गुप्त रक्त के लिए मल कैसे एकत्रित करें। गुप्त रक्त के लिए मल का विश्लेषण। क्या यह इतना महत्वपूर्ण है कि अनुसंधान के लिए सामग्री कैसे एकत्र की जाए

गुप्त रक्त की उपस्थिति का पता लगाने के लिए विश्लेषण के लिए मल लेना आधुनिक निदान विधियों में से एक है जो आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई गंभीर रोगों की समय पर पहचान करने की अनुमति देता है। शायद हर वयस्क जानता है कि मल में खून खतरनाक है। और जब अपने स्वयं के मल में स्पॉटिंग पाई जाती है, तो कई लोग सचेत रूप से डॉक्टर के पास जाते हैं। लेकिन तथ्य यह है कि जिस चरण में मल में रक्त स्पष्ट रूप से दिखाई देता है वह रोग के पहले चरण से बहुत दूर है। और अक्सर इस तरह के रक्तस्राव का पता चलने पर उपचार की सफलता उतनी स्पष्ट नहीं होती जितनी कि पहले रक्त का पता चला था।

पाचन तंत्र के कई रोग, संपूर्ण जटिल पाचन तंत्र, प्रारंभिक अवस्था में कोई लक्षण प्रकट नहीं कर सकते हैं, और इससे भी अधिक - विपुल आंतरिक रक्तस्राव। लेकिन रक्त के सूक्ष्म कण पहले से ही शरीर में मौजूद होते हैं और मल के साथ इससे बाहर निकल जाते हैं। केवल वे ही इतने छोटे होते हैं कि उन्हें देखना असंभव है, यहाँ तक कि उनके अपने मलमूत्र को ध्यान से देखने पर भी (जो स्पष्ट कारणों से अधिकांश लोग आमतौर पर नहीं देखते हैं)। यह वह जगह है जहां एक मनोगत रक्त परीक्षण किया जाता है।

आज, यह विश्लेषण उन सभी रोगियों के लिए निर्धारित है जो पचास वर्ष की आयु तक पहुँच चुके हैं, एक बार, सालाना। 50 से कम उम्र के लोग इसे संकेतों के अनुसार लें।

यह विश्लेषण किन मामलों में निर्धारित है? डॉक्टर अचानक मरीज के मल में छिपा हुआ खून क्यों ढूंढने लगते हैं? यह तब किया जाता है जब कई बीमारियों का संदेह होता है।

फेकल गुप्त रक्त नमूनाकरण एक सामान्य प्रयोगशाला परीक्षण है, जैसे पूर्ण रक्त या मूत्र परीक्षण। इसके साथ, आप मौजूद आंतरिक रक्तस्राव की पहचान कर सकते हैं:

  • आंत के किसी भी हिस्से में;
  • पेट में;
  • बिना किसी अपवाद के पाचन तंत्र के सभी अंगों में।

सहमत हूँ, यह "देखना" काफी मुश्किल है कि पाचन तंत्र के अंदर क्या हो रहा है, विशेष रूप से अंतहीन आंत में, जिसकी कुल लंबाई एक वयस्क में लगभग आठ मीटर (उसकी ऊंचाई से पांच गुना) है। इसके अलावा, आंतों की संरचना जटिल है, और व्यवस्था टेढ़ी-मेढ़ी है।

वैसे। इसी समय, पाचन और उत्सर्जन पथ सबसे "जोखिम भरा" अंग है, जिसमें रिकॉर्ड संख्या में बैक्टीरिया होते हैं, जिसके माध्यम से पूरे शरीर के विषाक्त और अन्य अपशिष्ट उत्पादों को उत्सर्जित किया जाता है। यहां हानिकारक रोगाणुओं, ट्यूमर, आँसू और क्षति को "छिपाना" सबसे आसान है।

संकेत

डॉक्टर अक्सर फेकल गुप्त रक्त परीक्षण लिखते हैं। विश्लेषण के लिए संकेत रोगी के निम्नलिखित लक्षण और शिकायतें हो सकते हैं।

  1. अस्पष्ट एटियलजि का पेट दर्द (पेट में स्थानीयकृत)।
  2. मतली की भावना जो निदान किए गए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की अनुपस्थिति में लंबे समय तक जारी रहती है।

  3. बार-बार उल्टी होना।
  4. लगातार ढीला या ढीला मल।
  5. विपुटीशोथ।
  6. पहचान हेल्मिंथियासिस।
  7. बिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर के वजन में कमी।
  8. जिगर का सिरोसिस।
  9. जठरांत्र संबंधी मार्ग के निदान विकृति।
  10. पेट के अल्सरेटिव घाव।
  11. आंतों में छाले।
  12. रोगी के किसी करीबी रिश्तेदार में कोलन या कोलोरेक्टल कैंसर।
  13. पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान।

ऐसी स्थितियाँ हैं जिनके तहत गुप्त रक्त का पता लगाने वाली एक मल परीक्षा तब तक नहीं की जा सकती जब तक कि परिस्थितियों में बदलाव न हो:

  • अपच;
  • माहवारी;
  • खून बह रहा बवासीर;
  • रक्तमेह (जब मूत्र में रक्त पाया जाता है);
  • पीरियोडोंटाइटिस।

मल के अध्ययन के समानांतर, एक ल्यूकोसाइट रक्त परीक्षण, जैव रसायन, एक सामान्य मूत्र परीक्षण, गुर्दा परीक्षण और ट्यूमर मार्कर निर्धारित हैं।

महत्वपूर्ण! यदि आप एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम प्राप्त करते हैं जो प्रयोगशाला में या घर पर परीक्षण के दौरान पाया गया था, तो आंत की एक कोलोनोस्कोपी की सिफारिश की जाती है। प्राप्त नकारात्मक परिणाम सबसे दुर्जेय रोगों की उपस्थिति के जोखिम को कम करता है, लेकिन इसे पूरी तरह से बाहर नहीं करता है। समानांतर में निर्धारित अन्य परीक्षणों के साथ परिणाम की तुलना करना आवश्यक है।

अनुसंधान दक्षता कैसे बढ़ाई जाए

अध्ययन की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि रोगी परीक्षण के लिए कितनी सावधानी से तैयारी करता है। रोगी के लिए सभी आवश्यकताओं की सावधानीपूर्वक पूर्ति परिणाम की सटीकता की कुंजी है।

गुप्त रक्त के लिए मल के वितरण की सामान्य तैयारी निम्नानुसार की जाती है।

  1. तैयारी की शुरुआत - विश्लेषण से 7 दिन पहले। उस समय से, मल को किसी भी रंग में दागने वाली सभी दवाएं रद्द कर दी जाती हैं। आंतों की गतिशीलता को प्रभावित करने वाली दवाओं को लेना बंद करना भी आवश्यक है।

