Нерв образующийся из передних корешков спинного мозга. Симптомы повреждения и дисфункции корешков спинного мозга. Строение и функции твердой оболочки

Спинной мозг – отдел центральной нервной системы позвоночника, представляющий собой шнур длиной 45 см и шириной 1 см.

Строение спинного мозга

Расположен спинной мозг в позвоночном канале. Сзади и спереди находятся две борозды, благодаря которым мозг делится на правую и левую половину. Он покрыт тремя оболочками: сосудистой, паутинной и твердой. Пространство между сосудистой и паутинной оболочками заполнено спинномозговой жидкостью.

В центре спинного мозга можно увидеть серое вещество, на срезе по форме напоминающее бабочку. Состоит серое вещество из двигательных и вставочных нейронов. Наружный слой мозга представляет собой белое вещество аксонов, собранных в нисходящие и восходящие проводящие пути.

В сером веществе различают два типа рогов: передние, в которых находятся двигательные нейроны, и задние, место расположения вставочных нейронов.

В строении спинного мозга насчитывают 31 сегмент. Из каждого тянутся передние и задние корешки, которые, сливаясь, образуют спинномозговой нерв. При выходе из мозга нервы сразу же распадаются на корешки – задние и передние. Задние корешки образованы при помощи аксонов афферентных нейронов и направлены они в задние рога серого вещества. В этом месте они образуют синапсы с эфферентными нейронами, чьи аксоны образуют передние корешки спинномозговых нервов.

В задних корешках находятся спинномозговые узлы, в которых расположены чувствительные нервные клетки.

По центру спинного мозга проходит спинномозговой канал. К мышцам головы, легким, сердцу, органам грудной полости и верхним конечностям нервы отходят от сегментов верхней грудной и шейной части мозга. Органами брюшной полости и мышцами туловища управляют сегменты поясничной и грудной частей. Мышцами нижней части брюшной полости и мышцами нижних конечностей управляют крестцовые и нижнепоясничные сегменты мозга.

Функции спинного мозга

Известно две основных функции спинного мозга:

• Проводниковая;
• Рефлекторная.

Проводниковая функция состоит в том, что нервные импульсы по восходящим путям мозга движутся к головному мозгу, а по нисходящим путям от головного мозга к рабочим органам поступают команды.

Рефлекторная же функция спинного мозга заключается в том, что он позволяет выполнять простейшие рефлексы (коленные рефлекс, отдергивание руки, сгибание и разгибание верхних и нижних конечностей и др.).

Под контролем спинного мозга осуществляются только простые двигательные рефлексы. Все остальные движения, такие как ходьба, бег и др., требуют обязательного участия головного мозга.

Патологии спинного мозга

Если исходить из причин возникновения патологий спинного мозга, можно выделить три группы его заболеваний:

• Пороки развития – послеродовые или врожденные отклонения в строении мозга;
• Заболевания, вызванные опухолями, нейроинфекциями, нарушением спинального кровообращения, наследственными заболеваниями нервной системы;
• Травмы спинного мозга, к которым относятся ушибы и переломы, сдавливания, сотрясения, вывихи и кровоизлияния. Они могут появляться как автономно, так и в сочетании с другими факторами.

Любые заболевания спинного мозга имеют очень серьезные последствия. К особому типу заболеваний можно отнести травмы спинного мозга, которые согласно статистике можно разделить на три группы:

• Автокатастрофы – являются самой распространенной причиной повреждений спинного мозга. Особенно травмоопасным является вождение мотоциклов, так как там отсутствует задняя спинка сидения, защищающая позвоночник.
• Падение с высоты – может быть как случайным, так и умышленным. В любом случае, риск повреждения спинного мозга достаточно велик. Часто спортсмены, любители экстрима и прыжков с высоты получают повреждения именно таким способом.
• Бытовые и экстраординарные травмы. Часто они возникают в результате спуска и падения в неудачном месте, падения с лестницы или при гололеде. Также к этой группе можно отнести ножевые и пулевые ранения и много других случаев.

При травмах спинного мозга в первую очередь нарушается проводниковая функция, что приводит к очень плачевным последствиям. Так, например, повреждение мозга в шейном отделе приводит к тому, что функции мозга сохраняются, но утрачивают связи с большинством органов и мышц тела, что приводит к параличу тела. Такие же расстройства возникают при повреждении периферических нервов. Если повреждены чувствительные нервы, то чувствительность нарушается в определенных участках тела, а повреждение двигательных нервов нарушает движение определенных мышц.

