Гепатит С: что это такое и как передается

Гепатит считается опасным заболеванием печени. Сколько живут с гепатитом С, если не лечиться на ранней стадии? Этот вопрос интересует многих людей. Связанно это с тем, что данное заболевание сложно определить сразу после инфицирования.

Со временем возможно развитие хронической формы.Ответить однозначно на вопрос, сколько человек может прожить с гепатитом, сложно. Здесь играют роль важные факторы:

образ жизни;
наличие вредных привычек;
питание;
сопутствующие заболевания;
профилактические меры.

Важную роль играет общее состояние организма человека, а именно иммунитет. Ведь он первым «бросается» на борьбу с опасным вирусом.

Пути заражения гепатитом

Что представляет собой гепатит? Это заболевание вызывается вирусами. Существует несколько различных инфекционных вирусов, которые вызывают гепатит А, В, С, D, E. Самые неблагоприятные исходы дают гепатиты В и С. Вирус, который вызывает гепатит С, передается через кровь или половой путь.

Велик риск заражения при манипуляциях с кровью больного. Те, кто ведет беспорядочную половую жизнь, тоже состоят в группе риска. Наркоманы, которые используют один шприц, часто инфицируются от своих «сотоварищей». Данное заболевание получило название «тихий или ласковый убийца». Почему? Это связано с тем, что после заражения болезнь не сразу дает о себе знать. Явная симптоматика отсутствует. Из-за этого данный недуг диагностируется уже на поздней стадии со всеми возможными осложнениями.

После заражения инкубационный период может составлять недели или затянуться до 12 месяцев, а наличие слабости, утомляемости, суставных болей, проблем с ЖКТ могут по ошибке принимать за другие болезни. Следует заметить, что при попадании вируса организм сразу начинает борьбу с ним. Если иммунная система сильная, то вирус погибнет, и лечения никакого не потребуется.

Если же недуг перерастет в хроническую форму, то с годами могут развиться серьезные осложнения с летальным исходом. Поэтому медикам и людям, часто меняющим половых партнеров, необходимо при подозрениях на инфицирование пройти обследование.

Статистические показатели смертности

Как уже было отмечено, после попадания в организм вредоносный вирус может погибнуть при сильном иммунитете. Такое происходит в 30% всех случаев заражения. Человек может и не подозревать о своем инфицировании и самостоятельном излечении организма. В остальных 70% случаев болезнь перерастает в хроническую форму после острого периода под воздействием неблагоприятных факторов.

По данным ВОЗ, больше 500 000 000 жителей всей планеты являются носителями гепатита С. Но смертность постигает только 7% инфицированных. Чаще всего летальный исход наступает у тех пациентов, у которых имеются другие серьезные заболевания. Количество инфицированных, у которых впоследствии развился цирроз, составляет 57%, развитие карциномы затрагивает 43% всех случаев.

Согласно прогнозам, к 2025 г число пациентов, имеющих цирроз печени, увеличится на 55%, а рак — на 70%. Летальный исход от иных болезней печени превысит нынешние показатели в два раза. Такая тенденция к увеличению числа больных связана в основном с неправильным образом жизни, ослабляющим защитные функции организма, или нарушением правил гигиены.

Ответить на вопрос, сколько живут с гепатитом, не сможет ни один специалист в этой области. На продолжительность жизни с данным недугом оказывают влияние многие факторы. К примеру, если гепатит перерастет в цирроз, то вылечиться на таком этапе крайне сложно. К тому же некоторые пациенты сознательно игнорируют рекомендации врачей и употребляют спиртные напитки, что категорически запрещается при заболеваниях печени.

Однако благополучный исход возможен в большинстве случаев, если не избегать лечения, диеты и других советов врачей.

Можно ли излечиться, ведя здоровый образ жизни?

Может ли гепатит пройти самостоятельно, если больной изменит образ жизни? Нет, это невозможно. При сильном иммунитете можно поддерживать состояние, но без надлежащего лечения одной диетой и занятиями спортом вирус не победить, особенно если он уже много лет поражает клетки печени. Также огромную роль играют такие важные моменты, как:

возраст больного;
стадия заболевания;
общее состояние организма;
употребление алкоголя;
курение;
питание;
наличие других болезней (диабет, ВИЧ, ожирение);
пол пациента.

Замечено, что у мужчин заболевание прогрессирует чаще и с осложнениями, например, развитие фиброза (образование рубцов). Возможно, это связано с тем, что мужчинам сложнее воздержаться от некачественной пищи, спиртного и курения и соблюдать диету, что очень важно при гепатитах.

Как известно, гепатит не проявляется особыми симптомами. Болезнь может развиваться больше 20 лет. А смерть наступает не от инфицирования, а от осложнений, вызванных другими болезнями. Но если человек изменит образ жизни, перестанет употреблять алкоголь, будет следовать рекомендациям врача, заниматься спортом, скорректирует рацион, то болезнь можно замедлить и жить достаточно долго. Некоторые живут в среднем 70 лет.

Симптомы заражения гепатитом С

Так как данный недуг сложно диагностировать по причине отсутствия явных симптомов, болезнь иногда обнаруживается при случайном обследовании. Однако хронический гепатит сопровождается некоторыми проявлениями, на которые следует обратить внимание. К таким проявлениям относятся:

изменение мочи на насыщенный коричневый цвет;
небольшие боли в мышцах;
легкое пожелтение кожи;
суставная боль;
зуд кожных покровов;
тошнота;
нарушение пищеварения;
частая утомляемость.

Такие симптомы характерны для многих других болезней. И часто происходит, что по ошибке лечат не гепатит, а расстройство ЖКТ. Так, болезнь прогрессирует и может привести к развитию цирроза или рака. В таком состоянии симптомы проявятся более ярким способом.

Первое, на что стоит обратить внимание — это сильное пожелтение глазных белков и кожи.

При этом ладони становятся красными. Возможно проявление сильных болей в животе, в правом подреберье. Мышцы начинают сокращаться непроизвольно. Нарушается память, концентрация внимания.

При остром гепатите симптоматика напоминает пищевое отравление. Это может быть тошнота, расстройство стула, ухудшение аппетита, боли в кишечнике, лихорадка. При таких явлениях может появиться головная боль, головокружение, ощущение зуда. Инкубационный период продолжается до года. Симптомы утихают, и развивается хроническая форма болезни. Если не лечить гепатит С, осложнения проявятся спустя много лет. И излечиться будет намного сложнее. Поэтому ведите здоровый образ жизни, занимайтесь спортом, и организм сам победит вирус сразу после заражения, если оно произойдет.

ogepatite.ru

Сколько живут с гепатитом C?

Всем известно, что гепатит С является опасным инфекционным заболеванием, которое имеет второе, поистине страшное название — «ласковый убийца». Вследствие этого не удивительно, что больные гепатитом С, да и здоровые люди, чаще всего спрашивают о потенциальной продолжительности жизни инфицированных.

Так сколько же лет может прожить человек, зараженный гепатитом С?

Прежде всего необходимо сказать о том, как ведет себя вирус на начальном этапе его попадания в человеческий организм.

