Почему растет и как избавиться от косточки на ноге. Как убрать косточку на ноге быстро и без операции


Шишечки могут возникать на различных частях стопы: у большого пальца, рядом с мизинцем, сзади стопы. У одной разновидности деформации могут быть различные причины, определить это можно после полного обследования. В зависимости от причины возникновения шишки подбирают правильное лечение. Не следует затягивать с терапией, чем запущеннее проблема, тем тяжелее будет от нее избавиться.

Зачастую к появлению шишек и наростов приводят внешние причины и образ жизни человека. Образования на ноге не совсем верно называть «косточками»: чаще всего происходит деформация, из-за которой косточка меняет свое положение на анатомически неправильное. Самая распространенная деформация – вальгусная деформация стопы, которая выражается шишечкой возле большого пальца.

Эта же деформация может возникать у мизинца в особо запущенных случаях. В остальном наросты могут возникать из-за мозолей, врастания ногтей, натоптышей. Зачастую любые деформации сопровождаются воспалениями различных степеней: могут возникать отеки, покраснения, скопления жидкости.

Деформациям стоп наиболее подвержены женщины, часто носящие неудобную обувь, как правило, на высоком каблуке, с узким носом, неподходящей стелькой. Существует стереотип, что возникновение шишек – возрастная проблема, однако на самом деле появление деформации не зависит от возраста. Это зависит от частоты ношения некомфортной обуви и ряда других факторов:

Важно! Возникновения «косточек», шишек на ногах можно избежать, если сразу перейти на удобную для постоянного ношения обувь.

При совокупности различных факторов повышается вероятность появления шишечек на ногах в любом возрасте. При небольшой деформации болевые ощущение и неудобства возникают не сразу, их сила возрастает с прогрессированием заболевания. При запущенной деформации человек постоянно испытывает боли, становится крайне сложно подобрать подходящую обувь.

Данная патология вполне поддается лечению, на сегодняшний день существует множество различных способов терапии. Однако стоит учитывать, что чем запущеннее заболевание, тем сложнее и дольше будет его лечение.

После лечения придется поменять свои привычки, вероятно, все время придется носить ортопедическую обувь или стельки, давать ногам больше отдыха, стараться избегать нагрузок. На начальных стадиях убрать косточку и сгладить симптомы используются специальные бандажи, накладки для обуви, физиотерапия, массаж и другие внешние методы.

Однако на более поздних стадиях зачастую необходимо оперативное вмешательство. При операции кость укорачивают, для ее проведения требуется всего лишь несколько проколов, период восстановления длится несколько месяцев. Также возможна коррекция лазером.

Важно! Также могут применяться средства для снятия симптомов: различные противовоспалительные лекарства и прочее.

Без операции можно справиться лишь с незапущенными случаями заболевания. Убрать вальгусную косточку можно после консультации со специалистом – ортопедом, после чего подбирается подходящее лечение. Обычно оно состоит из следующих средств и методов:

  1. Использование ортопедических корректоров. К ним относят специальные накладки и бандажи с валиком под стопой, которые обхватывают ногу и помогают пальцу вернуться в правильное положение. Также может быть куплена или изготовлена на заказ специальная ортопедическая обувь, позволяющая ускорить данный процесс.
  2. Физиотерапевтические процедуры. Обычно показаны при выраженном болевом синдроме, способны улучшить кровообращение и снять воспалительный процесс. Обычно проводят новокаиновый электрофорез, гидрокортизоновый фонорез и другие.
  3. Противовоспалительные мази. Назначаются для лечения в домашних условиях, они помогут быстрее убрать шишки, снимут болевой синдром и воспаление. Мази следует подбирать с осторожностью исключительно после консультации с врачом, они необходимы не во всех случаях.

Данные средства помогут убрать косточку на мизинце ноги в том числе, зачастую деформация, из-за которой выпячивается кость большого пальца и мизинца – одна. Однако перед назначением лечения нужно убедиться, что причина образования шишки именно в деформации. Для этого проводят рентген или компьютерную томографию, иногда обе процедуры.

Бывает, что нарост вызван мозолью или натоптышем. В этом случае помощь ортопеда не потребуется, нужно будет обратиться к хирургу и начать бороться именно с последствием огрубения кожи.

Важно! Во время лечения важно носить правильную обувь, иначе может случиться врастание ногтя.

Как убрать косточку сзади на ноге?

Деформацию, которая провоцирует возникновения нароста сзади, называют деформацией Хаглунда. В данном случае также необходимо убедиться, что в наросте отсутствует костный элемент, после чего начинается лечение. Используют те же средства, что при вальгусной деформации стопы.

Особый акцент делается на физиотерапевтических средствах, иногда могут использоваться обезболивающие блокады, например, на основе новокаина. Также допустимо применение различных народных средств.

Лечение народными средствами

Полностью вылечить данное заболевание с помощью народных лекарств невозможно: в большинстве случаев нарост вызван изменениями в правильном положении костей. Однако с помощью народных средств можно улучшить кровообращение в стопе, снять воспаление и болевой синдром.

