Как вовремя распознать образование тромбов. Тромбы в сосудах: диагностические мероприятия У всех ли людей есть тромбы

Уже давно слово «тромб» стало пугающим для людей. И не зря, ведь он может привести к инсульту, тромбозу, атеросклерозу. Как же позаботиться о себе, чтобы избежать появления тромбов?

А ведь тромб не так ужасен, как кажется. В первую очередь, образование тромбов необходимо в случае кровотечения.

Их задача остановить кровопотерю и этим спасти жизнь. Но порой могут возникать патологии, если тромбы просто сами по себе возникают в сосудах, а это может привести к печальным последствиям.

Основные причины их образования:

малоподвижный образ жизни;
беременность. После родов тоже велик риск;
частое обезвоживание;
гормональные контрацептивы;
катетер, который длительное время находится в вене. Он вызывает повреждение стенок вены, что увеличивает риск тромбоза;
заболевания печени и почек;
перенесенные операции;
ожирение;
курение;
наследственность.

Что должно заставить сдать анализы?

Тромбы могут образовываться практически в любом сосуде. Поэтому следует обращать внимание на общие симптомы, которые должны насторожить:

Самому можно проверить их наличие в организме. Для этого необходимо внимательно осмотреть свои конечности. Если вены распухшие и покрасневшие, при нажатии на них возникает боль, или участок покрасневшей кожи горячий, то можно говорить о тромбофлебите.

Если возникают хоть малейшие симптомы или опасения, то нужно пройти обследование чтобы подтвердить или опровергнуть наличие сгустков.

Принципы диагностики на наличие тромбов в организме таковы:

После проведения подобного обследования будет получена подробная информация о состоянии организма, и врач сможет поставить диагноз.

Конечно, центры диагностирования, больницы, поликлиники всегда лучше в столице и больших городах.

В Москве можно обратиться в Центр Инновационной Флебологии. Там все устроено согласно последним веяниям медицины. Прием специалиста обойдется от 1500 рублей. Общая стоимость обследования будет чуть больше 5000 рублей.

Также для диагностики и лечения хороша МедикСити. Эта клиника многопрофильная, при этом отделение флебологии довольно большое. Там используется новейшая аппаратура, работают профессионалы. Стоимость обследования составляет от 5000 рублей. В эту сумму входит и консультация доктора, и УЗИ, и анализы.

В Санкт-Петербурге есть Инновационный сосудистый центр. Он создан именно для того, чтобы определять наличие склонностей к тромбозам, предотвращать инсульты и другие заболевания. Прием флеболога стоит 1000 рублей. Все обследование с анализами будет стоить около 4-5 тысяч рублей. В клинике Мединеф тоже не откажут в исследовании.

Стоимость диагностики в подобных клиниках колеблется в районе 4000 рублей. Цена будет зависеть от количества процедур и анализов.

Группа риска и лечение

У каждого заболевания есть группа риска — люди, которые чаще других подвержены болезни.

К группе риска возникновения тромбозов относятся люди:

Любая болезнь требует немедленного лечения. Ведь проводить его намного легче на начальной стадии.

Очень важно не запускать заболевание, иначе последствия помогут быть очень печальными.

Если в организме есть тромбы, то лечение сводится к приему антикоагулянтов. Эти медикаменты препятствуют росту тромба. К современным препаратам относят:

Но это только те лекарства, которые используют для предотвращения роста сгустков. Необходимы еще медикаменты, которые помогут их растворить. Их должен назначить только врач, который владеет полным анамнезом пациента.

В случаях, когда медикаментозное лечение не дает никаких результатов, может понадобиться хирургический метод.

Хирургические операции подразделяются на несколько видов:

Помимо лечения очень важен образ жизни. Необходимо придерживаться диеты, заниматься физкультурой. В рацион нужно включить продукты полезные для сосудов:

Обязательно нужно пить много жидкости.

В наш век самая высокая смертность от инсультов и инфарктов, поэтому так важно следить за здоровьем сердца и сосудов.

Сгустки могут принести крайне много вреда, иногда приводят даже к смерти.

Очень важно вовремя обратиться за помощью и пройти медикаментозное лечение.

Обследование не займет много времени и денег, но может спасти жизнь. Особенно важно обратиться к доктору, если имеются хоть малейшие симптомы болезни.

Вконтакте

Одноклассники

Читайте также статьи по теме

Сердечная недостаточность с хроническим течением: классификация, симптоматика и терапия

Как распознать инсульт головного мозга?

На сегодняшний день вопрос, как обнаружить тромб своевременно, лидирует по актуальности в медицинской сфере. Как известно, заболевания сердечно-сосудистой системы являются наиболее опасными в плане осложнений и смертности. Появление даже одного тромба может послужить причиной развития серьёзных патологий в организме.

С каждым годом статистика фиксирует всё большее количество больных, которым не посчастливилось столкнуться с данной проблемой. Основной причиной возникновения всех тромбозов является патологический застой крови в сосудах. На это влияет множество факторов, о которых мы будем говорить далее.

Почему появляются тромбы

Симптомы и лечение, применяемое к тромбофлебиту, зависит от первопричины появления патологии в сосуде. Обнаруженные у пациентов отклонения зачастую зависят от наличия следующих факторов:

Нахождение в организме инфекции, способной спровоцировать воспалительный процесс внутри сосуда. Во избежание неприятности, необходимо регулярно проверять состояние своего здоровья.
Последствия, возникшие в результате того, что больной не прошёл полную проверку на остаточные симптомы после перенесённых тяжёлых заболеваний. К последним относятся онкологические процессы, сильные аллергические реакции, наркотическая зависимость.
Травмирование вен и артерий в связи с получением ударов, ссадин, гематом. Повреждение сосудов может также произойти после неудачного оперативного вмешательства, установки катетера в вену.
Перепады в показателях анализа крови без каких-либо на то причин. В составе кровяных частиц могут резко поменять своё значение показатели количества эритроцитов, густоты, уровня свёртываемости.
Слишком медленное движение крови по венам из-за самых разнообразных факторов (патологический процесс в организме, изменения гормонального фона).
Пассивное времяпрепровождение, монотонная сидячая работа. Неприятность случается с людьми, которые долгое врём подряд проводят в одном положении тела.
Недостаточный объем жидкости, потребляемой человеком.
Излишнее давление на стенки сосудов во время интенсивных спортивных тренировок, тяжёлого физического труда, ношения высоких каблуков.

Диагностика поверхностного тромбоза

Выяснить у себя наличие склонности к тромбозу нелегко, однако, существуют явные признаки, по которым можно заподозрить наличие тромба. После тщательной проверки необходимо попасть к доктору, если вы столкнулись со следующими симптомами:

излишне плотные участки, а также неровные поверхности на коже ног говорят о наличии тромба;
болезненные ощущения тянущего характера, особенно в местах повреждения сосудов;
венозные бляшки, краснота в некоторых местах сосудов, зуд и воспаление кожи;
интенсивные боли в пояснице, а также в области нижнего крестца;
если в ноге есть тромб, то место, где проходит поражённый сосуд, будет горячим;
Сильная усталость и неподвижность конечностей после активного времяпрепровождения.

Диагностика глубоких тромбов

Клинический анализ крови

Клиническое исследование крови выступает одним из наиболее надёжных способов как узнать, есть или нет проблемы с тромбом у человека.

Исследование необходимо для выявления реальных проблем со свёртываемостью крови в организме.

В большинстве случаев результаты анализа покажут, насколько вероятен тромбоз или возникновение бляшек в сосудах. Если вы уже пытались определить тромб по анализу крови ранее, то врач сможет отследить изменения в динамике.

Биохимический анализ позволяет выявить образования тромбов во внутренних органах, оценить их общую работоспособность и функциональность.

Беспрекословным преимуществом исследования является возможность определить микроорганизмы, принимающие участие в образовании воспалительного процесса.

Детальное изучение кровяных частиц в разрезе поможет достоверно оценить риски к образованию тромбов, установить реальное количество тромбоцитов в крови.

Ультразвуковое исследование

Больше всего шансов на обнаружение признаков тромбофлебита в вене даёт исследование сосудов при помощи ультразвукового излучения. Особенное значение имеет обнаруженный бессимптомный тромбоз в венах у пациентов на ранней стадии.

В группе риска по тромбообразованию находятся пациенты с наличием переломов и ушибов тела, гематом, вмешательств по удалению опухолей.

Сгустки крови во время проведения УЗИ могут быть выявлены при тромбозе вен в области бедра и под коленями.

Однако, этот метод не всегда приносит желаемые результаты при сканировании вен голеней и малого таза. Как показывает практика, у большинства пациентов УЗИ стало лишь дополнительной методикой в исследовании тазовых вен.

Само же заболевание можно на 100% подтвердить лишь с наличием результатов венографии. Для того чтобы ультразвуковое исследование прошло успешно, выполнять его нужно в момент нахождения конечности на весу, а также при ярко выраженном вздутии повреждённых вен.

