Кариес и воспаление. Если осложнения неминуемы. По глубине процесса выделяют неосложнённую и осложненную форму

Многие люди в суете обычной жизни не замечают явных начинающихся стоматологических проблем, в результате чего появляются осложнения кариеса. Связано это с тем, что зуб разрушается постепенно, и если для кариеса характерно лишь поверхностное поражение, то при проникновении инфекции через твердые оболочки вглубь тканей зуба начинаются уже более серьезные воспалительные процессы.

В чем заключается опасность кариеса

Кариозные образования на твердой поверхности зуба появляются в результате токсического действия бактерий. Они способны расщеплять углеводы до кислот, которые пагубно влияют на структуру зуба. Выделяя провоцирующие факторы этого явления, можно остановиться на двух основополагающих моментах:

  • несбалансированный рацион с преобладающим присутствием большого количества легкоусвояемых углеводов.

Также в причину можно отнести и несвоевременное посещение стоматолога. Ведь при начинающихся поражениях врач с легкостью удалит кариозный налет, не допустив тем самым развитие осложнений.

Если же не предпринимать никаких мер по лечению кариеса зубов, могут возникать следующие последствия:

  1. пульпит;
  2. гранулема
  3. периодонтит;
  4. флегмона;
  5. флюс;
  6. остеомиелит.

Самым распространенным видом считается потеря зуба, однако, это еще не самое страшное при запущенном кариозном процессе.

При пульпите патогенная микрофлора распространяется через истонченный дентин на пульпу, а иначе в нервно-сосудистый пучок. Именно поэтому больной испытывает сильные боли. Воспалительный процесс характеризуется постепенной гибелью клеток под агрессивным воздействием бактерий и их токсинов. В результате структурных изменений тканей пульпы больной может испытывать сильные непрерывающиеся зубные боли, а особенно в ночное время суток. При усугублении патологического процесса болевой синдром будет усиливаться при жевании, разговоре. Нечастые ноющие боли перерастают в нарастающие пульсирующие, а далее становятся очень сильными.


Как только нерв разрушится, болевые ощущения уменьшатся. Но это не значит, что больной выздоровел. В таком случае воспалительный процесс будет затрагивать не только пульпу, но и весь зуб в целом. Также возможны осложнения при лечении кариеса, в частности, пульпита. Бывает это в ситуации неквалифицированных действий врача-стоматолога.

При невылеченном периодонтите в острой форме происходит дальнейшее распространение инфекции и возникновение гранулемы. Говоря проще, это нарушение является одним из проявлений хронического периодонтита. Обострения заболевания возможны в результате таких ситуаций:

  • переохлаждение организма;
  • закупорка кариозной полости зуба;
  • снижение иммунитета и т. д.

В результате этого у основания зуба образуется гнойный мешочек, который диагностировать можно только при помощи рентгена. Во многих случаях гранулема не подает никаких признаков, однако при воспалении отделяется гнойное содержимое, ощущается острая пульсирующая боль, а эмаль зуба темнеет. При консервативном методе лечения не всегда удается сохранить поврежденный зуб, однако в настоящее время существуют специальные пасты, которые вводятся в корневой канал на определенный промежуток времени.

В результате запущенного кариеса последствия могут быть достаточно тяжелые. Как вариант, это возникновение флюса. В медицине подобный термин называется периостит. Для этого заболевания характерно гнойное воспаление надкостницы. Его осложнения достаточно серьезны. При прорыве гноя с током крови возможно развитие сепсиса (заражение крови). Однако встречается это редко и чаще всего при флегмоне.
Распознать заболевание можно по таким симптомам:

  • наличие уплотнений и припухлости десен, а также выделение гноя;
  • контуры лица изменены;
  • появление слабости и повышение температуры тела;
  • наличие симптомов интоксикации;
  • в пораженном зубе боли все больше усиливаются;
  • больной не желает разговаривать и принимать пищу;
  • лимфоузлы увеличены и т. д.


Такие симптомы являются неотлагательным поводом для обращения к врачу.

Периодонтит

Периодонтит - это не просто осложнение кариеса, это довольно запущенный патологический процесс. Когда больной, вместо посещения врача предпочитает обходиться обезболивающими таблетками, со временем происходит повреждение не только зубного нерва, но и связок, удерживающих зуб. Согласно статистике это заболевание фиксируется приблизительно в 40–50% всех зарегистрированных случаев. Заметить подобное нарушение можно по ряду симптомов:

  1. при надкусывании, постукивании или нажатии на больной зуб человек испытывает резкую боль;
  2. возможны ощущения «выдвинутости» зуба;
  3. поврежденная десна гиперемирована;
  4. в случае скопления гноя возможно образование свищей и как следствие неприятный запах изо рта;
  5. боль четко локализуется в воспаленном месте;
  6. если заболевание запущено, возможны симптомы интоксикации организма и повышение температуры тела.

