Удаление полипа в цервикальном канале методы. Если наличие цервикального полипа обнаружено у беременной женщины? Цена на удаление полипа цервикального канала

Довольно часто диагностируются полипы у женщин. Это касается женщин старшего возраста. Если не принимать никаких мер, то все может перейти в раковое заболевание или другое осложнение.

Если в заданные сроки начать проводить диагностику и вовремя купировать полип в матке, то можно избегнуть онкологический процесс.

Полип цервикального канала нужно ли удалять? Многие доктора и специалисты в области гинекологии считают что, любые полипы необходимо удалять в быстрые сроки. Любое новообразование в матке нужно купировать сразу. В любом случае, решать вопрос удалять полип или нет, решает исключительно пациентка. Ее никто не имеет право заставлять. Но в любом случае нужно предупредить о дальнейших осложнениях.

Полип на шейке матки надо ли удалять? Для того чтобы провести оперативное вмешательство существуют некоторые показания. Такими являются:

Размеры полипов цервикального канала более 10 миллиметров.
Возрастной предел, старше 45 лет.
Невозможность иметь детей (бесплодие).
Отсутствие положительного эффекта от лечения консервативным путем.
Полипы аденоматозного происхождения.

Удалять ли полип цервикального канала? Если диагностирован полип более 10 миллиметров, то следует немедленно его удалить. Чаще всего, если выявлен полип 5-6-7 мм, то его можно купировать консервативным путем. Если большой полип не удалить, то могут возникнуть ряд проблем. Женщина с большим полипом может не иметь потомства, возникает кровотечение обильного характера или малигнизация полипа - рак матки. Полип цервикального канала лучше удалить, если он больших размеров!

Полип шейки матки можно удалить? Очень типичным является тот факт, что полипы появляются у женщин после 42-44 лет. Причиной тому является некоторые изменения со стороны гормонального фона. Этот процесс приводит к появлению полипов, которые могут превращаться в злокачественные новообразования. Поэтому после такого возраст нужно в быстрые сроки избавляться от данных новообразований.

Существует такое состояние, когда женщина не может родить ребенка. Причиной тому иногда является наличие полипа в репродуктивном органе. Чтобы появились шансы у женщины забеременеть, необходимо удалить полип хирургическим путем. Из-за больших размеров полипа сперматозоид не может механически попасть в полость матки. Даже если по удивительным причинам женщина смогла забеременеть с наличием полипов, то в дальнейшем они могут быть причиной ее прерывания.

Если пациентку всячески лечат консервативно и эффекта никакого, то приходится прибегнуть к оперативному методу. Следует отметить, что консервативная схема лечения в некоторых случаях помогает избавиться от полипа, то 100% гарантии никто из врачей не дает. Некоторые гормональные препараты останавливают рост, но даже этого недостаточно, необходимо полностью его купировать. Обычно когда эффекта никакого не наблюдается, в любом случае, начинают постепенно обостряться симптомы (кровотечения, болевой синдром, выделения различного характера). Рак полипа цервикального канала необходимо удалять в кратчайшие сроки.

Если после диагностики женщины у нее выявлены полипы аденоматозного происхождения, то это прямое показание для удаления хирургическим путем. Данные полипы необходимо срочно удалять, так как они быстро могут превращаться в раковые опухоли.

К большому сожалению, чтобы добиться быстрых и хороших результатов необходимо удалять полип сразу и радикально. Консервативное лечение может останавливать рост и в редких случаях купировать его.

Надо ли удалять полип цервикального канала, и каким методом?

Чтобы купировать полип хирургическим путем, существует несколько методов. Но излюбленным и эффективным методом удаления полипа является гистероскопия. Обычно данный метод комбинируют с кюретажем. После окончания оперативного удаления данный материал отправляют в лабораторию для диагностического гистологического изучения.

Также другие методики способны удалять полип: выскабливание, диатермокоагуляция, обычная полипэктомия или криодеструкция. Но они являются, по отзывам врачей менее эффективными, чем гистероскопия. Но любой врач выбирает методику по различным возрастным или клиническим данным пациентки.

Также клинические проявления диктуют дальнейшее лечение. Как только удалили полип, то назначается лечение консервативного характера. То есть определенные препараты гормонов способны полностью восстановить женщину. В некоторых редких случаях приходится удалять вместе с полипом и всю матку. Это проводят, когда женщина относится к группе риска (разрастание полипа, малигнизация, метастазы). Плохо, когда выявлен злокачественный полип в матке - необходимо удалять матку. Большой полип цервикального канала нужно купировать в быстрые сроки.

Реабилитация и послеоперационный период

Если удален полип цервикального канала, что делать? После того, как провели оперативное удаление полипа, могут появляться некоторые негативные процессы. Это не зависит от метода удаления, а от организма женщины. Такими побочными последствиями являются:

Риск возникновения бесплодия.
Некоторые неприятные ощущения после интимной близости и полового акта с партнером.
Выделения кровянистого характера, которые можно купировать только медикаментозно.
Повторное появление полипа, после ранее проведенной операции.
Неполное удаление полипа, чаще всего ошибка врача. Остатки полипа могут разрастаться и превращаться в раковую опухоль.
Перфорация в полости матки (очень редко).
Спаечная болезнь, которая чаще всего диагностируется после кюретажа. Лучше всего купировать спайки лазером.
Задержки менструаций, вплоть до нескольких месяцев.
Также может наблюдаться повышение температуры, боль в других отделах промежности. Появление инфекции в системе мочевыделения.

