजों में मौत के आंकड़े निराशाजनक हैं। रोगियों की मृत्यु तीव्र अवधि में और उसके बाद पुनर्वास अवधि के दौरान हो सकती है।

ऐसे रोगियों की जीवन प्रत्याशा 7-10 वर्ष है, जब तक कि एक आवर्तक स्ट्रोक न हो या रोगी की स्थिति सहवर्ती रोगों और संचार विकारों के परिणामों के कारण जटिल न हो।

किस प्रकार के संचार विकार से मृत्यु की संभावना अधिक होती है

स्ट्रोक रक्तस्रावी या इस्केमिक हो सकता है। हालांकि इस्केमिक 80% मामलों में होता है, रक्तस्रावी स्ट्रोक में तीव्र अवधि में मृत्यु दर अधिक होती है। इसके अलावा, मृत्यु दर स्ट्रोक के प्रकार पर निर्भर करती है। तो, इंट्रासेरेब्रल रक्तस्राव वाले रोगी सबराचोनोइड रक्तस्राव की तुलना में अधिक बार मरते हैं।

कभी-कभी एक स्ट्रोक घातक होता है, तीव्र अवधि में और ठीक होने की अवधि के दौरान।

इस्केमिक स्ट्रोक में, एक घातक परिणाम अधिक बार दर्ज किया जाता है यदि एथेरोथ्रोम्बोटिक, कार्डियोएम्बोलिक या हेमोडायनामिक प्रकार का सेरेब्रल संचार विकार होता है। लैकुनर या माइक्रोओक्लूसिव स्ट्रोक शायद ही कभी रोगी की मृत्यु की ओर ले जाता है।

खराब परिणाम का एक उच्च प्रतिशत एक प्रमुख या आवर्तक स्ट्रोक के बाद होता है। जीवन के साथ असंगत स्थिति तब होती है जब श्वसन के नियमन के केंद्र और हृदय के कार्य क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। ऐसा तब होता है जब ब्रेन स्टेम या सेरिबैलम की कोशिकाएं मर जाती हैं। इसके परिणामस्वरूप मृत्यु होती है:

  • हृदय गति रुकना;
  • साँस लेना बन्द करो।

कारण जो मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु का कारण बनते हैं और मृत्यु की ओर ले जाते हैं

मस्तिष्क स्टेम और सेरिबैलम की कोशिकाओं की मृत्यु, जो मृत्यु का कारण बनी, कुपोषण और कोशिकाओं के ऑक्सीकरण, ऊतकों के विस्थापन या सूजन के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है:

  • मस्तिष्क स्टेम और सेरिबैलम में रक्तस्राव;
  • मस्तिष्क के गहरे हिस्सों का इस्किमिया;
  • मस्तिष्क के निलय में रक्तस्राव, जो मस्तिष्कमेरु द्रव नलिकाओं के हेमोटेम्पोनैड का कारण बनता है, जिससे मस्तिष्कमेरु द्रव का बिगड़ा हुआ परिसंचरण होता है, रोड़ा हाइड्रोसिफ़लस, एडिमा और मस्तिष्क स्टेम का विस्थापन होता है।
  • मस्तिष्क की सूजन धीरे-धीरे बढ़ सकती है या तेज हो सकती है, जिससे मस्तिष्क की संरचनाओं का विस्थापन होता है और मस्तिष्क के तने के अग्र भाग में वेडिंग होते हैं।

कॉमरेडिडिटी से मौत भी हो सकती है। अक्सर, मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ या उसके बाद, रोधगलन या तीव्र स्थिति विकसित होती है, जैसे कि हृदय, श्वसन प्रणाली की अपर्याप्तता, गुर्दे या यकृत की विफलता।

स्ट्रोक के रोगियों में मृत्यु के कारण

ऐसे लक्षण और संकेत हैं जो स्थिति की गंभीरता और रोगी की आसन्न मृत्यु की संभावना की बात करते हैं। इसलिए, यदि किसी रोगी में ट्रंक और सेरिबैलम के रक्तस्रावी घावों के लक्षण हैं, तो 70-80% मामलों में एक व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। तने में संचार विकारों के लक्षण:

  • चेतना की अशांति;
  • इस्केमिक क्षति के साथ, बिगड़ा हुआ समन्वय, अस्थिर चाल, व्यापक आंदोलन प्रारंभिक संकेत हैं;
  • "लॉक-इन पर्सन" सिंड्रोम, इसके लक्षण: रोगी बोल नहीं सकता, हिल नहीं सकता, केवल अपनी आँखें खोलता और बंद करता है, और वह सब कुछ समझता है;
  • निगलने का उल्लंघन, 3-4 डिग्री के कोमा में एक निगलने वाली पलटा की अनुपस्थिति भी देखी जाती है, यह कोमा के गहरे, प्रतिकूल पाठ्यक्रम का संकेत है, इसलिए 90% ऐसे रोगी या तो मर जाते हैं या यांत्रिक वेंटिलेशन पर रहते हैं;
  • अंग आंदोलनों पर नियंत्रण की कमी के लक्षण; मांसपेशियां समकालिक रूप से कार्य नहीं करती हैं, आम तौर पर फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर को एक साथ कार्य करना चाहिए, और रोगी में यह कार्य परेशान होता है, इसलिए पेशी प्रणाली का उच्च स्वर, अपर्याप्त मोटर गतिविधि, आक्षेप;
  • 40 डिग्री से अधिक के तापमान में वृद्धि केंद्रीय उत्पत्ति का तापमान है, जब थर्मोरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो अक्सर इसे दवाओं के साथ कम करना मुश्किल होता है; इसलिए, रोगी को ठंडे घोल का इंजेक्शन लगाया जाता है या उसके सिर पर बर्फ लगा दी जाती है;
  • नेत्र आंदोलन विकारों के लक्षण - ट्रंक और सेरिबैलम को नुकसान के साथ, गैर-तुल्यकालिक आंदोलनों को देखा जाता है, पेंडुलम जैसा, "गुड़िया की आंख" का एक लक्षण;
  • अस्थिर हेमोडायनामिक्स - उच्च रक्तचाप, लगातार नाड़ी, अतालता हो सकती है, अगर उसके बाद ब्रैडीकार्डिया शुरू हुआ, तो रोग का निदान खराब है;
  • श्वसन विफलता - कुसुमौल श्वास (गहरी, शोर), चेयेन-स्टोक्स (दुर्लभ सतही सांसों के बाद गहरी दिखाई देने के बाद), बायोट (सांसों के बीच लंबे विराम) के रोग संबंधी प्रकार नोट किए जाते हैं।

ज्यादातर मामलों में, जब स्टेम क्षेत्र में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, तो रोगी की मृत्यु हो जाती है

ये संकेत महत्वपूर्ण केंद्रों की कोशिकाओं को नुकसान का संकेत देते हैं और मृत्यु की संभावना के अग्रदूत हैं।