Чтобы снять боль и воспаление, подходят различные ванночки для ног с теплой водой. Один из наиболее эффективных рецептов – ванночка с йодом и морской солью. На один литр горячей воды нужна одна столовая ложка соли и десять капель йода, ноги держать 10 – 15 минут, затем насухо вытереть.

Кроме йода и соли можно использовать ромашку, данное лекарственное растение мягко снимает воспаление и редко вызывает аллергию. В одном стакане кипятка нужно заварить две столовые ложки растения, настаивать под крышкой 30 – 40 минут, затем добавить в небольшой таз горячей воды. Держать ноги 15 минут, затем насухо вытереть.

В целом на данный момент существует множество методик, помогающих облегчить состояние при появлении шишек на ногах и полностью избавиться от наростов. Важно соблюдать все рекомендации лечащего врача и с умом комбинировать различные средства, так можно достичь наилучшего эффекта.

Косточка на ноге или Hallux Valgus — это очень неприятное заболевание для женщины. Ведь она больше не сможет носить красивую открытую обувь. А если заболевание зашло достаточно далеко, и косточка сильно выпирает, то будет деформироваться обувь. У мужчин это заболевание возникает в разы реже, чем у прекрасной половины человечества.

Но даже это не самое страшное, ведь в дальнейшем начинает болеть сустав. Становится тяжело ходить. А если вальгусная деформация начинает прогрессировать, то из-за увеличившейся нагрузки на позвоночник, развиваются такие болезни как остеохондроз и остеопороз. Поэтому нужно обратить внимание на эту неприятность, пока она не превратилась в серьёзную проблему для здоровья.

Все эти методы могут помочь остановить рост галлюс вальгус, а если косточка маленькая, то и совсем расстаться с ней.

  • Во-первых, нужно отказаться от тесной и неудобной обуви, а каблук носить не выше 5 см
  • Во-вторых, похудеть, если присутствует лишний вес, ведь это лишняя нагрузка на ноги и не только. А ещё отказаться от переноса тяжестей
  • В-третьих, проконсультироваться с врачом и купить в ортопедическом салоне специальные приспособления. Это нужно сделать даже если у вас пока нет косточки на ноге, для профилактики
  • В-четвёртых, ежедневно выполнять зарядку для стопы и голени
  • В-пятых, вы можете применять некоторые народные средства, естественно, после консультации со своим врачом

Hallux Valgus — это когда большой палец на ноге постепенно начинает поворачиваться к остальным пальцам под углом. А под фалангой образуется выпирающая кость и сдвигаются в сторону мизинца все остальные пальцы ноги. В основном вальгусная деформация мучает женщин, они заболевают им гораздо чаще, чем сильный пол.

Но зато мужчины чаще болеют подагрой, которую некоторые путают с Hallux Valgus. Если у вас воспалился большой палец и не только он, мучают острые боли в состоянии покоя (например, ночью), то это скорее всего подагра. А вальгус формируется постепенно, и болит только после нагрузок на ноги.

Чаще всего причинами выросшей на ноге косточки могут быть

  • Артроз или травма ноги
  • Тесная и неудобная обувь, вызывающая деформацию стопы. А также, высокий каблук, при котором тяжесть тела приходится как раз на большой палец ноги. Сам палец при этом расплющивается и образуется костный нарост. Пожилых людей этот недуг поражает чаще, но выпирающая косточка может образоваться в любом возрасте.

  • Так же причинами Халлюс Вальгус могут быть слабые связки, а этот недостаток провоцирует поперечное плоскостопие, которое и приводит к вальгусной деформации. Заболевание считается наследственным. А ещё оно развивается у балерин, танцоров и тех, кто по долгу стоит на ногах. Из-за того, что со временем из-за повышенных нагрузок, связки на ногах слабеют.

Как определить определить от чего у вас растут косточки на ногах

  • Если плоскостопие может спровоцировать вальгус практически в любом возрасте, то артроз развивается достаточно долго и беспокоит чаще всего людей пожилого возраста.
  • А чтобы определить от чего ваш палец искривляется, вам нужно сходить к врачу, который называется — подиатр. Подиатрия – это направление в медицине, которое занимается болезнями стоп и голеностопных суставов.
  • Врач определит степень заболевания и подскажет как приобрести нужные именно для вас корректирующие приспособления: стельки, валики и корректирующие устройства. И даст консультацию как избежать дальнейших неприятностей с ногами.

Совет. Сходить к врачу подиатру, даже если у вас пока что нет вальгуса. Например, ортопедические стельки не помешают даже вполне здоровым людям. Ведь позвоночник при ходьбе в неудобной обуви напрягается сильнее обычного. Из-за этого вы можете приобрести шейный остеохондроз. А правильно подобранные ортопедические стельки помогут избежать нагрузки на позвоночник. Если у вас обнаружено плоскостопие, то обязательно посетите этого врача.