Сразу же после заражения гепатит вступает в борьбу со здоровыми клетками, но не всегда выходит победителем. В 10-30% случаев сильная иммунная система инфицированного сводит вирус на нет так, что заболевание, о котором человек может даже и не подозревать, заканчивается немедикаментозным самоизлечением. Однако в дальнейшем различные провокационные факторы способены активизировать вирус. В остальных же 90-70% случаев при заражении острый гепатит С переходит в хронический.

По данным Всемирной организации здравоохранения свыше 500 миллионов жителей планеты заражены гепатитом С, однако только 6-7% из них погибают по причине инфицирования. Смертность от этого вируса наступает намного чаще, если гепатит сопровождается другими заболевания печени, чаще всего циррозом (смертность в 57% случаев) и гепатоцеллюлярной карциномой (смертность в 43% случаев).

По прогнозам специалистов к 2025 году количество больных циррозом печени возрастет на 55%, а раком печени на 70%. Предполагается, что общее число смертельных исходов от других заболеваний печени превысит современные показатели почти в 2 раза.

Ответить более конкретно «сколько лет живут с гепатитом» не сможет ни один врач, так как у всех пациентов гепатит протекает индивидуально. Если у Вас активность заболевания высокая, то очень стремительно начинает развиваться цирроз печени. У пациентов, употребляющих алкоголь, развитие такой болезни как цирроз печени происходит в 2 раза быстрее. А если же вирусный гепатит С перейдет в цирроз печени, то полностью излечить его на такой стадии практически невозможно.

Но это не повод отчаиваться, если Вы соблюдений диеты и следуете всем советам вашего лечащего врача, то можно прожить и до 60-80 лет.

Гепатит С и здоровый образ жизни

Сколько лет можно прожить носителям гепатита С, ведя здоровый образ жизни?

В одиночку сам вирус не может убить зараженного человека, а лишь способствует развитию патологий, сокращающих его жизнь.

Конкретного и универсального периода, в течение которого разрушается организм, не существует. В каждом случае этот процесс сугубо индивидуален и зависит от многих факторов, в первую очередь от:

возраста пациента;
продолжительности инфекции;
состояния иммунитета;
ведения здорового образа жизни;
курения;
употребления алкоголя;
своевременного лечения;
сопутствующих хронических заболеваний (сахарный диабет, ожирение);
пол (у мужчин развитие такого последствия гепатита С, как фиброз, развивается быстрее и чаще, чем у женщин).

Гепатит С способен долгое время оставаться бессимптомным, даже при переходе в хроническую стадию. Так, у 30% инфицированных заболевание развивается около 50 лет, причем летальный исход наступает не от заражения, а от сопутствующих ему заболеваний. У стольких же пациентов гепатит приводит к циррозу не ранее, чем через 20 лет. При этом, если отказаться от употребления алкоголя, заниматься спортом, соблюдать диету и врачебные предписания, развитие болезни можно значительно замедлить.

Что происходит при гепатите С

Как говорилось выше, острый гепатит в большинстве случаев переходит в хронический, если его симптомы остаются вовремя незамечены.

Однако на начальной стадии, до трансформации, заболевание проявляется как обычное ОРВИ, которое сопровождается такими нетипичными симптомами, как:

аллергические реакции;
общая интоксикация;
незначительное повышение температуры;
хроническая усталость, повышенная утомляемость;
головная боль;
различные желудочно-кишечные расстройства.

Поскольку данные симптомы не всегда и не у всех людей вызывают подозрения, начальная стадия гепатита часто остается недиагностируемой, и потому вирус легко приобретает хроническую форму. При нем долгие годы (от 15 до 25 лет) заболевание может опять-таки никак себя не проявлять, но общее состояние человека заметно ухудшается. У инфицированного постепенно ослабевают функции печени, и развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

Последствия при гепатите С могут быть разными, приводящие к таким заболеваниям, как:

стеатоз - накопление жира в клетках печени
фиброз - рубцевание тканей печени
цирроз - необратимые изменения в тканях печени

Цирроз печени - это очень серьезное последствие действия вируса на организм, дающий такие осложнения, угрожающие жизни:

значительная печеночная недостаточность;
кровотечения (даже незначительные травмы и ушибы из-за снижения свертываемости крови могут сопровождаться сильными кровотечениями);
энцефалопатия (поражение головного мозга токсинами, не обезвреженными слабой печенью);
асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
первичный рак печени;
желтуха (симптом прогрессирующего цирроза печени, наряду с болью в правом подреберье; потемнением мочи; обесцвеченным калом; желтизной глаз и кожных покровов ладоней)

Вы должены понимать, что диагноз «Гепатит С» — это еще не приговор. С гепатитом С можно прожить долгую жизнь, но при условии ведения здорового образа жизни.

Ваше здоровье в Ваших руках!

vseopecheni.ru

Сколько можно прожить с гепатитом?

Конечно же, однозначного ответа не существует - прогноз течения болезни будет зависеть от множества факторов.

Приблизительно у 20% людей их собственный высокий иммунитет приводит к самоизлечению, после чего обнаружить вирус в крови обычно не представляется возможным.

В этом случае человек может прожить десятилетия и не заметить, что был инфицирован. Печень в этом случае восстанавливает свою нормальную функциональность в течение непродолжительного времени. Качество жизни при этом сохраняется на приемлемом уровне. Однако вирус может проявить себя вновь, после различных негативных воздействий на организм человека. В этом случае, заболевание переходит в хроническую форму и бороться с ним на этом этапе становится трудней.

Люди, заболевшие гепатитом, часто не осознают всю серьёзность ситуации и откладывают лечение, что негативно сказывается на прогнозе. Однако исследования последних лет позволяют с оптимизмом смотреть в будущее. Это даёт нам право надеяться, что на вопрос «сколько живут с гепатитом C?», вскоре можно будет дать ответ - «долго!».

Статистика болезни

Основным источником данных по различным заболеваниям традиционно является Всемирная организация здравоохранения. По её сведениям, собранным специалистами по всему миру, на планете проживает около полумиллиарда носителей вируса гепатита C.

Прогноз на следующее десятилетие ещё более пессимистичен: цирроз печени будут диагностировать в два раза чаще, количество заболевших раком печени вырастет на 70%, а общая смертность от заболеваний печени увеличится вдвое.

Дело усложняется отсутствием характерных симптомов заболевания. Заметим, что основной причиной цирроза печени или карциномы является вирус гепатита.

Однако, несмотря на большое количество статистических данных, чётких критериев, определяющих перспективу течения болезни, до сих пор не выявлено. Например, если у мужчин, заболевших после 40 лет и принимающих алкоголь, скорость развития гепатита C до состояния обширного фиброза тканей может составлять несколько лет, то у женщин, не имеющих проблем со спиртным, это время может растянуться на десятилетия. Кроме того, развитие болезни никогда не происходит линейно. Практически всегда латентное течение заболевания чередуется с пиками обострения.

