वयस्कों में सबराचनोइड उत्तल रिक्त स्थान का असमान विस्तार। सबराचनोइड स्पेस क्या है

यह एक गुहा है जो दो मेनिन्जेस के बीच स्थित है: अरचनोइड और नरम। झिल्ली मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी दोनों के क्षेत्रों को प्रभावित करती है।

खोल में मस्तिष्कमेरु द्रव होता है, जिसे अन्यथा "शराब" कहा जाता है। शराब 120 से 140 मिलीलीटर अंदर हो सकती है। यह द्रव मस्तिष्क को बाहरी कारकों से बचाने में भाग लेता है।

सबराचनोइड स्पेस में ही रक्त वाहिकाएं होती हैं, अंतरिक्ष के निचले हिस्से में तंत्रिका अंत होते हैं। इसमें तंत्रिका अंत या रक्त वाहिकाओं को नुकसान गंभीर परिणाम लाता है। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त होने पर सबराचनोइड स्पेस को नुकसान हो सकता है।

कारण क्यों इस क्षेत्र का विस्तार हो रहा है।

1. विभिन्न चोटों और क्षतियों के परिणाम;
2. नरम ऊतक ट्यूमर;
3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रामक रोग।

यदि किसी व्यक्ति को लगता है कि उपरोक्त में से कोई भी समस्या मौजूद है, तो उसे सलाह लेनी चाहिए। डॉक्टर के पास. डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा और आपको बताएगा कि भविष्य में क्या कार्रवाई करनी है।

ज्यादातर मामलों में, इस तरह के अप्रिय विस्तार इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के कारण होते हैं। छोटे बच्चों में अक्सर ऐसा होता है, माथे में ट्यूमर देखा जा सकता है। यदि ये घातक ट्यूमर नहीं हैं, तो दो साल की उम्र तक कुछ भी नहीं होगा, सब कुछ बस हल हो जाएगा।

इस स्थान का एक मजबूत विस्तार "अरकोनोइडाइटिस" रोग के साथ हो सकता है। इस रोग में कोमल ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। यह बीमारी पिछली चोटों या किसी संक्रामक बीमारी के परिणाम के कारण हो सकती है।

अरचनोइडाइटिस के लक्षण.

लक्षण बहुत अलग हैं। याददाश्त खराब हो सकती है या नींद की समस्या हो सकती है। व्यक्ति बहुत चिड़चिड़े हो जाता है, उसे थकान और चक्कर आने लगते हैं। सबसे खराब मामलों में, यह गंभीर हो सकता है, खासकर सुबह में, दर्द तेज हो जाता है, रोगी बीमार महसूस कर सकता है, और कभी-कभी उल्टी भी होती है।

उपचार के दौरान, सबसे पहले, यह लक्षण नहीं हैं जिन्हें समाप्त करने की आवश्यकता है, बल्कि संक्रमण का स्रोत ही है। यदि आप केवल लक्षणों को हटाते हैं, तो वे फिर से वापस आ जाएंगे। संक्रामक स्रोत को समाप्त करने से उपरोक्त लक्षण रोगी को परेशान करना बंद कर देंगे।

सबराचनोइड स्पेस, यह क्या है?अद्यतन: मार्च 9, 2015 द्वारा: लेखक

Subarachnoid अंतरिक्ष: इसके विस्तार के कारण, लक्षण और निदान

मस्तिष्क एक बल्कि जटिल संरचना है। वह, मानव हृदय की तरह, लगातार काम कर रहा है। ठीक से काम करने के लिए, इस जटिल प्रणाली में रक्त और पोषक तत्वों की अच्छी आपूर्ति होनी चाहिए। मस्तिष्क के लिए ऐसी "पोषक" भूमिका इसकी झिल्लियों द्वारा निभाई जाती है, जो न केवल होमोस्टैसिस को बनाए रखती है, बल्कि चोटों, विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस से भी बचाती है। मस्तिष्क के तीन कोश होते हैं-कठोर, अरचनोइड और सॉफ्ट।