Если у вас поблизости нет врача подиатра, то посетите двух других врачей:

  • Ортопеда, который сделает рентген вашей стопы и определит какие ещё заболевания у вас присутствуют. Ведь это может быть артрит, воспаление надкостницы, киста и другие неприятности.
  • Эндокринолога, который направит вас на анализ крови, чтобы определить уровень мочевой кислоты в вашем организме. Таким образом можно будет определить отчего у вас растёт косточка на ноге.

Зарядка для стопы от косточки на ноге

  • Если у вас косточка на ноге небольшая, то от этой простой зарядки она может постепенно рассосаться. У вас увеличится подвижность большого пальца, постепенно будет уходить боль, в том случае, если у вас артроз.
  • А если вам сделали операцию, то этот комплекс упражнений поможет разработать прооперированный палец. Но начинать занятия можно только через 3 месяца после любого оперативного вмешательства в области ноги.

Как правильно выполнять упражнения для большого пальца ноги при артрозе

  • Проводите занятия 1-2 раза день не менее 2-месяцев. Больше можно – меньше просто нет смысла. Делать их можно хоть несколько лет, если у вас нет противопоказаний.
  • Будет хорошо, если вы сделаете перед комплексом упражнений распаривающую ванночку для ног. Можно сделать из простой, но лучше из морской соли. Раствор делать в расчёте 1 столовая ложка на литр. Так же можно использовать соду или просто мыльный раствор, температура воды 36-36 градусов. После ванночки вытрите ноги насухо и намажьте кремом.

  • Выполняйте упражнения очень осторожно, постепенно увеличивая амплитуду движенийЗапрещается допускать резкие болевые ощущения. Если при выполнении какого-либо упражнения присутствует сильная боль, то уменьшайте амплитуду или совсем не выполняйте такое упражнение. А может быть вы просто делаете его неправильно.

И имейте в виду, что слабые болевые ощущения всё-таки будут – это неизбежно!

Противопоказания к гимнастике от Галлюкс вальгус

  • Подагрический артрит, переломы, свежие травмы стопы
  • Температура свыше 37,5, ангина, грипп, ОРВИ – дождитесь полного выздоровления и через 3-4 дня можете приступать к занятиям
  1. Захватываем палец ноги и тянем его медленно и плавно вперёд. Затем расслабляем? отпускаем и опять тянем… Выполнять от 6 до 12 раз.

  1. Одной рукой захватываем палец, а другой рукой захватываем так, чтобы палец лежал именно под косточкой, чтобы зафиксировать её и почувствовать, как сустав разрабатывается.

И так же медленно и плавно перемещаем палец – на себя и от себя.

  1. Охватываем стопу, а пальцами другой руки подталкиваем палец к себе медленно и нежно, до упора, но не до боли! И напрягаем его как будто хотим толкнуть его обратно, а пальцами, которые держат палец оказываем сопротивление. И пусть палец находится в таком положении 5-7 секунд.

После этого палец нужно расслабить и вести его уже в обратном направлении, оказывая при этом сопротивление рукой. Задержать так же на 5-7 секунд – расслабить и повторить движение к себе, как написано выше.

Повторять 3-5 раз.

  1. Указательный, средний и безымянный пальцы руки ставим под косточку. А большим пальцем руки отгибаем палец вниз до напряжения (без острой боли) и держим таким образом 5-7 секунд.

Нужно повторять эти циклы от 3 до 5 раз.

  1. Отводим палец чуть в сторону до состояния лёгкого напряжения, чтобы не было боли! Пытаемся вернуть его назад, а пальцами руки – не пускаем. Напряжение — 5, 7 секунд. Далее палец ноги расслабляем и всё сначала. Повторяем 5 раз.

  1. Нужно расставить пальцы веером как можно шире. Держать веер 3-4 секунды и расслабить, повторять 6-12 раз

  1. Поставить ногу на пятку и подогнуть пальцы до ощущения напряжения и расслабить. Повтор 6-12 раз

  1. Нога на пятке и большой палец идёт сначала вниз, а потом вверх — на себя, остальные пальцы в противоходе. Повторяем 6-12. Имейте в виду, что ногу может сводить от этого упражнения в первые дни. Но не пугайтесь — постепенно это ощущение будет сходить на нет.