Следует отметить, что осложнения и вышесказанные клинические проявления возникают у женщины далеко не всегда.

Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "лечение после удаления полипа цервикального канала" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: лечение после удаления полипа цервикального канала

2011-11-30 13:31:12

Спрашивает Виктория :

Мне 36 лет.8 лет назад была прооперирована: удаление субмукозной миомы, цистоденома яичника, полип цервикального канала, прижигание очагов эндометриоза (гистероскопия одновременно лапароскопия). После лечения прошла курс Бусерелин-Депо 3 укола, затем наступила беременность. Ничего не беспокоило в течении 3-х лет затем переодически возникают тянущие боли в низу живота, резких, колющие боли. Постоянно наблюдаюсь у гинеколога, сдаю все анализы, контролирую уровень гормонов. 2 года назад обнаружили полип в матке, удалили, пропила после операции 3 месяца Дюфастон. 3 месяца назад начались мажущие выделения, боли в низу живота, на УЗИ 2 полипа матки. Три недели наза прооперировалась (гистероскопия), железистый полип.В остальном как сказал оперировавший доктор стадия ремиссии. Назначили пропить 6-9 мес. либо Жанин либо Ярину совместно с Эпигалат Индинол. Скажите пожалуйста какое лечение необходимо пройти чтобы остановить появление полипов и прогрессирование эндометриоза. Какие препараты необходимо принимать. И какие анализы необходимо сделать прежде чем начать гормональную терапию.Если есть возможность посоветуйте клинику занимающуюся этими проблемами.

Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна :

Вам назначено правильное гормональное лечение. Можете его принимать или есть ещё более новый препарат - визан - тоже вам показан вместо жанина - если хотите. Гормональные ан сдавать не нужно, ведь у вас есть биопсия - железистый полип - этого достаточно. Индинол тоже очень хорошо вам будет тормозить вашу болезнь. Каждые 3 мес делайте УЗИ.

2010-09-12 18:34:54

Спрашивает Ольга :

Здравствуйте!Я Ольга,32 года. Извините,что так много вопросов!Мой врач очень молчалив,ни слова не вытянуть.:((мне ВПЕРВЫЕ удалили полип цервикального канала(1.5x0.5 см) «с кюретажем слизистой цервикального канала»,как написано в выданной справке.Кюретаж-что это значит?что мне было сделано выскабливание?На сколько это было травматично,восстанавливается ли слизистая церв.канала и смогу ли я забеременеть?(детей не имею).
2)Гистологическое исследование полипа,заключение: «Полип железисто-фиброзный церв.канала с выраженной лимфолейкоцитарной инфильтрацией»..что означает эта выраженная лимфолейкоцитарная инфильтрация??
3)Гистологическое исследование должно показать только то,какой именно полип:злокачественный или доброкачественный,либо должно ещё выявить(показать)ПРИЧИНУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ этого полипа?Видя результаты гистологии,о причинах возникновения моего полипа врач почему-то ничего не смогла сказать.
4)Слышала о том,что причины возникновения полипов-в основном гармональные расстройства.Почему тогда мне мой врач не назначал никакой гармональной терапии не до удаления и не после него?Или эта терапия необязательна в моём случае?Полип удалён впервые в феврале месяце и спустя 6 месяцев рецедивов не наблюдается.Лечение после удаления было таковым:сумамед(500мг), метилурациловые свечи,мирамистин-спринцевание,диазолин-7 дней,аскорутин..Нужно ли мне сдать АНАЛИЗ НА ГАРМОНЫ?нужна ли гармональная терапия в моем случае?..Благодарю заранее за ответ!

Отвечает Самысько Алена Викторовна :

Уважаемая Ольга, на эти вопросы обязательно должен был ответить Вам ваш доктор.
!. Кюретаж нужен обязательно, потому что каждый полип имеет ножку,поэтому если хорошо не убрать ложе откуда он рос, то рецидив составляет 90%..
2. Гистология хорошая, но этот термин обозначает то, что есть незначительное воспаление ткани, которое нужно пролечить.
3. Причина образования полипов, это гормональный дисбаланс, с превышением гормонального эстрогенового фона, что ведет к образованию плюс ткани.
4. Лечение назначается только по гистологии полипэктомии.Соответственно, Вам должно было быть назначено соответствующее лечение, которое предупреждает рецидив.
5. Анализ на гормоны сдать желательно, сюда входит эстриол, прогестерон, ЛГ, ФСГ, они сдаеются не сразу все вместе, а в определенные дни цикла.
Это входит в обязанности врача, грамотно обследовать, выявить и правильно назначить лечение.
То что Вы получили лечение противовоспалительное, после выскабливания.Что не вляет на причину.

