Beclomethasone ya homoni. Fomu, muundo, ufungaji. Maagizo kwa mgonjwa kutumia inhaler

Jina:

Beclomethasone (Beclometasonum)

Kifamasia
kitendo:

GCS kwa matumizi ya kuvuta pumzi.
Ina anti-uchochezi na anti-mzio athari.
Inazuia kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi, huongeza uzalishaji wa lipomodulin, inhibitor ya phospholipase A, inapunguza kutolewa kwa asidi ya arachidonic, na inhibitisha awali ya prostaglandini. Inazuia mkusanyiko wa pembezoni wa neutrophils, kupunguza malezi ya exudate ya uchochezi na utengenezaji wa lymphokines, inhibits uhamiaji wa macrophages, ambayo. husababisha taratibu za kupenyeza polepole na chembechembe.
Huongeza idadi ya vipokezi vilivyo hai vya β-adrenergic, hupunguza unyeti wao, hurejesha majibu ya mgonjwa kwa bronchodilators, kuruhusu kupunguza mzunguko wa matumizi yao.

Beclomethasone inapunguza kiasi seli za mlingoti katika membrane ya mucous ya bronchi, uvimbe wa epithelium na usiri wa kamasi na tezi za bronchial hupungua.
Husababisha utulivu misuli laini bronchi, hupunguza hyperreactivity yao na inaboresha utendaji kupumua kwa nje.
Haina shughuli ya mineralocorticoid.
KATIKA dozi za matibabu haina kusababisha madhara tabia ya corticosteroids ya kimfumo.
Inapotumiwa intranasally, huondoa edema, hyperemia ya mucosa ya pua.
Athari ya matibabu kawaida hua baada ya siku 5-7 za matumizi ya kozi ya beclomethasone.
Inapotumiwa nje na ndani, ina athari ya kupambana na mzio na ya kupinga uchochezi.

Pharmacokinetics
Baada ya kuvuta pumzi, sehemu ya kipimo kinachoingia kwenye njia ya upumuaji huingizwa kwenye mapafu. KATIKA tishu za mapafu beclomethasone dipropionate hutolewa kwa kasi hidrolisisi hadi beclomethasone monopropionate, ambayo nayo hubadilishwa hidrolisisi na kuwa beclomethasone.
Sehemu ya kipimo ambacho humezwa bila kukusudia kwa kiasi kikubwa imezimwa wakati wa "kupita kwa kwanza" kupitia ini.
Katika ini, mchakato wa kubadilisha beclomethasone dipropionate kwa beclomethasone monopropionate na kisha kwa metabolites polar hutokea.
Kufunga kwa protini za plasma dutu inayofanya kazi, iko katika mzunguko wa utaratibu, ni 87%.
Pamoja na / katika kuanzishwa kwa T1 / 2 ya beclomethasone 17,21-dipropionate na beclomethasone ni takriban dakika 30. Imetolewa hadi 64% na kinyesi na hadi 14% na mkojo ndani ya masaa 96, haswa katika mfumo wa metabolites za bure na zilizounganishwa.

Dalili kwa
maombi:

Kwa matumizi ya kuvuta pumzi: matibabu pumu ya bronchial(pamoja na ukosefu wa ufanisi wa bronchodilators na / au cromoglycate ya sodiamu, na vile vile pumu ya bronchial inayotegemea homoni. kozi kali katika watu wazima na watoto).
Kwa matumizi ya ndani ya pua: kuzuia na matibabu ya mwaka mzima na msimu rhinitis ya mzio, ikiwa ni pamoja na rhinitis homa ya nyasi rhinitis ya vasomotor.
Kwa nje na maombi ya ndani : pamoja na mawakala wa antimicrobial- magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya ngozi na sikio.

Njia ya maombi:

Wakati unasimamiwa kwa kuvuta pumzi kipimo cha wastani kwa watu wazima ni 400 mcg / siku, mzunguko wa matumizi ni mara 2-4 / siku.
Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 1 g / siku.
Kwa watoto dozi moja- 50-100 mcg, mzunguko wa matumizi - mara 2-4 / siku.
Wakati unasimamiwa intranasally kipimo ni 400 mcg / siku, mzunguko wa matumizi ni mara 1-4 / siku.
Kwa matumizi ya nje na ya mada Dozi inategemea dalili na kipimo fomu ya kipimo dawa.