Флебография

Этот вид исследования помогает определить, есть ли тромбы в организме при помощи рентгеновских лучей.

Таким образом, проверяются все подозрительные сосуды на такой опасный процесс, как образование тромбов.

В связи с тем, что сосудистая структура не отображается в полной мере на исходном снимке, провериться на наличие тромбов в сосудах стандартным рентгеном не удастся. Это возможно лишь при условии, что в организме человека находится вещество, которое делает контрастными участки сосудов, где есть тромб.

Методик флебографии по борьбе с тромбозом на данный момент существует более 100 видов. Однако, они не имеют существенных отличий друг от друга в плане диагностики. Учёные всего мира заявляют, что будут вестись работы по совершенствованию этого метода.

Усилия специалистов направлены также на то, чтобы сделать исследование более универсальным и безопасным.

Как и любое другое вмешательство, флебография имеет ряд противопоказаний. К ним относится период вынашивания ребёнка и кормления грудью, ранний детский и старческий возраст. Следует быть осторожными пациентам, у которых имеется склонность к аллергии, хронические печёночные или почечные патологии.

Артериография

Данное исследование является одним из подвидов ангиографии, позволяет выявить тромб как препятствие для нормального кровотока по сосудам. Как и при предыдущем способе, только в артерии, а не вены больного вводится контрастное вещество.

Артериографиясчитается эффективнейшим способом обнаружения тромба, а также оценки состояния всего организма.

После того как специалисту удастся осмотреть результаты обследования, вы узнаете, в каком состоянии находятся артерии, есть ли новообразования близко к сосудам, сужения кровеносных каналов, застои и закупорки, неполадки в артериальном давлении.

Ни один флеболог не сможет подобрать правильный метод лечения, пока не будет проведена качественная и комплексная диагностика. В этом плане ангиография даёт возможность поставить достоверный диагноз, а также выявить месторасположение проблемы.

Однако, по сравнению с прочими разделами ангиографии, данная процедура является самой болезненной для пациента.

Причиной тому является высокая скорость перемещения контраста по артериям. Как правило, в отношении больного применяется местное обезболивание. В случае с повышенной восприимчивостью к боли у пациента, ему вводится дополнительный анестезирующий раствор.

Лечение обнаруженных тромбов

Проверка наличия тромбозов в органах является только первым шагом на пути к нормализации своего состояния. Для противостояния тромбозам больному прописывают такие лекарственные средства:

антикоагулянты (останавливают дальнейший рост и развитие тромба);
тромболитики(с их помощью рассасываются вновь появляющиеся тромбозы).

Важная информация! Определять подходящие препараты для исправления ситуации и разжижения крови должен исключительно специалист в области флебологии!

Во многих случаях тромбофлебита заболевание не даёт о себе знать довольно продолжительное время.

Пациент чувствует себя как обычно, а в это время сгустки продолжают скапливаться, закупоривая его сосуды. В период очередного обострения может в срочном порядке потребоваться оперативное вмешательство. Хирургическое лечение также имеет место в том случае, если консервативное не дало ожидаемых результатов.

vylechivarikoz.ru

Симптомы

В зависимости от того, в каком месте локализовался тромб, по-разному проявляются и симптомы.

Чаще всего он образуется в сосудах конечностей, и в этом случае признаки будут такого характера:

резкая боль в месте поражения, сопровождаемая ощущением тяжести и отека, как будто что-то распирает изнутри;
кожа синеет и холодеет в месте отека;
появляются озноб, температура, ощущение слабости.

Когда поражаются сосуды пищеварительной системы, тромбоз проявляется следующими симптомами:

приступами острой мучительной боли в животе;
рвотой и жидким стулом с примесью крови.

Если мишенью опасного процесса становятся сосуды мозга или сонная артерия, которая отличается склонностью к образованию атеросклеротических бляшек, признаки заболевания будут такими:

внезапное онемение руки или ноги;
затруднение речи;
двоение в глазах;
сильная, сдавливающая обручем, головная боль.

Наиболее коварным считается поражение коронарной артерии, поскольку в атипичных случаях болевые ощущения могут носить слабовыраженный характер, напоминать изжогу, маскироваться под другие недомогания. Тогда как опасность инфаркта в этой ситуации велика.

В основном при тромбе в сердце проявляются симптомы стенокардии - жжение в области грудной клетки, за грудиной, иногда в пищеводе, иррадиирующие боли в левую руку.

Тромбоэмболия легочной артерии - также частая причина внезапной смерти, поскольку тромбы в дыхательной системе раздражают легкие и вызывают:

кашель кровью;
затрудненное дыхание;
учащенное сердцебиение.

Причины

Малоподвижный сидячий образ жизни - гиподинамия - настоящий бич современного поколения, является одной из главных причин образования тромбов.

Если еще игнорируются правила правильного питания, имеют место избыточный вес, сигареты и алкоголь, нервные стрессы, - весь этот порочный «набор» приводит к накоплению вредного холестерина в организме.

Соответственно, такой образ жизни рано или поздно приведет к сужению сосудов, потере эластичности, их дальнейшему повреждению.

Дополнительными факторами риска считаются заболевания в системе кровообращения, нарушения функции свертываемости крови.

Важно учитывать наследственную предрасположенность, поэтому, если близкие родственники страдали тромбозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, необходимо подстраховаться.

При первых признаках как можно скорее пройти профилактический осмотр у врача и по его назначению проверить сосуды на наличие бляшек, сдать необходимые анализы.

Диагностика

В настоящее время медицина располагает разнообразными современными приборами, инструментами и методами, помогающими врачам выявить сердечно-сосудистые заболевания на ранней стадии.

Диагностика может быть плановой и экстренной.

Плановая включает следующие исследования:

анализ на уровень холестерина в крови;
анализ на свертываемость крови - коагулограмму;
биохимический анализ крови.

Экстренная диагностика:

ультразвуковое дуплексное сканирование вен, в ходе которого измеряется их диаметр, определяется скорость кровотока;
флебография и ангиография - в сосудистое русло вводится рентгеноконтрастное вещество, с помощью которого на рентгеновском снимке можно определить наличие тромба, проверить и оценить состояние вен, капилляров.

При подозрении на тромбоэмболию легочной артерии, помимо компьютерной томографии, необходимы дополнительные исследования:

электрокардиограмма - метод, который позволит заметить отклонения;
сканирование вентиляции и перфузии, помогающее определить расположение тех участков легких, куда не поступает воздух, и сопоставить его с движением кровотока.

Лечение

Предполагает прием антикоагулянтов, которые влияют на различные этапы свертываемости крови и препятствуют образованию тромбов. Также применяются препараты, растворяющие тромбы. Все лекарства принимаются только по назначению врача в строго указанной дозировке.

В сложных случаях, когда лечение не дает эффективных результатов, помогает хирургическое вмешательство, направленное на удаление тромбов или расширение сосудов:

катетеризация сердца;
катетер-направленный тромболизис;
тромбэктомия.

Профилактика

Профилактика заключается прежде всего в своевременном обращении к врачам-специалистам и принятии соответствующих мер. Во многих случаях избежать серьезных последствий позволяет предупреждение возникновения самих факторов риска и правильный образ жизни.

Правильный образ жизни подразумевает:

регулярные аэробные упражнения: ходьбу, бег, прыжки, езду на велосипеде, греблю, занятия на кардиотренажерах, плавание;
прием воды в достаточном количестве: обезвоживание способствует образованию высокой концентрации тромбоцитов в крови (загущению крови) и, таким образом, провоцирует образование тромбов;
включение продуктов, снижающих концентрацию холестерина, разжижающих кровь и повышающих эластичность сосудов - чеснока, рыбы, цитрусовых;
отказ от курения.

Умеренная физическая нагрузка, закаливающие процедуры и диета сведут к минимуму тромбирование сосудов и продлят жизнь больному.

asosudy.ru

Причины тромбоза вен

Главный способствующий тромбообразованию фактор – нарушение свертываемости крови в сторону ускорения. В 70% случаев тромбоз поражает крупные (магистральные) вены ног и рук. Опасным для жизни является тромбоз бедренного и подколенного участка. Именно в них образуются тромбы, обладающие способностью к отрыву, перемещению с эмболией (закупоркой) сосудов.

В основе образования тромба имеются три главных патогенетических механизма:

повреждение стенки сосудов бактериальными токсинами или травматическими воздействиями;
нарушение процессов свертываемости крови в сторону увеличения сворачиваемости, в результате применения медицинских препаратов, химических веществ, врожденных заболеваний, вызывающих аномальные изменения клеток крови (тромбоцитов);
замедление тока крови на участке сосудистого русла из-за неправильной работы клапанного аппарата вен. Уменьшение скорости кровообращения может вызвать механическое сдавление сосуда.

Факторы, способствующие появлению тромбоза вен:

возраст старше 40 лет;
оперативные вмешательства на органах грудной, брюшной полости, при травмах;
неподвижное положение больного в течение длительного периода;
ожирение;
табакокурение;
малоподвижный образ жизни, сидячая работа.

