थायराइड सर्जरी के बाद आवाज कैसे बहाल करें। आवाज बहाल करने के लिए सबसे अच्छी सिफारिशें। एफ़ोनिया में क्या contraindicated है?

थायरॉइड ग्रंथि में एक छोटा सा ट्यूमर निकालने के बाद मेरी आवाज चली गई। डॉक्टरों ने सही वोकल कॉर्ड के पक्षाघात का निदान किया। क्या मैं आवाज बहाल कर सकता हूं, कैसे? यदि नहीं, तो मैं एक आवाज की कमी के कारण उद्घोषक की नौकरी खो देता हूं। इस मामले में, क्या मैं क्लिनिक से मुआवजे का हकदार हूं?

वेरोनिका(मास्को), 29 वर्ष

डॉक्टर का जवाब

थायराइड सर्जरी के परिणामों में से एक रोगी की आवाज में बदलाव है। स्वाभाविक रूप से, बहुत से लोग जिनकी सर्जरी हुई है, वे इसे जल्द से जल्द बहाल करना चाहते हैं।

रोगी की विस्तृत जांच के बाद ही सर्जरी के बाद आवाज को बहाल करना संभव है, इस बारे में एक पूर्ण और संपूर्ण उत्तर देना संभव है, पश्चात की अवधि के पाठ्यक्रम का विश्लेषण।

महत्वपूर्ण! सबसे पहले, मुखर रस्सियों को नुकसान की मात्रा का विश्लेषण करने के लिए, लैरींगोस्कोपी से गुजरना आवश्यक है। और स्ट्रोबोस्कोप की मदद से आप यह भी मूल्यांकन कर सकते हैं कि वे कितनी अच्छी तरह काम करते हैं।

यदि मुखर डोरियों को स्थानांतरित करने वाली मोटर नसें थोड़ी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो मुखर डोरियों के सामान्य कामकाज की सहज बहाली संभव है (यह कुछ महीनों के भीतर होता है)। यदि एक ही समय में आप एक संकीर्ण विशेषज्ञ - एक ध्वन्यात्मक विशेषज्ञ की देखरेख में हैं, तो वसूली बहुत तेज है। रूढ़िवादी उपचार से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसे किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

आवाज की बहाली के लिए विशेष अभ्यास प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित किए जाते हैं, और इसके लिए कोई सार्वभौमिक सिफारिशें नहीं हैं।

लेकिन ऑपरेशन के परिणामस्वरूप संभावित नुकसान या आवाज में तेज बदलाव के मामले में क्लिनिक से मुआवजे के बारे में, तीन जवाब हो सकते हैं।

यह संभव है कि उपचार के दौरान गलतियाँ की गईं, और सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टरों ने रोगी को इस बारे में चेतावनी नहीं दी। यदि रोगी ऑपरेशन के लिए सहमत हो जाता है, तो डॉक्टर उसके कार्यों के लिए जिम्मेदार होता है और न केवल शारीरिक, बल्कि नैतिक क्षति की भरपाई करने के लिए भी बाध्य होता है। इस मामले में, रोगी मुख्य चिकित्सक के पास जाता है, और यदि जांच के बाद यह पता चलता है कि ऑपरेशन के दौरान वास्तव में त्रुटियां थीं, तो आप सुरक्षित रूप से अदालत जा सकते हैं।
यदि रोगी की आवाज और उसके जीवन का बीमा किया जाता है, तो रोगी उसके कारण भुगतान प्राप्त करने पर भी भरोसा कर सकता है। अनिवार्य बीमा भी है, जिसके योगदान का भुगतान उस संगठन द्वारा किया जाता है जहां व्यक्ति काम करता है।
अंत में, कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए कई लाभ हैं। आप उनके बारे में उस संगठन के ट्रेड यूनियन में पता लगा सकते हैं जहां व्यक्ति काम करता है, साथ ही साथ चिकित्सा संस्थान में भी।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, एक व्यक्ति जिसका ऑपरेशन हुआ है और आवाज की हानि से पीड़ित है, मुआवजे पर भरोसा कर सकता है।

जवाब मारिया फेडोरोवा(मास्को), ऑन्कोलॉजिस्ट

किसी व्यक्ति में आवाज का नुकसान पूरी तरह से अलग-अलग कारणों से हो सकता है - मुखर रस्सियों के अत्यधिक तनाव के परिणामस्वरूप, घबराहट के झटके के बाद, सर्दी के साथ, ऑपरेशन के बाद और यहां तक कि धूम्रपान के परिणामस्वरूप भी।

बेशक, आवाज और बोलने की क्षमता किसी भी व्यक्ति के लिए एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है, उन लोगों का उल्लेख नहीं करना जिनके पेशे पूरी तरह से भाषण से संबंधित हैं। यही कारण है कि कई, समय-समय पर, यह सवाल उठता है कि आवाज को जल्दी से कैसे बहाल किया जाए? आइए इसके बारे में हमारे लेख में बात करते हैं।

सर्दी के बाद आवाज कैसे बहाल करें

चिड़चिड़े और सूजन वाले स्नायुबंधन को बीमारी के दौरान आराम की आवश्यकता होती है, यही वजह है कि डॉक्टर इस अवधि के दौरान जितना हो सके चुप रहने की सलाह देते हैं;

आवश्यक तेलों के समाधान के आधार पर नियमित रूप से साँस लेना। नीलगिरी का तेल जल्दी से आवाज को बहाल करने में मदद करता है, जो स्नायुबंधन को भी मजबूत करता है;

यदि हाथ में कोई इनहेलर नहीं है, तो बस फार्मेसी में यूकेलिप्टस टिंचर खरीदें। इसे गर्म पानी में डालें (प्रति गिलास 20 बूंद) और मिश्रण से गरारे करें;

सर्जरी के बाद आवाज कैसे बहाल करें

वोकल कॉर्ड, स्वरयंत्र और थायरॉयड ग्रंथि के ऑपरेशन के बाद जिन लोगों की आवाज चली गई है, वे भी बोलने की क्षमता को जल्दी से बहाल कर सकते हैं। हालांकि, निश्चित रूप से, पारंपरिक दवाएं और लोक उपचार यहां शक्तिहीन हैं। यदि आप सर्जरी के बाद अपनी आवाज खो देते हैं, तो आपको चाहिए:

लैरींगोप्लास्टी करवाएं। मुखर रस्सियों में एक सिरिंज के साथ एक विशेष भराव पेश करके यह प्रक्रिया की जाती है। स्वाभाविक रूप से, यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, लेकिन यह कोमल ऊतकों और त्वचा में चीरों के लिए प्रदान नहीं करता है। यह प्रक्रिया आपको रोगियों को प्राकृतिक आवाज जल्दी से वापस करने की अनुमति देती है;

आप फोनोप्लास्टी कर सकते हैं। ऑपरेशन के बाद आवाज की बहाली की यह विधि काफी जटिल है, क्योंकि इसमें वोकल कॉर्ड्स का सर्जिकल छोटा करना शामिल है;

तो, निराशा न करें, हमेशा एक रास्ता होता है!

धूम्रपान के बाद आवाज कैसे बहाल करें

और अब धूम्रपान के बारे में, जैसा कि आप जानते हैं, मुखर डोरियों और स्वरयंत्र सहित सभी मानव अंगों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। धूम्रपान के बाद अपनी आवाज को बहाल करना सर्दी के दौरान जितना आसान और तेज नहीं है।

एक नियम के रूप में, यह धूम्रपान करने वालों के मुखर डोरियों और ग्रसनी की शारीरिक संरचना के कारण होता है। इस प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आपको निकोटीन बलगम की ब्रांकाई को साफ करने के लिए प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला करने की आवश्यकता है। इसके लिए आपको चाहिए:

इनहेलेशन करें जो एक्सपेक्टोरेशन में सुधार करते हैं। नींबू, देवदार और चाय के पेड़ के तेल, साथ ही संतरे का प्रयोग करें;

हर्बल तैयारियां पिएं, जिनका एक expectorant प्रभाव भी होता है। उदाहरण के लिए, आप मार्शमैलो या थाइम पी सकते हैं। एक नियम के रूप में, हर्बल उपचार का कोर्स 30-40 दिन है;

दैनिक आहार में, आप लाल कैवियार और सभी वसायुक्त मछली, साथ ही समुद्री शैवाल और अन्य समुद्री भोजन शामिल कर सकते हैं;

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चिकित्सा जानकारी के अनुसार, थायरॉइड सर्जरी, जो अक्सर सर्जरी में की जाती है, वोकल कॉर्ड को नुकसान पहुंचा सकती है। आमतौर पर, ऐसे ऑपरेशन तब किए जाते हैं जब डॉक्टरों के पास कोई अन्य विकल्प नहीं होता है, क्योंकि वे अक्सर इस तरह की जटिलताओं का कारण बनते हैं।