Subarachnoid अंतरिक्ष और इसका अर्थ

अरचनोइड (अरचनोइड) और पिया मैटर्स के बीच की जगह को सबराचनोइड कहा जाता है। अरचनोइड झिल्ली मस्तिष्क को घेर लेती है और एंडोथेलियम से ढकी होती है। यह सुप्रा- और सबराचनोइड संयोजी ऊतक झिल्ली के कठोर और नरम गोले से जुड़ा होता है। इसकी बाहरी सतह कठोर खोल से जुड़ी नहीं है, हालांकि, कुछ जगहों पर, तथाकथित दाने इससे निकल जाते हैं, जो बाद में गहराई से प्रवेश करते हैं और इसके साथ, कपाल की हड्डियों की आंतरिक सतह पर या साइनस में प्रवेश करते हैं। , जो शिरापरक प्रणाली में द्रव के पुनर्जीवन को सुनिश्चित करता है। अरचनोइड झिल्ली की आंतरिक सतह नरम पतली झिल्लियों से जुड़ी होती है। उन जगहों पर जहां ऐसे आसंजन अनुपस्थित हैं, एक्सटेंशन बनते हैं - तथाकथित टैंक।

जिस वातावरण में सीएसएफ घूमता है, उसमें वेंट्रिकुलर सिस्टम और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का सबराचनोइड स्पेस होता है। वेंट्रिकुलर सिस्टम 4 जलाशयों से बनता है - दो पार्श्व, तीसरा और चौथा।

उनके कोरॉइड प्लेक्सस सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ के सबराचनोइड स्पेस में उत्पादन का मुख्य स्रोत हैं। बच्चों के लिए मानक औसतन 80-120 मिली, और वयस्कों के लिए - प्रति दिन 120 से 160 मिली, और यह पूरी तरह से 3-5 बार अपडेट किया जाता है।

सीएसएफ परिसंचरण

मस्तिष्कमेरु द्रव का संचलन एक जटिल प्रक्रिया है।

यह लगातार पार्श्व वेंट्रिकल से इंटरवेंट्रिकुलर फोरामेन के माध्यम से बहती है
तीसरा, और फिर - IV वेंट्रिकल तक। उत्तरार्द्ध से, मध्य और पार्श्व उद्घाटन के माध्यम से, मस्तिष्कमेरु द्रव एक बड़े टैंक में प्रवेश करता है। फिर यह बेसल में जाता है और दोनों गोलार्द्धों के सबराचनोइड उत्तल स्थानों को धोता है, जिसके बाद यह रीढ़ की हड्डी में जाता है। द्रव अंततः मस्तिष्क में लौटता है, जहां यह ड्यूरा मेटर के शिरापरक तंत्र द्वारा अवशोषित होता है। सामान्य तौर पर, मस्तिष्कमेरु द्रव के कार्य बहुत महत्वपूर्ण होते हैं। मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क को चोटों से बचाने और आंतरिक दबाव के नियामक का कार्य करता है, एक उत्सर्जन, प्रतिरक्षाविज्ञानी और परिवहन भूमिका निभाता है।

सबराचनोइड स्पेस का विस्तार और इसके कारण

सबराचनोइड स्पेस में आकार और दबाव में बदलाव अक्सर एक सूजन प्रक्रिया या ट्यूमर का संकेत होता है।
ऐसे परिवर्तनों के विकास का तंत्र काफी सरल है। भड़काऊ प्रक्रिया (अक्सर अरचनोइडाइटिस या मेनिन्जाइटिस) मस्तिष्कमेरु द्रव के उत्पादन को बढ़ाती है, जो धीरे-धीरे सबराचोनोइड स्पेस को फैलाती है। ट्यूमर प्रक्रिया के दौरान, मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह के लिए एक यांत्रिक अवरोध बनाया जाता है, जो दबाव में स्थानीय वृद्धि और मस्तिष्क के निलय प्रणाली के एक निश्चित क्षेत्र में विस्तार के गठन का परिणाम है। हालांकि, ऐसे अन्य विकल्प हैं जो सबराचनोइड स्पेस के विस्तार का कारण बन सकते हैं। विशेष रूप से, सीएसएफ परिसंचारी प्रणाली के आकार में एक अस्थायी परिवर्तन प्रतिक्रियाशील मस्तिष्क शोफ और हेमेटोमा या फोड़े के कारण इंट्राक्रैनील स्थान में कमी के साथ संभव है।

सबराचनोइड स्पेस के विस्तार के लक्षण

सबराचनोइड स्पेस के विस्तार से सीएसएफ दबाव में वृद्धि होती है, जिसमें अपेक्षाकृत विशिष्ट लक्षण होते हैं।
मरीजों को मतली और फव्वारा जैसी उल्टी के लक्षणों के साथ एक जिद्दी, लगातार सिरदर्द, दृश्य और श्रवण उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और चक्कर आना नोट करते हैं। लक्षणों की अभिव्यक्ति की डिग्री विकास की गंभीरता और सबराचनोइड स्पेस के विस्तार पर निर्भर करती है। बच्चों में, सबराचनोइड स्पेस का विस्तार सबसे अधिक बार हाइड्रोसिफ़लस और एराचोनोइडाइटिस के साथ देखा जाता है। बहुत कम बार, जन्म का आघात या तंत्रिका तंत्र की विकृतियाँ इस जटिलता का कारण बनती हैं।