Выше была описана клиническая выраженность периодонтита в острой форме. Для хронического же протекания заболевания характерен длительный бессимптомный период.

Флегмона

Осложненный кариес может привести и к такому серьезному заболеванию, как флегмона. В отличие от абсцесса при этом заболевании нет каких-либо уплотнений, препятствующих распространению гноя по организму. В этом случае гнойное содержимое становится причиной развития многих воспалительных процессов в организме человека.

Флегмона развивается очень стремительно с быстрым поражением здоровых тканей. Больной при этом может испытывать такую клиническую картину:

  1. повышается температура тела до высоких показателей;
  2. у больного наблюдается гипотония (пониженное артериальное давление);
  3. наблюдается сильная слабость и снижение работоспособности;
  4. отмечается одышка и тахикардия.

Лечение в данном случае исключительно хирургическое с удалением гнойного экссудата из поврежденной полости. Очень важно вовремя обратиться к врачу, т. к. такие последствия кариеса могут привести к летальному исходу.

Что будет при остеомиелите? Если речь идет уже об этом заболевании, значит, патологический процесс запущен настолько глубоко, что повреждены костные структуры челюсти. Деструктивные изменения накладывают такую клиническую выраженность:

  • появляется боль при глотании, а прием пищи очень затруднителен;
  • человек не может спокойно разговаривать из-за болевых ощущений;
  • сон нарушен;
  • появляется слабость в мышцах;
  • из десневых карманов выделяется гнойное содержимое;
  • наблюдается воспалительный инфильтрат на мягких тканях лица;
  • повышена температура тела;
  • зубы подвижные;
  • дыхание затруднено;
  • изо рта чувствуется гнилостный запах и т. д.

Если вылечить заболевание вовремя, прогноз достаточно благоприятный.

Опасен ли кариес при беременности

Многих женщин волнует вопрос, а чем опасен кариес при беременности? Бытует мнение, что заболевание начинается в результате быстрого разрушения зубов из-за повышенной потребности ребенка в кальции и фторе. Однако согласно большинству исследований нет ни одного подтвержденного исследования на данный случай. Кариес у беременных женщин чаще всего возникает в результате таких причин:

  • недостаточная гигиена полости рта или полное ее отсутствие;
  • изменение пищевых предпочтений и употребление большого количества кислот и углеводов, способствующих размножению патогенной микрофлоры.

Какое влияние оказывает кариес на плод? При его развитии согласно международным исследованиям есть четкая взаимосвязь между кариозными образованиями на зубе и преждевременными родами, а также появлением ребенка на свет с низкой массой тела. Есть предположения, что такие бактерии способны стимулировать выработку цитотоксинов организмом беременной женщины. Они вызывают расширение цервикального канала и сократительные движения матки. Поэтому очень важно лечить зубы на самом раннем этапе.

А что если не лечить кариес? В этом случае развиваются все представленные осложнения, которые на плод оказывают такое негативное воздействие:

  1. При развивающемся гнойном очаге и воспалении пульпы, выделяемые токсины всасываются в кровь и распространяются по всему организму беременной женщины. Естественно при этом токсины доходят и до плода, в результате чего может нарушаться его развитие.
  2. При сильной зубной боли женщина испытывает сильное психоэмоциональное напряжение, что приводит к выбросу определенных гормонов. В особо тяжелых ситуациях это может спровоцировать преждевременные роды и другие неприятные последствия.

Лучше всего перед планированием беременности обратиться к стоматологу. Врач выполнит санацию полости рта, устранив все имеющиеся зубные проблемы.

Профилактика осложнений

Чтобы не возникали при кариесе осложнения, необходимо придерживаться профилактических мероприятий. Для этого следует придерживаться таких рекомендаций:

Регулярный осмотр ротовой полости позволит избежать как возникновение проблемы, так и осложнения кариеса. Контроль зубов и лечение на раннем этапе позволит избежать множества неприятных последствий.

Очевидно, что запущенный кариес сам по себе не исчезнет. Более того, гниение затрагивает нерв, продвигаясь к верхушке корня. Поэтому тема своевременного обращения за помощью всегда актуальна.

Причины

Изначально заболевание возникает из-за поражения эмали бактериями стрептококками. При отсутствии должной гигиены ротовой полости продукты жизнедеятельности микроорганизмов разрушают защитный слой зуба. Кариозным очагам свойственно распространяться на соседние ткани. И вот, когда процесс гниения доходит уже до пульпы, начинаются различные осложнения.

