Васкулит – что это, причины, симптомы и лечение заболевания. Васкулит как долго лечится

Иммунопатологическое воспаление стенок сосудов (любых - артерий, артериол, капилляров, венул и вен). В результате происходит изменение структуры и функций органов, кровоснабжение которых и обеспечивают конкретные сосуды. Причины возникновения васкулита остаются неизвестными. Допускается комбинация генетической предрасположенности с факторами внешней среды, а также участие инфекции (золотистого стафилококка или вируса гепатита). Различают аллергический, уртикарный и узловатый васкулит.

Характерными симптомами васкулита в целом оказываются:

  • воспалительный характер изменений;
  • отечность, кровоизлияния и риск некроза в области высыпаний;
  • симметричность поражения;
  • полиморфизм морфологических элементов, которым свойственен эволюционный характерразвития;
  • очаги васкулита локализируются преимущественно на нижних конечностях;
  • развивается васкулит на фоне сопутствующих сосудистых, аллергических, ревматических, аутоиммунных и прочих системных заболеваний;
  • развивается васкулит обычно на фоне предшествующей инфекцией или лекарственной непереносимости;
  • острое или периодически обостряющееся течение, склонность к рецидивам.

У 50% больных причину аллергического васкулита выяснить не удается. Провоцирующими факторами могут быть:

  • сыворотки,
  • пенициллины,
  • сульфаниламиды,
  • бактериальные факторы (стрептококки, стафилококки).

Ведущую роль играет отложение иммунных комплексов в стенках сосудов. Вазоактивные амины, которые освобождаются тромбоцитами, базофилами и тучными клетками, изменяют проницаемость сосудов, что способствует накоплению других комплексов, которые активируют комплемент или непосредственно связываются с рецепторами к фрагментам иммуноглобулинов и образуют анафилаксины (фрагменты С3 и С5а). Последние вызывают дегрануляцию тучных клеток. Фрагмент С5а притягивает нейтрофилы, которые выделяют лизосомальные ферменты и повреждают сосудистую стенку.
Клинические проявления аллергического васкулита заключаются в том, что больные иногда жалуются на жжение, зуд, боль. Преимущественно на коже голеней, в области лодыжек, ягодиц, рук возникает пурпура, что пальпируется и несколько возвышается над уровнем кожи, образуя воспалительные инфильтраты. Это патогномоничный симптом аллергических васкулитов.

Могут возникать уртикарные, буллезные элементы с геморрагическим содержимым, некрозы (инфаркты кожи), покрытые темной корочкой, при заживлении которых остаются рубчики, плоские папулы, везикулы, пигментация. Указанные элементы сыпи могут:

  • существовать одновременно,
  • комбинироваться с преобладанием отдельных элементов,
  • появляться последовательно.

Течение васкулита острое или хроническое, рецидивирующее.

В остром периоде возможна лихорадка, недомогание, артралгии, миалгии, ускорение СОЭ, в моче обнаруживаются эритроциты, цилиндры, альбуминурия. В верхних слоях дермы случаются:

  • отложения фибриноида в стенках посткапиллярных венул,
  • перивенулярные и интрамуральные воспалительные инфильтраты преимущественно из нейтрофилов,
  • диапедез эритроцитов,
  • распад нейтрофилов,
  • некрозы стенок сосудов,
  • интрамуральное откладывание иммуноглобулинов.

Уртикарный может быть симптомом сывороточной болезни, системной красной волчанки, гепатита В, инфекции, вызванной вирусом Коксаки А9. Из числа всех больных крапивницей он встречается примерно в 5% случаев.

Уртикарный васкулит обусловлен иммунными комплексами. Иммунокомплексные аллергические реакции возникают через 1-2 недели после контакта с антигеном (сывороткой, микроорганизмами, лекарствами). Откладывание комплексов антиген-антител в стенках венул приводит к активации комплемента и привлечения в очаг повреждения нейтрофилов, которые выделяют коллагеназу, эластазу, разрушающих сосудистую стенку.

Больные жалуются на зуд, покалывание и жжение в области повреждений, иногда присутствует лихорадка, артралгии, тошнота, боль в животе, кашель, одышка, кровохарканье, повышенная чувствительность к холоду, спонтанная боль и при нажатии на элемент сыпи.

Элементы сыпи отличаются:

  • множественностью,
  • четким очертанием и плотностью уртикарных элементов,
  • очаги васкулита держатся на поверхности кожи до 3-4 суток,
  • иногда присутствуют воспалительные пятна и отек Квинке.

На месте таких регрессирующих элементов, возникает геморрагическая сыпь и гиперпигментация. Цвет сыпи красный, со временем изменяется на зелено-желтый.

Течение уртикарного васкулита хроническое. В свежих элементах наблюдается воспаление венул, инфильтраты из нейтрофилов, позже развивается клиническая картина некротического васкулита, отложения фибриноида в стенках сосудов, отек эндотелия, умеренный диапедез эритроцитов, отложения иммуноглобулинов и компонентов комплемента в стенках сосудов.

Узловатый развивается вследствие повреждений сосудов подкожной клетчатки иммунными комплексами, в состав которых входят бактериальные антигены. В поврежденных тканях обнаруживают:

  • иммуноглобулины,
  • компоненты комплемента,
  • бактериальные антигены,
  • в отдельных случаях - ДНК микобактерий туберкулеза.

У больных отмечаются жалобы на наличие подкожных узлов на голенях, реже - на бедрах, которые распадаются с образованием болезненных язв. Болеют преимущественно женщины среднего возраста с полными ногами, которые часто работают на холоде. Элементы сыпи:

  • подкожные узлы или бляшки на голенях,
  • вначале красные, позднее синюшные,
  • плотные, иногда болезненные,
  • размещенные группами,
  • перед распадом наблюдается флуктуация;
  • впоследствии узлы распадаются с образованием язв с неправильными очертаниями, подрытыми краями, вокруг - фиолетовый венчик, язвы долго не заживают,
  • после заживления язв остаются атрофические рубцы.

Одновременно могут возникать ливедо и варикозное расширение вен.

Пораженные сосуды подкожной клетчатки, ишемия приводит к повреждению липоцитов, воспалению и некрозу долек жировой ткани, туберкулоидным гранулемам, гигантским клеткам инородных тел, фибриноидному некрозу, хроническому гранулематозному воспалению. Течение хроническое, рецидивирующее.

Как лечить васкулит?

Лечение васкулита определяется его формой и природой. Чаще всего применяется комплексный подход.

Лечение аллергического васкулита требует учета возможного влияние различных факторов и патогенетические моменты. В случаях связи с обострением хронических очагов инфекции показаны антибиотики, при подозрении на медикаментозную аллергию прекращают употребление определенных лекарств. По возможности проводится лечение других сопроводительных хронических болезней. Назначают также циннаризин, доксиум, пармидин, ксантинола никотинат, теоникол, трентал, аскорутин, делагил. В тяжелых случаях показаны кортикостероиды или их комбинация с циклофосфамидом, азатиоприном. Наружная терапия проводится только в случаях эрозивно-язвенных форм для ускорения эпителизации язв, для этого подходят ируксол, дермазин, солкосерил и т.п.

В лечении уртикарного васкулита препаратами первого ряда оказываются доксепин, циметидин, ранитидин, индометацин или другие противовоспалительные препараты в комплексе. Если в силу определенных обстоятельств выше указанных препаратов приходится избегать (по рекомендации врача), то применяются препараты второго ряда (колхицин или дифенилсульфон) и третьего ряда (кортикостероиды). В крайнем случае, назначаются препараты четвертого ряда - азатиоприн, циклофосфамид. Прогноз благоприятный, ремиссии длятся месяцам и годами, однако вероятны и поражения почек -возникают они лишь на фоне дефицита компонентов комплемента.

Лечение узловатого васкулита проводится противотуберкулезными лекарствами в случае подтверждения туберкулезной этиологии васкулита. В остальных же случаях показаны тетрациклины, калия йодид, иногда кортикостероиды, дифенилсульфон. При данной разновидности васкулита в наибольшей степени уместен постельный режим.

С какими заболеваниями может быть связано

Аллергический васкулит в своем развитии может сочетаться с:

  • стафилококка и стрептококка,

Уртикарный васкулит может быть симптомом:

Одновременно с узловатым васкулитом могут возникать:

  • ливедо,

При васкулите суставы поражаются у 70% больных, желудочно-кишечный тракт - у 20-30% больных; реже поражаются почки, центральная нервная система, глаза.

Следствием не леченных васкулитов обычно становятся:

  • почечно-печеночная недостаточность;
  • легочные кровотечения;
  • абсцессы брюшной полости;

Лечение васкулита в домашних условиях

Если доктор находит васкулит в конкретном случае показанием для госпитализации, от нее не стоит отказываться. Не леченный или неадекватно леченный васкулит становится основанием для развития тяжелых нарушений, чего следует все же избегать.

