दांतों की दरारों को सील करना। फिशर क्षरण। यह क्या है

दंत चिकित्सा में फिशर सीलिंग "ऑल योर!" मास्को में क्षय को रोकने के लिए किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, पार्श्व दांतों की चबाने वाली सतह पर खांचे एक सीलेंट से भरे होते हैं - वे पट्टिका के संचय और दांत में गहरे सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के लिए एक भौतिक अवरोध पैदा करते हैं। विधि एक पंक्ति में पांचवें, छठे और सातवें दाढ़ के क्षरण प्रतिरोध (क्षरण के प्रतिरोध) को बढ़ाती है।

बच्चों में, क्षय की रोकथाम चरणों में की जाती है: 5-7 साल की उम्र में, पहले दाढ़ की दरारें सील कर दी जाती हैं, 10-11 साल की उम्र में - प्रीमोलर, और 12-14 साल की उम्र में, दूसरी स्थायी पर खांचे मोलर्स, सेवन्स बंद हैं। वयस्कों में दरारें सील करने की स्थिति मध्यम और गहरी क्षरण की अनुपस्थिति है।

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बच्चों में फिशर सीलिंग की लागत

फिशर सीलिंग का समय

प्रक्रिया की अवधि 30-60 मिनट है। फिशर्स को सील करने से पहले, उन्हें इलेक्ट्रिक ब्रश और एक विशेष पेस्ट से पेशेवर रूप से साफ किया जाता है।

फिशर सीलिंग के लिए संकेत

दांतों के फिशर में एक अलग रचनात्मक संरचना हो सकती है। कुछ लोगों में, वे अधिक खुले होते हैं, इसलिए मौखिक तरल पदार्थ द्वारा उन्हें आसानी से साफ और खनिज किया जाता है।

लेकिन अधिक बार, खांचे इतने संकीर्ण होते हैं कि ब्रश करते समय ब्रश के बाल दांतों के नीचे तक नहीं पहुंच पाते हैं। भोजन के अवशेष खांचे में जमा हो जाते हैं, माइक्रोबियल पट्टिका बन जाती है। और, चूंकि दरारें "तामचीनी-डेंटाइन" सीमा पर स्थित हैं, इसलिए क्षरण आसानी से और जल्दी से उनके माध्यम से दांत और गूदे की गहरी परतों में प्रवेश कर जाता है।

पार्श्व दांतों की सतह पर "कमजोर" स्थानों को मजबूत करने के लिए, दंत चिकित्सा में "सब तुम्हारा!" फिशर सीलिंग करना - क्षय की रोकथाम के लिए एक प्रभावी प्रक्रिया।

क्षरण को कैसे रोका जाए

प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर दांतों के घनत्व, इनेमल के रंग और दांतों की दरारों के आकार का मूल्यांकन करता है। फिर यह पट्टिका को हटा देता है और चबाने वाली सतह को गर्म हवा की एक धारा के साथ सूखता है, सीलेंट को मजबूती से ठीक करने के लिए फॉस्फोरिक एसिड के साथ जेल के साथ दांतों का इलाज करता है।

फोटोकोम्पोजिट को एक सिरिंज के साथ खांचे में पेश किया जाता है, जिसके बाद इसे पोलीमराइजेशन लैंप से रोशन किया जाता है। सीलेंट दांत की सतह पर फिशर और माइक्रोक्रैक को सील कर देता है, इनेमल के माइक्रोप्रोर्स के माध्यम से डेंटिन में प्रवेश करता है।

प्रक्रिया दर्द रहित है, संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है और बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

समग्र का औसत सेवा जीवन 5 वर्ष है। यह दूध के दांतों के समय से पहले नुकसान को रोकने और बच्चे में काटने के सही गठन को सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है। स्थायी दांतों पर सीलेंट को मिटाने के बाद, प्रक्रिया को दोहराया जाता है।

छठे और सातवें दांतों पर सतही क्षरण होने पर भी फिशर सीलिंग संभव है! निकटतम दंत चिकित्सा से संपर्क करें "ऑल योर!", और हम आपके और आपके परिवार के सदस्यों के लिए प्रभावी क्षरण रोकथाम प्रदान करेंगे।

शास्तोवा एलेना, 32 वर्ष:

क्या आप जानते हैं कि अपने बच्चे के दांतों को स्वस्थ रखने के लिए आपको क्या करना चाहिए? फिशर सीलेंट करने की जरूरत है। दरारें चबाने वाले दांतों पर अवसाद हैं, जिसमें आमतौर पर भोजन का मलबा इकट्ठा होता है, और जहां अक्सर क्षरण होता है। दंत चिकित्सक दरारों को एक विशेष सीलेंट से ढँक देते हैं, ताकि क्षरण वहाँ कई, कई वर्षों तक प्रकट न हो, और शायद कभी भी न हो। यह प्रक्रिया बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनके दांत कमजोर और बहुत कमजोर होते हैं। मेरी बेटी 11 साल की है, उसके दांत एकदम सही हैं! हाल ही में मैं उसे एक और निवारक परीक्षा में ले गया, क्षरण का कोई संकेत भी नहीं है!

दंत चिकित्सा के बारे में: एम. Belyaevo, सेंट. प्रोसोयुज़्नया, हाउस 104/डी

अपरिपक्व तामचीनी के चरण में विस्फोट के बाद पहले महीनों में विदर को सील करना आवश्यक है। हालांकि, हमेशा एक डर होता है कि इस मामले में सीलेंट लार को दरारें में प्रवेश करने से रोकेगा, जो इस क्षेत्र में दांतों के कठोर ऊतकों की प्राकृतिक परिपक्वता की प्रक्रिया को जटिल बनाता है।

वर्तमान में, अधिकांश शोधकर्ता मानते हैं कि तामचीनी परिपक्वता का आंशिक रुकावट सामान्य रूप से खनिजकरण को प्रभावित नहीं करता है।
इस प्रकार, सीलेंट सामान्य तामचीनी खनिजकरण प्रक्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं।

मौखिक तरल पदार्थ से खनिज तत्व स्वतंत्र रूप से किनारे के साथ और आंशिक रूप से कोटिंग पदार्थ के माध्यम से फैल सकते हैं। यह बड़े प्रोटीन अणुओं के प्रवेश को रोकते हुए, कोटिंग के तहत दांत के कठोर ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं के शारीरिक स्तर को सुनिश्चित करने की अनुमति देता है।

कठोर ऊतकों के उच्च क्षरण प्रतिरोध को देखते हुए, उच्च IFM वाले दांतों में फिशर सीलिंग की सिफारिश नहीं की जाती है। यह सामान्य स्वच्छता उपायों को करने के लिए पर्याप्त है।

मध्यम आईयूएम वाले दांतों के लिए- फटने के तुरंत बाद, कैल्शियम फॉस्फेट युक्त और फ्लोरीन युक्त तैयारी के सामयिक अनुप्रयोग के मासिक पाठ्यक्रम का संचालन करने की सिफारिश की जाती है, इसके बाद एक समग्र सीलेंट के साथ सीलिंग की जाती है।