    जैसा कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया गया है, फेकल डोनेशन प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले, सभी दवाएं रद्द कर दी जाती हैं

  2. मल की डिलीवरी से तीन दिन पहले, निम्नलिखित को मेनू से बाहर रखा गया है: मांस, मछली, ऑफल, टमाटर, चुकंदर, मिर्च, ब्रोकोली, सेम, पालक, सेब, हरा प्याज। रंग चित्र के विरूपण को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

  3. इसके अलावा, तीन दिनों के लिए, पेरिस्टलसिस को प्रभावित करने वाली सब्जियों और फलों का उपयोग बंद कर दिया जाता है।

    सब्जियों, फलों, रसों को आहार से बाहर रखा गया है जो क्रमाकुंचन को प्रभावित करते हैं

  4. आप जुलाब नहीं ले सकते हैं और आंतों को प्राकृतिक तरीके के अलावा किसी अन्य तरीके से साफ कर सकते हैं, खासकर एनीमा के उपयोग से।

  5. बाद में परीक्षण से तीन दिन पहले, एक्स-रे परीक्षाएं नहीं की जाती हैं, क्योंकि वे अभिकर्मकों का उपयोग कर सकते हैं जो विश्लेषण के परिणामों को विकृत कर सकते हैं।

    मनोगत रक्त के लिए मल के अध्ययन से तीन दिन पहले रेडियोग्राफी नहीं की जाती है

  6. विश्लेषण के लिए मल लेने से पहले, महिलाओं को अपनी अवधि पूरी तरह से समाप्त करनी चाहिए (मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान, विश्लेषण नहीं किया जाता है)।

  7. मल के प्रसव की पूर्व संध्या पर, आपको अपने दांतों को ब्रश नहीं करना चाहिए, ताकि ब्रश के साथ मसूड़ों को आकस्मिक क्षति होने की स्थिति में रक्त के टुकड़े मल में न मिलें।

  8. इसके अलावा, आप यांत्रिक क्षति के गठन को रोकने के लिए गुदा मैथुन नहीं कर सकते हैं और जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्राव हो सकता है।

    परीक्षण प्रक्रिया से पहले, किसी भी दर्दनाक भेदन से बचना महत्वपूर्ण है।

महत्वपूर्ण! मल में छिपा हुआ खून कई बीमारियों का सूचक होता है, लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह घातक बीमारियों का संकेत हो सकता है। अपने पूरे क्षेत्र, अन्नप्रणाली और पेट में आंतों में कैंसर के ट्यूमर की उपस्थिति के बारे में पहली चेतावनी। बेशक, जितनी जल्दी कैंसर का इलाज शुरू किया जाता है, उसके जीतने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

विश्लेषण नमूनाकरण नियम

विश्लेषण के लिए मल एकत्र करते समय, कई नियमों का पालन करना चाहिए।


महत्वपूर्ण! अध्ययन छह दिनों में किया जाता है। मानदंड का नतीजा नकारात्मक है। इसका मतलब यह नहीं है कि मल में बिल्कुल खून नहीं है। लेकिन इसका मतलब है कि इसकी उपस्थिति स्वीकार्य सीमा से अधिक नहीं है। यदि मानदंड पार हो गया है, तो परिणाम सकारात्मक घोषित किया जाता है।

मल में गुप्त रक्त के लिए विश्लेषण के प्रकार

यह टेस्ट तीन अलग-अलग तरीकों से किया जा सकता है। परीक्षण सामग्री का उपयोग करके विश्लेषण किया जाता है:

  • गियाक परीक्षण;
  • प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण;
  • ग्रेगर्सन प्रतिक्रियाएं।

मेज़। विश्लेषण और विवरण का प्रकार।

देखनानमूना प्रकृति

यह फेकल रक्त, प्लस हाइड्रोजन पेरोक्साइड में निहित हीमोग्लोबिन के साथ गियाक राल की बातचीत के परिणामस्वरूप किया जाता है। नमूना सकारात्मक माना जाता है जब रक्तस्राव की कुल मात्रा 30 से 50 मिलीलीटर तक होती है। छिपा हुआ रक्त पाया जाता है, पाचन तंत्र के किसी भाग से बहता है। गुआएक परीक्षण में, कोई भी दवाइयां और उत्पाद जांच के साथ प्रतिक्रिया करते हैं, इसलिए, यदि तैयारी के नियमों का पालन नहीं किया जाता है, तो परिणाम सटीक नहीं हो सकते हैं।

परीक्षण तकनीकें विकसित हो रही हैं, और हाल ही में वैज्ञानिकों ने छिपे हुए रक्तस्राव का पता लगाने के लिए एक नई विधि विकसित की है - एक इम्यूनोकेमिकल या इम्यूनोलॉजिकल टेस्ट। इस विश्लेषण की विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि इसे घर पर किया जा सकता है। एक नमूना फार्मेसी में खरीदा जाता है, जिसमें एंटीबॉडी होते हैं जो मानव रक्त में हीमोग्लोबिन के साथ बातचीत करते हैं। इसी तरह, एक नैदानिक ​​प्रयोगशाला में एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण किया जाता है। निष्ठा परीक्षण को एक पंक्ति में तीन बार दोहराने की सिफारिश की जाती है, लेकिन दोहराए जाने पर भी, यह पूर्ण परिणाम की गारंटी नहीं देता है।

यह केवल निचले पाचन खंडों में रक्तस्राव का पता लगा सकता है। छोटी और बड़ी आंतों का अंत वह खंड है जिसमें छिपा हुआ रक्त स्पष्ट रूप से परिभाषित होता है। लेकिन नमूना ऊपरी वर्गों से रक्त नहीं दिखाएगा, क्योंकि हीमोग्लोबिन, एंटीबॉडी के साथ प्रतिक्रिया करने से पहले, पेट और ऊपरी अन्नप्रणाली में प्रवेश करता है, आक्रामक गैस्ट्रिक एंजाइमों के साथ जो इसे नष्ट कर देते हैं।
तैयारी छोड़ी जा सकती है क्योंकि नवीनतम पीढ़ी के प्रतिरक्षा परीक्षण लोहे, रक्त या अन्य प्रतिक्रियाशील पदार्थों के साथ प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। लेकिन यह परीक्षण करने से पहले, आपको फार्मेसी या प्रयोगशाला से पूछना होगा कि कौन से परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। अन्य पदार्थों के साथ प्रतिक्रिया करने वाले नमूने का उपयोग करते समय, तैयारी सामान्य होती है।