Причины тромбоза:

катетеризация вен рук;
установка кардиостимуляторов;
гормонотерапия гинекологических заболеваний в течение длительного срока;
применение гормональных контрацептивов;
ранний послеродовый период;
длительнотекущие тяжелые инфекционные процессы (воздействие токсинов на сосуды).

Признаки и симптомы тромбоза вен

Тромбоз плечевых вен проявляется:

болевыми ощущениями по ходу вены;
образованием венозного тяжа с воспалением;
небольшой отечностью.

Данный вид тромбозов возникает в стационарах вследствие длительного лечения внутривенными растворами. Также является реакцией на нахождение иглы, катетера в вене.

Тромбоз поверхностных вен голени сопровождается:

болью в месте образования тромба;
определением болезненного и плотного тяжа патологического участка вены при пальцевом исследовании;
покраснением кожи в болезненном месте;
местной температурной реакцией.

Если возник тромбоз глубоких вен нижних конечностей, в частности в подколенной вене, бедренной, подвздошной, то отмечаются следующие болезненные проявления:

постепенно усиливающийся пастозный (невыраженный) отек ноги;
измененная кожная чувствительность, ощущение «бегающих мурашек»;
ноюще-тянущие боли в области образования тромба;
изменение цвета кожи, выпадение волос над местом тромбообразования.

Симптомы тромбоза нижних конечностей имеют четкую картину и в диагностике ошибки крайне редки.

При тромбозе воротной вены (пилетромбозе) возникает:

увеличение селезенки;
скопление жидкости в брюшной полости;
кровотечения из отделов желудочно-кишечного тракта;
боли в животе, запоры, поносы, рвота.

Эти изменения возникают в результате повышения давления в венозном русле портальной вены.

Тромбообразование системы почечной вены протекает с:

интенсивной ноющей болью в пояснице на стороне поражения;
появлением в моче крови;
отеками, повышением артериального давления.

Мезентериальный тромбоз вен кишечника образуется преимущественно у лиц преклонного возраста. Частота его возникновения последние годы нарастает. Наиболее выраженное поражение находится в верхней брыжеечной вене, как правило, сочетающееся с тромбозом брыжеечной артерии.

Возникает после:

брюшных травм;
нагноительных процессов брюшной полости;
цирротических изменений ткани печени с выраженным повышением давления в системе портальной вены;
возникновения новообразовательных процессов;
развития хронической недостаточности кровообращения.

Обратите внимание: самое грозное осложнение этого вида тромбоза – кишечный инфаркт венозного происхождения. Возникает и развивается медленно.

Жалобы при мезентериальном тромбозе:

нарастающая по силе боль в области живота;
тошнота, переходящая в рвоту;
понос с кровянисто-слизистым содержимым;
вздутие кишечника.

Описанные болезненные изменения свидетельствуют о развитии кишечной непроходимости.

нарастание температуры тела;
выраженная слабость;
падение артериального давления и пульса.

Важно: это очень грозные признаки развивающегося воспаления брюшины – перитонита, которое подлежит экстренному лечению по жизненным показаниям.

Тромбоз геморроидального узла

Патология является осложнением геморроя. Развивается вследствие нарушения кровообращения в варикозно расширенных венах прямой кишки со спазмом анального сфинктера. Узел, находящийся в зоне давления, отекает, в нем развиваются некротические процессы.

Тромбоз может быть:

наружным (тромб образуется в геморроидальных узлах вышедших наружу, за сфинктер);
внутренним.

Наиболее часто развивается наружный тромбоз.

Геморроидальному тромбозу способствуют:

затяжные роды;
занятие тяжелым физическим трудом;
силовые спортивные перегрузки;
анальный секс;
запоры.

Пациенты с острым тромбозом геморроидального узла предъявляют жалобы на сильно выраженную боль в области прямой кишки и анального отверстия во время акта дефекации, особенно при сильном натуживании. Боль сопровождается ощущением инородного тела.

Диагноз ставится на основании жалоб больного, данных осмотра.

При некоторых видах тромбоза вен нижних конечностей используются функциональные пробы:

Ловенберга . Выше колена накладывается манжета тонометра. При давлении около 100 мм рт. ст. появляется боль. На здоровой конечности боль не возникает даже при 150-180 мм рт. ст.
Пратта-1 . В положении лежа ноги поднимают вверх и держат несколько минут. Предварительно измеряется окружность голени в см. Затем на конечности накладывается эластичный бинт, поднимаясь от пальцев выше. Подкожные сосуды при этом подвергаются сдавлению, кровь отходит по коллатеральным венам в глубокую сеть. После 10-ти минутного хождения бинт снимается. При тромбозе глубоких вен появляется боль и увеличение объема голени.
Хоманса . Положение, лежа на спине. Ноги в коленях необходимо согнуть. При натягивании «на себя» стопы появляется резкая боль в икроножной мышце, кожа над ней бледнеет.
Мэйо-Пратта . Под больную ногу лежачему пациенту подкладывается валик. Массажными поглаживаниями кровь продавливается из поверхностных вен. Затем на верхнюю часть бедра накладывается жгут, с которым больного просят пройтись около получаса. Тромбоз глубоких вен ног сопровождается при этом возникающим чувством распирания и болью.

Исследование дополняется данными доплерографии. Это метод, позволяющий узнать динамику прохождения крови по сосудистому руслу. Основан на регистрации отраженного ультразвукового сигнала от клеток крови. К сожалению, не позволяет получать данные из глубокорасположенных вен.

В пользу наличия тромбоза говорит:

отсутствие движения крови в фазу вдоха;
отсутствие усиление кровотока в бедренной вене после опустошения поверхностных вен;
замедление движения крови в отдельных участках сосудистого русла;
различие скорости прохождения крови на двух конечностях.

Наглядным методом диагностики тромбоза является ангиография – исследование сосуда при помощи рентгеновского излучения и при добавлении в нее контрастного вещества.

Для исследований вен применяется один из вариантов ангиографии – .

На флебографических снимках и при динамическом наблюдении регистрируется:

эффект «обрубленной вены» - тромб не дает возможности свободного прохождения контраста по сосуду;
значительно суженный просвет вены;
контурная неровность «шероховатость» стенки сосуда вследствие имеющихся атеросклеротических отложений (бляшек);
визуализация тромба в виде округлого образования, соприкасающегося со стенкой сосуда.

Важно: обязательно обследуется кровь больного, помимо клинического анализа исследуются факторы свертываемости, делается коагулограмма.

Лечение тромбоза вен

Чем раньше начато лечение тромбоза, тем лучше результат. Мероприятия по устранению патологии могут проводиться в амбулаторных условиях, или в стационаре, в зависимости от тяжести процесса, его фазы, наличия осложнений.

Применяется два основных вида лечения:

консервативное;
хирургическое.

Цели лечебных мероприятий:

восстановление проходимости вены;
остановка распространения тромботического процесса;
меры по профилактике осложнений тромбоза;
предотвращение нарушений, вызывающих трофические расстройства тканей.

Общие принципы консервативной терапии тромбозов вен

Медикаментозная терапия предусматривает воздействие на разные патогенетические звенья тромбообразования.

Основные направления консервативных мероприятий:

При развитии септических осложнений терапия дополняется антибиотиками.

Обратите внимание: лечение проводится под обязательным контролем анализов крови, коагулограммы.

В случае развившегося мезентериального тромбоза оперативное лечение является основным видом оказания помощи. Больного подготавливают медикаментозной коррекцией процессов кровообращения, проводят необходимые методы диагностики. На операции иссекается участок некротического кишечника, проводится удаление эмбола, формируется обходное кровообращение. После операции назначается длительная медикаментозная терапия.

Тромбоз геморроидальных вен на современном этапе хорошо поддается лечению малоинвазивными методиками, включающими радиоволновые способы, электрокоагуляцию, хирургическое удаление узла с последующей сосудистой пластикой.

Хирургическое лечение тромбоза вен нижних конечностей проводится прямым доступом. Также применяется катетерный подход к пораженной зоне вены. Тромб иссекается, магистральные вены перевязываются. Отток крови берут на себя коллатеральные вены.

Профилактика тромбоза

Рекомендуем прочитать: Методы очищения сосудов от атеросклеротических бляшек и тромбов

Мероприятия по предотвращению тромбозов вен включают в себя устранение гиподинамии, соблюдение диеты, которая предусматривает уменьшение жирных продуктов, ограничение употребления углеводов. В случае варикозной болезни нижних конечностей необходимо ношение компрессионных средств. Полезно систематическое обливание ног холодной водой, контрастный душ, умеренные физические упражнения.

Более полную информацию о причинах тромбоза вен, методах лечения данного заболевания и способах профилактики вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Степаненко Владимир, хирург

okeydoc.ru

Анализ крови

Иммуноферментный

Основной целью проведения иммуноферментного анализа крови является выявление инфекционных заболеваний, онкомаркеров, гормональных нарушений.

При проведении иммуноферментного анализа определяются количественные и качественные показатели антител и гормонов. Это высокоинформативный метод, позволяющий с точностью поставить диагноз.