थायरॉइड ग्रंथि वाक् प्रक्रियाओं में शामिल मुखर डोरियों और तंत्रिकाओं के बहुत करीब स्थित होती है। यह इस वजह से है कि ग्रंथि पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, आवाज के साथ समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं: इसमें परिवर्तन या ध्वनियों का उच्चारण करने में पूर्ण अक्षमता, एक "खड़खड़ाहट" आवाज, और इसके अलावा, ग्रसनी की कम संवेदनशीलता और एक प्रवृत्ति जाम हो जाना।

इस क्षेत्र में स्थित नसों में से एक मुखर रस्सियों को स्थानांतरित करने का कारण बनती है, जिससे व्यक्ति को आवाज मिलती है। दूसरा कम महत्वपूर्ण है, लेकिन यह मुखर रस्सियों के स्वर को बनाए रखता है और भाषण प्रक्रिया में भी शामिल होता है।

इसका कारण पॉलीप्स हो सकता है, एनेस्थीसिया के दौरान श्वासनली इंटुबैषेण के परिणाम (इस मामले में, मुखर डोरियों की सूजन हो सकती है) और अंत में, स्वयं सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसके दौरान सर्जन हेरफेर करता है

मुखर डोरियों के क्षेत्र में ऊतकों को काटता है और उन्हें अलग करता है। सर्जरी के बाद, रोगी, और उनमें से ज्यादातर महिलाएं हैं, अक्सर यह नोटिस कर सकते हैं कि आवाज पहले जैसी नहीं है। इस मामले में, एक आवाज परिवर्तन दिखाई देता है, जो पूरी तरह से प्रतिवर्ती है और समय के साथ बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।

यदि स्वरयंत्र की नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो स्थिति और भी खराब हो जाती है, विशेष रूप से तंत्रिका जो मुखर डोरियों को गति में सेट करती है। यदि वोकल कॉर्ड्स को "स्ट्रेच" करने वाली तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो 8-15% मामलों में होती है, तो मरीज़ अपनी आवाज़ की शक्ति खो देते हैं, अगर वे गाते हैं तो ज़ोर से बोल नहीं सकते हैं, या ध्यान दें कि उन्होंने कई स्वरों की आवाज़ खो दी है, और सभी यह तथ्य है कि मुखर तार थोड़ा फैला हुआ है। आवाज के रूप में काम करने वाले लोगों के जीवन में यह एक वास्तविक आपदा हो सकती है - गायक, उद्घोषक, शिक्षक, आदि, खासकर अगर स्वरयंत्र के दोनों किनारों की नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

आवाज के नुकसान का तीसरा कारण वोकल कॉर्ड को चलाने वाली तंत्रिका को नुकसान हो सकता है। हालांकि यह जटिलता कम आम है, इसके परिणाम अधिक गंभीर हैं। इस तंत्रिका को नुकसान की आवृत्ति सर्जरी की प्रकृति पर निर्भर करती है। थायराइड कैंसर में, यह 5-6% मामलों में और सौम्य ट्यूमर में 1-2% में क्षतिग्रस्त हो सकता है।

तंत्रिका क्षति क्षणिक या अपरिवर्तनीय हो सकती है। यदि वे घायल हो गए, लेकिन पार नहीं हुए, तो उन्हें पक्षाघात का अनुभव हो सकता है, जो समय के साथ और रोगी के उपचार के कारण 1-4 महीने के बाद गायब हो सकता है। प्रिय पाठकों, यदि आप इस लेख को चिकित्सा दूतावास की वेबसाइट पर नहीं पढ़ रहे हैं, तो यह वहां अवैध रूप से उधार लिया गया था। यदि स्वरयंत्र के केवल एक तरफ एक तंत्रिका को लकवा मार गया है, तो इसके कारण होने वाली आवाज की गड़बड़ी की आंशिक रूप से क्षतिपूर्ति की जा सकती है एक और स्वस्थ तंत्रिका का काम। इस मामले में, रोगी बात कर सकते हैं और विशेष पुनर्वास की आवश्यकता नहीं है।

क्षणिक तंत्रिका पक्षाघात 5-10% थायरॉयडेक्टॉमी में होता है, और अपरिवर्तनीय - 1-5% में। तंत्रिका का विच्छेदन, एक नियम के रूप में, मजबूर और आवश्यक है, क्योंकि ट्यूमर अक्सर इसमें और अन्य ऊतकों में बढ़ता है।

दुर्भाग्य से, कुछ रोगियों को गंभीर आवाज हानि होती है और एक विशेष आवाज पुनर्वास कार्यक्रम के लिए एक ध्वन्यात्मक चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

ऐसी जटिलताओं को रोकने के लिए क्या किया जा सकता है? रोकथाम के कुछ तरीके हैं, जो शल्य चिकित्सा में विशेषज्ञों द्वारा शल्य चिकित्सा से पहले रोगियों को अनिवार्य रूप से पेश किए जाते हैं। सबसे पहले धूम्रपान बंद करना है। धूम्रपान करने वालों के

लोगों के स्नायुबंधन लंबे समय तक सूजन रहे हैं, और आवाज को ठीक होने के लिए उन्हें अधिक समय चाहिए। प्रिय पाठकों, यदि आप इस लेख को चिकित्सा दूतावास की वेबसाइट पर नहीं पढ़ रहे हैं, तो यह वहां अवैध रूप से उधार लिया गया था। सर्जरी से पहले अन्य पुरानी और अनसुलझी समस्याएं, जैसे कि क्रोनिक लैरींगाइटिस या वोकल कॉर्ड पॉलीप्स, पोस्टऑपरेटिव अवधि में अतिरिक्त समस्याएं भी पैदा कर सकती हैं।

यदि ऐसी जटिलताएं प्रकट होती हैं, तो रोगी को आवाज को बख्शने के किसी विशेष तरीके की आवश्यकता नहीं होती है, न ही मौन की अवधि की। इसके बजाय, उपचार लकवाग्रस्त मुखर रस्सियों की उत्तेजना के साथ शुरू होता है।

आवाज परिवर्तन आमतौर पर 6-8 सप्ताह के बाद दूर हो जाते हैं। कुछ रोगियों को 2 सप्ताह की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को 6 महीने की आवश्यकता होती है। आवाज की बहाली की निगरानी नियमित लैरींगोस्कोपी द्वारा की जाती है। यदि अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, तो कभी-कभी जटिलताओं को ठीक करने के लिए एक और ऑपरेशन किया जाता है।

नई सर्जिकल तकनीकों से मुखर क्रियाओं में शामिल स्वरयंत्र की नसों का पता लगाना और पूरे ऑपरेशन के दौरान इसकी स्थिति की निगरानी करना संभव हो जाता है। वे इस तंत्रिका की निरंतर उत्तेजना और सर्जरी के दौरान इसकी व्यवहार्यता की जाँच में शामिल हैं। स्वरयंत्र की नसों का पुनर्निर्माण करना भी संभव है, लेकिन यह एक बहुत ही जटिल सर्जिकल तकनीक है जिसमें जापानी सर्जन आज तक सफल हुए हैं।

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट

मानव शरीर के निर्माण और कार्यप्रणाली में हार्मोन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। अंतःस्रावी ग्रंथियों के विकास, संरचनात्मक विशेषताओं और कार्यप्रणाली का अध्ययन, जिसके उत्पाद हार्मोन हैं, एंडोक्रिनोलॉजी का विज्ञान है। तदनुसार, एक डॉक्टर जो अंतःस्रावी ग्रंथियों में उत्पन्न होने वाली समस्याओं का समाधान करता है, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कहलाता है।

बच्चों में डिफ्यूज गोइटर

डिफ्यूज़ थायरोटॉक्सिक गोइटर एक गंभीर अंतःस्रावी रोग है जो रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि की विशेषता है।

एंडोक्रिनोलॉजी। थायरॉयड ग्रंथि के बार-बार होने वाले रोग।

स्वास्थ्य समस्याएं तब होती हैं जब थायरॉयड ग्रंथि अत्यधिक मात्रा में हार्मोन (हाइपरथायरायडिज्म) या उनकी अपर्याप्त मात्रा (हाइपोथायरायडिज्म) का उत्पादन करती है, साथ ही जब ग्रंथि की शारीरिक संरचना (गण्डमाला, ट्यूमर) में गड़बड़ी होती है। इन रोगों के सफल उपचार के लिए आधुनिक चिकित्सा के पास उपकरणों का पर्याप्त शस्त्रागार है।

क्या आपका थायराइड स्वस्थ है?