यह बेंज़िडीन परीक्षण का नाम है, जो कड़ाई से एक प्रयोगशाला अध्ययन है। पदार्थ बेंजीन एसिटिक एसिड और बेरियम (या हाइड्रोजन) पेरोक्साइड के साथ जोड़ता है। परीक्षण आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में किसी भी नियोप्लाज्म का पता लगाने की अनुमति देता है, "देखें" एडेनोमा, पॉलीप्स, कैंसर सहित लगभग सभी बीमारियां जो अभी तक किसी रोगी में निदान नहीं हुई हैं। यह परीक्षण, न केवल मल में, बल्कि शरीर के अन्य तरल पदार्थों में भी छिपे हुए रक्त का पता लगाने में मदद करता है, उदाहरण के लिए, मूत्र में। 40 मिलीग्राम तक की कुल मात्रा वाले रक्त की उपस्थिति को आदर्श माना जाता है।

गुआएक टेस्ट की तैयारी की बारीकियां

तीन दिनों के लिए गुआएक टेस्ट पास करने से पहले, उपयोग से हटाना आवश्यक है:


बेंज़िडीन परीक्षण की तैयारी की विशिष्टताएँ

यहां भी, यह महत्वपूर्ण है कि तैयारी के नियमों का उल्लंघन न करें और उनका ध्यानपूर्वक पालन करें।

डिलीवरी से तीन दिन पहले मेनू से बाहर रखा गया है:


परिणामों की व्याख्या करना

परीक्षण सकारात्मक या नकारात्मक हो सकता है। दूसरे मामले में, इसका मतलब है कि रक्त सामान्य रूप से समाप्त हो जाता है। वैसे तो हर इंसान के शरीर में खून का स्राव होता है। यह आंतों के माध्यम से चलता है, एंजाइमों की क्रिया के तहत टूट जाता है, लेकिन अगर इसकी मात्रा 0.2 मिलीग्राम हीमोग्लोबिन प्रति 1 ग्राम मल से अधिक नहीं होती है, तो परिणाम नकारात्मक माना जाता है, और मल में रक्त अनुपस्थित माना जाता है।

सकारात्मक परिणाम के साथ, मान घोषित संकेतक से अधिक हो जाते हैं, कभी-कभी कई दसियों बार।

डिक्रिप्शन करते समय यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि नमूना गलत नकारात्मक या गलत सकारात्मक हो सकता है। यदि एक गैर-स्थायी प्रकृति का रक्तस्राव होता है, उदाहरण के लिए, पॉलीप्स के साथ, इस विश्लेषण में एक नकारात्मक परिणाम मिल सकता है। एक सटीक निदान के लिए, परीक्षण को दोहराना आवश्यक है।

इसके विपरीत, म्यूकोसा के लिए आकस्मिक आघात के मामले में, भले ही यह सुबह के दांतों को ब्रश करने या नाक से खून बहने के दौरान हुआ हो, साथ ही खाद्य पदार्थों और लोहे से युक्त तैयारी का उपयोग करते समय, परिणाम किसी के अभाव में सकारात्मक हो सकता है बीमारी।

महत्वपूर्ण! यदि परीक्षण नकारात्मक है, तो इसे दोहराया जाना चाहिए और पुष्टि करनी चाहिए। यदि नमूना सकारात्मक है, तो यह भी एक पुष्टिकरण विश्लेषण करने और रोगी को आगे की परीक्षाएं निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

अधिकांश गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के निदान में इस विश्लेषण का महत्व बहुत अधिक है।

खुले और स्पष्ट रक्तस्राव होते हैं, मल को इस हद तक बदलते हैं कि आप नेत्रहीन उनकी उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, जब रक्त बृहदान्त्र के निचले हिस्सों से बहता है, तो यह मल के लाल रंग को दाग देता है, और बड़े थक्कों या चौड़ी नसों में एकत्र किया जा सकता है। रक्तस्राव के स्रोत के साथ, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के ऊपरी भाग में स्थित है, मल गहरा हो जाता है, टार के रंग और बनावट को प्राप्त करता है, क्योंकि रक्त, गैस्ट्रिक एंजाइमों के साथ प्रतिक्रिया करता है, इसे संशोधित करता है।

महत्वपूर्ण! नेत्रहीन रक्तस्राव के साथ, स्थिति निश्चित रूप से एक आपात स्थिति है, जिसमें सर्जरी सहित और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि छिपा हुआ रक्तस्राव कम खतरनाक होता है।

पारंपरिक परीक्षणों में कई कमियां और त्रुटियां हैं, हालांकि गुप्त रक्त की उपस्थिति के लिए मल का अध्ययन कई बीमारियों का इतनी प्रभावी ढंग से निदान करने में मदद करता है कि ऐसा कोई सुरक्षित और दर्द रहित, गैर-दर्दनाक और त्वरित विकल्प नहीं है।

बृहदान्त्र कैंसर के 97% एपिसोड में रक्त की उपस्थिति के लिए परीक्षण, 60% एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (व्यास में 1 सेमी) और अन्य खतरनाक बीमारियों में सकारात्मक हैं। सांख्यिकीय रूप से सिद्ध है कि प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता चलने से इस बीमारी से होने वाली मृत्यु दर में औसतन 30% की कमी आती है।

वीडियो - मनोगत रक्त के लिए मल का विश्लेषण

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्तस्राव का निदान करने के लिए फेकल मनोगत रक्त परीक्षण का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अनुचित तैयारी या सामग्री के गलत संग्रह के साथ, झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं जो नैदानिक ​​​​तस्वीर को बदल देती हैं। इसलिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि अध्ययन के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें।

मल में रक्त के कारण

मल में गुप्त रक्त का मुख्य और सबसे आम कारण आंतों में ट्यूमर की प्रक्रिया (कोलोरेक्टल कैंसर) है। मल में गुप्त रक्त वह है जो नेत्रहीन और यहां तक ​​कि माइक्रोस्कोप के नीचे भी दिखाई नहीं देता है। यह ज्ञात है कि आंतों के ट्यूमर से खून बहता है। रोग के प्रारंभिक चरण में यह रक्त एक नगण्य राशि है। एक बार आंतों के लुमेन में, एरिथ्रोसाइट्स और, उनके साथ, हीमोग्लोबिन पाचन एंजाइमों की क्रिया से नष्ट हो जाते हैं, इसलिए वे अदृश्य हो जाते हैं।

कोलोरेक्टल कैंसर के अलावा, एक वयस्क में मल में गुप्त रक्त के कारण आंतों में पॉलीप्स, कोई भड़काऊ प्रक्रिया, आंतों में अल्सरेटिव प्रक्रिया, डायवर्टीकुलोसिस (आंतों में जेब), क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस (यूसी) हो सकते हैं। .

शोध किस लिए है?

