वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण और उपचार। एटोपिक जिल्द की सूजन: लक्षण और उपचार विशेष एलर्जी परीक्षण

चमड़ा- यह सबसे कमजोर अंग है जो एक महत्वपूर्ण सुरक्षात्मक कार्य करता है और लगातार पर्यावरण से प्रतिकूल प्रभावों के संपर्क में रहता है। यही कारण है कि त्वचा रोगों की संख्या इतनी अधिक है। सबसे अप्रिय में से एक एटोपिक जिल्द की सूजन है - एक एलर्जी प्रकृति की पुरानी सूजन की बीमारी। रोग का उपचार एक लंबी और जटिल प्रक्रिया है, और एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियाँ रोगियों को बहुत अधिक पीड़ा देती हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन क्या है?

रोग को एटोपिक एक्जिमा, एक्सयूडेटिव कैटरल डायथेसिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस भी कहा जाता है। एटोपिक जिल्द की सूजन की उपस्थिति का मुख्य कारक एलर्जी के संपर्क में है।

यह रोग 15-30% बच्चों और 2-10% वयस्कों को प्रभावित करता है, और दुनिया भर में इसकी घटनाओं में वृद्धि हुई है। और पिछले 16 वर्षों में, मामलों की संख्या लगभग दोगुनी हो गई है। इसका कारण निम्नलिखित कारक हैं:

• खराब पर्यावरण की स्थिति
• तनाव में वृद्धि
• उचित और स्वस्थ पोषण के सिद्धांतों का उल्लंघन,
• मुख्य रूप से रासायनिक मूल के एलर्जी के संपर्क में वृद्धि।

रोचक तथ्य:

रोगियों में से 2/3 महिलाएं हैं। यह रोग अक्सर बड़े शहरों के निवासियों को प्रभावित करता है।

कुछ रोगियों में, एटोपिक जिल्द की सूजन के पहले लक्षण बचपन में देखे जाते हैं, जबकि अन्य में रोग हाल ही में आगे बढ़ता है और पहले केवल वयस्कता में ही प्रकट होता है।

बच्चों में, रोग मुख्य रूप से जीवन के पहले वर्ष में ही प्रकट होता है। यह विशेषता बच्चों की त्वचा की विशेषताओं से प्रभावित होती है जो इसे वयस्कों की त्वचा से अलग करती है:

• पसीने की ग्रंथियों का अविकसित होना
• एपिडर्मिस के स्ट्रेटम कॉर्नियम की नाजुकता,
• त्वचा में लिपिड की मात्रा बढ़ जाती है।

कारण

- वंशानुगत रोग। लैटिन में "एटोपी" शब्द का अर्थ है "अजीबता"। और आधुनिक चिकित्सा में, इसे एलर्जी के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति कहने का रिवाज है।

एलर्जी विदेशी पदार्थों (प्रतिरक्षा) के लिए शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया का उल्लंघन है। रोग से ग्रस्त लोगों में, प्रतिरक्षा के काम में विभिन्न विचलन अक्सर देखे जाते हैं। सबसे पहले, यह आदर्श (90% मामलों में) की तुलना में प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए महत्वपूर्ण IgE इम्युनोग्लोबुलिन प्रोटीन के संश्लेषण को बढ़ाने में शामिल है। प्रतिरक्षा प्रणाली की बढ़ी हुई प्रतिक्रिया से भड़काऊ मध्यस्थों - हिस्टामाइन का निर्माण होता है।

ऐसे अन्य कारक हैं जो एटोपिक जिल्द की सूजन की घटना में योगदान करते हैं। सबसे पहले, ये स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन हैं। वे त्वचा सहित छोटे जहाजों की ऐंठन की बढ़ती प्रवृत्ति में व्यक्त किए जाते हैं। इसके अलावा, रोगी अक्सर अनुभव करते हैं:

• शरीर के विरोधी भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार कुछ अधिवृक्क हार्मोन के संश्लेषण का उल्लंघन;
• त्वचा की वसामय ग्रंथियों की कार्यक्षमता में कमी;
• पानी बनाए रखने के लिए त्वचा की क्षमता का उल्लंघन;
• लिपिड संश्लेषण में कमी।

यह सब त्वचा के बाधा कार्यों के सामान्य रूप से कमजोर होने की ओर जाता है और इस तथ्य के कारण कि परेशान करने वाले एजेंट त्वचा को उसकी सभी परतों में घुस जाते हैं, जिससे सूजन हो जाती है।

जिल्द की सूजन अक्सर पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों के साथ होती है जो आंतों के अवरोध समारोह को कम करती है:

• डिस्बैक्टीरियोसिस,
• गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस,
• अग्नाशयशोथ,
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया।

हालांकि, वंशानुगत कारक अभी भी एक प्रमुख भूमिका निभाता है। यह रोग 5 में से 4 मामलों में विकसित होता है जब माता-पिता दोनों इससे पीड़ित होते हैं। यदि केवल एक माता-पिता बीमार हैं, तो बच्चे में भी बीमारी की संभावना काफी अधिक रहती है - 55%। दूसरे माता-पिता में एलर्जी प्रकृति के श्वसन रोगों की उपस्थिति इस आंकड़े को बढ़ाती है। पितृ पक्ष की तुलना में रोग अधिक बार मातृ पक्ष के माध्यम से फैलता है। ऐसे में स्वस्थ माता-पिता से पैदा हुए बच्चों में भी यह रोग हो सकता है, जिन्हें बचपन में भी एटोपिक डर्मेटाइटिस नहीं था।

नस्लीय कारक भी रोग के विकास को प्रभावित करते हैं - निष्पक्ष त्वचा वाले बच्चों में, यह अधिक आम है।

आनुवंशिकता के अलावा, अन्य कारक भी शैशवावस्था में एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास में योगदान करते हैं:

• स्तनपान की कमी या कृत्रिम खिला के लिए बहुत जल्दी संक्रमण,
• माँ में गर्भावस्था का विषाक्तता,
• गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान मां का अनुचित पोषण।

कम महत्वपूर्ण, लेकिन बच्चों में भी योगदान देने वाले कारक:

• उच्च हवा का तापमान, जिससे पसीना बढ़ जाता है;
• कमजोर प्रतिरक्षा;
• तनाव की उपस्थिति;
• खराब त्वचा स्वच्छता या, इसके विपरीत, बहुत बार धोना।

बचपन में, खाद्य एलर्जी सबसे आम परेशानी होती है। ये ऐसे पदार्थ हो सकते हैं जो भोजन के साथ या स्तन के दूध के साथ (स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए) आते हैं।

वयस्क रोगियों में, एलर्जी की सूची बहुत व्यापक हो सकती है। खाद्य एलर्जी के अलावा, परेशानियां हो सकती हैं:

• घर की धूल,
• दवाई,
• घरेलू रसायन,
• प्रसाधन सामग्री,
• पौधे पराग,
• बैक्टीरिया और कवक,
• पालतू जानवरों का फर।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्ति में योगदान करने वाले कारक:

• खराब पर्यावरणीय स्थिति;
• अंतःस्रावी रोग;
• चयापचय संबंधी रोग;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• गर्भावस्था का जटिल कोर्स;
• नींद संबंधी विकार, तनाव, मनोवैज्ञानिक तनाव।

अक्सर स्व-दवा के प्रभाव में रोग बढ़ जाता है, जिसमें हर्बल दवाओं की मदद से भी शामिल होता है, जिसमें एलर्जी भी हो सकती है।

रोग के चरण और प्रकार

उम्र के आधार पर, रोग के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• बच्चा,
• बच्चों का,
• वयस्क।

रोग के चरण, आयु और व्यापकता

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के आधार पर, निम्न प्रकार के एटोपिक जिल्द की सूजन प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक,
• वृद्धि,
• दीर्घकालिक,
• छूट,
• नैदानिक ​​​​वसूली।

क्लिनिकल रिकवरी को एक ऐसी स्थिति माना जाता है जिसमें एटोपिक डर्मेटाइटिस के लक्षण 3 साल से अधिक समय तक नहीं देखे जाते हैं।

प्रारंभिक चरण मुख्य रूप से बचपन में विकसित होता है। 60% मामलों में, लक्षणों की अभिव्यक्ति 6 ​​महीने तक, 75% मामलों में - एक वर्ष तक, 80-90% मामलों में - 7 साल तक देखी जाती है।

कभी-कभी जिल्द की सूजन को अन्य एलर्जी रोगों के साथ जोड़ा जाता है:

• ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ - 34% मामलों में,
• एलर्जिक राइनाइटिस के साथ - 25% मामलों में,
• हे फीवर के साथ - 8% मामलों में।

परागण, ब्रोन्कियल अस्थमा और एटोपिक जिल्द की सूजन के संयोजन को एटोपिक ट्रायड कहा जाता है। रोग को एंजियोएडेमा, खाद्य एलर्जी के साथ जोड़ा जा सकता है।

त्वचा के घावों के क्षेत्र की कसौटी के अनुसार, जिल्द की सूजन को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• सीमित (10% तक),
• सामान्य (10-50%),
• फैलाना (50% से अधिक)।

पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुसार, जिल्द की सूजन को हल्के, मध्यम और गंभीर में विभाजित किया गया है।

एक पैमाना भी है जो एटोपिक जिल्द की सूजन की छह मुख्य अभिव्यक्तियों की तीव्रता का आकलन करता है - एरिथेमा, एडिमा, क्रस्ट्स, खरोंच, छीलने, शुष्क त्वचा। प्रत्येक विशेषता को उसकी तीव्रता के आधार पर 0 से 3 तक का अंक दिया जाता है:

• 0 - नहीं,
• 1 - कमजोर,
• 2 - मध्यम,
• 3 - मजबूत।

लक्षण

रोग का मुख्य लक्षण- त्वचा की खुजली, जो रोग के किसी भी चरण (शिशु, बच्चे और वयस्क) की विशेषता है। खुजली रोग के तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में देखी जाती है, यह अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में भी हो सकती है, यह शाम और रात में तेज होती है। खुजली से छुटकारा पाना मुश्किल है, यहां तक ​​कि दवा से भी, और इससे अनिद्रा और तनाव हो सकता है।

लक्षणों के अनुसार, एटोपिक जिल्द की सूजन के शिशु, बच्चे और वयस्क चरणों में कुछ अंतर होते हैं। शैशवावस्था में, जिल्द की सूजन का एक्सयूडेटिव रूप प्रबल होता है। एरीथेमा चमकीले लाल रंग के होते हैं। एरिथेमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पुटिकाएं दिखाई देती हैं। चकत्ते चेहरे, खोपड़ी, अंगों, नितंबों की त्वचा पर केंद्रित होते हैं। त्वचा पर रोने की संरचना आम है। शिशु अवस्था 2 साल (50% रोगियों में) ठीक होने के साथ समाप्त हो जाती है या नर्सरी में चली जाती है।

बचपन में, अतिशयोक्ति कम हो जाती है, गठन रंग में कम चमकीले हो जाते हैं। जिल्द की सूजन के तेज होने का एक मौसम है।

वयस्क रोगियों में, एरिथेमा में हल्का गुलाबी रंग होता है। चकत्ते पपुलर प्रकृति के होते हैं। त्वचा संरचनाओं का स्थानीयकरण - मुख्य रूप से जोड़ों की सिलवटों पर, गर्दन और चेहरे पर। त्वचा शुष्क और परतदार हो जाती है।

जिल्द की सूजन के तेज होने के साथ, त्वचा का लाल होना (एरिथेमा), सीरस सामग्री (पुटिका) के साथ छोटे पुटिकाएं, कटाव, पपड़ी और त्वचा की छीलने दिखाई देते हैं। विमुद्रीकरण में, रोग की अभिव्यक्तियाँ आंशिक रूप से या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। क्लिनिकल रिकवरी के साथ, 3 साल से अधिक समय तक कोई लक्षण नहीं होता है।

निम्नलिखित लक्षण जिल्द की सूजन के पुराने चरण की विशेषता हैं: त्वचा का मोटा होना, त्वचा के पैटर्न की गंभीरता, तलवों और हथेलियों पर दरारें, पलकों की त्वचा की रंजकता में वृद्धि। लक्षण भी देखे जा सकते हैं:

• मॉर्गन (निचली पलकों पर गहरी झुर्रियाँ),
• "फर टोपी" (सिर के पीछे बालों का पतला होना),
• पॉलिश किए हुए नाखून (त्वचा पर लगातार खुजलाने के कारण),
• "शीतकालीन पैर" (तलवों की त्वचा की दरारें, लालिमा और छीलना)।

इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों के लिए, केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार अक्सर विशेषता होते हैं - अवसादग्रस्तता की स्थिति, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रियाशीलता में वृद्धि। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार भी देखे जा सकते हैं:

• • कुअवशोषण सिंड्रोम,
  • एंजाइम की कमी।

निदान

निदान एक डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच के साथ शुरू होता है। उसे एटोपिक जिल्द की सूजन को अन्य एलर्जी जिल्द की सूजन, साथ ही गैर-एलर्जी जिल्द की सूजन से अलग करने की आवश्यकता है।

नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, डॉक्टरों ने एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य और सहायक अभिव्यक्तियों के एक सेट की पहचान की है।

मुख्य विशेषताएं:

• • • • कुछ प्रभावित क्षेत्र - जोड़ों, चेहरे, गर्दन, उंगलियों, कंधे के ब्लेड, कंधों की फ्लेक्सियन सतह;
      • रिलैप्स के साथ क्रोनिक कोर्स;
      • पारिवारिक इतिहास में रोगियों की उपस्थिति;

सहायक संकेत:

• • • • रोग की प्रारंभिक शुरुआत (2 वर्ष तक);
      • धब्बेदार और पपड़ीदार दाने तराजू से ढके हुए;
      • रक्त में IgE एंटीबॉडी का ऊंचा स्तर;
      • बार-बार राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
      • बार-बार त्वचा में संक्रमण;
      • तलवों और हथेलियों की त्वचा का स्पष्ट रूप से व्यक्त पैटर्न;
      • चेहरे और कंधों पर सफेद धब्बे;
      • त्वचा की अत्यधिक सूखापन;
      • पसीना बढ़ गया;
      • नहाने के बाद छीलने और खुजली (2 साल से कम उम्र के बच्चों में)।
      • आंखों के आसपास काले घेरे

एटोपिक जिल्द की सूजन का निदान करने के लिए, यह आवश्यक है कि रोगी में कम से कम 3 मुख्य लक्षण हों और कम से कम 3 सहायक हों।

रक्त परीक्षण में, ईोसिनोफिलिया, टी-लिम्फोसाइटों की संख्या में कमी और बी-लिम्फोसाइटों की संख्या में वृद्धि निर्धारित की जाती है।

इसके अलावा, निदान करते समय, एलर्जी के लिए त्वचा के निशान परीक्षण किए जा सकते हैं, मूत्र और मल परीक्षण किए जाते हैं।

जटिलताओं

एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताएं अक्सर त्वचा की खरोंच के कारण होती हैं। इससे त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है और इसके बाधा कार्यों को कमजोर करता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताओं:

• • • • लिम्फैडेनाइटिस (गर्भाशय ग्रीवा, वंक्षण और अक्षीय),
      • पुरुलेंट फॉलिकुलिटिस और फुरुनकुलोसिस,
      • एकाधिक पेपिलोमा,
      • फंगल और बैक्टीरियल त्वचा के घाव,
      • चीलिट,
      • स्टामाटाइटिस और पीरियोडोंटाइटिस,
      • आँख आना,
      • डिप्रेशन।

एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें?

डर्मेटाइटिस को ठीक करने का कोई एक तरीका या दवा नहीं है। इस बीमारी के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग का उपचार त्वचा विशेषज्ञ या एलर्जी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

• • • • छूट प्राप्त करना
      • लक्षणों और भड़काऊ प्रक्रियाओं की गंभीरता को कम करना,
      • जिल्द की सूजन और एलर्जी के श्वसन अभिव्यक्तियों के गंभीर रूपों की रोकथाम,
      • रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार और काम करने की उनकी क्षमता को बहाल करना।

रोग के उपचार के उपाय:

• • • • शरीर में पहचाने गए एलर्जी के प्रवेश को रोकना,
      • त्वचा के बाधा कार्य को बढ़ाएं,
      • विरोधी भड़काऊ उपचार,
      • सहवर्ती रोगों का उपचार (अस्थमा, राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, जीवाणु, कवक और वायरल संक्रमण),
      • एलर्जी के लिए शरीर की संवेदनशीलता को कम करना (desensitization),
      • शरीर का विषहरण।

आहार चिकित्सा

जिल्द की सूजन अक्सर खाद्य एलर्जी के साथ हाथ से जाती है। इसलिए, अतिरंजना की अवधि के लिए, रोगी को एक हाइपोएलर्जेनिक आहार निर्धारित किया जाता है। हालांकि, बीमारी के पुराने चरण में, आहार का भी पालन किया जाना चाहिए, हालांकि इतने सख्त रूप में नहीं।

रोगी के आहार से संभावित एलर्जी वाले दोनों खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है - मछली और समुद्री भोजन, सोया, नट, अंडे, और हिस्टामाइन की बढ़ी हुई मात्रा वाले खाद्य पदार्थ - कोको, टमाटर। डाई और प्रिजर्वेटिव, अर्द्ध-तैयार उत्पादों वाले उत्पादों को आहार से हटा दिया जाता है। नमक की मात्रा सीमित है (प्रति दिन 3 ग्राम से अधिक नहीं)। तले हुए खाद्य पदार्थ contraindicated हैं। आहार में फैटी एसिड की बढ़ी हुई मात्रा होनी चाहिए, मुख्य रूप से वनस्पति तेलों में निहित। दुबला मांस, सब्जियां, अनाज भी दिखाए जाते हैं।

चिकित्सा उपचार

उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की सूची रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली पहली और दूसरी पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, साथ ही साथ विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। कई पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन, जैसे कि डीफेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, तवेगिल का भी शामक प्रभाव होता है, जो उन्हें नींद की बीमारी से पीड़ित रोगियों के लिए निर्धारित करना संभव बनाता है।

हालांकि, शामक प्रभाव का मतलब है कि वे उन लोगों में contraindicated हैं जिन्हें एकाग्रता की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, पहली पीढ़ी की दवाएं दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ नशे की लत हो सकती हैं। इस मामले में, दूसरी पीढ़ी की दवाएं (सेटिरिज़िन, एबास्टीन, फेक्सोफेनाडाइन, एस्टेमिज़ोल, लोराटाडाइन) अधिक प्रभावी हैं।

सहवर्ती संक्रमणों का इलाज जीवाणुरोधी एजेंटों, त्वचा दाद के साथ किया जाता है - एसाइक्लोविर पर आधारित एंटीवायरल दवाओं के साथ।

विरोधी भड़काऊ उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड शामिल हो सकते हैं, दोनों सामयिक और मौखिक। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स केवल रोग के तेज होने पर मौखिक रूप से निर्धारित किए जाते हैं। मलहम के रूप में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग रोग के पुराने पाठ्यक्रम में और तेज होने के दौरान किया जाता है। संयुक्त तैयारी (जीसीएस + एंटीबायोटिक + एंटिफंगल एजेंट) का भी उपयोग किया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं की उच्च प्रभावशीलता के बावजूद, यह याद रखना चाहिए कि उनके कई दुष्प्रभाव हैं। विशेष रूप से, वे लंबे समय तक उपयोग के साथ आंतरिक अंगों को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं, दवा निर्भरता का कारण बन सकते हैं। सबसे अधिक बार, हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सोमेथासोन, प्रेडनिसोलोन जैसे ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं वाले मलहम का उपयोग किया जाता है।

तेल आधारित इमोलिएंट्स, मॉइस्चराइज़र (इमोलिएंट्स) बाहरी रूप से निर्धारित किए जाते हैं। एक्सयूडीशन की उपस्थिति में, लोशन का उपयोग किया जाता है (ओक छाल की टिंचर, रिवानोल और टैनिन के समाधान)।

यह भी लागू करें:

• • • • कैल्सीनुरिन अवरोधक;
      • झिल्ली स्थिर करने वाली दवाएं;
      • विटामिन (मुख्य रूप से बी6 और बी15) और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड;
      • जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के उपचार के लिए साधन (एंजाइम की तैयारी, डिस्बैक्टीरियोसिस की तैयारी, एंटरोसबेंट्स);
      • इम्युनोमोड्यूलेटर (केवल गंभीर रूपों और अन्य उपचारों की अप्रभावीता में दिखाया गया है);
      • एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स (माध्यमिक जीवाणु संक्रमण से लड़ने के लिए);
      • एंटिफंगल दवाएं (एक कवक संक्रमण के उपचार के लिए);
      • ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिप्रेसेंट, एंटीसाइकोटिक्स और शामक (स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अवसाद और प्रतिक्रियाशीलता को कम करने के लिए);
      • परिधीय अल्फा-ब्लॉकर्स;
      • एम-एंटीकोलिनर्जिक्स।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो थाइमस, बी-करेक्टर्स के कार्यों को प्रभावित करती हैं।

यह याद रखना चाहिए कि एटोपिक जिल्द की सूजन में, शराब और शराब के घोल को एंटीसेप्टिक्स के रूप में निषिद्ध किया जाता है, क्योंकि वे त्वचा को अत्यधिक शुष्क करते हैं।

लक्षणों की गंभीरता पर चिकित्सा के तरीकों की पसंद की निर्भरता

गैर-दवा तरीके

गैर-दवा विधियों से, यह कमरे में एक इष्टतम माइक्रॉक्लाइमेट के रखरखाव, कपड़ों के सही चयन और नाखून की देखभाल पर ध्यान दिया जाना चाहिए। कमरे में सही तापमान और नमी बनाए रखने से त्वचा की जलन और पसीना कम होता है। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले रोगियों के लिए इष्टतम तापमान दिन के दौरान + 20-22 डिग्री सेल्सियस और रात में + 18-20 डिग्री सेल्सियस है, इष्टतम आर्द्रता 50-60% है। चर्म रोग से पीड़ित लोगों को केवल प्राकृतिक सामग्री (कपास, लिनन, फलालैन, बांस) से बने कपड़े ही पहनने चाहिए।

घरेलू रसायनों का उपयोग करने से इनकार करना आवश्यक है जो एक अड़चन प्रभाव पैदा करते हैं: वार्निश, पेंट, फर्श और कालीन क्लीनर, वाशिंग पाउडर, आदि।

चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण तत्व त्वचा की देखभाल है, जिसमें मॉइस्चराइजिंग और नरम करने वाले सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग शामिल है:

• • • • एपिडर्मिस की अखंडता को बहाल करना,
      • त्वचा के बाधा कार्यों में वृद्धि,
      • जलन से त्वचा की रक्षा करें।

मॉइस्चराइजर को नियमित रूप से दिन में कम से कम 2 बार त्वचा पर लगाना चाहिए। आप इसे अधिक बार कर सकते हैं, हर 3 घंटे में, मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि त्वचा सूखी नहीं है। एक उत्तेजना के दौरान, दवा की एक बड़ी मात्रा की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, हाथों और चेहरे की त्वचा पर मॉइस्चराइज़र लगाना चाहिए, क्योंकि वे जलन से अधिक प्रभावित होते हैं।

• • • • तनाव की मात्रा कम करें;
      • परिसर में दैनिक गीली सफाई करें;
      • कमरे से उन वस्तुओं को हटा दें जो धूल के संचय को भड़काती हैं, उदाहरण के लिए, कालीन;
      • पालतू जानवरों को घर पर न रखें, खासकर लंबे बालों के साथ;
      • तीव्र शारीरिक गतिविधि को सीमित करें;
      • हाइपोएलर्जेनिक सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें;
      • ठंड, सीधी धूप, तंबाकू के धुएं, जलने से त्वचा के संपर्क में आने से बचें।

शरीर को धोने के लिए, कम पीएच वाले डिटर्जेंट का उपयोग करना आवश्यक है (विशेषकर तेज होने के दौरान)। रोग के तीव्र चरण में त्वचा के घावों के मुख्य घावों को पानी से धोने की अनुशंसा नहीं की जाती है। ऐसा करने के लिए, वनस्पति तेलों के साथ कीटाणुनाशक लोशन या टैम्पोन का उपयोग करना बेहतर होता है। छूट की अवधि के दौरान, धोने की तकनीक भी कोमल होनी चाहिए। इस प्रक्रिया के दौरान बिना वॉशक्लॉथ के करना उचित है।

फिजियोथेरेपी (यूवी विकिरण) का भी सहायता के रूप में उपयोग किया जाता है। गंभीर मामलों में, रक्त प्लास्मफेरेसिस का उपयोग किया जा सकता है।

भविष्यवाणी

यदि उपचार सही ढंग से चुना जाता है, तो रोग का पूर्वानुमान अनुकूल होता है। 65% बच्चों में, प्राथमिक विद्यालय की उम्र (7 वर्ष की आयु तक) में एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, 75% में - किशोरावस्था में (14-17 वर्ष की आयु में)। हालांकि, बाकी लोगों को वयस्कता में बीमारी के दोबारा होने का अनुभव हो सकता है। रोग की तीव्रता आमतौर पर ठंड के मौसम में होती है, जबकि गर्मियों में छूट देखी जाती है। इसके अलावा, एटोपिक जिल्द की सूजन से छुटकारा पाने वाले कई बच्चे बाद में एलर्जिक राइनाइटिस विकसित करते हैं।

निवारण

एटोपिक डार्माटाइटिस की रोकथाम दो प्रकार की होती है - प्राथमिक और उत्तेजना की रोकथाम। चूंकि रोग पहली बार शैशवावस्था में ही प्रकट होता है, इसलिए प्राथमिक रोकथाम शिशु के जन्म के पूर्व के विकास के दौरान भी शुरू होनी चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि कुछ दवाएं लेना, गर्भावस्था विषाक्तता जैसे कारक रोग के विकास में भूमिका निभाते हैं। रोकथाम की दृष्टि से भी बच्चे के जीवन का पहला वर्ष महत्वपूर्ण होता है। बच्चे के शरीर पर एलर्जी के संपर्क से बचने के लिए एक नर्सिंग मां को आहार का पालन करना चाहिए, और बच्चे के कृत्रिम भोजन को यथासंभव देर से स्थानांतरित किया जाना चाहिए।

माध्यमिक रोकथाम - रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के उद्देश्य से उपाय। यहां, त्वचा की उचित देखभाल, प्राकृतिक कपड़ों से बने कपड़े पहनना, हाइपोएलर्जेनिक डिटर्जेंट का उपयोग करना और कमरे में सफाई बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