Madhara:

Kutoka upande mfumo wa kupumua : hoarseness, hisia ya hasira kwenye koo, kupiga chafya; mara chache - kikohozi; katika hali za pekee - pneumonia ya eosinofili, bronchospasm ya paradoxical, na matumizi ya ndani ya pua - utoboaji wa septamu ya pua. Uwezekano wa candidiasis ya mdomo mgawanyiko wa juu njia ya upumuaji, haswa matumizi ya muda mrefu, kupita na tiba ya ndani ya antifungal bila kuacha matibabu.
athari za mzio: upele, urticaria, kuwasha, erithema na uvimbe wa macho, uso, midomo na larynx.
Athari kutokana hatua ya kimfumo : kupungua kwa kazi ya cortex ya adrenal, osteoporosis, cataracts, glakoma, ucheleweshaji wa ukuaji kwa watoto.

Contraindications:

Kwa kuvuta pumzi na matumizi ya ndani ya pua:
- mashambulizi makali ya pumu ya bronchial, inayohitaji wagonjwa mahututi;
- kifua kikuu;
- Candidiasis ya njia ya juu ya kupumua;
- Mimi trimester ya ujauzito;
- hypersensitivity kwa beclomethasone.

beclomethasone haikukusudiwa msamaha wa mashambulizi ya pumu ya papo hapo.
Pia haipaswi kutumiwa katika mashambulizi makali ya pumu yanayohitaji huduma kubwa.
Inapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu njia iliyopendekezwa ya utawala kwa fomu ya kipimo iliyotumiwa.
Kwa tahadhari kubwa na chini ya uangalizi wa karibu wa daktari, beclomethasone inapaswa kutumika kwa wagonjwa wenye kutosha kwa adrenal.
Uhamisho wa wagonjwa ambao huchukua GCS mara kwa mara kwa fomu za kuvuta pumzi zinaweza kufanywa tu wakati hali iko sawa.

Katika tukio la uwezekano wa kuendeleza bronchospasm ya paradoxical, bronchodilators (kwa mfano, salbutamol) hupumua dakika 10-15 kabla ya utawala wa beclomethasone.
Pamoja na maendeleo ya candidiasis ya cavity ya mdomo na njia ya juu ya kupumua, tiba ya antifungal ya ndani inaonyeshwa bila kuacha matibabu na beclomethasone.
Magonjwa ya kuambukiza na ya uchochezi ya cavity ya pua na dhambi za paranasal wakati tiba inayofaa imeagizwa, sio kinyume cha matibabu na beclomethasone.
Maandalizi ya matumizi ya kuvuta pumzi yenye 250 mcg ya beclomethasone katika kipimo 1; haijakusudiwa watoto chini ya miaka 12.

Mwingiliano
dawa nyingine
kwa njia nyingine:

Kwa matumizi ya wakati mmoja ya beclomethasone na GCS nyingine kwa matumizi ya kimfumo au ya ndani, inawezekana kuongeza ukandamizaji wa kazi ya cortex ya adrenal.
Matumizi ya awali ya kuvuta pumzi ya beta-agonists yanaweza kuongeza ufanisi wa kimatibabu wa beclomethasone.

Mimba:

Contraindicated katika trimester ya kwanza mimba.
Maombi katika II na katika III trimesters mimba inawezekana tu wakati faida inayotarajiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi.
Watoto wachanga ambao mama zao walipokea beclomethasone wakati wa ujauzito wanapaswa kuchunguzwa kwa uangalifu kwa upungufu wa adrenali.
Ikiwa ni lazima, matumizi wakati wa lactation inapaswa kuamua juu ya kukomesha kunyonyesha.

  • Maagizo ya matumizi ya BECLOMETASONE
  • Viungo vya BECLOMETASONE
  • Dalili za beclomethasone
  • Masharti ya uhifadhi wa dawa ya BECLOMETASONE
  • Maisha ya rafu ya dawa ya BECLOMETASONE

Msimbo wa ATC: Mfumo wa upumuaji (R) > Maandalizi ya Pua (R01) > Dawa za kupunguza msongamano na dawa zingine za kichwa (R01A) > Corticosteroids (R01AD) > Beclometasone (R01AD01)

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

erosoli ya kuvuta pumzi 50 mcg/1 dozi: puto 200 au 400 dozi

Visaidie: ethanoli isiyo na maji, 1,1,1,2-tetrafluorodichloroethane

erosoli ya kuvuta pumzi 100 mcg/1 dozi: puto 200 au 400 dozi
Reg. Nambari: 9935/12 ya tarehe 03/27/2012 - Halali

Visaidie: ethanoli isiyo na maji, propylene glikoli, 1,1,1,2-tetrafluorodichloroethane