Ко второй основной причине возникновения осложненного кариеса зубов причисляют неправильное лечение. Нарушение правил проведения процедуры, невнимательность или неопытность врача иногда приводит к тому, что в запломбированной единице продолжает развиваться патологический процесс.

Эндодонтическое лечение в половине случаев заканчивается осложнениями. Ведь обработка каналов и их заполнение проводится практически вслепую.

Чем это опасно?

Осложненный кариес в стоматологической практике – не редкость. Часто он доставляет человеку сильнейшие мучения:

  • Опасность несвоевременного лечения кариеса заключается в том, что происходит постепенное отмирание нерва. Неживой зуб становится более хрупким, темным.
  • Инфекция проникает вглубь корня, провоцируя новые проблемы. На его верхушке появляются патологические образования, заполненные гнойным содержимым.
  • Инфекционный очаг представляет угрозу не только для ротовой полости, но и для всего организма. Бактерии способны быстро размножаться, провоцируя заболевания десен, слизистой оболочки или множественный кариес. Все это сопровождается угнетением иммунной системы. Ведь каждую минуту организм борется с инфекцией в зубе.

Виды осложнений кариеса

Рассмотрим заболевания, возникающие вследствие прогрессирования болезни:

  • Пульпит является последней стадией кариеса, когда пациент его запускает. Поражается ткань, заполняющая полость зуба. Пульпа представляет собой пучок, сплетенный из множества волокон, пронизанных кровеносными сосудами и нервными окончаниями. Именно поэтому симптомы пульпита выражены в острой боли.
  • Периодонтит – это опасная патология. Заболевание выражено воспалительным процессом, охватывающим стабилизационную систему зуба и прилегающие к ней ткани. Осложненный периодонтитом кариес приводит к разрушению связки, удерживающей единицу в лунке. Она утрачивает свою устойчивость. Острое течение недуга быстро переходит в хроническую стадию, часто протекающую без явной симптоматики. Тем временем болезнь прогрессирует.
  • Гранулема является ограниченным воспалением тканей периодонта. Представляет собой образование округлой формы, выстланное плотной соединительной тканью. Внутри полость заполнена гнойным содержимым. Чаще всего локализуется у верхушки корней. Опасность заболевания заключается в том, что оно способно годами развиваться без явных симптомов. Беспокоить пациента образование начинает только тогда, когда достигает 1,5–2 см в диаметре.
  • Флюсом в народе называют воспаление надкостницы челюсти. В стоматологии используют термин «периостит». Патологическое явление выражено в виде образования опухоли на десне возле причинного зуба, заполненное гноем. Оно возникает вследствие воспалительного процесса в корне. Первично гной образовывается именно в нем. Впоследствии жидкость пробивает себе выход наружу через костные ткани надкостницы и десну.
  • Флегмона – это гнойное воспаление. Только в отличие от гранулемы или кисты, оно не ограничено мешочком соединительной ткани. Гной разливается по тканям, свободно переходя в различные лицевые отделы. Выражается патология небольшой припухлостью, которая со временем увеличивается в размере. Важно при флегмоне своевременно выполнить все лечебные мероприятия. Иначе недуг способен привести к тяжелым последствиям.
  • Остеомиелит причисляют к гнойным заболеваниям инфекционно-воспалительного характера. Патологический процесс охватывает все слои челюсти, разрушая их. Заболевание протекает тяжело, выражаясь в виде локальных признаков и общей симптоматики. Помимо озноба, человек испытывает боль. На поверхности постоянно образуются абсцессы, трансформирующиеся в свищевые ходы.
  • Множественный кариес — это острое заболевание, приводящее к одновременному разрушению 6–20 единиц. При этом на одном зубе сразу могут обнаруживать по нескольку пятен или полостей. Множественный кариес появляется на фоне сильно ослабленного иммунитета, инфекционных, эндокринных заболеваний.

Осложнения кариеса у детей

Стоматологи предупреждают о том, что в детском организме все процессы протекают стремительно. Маленькое повреждение эмали быстро трансформируется в острый кариес. Если его своевременно не устранить, то придется лечить осложнения.

Молочный комплект имеет такое же строение, как и постоянные единицы. Соответственно, осложнения кариеса схожи с патологическими процессами у взрослых пациентов.