При васкулите предпочтение отдается системно и комплексной терапии. Если таковая проводится в домашних условиях, амбулаторно, пациент должен в точности следовать врачебным назначениям, придерживаться назначенного курса лечения, при необходимости соблюдать постельный режим и ограничения в питании.

Какими препаратами лечить васкулит?

При аллергическом васкулите:

  • иногда для наружного применения - , .

При уртикарном васкулите:

  • препараты первого ряда - , ;
  • препараты второго ряда - (0,6 мг 2-3 раза в день) или дапсон;
  • препараты третьего ряда - кортикостероиды;
  • препараты четвертого ряда - , .

При узловатом васкулите:

  • иногда кортикостероиды,
  • при подтвержденной этиологии - противотуберкулезные препараты.

Лечение васкулита народными методами

Васкулит - это системное заболевание, в лечении которого не стоит приуменьшать значение народных средств. Обычно их используют в дополнение к традиционным методикам, однако в любом случае рецепты должны стать темой для обсуждения с лечащим врачом. Традиционная терапия васкулита обычно дополняется следующими народными методами:

  • спиртовые настойки женьшеня, элеутерококка, заманихи, корня солодки - продаются в аптеках;
  • травяные сборы с высоким содержанием витамина К - крапива, горец, зверобой, тысячелистник, пастушья сумка, подорожник, гречиха и медуница, шиповник, черная смородина;
  • улучшающие кроветворение - зеленый чай, болиголов, медицинские пиявки.

Лечение васкулита во время беременности

Васкулит при беременности развивается весьма спонтанно, и если возникают характерные симптомы, то это показание для консультации медиков. Нельзя принимать решение о течении беременности и о стратегиях лечения без тщательной и профильной диагностики. Определение типа васкулита и его масштабов находится полностью в компетенции доктора.

Васкулит - крайне неблагоприятное заболевание для беременных, а потому необходимо всячески ему препятствовать. Профилактика васкулита заключается в санации хронических очагов инфекции, предотвращении полипрагмазии, охлаждений и т.п. По возможности минимизируется воздействие этиологических факторов, заболевания и инфекции, способные привести к развитию васкулита должны быть вовремя выявлены и устранены.

К каким докторам обращаться, если у Вас васкулит

Диагностика васкулита оказывается преимущественно дифференциальной. Диагностические мероприятия включают в себя полные анализы крови и мочи, исследование сосудов (ангиография), рентгенологические методы обследования, томографию, биопсию.

Дифференциальная диагностика с васкулитами проводится на фоне других общих болезней, тромбоцитопенической пурпуры. В остром периоде возможна лихорадка, недомогание, артралгии, миалгии, ускорение СОЭ, в моче обнаруживаются эритроциты, цилиндры, альбуминурия, что непременно указывает на васкулит.

Дифференциальный диагноз уртикарного васкулита проводится с крапивницей (уртикарные элементы хранятся не более 24 часов, имеется отек дермы), сывороточной болезнью, другими васкулитами. В общем анализе крови непременно наблюдается ускорение СОЭ.

Дифференциальный диагноз узловатого васкулита проводится с узловатой эритемой, панникулитом, узловатым полиартритом. Проба Манту уместна при подозрениях на туберкулезную природу узловатого васкулита - она будет положительной в случаях туберкулезного характера васкулита.

Повышения температуры, кожные высыпания, упадок сил, боль в мышцах, суставах, животе и другие неприятные симптомы могут сигнализировать о развитии васкулита — воспаления стенок кровеносных сосудов.

Это заболевание может иметь разные причины. Сегодня врачи выделяют несколько доминирующих.

Что кроется за диагнозом Васкулит и как его лечить

Во-первых, инфекционный фактор. Прослеживается временная связь между возникновением инфекционного заболевания и возникновением васкулита. Поэтому нужно помнить, что любой инфекционный очаг в организме может нести опасность сосудам.

Во-вторых, васкулит может быть следствием вирусных болезней.

В-третьих, не вызывает сомнения роль лекарств в развитии васкулита . Признаки поражения сосудов могут появляться непосредственно после контакта лекарственного препарата с организмом больного. В настоящее время известно более 150 лекарств, прием которых провоцирует развитие васкулита.

Наиболее часто реакция такого типа может резвится на прием сульфаниламидных препаратов, антибиотиков, препаратов йода, рентгеноконтрастных веществ, витаминов группы В, анальгетиков, туберкулостатиков.

Нельзя исключить наследственную предрасположенность. Также сосуды могут пострадать вследствие перегревания или переохлаждения человека и многих других факторов.

То, какие органы пострадают от васкулита, зависит от того, какие сосуды поражены заболеванием . Так, при поражении коронарных сосудов сердца, начинаются проблемы с сердечной мышцей, вследствие нарушения ее питания, в случае поражения сосудов в почках может возникнуть нефрит, инфаркт почки и так далее.

Возможно ли избежать васкулита или избавиться от него если болезнь уже настигла?

ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ВАСКУЛИТА

Воспаление стенки любого кровеносного сосуда называется васкулитом . Данное заболевание может возникнуть на почве первичного поражения кровеносного русла, а также вторичного, которое возникает под влиянием на стенку кровеносного сосуда бактерий, токсинов, иммунных комплексов и вирусов. Следует заметить, что вторичные васкулиты могут образовываться при инфекционных или аутоиммунных заболеваниях, а также при злокачественных опухолях.

Лечение заболевания сосудов в первую очередь зависит от типа васкулита , степени тяжести воспалительного процесса и вовлеченных органов.

Следует различать геморроидальный, геморрагический и системный васкулит.

Геморроидальный васкулит представляет собой острое инфекционно-аллергическое заболевание, во время которого поражаются мелкие сосуды суставов, кожи, почек и кишечника. Появление такого заболевания связывают с такими инфекциями: стафилококковой, стрептококковой, глистной, вирусной, а также пищевой и лекарственной аллергией. Большую роль в возникновении васкулита играют очаги хронической инфекции в организме. Однако не стоит исключать и наследственную предрасположенность к аллергическим болезням.

Геморрагический васкулит (причины которого до конца неизвестны) является одной из разновидностей системного. Данный васкулит сопровождается множественными кровоизлияниями в слизистые оболочки и кожу. При таком системном воспалительном процессе мелких сосудов одновременно поражаются мелкие сосуды в почках, суставах, ЖКТ и коже. Симптомы геморрагического васкулита всегда явные: они проявляются в виде кожных высыпаний, которые могут проходить волнообразно. Очень часто можно встретить сыпь в нескольких местах, которая имеет разные стадии развития. Характерные сопутствующие симптомы — отек кожи под волосяным покровом головы, который может распространяться на губы и веки. Отеки могут проявляться на стопах, спине, тыльных поверхностях кистей и в промежности.

При системном васкулите в болезненный процесс вовлечены сразу несколько тканей или органов организма, поэтому лечение предполагает комплексный и индивидуальный подход. В основе системного васкулита лежит образование микротромбов, которые закупоривают мелкие сосуды, вследствие чего развивается ишемия тканей из-за недостаточного поступления кислорода по поврежденному кровеносному руслу. Системность васкулита обусловлена поражением сосудов любой локализации. Чаще всего активация тромбообразования возникает на фоне инфекции или аллергии.

Васкулит имеет множество разных симптомов, поскольку поражает различные органы. Если поражена кожа, появляется зуд и кожная сыпь. Если заболевание поражает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью нервные ткани, то наблюдается снижение чувствительности и мышечная слабость. В случае «затрагивания» болезнью сосудов мозга, повышается риск инсульта, а если поражено сердце — возможен сердечный приступ. Также васкулит характеризуется отсутствием аппетита, снижением веса, лихорадкой и упадком сил.

На первом этапе необходимо пройти общее обследование, а затем тщательно изучить пораженные органы . Как правило, если васкулит начал проявляться в результате аллергической реакции, то лечение не требуется, он пройдёт сам. Но если затронуты легкие, почки, мозг или другие жизненно важные органы, то начинать лечебную терапию нужно незамедлительно. Стоит отметить, что причины васкулита во многих случаях остаются неизвестными. Например, заболевание может начать «размножаться» после перенесенного вируса. Некоторые медикаменты и аллергические реакции также могут спровоцировать возникновение васкулита.

Системный васкулит представляет собой аутоиммунное заболевание, поэтому в первую очередь лечение направленно на то, чтобы максимально снизить ответ иммунной системы, что уменьшает интенсивность симптомов. Прием лечебных средств, подавляющих иммунную систему, может продолжаться в течение нескольких лет, для достижения стабильной ремиссии. Второй этап лечения проводится для восстановления функций органов, которые были поражены болезнью. Как правило, лечение выполняется в зависимости от степени заражения разных органов и систем.


НАРОДНЫЕ СРЕДСТВА В ОБЩЕЙ ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ

Причем терапия многокомпонентная, то есть для восстановления иммунной системы и устранения клинических проявлений необходим всесторонний подход . В практической медицине чаще всего используют антигистаминные и противовоспалительные препараты , в более тяжелых случаях используют препараты, подавляющие иммунитет. В официальной медицине при лечении геморрагического васкулита назначают препараты, разжижающие кровь. Помимо этого, лекарства должны укрепить стенки сосудов и уменьшить воздействие на них иммунных комплексов.