Vipimo 200 - makopo ya alumini (1) na kifaa cha dosing na pua ya kunyunyizia - masanduku ya kadibodi.
Vipimo 400 - makopo ya alumini (1) na kifaa cha dosing na pua ya kunyunyizia - masanduku ya kadibodi.

erosoli ya kuvuta pumzi 250 mcg/1 dozi: puto 200 au 400 dozi
Reg. Nambari: 9935/12 ya tarehe 03/27/2012 - Halali

Visaidie: ethanoli isiyo na maji, pombe ya isopropili, 1,1,1,2-tetrafluorodichloroethane

Vipimo 200 - makopo ya alumini (1) na kifaa cha dosing na pua ya kunyunyizia - masanduku ya kadibodi.
Vipimo 400 - makopo ya alumini (1) na kifaa cha dosing na pua ya kunyunyizia - masanduku ya kadibodi.

Maelezo bidhaa ya dawa BECLOMETASONE iliundwa mwaka 2012 kwa misingi ya maelekezo yaliyowekwa kwenye tovuti rasmi ya Wizara ya Afya ya Jamhuri ya Belarus.


athari ya pharmacological

Ina anti-uchochezi na anti-mzio athari.

Inazuia kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi, huongeza uzalishaji wa lipomodulin, inhibitor ya phospholipase A, inapunguza kutolewa kwa asidi ya arachidonic, na inhibitisha awali ya prostaglandini. Inazuia mkusanyiko wa kando ya neutrophils, kupunguza uundaji wa exudate ya uchochezi na uzalishaji wa lymphokines, inhibits uhamiaji wa macrophages, ambayo husababisha kupungua kwa taratibu za kupenya na granulation. Huongeza idadi ya receptors hai za β-adrenergic, kurejesha majibu ya mgonjwa kwa bronchodilators, kuruhusu kupunguza mzunguko wa matumizi yao. Chini ya hatua ya beclomethasone, idadi ya seli za mast katika mucosa ya bronchial hupungua, edema ya epithelial na secretion ya kamasi na tezi za bronchial hupungua. Inasababisha kupumzika kwa misuli ya laini ya bronchi, inapunguza hyperreactivity yao na inaboresha utendaji wa kupumua nje. Haina shughuli ya mineralocorticoid. Katika vipimo vya matibabu, haina kusababisha madhara tabia ya utaratibu glucocorticosteroids.

Pharmacokinetics

Baada ya kuvuta pumzi, sehemu ya kipimo kinachoingia kwenye njia ya upumuaji huingizwa kwenye mapafu. Zaidi ya 25% ya kipimo cha kuvuta pumzi huwekwa ndani njia ya upumuaji, kiasi kilichobaki - katika kinywa, koo na kumeza. Sehemu ya kipimo ambacho humezwa bila kukusudia kwa kiasi kikubwa imezimwa wakati wa "kupita kwa kwanza" kwenye ini. Katika ini, mchakato wa kubadilisha beclomethasone dipropionate kwa beclomethasone monopropionate na kisha kwa metabolites polar hutokea. Katika mapafu, kabla ya kunyonya kwa beclomethasone, dipropionate imechomwa sana kwa metabolite hai ya beclomethasone-17-monopropionate. Kunyonya kwake kwa utaratibu hutokea kwenye mapafu (sehemu ya mapafu 36%), katika njia ya utumbo (26% ya kipimo kilichomeza). Beclomethasone dipropionate inafyonzwa haraka (Tmax - 0.3 h), beclomethasone-17-monopropionate inafyonzwa polepole zaidi (Tmax - 1 h). Mawasiliano na protini za plasma ya damu ni ya juu - 87%. Beclomethasone dipropionate na beclomethasone-17-monopropionate wana kibali cha juu cha plasma (150 na 120 l / h, kwa mtiririko huo). T 1/2 ni 0.5 na 2.7 h, kwa mtiririko huo. Imetolewa hadi 64% na kinyesi na hadi 14% na mkojo, haswa katika mfumo wa metabolites za bure na zilizounganishwa.

Dalili za matumizi

Tiba ya msingi pumu ya bronchial.

Watu wazima na watoto:

  • pumu shahada ya upole(wagonjwa wanaohitaji mara kwa mara matibabu ya dalili bronchodilators mara nyingi zaidi kuliko mara kwa mara);
  • pumu wastani(wagonjwa wanaohitaji matibabu ya mara kwa mara ya pumu na wagonjwa wenye pumu isiyo imara au mbaya zaidi kutokana na kuwepo tiba ya kuzuia au tiba na bronchodilators peke yake);
  • pumu kali (wagonjwa wenye pumu kali ya muda mrefu. Baada ya kuanza erosoli ya beclomethasone, wagonjwa wengi ambao wamekuwa wanategemea steroidi za kimfumo kwa udhibiti wa kutosha wa dalili za pumu wataweza kupunguza kwa kiasi kikubwa au kuacha kabisa. utawala wa mdomo corticosteroids).