परिसंचरण विकार कितनी जल्दी रोगी की मृत्यु का कारण बनते हैं

रोगी की मृत्यु मस्तिष्क के संचार विकारों के पहले घंटों में, उपचार शुरू होने के बाद या पुनर्वास अवधि के दौरान हो सकती है। यदि कोई रोगी कोमा का विकास करता है, तो उसके बचने की संभावना बहुत कम हो जाती है। 90% मामलों में रोगी की मृत्यु के साथ 3-4 डिग्री का कोमा होता है। लेकिन एक लंबा कोमा भी है। यदि रोगी कोमा से बाहर नहीं आता है, तो वह सहवर्ती जटिलताओं से मर सकता है जो एक बिस्तर पर पड़े रोगी में होती है।

यदि रोगी कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन पर लंबे समय तक कोमा में रहता है, तो वेंटिलेटर को बंद करने का निर्णय चिकित्सा आयोग द्वारा रिश्तेदारों की सहमति से किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, 4 महीने के कोमा के बाद, केवल कुछ ही इससे बाहर आते हैं, और इस अवस्था में, अच्छी देखभाल के साथ, जीवन को कई वर्षों तक बनाए रखा जा सकता है।

बिस्तर पर पड़े रोगियों में जटिलताओं का विकास मृत्यु का कारण है। इन जटिलताओं में शामिल हैं:

  • बिस्तर घावों;
  • संक्रामक निमोनिया;
  • फुफ्फुसीय अंतःशल्यता;
  • मूत्रजननांगी सेप्सिस;
  • सामान्य निर्जलीकरण और गुर्दे की विफलता।

एक स्ट्रोक के बाद एक जटिलता संक्रामक निमोनिया है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

इन जटिलताओं की रोकथाम उस क्षण से शुरू होती है जब रोगी क्लिनिक में प्रवेश करता है और पुनर्वास अवधि के दौरान छुट्टी के बाद भी जारी रहता है।

कैसे निर्धारित करें कि रोगी की मृत्यु हो गई है

तीन मुख्य संकेत हैं जिनके द्वारा पहले मिनटों में मृत्यु को स्थापित किया जा सकता है:

लक्षण लक्षण का विवरण
प्रगाढ़ बेहोशी एक)। चेतना अनुपस्थित है, रोगी किसी भी उत्तेजना का जवाब नहीं देता है: चीखना, गालों पर वार करना, अमोनिया की तेज गंध।
बी)। कोई सजगता नहीं है, पुतलियाँ फैली हुई हैं, प्रकाश की कोई प्रतिक्रिया नहीं है।
में)। "बिल्ली की आंख" के लक्षण हैं (जब नेत्रगोलक को पक्षों से निचोड़ा जाता है, तो पुतली एक खाई में बदल जाती है), "फ्लोटिंग आइस" (कॉर्निया बादल बन जाता है, सूख जाता है)।
एपनिया श्वास अनुपस्थित है। आप इसे अपनी छाती पर हाथ रखकर निर्धारित कर सकते हैं।
ऐसिस्टोल एक)। बड़ी धमनियों पर नाड़ी निर्धारित नहीं होती है (कैरोटीड, ऊरु)।
बी)। स्टेथोस्कोप से दिल की आवाज नहीं सुनाई देती।
में)। ईसीजी पर, हृदय की मांसपेशियों (दांतों और तरंगों) के संकुचन के कोई लक्षण नहीं होते हैं, एक आइसोलिन दर्ज किया जाता है।

यदि कोमा में कोई रोगी वेंटिलेटर पर है, कोमा की गंभीरता या दवाओं की क्रिया के कारण पुतलियाँ फैली हुई हैं, तो पहले मिनटों में मृत्यु केवल ऐसिस्टोल (ईसीजी) का निर्धारण करके दर्ज की जा सकती है।

यदि घर में अचानक मृत्यु के लक्षण दिखाई दें तो कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन करना चाहिए।

कार्डियोपल्मोनरी बाईपास और श्वसन का समर्थन, 4-5 मिनट के बाद शुरू नहीं हुआ, सेरेब्रल कॉर्टेक्स की बरकरार कोशिकाओं को मृत्यु से बचा सकता है। तब प्रांतस्था की कोशिकाएं मर जाती हैं, और यहां तक ​​​​कि अगर हृदय की लय और श्वास को बहाल करना संभव है, तो रोगी अब होश में नहीं आएगा। यह इस तथ्य के कारण है कि जीवन समर्थन के लिए जिम्मेदार न्यूरॉन्स 10-15 मिनट के बाद बाद में मर जाते हैं।

ऐसे देर से संकेत भी हैं जो जैविक मृत्यु का निर्धारण करते हैं, जो पहले दिन दिखाई देते हैं:

  • शरीर के तापमान में कमी।
  • मृत धब्बों का बनना।
  • कठोरता के क्षण।
  • ऊतकों का अपघटन।

स्ट्रोक के बाद रोगियों में मृत्यु विभिन्न कारणों से हो सकती है। इसलिए, अब तक, यह संचार विकारों की रोकथाम है जो मृत्यु दर को कम करने में मदद कर सकती है, जो वर्तमान में रोगी की मृत्यु के कारण होने वाली बीमारियों की सूची में दूसरे स्थान पर है।

इस लेख में हम आपको बताएंगे कि शरीर में किन प्रक्रियाओं से जीवन का अंत होता है और मृत्यु कैसे होती है। क्या आपने इसके बारे में सोचा है? पढ़ने के बाद, आप इस विषय पर अपनी राय, लेख के अंत में अपनी टिप्पणी छोड़ सकते हैं।

हम में से कई लोगों के लिए, मृत्यु एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे हम केवल टीवी और फिल्मों में ही देख सकते हैं। स्क्रीन पर, पात्र मर जाते हैं, और फिर हम उन अभिनेताओं को देखते हैं जिन्होंने अपनी भूमिका पूरी तरह से निभाई है।

मौत लगातार विभिन्न समाचारों के साथ होती है। सेलेब्रिटीज़ ओवरडोज़, यातायात दुर्घटनाओं, दुर्घटनाओं और आतंकवादी हमलों से आम लोगों से मरते हैं।

मृत्यु क्या है?

मृत्यु को अलग-अलग समय पर अलग-अलग तरीकों से परिभाषित किया गया है। सबसे अधिक बार, उन्होंने कहा कि यह अलगाव और शरीर है। हालांकि, लगभग हर कोई इसके बारे में बात कर रहा है। लेकिन विशुद्ध रूप से जैविक दृष्टिकोण से, मृत्यु को परिभाषित करना अभी भी मुश्किल है। केवल हाल ही में बनाए गए चिकित्सा उपकरण यह समझने में मदद कर सकते हैं कि कोई व्यक्ति जीवित है या मृत।

पहले ऐसा नहीं था। यदि कोई व्यक्ति बीमार था, तो उसके पास एक डॉक्टर या पुजारी को बुलाया जाता था, जो मृत्यु का पता लगाता था। लगभग। यानी अगर कोई व्यक्ति हिलता-डुलता नहीं है और सांस नहीं ले रहा है, तो वह मर चुका है। यह कैसे निर्धारित किया गया कि कोई व्यक्ति सांस नहीं ले रहा है? उनके मुंह पर शीशा या कलम लाया गया। अगर शीशा धुँधला हो गया और पंख सांस से हिल गया, तो व्यक्ति जीवित है, यदि नहीं, तो वह मर चुका है। 18वीं शताब्दी में उन्होंने हाथ पर नाड़ी की जांच करना शुरू किया, लेकिन स्टेथोस्कोप का आविष्कार अभी भी दूर था।