Влияние алкоголя на течение болезни

Обычно наблюдается прямая зависимость между употреблением алкоголя в больших количествах и скоростью нарастания фиброзной ткани. Кроме того, алкоголь может способствовать повышению уровня РНК ВГС (вируса гепатита C). Симптомы заболевания при этом выражены сильнее. Ввиду этого, больным рекомендуется свести к минимуму употребление спиртного или исключить его полностью. Зависимость патогенеза от приёма алкоголя в малых дозах (до 50 г в день) на сегодняшний день не установлена.

От каких еще факторов зависит течение заболевания:

Возраст человека. Чем старше человек и чем больше ему было лет на момент инфицирования, тем быстрее прогрессирует заболевание. Количество лет также влияет на методы лечения.
Снижение иммунитета. При сниженных защитных функциях организма, гепатит C по симптоматике может быть неотличим от обычной ОРВИ или ОРЗ. Возможно появление различных аллергических реакций, повышения температуры тела, тошнота, головные боли и т. д. При таком течении заболевания развитие осложнений печени происходит в течение короткого времени.
Образ жизни пациента. Важную роль в патогенезе заболевания играет собственно образ жизни больного. Если человек поддерживает хорошую форму, занимается спортом, ограничивает себя во вредной пище и алкоголе – шанс развития у него осложнений печени минимален. Известны случаи, когда люди, инфицированные вирусом гепатита C, доживали до преклонных лет и умирали совсем по другим причинам. Симптомы заболевания при этом были менее выражены.
Лечение. Не секрет, что успех в борьбе с любым заболеванием всегда зависит от своевременного и адекватного лечения. На сегодняшний день стоимость курса лечения этой болезни довольно высока, однако, вовремя начатое эффективное лечение поможет предотвратить появление осложнений.
Наличие хронических заболеваний. Все заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, диабет, ожирение, почечная или печёночная недостаточность, заболевания мочеполовой системы, значительно осложняют течение болезни.
Продолжительность заболевания. Лечить заболевание на ранних сроках развития значительно легче.

Большинство больных с вирусом иммунодефицита, инфицированы также вирусом гепатита C. Это объясняется тем фактом, что как ВИЧ, так и гепатит легко передаются через кровь или сыворотку. Симптомы как у одного, так и у другого вируса достаточно схожи.

Наличие коинфекции (ВИЧ и гепатита) кардинально меняет подход к лечению заболевания. Носителям ВИЧ обычно рекомендуется сдать анализы и на наличие вируса гепатита C в организме. Риск развития цирроза печени в случае коинфекции значительно повышается.

Заболевания печени – наиболее частая причина, приводящая к смерти ВИЧ-инфицированных.

Влияние вируса гепатита на скорость прогрессирования ВИЧ пока не установлено. Продолжительность жизни пациентов в случае коинфекции различно.

Гепатит C у детей

В последнее время ВГC часто диагностируется у детей и подростков. Это связано с его парентеральными путями передачи, а также с отсутствием контроля за содержанием вируса в переливаемой крови вплоть до 1997 года. Кроме того, на распространение вируса у подростков влияет повышение количества наркотически зависимых людей, а также всё большее распространение различных пирсингов и татуировок, которые часто делаются в антисанитарных условиях (существует риск заражения и ВИЧ).

Несмотря на введение в медицинскую практику разового инструментария, большой риск заражения всё же остаётся при эндоскопических или стоматологических вмешательствах. Кроме того, симптомы заболевания гепатитом характерны и для других болезней.

Дети часто наблюдаются годами у педиатра с различными диагнозами, являющимися косвенными признаками инфицирования вирусом гепатита, но направление на анализ не получают. Это значительно осложняет лечение заболевания, учитывая, что у детей вирус гепатита C быстро прогрессирует. Согласно проведённым исследованиям, у 10% детей уже через 5–8 лет развивается цирроз печени. Трудностей добавляет тот факт, что набор лекарственных препаратов для лечения ВГC у детей ограничен.

Гепатит C и его генотипы

Известно, например, что вирус гриппа имеет множество штаммов (например: H1N1) - то же самое можно сказать и о вирусе гепатита. Обычно различают 6 различных видов вируса, однако некоторые специалисты выделяют не менее 11. Каждый вид делится на подгруппы (или подтипы) и обозначается цифрой и буквой алфавита (например: 1в, 1б и т. д.).

Каждый день вирус гепатита мутирует и создаёт около триллиона своих новых, незначительно изменённых штаммов. Таким образом, на протяжении жизни человек может носить различные варианты вируса. Это видоизменение помогает вирусу противодействовать иммунной системе человека, вследствие чего подавляющее большинство случаев заболевания переходит в хроническую форму. Такое количество генотипов и вариаций вируса значительно усложняет поиск вакцины для его эффективного лечения.

Распространение генотипов

Замечено, что генотипы вируса распространены неравномерно. Некоторые из них свойственны только определённым участкам планеты. Например, подтип 1b широко распространён в Южной и Северной Америке, Австралии, Европе. Для большинства развитых стран обычным является генотип 2. У наркозависимых людей преобладает подтип 3a (как предполагают, данный подтип был завезён в Великобританию и США во время героинового бума 60-х годов прошлого столетия).

Знание своего генотипа необходимо для назначения адекватного и продуктивного лечения, а также для прогноза активности вируса гепатита C.

Из приведённой ниже таблицы видно, каким образом генотипы вируса распространены по планете:

Известно, например, что люди с генотипом 1b тяжелее переносят заболевание, тогда как генотипы 2 и 3 излечиваются быстрее и эффективней. В любом случае если гепатит не лечить, первые функциональные нарушения печени дадут о себе знать довольно быстро.

moyapechen.ru

Что представляет собой болезнь?

Вирус равномерно распространено всей планете, но наиболее частые вспышки заболевания зарегистрированы в Латинской Америке. В Европе распространен первый генотип гепатита С. Характерная особенность патогенного микроорганизма - стремительно размножение при попадании в человеческий организм, при этом начинается воспаление печени. Вирусное поражение организма вызывает инфекционный недуг. Возбудитель вирусного гепатита С - РНК-содержащий гепатотропный микроорганизм. Активно передается при бессимптомном периоде, после которого начинаются деструктивные процессы.

Из-за бессимптомного развития и течения, гепатит С называют «ласковый убийца».

Целенаправленно влияют патогенные микроорганизмы на клетки печени, вследствие чего функции структурных частиц атрофируются, а сами клетки замещаются соединительной тканью. У гепатита С есть хроническая и острая формы. Острый гепатит не имеет особенных симптомов, только на пути к выздоровлению у пациента наблюдается характерная желтушность склер и кожи. У больных гепатитом наблюдаются следующие признаки:

коричневый цвет мочи;
светлый кал;
ломота в теле;
желтуха;
раздражение на коже;
тошнота, рвота;
потеря аппетита;
похудение;
субфебрильная температура;
нарушение режима сна;
апатия;
депрессия.

Пути заражения

Инфекция попадает в организм здорового человека следующими способами:

Опасные осложнения и последствия

Больные, с таким диагнозом состоят в группе риска возникновения следующих осложнений:

цирроз печени;
раковое новообразование;
стеатоз (отложение жира вместо клеток органа);
фиброз (рубцевание верхних тканей печени);
печеночная недостаточность;
изменение размера печени;
асцит;
внутренние кровотечения;
энцефалопатия (токсическая атака на головной мозг).