Единственным нюансом является тот факт, что нерв в молочном зубе менее чувствителен. Поэтому во время пульпита ребенок может и не испытывать сильной боли. Тем временем патология прогрессирует, трансформируясь в периодонтит, флюс и другие заболевания. В подобных ситуациях требуется немедленная помощь. Некоторые гнойные процессы способны вызывать даже летальный исход.

Важно своевременно провести лечение осложненного кариеса. Иначе инфекция быстро распространится по корню и выйдет за его пределы, оказывая негативное влияние на весь организм малыша.

Самым главным этапом профилактики осложнений кариеса являются регулярная гигиена, своевременное лечение и постоянные осмотры ротовой полости стоматологом. Для того чтобы обнаружить заболевание в самом начале его развития, достаточно посещать врача раз в полгода. А в детском возрасте желательно ходить к стоматологу чаще.

Полезное видео про осложнения кариеса

Как твердили еще с детства мамы и бабушки, так и подтверждают по сей день врачи, что зубную и головную боль терпеть нельзя. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее и в легкой форме возможно будет справиться с возникшей проблемой. Боль в полости рта не просто мешает наслаждаться привычным приемом пищи, но и не дает спать, работать, отдыхать, смеяться – спокойно жить. Страх перед зубными врачами времен палеолита, беспощадно дергающими корни без наркоза, не дает спокойно посетить кабинет стоматолога, любой поход превращается в пытки.

Самое серьезное осложнение кариеса — потеря зуба

Что такое кариес?

Кариес называют самым распространенным заболеванием человека, которое развивается как на молочных зубках у детей, так и на коренных — у взрослых. Начиная с того возраста, когда ребенок получает полноценный набор здорового питания взрослого человека, его ротовая полость становится подверженной действию различных микроорганизмов, бактерий и лактобактерий. Образование кариеса объясняют процессом изменения кислотно-щелочного баланса на плоскости зуба под налетом, который возникает на его поверхности.

Непосредственно под налетом происходит деминерализация, эмаль теряет минералы и соли, в этом виноваты микроорганизмы, которые выделяют кислоты.

Кариесом именуют болезненное, сложное, медленно протекающее отклонение от нормального здорового процесса в твердых тканях зуба, простыми словами – гниение, которое происходит по причине влияния комплекса неблагоприятных внешних и внутренних обстоятельств. На первых порах поражения кариес обозначают, как очаговую деминерализацию неорганических участков эмали и поражение ее органики. При длительном развитии заболевания разрушаются твердые ткани зуба, образуется полость в его основе, в запущенных ситуациях, без оказания должного лечения, воспаляется пульпа и периодонт, то есть возникают осложнения кариеса.

Статистика гласит, что во избежание ухудшения состояния здоровья, необходимо каждые полгода проходить медицинское обследование, в том числе и осмотр у стоматолога. Дабы не запустить кариес, не дать ему распространиться на весь зуб или вообще не лишиться оного, необходимо еще на начальных стадиях проводить лечение.

Разновидности кариеса

Очень часто люди не считают кариес серьезной патологией и оттягивают поход к стоматологу до лучших времен. Или до того момента, когда не появится острая мучающая боль, при которой готов распрощаться с любыми деньгами, лишь бы врач-волшебник тут же вылечил ноющий зуб.

Иногда самостоятельно диагностировать появившийся кариес на начальном этапе очень сложно: чтобы осмотреть труднодоступные места в полости рта — необходимы специальные приспособления, а начальная деструкция может не вызывать болезненных ощущений. Поэтому очень важно проходить плановый осмотр, потому как легкая форма заболевания прогрессирует в более сложные недуги, лечение которых потребует значительных материальных и моральных вложений.

Существует несколько форм кариозных поражений:

  • неосложненная патология или простая форма кариеса;
  • осложненная патология.

Простым или неосложненным кариозным поражением называют этап, на котором поражена лишь твердая ткань зуба, в этом случае сосуды и нервные волокна остаются здоровыми.

Гнойный пульпит — результат не леченного кариеса

Имеется четыре стадии.

  1. Стадия пятна – эмаль еще не подверглась разрушению, имеет привычный здоровый блеск, но в отдельном месте появляется меловое пятно отличного от эмали цвета. На данном этапе проводится самое безболезненное и недорогое лечение.
  2. Поверхностные кариозные разрушения – первоначальное меловое пятно теряет блеск, появляется шершавость, начинается процесс деминерализации, слой между эмалью и дентином не поражен. В местах кариеса зуб реагирует на холод и тепло, на сладкие и кислые продукты.
  3. Средний этап – в данной ситуации уже поражается соединение между эмалью и дентином, разрушение заметно невооруженным глазом, болевые ощущения усиливаются, они возникают чаще, сильнее и протекают более длительно.
  4. Глубокие кариозные разрушения – более легкие формы кариеса доходят до момента, когда поражается околопульпарный дентин.
  5. Не вылеченный глубокий кариес приводит к осложненным формам заболевания. В таком случае деструкция добирается вглубь зуба, поражает сосуды и нервные волокна, костную ткань, пульпа воспаляется, переходя в стадию острого или хронического течения болезни. К ним относится пульпит и периодонтит.