Существует несколько вариантов проведения самого анализа, что влияет на сроки получения результатов. Однако в среднем, результаты готовы через 1-10 дней.

В процессе анализа устанавливаются антитела различных видов – иммуноглобулины M,A,G. Для каждого из них характерно свое время возникновения.

Примерно на 5-й день заболевания появляются IgM, которые можно наблюдать в течение последующих 5-6 недель. Затем проявляются IgG. Они могут выявляться на протяжении длительного времени. Их рост указывает на наличие инфекции.

IgA можно обнаружить на протяжении 2-4 недель, однако 80% из них входят в состав секрета слизистых оболочек, а не крови. Уменьшение количества этих иммуноглобулинов начинается через 2-8 недель, что свидетельствует о процессе уничтожения инфекции. При обнаружении этих антител при повторном анализе (после выздоровления) речь идет о наличии хронической инфекции.

Сыворотка крови представляет собой прозрачную жидкость, которая отделяется от кровяного сгустка после свертывания крови. Именно сыворотку анализируют при иммуноферментном анализе.

В процессе проведения анализа исследуется взаимодействие антител с антигенами при участии ферментов. Реакция проявляется изменением цвета в пробирке, который сравнивается со специальной шкалой.

Последовательность действий при анализе:

специалист подготавливает антигены (это могут быть гормоны или вещества, провоцирующие аллергическую реакцию);
получение сыворотки крови;
сыворотку добавляют в пробирки с материалами и получают реакцию;
антитела идентифицируются с помощью индикаторов.

Иммуноферментный анализ отличается достоверностью. В то же время при нарушении технологии проведения анализа или забора крови, а также при наличии скрытых системных заболеваний, можно получить отличный от действительности результат.

При диагностировании тромбоза специалист выявляет антитела к кардиолипину, которые являются маркерами АФС.

Коагулологические

Лабораторная диагностика тромбозов подразумевает также направление на коагулограмму. Коагулограмма влючает в себя ряд показателей крови, по которым определяется уровень ее свертываемости. Повышенная свертываемость становится причиной тромбозов и тромбоэмболий.

Показатели коагулограммы являются ориентировочными, полную картину отражает анализ факторов свертываемости, которых насчитывается 13.

Точность анализа зависит от соблюдения определенных правил:

Кровь следует сдавать натощак, т.е. пища не употребляется от 8 до 12 часов до сдачи анализа. Ужин должен быть легким, а любое спиртное, в том числе и пиво, категорически запрещены.
За час до сдачи крови не следует пить сок, кофе, чай.
За 15-20 минут до процедуры разрешается выпить стакан воды.
Необходимо избегать значительных физических нагрузок, переутомления.
Если пациент вынужден принимать антикоагулянты, об том необходимо информировать специалиста.

не следует сдавать анализ крови в состоянии стресса и переутомления;
если наблюдается головокружение, происходит ухудшение самочувствия от вида крови, следует предупредить медицинского работника – в таких случаях анализ берут, уложив пациента на кушетку.

Показатели, изучаемые при сдаче коагулограммы

Время свертывания	Осуществляется забор крови из локтевой вены в объеме 2 мл. Этот объем разделяется на равные части и помещается в разных пробирках в водяную баню, соответствующую температуре тела. В этот же момент включается секундомер и фиксируется время, за которое формируется сгусток. Окончательный показатель определяется как средний из результатов двух пробирок. В норме показатель должен составлять от 5 до 10 минут. Если результат приближается к 15 минутам или превышает их, это говорит о дефиците фермента протромбиназы. Это может являться следствием использования гепарина или побочным эффектом от приема противозачаточных препаратов.
Протромбиновый индекс	Процедура аналогична предыдущей, однако в пробирку добавляют растворы хлористого кальция и тромбопластина. Таким образом анализируется способность крови к свертыванию при достаточном уровне тромбопластина. В норме показатель должен составлять от 10 до 20 секунд. Причиной превышения показателя является нарушение синтеза фермента протромбиназы, протромбина и фибриногена, к чему могут привести заболевания печени, дефицит витаминов, нарушение работы ЖКТ, дисбактериоз. Еще одной возможной причиной является использование антикоагулянтов, гормональных контрацептивов, поэтому состояние пациента при их назначении должно контролироваться. Результат выражается в процентном соотношении между нормой и полученным показателем. При отсутствии нарушений оно должно составлять 90-105%.
Активированное частичное тромбопластиновое время	Наиболее чувствительный из всех показателей анализа. Он позволяет определить недостаточность факторов свертываемости. Представляет собой реакцию модификации плазмы с добавлением фосфолипидов. В норме показатель составляет 38-55 секунд. При результате ниже нормы существует вероятность развития тромбозов.
Фибриноген плазмы	При соединении с определенными веществами фибриноген превращается в фибрин. Его нити окрашивают при помощи специального раствора либо взвешивают, получая количественный показатель, который должен быть равен от 5,9 до 11,7 мкмоль/л. О тромбозе говорит превышение нормы. Эти показатели входят в “укороченный” вариант анализа. При необходимости могут еще изучаться: тромбиновое время; ретракция сгустка крови; период рекальцификации плазмы; тромботест; устойчивость плазмы к гепарину; фибринолитическая активность.

Молекулярно-генетический

Этот анализ назначается, когда есть подозрение на наследственную форму тромбоза.

Анализ позволяет выявить генетические маркеры для определения риска наследственного заболевания и вероятности развития осложнений, а также помогает при планировании профилактических мероприятий.

Функциональные пробы

Функциональные пробы проводят с целью оценить состояние подкожных вен. Однако место локализации тромба они определить не помогут.

Инструментальные методы диагностики тромбоза

Диагностика тромбоза может проводиться при помощи следующих методов:

Ангиография	Через небольшой прокол в вене при помощи катетера вводится рентгенконтрастное вещество. После этого проводится КТ или делается рентгеновский снимок. Это позволяет увидеть тромбированную вену и место локализации тромба.Преимуществом данного метода является возможность получить информации даже о свежем тромбе, что невозможно при помощи проведения УЗИ. Ангиография позволяет обнаружить следующие изменения, характерные для тромбоза: неровность, шероховатость сосудистых стенок; сужение просвета вены, на снимке заметно, что контрастное вещество обтекает тромб; при пристеночном тромбе – неокрашенное пространстве возле сосудистой стенки; “обрубленная” вена — при перекрытии тромбом сосуда.
УЗИ допплерография	Данный метод исследования не имеет противопоказаний, он безболезнен и безопасен. Проведение УЗИ дает возможность провести быструю оценку состояния сосудов и определить места заброса крови из глубоких сосудов в поверхностные. Метод основан на способности ультразвуковых волн отражаться от циркулирующей крови, а также на различной частоте колебаний, сопровождающих прохождение сквозь ткани. Колебания передаются на высокочувствительные датчики, а затем на аппарат, отражающий их в графическом или звуковом виде. Процедура не требует какой-либо специальной подготовки, она может при необходимости неоднократно повторяться. При проведении исследования пациент ложится на кушетку, расположив ноги на ширине плеч и развернув стопы. Если необходимо изучить кровоток в малой подкожной или подколенной вене, то пациент ложится на живот. Процедура подразумевает проведение дыхательной и компрессионной пробы. Для получения информации специалист проводит датчиками по венам. Процедура может занимать от 20 до 40 минут. Допплерографическое исследование позволяет оценить состояние кровотока, наличие изменений в нем и их причин. При отсутствии нарушений специалист видит ровные стенки сосудов, неизмененный их просвет, ритмично двигающиеся клапаны. Движение крови находится в прямой связи с дыхательной активностью. На основании полученных данных принимается решение о необходимости проведения последующих диагностических мероприятий.
Флебография	Рентгенологические метод исследования, основанный на введении контрастного вещества. Может использоваться только в качестве дополнительного метода, так как дает высокую лучевую нагрузку, а также создает вероятность развития флебита, раздражения, некроза тканей в месте прокола. Помимо этого, данный метод исследований характеризуется высокой стоимостью. Цели проведения флебографии: подтверждение тромбоза глубоких вен; проведение дифференциальной диагностики тромбоза и нарушения венозного оттока; анализ врожденных аномалий сосудов; изучение работы клапанов вен; подбор вены для шунтирования. Существуют определенные правила прохождения процедуры: на протяжении 4 часов до проведения исследования запрещается прием пищи, разрешается пить воду; в отдельных случаях необходимо прохождение анализа на свертываемость крови, а также анализ работы почек; пациента необходимо предупредить о том, что введение в сосуд контрастного вещества может вызвать жжение; должно быть подтверждение отсутствия аллергических реакций на йодсодержащие компоненты; пациент должен быть проинформирован о возможных побочных эффектах (они встречаются редко): тошнота, зуд, затрудненность дыхания; перед проведением обследования может потребоваться отмена или снижение дозы приема антикоагулянтов; при необходимости рекомендуется прием седативных препаратов. Ход исследования: Пациент располагается на рентгеновском столе вертикально, не опираясь на конечность, в которой изучается кровоток. В области лодыжек накладывается жгут – это обеспечивает облегчение заполнения вен контрастным веществом. Специалист медленно вводит раствор в поверхностную вену. Если из-за отечности нет возможности провести венепункцию, врач проводит венесекцию. При помощи аппарата изучается распределение контрастного раствора по сосудам, а также делаются снимки в различных проекциях. Стол опускают, приподнимают конечность и вводят в нее другой раствор – предназначенный для выведения рентгенконтрастного вещества. Игла удаляется только после подтверждения выведения вещества из сосуда. Место укола закрывается повязкой. Проведение процедуры должно сопровождаться определением основных физиологических показателей, пульса артерий. Для снижения болезненности процедуры пациенту назначаются анальгетики. Необходимо контролировать состояния пациента, чтобы своевременно выявить развитие аллергической реакции. При этом необходимо учитывать возможность поздней реакции на введение контрастного раствора. Чтобы быстрее вывести вещество из организма, рекомендуется употреблять большое количество жидкости. Наиболее внимательно следует отслеживать вероятность развития аллергии на препарат в течение получаса после его введения. При наличии нарушений в кровотоке могу быть выявлены неравномерности наполнения, прерывание потока вещества, изменение направления движения. При проведении исследования необходимо следить за факторами, которые могут повлиять на достоверность результатов: опора на конечность, в которой исследуется кровоток; движение ногой во время процедуры; тугой жгут; неправильное введение или разведение раствора; задержка в выполнении снимков; отек, тромбоз в анамнезе, избыточная масса тела, флегмона жировой клетчатки.
Реовазография	Исследование позволяет изучить гемодинамику и микроциркуляцию в конечности, наполнение сосудов в состоянии покоя и под воздействием физической нагрузки. Метод не является широко используемым ввиду высокой строгости соблюдения техники проведения обследования и последующей обработки данных. Во время проведения процедуры на нижних конечностях устанавливаются электроды, передающие колебания сопротивления и записывающие их в форме графической кривой. Реовазография может быть продольной, поперечной, продольно-поперечной – это зависит от наложения электродов. При продольном варианте электроды устанавливают на одной поверхности конечности, при поперечной – на одинаковых зонах с противоположных сторон ноги. Второй способ позволяет оценить не только наполненность сосудов, но и скорость прохождения пульсовой волны. При комбинированном варианте датчики устанавливаются на разных уровнях и на противоположных поверхностях конечности. По своим информативным характеристикам реовазография не столь полезна как УЗИ или ангиография. Необъективные данные могут быть получены в случаях повышения венозного давления из-за постфлебитической болезни, сердечной недостаточности, частичном перекрытии вены, локальном тромбозе, вазоконстрикции. Большое значения для получения точных результатов имеют внешние факторы: холодное помещение, передавливающая сосуды одежда, отечность и множество других. Перед началом процедуры пациент должен отдохнуть 10-15 минут. За 2-е суток до проведения процедуры отменяют прием сосудистых препаратов, также нельзя курить и кушать в течение 3 часов. Процедура должна проводиться в помещении с температурой около 20 градусов и при отсутствии любых внешних раздражителей. Пациенту устанавливают датчики таким образом, чтобы они плотно прилегали к коже, но не влияли на кровообращение. Исследование заключается в прохождении высокочастотных импульсов через исследуемые ткани. В результате определяется сопротивление. При этом необходим визуальный контроль за записываемой графически информацией. Проведение исследования может быть дополнено выполнением фармакологических либо функциональных проб. Анализ полученной реовазограммы заключается в изучении получившейся кривой с учетом характера и симметричности волн, амплитуды, подъема и спуска дикротического зубца. Полученная кривая позволяет вычислить большое количество расчетных показателей.
Дуплексное сканирование	Данный метод исследования отличается высокой информативностью. Он позволяет получить исчерпывающий объем информации о состоянии как поверхностных, так и глубоко расположенных сосудов. Преимуществом метода является возможность не только получить необходимые данные, но и визуализировать сосуды. Метод представляет собой комбинацию обычного УЗИ и применение допплеровской технологии исследования кровотока. Этот метод является одним из важнейших в флебологии. Он позволяет увидеть сосуды на их протяжении и одновременно получить информацию о том, как осуществляется кровоток. Дуплексное исследование может быть простым или развернутым. В зависимости от того, какой объем информации нужно получить, зависит и продолжительность процедуры. Основные данные можно получить и за 10 минут, в то время как на полноценное исследование уйдет 40-50 минут. Процедура проходит следующим образом: сначала флеболог при дневном свете осматривает конечности пациента. Это необходимо для выявления мест, на которые необходимо обратить особое внимание при сканировании. Осмотр должен проводиться лежа и стоя. Когда пациент находится в положении лежа, осматриваются глубокие вены, в положении стоя – поверхностные. Процедура обязательно должна быть дополнена проведением функциональных проб. При этом необходимо изучить каждый сантиметр венозной системы, так как есть доклиническая стадия болезни, которая не проявляется, однако может быть выявлена при помощи УЗИ. При тромбозе проведение дуплексного сканирования сопровождается 2 характерными признаками: обнаружением внутрипросветных включений, а также несжимаемостью датчиками. Специалист может обнаружить утолщение сосудистой стенки. В то же время важно знать, что свежий тромб имеет такую же эхоплотность, как и кровь, поэтому необходимо следить за другими показателями. Лишь с течением времени тромб будет уплотняться, а следовательно, будет возможность определить его.

serdce.hvatit-bolet.ru

Естественная консистенция крови – жидкая, именно такое ее состояние способствует правильному обмену веществ и току, которые осуществляются в тканях. Образование тромба нарушает нормальную работу органов, а это может стать причиной негативных проявлений.

Тромбоз – это патология характеризующаяся образованием кровяных сгустков, то есть в кровотоке появляются тромбы, заполняющие просветы сосудов.

При этом могут развиться ишемические и гипоксические нарушения в тканях. Поэтому каждый должен знать, как определить наличие заболевания.

Первые симптомы образования тромба

Признаки тромбоза могут различаться по месту локализации. Таким образом, отмечается следующая клиническая картина:

Во время диагностики доктор может выявить и другие симптомы тромбоза, которые отражаются в результатах исследований.

В любом случае, при каких-либо изменениях в организме посещение доктора просто необходимо.

При подозрении на образование тромба специалисты назначают следующие исследования:

Проявления патологии в зависимости от вида недуга

В медицине отмечены 2 формы заболевания: тромбоз, поражающий вены и артерии. Как распознать тромбы в случае развития одной из форм?

Поражение вен

В этом случае формирование тромбов происходит внутри глубоких вен. Зачастую тромбоз вен наблюдается в области нижних конечностей, хотя не исключено развитие и в других областях. При венозном тромбозе наблюдаются болевые ощущения, покраснения в области поражения, а также отечность. Венозный тромбоз может быть нескольких видов:

Поражение артерий

Тромбоз также может быть артериальным. При этом данная форма зачастую протекает вместе с образованием атеросклеротических бляшек, поэтому можно встретить также и другое название заболевания – атеротромбоз. Нередко причиной развития патологии является фибрилляция предсердий, которая провоцирует нарушение течения крови. В результате артериального тромбоза может развиться артериальная эмболия, которая может спровоцировать инфаркт. Различается несколько форм артериального тромбоза, которые зависят от места локализации тромба:

Как проявляются осложнения?

При неправильном или несвоевременном лечении, тяжелой форме могут возникнуть серьезные осложнения. Таким образом, выделяются следующие признаки:

При проявлении хотя бы одного симптома из описанных выше, необходимо сразу же обратиться к специалисту. При проведении правильной и своевременной терапии прогнозы, как правило, благоприятные. Невнимательность к собственному здоровью может стоить жизни.

Отзыв нашей читательницы - Александры Савельевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе Холедол для профилактики ТРОМБОВ, путем снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, убрать холестериновый бляшки, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: пропала тяжесть в ногах, ноги перестали отекать, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Для профилактики ТОМБОВ, снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме Елена Малышева рекомендует новый метод на основании современного препарата Холедол .

В его состав входят семена и сок амаранта, и другие натуральные компоненты, которые эффективно борется с тромбами, снижают уровень холестерина, нормализуют тонуса вен, очищают кровь и лимфу, препятствуют отложению холестериновых бляшек, улучшают общее состояние организма. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от тяжесть в ногах и отеков, которые усиливаются к концу дня, постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы могут свидетельствовать о повышенном уровнь ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме, который может приводить к ТРОМБАМ?

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки - борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже "слили" на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Мало кто знает, какую опасность представляет собой наличие закупорки вен в организме человека. Их появление спровоцировано рядом факторов, которые при несвоевременной диагностике могут привести к летальному исходу. Болезнь, при которой образуются тромбы, называется тромбозом. При правильной и своевременной диагностике заболевания риск подвергнуть себя смертельным заболеваниям намного уменьшается.