Regimen ya kipimo

Dawa ya erosoli ya Beclomethasone kwa kuvuta pumzi hutumiwa tu kwa kuvuta pumzi. Wagonjwa wanapaswa kujua kwamba erosoli ya kuvuta pumzi ya Beclomethasone hutumiwa kuzuia magonjwa na kwa hiyo inapaswa kuchukuliwa mara kwa mara, hata kwa kutokuwepo kwa mashambulizi ya pumu. Kiwango cha madawa ya kulevya kinarekebishwa, kulingana na mmenyuko wa mtu binafsi. Ikiwa uboreshaji baada ya matumizi ya bronchodilators ya muda mfupi inakuwa chini ya ufanisi au inahitaji kiasi kikubwa kuvuta pumzi kuliko kawaida, kudhibiti matibabu chini ya usimamizi wa mtaalamu ni muhimu. Kwa wagonjwa ambao wanaona vigumu kusawazisha kupumua na matumizi ya inhaler, inashauriwa kuongeza kutumia spacer - kifaa cha kuwezesha kuvuta pumzi ya madawa ya kulevya. Watoto wanaweza pia kushauriwa kutumia spacer maalum ya mtoto.

Maombi

Kiwango cha kuanzia cha beclomethasone dipropionate inapaswa kubadilishwa kulingana na ukali wa ugonjwa huo. Kipimo kinaweza kurekebishwa hadi udhibiti utakapopatikana na kisha inapaswa kupunguzwa kwa kipimo cha chini kabisa kinachodumishwa udhibiti wa ufanisi juu ya pumu.

Watu wazima (pamoja na wazee):

Beclomethasone 50 mcg / dozi:

Kiwango cha awali cha kawaida ni 200 mcg mara 2 / siku. KATIKA kesi kali inaweza kuongezeka hadi 600-800 mcg / siku (katika kesi hii, inashauriwa kutumia fomu ya dawa na maudhui ya juu kiungo hai). Kisha kipimo cha dawa kinaweza kubadilishwa ili kufikia udhibiti wa dalili za pumu au kupunguzwa hadi kiwango cha chini cha ufanisi, kulingana na mwitikio wa mtu binafsi wa mgonjwa. Mkuu dozi ya kila siku inapaswa kusimamiwa mara mbili hadi nne kwa siku.

Beclomethasone 250 mcg / dozi:

Kiwango cha kawaida ni 1000 mcg / siku, ambayo inaweza kuongezeka hadi 2000 mcg. Inaweza kupunguzwa ikiwa pumu ya mgonjwa imetulia. Kiwango cha jumla cha kila siku kinapaswa kutolewa mara mbili hadi nne kwa siku. Kifaa cha Spacer kinapaswa kutumiwa kila wakati kinaposimamiwa kwa watu wazima na vijana walio na umri wa miaka 16 na zaidi kwa jumla ya kipimo cha kila siku cha mikrogramu 1000 au zaidi.

Watoto:

Beclomethasone 50 mcg / dozi:

Kiwango cha awali cha kawaida ni 100 mcg mara 2 / siku. Kulingana na ukali wa pumu ya bronchial, kipimo cha kila siku kinaweza kuongezeka hadi 400 mcg, ambayo inachukuliwa kwa dozi 2-4.

Beclomethasone 250 mcg / dozi:

Kwa wagonjwa walio na upungufu wa ini au figo: hakuna haja ya marekebisho ya kipimo kwa wagonjwa walio na upungufu wa hepatic au figo.

Erosoli iliyonyunyiziwa huvutwa kupitia mdomo hadi kwenye mapafu. Usimamizi sahihi una umuhimu kwa tiba ya mafanikio. Mgonjwa anapaswa kuelekezwa jinsi ya kutumia beclomethasone kwa usahihi na inashauriwa kusoma na kufuata maagizo yaliyochapishwa kwenye kifurushi.

Maagizo ya matumizi (sheria za kutumia inhaler)

Kama ilivyo kwa dawa zingine za kuvuta pumzi, athari ya matibabu inaweza kupungua kama puto inapoa. Silinda lazima zivunjwe, kutobolewa au kuchomwa moto, hata kama ni tupu. Ikiwa kipulizio ni kipya au hakijatumika kwa siku tatu au zaidi, ondoa kifuniko cha mdomo kwa kushinikiza kidogo pande, tikisa kipulizia vizuri na nyunyiza mara moja kwenye hewa ili kuhakikisha operesheni ya kutosha.