Косточки на ногах, лекарство долголетия, синдром навязчивых состояний

Как убрать косточку на ноге народные рецепты

  • Имейте в виду, что эта процедура достаточно жёсткая и не каждый человек способен её выдержать. Потому что у некоторых начинает так крутить, тянуть и дёргать косточку, что они отказываются от такого лечения. Для этого снадобья нужно взять бутылку медицинской желчи (250 гр) камфорный спирт 160 мл (обычно продаётся по 40 мл), горький красный перец 4 больших стручка (пропустите через мясорубку) и положите туда 1 столовую ложку острого молотого красного перца. Всё смешайте и уберите в тёмное и прохладное место на 7 дней. Потом нужно намочить бинт, наложить на косточку, обернуть полиэтиленом, надеть носок и ложиться спать. Повторять процедуру 10 дней. Через 3 месяца нужно повторить, и ещё через 3 месяца после второй процедуры сделать повтор уже третий раз.
  • Можно применять просто желчь без добавок, так как она имеет противовоспалительное и рассасывающее действие. Точно так же сделать компресс, но не на ночь, так как нужно периодически мочить бинт или тряпочку желчью. Желчь можно подливать чайной ложечкой. Говорят, что через месяц маленькие шишки рассасываются.
  • Глицерин и йод смешивается 1 к 1. Мазать на ночь каждый день. А ещё хорошо мазать таким составом пятки, они становятся гладкими и нежными.
  • 10 таблеток аспирина растирают в порошок и размешивают с йодом. Мажут утром и вечером.
  • 1 столовая ложка магнезии в порошке размешивается с 1 столовой ложкой мёда и чайной ложкой 5-ти процентного йода. Накладывается на ночь при помощи смоченного в этой смеси тампона, наверх надеть носок. Повторяется через день в течении месяца. Уменьшает боль и убирает маленькие косточки.
  • Самый простой рецепт от боли в косточках на ногах! Ешьте несколько вишен – ежедневно! Зимой замороженную.
  • Тоже от боли. Применять перед сном. Ванночки из морской соли с добавлением ромашки + компрессы из настойки прополиса. А если есть возможность, то вместо прополиса завернуть ногу в лопух, замотать в плёнку и надеть тёплый носок.

Что касается традиционной медицины, то в качестве обезболивающих средств она предлагает физиотерапию и препараты Вольтарен, Ортофен и так далее…Можно прикладывать мазь «Бутадион» на ночь в виде закреплённой повязки, говорят, что боль проходит моментально. А ещё вас обучат самомассажу ступней и голеней, который будет укреплять мышцы и снимать болевые ощущения.

Вы можете прочитать другие статьи, для этого воспользуйтесь

Избавиться от косточек на ногах мечтают многие. Это неудивительно, ведь они причиняют много дискомфорта. Для тех, у кого наблюдается эта деформация пальца, выбрать удобную обувь - практически невыполнимая задача, да и красота стопы страдает.

Среди основных факторов возникновения этой проблемы называют неудобную обувь, ревматизм, несбалансированное питание, генетическая предрасположенность и плоскостопие.

Для лечения косточки на ноге существуют корректирующие пластыри, которые помогают на ранних стадиях заболевания. В запущенном состоянии медицина признает лишь хирургическое вмешательство.

Однако редакция Полезных Советов собрала 5 самых действенных рецептов народной медицины, которые помогут Вам избавиться от косточки на ноге в домашних условиях.

Как избавиться от косточки на ноге народными средствами

1. Отвар из лаврового листа

Измельчите 1 столовую ложку сухого лаврового листа, залейте его 300 мл воды и поставьте на огонь. Когда вода закипит, оставьте отвар на огне еще на 5 минут. Дайте отвару настояться в термосе в течении ночи. Процедите его и пейте в течении всего дня по глотку. Этот рецепт поможет Вам вывести лишние солевые отложения из организма.

2. Настойка на лавровом листе

Залейте 5 крупных сухих лавровых листов 100 мл водки и дайте им настояться в течении 7 дней. Необходимо иногда взбалтывать настойку. Когда она будет готова, сделайте горячую ванночку для ног, добавив в нее 1 столовую ложку пищевой соды на 3 литра воды. После высушите ноги, сделайте компресс с настойкой лаврового листа и приложите его на косточки на ногах. Оденьте теплые носочки и оставьте так на ночь.

Через 2 месяца Вы забудете о косточках на ногах!

3. Аспирин и йод

Отличное средство от боли и воспаления в суставах. Смешайте 5 таблеток аспирина и 10 мл йода. Лучше измельчить таблетки, так они быстрее растворяться. Смазывайте полученным раствором косточки и очень скоро Вы увидите, что воспаление проходит, а косточки уменьшаются.

4. Йодная сетка

Это народное средство помогает даже при запущенных шишках на ногах. Достаточно смочить ватную палочку в растворе йода так и нарисовать сетку на проблемном месте. Перед этим лучше распарить ноги. Уже после 30 дней такой процедуры результат Вас приятно удивит!

5. Лимон и йод

Смешайте в равных пропорциях раствор йода с соком лимона. Это народное средство прекрасно справляется как от косточки, так и от так называемой шпоры, т.е. плантарного фасцита.

Прежде чем попробовать любое народное средство, не забудьте проконсультироваться со своим врачом. У Вас может быть индивидуальная непереносимость того или иного компонента.

Косточки на ногах – это народное название вальгусной деформации первого пальца стопы. Сам вырост называется экзостоз. Заболевание вызывает несколько факторов, в числе которых плоскостопие, ношение узкой обуви, врожденная деформация. Неправильное расположение пальца приводит к разрушению хрящевой ткани, она замещается костной, образуются характерные выросты.