Широко применяется при васкулите лечение народными средствами. При незначительном поражении сосудов это становится основным компонентом терапии. Но в любом случае лечить васкулит нужно под контролем лабораторных анализов. Привожу примеры основных рецептов лечения народными средствами.

Для приготовления сбора № 1 понадобятся плоды софоры японской, цветки бузины, трава тысячелистника и спорыша, а также листья крапивы двудомной. Все ингредиенты тщательно измельчить и соединить (по 4 ст. л.). Столовую ложку смеси добавляют в стакан кипятка, настаивают в течение 1 часа и процеживают. В два-три приема настой выпивают по половине стакана.

Через неделю лечения сбором № 1 подключить сбор № 2 , который хорошо снимает аллергические реакции и подходит даже при тяжелых формах васкулита. Смешать почки тополя, цветки календулы и бузины, траву тысячелистника, череды, хвоща и листья мяты (по 3 ст. л.). Столовую ложку сбора заливают одним стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Принимают по полстакана каждые три часа.

Также рекомендую для лечения всех видов васкулита следующий отвар. Взять травы горца птичьего, листьев крапивы двудомной, плодов софоры толстоплодной (по 4 ст. л.), травы тысячелистника обыкновенного (3 ст. л.) и цветков черной бузины (1 ст. л.). Тщательно перемешать, 4 ст. л. смеси залить 1 л горячей воды и томить на водяной бане в течение 40 мин. Принимать по 0,75 стакана два раза в день.

При васкулите лечение народными средствами должно быть как местным, так и общим.

Следующий сбор № 3 можно применять в обоих случаях. Для его приготовления взять траву хвоща полевого и цветки черной бузины (по 3 ст. л.), листья мяты перечной и траву тысячелистника обыкновенного (по 2 ст. л.). Все перемешать, 3 ст. л. смеси залить 0,5 л горячей воды, довести до кипения (но не кипятить). Настаивать ночь. Принимать внутрь по 0,5 стакана четыре раза в день и делать аппликации на 20 мин на место высыпаний или больной сустав.

ОЧИЩАТЬ КИШЕЧНИК ОБЯЗАТЕЛЬНО

При васкулите необходимо очищать кишечник. В народной медицине для этого применяются различные горькие травы , например такая смесь: девясил, пижма, бессмертник и полынь (в равных пропорциях). Литром кипятка залить 2 ст. л. сухого сырья. Настаивать снадобье лучше в термосе на протяжении ночи. После процедить. Пить два раза в день за 30 мин до еды, разводя 0,5 стакана настоя с таким же количеством теплой кипяченой воды.

Очень важной представляется очистка крови. С этой целью рекомендую использовать бадан толстолистный. Столовую ложку сухих листьев добавляют в один стакан кипятка и оставляют в термосе на ночь. Затем добавляют 1 ст. л. меда и выпивают натощак. Для нормализации кроветворения при васкулите рекомендую также оздоровление медицинскими пиявками.

В некоторых случаях появляются язвы на гениталиях. Для лечения инфекции рекомендую использовать серебряную воду и прикладывать своеобразные «липучки». Приготовление «липучек» состоит из нескольких этапов. Для начала понадобится растворить на водяной бане сосновую канифоль (200 г). После того как она растворится, в емкость добавляют пчелиный воск (40 г). Когда оба компонента расплавятся, их соединяют с нерафинированным подсолнечным маслом (40 мл) и размешивают, пока консистенция не станет однородной. Затем взять небольшой лоскут льняной ткани, намазать его раствором и приложить к нижней части живота. Такой компресс держат на теле до трех дней, снимают, размочив теплой водой, и прикладывают новую «липучку».

Из витаминов больным васкулитом важно также принимать витамин К. Положительным действием на кроветворение обладает зеленый чай. Он способен укрепить стенки кровеносных сосудов, улучшить восстановительные процессы в организме. Благодаря зеленому чаю образование протромбина в печени становится более интенсивным. Прием зеленого чая с другими лекарственными сборами способствует повышению тонуса сердечной мышцы и снижению уровня холестерина в крови. Пить трижды в день по полстакана крепкого зеленого чая, чередуя его с другими целебными настоями.

При лечении васкулита используют спиртовые настойки (1:10) таких растений, как женьшень и элеутерококк колючий. Принимают по 2 ст. л. два раза в день через час после еды.

Тяжелые васкулиты лечат настоем корня солодки, содержащим кортикостероидоподобные вещества природного происхождения. По 1 ст. л. такого настоя пьют до четырех раз в день.

НАЧИНАЕМ С ПЛОДОВ И ТРАВЯНЫХ СБОРОВ

Геморрагический васкулит развивается после простуды, ангины, гриппа, реже — скарлатины, кори, туберкулеза. При этом повышается проницаемость капилляров и мелких сосудов, воспаляются стенки сосудов.

Как правило, геморрагический васкулит связан с заболеваниями печени, поджелудочной железы, с сахарным диабетом .

Для лечения и профилактики геморрагического васкулита в народной медицине применяют много растений: софору японскую, мелиссу лекарственную, руту садовую, ромашку лекарственную, хвощ полевой, подмаренник настоящий, рябину черноплодную.

Начинать лечение рекомендую плодами софоры японской и рябины черноплодной. Настойка плодов (бобы) софоры: промытые кипяченой водой бобы измельчить и залить водкой: если свежие бобы, то в соотношении 1:1, сухие — 1:2. Настоять две недели, встряхивая. Процедить, отжать плоды, полученную жидкость профильтровать через вату. Пить по 10 капель с 2 ст. л. теплой воды четыре раза в день.

Настой плодов рябины черноплодной: 1 ст. л. залить стаканом кипяченой воды, нагревать 40 мин на водяной бане. Настоять 20 мин, отжать, долить водой до стакана. Пить по 0,25 стакана четыре раза в день.

Через две недели к лечению плодами подключить сборы трав.

Сбор № 1: 2 ст. л. измельченной смеси растений (береза, вереск, плоды боярышника, мята, цикорий, пырей, цмин песчаный, плоды шиповника — в равных пропорциях) залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа. Пить по 0,25 стакана четыре раза в день.

Сбор № 2 : 4 ст. л. измельченной смеси растений (вероника, фиалка трехцветная, череда, тысячелистник, крапива, подорожник, полынь, хвощ, шалфей, ягоды пихты — в равных пропорциях) залить вечером в термосе 1 л кипятка, настоять ночь. Пить по 3 ст. л. каждые 2 часа не менее восьми раз в день. Этот сбор укрепляет стенки сосудов, делает их эластичными, нормализует состав крови, улучшает кровообращение.

Геморрагический васкулит издавна лечили также соком молодой жгучей крапивы. Сок нужно пить по 2 ст. л. не более четырех раз в день, отдельно от вышеописанных сборов трав.

ЦЕЛЕБНЫЕ МАЗИ

Последствием геморрагического васкулита могут быть артрит , часто с серьезными деформациями суставов, нарушения желудочно-кишечного тракта. Более всего жалуются дети: наличие коликообразных болей в области живота, которые бывают достаточно сильными и могут сопровождаться рвотой, доставляет массу неприятных ощущений. При запущенных этапах болезни может образоваться хроническая патология почек. Осложнения геморрагического васкулита влияют и на центральную нервную систему.

Для наружного лечения, имеющего второстепенное, вспомогательное значение, в период пурпурозных высыпаний применяют аптечные мази, способствующие восстановлению эластичности и плотности сосудистых стенок. При эрозивно-язвенных проявлениях используют эпителизирующие мази. Больные всеми формами аллергических васкулитов подлежат диспансерному наблюдению с проведением профилактических противорецидивных мероприятий.

Из средств народной медицины рекомендую не менее эффективную мазь из березовых почек. Один стакан растертых в порошок сухих почек смешать с 0,5 кг внутреннего свиного жира (еще лучше — жира нутрии). Полученную смесь перекладывают в глиняный горшок и томят в духовке по три часа в течение двух суток дважды. Отцедив сырье, готовую мазь разливают по баночкам, применяют наружно.

Приготовить рекомендую лечебную смесь из сухих листьев руты (1 часть) и сливочного масла (5 частей), можно и растительного. Поставить в темное холодное место на две недели. Трижды в день смазывать тонким слоем мази проблемные места на коже, суставы.

Лесной орех, который применяют при варикозных расширениях вен, флебитах и трофических язвах, прекрасно помогает рассасывать капиллярные геморрагии . Для этого готовят настой из листьев и коры: 1 ст. л. на стакан крутого кипятка, настаивают в тепле, укутав, два часа. Принимают по четверти стакана 3 раза в день до еды и смазывают геморрагии этим же настоем.