वयस्कों में, सबराचनोइड स्पेस के ट्यूमर और भड़काऊ प्रक्रियाएं अधिक आम हैं। हाइड्रोसिफ़लस अत्यंत दुर्लभ है और मस्तिष्क की चोट के बाद सबसे अधिक बार विकसित होता है।

निदान

सबराचनोइड स्पेस का विस्तार आसानी से निर्धारित किया जाता है
वाद्य परीक्षा, जिसका क्रम अंतर्निहित बीमारी द्वारा निर्धारित किया जाता है। इकोएन्सेफलोग्राफी बच्चों में अधिक बार किया जाता है और मस्तिष्कमेरु द्रव के दबाव में खोपड़ी की हड्डियों के सापेक्ष मस्तिष्क के विस्थापन को देखना संभव बनाता है। वयस्कों के लिए ज्यादातर मामलों में सीटी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग किया जाता है। नवीनतम विधियां मस्तिष्क की स्तरित संरचना और ट्यूमर के विकास की प्रकृति को स्थापित करना संभव बनाती हैं, और, काठ का पंचर के परिणामों के संयोजन में, सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज की रणनीति निर्धारित करती हैं।

मस्तिष्क के सबराचनोइड स्पेस के विस्तार के संकेत और चिकित्सीय क्रियाएं यदि सबराचनोइड स्पेस का विस्तार किया जाता है, तो इसका क्या अर्थ है? मीडिया के लिए धन्यवाद, आज ज्यादातर लोग डॉक्टर के निदान के महत्व से अच्छी तरह वाकिफ हैं। लेकिन कभी-कभी निदान अभी भी लोगों को भ्रमित कर सकता है, खासकर जब छोटे बच्चे की बात आती है। विचलन की विशेषताएं और इसके विकास के संभावित कारण मानव मस्तिष्क एक बहुत ही जटिल अंग है, हृदय की तरह, इसे लगातार काम करना पड़ता है। इस सक्रिय मोड में, इसे ठीक से काम करने के लिए इष्टतम पोषण और रक्त की आपूर्ति की आवश्यकता होती है। ताकि भविष्य में आप समझ सकें कि यह किस बारे में है, मानव मस्तिष्क में तीन अरचनोइड गोले होते हैं; ठोस; नरम अरचनोइड और पिया मैटर्स के बीच की जगह को सबराचनोइड स्पेस कहा जाता है। अरचनोइड स्वयं मस्तिष्क को घेर लेता है और एंडोमेट्रियम के साथ शीर्ष पर ढका होता है। अन्य दो ऊतकों के साथ, यह एक सबराचनोइड कनेक्शन - झिल्ली की मदद से संचार करता है। संवहनी सबराचनोइड प्लेक्सस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की निलय प्रणाली बनाते हैं, जिसमें 4 जलाशय होते हैं। यह इन जलाशयों में है कि मस्तिष्कमेरु द्रव फैलता है। जैसा कि ऊपर बताया गया है, सबराचनोइड रिक्त स्थान, मस्तिष्क में गुहाएं हैं जो मस्तिष्कमेरु द्रव नामक एक विशेष तरल पदार्थ से भरे होते हैं। द्रव से भरी गुहा मस्तिष्क को पोषण देने और उसकी रक्षा करने का कार्य करती है। शराब रक्त और अंग के बीच उपयोगी पदार्थों के आदान-प्रदान के लिए एक इष्टतम माध्यम है - मस्तिष्क, यह मस्तिष्क के तंत्रिका कोशिकाओं और निलय में पोषक तत्वों को भी ले जाता है। मस्तिष्कमेरु द्रव में, मस्तिष्क ऊतक चयापचय के अंतिम उत्पादों को पृथक और हटा दिया जाता है। शराब लगातार मस्तिष्क गुहाओं में घूमती है, इसकी गति हृदय के संकुचन, शरीर की स्थिति, श्वसन और यहां तक ​​​​कि संवहनी प्लेक्सस पर उपकला की गति को निर्धारित करती है। सामान्य परिस्थितियों में, सबराचनोइड स्पेस में द्रव की मात्रा 140 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। एक नियम के रूप में, सबराचनोइड उत्तल रिक्त स्थान के विस्तार का निदान वयस्कों पर लागू नहीं होता है, लेकिन छोटे बच्चों और विशेष रूप से शिशुओं के लिए। यह जन्म के आघात या मस्तिष्क के विकास में असामान्यताओं के कारण हो सकता है। यदि ऐसी घटना हुई, तो बच्चे को मस्तिष्क का एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित किया जाता है, यह बच्चों में