मनोगत रक्त के लिए मल का विश्लेषण ठीक अदृश्य हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति को दर्शाता है। शुरुआती चरणों में आंतों के खून बहने का निर्धारण करने में अध्ययन बहुत मूल्यवान है, जब यह अभी तक आंखों को दिखाई नहीं दे रहा है। फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट कब दिखाया जाता है? नीचे मुख्य कारक हैं:

  • मल त्याग के दौरान या उससे पहले दर्द या बेचैनी।
  • मल (बलगम, झाग) में कोई अशुद्धियाँ।
  • मल की प्रकृति में परिवर्तन। यह तरल हो गया या इसके विपरीत बहुत घना हो गया।
  • मल में कभी-कभी रक्त के निशान होते हैं।
  • भूख में कमी या महत्वपूर्ण वजन घटाने।
  • किसी भी स्थानीयकरण के पेट में दर्द।
  • मुंह में जलन, मतली, उल्टी, लोहे का स्वाद जैसे लक्षणों की उपस्थिति।
  • शरीर के तापमान में आवधिक अनुचित वृद्धि।
  • 40 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों की वार्षिक स्क्रीनिंग परीक्षा के रूप में। यह बड़ी आंत के ट्यूमर का जल्द पता लगाने के लिए किया जाता है।

उपरोक्त लक्षणों में से किसी की उपस्थिति में, गुप्त रक्त परीक्षण के लिए मल दान करने की सिफारिश की जाती है।

गुप्त रक्त के लिए मल के विश्लेषण की तैयारी, क्या आवश्यक है?

रोगी की तैयारी केवल रासायनिक प्रतिक्रियाओं (बेंजीडीन, गुआएक नमूने) द्वारा विश्लेषण के मामले में आवश्यक है। ये परीक्षण अक्सर गलत-सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं, उदाहरण के लिए, मांस के खाद्य पदार्थों में पाए जाने वाले पशु-व्युत्पन्न हीमोग्लोबिन, या खाद्य पदार्थों और विटामिनों में रसायनों के लिए।


आज तक, एक विश्लेषण है जिसमें रोगी की विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। यह एक इम्यूनोकेमिकल फेकल गुप्त रक्त परीक्षण है। यह केवल मानव हीमोग्लोबिन के साथ एंटीबॉडी की बातचीत पर आधारित है, इसलिए विश्लेषण मानक रासायनिक परीक्षणों से अधिक विशिष्ट और संवेदनशील है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विश्लेषण केवल निचली आंत (कोलन और मलाशय) से रक्तस्राव के लिए विश्वसनीय है। ऊपरी वर्गों में, हीमोग्लोबिन पाचन एंजाइमों से काफी प्रभावित होता है और नष्ट हो जाता है। इसलिए, अध्ययन के बाद, एक सकारात्मक परिणाम के साथ, एक अतिरिक्त परीक्षा (उदाहरण के लिए, कोलोनोस्कोपी) से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

विश्लेषण की तैयारी कैसे करें?

  1. फेकल गुप्त रक्त परीक्षण से पहले आहार। तीन दिनों (72 घंटे) के लिए पशु मूल के भोजन (मांस, मछली) को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। आपको कुछ सब्जियों को भी बाहर करना चाहिए, विशेष रूप से हरे वाले: फूलगोभी, ककड़ी, सहिजन, हरे सेब, पालक, सलाद, कोई भी साग और तोरी। टमाटर को भी बाहर रखा गया है।
  2. आयरन युक्त दवाओं, बिस्मथ और बेरियम सल्फेट के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसके अलावा, अध्ययन की पूर्व संध्या पर, आप एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) और एस्कॉर्बिक एसिड (विटामिन सी) नहीं ले सकते।
  3. अध्ययन से तीन दिन पहले, आंतों (एक्स-रे कंट्रास्ट परीक्षा, सिग्मायोडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी) के साथ किसी भी नैदानिक ​​या चिकित्सीय जोड़तोड़ को करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
  4. जुलाब का प्रयोग न करें और एनीमा न दें। मल के विभिन्न भागों से तीन सहज आंत्र आंदोलनों के बाद विश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र की जाती है।
  5. मासिक धर्म के दौरान महिलाओं को यह विश्लेषण करने की सलाह नहीं दी जाती है।

विश्लेषण कैसे पास करें?

एक विश्वसनीय परिणाम के लिए, उचित तैयारी के बाद, आपको फार्मेसी में खरीदे गए विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए कंटेनर में मल एकत्र करने की आवश्यकता होती है। सामग्री मल के कई क्षेत्रों से प्राकृतिक खाली करने के बाद ली जानी चाहिए। सामग्री की मात्रा 1 चम्मच की मात्रा में पर्याप्त है।

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करना

विश्लेषण की एक सकारात्मक प्रतिक्रिया आंत में होने वाली प्रक्रियाओं को इंगित करती है, जिससे इसके श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन होता है। इसका मतलब है कि लाल रक्त कोशिकाएं और हीमोग्लोबिन आंतों के लुमेन में प्रवेश करते हैं। लेकिन केवल एक विश्लेषण के परिणामों पर निर्भर न रहें। आंतों और अन्य अंगों के कई रोग सकारात्मक प्रतिक्रिया दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, नकसीर, पेट के पॉलीप्स, इसोफेजियल अल्सर, बवासीर और यहां तक ​​कि पेट के कीड़े भी। एक सटीक निदान करने के लिए, रोगी की पूरी परीक्षा आवश्यक है।

विश्लेषण का परिणाम गलत सकारात्मक भी हो सकता है यदि प्रतिक्रिया मानव हीमोग्लोबिन के लिए नहीं, बल्कि भोजन में निहित पदार्थों या रंगों के लिए होती है। यह अध्ययन के लिए रोगी की अनुचित या अपर्याप्त तैयारी के साथ, एक नियम के रूप में होता है। किसी भी मामले में, एक सकारात्मक परिणाम रोगी की गहन जांच का एक कारण है।

एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम एक व्यक्ति के लिए आदर्श है। लेकिन ऐसा परिणाम हमेशा आंतों के रक्तस्राव की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देता है और रोगी या चिकित्सक को आश्वस्त नहीं करना चाहिए। एक नकारात्मक परिणाम का कोई नैदानिक ​​मूल्य नहीं है। नकारात्मक परिणाम के साथ अधिक विश्वसनीयता के लिए, विश्लेषण को तीन बार दोहराया जा सकता है।

मल में रक्त जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न विकृति को इंगित करता है। कभी-कभी यह नग्न आंखों से दिखाई देता है, और कुछ रोगों में छिपे हुए रक्तस्राव की विशेषता होती है। इसलिए, कुछ संकेतों के लिए, एक फेकल गुप्त रक्त परीक्षण निर्धारित है। इस टेस्ट से गंभीर बीमारियों का जल्द पता चल जाता है। 50% में, सकारात्मक प्रतिक्रिया आंत के ट्यूमर के घाव को इंगित करती है। विशेष प्रशिक्षण के बाद विश्लेषण करना आवश्यक है, अन्यथा, निर्धारण की चुनी हुई विधि की परवाह किए बिना, परिणाम अविश्वसनीय होगा।