На фоне геморрагического васкулита очень часто наблюдается боль в мышцах, суставах. Суставы опухают, воспаляются, возникают артриты, так званые артралгии (боль в суставах), чаще больших суставов.

Человек порой ощущает резкую боль в животе — колики, которые сопровождаются рвотой, а также запорами или поносами, нередко кровавыми, которые вызваны геморрагическими высыпаниями на слизистой оболочке пищеварительного тракта. Если поражены сосуды почек, то развивается нефрит. Наблюдается лейкоцитоз.

Проявлениями и осложнениями других заболеваний являются вторичные васкулиты, которые могут стать причиной образования микротромбов, крупных иммунных комплексов, способных повреждать стенку сосуда. Примерами таких заболеваний могут быть скарлатина, менингит, псориаз, сифилис.

При геморрагическом васкулите, вторичных васкулитах с осложнениями эффективно лечение спиртосодержащими настоями , так как они лучше впитываются в слизистой желудочно-кишечного тракта и кожей. Лимонно-гвоздичная настойка: измельчить на терке 3 лимона и смешать с 5 ст. л. гвоздики и 2 стаканами сахара. Затем залить 0,5 л водки. Настаивать две недели в темном месте, каждый день взбалтывать. Готовую настойку принимать по 1 ст. л. перед едой три раза в день. Курс лечения — один месяц.

Если причиной развития заболевания является аллергия на продукты питания или лекарственные препараты , то при таком васкулите лечение заключается в очищении желудочно-кишечного тракта и крови. Необходимо взять в равных частях траву полыни, бессмертник, бадан толстолистный. В термосе залить 1 л кипятка 2 ст. л. сухой травы. Настоять в течение четырех часов. Пить в теплом виде по 0,5 стакана три раза в день.

ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ФОРМАХ ПОМОГУТ СЛОЖНЫЕ СБОРЫ ТРАВ

Сбор № 1 : смешать измельченные цветки календулы, почки тополя, листья мяты, траву череды, хвоща, тысячелистника, цветки бузины (по 3 ст. л.). Стаканом кипятка залить 1 ст. л. сбора, настоять в течение трех часов. Готовый настой пить по 0,5 стакана пять раз в день.

Через месяц лечения заменить его сбором № 2 :. смешать мяту, траву хвоща, тысячелистник, череду, цветки бузины и календулы, а также почки тополя (по 3 ст. л.). Одним стаканом кипятка заварить 1 ст. л. смеси трав и поставить в темное место на два часа. Процедить и пить по 0,5 стакана 5 раз в день на протяжении месяца. Даже при тяжелой форме васкулита это средство значительно улучшит состояние.

После чего как внутрь, так и наружно, использовать отвар травы тысячелистника, мяты (по 2 ст. л.), цветков черной бузины и травы хвоща полевого (по 3 ст. л.). В 1 л воды заварить 5 ст. л. сбора, прокипятить минуту, настоять 2 часа. Пить по 0,5 стакана четыре раза в день и делать на 20 минут компрессы на высыпания или больной сустав. Курс — месяц. Лечение дополнять перемолотыми в мясорубке лимонами: три лимона смешать с 0,5 кг сахара и 1 ст. л. молотой гвоздики. Смесь положить в трехлитровую банку, добавить 0,5 л водки, а затем долить теплой водой. Настоять две недели в темном месте, ежедневно взбалтывая. Потом процедить и пить по 50 мл за 20 минут до еды 3 раза в день. Когда закончится, сделать недельный перерыв и снова повторить курс.

Использование народной медицины при лечении васкулита дает хороший результат. Вышеописанны растения оказывают противовоспалительное, рассасывающее, иммуностимулирующее и противоаллергическое действия.

От аллергии при васкулите помогает избавиться настойка из брусники, череды и трехцветной фиалки, взятых в одинаковых пропорциях. На 1 ст. л. сбора берут стакан кипятка, настаивают в темном месте не менее часа. Процеживают и принимают по одному стакану, взрослые четыре раза в день, дети один-два раза.

При геморрагическом васкулите у взрослых используют также лечение настоем черной бузины. На 1 ст. л. цветов черной бузины берут стакан кипятка, помещают на водяную баню на 15 минут. Сняв настой с водяной бани, оставляют его настояться в закрытой посуде полчаса, после чего процеживают и добавляют полстакана кипятка. Настой принимают в холодном виде перед едой в день три раза.

МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВАСКУЛИТА

Отвар цветков черной бузины , травы хвоща полевого (по 3 части) и травы тысячелистника и листьев мяты перечной (по 2 части). На 0,5 л горячей воды берут 3 ст. л. сбора, доводят до кипения, настаивают ночь. С полученным настоем делают аппликации на пораженные участки кожи или больной сустав на 20 минут.

Настой цветков черной бузины используют при геморрагическом васкулите у взрослых: 1 ст. л. сырья залить стаканом кипятка, проварить на водяной бане 15 минут. Отвар настоять в закрытой посуде 30 минут. Потом процедить и разбавить кипятком (200 мл). Принимают трижды в день за 15 минут до еды.

Отличное народное средство от васкулита — конский каштан . Известно, что препараты конского каштана укрепляют стенки капилляров, что как раз и требуется. Можно использовать аптечную настойку плодов конского каштана. Делают теплые водные компрессы из водного настоя высушенных листьев и плодов. При ломоте, мелких подкожных кровоизлияниях (геморрагиях) рекомендую применять примочки или свежую толченую траву аврана лекарственного.

Свежие макушки полыни, растертые с яичным белком и приложенные к больному месту, прекрасно рассасывают геморрагические высыпания на коже, а также синяки и кровоподтеки.

Растения, имеющие противовоспалительные, иммуностимулирующие, противоаллергические, анаболические и анальгезирующие свойства, используют при системных васкулитах . При лечении системного васкулита рекомендую приготовить настой из измельченных цветов бузины, листьев крапивы, плодов софоры японской, травы спорыша и тысячелистника (в равных количествах). Залить одним стаканом кипятка 1 ст. л. смеси, настоять в течение часа, процедить, принимать по 0,5 стакана три раза в день.

И такой рецепт: взять цветки бузины и календулы, траву череды, хвоща и тысячелистника, листья мяты и почки тополя (по 3 ст. л.), измельчить и перемешать. Залить стаканом кипяченой воды 1 ст. л. сухой смеси, настоять в течение полутора часов, процедить. Употреблять по 0,5 стакана через каждых три часа.

Рекомендую также принимать отвар из трехцветной фиалки, череды и брусники (по 3 ст. л.). Взять 2 ст. л. ложки смеси и залить двумя стаканами кипятка, настоять в темном месте не менее двух часов. Принимать отвар 4 раза в день по полстакана (детям пить не более двух раз).

При наличии тяжелых форм заболевания применяют все лекарственные растения , имеющие противовоспалительное и рассасывающее действие, в качестве настоев, примочек и массажей.

ЗЕЛЕНЫЕ ЯБЛОКИ И ЗЕЛЕНЫЙ ЧАЙ УКРЕПЯТ СОСУДЫ

Васкулит — это заболевание, которое, возникнув раз, может повториться вновь. Именно поэтому при данной патологии очень важна профилактика , которая включает в себя не только медикаментозные препараты, но и народные средства. Рекомендую для профилактики васкулита приготовить настой лекарственных растений. Взять плоды софоры японской, цветки бузины, траву спорыша, листья крапивы, траву тысячелистника (по 4 ст. л.). Одним стаканом кипяченой воды залить 1 ст. л., настоять в течение 2 часов. Настой из этой смеси следует принимать 3 раза в день по 0,5 стакана. Также необходимо стараться избегать тех факторов, которые могут вызвать рецидив или обострение васкулита.

Нельзя обойти стороной и вопросы питания. Питание при васкулите должно быть диетическим. Рекомендую отказаться от шоколада, яиц, курицы, орехов, меда, сладостей, а также консервированных продуктов, рыбы и продуктов, содержащих консерванты. Из рациона исключить жареное, употреблять только вареную или пропаренную пищу. Диета подбирается индивидуально, общими правилами для любого варианта данной патологии являются исключение алкоголя и аллергенов, употребление здоровой пищи.

При васкулите очень полезно пить крепкий зеленый чай, как можно больше, не менее трех раз в день. Он повышает эластичность стенок сосудов, снижает холестерин, стимулирует кровообращение, стабилизирует водно-солевой баланс. Заваривать его надо так: 1 ч. л. чая на полстакана кипятка, настаивать 10 минут. Советую не забыть и о вышеописанной настойке лимона.

Употребляйте фрукты, укрепляющие сосудистую стенку. К ним относятся зеленые сорта яблок, вишня, красный виноград, земляника, малина, черная и красная смородина, черноплодная и красная рябина, шиповник.

Внимание ! Цитрусовые необходимо исключить.

Важно не допустить осложнений! И верить в успех траволечения.