चिकित्सा के अनुसार, थायराइड रोग असामान्य नहीं हैं, अधिक बार महिलाओं में, कभी-कभी पीढ़ी से पीढ़ी तक पारित हो जाते हैं। हमेशा से दूर, वे तुरंत खुद को स्पष्ट दर्दनाक लक्षणों के रूप में प्रकट करते हैं और निदान के दौरान संयोग से एक पूरी तरह से अलग कारण से पता लगाया जाता है। क्या आपका थायराइड स्वस्थ है? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, आपको अपने रक्त की संरचना का विश्लेषण करने की आवश्यकता है।

एंडोक्रिनोलॉजी। हिर्सुटिज़्म।

हिर्सुटिज़्म को चिकित्सकीय रूप से अत्यधिक बाल विकास के रूप में जाना जाता है। यह न केवल एक महिला को नैतिक नुकसान पहुंचाता है, उसके आत्मसम्मान को कम करता है, बल्कि इसके पीछे एक गंभीर बीमारी भी छिपी हो सकती है।

थायराइड सर्जरी के बाद खो गई आवाज

वह ग्रंथि जो आयोडोथायरोनिन को स्रावित करती है और आयोडीन का उत्पादन करती है उसे थायरॉयड ग्रंथि (टीजी) कहा जाता है। इसके द्वारा उत्पादित हार्मोन ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन हैं।

वे शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं के नियमन में भाग लेते हैं, कुछ कोशिकाओं की वृद्धि।

इन हार्मोनों का उत्पादन ग्रंथि के उपकला के कूपिक कोशिकाओं में होता है - थायरोसाइट्स। इसके अलावा, थायरॉयड ग्रंथि में कैल्सीटोनिन भी बनता है, जो पेप्टाइड हार्मोन के समूह का प्रतिनिधि है।

यह फॉस्फेट और कैल्शियम को शामिल करके शरीर की हड्डियों की संरचनाओं को पुनर्स्थापित करता है, और ऑस्टियोक्लास्ट समूहों के विकास को भी नियंत्रित करता है।

ग्रंथि युक्ति

एक तितली के आकार में, थायरॉयड ग्रंथि थायरॉयड उपास्थि के क्षेत्र में, गर्दन पर - श्वासनली के सामने और स्वरयंत्र के नीचे स्थित होती है।

इस अंग में दो लोब होते हैं, जो दूसरे या तीसरे श्वासनली वलय के क्षेत्र में एक संकीर्ण क्षेत्र से जुड़े होते हैं। पक्षों से, श्वासनली भी थायरॉयड लोब से ढकी होती है, जो इसकी रूपरेखा में "H" अक्षर से मिलती जुलती है।

एक वयस्क में इस अंग का वजन बारह से पच्चीस ग्राम तक होता है, और मात्रा अठारह से पच्चीस मिलीलीटर तक होती है।

थायरॉयड ग्रंथि को चार बड़ी थायरॉयड धमनियों के माध्यम से रक्त की आपूर्ति की जाती है: दो ऊपरी और दो निचली। वे कैरोटिड धमनी से बाहरी रूप से और सबक्लेवियन धमनी से आंतरिक रूप से जुड़ते हैं।

इसके अलावा, थायरॉयड ग्रंथि श्वासनली की पार्श्व और पूर्वकाल सतह की छोटी धमनी शाखाओं के माध्यम से पोषण और ऑक्सीजन प्राप्त करती है।

ग्रंथि के काम में विकार

थायराइड की शिथिलता आमतौर पर इसकी कोशिकाओं द्वारा हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि या कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

नतीजतन, इस तरह की शिथिलता से शरीर में हार्मोनल असंतुलन हो सकता है, जिससे प्रणालीगत डिस्ट्रोफी या मोटापा हो सकता है।

कई रक्त मापदंडों का विश्लेषण करके ग्रंथि के काम में असामान्यताओं का निदान किया जाता है:

मामले में जब अंग की शिथिलता बढ़ती है, चिकित्सीय उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है, और जब इसके कारण गंभीर अंतःस्रावी परिवर्तन दिखाई देते हैं, तो ग्रंथि को हटा दिया जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि के सर्जिकल हटाने में शामिल होने वाले रोगों में शामिल हैं:

ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
फैलाना विषाक्त गण्डमाला;
थायराइड कैंसर;
थायराइड एडेनोमा।

इस तरह के एक महत्वपूर्ण अंग के नुकसान का रोगी के अंतःस्रावी तंत्र पर गहरा प्रभाव पड़ता है। यह व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति और शारीरिक गतिविधि को भी प्रभावित करता है।

प्रभाव

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, रोगी को तुरंत गर्दन और गले के पिछले हिस्से में दर्द महसूस हो सकता है। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप की साइट, चीरा ही, सूज सकती है।

हालांकि, ऑपरेशन के बाद दो से तीन सप्ताह के भीतर रोगी की भलाई में काफी सुधार होता है।

कभी-कभी सर्जरी के दौरान एंडोट्रैचियल ट्यूब के उपयोग के कारण स्वरयंत्र की जलन के कारण लोगों की आवाज में मामूली बदलाव होता है, और कभी-कभी मुखर तंत्र के साथ अधिक गंभीर समस्याएं होती हैं।

सभी ऑपरेशनल मामलों में नहीं, पूरे अंग को हटा दिया जाता है। जब अधिकांश ग्रंथि हटा दी जाती है, तो शरीर में कैल्शियम की कमी हो जाती है।

इसके अलावा, ऑपरेशन के बाद इस तरह के गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

पैराथायरायड ग्रंथि के कामकाज में परिवर्तन।
सर्जिकल सिवनी के संक्रमण के दुर्लभ मामले (केवल 0.1 प्रतिशत मामले)।
रक्तस्राव के दुर्लभ लेकिन खतरनाक मामले (केवल 0.2 प्रतिशत मामले)।
लेवोथायरोक्सिन के साथ पोस्टऑपरेटिव थेरेपी की कमी के कारण माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म और टीएसएच-निर्भर ट्यूमर की संभावित पुनरावृत्ति।
घोरपन, आवाज की कमजोरी, आवर्तक तंत्रिका को नुकसान के कारण मुखर रोग। कभी-कभी श्वसन क्रिया का उल्लंघन होता है।

अधिकांश थायराइड सर्जरी आधुनिक न्यूरोमॉनिटरिंग तकनीकों का उपयोग करती है। हालांकि, इसका अति-सटीक कार्य भी ऑपरेशन के बाद तंत्रिका नोड्स की अखंडता की गारंटी नहीं दे सकता है।

सबसे पहले, यह उन पर निशान, हेमटॉमस और पोस्टऑपरेटिव एडिमा की उपस्थिति के कारण तंत्रिका ऊतकों को नुकसान के कारण होता है। एक मरीज में 3 महीने तक जटिलताएं मौजूद हो सकती हैं।

तंत्रिका शिथिलता स्वरयंत्र के हिस्सों की मोटर गतिविधि को प्रभावित करती है। मामले में जब यह एक वर्ष से कम समय तक रहता है, तो वे स्वरयंत्र के पैरेसिस की बात करते हैं।

सर्जरी के बाद रिकवरी की अवधि

थायराइड सर्जरी के बाद आवाज के कार्यों के लिए रिकवरी प्रक्रिया सबसे कठिन है।

स्वरयंत्र के एक आधे हिस्से पर होने वाले पैरेसिस के लक्षणों में शामिल हैं:

आवाज की कमजोरी और स्वर की एकरसता;
आवाज की तेज थकान;
यदि स्वरयंत्र के दोनों हिस्से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो जीवन के लिए खतरा श्वसन रोग अक्सर मनाया जाता है - घुटन।

आवाज की शिथिलता का निदान और उपचार

थायराइड सर्जरी के बाद आवाज के लिए निदान और पुनर्वास प्रक्रियाएं एक ध्वन्यात्मक चिकित्सक की देखरेख में की जाती हैं।

यह इस तरह के तरीकों का उपयोग करके तंत्रिका के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को निर्धारित करता है:

वीडियो स्ट्रोबोस्कोपी;
अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी;
वीडियोलेरिंजोस्कोपी।

लैरींगोस्कोपी की मदद से, मुखर डोरियों की स्थिति का पता चलता है, और वीडियो स्ट्रोबोस्कोपी का उपयोग करते समय, उनके सामान्य कामकाज का आकलन किया जाता है।

