डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार। बच्चों में आंतों के रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग की जाने वाली जीवाणु तैयारी। जीवाणु तैयारी आंतों की तैयारी के लिए तरल जीवाणु

मिरोशनिक ओ.ए., पीएचडी

हाल के वर्षों में, उपचार के लिए नए दृष्टिकोण व्यापक हो गए हैं, जो शरीर की प्राकृतिक पारिस्थितिकी की बहाली से जुड़े हैं और सक्रिय जैविक उत्पादों के उपयोग पर आधारित हैं। इस दृष्टिकोण का एक पहलू बैक्टीरिया और जैविक उत्पादों की मदद से शरीर के परिवर्तित माइक्रोबियल परिदृश्य का सामान्यीकरण है। वर्तमान में, नए औद्योगिक और वाणिज्यिक संरचनाओं के प्रयासों के माध्यम से, बैक्टीरिया और जैविक तैयारी की परंपरागत रूप से मौजूदा कमी को काफी हद तक समाप्त कर दिया गया है। इसके अलावा, बिफिडुम्बैक्टीरिन, लैक्टोबैक्टीरिन, कोलीबैक्टीरिन और बिफिकोल जैसी प्रसिद्ध दवाओं के अलावा, कई नई दवाएं सामने आई हैं, जिनमें डॉक्टरों, फार्मासिस्टों और रोगियों के लिए नेविगेट करना मुश्किल है। हम आशा करते हैं कि इस प्रकाशन में प्रस्तावित बैक्टीरिया की तैयारी का व्यवस्थितकरण, श्लेष्म झिल्ली के बायोकेनोसिस के सुधार के उद्देश्य से, रोजमर्रा के अभ्यास में उनके सभी समृद्ध शस्त्रागार के अधिक पूर्ण और प्रभावी उपयोग में मदद करेगा।

1. बैक्टीरियल तैयारी - EUBIOTICS

जीवाणु तैयारी का सबसे महत्वपूर्ण समूह हैं यूबायोटिक्स- सक्रिय पदार्थ के रूप में स्वस्थ मानव शरीर के माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों के कुछ उपभेदों वाली दवाएं. यह ज्ञात है कि बैक्टीरिया जो सामान्य रूप से श्लेष्म झिल्ली को उपनिवेशित करते हैं, रोगजनक और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के खिलाफ एक विरोधी प्रभाव डालते हैं, विटामिन बनाने और एंजाइमेटिक कार्य प्रदान करते हैं।

1.1. बिफीडोबैक्टीरिया परिवार की तैयारी।

सबसे प्रसिद्ध और व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली यूबायोटिक दवा है बिफिडुम्बैक्टीरिन बिफिडम प्रजाति के बिफीडोबैक्टीरिया युक्त। यह इस प्रकार का बिफीडोबैक्टीरिया है जो नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्षों के बच्चों की आंतों में रहता है, इसलिए बच्चों में आंतों के बायोकेनोसिस को ठीक करने के लिए बिफिडुम्बैक्टीरिन मूल दवा है। बिफिडुम्बैक्टीरिन के उपयोग के लिए संकेत बहुत व्यापक हैं, लेकिन मुख्य हैं डिस्बैक्टीरियोसिस, तीव्र आंतों के संक्रमण (एआईआई), एनीमिया, रिकेट्स, डायथेसिस वाले कमजोर बच्चों में रोगनिरोधी उपयोग और स्तनपान से कृत्रिम खिला के लिए बच्चों के प्रारंभिक स्थानांतरण के कारण आंतों की शिथिलता। आदि घ..

Bifidumbacterin रिलीज के चार मुख्य रूप हैं: लैमिनेटेड फ़ॉइल बैग में शीशियाँ, ampoules, टैबलेट और पाउडर. बाल रोग में बिफिडुम्बैक्टीरिन का उपयोग दवा की गुणवत्ता के लिए अत्यंत कठोर आवश्यकताओं को निर्धारित करता है, और सबसे ऊपर, बाहरी माइक्रोफ्लोरा की अनुपस्थिति के लिए। इस संबंध में, बिफिडुम्बैक्टीरिन के टैबलेट फॉर्म को केवल तीन साल की उम्र से उपयोग करने की अनुमति है। नवजात अवधि से, पाउडर, शीशियों या ampoules में केवल Bifidumbacterin का उपयोग करने की अनुमति है। जेएससी "पार्टनर" द्वारा निर्मित पाउडर के रूप में बिफिडुम्बैक्टीरिन के कई महत्वपूर्ण फायदे हैं, जो रासायनिक रूप से शुद्ध लैक्टोज के साथ सूखे बिफीडोबैक्टीरिया का मिश्रण है, जिसे लैमिनेटेड एल्यूमीनियम पन्नी के गैस-तंग बैग में पैक किया जाता है। इस दवा की उत्पादन तकनीक खेती के माध्यम को हटाने और मृत जीवाणु कोशिकाओं की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति (10% से कम) प्रदान करती है। इसलिए, जब दवा को भंग कर दिया जाता है, तो एक स्पष्ट गंध और स्वाद के बिना लगभग रंगहीन ओपलेसेंट निलंबन बनता है। लैक्टोज, जो आंत में बिफीडोबैक्टीरिया के विकास को बढ़ावा देता है, दवा के विघटन के समय को थोड़ा बढ़ा देता है।

Bifidumbacterin-forte - पत्थर सक्रिय कार्बन पर स्थिर बिफिडम प्रजातियों के बिफीडोबैक्टीरिया युक्त एक जटिल जीवाणु तैयारी। आंतों के म्यूकोसा के संपर्क में आने पर, सॉर्बेंट व्यक्तिगत माइक्रोकोलोनियों के रूप में बिफीडोबैक्टीरिया के विकास की अनुमति देता है। दवा में बिफिडुम्बैक्टीरिन के सभी गुण होते हैं और साथ ही शर्बत में निहित एंटीटॉक्सिक प्रभाव होता है। दवा का अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​​​प्रभाव है, पारंपरिक बिफिडुम्बैक्टीरिन की तुलना में पहले की तारीख में परेशान आंतों के बायोकेनोसिस को सामान्य करने में सक्षम है। दवा का उपयोग खाने के बाद किया जाता है और पानी में अनिवार्य पूर्व विघटन की आवश्यकता नहीं होती है।

मोमबत्तियों में बिफिडुम्बैक्टीरिन इसके डिस्टल सेक्शन (कोलाइटिस, प्रोक्टाइटिस) और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास (सीनाइल नॉन-स्पेसिफिक बैक्टीरियल कोल्पाइटिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस, 3-4 डिग्री की योनि की शुद्धता का उल्लंघन, जन्म नहर की तैयारी) को नुकसान के साथ आंतों की शिथिलता का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है। प्रसव, आदि)।

बिफिडिन एक सक्रिय पदार्थ के रूप में इसमें किशोरों की प्रजाति के बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं, जिनमें कार्बोहाइड्रेट किण्वन का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है। हालांकि, इस प्रकार के बिफीडोबैक्टीरिया तीन साल से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों की आंतों में पाए जाते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, बिफीडोबैक्टीरिया किशोर तभी पाए जाते हैं जब उन्हें कृत्रिम रूप से खिलाया जाता है। आंतों के विकारों के साथ डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ तीन साल से अधिक उम्र के बच्चों के लिए दवा निर्धारित की जाती है, शुरुआती कृत्रिम खिला वाले बीमार बच्चे, आंतों की शिथिलता के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ, तीव्र आंतों के संक्रमण के बाद रोगजनकों के बार-बार अलगाव के साथ।

बिफिलोंग इसमें लोंगम प्रजाति के बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं, जो कि बिफिडम प्रजाति के बिफीडोबैक्टीरिया के बाद मात्रात्मक सामग्री में दूसरे स्थान पर होते हैं, जो स्तनपान कराने वाले बच्चों के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि होते हैं। Bifidin और Bifilong का औद्योगिक उत्पादन वर्तमान में नहीं किया जाता है।

बिफिलिज़ - बिफिडम और लाइसोजाइम प्रजातियों के बिफीडोबैक्टीरिया युक्त एक संयुक्त तैयारी (क्रमशः एक शीशी 5 खुराक और 10 मिलीग्राम में)। लाइसोजाइम में बिफिडोजेनिक, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, एंटी-इंफ्लेमेटरी, रिपेरेटिव और एंटीमाइक्रोबियल प्रभाव होते हैं। इस तैयारी में बिफीडोबैक्टीरिया और लाइसोजाइम का इष्टतम संयोजन आपको प्रत्येक घटक के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने की अनुमति देता है।

नोवोसिबिर्स्क में, ZAO "NPF वेक्टर-बायोमेड" ने के उत्पादन में महारत हासिल की बिफीडोबैक्टीरिया ध्यान केंद्रित , जो एक सुसंस्कृत डेयरी माध्यम में बिफीडोबैक्टीरिया, बिफिडम प्रजातियों का निलंबन है। दवा एक खाद्य पूरक के रूप में पंजीकृत है और डॉक्टरों के वितरण नेटवर्क के माध्यम से वितरित की जाती है। ध्यान के एक लाभ के रूप में, यह संकेत दिया जाता है कि तैयारी में बिफीडोबैक्टीरिया विकास के चरण में हैं और इसलिए, वे अधिक सक्रिय हैं। हालांकि, तथ्य यह है कि नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त करने के लिए फार्माकोपियल बिफिडुम्बैक्टीरिन (क्रमशः 8000 और 300 खुराक) के साथ इलाज में उपयोग की जाने वाली खुराक की तुलना में दस गुना अधिक खुराक लेने की आवश्यकता होती है, इस पर संदेह होता है।

नोवोसिबिर्स्क में, बायो-वेस्टा एलएलसी लगभग समान दवा का उत्पादन करता है - बिफीडोबैक्टीरिया (बायोवेस्टिन) का तरल सांद्रण , सक्रिय पदार्थ जिसमें किशोरों की प्रजाति के बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं, जिनके उपयोग की विशेषताएं ऊपर बताई गई हैं।

1.2. लैक्टोबैसिलस परिवार की दवाएं

लैक्टोबैसिली, बिफीडोबैक्टीरिया के साथ, सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा के मुख्य प्रतिनिधि भी हैं। लैक्टोबैसिली पाचन तंत्र के सभी भागों में मौजूद हैं, मौखिक गुहा से लेकर बड़ी आंत तक, जननांग पथ के प्रमुख वनस्पति हैं, और स्तन के दूध में पाए जाते हैं।

आंतों में होने वाली जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के सुधार के लिए लैक्टोबैसिली के चिकित्सीय उपयोग के पहले प्रयास 100 साल पहले आई.आई. मेचनिकोव द्वारा किए गए थे। इसके बाद, पुटीय सक्रिय अवसरवादी सूक्ष्मजीवों और तीव्र आंतों और संक्रमण के रोगजनकों के खिलाफ लैक्टोबैसिली की एक स्पष्ट विरोधी गतिविधि पाई गई, जो लैक्टोबैसिली की क्षमता के साथ लैक्टिक एसिड, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, लाइसोजाइम और अन्य पदार्थों की एक विस्तृत श्रृंखला के खिलाफ रोगाणुरोधी गतिविधि के साथ जुड़ा हुआ है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया। लैक्टोबैसिली के पुनरावर्तक गुण और इम्युनोमोडायलेटरी भूमिका का पता चला है, विशेष रूप से स्रावी आईजी ए के समग्र स्तर को बढ़ाने और विशिष्ट स्रावी एंटीबॉडी के टाइटर्स, फागोसाइटोसिस को बढ़ाने आदि की क्षमता में प्रकट होता है। रक्त कोलेस्ट्रॉल को कम करने में लैक्टोबैसिली की भूमिका को रोकने में कार्सिनोजेन्स के उत्पादन और ऑक्सालिक एसिड के विनाश पर चर्चा की जाती है जिससे शरीर में ऑक्सालेट के गठन को रोका जा सके।

हमारे देश में, दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है लैक्टोबैक्टीरिन , प्लांटरम प्रजाति (प्लांटारम) के लैक्टोबैसिली के आधार पर 70 के दशक की शुरुआत में बनाया गया था, जो कि बिफीडोबैक्टीरिया की तरह, रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एक विरोधी प्रभाव डालता है। इसके उपयोग के संकेत बिफिडुम्बैक्टीरिन के समान हैं।

मॉस्को रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी एंड माइक्रोबायोलॉजी में जीएन गेब्रीचेव्स्की के नाम पर एक नई दवा विकसित की गई थी एसिलैक्ट , जिसमें एसिडोफिलस प्रजाति (एसिडोफिलस) के लैक्टोबैसिली शामिल हैं। प्लांटारम प्रजाति के लैक्टोबैसिली के विपरीत, एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली का उपयोग एट्सिलैक्ट की तैयारी के लिए किया जाता है जो मनुष्यों के लिए बाध्य सूक्ष्मजीवों की श्रेणी से संबंधित है। एक नए औद्योगिक प्रकार के लैक्टोबैसिली के चयन के लिए मानदंड बैक्टीरिया की एसिड बनाने की क्षमता, रोगाणुरोधी गतिविधि, चिपकने वाले गुण थे जो आंत में दीर्घकालिक संरक्षण में योगदान करते हैं, पाचन रहस्यों की कार्रवाई के प्रतिरोध और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करते हैं। ये सभी शर्तें नई दवा Acylact से पूरी होती हैं।

एसिलैक्ट का उपयोग अन्य जीवाणु दवाओं के साथ आम संकेतों के लिए किया जाता है: आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस, तीव्र आंतों में संक्रमण, पुरानी एंटरोकोलाइटिस, और मौखिक श्लेष्म की सूजन संबंधी बीमारियां। चूंकि एसिलैक्ट को एसिड बनाने वाली गतिविधि में वृद्धि की विशेषता है, यह हाइपोएसिड स्थितियों और कम आंतों की गतिशीलता वाले रोगियों में डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए बेहतर है।

एसिलैक्ट में लैक्टोज की कम सामग्री, एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली की उच्च क्षमता के साथ मिलकर, जो लैक्टोज को तोड़ने के लिए दवा का आधार बनती है, दूध असहिष्णुता (लैक्टेज की कमी) वाले रोगियों में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए एसिलैक्ट को पसंद की दवा बनाती है। .