Как и почему появляются тромбы

Прежде всего, тромб - это сгусток крови, который образуется в сосудистой системе или . Существует два вида этого образования:

пристеночный;
обтурирующий.

Пристеночные тромбы зачастую появляются в сердечной области и крупных венах на ногах. Обтурирующие тромбы локализуются в мелких сосудах. Появлению может предшествовать нарушение в работе свертывающей системы. Зачастую сгустки образуются в том месте, где есть повреждения стенки сосудов. После появления начинается процесс воспаления, который приводит к образованию и отложению фибриновых нитей.

Так появляется первичный тромб, который по мере поступления к нему крови и наслоению тромбических масс, увеличивается в размере. Если сгусток расположен в сосуде достаточно долгое время, он отрывается, а на его месте происходит закупорка кровотока. Такой процесс в большинстве случаев становится смертельным.

К появлению тромбов могут привести следующие причины:

медленный или быстрый кровоток;
нарушение целостности стенок сосудов;
повышенная свертываемость крови;
малоподвижный образ жизни или паралич организма;
резкие перемены в гормональном фоне (прием гормональных препаратов, аборт или беременность);
нарушение в деятельности сердечно-сосудистой системы, атеросклероз;
травмы и хирургическое вмешательство;
наследственность.

Основные симптомы появления тромба в организме

В зависимости от того, на каком участке тела появился тромбоз, симптомы могут отличаться. Если закупорка появляется в большой вене, больного может знобить, а на поврежденном участке появляется и сильная боль. Если тромб образовался в поверхностной вене, ее довольно легко можно прощупать пальцами. Она становится слегка припухлой, а при пульсации появляются болезненные ощущения.

Вне зависимости от того, в какой части тела появился тромбоз, пораженное место становится красным и отечным. При образовании его на нижних конечностях, человек испытывает чувство боли и судороги в области икроножных мышц. Если данная патология переходит на новый уровень, на коже появляется шелушение и покраснение, которое вскоре приобретает синий цвет.

Очень часто такие признаки говорят о наличии в организме человека заболевания, которое называется . Если отрывается, это может привести к печальным последствиям. Если заболевания локализуется в области головного мозга, это приводит к непроходимости сосудов, и как следствие - к инсульту.

Как определить наличие тромбов в организме

Как определить, есть ли в организме тромбы или нет? Это можно сделать с помощью специальных процедур. Перед тем, как распознать тромбы, необходимо внимательно осмотреть ноги, ведь именно на этой части тела появляются кровяные сгустки, которые представляют особую опасность для организма.

Уверенно говорить о наличии тромбофлебита можно только в том случае, если на коже есть уплотнения и покраснения, а также болезненные ощущения при пальпации.

Существуют также и вторичные признаки, которые могут свидетельствовать о заболевании:

недомогание;
общая слабость;
повышение температуры.

При выявлении таких симптомов рекомендуется обратиться к врачу, который проведет первичный осмотр пораженного участка тела, назначит специальное обследование, среди которых анализ крови, УЗ-диагностика, ангиография и др. Стоит отметить, что без оперативного хирургического вмешательства в определенных случаях просто не обойтись.

Операции можно избежать, если появившийся кровяной сгусток можно убрать с помощью инвазивной терапии. Такой процесс включает в себя введение лекарственного препарата непосредственно в сам тромб в определенной части тела.

Специальные действия для того, чтобы тромб рассосался

Для рассасывания тромбоза могут назначаться , они также снимают воспаление и понижают температуру. Для снижения вероятности появления тромбов используются средства на основе антикоагулянтов. В процессе приема препаратов рекомендуется следить за процессом свертываемости крови, чтобы избежать появления кровотечения.

Для наружного применения используют специальные мази и кремы на основе гепарина, которые втирают на пораженные участки тела.

Профилактика заболевания

Если причина возможного возникновения заболевания ясна, предотвратить этот процесс можно самостоятельно. Первое правило - это вести активный образ жизни, таким образом предотвращая застой крови в венах. В группе риска находятся также люди, которые перенесли операции и серьезные травмы. Необходимо постараться избегать этих явлений.

Также следует вовремя проводить диагностические исследования, которые могут выявить предрасположенность к появлению тромбоза и закупорки вен. Своевременная диагностика заболевания и наблюдение за работой сердечно-сосудистой системы позволили спасти жизни миллионам людей.

Осложнение заболевания

Многие пациенты даже не подозревают о том, что в их организме есть такая патология как тромбоз. Именно поэтому они могут на протяжении долгого времени жить без осложнений, пока однажды не случается страшное. Всему виной неправильная или несвоевременная диагностика заболевания, на которую многие даже не обращают внимания.

Закупорка вен или тромбоз могут привести к таким проблемам:

у людей старше 40 лет повышается риск инсультов или инфарктов;
разрыв тромба, который влечет за собой смерть;
хронические боли в ногах или области головы;
осложнение хронических заболеваний;
легочная недостаточность.

Чтобы избежать этих осложнений или даже летального исхода, необходимо тщательно следить за своим здоровьем и вовремя проводить диагностику и профилактику заболевания для выявления симптомов. Выявить симптомы на ранних стадиях не составит труда даже самостоятельно, без помощи доктора. Для этого просто необходимо прислушиваться к своему организму и обращать внимание на всякого рода изменение в определенном органе.

Опираясь на информацию и советы врачей, вопрос о том, как распознать тромбы в организме, станет не таким сложным и поможет выявить заболевание на ранних стадиях.

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место по смертности в мире. Одной из самых частых причин летального исхода является образование тромба.

Тромб – это сгусток крови, появляющийся в сосуде и закупоривающий его.

В результате циркуляция крови через такой сосуд либо отсутствует совсем, либо замедляется. Ткани получают меньше питательных веществ и начинают отмирать.

В некоторых случаях тромб может перемещаться по кровеносной системе.

Так, попадая в легочную артерию, он может сделать человека инвалидом, или привести к быстрой смерти. Вот почему очень важна проверка сосудов на тромбы.

Как обнаружить тромб : причины появления

Чтобы узнать, как проверить сосуды на наличие тромбов, нужно вначале разобраться с причинами их возникновения.

Тромбы призваны останавливать кровотечение, защищая наш организм от потери крови, но если противосвертывающая функция работает неправильно, то сгустки наносят непоправимый вред здоровью.

Как определить наличие тромбов в сосудах?

Их возникновению, прежде всего, подвержены люди, у которых наблюдаются проблемы с кровеносной системой:

Повреждения сосудов.
Нарушение функциональности кровотока.
Сбои в работе свертывающей системы.

К тромбообразованию могут привести:

1	Малоактивный образ жизни, вредные привычки.
2	Злокачественные опухоли, болезни печени и почек.
3	Частые авиаперелеты.
4	Изменения гормонального уровня (беременность, болезни эндокринной системы, прием некоторых лекарственных средств).
5	Травмы, операции, длительное использование венозного катетера.
6	Обезвоживание организма.
7	Нарушения в работе сердца.
8	Ожирение.
9	Наследственность.

Симптомы тромбов в организме

Как выявить тромбы в организме ? Признаки их присутствия зависят от локализации.

Так, тромбоз брюшной полости сопровождается:

Болью в животе.
Рвотой.
Диареей.
Кровью в кале.

Как проверить сосуды на тромбы в конечностях?

Это проявляется следующими признаками:

Дискомфортом, болью в месте повреждения.
Отеком.
Побледнением кожи.
Притоком тепла к поврежденной области.

Как обнаружить тромбы в сосудах головного мозга ?

Мозг отвечает за все функции нашего организма, поэтому симптомы могут быть самые разные:

Нарушение зрения, слуха, речи.
Паралич.
Слабость.
Появление судорог.
Инсульт.

Как определить наличие тромбов в сосудах сердца ? Рекомендуем подробнее узнать о тромбах в левом желудочке сердца.

Этому могут способствовать:

Одышка.
Боль в грудине с отдачей в левую руку.
Повышенное потоотделение.
Трудности с дыханием.

Как можно проверить наличие тромбов в артериях легких ?

Признаки их присутствия таковы:

Кашель с вкраплениями крови.
Боль в груди.
Усиленное сердцебиение.
Затрудненное дыхание.

Почти все указанные симптомы характерны для многих заболеваний.

Для более тщательной диагностики необходимо пойти в клинику, где проверят сосуды на тромбы, проведут обследования и назначат контрольные анализы.

При появлении у вас подозрений на наличие тромбов нужно срочно обратиться к врачу.

Как обнаружить тромбы в организме : диагностика

Квалифицированный специалист, выслушав ваши жалобы и предположив наличие сгустка, должен провести анализ на тромбы, включающий в себя:

Сдачу крови
Флебографию вен
Артериографию

Дополнительно для диагностики тромба легочной артерии могут потребоваться исследования:

Рентген (для исключения других заболеваний).
Электрокардиограмма сердца.
Компьютерная томография.
Вентиляции — перфузии сканирование (метод сравнения циркуляции воздуха с кровотоком).