Большинство нервов имеют смешанный характер, и их повреждение вызывает одновременно и невозможность движения, и потерю чувствительности.

Пункция спинного мозга

Спинномозговая пункция заключается во введении в субарахноидальное пространство специальной иглы. Проводится пункция спинного мозга в специальных лабораториях, где определяют проходимость данного органа и измеряют давление ликвора. Пункция проводится как в лечебных, так и диагностических целях. Она позволяет своевременно диагностировать наличие кровоизлияния и его интенсивность, найти воспалительные процессы в мозговых оболочках, определить характер инсульта, определить изменения в характере цереброспинальной жидкости, сигнализирующие о заболеваниях центральной нервной системы.

Часто пункцию делают для введения рентгеноконтрастных и лекарственных жидкостей.

В лечебных целях пункцию проводят с целью извлечения кровяной или гнойной жидкости, а также для введения антибиотиков и антисептиков.

Показания к пункции спинного мозга:

• Менингоэнцефалиты;
• Неожиданные кровоизлияния в субарахноидальное пространство вследствие разрыва аневризмы;
• Цистицеркоз;
• Миелиты;
• Менингиты;
• Нейросифилис;
• Черепно-мозговая травма;
• Ликворея;
• Эхинококкоз.

Иногда при проведении операций на головном мозге используют пункцию спинного мозга для снижения параметров внутричерепного давления, а также для облегчения доступа к злокачественным новообразованиям.

Одной из самых важных систем организма человека является нервная. Она включает в себя центральный и периферический отделы. К первому относятся головной и спинной мозг, второй включает все остальные группы нервных клеток и их скоплений.

Клеточное строение спинного мозга

Любой отдел нервной системы состоит из нервных клеток – . Это мелкие клетки, содержащие большое количество отростков. Короткие отростки – дендриты – отвечают за связь нев ронов между собой. Длинный отросток (как правило, один) выполняет функцию передачи информации. Кроме нейронов, присутствуют клетки-спутницы – нейроглия. Это жироподобные образования, которые обеспечивают прослойку между волокнами и поддерживают сами нервные клетки. Также в этой системе присутствует межклеточное вещество – церебральная жидкость.

Корешки спинного мозга состоят только из аксонов, так как выполняют функцию передачи информации.

Физиологическое строение спинного мозга

Является продолжением головного, причем деление на эти отделы условно и не имеет четкой границы. Спинной отдел мозга расположен в позвоночном столбе, образованном позвонками. Эта зона отвечает за передачу информации от анализаторов организма в головной отдел и наоборот. Для связи с периферическим отделом на уровне каждого позвонка от спинного мозга отходят корешки – передние (вентральные) и задние (дорсальные). Кроме этого, есть дополнительные более мелкие корешки – боковые (латеральные).

Эти волокна состоят из отростков, образующих четыре зоны в узлах:

1. Клетки, воспринимающие сигналы с поверхности организма;
2. Клетки, принимающие сигналы от внутренних органов;
3. Волокна, передающие сигнал к скелетной мускулатуре;
4. Отростки, отвечающие за передачу сигнала к гладкой мускулатуре, выстилающей стенки внутренних органов.

Участок спинного мозга, на уровне которого собирается пучок нервных волокон, назван рогом, так как на поперечном срезе видны выступы серого вещества в виде рогов. Выделяют передние, задние и боковые рога.

Позвонки состоят из костной ткани, непроницаемой для других клеток, поэтому на уровне каждого позвонка в передней, боковой и задней частях расположены отверстия, через которые осуществляется выход этих волокон нервов.

Таким образом, количество пар корешков равно числу позвонков (всего 31 пара).

В разных участках спинного мозга корешки выходят под углом, относительно позвоночного столба:

— в шейном отделе – перпендикулярно;
— в грудном – под углом 45 0 вниз;
— в поясничном и крестцовом – строго вниз.

Это связано с расположением скелетных мышц около позвоночника и внутренними органами, иннервируемыми соответствующим отделом мозга.

