चेचक होना स्वाभाविक है। चेचक: मानव जाति द्वारा पराजित एक बीमारी चेचक का कारण बनता है

चेचक या अन्यथा चेचक एक अत्यधिक संक्रामक संक्रामक रोग है। दो प्रकार के संबंधित वायरस चेचक के विकास का कारण बन सकते हैं: वेरियोला मेजर और वेरियोला माइनर। पहले प्रकार के वायरस से संक्रमित होने पर, चेचक के रोगियों की मृत्यु दर, विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 20 से 90% तक होती है। दूसरे प्रकार के वायरस के कारण होने वाला रोग, रोग कम गंभीर होता है, इस मामले में मृत्यु दर कम होती है और मात्रा 1-3% होती है।

जिन लोगों को प्राकृतिक चेचक हुआ है, वे पूरी तरह या आंशिक रूप से अपनी दृष्टि खो सकते हैं, एक नियम के रूप में, उनकी त्वचा पर कई निशान बने रहते हैं, जो उनकी उपस्थिति को बहुत खराब कर देते हैं, ऐसे निशान जन्मजात के बाद भी रह सकते हैं। लाइट पॉक्स कोई संक्रामक रोग नहीं है, जैसे काला या।

रोग के विकास के कारण

चेचक का कारण बनने वाला वायरस बाहरी प्रभावों के लिए बेहद प्रतिरोधी है। यह आसानी से सुखाने को सहन करता है, तापमान को कम करता है। जमे हुए होने पर, चेचक का वायरस वर्षों तक व्यवहार्य रहता है।

सामान्य परिस्थितियों में बीमार व्यक्ति के थूक में चेचक का वायरस तीन महीने तक रहता है। चेचक के चकत्ते से गिरने वाली पपड़ी में, यह एक वर्ष तक बनी रहती है। उच्च तापमान में वायरस और हीटिंग का सामना करता है। इसलिए, जब सूखे को 100 डिग्री तक गर्म किया जाता है, तो चेचक का वायरस 10 मिनट तक जीवित रहने में सक्षम होता है।

चेचक में, स्रोत एक संक्रमित व्यक्ति है। संक्रमण का खतरा चकत्ते की उपस्थिति की पूरी अवधि के दौरान बना रहता है, विशेष रूप से बीमारी के पहले 10 दिनों में उच्च संक्रामकता देखी जाती है।

बात करने, खांसने और यहां तक ​​कि सांस लेने पर भी वायरस निकल जाते हैं। संक्रमण के स्रोत और चेचक के रोगी की त्वचा के रूप में काम कर सकता है। हालांकि, सबसे अधिक बार संक्रमण एरोसोल प्रकार से होता है, अर्थात, साँस की हवा में वायरस होता है।

चेचक की संक्रामकता बहुत अधिक होती है। जिन लोगों का टीकाकरण नहीं हुआ है और वे चेचक से उबर नहीं पाए हैं, उनमें से 5-7% से अधिक वायरस से प्रतिरक्षित नहीं हैं।

जो लोग चेचक से बीमार हैं, वे रोग के प्रति दीर्घकालिक और स्थिर प्रतिरक्षा प्राप्त करते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

रोग के दौरान, पांच अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: ऊष्मायन, अग्रदूतों की अवधि (प्रोड्रोमल), चकत्ते की उपस्थिति, दमन और वसूली।

उद्भवन

रोग की यह अवधि उस समय शुरू होती है जब चेचक का वायरस शरीर में प्रवेश करता है और पहले लक्षण दिखाई देने तक जारी रहता है। ज्यादातर मामलों में, यह अवधि 9 से 14 दिनों तक रहती है, कभी-कभी यह अधिक समय तक रहती है - 22 दिनों तक।

अग्रदूतों की अवधि

इस समय, चेचक की पहली अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं। नशा के लक्षण हैं, बुखार दिखाई देता है। कभी-कभी लाल चकत्ते दिखाई देते हैं, बाहरी रूप से मिलते-जुलते हैं। रोग की यह अवधि 4 दिनों तक रहती है, बुखार के अंत तक, एक नियम के रूप में, गुजरता है।

विस्फोट की अवधि

अस्वस्थता के शुरूआती लक्षणों के प्रकट होने के लगभग चौथे दिन चेचक के दाने दिखाई देते हैं। प्रारंभ में, ये छोटे गुलाब के फूल होते हैं। समय के साथ, दाने पपल्स से बदल जाते हैं, बाद में भी - पुटिकाओं में। दाने के परिवर्तन की अवधि में लगभग तीन दिन लगते हैं।

प्राकृतिक चेचक में पुटिकाएं केंद्र में एक विशिष्ट अवसाद के साथ छोटे, बहु-कक्ष नोड्यूल की तरह दिखती हैं, जो हाइपरमिक त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देती हैं।

चेचक के साथ एक दाने पूरे शरीर में दिखाई देता है, जबकि एक क्षेत्र में सभी चकत्ते मोनोमोर्फिक होते हैं, अर्थात वे विकास के एक ही चरण में होते हैं। जैसे-जैसे दाने बढ़ते हैं, चेचक के रोगी फिर से नशा के लक्षण दिखाते हैं, बुखार होता है।

दमन अवधि

चेचक के साथ, दाने की शुरुआत के बाद दूसरे सप्ताह की शुरुआत में दमन की अवधि होती है। इस समय, सामान्य स्थिति में तेज गिरावट होती है, उच्च तापमान बढ़ जाता है। पुटिकाएं बहु-कक्ष बनना बंद कर देती हैं, प्युलुलेंट सामग्री के साथ बड़े pustules में बदल जाती हैं। उनके सूखने के बाद, नेक्रोटिक ब्लैक क्रस्ट बनते हैं। रोग की इस अवधि के दौरान, गंभीर खुजली दिखाई देती है।

स्वास्थ्य लाभ अवधि

प्राकृतिक चेचक के साथ स्वस्थ होने की अवधि रोग की शुरुआत के लगभग एक महीने बाद होती है। तापमान धीरे-धीरे कम होने लगता है, पॉकमार्क ठीक हो जाते हैं। दाने की जगह पर मजबूत छिलका रहता है, और बाद में निशान बन जाते हैं, जो बहुत गहरे हो सकते हैं।

यह चेचक के कई नैदानिक ​​रूपों में अंतर करने की प्रथा है। सबसे गंभीर में पैपुलर-रक्तस्रावी और संगम रूप, साथ ही चेचक पुरपुरा शामिल हैं। मध्यम रूपों में प्रसारित चेचक शामिल हैं। एक अन्य रूप - वेरियोलॉइड, प्राकृतिक चेचक का सबसे हल्का रूप है, जो छोटे चकत्ते के साथ होता है जो निशान नहीं छोड़ते हैं।

संभावित जटिलताएं

प्राकृतिक चेचक के साथ, संक्रामक-विषाक्त सदमे जैसी जटिलता अक्सर सामने आती है। अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से जटिलताएं होती हैं, ये न्यूरिटिस, मायलाइटिस, एन्सेफलाइटिस जैसी बीमारियां हैं।