कम फिशर आईयूएम वाले दांतों के लिए, एचिंग एजेंट के रूप में मिश्रित सीलेंट का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। 38% ऑर्थोफोस्फोरिक एसिड। इस मामले में, ग्लास-पॉलीमर सीलेंट का उपयोग किया जाता है, या तो एक समग्र सीलेंट के साथ आक्रामक सीलिंग, या संकेतों के अनुसार, एक निवारक सीलिंग विधि।

परिपक्व तामचीनी के साथ दांतों के विपरीत, परिपक्वता चरण में दांतों में पिगमेंटेड फिशर और प्राकृतिक अवसाद की उपस्थिति, एक सक्रिय प्रक्रिया को इंगित करती है और आक्रामक सीलिंग विधियों की आवश्यकता होती है।

प्रारंभिक क्षय समग्र सीलेंट के साथ आक्रामक सीलिंग के लिए एक संकेत है।

विदर क्षरण के नैदानिक ​​लक्षण:
. एक अवकाश या फिशर के तल का नरम होना;
. अवसाद या विदर के आसपास के क्षेत्र में बादल छा जाना, जो ऊतक के विखनिजीकरण का संकेत देता है;
. एक जांच के साथ दाँत से नरम तामचीनी निकालने की क्षमता।

मतभेद:
. अक्षुण्ण विस्तृत, अच्छी तरह से संचार करने वाली दरारों की उपस्थिति;
. दांत स्वस्थ गड्ढों और दरारों के साथ, लेकिन समीपस्थ सतहों पर हिंसक घावों के साथ;
. गड्ढे और दरारें जो 4 या अधिक वर्षों से स्वस्थ हैं, उन्हें सील करने की आवश्यकता नहीं है;
. खराब स्वच्छता मुंह .

स्वास्थ्य के स्तर में कमी और क्षय के विकास के लिए स्थानीय जोखिम कारकों की उपस्थिति के साथ, सहज फिशर सीलिंग नहीं होती है।

अन्य लेख

बच्चों में स्थायी दांतों की फिशर सीलिंग।

बचपन में क्षरण के पाठ्यक्रम की एक विशेषता दरारें और प्राकृतिक तामचीनी अवसादों में इसका प्रमुख स्थानीयकरण है। दाँत निकलने के बाद पहले 12-18 महीनों में 50% से अधिक दरारें क्षरण से प्रभावित होती हैं। यदि 7 वर्ष की आयु के बच्चों में क्षरण की दर लगभग 70% है, तो 12 वर्ष की आयु के बच्चों में यह 90% से अधिक है।

एंटी-कैरीज़ दवाओं की कार्रवाई की तुलना।

साहित्य के अनुसार, चिकित्सीय और रोगनिरोधी टूथपेस्ट, जैल, अमृत, पुनर्खनिज समाधान, कुल्ला और वार्निश का उपयोग करने वाले बच्चों में दंत क्षय की रोकथाम के लिए स्थानीय तरीकों से क्षरण की वृद्धि में 20-35% की कमी आई और एसिड में थोड़ी वृद्धि हुई दाँत तामचीनी का प्रतिरोध।

फिशर सीलिंग। सीलंट

समग्र सीलेंट को पारंपरिक रूप से सीलिंग विधियों में मुख्य माना जाता है। सीलेंट की श्रेणी में वजन के हिसाब से 1 से 50% की भराव सामग्री वाले कंपोजिट शामिल हैं। यह आंकड़ा पारंपरिक की तुलना में काफी कम है

फिशर सीलेंट्स के आवेदन की तकनीक।

सीलिंग के लिए मुख्य संकेत एक गहरी दरार की उपस्थिति है जिसे पारंपरिक दंत स्वच्छता उत्पादों (दैनिक ब्रशिंग) से साफ नहीं किया जा सकता है, क्योंकि विदर स्थान टूथब्रश ब्रिसल की तुलना में असमान रूप से छोटा है, और इसलिए पट्टिका वहां जमा हो जाएगी।

ओपन फिशर सीलिंग तकनीक।

नरम पट्टिका और भोजन के मलबे से दीवारों और दरार के तल की पूरी तरह से सफाई। ब्रश और ऐसे उत्पादों के साथ किया जाता है जिनमें फ्लोराइड नहीं होता है। आप प्यूमिस का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन आपको स्वच्छ टूथपेस्ट और पाउडर का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि उनमें शामिल सुगंध सीलेंट पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं। अब तक हल नहीं हुआ है

कैरीज़ एक विकृति है जो दंत ऊतकों को नुकसान और आगे विनाश की ओर ले जाती है। रोग सभी उम्र के लोगों में होता है। प्रक्रिया का प्रारंभिक स्थानीयकरण हार्ड-टू-क्लीन स्थान है: इंटरडेंटल स्पेस, लिंगीय और बुक्कल पक्षों का ग्रीवा क्षेत्र, दाढ़ की दरारें। रोकथाम दंत चिकित्सक का मुख्य लक्ष्य है। पर्याप्त रोकथाम के लिए, तामचीनी पुनर्खनिजीकरण और फिशर सीलिंग का उपयोग किया जाता है।

दांतों की शारीरिक विशेषताएं। प्राथमिक क्षय का विकास

लोगों में अलग-अलग उम्र में दांतों की संख्या समान नहीं होती है। 6-7 साल से कम उम्र के बच्चों में, उनमें से 20 हैं। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, एक स्थायी काटने का निर्माण शुरू होता है, दूध के दांतों को स्थायी रूप से बदल दिया जाता है, प्रीमियर दिखाई देते हैं, आखिरी फट जाते हैं। एक वयस्क के मौखिक गुहा में सामान्य रूप से 32 दांत होते हैं। प्रत्येक जबड़े में 4 कृंतक, 2 रदनक, 4 अग्रचवर्णक, 6 दाढ़ होते हैं।

दांत दिखने में एक जैसे होते हैं, लेकिन बाहरी तौर पर वे एक दूसरे से बहुत अलग होते हैं। कृन्तक का एक चपटा आकार होता है, नुकीले किनारे और एक विशाल जड़ से सुसज्जित होते हैं। स्माइल जोन में दांतों की देखभाल करना आसान होता है। वे स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं, उन पर कोई अवसाद और खांचे नहीं हैं। incenders और canines पर कैरीअस प्रक्रिया का मुख्य स्थानीयकरण इंटरडेंटल स्पेस और सर्वाइकल एरिया है।

दाढ़ों में त्रि-आयामी मुकुट होता है, जिस पर मैस्टिक ट्यूबरकल स्थित होते हैं। शारीरिक उन्नयन के बीच अंतराल या खांचे पाए जाते हैं, जिन्हें फिशर कहा जाता है। रूपात्मक संरचना के आधार पर, संरचनाएँ आकार, गहराई, चौड़ाई, खुलेपन क्षेत्र में भिन्न होती हैं।

दरारों के प्रकार:

• कीप के आकार. खांचे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, स्वच्छ उपचार के लिए सुलभ, पर्याप्त रूप से खनिजयुक्त, शायद ही कभी क्षरण का कारण बनते हैं;
• शंकु के आकार का, ड्रॉप के आकार का, पॉलीपॉइडदरारों को साफ करना कठिन होता है। वे खाद्य मलबे और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को जमा करते हैं। बैक्टीरिया के अपशिष्ट उत्पाद - लैक्टिक एसिड, तामचीनी को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इसे नष्ट कर देते हैं।