एटोपिक जिल्द की सूजन वाले बच्चों में 2-3 पाठ्यक्रमों के लिए एसिलैक्ट का उपयोग शुरू में दबी हुई प्रतिरक्षा के सामान्यीकरण और नैदानिक ​​लक्षणों में सुधार की ओर जाता है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के साथ स्त्री रोग संबंधी रोगों के इलाज के लिए एसिलैक्ट का उपयोग किया जा सकता है, हालांकि, इस मामले में, इसका उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है मोमबत्तियों में एसिलैक्टा . आम तौर पर, योनि के माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व मुख्य रूप से लैक्टोबैसिली द्वारा किया जाता है, तथाकथित डेडरलीन स्टिक्स, जो योनि में एक अम्लीय वातावरण बनाए रखते हैं और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकते हैं। सपोसिटरी में एसिलैक्ट का उपयोग महिला जननांग पथ के लैक्टोफ्लोरा की कमी से जुड़ी रोग स्थितियों में किया जाता है, जो निम्नलिखित बीमारियों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं:

1. बूढ़ा बृहदांत्रशोथ। लैक्टोबैसिली के साथ योनि म्यूकोसा के निपटान की डिग्री एस्ट्रोजन के उत्पादन पर निर्भर करती है, इसलिए, पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में, एस्ट्रोजन की कमी के साथ, लैक्टोफ्लोरा का स्तर कम हो जाता है, जो कि सीने में कोल्पाइटिस के कई लक्षणों के विकास का कारण है ( सूखापन, म्यूकोसा का शोष, आदि), साथ ही मूत्र संक्रमण की आवृत्ति में वृद्धि।
2. स्टेफिलोकोकस ऑरियस, एस्चेरिचिया कोलाई, या उनके संघ के कारण गैर-विशिष्ट बैक्टीरियल कोल्पाइटिस।
3. 3-4 डिग्री तक योनि स्राव की शुद्धता का लगातार उल्लंघन।
4. बैक्टीरियल वेजिनोसिस, जैसा कि आप जानते हैं, एनारोबिक वनस्पतियों की वृद्धि और लैक्टोबैसिली में योनि म्यूकोसा की तेज कमी की विशेषता है। इस मामले में, एसिलैक्ट को जटिल चिकित्सा में शामिल किया गया है, जिसमें मेट्रोनिडाजोल या क्लिंडामाइसिन का उपयोग भी शामिल है।
5. लंबे समय तक एंटीबायोटिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम जो योनि के प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा को दबाते हैं।
6. यौन साथी के बार-बार परिवर्तन के साथ बैक्टीरियल कोलाइटिस और सिस्टिटिस की रोकथाम।
7. क्लैमाइडिया और महिला जननांग पथ के माइकोप्लाज्मा संक्रमण के उपचार में अन्य दवाओं के साथ संयोजन में।
8. बच्चे के जन्म के लिए जन्म नहर की तैयारी, क्योंकि नवजात शिशु की आंतों का बायोकेनोसिस, जो जीवन के पहले घंटों से बनता है, काफी हद तक मां के जन्म नहर के माइक्रोबियल परिदृश्य पर निर्भर करता है।

सपोसिटरी में एसिलैक्ट की नियुक्ति के लिए एक contraindication कैंडिडिआसिस है, क्योंकि कुछ मामलों में पीएच में एसिड पक्ष में तेजी से बदलाव कवक के विकास को बढ़ावा देता है। इस मामले में एसिलैक्ट का उपयोग विशिष्ट एंटिफंगल चिकित्सा के बाद या सपोसिटरी में बिफिडुम्बैक्टीरिन के उपयोग के बाद किया जाता है।

भी उपलब्ध है गोलियों में एसिलैक्ट , जिसका उपयोग मुंह में पुनर्जीवन द्वारा मसूड़ों और मौखिक श्लेष्म की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए संकेत दिया जाता है

एसिपोल - एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली और गर्मी-निष्क्रिय केफिर कवक (केफिर ग्रेन्स) से युक्त एक संयुक्त तैयारी, 5 खुराक की गोलियों में उपलब्ध है। दवा रोगजनक और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा के खिलाफ अत्यधिक सक्रिय है, कुछ प्रतिरक्षाविज्ञानी मापदंडों को सामान्य करती है। एसिपोल को बच्चे के जीवन के पहले दिनों से तीव्र आंतों के संक्रमण, डिस्बैक्टीरियोसिस, दुर्बल रोगियों में एक्सयूडेटिव डायथेसिस और अन्य एलर्जी अभिव्यक्तियों के साथ निर्धारित किया जाता है।

1.3. कोलीबैक्टीरियम परिवार की तैयारी

कोलीबैक्टीरियम परिवार की एक दवा कोलीबैक्टीरिन सबसे पहली घरेलू जीवाणु तैयारी है। इसमें गैर-रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई एम-17 का एक विरोधी सक्रिय तनाव होता है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि कई साल पहले अलग किया गया यह तनाव अब कुछ हद तक अपनी विरोधी गतिविधि और आंत में जड़ लेने की क्षमता खो चुका है। कोलीबैक्टीरिन का उपयोग मुख्य रूप से बुजुर्गों में बड़ी आंत की पुरानी बीमारियों के लिए किया जाता है, जिसमें आंत के इस हिस्से का माइक्रोफ्लोरा मुख्य रूप से एस्चेरिचिया कोलाई द्वारा आबादी में होता है, साथ ही एस्चेरिचिया कोलाई के हेमोलाइजिंग रूपों की उपस्थिति के कारण डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए भी होता है।

संयुक्त दवा बिफिकोलो इसमें बिफिडम प्रजाति के बिफीडोबैक्टीरिया और एस्चेरिचिया कोलाई स्ट्रेन M-17 शामिल हैं, इसलिए, इसकी क्रिया और उपयोग के संकेत कई तरह से Bifidumbacterin और Kolibacterin के समान हैं।

विदेशों में भी कई यूबायोटिक तैयारियों का उत्पादन किया जाता है, हालांकि, उच्च लागत के कारण, उन्हें रूसी दवा बाजार में व्यापक रूप से पेश करने के प्रयास अब तक सफल नहीं हुए हैं।

बिफिफॉर्म (फेरोसन)एक गैस्ट्रो-अघुलनशील कोटिंग के साथ कैप्सूल में निर्मित होता है और इसमें बिफिडम और एंटरोकोकी प्रजाति के बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं।

प्राइमाडोफिलस फर्मों (प्रकृति का रास्ता)दो रूपों में आता है। निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर में इन्फैंटस और लोंगम प्रजातियों के बिफीडोबैक्टीरिया और एसिडोफिलस और रबनमोसस प्रजातियों के लैक्टोबैसिली होते हैं। यह फॉर्म जीवन के पहले दिनों से लेकर 5 साल तक के बच्चों के लिए है। कैप्सूल के रूप में दवा के एक प्रकार में अतिरिक्त रूप से ब्रेविस प्रजाति के बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं और यह 6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अभिप्रेत है। प्राइमाडोफिलस को इसकी संरचना में एलर्जेनिक कारकों की अनुपस्थिति से अलग किया जाता है, पाउडर की तुलना में कैप्सूल लेना अधिक सुविधाजनक होता है, जिसे पहले पानी में घोलना चाहिए। एक और विदेशी दवा - प्रोबायोनिक (समृद्ध)एक सुखद स्ट्रॉबेरी स्वाद के साथ एक चबाने योग्य टैबलेट है जिसमें किशोरावस्था, इन्फेंटिस, लोंगम और एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली प्रजातियों के बिफीडोबैक्टीरिया होते हैं। इन तैयारियों को आहार पूरक के रूप में प्रमाणित किया जाता है और एक नियम के रूप में, निजी वितरकों के नेटवर्क के माध्यम से वितरित किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार के 6-8 सप्ताह के पाठ्यक्रम के लिए डिज़ाइन किए गए एक पैकेज की लागत लगभग 25 अमेरिकी डॉलर है। प्राइमाडोफिलस के लिए डॉलर और लगभग 20 बजे। प्रोबायोनिक्स के लिए डॉलर, जो प्रभावी, सस्ती और प्रसिद्ध रूसी दवाओं को प्रतिस्पर्धा से बाहर कर देता है।

2. तैयारी - प्रोबायोटिक्स

डिस्बैक्टीरियोसिस को ठीक करने और डायरिया संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले जीवविज्ञान का एक और बड़ा वर्ग है प्रोबायोटिक्स. प्रोबायोटिक्स सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विकास के सक्रियकर्ता हैं और ऐसे पदार्थों का स्राव करते हैं जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को रोकते हैं।

सबसे प्रसिद्ध प्रोबायोटिक्स, जिसमें बैक्टीरिया के शुद्ध बीजाणु बैसिलस सबटिलिस स्ट्रेन आईपी 5832 शामिल हैं। ये दवाएं हैं बक्टिसुबटिल(होचस्ट मैरियन रूसेल्ट, वर्तमान में एवेंटिस) और फ्लोनिविन बी एस(मैं कर सकता हूं). रूस में, इसी तरह की एक दवा कहा जाता है बैक्टिस्पोरिन एनपीओ इम्यूनोप्रेपरेट, ऊफ़ा द्वारा निर्मित। बैक्टिस्पोरिन के बीच का अंतर यह है कि इसमें लियोफिलाइज्ड जीवित बैक्टीरिया बैसिलस सबटिलिस स्ट्रेन नंबर 3 एच होता है। नई तैयारी बायोस्पोरिन दो प्रकार के बीजाणु बनाने वाले सूक्ष्मजीवों B.subtilis 3 और B.licheniformis 31 के सहयोग के आधार पर डिज़ाइन किया गया है। दवा का औद्योगिक उत्पादन TsVTP BZ MO RF द्वारा किया जाता है। बायोस्पोरिन को स्टैफिलोकोकस ऑरियस और जीनस कैंडिडा के कवक के खिलाफ एक स्पष्ट विशिष्ट गतिविधि की विशेषता है। यह स्थापित किया गया है कि बायोस्पोरिन, रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एक स्पष्ट चयनात्मक विरोधी गतिविधि के साथ, शरीर की रक्षा प्रतिक्रियाओं को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाने की क्षमता की विशेषता है - रक्त ल्यूकोसाइट्स की फागोसाइटिक गतिविधि को बढ़ाता है, अंतर्जात इंटरफेरॉन के उत्पादन को प्रेरित करता है, आदि। .

बैसिलस सबटिलिस बैक्टीरिया के बीजाणुओं पर आधारित सभी दवाओं में क्रिया का एक समान तंत्र होता है। बैसिलस बीजाणु छोटी आंत में वानस्पतिक रूप में अंकुरित होते हैं। यह प्रक्रिया ileocecal क्षेत्र में अपने अधिकतम तक पहुँचती है। जब बीजाणु अंकुरित होते हैं, तो एंजाइम जारी होते हैं जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने को बढ़ावा देते हैं, और एक अम्लीय वातावरण बनता है जो क्षय की प्रक्रियाओं और रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है। इसके अलावा, एंजाइम प्रोटीन, एस्चेरिचिया कोलाई, रोगजनक स्टेफिलोकोकस ऑरियस की कोशिका भित्ति के प्रत्यक्ष लसीका का कारण बनते हैं। चूंकि बेसिली का यह स्ट्रेन कृत्रिम रूप से प्राप्त किया गया था और आंतों के बायोकेनोसिस का एक शारीरिक घटक नहीं है, इसलिए बीजाणु बनाने वाले सूक्ष्मजीवों से तैयारी निर्धारित करते समय सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है: उनका उपयोग अल्पकालिक है और यूबायोटिक बैक्टीरिया की तैयारी के पिछले उपयोग से कमजोर प्रभाव के साथ है। .