एटोपिक डर्मेटाइटिस से पीड़ित लोगों को रसायनों, धूल, तापमान और आर्द्रता में बदलाव और जानवरों के संपर्क से जुड़े काम से बचना चाहिए।

ऐटोपिक डरमैटिटिस- एक पुरानी बीमारी जो खुजली के साथ होती है। यह सबसे आम एलर्जी अभिव्यक्तियों में से एक है। यदि पहले इसे बचपन की बीमारियों के लिए अधिक जिम्मेदार ठहराया जाता था, तो अब पूर्व बच्चे - वयस्क अधिक से अधिक बार बीमार हो रहे हैं।

ये क्यों हो रहा है? विभिन्न कारणों से बचपन में अल्पउपचार के कारण: गलत निदान, गलत उपचार, वयस्कों की ओर से बच्चे के स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैया।

कारण और स्थानीयकरण

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन एलर्जी की पृष्ठभूमि पर एक पुरानी प्रकृति की गैर-संक्रामक त्वचा रोग है। त्वचा की खुजली, सूखापन और जलन के साथ, इसकी कॉस्मेटिक, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी से जीवन की गुणवत्ता बिगड़ जाती है।

लगातार खुजली के कारण चकत्तों को खुजलाने के परिणामस्वरूप द्वितीयक संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है। एक व्यक्ति एक बीमारी से पीड़ित है, क्योंकि खुजली उसे सताती है, आपको लगातार दाने को ढंकने की आवश्यकता होती है।

यह समझने के लिए कि रोग कहाँ से आता है और इससे कैसे निपटना है, आपको यह पता लगाने की आवश्यकता है कि कौन से कारक वयस्कों में जिल्द की सूजन के विकास को प्रभावित करते हैं।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण:

1. वंशानुगत कारक। रोग के विकास में एक बहुत ही महत्वपूर्ण भूमिका आनुवंशिक प्रवृत्ति है। इसलिए, यदि करीबी रिश्तेदारों में यह विकृति है, तो प्रकट होने की संभावना बहुत अधिक है। ऐसे मामलों में जहां एक बच्चे में माता-पिता दोनों बीमार हैं, एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित होने की संभावना 80% है। जिल्द की सूजन कम उम्र में ही प्रकट होती है, 5 साल से पहले भी।
2. ज्यादातर मामलों में, एटोपिक जिल्द की सूजन और वयस्कता में पीड़ित बच्चे इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो स्थिति और खराब हो जाती है और ब्रोन्कियल अस्थमा जैसी अन्य बीमारियों के होने की संभावना अधिक होती है।
3. दूसरा कारण वायु और जल प्रदूषण है।
4. बहुत अधिक वसा, परिरक्षकों, रासायनिक स्वादों और स्वाद देने वाले रासायनिक योजकों के साथ अस्वास्थ्यकर भोजन द्वारा एक बहुत ही महत्वपूर्ण नकारात्मक भूमिका निभाई जाती है।
5. संक्रामक रोगों का उदय जो दवाओं के लिए प्रतिरोधी हैं।
6. बार-बार तनाव और तनाव।
7. बाहर अधिक समय बिताने में असमर्थता।
8. सबसे आम एलर्जी जैसे धूल, कीड़े, जानवरों के बीज और नट, साथ ही साथ अन्य खाद्य पदार्थ भी कारण हो सकते हैं।
9. दवा के लिए एलर्जी की उपस्थिति। विशेष रूप से शरीर एंटीबायोटिक्स, विटामिन और एनेस्थेटिक्स के प्रति प्रतिक्रिया करता है।

एलर्जी से ग्रस्त लोगों को निश्चित रूप से भोजन, पेय, पर्यावरणीय कारकों की निगरानी करनी चाहिए। एलर्जी से ग्रस्त मरीजों को दवाएं और अन्य अज्ञात उत्पादों का सेवन नहीं करना चाहिए।

वयस्कता में, चकत्ते एक स्पष्ट त्वचा पैटर्न के साथ-साथ पुष्ठीय चकत्ते की उपस्थिति के साथ हल्के गुलाबी रंग के होते हैं।

स्थानीयकरणमुख्य रूप से कोहनी और पोपलीटल सिलवटों में नोट किया जाता है, जो अक्सर चेहरे और गर्दन पर प्रकट होता है। दरारें और छीलने के साथ त्वचा शुष्क, खुरदरी हो जाती है।

दाने के विशिष्ट स्थानीयकरण के क्षेत्र हैं:

• मुंह के आसपास का क्षेत्र;
• आंखों के आसपास की त्वचा;
• गर्दन की त्वचा ग्रस्त है;
• छाती;
• पीछे;
• अंगों के लचीलेपन की सतहों पर;
• वंक्षण सिलवटों में;
• नितंबों पर।

एलर्जी विशेषज्ञ ध्यान से दाने और उसके स्थानीयकरण की जांच करता है, इससे जल्दी से सही निदान करने और पर्याप्त उपचार शुरू करने में मदद मिलती है।

वयस्कों के लक्षणों में एटोपिक जिल्द की सूजन

रोग की पहचान कैसे करें? शरीर पर वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षणों पर विचार करना बहुत महत्वपूर्ण है। समय पर निदान जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

जो लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं, पहले लक्षणों से, एक पुरानी बीमारी के बढ़ने की शुरुआत को पहचानते हैं। आखिरकार, ऐसे लोगों की त्वचा बहुत संवेदनशील होती है और तुरंत सभी परेशानियों पर प्रतिक्रिया करती है।

हाथों और चेहरे पर डर्मेटाइटिस के लक्षण

एटोपिक जिल्द की सूजन की पसंदीदा जगह हाथ और चेहरा हैं। गंभीर उत्तेजना में, निश्चित रूप से, दाने मानव त्वचा के बड़े क्षेत्रों (अक्सर सिलवटों में) को प्रभावित कर सकते हैं।

वृद्ध लोगों में, रोग अक्सर हाथों और चेहरे की सूखापन और फड़कने से प्रकट होता है, उन्नत रूपों में, यहां तक ​​कि त्वचा की दरार भी संभव है।

मरीजों को अविश्वसनीय खुजली होती है, जिसके कारण वे लगातार प्रभावित क्षेत्रों में कंघी करते हैं, जो स्थिति को बहुत बढ़ा देता है।

छीलने के अलावा, छोटे बुलबुले दिखाई दे सकते हैं, जो खुलने पर रोते हुए घावों में बदल जाते हैं, पीले क्रस्ट में बदल जाते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन की बार-बार अभिव्यक्ति नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो सकती है।

लक्षण:

• पलक की निचली तह दोगुनी हो जाती है;
• पैरों की दरारें और हाइपरमिया की उपस्थिति;
• नाखून पॉलिश हो जाते हैं, बाल पतले हो जाते हैं, भौहें पतली हो जाती हैं, कभी-कभी पूरी तरह से बाल भी झड़ जाते हैं।

परिसर में सभी लक्षण और निदान की एक विस्तृत तस्वीर का प्रतिनिधित्व करते हैं।

निदान

निदान केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। वह रोगी की जांच करता है, पूछताछ करता है और सभी शिकायतों का विश्लेषण करता है। डॉक्टर अवधि और आवृत्ति, करीबी रिश्तेदारों में बीमारी की उपस्थिति को ध्यान में रखते हैं। एलर्जी विशेषज्ञ इम्युनोग्लोबुलिन ई के स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित करता है।

उपचार को ठीक से निर्धारित करने के लिए, यह एलर्जेन की सही पहचान करने के लायक है। ऐसा करने के लिए, प्रकोष्ठ पर विशेष पदार्थ लगाए जाते हैं, जो एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़का सकते हैं।

संपर्क के बाद, त्वचा सूज और लाल होने लगती है। ऐसे परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, एलर्जेन के उपयोग या संपर्क को बाहर रखा जाता है और उपचार निर्धारित किया जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

एटोपिक जिल्द की सूजन के कई अलग-अलग कारण और लक्षण हैं। इसलिए, उपचार प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में निर्धारित है।

निश्चित रूप से विचार करने योग्यरोगी की आयु, उपेक्षा की डिग्री और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

एंटीहिस्टामाइन के उपयोग से इस बीमारी से छुटकारा पाना लगभग असंभव है, उपचार व्यापक रूप से किया जाना चाहिए और इसमें शामिल सभी अंगों को प्रभावित करना चाहिए।

निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

1. यदि संभव हो तो रोगी के जीवन से एलर्जेन का पूर्ण बहिष्कार;
2. एलर्जेन के प्रति संवेदनशीलता को कम करें, जिसके संपर्क से बचा नहीं जा सकता है;
3. खुजली से राहत;
4. शरीर को शुद्ध करना;
5. सूजन से राहत;
6. सहवर्ती रोगों का उपचार;
7. पुनरावृत्ति से बचाव;
8. जटिलताओं का उपचार।

लोक उपचार का इलाज कैसे करें - व्यंजनों

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन को कैसे खत्म करें - लोक उपचार के साथ उपचार:

1. viburnum की उत्कृष्ट मदद आसव. इसे तैयार करने के लिए, आपको 1 गिलास ताजा वाइबर्नम बेरीज लेने की जरूरत है और उनके ऊपर 1 लीटर उबलता पानी डालें। जामुन को 10 घंटे के लिए व्यवस्थित करने के बाद, उनमें से तरल को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और 2 सप्ताह के लिए दिन में 2 गिलास लेना चाहिए।

2.रोग के इलाज के लिए 2 बड़े चम्मच सूखे तिरंगे वायलेट का काढ़ा प्रयोग किया जाता है, 2 बड़े चम्मच स्ट्रिंग और ब्लैककरंट की तीन चादरें। सब कुछ मिलाएं और कमरे के तापमान पर 1 लीटर पानी डालें। फिर सब कुछ उबाल लें और 15 मिनट तक पकाएं। शोरबा को फ़िल्टर्ड किया जाता है और 20 दिनों के लिए प्रतिदिन 2 बड़े चम्मच का सेवन किया जाता है।

3. 3 तेज पत्ते उबलते पानी का एक गिलास डालें और ठंडा होने के लिए छोड़ दें. फिर 10 दिनों तक रोजाना आधा कप पिएं।

4. यह मिलावटकेवल वयस्कों द्वारा उपयोग किया जाता है। इसकी तैयारी के लिए 10 ग्राम लें सूखे पेड़ चपरासी, जिसे 100 ग्राम वोदका में डाला जाता है। वे 10 ग्राम सूखे वेलेरियन जड़ भी लेते हैं, 100 ग्राम वोदका भी डालते हैं और दोनों टिंचर्स को 10 दिनों के लिए ठंडे अंधेरे स्थान पर जोर देते हैं। फिर उन्हें छानकर मिश्रित किया जाता है। भोजन के बाद 10 दिन, 1 चम्मच दिन में तीन बार लें।

5. एक गिलास सूखे पिसे हुए नाशपाती के पत्तेफर्श पर लीटर पानी डालें, उबाल लें और 5-7 मिनट तक उबालें। शोरबा पूरी तरह से ठंडा होने तक अलग रख दिया जाता है, जिसके बाद इसे फ़िल्टर किया जाता है और सामयिक अनुप्रयोग के लिए उपयोग किया जाता है। सूती कपड़े का एक टुकड़ा तरल में गीला होता है और दिन में 2 घंटे 2 बार लगाया जाता है।

इन व्यंजनों का उपयोग करते हुए, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है।

हाथों पर एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन के हाथों पर व्यापक रूप से इलाज किया जाता है। उपचार असाइन करें सामान्य मजबूती, शरीर की सफाई और स्थानीय। व्यंजन जो बीमारी के तेज होने से छुटकारा पाने में मदद करेंगे, वे विविध हैं, आपको बस उस एक को चुनना होगा जो इस मामले में सबसे उपयुक्त हो।

हाथों के लिए औषधीय स्नान का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।. उनकी तैयारी के लिए, कैमोमाइल, स्ट्रिंग या कलैंडिन को 50 ग्राम घास से 1 लीटर उबलते पानी के अनुपात में पीसा जाता है। जलसेक को 20 लीटर पानी में पतला किया जाता है और हाथों को इसमें 10-20 मिनट तक रखा जाता है। पानी गर्म नहीं होना चाहिए। इसे साफ या उबालना चाहिए। इस तरह के स्नान को हर बार ताजा इस्तेमाल करना बेहतर होता है।

हाथों पर एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, जिसकी सलाह डॉक्टर को देनी चाहिए। यह याद रखने योग्य है कि दवा के साथ बीमारी के लंबे समय तक इलाज से कई नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

चेहरे पर एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार

चेहरे पर रोग की अभिव्यक्ति विशेष रूप से अप्रिय है, क्योंकि यह बहुत ही ध्यान देने योग्य है और शारीरिक के अलावा, एक मजबूत कॉस्मेटिक दोष भी है। वे उसे जल्द से जल्द छुड़ाने की कोशिश कर रहे हैं।

ऐसी बीमारी की उपस्थिति में, पोषण पर विशेष ध्यान देना चाहिए, अक्सर ताजी हवा में चलना चाहिए।

व्यंजन विधि:

आधा गिलास उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच सूखी जड़ी बूटी। डालें और तब तक जोर दें जब तक घोल गहरा भूरा न हो जाए। उसके बाद, आपको धुंध लेने की जरूरत है, इसे काढ़े में डुबोएं और एक सेक करें, इसे प्रभावित त्वचा क्षेत्र पर 15 मिनट के लिए चेहरे पर लगाएं। प्रक्रिया को दिन में 4-5 बार दोहराएं।

बहुत सारे लोक व्यंजन भी हैं जो बहुत प्रभावी हैं और स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। इस बीमारी के इलाज में सबसे अहम चीज है समय। भागो मत और राज्य पर बोझ मत डालो। समय रहते समस्या से निपटना बेहतर है, तो उपचार में सफलता तेजी से और अधिक कुशलता से आएगी।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए दवाएं

सबसे आम उपचार दवा है। यद्यपि इससे शरीर पर नकारात्मक प्रभावों का खतरा होता है, प्रभाव तुरंत ध्यान देने योग्य होता है, यह सभी प्रकार की प्रक्रियाओं के लिए अधिक समय नहीं लेता है।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन का उपचार - दवाओं की एक सूची:

• एंटीहिस्टामाइन;
• desensitizers, जो खुजली से राहत देगा और एक अड़चन के प्रति संवेदनशीलता को कम करेगा;
• सुखदायक;
• पाचन तंत्र में सूजन को साफ और राहत देने के लिए;
• प्रतिरक्षा कार्यों को बढ़ाने के लिए;
• पैराफिन और पराबैंगनी विकिरण के साथ प्रक्रियाएं;
• सामयिक उपयोग के लिए, सोलकोसेरिल, डी-पैन्थेनॉल, बीपेंटेन, बोरिक एसिड या पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान के साथ संपीड़ित, फ्यूकोरिन या एरिथ्रोमाइसिन मरहम का उपयोग किया जाता है।

एक चिकित्सक द्वारा निर्देशित सभी दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए पोषण

चूंकि यह बीमारी सिर्फ त्वचा की समस्या नहीं है, बल्कि कई अंगों को प्रभावित करने वाली बीमारी भी है, इसलिए इसका व्यापक इलाज करने की जरूरत है। दवाओं और पारंपरिक चिकित्सा नुस्खों के अलावा, वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में शामिल है एक विशेष आहार लेना.

इसके पालन के बिना कोई स्थिर सकारात्मक परिणाम नहीं होगा। उपचार की अवधि के दौरान, एलर्जी के दृष्टिकोण से सबसे आक्रामक खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा गया है।

खाने के लिए खाद्य पदार्थ नहीं:

• किसी भी रूप में पूरा दूध;
• चिकन मांस और अंडे;
• सब कुछ फैटी, तला हुआ, मसालेदार, स्मोक्ड, नमकीन और मसालेदार;
• संतृप्त शोरबा;
• चॉकलेट;
• सभी खट्टे फल;
• पागल;
• जामुन, अनार और तरबूज;
• मशरूम;
• रंजक और परिरक्षकों के साथ उत्पाद।

खाने लायक:

• आटा;
• विभिन्न वनस्पति तेल;
• ताजी और उबली सब्जियां (बीट्स को छोड़कर);
• अनाज;
• आहार मांस;
• केले और सेब (अधिमानतः हरा)।

आहार पोषण के साथ, पर्याप्त मात्रा में तरल के बारे में मत भूलना। आप पानी, चाय, कॉम्पोट्स और हर्बल काढ़े पी सकते हैं।

वयस्कों के आहार में एटोपिक जिल्द की सूजन - सप्ताह के लिए मेनू

आहार के अनुपालन से उपचार में अच्छे परिणाम प्राप्त करने और उन्हें मजबूत करने में मदद मिलेगी।

सप्ताह के लिए मेनू इस तरह दिखता है:

सोमवार

• नाश्ता: पानी में उबला हुआ दलिया, कमजोर काली या हरी चाय। ​​दोपहर का भोजन: दुबला मांस, उबले हुए कटलेट और चावल के साथ आहार सूप, कॉम्पोट।
• रात का खाना: सब्जी स्टू, हर्बल चाय।

मंगलवार

• नाश्ता: वसा रहित पनीर, कॉम्पोट।
• दोपहर का भोजन: स्क्वैश प्यूरी, सब्जियों के साथ मांस स्टू, चाय।
• रात का खाना: उबली हुई मछली और ताजी सब्जी का सलाद।

बुधवार

• नाश्ता: कटा हुआ जड़ी बूटियों, चाय के साथ नमकीन पनीर के साथ सैंडविच।
• दोपहर का भोजन: सब्जी का सूप, वील लीवर के साथ एक प्रकार का अनाज, सब्जियां, जेली।
• रात का खाना: फिश स्टीम कटलेट, उबली सब्जियां, हर्बल चाय।

गुरुवार

• नाश्ता: वसा रहित पनीर और केफिर, हर्बल चाय।
• दोपहर का भोजन: सब्जियों, रस के साथ पके हुए वील।
• रात का खाना: उबला हुआ मक्का या ब्रोकली, चावल, खरगोश।

शुक्रवार

• नाश्ता: केले के साथ दलिया, काली चाय।
• दोपहर का भोजन: सब्जी का सूप, वील, सलाद पत्ता और सब्जी का सलाद, कॉम्पोट।
• रात का खाना: मैश किए हुए आलू, उबला हुआ मांस, सब्जी का सलाद, कैमोमाइल चाय।

शनिवार

• नाश्ता: वनस्पति तेल और सब्जियों, चाय के साथ टोस्ट।
• दोपहर का भोजन: मछली शोरबा सूप, मीटबॉल, सलाद, जूस। रात का खाना: बेक्ड बतख स्तन,
• "ग्रीक" सलाद, पुदीने की चाय।

रविवार

• नाश्ता: एक सेब, चाय के साथ पानी पर दलिया।
• दोपहर का भोजन: मांस शोरबा, पिलाफ, सब्जी सलाद, कॉम्पोट पर सूप।
• रात का खाना: सब्जियों, जेली के साथ पके हुए वील।

एक चिकित्सीय आहार जीवन का एक तरीका बन जाना चाहिए, फिर रोग इतनी बार परेशान नहीं करेगा।

ऐटोपिक डरमैटिटिस- एक एलर्जी प्रकृति की एक पुरानी सूजन की बीमारी, जिसकी मुख्य विशेषताएं एक्सयूडेटिव और / या लाइकेनॉइड प्रकार की त्वचा पर दाने, गंभीर खुजली और मौसमी हैं। सर्दियों और गर्मियों में, अक्सर तेज हो जाते हैं, और लक्षण तेज हो जाते हैं, लेकिन छूट अंतर्निहित होती है, कभी-कभी पूर्ण भी होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन प्रकारों में से एक है। पहले इसका एक अलग नाम था - फैलाना न्यूरोडर्माेटाइटिस.

रोग की तस्वीर को और स्पष्ट करने के लिए आइए इस प्रश्न पर विचार करें - " एटोपी क्या है?».

एटोपी, या एटोपिक रोग- नवजात शिशुओं में एलर्जी संबंधी बीमारियों की प्रवृत्ति, जो आनुवंशिकता से शिशुओं में फैलती है। यही कारण है कि एटोपिक जिल्द की सूजन का विकास काफी कम उम्र में होता है - 2-4 महीने, और मूल कारणों में से एक गर्भवती महिला की गलत जीवनशैली और आहार है। गर्भवती माँ, विशेष रूप से गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में, बढ़ी हुई एलर्जी की श्रेणी से उत्पादों को खाने से परहेज करने की कोशिश करनी चाहिए - चॉकलेट, खट्टे फल, स्ट्रॉबेरी, आदि।

एक अन्य कारक, जिसके बिना एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का विकास असंभव है, शिशु की पूरी तरह से गठित प्रतिरक्षा और अन्य प्रणालियां नहीं हैं, जो इस उम्र में अभी तक एलर्जी से पर्याप्त रूप से निपटने में सक्षम नहीं हैं।

उपरोक्त विशेषताओं के संबंध में, एटोपिक जिल्द की सूजन अक्सर 4 साल की उम्र तक गायब हो जाती है, लेकिन ऐसे समय होते हैं जब यह जीवन भर एक व्यक्ति के साथ होता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास या तेज होने के लिए माध्यमिक ट्रिगर भी संपर्क या श्वसन एलर्जी हो सकते हैं - धूल, पराग, कपड़े, जानवर।

ऐटोपिक डरमैटिटिस। आईसीडी

आईसीडी-10:एल20
आईसीडी-9: 691.8

एटोपिक जिल्द की सूजन का विकास

तो, आइए लेख की शुरुआत के कुछ परिणामों को सारांशित करें और विषय को एक प्रश्न के साथ जारी रखें - " एटोपिक जिल्द की सूजन कैसे विकसित होती है?».

1 स्थिति: 2-3 महीने या 2 साल की उम्र के शिशु को माँ के दूध के साथ या किसी अन्य तरीके से बढ़ी हुई एलर्जी के साथ भोजन मिलता है। उन्होंने अभी तक जठरांत्र संबंधी मार्ग, प्रतिरक्षा प्रणाली आदि के अंगों का पूरी तरह से गठन नहीं किया है। शरीर में प्रवेश करने वाले एक एलर्जेन (कोई भी उत्पाद जो किसी विशेष व्यक्ति में एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है) को आंतों में संसाधित नहीं किया जा सकता है, और यकृत, बदले में, शरीर पर इसके प्रतिकूल प्रभावों को बेअसर नहीं कर सकता है। किडनी भी इसे किसी भी तरह से नहीं हटा पाती है। इस प्रकार, यह एलर्जेन, शरीर में विभिन्न जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के कारण, एंटीजन (शरीर के लिए विदेशी पदार्थ) के गुणों वाले पदार्थों में बदल जाता है। इनसे लड़ने के लिए शरीर एंटीबॉडी का निर्माण करता है। एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चे में हम जो दाने देख सकते हैं, वह एलर्जेन द्वारा उत्पादित विदेशी पदार्थों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है।

2 स्थिति:एक गर्भवती महिला बड़ी संख्या में बढ़ी हुई एलर्जी के उत्पादों का सेवन करती है, या विभिन्न पदार्थों के संपर्क में रही है जो इसका कारण बनती हैं। भ्रूण के शरीर को इनमें से कुछ उत्पाद या पदार्थ भी मिल सकते हैं जो जन्म के बाद बच्चे के शरीर में होंगे। इसके अलावा, जब बच्चा खाता है या एलर्जी के संपर्क में आता है, जिसके साथ वह प्रसवपूर्व अवधि में भी संपर्क में था, तो उसका शरीर इस पर चकत्ते और एटोपिक जिल्द की सूजन के अन्य लक्षणों के साथ प्रतिक्रिया करेगा।

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एटोपिक जिल्द की सूजन एक त्वचा रोग नहीं है, बल्कि एक एलर्जेन के लिए शरीर की आंतरिक प्रतिक्रिया है, जो विरासत में मिली है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण हो सकता है:

- एक गर्भवती महिला द्वारा बढ़ी हुई एलर्जी के खाद्य उत्पादों का उपयोग - खट्टे फल, चॉकलेट, लाल जामुन, मादक पेय;
- स्वयं बच्चे द्वारा बढ़ी हुई एलर्जी के खाद्य पदार्थों का उपयोग;
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- कवक, वायरल और जीवाणु संक्रमण;
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
- एलर्जेन के साथ शारीरिक संपर्क: कपड़े, रसायन, निर्माण सामग्री, दवाएं;
- श्वसन संपर्क: धूल, पराग, गैसें;
- गैर-अनुपालन;
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- आहार में अचानक बदलाव;
- लिविंग रूम में असहज तापमान;
- भावनात्मक अस्थिरता, मनोवैज्ञानिक विकार,।

एटोपिक जिल्द की सूजन के मुख्य लक्षण हैं:

- गंभीर खुजली;
- फजी सीमाओं के साथ त्वचा पर लालिमा, लाल धब्बे;
- शरीर पर दाने, कभी सूखे, कभी तरल पदार्थ से भरे;
- त्वचा के रोने वाले क्षेत्र, कटाव, फोड़े;
- शुष्क त्वचा, आगे छीलने के साथ;
- खोपड़ी पर तराजू, वसामय ग्रंथियों के स्राव के साथ चिपके हुए।

सहवर्ती लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

- जीभ पर पट्टिका;
- श्वसन रोग :, झूठी क्रुप;
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एटोपिक जिल्द की सूजन शरीर के निम्नलिखित क्षेत्रों में सबसे अधिक बार होती है: कोहनी, घुटने, गर्दन, सिलवटों, पैरों और हाथों की पिछली सतह, माथे, मंदिर।

विशेषज्ञ ध्यान दें कि एटोपिक जिल्द की सूजन का एक मौसम होता है - सर्दियों और गर्मियों में, लक्षण बिगड़ जाते हैं। आंशिक या पूर्ण छूट भी हो सकती है।

यदि एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार पर ध्यान नहीं दिया जाता है, तो यह रोग एलर्जिक राइनाइटिस और एलर्जी प्रकृति के अन्य रोगों में विकसित हो सकता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन की जटिलताओं

• विषाणुजनित संक्रमण;
• फफुंदीय संक्रमण
• पायोडर्मा

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार में शामिल हैं:

- एलर्जेन के साथ रोगी के संपर्क की रोकथाम;
- एंटीएलर्जिक दवाएं लेना;
- त्वचा पर भड़काऊ प्रक्रियाओं की राहत;
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
- आहार सुधार;
- काम / आराम मोड का सामान्यीकरण;
- सहवर्ती रोगों का उपचार।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए दवाएं