यह निदान पद्धति है जो सबराचनोइड उत्तल रिक्त स्थान के विचलन को निर्धारित करती है। सबराचनोइड उत्तल रिक्त स्थान के विस्तार के बारे में पैथोलॉजी क्या बात कर सकती है, यह दर्शाता है कि द्रव का असमान वितरण है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि मस्तिष्कमेरु द्रव गुहा में डाला जाता है और जलोदर या जलशीर्ष को भड़काता है। असमान रूप से वितरित सीएसएफ इंट्राक्रैनील दबाव को उत्तेजित कर सकता है और मस्तिष्क के निलय का विस्तार कर सकता है। यदि इस बीमारी के दौरान निलय सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो संभावना है कि 2 वर्ष की आयु तक बच्चा हाइड्रोसिफ़लस को विकसित करने में सक्षम हो जाएगा, लेकिन किसी भी मामले में, डॉक्टर को उपचार निर्धारित करना चाहिए। माता-पिता को तब तक इंतजार नहीं करना चाहिए जब तक कि 2 साल की उम्र तक बच्चे की खोपड़ी मजबूत न हो जाए और बीमारी अपने आप ठीक न हो जाए, ऐसा नहीं हो सकता है, लेकिन आप अभी भी समय खो देते हैं। कुछ मामलों में, सबराचनोइड उत्तल रिक्त स्थान का असमान विस्तार इंगित करता है कि एक सूजन प्रक्रिया या ट्यूमर हो रहा है। इन रोगों के विकास का सिद्धांत बहुत ही सरल और समझने योग्य है। मेनिनजाइटिस या कोई अन्य संक्रामक रोग सूजन को भड़काता है और लगातार द्रव के उत्पादन को बढ़ाता है - सीएसएफ। इस तरल की एक बड़ी मात्रा अंतरिक्ष का विस्तार करना शुरू कर देती है। यदि मस्तिष्क में एक ट्यूमर विकसित होता है, तो मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन के रास्ते में एक बाधा उत्पन्न होती है, क्रमशः दबाव बढ़ता है और उन जगहों पर जहां एक यांत्रिक बाधा का गठन होता है, असमान रूप से विस्तारित पथ दिखाई देते हैं। बेशक, अन्य विकल्प भी संभव हैं, जो उत्तल रिक्त स्थान के विस्तार का कारण बने, उदाहरण के लिए, एक फोड़ा या एक हेमेटोमा, जिसने मस्तिष्क शोफ को जन्म दिया। निदान के तरीके आधुनिक चिकित्सा मस्तिष्क विकृति के अध्ययन में बहुत आगे बढ़ गई है, इसलिए वयस्कों के लिए यह इस अंग और इसकी असामान्यताओं के अध्ययन के लिए कई तरीके प्रदान करता है। उदाहरण के लिए, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और काठ का पंचर न केवल एक ट्यूमर और विकृति की उपस्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि मस्तिष्क की स्तरित संरचना और ट्यूमर के विकास की प्रकृति को भी स्थापित करने की अनुमति देता है। यह डॉक्टरों को सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए आवश्यक रणनीति को सटीक रूप से समझने में सक्षम बनाता है। अल्ट्रासाउंड और एमआरआई डायग्नोस्टिक्स के परिणाम केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा ही समझा जा सकता है, इसलिए स्व-निदान में संलग्न न हों। यह बीमारी के कारण के समय पर निर्धारण से है कि वसूली की अवधि सीधे निर्भर करती है। रोग के लक्षण बेशक, किसी भी बीमारी की तरह, इस विकृति के अपने लक्षण हैं। ज्यादातर मामलों में, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, यह छोटे बच्चों में प्रकट होता है, लेकिन कभी-कभी बड़े रोगी होते हैं जो लक्षणों का स्पष्ट रूप से वर्णन कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, बढ़े हुए उत्तल स्थान इस तरह के संकेतों के रूप में प्रकट होते हैं: लगातार सिरदर्द, चक्कर आना; मतली उल्टी; स्मृति हानि (वयस्कों में), उनींदापन, चिड़चिड़ापन, थकान, खोपड़ी के आकार में वृद्धि (छोटे बच्चों में); प्रकाश और श्रवण उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि। प्रारंभिक अवस्था में, रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है, जो समय पर निदान को बहुत जटिल करता है। ऐसे संकेतों के प्रकट होने की तीव्रता सीधे विकृति के प्रकार पर निर्भर करती है। छोटे बच्चों में, ये लक्षण प्रसवोत्तर आघात, अरचनोइडाइटिस या मेनिन्जाइटिस का परिणाम होते हैं, और वयस्कों में यह मस्तिष्क में ट्यूमर या यांत्रिक चोट के परिणाम का संकेत होता है। आधुनिक चिकित्सा निम्नलिखित डिग्री के सबराचनोइड स्पेस के विस्तार को वर्गीकृत करती है: फेफड़े; औसत; भारी। विस्तार की एक हल्की डिग्री 1-2 मिमी का उल्लंघन है, एक मध्यम एक 3-4 मिमी है, और एक गंभीर एक 4 मिमी से अधिक है। रोग के खिलाफ लड़ाई में चिकित्सीय उपाय मस्तिष्क में इस तरह के विकृति के उपचार में एक न्यूरोलॉजिस्ट शामिल है, यह वह है जिसे हाइड्रोसिफ़लस या एराचोनोइडाइटिस पर संदेह करने का कारण होने पर परामर्श किया जाना चाहिए। बच्चे के जन्म या यांत्रिक प्रभाव के कारण सिर में चोट लगने पर डॉक्टर का परामर्श आवश्यक है। यदि डॉक्टर कुछ भी निदान नहीं करता है, तो इसे सुरक्षित रूप से खेलना और व्यर्थ चिंता न करना एक गंभीर बीमारी से पीड़ित होने और उस पर संदेह न करने से कहीं बेहतर है। ज्यादातर मामलों में बढ़े हुए सबराचनोइड स्पेस के उपचार में उस कारण को समाप्त करना शामिल है जिसने बच्चे की इस स्थिति को उकसाया। एक नियम के रूप में, बढ़े हुए सबराचनोइड उत्तल रिक्त स्थान के उत्तेजक कारक साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव या संक्रामक रोग हैं। इस विचलन के लिए एक चिकित्सा के रूप में, जीवाणुरोधी दवाओं और विटामिन (विशेष रूप से समूह बी) का एक परिसर निर्धारित किया जाता है। उपचार में लंबा समय लगता है और रोगी की उम्र और सबराचनोइड रिक्त स्थान के विस्तार की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित किया जाता है। बच्चों में इस विचलन के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं में, कोई ध्यान दे सकता है: दवाएं जो अतिरिक्त तरल पदार्थ (डायकारब, वेरोशपिरोन, एस्पार्कम) को बाहर निकालती हैं; मस्तिष्क ट्राफिज्म (कैविंटन, पैंटोगम) में सुधार के लिए दवाएं। अगर हम 3 साल बाद एक वयस्क या बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं, तो उपचार की रणनीति थोड़ी अलग होगी। उपचार में दिखाया जाएगा: मूत्रवर्धक, बार्बिटुरेट्स, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स; vasoactive दवाओं; प्लाज्मा विकल्प के समाधान; दर्द निवारक दवा चिकित्सा के अलावा, डॉक्टर कई फिजियो-न्यूरोलॉजिकल प्रक्रियाओं को लिख सकता है जो रोग के लक्षणों को समाप्त कर देगा और मस्तिष्क कोशिकाओं और ऊतकों के सामान्य चयापचय को बहाल करेगा। यदि ड्रग थेरेपी का वांछित परिणाम नहीं होता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। ऐसी बीमारियों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है और मौके पर छोड़ दिया जाता है; पहले लक्षणों पर, योग्य चिकित्सा निदान की तुरंत आवश्यकता होती है। यदि आप रोग शुरू करते हैं, तो एक व्यक्ति मनोभ्रंश, चाल की गड़बड़ी, भाषण दोष, पेशाब के साथ समस्याएं, विकास में देरी और कई अन्य अप्रिय घटनाओं का अनुभव करेगा। अब आप जानते हैं कि सबराचनोइड स्पेस के विस्तार का क्या मतलब है। ऐसे चिकित्सा मामलों में सैद्धांतिक रूप से जानकार होने के कारण, आप बीमारी से निपटने और इसके लक्षणों को समय पर पहचानने में सक्षम होंगे।