दवा का अधिक शारीरिक प्रभाव लाइनेक्स (लेक)सक्रिय तत्व के रूप में लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस बैक्टीरिया, इन्फेंटिस बिफीडोबैक्टीरिया और फेकल स्ट्रेप्टोकोकी युक्त। लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया लैक्टिक, एसिटिक और प्रोपियोनिक एसिड का उत्पादन करते हैं। आंतों में वे जो अम्लीय वातावरण बनाते हैं, वह रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए प्रतिकूल होता है। लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया मोनोसेकेराइड के पुनर्जीवन में शामिल होते हैं, आंतों के उपकला कोशिकाओं की झिल्लियों को स्थिर करते हैं और इलेक्ट्रोलाइट्स के अवशोषण को नियंत्रित करते हैं। सामान्य माइक्रोफ्लोरा (बिफीडोबैक्टीरिया और फेकल स्ट्रेप्टोकोकी) के प्रतिनिधि आंतों के बायोकेनोसिस की बहाली में योगदान करते हैं।

एंटरोल(बायोकोडेक्स)इसमें लियोफिलाइज्ड कवक सैकोरोमाइसेस बोलार्डी होता है। दवा आंतों के माइक्रोफ्लोरा के अशांत संतुलन को सामान्य करती है, आंतों के म्यूकोसा के लिम्फोइड कोशिकाओं द्वारा स्रावी आईजी ए के उत्पादन को बढ़ावा देती है। एंटरोल एंटीबायोटिक दवाओं के कारण होने वाले दस्त में प्रभावी है, जिसमें क्लोस्ट्रीडियल बीजाणु बनाने वाले माइक्रोफ्लोरा के कारण स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस भी शामिल है।

हिलाकी(लुडविग मर्कल)- एक तरल जिसमें आंतों के वनस्पतियों के सहजीवन, बायोसिंथेटिक लैक्टिक एसिड, शॉर्ट-चेन वाष्पशील फैटी एसिड और अन्य घटकों के चयापचय उत्पादों का एक बाँझ ध्यान होता है। ये जैविक उत्पाद आंतों की सामग्री की अम्लता को अम्लीय पक्ष में बदलते हैं, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं और सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विकास को प्रोत्साहित करते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के शारीरिक कार्यों में सुधार करते हैं, म्यूकोसा के पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं, और बहाल करते हैं। आंतों के लुमेन में परेशान पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन। हिलक को आंतों की शिथिलता और आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस से जुड़े एलर्जी रोगों के लिए संकेत दिया जाता है, डिस्बैक्टीरियोसिस और तीव्र आंतों के संक्रमण की रोकथाम के लिए जो जलवायु परिस्थितियों (यात्रियों के दस्त), आदि में तेज बदलाव के साथ होता है।

लैक्टुलोज - विभिन्न ब्रांड नामों के तहत उत्पादित सिंथेटिक डिसैकराइड ( नॉर्मेज़, लैक्टोफ़ॉक, डुफ़लाक, पोर्टोलैक आदि) को प्रोबायोटिक्स के रूप में भी वर्गीकृत किया जा सकता है। लैक्टुलोज छोटी आंत में हाइड्रोलिसिस से नहीं गुजरता है और अपरिवर्तित बृहदान्त्र में प्रवेश करता है, जहां यह लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया के विकास के लिए एक प्राकृतिक पोषक माध्यम बनाता है, जिसके परिणामस्वरूप लैक्टिक और शॉर्ट-चेन फैटी एसिड का निर्माण होता है, अम्लता बढ़ जाती है और क्रमाकुंचन होता है। बड़ी आंत बढ़ जाती है। दवा आंत में साल्मोनेला के विकास को रोकती है, नाइट्रोजन युक्त पदार्थों के निर्माण को कम करती है और बृहदान्त्र में अमोनिया के अवशोषण को रोकती है। लैक्टुलोज का उपयोग पुरानी कब्ज, साल्मोनेलोसिस, पाचन संबंधी विकारों के लिए किया जाता है, जो शिशुओं और 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में भोजन की विषाक्तता के साथ-साथ यकृत एन्सेफैलोपैथी के परिणामस्वरूप एक पुटीय सक्रिय प्रक्रिया से जुड़ा होता है।

प्रोटियोलिटिक एंजाइम दवा के सिंथेटिक अवरोधक में असामान्य गुण पाए जाते हैं पम्बा(बीवाईके गुलडेन). PAMBA लैक्टोबैसिली, बिफीडोबैक्टीरिया और एस्चेरिचिया कोलाई की वृद्धि को बढ़ाता है, जबकि प्रोटीन, स्यूडोमोनास और अन्य सूक्ष्मजीवों की प्रोटियोलिटिक गतिविधि को कम करता है और मैक्रोफेज फागोसाइटोसिस को बढ़ाता है।

पैंटोथेनिक एसिड में बिफिडोजेनिक गुण भी होते हैं ( कैल्शियम पैंटोथेनेट, पंथेनॉल ), जो कई मल्टीविटामिन तैयारियों का हिस्सा है, या एक अलग तैयारी के रूप में उपयोग किया जाता है।

3. बैक्टीरियोफेज

रोगजनक और अवसरवादी बैक्टीरिया से श्लेष्मा झिल्ली, त्वचा और घाव की सतहों के पुनर्वास के लिए, विशिष्ट बैक्टीरियल . बैक्टीरियोफेज ऐसे वायरस हैं जो केवल बैक्टीरिया को संक्रमित करते हैं, जैविक वस्तुएं हैं जो मनुष्यों के लिए पर्यावरण की दृष्टि से सुरक्षित हैं, और किसी भी उम्र में डिस्बैक्टीरियोसिस, एआईआई और प्युलुलेंट त्वचा संक्रमण के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

घरेलू उद्योग औषधीय बैक्टीरियोफेज की एक विस्तृत श्रृंखला का उत्पादन करता है: स्टेफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल, कोलाई, प्रोटीन, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, क्लेबसिएला, टाइफाइड, पेचिश, साल्मोनेला. उनके संयुक्त रूप भी हैं: कोलीप्रोटीन बैक्टीरियोफेज, इंटेस्टी बैक्टीरियोफेज(शिगेला फ्लेक्सनर सेरोवर 1,2,3,4,6 और सोने, साल्मोनेला (पैराटाइफाइड ए और बी, एंटरिलाइटिस, टाइफिम्यूरियम, हैजा सूइस, ऑरानिएनबर्ग), एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस वल्गरिस और मिराबिलिस, स्टेफिलोकोसी, स्यूडोमोनास के एंटरोपैथोजेनिक समूह शामिल हैं। एरुगिनोसा और रोगजनक एंटरोकोकी) पायोबैक्टीरियोफेज संयुक्त(स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटियस और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के चरण शामिल हैं)।व्यंजन, लेकिन फिर भी एक अलग दवा पियोबैक्टीरियोफेज पॉलीवलेंट शुद्धस्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, प्रोटीस और क्लेबसिएला निमोनिया के चरण शामिल हैं. यह दवा जीवाणु मेटाबोलाइट्स से उच्चतम स्तर की शुद्धि द्वारा प्रतिष्ठित है, जो इसके स्वाद में काफी सुधार करती है और इसे एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पहली पसंद बनाती है। बैक्टीरियोफेज क्लेबसिएला पॉलीवलेंट शुद्ध के खिलाफ सक्रिय क्लेबसिएला निमोनिया, ओजेना, राइनोस्क्लेरोमा. बैक्टीरियोफेज आमतौर पर तरल रूप में या गोलियों में निर्मित होता है; वर्तमान में, पायोबैक्टीरियोफेज संयुक्त और स्टैफिलोकोकल बैक्टीरियोफेज को लिनिमेंट के रूप में भी लॉन्च किया जाता है।

अब तक, बैक्टीरियोफेज ने आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस, तीव्र आंतों के संक्रमण, एंटरोकोलाइटिस, गले और नाक के प्युलुलेंट-सूजन संबंधी रोगों के उपचार में सबसे बड़ा वितरण पाया है। हालांकि, उनके नैदानिक ​​​​अनुप्रयोग का दायरा बहुत व्यापक है और उन्हें सर्जिकल, मूत्रजननांगी, त्वचा और अन्य संक्रमणों के उपचार के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है।

विदेशी नियमावली में फेज चिकित्सा का कोई उल्लेख नहीं है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, सबसे पहले, रूसी वैज्ञानिकों द्वारा विकसित बैक्टीरियोलॉजी में फेज थेरेपी एक विशेष दिशा है, और दूसरी बात, पश्चिमी मानकों में औषधीय प्रयोजनों के लिए बैक्टीरिया की तैयारी का उपयोग आमतौर पर बेहद सीमित है। उदाहरण के लिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, लगभग सभी जीवाणु तैयारी को आहार पूरक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, और इसलिए, मानक उपचार कार्यक्रमों में शामिल नहीं किया जाता है। बैक्टीरियल तैयारी उन पोषण विशेषज्ञों के हित के क्षेत्र में आती है जिनके पास चिकित्सा के अलावा अन्य कार्य हैं। शायद यह कहना कोई अतिशयोक्ति नहीं होगी कि रूस ने दवा में बैक्टीरिया की तैयारी के उपयोग में बहुत अधिक वैज्ञानिक सामग्री और अनुभव जमा किया है।

4. इम्युनोग्लोबुलिन ड्रग्स

डिस्बैक्टीरियोसिस और तीव्र आंतों के संक्रमण के उपचार में एक मौलिक रूप से नई दिशा हमारे देश में एक मूल दवा के निर्माण से जुड़ी है। जटिल इम्युनोग्लोबुलिन तैयारी (केआईपी) केआईपी में तीन वर्गों के मानव इम्युनोग्लोबुलिन होते हैं: आईजी ए (15-25%), आईजी एम (15-25%) और आईजी जी (50-70%)। रूस में उपयोग की जाने वाली अन्य सभी इम्युनोग्लोबुलिन तैयारियों से, सीआईपी को आईजी ए और आईजी एम की एक उच्च सामग्री द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, आंतों के समूह (शिगेला, साल्मोनेला, एस्चेरिचिया, क्लेबसिएला, आदि) के एंटरोपैथोजेनिक बैक्टीरिया के लिए एंटीबॉडी की एक बढ़ी हुई एकाग्रता। रोटावायरस के प्रति एंटीबॉडी की एकाग्रता, साथ ही आवेदन के मौखिक मोड।

आईजी एम, जो सीआईपी का हिस्सा है, का रोगजनक सूक्ष्मजीवों पर जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है, आईजी ए उनके लिए श्लेष्म झिल्ली के उपकला से जुड़ना मुश्किल बनाता है, प्रजनन करता है और आंत से तेजी से निष्कासन सुनिश्चित करता है, आईजी जी माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों को बेअसर करता है और वायरस, उनके बाद के फागोसाइटोसिस के साथ मैक्रोफेज को बैक्टीरिया के "आसंजन" की मध्यस्थता करते हैं। शरीर से रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों को हटाने के अलावा, सीआईपी सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा (बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, एंटरोकोकी और गैर-रोगजनक एस्चेरिचिया कोलाई) के विकास को बढ़ावा देता है, स्रावी आईजी ए के उत्पादन को बढ़ाता है और परिवर्तित प्रणालीगत प्रतिरक्षा को सामान्य करता है। सीआईपी के प्रशासन की मौखिक विधि चोट की साइट पर सक्रिय पदार्थ की बड़ी खुराक की आपूर्ति सुनिश्चित करती है, इसके बाद आंतों के श्लेष्म के उपकला की कोशिकाओं पर रोगजनकों के सोखने में कमी और एक स्थानीय इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है।

एक बड़े तुलनात्मक अध्ययन के दौरान, यह दिखाया गया कि बच्चों में एआईआई के लिए विभिन्न उपचारों में से, यह टीआईपी थेरेपी है जो सर्वोत्तम परिणाम देती है, इस तरह के मापदंडों द्वारा मूल्यांकन किया जाता है जैसे कि नशा और डायरिया सिंड्रोम के लक्षणों की अवधि, बार-बार बोना रोगजनकों, आंतों के बायोकेनोसिस में परिवर्तन और प्रतिरक्षा के मुख्य संकेतकों की गतिशीलता।

एलर्जिक डर्माटोज के उपचार में सीआईपी का सकारात्मक प्रभाव देखा गया। यह स्रावी आईजी ए के स्तर में वृद्धि के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के स्थानीय प्रतिरोध में वृद्धि होती है और भोजन से आंतों से एलर्जी का उत्सर्जन बढ़ जाता है।

सीआईपी के उपयोग के मुख्य संकेत निम्नलिखित रोग और रोग प्रक्रियाएं हैं:

1. बच्चों और वयस्कों में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस किसी भी कारक (पिछले तीव्र आंतों के संक्रमण, लंबे समय तक और तर्कहीन एंटीबायोटिक चिकित्सा, पुरानी बीमारियों, तनाव, इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों, आदि) के कारण होते हैं।
2. तीव्र आंतों में संक्रमण। उपचार शुरू होने के 2-3 दिन बाद एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने की संभावना जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में तीव्र आंतों के संक्रमण (रोटावायरस एटियलजि सहित) के उपचार में टीआईपी को पसंद की दवा बनाती है।
3. क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस।
4. आंतों की शिथिलता के साथ संयुक्त एलर्जी डर्माटोज़ की जटिल चिकित्सा।
5. प्रतिरक्षा की कमी मुख्य रूप से प्रतिरक्षा के हास्य लिंक में विकारों के साथ होती है।

रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी एंड माइक्रोबायोलॉजी में जी.एन. किपफेरॉन मलाशय और योनि सपोसिटरी में, जिसमें 50 मिलीग्राम की मात्रा में सीआईपी और 500,000 आईयू की खुराक में पुनः संयोजक इंटरफेरॉन-अल्फा 2 ए शामिल है।

5. भोजन की खुराक

आंतों के माइक्रोफ्लोरा को ठीक करने के लिए, विशेष आहार पूरक का उपयोग किया जाता है जिसमें कार्बोहाइड्रेट से संबंधित आहार फाइबर होते हैं, जो पाचन एंजाइमों द्वारा पच नहीं होते हैं, लेकिन बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा के लिए पोषक तत्व सब्सट्रेट के रूप में काम करते हैं। आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर उत्तेजक प्रभाव डालने वाले आहार फाइबर में ओलिगोसेकेराइड शामिल हैं, विशेष रूप से फ्रुक्टुलिगोसेकेराइड्स, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि है inulin . जेरूसलम आटिचोक की जड़ों में बड़ी मात्रा में इनुलिन पाया जाता है। जेरूसलम आर्टिचोक कॉन्संट्रेट (जेरूसलम आर्टिचोक कॉन्संट्रेट, टोपिविट, जेरूसलम आटिचोक कॉन्संट्रेट, आदि) युक्त कई पोषक तत्व पूरक हैं। फ्रुक्टुलिगोसेकेराइड और, विशेष रूप से, इनुलिन आंत में बिफीडोबैक्टीरिया के विकास को महत्वपूर्ण रूप से उत्तेजित करते हैं, बड़ी आंत के पीएच को एसिड पक्ष में बदलते हैं, आंत में शॉर्ट-चेन फैटी एसिड और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के गठन को बढ़ावा देते हैं जो फायदेमंद होते हैं। आंतों के बायोकेनोसिस पर प्रभाव।

6. चिकित्सीय लौह दूध उत्पाद

श्लेष्म झिल्ली के बायोकेनोसिस को ठीक करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की विशेषताएं बिफिडस और लैक्टोबैसिली युक्त किण्वित दूध उत्पादों का उल्लेख किए बिना अधूरी होंगी। ये उत्पाद दैनिक पोषण के लिए अभिप्रेत हैं और इनमें कुछ नियामक कार्य हैं। विदेशों में उत्पादित ऐसे उत्पादों के योगों की संख्या सैकड़ों द्वारा उपयोग की जाती है, और कई दर्जन रूस में विकसित किए गए हैं। ओम्स्क में कई किण्वित दूध उत्पादों का भी उत्पादन किया जाता है। तो किण्वित दूध मिश्रण की संरचना में नारायण एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली और उनके चयापचय उत्पाद शामिल हैं। भाग पेस्टोलैक्टा एसिडोफिलस बेसिलस के विशेष उपभेदों और बिफीडोबैक्टीरिया के विकास कारक शामिल हैं। एसिडोलैक्ट लैक्टिक एसिड स्ट्रेप्टोकोकस के साथ एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली होता है। बिफिड युक्त उत्पाद प्रस्तुत किए जाते हैं बिफिलिन प्रजातियों के बिफीडोबैक्टीरिया के आधार पर प्राप्त किया गया किशोरऔर प्रोटीन घटक के गहरे हाइड्रोलिसिस द्वारा विशेषता, और बिफिडोकॉम - प्रजातियों के बिफीडोबैक्टीरिया से समृद्ध केफिर बिफिडम.

7. आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस वाले रोगियों की तर्कसंगत चिकित्सा

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस को ठीक करने की योजना को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है।

1. अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा से आंत की सफाई। आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के रोगियों के पारंपरिक उपचार में रोगाणुरोधी एजेंटों की मदद से आंत का प्रारंभिक परिशोधन शामिल है। हालांकि, बाद वाले अक्सर साइड इफेक्ट का कारण बनते हैं जो एक तर्कसंगत उपचार कार्यक्रम तैयार करना मुश्किल बनाते हैं, खासकर एक बच्चे के लिए। ज्यादातर मामलों में, रोगाणुरोधी एजेंटों को सुरक्षित और अत्यधिक प्रभावी जीवाणु तैयारी: सीआईपी और बैक्टीरियोफेज के साथ प्रतिस्थापित करके अवसरवादी बैक्टीरिया से आंत को प्रभावी ढंग से और सुरक्षित रूप से कीटाणुरहित करना संभव है। KIP 1 की खुराक को दिन में 1-2 बार देने से अधिकांश ग्राम-नकारात्मक एंटरोपैथोजेनिक बैक्टीरिया (एस्चेरिचिया, क्लेबसिएला, प्रोटीस, साथ ही शिगेला और साल्मोनेला) पर एक सफाई प्रभाव पड़ता है। सशर्त रूप से मौजूद रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के आधार पर, बैक्टीरियोफेज को अतिरिक्त रूप से मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है (इंटेस्टी-बैक्टीरियोफेज, पायोबैक्टीरियोफेज संयुक्त, पायोबैक्टीरियोफेज पॉलीवलेंट शुद्ध, स्टैफिलोकोकल या क्लेबसिएला बैक्टीरियोफेज)। क्लोस्ट्रीडिया की अत्यधिक वृद्धि की उपस्थिति में, एंटरोल का उपयोग किया जाता है।

2. बैक्टीरियल तैयारी के साथ रिप्लेसमेंट थेरेपी। रोगाणुरोधी चिकित्सा के बाद, एक विशेष प्रकार के बैक्टीरिया की पहचान की गई कमी के आधार पर, आम तौर पर स्वीकृत खुराक में 4 सप्ताह के लिए बैक्टीरिया की तैयारी निर्धारित की जाती है। बच्चों में, Bifidumbacterin या Bifidumbacterin-forte का अधिक बार उपयोग किया जाता है, वयस्कों में - Bifidumbacterin, Bifidumbacterin-forte या Bifikol, बुजुर्गों में - Bifikol या Colibacterin। फिर, नैदानिक ​​प्रभाव को बनाए रखने के लिए, Atsilact को 2 सप्ताह के लिए सूखा दिखाया जाता है, जो आंत में अम्लता को बढ़ाने और माइक्रोफ्लोरा की संरचना को स्थिर करने में मदद करता है। बैक्टीरिया की तैयारी के उपयोग को मध्यम चिकित्सीय खुराक में खिलक-फोर्ट बूंदों के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है। कब्ज के साथ सपोसिटरी में लैक्टुलोज और एट्सिलैक्ट या बिफिडुम्बैक्टीरिन का भी अच्छा प्रभाव पड़ता है।

इसके साथ ही उपचार की शुरुआत के साथ, रोगी मल्टीविटामिन की तैयारी (ग्लूटामेविट, कंप्लीविट, क्वाडेविट, यूनिकैप-एम, सेंट्रम, आदि) के हिस्से के रूप में विटामिन ए, ई और समूह बी लेता है, एंजाइम की तैयारी: फेस्टल, पैनज़िनॉर्म-फोर्ट, डाइजेस्टल ( कब्ज के लिए) या मेज़िम -फोर्ट, पैनक्रिएटिन, पंकुरमेन, पैनसिंट्रेट (डायरियाल सिंड्रोम के साथ)।

3. रखरखाव चिकित्सा। बैक्टीरिया की तैयारी के एक कोर्स के बाद, इनुलिन युक्त भोजन की खुराक 2-3 सप्ताह के लिए निर्धारित की जाती है (जेरूसलम आर्टिचोक कॉन्संट्रेट, टोपिविट, जेरूसलम आर्टिचोक कॉन्संट्रेट, आदि)। उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के बाद, फाइटोथेरेपी निर्धारित की जाती है (सेंट पीटर्सबर्ग के जलसेक)। उपचार का पूरा कोर्स एडाप्टोजेनिक एजेंटों के 3-4 सप्ताह के सेवन के साथ समाप्त होता है। रोगी को संतुलित आहार की भी सलाह दी जाती है, जिसमें उपचारात्मक किण्वित दूध और सब्जी उत्पादों का उपयोग शामिल है।

इस चिकित्सा को करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि डिस्बैक्टीरियोसिस एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई नहीं है, बल्कि अंतर्निहित बीमारी का केवल एक रोगजनक लिंक है, इसलिए मुख्य ध्यान विशेष रूप से इसके डिकोडिंग और उपचार के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए।

इस प्रकार, आज डॉक्टरों और रोगियों के पास शरीर के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बनाए रखने और बनाए रखने के लिए पर्याप्त विकल्प हैं। कार्य एक विशेष रोगी में बायोकेनोसिस की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए तर्कसंगत रूप से और उनके आवेदन को निर्देशित करना है, जो व्यक्तिगत दवाओं की कार्रवाई में अंतर को समझने और उनकी नियुक्ति में किए गए चिकित्सीय लक्ष्यों की स्पष्ट समझ पर निर्भर करता है।

सूक्ष्मजीव मानव आंत में रहते हैं, जिनका कुल द्रव्यमान दो किलोग्राम तक होता है। वे स्थानीय वनस्पतियों का निर्माण करते हैं। समीचीनता के सिद्धांत के अनुसार अनुपात को सख्ती से बनाए रखा जाता है।

जीवाणु सामग्री मेजबान जीव के लिए कार्य और महत्व में विषम है: सभी स्थितियों में कुछ बैक्टीरिया आंतों के उचित कामकाज के माध्यम से सहायता प्रदान करते हैं, इसलिए उन्हें फायदेमंद कहा जाता है। अन्य बस संक्रमण के स्रोत में बदलने के लिए शरीर के नियंत्रण और कमजोर होने में थोड़ी सी भी कमी की प्रतीक्षा कर रहे हैं। उन्हें अवसरवादी रोगजनक कहा जाता है।

आंतों में विदेशी बैक्टीरिया की शुरूआत जो बीमारी का कारण बन सकती है, इष्टतम संतुलन के उल्लंघन के साथ है, भले ही कोई व्यक्ति बीमार न हो, लेकिन संक्रमण का वाहक हो।

दवाओं के साथ रोग का उपचार, विशेष रूप से जीवाणुरोधी क्रिया, न केवल रोग के प्रेरक एजेंटों पर, बल्कि लाभकारी बैक्टीरिया पर भी हानिकारक प्रभाव डालती है। समस्या यह है कि चिकित्सा के परिणामों को कैसे समाप्त किया जाए। इसलिए, वैज्ञानिकों ने नई दवाओं का एक बड़ा समूह बनाया है जो आंतों के लिए जीवित बैक्टीरिया की आपूर्ति करते हैं।

आंतों के वनस्पतियों का निर्माण कौन सा बैक्टीरिया करता है?