«Васкулиты» – это общий термин, объединяющий ряд заболеваний, характеризующихся воспалением сосудистых стенок. При таких патологиях сужаются кровеносные сосуды, а питание и снабжение тканей кислородом ухудшается. Следствием зачастую становится отмирание тканей и резкое снижение функциональной активности отдельных органов, вплоть до полного их отказа.

Лечением васкулитов занимаются, преимущественно, специалисты-ревматологи, но разнообразие клинических проявлений нередко требует обследования у врачей других специализаций.

Классификация

Согласно принятой классификации, выделяют первичные и вторичные разновидности воспалительных поражений сосудистых стенок.

В зависимости от вида сосудов, пораженных воспалительным процессом, васкулиты подразделяются на:

  • артерииты (страдают крупные сосуды – артерии);
  • артериолиты (затронуты артериолы);
  • флебиты (воспалены вены);
  • капилляриты (поражены мелкие кровеносные сосуды).

К группе васкулитов относятся следующие заболевания:

  • геморрагический васкулит (синдром Шенлейна-Геноха);
  • болезнь Такаясу (неспецифический аортоартериит);
  • микроскопический полиангиит;
  • болезнь Кавасаки;
  • смешанный васкулит;
  • узелковый полиартериит;
  • аллергический васкулит кожи;
  • болезнь Хортона (гигантоклеточный васкулит);
  • гранулематоз Вегенера;
  • криоглобулинемический васкулит.

Почему развиваются васкулиты?

Первичный васкулит рассматривается специалистами как самостоятельная нозологическая форма. Точные причины возникновения данного заболевания к настоящему времени остаются неясными.

Вторичные поражения сосудистых стенок развиваются на фоне самых разнообразных патологий.

Возможные причины вторичных васкулитов:

  • инфекции (как острые, так и хронические);
  • индивидуальная реакция организма на введение вакцин (сывороток);
  • контакт с химическими веществами или биологическими ядами;
  • генетический фактор (наследственная предрасположенность);
  • термический фактор (перегрев или организма);
  • кожи (в т. ч. на фоне );
  • травмы различного генеза и локализации.

Важно: васкулиты нередко развиваются у лиц, перенесших .

Любой из указанных факторов, а также сочетание двух и более из них, способен изменить антигенную структуру собственных тканей организма, в данном случае – стенок сосудов. Иммунная система начинает воспринимать их как чужеродные, и активирует выработку антител, дополнительно повреждающих кровеносные сосуды. Таким образом запускается аутоиммунная реакция, при котором в тканях-мишенях развиваются воспалительно-дегенеративные процессы.

Симптомы васкулитов

Клинические проявления патологий данной группы во многом зависят от характера заболевания, т. е. конкретной нозологической формы. Некоторые васкулиты поражают только кожные покровы, причиняя пациенту лишь незначительный дискомфорт. Другие становятся причиной множественно поражения внутренних органов, приводящих к гибели человека.

Общим для всех васкулитов симптомом считается более или менее выраженная лихорадочная реакция. Повышение температуры тела – это типичная реакция организма на серьезное воспаление любой локализации . Гипертермия может быть непостоянной; для воспалений сосудов достаточно характерны суточные колебания температуры. На пике ее повышения нередко развивается кожная реакция в виде высыпаний.

К числу других симптомов, часто отмечающихся у больных с васкулитами, относятся:

  • общая слабость;
  • выраженная физическая и умственная утомляемость;
  • бледность кожных покровов;
  • миалгии (свойственны для узелковой формы);
  • парестезии (нарушения чувствительности);
  • падение остроты зрения;
  • периодические потери сознания ();
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • нарушения сна;
  • нервно-психические расстройства;
  • частые воспаления слизистой полости рта;
  • припухлости в височной области (характерны для болезни Хортона);
  • появление не связанных с инфекцией язвенных поражений на гениталиях (при синдроме Бехчета).

К типичным клиническим проявлениям васкулитов относятся кровоизлияния небольшой площади с первичной локализацией на кожных покровах различных участков тела. По мере прогрессирования процесса они появляются в мышечной ткани, суставных полостях и в зонах нервных окончаний.

В зависимости от того, какие сосуды поражены, преимущественно страдает определенный орган. Если пострадали почечные сосуды, чаще развиваются , и инфаркты почки. При локализации воспаления в венечных артериях, высок риск поражения сердца (вплоть до обусловленного ). Когда поражены сосуды, питающие суставные ткани, в первую очередь развивается симптоматика , а прочие признаки могут появиться только спустя несколько недель или даже месяцев.

Обратите внимание: для артритов, обусловленных нарушением питания и оксигенации тканей, характерно развитие болевого синдрома, не связанного с повышенными физическими нагрузками или травмами. На фоне васкулитов обычно развивается воспаление в крупных суставах.

Характерным симптомом одного из наиболее часто встречающихся васкулитов – геморрагического – является пальпируемая пурпура. Это кожные высыпания в виде мелких кровоизлияний с преимущественной локализацией на сгибах конечностей. Нередко выявляется абдоминальный синдром, для которого характерны интенсивные боли в области живота.

При поражении коронарных сосудов появляются кардиалгии, одышка и нарушения сердечного ритма.

Для гранулематоза Вегенера свойственно преимущественное поражение носовых синусов с выделением крови и гноя из носовых ходов.

Для любых патологий данной группы типично затяжное хроническое течение с неизбежным прогрессированием в отсутствие лечения. Для них также характерны периодические обострения, во время которых выраженность клинической симптоматики нарастает.

В ходе лабораторной диагностики в крови нередко определяется снижение уровня гемоглобина (анемия) и умеренное повышение числа лейкоцитов и тромбоцитов.

В моче определяются форменные элементы крови (лейкоциты и эритроциты), т. е. имеет место микрогематурия; нередко обнаруживается и белок.

Клинические симптомы по большей части неспецифичны, поэтому для постановки диагноза требуется ряд лабораторных анализов (для подтверждения воспалительного и аутоиммунного процесса), а также аппаратные методы исследования – , компьютерная томография и . При необходимости проводится .

Лечение васкулитов, прогноз и профилактика

Терапевтическая тактика подбирается для каждого больного индивидуально. При составлении плана лечения учитывается форма васкулита, тяжесть течения процесса и наличие сопутствующих патологий.

Основные задачи лечебных мероприятий при васкулитах:

  • достижение ремиссии;
  • предотвращение рецидивов;
  • предупреждение необратимых поражений органов и тканей;
  • снижение вероятности развития осложнений;
  • увеличение продолжительности и повышение качества жизни пациента.

Основой лечения васкулитов является фармакотерапия. Больному назначаются лекарственные средства, снижающие чувствительность тканей и уменьшающие синтез антител . В частности, показаны глюкокортикоидные гормоны. Именно гормональная терапия позволяет за короткое время подавить аномальную активность иммунной системы. Если при осложненном течении заболевания не удается добиться положительных результатов с помощью глюкокортикоидов, показана химиотерапия с применением цитостатиков.

Если диагностирована геморрагическая разновидность патологии, обязательным условием успешного лечения становится рациональная .

Хорошего терапевтического эффекта в большинстве случаев удается достичь с помощью очищения крови посредством методик плазмафереза и гемосорбции.

При легком течении заболевания и в стадии ремиссии помогают лекарства из группы НПВС (). Пациентам, в частности, назначаются Вольтарен и Индометацин, позволяющие, в том числе, уменьшить интенсивность болевого синдрома.

При васкулитах показаны препараты, уменьшающие степень проницаемости сосудистых стенок и тормозящие процесс тромбообразования.

Обратите внимание: лечение васкулитов аллергического генеза, при которых выявляются лишь незначительные поражения кожи, возможно без применения фармакологических препаратов. В данном случае на первый план выходит исключение контакта больного с предполагаемым аллергеном.

Прогноз

Прогноз во многом зависит от локализации и степени выраженности воспаления сосудов, а также от количества пострадавших органов.

Профилактика

Для предупреждения воспаления сосудов рекомендуются закаливающие процедуры. Одной из важных профилактических мер является снижение влияния неблагоприятных внешних факторов на организм и нормализация режима сна и отдыха. Не следует принимать фармакологические препараты без назначения врача или проходить вакцинацию без необходимости. Все вакцины человек должен получать в соответствии с Национальным календарем прививок.

Совинская Елена, медицинский обозреватель

Васкулит, что это за болезнь? Но это не самостоятельная болезнь, а состояние, при котором под влиянием различных причин, провоцирующих аутоиммунные реакции в организме, воспаляется сосудистая стенка. Воспаление стенок сосудов сопровождается нарушением их проницаемости и от этого страдают близлежащие ткани.

Васкулиты, что это такое и как они проявляются? К сожалению, симптомы васкулита очень различны, ведь воспаление сосудов может произойти в любой части тела.