2010-02-07 20:32:11

Спрашивает Алла :

Здравствуйте! Мне 38 лет, месячные с 12 лет, регулярные, болезненные, особенно в молодости; в последнее время болезненность снизилась. Детей нет, но целенаправленно по бесплодию не лечилась и забеременеть не пыталась (половая жизнь вне брака). В связи с болезненностью месячных подозревали эндометриоз, на УЗИ его не подтверждали, лапараскопию делать не стала.
В анамнезе:
2004 г. - обнаруженный при осмотре полип ц.к., полипэктомия, по гистологии - железисто-фиброзный полип цервикального канала.
2007 г. - полип ц.к., раздельное диагностическое выскабливание, по гистологии - железисто-фиброзный полип цервикального канала.
Между удалениями полипа в 2004 и 2007 гг. его обнаруживали при осмотрах ПЕРЕД месячными, а в начале и середине цикла полип "исчезал". Через полгода после полипэктомии (2005 г) я даже поступала на полипэктомию в стационар, но при осмотре полип не был обнаружен и я была выписана.
В 2008 году (связываю с РДВ??? как мне сказала одна врач, оно могло активизировать эндометриоз) появилась предменструальная "мазня" в течение 3-5 дней, в марте 2009 г. - межменструальная "мазня" на 10-11 день цикла в течение 3-7 дней (практически каждый цикл, не было только 2-3 цикла). При взятии мазков ш.м. "кровила".
ИППП - отрицательные: хламидии по крови по методу ИФА, уреа- и микоплазмы - культурально по мазку, ВПЧ и ЦМВ - по мазку по методу ПЦР. У меня есть герпес 1и2 типа, на протяжении нескольких лет практически не беспокоит.
На кольпоскопии в декабре 2009 г. в середине цикла обнаружили "полип в глубине ц.к.", эрозии нет, затем перед самыми месячными полип был виден при простом осмотре.
В январе 2010 г. на 13 д.ц. - гистероскопия. Результат: п.м. не деформирована, слизистая бледно-розовая, неравномерной толщины, сосудистый рисунок не выражен, устья маточных труб свободны. Полипа не нашли, хотя искали очень тщательно; по словам врача, визуально все выглядело хорошо.
Гистология: гиперпластический эндометрий (и все, без подробностей). Результат абсолютно неожиданный, поскольку эндометрий на всех УЗИ соответствовал дню м.ц. Например, последнее узи на 7 д.ц. - 5 мм, на 26 д.ц. - 9 мм. И в предыдущие наблюдения более 12 мм М-
эхо никогда не было. Могла ли быть ошибка в гистологическом результате?
Назначено лечение: норколут по 1т 2р в день - 3 цикла, по 1т 1р в день - 3 цикла (прием с 16 по 25 д.ц.). Прочитала инструкцию, боюсь принимать (у меня выраженная фиброзно-кистозная мастопатия, онколог проявляет настроженность, хронический холецистит, низкий уровень тромбоцитов). Посоветуйте, пожалуйста, может быть, допустимо заменить норколут на дюфастон как более легкий препарат. Ранее я гормонами никогда не лечилась.

Отвечает Железная Анна Александровна :

Добрый день, УЗИ дополнительный метод исследования, а гистология - достоверно, но если вас берут сомнения, то переконсультируйте стекла. дуфастон возможен

2009-04-06 20:51:39

Спрашивает галина :

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как мне поступить. Мне 30 лет, собираюсь в ближайшем времени завести ребенка. В августе сдала анализы на различные инфекции, был обнаружен уреаплазмоз. Во время процедур по его лечению врач так же обнаружила у меня полип цервикального канала и рекомендовала его удалить. После лечения уреоплазмоза у меня обнаружилась еще и дисплазия, хотя где-то года три тому назад я делала криодеструкцию. Может ли полип ее вызывать, необходимо ли обязательно его удаление путем хирургического вмешательства? Я пыталась лечиться соком чистотела, был эффект, полип уменьшился, но я прервала лечение. Я не беременнела и боюсь этой операции по удалению полипа, но появление дисплазии тоже меня страшит. Заранее спасибо за помощь.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Добрый день, Галина! Ваш вопрос отнесен к категории часто задаваемых в разделы «Дисплазия шейки матки» и «Полипоз, гипоплазия, гиперплазия и другие состояния эндометрия». Ответы на вопросы Вы найдете по ссылкам:
Дисплазия Дисплазия шейки матки
Полипоз Полипоз, гипоплазия, гиперплазия и другие состояния эндометрия

2015-08-08 15:32:20

Спрашивает София :