После такой тщательной проверки на тромбы ставится диагноз, и назначается лечение.

Проверка сосудов на тромбы : лечение

Медикаментозное лечение обнаруженных тромбов состоит из приема следующих препаратов:

Антикоагулянтов – для остановки роста тромба.
Тромболитиков – для рассасывания существующих тромбов.

А также нужно употреблять лекарства, разжижающие кровь. Все назначения выполняет только лечащий врач!

Поскольку зачастую признаки тромба в организме отсутствуют, то не предпринимаются никакие попытки избавиться от сгустков, и при обострении пациент попадает сразу на операционный стол.

В зависимости от локализации тромба, может быть как местный наркоз, так и общий. К операции также прибегают при неэффективности консервативной терапии.

Методы хирургического вмешательства следующие:

Катетеризация сердца – введение катетера через аорту в сердце.
Катетер – направленный тромболизис – введение лекарства в участок нахождения тромба для его растворения.
Тромбэктомия – операция по вырезанию тромба из сосуда (применяется при отсутствии положительного результата от первых двух способов или в экстренном порядке).

Видео образование тромба

Как проверить наличие тромбов : профилактика

Лучший способ избежать появления сгустков крови, так, чтобы потом не думать, как определить, есть тромб или нет, это выполнять простые профилактические мероприятия:

Заниматься умеренной физической нагрузкой каждый день (зарядка, бег, плавание, прогулки на велосипеде или пешком).
Скорректировать питание и кушать больше продуктов, обладающих противотромбозным действием и разжижающих кровь (гречку, яблоки, лимоны, чеснок, апельсины, чай, грейпфруты, ананасы, лук, рыбу, вишню, черешню).
Пить много воды, порядка 2-2,5 литра в день.
Регулярно наблюдаться у терапевта, сдавать анализы крови, при необходимости посещать гематолога и флеболога.
Отказаться от вредных привычек, нормализовать сон, принимать меры по укреплению иммунитета.
Согласовать с врачом прием рецептов народной медицины для укрепления сосудов и рассасывания имеющихся тромбов (отвары смеси ромашки, подорожника и тысячелистника, а также настой вербены). Возможно прикладывание специальных примочек к пораженному участку.

trombanet.ru

Что такое тромб в ноге

Если в поверхностных венах нижних конечностей образуются сгустки крови, значит, возник тромбоз на ноге. Как правило, тромб полностью или частично закупоривает сосуды, что может привести к крайне негативным последствиям. При тромбозе вен кровь свободно не перемещается по венам. Из-за нарушения оттока происходит застой, сопровождающийся отеком и посинением кожи. Тромб является следствием плохой работы противосвертывающей системы, когда происходит ее сгущение.

Чаще сгустки появляются в зоне повреждения сосудистых стенок или в области локализации атеросклеротических бляшек. Со временем там откладываются фибриновые нити и развивается микровоспаление, что является причиной появления первого тромба. Растет сгусток из-за наслоения тромботических масс. Когда их становится переизбыток, в нижней конечности прекращается кровоток.

Из-за чего отрывается тромб у человека

Поначалу тромб мягкий, но со временем структура уплотняется. Под напором крови сгусток отрывается от сосудистой стенки, разрушаясь на фрагменты. Некоторые из них подвергаются деструкции, другие движутся к органам, представляя серьезную опасность для дальнейшего функционирования организма. Особенно опасны тромбы, сформировавшиеся в крупных венах. После отрыва они мигрируют по кровотоку, являясь причиной инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легких, летального исхода.

В группу риска входит следующая группа людей:

мужчины после 40 лет;
женщины в период менопаузы;
с ожирением;
с нарушенным питанием;
употребляющие большое количество алкоголя;
с пониженной активностью (физической);
беременные женщины;
после операции на крупных суставах или брюшной полости;
злоупотребляющие кофе;
курильщики;
онкобольные;
принимающие гормональные препараты.

Как распознать тромбы

По первым признакам определить тромбоз ног очень сложно. Коварное образование зачастую формируется в ноге из-за длительного нахождения в стоячем положении, поэтому симптомы заболевания легко спутать с обыкновенной физической усталостью нижних конечностей. Ключевые признаки тромба в ноге – это изменение цвета кожи. На пораженном участке кожные покровы становятся красновато-синюшными, процесс сопровождается отечностью и болевыми ощущениями.

Как выглядит тромб

Чтобы увидеть тромб в вене на ноге, надо внимательно осмотреть нижние конечности. Если обнаружены покраснения или уплотнения в области артерий, боль при пальпации, то можно говорить о тромбофлебите. Иногда на уплотненном месте значительно повышена температура. Часто симптомы тромба в ноге вообще не присутствуют, но визуально новообразование видно по небольшим опухлостям и синеватым участкам.

Признаки

После формирования в вене тромба могут появиться совсем разные симптомы. Нередко у больного наблюдается болезненность икроножных мышц при сгибании стоп, распирание в области поражённых сосудов, воспаление коленных суставов, сильная тяжесть ног, особенно в конце дня. Второстепенные симптомы – общее недомогание, слабость, высокая температура, отек.

Лежачие пациенты часто страдают от флеботромбоза глубоких вен голеней. Обращение к врачу после первых симптомов тромба в ноге – обязательное мероприятие. Врач оценит признаки патологии организма, назначит диагностические процедуры: ультразвуковое сканирование и анализы на свертываемость крови. Метод лечения выбирается индивидуально, зависимости от вида и локализации тромба, наличия сопутствующих болезней.

Симптомы оторвавшегося тромба

Сразу после отрыва плотного сгустка у человека происходит увеличение частоты сердцебиения и снижение давления. Кровоснабжение органов ухудшается, происходит коллапс, сопровождающийся загрудинной болью. Такие симптомы характерны для инфаркта миокарда. У больного случается задержка мочи, происходят трудности с произношением слов, проглатыванием пищи, иногда человек теряет сознание. Вследствие сбоя работы желудка и наполненности внутренних органов ощущаются боли в животе.

Недостаток воздуха и одышка вызывают дыхательную недостаточность, которая провоцирует цианоз. Нередко развивается инфарктная пневмония или происходит выявление плеврита, при котором увеличивается температура тела. Иногда недуг сопровождается кровохарканием. Если лечение тромба не проводится, то спустя время проявляются реакции иммунной системы: появляется сыпь на коже, развивается реактивный плеврит, увеличивается в крови концентрация эозинофилов.

Что делать при тромбе в ноге

Как только замечены первые признаки отрыва тромба в ноге, сразу больному следует обеспечить постельный режим, полный покой и вызвать скорую помощь. Предсказать дальнейшую судьбу пациента невозможно, ведь иногда смерть наступает в течение нескольких минут. По спасению больного врач принимает решение, исходя из сложившейся ситуации. Важное значение имеет локализация тромба. Если человека успеют доставить в больницу, то будут приняты следующие меры для спасения его жизни:

хирургическое вмешательство по удалению застрявшего сгустка;
установка венозного кава-фильтра, который способен перехватить оторвавшийся тромб;
введение большого количества антикоагулянта в сосуд (часто используют Гепарин).

Хотя тромбоз глубокой вены равнозначен катастрофе, отрыв тромба в нижних конечностях встречается редко. Чтобы это случилось, необходимо, чтобы сошлись три причины:

Воспаление вен. О патологии сигнализирует даже начальная степень варикоза. Наличие на ногах сосудистых звездочек – уже легкий воспалительный процесс. Ему нужна своевременная терапия, чтобы не дождаться процесса образования тромба.
Замедление кровотока. Происходит при малоподвижном образе жизни. Без работы мышечной системы не будет нормального тонуса венозных стенок. Не обязательно выполнять силовые упражнения или бегать. Нужно регулярно ходить пешком и научиться дышать животом, чтобы помогать кровообращению.
Повышенная свертываемость крови. В результате неправильного питания повышается вязкость крови, образуются сгустки. Для разжижения необходимо включать в рацион такие продукты, как свекла, чеснок, овсянка, яйца, семена подсолнуха, кисло-молочная продукция. Помимо специальной диеты, можно дополнительно принимать лекарственные средства (Аспирин).

Последствия

Иногда тромбы рассасываются самостоятельно. Это случается при здоровом питании, активном образе жизни, отказе от употребления спиртных напитков и от курения. Однако это не случается сразу. Иногда для избавления от тромба требуется несколько лет. Если заболевание не лечить, то нарушение кровообращения может привести к плохому состоянию кожи, сухости слизистых оболочек, аутоиммунным изменениям. В результате недостаточного питания тканей будет постепенно происходить их отмирание – возникнет гангрена, которая приведет к потере конечности.

sovets.net

Симптомы

В зависимости от того, в каком месте локализовался тромб, по-разному проявляются и симптомы.

Чаще всего он образуется в сосудах конечностей, и в этом случае признаки будут такого характера:

резкая боль в месте поражения, сопровождаемая ощущением тяжести и отека, как будто что-то распирает изнутри;
кожа синеет и холодеет в месте отека;
появляются озноб, температура, ощущение слабости.