सबराचनोइड स्पेस मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अरचनोइड और पिया मेटर के बीच एक गुहा है। यह स्थान CSF या मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा होता है। द्रव मस्तिष्क की रक्षा और पोषण करने में शामिल है।

सबराचनोइड स्पेस क्या है? सबराचनोइड स्पेस में एक सौ चालीस मिलीलीटर सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ होता है, जो मस्तिष्क से चौथे वेंट्रिकल में खुलने के माध्यम से बहता है।
इसकी अधिकतम मात्रा अंतरिक्ष के टैंकों में निहित है, जो मस्तिष्क की बड़ी दरारों और खांचों के ऊपर स्थित हैं।

सबराचनोइड स्पेस को डेंटेट लिगामेंट्स और सर्वाइकल सेप्टम द्वारा विभाजित किया जाता है, जो स्थिर होते हैं।

वीडियो: सबराचोनोइड रक्तस्राव

सबराचनोइड स्पेस के विस्तार का कारण

सबराचनोइड स्पेस का स्थानीय विस्तार सीएसएफ के सामान्य परिसंचरण में गड़बड़ी का संकेत है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के आघात, ट्यूमर या संक्रामक रोगों के कारण हो सकता है। निस्संदेह, ऐसी स्थिति के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन से सीधे परामर्श और उचित परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

तथ्य यह है कि बहुत बार सबराचनोइड स्पेस का विस्तार हाइड्रोसिफ़लस या बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का एक लक्षण है।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में बाहरी सौम्य हाइड्रोसिफ़लस के संकेतों का सेट सबराचनोइड रिक्त स्थान में वृद्धि है, जो ललाट लोब के ध्रुवों के क्षेत्र में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य है, जबकि मस्तिष्क के निलय केवल थोड़ा फैला हुआ हो सकता है या सामान्य आकार हैं। साथ ही, इन स्थानों की सामग्री में घने मस्तिष्कमेरु द्रव होता है, जिसे एमआरआई, सीटी और न्यूरोसोनोग्राफी पर देखा जाता है। यदि यह सौम्य जलशीर्ष है, तो अधिकांश मामलों में यह दो वर्ष की आयु तक ठीक हो जाता है।

सबराचनोइड स्पेस का विस्तार

सबराचनोइड रिक्त स्थान का विस्तार सिर की परिधि में वृद्धि और फॉन्टानेल्स के फलाव के साथ होता है, और उनके बंद होने के समय में देरी होती है।

वीडियो: मस्तिष्क की संरचना और कार्य

सबराचोनोइड स्पेस का एक ध्यान देने योग्य विस्तार भी एराचोनोइडाइटिस या लेप्टोमेनिनाइटिस का संकेत दे सकता है, जिसमें मस्तिष्क के नरम और अरचनोइड झिल्ली सूजन हो जाते हैं। यह आघात, संक्रमण और कई अन्य प्रभावों का परिणाम हो सकता है। इस विकृति का पता अल्ट्रासाउंड द्वारा लगाया जाता है।

अरचनोइडाइटिस का कारण पुराना नशा भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, सीसा, शराब, आर्सेनिक, धीरे-धीरे विकसित होने वाले ट्यूमर और एन्सेफलाइटिस में प्रतिक्रियाशील सूजन।

वीडियो: स्पेस 1 सीजन 9 एपिसोड

अरचनोइडाइटिस के सामान्य लक्षण:

• सिरदर्द जो सुबह-सुबह तेज होता है, कभी-कभी मतली और उल्टी के साथ,
• चक्कर आना,
• सामान्य थकान,
• चिड़चिड़ापन,
• सो अशांति।

उपचार में, मुख्य बात संक्रमण के स्रोत को खत्म करना है, उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस या ओटिटिस मीडिया। इसके लिए, चिकित्सीय खुराक में एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

रोगी के जीवन के संबंध में, रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है, केवल रोड़ा जलशीर्ष के साथ पश्च कपाल फोसा का अरचनोइडाइटिस खतरनाक है।

रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के बीच की गुहा - नरम और अरचनोइड - मस्तिष्कमेरु द्रव से भरी हुई, सबराचनोइड स्पेस कहलाती है। रीढ़ की हड्डी की स्थिति को ठीक करते हुए, स्नायुबंधन इस स्थान से गुजरते हैं।

सीएसएफ मार्गों में रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क और निलय प्रणाली के सबराचनोइड रिक्त स्थान होते हैं। मस्तिष्क के निलय, जिसका कार्य मस्तिष्कमेरु द्रव का उत्पादन है, एक अलग प्रकृति के उपकला के साथ पंक्तिबद्ध हैं - घन और बेलनाकार। सामान्य अवस्था में, उनमें सबराचनोइड रिक्त स्थान की तुलना में कम CSF होता है। निलय की दीवारें काफी मजबूत और अडिग होती हैं, और सबराचनोइड रिक्त स्थान विभिन्न कारकों के प्रभाव में अपना आयतन बदलते हैं।