समय के साथ लोगों ने महसूस किया कि सांस और दिल की धड़कन की कमी के बावजूद इंसान जिंदा रह सकता है। एडगर एलन पो ने अकेले उन लोगों के बारे में कई कहानियां लिखीं जिन्हें जिंदा दफनाया गया था। सामान्य तौर पर, यह पता चला कि यह प्रतिवर्ती हो सकता है।

आज हम जानते हैं कि एक ऐसा उपकरण है जो किसी व्यक्ति को वापस जीवन में लाने में सक्षम है। यदि कोई व्यक्ति सांस लेना बंद कर देता है, लेकिन उसका दिल अभी भी धड़क रहा है, तो आप डिफाइब्रिलेटर की मदद से उसकी गतिविधि को उत्तेजित कर सकते हैं।

सच है, नाड़ी की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि एक व्यक्ति जीवित है। यह बात डॉक्टर और मृतक के परिजन दोनों समझ गए। यदि मस्तिष्क मर चुका है, और गहन देखभाल में मशीनों द्वारा हृदय की गतिविधि का समर्थन किया जाता है, तो व्यक्ति के जीवित से अधिक मृत होने की संभावना है। मेडिकल भाषा में इसे अपरिवर्तनीय कोमा कहा जाता है।

बेशक, मरने वाले व्यक्ति के रिश्तेदारों के लिए ऐसी मौत को पहचानना मुश्किल है। उन्हें बताया जाता है कि सांस लेते समय व्यक्ति की मृत्यु हो गई है और उसका शरीर गर्मी विकीर्ण कर रहा है। उसी समय, मशीनें मस्तिष्क की न्यूनतम गतिविधि को रिकॉर्ड करती हैं, और इससे रिश्तेदारों को एक झूठी आशा मिलती है कि रोगी ठीक हो जाएगा। लेकिन जीवन के लिए केवल दिमागी गतिविधि ही काफी नहीं है।


इस तथ्य के बावजूद कि मृत्यु को मस्तिष्क मृत्यु माना जाता है, शायद ही आप इस निष्कर्ष को मृत्यु के आधिकारिक कारण के रूप में देखते हैं। अधिक बार आप "मायोकार्डियल इंफार्क्शन", "कैंसर" और "स्ट्रोक" जैसे देख सकते हैं। सामान्य तौर पर, मृत्यु तीन अलग-अलग तरीकों से होती है:

  • गिरने और डूबने के दौरान ऑटोमोबाइल और अन्य मानव निर्मित दुर्घटनाओं में प्राप्त गंभीर शारीरिक चोटों के परिणामस्वरूप;
  • हत्या और आत्महत्या के परिणामस्वरूप;
  • रोग और बुढ़ापे की शुरुआत के साथ शरीर के टूट-फूट के परिणामस्वरूप।

पुराने दिनों में, लोग शायद ही कभी बुढ़ापे तक जीते थे, समय से पहले बीमारियों से मर जाते थे। आज कई जानलेवा बीमारियां खत्म हो चुकी हैं। बेशक, पृथ्वी पर अभी भी अविकसित दवा वाले क्षेत्र हैं, जहाँ लोग मरते हैं, मुख्यतः एड्स से।

उच्च आय वाले देशों में, कोरोनरी हृदय रोग, स्ट्रोक, फेफड़ों के कैंसर, निचले श्वसन पथ के संक्रमण और फेफड़ों की विफलता से मृत्यु अधिक आम है। साथ ही, उच्च आय वाले देशों में जीवन प्रत्याशा लंबी होती है। सच है, लोग अपक्षयी रोगों से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं।

मौत कैसे आती है - प्रक्रिया

यदि शरीर में सबसे पहले मस्तिष्क की मृत्यु हो जाती है तो व्यक्ति की श्वास रुक जाती है। जिन कोशिकाओं को ऑक्सीजन नहीं मिलती है वे मरने लगती हैं।


अलग-अलग कोशिकाएं अलग-अलग दरों पर मरती हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि उन्हें कब तक ऑक्सीजन नहीं मिलती। मस्तिष्क को बहुत अधिक ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है, इसलिए जब हवा का प्रवाह रुक जाता है, तो मस्तिष्क की कोशिकाएं 3-7 मिनट के भीतर मर जाती हैं। इसलिए स्ट्रोक के मरीज इतनी जल्दी मर जाते हैं।

मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान, रक्त प्रवाह बाधित होता है। मस्तिष्क भी ऑक्सीजन प्राप्त करना बंद कर देता है, और मृत्यु हो सकती है।

यदि कोई व्यक्ति किसी भी चीज से बीमार नहीं होता है, लेकिन बहुत लंबे समय तक रहता है, तो उसका शरीर केवल बुढ़ापे से खराब हो जाता है। उसके कार्य धीरे-धीरे दूर हो जाते हैं, और वह मर जाता है।

शरीर के ह्रास की कुछ बाहरी अभिव्यक्तियाँ हैं। एक व्यक्ति अधिक सोना शुरू कर देता है ताकि ऊर्जा बर्बाद न हो। जब एक व्यक्ति हिलने-डुलने की इच्छा खो देता है, तो वह खाने-पीने की इच्छा खो देता है। उसका गला सूखा है, उसके लिए कुछ निगलना मुश्किल हो जाता है और तरल पदार्थ पीने से घुटन हो सकती है।

मृत्यु से कुछ समय पहले, एक व्यक्ति मूत्राशय और आंतों से स्राव को नियंत्रित करने की क्षमता खो देता है। हालांकि, वह लगभग अब पेशाब नहीं करता है और बड़े पैमाने पर नहीं चलता है, क्योंकि वह व्यावहारिक रूप से नहीं खाता है, और उसका जठरांत्र संबंधी मार्ग काम करना बंद कर देता है।

यदि किसी व्यक्ति को मृत्यु से पहले दर्द होता है, तो डॉक्टर उसकी स्थिति को दूर कर सकते हैं।

मृत्यु के कुछ समय पहले ही व्यक्ति को पीड़ा होने लगती है। मरने वाला व्यक्ति विचलित हो जाता है और उसे सांस लेने में कठिनाई होती है। वह जोर से और जोर से सांस लेता है। यदि फेफड़ों में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, तो रोगी को खड़खड़ाहट का अनुभव हो सकता है। शरीर की कोशिकाओं के बीच संबंध के उल्लंघन के कारण, मरने वाले व्यक्ति को ऐंठन और मांसपेशियों में ऐंठन होने लगती है।

हम ठीक से नहीं जान सकते कि मृत्यु की पूर्व संध्या पर एक व्यक्ति क्या अनुभव करता है। लेकिन जो मर गए, लेकिन समय पर बच गए, उन्होंने तर्क दिया कि मौत दर्द से नहीं आती। साथ ही सभी मरते हुए लोगों को वैराग्य और शांति का अनुभव हुआ, उन्हें लगा कि उनकी आत्मा भौतिक शरीर से अलग हो गई है, उन्हें ऐसा लग रहा था कि वे अंधेरे से प्रकाश की ओर बढ़ रहे हैं। सामान्य तौर पर, इस बारे में सैकड़ों किताबें और काम पहले ही लिखे जा चुके हैं।