मानव पाचन तंत्र में सूक्ष्मजीवों की लगभग आधा हजार प्रजातियां रहती हैं। वे निम्नलिखित कार्य करते हैं:

• उत्पादों के साथ मिलने वाले पदार्थों को सामान्य अवशोषण, आंतों की दीवार के माध्यम से रक्तप्रवाह में अवशोषण के लिए उनके एंजाइमों के साथ मदद करें;
• क्षय की प्रक्रियाओं को रोकने के लिए भोजन, विषाक्त पदार्थों, विषाक्त पदार्थों, गैसों के पाचन के अनावश्यक अवशेषों को नष्ट करना;
• शरीर के लिए विशेष एंजाइम, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (बायोटिन), विटामिन के और फोलिक एसिड का उत्पादन करते हैं, जो जीवन के लिए आवश्यक हैं;
• प्रतिरक्षा घटकों के संश्लेषण में भाग लें।

अध्ययनों से पता चला है कि कुछ बैक्टीरिया (बिफीडोबैक्टीरिया) शरीर को कैंसर से बचाते हैं।

प्रोबायोटिक्स धीरे-धीरे रोगजनक रोगाणुओं को बाहर निकाल देते हैं, उन्हें पोषण से वंचित कर देते हैं और प्रतिरक्षा कोशिकाओं को उन्हें निर्देशित करते हैं।

मुख्य लाभकारी सूक्ष्मजीवों में शामिल हैं: बिफीडोबैक्टीरिया (संपूर्ण वनस्पतियों का 95% बनाते हैं), लैक्टोबैसिली (वजन से लगभग 5%), एस्चेरिचिया। सशर्त रूप से रोगजनक हैं:

• स्टेफिलोकोसी और एंटरोकोकी;
• कैंडिडा जीनस के मशरूम;
• क्लोस्ट्रीडिया

वे खतरनाक हो जाते हैं जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा गिर जाती है, शरीर में एसिड-बेस बैलेंस में बदलाव होता है। हानिकारक या रोगजनक सूक्ष्मजीवों का एक उदाहरण शिगेला, साल्मोनेला - टाइफाइड बुखार, पेचिश के प्रेरक एजेंट हैं।

आंत के लिए लाभकारी जीवित जीवाणुओं को प्रोबायोटिक्स भी कहा जाता है। इसलिए, उन्होंने सामान्य आंतों के वनस्पतियों के लिए विशेष रूप से बनाए गए विकल्प को कॉल करना शुरू कर दिया। दूसरा नाम यूबायोटिक्स है।
अब वे पाचन विकृति और दवाओं के नकारात्मक प्रभावों के परिणामों के इलाज के लिए प्रभावी रूप से उपयोग किए जाते हैं।

प्रोबायोटिक्स के प्रकार

जीवित जीवाणुओं के साथ तैयारी में धीरे-धीरे सुधार किया गया और गुणों और संरचना के संदर्भ में अद्यतन किया गया। औषध विज्ञान में, उन्हें आमतौर पर पीढ़ियों में विभाजित किया जाता है। पहली पीढ़ी में सूक्ष्मजीवों के केवल एक ही प्रकार की दवाएं शामिल हैं: लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टीरिन, कोलीबैक्टीरिन।

दूसरी पीढ़ी एक असामान्य वनस्पतियों से युक्त प्रतिपक्षी तैयारी द्वारा बनाई गई है जो रोगजनक बैक्टीरिया का विरोध कर सकती है और पाचन का समर्थन कर सकती है: बैक्टिस्टैटिन, स्पोरोबैक्टीरिन, बायोस्पोरिन।

तीसरी पीढ़ी में बहु-घटक दवाएं शामिल हैं। उनमें बायोएडिटिव्स के साथ बैक्टीरिया के कई उपभेद होते हैं। समूह में शामिल हैं: लाइनक्स, एटसिलकट, एसिपोल, बिफिलिज़, बिफिफॉर्म। चौथी पीढ़ी में केवल बिफीडोबैक्टीरिया की तैयारी होती है: फ्लोरिन फोर्ट, बिफिडुम्बैक्टीरिन फोर्ट, प्रोबिफोर।

जीवाणु संरचना के अनुसार, प्रोबायोटिक्स को मुख्य घटक के रूप में विभाजित किया जा सकता है:

• बिफीडोबैक्टीरिया - बिफिडुम्बैक्टीरिन (फोर्ट या पाउडर), बिफिलिज़, बिफिकोल, बिफिफॉर्म, प्रोबिफोर, बायोवेस्टिन, लाइफपैक प्रोबायोटिक्स;
• लैक्टोबैसिली - लाइनक्स, लैक्टोबैक्टीरिन, एट्सिलैक्ट, एसिपोल, बायोबैक्टन, लेबेनिन, गैस्ट्रोफार्म;
• कोलीबैक्टीरिया - कोलीबैक्टीरिन, बायोफ्लोर, बिफिकोल;
• एंटरोकॉसी - लाइनक्स, बिफिफॉर्म, घरेलू उत्पादन के पूरक आहार;
• खमीर जैसी कवक - बायोस्पोरिन, बैक्टिस्पोरिन, एंटरोल, बैक्टिसुबटिल, स्पोरोबैक्टीरिन।

प्रोबायोटिक्स खरीदते समय क्या विचार किया जाना चाहिए?

विभिन्न नामों के तहत, रूस और विदेशों में फार्माकोलॉजिकल फर्म एक ही ड्रग्स-एनालॉग्स का उत्पादन कर सकते हैं। आयातित, ज़ाहिर है, बहुत अधिक महंगा। अध्ययनों से पता चला है कि रूस में रहने वाले लोग बैक्टीरिया के स्थानीय उपभेदों के लिए अधिक अनुकूलित होते हैं।

अपनी खुद की दवाएं खरीदना अभी भी बेहतर है

एक और नकारात्मक - जैसा कि यह निकला, आयातित प्रोबायोटिक्स में जीवित सूक्ष्मजीवों की घोषित मात्रा का केवल पांचवां हिस्सा होता है और लंबे समय तक रोगियों की आंतों में नहीं बसता है। खरीदने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है। यह दवाओं के दुरुपयोग से गंभीर जटिलताओं के कारण होता है। मरीजों ने बताया:

• कोलेलिथियसिस और यूरोलिथियासिस का तेज होना;
• मोटापा;
• एलर्जी।

लाइव बैक्टीरिया को प्रीबायोटिक्स के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। ये भी दवाएं हैं, लेकिन इनमें सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं। प्रीबायोटिक्स में पाचन में सुधार के लिए एंजाइम, विटामिन होते हैं, लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के विकास को प्रोत्साहित करते हैं। उन्हें अक्सर बच्चों और वयस्कों में कब्ज के लिए निर्धारित किया जाता है।

समूह में चिकित्सकों के लिए जाना जाता है: लैक्टुलोज, पैंटोथेनिक एसिड, हिलक फोर्ट, लाइसोजाइम, इनुलिन से तैयारी। विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि अधिकतम परिणामों के लिए प्रीबायोटिक्स को प्रोबायोटिक तैयारियों के साथ जोड़ना आवश्यक है। इसके लिए संयुक्त तैयारी (सिनबायोटिक्स) तैयार की गई है।

पहली पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स की विशेषता

पहली पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स के समूह से तैयारी छोटे बच्चों को निर्धारित की जाती है जब पहली डिग्री के डिस्बैक्टीरियोसिस का पता लगाया जाता है, और यह भी कि यदि रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, तो रोकथाम आवश्यक है।

प्राइमाडोफिलस दो प्रकार के लैक्टोबैसिली के साथ दवाओं का एक एनालॉग है, जो दूसरों की तुलना में बहुत अधिक महंगा है, क्योंकि यह संयुक्त राज्य अमेरिका में उत्पादित होता है।

बाल रोग विशेषज्ञ शिशुओं के लिए बिफिडुम्बैक्टीरिन, लैक्टोबैक्टीरिन (बिफिडो- और लैक्टोबैसिली शामिल हैं) चुनता है। उन्हें गर्म उबले पानी में पतला किया जाता है और स्तनपान से 30 मिनट पहले दिया जाता है। बड़े बच्चे और वयस्क कैप्सूल, टैबलेट में उपयुक्त दवाएं हैं।

कोलीबैक्टीरिन - एस्चेरिचिया कोलाई के सूखे बैक्टीरिया होते हैं, वयस्कों में लंबे समय तक कोलाइटिस के लिए उपयोग किया जाता है। एक अधिक आधुनिक मोनोप्रेपरेशन बायोबैक्टन में एक एसिडोफिलस बैसिलस होता है, जो नवजात काल से संकेतित होता है।

दूध में केंद्रित नरेन, नरेन फोर्ट, नरेन - में लैक्टोबैसिली का एक एसिडोफिलिक रूप होता है। आर्मेनिया से आता है।

दूसरी पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स का उद्देश्य और विवरण

पहले समूह के विपरीत, दूसरी पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स में लाभकारी जीवित बैक्टीरिया नहीं होते हैं, लेकिन इसमें अन्य सूक्ष्मजीव शामिल होते हैं जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को दबा सकते हैं और नष्ट कर सकते हैं - खमीर जैसी कवक और बेसिली के बीजाणु।

मुख्य रूप से हल्के डिस्बैक्टीरियोसिस और आंतों के संक्रमण वाले बच्चों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि सात दिनों से अधिक नहीं देखी जानी चाहिए, फिर पहले समूह के जीवित जीवाणुओं पर स्विच करें। बैक्टिसुबटिल (एक फ्रांसीसी दवा) और फ्लोनिविन बीएस में जीवाणुरोधी क्रिया के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ बेसिलस बीजाणु होते हैं।

पेट के अंदर, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और एंजाइम द्वारा बीजाणु नष्ट नहीं होते हैं, वे छोटी आंत में बरकरार रहते हैं

बैक्टिस्पोरिन और स्पोरोबैक्टीरिन घास के बेसिलस से बने होते हैं, रोगजनक रोगजनकों के विरोधी गुण, एंटीबायोटिक रिफैम्पिसिन की कार्रवाई के प्रतिरोध को संरक्षित किया जाता है।

एंटरोल में खमीर जैसी कवक (saccharomycetes) होता है। फ्रांस से आता है। एंटीबायोटिक दवाओं से जुड़े दस्त के उपचार में उपयोग किया जाता है। क्लोस्ट्रीडिया के खिलाफ सक्रिय। बायोस्पोरिन में दो प्रकार के सैप्रोफाइट बैक्टीरिया शामिल हैं।

तीसरी पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स की विशेषताएं

संयोजन या उनके कई उपभेदों में एकत्रित जीवित जीवाणु अधिक सक्रिय रूप से कार्य करते हैं। उनका उपयोग मध्यम गंभीरता के तीव्र आंतों के विकारों के इलाज के लिए किया जाता है।

लाइनेक्स - इसमें बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और एंटरोकोकी शामिल हैं, स्लोवाकिया में बच्चों के लिए एक विशेष पाउडर (लाइनेक्स बेबी), कैप्सूल, पाउच में निर्मित होता है। बिफिफॉर्म एक डेनिश दवा है, कई किस्मों को जाना जाता है (बेबी ड्रॉप्स, चबाने योग्य गोलियां, जटिल)। बिफिलिज़ - इसमें बिफीडोबैक्टीरिया और लाइसोजाइम होते हैं। निलंबन (लियोफिलिज़ेट), रेक्टल सपोसिटरीज़ में उपलब्ध है।

दवा के हिस्से के रूप में बिफीडोबैक्टीरिया, एंटरोकोकी, लैक्टुलोज, विटामिन बी 1, बी 6

चौथी पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स कैसे भिन्न हैं?

इस समूह के बिफीडोबैक्टीरिया के साथ तैयारी के उत्पादन में, पाचन तंत्र की अतिरिक्त सुरक्षा और नशा को हटाने की आवश्यकता को ध्यान में रखा गया था। साधनों को "सोर्बेड" कहा जाता है क्योंकि सक्रिय बैक्टीरिया सक्रिय कार्बन कणों पर स्थित होते हैं।

श्वसन संक्रमण, पेट और आंतों के रोगों, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए संकेत दिया। इस समूह में सबसे लोकप्रिय दवाएं। Bifidumbacterin Forte - सक्रिय कार्बन पर आधारित लाइव बिफीडोबैक्टीरिया होता है, जो कैप्सूल और पाउडर में उपलब्ध होता है।

तीव्र गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल पैथोलॉजी, डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, श्वसन संक्रमण के बाद आंतों के वनस्पतियों को प्रभावी ढंग से बचाता है और पुनर्स्थापित करता है। रोटावायरस संक्रमण के साथ लैक्टेज एंजाइम की जन्मजात कमी वाले लोगों में दवा को contraindicated है।

Probifor - Bifidumbacterin Forte से बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या में भिन्न होता है, यह पिछली दवा की तुलना में 10 गुना अधिक होता है। इसलिए, उपचार बहुत अधिक प्रभावी है। यह बड़ी आंत, डिस्बैक्टीरियोसिस के रोगों के साथ, आंतों के संक्रमण के गंभीर रूपों में निर्धारित है।

यह साबित हो चुका है कि शिगेला के कारण होने वाली बीमारियों में प्रभावशीलता फ्लोरोक्विनोलोन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के बराबर होती है। एंटरोल और बिफिलिज़ के संयोजन को बदलने में सक्षम। फ्लोरिन फोर्ट - कोयले पर सॉर्बेड एक लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरियम संरचना शामिल है। कैप्सूल और पाउडर के रूप में उपलब्ध है।

सिनबायोटिक्स का उपयोग

आंतों के वनस्पति विकारों के उपचार में सिनबायोटिक्स एक पूरी तरह से नया प्रस्ताव है। वे एक दोहरी क्रिया प्रदान करते हैं: एक ओर, उनमें आवश्यक रूप से एक प्रोबायोटिक होता है, दूसरी ओर, उनमें एक प्रीबायोटिक शामिल होता है जो लाभकारी बैक्टीरिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।

तथ्य यह है कि प्रोबायोटिक्स की क्रिया लंबे समय तक चलने वाली नहीं है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली के बाद, वे मर सकते हैं, जो फिर से स्थिति के बिगड़ने का कारण बनता है। सहवर्ती प्रीबायोटिक्स लाभकारी जीवाणुओं को पोषण देते हैं, सक्रिय वृद्धि और सुरक्षा प्रदान करते हैं।

कई सिनबायोटिक्स आहार पूरक हैं, औषधीय पदार्थ नहीं। केवल एक विशेषज्ञ ही सही चुनाव कर सकता है। उपचार के बारे में स्वयं निर्णय लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इस श्रृंखला की दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं।