Сколько живут, если не лечить гепатит С?

На фоне слабого иммунитета болезнь прогрессирует значительно быстрее.

Продолжительность жизни у больных гепатитом имеет разные сроки. Без лечения можно прожить намного меньше, чем с грамотной терапией. Однако встречаются варианты самостоятельно удаления патогенных тел из крови пациента. Поэтому все зависит от стадии заболевания и иммунной системы заразившегося. Если не лечить недуг, а иммунитет слабый, болезнь приобретает хроническую форму, что сокращает срок жизни. Длительность бессимптомной формы заболевания составляет 15-25 лет. При молниеносной форме болезни наступает моментальная смерть, по времени врачи не успевают назначить терапию. Зараженный человек опасен семье, коллегам, друзьям. Потому важно при диагностировании гепатит С срочно начать терапию. Это поможет прожить с гепатитом долго и уберечь близких от инфицирования.

Как жить с болезнью?

Прогноз относительно продолжительности жизни больного зависит от соблюдения предписаний докторов и здорового образа жизни. Течение заболевания меняется от таких параметров:

Возраст пациента. С гепатитом С живут дольше, если заражение произошло в молодом возрасте. Старшему организму сложнее справляться с вирусом.
Защитные силы организма. Чем сильнее иммунитет, тем меньше медикаментозное влияние на организм. Такой вариант лучше, ведь все лекарства, направленные на борьбу с инфекцией, имеют негативные последствия.
Здоровый образ жизни поможет больному быстрее оправиться от болезни. Принято считать, что гепатит С распространенная болезнь у алкоголиков. Но как только они отказываются от спиртных напитков, состояние значительно улучшается.
Стадия болезни, на начальных сроках терапия дает ускоренные результаты.
Сопутствующие заболевания.

Грамотная терапия повышает шансы на выздоровление, поэтому за консультацией стоит обратиться к проверенному врачу, желательно по рекомендациям.

Правильное лечение

Люди, обратившиеся к врачу, получают рекомендации по корректировке образа жизни, курсу лечения и видам медицинских препаратов. Пациенту предлагается стационарное лечение, но вылечить заболевание получится и дома. При выборе стационара, больной лежит в больнице на протяжении 2-х или 3-х недель, дальше отправляется на домашнее лечение. Средняя длительность курса лечения составляет полгода. Этот параметр меняется в зависимости от динамики выздоровления. В основе лечения - прием препаратов с интерфероном и рибавирином. Для поддержки организма дополнительно назначают комплекс витаминов и препараты, которые направлены на модуляцию иммунитета.

infopechen.ru

Число инфицированных, статистика смертности

Статистика ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) свидетельствует, что носителями вируса во всем мире является около 500 миллионов человек. Специалисты этой области прогнозируют, что спустя 10 лет количество людей с циррозом увеличится на 55 %, раком печени – на 70%, рост смертности от патологий печени увеличится в 2 раза.

Статистические данные гласят, что только 7% зараженных погибают из-за манифестирования инфекции. Смертность при прогрессировании заболевания: 57% от цирроза печени; 43% от гепатоцеллюлярной карциномы.

Важно ли лечение гепатита С, как и сколько живут люди после такового

Сразу стоит сказать, что сам вирус не является убийцей на 100%. Его особенность заключается в том, что он способствует развитию различных патологических процессов, которые и сокращают жизнь человека, пораженного инфекцией. Ни один специалист не в состоянии сказать о конкретном периоде, на протяжении которого в организме происходят разрушения, приводящие к летальному исходу.

Существует множество факторов, влияющих на течение болезни:

Возраст инфицированного;
Длительность заболевания;
Образ жизни;
Состояние иммунной системы организма;
Наличие вредных привычек;
Адекватное и своевременно начатое лечение;
Сопутствующие хронические состояния, например, ожирение, сахарный диабет;
Половая принадлежность. Отмечается, что у мужчин чаще и быстрее развивается такое осложнение, как фиброз.

Примерно у 30% зараженных людей на прогрессирование заболевания уходит до 50 лет, поэтому возникшие симптомы гепатита С, можно сказать, не влияют на то,сколько живут носители вируса. Есть шансы на долгую жизнь. При этом смерть может наступить по причине, совершенно не связанной с заболеванием.

По той же статистике известно, что 30% больных могут жить еще минимум 20 лет до появления первых признаков цирроза. А если отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение), строго придерживаться диеты, применять поддерживающее лечение, соблюдать рекомендации специалистов сферы медицины, то этот процесс можно еще более эффективно замедлить.

Патогенез заболевания

Как токсический гепатит, так и другие формы характеризуются тем, что при попадании вируса в организм человека с ослабленной иммунной защитой, возникают симптомы ОРВИ, но также появляются абсолютно нетипичные признаки недуга:

Аллергические реакции;
Общая интоксикация;
Повышение температуры тела до субфебрильной;
Головные боли;
Расстройства ЖКТ, отравления;
Быстрая утомляемость, хроническая усталость.

Стоит отметить, многие случаи заражения остаются долгое время не диагностированными, что влечет за сбой хронический характер патологии. Эта форма тоже может никак себя не проявлять в течение многих лет, то есть носить бессимптомный характер.

В основном человек живет 15-25 лет ни о чем не подозревая. В это время печень постепенно разрушается, ее функции ослабевают, возникают патологии мочеполовой, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта.

Осложнения, вызванные гепатитом С

Печень может повергнуться стеатозу (накоплению жира), фиброзу (образование рубцовой ткани), циррозу (необратимые изменения тканей). Самым опасным является цирроз. Это заболевание хоть и поражает один орган, но дает осложнения на другие.

В результате у носителей вируса возникает:

Печеночная недостаточность;
Энцефалопатия – поражение токсинами головного мозга, так как печень не может их обезвредить;
Кровотечения при ушибах, травмах из-за разжижения крови. Они могут быть достаточно сильными даже при незначительных повреждениях;
Асцит – в брюшной полости скапливается жидкость;
Первичный рак печени.

Прогрессирующий цирроз дает о себе знать признаками желтухи. У человека наблюдаются боли в правом подреберье, моча темнеет, кал обесцвечивается, кожа и белки глаз становятся желтоватыми.

Сколько живет и как себя ведет вирус гепатита С?

Инфекция передается через кровь. Во внешней среде существует от 16 часов до 4 суток в зависимости от условий. Попадая в организм, становится изменчивым и неуловимым. Период инкубации в среднем составляет 50 суток, хотя может варьироваться от 20 до 150. Так как вирус постоянно модифицируется, иммунитет не может постоянно с ним бороться.

Как жить человеку с гепатитом С?

Если поставлен такой диагноз, нужно понять и принять то, что необходимо полностью изменить свой привычный образ жизни. Серьезно позаботившись о своем здоровье, можно прожить до глубокой старости.

Современные стандарты предполагают в качестве противовирусной терапии использование двух препаратов: интерферона-альфа и рибавирина. В ряде случаев, если лечащий врач посчитает нужным, назначается монотерапия. Нельзя точно указать длительность курса и принимаемые дозы. Эти параметры также сильно колеблются в каждом отдельном случае.