Центральные отделы этой системы состоят из серого и белого вещества (это легко различимо при рассматривании микросрезов мозгового вещества). В серое вещество расположено по периферии ствола, в спинном, наоборот, в центре. Серое состоит из тел нейронов (клеток) и расположено в центральной части позвоночного столба. Здесь происходит генерация нервных импульсов. Белое вещество содержит проводящие волокна, покрытые белым миелиновым белком. В этих частях осуществляется передача сигналов. Причем чем более плотно отросток клетки покрыт миелином, тем медленнее будет осуществляться передача импульса.

Формирование нервной системы в онтогенезе

Нервная система закладывается на третьей неделе развития, и формируется из наружного зародышевого листа – слоя мелких клеток – эктодермы. Причем деление таких клеток происходит очень быстро – примерно 2,5 тысячи делений в минуту! В первую очередь формируется нервная пластинка, которая в дальнейшем сворачивается в трубку. В течение всего эмбрионального периода она будет видоизменяться и расширяться. В передней части происходит образование мозговых пузырей. В конце канала формируется хвостовой отдел.

Прежде недифференцированные клетки превращаются в нейроны, и начинают переползать (физически) к местам своей локализации. Здесь же происходит «слипание» клеток, выполняющих одинаковую функцию. Это приводит к формированию узлов. На 15 неделе происходит полное растворение хвостового отдела, так как человек утратил эту часть в связи с прямохождением. Клетки, которые составляли его, переквалифицируются в периферические отделы нижней части туловища – тройничный нерв и нервы нижних конечностей.

На последних стадиях формирования мозга происходит «работа над ошибками»: осуществляется запрограммированная гибель тех отростков, которые расположились не в своих зонах. Эти клетки уже не будут использоваться системой, а просто растворятся. Таких клеток примерно 10%.

В период внутриутробного развития формируются все отделы, и проходит проверка двигательных корешков спинного мозга (когда ребенок толкается). Проводимость чувствительных волокон можно проверить только после рождения, поэтому в первые дни жизни активность задних корешков повышена, так как они получают все варианты раздражений.

Функции элементов нервной системы

Нервная система – высокоспециализированная часть организма, что достигается благодаря узкой направленности действий каждого отдела. Управление организмом происходит посредством рефлекторной дуги. Это путь, по которому проходит импульс от момента восприятия возбуждения до совершения необходимого действия.

Рефлекторная дуга состоит из следующих частей:

1. Анализатор – воспринимает тот или иной раздражитель;
2. Чувствительный путь – аксон, передающий возбуждение от анализатора в мозг. Передача происходит через спинной мозг, причем от анализатора сигнал передается через задние корешки спинного мозга;
3. Вставочный путь – аксон, предназначенный для удлинения пути передачи.

По латеральным пучкам нервный импульс может передаваться в обе стороны, поэтому он называется смешанным. Эти пучки начинают работать в случае, если основные каналы были повреждены. Проводимость в них значительно ниже.

Передача сигнала в нервной системе осуществляется через нервный импульс. Вставочный нейрон начинается с синапса, в котором происходит химическая генерация импульса. Именно здесь находится самый медленный участок рефлекторной дуги. Только на этот участок могут действовать обезболивающие препараты. Этот процесс основан на том, что действующее вещество лекарства либо тормозит синтез молекул на одной стороне аксона, либо забивает каналы другого участка, не позволяя принять химический сигнал.

1. Анализ информации в соответствующием центре головного мозга;
2. Двигательный путь – аксон, передающий сигнал от мозга к рабочему органу (мышце). Передние корешки спинного мозга образованы аксонами двигательного пути. На этом участке невозможно встретить вставочные нейроны, потому что если мозг получил сигнал, то ничто не должно препятствовать ответному действию.
3. Рабочий орган. Мышца скелетной мускулатуры или стенок внутренних органов, которая сокращается при получении электрического импульса нервной системы.

Таким образом, передние и задние корешки спинного мозга отвечают за передачу импульса от мозга к рабочему органу и наоборот. В случае их повреждения включаются боковые универсальные пучки волокон.

Несмотря на то, что каждый отдел отвечает за определенное действие, вся нервная система работает как единый организм. Благодаря перекрестам дендритов, все клетки сообщаются между собой, поэтому отделы, не связанные друг с другом напрямую, будут в значительной мере зависеть друг от друга. Это необходимо для формирования адекватной реакции организма: например, если человек напуган, он должен избежать опасности. В этом случае одновременно должны работать мышечная, дыхательная, сердечно-сосудистая системы.