एलबी17

कई लेखक आज तक की सबसे अच्छी दवाओं का उल्लेख करते हैं। यह शैवाल, मशरूम, सब्जियों, जड़ी-बूटियों, फलों, अनाज (70 से अधिक घटकों) के अर्क के साथ 17 प्रकार के जीवित जीवाणुओं के लाभकारी प्रभाव को जोड़ती है। पाठ्यक्रम के उपयोग के लिए अनुशंसित, आपको प्रति दिन 6 से 10 कैप्सूल लेने की आवश्यकता है।

उत्पादन में उच्च बनाने की क्रिया और सुखाने शामिल नहीं है, इसलिए सभी जीवाणुओं की व्यवहार्यता संरक्षित है। दवा तीन साल के लिए प्राकृतिक किण्वन द्वारा प्राप्त की जाती है। बैक्टीरिया के स्ट्रेन पाचन के विभिन्न हिस्सों में काम करते हैं। लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोगों के लिए उपयुक्त, इसमें ग्लूटेन और जिलेटिन नहीं होता है। कनाडा से फार्मेसी श्रृंखला में आता है।

मल्टीडोफिलस प्लस

लैक्टोबैसिली के तीन उपभेद शामिल हैं, एक - बिफीडोबैक्टीरिया, माल्टोडेक्सट्रिन। संयुक्त राज्य अमेरिका में उत्पादित। वयस्कों के लिए कैप्सूल में उपलब्ध है। इसकी संरचना में पोलिश उपाय मैक्सिलक में शामिल हैं: एक प्रीबायोटिक ओलिगोफ्रुक्टोज के रूप में, एक प्रोबायोटिक के रूप में - लाभकारी बैक्टीरिया की जीवित संस्कृतियां (बिफीडोबैक्टीरिया से तीन उपभेद, लैक्टोबैसिली से पांच, स्ट्रेप्टोकोकस)। जठरांत्र संबंधी मार्ग, श्वसन प्रणाली, बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा के रोगों के लिए संकेत दिया।

तीन साल की उम्र के बच्चों और वयस्कों को शाम को भोजन के साथ 1 कैप्सूल दिया जाता है

किन प्रोबायोटिक्स ने संकेत लक्षित किए हैं?

जीवित सूक्ष्मजीवों के साथ बैक्टीरिया की तैयारी के बारे में बहुत सारी जानकारी के साथ, कुछ लोग चरम सीमा तक पहुंच जाते हैं: वे या तो उनका उपयोग करने की उपयुक्तता में विश्वास नहीं करते हैं, या, इसके विपरीत, कम उपयोग के उत्पादों पर पैसा खर्च करते हैं। किसी विशेष स्थिति में प्रोबायोटिक्स के उपयोग के बारे में किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

स्तनपान के दौरान दस्त से पीड़ित शिशुओं (विशेषकर समय से पहले जन्म लेने वाले) को तरल प्रोबायोटिक्स दिए जाते हैं। वे अनियमित मल, कब्ज, शारीरिक विकास में पिछड़ने में भी मदद करते हैं।

ऐसी स्थितियों में शिशुओं को दिखाया जाता है:

• बिफिडुम्बैक्टीरिन फोर्ट;
• लाइनेक्स;
• एसिपोल;
• लैक्टोबैक्टीरिन;
• बिफिलिज़;
• प्रोबिफोर।

यदि किसी बच्चे में दस्त पिछले श्वसन रोग, निमोनिया, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, झूठे समूह से जुड़ा हुआ है, तो ये दवाएं 5 दिनों के लिए एक छोटे से पाठ्यक्रम में निर्धारित की जाती हैं। वायरल हेपेटाइटिस के साथ, उपचार एक सप्ताह से एक महीने तक रहता है। एलर्जी जिल्द की सूजन का इलाज 7 दिनों (प्रोबिफोर) से तीन सप्ताह तक के पाठ्यक्रमों के साथ किया जाता है। मधुमेह के रोगी को 6 सप्ताह तक विभिन्न समूहों के प्रोबायोटिक्स के पाठ्यक्रम लेने की सलाह दी जाती है।

रोगनिरोधी प्रशासन के लिए, बिफिडुम्बैक्टीरिन फोर्ट, बिफिलिज़ बढ़ी हुई घटनाओं के मौसम के दौरान सबसे उपयुक्त हैं।

डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ क्या लेना बेहतर है?

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल परीक्षण पास करने के लिए आंतों के वनस्पतियों के उल्लंघन के बारे में सुनिश्चित होना आवश्यक है। डॉक्टर को यह निर्धारित करना चाहिए कि शरीर में किस विशिष्ट बैक्टीरिया की कमी है, उल्लंघन कितने गंभीर हैं।

लैक्टोबैसिली की स्थापित कमी के साथ, केवल दवाओं का उपयोग करना आवश्यक नहीं है। उन्हें युक्त। क्योंकि यह बिफीडोबैक्टीरिया है जो असंतुलन में निर्णायक होते हैं और शेष माइक्रोफ्लोरा बनाते हैं।

मोनोप्रेपरेशन, जिसमें केवल एक ही प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं, डॉक्टर द्वारा केवल मामूली उल्लंघन के साथ ही सिफारिश की जाती है।

गंभीर मामलों में, तीसरी और चौथी पीढ़ी के संयुक्त साधनों की आवश्यकता होती है। सबसे अधिक संकेतित प्रोबिफोर (संक्रामक एंटरोकोलाइटिस, कोलाइटिस)। बच्चों के लिए, लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया के साथ दवाओं के संयोजन का चयन करना हमेशा आवश्यक होता है।

कोलीबैसिली के साथ साधन बहुत सावधानी से निर्धारित किए जाते हैं। आंतों और पेट में अल्सर की पहचान करते समय, तीव्र आंत्रशोथ, लैक्टोबैसिली के साथ प्रोबायोटिक्स अधिक संकेतित होते हैं।

आमतौर पर, डॉक्टर प्रोबायोटिक की पीढ़ी द्वारा उपचार की अवधि निर्धारित करता है:

• मैं - एक मासिक पाठ्यक्रम की आवश्यकता है।
• II - 5 से 10 दिनों तक।
• III - IV - सात दिनों तक।

प्रभावशीलता की अनुपस्थिति में, विशेषज्ञ उपचार के नियम को बदल देता है, एंटिफंगल एजेंट, एंटीसेप्टिक्स जोड़ता है। प्रोबायोटिक्स का उपयोग कई बीमारियों के इलाज के लिए एक आधुनिक तरीका है। यह छोटे बच्चों के माता-पिता के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। दवाओं को जैविक खाद्य पूरक से अलग करना आवश्यक है। आंतों के बैक्टीरिया के साथ मौजूदा आहार पूरक केवल एक स्वस्थ व्यक्ति द्वारा रोकथाम के उद्देश्य से उपयोग किया जा सकता है।

आंतों के सामान्यीकरण के लिए दवाओं की एक विशाल सूची में, लैक्टोबैसिली वाली दवाएं एक विशेष स्थान रखती हैं। एक ओर, आज छोटे बच्चे भी अपने सामान्य कामकाज के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग में अनुकूल माइक्रोफ्लोरा की एक इष्टतम मात्रा की आवश्यकता के बारे में जानते हैं। दूसरी ओर, यह लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया (लैक्टोबैसिली) है जिसका वैज्ञानिकों द्वारा सबसे अच्छा अध्ययन किया जाता है, और उनके उपचार गुणों को बार-बार अभ्यास में सिद्ध किया गया है।

लैक्टोबैसिली क्या हैं और उनकी आवश्यकता क्यों है?

इन अनुकूल रोगाणुओं का उपयोग मनुष्यों द्वारा सदियों से कई खाद्य उत्पादों, मुख्य रूप से किण्वित दूध उत्पादों को प्राप्त करने के लिए किया जाता रहा है (यह व्यर्थ नहीं है कि नाम में "लैक्टो" घटक शामिल है)। पनीर, किण्वित पके हुए दूध, ब्रेड और यहां तक ​​कि चॉकलेट के निर्माण के दौरान, वे हानिकारक वनस्पतियों को नष्ट कर देते हैं, जिससे उत्पादों की ताजगी और उपभोग के लिए उनकी उपयुक्तता बनाए रखने में मदद मिलती है।

प्रकृति शुरू में मानव आंतों को लैक्टोबैसिली से भर देती है। यह साबित हो चुका है कि नवजात शिशुओं में उनकी आबादी कुल माइक्रोफ्लोरा के 2% से थोड़ी अधिक है, जबकि कोई रोगजनक रोगाणु नहीं हैं। बिफीडोबैक्टीरिया (वही सूक्ष्मजीव जो मनुष्यों के लिए "दोस्ताना" हैं) के विपरीत, लैक्टोबैसिली न केवल बड़ी आंत में पाए जाते हैं, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी अंगों (मौखिक गुहा से शुरू) और यहां तक ​​​​कि महिला योनि में भी पाए जाते हैं।

हमारे अंदर "जीवित", वे अम्लता का इष्टतम संतुलन बनाते हैं - 5.5 के पीएच स्तर पर। वे अपने लिए "कोशिश" करते हैं, लेकिन इस तरह मानव शरीर की मदद करते हैं - वे रोगजनक बैक्टीरिया और संक्रामक एजेंटों के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां बनाते हैं (वे इस तरह के अम्लीय वातावरण को पसंद नहीं करते हैं)।

कार्रवाई के संकेत के रूप में डिस्बैक्टीरियोसिस

दुर्भाग्य से, उम्र के साथ, मानव जठरांत्र संबंधी मार्ग में "हानिकारक" और "फायदेमंद" सूक्ष्मजीवों का संतुलन बाद के पक्ष में नहीं बल्कि महत्वपूर्ण रूप से परेशान होता है। इस स्थिति के कारण हो सकते हैं:

• एंटीबायोटिक्स लेना (सबसे आम कारक);
• प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों में रहना;
• कुपोषण;
• लगातार तनाव;
• आहार में अचानक परिवर्तन (अक्सर दूसरे देश में जाने के कारण);
• आंतों का संक्रमण पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के परिणाम दुखद हैं: जठरांत्र संबंधी मार्ग का काम बाधित होता है, और यह पूरे जीव की स्थिति को प्रभावित करता है - कब्ज और दस्त के साथ त्वचा संबंधी समस्याएं और प्रतिरक्षा में कमी होती है।

मानव शरीर में लैक्टोबैसिली कैसे काम करता है?

स्थिति को बेहतर के लिए बदलने के लिए, हमें वयस्कों और बच्चों के लिए आंतों के लिए लैक्टोबैसिली युक्त दवाओं की आवश्यकता होती है। वे "दोस्ताना" वनस्पतियों के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग में (यद्यपि अस्थायी रूप से) निवास करते हैं और वांछित संतुलन प्राप्त करने में मदद करते हैं:

• रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन को दबाएं, जिनमें डायरिया संबंधी विकार (ई। कोलाई, स्टेफिलोकोसी), साथ ही गैस्ट्रिटिस और अल्सर (प्रसिद्ध) शामिल हैं;
• एंटीबायोटिक उपचार के परिणामस्वरूप दस्त या कब्ज से छुटकारा पाने में मदद करें;
• इन्फ्लूएंजा और रोटोवायरस रोगों के रोगजनकों के लिए इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरफेरॉन और एंटीबॉडी के संश्लेषण को प्रोत्साहित करें।

महत्वपूर्ण: आंत में प्रवेश करना, लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया इसके अंदर "दोस्ताना" सूक्ष्मजीवों के एक अन्य समूह - बिफीडोबैक्टीरिया की कॉलोनियों को बढ़ाने में योगदान देता है। इस कारण से, लैक्टोबैसिली युक्त तैयारी के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग में माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करना शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

आंतों के लिए लैक्टोबैसिली के साथ तैयारी

कई प्रकार की दवाएं हैं जिनमें लैक्टोबैसिली के उपभेद होते हैं। वे निर्माता, कीमत और संरचना में भिन्न हैं।

आंतों के लिए लैक्टोबैसिली के साथ पहली पीढ़ी की सबसे प्रसिद्ध और सिद्ध दवा, जिसका उपयोग शिशुओं के लिए भी किया जा सकता है। यह एक मोनोकंपोनेंट एजेंट है, जिसमें एसिडोफिलिक प्रकार के विशेष रूप से लैक्टिक अम्लीय सूक्ष्मजीव होते हैं।

समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है (यह फॉर्म 3 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए है) और कैप्सूल के रूप में। दवा घरेलू रूप से उत्पादित होती है, अपेक्षाकृत सस्ती - एक पैकेज की औसत लागत 100-150 रूबल है।

एसिलैक्ट

रूसी निर्मित उत्पाद प्रोबायोटिक्स की तीसरी पीढ़ी से संबंधित है और इसमें एक ही बार में तीन प्रकार के लैक्टोबैसिली होते हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस और तीव्र आंतों के विकारों के उपचार के लिए, निलंबन तैयार करने के लिए गोलियों या पाउडर का उपयोग किया जाता है। रिलीज के रूप के आधार पर, कीमत 100 से 160 रूबल तक होती है।