Так как вирус постоянно изменяется, то и лечение периодически корректируется. Во многом именно от адекватности медикаментозной терапии зависит состояние человека и длительность его жизни. Обязательным является прием гепатопротекторов – средств, поддерживающих работу печени.

Противопоказания к применению противовирусных препаратов

Существует несколько категорий людей, которые не могут использоваться вышеперечисленные средства от гепатита. Противопоказанием являются общие тяжелые заболевания (сердечная недостаточность, гипертензия, диабет, выраженная ишемия, хронические обструктивные патологии легких). Нельзя их использовать людям с пересаженными органами (сердце, почки, легкие), беременным, детям до 3 лет, с индивидуальной непереносимостью.

Не излеченный гипертиреоидизм и обострение аутоиммунных процессов при введении интерферона также относятся к противопоказаниям.

Питание при гепатите С

Наличие этого вируса требует соблюдения определенной диеты. Изменение рациона является неотъемлемой составляющей лечения.

Хлеб и другая выпечка. Разрешены изделия из муки 1 и 2 сорта, ржаные, несдобная выпечка с рыбной, мясной, творожной и яблочной начинкой. Печенье сухое бисквитное и затяжное. Супы – крупяные, овощные, молочные с макаронами, фруктовые, вегетарианские щи и борщи, свекольник. Делая заправку, овощи и муку не жарят, а сушат.

Птица и мясо. Нежирное, без сухожилий, фасций, кожи. Это может быть говядина, молодая баранина, свинина, кролик, индейка и курица. Мясо варят или отваривают, а затем запекают, рубят на кусочки или готовят целым. Разрешены голубцы, плов, а также качественные молочные сосиски.

Рыба должна быть нежирного вида. Ее варят или отваривают и запекают. Готовят целой, в виде фрикаделек, кнелей, суфле. Молочное и кисломолочное – молоко, простокваша, ацидофилин, сметана (как приправа), творог (необработанный, в виде запеканки, в ленивых варениках, пудинге и т. д.), неострый твердый сыр, белин.

Яйца: запеченные белковые омлеты, 1 желток в день в какое-либо блюдо, традиционный омлет, всмятку. Разрешены крупы, овощи, фрукты, ягоды. Из сладостей – мармелад, пастила, варенье, мед. Из рациона полностью исключаются жирные продукты, острые специи и приправы. Можно сказать, что сколько проживет человек после заражения – во многом зависит от него самого.

Изменив свои привычки, выполняя указания специалистов, можно жить полноценной жизнью. Диета, умеренная физическая активность, прием назначенных препаратов, ведение здорового образа жизни – все это позволяет значительно повысить шансы на долголетие.

Гепатит С – вирусное заболевание, которое чаще передается половым путем и через кровь. Патология смертельно опасна, при хронической форме требуется профессиональная терапия. Однако медикаменты, используемые в целях поддержания организма инфицированного, обходятся довольно дорого. Не все пациенты могут себе это позволить. Жизнь с гепатитом С без лечения возможна, но характеризуется меньшим сроком. Чтобы улучшить прогнозы, необходимо соблюдать определенные ограничения.

Продолжительность жизни при гепатите С без лечения

Срок жизни у инфицированных может разниться. Все зависит от сопутствующих внешних и внутренних факторов:

степени развития заболевания;
развития коинфекций;
образа жизни человека;
возраста, пола, наличия сторонних патологий.

Приблизительную длительность жизни при отсутствии лечения может озвучить только врач после детального обследования пациента. Для определения прогноза требуется сдать кровь на наличие антител к HCV (вирусу гепатита), а также на структурные изменения, характерные при фиброзе и циррозе. При последнем заболевании обнаруживается снижение количества эритроцитов и повышение числа лейкоцитов. Используются и инструментальные методы диагностики: УЗИ, МРТ, КТ, пункционная биопсия тканей, сканирование с вводом радиоизотопов.

При наличии коинфекций, таких, как ВИЧ, продолжительность жизни сокращается. Неутешительные прогнозы делают пациентам с иммунодефицитом и аутоиммунными заболеваниями. Существенно снижает выживаемость и наличие онкологической патологии.

Следующие проблемы, по статистике, также сокращают жизнь инфицированного гепатитом С:

ожирение;
нарушения метаболизма, связанные с хроническими заболеваниями, эндокринными дисфункциями или
генетической предрасположенностью;
патологии мочеполовой системы;
нарушения в работе желчевыделительных органов.

Вредные привычки и неправильное питание приводят к тому, что у пациента без лечения практически не остается шансов на выживание. Если употреблять алкоголь, курить, питаться жирной и тяжелой пищей, быстро разовьется цирроз. Данное заболевание обнаруживают у 60% зараженных хронической формой гепатита С. При остром циррозе приблизительный прогноз – всего 3 года, если больной откажется от трансплантации органа. Если состояние инфицированного критическое, а в клинической картине обнаруживается отрицательное влияние карциномы (раковое поражение печени), то выживаемость сокращается до 1–2 лет.

Однако правильный образ жизни и соблюдение рекомендаций врача позволяет продлить период ремиссии. Даже при отсутствии профессиональной терапии можно снизить нагрузку на пораженный орган, тем самым замедлив отрицательные изменения в структуре гепатоцитов. Пациенты, которые правильно следуют рекомендациям врача, могут прожить вплоть до 65 лет с момента начала заболевания.

Гепатит С развивается бессимптомно и обладает длительным инкубационным периодом. Вирус остается в неактивном режиме в течение 20–150 дней. Только после этого начинается его распространение. Пациенты с высоким уровнем иммунной защиты могут не замечать никаких проявлений болезни в первый год, некоторые проживают так вплоть до 15–20 лет. Часть инфицированных излечивается, даже не узнав о своей патологии. По статистике, 30% пациентов при острой форме гепатита С выздоравливают. При этом не используются противовирусные медикаменты, а только препараты, оказывающие положительное воздействие на печень. Эффекта можно достичь и без их применения, за счет правильного рациона с обилием полезных для гепатоцитов витаминов и минералов.

Несмотря на положительный прогноз у 30% инфицированных, которые переносят заболевание без врачебной помощи, отказываться от диагностики при подозрениях на гепатит С нельзя. Даже если пациент знает, что из-за недостатка средств не сможет обеспечить себе полноценную терапию, рекомендации врача, не связанные с приемом медикаментов, позволят улучшить качество жизни, увеличить ее продолжительность.

Прогнозы у детей

Детский гепатит С сегодня – уже обычное явление. Хотя основной механизм передачи вируса – половой, существуют и другие способы заражения. Люди до 18 лет могут оказаться инфицированными из-за последствий:

переливания крови, выполненного без проверки донора;
посещения тату-салона;
прокалывания ушей;
обращения к стоматологу или косметологу, хирургу.

В медицинских центрах и салонах красоты заражение происходит, если специалисты пренебрегают мерами гигиены: используют нестерильные, не предназначенные для многоразового применения инструменты. Полностью оградить детей от такого метода передачи гепатита С невозможно.