В зависимости от того, какие системы и органы расположены рядом с воспаленным сосудом и страдают от нарушения кровообращения, признаки васкулита могут быть:

  • Кожными. На коже заболевшего появляются мелкие красные пятнышки (иногда это могут быть небольшие пузырьки, наполненные кровью). По мере развития патологического процесса на коже в местах высыпаний происходит нарушение чувствительности, она становится сухой и начинает шелушиться. Все процессы сопровождаются зудом и из-за расчесов на теле появляются многочисленные ранки и язвочки. Локализуется высыпание на животе и конечностях, но может появляться и на других частях тела. Если не начать своевременное лечение, то часто происходит вторичное инфицирование ранок на коже.
  • Слизистыми. Поражаются слизистые рта или половых органов. Заболевание протекает почти также, как и при накожной форме. Первые признаки васкулита во рту могут быть ошибочно диагностированы как стоматит.
  • Суставными. Нарушается подвижность суставов, появляется боль и онемение, функция конечности нарушается. Если поражение затрагивает ноги, то люди сильно хромают и с трудом передвигаются.
  • Неврологическими. Страдает функция нервной системы. Заболевший человек может быть возбужден или, наоборот, заторможен, отмечаются нарушения сна. Если в процесс вовлекаются сосуды, кровоснабжающие головной мозг, то отмечаются церебральные симптомы (головная боль, потемнение в глазах, головокружения).
  • Дыхательными. Заболевание дыхательных сосудов по течению схоже с простудой. У больного появляется одышка, кашель, могут возникнуть боли в груди. Если при кашле появляется мокрота, то иногда в ней содержится небольшое количество крови.
  • Абдоменальным. Боли в животе, расстройство пищеварения, рвота. Все это сопровождается снижением аппетита и сильным похудением больного.

Но есть и общие, характерные для всех форм васкулита симптомы:

  • Постоянная утомляемость. Человек испытывает чувство слабости и усталости даже при недолгой работе. Отмечается нарушение памяти, неспособность сосредоточиться и сильное понижение работоспособности.
  • Гипертермия. У заболевших постоянно держится небольшая температура (до 38⁰), а в момент обострения заболевания гипертермия может достигать высоких цифр (выше 39⁰).

Этот недуг, если его своевременно не пролечить, может привести к развитию серьезных осложнений.

Что провоцирует возникновение патологии?

Вызывающие васкулит причины принято подразделять на 2 группы:

  • первичные;
  • вторичные.

Первичные

К этой группе относят процессы, возникшие на фоне аутоиммунной реакции организма. Заболевание может вызываться:

  • наследственным фактором;
  • аллергическими реакциями;
  • перегревом или переохлаждением (если это происходит часто);
  • некоторыми прививочными вакцинами;
  • лекарствами (гормональная или антибактериальная терапия);
  • травмами с повреждением сосудов;
  • ожогами (термическими или химическими);
  • длительным воздействием солнечных лучей (развивается у фанатично загорающих);
  • острыми вирусными инфекциями (корь, скарлатина, желтуха);
  • различными промышленными ядами.

Вторичные

К ним относятся все болезни, связанные с поражением сосудов:

  • варикоз;
  • опухоли, своей локализацией нарушающие сосудистую проходимость;
  • системные заболевания крови, а также различные лейкозы.

Доказано, что при болезнях сосудов риск возникновения васкулитов очень высокий.

Методы диагностики

Диагностировать сосудистую патологию из-за того, что многие болезни имеют симптоматику, схожую с васкулитными проявлениями.

Для того, чтобы дифференцировать болезнь, больному проводят следующие исследования:

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование поможет выявить пораженные участки тканей. Часто пациенту дополнительно проводят такую разновидность УЗИ, как доплерография. С помощью доплерографии появляется возможность определить сосудистое кровонаполнение и скорость кровотока.
  • Ангиография. При этой процедуре человеку в сосудистое русло вводится контрастное вещество, не проницаемое для рентгеновских лучей и делается несколько рентгеновских снимков. Информация из рентгеновских снимков позволит определить скорость распространения контрастного вещества, а также выявить поврежденные участки.

При установлении диагноза дальнейшие обследования будут направлены на выявление причины. Ведь если развился васкулит, как лечить его проявление будет зависеть от того, какой фактор послужил «пусковым механизмом» для возникновения сосудистых нарушений. Анализы крови, компьютерная томография и другие клинико-лабораторные исследования помогут подобрать лекарство от васкулита и вылечить патологию.


Медикаментозная терапия

Чем лечить индивидуально решает врач, учитывая данные обследований, а также симптомы и лечение подбирается не только с учетом степени и причины сосудистого поражения, но и с целью облегчить самочувствие больного.

С лечебной целью используются следующие препараты:

  • Иммунодепрессанты. Средство, подавляющее выработку антител, лечащий врач подбирает индивидуально. Для этого используются цитостатики или глюкокортикостероиды. Отличительная особенность иммунодепрессивной терапии заключается в том, что такое лечение, для достижения устойчивой ремиссии приходится принимать на протяжении нескольких лет. При остром тяжелом течении болезни пациентам могут назначить курс химиотерапии.
  • Уменьшение воспаления. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Антибактериальные препараты. При присоединении инфекции показано проведение антибиотикотерапии. Но подбор антибактериальных средств проводится с осторожностью, ведь их использование может спровоцировать усиление аутоиммунной реакции.
  • Средства, повышающие сосудистый тонус. Воспаленная стенка сосуда теряет свою эластичность, появляется склонность к ее перерастягиванию. Для восстановления нормального тонуса используют такие медикаменты, как Венорутон, Солкосерил и другие, обладающие сосудотонизирующим действием.
  • Медикаменты для предотвращения повреждений кожи и слизистых. Геморрагические высыпания приводят к повреждению кожных покровов, а ранки и язвочки заживают медленно и часто осложняются вторичным инфицированием. Для предотвращения появления повреждений и устранения геморрагических высыпаний используют Гепариновую мазь.
  • Препараты для снижения вязкости крови. Воспалительные процессы в сосудах приводят к ухудшению их проходимости и у заболевших могут образовываться тромбы. В качестве профилактики тромбообразования заболевшим вводят препараты на основе гепарина.

Также проводится симптоматическая терапия для устранения проявлений заболевания и облегчения состояния больного.

При тяжелых аутоиммунных реакциях в организме больного могут применять:

  • Гемофорез. При этой процедуре берется небольшое количество крови заболевшего, пропускается через специальные фильтры на аппарате, очищаясь от токсинов, и возвращается обратно в кровеносное русло пациента.
  • Плазмофорез. Действие плазмофореза схоже с гемофорезом, только очистке подвергаются не элементы крови, а плазма.

Но несмотря на тяжелые проявления болезни, жизнь пациента редко подвергается опасности и прогноз при своевременно начатом лечении в большинстве случаев благоприятен. Но лечебный процесс занимает длительное время и от того, насколько точно пациент будет следовать врачебным рекомендациям, зависит его здоровье.


Вероятные осложнения

Несмотря на то, что своевременно выявленная патология успешно лечится, у больных при васкулите могут развиться следующие осложнения:

  • Кровотечения. Воспаленная сосудистая стенка теряет свою эластичность, становится ломкой и легко повреждается. Если наружные кровотечения и подкожные кровоизлияния диагностируются легко, то внутренние, особенно если происходит медленная кровопотеря из мелких сосудов, могут привести к серьезной кровопотере.
  • Тромбоз артерий или вен. Полная закупорка сосуда тромбом приводит к развитию ишемии тканей и нарушению работы органа. Самым опасным проявлением тромбоза считается инсульт.
  • Артериальная гипертензия. При васкулите крупных сосудов компенсаторные реакции организма для нормализации кровотока вызывают общее повышение сосудистого тонуса и кровь начинает течь под большим давлением. Если это состояние сохраняется длительное время, то сосудистый гипертонус становится постоянным и развивается гипертоническая болезнь.
  • Нефротические поражения. Повышенная вязкость крови затрудняет ее прохождение по почечным канальцам и нарушает их фильтрационные функции.
  • Присоединение вторичных инфекций. Аутоиммунные реакции ослабляют защитные силы организма и повышают риск присоединения вторичной инфекции. Чаще всего происходит инфицирование кожных повреждений, но возможно и возникновение таких заболеваний как грипп или туберкулез.

Чтобы избежать возникновения осложнений пациентам необходимо следить за своим самочувствием во время лечебного процесса и при первых признаках ухудшения обратиться к лечащему врачу.

Использование средств народной медицины

Возможно ли лечение васкулита народными средствами? Такой вопрос можно услышать от людей, которые не доверяют традиционным медикаментозным препаратам, а предпочитают лечиться натуральными природными компонентами.

Но если диагностирован васкулит, лечение народными средствами даст хороший эффект, но только если оно послужит дополнением к традиционной терапии. К тому же, несмотря на кажущуюся безвредность безмедикаментозного лечения некоторые средства зеленой аптеки могут не сочетаться с принимаемыми лекарствами и вместо улучшения спровоцировать утяжеление течения заболевания. К тому же, природные компоненты подбираются в зависимости от вызвавшей патологию причины:

  • Аллергическая. При ней хорошее лечебное действие окажет фиалка трехцветная. Нужно взять 2 столовых ложки растения и залить пол литром кипятка. Настой после остывания процеживают и пьют 4 раза в день по половине стакана. Лечиться необходимо 3 недели.
  • Геморрагическая. При склонности к геморрагическим кровоизлияниям поможет черная бузина. Берется в тех же пропорциях, что и фиалка, но после залития кипятком томится на водяной бане полчаса. Получившийся настой процеживают и выпивают в течение суток, разделив количество жидкости на 3 порции. Но бузину пить с осторожностью нужно при высокой вязкости крови и при гипертензии.