एंटीएलर्जिक दवाएं

एंटीहिस्टामाइन का उपयोग मुख्य लक्षणों से राहत के लिए किया जाता है - गंभीर खुजली और दाने। इनकी 3 पीढ़ियां हैं। प्रत्येक बाद की पीढ़ी ने विशेषताओं में सुधार किया है - लत में कमी, दुष्प्रभावों की संख्या में कमी और चिकित्सीय प्रभाव की अवधि में वृद्धि।

पहली पीढ़ी: "डिमेटिंडेन", "क्लेमास्टिन", "मेक्लिज़िन";
दूसरी पीढ़ी: "एज़ेलास्टिन", "लोराटाडिन", "सेट्रीज़िन";
तीसरी पीढ़ी: डेस्लोराटाडाइन, लेवोसेट्रिज़िन, सेहिफेनाडाइन।

सोते समय एंटीहिस्टामाइन लेना बेहतर होता है, क्योंकि। उनमें से कई सो जाते हैं।

विरोधी भड़काऊ और एंटीप्रायटिक एजेंट

त्वचा की सतह पर भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकने और खुजली से राहत देने के लिए, विरोधी भड़काऊ और एंटीप्रायटिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है।

इन दवाओं में शामिल हैं: ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाएं, बुरोव का तरल, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (सोडियम थायोसल्फेट समाधान के साथ), सिल्वर नाइट्रेट, लेड लोशन, स्ट्रिंग और अन्य औषधीय पौधों के काढ़े।

त्वचा में घुसपैठ और मोटा करने के उपाय

इन उद्देश्यों के लिए, अवशोषित प्रभाव वाले विभिन्न क्रीम, मलहम और मलहम का उपयोग किया जाता है, जिनमें से आधार हैं: टार, सल्फर, नेफ्टलन तेल, इचिथोल। ऐसी दवाओं का उपयोग छोटी खुराक के साथ किया जाना शुरू होता है, धीरे-धीरे सक्रिय पदार्थों की एकाग्रता में वृद्धि होती है, या उन्हें एक मजबूत एजेंट में बदल दिया जाता है।

कठोर तराजू और क्रस्ट को नरम करने और हटाने के साधन

केराटोलाइटिक मलहम और क्रीम का उपयोग कठोर तराजू और क्रस्ट को नरम करने और हटाने के लिए एजेंट के रूप में किया जाता है, जिसमें यह भी शामिल है: एसिड (सैलिसिलिक, लैक्टिक, फल), यूरिया और रेसोरिसिनॉल।

हार्मोनल दवाएं

हार्मोनल तैयारी व्यापक रूप से होती है, लेकिन सख्ती से उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में, सभी प्रकार के जिल्द की सूजन, विशेष रूप से रोग के तीव्र पाठ्यक्रम के लिए उपयोग किया जाता है। रोने वाले जिल्द की सूजन के साथ, लोशन और पेस्ट को प्राथमिकता दी जाती है, शुष्क जिल्द की सूजन के साथ, क्रीम, मलहम और केराटोलिटिक्स के अतिरिक्त लोशन का उपयोग किया जाता है।

हार्मोनल एजेंटों का उपयोग करने का लाभ त्वचा पर सूजन प्रक्रियाओं की तीव्र और शक्तिशाली राहत, खुजली को हटाने, साथ ही साथ त्वचा की और बहाली है। नुकसान व्यसन और वापसी सिंड्रोम है।

कमजोर क्रिया के हार्मोनल एजेंट - हाइड्रोकार्टिसोन। वे मुख्य रूप से बच्चों के इलाज के लिए या चेहरे पर रोग की अभिव्यक्तियों के लिए उपयोग किए जाते हैं।

मध्यम क्रिया के हार्मोनल एजेंट - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स ("प्रेडनिसोलोन", "फ्लुओकोर्टोलोन")। इनका उपयोग शरीर के सभी भागों के घावों के लिए किया जाता है।

मजबूत कार्रवाई की हार्मोनल दवाएं - "बीटामेथासोन", "हेलोमेथासोन", "मोमेटासोन", "फ्लुमेथासोन"। उनका उपयोग लंबे समय तक जिल्द की सूजन के साथ-साथ त्वचा के लाइकेनिफिकेशन के लिए किया जाता है।

गंभीर त्वचा के घावों के साथ, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को 2-4 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद वे कमजोर हार्मोनल तैयारी पर स्विच करते हैं - मध्यम तीव्रता का।

क्रोनिक एटोपिक डर्मेटाइटिस के उपचार

छूट के दौरान, साथ ही पुरानी एटोपिक जिल्द की सूजन के चरण में, विभिन्न लोशन या स्नान को बाहरी रूप से उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जो खुजली, लालिमा को कम करने, सूजन को कम करने और त्वचा की चिकित्सा और बहाली में तेजी लाने में मदद करेगा।

इन उपायों में शामिल हैं: सन्टी कलियाँ, वेरोनिका ऑफिसिनैलिस, ओक की छाल, बोरेज, विलो-चाय के फूल और कैमोमाइल, तुलसी, नाशपाती के पत्ते।

जीवाणुरोधी और एंटिफंगल एजेंट

पर (, आदि), अर्थात्। जब त्वचा प्रभावित होती है, तो हमेशा विभिन्न संक्रमणों के पपल्स और पुटिकाओं में जाने का खतरा होता है - वायरस, कवक, बैक्टीरिया, जो कई लोगों में जिल्द की सूजन के पाठ्यक्रम की पहले से ही जटिल तस्वीर को जटिल करते हैं। इसे रोकने के लिए, या कम से कम इस संभावना को कम करने के लिए, जीवाणुरोधी, एंटीवायरल या एंटिफंगल एजेंटों का बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है। यह मलहम, क्रीम और एरोसोल हो सकता है। इन फंडों की मुख्य विशेषता उनमें फराटसिलिन, बोरिक एसिड, आयोडीन घोल, सिल्वर नाइट्रेट, एथैक्रिडीन लैक्टेट, जेंटामाइसिन, ऑक्सीटेट्रासाइक्लिन और ग्लुकोकोर्तिकोइद जैसे पदार्थों की सामग्री है।

पाचन अंगों के सामान्यीकरण और सुधार के लिए साधन

जैसा कि हम पहले से ही जानते हैं, प्रिय पाठकों, लेख की शुरुआत से, एटोपिक जिल्द की सूजन एक जटिल बीमारी है, जिसका आधार शरीर के अंदर है, और बाहरी रूप से यह त्वचा की सूजन प्रक्रिया के वीडियो में प्रकट होता है।

डॉक्टरों ने पाचन तंत्र के सामान्यीकरण या सुधार और जिल्द की सूजन से ठीक होने में तेजी के बीच एक कड़ी स्थापित की है।

इस प्रकार, इस परिणाम के लिए, दो प्रकार की तैयारी का उपयोग किया जाता है - एंटरोसर्बेंट्स और आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण की तैयारी।

एंटरोसॉर्बेंट्स।प्रतिकूल माइक्रोफ्लोरा के शरीर में गतिविधि को रोकने और शरीर से इसके सबसे तेजी से हटाने के लिए बनाया गया है। साथ ही, ये दवाएं शरीर में टॉक्सिडर्मिया के स्तर को कम करने में मदद करती हैं। सबसे लोकप्रिय एंटरोसॉर्बेंट्स: "सक्रिय कार्बन", "डायोसमेक्टाइट", "पोविडोन"।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण की तैयारी. इसमें निम्नलिखित एजेंट शामिल हो सकते हैं: प्रोबायोटिक्स (बैक्टिसुबटिल, लाइनक्स), प्रीबायोटिक्स (इनुलिन, लाइसोजाइम), सिनबायोटिक्स (माल्टोडोफिलस, नॉर्मोफ्लोरिन), हेपेटोप्रोटेक्टर्स (एडेमेटोनिन, बीटिन, ग्लाइसीराइज़िक एसिड), बैक्टीरियोफेज (कोलीप्रोटिक, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा)), एंजाइम (अग्नाशय) .

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और त्वचा की रिकवरी में तेजी लाने की तैयारी

शरीर में विटामिन () और ट्रेस तत्वों की कमी, चयापचय संबंधी विकार, प्रतिरक्षा और पाचन तंत्र में विकार न केवल एटोपिक, बल्कि अन्य प्रकार के जिल्द की सूजन के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

पाचन तंत्र को कैसे सुधारें, यह हम पिछले पैराग्राफ से जानते हैं। एक अतिरिक्त वस्तु जिसका परिसर में पूरे शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा, वह है खनिजों का अतिरिक्त सेवन। विटामिन - या इचिनेशिया पर सबसे अधिक जोर दिया जाना चाहिए।

त्वचा की बहाली की प्रक्रियाओं को तेज करने के लिए, एनाबॉलिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसमें उनकी संरचना में मेथेंडियनोन, मेथियोनीन, नैंड्रोलोन जैसे पदार्थ होते हैं।

मानसिक और तंत्रिका तंत्र का सामान्यीकरण

काम/आराम/नींद की गड़बड़ी, मानसिक तनाव, प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करना, पूरे शरीर को विभिन्न रोगों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाना। यदि इन सभी क्षेत्रों को व्यवस्थित नहीं किया जाता है, तो माध्यमिक रोगों के विकास का जोखिम होता है।

यदि आप ऐसी नौकरी में काम करते हैं जहाँ आप लगातार तनाव में रहते हैं, तो इसके बारे में सोचें, क्या इस नौकरी को बदलना संभव है? यहाँ यह कहना उचित है कि "स्वास्थ्य धन से अधिक मूल्यवान है।"

तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने के लिए पर्याप्त नींद लेना बहुत जरूरी है। वैज्ञानिकों ने पाया है कि एक व्यक्ति को पूर्ण आराम और स्वस्थ होने के लिए 6 से 8 घंटे की नींद की आवश्यकता होती है। सबसे अच्छा परिणाम प्राप्त होता है यदि आप 21:00-22:00 बजे बिस्तर पर जाते हैं, और आपकी नींद अबाधित होगी।

इसके अतिरिक्त, लेकिन डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, तंत्रिका तंत्र को सामान्य करने के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है, विशेष रूप से तनाव और अन्य विकारों के साथ:

• शामक हर्बल उपचार या एजेंट;
• अनिद्रा के लिए उपाय;
• अवसादरोधी।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए सही मेनू, या आहार, एक आवश्यक उपाय है, जिसके बिना जिल्द की सूजन का उपचार लगभग असंभव है।

जिल्द की सूजन के लिए मेनू का उद्देश्य है:

- बढ़ी हुई एलर्जी के उत्पादों के आहार से बहिष्करण;
- आवश्यक विटामिन और खनिजों के साथ शरीर का संवर्धन;
- पाचन तंत्र का सामान्यीकरण।

एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ क्या नहीं खाना चाहिए:

• लाल और नारंगी फल, जामुन, सब्जियां: स्ट्रॉबेरी, रसभरी, आदि;
• खट्टे फल: संतरे, कीनू, पोमेलो, अंगूर, आदि;
• मिठाई: चॉकलेट, कोको, मिठाई, नींबू पानी;
• नट, साग;
• मछली;
• दूध, डेयरी उत्पाद;
• मुर्गी के अंडे;
• स्मोक्ड, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थ;
• मेयोनेज़, केचप, मसाले;
• मादक पेय।

आनुवंशिकता द्वारा प्रेषित एलर्जी रोगों के लिए नवजात शिशुओं की एक पूर्वसूचना के रूप में "एटोपी" की अवधारणा 1923 में अमेरिकी वैज्ञानिकों ए। कोका और आर। कुक द्वारा प्रस्तावित की गई थी।

एक एलर्जी प्रकृति का यह सामान्य त्वचा घाव, जो एक भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा विशेषता है, है ऐटोपिक डरमैटिटिस . 12% से अधिक आबादी इस गैर-संचारी रोग से पीड़ित है।

आईसीडी -10

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, एटोपिक जिल्द की सूजन को एक पुरानी त्वचा रोग के रूप में परिभाषित किया गया है। उन्हें एक ICD-10 कोड सौंपा गया था - एल 20. पैथोलॉजी का विकास कुछ परेशान करने वाले कारकों के जवाब में शरीर की विशेष संवेदनशीलता के कारण होता है।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन (न्यूरोडर्माेटाइटिस) (फोटो)

कारण

मूल रूप से यह रोग आनुवंशिकता के कारण होता है।

समस्याएं जो रोग के तेज होने की प्रक्रिया को सक्रिय करती हैं

रोग का कोर्स आवर्तक है, बारी-बारी से छूट के चरणों के साथ। निम्नलिखित कारक इसे बढ़ाते हैं:

• पारिस्थितिक और जलवायु संबंधी विसंगतियाँ;
• असंतुलित आहार;
• कई एलर्जी अभिकर्मकों का विस्तार;
• तंत्रिका अधिभार;
• प्रतिरक्षा विकार;
• प्रारंभिक शिशु आहार।

एलर्जी और जलन की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप जिल्द की सूजन बढ़ जाती है।

लक्षण

मुख्य लक्षण त्वचा की सतह पर दिखाई देते हैं।

• चिढ़;
• गंभीर खुजली;
• सूखापन

कंघी करते समय द्वितीयक संक्रमण (वायरल या बैक्टीरियल) विकसित होता है।

सबसे आम लक्षण:

माध्यमिक लक्षण शारीरिक, मनोवैज्ञानिक, घरेलू, कॉस्मेटिक, भावनात्मक परेशानी और जटिलताएं हैं।

रोग अवधि

जिल्द की सूजन विशेष रूप से अक्सर उम्र के शिशुओं (2-4 महीने से 1 वर्ष तक) में प्रकट होती है। 5 साल की उम्र से पहले, जिल्द की सूजन होती है, लेकिन कम बार।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन

रोग के प्रारंभिक विकास को शिशुओं में एलर्जी रोगों की प्रवृत्ति द्वारा समझाया गया है।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन: फोटो

प्रारंभिक जिल्द की सूजन के लिए पूर्वापेक्षाएँ:

• गर्भावस्था के दौरान मां का खराब पोषण और जीवनशैली;
• बच्चे की विकृत प्रतिरक्षा प्रणाली।

4 साल की उम्र तक, रोग अक्सर हल हो जाता है, लेकिन किशोरों और वयस्कों में होता है। 5 वर्ष की आयु तक, रोग की 90% अभिव्यक्तियाँ दर्ज की जाती हैं।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन

उम्र के साथ, लक्षण कम हो जाते हैं। हालांकि, किशोरों और वयस्कों में रोग स्वयं प्रकट हो सकता है और पहली बार भी हो सकता है। 15-17 वर्ष की आयु तक, 70% मामलों में रोग अपने आप दूर हो जाता है। वयस्क रूप में केवल 30% प्रवाहित होता है।

विभिन्न चरणों में नैदानिक ​​संकेतक:

चरण, कारण और अन्य बीमारियों के आधार पर रोग अलग-अलग तरीकों से आगे बढ़ता है।

मौसमी उत्तेजना वसंत और शरद ऋतु में होती है। पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार चरण: तीव्र, जीर्ण।

तीव्र चरण

धब्बे, पपल्स, त्वचा का छिलना, पपड़ी और कटाव। संक्रमण के विकास के साथ, पुष्ठीय संरचनाएं देखी जाती हैं।

पुरानी अवस्था

एक उज्ज्वल पैटर्न के साथ त्वचा का मोटा होना, खरोंच, दरारें, पलकों के रंजकता में परिवर्तन।

डिफ्यूज़ न्यूरोडर्माेटाइटिस- जिल्द की सूजन के रूपों में से एक। यह एलर्जी प्रकृति की खुजली और चकत्ते से भी प्रकट होता है। एक माध्यमिक कारक तंत्रिका तंत्र के कामकाज में खराबी है, जो तनावपूर्ण स्थितियों से बढ़ जाता है।

निदान

रोग को पहचानने के उपाय विशेषज्ञों द्वारा किए जाते हैं: त्वचा विशेषज्ञ, एलर्जी विशेषज्ञ:

• नैदानिक ​​​​तस्वीर की निगरानी;
• एलर्जी परीक्षण;
• मूत्र और मल परीक्षण।

नैदानिक ​​अध्ययनों में, पारिवारिक इतिहास के विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो अन्य विशेषज्ञों के ज्ञान का उपयोग किया जाता है: एक मनोविश्लेषक, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट।

इलाज

चूंकि लक्षण बच्चों और वयस्कों के बीच भिन्न होते हैं, इसलिए उपचार भी भिन्न होता है। इसकी प्रक्रिया काफी जटिल है। आधार आहार, ड्रग थेरेपी, विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन (एलर्जेन के प्रति सामान्य संवेदनशीलता में कमी) है।

उपचार के मुख्य उद्देश्य

• एलर्जी कारक का उन्मूलन;
• सूजन, खुजली को हटाने;
• विषाक्त पदार्थों के शरीर की सफाई;
• जटिलताओं की रोकथाम, विश्राम।

उपचार उम्र, सहवर्ती विकृति की उपस्थिति, नैदानिक ​​​​गंभीरता को ध्यान में रखता है।

उपचार के तरीके

चिकित्सा के तरीके परिसर में उपस्थित चिकित्सक द्वारा चुने जाते हैं। सबसे आम:

• दवाई से उपचार;
• एक लेजर का उपयोग;
• फोटो कीमोथेरेपी (PUVA);
• रक्त शोधन (प्लाज्माफेरेसिस);
• एक एलर्जेन (हाइपोसेंसिटाइजेशन) के लिए संवेदनशीलता को कम करने के उपाय;
• सुइयों के संपर्क में (एक्यूपंक्चर);
• आहार।

आहार चिकित्सा

यह पोषण को विनियमित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो स्थिति में सुधार में योगदान देता है और उत्तेजना को रोकने में मदद करता है। सबसे पहले, खाद्य एलर्जी को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। दूध और अंडे की सिफारिश नहीं की जाती है, भले ही अच्छी तरह से सहन किया गया हो।

पर हाइपोएलर्जेनिक आहारपूरी तरह से बहिष्कृत:

• तला हुआ मांस और मछली;
• सब्जियां, मशरूम;
• शहद, चॉकलेट;
• तरबूज, साइट्रस;
• स्ट्रॉबेरी, काला करंट;
• डिब्बाबंद भोजन, मसाले, स्मोक्ड मीट।

विशेष रूप से महत्वपूर्ण आहार एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ बच्चों में . ऐसे व्यंजनों में मेनू का प्रभुत्व होना चाहिए:

चिकित्सा चिकित्सा

दवाओं के विभिन्न समूह शामिल हैं:

स्थानीय उपचार

यह पैथोलॉजी की प्रकृति और व्यापकता, उम्र से संबंधित विशेषताओं, जटिलताओं और अन्य कारकों को ध्यान में रखता है।

दवाओं की कार्रवाई : विरोधी भड़काऊ, decongestant, सुखाने, antipruritic, कीटाणुनाशक।

फार्म : लोशन, मलहम, पेस्ट, क्रीम।

प्रतिनिधियों : लॉस्टरिन, प्रेडनिसोलोन, फ्लुमेथासोन।

बच्चों में एटोपिक जिल्द की सूजन में इमोलिएंट्स का उपयोग

ये ऐसे पदार्थ हैं जो त्वचा को नरम और मॉइस्चराइज़ करते हैं, इसे जलन से बचाते हैं। बचपन में नहाने के बाद विशेष रूप से प्रभावी।

वे हानिकारक रासायनिक यौगिकों की उपस्थिति के बिना हाइपोएलर्जेनिक अवयवों के आधार पर निर्मित होते हैं।

निधियों की सूची:

• ए-डर्मा;
• बायोडर्मा एटोडर्म;
• टोपिक्रेम;
• तेल;
• फिजियोगेल गहन;
• दरिया।

इमोलिएंट्स का उपयोग एटोपिक जिल्द की सूजन की अभिव्यक्तियों में सूखापन, सूजन, त्वचा की क्षति से लड़ने में मदद करता है।

एक बच्चे के चेहरे पर एटोपिक जिल्द की सूजन (फोटो)

एक बच्चे में एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें, इस पर बड़े अध्ययन किए गए डॉ. कोमारोव्स्की . महत्वपूर्ण कारणों में, वह बच्चे के अधिक खाने, उसके द्वारा पचने की क्षमता से अधिक मात्रा में भोजन करने पर प्रकाश डालता है।

बच्चों में विकृति के साथ, कोमारोव्स्की तीन दिशाओं में उपचार का प्रस्ताव करता है:

1. आंतों से रक्त में हानिकारक पदार्थों के प्रवेश को कम करें। कब्ज, डिस्बैक्टीरियोसिस का मुकाबला करना, खाने का समय बढ़ाना, शिशु फार्मूला की एकाग्रता को कम करना, सक्रिय चारकोल का उपयोग करना, मिठाई का सेवन करना। मुख्य बात अधिक खाने की अनुपस्थिति है।
2. परेशान करने वाले कारकों के साथ त्वचा के संपर्क का बहिष्करण। नहाने से पहले पानी उबालना, बच्चों के कपड़े धोने के पाउडर, प्राकृतिक कपड़ों का इस्तेमाल करना, हफ्ते में 2 बार से ज्यादा साबुन से नहाना, खिलौनों की गुणवत्ता का ख्याल रखना।
3. बच्चे के पसीने को कम करने के लिए स्थितियां बनाना। तापमान और आर्द्रता का अनुपालन, अत्यधिक लपेट न करें, पर्याप्त मात्रा में तरल का उपयोग करें।

लोक उपचार के साथ उपचार

लोग मौखिक प्रशासन के लिए काढ़े का अभ्यास करते हैं, स्थानीय उपचार के लिए साधन, विशेष साधनों से स्नान करते हैं, संपीड़ित करते हैं।

कुछ लोक व्यंजन:

लोगों के बीच भी लोकप्रिय स्नान: शंकुधारी, कैमोमाइल और स्ट्रिंग, कैलेंडुला, पुदीना और अन्य औषधीय पौधों के साथ। सूखापन से निपटने के लिए सोडा या स्टार्च मिलाने का अभ्यास किया जाता है।चेहरे, शरीर के अन्य हिस्सों पर त्वचा को रोजाना सुबह 1:10 पानी से सिरके के घोल से धोने की सलाह दी जाती है।

कई लोक उपचार लक्षणों से राहत देते हैं और उपचार अधिक प्रभावी हो जाता है।

जटिलताओं

वे खरोंच से त्वचा को आघात के कारण होते हैं। इस वजह से, इसके सुरक्षात्मक गुण कम हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण जुड़ जाते हैं।

जटिलताओं के प्रकार

जटिलताओं से बचने में मदद करता है निवारक उपाय.

निवारण
बच्चे के जन्म से पहले शुरू होता है।

प्राथमिक - जिल्द की सूजन की रोकथाम

स्तनपान कराना, दवाओं का सेवन सीमित करना और आहार का पालन करना आवश्यक है।

माध्यमिक - रिलैप्स, एक्ससेर्बेशन की रोकथाम

• कारणों और उत्तेजक कारकों का बहिष्करण;
• निर्धारित आहार का अनुपालन;
• रोगनिरोधी दवाएं लेना;
• त्वचा की स्वच्छता।

स्वच्छता सुविधाएँ

• रोजाना वॉशक्लॉथ से न धोएं;
• हाइपोएलर्जेनिक साबुन का उपयोग करें;
• गर्म स्नान करने के लिए गर्म स्नान पसंद करते हैं;
• एक तौलिया के साथ दाग, रगड़ नहीं;
• विशेष साधनों से त्वचा को मॉइस्चराइज़ करें;
• प्राकृतिक कपड़ों का उपयोग करें।

3 से 7 साल तक लक्षणों की अनुपस्थिति को पूर्ण वसूली माना जाता है। एक्ससेर्बेशन के चरणों के बीच का अंतराल एक महीने से लेकर कई सालों तक रहता है।

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित होने का खतरा होता है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार करना आवश्यक है।

सक्षम रोकथाम और जीवनशैली रिलैप्स की घटना से बचाती है। अपने शरीर के प्रति चौकस रहना, आहार का पालन करना, त्वचा की स्थिति का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है।

वीडियो

शब्द "एटोपी" कई एलर्जी रोगों और उनके संयोजन के लिए आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रवृत्ति को संदर्भित करता है जो कुछ पर्यावरणीय एलर्जी के संपर्क के जवाब में होता है। इन रोगों में क्रोनिक एटोपिक डार्माटाइटिस शामिल है, जिसे एटोपिक एक्जिमा/डर्माटाइटिस सिंड्रोम और एटोपिक एक्जिमा भी कहा जाता है।

एटोपिक डार्माटाइटिस एक पुरानी एटोपिक सूजन त्वचा रोग है जो मुख्य रूप से बचपन से विकसित होता है और विशिष्ट और गैर-विशिष्ट परेशानियों और एलर्जेंस की कम खुराक के जवाब में उत्तेजना के साथ आगे बढ़ता है, जो स्थानीयकरण और फॉसी की प्रकृति की उम्र से संबंधित विशेषताओं की विशेषता है, गंभीर के साथ त्वचा की खुजली और एक बीमार व्यक्ति को भावनात्मक और शारीरिक कुप्रथा की ओर ले जाना।

एटोपिक जिल्द की सूजन के कारण

एटोपिक जिल्द की सूजन 80% बच्चों में विकसित होती है जिनके माता और पिता इस बीमारी से पीड़ित होते हैं; यदि माता-पिता में से केवल एक - 56%; माता-पिता में से एक में एक बीमारी की उपस्थिति में, और दूसरे में एलर्जी एटियलजि के श्वसन अंगों की विकृति है - लगभग 60%।

कुछ लेखकों का मानना ​​​​है कि एलर्जी की प्रवृत्ति विभिन्न आनुवंशिक विकारों के एक जटिल का परिणाम है। उदाहरण के लिए, पाचन तंत्र के एंजाइमेटिक सिस्टम की जन्मजात अपर्याप्तता का महत्व सिद्ध हो गया है, जिससे आने वाले उत्पादों का अधूरा विभाजन होता है। आंतों और पित्ताशय की थैली की गतिशीलता का उल्लंघन, डिस्बैक्टीरियोसिस का विकास, एपिडर्मिस को खरोंच और यांत्रिक क्षति ऑटोएन्जेन्स और ऑटोसेंसिटाइजेशन के गठन में योगदान करती है।

इस सबका परिणाम है:

• खाद्य घटकों को आत्मसात करना जो शरीर के लिए असामान्य हैं;
• विषाक्त पदार्थों और एंटीजन का गठन;
• अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रिसेप्टर्स;
• ऑटोएंटिबॉडी का उत्पादन, शरीर के स्वयं के ऊतक कोशिकाओं को स्वत: आक्रमण और क्षति की प्रक्रिया के विकास के साथ, यानी इम्युनोग्लोबुलिन का गठन होता है जो तत्काल या विलंबित प्रकार की एटोपिक एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

उम्र के साथ, खाद्य एलर्जी का महत्व तेजी से कम होता जा रहा है। त्वचा की हार, एक स्वतंत्र पुरानी प्रक्रिया बन जाती है, धीरे-धीरे खाद्य प्रतिजनों से सापेक्ष स्वतंत्रता प्राप्त कर लेती है, प्रतिक्रिया के तंत्र में परिवर्तन होता है, और एटोपिक जिल्द की सूजन का प्रभाव पहले से ही होता है:

• घरेलू एलर्जी - घर की धूल, सुगंध, स्वच्छता घरेलू उत्पाद;
• रासायनिक एलर्जी - साबुन, इत्र, सौंदर्य प्रसाधन;
• शारीरिक त्वचा की जलन - मोटे ऊनी या सिंथेटिक कपड़े;
• वायरल, फंगल और बैक्टीरियल एलर्जी, आदि।

एक अन्य सिद्धांत त्वचा की संरचना की ऐसी सहज विशेषताओं की धारणा पर आधारित है, जिसमें संरचनात्मक प्रोटीन फ़िलाग्रेगिन की अपर्याप्त सामग्री है, जो केराटिन और अन्य प्रोटीन के साथ बातचीत करती है, साथ ही साथ लिपिड संश्लेषण में कमी भी करती है। इस कारण से, एपिडर्मल बैरियर का निर्माण बाधित होता है, जिससे एपिडर्मल परत के माध्यम से एलर्जी और संक्रामक एजेंटों का आसान प्रवेश होता है। इसके अलावा, यह माना जाता है कि तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार इम्युनोग्लोबुलिन के अत्यधिक संश्लेषण के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है।

वयस्कों में एटोपिक जिल्द की सूजन बचपन से ही बीमारी की निरंतरता हो सकती है , एक चल रही बीमारी के अव्यक्त (हाल ही में, नैदानिक ​​​​लक्षणों के बिना) की देर से अभिव्यक्ति या आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकृति के देर से कार्यान्वयन (लगभग 50% वयस्क रोगियों में)।

आनुवंशिक और उत्तेजक कारकों की परस्पर क्रिया के परिणामस्वरूप रोग का पुनरावर्तन होता है। बाद वाले में शामिल हैं:

• प्रतिकूल पारिस्थितिकी और हवा की अत्यधिक सूखापन;
• अंतःस्रावी, चयापचय और प्रतिरक्षा विकार;
• तीव्र संक्रामक रोग और शरीर में पुराने संक्रमण का फॉसी;
• गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं और तत्काल प्रसवोत्तर अवधि, गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान;
• लंबे समय तक और दोहराए जाने वाले मनोवैज्ञानिक तनाव और तनावपूर्ण स्थितियां, शिफ्ट का काम, लंबे समय तक नींद संबंधी विकार आदि।

कई रोगियों में, लोक उपचार के साथ एलर्जी जिल्द की सूजन का स्व-उपचार एक स्पष्ट उत्तेजना की ओर जाता है, जिनमें से अधिकांश औषधीय पौधों के आधार पर तैयार किए जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वे आमतौर पर प्रक्रिया के चरण और प्रसार, रोगी की उम्र और एलर्जी की प्रवृत्ति को ध्यान में रखे बिना उपयोग किए जाते हैं।

इन उत्पादों के सक्रिय घटक, जिनमें एंटीप्रायटिक और एंटी-भड़काऊ प्रभाव होते हैं, साथ के तत्वों से शुद्ध नहीं होते हैं, उनमें से कई में एलर्जीनिक गुण या व्यक्तिगत असहिष्णुता होती है, जिसमें कमाना और सुखाने वाले पदार्थ होते हैं (आवश्यक मॉइस्चराइज़र के बजाय)।

इसके अलावा, स्व-तैयार तैयारी में अक्सर प्राकृतिक अपरिष्कृत वनस्पति तेल और/या पशु वसा होते हैं जो त्वचा के छिद्रों को बंद कर देते हैं, जिससे एक भड़काऊ प्रतिक्रिया, संक्रमण और दमन आदि होता है।

इस प्रकार, आनुवंशिक कारण और एटोपिक जिल्द की सूजन के विकास के प्रतिरक्षा तंत्र के बारे में सिद्धांत मुख्य हैं। रोग के कार्यान्वयन के लिए अन्य तंत्रों की उपस्थिति की धारणा लंबे समय से केवल चर्चा का विषय रही है।

वीडियो: एलर्जी जिल्द की सूजन का कारण कैसे पता करें

नैदानिक ​​पाठ्यक्रम

रोग के निदान के लिए एटोपिक जिल्द की सूजन और वस्तुनिष्ठ प्रयोगशाला और सहायक विधियों का कोई आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है। निदान मुख्य रूप से नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर आधारित है - त्वचा में विशिष्ट रूपात्मक परिवर्तन और उनका स्थानीयकरण।

उम्र के आधार पर, रोग के निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• शिशु, 1.5 महीने की उम्र में और दो साल तक का विकास; एटोपिक जिल्द की सूजन वाले सभी रोगियों में, यह चरण 75% है;
• बच्चे (2 - 10 वर्ष की आयु में) - 20% तक;
• वयस्क (18 वर्ष के बाद) - लगभग 5%; रोग की शुरुआत 55 वर्ष की आयु से पहले संभव है, विशेष रूप से पुरुषों में, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह पहले से ही बचपन या शैशवावस्था में शुरू हुई बीमारी का एक विस्तार है।

नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम और रूपात्मक अभिव्यक्तियों के अनुसार, निम्न हैं:

1. प्रारंभिक चरण, बचपन में विकसित होना। यह गालों और नितंबों की त्वचा की सीमित लालिमा और सूजन के रूप में ऐसे शुरुआती संकेतों के साथ प्रकट होता है, जो हल्के छीलने और पीले क्रस्ट के गठन के साथ होते हैं। सिर पर एटोपिक जिल्द की सूजन वाले आधे बच्चों में, बड़े फॉन्टानेल के क्षेत्र में, फैटी छोटे रूसी के गुच्छे बनते हैं, जैसे कि।
2. तीव्रता का चरण, जिसमें दो चरण होते हैं - गंभीर और मध्यम नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ। यह गंभीर खुजली, एरिथेमा (लालिमा), सीरस सामग्री (पुटिका), कटाव, क्रस्ट, छीलने, खरोंच के साथ छोटे पुटिकाओं की उपस्थिति की विशेषता है।
3. अपूर्ण या पूर्ण छूट की अवस्था, जिसमें रोग के लक्षण क्रमशः, आंशिक या पूर्ण रूप से गायब हो जाते हैं।
4. नैदानिक ​​​​(!) वसूली का चरण 3-7 वर्षों के लिए रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति है (इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर)।

मौजूदा सशर्त वर्गीकरण में रोग की व्यापकता और गंभीरता का आकलन भी शामिल है। जिल्द की सूजन की व्यापकता घाव के क्षेत्र से निर्धारित होती है:

• 10% तक - सीमित जिल्द की सूजन;
• 10 से 50% तक - सामान्य जिल्द की सूजन;
• 50% से अधिक - फैलाना जिल्द की सूजन।

एटोपिक जिल्द की सूजन की गंभीरता:

1. हल्के - त्वचा के घाव प्रकृति में स्थानीय होते हैं, 1 वर्ष में 2 बार से अधिक नहीं होते हैं, छूट की अवधि 8-10 महीने है।
2. औसत - व्यापक जिल्द की सूजन, 1 वर्ष के भीतर 3-4 बार तक बढ़ जाती है, छूट 2-3 महीने तक चलती है। पाठ्यक्रम की प्रकृति बल्कि लगातार है, दवाओं के साथ ठीक करना मुश्किल है।
3. गंभीर पाठ्यक्रम - त्वचा की क्षति व्यापक या फैलती है, जो अक्सर एक गंभीर सामान्य स्थिति की ओर ले जाती है। ऐसे मामलों में एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के लिए गहन देखभाल के उपयोग की आवश्यकता होती है। 1 वर्ष के भीतर एक्ससेर्बेशन की संख्या 1-1.5 महीने की छूट के साथ या उनके बिना 5 या उससे अधिक तक होती है।

गर्भवती महिलाओं में एटोपिक जिल्द की सूजन के पाठ्यक्रम की प्रकृति का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है। कभी-कभी, प्रतिरक्षा के मध्यम अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सुधार (24-25%) होता है या कोई परिवर्तन नहीं होता है (24%)। इसी समय, 60% गर्भवती महिलाओं में गिरावट का अनुभव होता है, उनमें से ज्यादातर - 20 सप्ताह तक। गिरावट शारीरिक या रोग संबंधी चयापचय और अंतःस्रावी परिवर्तनों से प्रकट होती है और त्वचा, बाल, नाखूनों में परिवर्तन के साथ होती है।

यह भी सुझाव दिया गया है कि गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन और कुछ अन्य हार्मोन के स्तर में वृद्धि से त्वचा की संवेदनशीलता और खुजली बढ़ जाती है। कोई छोटा महत्व नहीं है संवहनी पारगम्यता में वृद्धि, हाथों की पृष्ठीय सतह के क्षेत्र में त्वचा के लिपिड अवरोध की पारगम्यता में वृद्धि और प्रकोष्ठ की फ्लेक्सर सतह, मनो-भावनात्मक अस्थिरता, प्रीक्लेम्पसिया गर्भावस्था, पाचन अंगों के खराब कामकाज, जिसके परिणामस्वरूप शरीर से विषाक्त पदार्थों को हटाने में मंदी होती है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के लक्षण

यह प्रमुख (प्रमुख) और मामूली (मामूली) लक्षणों के बीच अंतर करने की प्रथा है। एटोपिक जिल्द की सूजन के निदान के लिए, किन्हीं तीन मुख्य और तीन सहायक संकेतों की एक साथ उपस्थिति आवश्यक है।

मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

1. त्वचा की खुजली की उपस्थिति, त्वचा की न्यूनतम अभिव्यक्तियों के साथ भी मौजूद है।
2. तत्वों की विशेषता रूपात्मक तस्वीर और शरीर पर उनका स्थान शुष्क त्वचा है, जोड़ों के लचीलेपन की सतह के क्षेत्र में बाहों और पैरों पर सममित क्षेत्रों में स्थानीयकरण (अक्सर)। हार के स्थानों में धब्बेदार और पपड़ीदार चकत्ते होते हैं जो तराजू से ढके होते हैं। वे जोड़ों के लचीलेपन की सतहों पर, चेहरे, गर्दन, कंधे के ब्लेड, कंधे की कमर पर, साथ ही पैरों और बाहों पर - उनकी बाहरी सतह पर और उंगलियों की बाहरी सतह के क्षेत्र में स्थित होते हैं। .
3. रोगी में स्वयं या उसके रिश्तेदारों में अन्य एलर्जी रोगों की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा (30-40% में)।
4. रोग के पाठ्यक्रम की पुरानी प्रकृति (रिलेप्स के साथ या बिना)।

सहायक मानदंड (सबसे आम):

• कम उम्र में बीमारी की शुरुआत (2 साल तक);
• फंगल और लगातार प्युलुलेंट और हर्पेटिक त्वचा के घाव;
• एलर्जेन परीक्षण के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया, सामान्य और विशिष्ट एंटीबॉडी के रक्त स्तर में वृद्धि;
• दवा और / और खाद्य एलर्जी, तत्काल या विलंबित (2 दिनों तक) प्रकार में होती है;
• क्विन्के की एडिमा, आवर्तक राइनाइटिस और / या नेत्रश्लेष्मलाशोथ (80%)।
• हथेलियों और पैरों पर प्रबलित त्वचा पैटर्न;
• चेहरे और कंधे की कमर पर सफेद धब्बे;
• त्वचा का अत्यधिक सूखापन (ज़ेरोसिस) और उसका छिलना;
• पसीने में वृद्धि के साथ त्वचा की खुजली;
• यांत्रिक जलन (सफेद त्वचाविज्ञान) के लिए त्वचा वाहिकाओं की अपर्याप्त प्रतिक्रिया;
• डार्क पेरिऑर्बिटल सर्कल;
• निपल्स के आसपास की त्वचा में परिवर्तन;
• ऊन उत्पादों, degreasers और अन्य रसायनों और अन्य कम महत्वपूर्ण लक्षणों के प्रति खराब सहनशीलता।

वयस्कों के लिए विशेषता कई बाहरी कारकों, मध्यम और गंभीर पाठ्यक्रम के प्रभाव में एटोपिक जिल्द की सूजन के लगातार रिलेपेस हैं। रोग धीरे-धीरे अधिक या कम लंबी अवधि की छूट में बदल सकता है, लेकिन लगभग हमेशा त्वचा में खुजली, अत्यधिक छीलने और सूजन हो जाती है।