इन विधियों के जटिल अनुप्रयोग के परिणामस्वरूप, स्नायुबंधन के सबसे छोटे, लगभग अगोचर, आंदोलनों का भी पता लगाना संभव है। इससे फोल्ड डिसफंक्शन की प्रकृति की पहचान करना संभव हो जाता है: न्यूरोलॉजिकल या मैकेनिकल।

कई मरीज़ इस बात में रुचि रखते हैं कि सर्जरी के बाद आवाज के कार्यों को कैसे जल्दी से बहाल किया जाए।

सबसे पहले, ऑपरेशन के बाद छह से बारह महीनों की अवधि में, आवाज की बहाली अपने आप ही संभव है यदि मोटर नसें केवल आंशिक रूप से और थोड़ी क्षतिग्रस्त हों।

दूसरे, इसी अवधि के दौरान आवाज कार्यों की आंशिक स्वतंत्र बहाली होती है।

तीसरा, एक निश्चित अवधि में, आवाज की बहाली में सर्वोत्तम परिणाम उन रोगियों द्वारा प्राप्त किए जाते हैं जो ड्रग थेरेपी प्राप्त करते हैं, फिजियोथेरेपी के सत्र में भाग लेते हैं, फोनोपेडिक सुधार करते हैं, और एक फोनिएट्रिस्ट के साथ निकटता से बातचीत करते हैं।

फिजियोथेरेपी सत्र स्वरयंत्र के न्यूरोमस्कुलर चालन को प्रभावित करके रोगी की स्थिति में काफी सुधार करते हैं।

फोनोपेडिक सुधार के दौरान, प्रत्येक रोगी के लिए व्यायाम का एक व्यक्तिगत सेट चुना जाता है, जो भाषण तंत्र के कामकाज को बहाल करने की अनुमति देता है।

यह जोर देने योग्य है कि स्पष्ट रूप से इस सवाल का जवाब देना असंभव है कि क्या यह संभव है और ऑपरेशन के बाद आवाज को कैसे बहाल किया जाए, क्योंकि। यह पश्चात की अवधि में रोगी की स्थिति और उसके स्वास्थ्य की विशेषताओं से प्रभावित होता है।

एक सुखद आवाज दूसरों के स्थान को उद्घाटित करती है। लेकिन प्रकृति द्वारा सभी को यह लाभ नहीं दिया जाता है। और समय के साथ, स्नायुबंधन पर संरचनाएं दिखाई दे सकती हैं, आवाज की स्पष्ट ध्वनि के साथ और भी अधिक हस्तक्षेप करती हैं। सौभाग्य से, न केवल इसे वापस करना संभव है, बल्कि सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से इसे बदलना भी संभव है।

मुखर रस्सियों पर सर्जिकल जोड़तोड़ संभव हैं
कई कारण:

आघात के कारण या स्वरयंत्र, पड़ोसी अंगों पर सर्जरी के बाद बनने वाले निशान के कारण;
पॉलीप्स, सिस्ट, ग्रेन्युलोमा, उन पर नोड्स के साथ;
यदि ट्यूमर को हटाने के बाद कम की गई संवादी क्षमताओं को बहाल करना आवश्यक है;
स्नायुबंधन के आंशिक या पूर्ण पक्षाघात के कारण;
आवाज मॉड्यूलेशन में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण;
एक महिला के लिए इसकी खुरदरी आवाज के साथ;
पुरुषों में बहुत ऊंची आवाज के साथ।

ज्यादातर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता विशुद्ध रूप से चिकित्सा है। रोगी को अपनी आवाज बहाल करने की जरूरत है, क्योंकि यह बहुत शांत, अस्पष्ट, कर्कश हो जाता है। और लंबी बातचीत के बाद थकान महसूस होती है, जिसका असर उसकी गुणवत्ता पर भी पड़ता है। इससे संवाद करना मुश्किल हो जाता है, पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन में हस्तक्षेप हो सकता है।

लेकिन ऑपरेशन तब भी किया जा सकता है जब आपको अपनी आवाज पसंद न हो। इसकी ध्वनि की अस्वीकृति स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाती है, लेकिन यह मनोवैज्ञानिक असुविधा का कारण बनती है, जिससे यह दैहिक रोगों से दूर नहीं है।

स्नायुबंधन की स्थिति का निदान

लैरींगोस्कोपी. यह एक विशेष दर्पण और स्वरयंत्र एंडोस्कोप का उपयोग करके स्वरयंत्र की एक दृश्य परीक्षा है। डॉक्टर स्नायुबंधन के आकार, सतह के रंग, नियोप्लाज्म की विशेषताओं, यदि कोई हो, पर ध्यान देंगे।
आवृत्तिदर्शी. इसकी मदद से, स्नायुबंधन की गति, स्थिर क्षेत्रों, कंपन में अवांछित परिवर्तनों का पता लगाया जाता है। यह उन पर निर्देशित प्रकाश दालों के लिए धन्यवाद किया जाता है।

आवृत्तिदर्शी

कभी-कभी, अधिक सटीक निदान के लिए, एक सीटी स्कैन निर्धारित किया जाता है, नियोप्लाज्म की बायोप्सी की जाती है।

वोकल कॉर्ड पर ऑपरेशन करने के तरीके

हस्तक्षेप की प्रकृति हाथ में समस्या पर निर्भर करती है। यह लेजर या सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करके किया जा सकता है। एंडोस्कोप, लैरींगोस्कोप, माइक्रोस्कोप का उपयोग करना सुनिश्चित करें। आमतौर पर, स्नायुबंधन तक पहुंचने में कठिनाई के कारण सामान्य संज्ञाहरण के तहत हस्तक्षेप किया जाता है। यह बिना चीरे के प्राकृतिक तरीकों से किया जाता है।

अपनी आवाज बदलने के लिए

स्नायुबंधन को बदलकर समय को उच्च या निम्न बनाना संभव है। उपकरणों की मदद से डॉक्टर स्वरयंत्र के माध्यम से ऑपरेटिंग क्षेत्र में प्रवेश करता है। यदि आवाज के समय को कम करना आवश्यक है, तो स्नायुबंधन के कुछ बिंदुओं पर निशान बनाए जाते हैं। वे लंबे होते हैं, एक अलग तरीके से वे बातचीत के दौरान दोलन करने लगते हैं। तदनुसार, आवाज कम हो जाती है।

वोकल कॉर्ड लॉन्गिंग सर्जरी से पहले और बाद में

मूल समय को उच्चतर में परिवर्तित करना अधिक कठिन है। ऐसा करने के लिए, आपको स्नायुबंधन को छोटा करने की आवश्यकता है। उन्हें बदलने की प्रक्रिया में अधिक समय लगता है, यह महत्वपूर्ण है कि इसे ज़्यादा न करें ताकि आवाज़ बहुत पतली न हो जाए।

वोकल कॉर्ड की लेजर प्लास्टिक सर्जरी से पहले और बाद में। नीले तारे 2 टाँके दिखाते हैं, वे 2-3 महीने में घुल जाते हैं।
पहले और बाद में (6 महीने के बाद) मुखर रस्सियों का छोटा होना। पीला तीर उस स्थान को दर्शाता है जहां टांके लगाए गए थे (वे भंग हो गए)।

अपनी आवाज में सुधार करने के लिए

हस्तक्षेप एक लैरींगोस्कोप के नियंत्रण में किया जाता है। एक लंबी सुई का उपयोग करते हुए, स्नायुबंधन अन्य साइटों से लिए गए रोगी के स्वयं के वसा ऊतक से भर जाते हैं। कभी-कभी कोलेजन की तैयारी, कैल्शियम हाइड्रॉक्सीपैटाइट को प्रत्यारोपण के रूप में लिया जाता है। स्नायुबंधन को मात्रा में बहाल किया जाता है, उनकी लोच में सुधार होता है, जिससे आवाज की आवाज सामान्य हो जाती है। लेकिन यह प्रभाव तब तक मौजूद रहेगा जब तक कि ग्राफ्ट को फिर से अवशोषित नहीं कर लिया जाता।

स्नायुबंधन में कैल्शियम हाइड्रॉक्सीपैटाइट का परिचय

स्नायुबंधन पर नियोप्लाज्म के साथ एक अलग प्रकार का ऑपरेशन किया जाता है। परिणामी वृद्धि को माइक्रोसर्जरी, कभी-कभी लेजर या रेडियो तरंग विकिरण का उपयोग करके हटा दिया जाता है। यदि लिगामेंट ऊतक के हिस्से से छुटकारा पाने की आवश्यकता है, तो प्रत्यारोपण के साथ प्रतिस्थापन किया जाता है।