Васкулит характеризуется воспалением кровеносных сосудов. При этой патологии ухудшается состояние артерий, вен и капилляров, поэтому она представляет немалую опасность для здоровья.

Существуют следующие причины васкулита:

  • применение антибиотиков, принадлежащих к пенициллиновому ряду;
  • прием противомикробных средств из группы сульфаниламидов;
  • наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • нарушение функций кровеносной системы;
  • гормональные изменения в организме;
  • наличие у больного онкологических заболеваний;
  • сильное переохлаждение;
  • наличие у больного ревматизма или артрита;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • длительный стресс.

Заразен или нет васкулит, зависит от формы патологии. Так, первичная форма заболевания не передается при контакте с больным человеком. Вторичный васкулит зачастую возникает на фоне таких инфекционных болезней, как гепатит или сифилис. В таком случае заражение возможно.

Перед тем как более детально ответить на вопросы, опасен ли васкулит и как лечить заболевание, нужно перечислить основные симптомы болезни. Они во многом зависят от формы патологии.

Форма заболевания Основные признаки васкулита
Уртикарная На теле больного образуются волдыри, возникает сильное жжение и зуд.
Геморрагическая Эта форма заболевания характеризуется появлением высыпаний небольшого размера. Они сосредоточены в основном в районе суставов. Высыпания обычно окрашены в бордовый или пурпурный оттенок.
Пустулезно-язвенная Сыпь проявляется в зоне между пупком и лобковой костью. После заживления высыпаний на теле пациента нередко остаются глубокие рубцы.
Папуло-некротическая Над поверхностью кожи больного выступают небольшие узлы. Сыпь располагается в основном в районе локтевых суставов и колен. При тяжелой форме заболевания она распространяется по всему телу.
Язвенно-некротическая Язвенно-некротическая форма болезни отличается стремительным течением. Заболевание может привести к возникновению тромбоза сосудов или некроза тканей. Некрозу обычно предшествует возникновение на кожном покрове больного геморрагической сыпи или небольших волдырей, которые не заживают продолжительное время.

Важно! На раннем этапе симптомы патологии выражены слабо, вследствие этого васкулит зачастую путают с другими заболеваниями. При прогрессировании болезни могут возникать такие симптомы: слабость, боли в районе суставов, чувство жжения в пораженной области, сильный зуд.

У больных с хронической венозной недостаточностью, сахарным диабетом и гипертонической болезнью заболевание протекает тяжелее.

Диагностические мероприятия при васкулите

Ранняя диагностика заболевания помогает избежать возникновения серьезных осложнений.

Вид обследования Суть процедуры
Клинический анализ крови Исследование помогает выявить повышение уровня СОЭ, увеличение количества лейкоцитов при наличии у больного воспаления кровеносных сосудов.
Коагулограмма Благодаря коагулогамме можно выявить ухудшение свертываемости крови, повышения уровня фибриногена.
Определение уровня иммуноглобулина Диагностическая процедура помогает выявить патологий суставов и почек.
Клинический анализ мочи При наличии у больного васкулита в моче появляются цилиндры, повышается уровень белка.
Ангиография Перед проведением рентгенологического исследования сосудов в кровь вводится особое контрастное вещество. Ангиография помогает выявить расширение пораженного сосуда или закупорку сосуда кровяным сгустком.
Рентгенография грудной клетки Рентгенография при воспалении кровеносных сосудов помогает выявить следующие признаки поражения легких:
наличие воспалительного процесса в бронхах;
скопление лишней жидкости между листками плевры;
наличие у пациента полости в ткани легких.
Проведение биопсии При помощи этой диагностической процедуры выявляется поражение органов пищеварительного тракта.
МРТ С помощью магнитно-резонансной томографии можно диагностировать следующие изменения:
наличие мелких кист в области головного мозга;
гидроцефалию - она представляет собой скопление избыточного количества жидкости в области головного мозга.

Для выявления патологических очагов инфекции при аллергическом васкулите применяются следующие исследования:

Какой врач лечит васкулит

Пациенты обычно задаются такими вопросами: можно ли вылечить васкулит, к кому врачу следует обратиться? При подозрении на наличие этого заболевания рекомендуется посетить флеболога. При необходимости больному понадобится консультация других специалистов:

  • дерматолога;
  • инфекциониста;
  • ревматолога.

Легкая степень заболевания лечится в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат беременные женщины и пациенты с тяжелой формой патологии.

При наличии у больного геморрагического васкулита нужно наблюдаться у врача для того, чтобы отследить динамику патологии.

Как лечить васкулит - общие принципы

Лечением патологии занимаются врачи различных специальностей. Больному назначают соответствующие медикаментозные препараты. Кроме того, лечение воспаления кровеносных сосудов предполагает проведение следующих процедур:

  • Гемосорбция . В процессе процедуры кровь очищают от токсических веществ при помощи специального сорбента. В результате питание пораженных при воспалении кровеносных сосудов тканей заметно улучшается, нормализуется кровообращение.
  • Иммуносорбция . Она сводится к обработке венозной крови больного при помощи аппарата, наполненного иммуносорбентом.
  • Плазмаферез , предназначенный для очищения плазмы пациента. Существует несколько разновидностей процедуры. При центрифужном плазмаферезе происходит забор крови из периферической вены. При помощи специальной центрифуги её подразделяют на плазму и клетки крови. После этого эритроциты вновь переносят в кровяное русло больного вместе со специальными растворами, замещающими плазму, или плазмой от донора. При проведении мембранного плазмафереза плазму пациента очищают сквозь специальную мембрану перед возвращением в кровяное русло. Плазмаферез предназначен для устранения из крови антител, иммунных комплексов и антигенов, провоцирующих возникновения патологических изменений в сосудах.

Аллергический васкулит кожи возникает на фоне приема отдельных медикаментозных средств или употребления в пищу определенных продуктов питания. Поэтому для успешного лечения болезни следует исключить контакт больного с аллергеном.

Медикаментозное лечение

Системное поражение сосудов лечат различными лекарственными средствами. Они представлены в таблице.

Фармакологич. группа медикаментов Механизм действия лекарственного средства Лекарства Схема применения медикаментозного средства
Антигистаминные лекарственные средства Медикаменты назначают на ранней стадии заболевания при наличии аллергической реакции на лекарства или отдельные продукты питания. Супрастин Супрастин рекомендуется применить по одной таблетке дозировкой 35 мг трижды в день. Длительность лечебного курса варьируется от 7 до 10 дней.
Противовосп. нестероидные средства Лекарственные средства обладают противовоспалительными свойствами, устраняют болевые ощущения в районе суставов, снимают отечность тканей больного. Ортофен, Пироксикам Пироксикам нужно принимать по две таблетки в сутки, после приема пищи. Ортофен назначают по одной таблетке трижды в день. Длительность приема лекарственного средства составляет примерно 5 недель. Ортофен запрещается принимать одновременно с Аспирином.
Антиагреганты Препараты способны снижать свертываемость крови, они препятствуют формированию тромбов. Антиагреганты применяются при различных формах болезни. Аспирин, Курантил Нужно принимать Курантил в дозировке 25–50 мг в сутки. Длительность терапевтического курса колеблется от 3 до 10 недель. Аспирин пьют по одной таблетке трижды в день. Его нужно пить после приема пищи. Препарат назначают на срок от трех недель до шести месяцев.
Кортикостероиды Препараты уменьшают активность антител, они наделены противовоспалительным эффектом. Преднизолон Дозировка лекарственного средства устанавливается в индивидуальном порядке.
Цитостатики Лекарственные средства, принадлежащие к цитостатикам, назначают при быстром прогрессировании патологии и при наличии противопоказаний к применению кортикостероидов. Препараты предназначены для уменьшения выработки антител. Азатиоприн Лекарственное средство назначают из расчета 2–4 мг на кг массы тела. Длительность лечебного курса при воспалении кровеносных сосудов варьируется от шести месяцев до двух лет.

Лечение народными средствами

Васкулит предполагает и лечение народными средствами. Травяные отвары и сборы уменьшают проявления аллергической реакции. Народные средства улучшают кровообращение, уменьшают воспалительный процесс, способствуют выведению токсинов из организма.

Лечебный сбор №1

Лечение васкулита действенными народными средствами принесет пользу лишь на ранней стадии заболевания. Больному можно воспользоваться таким простым рецептом:

  1. Для изготовления травяного сбора смешивают по 30 граммов почек тополя, цветов ноготков, измельченной травы тысячелистника, листков мяты и соцветий бузины.
  2. 1 столовую ложку полученной смеси заливают 0,2 л горячей воды.
  3. Средство нужно настаивать на протяжении 50 минут.
  4. По истечении данного времени напиток процеживают.