Здравствуйте! Меня зовут София. Мне 55 лет. Замужем. Последние месячные были ровно 9 лет назад. Имела 1 роды, 3 аборта. Роды были с осложнениями - кровотечение, ручное обследование п/м, вливание донорской крови, через несколько дней соскоб. До последнего времени при регулярном обследовании, гинеколог ставила диагноз - практически здорова. Жалобы в последние несколько лет были только на сухость влагалища. Лечения никакого не назначали. В июле текущего года в течение 10 дней были мажущие выделения.
Назначили УЗИ. Результат от 23.07.15:
Размеры матки 4,5х3,1х4,2; шейки матки 3,2х2,9.
Миометрий: неоднородный, с мелкими фиброматозными включениями.
Эндометрий- неоднородный. М-эхо: 0,67см.
Левый яичник: 1,8х1,6см с признаками атрофии, правый яичник - 2,0х1,6см с признаками атрофии. Заключение: толщина эндометрия подозрительная для менопаузы.
Назначили диагностический соскоб в стационаре. Результат ПГЗ от 03.08.15:
ц/к – эпителий цервикального канала,
п/м – железисто-гистерологический полип эндометрия.
По результатам соскоба лечащий врач назначила «плановое оперативное лечение». На словах объяснила, что нужно удалять матку, чтобы в дальнейшем «жить без проблем и не рисковать жизнью».
Сегодня, на 10 день после соскоба - небольшие почти прозрачные выделения.
Кроме этого, мастопатия последние лет 10. Маммография от 10.03.15 – фиброзно-жировая инволюция молочных желез. УЗИ молочных желез от 14.03.15 – фиброзная мастопатия с наличием кистозного компонента в левой молочной железе без отрицательной динамики (в области верхнего внутреннего квадранта на 10-00, на глубине 1,6 см, от ареолы 1,0 см включение с узи-признаками кисты Ø 0,4см).
Мои вопросы: оправдана ли в моем случае такая радикальная тактика лечения, как удаление матки? Что делать с кистой в груди и с сухостью (атрофией слизистой) влагалища.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Полипоз эндометрия - подлежит консервативному лечению, но лечение может оказаться дорогим. Нужен контроль: на фоне лечения и после лечения. Оперативное лечение может рекомендоваться, особенно если отягощён семейный онкологический анамнез - но решение принимает женщина. По поводу молочной железы, Вам необходимо обратиться к врачу маммологу в онкодиспансер, возможно параллельное назначение препаратов для лечения гиперпластичес-ких процессов в матке и молочной железе одновременно. Сухость во влагалище связана с климаксом т.е. периодом жизни, когда исчезают гормоны молодости, к сожалению - препараты содержащие эстрогены Вам противопоказаны. Возможно использование местных кремов, мазей или лактобактерий. Удаление матки и придатков не решит проблему климактерических проявлений и проблему молочной железы. если Вы решитесь на лечение, то нужно повторить диагностическое выскабливание через 3-и или 6 месяцев на фоне лечения, УЗИ нужно выполнять каждые 3-и месяца.

Операция по удалению полипов цервикального канала сегодня проводится под видеонаблюдением, что позволяет значительно снизить риск травм и рецидивов. Другое дело, что не во всех региональных клиниках доступно такое оборудование. Поэтому сегодня рассмотрим способы хирургического вмешательства при образованиях цервикса.

Полипы в цервикальном канале

Наросты каплевидного или грибообразного типа способны сформироваться на любой слизистой оболочке. Так, в формате женского организма встречаются они в матке, влагалище и цервикальном канале. Причем первые и последние при визуальном осмотре можно перепутать, если полип достиг размеров в несколько сантиметров. В этом случае, имея основание в полости матки, он свисает в просвет шейки. Точную локализацию помогает установить ультразвук.

Сложно сказать, что привело к появлению подобной патологии. Но, в общем, причинами называют:

Травмы в родах и при операциях;
Воспалительные процессы;
Инфекции половой системы;
Эндокринные сбои;
Предрасположенность по наследству.

Провокатором образований в цервикальном канале может стать даже лишний вес и заболевания сосудов, например, при гипертензии. Чаще несколько причин работают против пациентки в совокупности.

Клиника полипов в цервиксе

Симптомы патологии не уникальны и говорят лишь о проблеме в половой системе женщины:

Боли и спазмы внизу живота, а иногда и в пояснице;
Кровь после физической нагрузки, полового акта или гинекологического осмотра;
Частые воспаления с инфицированными выделениями желтого цвета;
Обильные и болезненные месячные;
Проблемы с зачатием и сохранением беременности.

Внимание! Мелкие образования в несколько миллиметров не вызывают негативной симптоматики, поэтому находят их случайно при плановых обследованиях.

Почему полипы цервикального канала нужно удалять?

Для любой операции должны быть веские причины. Подобная патология небезосновательно решается таким радикальным способом:

Часто наросты становятся виновниками бесплодия. Они чисто механически препятствуют попаданию сперматозоидов в полость матки. Кроме того, как постороннее тело, полип приводит к спазмирующим сокращениям миометрия, что становится причиной отпадения плода.
Аденоматозные, да и некоторые другие виды образований способны переродиться в раковую опухоль цервикального канала. Считается, что это лишь вопрос времени и обстоятельств.
Полип легко повреждается, что проявляется мажущими кровянистыми выделениями красного, коричневого и розового оттенка. Это не только неудобство для пациентки, но и высокий риск инфицирования. Патогенные микроорганизмы даже в норме присутствуют во влагалище. Их размножение и проникновение в рану может привести к абсцессу тканей, сепсису. В тяжелых случаях вопрос решается ампутацией шейки, матки, а иногда всех женских органов.
При наличии полипа окружающие ткани находятся в состоянии постоянного воспаления. Со временем они теряют эластичность, что может привести к тяжелым травмам цервикального канала и шейки в родах.

Внимание! Мелкие единичные образования до 5-10 мм при отсутствии стремительного роста не являются показанием к удалению.

Как подготовиться к операции?

При необходимости хирургического вмешательства врач назначит некоторые обследования:

Мазок из влагалища. Его изучают не только простым микроскопическим способом, но и методом ПЦР, чтобы выявить все вирусы, бактерии, грибки, которые присутствуют в микрофлоре половых органов.
УЗИ проводят сразу после менструации. Это необходимо для лучшей визуализации полости матки, где может находиться основание полипа или другие образования дополнительно. В это время цикла эндометрий меньше и не скрывает что-то от глаз врача. Важно определить локализацию, где его основание, в матке или в цервикальном канале, а также размер. Иногда осуществляют серию исследований, чтобы оценить динамику. Если полип быстро растет, то операцию назначают незамедлительно.
По протоколу перед удалением проводят оценку общего состояния здоровья, делают ЭКГ, прикладывают последнюю флюорографию.
Женщины с тромбофлебитом и варикозом должны посетить флеболога. У них высок риск отрыва или продвижения тромбов. Обычно на операцию рекомендуется надеть компрессионные чулки.
Если УЗИ дает не четкую картину может быть назначена диагностическая гистероскопия. Та же процедура, только для осмотра без удаления.
Общие анализы крови и мочи, биохимия, пробы на ВИЧ, КСР, гепатит — это стандартные исследования перед операцией.