शराब एक सदमे अवशोषक की भूमिका निभाता है - यह मस्तिष्क को दर्दनाक प्रभावों से बचाता है, एक परिवहन भूमिका और प्रतिरक्षात्मक कार्य करता है।

मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी का सबराचनोइड स्पेस सीधे मस्तिष्क के निलय के साथ संचार करता है, जिससे संचार वाहिकाओं की एक श्रृंखला बनती है। अरचनोइड रिक्त स्थान का बाहरी भाग झिल्लियों द्वारा विभाजित होता है। इस तरह की संरचना अलग कक्ष और टैंक बनाती है।

कार्यात्मक अवस्थाओं में परिवर्तन के साथ शराब का दबाव कुछ समय के लिए बढ़ जाता है - कठिन शारीरिक श्रम, तनाव, यहां तक ​​कि भावनात्मक विकारों के साथ भी। चोटों के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भड़काऊ प्रक्रियाएं और ऑन्कोलॉजिकल रोग, इसकी वृद्धि बढ़ जाती है, जिससे सबराचनोइड स्पेस का विस्तार होता है।

शिशुओं में सबराचनोइड स्पेस का विस्तार

सिर के बढ़ने के साथ शिशुओं में सबराचनोइड उत्तल रिक्त स्थान का विस्तार होता है - इसकी परिधि में वृद्धि। माता-पिता फॉन्टानेल्स के फलाव की पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को नोटिस कर सकते हैं - खोपड़ी के स्थान जहां खोपड़ी की हड्डियां परिवर्तित होती हैं, ताकि बच्चा स्वतंत्र रूप से जन्म नहर से गुजर सके।

इसके अलावा, शिशुओं में, इंटरहेमिस्फेरिक फिशर और सबराचनोइड स्पेस का विस्तार खोपड़ी में तेजी से वृद्धि के साथ होता है, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि बच्चा अपना सिर नहीं उठा सकता है। इस मामले में, निदान प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी है। राज्य की एक सामान्य गड़बड़ी के अलावा, पलटा समारोह में कमी, बच्चे शालीन हो जाते हैं, खाने से इनकार करते हैं, शारीरिक रूप से अपने साथियों से पिछड़ जाते हैं और वजन कम करते हैं।

एक और बहुत ही खुला लक्षण है - "चंद्रमा टकटकी"। बीमार शिशुओं की पलकें लगातार नीचे की ओर होती हैं और त्वचा के नीचे से प्रोटीन का एक हिस्सा दिखाई देता है - पलकों के नीचे पुतली और परितारिका रोल। मामूली मस्तिष्क क्षति के साथ, ऐसा रूप समय-समय पर प्रकट होता है, गंभीर लोगों के साथ, आईरिस को थोड़े समय के लिए देखा जा सकता है।

बच्चों में, मस्तिष्क शोष भी हो सकता है, जिसमें उत्तल सबराचनोइड रिक्त स्थान का विस्तार होता है। ललाट, पार्श्विका, लौकिक और पश्चकपाल क्षेत्रों में खांचे बढ़ जाते हैं।

वेंट्रिकुलर सिस्टम भी विस्तार के कारण पैथोलॉजिकल रूप से विकृत है। इस मामले में, जीवन के दूसरे वर्ष में ही गंभीर परीक्षाएं की जाती हैं - पहले के नैदानिक ​​​​उपायों को बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक माना जाता है।

यह न केवल गणना और टोमोग्राफिक अध्ययन के लिए आवश्यक हो सकता है, बल्कि पंचर द्वारा मस्तिष्कमेरु द्रव को निकालने के लिए भी आवश्यक हो सकता है।

कम उम्र में, बच्चों के लिए न्यूरोसोनोग्राफी की जाती है - कपाल गुहा की स्थिति की जांच इस तरह से की जा सकती है जब तक कि फॉन्टानेल्स का संलयन न हो जाए।

यदि एक महत्वपूर्ण क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो गया है या ल्यूकोमालेशिया का निदान किया गया है - इस शब्द को मस्तिष्क का नरम होना कहा जाता है, एक ऐसी स्थिति जब कार्यात्मक क्षमताएं खराब हो जाती हैं, आवेग संकेत आवश्यक मात्रा में नहीं भेजे जाते हैं या प्राप्त नहीं होते हैं - भविष्य में बच्चा पीछे रह जाएगा विकास।

लेकिन आपको घबराना नहीं चाहिए। समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ - जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं - बच्चे के शरीर के ठीक होने की एक बड़ी संभावना होती है - ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

वयस्कों में सबराचनोइड स्पेस का मध्यम विस्तार क्या दर्शाता है?