Когда поражаются сосуды пищеварительной системы, тромбоз проявляется следующими симптомами:

приступами острой мучительной боли в животе;
рвотой и жидким стулом с примесью крови.

внезапное онемение руки или ноги;
затруднение речи;
двоение в глазах;
сильная, сдавливающая обручем, головная боль.

кашель кровью;
затрудненное дыхание;
учащенное сердцебиение.

Причины

Важно учитывать наследственную предрасположенность, поэтому, если близкие родственники страдали тромбозом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, необходимо подстраховаться.

Диагностика

Диагностика может быть плановой и экстренной.

Плановая включает следующие исследования:

анализ на уровень холестерина в крови;
анализ на свертываемость крови - коагулограмму;
биохимический анализ крови.

Экстренная диагностика:

ультразвуковое дуплексное сканирование вен, в ходе которого измеряется их диаметр, определяется скорость кровотока;
флебография и ангиография - в сосудистое русло вводится рентгеноконтрастное вещество, с помощью которого на рентгеновском снимке можно определить наличие тромба, проверить и оценить состояние вен, капилляров.

электрокардиограмма - метод, который позволит заметить отклонения;
сканирование вентиляции и перфузии, помогающее определить расположение тех участков легких, куда не поступает воздух, и сопоставить его с движением кровотока.

Лечение

катетеризация сердца;
катетер-направленный тромболизис;
тромбэктомия.

Профилактика

Правильный образ жизни подразумевает:

регулярные аэробные упражнения: ходьбу, бег, прыжки, езду на велосипеде, греблю, занятия на кардиотренажерах, плавание;
прием воды в достаточном количестве: обезвоживание способствует образованию высокой концентрации тромбоцитов в крови (загущению крови) и, таким образом, провоцирует образование тромбов;
включение продуктов, снижающих концентрацию холестерина, разжижающих кровь и повышающих эластичность сосудов - чеснока, рыбы, цитрусовых;
отказ от курения.

asosudy.ru

Почему возникают тромбы?

Если в вашем организме есть тромб, то причиной тому могут быть нарушения противосвертывающей и свертывающей систем, когда случается повышение свертывания и сгущение крови. Обычно сгустки появляются на местах, где стенки сосудов повреждены либо на участке, имеющем атеросклеротические бляшки. Далее начинается процесс микровоспаления, и как следствие отложение фибриновых нитей.

Это приводит к формированию первичного тромба. Увеличение сгустка осуществляется при помощи наслоения тромбических масс как против тока крови, так и по нему. Если уже есть тромб, то далее происходит его отрыв и закупорка кровотока. Подобное явление нередко становится смертельным.

Причины образования тромбов

снижение скорости кровотока;
повреждение стенок сосудов;
увеличение свертываемости крови;
продолжительная неподвижность (паралич, специфика работы);
перемены в гормональном фоне (аборт, беременность, болезни эндокринной системы, прием гормональных препаратов);
ранение, травма, хирургическое вмешательство;
болезни сердечно-сосудистой системы (нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность, атеросклероз);
генетическая предрасположенность.

Симптомы образования тромба

Симптомы могут разниться исходя из того, на каком из участков русла он находится. К примеру, кровавый сгусток в глубокой вене может сопровождаться ознобом, лихорадкой, посинением и сильной болью. Но в некоторых случаях течение не сопровождается симптомами. Если расположение патологии – поверхностная вена, то ее можно прощупать, сосуд на ощупь становится более плотным, а в случае пальпации ощущения становятся болезненными.

Пораженный тромбом участок становится отечным, красноватым и горячим. Если тромб находится в нижней конечности, то человек, ощущает боль в икрах и судороги икроножных мышц. Если произошло воспаление вены, а в ее просвете образовался тромб, то в медицине такое явление называют тромбофлебитом. В этом случае главные симптомы: отек тканей, покраснение, кровоподтеки, повышение температуры, боли в пораженном месте. На новой стадии болезни происходит шелушение кожных покровов, меняется цвет, добавляется синюшный оттенок.

Зачастую такие признаки становятся осложнением варикозного расширения вен. Если на ноге оторвался тромб, то могут быть очень печальные последствия. Сгусток способен застрять в любом месте кровеносной системы. Это очень опасное явление, способное зачастую привести к смерти, к примеру, при закупорке легочной артерии. Когда локализацией патологии оказывается голова, то случается непроходимость сосудов головного мозга, приводящая к инсульту.

Первыми симптомами инсульта становится потеря равновесия, нарушение речи и паралич конечностей. Закупорка сосудов в конечностях приводит к перитониту и мезентеральному тромбозу. Поражение сосуда пирующего сердце вызывает инфаркт миокарда.

Как предупредить образование тромбов

В профилактических целях следует придерживаться некоторых правил, позволяющих снизить вероятность образования тромбов:

не находиться продолжительное время в одной позе. Если нет этой возможности, то делайте хоть небольшие, но прерывистые движения;
старайтесь больше двигаться;
правильно питайтесь, ведите здоровый образ жизни, контролируйте свое давление.

Как определить наличие тромба?

В первую очередь следует осмотреть внимательно ноги, ведь чаще всего именно в конечностях появляются сгустки. Говорить о тромбофлебите можно в случае, если выявлены покраснения и уплотнения в области вен, а также болезненные ощущения при нажатии. Кроме этого, на участке с поражением, нередко поднимается температура.

К второстепенным признакам заболевания можно причислить: недомогание, общую слабость, повышенную температуру. Следует заметить, что у пациентов, не имеющих возможности ходить, зачастую возникает флеботромбоз глубоких вен на голенях. После такого явления необходимо обязательно посетить врача. Доктор произведет оценку возникшего на ногах тромбоза, назначит ультразвуковое сканирование, анализы на проверку свертываемости крови.

Если образовавшиеся в ногах тромбы дали осложнение, то в некоторых ситуациях не обойтись без хирургического вмешательства. При проведении оперативного вмешательства удаляют патологический кровавый сгусток. Такое действие в медицине называют тромбэктомией.

В случае флотирующего тромба, решение о необходимости использования антиагрегантов должен принимать исключительно лечащий врач, так как последствия его приема способны вызвать отслоение. Если его локализацией становятся вены ног, то можно установить специальный фильтр и сделать тромболитическую терапию. В таком случае, оторвавшийся сгусток не будет иметь возможности продвигаться дальше.

Еще один способ удаления тромба – малоинвазивный, он кроется в проведении лекарства через катетер прямо к сгустку. Используя такой катетер, производится введение рассасывающих специальных препаратов: Урокиназу, Стрептокиназу и Алтептазу. Таким способом можно рассосать, к примеру, тромб в легочной артерии.

Как рассосать тромб?

антибиотики могут быть назначены, чтобы снять воспаление, при гнойных процессах, при повышенной температуре;
антикоагулянты используются для снижения вероятности возникновения сгустков. Сначала можно принимать низкомолекулярные гепарины, далее таблетки. В это время нужно наблюдать за свертываемостью крови, дабы не возникло кровотечение;
противовоспалительные нестандартные препараты снимают воспаление и боль, препятствуют появлению тромбов;
для растворения патологических сгустков используются фибринолитики;
стенки сосудов можно укреплять при помощи Рутозида и Детралекса, а также их аналогов;
можно использовать гели, кремы и мази на основе гепарина;
хронический поверхностный тромбофлебит можно вылечить, используя физиотерапию (УФ-облучение, инфракрасные лучи).

Для корректирования тока крови в венах применяются эластические повязки и бинты – эластичная компрессия. Нередко возникает необходимость в наложении на всю конечность такой повязки. В период до двух недель нужна компрессия в круглосуточном режиме с использованием эластичных бинтов средней степени растяжимости.

После прохождения воспалительных симптомов, компрессия осуществляется лишь днем, когда случаются интенсивные физические нагрузки. В этом случае применяется специальный утягивающий трикотаж. При этом бинтование с помощью эластичных бинтов должен назначать только доктор, так как оно может быть противопоказано в ряде случаев.

Достаточно эффективный способ лечения пиявками – гирудотерапия. Но, необходимо отметить, что рекомендуется проходить курс только в условиях медицинского учреждения под контролем врачей. Гирудотерапию нельзя использовать в случае наличия гнойного тромбофлебита.

Необходимо придерживаться и сбалансированного питания. Необходимо употреблять продукты способные укрепить стенки сосудов: чеснок, лук, дыня, арбуз, ананас, имбирь, а также больше овощей и фруктов. Рекомендуется выпивать в день не меньше двух литров жидкости. При обострении заболевания вычеркните из рациона: рыбу, мясо, горох, фасоль, сою, черную смородину, шиповник и бананы.

В подведении итогов

Определить наличие тромба можно в домашних условиях, однако, пытаться вылечить его дома категорически запрещено. При первых симптомах заболевания, рекомендуется срочно обращаться в больницу, так как отсутствие надлежащего лечения может привести к летальному исходу.