Функциональные различия отделов спинного мозга

На разных уровнях позвоночника нервы спинного мозга распределяются по двум системам – симпатической и парасимпатической.

Парасимпатический отдел расположен в основании головного мозга и в крестцовой части. С него начинается и им заканчивается мозг. Он отвечает за общее расслабление организма, что достигается замедлением работы сердца, дыхания, расширением сосудов. Следовательно, сигналы, поступающие от мозга на этом уровне, будут способствовать общему успокоению, торможению процессов.

Симпатический отдел расположен на уровне грудных и поясничных позвонков. Этот отдел, напротив, отвечает за мобилизацию организма: происходит учащение сердечного ритма, дыхания, сужение кровеносных сосудов, расслабление стенок кишечника.

Симпатический и парасимпатический отделы работают попеременно, но у каждого человека лучше развит тот или иной, что определяет специфику его поведения в определенных ситуациях. Так, если у человека активнее симпатический отдел, то в экстремальных условиях он будет активизироваться – лучше отвечать на экзамене, больше запоминать. Правда, это приводит и к более высокому уровню нервозности.

Большая активность парасимпатического отдела способствует тому, что в условиях стресса человек, наоборот, будет затормаживаться, что проявляется в желании спать, постоянной зевоте и апатии.

Изучение спинного мозга

Первым исследователем, изучающим функционал различных отделов нервной системы, был французский физиолог Франсуа Мажанди. Он впервые экспериментально доказал разделение направлений проведения нервных импульсов в передних и задних корешках, трофическое значение многих периферических нервов (тройничный нерв участвует в питании глазного яблока и т.д.), установил механизм работы пищеварительной системы. Результаты его исследований позволили в дальнейшем установить рефлекторную природу и значение условных и безусловных раздражителей. Также Мажанди определил функции многих центров коры головного мозга.

Повреждения спинного мозга и последствия

Спинномозговой канал максимально защищен от повреждений. Это значит, что простое падение и воздействие на позвоночник не приведет к серьезным нарушениям. Но есть ряд действий, которые могут в значительной мере парализовать работу этого отдела, а значит, и всего организма.

1. Перелом позвоночника. Такое нарушение приводит к параличу тех частей тела, которые находятся ниже перелома. Это связано с тем, что спинной мозг контролирует работу тех органов, которые находятся на его уровне, соответственно, нарушение целостности приводит к сбою проводимости импульсов.

Фраза «Нервные клетки не восстанавливаются» не совсем верна. По последним данным науки, в центральных отделах мозга есть группы клеток, которые в случае повреждения переползают в это место и восстанавливают нарушение. Правда, выживаемость таких клеток очень низкая, поэтому часто люди остаются инвалидами на всю жизнь. Но возможность восстановить проводимость в поврежденном отделе все же есть. С этим связаны немногие случаи ремиссии, когда люди, прикованные к постели, возвращаются к нормальной жизни.

Задние корешки (radices posteriores) спинномозговых нервов являются чувс­твительными; их составляют аксоны псевдоуниполярных клеток, тела кото­рых находятся в спинномозговых узлах {ganglion spinalie). Аксоны этих первых чувствительных нейронов входят в спинной мозг в месте расположения задней боковой борозды.

Передние корешки (radices anteriores) в основном двигательные, состоят из аксонов мотонейронов, входящих в состав передних рогов соответствующих сегментов спинного мозга, кроме того, в их состав входят аксоны вегетативных клеток Якобсона, расположенных в боковых рогах тех же спинальных сегмен­тов. Передние корешки выходят из спинного мозга через переднюю боковую борозду.

Следуя от спинного мозга к одноименным межпозвонковым отверстиям в субарахноидальном пространстве, все корешки спинномозговых нервов, кроме шейных, спускаются вниз на то или иное расстояние. Оно невелико для груд­ных корешков и более значительно для корешков поясничных и крестцовых, участвующих в формировании вместе с терминальной (конечной) нитью так называемого конского хвоста.