В тяжелых случаях восстановить сустав консервативными методами невозможно. Тогда единственным выходом становится операция. В ходе нее хирург должен изменить угол между пальцем и стопой, вернуть суставу утраченные функции.

Показания к хирургическому вмешательству

В развитии заболевания различают несколько стадий в зависимости от угла смещения пальца. Операция необходима только на самом последнем этапе. На этой стадии у пациента могут проявляться следующие симптомы:

На предыдущих стадиях операция может быть рекомендована при неэффективности консервативной терапии. Также она проводится по желанию пациента с косметическими целями. Чем меньше угол деформации, тем меньший объем ткани предстоит удалить. Так, на второй стадии заболевания возможно иссечение только самого выступа – экзостоза, или укорочение мышцы.

Противопоказания

Заболевание не подлежит хирургической коррекции в следующих случаях:

  1. Сахарный диабет.
  2. Нарушение свертываемости крови.
  3. Ожирение.
  4. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  5. Тромбофлебит.
  6. Нарушение кровоснабжения или иннервации стопы.

Цели хирургического вмешательства

Во время операции по удалению косточек на ногах хирург должен стремиться достичь следующих результатов:

  • Купирование болевого симптома. Обычно оценить свое состояние и эффективность операции можно уже через сутки после операции.
  • Косметический эффект — устранения дефекта, который выглядит непривлекательно и ухудшает психоэмоциональное состояние пациента.
  • Восстановление подвижности большого пальца ноги. Оценить это можно после окончания реабилитационного периода.

Подготовка к операции

Главным исследованием перед остеотомией является рентген. Он должен выполняться в нескольких проекциях для получения полной картины деформации. Больного могут просить удерживать пальцем какой-либо предмет, что позволяет узнать истинный угол отклонения. Многие врачи сходятся на том, что рентгена не всегда достаточно. В современных клиниках применяется также МРТ (магнитно-резонанская томография) для более точной диагностики.

Пациенты проходят все стандартные исследования перед операцией:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Исследование на определенные инфекции.
  4. Флюорографию.
  5. Электрокардиограмму.

Перед операцией в течение недели пациенты должны принимать гигиенические ножные ванны. О дополнительных мерах, приеме лекарственных средств сообщит лечащий врач.

Разновидности операции

Доступ к костям может осуществлять открыто или чрезкожно (перкутанно). Первый способ представляет собой стандартный разрез скальпелем с оголением всех тканей и костей. Таким образом хирургу легче визуально оценить клиническую картину, не приходится действовать вслепую. При перкутанном доступе все манипуляции производятся через небольшие отверстия.

На данный момент разработано более 200 технологий проведения хирургического вмешательства. Наиболее универсальными и часто применяющимися являются следующие:

Операции, связанные с манипуляциями на кости, могут быть проведены не только при помощи традиционных хирургических инструментов – специального лома, пилы, но и за счет действия лазерного излучения.

Резекция экзостоза

Данный вид вмешательства может быть проведен амбулаторно (без госпитализации) или в условиях стационара. Перед операцией больному обрабатывают стопу йодом. Анестезия применяется местная в виде внутрикостной инъекции новокаина.

Хирург производит разрез длиной приблизительно 5 см, последовательно отгибает все мягкие ткани до кости. Выступ – экзостоз, сбивается долотом, поверхность полируют. Ткани укладываются на место и зашиваются шелковыми нитями. Между первым и вторым пальцем помещают и фиксируют при помощи специального клея плотный ватный валик. На стопу накладывается шина.

Операция по Хохману

Анестезия производится аналогично. Хирург осуществляет разрез вдоль первый фаланги пальца и первой плюсневой кости. Он удаляет слизистую сумку (полость в месте трения сустава о кожу) в области экзостоза. Далее он отсекает сухожилие, крепящееся к первой фаланге. В плюсневой кости при помощи долота он выбивает клиновидный кусок и удаляет его. Это помогает выровнять ось сустава.

Участки кости, оставшиеся после удаления, скрепляются между собой проволокой или пластиной. После этого спиливается экзостоз. Усеченное сухожилие укорачивается и пришивается на свое место. Таким образом, создается натяжение, что также способствуют фиксации кости и выравниванию оси сочленения. Ткани зашиваются, на стопу накладывают гипс. Его необходимо носить не менее трех недель. Подобная операция имеет благоприятный прогноз, процент рецидивов меньше, чем при использовании предыдущей техники.

Операция по Мак-Брайду

Анестезия местная. Хирург осуществляет разрез со стороны подошвы. Отделяется мышца, которая крепится своим концом к первой фаланге пальца. Ее отсекают и укорачивают. Пришивают мышцу уже не к фаланге, а к первой плюсневой кости.

Возможны усечения и других мышц сустава. В результате под действием натяжения сустав выпрямляется. Ткани зашивают, накладывают гипсовую повязку на срок от 3 недель.