तीसरी पीढ़ी की संयुक्त दवा। इसकी संरचना में, एसिडोफिलिक बैक्टीरिया के अलावा, केफिर कवक होते हैं जो लैक्टोबैसिली की क्रिया को बढ़ाते हैं। यह विशेष रूप से कैप्सूल में निर्मित होता है, लेकिन यह तीन महीने की उम्र से शुरू होने वाले शिशुओं को दिया जा सकता है (कैचेट खोला जाता है और सामग्री को थोड़ी मात्रा में गर्म दूध में भंग कर दिया जाता है)। रूसी फार्मेसियों में 30 टुकड़ों का एक पैकेज औसतन 350 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है।

लाइनेक्स

स्लोवेनिया में उत्पादित व्यापक रूप से विज्ञापित दवा भी बहु-घटक प्रोबायोटिक्स के समूह से संबंधित है। लैक्टिक एसिड बेसिली के अलावा, इसमें बिफीडोबैक्टीरिया और एंटरोकोकी के उपभेद होते हैं। बच्चों के लिए, यह पाउडर के रूप में उपलब्ध है, वयस्कों के लिए कैप्सूल और बच्चों के लिए पूरक आहार (कैप्सूल में भी) हैं। लागत उम्र के उद्देश्य और आकार (300 से 700 रूबल से) के आधार पर भिन्न होती है।

महत्वपूर्ण: कुल मिलाकर, वैज्ञानिकों के पास लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की लगभग 100 प्रजातियां हैं, और उनमें से कुछ में एक संकीर्ण "विशेषज्ञता" है। यहां तक ​​​​कि यह ध्यान में रखते हुए कि प्रोबायोटिक्स वाले उत्पादों को मानव स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित माना जाता है और बिना डॉक्टर के पर्चे के फार्मेसियों में बेचा जाता है, उनके किसी भी उपयोग को उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमत होना चाहिए।

आंत्र समारोह को सामान्य करने के लिए लैक्टोबैसिली के साथ दवाओं की उपरोक्त सूची अधूरी होगी यदि तथाकथित आहार पूरक का उल्लेख नहीं किया गया है। आहार की खुराक को दवाओं के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता है क्योंकि उन्हें जारी किए जाने पर एक सरल परीक्षण योजना का उपयोग किया जाता है। नतीजतन, उपभोक्ता को कम गारंटी मिलती है कि जीवित बैक्टीरिया सही एकाग्रता में हैं।

यह एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली के साथ एक दवा है, जिसे किण्वित दूध पेय (रिलीज के रूप के आधार पर) की तैयारी के लिए तैयार या स्टार्टर के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। गोलियाँ और कैप्सूल तीन साल की उम्र से वयस्कों और बच्चों के लिए अभिप्रेत हैं, और 5-10 दिनों से शिशुओं को केफिर देने की सलाह दी जाती है।

इस प्रारूप के आहार पूरक को कॉल करने की प्रथा है, क्योंकि उनमें न केवल प्रोबायोटिक्स (फायदेमंद बैक्टीरिया) होते हैं, बल्कि एक प्रीबायोटिक (एक पदार्थ जो आंतों में उनके "अस्तित्व" में योगदान देता है)। Maxilak के अंतिम भाग के रूप में, पोलिश निर्माता oligofructose का उपयोग करता है। तैयारी में सक्रिय पदार्थ लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया, साथ ही साथ दो और बैक्टीरिया - स्ट्रेप्टोकोकस और लैक्टोकोकस के उपभेद हैं।

कैप्सूल (वयस्कों के लिए) और पाउडर के रूप में (4 महीने से बच्चों के लिए) उपलब्ध है। लागत 400 रूबल और अधिक से है।

देशी या विदेशी?

आदत से बाहर, रूसी उपभोक्ता घरेलू दवाओं के बजाय आयातित पर भरोसा करते हैं। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, सिद्धांत "यद्यपि अधिक महंगा है, लेकिन अधिक विश्वसनीय" प्रोबायोटिक्स के साथ काफी काम नहीं करता है - चाहे वह लैक्टो- या बिफीडोबैक्टीरिया हो।

तथ्य यह है कि विभिन्न देशों की आबादी में माइक्रोफ्लोरा की संरचना जलवायु परिस्थितियों और पाक वरीयताओं में अंतर के कारण भिन्न होती है। दवाओं का परीक्षण क्रमशः उसी राज्य में किया जाता है, जहां उनका उत्पादन होता है। नतीजतन, विदेशी फार्मासिस्टों के सूक्ष्मजीवों के उपभेदों को रूस के निवासियों और उससे सटे क्षेत्रों के लिए पूरी तरह से अनुकूलित नहीं किया जाता है और वे प्रभावी रूप से "काम" नहीं करते हैं।

लैक्टोबैसिलस योगहर्ट्स प्रभावी क्यों नहीं हैं?

काफी बड़ी संख्या में खाद्य उत्पाद लैक्टोबैसिली के स्रोत हैं। बेशक, ये सभी किण्वित दूध उत्पाद हैं, साथ ही वाइन, ब्रेड और प्राकृतिक रूप से किण्वित सब्जियां हैं। एक स्वस्थ आंत के लिए, ऐसे मेनू आइटम आवश्यक बैक्टीरिया की निरंतर पुनःपूर्ति की गारंटी देते हैं, लेकिन वे डिस्बैक्टीरियोसिस में मदद करने में सक्षम नहीं हैं।

उसी समय, अच्छी तरह से विज्ञापित योगहर्ट्स और प्रोबायोटिक्स के साथ केफिर स्टोर अलमारियों पर दिखाई दिए। शायद वे दवा की तैयारी के लिए एक योग्य प्रतिस्थापन बन जाएंगे और डिस्बैक्टीरियोसिस के परिणामों को दूर करने में मदद करेंगे? यह पता चला है कि वे महत्वपूर्ण लाभ नहीं ला सकते हैं, क्योंकि उनमें अपर्याप्त एकाग्रता में जीवित संस्कृतियां हैं। इसके अलावा, अधिकांश लाभकारी बैक्टीरिया हाइड्रोक्लोरिक एसिड के प्रभाव में पेट में मर जाते हैं और अपने तत्काल लक्ष्य - आंतों तक नहीं पहुंचते हैं।

जीवाणु तैयारी जो आंत्र समारोह पर सकारात्मक प्रभाव डालती है

प्रीबायोटिक्स सामान्य सूक्ष्मजीवों के चयापचय उत्पाद हैं जो शरीर के अपने माइक्रोफ्लोरा के उपनिवेश प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। प्रोबायोटिक्स व्यवहार्य जीवित सूक्ष्मजीव (बैक्टीरिया या खमीर) हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा (गिब्सन, 1995) के संतुलन में सुधार करके मेजबान जीव पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। प्रोबायोटिक्स में आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सामान्य सहजीवन और डिस्बिओटिक माइक्रोफ्लोरा के स्व-उन्मूलन विरोधी शामिल हो सकते हैं।

आंतों के डिस्बिओसिस में सबसे अधिक शारीरिक विभिन्न पीढ़ियों के बैक्टीरिया की तैयारी (यूबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स) की नियुक्ति है: * पहली पीढ़ी - सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा (बिफिडुम्बैक्टीरिन, लैक्टोबैक्टीरिन, कोलीबैक्टीरिन) के मोनोकल्चर से युक्त शास्त्रीय जीवाणु तैयारी * दूसरी पीढ़ी - उत्पादों के चयापचय का प्रतिनिधित्व करने वाली तैयारी सूक्ष्मजीवों की, विशेष रूप से, लैक्टिक एसिड (हिलक फोर्ट) * तीसरी पीढ़ी - आत्म-उन्मूलन विरोधी (एंटरोल, एसिनॉल, बायोस्पोरिन, स्पोरोबैक्टीरिया) * चौथी पीढ़ी - एक से अधिक प्रकार के प्रोबायोटिक सूक्ष्मजीवों (बिफिकोल, बिफिलॉन्ग, एसिनॉल) युक्त संयुक्त तैयारी , लाइनेक्स, एसिलैक्ट) * 5 वीं पीढ़ी - प्रोबायोटिक सूक्ष्मजीवों के अलावा, चिकित्सीय और रोगनिरोधी प्रभाव को बढ़ाने के लिए अतिरिक्त घटक युक्त जटिल तैयारी (बिफी-फॉर्म®, बिफी-फॉर्म® चिल्ड्रन, जिसमें बी विटामिन के संयोजन में बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैक्टीरिन होता है)।

बैक्टीरियल तैयारी पूर्व एंटीबायोटिक चिकित्सा के बिना या इसके बाद रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए निर्धारित की जा सकती है।

एंजाइम की तैयारी की नियुक्ति डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए इंगित की जाती है, साथ ही खराब आंतों के अवशोषण के सिंड्रोम के साथ-साथ एलर्जी प्रतिक्रियाओं की स्थिति में भी।

डिस्बैक्टीरियोसिस आंत उपचार जीवाणु दवा

डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार। बच्चों में आंतों के रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग की जाने वाली जीवाणु तैयारी

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस वाले रोगियों का उपचार अलग-अलग किया जाना चाहिए और अंतर्निहित बीमारी की पहचान के साथ शुरू होना चाहिए, जिसके उपचार के बिना डिस्बिओसिस के लक्षण फिर से दिखाई देते हैं।

उपचार के एक कोर्स की अवधि 10 दिनों से 1.5-2 महीने तक है। प्रोबायोटिक्स के उपयोग के 2 सप्ताह से पहले नहीं, एक मध्यवर्ती बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण (मल अध्ययन) के बाद दोहराए गए पाठ्यक्रम किए जाते हैं। वसूली की कुल अवधि (स्थिर नैदानिक ​​मुआवजे के स्तर तक) कई सहवर्ती कारकों पर निर्भर करती है, और 6-9 महीने है।

डिस्बैक्टीरियोसिस का सुधार व्यापक होना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए:

छोटी आंत के अतिरिक्त जीवाणु संदूषण का उन्मूलन

सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली

आंतों के पाचन और अवशोषण में सुधार

बिगड़ा हुआ आंतों की गतिशीलता की बहाली

शरीर की प्रतिक्रियाशीलता की उत्तेजना।

निम्नलिखित चिकित्सीय क्षेत्रों का उपयोग करके इन लक्ष्यों की उपलब्धि संभव है: * कार्यात्मक पोषण * एंटरोसॉरशन * विशिष्ट और / या गैर-विशिष्ट जीवाणुरोधी चिकित्सा * जीवाणु तैयारी (प्रीबायोटिक्स, प्रोबायोटिक्स, सहजीवी) का उपयोग * एंजाइमी पाचन * हेपेटोप्रोटेक्शन * डिस्केनेसिया का सुधार (प्रोकेनेटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, जुलाब) * इम्यूनोट्रोपिक थेरेपी।

कार्यात्मक पोषण में प्रोबायोटिक्स, कैरोटीनॉयड, एंजाइम, एंटीऑक्सिडेंट आदि से समृद्ध खाद्य पदार्थों का उपयोग शामिल है, आहार फाइबर (पेक्टिन, लिग्निन, सेल्युलोज, हेमिकेलुलोज) के आहार में शामिल करना, जो प्राकृतिक एंटरोसॉर्बेंट्स हैं।

एंटरोसॉर्प्शन के अलावा, आहार फाइबर का अंतर्जात हिस्टामाइन और अन्य जैविक अमाइन के स्तर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जो डिस्बैक्टीरियोसिस से जुड़ी एलर्जी की स्थिति की घटना से जुड़े होते हैं। एंटरोसोरशन आंतों के श्लेष्म के प्रतिरोध को बढ़ाता है, एंटरोसॉर्बेंट्स जल्दी से एक्सो को बांधते हैं और हटाते हैं - और एंडोटॉक्सिन, साथ ही बैक्टीरियल मेटाबोलाइट्स।

आंतों के म्यूकोसा के उपनिवेश प्रतिरोध को सुनिश्चित करने का एकमात्र विश्वसनीय साधन अपने स्वयं के सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहाली है। डिस्बायोटा का पर्याप्त उत्पादन प्रदान करता है: एक बायोफिल्म का निर्माण जो विदेशी सूक्ष्मजीवों के आसंजन को रोकता है; लाइसोजाइम, कार्बनिक और मुक्त पित्त अम्लों का उत्पादन; रिसेप्टर्स और खाद्य सबस्ट्रेट्स के लिए प्रतिस्पर्धा; सेल नवीनीकरण की दर में वृद्धि, आदि।