फिशर क्षेत्र में स्थानीयकृत पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को फिशर कैरीज़ कहा जाता है। बच्चों में अपर्याप्त स्वच्छता, तामचीनी के कमजोर खनिजकरण, मिठाई के लिए जुनून के कारण रोग अधिक आम है।

दरारों को सील कर इस रोग से बचा जा सकता है। प्रक्रिया में एक विशेष सीलेंट के साथ शारीरिक खांचे को भरना शामिल है। दंत सामग्री की लागू पतली परत भोजन को खांचे में प्रवेश करने से रोकती है और दांतों को हिंसक क्षति से बचाती है। फिशर सीलिंग दर्द रहित है। प्रक्रिया में न्यूनतम समय लगता है (15-30 मिनट प्रति 1 दांत), इसकी प्रभावशीलता की लंबी अवधि (2-5 वर्ष) है।

दांत सील करने से पहले और बाद की फोटो:

दांत फिशर सील करने के तरीके

बच्चों में दन्तबल्क के कम खनिजकरण के कारण, दंत चिकित्सक प्राथमिक और प्राथमिक दाढ़ों के फूटने के तुरंत बाद दरारों को सील करने की सलाह देते हैं।

दांतों की दरारों को सील करने के 2 तरीके हैं। रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, डॉक्टर द्वारा चुनाव किया जाता है। हेरफेर से पहले, एक दृश्य परीक्षा और जांच की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो एक्स-रे किया जाता है।

फिशर सीलिंग के तरीके:

1. गैर-इनवेसिव तकनीक का उपयोग ओपन-व्यू रिसेस की उपस्थिति में किया जाता है। प्रक्रिया बच्चों के लिए उपयुक्त है, क्योंकि इसमें 10-15 मिनट लगते हैं और ड्रिल के उपयोग के साथ नहीं है।
   गैर-इनवेसिव तकनीक का विवरण वीडियो पर देखा जा सकता है:
   
2. संकीर्ण, दुर्गम दरारों में क्षरण को रोकने के लिए एक आक्रामक तकनीक का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर शारीरिक खांचे को फैलाते हैं, जिससे वे स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं। सीलेंट लगाने से पहले, दंत चिकित्सक यह सुनिश्चित करता है कि दीवारों और खांचों के तल पर कोई हिंसक प्रक्रिया न हो।
   वीडियो में आक्रामक सीलिंग प्रक्रिया दिखाई गई है:
   

न केवल बच्चों के लिए, बल्कि वयस्कों के लिए भी डेंटल फरोज़ की सीलिंग की जाती है। विधि 90% तक दाढ़ की दरार क्षरण के विकास को रोकने में मदद करती है, जब फ्लोराइडेशन प्रक्रिया को जोड़ा जाता है, तो 100% मामलों में रोग से बचा जाता है।

याद करना!निवारक दंत प्रक्रियाएं स्वच्छता देखभाल की आवश्यकता को प्रतिस्थापित नहीं करती हैं। दांतों की व्यवस्थित ब्रशिंग के उल्लंघन में, रोग प्रक्रिया विकसित होने की संभावना अधिक रहती है।

इनवेसिव और नॉन-इनवेसिवविभिन्न सीलेंट का उपयोग करके सीलिंग की जा सकती है। दंत चिकित्सा में, समग्र सामग्री (फिशुरिट एफ, एडमिरा सील), ग्लास आयनोमर सीमेंट्स (फ़ूजी), कम्पोमर्स (डेंटप्लाई) का उपयोग किया जाता है। सामग्रियों के प्रत्येक समूह के फायदे और नुकसान हैं। सीलिंग फिशर के लिए सीलेंट के प्रकार की पसंद दंत चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। आज, व्यवहार में, कंपोजिट का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। सामग्री को आसानी से खांचे में डाला जाता है, एक विशेष दीपक के प्रकाश से कठोर होता है, घर्षण के लिए उच्च प्रतिरोध होता है, और तामचीनी को जल्दी से खनिज बनाने में मदद करता है।

प्रक्रिया की विशेषताएं

शारीरिक खांचे को सील करने से पहले, डॉक्टर एक दृश्य परीक्षा और जांच करता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि गहरी दरारों के इनेमल को कोई नुकसान नहीं हुआ है, अतिरिक्त निदान किए जाते हैं - क्षरण परीक्षण और रेडियोग्राफी।

दंत सीलिंग। डॉक्टर के काम के चरण:

• मुकुट की सतह की सफाई, दंत चिकित्सा उपकरणों के साथ पट्टिका को हटाना;
• बोरान के साथ खांचे की दीवारों का विस्तार। हेरफेर केवल गहरी, संकीर्ण, खराब दिखाई देने वाली दरारों की उपस्थिति में किया जाता है;
• नक़्क़ाशीदार जेल के साथ तामचीनी का उपचार, तैयारी की पूरी तरह से धुलाई, दाँत को सुखाना;
• सीलेंट लगाना;
• दीपक की रोशनी;
• ताज चमकाने।

जीआईसी (ग्लास आयनोमर सीमेंट) का उपयोग करते समय, तामचीनी नक़्क़ाशी और रोशनी नहीं की जाती है।

संकेत और मतभेद

दांत के खांचे को सील करने का उद्देश्य दाढ़ के क्षरण को रोकना है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की शुरुआत तक चबाने वाले दांतों के फटने के तुरंत बाद बच्चों के लिए प्रक्रिया को पूरा करने की सिफारिश की जाती है।

दंत सीलिंग के लिए संकेत:

1. शंकु के आकार की, अश्रु-आकार की, पॉलीप-आकार की दरारों की उपस्थिति जो पूर्ण रूप से स्वच्छ सफाई में बाधा डालती है।
2. कम तामचीनी खनिजकरण।

यदि फिशर दिखाई दे रहे हैं और टूथब्रश से साफ करना आसान है तो प्रक्रिया नहीं की जाती है।

सीलिंग के लिए अंतर्विरोध: दाढ़ का घाव, दांत का अधूरा विस्फोट।

यह पता लगाने के लिए कि क्या एक वयस्क या बच्चे के लिए फिशर सीलिंग आवश्यक है, आपको एक दंत चिकित्सालय से संपर्क करने की आवश्यकता है। व्यवस्थित निवारक निगरानी समस्या की समय पर पहचान करने और क्षय के विकास को रोकने में मदद करेगी।

मास्को क्लीनिक में कीमतें

विभिन्न दंत चिकित्सा में दाढ़ को सील करने की लागत अलग-अलग होती है। मूल्य अलग-अलग संकेतों के आधार पर भिन्न होता है।

सेवाओं की अनुमानित लागत:

• से दंत चिकित्सक परामर्श 150-300 रूबल;
• अतिरिक्त निदान - से दाढ़ की रेडियोग्राफी 300-700 रूबल;
• गैर-इनवेसिव डेंटल सीलिंग 600 से 2000 हजार रूबल तक;
• एक आक्रामक तरीके से फिशर सीलिंग 1500 से 2500 हजार रूबल.