Осложненный кариес диагностируют в случаях, когда лечение на начальных стадиях развития кариеса не проводилось, либо же ранее выполненное пломбирование или протезирование зуба были выполнены некачественно, и после этого под пломбой продолжила развиваться бактериальная среда. Процесс деминерализации разрушил эмаль, создал полость в дентине и открыл доступ к внутренним тканям зуба. Попавшая на пульпу и периодонт инфекция приводит к воспалению и вызывает болезненные ощущения.

Период развития кариеса от начальной стадии мелового пятна до разрушения пульпы составляет от года до полутора лет.

Длительность заболевания зависит от острой или хронической формы его протекания.

Осложнения, к которым приводит кариес

Образовавшийся кариес необходимо локализировать еще на этапе мелового пятна. Однако если умышленно или неосознанно пропустить неосложненный период развития болезни, начнется негативный прогресс, когда микроорганизмы сквозь твердую ткань попадут на соединительную материю и произведут ее воспаление. Оперируя терминами, врач поставит диагноз – пульпит.

Если не лечить данное воспаление, то чередом за пульпой поражается надкостница. В таком случае пульпит плавно перерастает в периодонтит, вызывая еще большие осложнения кариеса.

Первое осложнение кариеса — пульпит

Конечная стадия развития заболевания сулит полную потерю зуба.

Что называют пульпитом?

Пульпитом называют заболевание кариеса осложненного характера, когда сквозь разрушенную эмаль и твердую ткань зуба в его полость попадают микробы, вызывающее воспаление соединительной ткани, состоящей из сосудов и нервных окончаний. Протекание заболевание также бывает в нескольких формах.

  1. Острой – ощущения настолько болезненны, что терпеть их уже не составляет сил и возможности. Боль характеризуют, как пульсирующую, она отдает во всю сторону челюсти, может ощущаться в области уха и других участках головы.
  2. Хронической – боль возникает непосредственно после воздействия на зуб особого катализатора – холодной, горячей, сладкой, кислой пищи. В других случаях она вялотекущая.

Пульпит при кариесе коренного зуба

Если зубная боль длится более 5 минут, есть вероятность, что произошло воспаление сосудисто-нервных волокон зуба.

Что называют периодонтитом?

Периодонтитом называют процесс воспаления комплекса тканей (десна, цемент зуба, периодонтальная связка, альвеолярная кость), которые окружают зубной корень. Он развивается после пульпита, когда пораженная пульпа приводит к разрушению надкостницы. При острой фазе развития заболевания прослеживаются сильные боли, особенно ощущаемые при надавливании или накусывании на воспаленный зуб.

При отложенной терапии есть вероятность опухлости десны, образование гнойника в области больного зуба. Периодонтит сопровождается повышенной температурой тела, лейкоцитозом, меняется скорость оседания эритроцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

В зависимости от форм протекания периодонтита, его классифицировали на несколько видов:

  • острый гнойный периодонтит – фаза, когда требуется срочное вскрытие зуба и разрез десны;
  • острый негнойный периодонтит – отличается более мягким течением воспалительного процесса;
  • медикаментозный или токсический периодонтит – данное заболевание может возникнуть
  • после приема лекарственных препаратов для лечения кариеса либо же пульпита;
  • травматический периодонтит – образуется, как следствие некорректного
  • протезирования или пломбирования зуба, когда в полости рта создается неправильный
  • прикус, зубы не смыкаются, как положено и идет перегрузка на конкретный участок челюсти: взаимосвязь кариеса и его осложнений с зубочелюстной патологией явно очевидна.

Острые фазы периодонтита требуют обязательного лечения. Врач вскрывает полость зуба, удаляет остаточные явления пульпы, открывает проток для отхода собравшейся жидкости и гноя в области надкостницы. Это не обходится без разреза десны.

Если развившееся воспаление влечет за собой ухудшения общего состояния пациента, тогда врач настаивает на удалении больного зуба.

Когда острую фазу периодонтита получилось перевести в хроническую, тогда дальнейшее лечение сводится к расширению зубного канала и его пломбированию.

Флюс — гнойное воспаление периодонта

Что называют гранулемой?