एक जीवाणु संक्रमण में शामिल होने की एक उच्च संभावना है, इस मामले में, प्युलुलेंट फोड़े, कफ और लिम्फैडेनाइटिस विकसित होते हैं। चेचक की पृष्ठभूमि के खिलाफ, फुफ्फुस, प्युलुलेंट ओटिटिस, निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस विकसित हो सकता है। चेचक की एक अत्यंत गंभीर जटिलता सेप्सिस है।

निदान के तरीके

चेचक के निदान का आधार रोग के नैदानिक ​​लक्षण हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, विश्लेषण के लिए पुटिकाओं, क्रस्ट्स, रक्त, नाक और मुंह से स्वाब की सामग्री ली जाती है।

एलिसा, पीसीआर विधियों का उपयोग करके इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी विधियों का उपयोग करके वायरस की उपस्थिति का पता लगाया जाता है। प्रारंभिक परिणाम एक दिन के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं। फिर रोगज़नक़ की विविधता की पहचान करने के उद्देश्य से आगे के शोध के लिए सामग्री का उपयोग किया जाता है।

इलाज

चेचक के रोगियों को कम से कम 40 दिनों के लिए संक्रामक बक्से में रखा जाता है। अनुशंसित बिस्तर पर आराम, बख्शते आहार (नंबर 4)।

इटियोट्रोपिक (कारण को खत्म करने के उद्देश्य से) चेचक के उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग होता है:

• 6 दिनों के लिए मेटिसाज़ोन।
• विराज़ोल (रिबाविरिन) 5 दिनों के लिए।
• विशिष्ट एंटी-स्मॉल इम्युनोग्लोबुलिन।
• माध्यमिक संक्रमण और रोग की जटिलताओं की रोकथाम के रूप में, मैक्रोलाइड्स, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन निर्धारित हैं।

रोगजनक (बीमारी के तंत्र के उद्देश्य से) चेचक का उपचार:

• डिसेन्सिटाइजिंग एजेंट;
• विटामिन;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम का समर्थन करने की तैयारी;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• अंतःशिरा प्रशासन के लिए पॉलीओनिक और ग्लूकोज-नमक समाधान।

चेचक का रोगसूचक (रोग की अभिव्यक्तियों को कम करने के उद्देश्य से) उपचार:

• दर्द निवारक;
• नींद सहायक।

प्राकृतिक चेचक का स्थानीय उपचार:

• पोटेशियम परमैंगनेट के 5% समाधान के साथ चकत्ते का उपचार;
• क्रस्ट के निर्माण के दौरान खुजली को कम करने के लिए 1% मेन्थॉल मरहम का उपयोग किया जाता है।
• मौखिक गुहा का इलाज सोडियम बाइकार्बोनेट के घोल (1%) से किया जाना चाहिए।
• आंखों को सोडियम सल्फासिल के घोल (20%) से धोना चाहिए।
• बोरिक एसिड के घोल (1%) से पलकों को चिकनाई दें।

चेचक एक विशेष रूप से खतरनाक बीमारी है। यदि इस संक्रमण का संदेह है, तो रोगी को सख्त अलगाव के अधीन किया जाता है। ऐसे रोगी के साथ काम करने वाले चिकित्सा कर्मियों को III डिग्री सुरक्षा का प्लेग रोधी सूट और एक मुखौटा पहनना चाहिए।

जिस कमरे में मरीज अस्पताल में भर्ती होने से पहले था, साथ ही उसका सामान भी कीटाणुरहित होना चाहिए। चीजों को लाइसोल के एक समाधान (5%) के साथ संसाधित किया जाता है। व्यंजन और लिनन को क्लोरैमाइन के घोल (3%) में भिगोया जाता है, फिर उबाला जाता है। कचरे और कचरे को जलाना चाहिए।

जो लोग चेचक के मामले के संपर्क में रहे हैं उन्हें 17 दिनों के लिए क्वारंटाइन किया गया है। सभी संपर्कों का टीकाकरण किया जाता है, भले ही उन्हें पिछला टीकाकरण कब प्राप्त हुआ हो।

लोक उपचार के साथ उपचार

चेचक सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक है, इसलिए लोक उपचार का उपयोग केवल ड्रग थेरेपी के सहायक के रूप में किया जा सकता है।

चेचक के लिए उपयोगी सामान्य टॉनिक - औषधीय पौधों (गुलाब कूल्हों, ऋषि, पुदीना, कैमोमाइल, सूखे समुद्री हिरन का सींग जामुन) पर आधारित विटामिन चाय, प्राकृतिक पाइन राल को चबाना।

पूर्वानुमान और रोकथाम

चेचक की एकमात्र प्रभावी रोकथाम टीकाकरण है। विविधता (एक असुरक्षित चेचक के टीके के साथ टीकाकरण) मध्य युग के बाद से जाना जाता है, ऐसे निवारक उपाय भारत और चीन में प्रचलित थे।

यूरोप में, चेचक के पहले टीके 18वीं सदी में लगाए गए थे। वैक्सीनिया वायरस से बने वैक्सीन के आविष्कार के बाद मास वैक्सीन की शुरुआत हुई थी। रूस में, टीका लगाने वाले पहले व्यक्ति महारानी कैथरीन द्वितीय, उनके बेटे और बहू थे।

1967 में, WHO ने ग्रह के निवासियों के सामूहिक टीकाकरण का निर्णय लिया। प्राकृतिक संचरण के माध्यम से चेचक का अंतिम मामला 1977 में अफ्रीका में दर्ज किया गया था। 1980 में चेचक को पूरी तरह से समाप्त घोषित कर दिया गया था। साथ ही बच्चों का सामूहिक टीकाकरण रोक दिया गया। वर्तमान में, महामारी के रूप में असुरक्षित क्षेत्रों की यात्रा करने से पहले टीकाकरण किया जाता है।

प्राकृतिक चेचक के लिए रोग का निदान रोग के रूप, रोगी की सामान्य स्थिति और पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करता है। टीकाकरण वाले लोग, एक नियम के रूप में, बीमारी को हल्के रूप में ले जाते हैं।

प्राचीन काल से चेचक मानव जाति के लिए एक अभिशाप रहा है। इसका विस्तृत विवरण भारत और चीन के सबसे प्राचीन लिखित स्मारकों में मिलता है। विनाशकारी चेचक महामारियाँ दुनिया भर में बार-बार बह रही हैं। 18वीं शताब्दी में उत्तरी अमेरिका में इंग्लैंड और उसके उपनिवेश विशेष रूप से चेचक से प्रभावित थे। 1798 में ई. जेनर के प्रसिद्ध काम के प्रकाशन के बाद, चेचक के खिलाफ टीकाकरण की उनकी पद्धति का दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा। चेचक के प्रकोप कम बार दर्ज किए गए थे, और रोग एक मामूली रूप में आगे बढ़ा। और फिर भी, दुनिया के कई क्षेत्रों में संक्रमण का केंद्र बना रहा: दक्षिण अमेरिका, दक्षिण पूर्व एशिया और अफ्रीका में।