प्रक्रिया के बाद, रोगी को मौखिक स्वच्छता की निगरानी करने और हर 6 महीने में दंत चिकित्सक के पास जाने की सलाह दी जाती है। सीलेंट का प्रभाव 3-5 वर्षों तक बना रहता है। इस समय के दौरान, दाँत तामचीनी खनिजकरण की प्रक्रिया को पूरा करती है और बाद में आक्रामक पर्यावरणीय कारकों का सफलतापूर्वक विरोध करती है।

प्रश्न जवाब

फिशर सीलेंट के लाभ और हानि क्या हैं?

प्रक्रिया के कई सकारात्मक पहलू हैं। हेर-फेर प्राथमिक हिंसक प्रक्रिया की उपस्थिति को रोकने में मदद करता है, उचित तामचीनी खनिजकरण को बढ़ावा देता है। दरारों को सील करने के बाद, ताज की सतह चिकनी होती है, बिना अवसाद और खांचे के, जो टूथ ब्रशिंग को बहुत सरल करता है।

निवारक हेरफेर में व्यावहारिक रूप से कोई कमियां नहीं हैं। विपक्ष एक दंत चिकित्सक के अव्यवसायिक काम के साथ दिखाई देते हैं। यदि डॉक्टर फिशर सीलिंग तकनीक का पालन नहीं करता है या ताज की पहले से ही क्षतिग्रस्त सतह पर सीलेंट लागू करता है, तो सामग्री के नीचे एक छिपी हुई हिंसक प्रक्रिया विकसित होती है। पैथोलॉजी बाद के चरणों में पाई जाती है और जटिलताओं की ओर ले जाती है। आप जिम्मेदारी से चिकित्सा क्लिनिक और उपस्थित चिकित्सक की पसंद से संपर्क करके इस तरह की परेशानी से बच सकते हैं।

किस उम्र में बच्चों की दाढ़ सील हो जाती है?

शुरुआती होने के 2-3 महीने बाद तक हेरफेर करने की सलाह दी जाती है। अनुमानित शर्तें: दूध के दांतों की उपस्थिति 4 और 5 (2.6-3 वर्ष), स्थायी प्रीमियर (5-6 वर्ष) का विस्फोट, स्थायी दाढ़ (11-13 वर्ष) की उपस्थिति।

कुछ डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि दूध के दांतों की दरारों की उच्च गुणवत्ता वाली सीलिंग असंभव है, क्योंकि बच्चा 10-15 मिनट तक कुर्सी पर चुपचाप बैठने के लिए बहुत छोटा है। विधि का एक पर्याप्त विकल्प विशेष फ्लोराइड वार्निश की मदद से दांतों का खनिजकरण है।

दंत हस्तक्षेप से पहले, माता-पिता को एक अनुभवी डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना चाहिए और निर्णय लेना चाहिए।

क्या दाढ़ वयस्कों को सील करती है?

हाँ, यदि आवश्यक हो तो प्रक्रिया की जाती है। संकेत संकीर्ण, कठोर-से-साफ़ खांचे और गड्ढों की उपस्थिति है। सीलिंग की विधि और सीलेंट का चुनाव डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। वयस्क रोगियों के उपचार में, आक्रामक तकनीक को वरीयता दी जाती है। प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है, हालांकि, संवेदनशीलता की उच्च सीमा वाले लोगों को संवेदनाहारी इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।

भोजन चबाने का अधिकांश कार्य अग्रचर्वणक और दाढ़ (या, जैसा कि उन्हें चबाना दांत भी कहा जाता है) पर पड़ता है। वे बड़े होते हैं और संरचनात्मक विशेषताएं होती हैं: अन्य दांतों के विपरीत, चबाने वाले दांतों की सतह ऊबड़-खाबड़ होती है। ट्यूबरकल के आधार पर खांचे बनते हैं, जिन्हें फिशर कहा जाता है।

दांत का फिशर क्या है

लैटिन भाषा से अनुवादित विदर का अर्थ है "अंतराल"। लेकिन यह एक शाब्दिक अनुवाद है। वास्तव में, फिशर अधिक ट्यूबरकल के बीच स्थित खांचे या खांचे की तरह होते हैं जो दाढ़ बनाते हैं। यानी उन्हें प्राकृतिक उत्पत्ति का माना जाता है। हालाँकि, ये खांचे जीवन भर बदलते रहते हैं। सबसे पहले वे उथले होते हैं और एक चिकनी ढलान वाली तली होती है। समय के साथ, दांत के क्यूप्स के किनारों के बीच के खांचे नीचे की ओर निर्देशित एक गहरे कोण का निर्माण करते हुए नीचे जाते हैं।

इस प्रकार, एक दरार एक चबाने वाले दांत की सतह पर एक अवकाश है जो इसके दन्तबल्क को विच्छेदित करता है। इस घटना से क्षरण हो सकता है। दाँत के नुकीले किनारों से बने ऐसे खांचे में, भोजन का मलबा जल्दी जमा हो जाता है, जो सड़ सकता है। क्षय के कारण दरारें गहरी हो जाती हैं।

अपने दाँत ब्रश करने से दाग से छुटकारा पाने में मदद नहीं मिलेगी। मुंह में रहने वाले बैक्टीरिया पट्टिका से मुकाबला करते हैं, लेकिन एसिड उत्पन्न करते हैं, जो दांतों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और गुहाओं की ओर ले जाते हैं।

फार्म

आकार के आधार पर दरार चार प्रकार की होती है।

कीप की दरार

क्षरण निर्माण के मामले में यह रूप सबसे सुरक्षित है। आखिरकार, फ़नल का प्रकार फ़रो को अधिक खुला बनाता है, और यह शेष भोजन को अटकने नहीं देता है। यही है, भोजन के अवशेष स्वतंत्र रूप से फिशर से धोए जाते हैं। फ़नल-आकार के रूप के बढ़े हुए खुलेपन के अलावा, इसके अच्छे खनिजकरण को एक लाभ के रूप में नोट किया जा सकता है।

शंकु के आकार की दरार

दांतों के इस प्रकार का अवकाश पहले से ही खाद्य अवशेषों के संचय के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है। और तरल पदार्थ जो मौखिक गुहा में जमा होता है, सीधे खनिजकरण के पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है। हालांकि, अपने दांतों को ब्रश करने का सावधानीपूर्वक गुणवत्ता नियंत्रण भोजन के सबसे छोटे मलबे से भी छुटकारा पाने में मदद करेगा।

अश्रु के आकार का या फ्लास्क के आकार का विदर

इसकी मुख्य विशेषता सफाई का निम्न स्तर है। इस खांचे की संरचना ऐसी है कि टूथब्रश भोजन के शेष सभी टुकड़ों और अन्य सूक्ष्मजीवों को हटाने का सामना करने में सक्षम नहीं है। यह स्थिति क्षय के विकास के लिए अनुकूल है।

पॉलीपॉइड विदर

कई मायनों में, यह ड्रॉप-आकार के रूप के समान है: इसकी संरचना की विशेषताएं खनिजकरण की धीमी प्रक्रिया की ओर ले जाती हैं। इससे दांत खराब होने का खतरा बढ़ जाता है।

इस प्रकार, अवकाश की गहराई, इसकी संरचना की जटिलता की डिग्री विकासशील क्षय के जोखिम को बढ़ाती है।