बारी-बारी से "और", "ई", "ए", "ओ", "यू" ध्वनियों का उच्चारण करें, जहां तक संभव हो उन्हें खींचे। व्यायाम एक दर्पण के सामने किया जाता है, 3 बार दोहराया जाता है।
बंद होठों के साथ, लंबे समय तक "एम" ध्वनि का उच्चारण करें। पहली बार वे इसे चुपचाप करते हैं, फिर जोर से, और फाइनल में वे आवाज भी बढ़ाते हैं।
अपनी जीभ की नोक से आकाश को स्पर्श करें और बढ़ो, फिर इसे मजबूत करने के लिए श्वास छोड़ें। अभ्यास का दूसरा भाग उन शब्दों का स्पष्ट उच्चारण होना चाहिए जिनमें "P" अक्षर (भूमिका, मछली, बाड़, आदि) हो।
सीधे खड़े होकर, श्वास लें और जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपनी छाती पर दस्तक देते हुए "और" ध्वनि को बाहर निकालें। फिर "ई", "ए", "ओ", "वाई" का उच्चारण करते हुए ऐसा ही करें।
उसी स्थिति से लयबद्ध रूप से सांस लें। फिर गहरी सांस लें, "हा" की आवाज के साथ तेजी से सांस छोड़ें।

कभी-कभी आप आवाज को बहाल कर सकते हैं, इसे सोनोरिटी दे सकते हैं या रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके समय को थोड़ा बदल सकते हैं। लेकिन अगर वे मदद नहीं करते हैं, तो आपको सर्जरी की ओर रुख करना चाहिए। समय पर ऑपरेशन न केवल आवाज लौटाएगा, बल्कि स्नायुबंधन के साथ अधिक गंभीर समस्याओं से बचने में भी मदद करेगा।

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थायराइड सर्जरी के बाद आवाज की बहाली

थायराइड सर्जरी के बाद आवाज बदल जाती है।

अनुभाग संपादक से एक प्रश्न पूछें (कुछ दिनों के भीतर प्रतिक्रिया)

मुखर रस्सियों के क्षेत्र में - ऊतकों को विच्छेदित करता है और उन्हें अलग करता है। सर्जरी के बाद, रोगी, और उनमें से ज्यादातर महिलाएं हैं, अक्सर यह नोटिस कर सकते हैं कि आवाज पहले जैसी नहीं है। इस मामले में, एक आवाज परिवर्तन दिखाई देता है, जो पूरी तरह से प्रतिवर्ती है और समय के साथ बिना किसी निशान के गायब हो जाता है।

यदि स्वरयंत्र की नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो स्थिति और भी खराब हो जाती है, विशेष रूप से तंत्रिका जो मुखर डोरियों को गति में सेट करती है। यदि वोकल कॉर्ड्स को "स्ट्रेच" करने वाली तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, जो 8-15% मामलों में होती है, तो मरीज़ अपनी आवाज़ की शक्ति खो देते हैं, अगर वे गाते हैं तो ज़ोर से बोल नहीं सकते हैं, या ध्यान दें कि उन्होंने कई स्वरों की आवाज़ खो दी है, और सभी यह इस तथ्य के कारण है कि मुखर तार थोड़ा फैला हुआ है। आवाज के रूप में काम करने वाले लोगों के जीवन में यह एक वास्तविक आपदा हो सकती है - गायक, उद्घोषक, शिक्षक, आदि, खासकर अगर स्वरयंत्र के दोनों किनारों की नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।

एंडोक्राइनोलॉजिस्ट

बच्चों में डिफ्यूज गोइटर

एंडोक्रिनोलॉजी। थायरॉयड ग्रंथि के बार-बार होने वाले रोग।

क्या आपका थायराइड स्वस्थ है?

एंडोक्रिनोलॉजी। हिर्सुटिज़्म।

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क्या थायराइड सर्जरी के बाद आवाज को बहाल किया जा सकता है?

वेरोनिका (मास्को), 29 वर्ष

महत्वपूर्ण! सबसे पहले, मुखर रस्सियों को नुकसान की मात्रा का विश्लेषण करने के लिए, लैरींगोस्कोपी से गुजरना आवश्यक है। और स्ट्रोबोस्कोप की मदद से आप यह भी मूल्यांकन कर सकते हैं कि वे कितनी अच्छी तरह काम करते हैं।

यह संभव है कि उपचार के दौरान गलतियाँ की गईं, और सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टरों ने रोगी को इस बारे में चेतावनी नहीं दी। यदि रोगी ऑपरेशन के लिए सहमत हो जाता है, तो डॉक्टर उसके कार्यों के लिए जिम्मेदार होता है और न केवल शारीरिक, बल्कि नैतिक क्षति की भरपाई करने के लिए भी बाध्य होता है। इस मामले में, रोगी मुख्य चिकित्सक के पास जाता है, और यदि जांच के बाद यह पता चलता है कि ऑपरेशन के दौरान वास्तव में त्रुटियां थीं, तो आप सुरक्षित रूप से अदालत जा सकते हैं।
यदि रोगी की आवाज और उसके जीवन का बीमा किया जाता है, तो रोगी उसके कारण भुगतान प्राप्त करने पर भी भरोसा कर सकता है। अनिवार्य बीमा भी है, जिसके योगदान का भुगतान उस संगठन द्वारा किया जाता है जहां व्यक्ति काम करता है।
अंत में, कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए कई लाभ हैं। आप उनके बारे में उस संगठन के ट्रेड यूनियन में पता लगा सकते हैं जहां व्यक्ति काम करता है, साथ ही साथ चिकित्सा संस्थान में भी।

मारिया फेडोरोवा (मास्को), ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा उत्तर दिया गया

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गर्दन की सर्जरी के बाद आवाज की बहाली

मैं सिकंदर को एक बड़ा धन्यवाद कहना चाहता हूं! मैंने लंबे समय के लिए एक डॉक्टर को चुना और मुझे बहुत खुशी है कि मैं आपके पास आया! यह सब शुरू हुआ, ऐसा लगता है, एक सामान्य सर्दी के साथ, एक और डॉक्टर द्वारा एक महीने के उपचार के बाद, एंटीबायोटिक्स, ड्रॉपर, कोयल के 5 पाठ्यक्रम पूरे किए गए, यह केवल खराब हो गया, नाक ने सांस नहीं ली, नसों ने दिया। सिकंदर के साथ नियुक्ति पर पहुँचकर, मुझे तुरंत लगा कि वे मेरी मदद करेंगे! आगे की हलचल के बिना, हास्य के साथ, उस समय मेरे लिए समर्थन इतना महत्वपूर्ण था, एक अतिरिक्त परीक्षा तुरंत निर्धारित की गई थी, सही निदान किया गया था: तीव्र साइनसिसिस, विचलित सेप्टम, 3 दिनों के बाद साइनस पर एक जटिल ऑपरेशन किया गया था और सही करने के लिए पट. अलेक्जेंडर, पेशे से एक डॉक्टर, भगवान से एक सर्जन और सिर्फ एक संवेदनशील व्यक्ति! मैं बिना किसी डर के, चेहरे पर एक मुस्कान के साथ ऑपरेशन के लिए गया, कि मेरी पीड़ा जल्द ही समाप्त हो जाएगी! एक दिन बाद, टैम्पोन हटा दिए गए, एक भी खरोंच नहीं, नाक तुरंत सांस लेने लगी! रिकवरी योजना के अनुसार हुई और इससे भी तेज। अलेक्जेंडर, धन्यवाद! आपकी सहायक अन्ना को भी धन्यवाद, वह हमेशा मदद करेगी, वह आपको सब कुछ बताएगी! मैं और मेरी बेटी, मुझे केवल तुम पर भरोसा है! (छिपाना)

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थायराइड सर्जरी के बाद रिकवरी

अंतःस्रावी तंत्र के रोगों में अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऐसे कई उपाय हैं जो थायराइड सर्जरी के बाद रोगी को तेजी से ठीक होने की अनुमति देते हैं।

थायरॉयड ग्रंथि मानव अंतःस्रावी तंत्र के अंगों में से एक है, जिसमें शामिल हैं: पैराथायरायड ग्रंथियां, पिट्यूटरी ग्रंथि, पीनियल ग्रंथि, हाइपोथैलेमस, थाइमस, अधिवृक्क ग्रंथियां, गोनाड और अग्न्याशय, एपीयूडी प्रणाली और गुर्दे (हार्मोन रेनिन का उत्पादन)। थायरॉइड ग्रंथि श्वासनली के सामने स्थित होती है और तितली के आकार की होती है। यह आंतरिक स्राव का एक हार्मोन-उत्पादक अंग है, आयोडीन युक्त हार्मोन - थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन, साथ ही कैल्सीटोनिन का उत्पादन करता है।