अनुचित रूप से, सबराचनोइड उत्तल रिक्त स्थान का विस्तार - असमान या समान - नहीं हो सकता है। मस्तिष्कमेरु द्रव के संचलन का उल्लंघन हमेशा एक भड़काऊ या दर्दनाक प्रकृति की रोग प्रक्रियाओं के कारण होता है, जो सामान्य स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, मस्तिष्क के निलय में ऐंठन का कारण बनता है, और इंटरहेमिस्फेरिक गैप का विस्तार होता है।

समान परिवर्तन करने वाले कारक:

• मस्तिष्कमेरु द्रव प्रणाली के जन्मजात विकृति;
• बदलती गंभीरता की क्रानियोसेरेब्रल चोटें;
• संक्रामक रोग - विभिन्न एटियलजि के एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस;
• मस्तिष्क की ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं - अरकोएन्डोथेलियोमास, मेनिंगियोमास और इसी तरह।

इन रोगों में, एडिमा के कारण मस्तिष्क का आयतन बढ़ जाता है, लेकिन ग्रे और सफेद मज्जा की कार्यात्मक कोशिकाएं इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के कारण शोष करती हैं।

सेरेब्रोस्पाइनल द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के आक्षेपों के पैटर्न को चिकना कर दिया जाता है, सबराचनोइड स्पेस पहले थोड़ा फैलता है, और फिर पैथोलॉजिकल परिवर्तन बढ़ जाते हैं।

यदि आप उपचार की उपेक्षा करते हैं - पीड़ित को असहाय अवस्था में छोड़ दें - तो शारीरिक महत्वपूर्ण गतिविधि अपने आप ठीक नहीं होगी, एक घातक परिणाम संभव है। लेकिन पर्याप्त उपचार के साथ भी, मस्तिष्क के कुछ कार्य काफी हद तक खो जाएंगे।

उत्तल रिक्त स्थान का विस्तार प्रगति कर रहा है।

ऐसे परिवर्तनों की गंभीरता के 3 डिग्री हैं:

• हल्का, महत्वहीन - 2 मिमी तक;
• मध्यम - 2 से 4 मिमी तक;
• भारी - 4 मिमी से अधिक।

इंट्राक्रैनील विकारों के लक्षण: मानसिक गतिविधि में परिवर्तन, संवेदी और मोटर विकार, स्यूडोबुलबार सिंड्रोम।

स्यूडोबुलबार सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जिसके दौरान भाषण एक साथ परेशान होता है - ध्वनि को पुन: उत्पन्न करने के कार्य खो जाते हैं, शब्दों को केवल एक कानाफूसी में उच्चारण किया जा सकता है, निगलना मुश्किल है। यह इस तथ्य के कारण है कि गोलार्द्धों की स्थिति में असमान परिवर्तन और उनके संपीड़न से कॉर्टिकल केंद्रों की गतिविधि में व्यवधान होता है जो ग्रसनी और स्वरयंत्र की मांसपेशियों को संक्रमित करते हैं, जिससे मांसपेशियों का पक्षाघात या पैरेसिस होता है। स्वरयंत्र।

सर्जिकल उपचार हमेशा पीड़ितों की मदद नहीं करता है - पूर्ण कार्य और जीवन अनुकूलन प्राप्त करना लगभग असंभव है। हालांकि, समय पर उपचार के साथ, यह पता चला है कि समय पर उपचार के साथ, एक व्यक्ति दैनिक मामलों में क्षमता वापस कर सकता है - जब खुद की देखभाल - बाहरी मदद के बिना करने के लिए। कुछ मामलों में, मानसिक क्षमताओं और बौद्धिक गुणों को संरक्षित किया जाता है।

सबराचनोइड स्पेस के किसी भी विस्तार के साथ सीएसएफ दबाव बढ़ता है।

विशिष्ट लक्षणों और एक वाद्य परीक्षा के परिणामों के आधार पर निदान करना आसान है।

बच्चों में, जन्म के तुरंत बाद मस्तिष्क की स्थिति का आकलन किया जाता है, चोट या बीमारी के बाद वयस्कों की जांच की जाती है यदि वे खतरनाक लक्षण या अनैच्छिक क्रियाओं को देखते हैं।

ज्यादातर मामलों में, करीबी रिश्तेदारों को चिकित्सा सहायता लेनी पड़ती है - रोगी स्वयं, इंट्राकैनायल दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, अपनी स्थिति को पर्याप्त रूप से समझने की क्षमता खो देता है।