Гранулемой называют стадию периодонтита, когда его острая форма в нужное время не приостановлена, перетекает в хроническую, или же когда инфекция начала поражать прилегающие к зубу ткани. В данном случае поражается костная ткань на месте верхушки корня, диагностировать воспаление можно лишь с помощью рентгенологических исследований. Такую деструкцию называют периапикальным очагом воспаления.

Довольно часто предлогом к появлению хронической формы периодонтита является банальное переохлаждение.

Следует внимательно относиться к своему здоровью и в первую очередь беречь голову и ноги – в холодную пору надевать шапку и обувь по погоде. Еще одной причиной развития гранулемы называют закупорку полости зуба пораженной кариесом. Ну и как во всех иных случаях развития неблагоприятных осложнений играет роль общее состояние организма человека, его ухудшение, потеря иммунитета, сбой в работе создает благоприятные условия для прогрессирования поточных заболеваний.

Хронический периодонтит, то есть его проявление в виде очаговой инфекции костной ткани, оказывает очень негативное влияние на здоровье пациента. Может спровоцировать обострение в области сердечно-сосудистой системы, ускорить развитие болезней, связанных с нервной системой, ухудшить работу почек или других органов выделительной системы.

Киста на вырванном зубе

Поэтому лечение хронического периодонтита строго необходимо, если спасти зуб у стоматолога не выходит, пациента направляют на удаление. Либо же, если позволяет ситуация, можно произвести резекцию, в этом случае удаляется только верхушка корня.

Лечить зубы с воспаленным корнем можно также пломбированием с использованием специальных паст или штифтов, однако для этого необходимо, чтобы зубной канал был здоровым и позволил полное прохождение.

Последствия осложнений

Постоянное откладывание на потом лечение кариеса на его начальных стадиях приведет пациента уже не в кресло простого стоматолога, а напрямую в кабинет хирурга. Потому как удаление воспаления проникшего внутрь зуба, а тем более корня, требует операционного вмешательства. Но это еще полбеды. Каждая операция сопровождается множеством рисков и вероятностью появления неблагоприятных последствий: некачественное лечение, образование послеоперационных отечностей.

Разрушение корня зуба при кариесе

Запущенная ситуация с кариозным поражением зуба непременно отразится на общем самочувствии пациента:

Отказ от терапии кариозных поражений приводит к тому, что нерв полностью отмирает и в зубной полости начинают гнить оставшиеся соединительные ткани. Бактерии достигают более глубоких тканей и оказывают разрушения, поправить которые уже невозможно.

Киста корня зуба с образованием свища

Самостоятельная борьба организма с кариесом приводит к образованию периапикального очагового воспаления, которое увеличивается и впоследствии перерастает в кисту (опухоль, наполненная жидкостью).

Последствия банального мелового пятна, могут быть намного значительнее, если вовремя не произвести должное лечение, и оказаться очень опасными для жизни человека.

Терапия кариеса и ее осложнения

Ошибки и осложнения при лечении кариеса также имеют место, потому как врач производит целую цепочку различных приемов. Некорректное или недостаточно тщательное выполнение может привести к неблагоприятным последствиям непосредственно во время операции или после. Погрешности, допускаемые в процессе лечения кариеса мы рассмотрим ниже.

  • Плохо препарированная кариозная полость может спровоцировать повторное развитие кариеса или привести к пульпиту. Пораженный дентин распространяется на здоровые его области, это приводит к пигментации, зуб темнеет. Вторичный кариес разрушает ткани зуба и пломба выпадает.
  • Травмирование пульпы при лечении дна кариозной полости.
  • Обламываются стенки зуба при неосторожном движении бора, ранится соседняя область десны, повреждаются рядом стоящие зубы.
  • Неправильно наложенная изолирующая прокладка повреждает пульпу, провоцирует повторное образование кариеса, выпадение пломбировочного материала.
  • Нарушение прикуса и возникновение аномалий зубочелюстной патологии. Смыкание зубов становится неправильным, это вызывает болевые ощущения в челюсти, при накусывании обламываются зубы, пломбы, на которые оказывается большая нагрузка, травмируется периодонт.
  • Оставленный межзубной промежуток приводит к развитию пародонта – воспаляются ткани, прилегающие к зубу. Ему характерны кровоточивость десен, плохой запах изо рта, движение зубов.
  • Перенагрев пульпы, травмирование дна кариозной полости может проявиться некоторое время спустя после лечения в виде воспалительного процесса и отмирания внутренней соединительной ткани зуба. Что влечет за собой острый и хронический верхушечный периодонтит.