सीलिंग कब लगाएं

चबाने वाले दांतों पर बने खांचे और खांचे को एक विशेष उपकरण से भरने की प्रक्रिया को फिशर सीलिंग कहा जाता है। प्रक्रिया के दौरान उपयोग किया जाने वाला पदार्थ सबसे छोटे सूक्ष्मजीवों और भोजन के टुकड़ों को दाँत के खांचे में जाने से रोकता है।

वास्तव में, दांत सील है और हानिकारक कारकों के प्रभाव में पहुंच योग्य नहीं है। जिस माध्यम से सीलिंग की जाती है, एक नियम के रूप में, इसमें फ्लोराइड आयन शामिल होते हैं, और यह तामचीनी को क्षरण के खतरे के लिए प्रतिरोधी बनाता है।

वर्णित प्रक्रिया वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए की जाती है। दूध और दाढ़ दोनों को एक विशेष पदार्थ के साथ "सील" किया जा सकता है, क्योंकि किसी भी उम्र के लोग क्षरण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। हालांकि, बच्चों में दरारों के खनिजकरण की प्रक्रिया कम होती है, इसलिए इनेमल दोष की संभावना बढ़ जाती है।

इस प्रक्रिया के लिए कई संकेत हैं:

• दांतों की उपस्थिति जिनके विदर में एक जटिल है संरचनाऔर अधिक गहराई, जो खांचे में खाद्य अवशेषों के संचय की ओर ले जाती है;
• संकेतों की उपस्थिति क्षरण;
• दाँत साफ करने से उत्पन्न होना कठिनाइयों;
• का पता लगाने रंजितदरारें, अर्थात्, दन्तबल्क के क्षेत्र जो क्षरण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं;
• दांतों की उपस्थिति जो अभी तक नहीं हैं चारसाल।

सीलिंग के लिए संकेत दांतों पर कमजोर खनिज वाले क्षेत्रों की उपस्थिति के साथ-साथ क्षरण से प्रभावित क्षेत्रों की पहचान है। एक पेशेवर चिकित्सक, खांचे की संरचना की जांच करने के बाद, तुरंत इस प्रक्रिया की आवश्यकता निर्धारित करने में सक्षम होगा।

दूसरी ओर, अगर मौखिक गुहा की अच्छी तरह से देखभाल नहीं की जाती है, तो सीलिंग को contraindicated किया जाएगा। सबसे पहले, आपको टैटार और पट्टिका को हटाने की आवश्यकता होगी और रोगी को यह सिखाना होगा कि अपने दांतों की ठीक से देखभाल कैसे करें। यदि दांतों के खांचे बहुत चौड़े और आपस में जुड़े हुए हैं तो प्रक्रिया को अंजाम देना भी असंभव है। इस मामले में, सीलिंग सामग्री का गलत उपयोग संभव है।

सीलिंग के तरीके

सीलिंग के दो मुख्य तरीके हैं। एक या दूसरे प्रकार की प्रक्रिया का चुनाव दांत की सतह की स्थिति से निर्धारित होता है।

गैर-इनवेसिव फिशर सीलिंग

यह तब किया जाता है जब रोगी के खांचे होते हैं जो लार की मदद से और दांतों को ब्रश करने से भोजन के टुकड़े और पट्टिका से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं होते हैं। गैर-इनवेसिव रूप में सर्जिकल क्रियाएं नहीं होती हैं। डॉक्टर द्वारा किए जाने वाले कार्यों का एक सेट:

• शुद्धपट्टिका परत से दांत की सतह;
• दांत के किनारे बनाने का काम करेगा खुरदुरा,जैसा कि सीलेंट के मजबूत निर्धारण के लिए आवश्यक है;
• प्रवृत्त करेगा सीलेंटऔर इसे ठीक करो; काम करने वाली सामग्री का प्रकार यह निर्धारित करेगा कि इसे सख्त करने के लिए ऑपरेशन कैसे चलेगा; कुछ मामलों में, विशेष प्रकाश का उपयोग किया जाता है।

ऐसा होता है कि दांत के चबाने वाले किनारे पर खोखले बंद हो जाते हैं। यह उन्हें साफ होने और फिर एयरटाइट सामग्री से भरने से रोकता है। ऐसे में डॉक्टर को यांत्रिक क्रिया करके खांचे को खोलना होगा।

इनवेसिव फिशर सीलिंग

इस पद्धति का अधिक बार उपयोग किया जाता है जब रोगी के दाँत तामचीनी लगभग पूरी तरह से बन जाती है, गठन के अंतिम चरण के करीब। यह इस समय है कि दो परिस्थितियां एक साथ मिलती हैं: एक ओर, तामचीनी अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है, दूसरी ओर, पट्टिका पहले से ही गहरी और बंद दरारों में जमा हो सकती है। खांचे के यांत्रिक विस्तार द्वारा सीलिंग करके पट्टिका से छुटकारा पाने की समस्या का समाधान किया जाएगा।

इस पद्धति के उपयोग से सामान्य भराव पर लाभ होता है, भले ही हम क्षरण के बारे में बात कर रहे हों जो पहले ही शुरू हो चुका है। एक फिलिंग जो सभी के लिए परिचित है, जब दांत पर लगाया जाता है, तो दांत के चबाने वाले किनारे के सबसे छोटे ¼ को कवर करता है। जबकि सीलेंट का उपयोग कवरेज क्षेत्र को 5% तक कम कर देता है।

फिशर की चौड़ाई बढ़ाने और उसके किनारों को पूरी गहराई तक समतल करने के लिए डायमंड बर का इस्तेमाल किया जाता है। विस्तार और समतलन यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि सील की गई सामग्री खांचे की गुहा को ठीक से भर दे। इसके अलावा, सीलिंग के इस चरण से क्षरण से प्रभावित उन स्थानों का पता लगाने में मदद मिलेगी जिन्हें सतही परीक्षा के दौरान पहचाना नहीं गया था।

जब दरार के विस्तार के दौरान क्षय के लक्षण पाए जाते हैं, तो डॉक्टर को पहले उन्हें खत्म करने के लिए सभी उपाय करने चाहिए। कैरियस फोकस को हटाने के बाद ही आप सीलिंग शुरू कर सकते हैं।

वर्णित सीलिंग विधियों में से किसी का सहारा लेते समय, यह समझना चाहिए कि यह ऑपरेशन अस्थायी है। यदि चबाने वाले दांतों का इनेमल पूरी तरह से बन गया है, तो सीलेंट की उपस्थिति अब कोई बड़ी भूमिका नहीं निभाती है, क्योंकि दांतों को वह स्थिरता मिल गई है जिस पर वे स्वाभाविक रूप से भरोसा करते हैं और अब वे अपने दम पर कुछ समस्याओं का सामना करने में सक्षम हैं। लेकिन यह क्षमता तभी रहेगी जब आप सभी स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करेंगे और समय-समय पर दंत चिकित्सक के पास जाएंगे।

सीलिंग सामग्री

दरारें भरने के लिए उपयोग किए जाने वाले सीलेंट में कृत्रिम मूल के कम-चिपचिपाहट वाले रेजिन होते हैं। मजबूती के प्रभाव को बढ़ाने के लिए कभी-कभी फ्लोराइड मिलाया जाता है। सीलेंट अपने गुणों को 2 से 5 साल तक रखता है।