कुछ आंकड़े

थायराइड रोगों (अपर्याप्त आयोडीन सामग्री के साथ) के लिए स्थानिक क्षेत्र हैं: पहाड़ी क्षेत्र, रूस के यूरोपीय भाग का मध्य क्षेत्र, उत्तरी क्षेत्र, साथ ही मध्य और ऊपरी वोल्गा क्षेत्र।

यह देखा गया है कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में 20 गुना अधिक बार (गांठदार संरचनाएं) थायरॉयड विकृति से पीड़ित होती हैं।

रूस की कुल आबादी का 30-50% थायराइड रोगों से पीड़ित है।

90% मामलों में, ग्रंथि में नियोप्लाज्म सौम्य होते हैं।

थायराइड रोग बढ़े हुए, घटे हुए या अपरिवर्तित कार्य के स्तर पर होते हैं।

इस अंग की विकृति का इलाज तुरंत या रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है।

थायरॉयड ग्रंथि के सर्जिकल उपचार में आंशिक या पूर्ण निष्कासन शामिल है। इस तरह के हस्तक्षेपों को उच्चतम जटिलता के जोड़तोड़ माना जाता है।

थायराइड सर्जरी के लिए संकेत

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके रोगी की विस्तृत जांच और थायरॉयड ग्रंथि की संरचना की जांच के बाद डॉक्टर सर्जरी के लिए संकेत निर्धारित करता है।

रोगी को निम्नलिखित रोग होने पर थायरॉइड ग्रंथि को निकालने के लिए ऑपरेशन की सिफारिश की जा सकती है:

बड़ी मात्रा में सौम्य संरचनाएं जो सांस लेने और निगलने की प्रक्रिया में बाधा डालती हैं;
घातक संरचनाएं;
अल्सर;
हाइपरथायरायडिज्म रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है।

सर्जिकल उपचार के प्रकार

थायरॉयड ग्रंथि के निम्नलिखित प्रकार के सर्जिकल उपचार हैं:

थायरॉइडेक्टॉमी - पूरी ग्रंथि को हटाना। संकेत: ऑन्कोलॉजी, बहुकोशिकीय फैलाना गण्डमाला, विषाक्त गण्डमाला।
हेमीथायरॉइडेक्टॉमी ग्रंथि के एक लोब को हटाने की प्रक्रिया है। संकेत: "गर्म" नोड, कूपिक ट्यूमर।
उच्छेदन - थायरॉयड ग्रंथि के हिस्से को हटाना। यह शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि यदि बार-बार ऑपरेशन करना आवश्यक है, तो इसका कार्यान्वयन परिणामस्वरूप चिपकने वाली प्रक्रिया को जटिल बनाता है।

ऑपरेशन जटिलताओं

रक्तस्राव: स्रोत का पता लगाने और रक्तस्राव को रोकने के लिए पुन: हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
इंजेक्शन वाली दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया: दवा बंद कर दी जाती है, एंटीहिस्टामाइन की शुरूआत, पुनर्जीवन।
बिगड़ा हुआ मुखर कार्य के साथ तंत्रिका क्षति: बी विटामिन, अस्थायी ट्रेकियोस्टोमी और सर्जिकल उपचार (वोकल फोल्ड प्लास्टिक सर्जरी) का नुस्खा संभव है।
स्वरयंत्र का पैरेसिस। कारण के आधार पर उपचार: ड्रग थेरेपी, उत्तेजना, स्पीच थेरेपी, सर्जिकल सुधार।
पोस्टऑपरेटिव हाइपोपैराथायरायडिज्म का विकास: ड्रग थेरेपी या हाइड्रोथेरेपी की आवश्यकता होती है।
अन्नप्रणाली की चोट: सर्जिकल उपचार।
पैराथायरायड ग्रंथियों को नुकसान। स्थिति को ठीक करने के लिए, कैल्शियम और विटामिन डी की तैयारी निर्धारित की जाती है।
ऊतक लोच में कमी के कारण गर्दन की कठोरता: मैनुअल थेरेपी, व्यायाम चिकित्सा।
एक संक्रमण का परिग्रहण: एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा उपचार।

ऑपरेशन के बाद

थायराइड रोगों के सर्जिकल उपचार के तुरंत बाद, रोगियों को गले में खराश, गर्दन के पीछे मांसपेशियों में तनाव, पश्चात घाव के क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। कुछ मामलों में, स्वर बैठना इंटुबैषेण या आवर्तक तंत्रिका को क्षति के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

थायरॉयड ग्रंथि पर सर्जरी के बाद, हेरफेर के क्षेत्र में एक निशान रहता है, जो अगले दो वर्षों में बदल सकता है: लाल होना, सूजन, आकार में वृद्धि। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये अस्थायी घटनाएं हैं और बाद में निशान कम हो जाएगा और चमक जाएगा।

एक नियम के रूप में, थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद, रोगी चिड़चिड़े होते हैं, जल्दी थक जाते हैं, अचानक मूड में बदलाव का खतरा होता है, ग्रीवा रीढ़ में आंदोलनों की कठोरता महसूस होती है, वे नींद की गड़बड़ी, धड़कन आदि विकसित करते हैं।

जैसा कि आप जानते हैं, कोई भी ऑपरेशन शरीर के निशान के बिना नहीं गुजरता है। खासकर अगर यह किसी अंग को हटाने से जुड़ा हो। इसलिए मरीज इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि क्या थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद जीवन बदल जाएगा? क्या लड़की बच्चों को जन्म देने, दुनिया घूमने और काम करने में सक्षम होगी?

यहाँ उन मामलों में से कुछ हैं:

थायरॉयड ग्रंथि में घातक गठन;
एक बहुकोशिकीय गैर विषैले गण्डमाला की उपस्थिति (विशेषकर ऐसे मामलों में जहां गण्डमाला न केवल स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, बल्कि सामान्य श्वास और ग्रीवा क्षेत्र में अंगों के कामकाज में भी हस्तक्षेप करती है);
बहुकोशिकीय विषाक्त गण्डमाला की उपस्थिति;
फैलाना विषाक्त गण्डमाला की उपस्थिति (उन मामलों में, दवा चिकित्सा का कोई परिणाम नहीं है; नेत्र रोग प्रगति: अंतःस्रावी नेत्र रोग; उच्च थायरॉयड ग्रंथि का आकार (कम से कम 40 मिलीलीटर); दवा लेने में असमर्थता)।

निम्नलिखित लक्षण होने पर अंग का हिस्सा हटा दिया जाएगा:

एकल नोड की उपस्थिति (थायरॉयड ग्रंथि में कूपिक ट्यूमर);
विषाक्त थायरॉयड एडेनोमा (यदि न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रियाएं - इथेनॉल स्क्लेरोथेरेपी, लेजर विनाश, रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन - वांछित प्रभाव नहीं है)।

विभिन्न प्रकार के ऑपरेशन

बहुत बार, डॉक्टर रोगी को केवल ऑपरेशन का नाम बताता है, ज्यादातर मामलों में यह निर्दिष्ट किए बिना कि इसके दौरान वास्तव में क्या किया जाएगा। आधुनिक क्लीनिकों में, निम्नलिखित ऑपरेशनों का उपयोग किया जाता है:

उच्छेदन (ग्रंथि ऊतक को आंशिक रूप से हटाने की प्रक्रिया) - या तो पूर्ण या आंशिक हो सकता है

इस प्रकार का हस्तक्षेप सबसे कम ही किया जाता है, क्योंकि इसके बाद निशान पड़ने का खतरा बहुत अधिक होता है। ऑपरेशन को दोहराने से केवल नुकसान होगा।

थायराइडेक्टॉमी (एक प्रक्रिया जिसमें थायरॉयड ग्रंथि पूरी तरह से हटा दी जाती है - केवल एक छोटा सा इस्थमस रहता है)

ग्रेव्स डिजीज (डिफ्यूज टॉक्सिक गोइटर) या कैंसर ट्यूमर की स्थिति में इसी तरह का हस्तक्षेप किया जाता है। यह नियोप्लाज्म के पुन: प्रकट होने की संभावना को बाहर करने के लिए किया जाता है।

हेमीथायरॉइडेक्टॉमी (एक प्रक्रिया जिसमें ग्रंथि का केवल एक लोब हटा दिया जाता है)

थायरॉयड ग्रंथि के एकतरफा घाव के मामले में एक समान प्रकार का हस्तक्षेप किया जाता है (उदाहरण के लिए, नोड्स में से एक का हाइपरफंक्शन या एक सौम्य गठन)। इस ऑपरेशन में थायराइड हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करने की एक निरंतर प्रक्रिया शामिल होगी, जो मानव शरीर में प्राकृतिक स्तर को बनाए रखेगा।

क्या ऑपरेशन से पहले कोई परीक्षा है?