Корешки покрыты мягкой мозговой оболочкой, а у места слияния передне­го и заднего корешка в спинномозговой нерв у соответствующего межпозвон­кового отверстия к нему подтягивается и арахноидальная оболочка. В результате вокруг проксимального отдела каждого спинномозгового нерва образуется заполненное цереброспинальной жидкостью оболоненное влагалище, имеющее форму воронки, узкой частью направленное в сторону межпозвонкового отвер­стия. Концентрацией в этих воронках возбудителей инфекции иногда объяс­няют значительную частоту поражения корешков спинномозговых нервов при воспалении мозговых оболочек (менингитах) и развитие при этом клиничес­кой картины менингорадикулита.

Поражение передних корешков ведет к возникновению периферического пареза или паралича мышечных волокон, входящих в состав соответствующих миотомов. Возможно нарушение целостности соответствующих им рефлектор­ных дуг и в связи с этим исчезновение определенных рефлексов. При множес­твенном поражении передних корешков, например при острой демиелинизи-рующей полирадикулоневропатии (синдроме Гийена-Барре), могут развиваться и распространенные периферические параличи, снижаются и исчезают сухо­жильные и кожные рефлексы.

Раздражение задних корешков, обусловленное той или иной причиной (дискогенный радикулит при остеохондрозе позвоночника, невринома заднего корешка и пр.), ведет к возникновению болей, иррадиирующих в соответству­ющие раздражаемым корешкам метамеры. Болезненность нервных корешков может провоцироваться при проверке корешкового симптома Нери, входящего в группу симптомов натяжения. Проверяется он у больного, который лежит на спине с выпрямленными ногами. Обследующий подводит свою ладонь под затылок больного и резко сгибает его голову, стремясь к тому, чтобы подборо­док коснулся груди. При патологии задних корешков спинномозговых нервов у больного возникают боли в области проекции пораженных корешков.

При поражении корешков возможно раздражение расположенных поблизости мозговых оболочек и появление изменений в цереброспинальной жидкости, обыч­но по типу белково-клеточной диссоциации, как это наблюдается, в частности, при синдроме Гийена-Барре. Деструктивные изменения в задних корешках ведут к расстройству чувствительности в одноименных этим корешкам дерматомах и может обусловить выпадение рефлексов, дуги которых оказались прерваны.

Торможение в центральной нервной системе, его значение. Виды торможения: первичное(постсинаптическое, пресинаптическое) и вторичное(пессимальное, торможение вслед за возбуждением).

Явление торможения в нервных центрах было в первый раз открыто И.М. Сеченовым в 1862 г. Торможение - это активный процесс в нервной системе, который вызывается возбуждением и проявляется как угнетение другого возбуждения.

Торможение играется важную роль в координации движений, регуляции вегетативных функций, в реализации действий высшей нервной деятельности. Тормозные процессы:

1 - ограничивают иррадиацию возбуждения и концентрируют его в определенных отделах НС;

2 - выключают деятельность ненужных в данный момент органов, согласовывает их работу;

3 - предохраняют нервные центры от перенапряжения в работе.

По месту возникновения торможение бывает:

1 - пресинаптическое;

2 - постсинаптическое.

По форме торможение может быть:

1 - первичным;

2 - вторичным.

Для возникновения первичного торможения в НС есть особые тормозные структуры (тормозные нейроны и тормозные синапсы). В этом случае торможение возникает первично, т.е. без предыдущего возбуждения. Пресинаптическое торможение возникает перед синапсом в аксональных контактах. В базе такового торможения лежит развитие долговременной деполяризации терминали аксона и блокирование проведения возбуждения к следующему нейрону. Постсинаптическое торможение связано с гиперполяризацией постсинаптической мембраны под влиянием тормозных медиаторов типа. Для возникновения вторичного торможения не требуется особых тормозных структур. Оно возникает в итоге конфигурации функциональной активности обыденных возбудимых нейронов. Вторичное торможение по другому именуется пессимальным. При высокой частоте импульсов постсинаптическая мембрана сильно деполяризуется и становится неспособной отвечать на импульсы, идущие к клеточке.

Общие принципы координационной деятельности ЦНС. Роль обратной афферентации в координации функций. Взаимодействие и движение возбуждения и торможения: иррадиация, индукция, реципрокность как частный случай индукции. Учение А.А. Ухтомского о доминанте, роль доминанты в педагогической деятельности.

В живом организме работа всех органов является согласованной.

Согласование отдельных рефлексов для выполнения целостных физиологических актов именуется координацией.