Заболевание трудно лечить, поскольку терапия осложнена низким уровнем иммунитета у пациентов младшего возраста, нарушениями метаболизма в подростковом периоде, запретом на использование сильнодействующих средств. Поэтому многие инфицированные остаются без терапии до достижения совершеннолетия. Прогноз даже при современной медицине при этом неутешительный: при отсутствии врачебной помощи в течение 4–7 лет у более, чем половины пациентов развивается цирроз печени. После этого, за 1–3 года, 50% больных погибает.

Как продлить жизнь при гепатите С

Для увеличения продолжительности жизни с гепатитом С не обязательно применять противовирусные препараты. Специалисты разработали особые меры поддержания организма для тех, кто по ряду причин не может использовать медикаменты.
Главная мера, на которую следует обратить внимание инфицированным – ограничение потребления тяжелых и вредных продуктов. Оптимальной является диета номер 5 по Певзнеру. Она позволяет снизить нагрузку на печень и желчевыделительную систему, за счет чего приостанавливается распад гепатоцитов. Основные принципы лечебного рациона:

полный отказ от спиртных напитков;
употребление пищи только в вареном, запеченном, парном или свежем виде;
минимальное поступление в организм белков и жиров;
исключение из рациона острых, копченых и консервированных блюд.

Несмотря на кажущуюся скудность питания, на основе списка разрешенных продуктов можно составить разнообразное меню.

Необходимо отказаться от вредных привычек. Курение и алкоголизм отрицательно влияют на ослабленный организм: ускоряют распад гепатоцитов, снижают иммунитет больного, делая его подверженным к заражению другими заболеваниями. Беспорядочная половая жизнь и наркотическая зависимость – еще два негативных фактора, от которых следует себя оградить. В результате незащищенной близости или применения инъекционных психотропных веществ может произойти заражение ВИЧ. Коинфекции подобного рода сокращают продолжительность жизни пациента вдвое, иногда – втрое.

Обязательно нужно пройти профосмотр у эндокринолога, инфекциониста, гастроэнтеролога, гепатолога. Это позволит обнаружить, если они имеются, сторонние хронические заболевания, и начать своевременно лечиться. Системные патологии также негативно сказываются на прогнозах при гепатите С, а их отсутствие – важное условие выздоровления или быстрого наступления стадии ремиссии.

Если регулярно проходить профилактический осмотр у врача и следовать его рекомендациям, даже при развитом хроническом гепатите появится возможность долго жить. Главное – поддерживать организм в хорошем состоянии.

Гепатит С - это хроническое заболевание печени, постепенно приводящее к полному разрушению ее клеток и развитию печеночной недостаточности. Болезнь эта вызывается очень заразным вирусом. То, сколько живут с гепатитом С, зависит от активности этого возбудителя, количества его в крови, наличия у иммунной системы резервов для борьбы. На продолжительность жизни также влияет социальный статус человека и то, лечится он или игнорирует лечение, в том числе соблюдает ли диету и образ жизни.

Почему гепатит - это опасное заболевание

Вирусное поражение печени - одно из опаснейших заболеваний. Вирус гепатита С поражает печеночные клетки. Он проникает внутрь клетки, нарушая ее функции. Постепенно гепатоциты погибают, а вместо них образуется соединительная ткань - как рубец на коже после раны. Такое состояние называют фиброзом. Прогрессирующий фиброз - это цирроз печени, конечная стадия болезни, приводящая к развитию печеночной недостаточности.

В мире около 150 миллионов инфицированных людей, живущих с гепатитом С, и это число постоянно растет. Много жителей планеты заражены, но не знают о своем диагнозе и продолжают жить обычной жизнью и заражать других. Передается инфекция через кровь и другие биологические жидкости организма.

Наибольшая вероятность заражения - при прямом контакте с кровью. Заразиться половым путем намного сложнее.

Еще одна опасность этого заболевания - высокий риск развития гепатоцеллюлярной карциномы. Это один из самых агрессивных видов рака, который приводит к летальному исходу в течение 3-5 месяцев.

Тревожные признаки болезни

Характерная особенность инфекции - длительный бессимптомный период. Инкубация вируса происходит в срок 1-6 месяцев. В это время человек уже заражен, но чувствует себя хорошо. Далее наступает кратковременный острый период, который зачастую по симптомам похож на простуду. Лишь у части пациентов выявляются характерные симптомы гепатита - желтушность кожи, повышение температуры, недомогание, тошнота и жидкий стул.

Далее заболевание переходит в хроническую фазу. На протяжении нескольких лет инфицированный живет спокойно и чувствует себя удовлетворительно, его может беспокоить лишь периодическая тяжесть в области печени. Именно поэтому гепатит С называют «ласковым убийцей» - человек чувствует себя хорошо, но клетки его печени разрушаются. Этому способствует и высокая восстановительная способность печеночных клеток.

Имеющиеся данные свидетельствуют: у трети инфицированных людей гепатит обнаруживается спустя примерно 2 десятилетия от момента инфицирования. Кроме того, прогресс болезни у 30% пациентов отмечается через 40-50 лет.

Выявить заболевание на данном этапе помогает только анализ анти-HCV, который выявляет антитела к вирусу. Через 10-15 лет от момента заражения болезнь начинает проявляться клинически - появляется постоянная тяжесть в правом подреберье, похудание, нарушается пищеварение.

Сколько живут люди с гепатитом С

Длительность жизни при этой инфекции определяется индивидуально. Раньше принято было считать, что после заражения пациент живет не более 20 лет. Сейчас появились современные методы лечения, и люди с гепатитом С, соблюдающие рекомендации врача, могут жить полноценной жизнью как любой здоровый человек.

С лечением

Сколько можно прожить с гепатитом, в первую очередь зависит от своевременного и правильно назначенного лечения. Современные методы терапии гепатита С включают:

применение интерферонов (Пегинтрон, Пегасис) в сочетании с Рибавирином;
применение ингибиторов протеазы вируса - Боцепревир, Софосбувир, Ледипасвир.

Эти препараты относятся к противовирусным, воздействующим на сам возбудитель. Дополнительно к ним назначают лекарства для поддержания печеночных функций, восстановления гепатоцитов. Такие лекарства называют гепатопротекторами - Фосфоглив, Урсосан, Гептрал. Жить с этими препаратами придется постоянно.

Курс лечения противовирусными лекарствами занимает от 3 до 12 месяцев. У 90% пациентов наступает полное выздоровление, соответственно, человек может прожить столько, сколько бы он жил, не заболев гепатитом.

Если не лечить

К сожалению, лечение инфекции доступно не всем пациентам. Стоимость самого дешевого курса начинается от 15 тысяч рублей в месяц. Еще несколько лет назад в стране действовала государственная программа по обеспечению бесплатными препаратами людей с гепатитом С. Однако в последние годы наблюдается интенсивный рост числа зараженных, и программа эта перестала действовать. На сегодняшний день практически каждый должен приобретать препараты против гепатита за свой счет.

Существует и такая ситуация, что человек сам отказывается от лечения. Обычно это связано с непринятием диагноза - люди не считают себя больными, пытаются поддерживать печень народными средствами, на самом деле только усугубляя свое состояние.