1967 में, जिनेवा में विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने दुनिया भर में चेचक के पूर्ण उन्मूलन के लिए एक कार्यक्रम अपनाया। सामूहिक टीकाकरण और संगरोध उपायों के कार्यान्वयन से घटनाओं में धीरे-धीरे कमी आई है। मई 1980 में, WHO ने इस विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण के पूर्ण उन्मूलन की घोषणा की। तब से, चेचक से केवल कुछ मौतों की सूचना मिली है। वे शोधकर्ताओं के प्रयोगशाला संक्रमण से जुड़े थे या टीकाकरण के बाद जटिलताओं का परिणाम थे। चेचक का टीकाकरण तब से वैकल्पिक हो गया है।

महामारी विज्ञान।

चेचक केवल मनुष्यों को प्रभावित करता है, प्रयोगशाला पशुओं का प्रायोगिक संक्रमण कठिन है। चेचक का प्रेरक एजेंट एक फिल्टर करने योग्य वायरस है, जो एंटीजेनिक रूप से वैक्सीनिया, वैक्सीनिया वायरस से संबंधित है, जिसकी बारीक संरचना और प्रजनन के पैटर्न का अच्छी तरह से अध्ययन किया जाता है। प्राकृतिक चेचक के लिए ऊष्मायन अवधि 8 से 14 दिनों तक रहती है, आमतौर पर लगभग। 11-12. दाने की पूरी अवधि के दौरान और, जाहिरा तौर पर, दाने की शुरुआत से कुछ दिन पहले, कुल मिलाकर लगभग तीन सप्ताह तक मरीज दूसरों के लिए संक्रामक होते हैं। यह वायरस त्वचा पर फफोले के फटने और सूखने से, मुख गुहा से निकलता है और रोगी के मूत्र और मल में पाया जाता है। प्रेरक एजेंट स्वस्थ वाहक और जानवरों से सीधे संपर्क, हवाई बूंदों द्वारा प्रेषित होता है, और कपड़ों और बिस्तर के लिनन पर जीवित रह सकता है। सभी असंक्रमित लोग संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं; चेचक के लिए कोई प्राकृतिक प्रतिरक्षा नहीं है। हालांकि यह बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन चार साल से कम उम्र के बच्चे विशेष रूप से कमजोर होते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर।

रोग की प्रारंभिक अवधि कई मायनों में इन्फ्लूएंजा की नैदानिक ​​तस्वीर के समान है: यह तापमान, सिरदर्द, मांसपेशियों और पीठ दर्द, ठंड लगना और अक्सर उल्टी में तेजी से वृद्धि की विशेषता है। चेचक का निदान तब तक स्थापित करना मुश्किल है जब तक कि बीमारी के चौथे दिन दाने दिखाई न दें। सिर और अंगों पर एक विपुल दाने पहले गुलाबी धब्बे जैसा दिखता है, जो जल्दी से एक स्पष्ट तरल से भरे पुटिकाओं (पुटिकाओं) में बदल जाता है, और फिर मवाद, कई फोड़े जैसा दिखता है। बुलबुले खुलते हैं और सूखते हैं, एक पपड़ी से ढक जाते हैं, धीरे-धीरे तीन सप्ताह के भीतर गायब हो जाते हैं, गंभीर मामलों में जीवन भर निशान छोड़ते हैं। नैदानिक ​​​​लक्षणों की गंभीरता के अनुसार, रोग रक्तस्रावी, या "ब्लैक", चेचक के सबसे गंभीर रूपों से भिन्न होता है, जिसमें रक्त और मवाद और गंभीर सामान्य विषाक्तता से भरे हुए पस्ट्यूल होते हैं, बिना दाने के हल्के (वेरियोलाइड) रूप होते हैं और कभी-कभी यहां तक ​​​​कि बिना बुखार के। सुदूर अतीत में चेचक के टीके लगाए गए व्यक्तियों में मुख्य रूप से एक मामूली कोर्स होता है।

इलाज।

चेचक के उपचार के लिए विशिष्ट कीमोथेरेपी दवाएं अच्छी तरह से विकसित नहीं हैं। बिस्तर पर आराम, तरल संपूर्ण भोजन, आइस पैक और शामक दवाओं की सिफारिश की जाती है। चकत्ते से प्रभावित त्वचा के क्षेत्रों की स्वच्छता के लिए एंटीसेप्टिक वॉश, लोशन और पाउडर का उपयोग किया जाता है। द्वितीयक संक्रमणों की रोकथाम के लिए सल्फा दवाओं या पेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है।

निवारण।

मरीज को अलग कमरे में आइसोलेट करना नितांत अनिवार्य है। रोगी के संपर्क में आने वाले सभी लोगों को क्वारंटाइन और टीकाकरण किया जाता है। रोगी के संपर्क में आने के बाद पहले तीन दिनों के भीतर लिया गया यह उपाय रोग के गंभीर रूपों के विकास को रोकता है।

चेचक एक अत्यंत खतरनाक बीमारी है, जिसके शिकार एक समय में दुनिया भर में दसियों और यहां तक ​​कि सैकड़ों हजारों लोग थे। सौभाग्य से आज यह रोग पूरी तरह समाप्त हो गया है। फिर भी, यह जानकारी कि यह रोग क्या है, यह कितना खतरनाक है और इसमें कौन-सी जटिलताएँ शामिल हैं, कई पाठकों के लिए रुचिकर होंगी।

चेचक: रोगज़नक़ और इसकी मुख्य विशेषताएं

बेशक, बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि ऐसी खतरनाक बीमारी का कारण क्या है। चेचक डीएनए वायरस ऑर्थोपॉक्सवायरस वेरियोला के कारण होता है, जो पॉक्सविरिडे परिवार से संबंधित है। इस विषाणु का आकार छोटा और अपेक्षाकृत जटिल संरचना होती है। बाहरी झिल्ली का आधार ग्लाइकोप्रोटीन समावेशन वाले लिपोप्रोटीन हैं। आंतरिक खोल में एक गैर-क्लियोप्रोटीन कॉम्प्लेक्स होता है, जिसमें विशिष्ट प्रोटीन और एक रैखिक डबल-स्ट्रैंडेड डीएनए अणु होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि वेरियोला वायरस पर्यावरणीय प्रभावों के लिए असामान्य रूप से प्रतिरोधी है। कमरे के तापमान पर, लगभग तीन महीने तक थूक और बलगम में विषाणु बने रहते हैं, और चेचक की पपड़ी में और भी लंबे समय तक - एक वर्ष तक। प्रेरक एजेंट उच्च और निम्न तापमान के संपर्क में पूरी तरह से सहन करता है। उदाहरण के लिए, मजबूत शीतलन (-20 डिग्री सेल्सियस) के साथ, संक्रमण दशकों तक विषाणु को बरकरार रखता है। वायरस 100 डिग्री के तापमान के प्रभाव में मर जाता है, लेकिन केवल 10-15 मिनट के बाद।