Если обнаружена инфекция, проводят полный курс лечения с последующими контрольными анализами;
За неделю назначают санацию влагалища антибактериальными свечами, например, Тержинан;
За 3 суток перед удалением не принимать разжижающие кровь препараты. Таким эффектом обладает ацетилсалициловая кислота;
За день до операции удалить волосы в области половых органов;
За 12 часов, если предполагается применение наркоза, нельзя пить и есть.

Внимание! Хирургическое вмешательство в области женских половых органов назначают обычно в первой половине цикла, сразу после менструации. Но возможно удаление полипов в любой день, кроме месячных.

Общее описание процедуры

Называют такую операцию гистероскопией по названию оборудования. Различие всех способов лишь в инструменте, который используют для непосредственного отделения полипа от стенки цервикального канала. В остальном все манипуляции одинаковы:

В зависимости от тяжести случая операцию осуществляют либо амбулаторно, либо в стационаре. Определяет это хирург-гинеколог.
На гинекологическом кресле располагают пациентку и при необходимости вводят наркоз, о котором мы поговорим далее.
Обрабатывают антисептиками наружные половые органы, санируют влагалище.
Шейку раскрывают и фиксируют специальным приспособлением. В некоторых случаях применяют лекарства для снятия спазма, чтобы расширение канала прошло лучше.
Вводят гистероскоп. Это сложный прибор, оснащенный камерой для наблюдения за ходом операции, а также позволяющий ввести инструменты для удаления полипа.
При манипуляциях в полости матки, ее заполняют физраствором, чтобы расправить складки. При операции в цервикальном канале этого не потребуется.
Удаление образования проводят выбранным способом.
Осматривают всю слизистую цервикса на наличие других полипов.
В большинстве случаев осуществляется полное выскабливание поверхностного слоя, чтобы исключить рецидив.
Все удаленные материалы отправляют на гистологию.
Операционное поле повторно обрабатывают антисептиками.
Выводят из цервикального канала инструменты.
Пациентку отправляют в палату интенсивной терапии до пробуждения от наркоза.
При удовлетворительном состоянии через 2-4 часа женщину отпускают домой.

Интересный факт! Вся процедура занимает около 30 минут, причем само иссечение полипа составляет около 30-60 секунд.

Способы удаления полипов внутри цервикального канала

Сегодня все подобные операции проводят под контролем видеокамеры. Старые дедовские методы с полным выскабливанием цервикса вслепую применяют только в очень отдаленных уголках страны, где никакого современного оборудования нет. В этом случае вероятность повторного появления полипов составляет 70-80%. Кроме того, возможны травмы шейки, кровотечения и инфицирование. Но к счастью, есть современные способы удаления с гистероскопом, которые доступны во всех областных и районных центрах как в частных, так и в государственных клиниках:

Классическая полипэктомия. Образование крутят до отделения от стенки цервикального канала. Основание зачищают кюреткой или прижигается током. Такой метод применяют для полипов размером до 30 мм.
Самым лучшим эффектом обладает лазерное удаление. Испаряют ткани ножки до полного отделения тела полипа. Сосуды одновременно запаиваются, поэтому никакого кровотечения не происходит. Преимущество способа в том, что при заживлении после операции не возникает рубцов, которые могут помешать впоследствии нормальным родам.
Радиоволны аппарата Сургитрон по всем характеристикам не уступают лазеру. Специальный скальпель не режет, а плавит ткани излучением. Хирурги считают такое оборудование самым безопасным и удобным в работе, кроме того рубцов после заживления также не образуется.
Криодеструкция. На основание наносят жидкий азот, который разрушает ткани и способствует отделению тела полипа. Подходит только для небольших образований. Требуется высокий профессионализм, чтобы рассчитать количество азота и не повредить здоровые ткани цервикального канала.
Диатермокоагуляция или диатермоэксцизия — способ, при котором на полип надевают петлю, затягивают ее и подают ток. В результате прижигания нарост отваливается. Оборудование доступно почти в каждой клинике. Но при заживлении образуются шрамы, что нежелательно для женщин, которые планируют еще рожать.

Мнение эксперта

Ольга Юрьевна Ковальчук

Врач, эксперт

Грамотный врач сам подскажет, какой способ удаления подходит в вашем случае. А также объяснит, где поблизости можно его осуществить. Но часто личная выгода приводит к недостоверным рекомендациям, поэтому при сомнениях лучше проконсультироваться с несколькими специалистами. Хотя лазерное и радиохирургическое удаление цервикальных полипов подходит всем.

Нужен ли наркоз?

Несмотря на то что по закону Российской Федерации медицинские работники обязаны применять обезболивание всеми доступными средствами, часто случается, что подобные операции проводят “на живую”. Конечно, в условиях платной клиники пациентке обеспечат самый лучший наркоз. В государственном учреждении следует обговорить такую возможность заранее. Обычно для удаления полипов в матке или цервикальном канале используют кратковременный общий наркоз. Он длится около 30 минут, пациентка быстро приходит в себя и почти не ощущает побочных действий в виде тошноты, спутанности сознания, головокружения и пр. В амбулаторных условиях проводят местное обезболивание.