सीलेंट दो प्रकार के होते हैं। विभाजन सामग्री के रंग पर आधारित है:

• बेरंगया एक पारदर्शी भली भांति बंद सामग्री को लागू करना अधिक कठिन है, लेकिन इसका यह लाभ है कि यह क्षरण की उपस्थिति का पता लगाने में हस्तक्षेप नहीं करता है;
• अस्पष्टदूधिया सफेद सीलेंट, जो सीलबंद पदार्थ में टाइटेनियम डाइऑक्साइड के अतिरिक्त होने के कारण दिखाई देता है; सामग्री के सफेद रंग के कारण, दांत की सतह की अखंडता को लागू करना और नियंत्रित करना आसान है; दंत चिकित्सक के पास जाए बिना स्वतंत्र रूप से नियंत्रण किया जा सकता है।

निवारक परिणाम के दृष्टिकोण से, दोनों प्रकार के सीलेंट समतुल्य हैं।

दंत चिकित्सा पद्धति में, दरारों को बंद करने के लिए निम्नलिखित सीलेंट का सबसे आम उपयोग किया जाता है:

1. "फिसुराइट"("फिशुरिट")। यह एक सफेद सामग्री है, जिसकी सक्रिय प्रतिक्रिया प्रकाश ऊर्जा के प्रभाव में शुरू होती है। शीशियों या सीरिंज के रूप में उपलब्ध है। एक विशिष्ट विशेषता तामचीनी के साथ-साथ फ्लोरीन मुक्त सामग्री के पदार्थ का तेज़ आसंजन है।
2. "फिशुरिट एफ"("फिशुरिट एफ")। इस सीलेंट में फ्लोरीन होता है। साथ ही पिछली दवा प्रकाश के प्रभाव में सक्रिय होती है। यह उपयोग में आसानी के लिए एक सिरिंज के रूप में आता है।
3. फिशरिट एफएक्स. फ्लोरीन युक्त सफेद पदार्थ से भरे बाँझ सीरिंज के रूप में उत्पादित। यह उच्च स्तर की स्थिरता और दवा के तेजी से घर्षण की कम संभावना की विशेषता है।
4. "फिसिल"।सीलेंट का कोई रंग नहीं है, यह पारदर्शी है। इसमें दो तरल पदार्थ होते हैं: सार्वभौमिक और उत्प्रेरक। प्रक्रिया से पहले, उन्हें 1:1 के अनुपात में मिलाया जाता है और दांत पर लगाया जाता है। ऊपर वर्णित सामग्रियों के विपरीत, "फिसिल" का सख्त होना एक रासायनिक प्रतिक्रिया के कारण होता है जिसमें इसके घटक प्रवेश करते हैं (रासायनिक इलाज)। और यह आवेदन के 1-1.5 मिनट बाद होता है।
5. "फिसिल-एस". पारदर्शी और अपारदर्शी दोनों रूपों में उपलब्ध है। यह पिछली सामग्री से भिन्न होता है जिसमें सख्त प्रकाश तरंग के प्रभाव में होता है।
6. "अल्ट्रासील एक्सटी® प्लस". इस सीलेंट के फायदों में इसके पहनने का प्रतिरोध शामिल है। आखिरकार, यह 58% राल है, जिसका अर्थ है कि यह थोड़ा सिकुड़ता है। सूक्ष्मजीवों की न्यूनतम घुसपैठ को भी रोकता है। निस्संदेह लाभ तेजी से इलाज है, जो प्रकाश ऊर्जा के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप होता है।

इस प्रकार, क्षय के खिलाफ लड़ाई में उच्च स्तर की प्रभावशीलता के साथ फिशर सीलिंग एक निवारक प्रक्रिया है। यह प्रासंगिक है, और इसका कार्यान्वयन वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए संभव है।

इस लेख से आप सीखेंगे:

• दांतों की फिशर सीलिंग: यह क्या है?
• कौन सी सामग्री का उपयोग करना बेहतर है,
• बच्चों में गैर-इनवेसिव फिशर सीलिंग - मूल्य, समीक्षाएं।

फिशर सीलिंग बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली पश्च क्षरण की रोकथाम की एक विधि है। विधि में एक विशेष भरने वाली सामग्री के साथ दांतों की चबाने वाली सतह पर खांचे (दरार) को सील करना शामिल है, उदाहरण के लिए, एक समग्र या ग्लास-आयनोमर सीमेंट। एक बच्चे में, इस विधि का उपयोग 6 वर्ष की आयु से सुरक्षित रूप से किया जा सकता है - स्थायी दांतों की दरारों को सील करने के लिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों और वयस्कों में, क्षरण मुख्य रूप से तीन पसंदीदा क्षेत्रों में बनता है - यह उनकी गर्दन के क्षेत्र में दांतों का इनेमल है, दांतों के बीच के स्थानों में, और चबाने वाले दांतों की दरारों में भी।

स्थायी काटने वाले सभी ऊपरी और निचले दांतों 6, 7 और 8 में उनकी चबाने वाली सतह पर खांचे (दरार) होते हैं, जिनमें खाने के बाद भोजन के अवशेष बहुत अच्छी तरह से जमा हो जाते हैं। इन खाद्य अवशेषों को मौखिक बैक्टीरिया द्वारा एसिड में परिवर्तित किया जाता है, जो इनेमल को नष्ट कर देता है और विकास की ओर ले जाता है। स्वाभाविक रूप से, इस तरह के क्षय की उपस्थिति को पूरी तरह से रोकने और भरने के नियमित प्रतिस्थापन से बचने के लिए बेहतर है - जिसके लिए दंत चिकित्सा में सीलिंग फिशर की विधि का आविष्कार किया गया था, जो कि बहुत सस्ता भी है।

फिशर सीलिंग: फोटो से पहले और बाद में

फिशर सीलिंग कैसे काम करती है?

• पहले तो- फिलिंग सामग्री की मदद से दांत की चबाने वाली सतह पर एक अवरोध पैदा हो जाता है, जो दांतों की दरारों में भोजन के अवशेषों और कैरियोजेनिक बैक्टीरिया को रोके रखता है,

• दूसरे- यह कैरियोजेनिक सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित एसिड के लिए दाँत तामचीनी के प्रतिरोध को बढ़ा सकता है (यदि दरारें सील करने के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री की संरचना में सक्रिय फ्लोरीन आयन होते हैं) - जिससे क्षरण के विकास को भी रोका जा सकता है।

बच्चों में उपयोग के लिए संकेत -

• स्थायी दांतों में गहरी दरारें –
  दांतों की गहरी दरारों में, बच्चा निश्चित रूप से बहुत सारे भोजन के अवशेषों को बनाए रखेगा, जब तक कि निश्चित रूप से, आपका बच्चा प्रत्येक कुकी या कैंडी के बाद अपने दाँत ब्रश नहीं करता। उसी समय, क्षरण से दरारें प्रभावित नहीं होनी चाहिए।