वेरियोला वायरस: खोज का इतिहास

वास्तव में, यह संक्रमण मानव जाति को लंबे समय से ज्ञात है। आज, कोई भी ठीक-ठीक यह नहीं कह सकता कि वायरस का विकास कब हुआ। ऐसा माना जाता था कि इस बीमारी का पहला प्रकोप कई हजार साल पहले दर्ज किया गया था - चौथी सहस्राब्दी ईसा पूर्व में प्राचीन मिस्र के क्षेत्र में। हालाँकि, आज वैज्ञानिक यह मानने के इच्छुक हैं कि यह तथाकथित ऊँट पॉक्स था।

ब्लैक चेचक का पहला प्रकोप चीन में चौथी शताब्दी ईस्वी में बताया गया था। पहले से ही छठी शताब्दी में, इस बीमारी ने कोरिया और फिर जापान को मारा। दिलचस्प बात यह है कि भारत में चेचक की एक देवी भी थीं, जिन्हें मरियाताले कहा जाता था। इस देवता को लाल कपड़ों में एक युवा, सुंदर महिला के रूप में चित्रित किया गया था - उन्होंने इस महिला को एक बुरे स्वभाव के साथ खुश करने की कोशिश की (जैसा कि प्राचीन मिथकों से पता चलता है)।

आज तक, यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि यूरोप में चेचक कब प्रकट हुआ। हालांकि, कुछ वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि अरब सैनिकों द्वारा महाद्वीप के इस हिस्से में संक्रमण लाया गया था। इस बीमारी के पहले मामले छठी शताब्दी में दर्ज किए गए थे।

और पहले से ही 15वीं शताब्दी में, यूरोप में चेचक की महामारी आम हो गई। उस समय के कुछ डॉक्टरों ने तो यहां तक ​​तर्क दिया कि हर व्यक्ति को अपने जीवन में कम से कम एक बार ऐसी बीमारी से ग्रसित होना चाहिए। पुरानी दुनिया से, संक्रमण अमेरिकी महाद्वीप के क्षेत्र में फैल गया - 1527 में, इस बीमारी के प्रकोप ने नई दुनिया के लाखों निवासियों की जान ले ली, जिसमें स्वदेशी आबादी की कुछ जनजातियाँ भी शामिल थीं। हार की सीमा का वर्णन करने के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि 17 वीं शताब्दी में फ्रांस में, जब पुलिस एक व्यक्ति की तलाश कर रही थी, तो उन्होंने संकेत दिया कि उसके पास विशेष संकेत के रूप में चेचक का कोई निशान नहीं था।

संक्रमण से बचाव का पहला प्रयास वैरिएशन था - यह प्रक्रिया एक स्वस्थ व्यक्ति को संक्रमित रोगी के मवाद से संक्रमित करने के लिए थी। सबसे अधिक बार, इस तरह से टीका लगाया गया चेचक बहुत आसान हो गया, कुछ लोगों ने भी मजबूत प्रतिरक्षा विकसित की। वैसे, यह दिलचस्प है कि इस तकनीक को तुर्की और अरब देशों से यूरोप लाया गया था, जहां चेचक का मुकाबला करने का एकमात्र तरीका भिन्नता माना जाता था। दुर्भाग्य से, ऐसा "टीकाकरण" अक्सर बीमारी के बाद के प्रकोप का स्रोत बन जाता है।

पहली बार टीकाकरण

हर कोई नहीं जानता कि चेचक चिकित्सा के इतिहास में पहले टीके के आविष्कार के लिए प्रेरणा थी। इस बीमारी की लगातार महामारी के संबंध में, इसमें रुचि बढ़ गई है। 1765 में, गायों को प्रभावित करने वाले चेचक के एक विशिष्ट रूप के बारे में चिकित्सकों फ्यूस्टर और सटन ने कहा कि इस संक्रमण से किसी व्यक्ति को संक्रमित करने से उसे चेचक के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने में मदद मिलती है। हालांकि, लंदन मेडिकल सोसाइटी ने इन टिप्पणियों को एक दुर्घटना माना।

इस बात के प्रमाण हैं कि 1774 में किसान जस्टली ने अपने परिवार को चेचक के वायरस से सफलतापूर्वक टीका लगाया था। हालांकि, वैक्सीन के खोजकर्ता और आविष्कारक का सम्मान प्रकृतिवादी और चिकित्सक जेनर का है, जिन्होंने 1796 में डॉक्टरों और पर्यवेक्षकों की उपस्थिति में सार्वजनिक रूप से टीका लगाने का फैसला किया। सारा नेल्म्स, एक दूधवाली, जिसे गलती से चेचक हो गया था, ने उसके अध्ययन में भाग लिया। यह उसके हाथ से था कि डॉक्टर ने वायरस के नमूने लिए, जिसे उसने आठ साल के लड़के, डी। फिप्स में इंजेक्ट किया। वहीं, एक छोटे से मरीज में रैशेज इंजेक्शन वाली जगह पर ही दिखाई दिए। कुछ हफ्ते बाद, जेनर ने लड़के को चेचक के नमूने पेश किए - रोग स्वयं प्रकट नहीं हुआ, जिसने इस तरह के टीकाकरण की प्रभावशीलता को साबित किया। 1800 से टीकाकरण कानून बनने लगे।

संक्रमण के संचरण के तरीके

बेशक, महत्वपूर्ण प्रश्नों में से एक यह है कि चेचक कैसे फैलता है। संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। बाहरी वातावरण में वायरल कणों की रिहाई चकत्ते की पूरी अवधि के दौरान होती है। अध्ययनों के अनुसार, लक्षणों की शुरुआत के बाद पहले दस दिनों में यह रोग सबसे अधिक संक्रामक होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि संक्रमण के अव्यक्त परिवहन और रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण के तथ्य विज्ञान के लिए अज्ञात हैं।

चूंकि रोगज़नक़ मुख्य रूप से मुंह और ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत होता है, वायरल कण मुख्य रूप से खांसने, हंसने, छींकने या यहां तक ​​कि बात करने के दौरान वातावरण में छोड़े जाते हैं। इसके अलावा, त्वचा पर पपड़ी भी विषाणुओं का स्रोत हो सकती है। चेचक कैसे फैलता है? इस मामले में संचरण के मार्ग एरोसोल हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वायरस अत्यधिक संक्रामक है। संक्रमण उन लोगों में फैलता है जो रोगी के साथ एक ही कमरे में होते हैं, और अक्सर, हवा के प्रवाह के साथ, यह काफी लंबी दूरी तक फैल जाता है। उदाहरण के लिए, बहुमंजिला इमारतों में वायरस तेजी से फैलने की प्रवृत्ति रही है।