По отзывам пациенток, перенесших операцию под кратковременным общим наркозом, они ничего не почувствовали. Женщины, которые пережили удаление полипов на живую, говорят, что больно только раскрытие шейки, а само устранение образования практически не чувствуется. Те, кто прошел через удаление с местным обезболиванием также ощущали дискомфорт во время установки оборудования.

Внимание! Некоторым пациенткам наркоз противопоказан, поэтому требуется консультация анестезиолога.

Что происходит после удаления полипов?

Период реабилитации обычно продолжается до очередной менструации, это около 4-5 недель. Для предотвращения рецидивов и осложнений принимают следующие меры:

Сразу после операции назначают санацию влагалища антибактериальными свечами комплексного действия. Курс зависит от препарата от 5 до 7 дней.
Если по результатам гистологии выявлен аденоматозный или железистый тип полипа, то разрабатывают план гормонального лечения. Оно может продолжаться от 3 до 12 месяцев. Лекарство выбирают по возрасту и планам на беременность у женщины.
При обнаружении раковых клеток в полипе требуется консультация онколога.

Также для пациентки устанавливают некоторые ограничения на период реабилитации после удаления. Под запретом:

Секс;
Тампоны;
Спринцевания;
Ношение тяжестей;
Интенсивные физические нагрузки;
Высокие температуры. Например, сауна;
Погружение в воду;
Много ультрафиолета как от естественного солнышка, так и в солярии.

Погружение в воду и сауна под запретом

Внимание! По окончании реабилитации проводят контрольные обследования каждый месяц в течение полугода.

Когда операцию делать нельзя?

На удаление полипов существуют определенные ограничения и запреты:

Менструация. Вмешательство назначают на 1-2 день после нее;
Беременность. В некоторых случаях будущим мамам проводят устранение образований в цервикальном канале после окончания 1 триместра;
При обнаружении онкологии женской половой сферы в первую очередь решают вопрос с раковой опухолью;
Кровотечения из матки требуется устранить до операции;
Инфекции в обязательном порядке лечат до удаления;
Воспалительные процессы в половых органах женщины также нужно устранить до вмешательства;
Тяжелые поражения печени, почек, сердца и другие общие заболевания требуют особого подхода. В этом случае решение об удалении в цервикальном канале полипов принимает не только гинеколог, но и другой профильный специалист.

Стоимость процедуры

Полис ОМС дает право пациентке получить услугу по удалению в цервикальном канале полипов бесплатно. Другое дело, какое оборудование доступно в том учреждении, к которому прикреплена женщина. Если с этим все в порядке, то следует уточнить, будет ли процедура проводиться с обезболиванием. Что также входит в рамки бесплатного медицинского обслуживания.

В противном случае можно найти частную клинику и выбирать способ удаления и вариант наркоза по своему желанию. Электрокоагуляция дешевле всего и стоит около 2000-3000 рублей, радиохирургия аппаратом Сургитрон — 5000-7000, лазерное удаление доступно лишь в нескольких клиниках и обойдется в 15-20 тысяч, а при сложных случаях еще дороже.

Внимание! Необходимо учитывать, что в стоимость лечения внесут консультации, анализы, послеоперационное наблюдение, а не только удаление полипов. Поэтому сколько придется потратить, зависит от многих факторов.

Какие осложнения возникают при устранении полипов?

Подобные операции в цервикальном канале осуществляются строго по протоколу, который позволяет избежать тяжелых последствий. Но небольшая вероятность проблемного исхода удаления все же существует. Случиться может такое:

Спайки и рубцы. Возникают при прижигании током или механическом иссечении. Опасны сужением цервикального канала, вплоть до полного перекрытия просвета. Соединительная ткань не эластична, поэтому в процессе родов в таком месте возникают сильные разрывы, что опасно кровотечением.
Инфекция. При санировании до, во время и после операции такая возможность должна свестись к нулю, но случаи есть. Обычно это происходит при несоблюдении гигиены и прочих рекомендаций женщиной после удаления образований.
Кровотечение. Даже при расширении просвет цервикального канала не дает простора для манипуляций, поэтому легко повредить нежную слизистую во время операции, что приведет к сильному кровотечению, так как много мелких и крупных сосудов.
Аллергическая реакция на наркоз. Такой риск предупреждают наблюдением после удаления в палате интенсивной терапии под контролем анестезиолога. Проблема быстро купируется антигистаминными средствами.
Гемометра — сложное послеоперационное состояние, когда шейка спазмируется и в полости матки скапливается кровь. Возникает боль при движении, может произойти инфицирование с высокой температурой. Требуется срочная медицинская помощь.
Рецидив. При использовании современных способов риск повторного появления полипов значительно снижен и зависит от случая и выбранного метода удаления.
Онкология. Операция может спровоцировать рост раковой опухоли в цервикальном канале. Такое случается крайне редко, если в самом образовании уже присутствовали нетипичные клетки. Поэтому для перестраховки врачи выскабливают весь внутренний слой цервикса.

Внимание! Кровотечение часто случается от физических нагрузок, нарушения полового покоя, перегрева, поэтому нужно соблюдать рекомендации реабилитационного периода.