मानक प्रीऑपरेटिव परीक्षा में निम्न शामिल हैं:

आउट पेशेंट विशेषज्ञ परामर्श;
थायरॉयड ग्रंथि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
थायरॉयड ग्रंथि की फाइन-सुई बायोप्सी (या रोगी अपनी साइटोलॉजिकल तैयारी के परिणाम प्रदान कर सकता है);
संक्रमण, हार्मोन के स्तर और ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण;
सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मतभेद स्थापित करने के लिए इतिहास की जांच।

कुल शोध समय लगभग 5-6 दिन है।

ऑपरेशन की लागत कितनी है?

उपचार नि:शुल्क प्रदान किया जा सकता है (सीएचआई नीति या संघीय कोटा प्रणाली का उपयोग करते समय) और शुल्क के लिए। बाद के मामले में, ऑपरेशन के लिए रोगी को एक गोल राशि खर्च करनी पड़ सकती है:

लगभग 10,000 रूबल एक विशेषज्ञ और विभिन्न परीक्षाओं के साथ परामर्श होगा;
लगभग 55,000 रूबल ऑपरेशन की प्रक्रिया होगी और अस्पताल में रहना होगा (जबकि ऑपरेशन आमतौर पर 15,000 रूबल से अधिक नहीं होता है, शेष राशि एनेस्थीसिया, भोजन, वार्ड और दवाओं में जाती है)।

क्या ग्रंथि हटाने के बाद जीवन है?

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद बहुत से लोग विकलांगता से डरते हैं। यदि रोगी अपने लिए विशेष लाभ प्राप्त करना चाहता है, तो वह एक विशेष संस्थान में विकलांगता के लिए आवेदन कर सकता है। लेकिन, वास्तव में, वर्तमान में, रोगी की अक्षमता एक मिथक है: 20 साल पहले, घटनाओं का ऐसा परिणाम काफी संभव था, क्योंकि मानव शरीर, थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद, अपने आप हार्मोन का उत्पादन नहीं कर सकता था।

नतीजतन, प्रत्येक रोगी एक पूर्ण जीवन शैली बनाए रखने में सक्षम होगा: खेल खेलना, दुनिया भर में स्वतंत्र रूप से यात्रा करना, काम करना और बच्चों को जन्म देना। ग्रंथि को हटाने के बाद ही विशेष हार्मोन लेना आवश्यक है।

लेकिन यह मत सोचो कि अब आप किसी भी कारण से थायरॉयड ग्रंथि को हटा सकते हैं। यह मत भूलो कि सर्जरी एक बहुत बड़ा जोखिम है। भले ही प्रक्रिया को उच्च तकनीक वाले उपकरणों और योग्य विशेषज्ञों के साथ सर्वश्रेष्ठ केंद्र में किया जाए। यही कारण है कि विशेषज्ञों से परामर्श करना सुनिश्चित करें जो यह निर्धारित कर सकते हैं कि सर्जरी आवश्यक है या प्रतिस्थापन चिकित्सा पर्याप्त है या नहीं।

क्या कोई जटिलताएं हैं?

वर्तमान में, पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं के 2 प्रकार हैं:

तत्काल जटिलताओं

आवाज की समस्याएं (किसी विशेषज्ञ द्वारा ऑपरेशन के दौरान इस जटिलता की संभावना 0.1% है);
त्वचा के हेमटॉमस की उपस्थिति (घटना की संभावना 1:500);
रक्त प्रवाह में कैल्शियम आयनों में लगातार कमी (योग्य सर्जनों के उपचार में इस जटिलता की संभावना 0.1% है);
गंभीर पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव (1:500 से कम मौका)

हार्मोन की कमी

अब इस प्रकार को जटिलता या खराब परिणाम नहीं माना जाता है, क्योंकि किसी भी थायराइड हार्मोन को बाहर से फिर से भरा जा सकता है। उदाहरण के लिए, रोगी के लिए हर 24 घंटे में एक बार थायरोक्सिन लेना पर्याप्त है, और हार्मोन की दर उसके प्राकृतिक उत्पादन के समान होगी।

ऑपरेशन के बाद क्या होता है?

आमतौर पर टांके की सूजन नहीं होती है (क्योंकि सर्जरी मांसपेशियों से नहीं कटती है)। टांके की सुरक्षा के लिए एक विशेष सर्जिकल चिपकने का उपयोग किया जाता है, जिसके लिए रोगी को ध्यान देने योग्य निशान नहीं होगा। डॉक्टर यह भी सलाह देते हैं कि रोगी विशेष सिलिकॉन पैच पहनें, जिसकी बदौलत कम से कम ध्यान देने योग्य निशान भी घुल जाते हैं।

महिलाओं और पुरुषों में थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के परिणाम

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के परिणाम

कैंसर और कुछ अन्य बीमारियों के लिए थायरॉयड ग्रंथि को हटाना आवश्यक है। ऑपरेशन विभिन्न संस्करणों में किया जा सकता है। कभी-कभी इस्थमस वाली एक लोब या लोब को हटा दिया जाता है। अधिक बार, उप-योग की आवश्यकता होती है (ऊतक अवशेषों का 2-3 सेमी 3) या थायरॉयडेक्टॉमी (ग्रंथि को पूरी तरह से हटाना)।

कई मरीजों ने आखिरी मिनट तक ऑपरेशन टाल दिया। सर्जरी अपने आप में डरावनी होती है। कई रोगियों के लिए यह कल्पना करना भी मुश्किल है कि इस तरह के एक महत्वपूर्ण अंतःस्रावी अंग को हटाने के बाद कैसे जीना है।

दरअसल, थायराइड हार्मोन के बिना अस्तित्व में रहना असंभव है। यदि थायरॉयडेक्टॉमी के बाद प्रतिस्थापन चिकित्सा नहीं की जाती है, तो गंभीर हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है, और फिर कोमा। नतीजतन, रोगी की मृत्यु हो सकती है।

ऑपरेशन के परिणाम न केवल हार्मोनल फ़ंक्शन के नुकसान से जुड़े हैं। सर्जरी विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकती है। उनमें से कुछ दवाओं से आसानी से ठीक हो जाते हैं, जबकि अन्य को पूरी तरह से दूर करना इतना आसान नहीं होता है।

सामान्य तौर पर, पुरुष थायरॉयड ग्रंथि को हटाने को अधिक आसानी से सहन करते हैं। यह उनके शरीर की अधिक स्थिर हार्मोनल पृष्ठभूमि के कारण है। महिलाओं में, ऑपरेशन के परिणाम अधिक गंभीर हो सकते हैं। प्रजनन कार्य विशेष रूप से प्रभावित होता है। हालांकि, अगर थायरोक्सिन रिप्लेसमेंट थेरेपी समय पर शुरू कर दी जाए तो इन नकारात्मक घटनाओं से बचा जा सकता है।

सामान्य तौर पर, ऑपरेशन की सभी जटिलताओं को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

रक्त वाहिकाओं और गर्दन के अंगों को नुकसान से जुड़े;
हार्मोनल असंतुलन के साथ जुड़ा हुआ है।

रक्त वाहिकाओं और नसों को नुकसान

गर्दन पर सर्जरी एक खतरनाक प्रक्रिया है। इस क्षेत्र में एक जटिल संरचनात्मक संरचना है। एक अनुभवहीन डॉक्टर गलती से थायरॉयड ग्रंथि (वाहिकाओं, नसों, श्वासनली, अन्नप्रणाली) के करीब स्थित संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। यहां तक कि एक अत्यधिक कुशल सर्जन भी हमेशा पूरी तरह से एक ऑपरेशन नहीं कर सकता है।

हस्तक्षेप के लिए शर्तों को जटिल करें:

गण्डमाला का बड़ा आकार;
एकाधिक नोड्स;
ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया;
ग्रंथि का कम स्थान;
छोटी गर्दन होने की पैदाइशी बीमारी;
अधिक वजन वाला रोगी।

यदि ऑपरेशन के दौरान एक बड़ा पोत क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अत्यधिक रक्त की हानि होती है। यह रक्तस्रावी सदमे का कारण हो सकता है। डॉक्टर तुरंत खून बहने से रोकने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। पोत को सुखाया जाता है, एक खारा समाधान या अन्य तरल को नस में इंजेक्ट किया जाता है। इस तरह के रक्तस्राव का परिणाम पश्चात की अवधि में एनीमिया हो सकता है। यदि रक्त का हीमोग्लोबिन बहुत कम हो जाता है, तो रोगी को गंभीर कमजोरी, उनींदापन, तेज नाड़ी, सांस की तकलीफ महसूस हो सकती है।