फेकल गुप्त रक्त परीक्षण के लिए संकेत

पाचन तंत्र के कई रोग रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से छिपे हुए रक्तस्राव रक्त की संरचना में महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं करते हैं, जिससे एनीमिया नहीं होता है। इस तरह के विकृति के शीघ्र निदान के लिए फेकल मनोगत रक्त विश्लेषण आवश्यक है:

  • ग्रहणी पैपिला;
  • जो आंतों के म्यूकोसा को घायल करते हैं;
  • , तिल्ली के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, साथ में;
  • रेंडु-ओस्लर रोग;
  • और आदि।

अनिवार्य रूप से, आंत के ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए जोखिम वाले समूहों में छिपे हुए रक्तस्राव का पता लगाने के लिए एक स्क्रीनिंग अध्ययन निर्धारित किया गया है। यह अनुशंसा की जाती है कि हेमाकल्ट परीक्षण (मल में गुप्त रक्त का पता लगाने के लिए तेजी से विश्लेषण) रोगियों को सालाना किया जाए:

  • 50 वर्ष से अधिक (बिल्कुल सभी);
  • 45 वर्ष से अधिक (यदि आंत्र कैंसर का पारिवारिक इतिहास है)।

विश्लेषण को पास करने के लिए, आपको तैयारी करने की आवश्यकता है, अन्यथा, मूल्यवान नैदानिक ​​​​जानकारी के बजाय, आपको एक गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणाम मिलेगा।

अध्ययन की तैयारी

मल में छिपा हुआ रक्त न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में पाया जाता है। यह नाक या मसूढ़ों से रक्तस्राव (दांतों को सघन रूप से ब्रश करने के कारण) का परिणाम हो सकता है। इसके अलावा, रक्तस्राव का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले अभिकर्मक हेमेटिन पर प्रतिक्रिया करते हैं, और हेमेटिन भोजन के साथ पेट और आंतों में प्रवेश कर सकते हैं।

झूठी सकारात्मक परीक्षा परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको यह करना होगा:

  1. अध्ययन से 3 दिन पहले, मांस उत्पाद, मछली खाने से मना करें। हरे पौधों को भी आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, वे रक्त की तरह बेंज़िडीन, ग्वाएक राल के ऑक्सीकरण प्रतिक्रिया को उत्प्रेरित करते हैं और सकारात्मक प्रतिक्रिया देते हैं।
  2. विश्लेषण से 3 दिन पहले, मौखिक गुहा और नाक से भी मामूली रक्तस्राव की संभावना को बाहर रखा जाना चाहिए। दांतों को अत्यधिक सावधानी से ब्रश करना चाहिए। बहुत कठोर खाद्य पदार्थों (पटाखों) से बचें, क्योंकि आप ओरल म्यूकोसा को नुकसान पहुंचा सकते हैं। मामूली रक्तस्राव भी सकारात्मक परिणाम देगा। यदि ऐसा था, तो अध्ययन को पुनर्निर्धारित करना बेहतर होगा।
  3. महिलाओं को मासिक धर्म से 3 दिन पहले, उनके दौरान और उसके बाद 3 दिनों के भीतर विश्लेषण करने की सलाह नहीं दी जाती है।
  4. एक्स-रे, एंडोस्कोपिक अध्ययन से पहले मल में गुप्त रक्त का पता लगाने के लिए एक विश्लेषण। इन निदान विधियों का उपयोग करने के बाद, गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने की उच्च संभावना है।

कभी-कभी मल में गुप्त रक्त नहीं होता है, भले ही वह हो। इसका कारण गलत सामग्री का सेवन है। झूठे नकारात्मक विश्लेषण से बचने के लिए, मल के विभिन्न स्थानों से सामग्री एकत्र करना आवश्यक है।

छिपे हुए रक्तस्राव की उपस्थिति के लिए एक स्क्रीनिंग अध्ययन 3 बार किया जाता है (यदि पहली बार परिणाम नकारात्मक था)। यह आवश्यक है, क्योंकि रक्तस्राव हमेशा ट्यूमर के साथ नहीं होता है। प्रारंभिक अवस्था में, वे अनुपस्थित हो सकते हैं या दिखाई दे सकते हैं और फिर गायब हो सकते हैं।

विश्लेषण का परिणाम निर्धारण की चुनी हुई विधि पर निर्भर करता है।

मल में गुप्त रक्त कैसे पाया जाता है?

मल में रक्त का पता लगाने के कई तरीके हैं। उनमें से ज्यादातर आसानी से ऑक्सीकृत पदार्थों के रंग को बदलते हुए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड को तोड़ने के लिए हीमोग्लोबिन की क्षमता में निहित हैं:

  • बेंज़िडाइन;
  • गियाक राल;
  • फेनोल्फथेलिन;
  • pyramidon.

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, वे छिपे हुए रक्तस्राव का पता लगाने के लिए ऐसे तरीकों का सहारा लेते हैं:

  1. ग्रेगर्सन का परीक्षण। कांच की स्लाइड पर मल की एक पतली परत लगाई जाती है। बेन्ज़िडीन घोल, हाइड्रोजन परॉक्साइड की 2-3 बूँदें डालें। नीले या हरे रंग की उपस्थिति से एक सकारात्मक प्रतिक्रिया का संकेत मिलता है। यह प्रतिक्रिया प्रति दिन 15 मिलीलीटर से अधिक रक्त के नुकसान के साथ मनोगत रक्तस्राव को प्रकट करती है, लेकिन अक्सर एक गलत सकारात्मक परिणाम देती है (विशेषकर यदि रोगी मांस-मुक्त आहार का पालन नहीं करता है)।
  2. वेबर परीक्षण। फिल्टर पेपर को कांच की स्लाइड पर रखा जाता है। इस पर मल की एक पतली परत चढ़ाई जाती है। ग्लेशियल एसिटिक एसिड की 2-3 बूंदें, ग्वाइक राल की ताजा तैयार टिंचर, हाइड्रोजन पेरोक्साइड टपकता है। रक्त की उपस्थिति में रंग नीला-हरा, बैंगनी हो जाता है। एक सकारात्मक प्रतिक्रिया केवल प्रति दिन 30 मिलीलीटर से अधिक रक्त हानि के साथ होती है।
  3. एक्सप्रेस परीक्षण। मानक पेपर परीक्षणों का प्रयोग करें। गियाक राल के साथ संसेचित स्ट्रिप्स पर मल की एक परत लगाई जाती है। एसिटिक एसिड और हाइड्रोजन पेरोक्साइड की 2-3 बूंदें डालें। यदि कागज का रंग नीला हो जाता है, तो प्रतिक्रिया सकारात्मक होती है।
  4. रेडियोआइसोटोप विधि। Cr51 रोगी के हेपरिनिज्ड रक्त में जोड़ा जाता है। 30-60 मिनट में, यह एरिथ्रोसाइट्स में प्रवेश करती है, ग्लोबिन के साथ मिलती है। रेडियोधर्मी क्रोमियम-लेबल वाले एरिथ्रोसाइट्स रोगी को रचना के प्रशासन के बाद 24 घंटे तक रेडियोधर्मिता बनाए रखते हैं। तब मल में Cr51 की उपस्थिति का पता चलता है। मल की रेडियोधर्मिता की डिग्री छिपे हुए रक्तस्राव को इंगित करती है। विधि महंगी, लंबी, लेकिन सबसे विश्वसनीय है।