  बच्चों में दांतों की सीलिंग केवल स्थायी दांतों के क्षय की रोकथाम के लिए की जाती है, लेकिन बच्चों में दूध के दांतों की क्षय की रोकथाम के लिए (नियमित स्वच्छता के अलावा), फ्लोराइड युक्त वार्निश वाले दांतों का उपचार किया जाना चाहिए। अध्ययनों से पता चला है कि फ्लोराइड वार्निश के साथ अतिरिक्त उपचार दूध के दांतों में क्षरण के जोखिम को लगभग 68% कम कर देता है (वेबसाइट)।

• फटे हुए दांतों के इनेमल का अधूरा खनिजकरण –
  तथ्य यह है कि बच्चों में, दाँत तामचीनी में बहुत कम कैल्शियम और फ्लोरीन होता है, और इसलिए, कैल्शियम के साथ पूर्ण संतृप्ति की अवधि तक (16-18 वर्ष की आयु तक), दाँत तामचीनी क्षरण के लिए विशेष रूप से कमजोर होती है।

  इसलिए, दंत चिकित्सक बच्चों में स्थायी दांतों की दरारों को सील करने की सलाह देते हैं - उनके फूटने के तुरंत बाद, जबकि दरारों में क्षरण अभी तक प्रकट नहीं हुआ है। यह देखते हुए कि वे बहुत अलग हैं, दंत चिकित्सक के पास कई बार जाना आवश्यक होगा।

बच्चों में स्थायी दाँत निकलने के समय का आरेख –

वयस्कों के लिए :दरारों को सील करने की विधि का उपयोग वयस्कों में भी सफलतापूर्वक किया जा सकता है, और अनिवार्य शर्त यह है कि दरारें पहले से क्षरण से प्रभावित नहीं होनी चाहिए।

बच्चों में फिशर सीलिंग: मूल्य 2020

इकोनॉमी क्लास क्लीनिक और मध्य मूल्य श्रेणी में, बच्चों में फिशर सीलिंग की कीमत 600 से 1200 रूबल प्रति 1 दांत होगी। लागत में ऐसा अंतर फिशर सीलिंग सामग्री के प्रकार के साथ-साथ सीलिंग तकनीक पर निर्भर करेगा (जिनमें से प्रत्येक के उपयोग के लिए अपने संकेत हैं)।

2 विधियाँ हैं: विदर की गैर-इनवेसिव सीलिंग (उन्हें ड्रिल से खोले बिना) सस्ता होगा। लेकिन अगर आपके पास संकीर्ण गहरी दरारें हैं जिन्हें सामग्री लगाने से पहले एक ड्रिल के साथ खोलने की आवश्यकता होगी, तो एनेस्थीसिया की लागत के बिना कीमत लगभग 1200 रूबल होगी (संज्ञाहरण की लागत लगभग 300 और रूबल होगी)।

फिशर सीलिंग कैसे की जाती है?

इनवेसिव और नॉन-इनवेसिव फिशर सीलेंट हैं। एक विशेष तकनीक का चुनाव एक डॉक्टर द्वारा एक दृश्य परीक्षा, विदर जांच के परिणामों के आधार पर किया जाता है, कभी-कभी रेडियोग्राफी जैसे अतिरिक्त नैदानिक ​​​​तरीकों को भी ध्यान में रखते हुए।

1. गैर-इनवेसिव सीलिंग तकनीक -

इस गैर-इनवेसिव तकनीक का उपयोग मध्यम या गहरी खुली दरारों को सील करने के लिए किया जाता है। खुले प्रकार के विदर का मतलब है कि वे दृश्य निरीक्षण के लिए पूरी तरह से सुलभ हैं (आखिरकार, यह केवल यह सुनिश्चित करता है कि डॉक्टर दरार के तल या दीवारों में क्षय को याद नहीं करता है)। यहां दरारों के विस्तार के लिए ड्रिल का उपयोग नहीं किया जाता है।

गैर-इनवेसिव फिशर सीलिंग: पहले और बाद की तस्वीरें

इस तकनीक के मुख्य चरण हैं
(फोटो में क्या हो रहा है इसका विस्तृत विवरण फोटो के नीचे स्थित है)

गैर-इनवेसिव सीलिंग का विवरण –
सबसे पहले, पॉलिशिंग ब्रश और पेस्ट (चित्र 5) का उपयोग करके दांतों की सतहों की पूरी तरह से सफाई की जाती है। आगे की कार्रवाई दरार को भरने के लिए सामग्री की पसंद पर निर्भर करती है। यदि ग्लास आयनोमर सीमेंट का उपयोग किया जाता है, तो दांत साफ करने के बाद इस सीमेंट को तुरंत दरारों पर लगाया जाता है।

यदि एक समग्र सामग्री का चयन किया जाता है, तो फिशर की सतह को पहले फॉस्फोरिक एसिड (चित्र 6) के साथ उकेरा जाता है, जिसे बाद में धोया जाता है, दांत को सुखाया जाता है। उसके बाद ही, एक समग्र सामग्री को विदर में पेश किया जाता है, उदाहरण के लिए, प्रकाश इलाज (चित्र 8-9), जिसके बाद सामग्री को पोलीमराइज़ेशन लैंप (चित्र 10) से रोशन किया जाता है। सामग्री के सख्त होने के बाद, दांत की चबाने वाली सतह को पॉलिश किया जाता है।

बच्चों में दांतों की गैर-इनवेसिव सीलिंग: वीडियो

2. इनवेसिव फिशर सीलिंग -

इसका उपयोग गहरी और संकीर्ण दरारों की उपस्थिति में किया जाता है, जिनमें से नीचे और दीवारों को दृश्य निरीक्षण के अधीन नहीं किया जा सकता है। इस मामले में, दरारों के तल और दीवारों के क्षेत्र में हिंसक घावों के foci की अनुपस्थिति की गारंटी देना असंभव हो जाता है। इसके अलावा, गहरी संकीर्ण दरारों की उपस्थिति में, भरने वाली सामग्री के साथ अच्छी दरार भरना बेहद मुश्किल है।

आक्रामक सीलिंग के दौरान एक ड्रिल के साथ दरारों का विस्तार -

गैर-इनवेसिव तकनीक के विपरीत, इनवेसिव फिशर सीलिंग में ड्रिल के साथ फिशर का विस्तार शामिल होता है। चित्र 11 में आप दांत के एक हिस्से को देख सकते हैं, जो योजनाबद्ध रूप से दिखाता है कि एक बर (तामचीनी की मोटाई के भीतर) के साथ फिशर का विस्तार कैसे किया जाता है। चित्र 12 में आप देख सकते हैं कि गहरी संकीर्ण दरारों को एक ड्रिल के साथ विस्तारित किया गया था (उन्हें तीरों द्वारा इंगित किया गया है), जिसके बाद उन्हें समग्र सामग्री (चित्र 13) से भर दिया गया था।

एक ड्रिल के साथ फिशर के प्रसंस्करण का वीडियो –

महत्वपूर्ण: फिशर सीलेंट

फिशर सीलेंट को 3 समूहों में बांटा गया है: समग्र (रासायनिक या प्रकाश इलाज), ग्लास आयनोमर सीमेंट और कम्पोमेर। उनके बीच क्या अंतर है...