व्यक्ति इस रोग के प्रति अति संवेदनशील होता है। वायरस के संपर्क में आने से संक्रमण की संभावना लगभग 93-95% है। एक बीमारी के बाद, शरीर एक मजबूत प्रतिरक्षा बनाता है।

रोग रोगजनन

एरोसोल संचरण के दौरान, वेरियोला वायरस मुख्य रूप से नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की कोशिकाओं को संक्रमित करता है, धीरे-धीरे श्वासनली, ब्रांकाई और एल्वियोली के ऊतकों में फैल जाता है। पहले 2-3 दिनों के दौरान, वायरल कण फेफड़ों में जमा हो जाते हैं, जिसके बाद वे लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं - यहीं से उनकी सक्रिय प्रतिकृति शुरू होती है। लसीका और रक्त के साथ, वायरस यकृत और प्लीहा के ऊतकों में फैलता है।

10 दिनों के बाद, तथाकथित माध्यमिक विरेमिया शुरू होता है - गुर्दे, त्वचा और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। यह इस समय था कि रोग के पहले बाहरी लक्षण दिखाई देने लगे (विशेष रूप से, विशिष्ट त्वचा पर चकत्ते)।

रोग की ऊष्मायन अवधि और पहले लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषताएं क्या हैं? चेचक कैसा दिखता है? इस बीमारी के लिए ऊष्मायन अवधि आमतौर पर 9 से 14 दिन होती है। कभी-कभी, इस समय को तीन सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। आधुनिक चिकित्सा में, रोग के चार मुख्य चरणों को अलग करने की प्रथा है:

• प्रोड्रोमल अवधि;
• दाने का चरण;
• दमन की अवधि;
• स्वास्थ्य लाभ का चरण।

चेचक का प्रोड्रोमल चरण रोग की तथाकथित पूर्ववर्ती अवधि है, जो औसतन दो से चार दिनों तक रहता है। इस समय, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। इसके अलावा, नशा के सभी मुख्य लक्षण मौजूद हैं - रोगी मांसपेशियों में दर्द, शरीर में दर्द, साथ ही गंभीर ठंड लगना, कमजोरी, थकान, सिरदर्द की शिकायत करते हैं।

लगभग उसी समय, छाती और जांघों की त्वचा पर एक दाने दिखाई देता है, जो खसरा एक्सेंथेमा जैसा दिखता है। एक नियम के रूप में, चौथे दिन के अंत तक बुखार कम हो जाता है।

रोग के मुख्य लक्षण

बेशक, चेचक प्राकृतिक के साथ आने वाले और परिवर्तन होते हैं। चौथे या पांचवें दिन लक्षण दिखने लगते हैं। इस समय, चेचक के विशिष्ट चकत्ते की उपस्थिति की अवधि शुरू होती है। सबसे पहले, दाने छोटे रसगुल्ले की तरह दिखते हैं, जो बाद में पपल्स में बदल जाते हैं। एक और 2-3 दिनों के बाद, त्वचा पर पहले से ही विशेषता बहु-कक्ष पुटिकाएं देखी जा सकती हैं - ये चेचक के पुटिका हैं।

दाने त्वचा के लगभग किसी भी क्षेत्र को कवर कर सकते हैं - यह चेहरे, धड़, अंगों और यहां तक ​​​​कि पैरों के तलवों पर भी दिखाई देता है। लगभग रोग के दूसरे सप्ताह की शुरुआत में, दमन की अवधि शुरू होती है। इस समय मरीज की हालत काफी खराब हो जाती है। पॉकमार्क किनारों के साथ विलीन होने लगते हैं, जिससे मवाद से भरे बड़े फुंसी बन जाते हैं। उसी समय, शरीर का तापमान फिर से बढ़ जाता है, और शरीर के नशे के लक्षण बढ़ जाते हैं।

एक और 6-7 दिनों के बाद, फोड़े खुलने लगते हैं, जिससे काले नेक्रोटिक क्रस्ट बनते हैं। वहीं, मरीजों को त्वचा में असहनीय खुजली की शिकायत होती है।

रोग की शुरुआत के 20-30 वें दिन, आक्षेप की अवधि शुरू होती है। रोगी के शरीर का तापमान धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है, स्थिति में काफी सुधार होता है, और त्वचा के ऊतक ठीक हो जाते हैं। चेचक के स्थान पर अक्सर बहुत गहरे निशान बन जाते हैं।

रोग से कौन सी जटिलताएँ जुड़ी हैं?

चेचक एक बेहद खतरनाक बीमारी है। ऐसी बीमारी में कुछ जटिलताओं की घटना को शायद ही दुर्लभ माना जा सकता है। सबसे अधिक बार, रोगियों को संक्रामक-विषाक्त सदमे का अनुभव होता है। इसके अलावा, तंत्रिका तंत्र की कुछ सूजन संबंधी बीमारियां संभव हैं, विशेष रूप से न्यूरिटिस, मायलाइटिस, एन्सेफलाइटिस में।

दूसरी ओर, द्वितीयक जीवाणु संक्रमण की संभावना हमेशा बनी रहती है। चेचक के रोगियों की स्थिति अक्सर कफ, फोड़े, साथ ही ओटिटिस, लिम्फैडेनाइटिस, निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस और फुफ्फुस के विकास से जटिल होती है। एक और संभावित जटिलता सेप्सिस है।

रोग के निदान के मुख्य तरीके

चेचक को कैसे परिभाषित किया जाता है? विशेष अध्ययन के दौरान रोग के प्रेरक एजेंट का पता लगाया जाता है। सबसे पहले डॉक्टर संदिग्ध बीमारी वाले मरीज को क्वारंटाइन में रखेंगे। उसके बाद, ऊतक के नमूने लेना आवश्यक है - ये मुंह और नाक से बलगम के साथ-साथ पुटिकाओं, pustules की सामग्री हैं।

इसके बाद, रोगज़नक़ को पोषक माध्यम पर बोया जाता है और इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधियों का उपयोग करके इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप का उपयोग करके जांच की जाती है। इसके अलावा, विश्लेषण के लिए रोगी से रक्त लिया जाता है, जिसे बाद में एक समान बीमारी में शरीर द्वारा उत्पादित विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए जांच की जाती है।

क्या कोई प्रभावी उपचार है?