За счет координированной работы нервных центров осуществляется управление двигательными актами (бег, ходьба, сложные целенаправленные движения практической деятельности), а также изменение режима работы органов дыхания, пищеварения, кровообращения, т.е. вегетативных функций. Этими действиями достигается приспособление организма к изменениям условий существования.

Координация основывается на ряде общих закономерностей (принципов):

1. Принцип конвергенции (установлен Шеррингтоном) - к одному нейрону поступают импульсы из различных отделов нервной системы. К примеру, к одному и тому же нейрону могут конвергировать импульсы от слуховых, зрительных, кожных рецепторов.

2. Принцип иррадиации. Возбуждение либо торможение, возникнув в одном нервном центре может распространяться на соседние центры.

3. Принцип реципрокности (сопряженности; согласованного антогонизма) был исследован Сеченовым, Введенским, Шеррингтоном. При возбуждении одних нервных центров деятельность остальных центров может тормозиться. У спинальных животных раздражение одной конечности сразу вызывает её сгибание, а на другой стороне сразу наблюдается разгибательный рефлекс.

Реципрокность иннервации обеспечивает согласованную работу групп мускул при ходьбе, беге. При необходимости взаимосочетанные движения могут изменяться под контролем головного мозга. К примеру, при прыжках происходит сокращение одноименных групп мускул обеих конечностей.

4. Принцип общего конечного пути связан с особенностью строения ЦНС. Дело в том, что афферентных нейронов в несколько раз больше, чем эфферентных, поэтому множество афферентных импульсов стекаются к общим для них эфферентным путям. Система реагирующих нейронов образует как бы воронку ("воронка Шеррингтона"), поэтому множество различных раздражений может вызвать одну и ту же двигательную реакцию. Шеррингтон предложил различать:

а) союзные рефлексы (которые усиливают друг друга, встречаясь на общих конечных путях);

5. Приницп доминанты (установлен Ухтомским).Доминанта (лат. dominans - господстввующий) - это господствующий очаг возбуждения в ЦНС, определяющий характер ответной реакции организма на раздражение.

Для доминанты типично устойчивое перевозбуждение нервных центров, способность к суммации посторонних раздражителей и инертность (сохранность после деяния раздражения). Доминантный очаг притягивает к себе импульсы из остальных нервных центров и за счет них усиливается. Как фактор поведения доминанта связана с высшей нервной деятельностью, с психологией человека. Доминанта является физиологической основой акта внимания. Формирование и торможение условных рефлексов так же связано с доминантным очагом возбуждения.

Спинной мозг, его строение. Функции передних и задних корешков. Рефлекторная и проводниковая функции спинного мозга.

Спинной мозг - орган ЦНС позвоночных, расположенный в позвоночном канале. Принято считать, что граница между спинным и головным мозгом проходит на уровне перекрёста пирамидных волокон (хотя эта граница весьма условна). Внутри спинного мозга имеется полость, называемая центральным каналом. Спинной мозг защищён мягкой, паутинной и твёрдой мозговыми оболочками. Пространства между оболочками и спинномозговым каналом заполнены спинномозговой жидкостью. Пространство между внешней твёрдой оболочкой и костью позвонков называется эпидуральным и заполнено жиром и венозной сетью.

Из переднелатеральной борозды или вблизи неё выходят передние корешковые нити, представляющие собой аксоны нервных клеток. Передние корешковые нити образуют передний (двигательный) корешок. Передние корешки содержат центробежные эфферентные волокна, проводящие двигательные импульсы на периферию тела: к поперечно-полосатым и гладким мышцам, железам и др.

В заднелатеральную борозду входят задние корешковые нити, состоящие из отростков клеток, залегающих в спинномозговом узле. Задние корешковые нити образуют задний корешок. Задние корешки содержат афферентные (центростремительные) нервные волокна, проводящиечувствительные

Импульсы от периферии, т.е. от всех тканей и органов тела, в ЦНС. На каждом заднем корешке расположен спинномозговой узел.

Функции спинного мозга - рефлекторная и проводниковая . Как рефлекторный центр спинной мозг принимает участие в двигательных (проводит нервные импульсы к скелетной мускулатуре) и вегетативных рефлексах.

Важнейшие вегетативные рефлексы спинного мозга - сосудодвигательные, пищевые, дыхательные, дефекации, мочеиспускания, половые.