• कंपोजिट मटेरियल –
  इन सामग्रियों को एक विशेष समग्र राल से बनाया जाता है, और या तो हल्का ठीक किया जा सकता है या रासायनिक रूप से ठीक किया जा सकता है। इस वर्ग की सामग्री को 2 उपसमूहों में विभाजित किया गया है: खाली और भरा हुआ सीलेंट। पूर्व अत्यधिक तरल होते हैं, और इसलिए सबसे संकीर्ण और गहरी दरारों में भी घुस जाते हैं; इसके अलावा, वे तामचीनी की सतह पर अधिक बारीकी से पालन करते हैं, लेकिन तेजी से पहनते हैं और प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

  भरे हुए सीलेंट में कम तरलता और प्रवेश की गहराई होती है, और इसलिए वे विशेष रूप से इनवेसिव फिशर सीलिंग तकनीक (नीचे देखें) के लिए अधिक उपयोग किए जाते हैं। साथ ही, उनका नुकसान नमी और जटिल अनुप्रयोग प्रौद्योगिकी के प्रति उच्च संवेदनशीलता है। पेशेवरों: घर्षण के लिए उच्च प्रतिरोध।

  महत्वपूर्ण:सामग्री का यह वर्ग लंबे समय तक (5-8 साल तक) दांतों को फिशर क्षरण से बचाने की अनुमति देता है। आवेदन के 3 साल बाद समग्र सीलेंट के संरक्षण की डिग्री 90% तक है। सर्वोत्तम सम्मिश्र सीलेंटों में निम्नलिखित तीसरी पीढ़ी के लाइट-क्यूरिंग सीलेंट शामिल हैं: फिशरिट, हेलिओसील, एस्टिसियल एलसी और विशेष रूप से फ्लोरीन युक्त - फिसुरिट एफ और एडमिरा सील। Fissurit F से फ्लोराइड रिलीज़ होने के 190 दिनों से अधिक समय तक रहता है!

• ग्लास आयनोमर सीमेंट्स (जीआईसी) –
  एल्यूमीनियम, जस्ता, कैल्शियम की उपस्थिति और विशेष रूप से फ्लोरीन की सामग्री के कारण इन सामग्रियों का एक स्पष्ट कैरिएस्टेटिक प्रभाव होता है। इन सामग्रियों को रासायनिक रूप से ठीक किया जाता है, एक बड़ा प्लस - उन्हें आवेदन से पहले 38% एसिड के साथ तामचीनी की नक़्क़ाशी की आवश्यकता नहीं होती है (समग्र सामग्री के विपरीत)।

  समग्र सामग्रियों की तुलना में, जीआईसी में कम तरलता होती है, जो उन्हें ड्रिल के साथ खोले बिना गहरी दरारों में उपयोग करने की अनुमति नहीं देती है, और सीमांत रिसाव की एक बड़ी डिग्री भी होती है और तेजी से खराब हो जाती है। एक राय है कि जीआईसी का फिशर सीलेंट के रूप में उपयोग उचित है जब यह केवल नए उभरे हुए दांतों की बात आती है (फिशर इनेमल के बेहद कम खनिजकरण के साथ)। बाद के मामले में, तामचीनी को एसिड के साथ खोदना अवांछनीय है, और कंपोजिट के उपयोग के लिए, तामचीनी को हमेशा उकेरा जाना चाहिए।

  आवेदन के 1, 6, 12 और 24 महीनों के बाद जीआईसी की सुरक्षा क्रमशः 90, 80, 60 और 20% है, और 3 साल बाद - केवल 10% (बदले में, समग्र सीलेंट - 90%)। हालांकि, सामग्रियों का यह वर्ग 2 वर्षों में दरारों में क्षरण की घटना को 80-90% तक कम कर देता है। GIC में निम्नलिखित सामग्रियां शामिल हैं: "डायरेक्ट सील", "फ़ूजी", "ग्लास आयनोमर", "एक्वा आयनोसील" ...

• कम्पोमेर –
  उन्हें हल्की-सख्त मिश्रित सामग्री के रूप में वर्गीकृत किया गया है, हालांकि, घटकों को उनकी संरचना में जोड़ा गया है जो उन्हें ग्लास आयनोमर सीमेंट के सकारात्मक गुण प्रदान करते हैं। पारंपरिक सम्मिश्रों की तुलना में लाभ: गीले वातावरण के लिए अधिक सहनशीलता, अधिक तरलता और कम मात्रा में फ्लोरीन छोड़ने की क्षमता।

  यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन प्लसस को उच्च स्तर के घर्षण के लिए भुगतान करना पड़ता था (2 वर्षों में, कम्पोमेर लगभग पूरी तरह से गायब हो जाता है)। इस वर्ग की सामग्रियों में "डाइरेक्ट सील" (Dentsply) शामिल हैं।

सीलेंट प्रभावशीलता: निष्कर्ष

क्षय की रोकथाम के विभिन्न तरीकों के अध्ययन के तुलनात्मक परिणामों से पता चला है कि दांतों की दरारों को सील करने की विधि सबसे प्रभावी है। फिशर सीलिंग रोगियों को फिशर सीलिंग प्राप्त नहीं करने वाले मरीजों की तुलना में पहले वर्ष के दौरान क्षय वृद्धि में 92.5% की कमी का अनुभव होता है। उदाहरण के लिए, यदि क्षरण की रोकथाम केवल फ्लोरीन युक्त वार्निश (वर्ष में एक बार) से दांतों का उपचार करके की जाती है, तो इससे क्षरण की वृद्धि केवल 70% तक कम हो जाती है।

दांतों की दरारों की एक बार की सीलिंग औसतन 5 साल तक प्रभावी होने की गारंटी देती है, लेकिन इसके गुणों को 10 साल तक बनाए रख सकती है (यह फ्लोरीन आयनों की रिहाई के कारण क्षरण के लिए फिशर इनेमल के प्रतिरोध को बढ़ाकर भी होता है) सामग्री द्वारा)। अध्ययनों से पता चलता है कि समग्र सामग्री के साथ फिशर सीलिंग की तारीख से 7 साल बाद, लगभग 49% फिशर अभी भी सील हैं।

सर्वोत्तम सामग्री:सबसे प्रभावी सामग्री निस्संदेह कंपोजिट हैं, हालांकि, जब नए उभरे हुए दांतों (जिनके इनेमल में बेहद कमजोर खनिजकरण होता है) में दरारें सील करने की बात आती है, तो ग्लास आयनोमर सीमेंट को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। इसके अलावा, कम संपर्क वाले बच्चों के लिए दरारें सील करते समय ग्लास आयनोमर सीमेंट्स को वरीयता दी जानी चाहिए, जिनमें लार से दांतों की सतह का अच्छा अलगाव हासिल करना मुश्किल होता है। हम आशा करते हैं कि इस विषय पर हमारा लेख: बच्चों में दरारें सील करने के पक्ष और विपक्ष आपके लिए उपयोगी साबित हुए होंगे!

सूत्रों का कहना है:

1. दंत चिकित्सा में लेखक की उच्च व्यावसायिक शिक्षा,
2. दंत चिकित्सक के रूप में व्यक्तिगत अनुभव,
3 . बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा की यूरोपीय अकादमी (यूएसए),
4. नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन (यूएसए),
5. "बाल चिकित्सा चिकित्सकीय दंत चिकित्सा। राष्ट्रीय नेतृत्व ”(लेओन्तिव वी।)