एक बार फिर यह ध्यान देने योग्य है कि आधुनिक दुनिया में "चेचक" नामक कोई बीमारी नहीं है। हालांकि, उपचार मौजूद है। रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए, संगरोध में रखा जाना चाहिए, उसे शांति, बिस्तर पर आराम, उच्च कैलोरी वाला भोजन प्रदान करना चाहिए।

चिकित्सा का आधार एंटीवायरल दवाएं हैं। खासकर मेटिसाजोन काफी असरदार माना जाता है। कुछ मामलों में, इम्युनोग्लोबुलिन को अतिरिक्त रूप से प्रशासित किया जाता है। नशा के लक्षणों को कम करना और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने की प्रक्रिया को तेज करना बहुत जरूरी है। इस उद्देश्य के लिए, रोगियों को ग्लूकोज और जेमोडेज़ समाधान के अंतःशिरा जलसेक दिए जाते हैं।

प्रभावित त्वचा को भी विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। विशेष रूप से, दाने के क्षेत्रों को नियमित रूप से एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ इलाज किया जाता है। अक्सर, एक जीवाणु संक्रमण भी एक वायरल बीमारी में शामिल हो जाता है, जैसा कि पस्ट्यूल के गंभीर दमन से प्रमाणित होता है। जटिलताओं को रोकने के लिए, विशेष रूप से सेप्सिस में, रोगियों को जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। इस मामले में, मैक्रोलाइड्स, अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के समूह से एंटीबायोटिक्स को काफी प्रभावी माना जाता है। कभी-कभी विरोधी भड़काऊ दवाएं, विशेष रूप से ग्लुकोकोर्तिकोइद तैयारी, चिकित्सा के दौरान शामिल की जाती हैं।

हृदय प्रणाली के घावों के साथ, उपयुक्त रोगसूचक उपचार किया जाता है। गंभीर दर्द एनाल्जेसिक और नींद की गोलियों के उपयोग के लिए एक संकेत है। कभी-कभी रोगियों को अतिरिक्त रूप से मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का सेवन निर्धारित किया जाता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है।

वैसे, जिन लोगों के साथ रोगी संपर्क में रहा है, उन्हें भी पहले तीन दिनों के बाद अलग-थलग और टीका लगाया जाना चाहिए।

बुनियादी निवारक उपाय

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, आज चेचक को पूरी तरह से समाप्त कर दिया गया है - इसकी आधिकारिक घोषणा 8 मई, 1980 को संयुक्त राष्ट्र महासभा द्वारा की गई थी। वैसे इस बीमारी का आखिरी मामला 1977 में सोमालिया में दर्ज किया गया था।

चेचक पर जीत कई पीढ़ियों में आबादी के बड़े पैमाने पर टीकाकरण द्वारा हासिल की गई थी। चेचक के टीके में एक वायरस था जो रोगज़नक़ के समान था, लेकिन शरीर को नुकसान नहीं पहुंचा सकता था। ऐसी दवाएं वास्तव में प्रभावी थीं - शरीर ने रोग के लिए एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित की। आज तक, टीकाकरण की आवश्यकता नहीं है। एकमात्र अपवाद वैज्ञानिक हैं जो वायरस के नमूनों के साथ काम करते हैं।

संक्रमण की मौजूदगी में मरीज को फुल क्वारंटाइन दिखाया जाता है। इसके अलावा, जो लोग किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में रहे हैं, उन्हें भी 14 दिनों के लिए पृथक किया जाना चाहिए - आधुनिक दुनिया में चेचक की रोकथाम इस तरह दिखती है।

ब्लैक (या प्राकृतिक) चेचक वायरल मूल का एक अत्यधिक संक्रामक संक्रमण है जो नशा के लक्षणों का कारण बनता है, एक बुखार जो दो चरणों में होता है, और वेसिकुलर-पुस्टुलर एक्सेंथेमा। यह सबसे प्राचीन रोग है। इसका सबसे पहला उल्लेख 3000 ईसा पूर्व में लिखी गई मिस्र की पपीरी की व्याख्या करते समय मिला था। XVIII सदी में, महामारी ने दुनिया की 1/10 आबादी का सफाया कर दिया। एक समय था जब चेचक हर साल 10-12 मिलियन लोगों की जान लेता था। आधुनिक चिकित्सा ने संक्रमण के प्रसार को नियंत्रित करने में कामयाबी हासिल की है। संक्रमण का आखिरी मामला सोमाली शहर मार्का में 1977 में दर्ज किया गया था।

यह रोग दो बड़े डीएनए युक्त वायरस वेरियोला मेजर और वेरियोला माइनर के कारण होता है, जो ऑर्थोपॉक्सवायरस जीनस के पॉक्सविरिडे परिवार से संबंधित हैं। विषाणु ईंट के आकार के होते हैं और इनकी संरचना जटिल होती है। इसमें सहसंयोजक बंद सिरों के साथ एक खोल, प्रोटीन और डबल-स्ट्रैंडेड रैखिक डीएनए का एक अणु होता है।

काले (प्राकृतिक) चेचक का कारक कारक बाहरी वातावरण में जाकर मरता नहीं है। वह सुखाने, ठंड से डरता नहीं है, कमरे के तापमान पर सत्रह महीने तक रहता है। दस मिनट में 100 डिग्री तक गर्म होने पर या 1% फॉर्मलाडेहाइड घोल के संपर्क में आने पर यह मर जाता है।

यह नासॉफिरिन्क्स के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। यह ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर बसता है। यह वहां जमा होता है, और फिर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है। यह वह जगह है जहां विषाणु प्रतिकृति की पहली लहर होती है। उनकी संख्या में तेजी से वृद्धि रक्तप्रवाह में रोगज़नक़ के प्रवेश में योगदान करती है।

साथ में यह पूरे शरीर में फैल जाता है। जिगर, प्लीहा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संक्रमित कोशिकाएं। त्वचा कोशिकाओं के ट्रोपिज्म से चेचक के तत्वों का निर्माण होता है। पैपिलरी और सबपैपिलरी डर्मिस प्रभावित होते हैं। यह एडिमा और भड़काऊ घुसपैठ की उपस्थिति की व्याख्या करता है। ये घटनाएँ गुब्बारों और जालीदार अध: पतन, एंन्थेमा तत्वों के निर्माण और फिर एक्सेंथेमा का आधार बन जाती हैं। उनकी सामूहिक उपस्थिति prodromal अवधि की शुरुआत से पहले सप्ताह के अंत में देखी जाती है।

रोग के विभिन्न चरणों में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

संक्रमण का विकास पांच चरणों में होता है। उनकी विशेषताओं को निम्न तालिका में दिखाया गया है।

रोग वर्गीकरण

चेचक के लक्षणों का विवरण आवश्यक रूप से रोग के रूपों, संक्रमण की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए समायोजित किया जाना चाहिए। आज, निम्नलिखित वर्गीकरण योजना विकसित की गई है। यह आपको भविष्यवाणियां करने की अनुमति देता है।

संक्रमण के स्रोत

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति है। यह संक्रमण की ऊष्मायन अवधि के अंत से कुछ दिन पहले और जब तक क्रस्ट गिर नहीं जाता है - बीमारी की शुरुआत से औसतन चालीस दिन पहले दूसरों के लिए संक्रामक होना शुरू हो जाता है। सबसे अधिक संख्या में विषाणु उन लोगों द्वारा निर्मित होते हैं जिनमें चेचक एक गंभीर दीर्घ रूप में होता है।