Операция по Вредену-Мейо

Анестезия обычно также местная. Хирург совершает дугообразный разрез. Иссекает ткани и при помощи специального инструмента (так называемой костной ложки) вывихивает кость, которую решено укоротить. Резекция (отсечение проблемного участка) производится при помощи пилы. Края кости полируются. Ткани зашиваются, накладывается шина.

В отличие от операции по Хохману этот вид хирургического вмешательства предполагает удаление большего объема кости . Именно поэтому она вывихивается и выводится в рану. Операция Вредена-Мейо дает хорошие результаты, после нее редки рецидивы. Но из-за большой степени резекции возможны нарушения опорных функций стопы.

Реконструктивная операция по методике ЦИТО

Операция проводится совместно с остеотомией. Врачи считают наиболее благоприятным проведение ее под местным наркозом. Имплант для предотвращения отторжения изготавливается из сухожилия пациента. Хирург совершает разрез, иссекает мягкие ткани.

Он производит остеотомию первой плюсневой кости, после удаления клиновидного участка в полость помещается аутотрансплантат. Дополнительная фиксация производится при помощи спиц, которые впоследствии необходимо удалять. Также укорачивается одно из сухожилий, которое будет таким образом удерживать кость в правильном положении. После наложения швов стопа загипсовывается на 1-1.5 месяца.

Особенности перкутанной малоинвазивной остеотомии

В России этот способ применяется только последнее десятилетие, но врачи уже высоко оценили его достоинства по сравнению с классической остеотомией. Он имеет следующие преимущества:

  1. Меньшие размеры рубцов, что особенно важно для женщин.
  2. Сокращенный восстановительный период.
  3. Менее выражен болевой синдром, и его легче купировать.
  4. Сниженный риск развития тромбоза вен в ходе операции и в послеоперационный период.

Операция проводится под местной или эпидуральной анестезией (обезболивающее вводится в позвоночник). Скальпелем с узким лезвием врач совершает прокол. Пересекаются мягкие ткани, создается пространство для проведения операции.

Хирург, используя бур, создает отверстие в плюсневой кости ступни. Наиболее эффективной является медленная работа инструмента (на низких оборотах). Формируемое отверстие периодически орошается физраствором. Его диаметр составляет около 2 мм. В него вводится спица. С другой стороны вставляется спица с винтом диаметром 1 мм. За счет их совместного действия изменяется положение кости. Спицы впоследствии извлекаются, винт остается для фиксации.

При необходимости производят укорочение костей: как плюсневой, так и первой фаланги пальца. Эти манипуляции также выполняются буром.

Иногда деформация настолько сильна, что приходится расширять отверстие до 10 мм. Но в большинстве случаев из-за незначительных размеров не приходится даже накладывать швы. Единственное что требуется – использование асептической повязки в течение 1-2 дней. Обычно сразу после извлечения спиц совершается рентгеновский снимок.

Использование лазера

Кость в данном случае иссекается при помощи излучения . Это позволяет снизить травматичность операции и ускорить период восстановления. После операции не требуется наложение шины или гипса.

Уже через несколько часов после процедуры пациент может покинуть клинику, причем ему разрешается опираться на прооперированную ногу. Начинать разрабатывать палец разрешается через 21 день после операции.

Применение лазера вместо скальпеля, бура, лома помогает избавиться от «косточек» на стопе без лишних мучений во время реабилитации. Такой метод только начинает использоваться российскими медиками, но, вероятно, вскоре он найдет себе широкое применение.

Видео: удаление косточек на ногах лазером

Восстановительный период

Время реабилитации зависит от процента удаленных тканей. Если операция затрагивает только кости плюсны, необходима иммобилизация (фиксация сустава) в течение 4 недель (исключением является методика с применением лазера), если операция захватывает более обширные области – до 10 недель. В этот период важна минимальная нагрузка на ногу. Придется использовать костыли, желательно большую часть времени проводить лежа.

По истечении этого срока больные должны в течение нескольких месяцев (срок определяется врачом) выполнять следующие рекомендации:

Осложнения

Пациенты могут столкнуться с такими неприятными последствиями остеотомии:

  1. Нарушение кожной чувствительности прооперированной части стопы. Обычно это оказывается временным явлением, функции нервных окончаний кожи полностью восстанавливаются через 8-10 месяцев. Это связано с частичным повреждением некоторых ответвлений кожного нерва. При их полном пересечении чувствительность не восстанавливается или оставается сильно сниженной.
  2. Длительное заживление раны. Это происходит из-за создания вокруг разреза или отверстия зоны повреждения, что приводит к развитию микронекроза и воспалению. Из раны может отделяться прозрачное содержимое. Осложнение успешно лечится приемом противовоспалительных препаратов.
  3. Резкие колющие боли при определенных типах движения. Такие ощущения возникают в результате смещения или неправильного расположения винта в кости. В этом случае производят его удаление.
  4. Некроз кости. Это осложнение может возникнуть при любом типе хирургического вмешательства, особенно при слишком сильном повреждении сосудов, питающих кость.
  5. Рецидив заболевания. Чаще всего он возникает при малоинвазивных операциях.
  6. Контрактура первого плюснефалангового сустава – сокращение его подвижности. Избавиться от этого осложнения можно путем индивидуально составленной гимнастики, при помощи занятий на специальных тренажерах.