Если осложнения неминуемы

На любой стадии развития кариеса первым действием пациента должен быть поход к стоматологу. После осмотра врач выставит диагноз и опишет будущее лечение.

Кариес – это инфекция, которая поселилась на эмали зуба и имеет полный доступ к ротовой полости, трахее, пищеводу. Поэтому очень важно предупредить развитие иных заболеваний, устранив микроб еще на этапе его зарождения. Скорая терапия позволяет сохранить здоровый родной зуб.

Традиционное привычное лечение кариеса сводится к нескольким этапам:

  • удаляется нерв;
  • тщательно и осторожно прочищается зубной канал;
  • закладываются пломбировочные материалы.

После каждого последующего лечения кариозных поражений зуб становится более хрупким и следует нагружать его осторожнее.

Этапы лечения кариеса с пломбированием

Современная медицина позволяет вылечить периодонтит и пульпит без хирургического вмешательства. Качественные методики и лекарства сохранят на месте пораженный зуб.

Запущенное состояние периодонтита подлежит оперированию.

Неосложненная форма кариеса отличается от осложненной не только ценовой политикой и временем, затраченным на терапию, но и последствиями, оказанными на здоровье пациента.

Профилактические меры

Достаточно один раз почувствовать все «прелести» запущенного кариеса, прочувствовать, как изматывает боль, потратить кучу денег и времени на восстановление здоровья, чтобы больше не допустить повторного случая.

Превентивные меры по предупреждению заболевания:

  • посещать стоматолога один раз в полгода;
  • осуществлять гигиеническую чистку, реминерализацию зубов;
  • постараться поменьше употреблять сладкое или после каждого приема пищи полоскать, чистить полость рта;
  • доверять здоровье своих зубов лишь проверенным стоматологам.

Следить за своим здоровьем – лучшая мода, которую может придумать человечество.

В последнее время в зубных клиниках дантисты часто рекомендуют своим пациентам произвести специальную процедуру по защите зубной эмали - фторирование. Такая процедура является недешевой, и большинство людей даже не представляет, зачем она нужна.

фторирование - что это?

Фторирование – это процесс, характеризующийся насыщением поверхности зубов фтористым кальцием. Каждый день зубы испытывают различные отрицательные воздействия, влияющие на их прочность:

· постоянные термические перепады, особенно в холодное время года;

· влияние избыточной кислоты при несбалансированном рационе;

· самые разные воспалительные процессы в зубочелюстном отделе, приводящие к развитию вредоносной микрофлоры.

природным источником поступления фтора является простая вода. Есть государства, каковые для обогащения организмов граждан фтором, воду не хлорируют, а фторируют. В РФ такой манипуляции не делают, именно поэтому порядка 75 процентов граждан страдает от нехватки данного микроэлемента. Граждане, каковые знают об этом, предпочитают пасты для зубов, имеющие в составе фтор. Для полноценного насыщения эмали зубов и предотвращения кариеса стоматологи советуют проводить процедуру фторирования.

Есть два вида фторирования:

Простое, которое подразумевает производство специальных слепков, последствия и осложнения кариеса зубов, соответствующих форме зубов, и насыщение их препаратами фтора. Надевают этот слепок на пятнадцать минут, за это время фтор формирует подобие защитной пленки. Эффект от процедуры рассчитан примерно на полгода.

Глубокое. Оно отличается намного более эффективным воздействием фтористого соединения. Это обеспечивает усиленную защиту и работает приблизительно 12 месяцев. Однако данная процедура должна выполняться только по рекомендации зубного врача. Излишнее количество фтора оказывает пагубное воздействие на возможные осложнения кариеса зубов, другие системы организма.

Прежде чем начать фторирование, доктор должен осуществить очистку зубов от налета. Только потом выполняется непосредственно фторирование зубной эмали. В основном, когда дантист не советовал другое, употреблять пищу допустимо сразу после завершения процедуры. Сама процедура не вызывает болевых ощущений, однако существуют некоторые противопоказания. Ее не стоит проводить людям, у которых наблюдается персональная непереносимость фтористых соединений.

Глубокое фторирование производится только по показаниям стоматолога и дает продолжительный позитивный эффект. Проводить ее можно не более одного раза в год. При четком соблюдении рекомендаций дантиста вы будете иметь безупречную улыбку, которая удивит окружающих здоровьем и красотой.

    2) Если это периодонтит

  • Все тоже самое, но в дополнение к этому, многократное временное пломбирование корневых каналов для локализации апикального воспаления под корнем. В некоторых случаях требуются хирургические манипуляции по резекции верхушки корня с кистой или гранулемой. Чаще всего, это требует больше времени и значительно больше денег, чем лечение пульпита.