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के दौरान, आवर्तक तंत्रिका अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाती है। यह जटिलता ऑपरेशन के सभी नकारात्मक परिणामों का 70% तक है। आवर्तक नसें थायरॉयड लोब के दाईं और बाईं ओर चलती हैं। वे रीढ़ की हड्डी से स्वरयंत्र की मांसपेशियों तक विद्युत आवेगों को संचारित करते हैं। यहां तक कि एकतरफा क्षति से निगलने, सांस लेने और भाषण के कृत्यों का उल्लंघन होता है।

अक्सर, आवर्तक नसों को नुकसान के कारण, रोगी शिकायत करते हैं:

आवाज की कर्कशता;
खाँसी;
भोजन करते समय घुटन;
खर्राटे लेना

ये घटनाएं अक्सर समय के साथ कम हो जाती हैं। लेकिन कभी-कभी लंबे समय तक सर्जरी के बाद भी आवाज खराब हो जाती है। ग्रंथि को हटाने का यह परिणाम विशेष रूप से उन लोगों के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करता है जिनका पेशा पूरी तरह से भाषण पर निर्भर है। नाट्यकर्मियों, गायकों, शिक्षकों को कभी-कभी पोस्टऑपरेटिव आवर्तक तंत्रिका पक्षाघात के कारण अपना पेशा बदलने के लिए मजबूर किया जाता है।

पैराथायरायड ग्रंथियों को नुकसान

थायरॉयड ग्रंथि के पास 2-8 छोटी अंतःस्रावी ग्रंथियां होती हैं। वे खनिज चयापचय के नियमन में शामिल हैं। इन अंगों को पैराथायरायड (पैराथायराइड) ग्रंथियां कहा जाता है, और उनके जैविक रूप से सक्रिय रहस्य को पैराथाइरॉइड हार्मोन कहा जाता है।

यदि सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान सभी 2-8 ग्रंथियां गलती से नष्ट हो जाती हैं, तो हाइपोपैरथायरायडिज्म विकसित होता है। आमतौर पर, ऐसे परिणाम तब होते हैं जब थायरॉयड ग्रंथि के दो लोब हटा दिए जाते हैं।

मरीजों की शिकायत हो सकती है:

दर्दनाक ऐंठन;
दिल की धड़कन;
खट्टी डकार;
पसीना आना;
चक्कर आना;
टिनिटस;
ध्वनि बिगड़ना;
शाम को धुंधली दृष्टि;
शरीर में गर्मी की अनुभूति;
ठंड लगना;
स्मृति हानि;
कम मूड पृष्ठभूमि;
नींद संबंधी विकार।

ऐंठन सिंड्रोम हाइपोपैरथायरायडिज्म की मुख्य अभिव्यक्ति है। गंभीर मामलों में, मांसपेशियों में ऐंठन हर दिन हो सकती है और एक घंटे से अधिक समय तक रह सकती है। यह स्थिति जीवन के लिए तत्काल खतरे का प्रतिनिधित्व नहीं करती है, हालांकि यह रोगी को गंभीर पीड़ा का कारण बनती है। थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद हाइपोकैल्सीमिया की सबसे खतरनाक अभिव्यक्ति स्वरयंत्र और श्वासावरोध (श्वास विकार) की ऐंठन है।

हाइपोपैरथायरायडिज्म को खत्म करने के लिए दवाओं और आहार का उपयोग किया जाता है। थायरॉयड ग्रंथि को हटाने और पैराथायरायड ग्रंथियों को नुकसान के बाद पोषण में पर्याप्त विटामिन डी होना चाहिए। यह पदार्थ मछली के तेल, यकृत और अंडे की जर्दी में पाया जाता है। इसके अलावा आहार में बहुत सारे कैल्शियम और मैग्नीशियम (सब्जियां, फल, डेयरी उत्पाद) वाले खाद्य पदार्थ होने चाहिए। पैराथायरायड ग्रंथियों के बिना सुरक्षित रूप से रहने के लिए, आपको नियमित रूप से परीक्षण (रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स) लेने की आवश्यकता होती है।

महिलाओं और पुरुषों में हाइपोथायरायडिज्म

यदि थायरॉयड ग्रंथि (लोब और इस्थमस दोनों) को हटा दिया जाता है, तो थायराइड हार्मोन अब शरीर में संश्लेषित नहीं होते हैं। इन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की कमी से हाइपोथायरायडिज्म का विकास होता है।

महिलाओं और पुरुषों के लिए, थायराइड हार्मोन की एकाग्रता में कमी समान रूप से खतरनाक है। लेकिन इस पोस्टऑपरेटिव परिणाम वाले रोगियों के विभिन्न समूहों में शिकायतें अलग हैं।

महिलाएं अपने रूप-रंग में बदलाव, मासिक धर्म की अनियमितता और बांझपन को लेकर सबसे ज्यादा चिंतित रहती हैं।

थायरॉयड ग्रंथि (पूरे ऊतक या एक लोब) को हटाने के लिए सर्जरी के तुरंत बाद, वजन बढ़ना शुरू हो सकता है। मध्यम भूख के बावजूद अतिरिक्त पाउंड दिखाई देते हैं। हाइपोथायरायडिज्म अक्सर ग्रेड 1 या 2 मोटापे की ओर जाता है।

अधिक वजन होने के अलावा, महिलाएं त्वचा संबंधी समस्याओं के बारे में चिंतित हो सकती हैं। त्वचा शुष्क, पीली, सूजी हुई हो जाती है। भौहें और पलकों में बालों का झड़ना होता है।

साथ ही, मरीज आवाज के समय में कमी को लेकर चिंतित हैं। स्वर बैठना मुखर डोरियों की सूजन के साथ जुड़ा हुआ है।

हाइपोथायरायडिज्म वाली युवा महिलाएं आमतौर पर मासिक धर्म की अनियमितताओं को नोट करती हैं। खूनी निर्वहन अधिक प्रचुर मात्रा में और कम नियमित हो जाता है।

प्रजनन प्रणाली के कामकाज में परिवर्तन से बांझपन का विकास होता है। यदि आप नियमित रूप से सेक्स करते हैं तो भी गर्भाधान नहीं होता है। यदि गर्भावस्था होती है, तो प्रतिकूल परिणामों का जोखिम अधिक होता है।

पुरुषों में, हाइपोथायरायडिज्म भी प्रजनन संबंधी शिथिलता की ओर जाता है। सबसे अधिक बार, नपुंसकता विकसित होती है और यौन जीवन में रुचि पूरी तरह से फीकी पड़ जाती है।

हाइपोथायरायडिज्म के अन्य परिणाम:

एथेरोस्क्लेरोसिस;
न्यूरोपैथी;
कब्ज।

कई रोगियों को लगातार थकान, उनींदापन, ठंड लगने की शिकायत होती है।

ऑपरेशन के नकारात्मक परिणामों से कैसे बचें

थायराइड सर्जरी अक्सर एकमात्र उपलब्ध उपचार होता है। थायरॉयड ऊतक को हटाने के बाद स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, आपको पूर्व और पश्चात की अवधि में उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

एक अच्छी पेशेवर प्रतिष्ठा के साथ एक चिकित्सा संस्थान चुनना महत्वपूर्ण है। सर्जरी से पहले, आपको एक पूर्ण परीक्षा (अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, परीक्षण) से गुजरना होगा। यदि हार्मोनल विकार हैं, तो उन्हें ऑपरेशन से पहले ठीक किया जाना चाहिए।

थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद (पूरे या आंशिक रूप से), आपको सभी निर्धारित गोलियां लेनी चाहिए और स्वस्थ आहार के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए। यदि रक्त हार्मोन सामान्य हैं, तो मोटापे की प्रवृत्ति स्वयं प्रकट नहीं होगी। इसका मतलब है कि थायरॉयडेक्टॉमी के बाद भी आपका वजन सामान्य हो सकता है। दवाओं की मदद से, पूरी तरह से शारीरिक चयापचय के संरक्षण को प्राप्त करना संभव है।

अस्पताल में पहले दिनों में ऑपरेशन के बाद विश्लेषण किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित अनुसार आगे प्रयोगशाला निदान किया जाता है। टीएसएच का स्तर हर 2-6 महीने में मापा जाना चाहिए। संकेत दिए जाने पर अन्य परीक्षण दिए जाते हैं।

आप कई दशकों तक थायरॉयड ऊतक के बिना रह सकते हैं। यदि सभी उल्लंघनों की भरपाई की जाती है, तो ऑपरेशन जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है।