Стоимость операции, получение услуги по ОМС

Операция может быть проведена бесплатно по квоте. Направление на хирургическое вмешательство дает ортопед-травматолог. В этом случае, возможно, придется ждать своей очереди в течение нескольких месяцев. Вид оперативного вмешательства зависит от оснащения больницы, наличия необходимых специалистов.

Средняя стоимость оперативного вмешательства начинается от 10 000 – 15 000 рублей в регионах и 20 000 рублей в Москве. В цену включается стоимость наркоза, необходимые перевязки и консультации ортопеда. Использование лазера делает операцию дороже на 5 000 – 10 000 рублей.

При необходимости госпитализации цена также сильно увеличивается. Проведение операции в столице с пребыванием в стационаре в течение 4 суток будет стоить порядка 100 000 рублей.

Важно! При получении платных услуг работающие граждане могут претендовать на возврат 13% потраченной суммы.

Косточка на большом пальце ноги (Hallux Valgus) или халюс вальгус – это биомеханическое разрушение сустава большого пальца ноги, вызванное различными факторами. Болезнь выражается в повреждении структуру хрящевой ткани, сопровождается отклонением плюсневой кости наружу и образованием выпуклости, похожей на растущую вбок косточку. Шишка доставляет массу неудобств, начиная от неприятных ощущений заканчивая невозможностью носить обувь. Однако халюс вальгус успешно лечится и, если вовремя обратиться к врачу, от «шишки» ничего не останется.

Как проявляется Hallux Valgus

Деформация большого пальца стопы возникает в любом возрасте у представителей обоих полов. Проблеме подвержены подростки и особенно женщины. По степени поражения сустава болезнь развивается по 3 стадиям:

  1. Начальная стадия. Плюсневая кость отклоняется не более чем на 15 градусов по отношению к другим костям стопы. При ходьбе отмечается напряжение, ноющие боли в фалангах пальцев. Шишка практически незаметна, но в месте её появления наблюдается покраснение кожи и появление мозоли. На первой стадии стоит заняться лечением, чтобы в кратчайшие сроки забыть о проблеме.
  2. Вторая стадия. При ней плюсневая кость отклоняется уже более чем на 20 градусов, при этом второй палец ноги приподнимается над остальными. Шишка имеет существенные размеры. Мучают воспалительные процессы в суставах, ступня отекает, формируются натоптыши.
  3. Третья стадия. Плюснефаланговый состав поражён. Деформируются не только кости, но и вся стопа. Все пальцы имеют разный угол наклона. Привычная обувь становится тесной и неудобной, стопа расплющивается.

К чему приводит запущенная стадия вальгусной деформации

Шишка на большом пальце ноги доставляет массу неудобств. Невозможно носить обувь, которая нравится. О туфлях-лодочках на каблуке можно забыть. Шишка приводит к появлению мозолей, которые являются местом попадания инфекции в кровь. Со временем стопа также подвергается деформации, а это ведёт к более серьёзным проблемам. Среди них выделяют следующие:

  1. Хронический бурсит. Это воспаление околосуставной сумки, в которой скапливается суставная жидкость. Ткань вокруг сустава отекает, увеличивается в размерах.
  2. Травматический тендовагинит. Воспаляются сухожилия стопы, при этом отекают лодыжки, человек испытывает боль во время ходьбы, при движении сустава раздаётся хруст.
  3. Болезнь Дейчлендера. Маршевый перелом, для которого характерна перестройка плюсневых костей, вызванная непомерными нагрузками на стопу (тяжёлые сложные переходы, ношение неудобной обуви). Структура кости меняется, она становится уплотнённой, плюсневые кости смещаются относительно друг друга.

Отчего появляется косточка на большом пальце

  1. Плоскостопие. При этой патологии кости стопы изначально располагаются неправильно, создавая условия для отклонения плюсневых костей.
  2. Врождённые патологии. Вывих стопы, тазобедренного сустава и пр.
  3. Беременность. У женщины меняется центр тяжести, увеличивается нагрузка на пальцы ног.
  4. Избыточная масса тела. Чем больше вес, тем больше нагрузка на стопу.
  5. Остеопороз. При этом заболевании структура кости становится пористой, суставы деформируются.
  6. Подростковый возраст. В 9-10 лет наблюдается резкий рост костей стопы, и у 10-летней девочки размер ноги может достигать 38 размера при росте 152 см. Это вызывает отклонение костей стопы относительно друг друга.
  7. Травма. Любая травма ноги приводит к более мелким травмам, в том числе и появлению шишки на большом пальце.
  8. Большие физические нагрузки. У профессиональных спортсменов (лёгкая атлетика, футбол, лыжные гонки) нередко растут косточки на большом пальце.
  9. Неудобная обувь. Развитию Hallux Valgus способствует ношение обуви на каблуке выше 5 см с узким носом.