कुछ डॉक्टरों का तर्क है कि निकट-मृत्यु अनुभव इस तथ्य से संबंधित हैं कि मृत्यु से पहले मानव शरीर में एंडोर्फिन, आनंद हार्मोन जारी किए जाते हैं।

जब दिल की धड़कन और सांस रुक जाती है, तो नैदानिक ​​मृत्यु हो जाती है। ऑक्सीजन कोशिकाओं में प्रवेश नहीं करता है, रक्त परिसंचरण नहीं होता है। हालांकि, नैदानिक ​​​​मृत्यु एक प्रतिवर्ती स्थिति है। पुनर्जीवन के आधुनिक साधनों, जैसे कि रक्त आधान या यांत्रिक वेंटिलेशन की मदद से, एक व्यक्ति को अभी भी जीवन में वापस लाया जा सकता है।

नो रिटर्न का बिंदु जैविक मृत्यु है। यह क्लिनिकल एक के 4-6 मिनट बाद शुरू होता है। नाड़ी बंद होने के बाद मस्तिष्क की कोशिकाएं ऑक्सीजन की कमी से मरने लगती हैं। अब पुनर्जीवन का कोई मतलब नहीं रह गया है।

मरने के बाद शरीर का क्या होता है?

दिल की धड़कन बंद होने के बाद, शरीर ठंडा हो जाता है और कठोर मोर्टिस शुरू हो जाती है। हर घंटे, शरीर का तापमान लगभग एक डिग्री गिर जाता है। यह तब तक जारी रहता है जब तक शरीर का तापमान कमरे के तापमान तक नहीं पहुंच जाता। आंदोलन की अनुपस्थिति में, रक्त स्थिर होना शुरू हो जाता है, और शव के धब्बे दिखाई देते हैं। यह मृत्यु के बाद अगले 2-6 घंटों में होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि जीव की मृत्यु हो गई है, शरीर में अभी भी कुछ प्रक्रियाएं चल रही हैं। उदाहरण के लिए, त्वचा कोशिकाएं मृत्यु के 24 घंटे बाद तक कार्य करती हैं।

मृत्यु के कुछ दिनों बाद इसमें मौजूद बैक्टीरिया और एंजाइम शरीर को नष्ट करने के लिए लिए जाते हैं। अग्न्याशय में इतने बैक्टीरिया होते हैं कि वह खुद को पचाना शुरू कर देता है। जैसे ही सूक्ष्मजीव शरीर पर काम करते हैं, यह फीका पड़ जाता है, पहले हरा, फिर बैंगनी और अंत में काला हो जाता है।

यदि आप नेत्रहीन रूप से शरीर में परिवर्तन नहीं देखते हैं, तो आप मदद नहीं कर सकते लेकिन गंध को नोटिस कर सकते हैं। शरीर को नष्ट करने वाले बैक्टीरिया एक भ्रूण गैस का उत्सर्जन करते हैं। गैस न केवल एक अप्रिय गंध के रूप में कमरे में मौजूद है। यह शरीर को फुलाता है, जिससे आंखें उभरी हुई और सॉकेट से बाहर निकल जाती हैं, और जीभ इतनी मोटी हो जाती है कि वह मुंह से बाहर निकलने लगती है।

मृत्यु के एक सप्ताह बाद, त्वचा फफोले से ढक जाती है, और इसे थोड़ा सा स्पर्श उनके सहज उद्घाटन का कारण बन सकता है। मृत्यु के एक महीने के भीतर, नाखून और बाल बढ़ते रहते हैं।

लेकिन ऐसा इसलिए नहीं है क्योंकि वे वास्तव में बढ़ रहे हैं। यह सिर्फ इतना है कि त्वचा सूख जाती है, और वे अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। आंतरिक अंग और ऊतक द्रव से भर जाते हैं और सूज जाते हैं। यह तब तक जारी रहेगा जब तक शरीर फट नहीं जाता। उसके बाद, अंदरूनी सूख जाते हैं, और एक कंकाल रहता है।

हम में से अधिकांश लोग ऊपर वर्णित पूरी प्रक्रिया को नहीं देख सकते हैं, क्योंकि विभिन्न देशों के कानून नागरिकों को शरीर के साथ कुछ करने के लिए मजबूर करते हैं। शव को ताबूत में रखकर जमीन में गाड़ दिया जा सकता है। इसे जमे हुए, embalmed, या अंतिम संस्कार किया जा सकता है। और इसी कारण से, हमने पाठ के इस भाग में छवियों को नहीं रखा। भले ही वे मौजूद हों, आपको उनकी ओर नहीं देखना चाहिए - चित्र दिल के बेहोश होने के लिए नहीं है।

विभिन्न देशों में और विभिन्न लोगों के बीच अंतिम संस्कार

प्राचीन काल में, लोगों को दफनाया जाता था ताकि वे बाद के जीवन में जाग सकें। इसके लिए उनकी पसंदीदा चीजों को उनकी कब्रों में रखा जाता था, और कभी-कभी उनके पसंदीदा जानवरों और यहां तक ​​कि लोगों को भी। योद्धाओं को कभी-कभी सीधे दफन कर दिया जाता था ताकि वे बाद के जीवन में युद्ध के लिए तैयार हो सकें।


रूढ़िवादी यहूदियों ने मृतकों को कफन में लपेटा और मृत्यु के दिन उन्हें दफना दिया। लेकिन बौद्ध मानते हैं कि शरीर में चेतना तीन दिनों तक रहती है, इसलिए वे इस अवधि से पहले शरीर को दफना नहीं देते।

हिंदुओं ने शरीर से आत्मा को मुक्त करते हुए शरीर का अंतिम संस्कार किया, और कैथोलिक लोग श्मशान को बेहद नकारात्मक मानते हैं, यह मानते हुए कि यह शरीर को मानव जीवन के प्रतीक के रूप में अपमानित करता है।

मृत्यु और चिकित्सा नैतिकता

हम पहले ही मृत्यु की शुरुआत को निर्धारित करने में आने वाली कठिनाइयों के बारे में लिख चुके हैं। आधुनिक चिकित्सा तकनीक की बदौलत ब्रेन डेथ के बाद भी शरीर को जीवित रखना संभव हो गया है। जब मस्तिष्क मर जाता है, तो इसे प्रलेखित किया जाता है और मृतक के रिश्तेदारों को सूचित किया जाता है।

फिर दो संभावित परिदृश्य हैं। कुछ रिश्तेदार डॉक्टरों की राय से सहमत हैं और मृतक को लाइफ सपोर्ट डिवाइस से डिस्कनेक्ट करने की अनुमति देते हैं। अन्य लोग मृत्यु को नहीं पहचानते हैं, और मृतक तंत्र के नीचे झूठ बोलना जारी रखता है।

लोग हमेशा अपने जीवन को नियंत्रित करना चाहते हैं, लेकिन मृत्यु उन्हें इससे वंचित करती है। अब उनका भाग्य डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा, जिसका निर्णय इस बात पर निर्भर करेगा कि मृतक को उपकरण से डिस्कनेक्ट करना है या नहीं।