3) Если это киста корня зуба больших размеров

  • После неоднократного неудачного терапевтического и хирургического лечения зубной кисты, приходится проводить зубное удаление.

4) Если это периостит

  • При нагноении и обострении периодонтита, возникает периостит, другими словами - воспаление надкостницы или в просторечии флюс, который необходимо вскрывать и прочищать челюстную надкостницу, а затем амбулаторно лечится у хирурга около двух недель.

5) Если это флегмона

Что делать с осложнениями кариеса?

Из предыдущего раздела мы уже знаем, что откладывание лечения кариозных поражений может довести до хирургического стационара, а в отдельных случаях и до лучших миров.

Поэтому если у вас уже появились такие осложнения кариеса как пульпит, периодонтит и тем более периостит, необходимо срочно обратится к стоматологу. Иначе в лучшем случае придется сделать удаление зуба, про худшие варианты указано выше. Помимо всего прочего, наличие оральной хронической инфекции в виде кист и корневых гранулем, множественных дентальных кариозных очагов вызывает такие грозные заболевания как бактериальный эндокардит, а так же способствует системным васкулитам, различной локализации. Причем развитие этих осложнений в динамике нарастает быстро, как снежный ком, особенно в зрелом возрасте, после 55-60 лет.

Мы чаще всего посещаем стоматолога, когда уже появилась зубная боль, а это сигнал того, что кариес в стадии осложнения. Конечно, лучше зубы не доводить до их полного разрушения и болей. А что же делать, когда всё-таки уже нерв воспалился?
Ведь если перетерпеть боль, то инфекция может проникнуть глубже в зуб, при этом поражая ткани вокруг. Что в итоге ведет к удалению зуба.

Бывает, что боль утихла, но это ещё не значит, что этот зуб "выздоровел", произошло просто омертвение нервного пучка, и поэтому прекратилась подача сигнала от больного зуба, то есть иррадиация боли.

Зубные боли, возникающие при приеме сладкой пищи (химических раздражителях) свидетельствуют, что у пациента развивается поверхностный кариес, а если реакция проявляется на холодное -глубокий. Если же боли продолжаются и после того, как вы убрали раздражитель, это означает, что воспалён нерв. А боль, возникающая от горячей пищи, говорит уже о глубоком поражении - пульпите , периодонтите , гранулёме или даже кисте. При разрушении зуба более чем на половину требуется уже протезирование . К сожалению, этим правилом, довольно часто пренебрегают и стоматологи-терапевты и пациенты, что приводит часто к скалыванию стенок и переломам зуба. А в таком случае даже коронка не всегда спасает и обязательно требуется лечение сложных форм кариеса .

И так рассмотрим пульпит - наиболее распространенный вид осложнения кариеса. Это первая из стадий воспалительного процесса, который вызван отсутствием его лечения. Развивается болезнь внутри зуба, потому пульпу окружают эмаль и дентин. При этом увеличиваются кариозные полости в объемах, и истончается дентин.

Заболевание часто протекает в острой форме, что вызывает резкие беспричинные боли. А хроническая форма характеризуется болевыми ощущениями с определенной периодичностью, которые возникают при воздействии определенного фактора (например, кислой пищи или холодного питья).
Есть два метода лечения пульпита: хирургический и консервативный. В первом случае воспаленные мягкие зубные ткани подлежат удалению, во втором -жизнеспособность пульпы сохраняется. Консервативное лечение такое же, как лечение кариеса и его применяют только в случаях, когда еще заболевание обратимо.

Чем опасен кариес в запущенном состоянии? Если пульпит адекватно не лечить то он перетекает в периодонтит, то есть воспаление костных тканей, окружающих корни зубов. Если периодонтит в стадии обострения, то наблюдается повышенная температура тела, набухание десен, пульсирующие боли. Даже при легком касании к зубу возникает сильнейшая боль, ведь раздражается периодонт. Негнойная или серозная формы периодонтита протекают достаточно спокойно, в отличии от острого гнойного. Лечение острого периодонтита потребует срочного вмешательства хирурга и почти всегда заканчивается удалением зуба, то хронический зачастую удается остановить (купировать)методами менее радикальными.

Стоматологическая клиника "Аполлония" предлагает высокий уровень обслуживания за европейскими стандартами, которые основаны на самых инновационных методиках.
Стоматологи клиники, имеющие большой опыт и используя качественный инструментарий, оборудование, в сочетании с эффективными методиками лечения осложнения кариеса и протезирования зубов и индивидуальным подходом к каждому своему клиенту пользуются высоким доверием.

Похожие публикации