Заключение

Полип в области шейки матки — проблема довольно распространенная. С таким диагнозом часто сталкиваются пациентки гинекологических отделений. Именно поэтому вопросы о том, что представляет собой удаление полипа цервикального канала, становятся все более актуальными. Какие методы лечения предлагает современная медицина? С какими осложнениями сопряжена процедура удаления?

Что представляет собой полип?

Полип представляет собой доброкачественное образование небольших размеров. Характеризуется он древовидной формой и наличием ножки, при помощи которой крепится к тканям цервикального канала (ножка может быть как широкой, так и тонкой).

В большинстве случаев полипы образуются в наружной части цервикального канала, на его границе с наружным зевом. С другой стороны, подобные новообразования могут прорастать в любом отделе шейки матки. Полипы могут иметь разные размеры и форму. Примерно в 25% случаев новообразования в цервикальном канале являются именно полипами.

Основные причины образования полипов

Сегодня многие люди интересуются, почему образуется полип цервикального канала. Причины возникновения подобной структуры могут быть разными. В большинстве случаев образование полипа связывают с нарушениями нормального гормонального фона. Например, такие структуры часто обнаруживают у женщин в климактерическом периоде. Кроме того, к факторам риска можно отнести болезни сбои в работе иммунитета, а также постоянные стрессы, которые сказываются на уровне гормонов.

Также отмечается и связь между образованием полипов и проникновением инфекции в органы репродуктивной системы. Такие структуры могут образовываться на фоне генитального герпеса, вируса папилломы человека, кандидоза, уреаплазмоза, трихомониаза, микоплазмоза и прочих заболеваний, передающихся половым путем.

Конечно же, это не все факторы, при воздействии которых образуется полип цервикального канала. Причины возникновения могут крыться и в различных недугах репродуктивной системы. К факторам риска относят такие заболевания, как миома, эрозия шейки матки, эндометриоз, атрофический кольпит, кистоз яичников и некоторые другие.

Основные виды полипов

На сегодняшний день существует множество систем классификации подобных новообразований. Например, если брать во внимание гистологические характеристики, то можно выделить следующие виды данных структур:

цервикального канала формируется из тканей эндометрия, в которых хаотично расположены Такие новообразования, как правило, имеют небольшие размеры. После их удаления дополнительная терапия не требуется.
Более опасным считается фиброзный полип цервикального канала, который образуется из плотных фиброзных тканей. При наличии подобного новообразования пациенткам требуется гормональная терапия, так как существует риск перерождения в злокачественную опухоль. Кстати, чаще всего подобные полипы обнаруживают у пожилых пациенток.
Существует также смешанная (железисто-фиброзная) форма новообразования. Такой полип состоит как из клеток эндометрия, так и из элементов соединительной ткани. Кстати, он может разрастаться и достигать сравнительно больших размеров.

Какими симптомами сопровождается заболевание?

Клиническая картина при подобной патологии зависит от количества и размеров полипов. Например, мелкие, единичные новообразования редко вызывают какие-то значительные ухудшения в состоянии женщины. В большинстве случаев все симптомы связаны с травмой или воспалением полипа. В таких случаях пациентки жалуются на тянущие боли внизу живота. Иногда наблюдается появление слизистых или слизисто-гнойных выделений, которые связаны преимущественно с воспалительным процессом. При травме новообразований возможно появление кровянистых или сукровичных выделений.

Но, согласно статистическим данным, в большинстве случаев заболевание диагностируется случайно во время УЗИ или гинекологического осмотра.

Основные диагностические мероприятия

Как уже упоминалось, образование и рост полипов нередко протекают без каких-либо физическим симптомов. И чаще всего новообразование обнаруживают во время обычного гинекологического осмотра при помощи зеркал. В дальнейшем пациентке рекомендуют пройти ряд дополнительных исследований.

Например, довольно информативными являются такие процедуры, как цервикоскопия и кольпоскопия. У врача есть возможность рассмотреть структуру полипов, а также обнаружить наличие язвочек, участков воспаления или некроза. Дополнительно проводится гинекологическое УЗИ, которое дает возможность установить наличие или отсутствие полипов непосредственно в полости матки.

В дальнейшем проводится биопсия полипа или выскабливание шейки матки. Полученный во время процедуры материал отправляют в лабораторию на гистологическое исследование — результаты его позволяют судить о том, является ли новообразование доброкачественным.

Помимо этого, пациентки проходят и дополнительные тесты. В частности, важно пройти осмотр у эндокринолога, сделать биохимический анализ крови, определить уровень гормонов в крови, а также сдать мазок на бактериальный посев. Все эти исследования помогают выяснить причину образования полипа, что также очень важно.

Чем опасны полипы цервикального канала?

Прежде чем рассматривать основные методы удаления полипа цервикального канала, стоит ознакомиться с информацией о том, чем же опасны подобные новообразования. Как уже упоминалось, полип представляет собой доброкачественную структуру. Тем не менее, в некоторых случаях возможно перерождение тканей. Именно поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать указания врача или же заниматься самолечением до проведения полной диагностики — различные средства народной медицины или даже медикаментозные препараты при неправильном использовании могут спровоцировать процесс перерождения клеток в злокачественные новообразования.

Как удаляют полип?

Как происходит удаление полипа цервикального канала? Методика проведения процедуры здесь зависит от того, где именно расположено новообразование. Операция проводится под Во время процедуры врач «откручивает» полип при помощи хирургических инструментов, прижигая после этого место крепления его ножки.