सामान्य तौर पर, जिस व्यक्ति का दिमाग काम नहीं करता वह अब पूरी तरह से जीवित नहीं रह सकता है। वह निर्णय नहीं ले सकता और अपने रिश्तेदारों और समाज दोनों को लाभान्वित नहीं कर सकता। मृतक के रिश्तेदारों को इसे समझना चाहिए और परिवार के किसी सदस्य के खोने की स्थिति में आना चाहिए।

प्रियजनों की सराहना करें जब वे आपके साथ हों, और अगर वे पहले ही छोड़ चुके हैं तो जाने दें।

चिकित्सा में, दिल की विफलता से अचानक मृत्यु को एक घातक परिणाम माना जाता है जो स्वाभाविक रूप से होता है। यह उन लोगों के साथ होता है जिन्हें लंबे समय से हृदय रोग है, और उन लोगों के साथ जिन्होंने कभी हृदय रोग विशेषज्ञ की सेवाओं का उपयोग नहीं किया है। एक विकृति जो जल्दी विकसित होती है, कभी-कभी तुरंत भी, अचानक हृदय की मृत्यु कहलाती है।

अक्सर जीवन के लिए खतरे के कोई संकेत नहीं होते हैं, और मृत्यु कुछ ही मिनटों में होती है। पैथोलॉजी धीरे-धीरे प्रगति करने में सक्षम है, हृदय क्षेत्र में दर्द से शुरू होकर, एक तेज नाड़ी। विकास अवधि की अवधि 6 घंटे तक है।

कार्डिएक डेथ को तीव्र और तात्कालिक के बीच प्रतिष्ठित किया जाता है। कोरोनरी हृदय रोग का फुलमिनेंट संस्करण 80-90% घटनाओं में मृत्यु का कारण बनता है। इसके अलावा मुख्य कारणों में मायोकार्डियल रोधगलन, अतालता, दिल की विफलता है।

कारणों के बारे में अधिक। उनमें से ज्यादातर वाहिकाओं और हृदय (धमनियों की ऐंठन, हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि) में परिवर्तन से जुड़े हैं। सामान्य पूर्व शर्त में शामिल हैं:

  • इस्किमिया, अतालता, क्षिप्रहृदयता, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह;
  • मायोकार्डियम का कमजोर होना, वेंट्रिकुलर विफलता;
  • पेरीकार्डियम में मुक्त द्रव;
  • हृदय, रक्त वाहिकाओं के रोगों के संकेत;
  • दिल की चोट;
  • एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन;
  • नशा;
  • वाल्व, कोरोनरी धमनियों की जन्मजात विकृतियां;
  • मोटापा, कुपोषण और चयापचय संबंधी विकारों के कारण;
    अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, बुरी आदतें;
  • शारीरिक अधिभार।

अक्सर, अचानक हृदय की मृत्यु की घटना एक ही समय में कई कारकों के संयोजन को भड़काती है। कोरोनरी मृत्यु का खतरा उन व्यक्तियों में बढ़ जाता है जो:

  • जन्मजात हृदय रोग, इस्केमिक हृदय रोग, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया हैं;
  • निदान कार्डियक अरेस्ट के बाद पुनर्जीवन का पिछला मामला था;
  • पिछले दिल के दौरे का निदान किया गया था;
  • वाल्वुलर तंत्र, पुरानी अपर्याप्तता, इस्किमिया के विकृति हैं;
  • चेतना के नुकसान के रिकॉर्ड किए गए तथ्य;
  • बाएं वेंट्रिकल क्षेत्र से रक्त की निकासी में कमी 40% से कम है;
  • हृदय अतिवृद्धि का निदान।

मृत्यु के जोखिम को बढ़ाने के लिए माध्यमिक आवश्यक शर्तें हैं: टैचीकार्डिया, उच्च रक्तचाप, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी, वसा चयापचय में परिवर्तन, मधुमेह। धूम्रपान, कमजोर या अत्यधिक शारीरिक गतिविधि का हानिकारक प्रभाव पड़ता है

मृत्यु से पहले हृदय गति रुकने के लक्षण

कार्डियोवैस्कुलर बीमारी से पीड़ित होने के बाद कार्डिएक अरेस्ट अक्सर एक जटिलता होती है। तीव्र हृदय विफलता के कारण, हृदय अचानक अपनी गतिविधि को रोक सकता है। पहले लक्षण दिखाई देने के बाद, मृत्यु 1.5 घंटे के भीतर हो सकती है।

पूर्ववर्ती खतरे के लक्षण:

  • सांस की तकलीफ (प्रति मिनट 40 आंदोलनों तक);
  • दिल के क्षेत्र में दर्द दबाने;
  • त्वचा द्वारा एक धूसर या नीले रंग की टिंट का अधिग्रहण, इसकी ठंडक;
  • मस्तिष्क के ऊतकों के हाइपोक्सिया के कारण आक्षेप;
  • मौखिक गुहा से फोम को अलग करना;
  • भय की भावना।

बहुत से लोग 5-15 दिनों में रोग के बढ़ने के लक्षण विकसित करते हैं। दिल में दर्द, सुस्ती, सांस की तकलीफ, कमजोरी, अस्वस्थता, अतालता। मृत्यु से कुछ समय पहले, अधिकांश लोगों को भय का अनुभव होता है। आपको तुरंत हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

हमले के दौरान संकेत:

  • कमजोरी, निलय के संकुचन की उच्च दर के कारण बेहोशी;
  • अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन;
  • चेहरे की लाली;
  • त्वचा का फड़कना (यह ठंडा, सियानोटिक या ग्रे हो जाता है);
  • नाड़ी, दिल की धड़कन को निर्धारित करने में असमर्थता;
  • छात्र सजगता की कमी जो व्यापक हो गई है;
  • अनियमितता, ऐंठन श्वास, पसीना;
  • चेतना का नुकसान संभव है, और कुछ मिनटों के बाद सांस लेना बंद हो जाता है।

प्रतीत होता है अच्छे स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक घातक परिणाम के साथ, लक्षण मौजूद हो सकते हैं, वे बस खुद को स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं करते थे।

रोग के विकास का तंत्र

तीव्र हृदय गति रुकने के कारण मरने वाले लोगों के अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि उनमें से अधिकांश में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन थे जो कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करते थे। नतीजतन, मायोकार्डियम के रक्त परिसंचरण और इसके नुकसान का उल्लंघन हुआ।

रोगियों में, यकृत और गर्दन की नसों में वृद्धि होती है, कभी-कभी फुफ्फुसीय एडिमा। कोरोनरी संचार गिरफ्तारी का निदान किया जाता है, आधे घंटे के बाद मायोकार्डियल कोशिकाओं में विचलन देखा जाता है। पूरी प्रक्रिया में 2 घंटे तक का समय लगता है। कार्डियक अरेस्ट के बाद, 3-5 मिनट के भीतर मस्तिष्क की कोशिकाओं में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

अक्सर सांस रुकने के बाद नींद के दौरान अचानक हृदय गति रुकने के मामले सामने आते हैं। एक सपने में, मोक्ष की संभावना की संभावना व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

दिल की विफलता और उम्र की विशेषताओं से मृत्यु के आंकड़े

पांच में से एक व्यक्ति को अपने जीवनकाल में दिल की विफलता के लक्षणों का अनुभव होगा। पीड़ितों में से एक चौथाई में तत्काल मृत्यु होती है। इस निदान से मृत्यु दर रोधगलन से होने वाली मृत्यु दर से लगभग 10 गुना अधिक है। इस कारण से सालाना 600,000 तक मौतें दर्ज की जाती हैं। आंकड़ों के अनुसार, दिल की विफलता के इलाज के बाद, एक वर्ष के भीतर 30% रोगियों की मृत्यु हो जाती है।