Люди с гепатитом С без лечения живут тоже по-разному. На продолжительность жизни при гепатите влияют следующие факторы:

возраст пациента;
образ жизни;
наличие вредных привычек;
дополнительные болезни;
условия заражения.

В течение 20 лет после заражения и при отсутствии лечения у 20% пациентов развивается цирроз печени. На фоне вирусной инфекции и цирроза печени у 15% пациентов появляется гепатоцеллюлярная карцинома. Эти два осложнения - самые частые причины летальных исходов гепатита без лечения.

Как жить с гепатитом: факторы, влияющие на продолжительность жизни

На продолжительность жизни с гепатитом оказывает влияние ряд факторов:

разновидность (генотип) вируса;
выраженность разрушения гепатоцитов;
состояние иммунной системы;
наличие сопутствующих заболеваний.

Чтобы человек мог жить максимально долго, нужно учитывать все имеющиеся факторы и подбирать лечение в соответствии с ними.

Генотип вируса

Вирус гепатита С существует в виде шести генотипов. Первые три распространены повсеместно, последние три встречаются в основном в азиатских и африканских странах. Генотип вируса - это его разновидность, отличающаяся от других набором генов, а следовательно, и свойствами.

От того, какой генотип вируса имеется, во многом зависит, сколько заболевший будет жить.

Наиболее опасным и неблагоприятным в прогностическом плане считается первый генотип. Такой гепатит хуже всего поддается лечению, часто возникают рецидивы заболевания. Без терапии он очень быстро приводит к осложнениям.
Второй генотип лечится относительно легко. Он редко дает осложнения, характеризуется медленным течением и слабо выраженным воспалительным процессом. Срок жизни человека в данном случае максимально длинный.
Третий генотип развивается быстро, но легко поддается противовирусной терапии. Однако при отсутствии или прерывании лечения осложнения развиваются быстрее, чем при втором типе. Человек будет жить долго только при качественно проведенной терапии.

Определить генотип вируса можно с помощью молекулярной диагностики, называемой полимеразной цепной реакцией. Это максимально точный метод, позволяющий достоверно выявить наличие инфекции, подсчитать количество вируса в крови и узнать его генетические свойства.

Степень изменений в печени

Вирус гепатита оказывает разрушающее влияние на печеночные клетки. Стадии гепатита определяются по тому, сколько гепатоцитов погибло и заместилось соединительной тканью. Чем меньше функционирующих клеток остается, тем более яркой становится клиническая картина. Сколько лет живут с хроническим гепатитом, зависит от скорости этих разрушительных процессов. Когда погибает более 80% ткани органа, развивается печеночная недостаточность. После этого человек будеть жить всего несколько месяцев. В среднем процесс гибели печеночных клеток занимает около 20 лет.

Злоупотребление алкоголем и другие вредные привычки

Печень выполняет дезинтоксикационную функцию - она очищает кровь от попадающих в нее вредных веществ и не дает им распространяться в другие органы. Поэтому образ жизни при гепатите оказывает значительное влияние на ее продолжительность.

Наличие вредных привычек - курение, употребление алкоголя и наркотиков - усугубляет разрушение печени, ускоряет его в несколько раз. У людей, не отказавшихся от вредных привычек, печеночная недостаточность и цирроз развиваются уже через 7-10 лет от момента заражения.

Сопутствующие заболевания

Вирус действует намного быстрее, если имеются другие тяжелые заболевания, причем не обязательно затрагивающие печень:

ишемическая болезнь сердца;
атеросклероз;
почечная недостаточность;
нарушение свертывания крови.

Инфекция развивается быстрее, если пациент страдает панкреатитом или холециститом.

Другие факторы

Доказано, что на активность вирусного гепатита оказывает влияние возраст пациента, состояние его иммунитета. У пожилых людей регенеративные способности печени значительно снижены, поэтому процесс разрушения гепатоцитов идет у них в несколько раз быстрее, чем у молодых. Если мужчина или женщина заразились гепатитом в пожилом возрасте, без лечения они будут жить около 10 лет.

Медицинское сообщество около 5 лет назад признало гепатит C полностью излечимым. Своевременно выявленное заболевание позволит применить адекватную терапию и избежать таких осложнений, как цирроз или рак печени. Характер проводимого лечения влияет на то, сколько лет живут с подобным диагнозом.

Иммунитет - основной барьер организма перед инфекциями. Здоровая иммунная система подавляет размножение вируса настолько, что он много лет может находиться в неактивной фазе. Если же состояние иммунитета снижено, что бывает при ВИЧ-инфекции, поражение печени развивается намного быстрее. Кроме этого, активный гепатит ухудшает течение ВИЧ-инфекции, затрудняет ее лечение.

Как улучшить прогноз болезни: лечение и образ жизни

Сколько человек будет жить с гепатитом Ц, во многом зависит от него самого. Прежде всего необходимо пройти обследование и получить соответствующее лечение. Интерфероновая терапия переносится достаточно тяжело, но прерывать ее нельзя, иначе может сформироваться резистентность вируса, возникнуть рецидив болезни. Ингибиторы протеаз переносятся значительно легче, но не каждый может позволить себе дорогое лечение. Тем не менее, лечиться необходимо, на какой бы стадии ни было обнаружено заболевание.

Обязательно требуется диета при гепатите. Пациентам назначается лечебный стол №5, который подразумевает отказ от жирной пищи, жареных и копченых продуктов, деликатесов. Соблюдать такую диету нужно пожизненно. Врачи рекомендуют полностью отказаться от вредных привычек, чтобы максимально разгрузить печень.

Длительными курсами нужно принимать гепатопротекторы. Эти лекарства замедляют процесс разрушения гепатоцитов, улучшают функцию печени, позволяют жить намного дольше.

Профилактика передачи вируса

Так как вирус передается через кровь и сперму, эффективные методы профилактики - защита от прямого контакта с этими биологическими жидкостями:

отказ от внутривенного введения наркотиков;
нанесение татуировок и пирсинга только в качественных салонах;
маникюр и педикюр - только у проверенных мастеров, то же касается и стоматологов;
половые контакты с использованием презервативов.

Литература

Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. - 880 с: ил.
Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. - Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. - 358 с.
Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского - Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. - 1104 с.: ил. - (Серия «Спутник врача»)
Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. - Изд. 5-е, перераб. и доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. - 984 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

Гепатит C называют «ласковым убийцей» за особенности его патогенеза и отсутствие ярко выраженных симптомов. Вирус действует медленно, но уверенно, на протяжении жизни повреждая всё большее количество клеток печени и, в конце концов, приводит к её полной дисфункции. Симптомы заболевания при этом могут и не проявляться. Резонный вопрос, возникающий у большинства людей, которым диагностирован гепатит C – сколько с ним живут?

Приблизительно у 20% людей их собственный высокий иммунитет приводит к самоизлечению, после чего обнаружить вирус в крови обычно не представляется возможным.

Статистика болезни

Прогноз на следующее десятилетие ещё более пессимистичен: цирроз печени будут диагностировать в два раза чаще, количество заболевших раком печени вырастет на 70%, а общая смертность от заболеваний печени увеличится вдвое.