Нужно пить по 50 мл средства четыре раза в день перед приемом пищи.

Лечебный сбор №2

При лечении воспаления кровеносных сосудов применяют и травяной сбор, в составе которого присутствуют следующие ингредиенты:

  • арника;
  • цветки ноготков;
  • софора японская.

10 граммов полученной смеси заливают 250 мл горячей воды. Средство нужно настаивать не менее трех часов. Рекомендуется принимать по 20 мл напитка с интервалом в 8 часов.

Компрессы

При воспалении кровеносных сосудов можно сделать компресс на основе цветов черной бузины. Лечебный раствор для процедуры готовится таким образом:

  1. Нужно взять по 30 граммов хвоща и измельченных цветов черной бузины, по 20 граммов листков мяты и травы тысячелистника.
  2. 30 граммов травяного сбора необходимо залить 400 мл теплой воды.
  3. Средство нужно довести до кипения. После этого огонь выключают.
  4. Средство необходимо настаивать не менее пяти часов.
  5. Затем раствор процеживают.

Средство, приготовленное из цветов черной бузины, нужно использовать для наложения компресса на пораженные области тела. Длительность процедуры составляет 25 минут.

Настойки

Ещё одним действенным методом лечения заболеваний сосудов выступает настойка из лимона. Для приготовления средства нужно измельчить при помощи мясорубки один небольшой лимон. Образовавшуюся кашицу смешивают со следующими ингредиентами:

  • 500 г сахара;
  • 450 мл качественной водки;
  • 10 граммов гвоздики.

Полученную смесь перекладывают в стеклянную емкость, тщательно закупоривают крышкой. Средство нужно настаивать в сухом, защищенном от проникновения лучей солнца месте 14 дней. Напиток необходимо ежедневно перемешивать. По истечении указанного срока настойку процеживают. Нужно употреблять по 20 мл средства трижды в день перед едой до тех пор, пока симптомы васкулита не станут менее выраженными. Напиток надо хранить в холодном помещении в плотно закрытой емкости.

При лечении васкулита готовят и лекарственные настойки из следующих ингредиентов:

  • боярышник;
  • черника;
  • имбирь;
  • крапива;
  • куркума.

Другие рецепты

Рецепт №1

В корне солодки содержатся вещества, по своему действию сходные с глюкокортикостероидами. Лекарственное растение позволяет устранить аллергическую реакцию и обладает противовоспалительным эффектом.

Для приготовления отвара из корня солодки нужно залить 10 граммов корней лечебного растения 200 мл кипящей воды. Средство готовят на водяной бане на протяжении 20 минут. Полученный отвар нужно процедить. Его принимают по 20 мл трижды в сутки за тридцать минут до еды.

Рецепт №2

При наличии у больного воспаления кровеносных сосудов можно воспользоваться и следующим рецептом:

  1. 20 граммов измельченных листьев гинкго билоба заливают стаканом воды.
  2. Средство тщательно перемешивают.
  3. Отвар готовят на слабом огне на протяжении пяти минут.
  4. Затем средство нужно снять с плиты и остужают.
  5. Отвар тщательно процеживают.

Рецепт №3

При воспалении кровеносных сосудов можно приготовить лечебную мазь по следующему рецепту:

  1. 500 граммов жира нутрии смешивают с 200 граммами сушеных почек березы.
  2. Средство помещают в посуду, устойчивую к воздействию высокой температуры.
  3. Смесь нужно томить в духовом шкафу при небольшой температуре не менее трех часов. Этот процесс повторяют каждый день на протяжении недели.
  4. После этого средство процеживают и смазывают им пораженные участки тела дважды в день. Длительность курсового лечения зависит от тяжести заболевания.

Режим и ЛФК

При обострении заболевания человеку показан постельный режим. При резком повышении температуры тела, наличии на теле обширных высыпаний больному требуется стационарное лечение.

Водные процедуры при васкулите разрешены, но пораженные участки запрещается тереть мочалкой. Купание в прохладной воде запрещено, поскольку при переохлаждении состояние больного ухудшается.

Продолжительные прогулки оказывают отрицательное воздействие на пораженные сосуды. Вследствие этого больному рекомендуется больше находиться в положении лежа или сидя.

Для того чтобы улучшить кровообращение в области конечностей, нужно выполнять такие физические упражнения: «березка», «ножницы», «велосипед».

При васкулите проводится самомассаж: он сводится к поглаживанию ног по направлению от ступней к коленям.

Реваскуляризация

Целью реваскуляризации является восстановление крупных сосудов. Оно проводится эндоваскулативным или оперативным методами. Реваскуляризация необходима пациентам с тяжелой формой заболевания, которая сопровождается хромотой.

При обширном поражении сосудов данная методика неэффективна. В данном случае рекомендуется прибегнуть к шунтированию.

Диета

  • соленостей;
  • жареной пищи;
  • блюд, в составе которых присутствуют грибы;
  • меда и продуктов пчеловодства;
  • консервированных продуктов;
  • шоколадных изделий;
  • спиртных напитков;
  • крепко заваренного чая;
  • цитрусовых фруктов;
  • яблок, окрашенных в красный цвет;
  • сладкой выпечки;
  • продуктов, в составе которых присутствует большое количество ароматизаторов, усилителей вкуса и красителей.

При ухудшении функции почек при васкулите больному необходим стол №7, при поражении органов пищеварительного тракта - стол №4.

Лечение васкулита у детей

У детей признаки заболевания выражены более отчётливо. У ребенка повышается температура до 39 градусов, возникает вялость и слабость. Масса тела пациента, страдающего васкулитом, уменьшается, появляются сыпь в районе суставов, возникают болевые ощущения в районе живота, тошнота.

При лечении детей обычно применяются те же медикаменты, что назначаются взрослым. Дозировка лекарственного средства устанавливается индивидуально. Она зависит от веса и возраста ребенка. Основой лечения васкулита у детей выступают лекарственные средства, содержащие глюкокортикостероидные гормоны. Витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы обычно не назначаются.

В большинстве случаев лечение ребенка проводят в стационаре. Длительность терапевтического курса варьируется от трех до шести недель. После выписки больного обычно ставят на учет.

Можно ли вылечить патологию навсегда?

Чтобы понять, можно ли вылечить навсегда васкулит, необходимо уяснить, что полностью контролировать аутоиммунные процессы не удается. Поэтому патологию принято считать неизлечимым заболеванием. Вместе с тем больному необходимо своевременно обратиться за медицинской помощью. Это поможет добиться продолжительной ремиссии.

При своевременном назначении цитостатиков в сочетании с глюкокортикостероидами большинство больных живут более пяти лет.

Прогноз при васкулите может ухудшиться в таких ситуациях:

  • первые признаки заболевания появились довольно поздно: после достижения пациентом возраста 50 лет;
  • у больного имеется ухудшение функции почек, поражение нервной системы, пищеварительного тракта и сосудов сердца.

Что будет, если не лечить?

При васкулите ухудшается кровоснабжение тканей возле поврежденных сосудов. При отсутствии надлежащего лечения заболевание зачастую приводит к инвалидности. В отдельных случаях у пациента возникает хроническая почечная недостаточность вследствие поражения ткани почек.

Поражение почек при васкулите

У больного наблюдаются и другие осложнения:

  • Перфорация кишечника. При этом заболевании происходит разрыв стенки кишечника, его содержимое изливается в брюшную полость. Перфорация кишечника является последствием абдоминальной формы геморрагического васкулита. Вследствие поражения сосудов к стенкам органов пищеварительного тракта не проникает достаточного количества питательных веществ, поэтому она теряет прочность и атрофируется. Перфорация кишечника может привести к перитониту.
  • Кишечная непроходимость. При этой патологии нарушается процесс продвижения каловых масс.
  • Кровотечение из внутренних органов. Причиной их возникновения является разрыв стенок крупных сосудов больного. При васкулите наблюдаются разнообразные типы кровотечения: кишечное, маточное у пациенток женского пола, кровоизлияние в яички у представителей сильного пола.
  • Поражение сердца. При васкулите снижается прочность мышечных волокон сердца больного. Они начинают вытягиваться, происходит их постепенная деформация. Различают следующие последствия васкулита: инфаркт миокарда, порок сердца, разрыв аневризмы аорты.
  • Геморрагический инсульт. Причиной возникновения внутримозгового кровоизлияния является разрыв стенки сосуда.

Профилактические меры

Эффективных профилактических мер не существует. Для снижения вероятности возникновения васкулита нужно вовремя лечить такие заболевания, как тонзиллит и аднексит. Необходимо ограничить время пребывания на солнце. По возможности нужно избегать контактов с аллергенами, сильного волнения. Физические нагрузки должны быть дозированными.

Похожие публикации