संक्रामकता की प्रकृति मानव शरीर में रोगज़नक़ के स्थानीयकरण को निर्धारित करती है। चूंकि विषाणुओं की मुख्य मात्रा ऊपरी श्वसन पथ में निहित होती है, इसलिए हवाई बूंदों द्वारा संक्रमण का संचरण मुख्य माना जाता है। चेचक का प्रेरक एजेंट खांसने, छींकने और जोर से बात करने पर बलगम, लार, थूक के कणों के साथ बाहरी वातावरण में प्रवेश करता है। जो लोग हवा में सांस लेते हैं, जिसमें सूचीबद्ध जैविक तरल पदार्थ के कण होते हैं, वे संक्रमित हो जाते हैं।

जैसे ही व्यवहार्य विषाणुओं वाली बूंदें सूख जाती हैं, वे न्यूक्लियोली में बदल जाती हैं। वे हवा की धाराओं की मदद से क्षेत्र के चारों ओर आसानी से बिखर जाते हैं। इस तरह, रोगज़नक़ आसानी से पड़ोसी कमरों में प्रवेश कर जाता है। हीटिंग और वेंटिलेशन सिस्टम की कार्यप्रणाली संक्रमण को ऊपर की ओर फैलाने में योगदान करती है। इस तरह पिछली शताब्दी में बहुमंजिला चिकित्सा संस्थानों में इस बीमारी का प्रकोप हुआ, जिसमें गलत निदान के साथ संक्रमितों को अस्पताल में भर्ती कराया गया।

त्वचा कोशिकाओं में रोगज़नक़ का स्थानीयकरण मेजबान जीव के बाहर इसके दीर्घकालिक अस्तित्व की संभावना की व्याख्या करता है। एक बीमार व्यक्ति के कपड़ों पर, उसके द्वारा उपयोग की जाने वाली वस्तुओं पर व्यवहार्य विषाणु पाए जाते हैं। चीजों को छांटते समय, जब वे हिलते हैं, तो रोगज़नक़ फिर से हवा में प्रवेश करता है, यह धूल के कणों के साथ मिल जाता है। इस प्रकार, एक द्वितीयक एरोसोल बनता है, जिससे वायुजनित धूल से संदूषण हो सकता है। गैर-प्रतिरक्षा लोगों के विशाल बहुमत में संक्रमण की उच्च संवेदनशीलता होती है। वह अलग है। 40% रोगियों की मृत्यु हो जाती है। जो जीवित रहते हैं उन्हें तीव्र प्रतिरक्षा प्राप्त होती है, जो दस वर्षों तक चलती है।

क्रमानुसार रोग का निदान

विकास के प्रारंभिक चरणों में, चेचक में अन्य संक्रामक रोगों के समान कई लक्षण होते हैं। विभेदक निदान एक सटीक निदान करने में मदद करता है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, प्रोड्रोमल अवधि में, लाल रंग के बुखार और खसरे के चकत्ते के समान एक दाने का विकास संभव हो जाता है। चेचक के साथ, वे कुछ स्थानों पर होते हैं: वक्ष त्रिकोण और साइमन का त्रिकोण (पेट और जांघों के बीच की त्वचा का क्षेत्र, घुटने के जोड़ों पर स्थित बिंदुओं के साथ पूर्वकाल इलियाक कुल्हाड़ियों को जोड़ने वाली रेखाओं से घिरा हुआ)।

चेचक में हथेलियों और तलवों पर पुटिकाएं नहीं दिखाई देती हैं। वे शरीर पर बनते हैं, एक एकल-कक्ष संरचना होती है (जब सुई से छेद किया जाता है, तो सीरस सामग्री वाली शीशी पूरी तरह से उड़ जाती है)। दाद के तीसरे तनाव के कारण होने वाला संक्रमण बहुरूपता की विशेषता है।

चेचक का निदान निम्नलिखित बुनियादी लक्षणों द्वारा किया जाता है:

• अत्यधिक शुरुआत;
• दो-लहर बुखार;
• पीठ के निचले हिस्से और मांसपेशियों में दर्द;
• prodromal resh (साइमन के त्रिकोण में दाने);
• Pustules का क्रमिक गठन;
• मल्टीचैम्बर वेसिकल्स;
• दाने के तत्वों के दमन की अनिवार्य प्रक्रिया;
• चकत्ते का मोनोमोर्फिज्म।

महामारी विज्ञान के इतिहास का बहुत महत्व है: रोग तेजी से फैलता है और बड़े और छोटे प्रकोपों ​​​​का कारण बनता है। यदि विषाक्त एलर्जी जिल्द की सूजन और स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम के साथ विभेदक निदान करना आवश्यक है, तो प्रयोगशाला सीरोलॉजिकल परीक्षण और सूक्ष्म जीव विज्ञान का उपयोग किया जाता है।

उपचार के तरीके

यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो रोगी चालीस दिनों की अवधि के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के अधीन है। उन्हें एक पेस्टल आहार, एक बख्शने वाला आहार निर्धारित किया जाता है। उपचार तीन दिशाओं में किया जाता है। कार्यान्वित:

• एटियोट्रोपिक;
• रोगजनक;
• रोगसूचक चिकित्सा।

एक विशिष्ट गामा ग्लोब्युलिन, एंटीवायरल ड्रग्स (मेटिसाज़ोन, रिबाविरिन) का उपयोग किया जाता है। जीवाणु घटक के लगाव को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक्स को पहले दिन से प्रशासित किया जाता है। नशा करने के लिए, ग्लूकोज-नमक के घोल, डिसेन्सिटाइजिंग एजेंटों का उपयोग किया जाता है, विटामिन थेरेपी की जाती है। दर्दनाशक दवाएं दर्द से लड़ने में मदद करती हैं, नींद को सामान्य करने के लिए नींद की गोलियां निर्धारित की जाती हैं।

इसके समानांतर, स्थानीय प्रसंस्करण किया जाता है:

• मौखिक गुहा के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट का 1% समाधान (दिन में 5-6 बार) चुना जाता है;
• आंखों के लिए, सोडियम सल्फासिल के 20% घोल का उपयोग किया जाता है (दिन में 3-4 बार);
• पलकों के लिए बोरिक एसिड का 1% घोल;
• शरीर पर दाने के तत्वों के लिए, पोटेशियम परमैंगनेट का 5% समाधान सबसे उपयुक्त है (क्रस्ट के गठन के दौरान, खुजली को कम करने के लिए 1% मेन्थॉल मरहम का उपयोग किया जाता है)।

पाठ्यक्रम के पूरा होने के बाद, एक अनुकूल रोग का निदान के साथ, रोगी को औषधालय अवलोकन में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

जटिलताओं

सबसे आम जटिलता विषाक्त झटका है। एक गंभीर संक्रमण से फोड़ा, ऑस्टियोआर्थराइटिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस और निमोनिया हो सकता है। यह रोग अक्सर आंखों के कॉर्निया पर निशान की उपस्थिति की ओर जाता है।