सामान्य माइक्रोबियल वनस्पतियों की जीवित संस्कृतियां मानव आंत में कुल खुराक के 1 से 10% तक जीवित रहती हैं और कुछ हद तक सामान्य माइक्रोबियल वनस्पतियों के शारीरिक कार्य करने में सक्षम होती हैं। बैक्टीरियल तैयारी पूर्व एंटीबायोटिक चिकित्सा के बिना या उसके बाद निर्धारित की जा सकती है। Bifidumbacterin, bifikol, lactobacterin, bactisubtil, linex, enterol, आदि का उपयोग किया जाता है। उपचार का कोर्स 1-2 महीने तक रहता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस को खत्म करने का एक और तरीका संभव है - सामान्य सूक्ष्मजीवों के चयापचय उत्पादों द्वारा रोगजनक माइक्रोबियल वनस्पतियों पर प्रभाव। इन दवाओं में शामिल हैं हिलाक फोर्टे। यह 50 साल पहले बनाया गया था और अभी भी आंतों की विकृति वाले रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। हिलक फोर्ट सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के चयापचय उत्पादों का एक बाँझ ध्यान है: लैक्टिक एसिड, लैक्टोज, अमीनो एसिड और फैटी एसिड। ये पदार्थ सामान्य माइक्रोफ्लोरा के अस्तित्व के लिए आवश्यक आंत में जैविक वातावरण की बहाली में योगदान करते हैं, और रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं। यह संभव है कि उपापचयी उत्पाद एपिथेलियोसाइट्स और कोलोनोसाइट्स के ट्राफिज्म और कार्य में सुधार करते हैं। दवा का 1 मिलीलीटर 100 अरब सामान्य सूक्ष्मजीवों के बायोसिंथेटिक सक्रिय पदार्थों से मेल खाता है। हिलक फोर्ट को जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में या उनके उपयोग के बाद 4 सप्ताह तक दिन में 3 बार 40-60 बूंदों को निर्धारित किया जाता है।

यदि हम में से प्रत्येक नहीं, तो हम में से अधिकांश ने डिस्बैक्टीरियोसिस जैसी बीमारी का सामना किया है। विशेष रूप से अक्सर डिस्बैक्टीरियोसिस छोटे बच्चों में होता है - शिशुओं में, साथ ही उन लोगों में जो आहार में कुपोषण का उपयोग करते हैं। इसके अलावा, डिस्बैक्टीरियोसिस का परिणाम है:

• एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग, जिससे आंतों के माइक्रोफ्लोरा में लाभकारी बैक्टीरिया का विनाश होता है, जिसके कारण आंत सही ढंग से काम करना बंद कर देती है;
• पिछले आंतों में संक्रमण (पेचिश, साल्मोनेलोसिस), पेट और आंतों पर ऑपरेशन, पाचन तंत्र के रोग (गैस्ट्राइटिस, आंतों के रोग, पेप्टिक अल्सर, कोलेलिथियसिस, अग्नाशयशोथ), जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की प्रतिरक्षा को कमजोर करते हैं;
• कुपोषण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, कब्ज और दस्त, अनुचित पाचन और भोजन को आत्मसात करने में विफलताओं की उपस्थिति में योगदान देता है;
• शरीर की प्रतिरक्षा में सामान्य कमी।

ये सभी कारक आंतों के सूक्ष्मजीवों की संरचना में बदलाव में योगदान करते हैं और डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति की ओर ले जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि कम लाभकारी बैक्टीरिया होते हैं - बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, बैक्टेरॉइड्स और अधिक बुरे। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए दवाएं लेने से डिस्बैक्टीरियोसिस को रोका और ठीक किया जा सकता है: आंतों का बायोकेनोसिस घातक नहीं है, और इसके साथ रहना काफी संभव है, लेकिन यह मुश्किल है, क्योंकि न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग की प्रक्रियाएं परेशान हैं, बल्कि सामान्य रूप से भी- प्राणी।

प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स

डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो प्रोबायोटिक्स में विभाजित होते हैं - बैक्टीरिया की एक उच्च सामग्री वाली दवाएं जो रोगजनक रोगाणुओं के प्रजनन को रोकती हैं, और प्रीबायोटिक्स - पदार्थ जो माइक्रोफ्लोरा के अनुकूल प्रजनन और विकास को बढ़ावा देते हैं। प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स, बदले में, उनके आधार पर समूहों में विभाजित होते हैं।

लैक्टोबैसिली पर आधारित प्रोबायोटिक्स

इस उपसमूह की तैयारी टैबलेट के रूप में हैं - लैक्टोबैक्टीरिन, और पाउडर के रूप - एसिलैक्ट, बायोबैक्टन। रेक्टल सपोसिटरीज़ भी हैं - एट्सिलाक्ट सपोसिटरीज़। सपोसिटरी, Atsilact के पाउडर रूप के विपरीत, आंतों में लाभकारी बैक्टीरिया पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं। ये दवाएं एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पूरी तरह से संयुक्त हैं, हालांकि, मोनो-ड्रग्स (ऐसी दवाएं जिनमें केवल एक औषधीय एंजाइम शामिल है) होने के कारण, वे एक जटिल प्रकार के डिस्बैक्टीरियोसिस में माइक्रोफ्लोरा की व्यापक वसूली और सुरक्षा प्रदान नहीं करते हैं।

बिफीडोबैक्टीरिया पर आधारित प्रोबायोटिक्स

हालांकि, अपनी तरह की सबसे पुरानी दवा में कई प्रकार की दवाएं होती हैं। इस प्रकार के प्रोबायोटिक्स के वर्गीकरण में बिफिडुम्बैक्टीरिन फोर्ट टैबलेट (दवा लेते समय एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संगत नहीं), और पाउडर - प्रोबिफोर शामिल हैं। Bifidumbacterin मलाशय के उपयोग और केंद्रित निलंबन के लिए सपोसिटरी के रूप में भी उपलब्ध है। तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए बिफीडोप्रोबायोटिक्स की गोलियां और रेक्टल खुराक रूपों की सिफारिश नहीं की जाती है, अन्य मामलों में, डॉक्टर से परामर्श करें।

प्रोबायोटिक्स - बिफिडो का संयोजन - और लैक्टोबैसिली

फ्लोरिन फोर्ट पाउडर के रूप में एक प्रकार का प्रोबायोटिक है। दवा बच्चों और वयस्कों दोनों द्वारा ली जा सकती है। शिशुओं के लिए, दवा, डॉक्टर द्वारा स्थापित खुराक के अनुसार, स्तन के दूध या मिश्रण के साथ मिश्रित होती है, वयस्क इसे भोजन के साथ लेते हैं। दवा को + 10 ° से अधिक और 0 ° से कम तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए। एक आदर्श भंडारण विकल्प एक रेफ्रिजरेटर होगा। दवा को कुछ प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए जो फ्लोरिन फोर्ट के सही कामकाज को प्रभावित करते हैं (अपने डॉक्टर से परामर्श करें)। लाइनेक्स में बैक्टीरिया का एक समान "पूर्ण सेट" होता है। यह जीवाणु एंटरोकोकस फेसियम से भी समृद्ध है, जो माइक्रोफ्लोरा पर एक जटिल प्रभाव डालने में मदद करता है। दवा को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लिया जा सकता है, रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत नहीं किया जा सकता है और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित है। इसके अलावा, Linex की कोई आयु प्रतिबंध नहीं है। शिशुओं के लिए, कैप्सूल के पाउडर को गर्म उबले पानी में घोलना चाहिए।

आपको यह जानने की जरूरत है कि इन दवाओं में यूबायोटिक्स की उच्च खुराक होती है, इसलिए स्पष्ट इम्युनोडेफिशिएंसी या एलर्जी के शिकार लोग डॉक्टर से पूर्व परामर्श के बाद और उसके द्वारा निर्धारित खुराक पर ही दवा का उपयोग कर सकते हैं।

अन्य बैक्टीरिया के साथ संयोजन में बिफीडोबैक्टीरिया पर आधारित प्रोबायोटिक्स

प्रोबायोटिक्स के इस समूह से डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए सबसे व्यापक रूप से ज्ञात दवा पाउडर के रूप में बिफिकोल है, जिसमें एस्चेरिचिया कोलाई बैक्टीरिया भी शामिल है। बिफिकोल के अलावा, इस समूह में बिफिफॉर्म शामिल है, जिसमें उल्लिखित बैक्टीरिया के अलावा, एंटरोकोकस फ़ेकियम है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के पूर्ण मार्ग और आंतों तक पहुंचने के लिए, दवा एक सुरक्षात्मक खोल के साथ कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है जो आपको अम्लीय वातावरण में स्थिरता बनाए रखने की अनुमति देती है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लेने पर बिफिफॉर्म का एक महत्वपूर्ण लाभ इसकी अनुकूलता है, जिसे बिफिकोल घमंड नहीं कर सकता। दो साल से कम उम्र के बच्चों के लिए बिफिफॉर्म की सिफारिश नहीं की जाती है। यदि आप इस विशेष दवा के उपयोग पर जोर देते हैं, और बच्चा अभी दो साल का नहीं हुआ है, तो डॉक्टर से सलाह लें।

लैक्टुलोज पर आधारित प्रीबायोटिक्स

इन प्रीबायोटिक्स की कार्रवाई बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा में फ्रुक्टोज-गैलेक्टोज डिसैकराइड के कम आणविक भार कार्बनिक अम्लों में टूटने पर आधारित है, जिससे रक्तचाप में कमी और हानिकारक आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि का दमन होता है। प्रीबायोटिक्स के इस समूह के प्रतिनिधि हैं: डुफलैक (सिरप और पाउडर), पोर्टलैक, नॉर्मेज़ सिरप, रोमफलैक। इस प्रकार का प्रीबायोटिक शिशुओं, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए स्वीकृत है। रेक्टल ब्लीडिंग और आंतों में रुकावट के साथ गैलेक्टोज, फ्रुक्टोज के प्रति असहिष्णुता वाले लोगों में गर्भनिरोधक। मधुमेह के रोगी उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से ही दवा ले सकते हैं।

प्रीबायोटिक तैयारी

इस समूह में दवाएं शामिल हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को नियंत्रित करती हैं। इस समूह के औषधीय प्रतिनिधि: हिलक फोर्ट (लैक्टोबैसिली लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस और हेल्वेटिकस शामिल हैं। तैयारी में लैक्टिक एसिड होता है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में अम्लता को बहाल कर सकता है। हिलक फोर्ट में शॉर्ट-चेन फैटी एसिड भी होते हैं, जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए जिम्मेदार होते हैं, आंतों की दीवार के उपकला की बेहतर बहाली में योगदान करते हैं और पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को संतुलित करते हैं। हिलक फोर्ट में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार में कोई आयु प्रतिबंध नहीं है, और यह एंटीबायोटिक दवाओं के साथ संगत है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए दवाओं की पूरी सूची

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए उपरोक्त दवाएं अपनी तरह की एकमात्र दवाएं नहीं हैं। रोग के उपचार में, निम्नलिखित सूची की दवाएं भी मदद करेंगी:

सबसे अच्छे में से सबसे अच्छा

निस्संदेह, ऊपर वर्णित आंतों के बायोकेनोसिस की सभी तैयारी रोकथाम करती है या डिस्बैक्टीरियोसिस को भी खत्म करती है। लेकिन, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कुछ दवाओं में उनकी कमियां हैं, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ असंगति या शिशुओं के लिए दवाओं का उपयोग करने में असमर्थता। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए कौन सी दवा अपनी तरह की सबसे अच्छी * है? सर्वोत्तम की पहचान करने के लिए, आपको निम्न सूची के अनुसार डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए सबसे लोकप्रिय दवाओं का विश्लेषण करना चाहिए:

1. एक कैप्सूल खोल की उपस्थिति (कैप्सूल खोल आंत में प्रवेश करने से पहले दवा को भंग करने की अनुमति नहीं देता है);
2. मतभेद;
3. दुष्प्रभाव;
4. एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बातचीत;
5. गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान उपयोग करें;
6. उम्र प्रतिबंध;
7. भंडारण विधि।

लैक्टोबैक्टीरिन (गोलियाँ और पाउडर)

एसिलैक्ट (गोलियाँ, निलंबन)

बायोबैक्टन

बिफिडमबैक्टीरिन

प्रोबिफ़ोर

हिलक फोर्ट

*- विश्लेषण में भाग लेने वालों में सबसे अच्छी दवा

विश्लेषण के अनुसार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार और रोकथाम के लिए सबसे अच्छी दवा निस्संदेह दवा लाइनेक्स है, हिलक फोर्ट दूसरे स्थान पर है, लैक्टोबैक्टीरिन और बायोबैक्टन तीसरे स्थान पर हैं, प्रोबिफोर चौथे स्थान पर है, और एसेलैक्ट पांचवें स्थान पर है। डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए दवाओं में बिफिडम बैक्टेरिन अंतिम, छठा स्थान है।

इस प्रकार, डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए पूरी तरह से और "सिर के साथ" संपर्क करना आवश्यक है। इन दवाओं को केवल डॉक्टर द्वारा निर्देशित और उसके द्वारा निर्धारित खुराक के अनुसार ही लिया जाना चाहिए।