अधिक बार, रक्त वाहिकाओं और हृदय के निदान विकारों के साथ 40-70 वर्ष की आयु के लोगों में कोरोनरी मृत्यु होती है। पुरुषों को इसका खतरा अधिक होता है: कम उम्र में 4 बार, बुजुर्गों में - 7 बार, 70 साल की उम्र तक - 2 बार। एक चौथाई रोगी 60 वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचते हैं। जोखिम समूह में न केवल बुजुर्ग, बल्कि बहुत कम उम्र के लोगों को भी दर्ज किया गया था। कम उम्र में अचानक हृदय की मृत्यु का कारण वासोस्पास्म, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी, मादक पदार्थों के उपयोग से उकसाया जा सकता है, साथ ही अत्यधिक व्यायाम और हाइपोथर्मिया भी हो सकता है।

नैदानिक ​​उपाय

अचानक कार्डियक डेथ के 90% एपिसोड अस्पतालों के बाहर होते हैं। एम्बुलेंस जल्दी आ जाए और डॉक्टर तुरंत निदान करें तो अच्छा है।

एम्बुलेंस डॉक्टर चेतना की अनुपस्थिति, नाड़ी, श्वास (या इसकी दुर्लभ उपस्थिति), प्रकाश के लिए पुतली की प्रतिक्रिया की कमी का पता लगाते हैं। नैदानिक ​​​​उपायों को जारी रखने के लिए, पहले पुनर्जीवन क्रियाओं की आवश्यकता होती है (अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन, दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन)।

इसके बाद एक ईकेजी होता है। एक सीधी रेखा (कार्डियक अरेस्ट) के रूप में कार्डियोग्राम के साथ, एड्रेनालाईन, एट्रोपिन और अन्य दवाओं की शुरूआत की सिफारिश की जाती है। यदि पुनर्जीवन सफल होता है, तो आगे की प्रयोगशाला परीक्षाएं, ईसीजी निगरानी, ​​​​दिल का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। परिणामों के आधार पर, सर्जिकल हस्तक्षेप, पेसमेकर का आरोपण, या दवाओं के साथ रूढ़िवादी उपचार संभव है।

तत्काल देखभाल

दिल की विफलता से अचानक मौत के लक्षणों के साथ, डॉक्टरों के पास मरीज की मदद करने और उसे बचाने के लिए केवल 3 मिनट होते हैं। मस्तिष्क की कोशिकाओं में होने वाले अपरिवर्तनीय परिवर्तन, इस समयावधि के बाद, मृत्यु की ओर ले जाते हैं। समय पर प्राथमिक उपचार से जान बचाई जा सकती है।

दिल की विफलता के लक्षणों का विकास घबराहट और भय की स्थिति में योगदान देता है। भावनात्मक तनाव से राहत के लिए रोगी को आवश्यक रूप से शांत होना चाहिए। एक एम्बुलेंस (कार्डियोलॉजी टीम) को बुलाओ। आराम से बैठें, अपने पैरों को नीचे करें। जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन लें (2-3 गोलियां)।

अक्सर भीड़-भाड़ वाली जगहों पर कार्डियक अरेस्ट होता है। आसपास के लोगों को तत्काल एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है। उसके आने की प्रतीक्षा करते हुए, पीड़ित को ताजी हवा का प्रवाह प्रदान करना आवश्यक है, यदि आवश्यक हो, कृत्रिम श्वसन करें, हृदय की मालिश करें।

निवारण

मृत्यु दर को कम करने के लिए निवारक उपाय महत्वपूर्ण हैं:

  • हृदय रोग विशेषज्ञ, निवारक प्रक्रियाओं और नियुक्तियों के साथ नियमित परामर्श (विशेष ध्यान
  • उच्च रक्तचाप, इस्किमिया, कमजोर बाएं वेंट्रिकल वाले रोगी);
  • बुरी आदतों को छोड़ना, उचित पोषण सुनिश्चित करना;
  • रक्तचाप का नियंत्रण;
  • व्यवस्थित ईसीजी (गैर-मानक संकेतकों पर ध्यान दें);
  • एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम (प्रारंभिक निदान, उपचार);
  • जोखिम में आरोपण के तरीके।

अचानक हृदय की मृत्यु एक गंभीर विकृति है जो तुरंत या थोड़े समय में होती है। पैथोलॉजी की कोरोनरी प्रकृति चोटों की अनुपस्थिति और अचानक अचानक कार्डियक अरेस्ट की पुष्टि करती है। अचानक हृदय की मृत्यु के एक चौथाई मामले बिजली की तेजी से होते हैं, और दृश्य अग्रदूतों की उपस्थिति के बिना।

न्यूरोसिस, अवसाद, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया - ये सभी तंत्रिका तंत्र के रोग हैं। उनमें से प्रत्येक आपके जीवन में बहुत सारी परेशानी और परेशानी देने में सक्षम है। लेकिन पहले चीजें पहले।

वीवीडी तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है जो जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से खराब करती है

अवसाद के लक्षण हैं: एक खराब मूड, अवसाद, हर चीज में रुचि में कमी जो एक पूर्ण जीवन से संबंधित है और कुछ भी बदलने में असमर्थता है। ऐसा महसूस होता है कि जीवन ऊर्जा सूख गई है, इसे उत्पन्न करने वाला स्रोत सूख गया है। लेकिन खराब मूड ऐसे ही होता है, और उदास मूड हमेशा डिप्रेशन नहीं होता है। तो यह बीमारी के बारे में बात करने और अलार्म बजने के लायक कब है?फिर, जब यह अवस्था समय के साथ खिंचती चली जाती है और इसकी अभिव्यक्तियों में स्पष्ट रूप से व्यक्त होती है।

अवसाद के लक्षण

मानसिक अभिव्यक्तियों में भावनात्मक घटक शामिल हैं:

  • असहाय और दुखी महसूस करना
  • सीने में दर्द के लिए उदासी का दर्द महसूस होना
  • जो हो रहा है उससे चिड़चिड़ापन और असंतोष

दैहिक लक्षणों में शामिल हैं:

  • विभिन्न दर्द अभिव्यक्तियाँ (सिरदर्द, हृदय, मांसपेशियों, तंत्रिका संबंधी और अन्य दर्द)
  • पाचन तंत्र में समस्याएं, जिसमें दस्त कब्ज के साथ बारी-बारी से होता है
  • यौन क्षेत्र में उल्लंघन (यौन इच्छा और शक्ति में कमी, ठंडक)
  • आक्षेप
  • रेडिकुलिटिस
  • नींद और भूख विकार

इन अभिव्यक्तियों का संयोजन एक निराशाजनक स्थिति की ओर जाता है। यह अपने आप में खतरनाक नहीं है, लेकिन अगर आप लंबे समय तक इस पर ध्यान नहीं देंगे तो आपको खतरा हो सकता है। अवसाद की स्थिति में लंबे समय तक रहने से पूरा शरीर ढीला हो जाता है, इसके सुव्यवस्थित कार्य में बाधा आती है और सभी महत्वपूर्ण प्रणालियों में विफलता हो सकती है।

क्या अवसाद मर सकता है?