रोकथाम के उपाय

चेचक की वैश्विक रोकथाम ने 1980 में आधिकारिक तौर पर पृथ्वी पर संक्रमण के उन्मूलन की घोषणा करना संभव बना दिया। यह WHO के तैंतीसवें सत्र में किया गया था। 1958 में, यूएसएसआर के प्रतिनिधिमंडल ने सभी विकसित देशों को गरीब देशों की आबादी के टीकाकरण में सहायता के कार्यक्रम को अपनाने का प्रस्ताव दिया। ऐसा समाधान, जैसा कि अभ्यास ने दिखाया है, प्रभावी निकला: 1971 तक, लैटिन अमेरिका में, 1975 में एशियाई देशों में और 1977 में अफ्रीका में इस बीमारी को हराया गया था।

तीन साल के बच्चों को नियमित रूप से टीका लगाया गया, और फिर, 8 और 16 साल की उम्र में, टीकाकरण किया गया। हर पांच साल में एक बार, सभी सैन्य कर्मियों, अंतरराष्ट्रीय परिवहन के कर्मचारियों, विदेशी मेहमानों को प्राप्त करने में विशेषज्ञता वाले होटलों और रक्त दाताओं को टीका लगाया जाता था। इस तरह के उपायों से बीमारी को हराना संभव हो गया। आज, केवल वैज्ञानिक उद्देश्यों (प्रयोगशाला सहायकों, शोधकर्ताओं) के लिए वायरस की संस्कृति के साथ काम करने वाले व्यक्ति अनिवार्य टीकाकरण के अधीन हैं।

पहले, चेचक को सबसे भयानक बीमारियों में से एक माना जाता था, जिससे रोगी की मृत्यु हो जाती थी। अब यह वायरस पूरी तरह से हार चुका है, इसलिए इसका सामना करना लगभग नामुमकिन है। यह संक्रामक रोग एक संक्रमित व्यक्ति के सीधे संपर्क के माध्यम से हवाई बूंदों द्वारा फैलता है। बाह्य रूप से, यह रोगी के शरीर को बड़े काले फफोले से ढकने वाले एक गंभीर दाने के रूप में प्रकट होता है।

संक्रमण का सबसे बड़ा खतरा चकत्ते के बाद पहले सप्ताह में होता है, क्योंकि इस समय सबसे अधिक संक्रमित कण मानव लार में जमा होते हैं। त्वचा पर निशान बनने के बाद, संक्रमण के संचरण की संभावना काफी कम हो जाती है, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं होती है।

चेचक का वायरस प्रवेश करते ही विकसित होना शुरू हो जाता है और चौथे दिन रक्तप्रवाह के साथ पूरे शरीर में फैल जाता है और मुख्य रूप से अस्थि मज्जा और प्लीहा में फैल जाता है। लगभग 8 दिन का होता है, यानी इस दौरान रोग किसी भी रूप में प्रकट नहीं होता है।

पहले रोगसूचक अभिव्यक्तियों में शरीर के तापमान में तेज वृद्धि और सामान्य कमजोरी शामिल है। शरीर की सभी रक्त वाहिकाओं में फैलने के बाद संक्रमित कोशिकाएं त्वचा की ऊपरी परतों में घुसने लगती हैं। सूजन और फफोले का कारण बनता है।

पहले से ही 12 वें दिन, चेचक मांसपेशियों में दर्द, पीठ, गंभीर सिरदर्द, उल्टी के साथ प्रकट होता है। सामान्य अस्वस्थता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मन में बादल छाए रहते हैं। संक्रमण के दो सप्ताह बाद, एक धमाका होता है, जो सचमुच एक दिन के भीतर तरल से भरे फफोले में बदल जाता है। धीरे-धीरे, चकत्ते सख्त और काले हो जाते हैं, फिर फट जाते हैं, जिससे घाव बन जाते हैं। और संक्रमण के तीन सप्ताह बाद, वे एक पपड़ी से ढके होते हैं, जिसके उपचार के बाद निशान रह जाते हैं।

सबसे पहले, चेचक मौखिक श्लेष्म के क्षेत्र में प्रकट होता है, साथ ही चेहरे और हाथों पर, धीरे-धीरे पूरे शरीर में फैलता है। इसके अलावा, संक्रमण के फैलने की दर आश्चर्यजनक है, क्योंकि दाने, जो केवल चेहरे पर दिखाई देता है, अगले ही दिन रोगी के पूरे शरीर पर होता है।

चेचक को सामान्य चिकन पॉक्स समझने की भूल की जा सकती है। इसकी विशिष्ट विशेषता यह है कि एक दाने के बाद, रोगी बहुत बेहतर महसूस करता है, शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, जबकि चेचक के साथ, दाने केवल संक्रमित व्यक्ति की भलाई को खराब करता है।

एक नियम के रूप में, 20 साल पहले टीकाकरण प्राप्त करने वाले लोगों को इस संक्रमण से सुरक्षित रूप से अनुबंधित किया जाता है। एक बीमार व्यक्ति के सीधे संपर्क में प्रोफिलैक्सिस के रूप में टीकाकरण का उपयोग किया जाता है। संपर्क की तारीख से 4 दिनों के भीतर टीकाकरण दिया जाना चाहिए। वहीं, सभी रिश्तेदार और करीबी लोग डॉक्टरों की कड़ी निगरानी में हैं, क्योंकि वे किसी भी समय संक्रमण की चपेट में आ सकते हैं।

टीकाकरण के बाद, इस साइट पर एक छोटा घाव बन जाता है, इसमें एक जीवित, सक्रिय वायरस होता है, जिसका अर्थ है कि यह पूरे शरीर में एक दाने के प्रसार के साथ-साथ किसी अन्य व्यक्ति को संक्रमण का कारण बन सकता है। ऐसे परिणामों से बचने के लिए, टीका प्राप्त करने वाले व्यक्ति और उसके पूरे वातावरण दोनों के हाथों को अच्छी तरह से धोना आवश्यक है।

सैद्धांतिक आंकड़ों के अनुसार, यह बीमारी विरासत में नहीं मिली है, यानी चेचक से संक्रमित गर्भवती महिला बच्चे को जन्म दे सकती है। लेकिन व्यवहार में इसे हासिल करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि गर्भवती मां की सामान्य स्थिति ऐसी होती है कि वह खुद जन्म प्रक्रिया का सामना नहीं कर पाएगी। चेचक के संक्रमण का आखिरी मामला 1977 में देखा गया था, जिसके बाद इस वायरस से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव हो गया था।

चेचक एक ऐसी बीमारी है जिसका इलाज आधुनिक चिकित्सा नहीं कर सकती। एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से रोगी की सामान्य स्थिति को बनाए रखने के लिए वह सभी दवा मजबूत है। इस प्रकार, केवल लक्षण समाप्त हो जाते हैं, लेकिन स्वयं वायरस नहीं। हालांकि, व्यापक टीकाकरण के लिए धन्यवाद, इस बीमारी को पूरी तरह से समाप्त कर दिया गया है, इसलिए आपको इसके पुन: प्रकट होने से डरना नहीं चाहिए।