Существуют различные методы избавления от шишки на пальце ноги. Если косточка выпирает не сильно, то можно заняться самолечением. Если же Hallux Valgus сопровождается сильными болями, отёком стопы, кровавыми мозолями и натоптышами, незамедлительно обратитесь к ортопеду. Пускать заболевание на самотёк также не следует, ведь чем раньше начнётся лечение, тем менее болезненным оно будет.

Операционное лечение
К хирургическому вмешательству прибегают в запущенных случаях, когда консервативное лечение уже не поможет.

  1. Шевронная остеотомия или операция Остина. При данном виде операции первая плюсневая кость большого пальца ноги распиливается V-образным способом вблизи головки, удаляется избыток кости, суставная капсула вычищается и ставится в нужное положение. Кости фиксируются в правильном положении при помощи винтов. После операции проходит длительный реабилитационный период. Первые месяцы пациент ходит в специальной обуви. 100% восстановление активности стопы наблюдается через 9-12 месяцев после операции.
  2. Остетомия основания первой плюсневой кости по Лапидусу. Операция заключается в жёсткой фиксации плюсневой кости с первой клиновидной костью. Фиксация производится болтами или металлическими пластинами. Данный вид хирургического вмешательства проводится молодым людям с гипермобильностью суставов.
  3. Остетомия основания первой плюсневой кости по Штамму. В данном случае к клиновидной кости прикрепляется кость-имплантат, с помощью которой плюсневая кость фиксируется в правильном положении. Недостатком метода можно считать очень длительный процесс заживления.
  4. Методика Ватерманна подразумевает полную замену поражённого сустава, пересадив здоровый хрящ вместо деформированного.
  5. С-образная остеотомия позволяет избежать укорочения пальца и сохраняет кость целой.
  6. Резекционная артропластика проводится на поражённых артрозом суставах и подразумевает замену силиконовыми или металлическими имплантатами.

Ношение специальных фиксаторов
Они применяются в случаях неярко выраженного отклонения плюсневой кости. Фиксаторы удобны в использовании, сустав надёжно фиксируется во время движения, пальцы размещаются анатомически правильно. Носить их следует от 2-3-месяцев до полугода, пока не будет решена проблема выпирающей косточки. Созданы специальные дневные и ночные корректоры, которые подходят людям всех возрастов.

Шина ValuFix представляет собой шарнирное устройство, разработанное ортопедами для снижения нагрузки на кости большого пальца стопы. Бандаж не натирает ногу, пористая подушечка защищает пальцы и фиксирует их в анатомически правильном положении, а ремешки надёжно крепят вальгусную шину к стопе. Размер аппарата универсален, шина используется как молодёжью, так и пожилыми людьми.

Корректирующая шина Valgus Pro имеет гибкие гелевые накладки на косточки стопы. Выпирающая косточка полностью перекрывается силиконовым корректором, не вызывая дискомфорта при ношении обуви. Преимущество Valgus Pro в том, что шина не имеет шарниров, поэтому её можно носить вместе с обувью. При регулярном ношении косточка становится на место через 3-4 месяца.

Силиконовый корректор Altus Pro для остановки дегенеративного разрушения хряща. Устройство надёжно фиксирует подверженный искривлению участок стопы, прижимая к ней деформированный палец. Корректор рекомендуется ортопедами, как для устранения выпирающей шишки, так и для скорейшего восстановления в постоперационный период.

Эластичный фиксатор Valgus Plus совершенно не заметен при ношении туфель и босоножек. Мягкий силикон защищает кожу стопы от образования натоптышей, потёртостей и мозолей. Гипоаллергенный материал не вызывает раздражения и опрелостей. Корректор идеально фиксирует пальцы в правильном положении, в нём можно заниматься спортом и танцами, а также надевать на ночь.

Использование лечебных кремов и мазей

  1. Крем Шишка-STOP Акулий Жир. Содержит акулий жир и экстракт благородного лавра, способствующие снятию воспаления и ускорению регенерации повреждённой хрящевой ткани. Кремом пользуются трижды в день, нанося его на выпирающую косточку. Первые результаты видны через месяц.
  2. Крем ВальгусСтоп Лабаратория Эманси. Имеет в своём составе экстракт альпийского цветка арники, обладающего регенерирующими свойствами. Кукурузное масло богато фитостеринами, снимающие отёк стопы. Кофеин стимулирует восстановительные процессы. Крем помогает снять боль, избавляет от косточки на ранних стадиях.

Чем раньше вы займётесь лечением выпирающей косточки на ноге, тем быстрее появятся положительные результаты. Также своевременное лечение избавит от болезненной операции, имеющей долгий восстановительный период и серьёзные потенциальные осложнения. Оптимальным выходом является ношение силиконовых фиксаторов.

Видео: как избавиться от косточки на ноге

Похожие публикации