यह एक ऐसी बीमारी है जिसका वास्तव में इलाज किया जा सकता है, लेकिन अवसाद को हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए।यह गंभीर बीमारियों का एक जटिल है जिसमें जीवन की गुणवत्ता बहुत कम हो जाती है। कभी-कभी ये स्थितियां उन्नत उम्र के कारण होती हैं, जब एक व्यक्ति बहुत अकेला, गंभीर रूप से बीमार होता है, या इसके विपरीत, कई परिसरों के साथ, आत्म-सम्मान खो देता है और भावनात्मक तनाव की सीमा पर है। एक क्षण आता है जब रोगी जीवन के लिए लड़ने से इनकार करने के स्तर पर होता है या इसकी आवश्यकता नहीं देखता है। उदासीनता प्रकट होती है, मृत्यु के विचार आते हैं। बहुत खतरनाक स्थिति! आत्महत्या सभी मौतों का एक बड़ा प्रतिशत है, और प्रमुख अवसाद कम उम्र में मृत्यु का # 1 कारण है।

डिप्रेशन एक इलाज योग्य बीमारी है जिसे गंभीरता से लेने की जरूरत है।

क्या करें? आखिरकार, ऐसा लगता है कि कोई रास्ता नहीं है। इस स्थिति में बहुत महत्वपूर्ण है:

  • एक मनोचिकित्सक से परामर्श करने और सही निदान करने के लिए समय पर. विभिन्न परीक्षणों की सहायता से अपनी स्थिति स्वयं निर्धारित करना भी संभव है। आखिरकार, एक व्यक्ति अपना दिमाग नहीं खोता है, वह समझ सकता है कि कुछ गलत हो गया है। अगर आस-पास करीबी लोग हैं, तो उन्हें सबसे पहले अलार्म बजाना चाहिए और उन्हें मनोचिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाने के लिए राजी करना चाहिए।
  • आपको अपना जीवन पूरी तरह से बदलने की जरूरत है.जब दवाएं लक्षणों से राहत देती हैं, तो एक समझ आ जाएगी कि हर चीज में बदलाव और बदलाव जरूरी है: आदतों में, जीवन शैली में। डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपको किस दिशा में जाना है। इसमें खेल, शौक और एक सक्रिय जीवन शैली शामिल है। जीने के लिए बहुत गंभीर प्रेरणा होनी चाहिए।

न्यूरोसिस और इसकी अभिव्यक्तियाँ

सब कुछ अवसाद के समान है: वही कमजोरी, थकान, कमजोरी, सिरदर्द और चक्कर आना, पसीना, दबाव बढ़ना। ऐसा लगता है, है ना?

यह एक लंबी तनावपूर्ण स्थिति है, जिसके बारे में विचार दिन या रात को आराम नहीं देते, शरीर की थकावट और उसके काम में गड़बड़ी का कारण बनते हैं। चिड़चिड़ापन बढ़ता है और चिंता बढ़ती है। चिंता खुद को भावनात्मक रूप में प्रकट कर सकती है: आप इसके बारे में सोचते हैं, आप इसकी अपेक्षा करते हैं, आप डरते हैं - ये सभी विचार आपके चेहरे पर दिखाई देते हैं।

अपनी शारीरिक अभिव्यक्ति में, यह मांसपेशियों में तनाव और आराम करने में असमर्थता जैसा दिखता है। मोटर कौशल शामिल हैं: हिलना-डुलना, आगे-पीछे चलना, अंगुलियों को थपथपाना, पैर को हिलाना।

न्यूरोसिस के कारण

न्यूरोसिस की स्थिति बच्चों और वयस्कों दोनों में ही प्रकट हो सकती है। बच्चे के लिए अपर्याप्त आवश्यकताएं, उसके व्यक्तित्व की अस्वीकृति, उसके आत्मसम्मान को कम आंकना, उसके आत्म-सम्मान की उपेक्षा - यह सब मानसिक आघात का कारण बनता है और बच्चों के न्यूरोसिस का कारण बनता है।

वयस्कों में, न्यूरोसिस का कारण अक्सर घबराहट या शारीरिक थकावट होता है। अधिक काम और पुरानी थकान, जो एक लंबी प्रकृति के हैं, साथ ही ठीक होने में असमर्थता - कृपया प्राप्त करें। किसी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति बदतर के लिए बदल जाती है।

न्यूरोसिस और अवसाद के बीच अंतर क्या है?

यदि आप इसे रोजमर्रा के स्तर पर सरल शब्दों में समझाने की कोशिश करते हैं, तो यह इस तरह दिखेगा: अवसाद के साथ, कुछ भी प्रसन्न नहीं होता है, कुछ भी करने और बदलने की ताकत नहीं होती है, और न्यूरोसिस के साथ, आनन्दित होने की क्षमता बनी रहती है। यह एक न्यूरोसिस है, अगर कुछ भी आपको खुशी और आनंद दे सकता है। यह आसानी से इलाज योग्य है, केवल स्थिति, परिस्थितियों को बदलना और परेशानियों को दूर करना है।

जब कोई व्यक्ति उदास होता है, तो कुछ भी प्रसन्न नहीं होता

क्या न्यूरोसिस से मरना संभव है?

वास्तव में, आप किसी भी चीज़ से मर सकते हैं, यहाँ तक कि सर्दी से भी। लेकिन न्यूरोसिस अपने आप में घातक नहीं है।. सभी प्रकार की स्थितियां संभव हैं, जैसे: रिश्तेदारों, दोस्तों, सहकर्मियों के साथ संघर्ष, घबराहट, चिड़चिड़ापन, बयानों में असंयम की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होना। स्थिति खराब हो सकती है, अवसाद जुड़ जाएगा, व्यक्ति अलग-थलग पड़ जाएगा - आत्महत्या के विचार फिर से उठ सकते हैं। मृत्यु दर अपेक्षाकृत अधिक है। लेकिन यहां न्यूरोसिस मृत्यु का प्रत्यक्ष कारण नहीं है, बल्कि एक अप्रत्यक्ष कारण है।

शराब, ड्रग्स - अक्सर न्यूरोसिस और अवसाद में मौजूद होते हैं। वे अपनी स्थिति को कम करने, भूलने के लिए उनका सहारा लेते हैं। और मौतें बहुत बार होती हैं। लेकिन ठोस न्यूरोसिस का फिर से इससे कोई लेना-देना नहीं है, यह फिर से केवल एक अप्रत्यक्ष कारण है।

डॉक्टर के पास अपनी यात्रा में देरी न करें। आखिरकार, ऐसे समय होते हैं जब आप हलकों में घूमते हैं, कोई रास्ता नहीं ढूंढते। यह वह जगह है जहां मनोचिकित्सक मदद करेगा, सामान्य जीवन में लौटने के तरीकों को इंगित करेगा और कुछ ऐसा ढूंढेगा जो आपको फिर से प्रसन्न करे। प्रस्तावित उपचार पाठ्यक्रम का सख्ती से पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