वयस्कों में चेहरे पर एटोपिक जिल्द की सूजन पेरिऑर्बिटल ज़ोन में, होठों पर, नाक के पंखों के क्षेत्र में, भौंहों (बालों के झड़ने के साथ) में स्थानीयकृत होती है। इसके अलावा, रोग का पसंदीदा स्थानीयकरण गर्दन पर त्वचा की प्राकृतिक परतों में, हाथों, पैरों, उंगलियों और पैर की उंगलियों की पिछली सतह पर और जोड़ों में फ्लेक्सियन सतहों पर होता है।

वयस्कों में रोग की त्वचा की अभिव्यक्तियों के लिए मुख्य नैदानिक ​​​​मानदंड:

1. स्थानीयकरण के क्षेत्रों में गंभीर खुजली।
2. त्वचा का मोटा होना।
3. सूखापन, छीलना और रोना।
4. तस्वीर को मजबूत करना।
5. पैपुलर चकत्ते, अंततः सजीले टुकड़े में बदल जाते हैं।
6. त्वचा के महत्वपूर्ण सीमित क्षेत्रों (बुजुर्गों में) की टुकड़ी।

बच्चों के विपरीत, एक्ससेर्बेशन आमतौर पर न्यूरो-इमोशनल ओवरस्ट्रेन और तनावपूर्ण स्थितियों, अन्य पुरानी बीमारियों के बढ़ने और कोई भी दवा लेने के बाद होता है।

त्वचा के घाव अक्सर लिम्फैडेनाइटिस से जटिल होते हैं, विशेष रूप से वंक्षण, ग्रीवा और एक्सिलरी, प्यूरुलेंट फॉलिकुलिटिस और फुरुनकुलोसिस, दाद वायरस और पेपिलोमावायरस के साथ त्वचा के घाव, फंगल संक्रमण। अक्सर अनुप्रस्थ दरारें (चीलाइटिस), नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पीरियोडॉन्टल रोग और स्टामाटाइटिस, पलकों, नाक और होंठों में त्वचा का पीलापन (बिगड़ा हुआ केशिका सिकुड़न के कारण), अवसाद के साथ होंठों का फूलना, नरम होना और ढीला होना विकसित होता है।

बढ़ती उम्र के साथ, फॉसी स्थानीय हो जाती है, त्वचा मोटी और खुरदरी हो जाती है, और अधिक परतदार हो जाती है।

वीडियो: जीवन के एटोपिक जिल्द की सूजन नियम

एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज कैसे करें

चिकित्सीय हस्तक्षेप के लक्ष्य हैं:

• लक्षणों की गंभीरता में अधिकतम कमी;
• पुनरावृत्ति को रोकने या उनकी गंभीरता को कम करके रोग के पाठ्यक्रम पर दीर्घकालिक नियंत्रण सुनिश्चित करना;
• रोग प्रक्रिया के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में परिवर्तन।

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले वयस्क रोगियों में, बच्चों के विपरीत, उत्तेजक कारकों के प्रभाव को हटाने या कम करने के साथ-साथ एलर्जी प्रतिक्रियाओं की रोकथाम और दमन और उनके कारण होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाओं के आधार पर, केवल जटिल उपचार हमेशा किया जाता है। त्वचा। उसमे समाविष्ट हैं:

1. उन्मूलन के उपाय, अर्थात्, शरीर में प्रवेश को रोकने के लिए और एक एलर्जेनिक या गैर-एलर्जेनिक प्रकृति के कारकों को हटाने से जो सूजन को बढ़ाते हैं या रोग के तेज होने का कारण बनते हैं। विशेष रूप से, अधिकांश रोगियों को सावधानी के साथ विटामिन लेना चाहिए, विशेष रूप से "सी" और "बी" समूह, जो कई में एलर्जी का कारण बनते हैं। एलर्जेन की पहचान के लिए विभिन्न नैदानिक ​​परीक्षणों और अन्य शोधों को प्रारंभिक रूप से अंजाम देना आवश्यक है।
2. त्वचा के बाधा कार्य में सुधार लाने के उद्देश्य से उचित चिकित्सा और कॉस्मेटिक देखभाल।
3. बाहरी विरोधी भड़काऊ चिकित्सा का उपयोग, जो खुजली से छुटकारा पाने, माध्यमिक संक्रमण का उपचार और क्षतिग्रस्त उपकला परत की बहाली प्रदान करता है।
4. सहवर्ती रोगों का उपचार - शरीर में पुराने संक्रमण का फॉसी; एलर्जिक राइनाइटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्रोन्कियल अस्थमा; पाचन अंगों के रोग और शिथिलता (विशेषकर अग्न्याशय, यकृत और पित्ताशय की थैली); जिल्द की सूजन की जटिलताओं, उदाहरण के लिए, न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार।

एटोपिक जिल्द की सूजन के उपचार के बारे में वीडियो

बहुत महत्व की पृष्ठभूमि है जिस पर उपचार किया जाना चाहिए - यह उन्मूलन प्रकृति के एटोपिक जिल्द की सूजन के लिए एक व्यक्तिगत रूप से चयनित आहार है। यह उत्पादों के आहार से बहिष्करण पर आधारित है:

• एलर्जी पैदा करना;
• किसी विशेष रोगी के लिए एलर्जी नहीं है, लेकिन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (हिस्टामाइन) युक्त है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं को उत्तेजित या तेज करता है - हिस्टामाइन वाहक; इनमें ऐसे पदार्थ शामिल हैं जो स्ट्रॉबेरी और स्ट्रॉबेरी, सोयाबीन और कोको, टमाटर, हेज़लनट्स का हिस्सा हैं;
• खट्टे फलों के रस, गेहूं की भूसी, कॉफी बीन्स, गाय के दूध में निहित पाचन तंत्र (हिस्टामाइन-लिबरिन) की कोशिकाओं से हिस्टामाइन को मुक्त करने की क्षमता रखता है।

चिकित्सीय और कॉस्मेटिक त्वचा की देखभाल में 20 मिनट के लिए दैनिक स्नान का उपयोग होता है, जिसमें पानी का तापमान लगभग 37 डिग्री सेल्सियस होता है, जिसमें एक प्यूरुलेंट या फंगल संक्रमण, मॉइस्चराइजिंग और इमोलिएंट्स की अनुपस्थिति में - मॉइस्चराइजिंग सामग्री, कॉस्मेटिक के साथ एक तेल स्नान होता है। मॉइस्चराइजिंग स्प्रे, लोशन, मलहम, क्रीम। उनके पास उदासीन गुण होते हैं और त्वचा की नमी बनाए रखने और उसमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को बनाए रखने से सूजन और खुजली को कम करने में सक्षम होते हैं। नमी की अनुपस्थिति में मॉइस्चराइजिंग क्रीम और मलहम) त्वचा की हाइड्रोलिपिडिक परत को बहाल करने में मदद करने के लिए स्प्रे और लोशन की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं।

त्वचा की खुजली को कैसे दूर करें, जो अक्सर दर्दनाक रूप लेती है, खासकर रात में? आधार प्रणालीगत और सामयिक एंटीहिस्टामाइन है, क्योंकि हिस्टामाइन इस भारी सनसनी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एक साथ नींद की गड़बड़ी के साथ, पहली पीढ़ी के एंटीहिस्टामाइन को इंजेक्शन या टैबलेट (डिपेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन, क्लेमास्टिन, तवेगिल) के रूप में अनुशंसित किया जाता है, जिसका एक मध्यम शामक प्रभाव भी होता है।

हालांकि, दीर्घकालिक बुनियादी चिकित्सा के लिए, यह स्थानीय और सामान्य एलर्जी प्रतिक्रियाओं और खुजली (दूसरी पीढ़ी) के उपचार के लिए अधिक प्रभावी और अधिक सुविधाजनक (प्रति दिन 1 बार) है - सेटीरिज़िन, लोराटाडाइन या (बेहतर) उनके नए व्युत्पन्न मेटाबोलाइट्स - लेवोसेटिरिज़िन, डेस्लोराटाडाइन। एंटीहिस्टामाइन में से, फेनिस्टिल का व्यापक रूप से बूंदों, कैप्सूल और बाहरी उपयोग के लिए जेल के रूप में उपयोग किया जाता है।

एटोपिक जिल्द की सूजन के स्थानीय उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (हाइड्रोकार्टोइसन, फ्लूटिकासोन, ट्रायमिसिनोलोन, क्लोबेटासोल) युक्त प्रणालीगत और स्थानीय तैयारी का उपयोग भी शामिल है, जिसमें एंटीएलर्जिक, डिकॉन्गेस्टेंट, एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीप्रुरिटिक गुण होते हैं। उनका नुकसान एक माध्यमिक (स्टैफिलोकोकल, फंगल) संक्रमण के विकास के लिए परिस्थितियों का गठन है, साथ ही साथ दीर्घकालिक उपयोग के लिए एक contraindication है।

दूसरी पंक्ति की दवाओं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के बाद) में गैर-हार्मोनल स्थानीय इम्युनोमोड्यूलेटर - कैल्सीनुरिन इनहिबिटर (टैक्रोलिमस और पिमेक्रोलिमस) शामिल हैं, जो भड़काऊ प्रक्रिया के गठन में शामिल सेलुलर साइटोकिन्स के संश्लेषण और रिलीज को दबाते हैं। इन दवाओं के प्रभाव से हाइपरमिया, सूजन और खुजली को रोकने में मदद मिलती है।

इसके अलावा, संकेतों के अनुसार, गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी, एंटिफंगल या संयुक्त दवाओं का उपयोग किया जाता है। विरोधी भड़काऊ, मॉइस्चराइजिंग और पुनर्योजी गुणों के साथ लोकप्रिय उपचारों में से एक मरहम या क्रीम के रूप में बेपेंटेन है, साथ ही साथ बेपेंटेन-प्लस, जिसमें अतिरिक्त रूप से एंटीसेप्टिक क्लोरहेक्सिडिन शामिल है।

यह न केवल व्यक्तिपरक लक्षणों को खत्म करने के लिए महत्वपूर्ण है, बल्कि प्रभावित क्षेत्रों को सक्रिय रूप से मॉइस्चराइज और नरम करने के साथ-साथ क्षतिग्रस्त एपिडर्मल बाधा को बहाल करने के लिए भी महत्वपूर्ण है। यदि आप त्वचा की शुष्कता को कम नहीं करते हैं, तो खरोंच, दरारें, संक्रमण और रोग की अधिकता को समाप्त करना संभव नहीं होगा। मॉइस्चराइज़र में यूरिया, लैक्टिक एसिड, म्यूकोपॉलीसेकेराइड, हाइलूरोनिक एसिड, ग्लिसरॉल युक्त तैयारी शामिल है।

Emollients विभिन्न emollients हैं। एटोपिक जिल्द की सूजन में इमोलिएंट्स मुख्य बाहरी हैं, न केवल रोगसूचक, बल्कि रोग को प्रभावित करने के रोगजनक रूप से निर्देशित साधन भी हैं।

वे विभिन्न वसा और वसा जैसे पदार्थ हैं जिन्हें स्ट्रेटम कॉर्नियम में तय किया जा सकता है। इसके बंद होने के परिणामस्वरूप द्रव प्रतिधारण और प्राकृतिक जलयोजन होता है। स्ट्रेटम कॉर्नियम में 6 घंटे के भीतर घुसकर, वे इसमें लिपिड की भरपाई करते हैं। इन तैयारियों में से एक मल्टीकंपोनेंट इमल्शन (स्नान के लिए) और क्रीम "एमोलियम पी ट्राइएक्टिव" है, जिसमें शामिल हैं:

• पैराफिन तेल, शीया मक्खन और मैकाडामिया तेल, त्वचा की सतह पर पानी-लिपिड मेंटल को बहाल करना;
• हयालूरोनिक एसिड, ग्लिसरीन और यूरिया, जो पानी को बांधने और बनाए रखने में सक्षम हैं, त्वचा को अच्छी तरह से मॉइस्चराइज़ करते हैं;
• एलांटोइन, मक्का और रेपसीड तेल, खुजली और सूजन को नरम और राहत देते हैं।

एटोपिक जिल्द की सूजन पर अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा सहमति द्वारा एटोपिक जिल्द की सूजन उपचार की पसंद के लिए वर्तमान दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है। ये सिफारिशें रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता को ध्यान में रखती हैं और "कदम" के सिद्धांत पर आधारित हैं:

1. चरण I, केवल शुष्क त्वचा की विशेषता है - जलन को दूर करना, मॉइस्चराइज़र और इमोलिएंट्स का उपयोग।
2. चरण II - एटोपिक जिल्द की सूजन के मामूली या मध्यम लक्षण - हल्के या मध्यम गतिविधि और / या कैल्सीनुरिन अवरोधकों के साथ सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।
3. चरण III - रोग के मध्यम या पर्याप्त रूप से स्पष्ट लक्षण - प्रक्रिया के विकास के बंद होने तक मध्यम और उच्च गतिविधि के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जिसके बाद - कैल्सीनुरिन अवरोधक।
4. स्टेज IV, जो बीमारी की एक गंभीर डिग्री है, दवाओं के उपरोक्त समूहों के लिए उत्तरदायी नहीं है - प्रणालीगत इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और फोटोथेरेपी का उपयोग।

प्रत्येक व्यक्ति में एटोपिक जिल्द की सूजन पाठ्यक्रम और निदान की ख़ासियत की विशेषता है और रोग की व्यापकता, रूप, चरण और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए उपचार के चुनाव में एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।