Рефлекторная функция спинного мозга находится под контролем головного мозга. Рефлекторные функции спинного мозга можно рассмотреть наспинальном препарате лягушки (без головного мозга), у которой сохраняются простейшие двигательные рефлексы.

Возможность контролировать точность выполнения своих команд ЦНС осуществляет с помощью «обратных связей». Обратные связи - это сигналы, возникающие в рецепторах, расположенных в самих исполнительных органах.

ЦНС по «обратным связям»получает информацию об особенностях осуществления рефлекса. Такое устройство позволяет нервным центрам в случае необходимости вносить срочные изменения в работу исполнительных органов. У человека в осуществлении координации рефлексов решающее значение приобретает головной мозг.

Проводниковая функцияосуществляется за счет восходящих и нисходящих путей белого вещества. По восходящим путям возбуждение от мышц и внутренних органов передается в головной мозг, по нисходящим - от головного мозга к органам.

Вегетативная нервная система. Строение и функции симпатического, парасимпатического и метасимпатического отделов. Особенности рефлекторных дуг вегетативных рефлексов. Адаптационно-трофическая роль симпатической нервной системы.

Вегетативная нервная система - отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов. Играет ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма и в приспособительных реакциях всех позвоночных.

Анатомически и функционально вегетативная нервная система подразделяется на симпатическую, парасимпатическую и метасимпатическую. Симпатические и парасимпатические центры находятся под контролем коры больших полушарий и гипоталамических центров. В симпатическом и парасимпатическом отделах имеются центральная и периферическая части. Центральную часть образуют тела нейронов, лежащих в спинном и головном мозге. Эти скопления нервных клеток получили название вегетативных ядер. Отходящие от ядер волокна, вегетативные ганглии, лежащие за пределами центральной нервной системы, и нервные сплетения в стенках внутренних органов образуют периферическую часть вегетативной нервной системы.

Симпатические ядра расположены в спинном мозге. Отходящие от него нервные волокна заканчиваются за пределами спинного мозга в симпатических узлах, от которых берут начало нервные волокна. Эти волокна подходят ко всем органам.

Парасимпатические ядра лежат в среднем и продолговатом мозге и в крестцовой части спинного мозга. Нервные волокна от ядер продолговатого мозга входят в состав блуждающих нервов. От ядер крестцовой части нервные волокна идут к кишечнику, органам выделения.

Метасимпатическая нервная система представлена нервными сплетениями и мелкими ганглиями в стенках пищеварительного тракта, мочевого пузыря, сердца и некоторых других органов. Деятельность вегетативной нервной системы не зависит от воли человека.

Симпатическая нервная система усиливает обмен веществ, повышает возбуждаемость большинства тканей, мобилизует силы организма на активную деятельность. Парасимпатическая система способствует восстановлению израсходованных запасов энергии, регулирует работу организма во время сна.

Под контролем автономной системы находятся органы кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, размножения, а также обмен веществ ирост

Фактически эфферентный отдел ВНС осуществляет нервную регуляцию функций всех органов и тканей, кроме скелетных мышц, которыми управляетсоматическая нервная система.

Воспалительные процессы, декомпрессия и дисфункция зачастую сопровождают любое заболевание корешков спинномозговых нервов. Катализатором патологических видоизменений являются травмы, нарушения обмена веществ, дегенеративные трансформации, связанные с малоподвижным образом жизни, чрезмерными нагрузками и т.п.

Чтобы понять, как именно начинается воспалительный процесс, следует узнать об анатомических особенностях и функциях корешков спинного мозга.

Что такое корешки спинного мозга

Соединенная с мозгом ткань выходит через отверстия небольшого диаметра. Воспаление корешков спинномозговых нервов начинается как следствие сужения просвета, в результате изменения анатомически правильного расположения позвонков, развития грыжи и т.д.

Какую роль выполняют спинномозговые корешки

В зависимости от расположения, нервные волокна выполняют следующую роль:

• Передние корешки. В состав передних корешков спинного мозга входят эфферентные нейроны, что обеспечивает двигательные функции. При иссечении волокон наблюдается рефлекторная реакция. Все движения опорно двигательного аппарата, контроль над хватательными и другими функциями обеспечивают нервные волокна этого ряда.
• Функции задних корешков состоят в передаче нервных импульсов, обеспечивающих чувствительность конечностей. Болевые ощущения, сенсорное восприятие - за все это отвечают нервные волокна, расположенные в заднем отделе позвоночника. При иссечении задних корешков, у человека пропадает чувствительность кожи, но остаётся способность выполнять двигательные функции.