वनस्पति संवहनी (वीवीडी) का सार

यदि हम कल्पना करें कि मानव शरीर एक अच्छी तरह से काम करने वाला जटिल तंत्र है, तो इसमें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र एक इलेक्ट्रॉनिक नियंत्रण प्रणाली है। यह वह है जो सभी प्रणालियों के संचालन को नियंत्रित करता है, ऑपरेटिंग मापदंडों का विश्लेषण करता है और आवश्यक आदेश जारी करता है। आखिरकार, हम यह भी नहीं सोचते कि हम कैसे और कब सांस लेते हैं, अपने दिलों को हराते हैं, अपना सिर घुमाते हैं और हमें अपने पैरों को ऊपर उठाने की आवश्यकता क्यों होती है। यह सब हमारे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है। इसमें 2 विभाग होते हैं: सहानुभूतिपूर्ण और पैरासिम्पेथेटिक।

तनाव से निपटने के लिए सहानुभूति विभाग रक्त वाहिकाओं के स्वर को बढ़ाकर और मांसपेशियों और तंत्रिकाओं के काम को मजबूत करके शरीर को सक्रिय करता है। पैरासिम्पेथेटिक विभाग, इसके विपरीत, शरीर के कार्यों को रोकता है, दक्षता, स्मृति और ध्यान को कम करता है। तंत्र का सारा काम संतुलित और नियंत्रण में होता है, लेकिन जब किसी कारण से यह संतुलन बिगड़ जाता है, तो अन्य सभी महत्वपूर्ण प्रणालियां गलत तरीके से व्यवहार करने लगती हैं, विफलता होती है। अंगों और प्रणालियों के पूरे शरीर के काम का उल्लंघन - यह वनस्पति संवहनी है।

कौन सी प्रणाली प्रभावित होती है, इसके आधार पर कुछ बीमारियों के लक्षण दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र में समस्याएं चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम द्वारा प्रकट होती हैं, संचार प्रणाली में - अतालता, क्षिप्रहृदयता, आदि द्वारा। और अक्सर सभी प्रणालियां पीड़ित होती हैं और परिणामस्वरूप हमें लक्षणों का एक सेट मिलता है जो कुछ विकृति की नकल करते हैं।

एडीएचडी का निदान कौन करता है

इस बीमारी के कारण स्थापित नहीं किए गए हैं, लेकिन इस बीमारी के लिए जोखिम कारक हैं:

  • वंशानुगत कारक, संविधान
  • लंबे समय तक शारीरिक और भावनात्मक अधिभार
  • अंतःस्रावी तंत्र के रोग
  • हार्मोनल परिवर्तन
  • पुरानी बीमारियों की उपस्थिति
  • तंत्रिका तंत्र के रोग, तनाव, न्युरोसिस

वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया की संरचना

वीवीडी की अभिव्यक्तियाँ

लक्षण अन्य बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित होते हैं और यह इस तरह दिखता है:

  • चक्कर आना
  • बहुत ज़्यादा पसीना आना
  • कमज़ोरी
  • अचानक हलचल के साथ आँखों में काला पड़ना
  • चेहरे का पीलापन या लाल होना
  • ठंडे या सुन्न अंग
  • दबाव बढ़ता है
  • पेट दर्द, नाराज़गी, मतली
  • जल्दी पेशाब आना

ऐसा लगता है कि सब कुछ इतना डरावना नहीं है, वीवीडी से मौत नहीं होती है, लेकिन देखते हैं कि क्या यह बीमारी इतनी सरल और सुरक्षित है।

इसका कोई भी लक्षण लें, जैसे अत्यधिक पसीना आना या हाइपरहाइड्रोसिस। यहाँ क्या खतरनाक है? लेकिन एक अस्थिर, कमजोर व्यक्ति के लिए, आप निम्नलिखित अनुक्रम का निर्माण कर सकते हैं: वीवीडी - हाइपरहाइड्रोसिस - घबराहट (वे देखेंगे, अनुमान लगाएंगे, वे हंसेंगे, मुझे डर है कि मैं और भी पसीना बहाऊंगा) - अलगाव - अवसाद - परिहार लोगों की - अकेलापन - निराशा - जीना नहीं चाहता। इस जंजीर में किसी की जान दांव पर लग जाती है। तो क्या वनस्पति संवहनी से मरना संभव है?

अत्यधिक पसीना आना वीवीडी के संभावित लक्षणों में से एक है।

इलाज करना या न करना

वीवीडी के तहत छिपे हुए अवसाद को छुपाया जा सकता है. तनाव या अवसाद के लंबे समय तक संपर्क में रहने से मायोकार्डियम पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, हृदय की मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। दिल का दौरा, स्ट्रोक - होने की संभावना अधिक होती है। यहां संबंध स्पष्ट है और यह उपचार की उपेक्षा करने या डॉक्टर के पास जाने में देरी करने के लायक नहीं है।

इसलिए, यदि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र एक नियंत्रण प्रणाली है, और वीएसडी सिस्टम में सेटिंग्स की विफलता है, तो एक विशेषज्ञ सिस्टम को फिर से कॉन्फ़िगर करने और शुरू करने में सक्षम होगा।

एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक सबसे पहले आपकी बात ध्यान से सुनेगा। कुछ लोगों के जीवन में उनकी कहानी सुनने के लिए पर्याप्त लोग नहीं होते हैं। निदान काफी जटिल है और यह ठीक उन अभिव्यक्तियों और बीमारियों की नकल है जो इसे जटिल बनाते हैं, जो वास्तव में मौजूद नहीं हैं, लेकिन तंत्रिका तंत्र के कामकाज में असंतुलन है।

उपचार आमतौर पर दो दिशाओं में किया जाता है:

  1. कारण को हटाना
  2. दवाई से उपचार

यदि कारण स्पष्ट नहीं है, तो कंप्यूटर मनोविश्लेषण कार्यक्रम का उपयोग करके इसका पता लगाया जा सकता है। रोगी को एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम लिया जाता है, जो स्पष्ट रूप से कुछ शब्दों और बाहरी प्रभावों के लिए मस्तिष्क की प्रतिक्रिया को दर्शाता है। इस प्रकार, दुख और अनुभवों के स्रोत को स्पष्ट किया जाता है। सम्मोहन की सहायता से आप मन से भय की छवि को मिटा सकते हैं और उसे दूर करने से रोग भी दूर हो जाते हैं।

सांस लेने के व्यायाम और योग वीएसडी से निपटने में मदद करते हैं

जब ऐसी कोई बीमारी होती है, तो डर हमेशा मौजूद रहता है और सवाल उठते हैं: क्या पागल हो जाना और वीवीडी से लोगों की मौत हो सकती है? विशेष व्यायाम और चिकित्सीय प्रशिक्षण की मदद से आप उपचार में अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। सख्त, एक सक्रिय जीवन शैली और खेल, साँस लेने के व्यायाम और योग आपको इस दर्दनाक बीमारी से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।. आनंद अवश्य दें और मालिश, फिजियोथेरेपी, हर्बल दवा को आराम दें। हो सके तो रिजॉर्ट पर जाएं। जलवायु, वायु, सूर्य अद्भुत काम कर सकते हैं और वीवीडी से मरने की संभावना के बारे में प्रश्नों सहित सभी भय और भय आपके जीवन को हमेशा के लिए छोड़ देंगे।

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