इन सभी तरीकों से छिपे हुए रक्तस्राव की उपस्थिति का पता चलता है। निदान के लिए यह पर्याप्त नहीं है। यह निर्धारित करना आवश्यक है कि वास्तव में रक्त मल में कहाँ प्रवेश करता है।

छिपे हुए रक्तस्राव में रक्तस्राव के स्थान का निर्धारण कैसे करें


यदि मल में गुप्त रक्त पाया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के स्रोत की पहचान करने के लिए रोगी की व्यापक जांच की जाती है।

आरंभ करने के लिए, मौखिक गुहा के नासोफरीनक्स से रक्तस्राव को बाहर रखा गया है। त्वचा विशेषज्ञ का परामर्श आवश्यक है। इससे अन्य बीमारियों की विशेषता वाले सिंड्रोम की पहचान करने में मदद मिलेगी:

  • गार्डनर (स्टीटोमा, ओस्टियोमा, वास्कुलिटिस का संकेत);
  • ओस्लर-रेंडू-वेबर (टेलैंगिएक्टेसिया की उपस्थिति);
  • पीट्ज-जेगर्स (की विशेषता);
  • लक्षण।

यदि ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का संदेह है, तो गैस्ट्रिक जूस की सामग्री की जांच की जाती है।

यदि आंतों से रक्तस्राव की उच्च संभावना है, तो नियुक्त करें:

  • एनोस्कोपी;

लिम्फ नोड्स की जांच करना सुनिश्चित करें, यदि वे बढ़े हुए हैं - एक घातक ट्यूमर की उच्च संभावना है।

अन्य लक्षणों की उपस्थिति में मल में रक्त की नकारात्मक प्रतिक्रिया पैथोलॉजी की अनुपस्थिति का संकेत नहीं देती है। रोगी की शिकायतों, शारीरिक और अन्य अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखते हुए निदान किया जाता है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

मनोगत रक्त के लिए मल का विश्लेषण कैंसर का शीघ्र पता लगाने की अनुमति देता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य विकृति की उपस्थिति। आप विशेष पेपर परीक्षणों का उपयोग करके इसे स्वयं संचालित कर सकते हैं। जब गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के लक्षण दिखाई देते हैं, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना बेहतर होता है। आंतों के विकारों के मामले में - प्रोक्टोलॉजिस्ट को। वे मल में गुप्त रक्त का निर्धारण करने के लिए सर्वोत्तम विधि की सिफारिश करेंगे, और सटीक निदान के लिए आवश्यक अन्य अध्ययन निर्धारित करेंगे। परिणामों के अनुसार, उपचार निर्धारित किया जाएगा।

यदि रोगी को रुक-रुक कर रक्तस्राव हो रहा है, तो रक्त परीक्षण क्रोनिक एनीमिया की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

इस घटना में कि कोई स्पष्ट रक्तस्राव नहीं होता है, डॉक्टर खोज तक निदान जारी रखते हैं एनीमिया के कारण.

एक नियमित रक्त परीक्षण रक्तस्राव के स्रोत का निर्धारण नहीं कर सकता है। इसलिए, कारण निर्धारित करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं, जिसमें फेकल गुप्त रक्त परीक्षण भी शामिल है, जो आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में रक्त खोजने की अनुमति देता है।

फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट एक ऐसा अध्ययन है जिसके लिए डिज़ाइन किया गया है मामूली रक्तस्राव का निदान करने के लिएपाचन तंत्र के किसी भी हिस्से से। विश्लेषण का नाम इस तथ्य के कारण है कि मल में थोड़ी मात्रा में रक्त का पता लगाना काफी कठिन है। रक्त की एक छोटी मात्रा या तो मल की स्थिरता या उसके रंग को नहीं बदलती है। इसका मतलब है कि विशेष परीक्षणों की मदद से ही रक्तस्राव का पता लगाया जा सकता है।

एक मनोगत रक्त परीक्षण एरिथ्रोसाइट हीमोग्लोबिन का पता लगाने में मदद करता है जब यह सूक्ष्म परीक्षा या नेत्रहीन द्वारा नहीं किया जा सकता है।

एक प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान, मल के नमूने में हीमोग्लोबिन की तलाश की जाती है। ऐसा करने के लिए, मल में एक अभिकर्मक जोड़ा जाता है, जो हीमोग्लोबिन के साथ बातचीत करके रासायनिक प्रतिक्रिया की उपस्थिति में योगदान देता है। इस तकनीक से पहचान करना संभव हो जाता है मामूली रक्तस्राव के जठरांत्र संबंधी मार्ग में उपस्थिति.


नुकसान निम्न है: परीक्षण आपको हीमोग्लोबिन की एक नगण्य मात्रा का पता लगाने की अनुमति देता है, जो हमेशा रक्तस्राव की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है।

दूसरे शब्दों में, विश्लेषण भी प्रकट कर सकता है हीमोग्लोबिनजो एक दिन पहले खाना खाने के दौरान एक व्यक्ति के पेट में चला गया। ऐसी गलती से बचने के लिए, विश्लेषण के वितरण के लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है।

एक सकारात्मक विश्लेषण एक अल्सर, ऑन्कोलॉजी या सूजन की उपस्थिति को इंगित करता है, इसलिए पाचन अंगों में रक्त की थोड़ी मात्रा भी चिंता का कारण है। यह याद रखना चाहिए कि कुछ मामलों में, विश्लेषण जो हो रहा है उसकी तस्वीर को सही ढंग से प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है।

गलत परिणाम का कारण झूठ हो सकता है अनुचित तैयारीविश्लेषण के वितरण और अन्य रक्तस्राव में - नाक से और मसूड़ों से। यह सुनिश्चित करने के लिए कि प्राप्त परिणाम सही है, मल विश्लेषण कई दिनों के अंतराल के साथ दो बार लिया जाना चाहिए। इस घटना में कि परीक्षण दो बार एक ही "फैसला" देता है, उस पर निश्चित रूप से भरोसा किया जा सकता है।