Если полип прорастает слишком близко к наружному зеву канала, то его ножку полностью иссекают, после чего проводится процедура выскабливания цервикального канала, а иногда и матки. Для удаления глубоко расположенных полипов используется гистероскоп.

Полип цервикального канала: лечение

Во время хирургической операции производится удаление полипа. Но все еще нужно обработать его ложе — место, где крепилась ножка новообразования. Только это может предупредить рецидивы заболевания в будущем.

С целью обработки используются разнообразные методы. В частности, для прижигания ножки небольшого полипа применяется специальный лекарственный препарат под названием «Солковагин». На месте обработки формируется корочка, которая сама по себе отторгается спустя несколько дней.

Кроме того, довольно часто врачи используют для обработки ложа жидкий азот. На патологические ткани воздействуют сверхнизкими температурами — это нарушает и ведет к их гибели. Но в данном случае очень важно правильно рассчитать глубину обработки тканей.

В некоторых случаях пораженный участок тканей прижигают при помощи высокочастотного электрического тока. Более щадящим и эффективным сегодня считается лечение радиоволновым воздействием.

Именно так удаляют полип цервикального канала. Операция, впрочем, сопряжена с риском инфицирования тканей. Именно поэтому пациентке назначают прием антибактериальных препаратов перед процедурой и после нее.

Удаление полипа при помощи методов лазерной терапии

На сегодняшний день все более популярными становятся методы лазерной терапии, которые позволяют быстро избавиться от столь неприятной и опасной проблемы, как полип цервикального канала. Удаление лазером имеет свои преимущества. Суть процедуры остается той же, но используется более качественное и современное оборудование. Например, использование специальной камеры позволяет врачу более широко провести осмотр.

Как удаляют полип цервикального канала лазером? По сути, ткани послойно испаряются под воздействием лазерного луча. Более того, происходит мгновенное прижигание кровеносных сосудов, что сводит к минимуму риск инфицирования тканей. Кроме того, подобная методика не вызывает рубцевания тканей. Длится процедура не более 3-4 часов и не требует последующей госпитализации.

Период реабилитации

Если удаление полипа цервикального канала осталось позади, это еще не значит, что лечение полностью закончено. Реабилитационный период длится 3-4 недели и требует соблюдения некоторых правил. Безусловно, на первых порах женщина сталкивается с послеоперационным дискомфортом, в частности обильными слизистыми выделениями (иногда с примесями крови), а также несильными тянущими болями внизу живота.

В первый месяц после удаления новообразования нельзя заниматься сексом. Кроме того, в этот период противопоказаны любые физические нагрузки, включая подъем тяжестей и тренировки в спортзале. Во время менструаций нужно пользоваться прокладками — о тампонах на время придется забыть. Также не стоит самовольно проводить спринцевания — если в подобной процедуре есть необходимость, врач вам обязательно сообщит. И, конечно же, стоит отказаться от посещения бань и саун, а также приема горячих ванн — мыться нужно только под душем.

Иногда во время процедуры не удается полностью удалить ножку полипа. В таких случаях высока вероятность развития рецидива. Именно поэтому крайне важно выяснить, что именно явилось причиной появления полипа и обеспечить пациентке соответствующую профилактическую терапию. Например, если новообразование было результатом эндокринных нарушений, то женщинам назначают гормональные препараты. В зависимости от первичной причины роста полипа терапия в реабилитационный период может быть дополнена антибактериальными или противовирусными средствами.

Полип цервикального канала: удаление, отзывы пациентов о процедуре

Безусловно, многие женщины уже прошли через подобные процедуры. И сегодня пациентки интересуются вопросами о том, что же представляет собой полип цервикального канала (удаление, отзывы их тоже интересуют). Согласно статистическим данным, при помощи методов современной медицины можно довольно легко устранить подобные новообразования. Отзывы о процедуре в большинстве своем носят положительный характер. Она не занимает много времени и не требует длительной госпитализации. Безусловно, в первые несколько дней присутствует небольшой дискомфорт, и даже болезненность, которая, впрочем, легко купируется обезболивающими препаратами. Главное, говорят пациентки, после процедуры тщательно придерживаться рекомендаций врача и регулярно проходить профилактически осмотры.

Профилактические мероприятия

К сожалению, лекарств, способных навсегда избавить от риска возникновения новообразований в репродуктивной системе, не существует. Тем не менее, иногда намного проще предотвратить развитие заболевания, чем потом соглашаться на удаление полипа цервикального канала. В первую очередь женщинам рекомендуют тщательно следить за личной гигиеной. Кроме того, не стоит пропускать плановые профилактически осмотры у гинеколога — это даст врачу возможность вовремя диагностировать присутствующие нарушения. И, конечно же, все заболевания репродуктивной и эндокринной систем должны вовремя лечиться.

Народные методы лечения полипов

Безусловно, народная медицина предлагает массу собственных средств, способных избавить от такой проблемы, как полип цервикального канала. Лечение в данном случае осуществляется при помощи средств, которые можно найти в каждом доме. Например, довольно эффективными считаются тампоны с чесноком. Сначала нужно измельчить несколько зубчиков чеснока, завернуть полученную кашицу в марлю, сформировав тампон. К одному из концов прикрепите длинную нить. Тампон введите глубоко во влагалище и оставьте на ночь. Но не стоит забывать, что чесночный сок может повредить слизистую оболочку влагалища. Поэтому перед началом такого лечения обязательно проконсультируйтесь у врача.