Спинной мозг без нервных корешков не в состоянии передавать импульсы и сигналы головного мозга, человеческому телу. В зависимости от локализации поражения, наблюдаются повреждения различных отделов опорно-двигательного аппарата.

Из чего состоят корешки мозга спины

Чем образованы задние корешки спинного мозга

Опытным путем было доказано, что после перерезки волокон исчезает рецепция кожи. При этом сохраняются основные рефлексы. Задние корешки по функции являются передатчиками нервных импульсов, а также отвечают за болевые ощущения.

Задние корешки спинного мозга, нервные ткани, образованы аксонами нейронов, поэтому при защемлении отделов, пациент испытывает сильные болевые ощущения. Чтобы уменьшить синдром, требуются сильные анальгетические средства.

В состав задних корешков входят антидромные волокна, регулирующие трофику мышечной системы. Нервные волокна содержат дендриты чувствительных нейронов, что также содействует передачи болевых ощущений.

Чем образованы передние корешки спинного мозга

Существует исключение из правила – возвратная рецепция. При поражении передних корешков в таком случае ощущается болевой синдром. В переднем корешке спинномозгового нерва при возвратной рецепции можно обнаружить рецепторы, берущие свое начало в задней части позвоночника. При двусторонней перерезке передних корешков синдром полностью устраняется.

Повреждение задних корешков спинного мозга, по травматической и любой другой причине приводит к психологической парализации, когда человек боится движений, причиняющих сильные мучительные боли. Альтернативой является состояние, для которого характерна полная потеря чувствительности.

Что такое дисфункция корешков

Аксоны чувствительных нейронов образуют корешки спинномозговых нервов, проходящие в межпозвоночных отверстиях. Дисфункцией называется состояние, когда по причине травмы, развития грыжи или других факторов, осуществляется поражение тканей. В результате наблюдается резкое снижение интенсивности прохождения сигналов.

Клинические проявления компрессии зависят от того, в каком месте выхода корешков спинномозговых нервов наблюдается поражение. Как правило, дисфункция проявляется в недостаточном мышечном тонусе, нарушении чувствительности или снижении сухожильных рефлексов.

УЗИ корешков, а также МРТ позволяет точно выявить причину нарушений. Как правило, чтобы устранить проблему, потребуется длительное лечение.

Ущемление корешков с последующей дисфункцией наблюдается у профессиональных спортсменов, строителей, военных. Дисфункция может быть последствием после операции, встречается у пациентов с остеохондрозом, спондилоартрозе, грыжах и сподилолистезе, онкологических новообразований.

При дисфункции нервных волокон, потребуется дифференциальная диагностика поражения корешков, так как симптомы заболевания часто не дают с большой долей вероятности поставить точный диагноз. Так, к примеру, нервный узел «конский хвост» образуется корешками нижних спинномозговых нервов и оказывает влияние на мочевой пузырь, кишечник, половые органы.

Существует много реальных случаев, когда по недосмотру врача, пациент начинал лечить последствия заболевания, не устраняя непосредственно катализатор нарушений.

Что такое эндоскопическая декомпрессия корешков

Синдром сдавливания вызывает слабость мышечной ткани и следующую за этим атрофию. В тяжелых случаях выполняется оперативная декомпрессия корешков.

В зависимости от тяжести поражения, потребуется следующее хирургическое лечение защемления корешков:

Существуют ситуации, при которых невозможно обойтись микроэндоскопическими методами. Так, при менингоцеле спинномозговых корешков, в составе грыжевого выпячивания содержатся части спинного мозга. Помимо удаления образования, требуется аккуратное извлечение нервных волокон и перемещение их в просвет позвоночного канала. Анатомия спинномозговых корешков и их ветвей, и особенность их структуры, потребует в таких случаях проведения паллиативной хирургии.

Сложность лечения дисфункции корешков

Без устранения катализатора повреждений, все методы терапии в лучшем случае будут носить исключительно временный эффект. Хирургическое вмешательство по-прежнему остается крайней, но единственной действенной мерой.