तैयारी

कोई भी डॉक्टर जिसे रोगी के स्वास्थ्य के बारे में संदेह है, वह एक मनोगत रक्त परीक्षण लिख सकता है: एक सामान्य चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट या सर्जन। इस मामले में, डॉक्टर को रोगी को चेतावनी देनी चाहिए कि परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है। इस तैयारी में कुछ सिफारिशों का कार्यान्वयन शामिल है।

  • विश्लेषण से पहले 7-10 लेना बंद करोनिम्नलिखित दवाएं: जुलाब, विरोधी भड़काऊ, बिस्मथ- और लौह युक्त, गैर-स्टेरायडल। इसके अलावा इस समय के दौरान एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और ड्रग्स जिसमें यह मौजूद है (एस्पिरिन) लेने से मना किया जाता है।
  • रेक्टल सपोसिटरी, तेल देना बंद करें।
  • एनीमा मत दो.
  • मल के नमूनों की डिलीवरी के 1-2 दिनों के भीतर, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में कोई नैदानिक ​​अध्ययन न करें। यदि यह आवश्यकता नहीं देखी जाती है, तो श्लेष्म झिल्ली को घायल करना संभव है और परिणामस्वरूप, एक अविश्वसनीय परिणाम प्राप्त होता है।
  • विशेष ध्यान दें आहारमल दान करने से पहले 72 घंटों के भीतर।
  • दांतों को ब्रश करने की आदत को कुछ समय के लिए छोड़ दें। मसूड़ों के क्षतिग्रस्त होने पर दिखाई देने वाले रक्त की सबसे छोटी मात्रा के जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करने की अत्यधिक संभावना होती है।

आप क्या खा सकते हैं?

एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, अध्ययन से 72 घंटे पहले, आपको "आहार पर जाना" चाहिए। यह आहार डेयरी उत्पाद, आलू, कुछ अनाज और ब्रेड खाने पर रोक नहीं लगाता है। मुख्य बात यह है कि आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से बचें।

यदि आपको संदेह है कि परीक्षण लेने से पहले आप कौन से खाद्य पदार्थ खा सकते हैं और नहीं खा सकते हैं, तो इस विषय पर अपने डॉक्टर से बात करें।

प्रतिबंधित उत्पाद

गुप्त रक्त के लिए मल का नमूना लेने से तीन दिन पहले अपने आहार से निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को हटा दें:

  • कुछ फलों और सब्जियों की फसलें, अर्थात्: सेब, सफेद बीन्स, खीरा, पालक, फूलगोभी, सहिजन);
  • मांस और चिकन व्यंजन, ऑफल, मछली व्यंजन;
  • हरी सब्जियां, टमाटर;
  • लोहे के उत्पादजैसे शिमला मिर्च।

इस आवश्यकता का अनुपालन करने में विफलता इस तथ्य से भरा है कि हीमोग्लोबिन के सबसे छोटे कण मल में मिल जाएंगे, परिणाम अविश्वसनीय होंगे, और परीक्षण फिर से करना होगा। घटनाओं के इस तरह के विकास से बचने के लिए, सावधानीपूर्वक विश्लेषण के लिए तैयार रहें और अपने डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा न करें।

आम तौर पर, फेकिल गुप्त रक्त परीक्षण की नियुक्ति का एक अच्छा कारण होता है। यदि डॉक्टर ने आपको इस विश्लेषण के लिए एक रेफरल लिखा है, तो आपको इसे जल्द से जल्द पास करना होगा। सकारात्मक परिणाम मिले तो घबराना नहीं चाहिए।

याद रखें: जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, उतनी ही जल्दी उपचार निर्धारित किया जाएगा जो इस विकृति को खत्म कर सकता है और आपके खोए हुए स्वास्थ्य को बहाल कर सकता है।

गुप्त रक्तस्राव का संदेह होने पर मल में गुप्त रक्त के लिए एक परीक्षण निर्धारित किया जाता है। आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति के 1 ग्राम मल में 2 मिलीग्राम से अधिक हीमोग्लोबिन नहीं होता है, अर्थात दिन के दौरान मल के साथ 2 मिली से कम रक्त उत्सर्जित होता है। महत्वपूर्ण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ, मल का रंग बदल जाता है।

रक्तस्राव के स्रोत (पेट, डुओडेनम, छोटी आंत) के उच्च स्थानीयकरण के साथ, वे अंधेरे, टेरी (मेलेना) बन जाते हैं, और मल में कम रक्त के साथ, यह दृष्टि से पता चला है। यदि रक्त मल में मौजूद है, लेकिन दृष्टि से या माइक्रोस्कोपी के दौरान निर्धारित नहीं किया जाता है, तो इसे अव्यक्त कहा जाता है, और रक्तस्राव क्रमशः अव्यक्त होता है। फेकल गुप्त रक्त विश्लेषण के प्रयोगशाला तरीकों से इसका पता लगाया जा सकता है:

  • बेंज़िडीन (ग्रेजर्सन रिएक्शन) या ग्वाएक राल के साथ परीक्षण;
  • मात्रात्मक इम्यूनोकेमिकल विधि।
मल में रक्त का पता लगाना इंगित करता है कि रोगी को पेट या आंतों के रोग हैं जो उनके श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के साथ होते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के कारण

निम्नलिखित रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग (GIT) के अंगों से रक्तस्राव के विकास की ओर ले जाते हैं:

  • पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
  • पाचन तंत्र के पॉलीप्स, सौम्य और घातक ट्यूमर;
  • फैलाना पारिवारिक पॉलीपोसिस;

इन रोगों से पीड़ित रोगियों को मल में गुप्त रक्त की नियमित जांच करनी चाहिए।

50 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, प्रत्येक व्यक्ति को सालाना फेकल मनोगत रक्त परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है, यह आंत के घातक नवोप्लाज्म के शीघ्र निदान के लिए एल्गोरिथम में शामिल है, जिसकी घटना इस उम्र में काफी बढ़ जाती है। वयस्कों में उपस्थिति, विशेष रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र के, फेकल मनोगत रक्त के लिए एक सकारात्मक परीक्षण आगे की गहन परीक्षा का आधार है।

बेंज़िडीन परीक्षण

बेंजिडाइन टेस्ट (ग्रेजर्सन-एडलर रिएक्शन) एक रासायनिक प्रतिक्रिया है जिसका उपयोग जैविक सामग्री (मूत्र, गैस्ट्रिक रस, मल) में रक्त की अशुद्धियों का पता लगाने के लिए किया जाता है। रक्त की उपस्थिति में, अभिकर्मक जोड़ने के बाद, परीक्षण सामग्री का रंग चमकीला हरा या नीला हो जाता है।