Влияние алкоголя на течение болезни

От каких еще факторов зависит течение заболевания:

Возраст человека. Чем старше человек и чем больше ему было лет на момент инфицирования, тем быстрее прогрессирует заболевание. Количество лет также влияет на методы лечения.
Снижение иммунитета. При сниженных защитных функциях организма, гепатит C по симптоматике может быть неотличим от обычной ОРВИ или ОРЗ. Возможно появление различных аллергических реакций, повышения температуры тела, тошнота, головные боли и т. д. При таком течении заболевания развитие осложнений печени происходит в течение короткого времени.
Образ жизни пациента. Важную роль в патогенезе заболевания играет собственно образ жизни больного. Если человек поддерживает хорошую форму, занимается спортом, ограничивает себя во вредной пище и алкоголе – шанс развития у него осложнений печени минимален. Известны случаи, когда люди, инфицированные вирусом гепатита C, доживали до преклонных лет и умирали совсем по другим причинам. Симптомы заболевания при этом были менее выражены.
Лечение. Не секрет, что успех в борьбе с любым заболеванием всегда зависит от своевременного и адекватного лечения. На сегодняшний день стоимость курса лечения этой болезни довольно высока, однако, вовремя начатое эффективное лечение поможет предотвратить появление осложнений.
Наличие хронических заболеваний. Все заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, диабет, ожирение, заболевания мочеполовой системы, значительно осложняют течение болезни.
Продолжительность заболевания. Лечить заболевание на ранних сроках развития значительно легче.

Заболевания печени – наиболее частая причина, приводящая к смерти ВИЧ-инфицированных.

Гепатит C у детей

Гепатит C и его генотипы

Распространение генотипов

Знание своего генотипа необходимо для назначения адекватного и продуктивного лечения, а также для прогноза активности вируса гепатита C.

Из приведённой ниже таблицы видно, каким образом генотипы вируса распространены по планете:

Гепатит С – это вирусное заболевание печени, которое приводит к развитию цирроза и значительно повышает риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы. На продолжительность жизни больных этим недугом влияет активность инфекционного процесса, возраст человека, его отношение к алкоголю и ряд других факторов.

Инфицирование вирусом гепатита С приводит к развитию у человека острой манифестной либо бессимптомной формы заболевания (последняя развивается у 70% зараженных). При этом 15 – 45% больных полностью выздоравливают без лечения. У остальных формируется хронический инфекционный процесс. Именно хронический гепатит С ввиду серьезности возможных осложнений несет угрозу для жизни больного.

От чего умирают больные гепатитом С?

Сам гепатит для больных не так опасен (разве что редкие фульминантные формы болезни, при которых происходит массивный некроз гепатоцитов и развивается острая печеночная недостаточность). А вот фиброз (замещение нормальной печеночной ткани соединительной), постепенно развивающийся в воспаленной печени, меняет архитектонику органа и, в конечном счете, переходит в цирроз, который сопровождается выраженной недостаточностью печени, портальной гипертензией, асцитом и другими осложнениями.

Помимо этого, патологические процессы, происходящие в печени под действием вируса, провоцируют перерождение гепатоцитов в раковые клетки. Происходит это далеко не у всех больных, но риск существует: ряд исследований подтвердил, что гепатоцеллюлярная карцинома встречается намного чаще у лиц, страдающих гепатитом С. Таким образом, можно выделить три основные причины возможного летального исхода при данном заболевании:

Цирроз печени и его осложнения.
Печеночная недостаточность (завершающий этап – печеночная кома).
Рак печени.

Сроки развития осложнений

Чтобы понять, сколько живут люди с гепатитом С, необходимо разобраться в сроках развития осложнений данного заболевания. По данным ВОЗ у 15 – 30% больных цирроз развивается в пределах 20 лет (этот срок может колебаться в зависимости от активности патологического процесса). С уже развившимся циррозом больные, как правило, долго не живут (в среднем заболевание переходит в терминальную стадию за 3 – 5 лет). Помимо этого, у 5% больных с циррозом и гепатитом развивается рак.

Большинство же больных гепатитом (70 – 85%) с ним живут десятилетиями и умирают совершенно от других заболеваний или от старости.

Факторы, которые влияют на продолжительность жизни при гепатите С

С гепатитом С можно прожить 30 и более лет, а можно и всего 10. Такие колебания временных рамок объясняются просто: у одних больных фиброз прогрессирует быстрее, у других медленнее. Влияют на скорость этого процесса различные факторы:

Генотип вируса. Наиболее неблагоприятный прогноз при гепатите, вызванным вирусом 1 генотипа.
Активность инфекционного процесса. Большое количество обострений заболевания приближает появление осложнений гепатита.
Полученное противовирусное лечение. Такая терапия останавливает разрушение печени.
Возраст больного на момент заражения. Чем старше человек, тем выше скорость прогрессирования фиброза.
Употребление алкоголя. Алкоголь однозначно негативно действует на печень, поэтому даже периодическое его употребление способно ускорить развитие цирроза.
Половая принадлежность. У мужчин фиброз прогрессирует быстрее.
Масса тела. При ожирении и жировом гепатозе замещение гепатоцитов рубцовой тканью происходит активнее.
Состояние здоровья в целом. У ослабленных людей иммунная система не может должным образом противостоять вирусной инфекции.

Таким образом, врач, определив стадию фиброза печени по результатам биопсии и оценив факторы риска, может сделать прогноз относительно того, что ждет больного в будущем. Этот прогноз, конечно же, нельзя назвать абсолютно достоверным, поскольку доктор не может предположить, как будет вести себя больной (будет ли употреблять алкоголь, наркотики и т.д.). Кроме того, вопреки всем прогнозам у одних больных фиброз может не прогрессировать десятилетиями, а у других может перейти с одной стадии на другую всего за несколько лет.

Лечить или не лечить?

Это еще один вопрос, который беспокоит больных гепатитом С. Действительно, лечение данного заболевания – это достаточно долгое, сложное, дорогостоящее мероприятие, но и очень эффективное. По данным ВОЗ около 90% больных излечиваются с помощью противовирусных препаратов при правильном их применении. Кроме того, если не лечить воспаление печени, при наличии способствующих факторов фиброзные изменения будут прогрессировать быстрее.

Врачи, принимая решение о целесообразности противовирусной терапии для конкретного пациента, всегда обращают внимание на активность заболевания и стадию фиброза. Если процесс активный и/или есть фиброз, лечение должно проводиться обязательно. Больных же с минимальными изменениями в печени (это определяют по гистологическим анализам) врачи могут взять под динамическое наблюдение, поскольку жизненный прогноз у них без лечения считается благоприятным.

К факторам, которые связаны с высокой эффективностью противовирусной терапии и хорошим прогнозом для больного, относят: женский пол, молодой возраст, недавнее инфицирование (до 5 лет), отсутствие цирроза и алкоголизма, 2 и 3 генотипы вируса, низкий уровень РНК вируса в крови, а также отсутствие сопутствующего гепатита В.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что гепатит С является серьезным и опасным заболеванием. Но своевременное его выявление, лечение и полный отказ от алкоголя могут остановить фиброзные изменения в печени и продлить жизнь больного.