इस विश्लेषण के लिए रोगी की तैयारी की आवश्यकता होती है, क्योंकि मांस भोजन, कुछ विटामिन और अन्य पदार्थों में निहित हीमोग्लोबिन के कारण गलत सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना संभव है।

झूठे सकारात्मक परिणाम को बाहर करने के लिए, आपको आहार का पालन करना चाहिए। अध्ययन से 72 घंटे पहले, पशु मूल के भोजन (मछली, मुर्गी, मांस) और कुछ सब्जियां (टमाटर, तोरी, जड़ी-बूटियाँ, हरे सेब, सहिजन, खीरे, फूलगोभी, ब्रोकोली) को आहार से बाहर रखा गया है।

शिशुओं में, गलत सकारात्मक परिणाम का कारण माँ में निपल्स का फटना हो सकता है। दूध पिलाने के दौरान, इन दरारों से खून निकलता है और बच्चे स्तन के दूध के साथ स्रावित रक्त को भी निगल जाते हैं।

अध्ययन की तैयारी में आहार:

  • डेयरी उत्पाद (रियाजेंका, केफिर, पनीर, पनीर, पनीर, दूध);
  • अनाज (दलिया, चावल, बाजरा);
  • सब्जियां (आलू, गाजर, सफेद गोभी);
  • फल;
  • कमजोर चाय, बिना गैस के मिनरल वाटर;
  • मिठाई और कन्फेक्शनरी।

मनोगत रक्त के लिए मल का इम्यूनोकेमिकल विश्लेषण

बेंज़िडीन परीक्षण सहित मल में गुप्त रक्त का निर्धारण करने के पुराने तरीके न केवल मानव हीमोग्लोबिन पर प्रतिक्रिया करते हैं, बल्कि मांस उत्पादों में निहित पशु हीमोग्लोबिन पर भी प्रतिक्रिया करते हैं, इसलिए यह हमेशा सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं होता है कि एक सकारात्मक परिणाम क्या दिखाता है - मनोगत रक्तस्राव या त्रुटियां पोषण।

इम्यूनोकेमिकल विधि इस दोष से रहित है और विशेष रूप से मानव रक्त पर प्रतिक्रिया करती है। इसका मतलब यह है कि इसमें रोगी को किसी विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता नहीं होती है।

मनोगत रक्त परीक्षण के लिए सामग्री एकत्र करने के नियम

परीक्षण से तीन दिन पहले, आपको आयरन और बिस्मथ की तैयारी बंद कर देनी चाहिए, और एक दिन - विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड) और एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)।

अध्ययन से 72 घंटे पहले, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अंगों को प्रभावित करने वाले किसी भी नैदानिक ​​​​या चिकित्सीय हेरफेर को बाहर करना आवश्यक है, अर्थात, कोलोनोस्कोपी, सिग्मायोडोस्कोपी, पाचन तंत्र की एक्स-रे कंट्रास्ट परीक्षा नहीं की जानी चाहिए।

फेकल ऑकल्ट ब्लड टेस्ट के एक दिन पहले, रोगी को अपने दांतों को ब्रश करने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि ब्रश, विशेष रूप से कठोर ब्रिसल्स के साथ, मसूड़ों को घायल कर सकता है, जिससे उन्हें खून आता है।

शोध के लिए मल स्व-शौच के बाद ही लिया जाना चाहिए। अध्ययन से पहले जुलाब या एनीमा लेना अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे परिणाम विकृत हो जाता है।

रक्तस्राव के स्रोत के एक उच्च स्थानीयकरण के साथ, मल गहरा हो जाता है, रंग में रुक जाता है, और कम स्थानीयकरण के साथ, मल में रक्त नेत्रहीन पाया जाता है।

शौच से पहले पेशाब करके, फिर एक तौलिये से पेरिनेम को धोकर और सुखाकर मूत्र या योनि स्राव को सामग्री में प्रवेश करने से रोकने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए। मल त्याग के दौरान आपको ज्यादा जोर नहीं लगाना चाहिए।

शौच के तुरंत बाद, सामग्री को मल के 3-4 क्षेत्रों से लिया जाता है और एक डिस्पोजेबल कंटेनर में ढक्कन और स्पैटुला के साथ रखा जाता है, जिसे प्रयोगशाला से अग्रिम रूप से प्राप्त किया जाता है या फार्मेसी से खरीदा जाता है। अनुसंधान के लिए कंटेनर का 1/3 पर्याप्त है। एकत्रित सामग्री को जितनी जल्दी हो सके प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

गुप्त रक्त के लिए मल के विश्लेषण का गूढ़ रहस्य

आम तौर पर, मल में रक्त का पता नहीं लगना चाहिए। निम्नलिखित कारकों से गलत परिणाम हो सकते हैं:

  • निर्धारित आहार के साथ रोगी द्वारा गैर-अनुपालन (बेंज़िडाइन परीक्षण सेट करते समय);
  • महिलाओं में मासिक धर्म के दिनों पर विश्लेषण का संग्रह;
  • उच्च रक्तस्राव वाले मसूड़े।

शिशुओं में, गलत सकारात्मक परिणाम का कारण माँ में निपल्स का फटना हो सकता है। दूध पिलाने के दौरान, इन दरारों से खून निकलता है और बच्चे स्तन के दूध के साथ स्रावित रक्त को भी निगल जाते हैं।

इम्यूनोकेमिकल विधि गलत नकारात्मक परिणाम भी दे सकती है। यह उन मामलों में देखा जाता है जहां ताजा अपरिवर्तित लाल रक्त कोशिकाएं मल में मौजूद होती हैं, उदाहरण के लिए, गुदा विदर या बाहरी बवासीर में रक्तस्राव के साथ।

यदि फेकल मनोगत रक्त परीक्षण तैयार करने और एकत्र करने के सभी नियमों का पालन किया गया था, और इसकी विश्वसनीयता को प्रभावित करने वाले कारकों को बाहर रखा गया था, तो इसमें रक्त का पता लगाना इंगित करता है कि रोगी को पेट या आंतों के रोग हैं जो अखंडता के उल्लंघन के साथ होते हैं। उनकी श्लेष्मा झिल्ली:

  • निरर्थक अल्सरेटिव कोलाइटिस;
  • क्रोहन रोग;
  • कोलोरेक्टल कार्सिनोमा;
  • पेट या डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर;
  • आंतों का तपेदिक;
  • बवासीर।

यदि विश्लेषण के परिणामों की विश्वसनीयता के बारे में संदेह है, तो इसे फिर से किया जाता है।

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