1. Ondoa kofia ya mdomo kwa kushinikiza kidogo pande.

2. Hakikisha kuwa hakuna vitu vya kigeni ndani na nje ya inhaler, ikiwa ni pamoja na mdomo.

3. Tikisa inhaler vizuri ili kuhakikisha kwamba kitu chochote cha kigeni kinatolewa kutoka kwa inhaler na kuhakikisha kuwa yaliyomo ya inhaler yamechanganywa sawasawa.

4. Chukua inhaler wima kati ya kidole gumba na vidole vingine vyote, na kidole gumba inapaswa kuwa chini ya inhaler, chini ya mdomo.

5. Pumua kwa undani iwezekanavyo, kisha weka mdomo wa mdomo wako kati ya meno yako na uifunike kwa midomo yako bila kuuma.

6. Kuanza kuvuta kwa mdomo, bonyeza juu ya inhaler ili kunyunyiza dawa, huku ukiendelea kuvuta polepole na kwa undani (hii hutoa dozi moja ya erosoli).

7. Shikilia pumzi yako, ondoa inhaler kutoka kinywa chako na uondoe kidole chako kutoka juu ya inhaler. Endelea kushikilia pumzi yako kwa muda mrefu iwezekanavyo.

8. Ikiwa unahitaji kufanya dawa zaidi, unapaswa kusubiri kama sekunde 30, ukishikilia inhaler kwa wima. Kisha fuata hatua 3-7.

9. Weka kofia ya mdomo kwa kusukuma na kubofya katika mwelekeo unaotaka.

  • fuata hatua 5, 6 na 7 polepole. Ni muhimu kuanza kuvuta pumzi polepole iwezekanavyo kabla tu ya kunyunyizia dawa. Mara chache za kwanza unapaswa kufanya mazoezi mbele ya kioo. Ikiwa "wingu" linaonekana juu ya inhaler au kutoka pande za mdomo, lazima uanze tena kutoka kwa hatua ya 2.

Watoto wadogo wanaweza kuhitaji msaada, inaweza kuwa muhimu kwa watu wazima kutekeleza kuvuta pumzi. Mwambie mtoto atoe pumzi na kunyunyizia dawa mara baada ya mtoto kuanza kuvuta. Inashauriwa kusimamia mbinu pamoja. Watoto wakubwa au watu wazima dhaifu wanaweza kushikilia inhaler kwa mikono yote miwili. Zote mbili zinapaswa kuwekwa vidole vya index juu ya inhaler, na wote wawili vidole gumba- juu ya msingi chini ya mdomo.

Kusafisha

Inhaler inapaswa kusafishwa angalau mara moja kwa wiki:

    1. Ondoa chombo cha chuma kutoka kwa kesi ya plastiki ya inhaler na uondoe kofia ya mdomo.

    2. Futa kesi ya plastiki na mdomo na kitambaa cha uchafu.

    Z. Hebu kavu mahali pa joto. Epuka joto kupita kiasi.

    4. Weka chupa ya chuma na kofia ya mdomo mahali pake. Ni muhimu kumshauri mgonjwa kuhusu umuhimu wa suuza kinywa na koo kwa maji au kupiga mswaki mara baada ya kutumia inhaler. Mgonjwa anapaswa kujulishwa umuhimu wa kusafisha kipulizia angalau mara moja kwa wiki ili kuzuia kuziba, na kufuata kwa uangalifu maagizo ya kusafisha kipulizia yaliyochapishwa kwenye kifurushi. Inhaler haipaswi kuoshwa au kuwekwa ndani ya maji.

Athari ya upande

Zifwatazo madhara imeandaliwa na viungo na mifumo kulingana na mzunguko wa tukio:

  • mara nyingi sana (1/10), mara nyingi (1/100 na<1/10), нечасто (1/1000 и <1/100), редко (1/10000 и <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения. Данные о побочных действиях, возникающих очень часто, часто и нечасто, главным образом базируются на клинических исследованиях. Данные о побочных действиях, возникающих редко и очень редко, получают главным образом спонтанно.

Maambukizi na maambukizo: mara nyingi sana - candidiasis ya cavity ya mdomo na pharynx. Wagonjwa wengine wanaweza kuendeleza candidiasis ya cavity ya mdomo na pharynx, mzunguko wa ambayo huongezeka kwa viwango vya juu (zaidi ya 400 mcg ya dipropionate ya beclomethasone kwa siku). Tatizo hili hutokea mara nyingi zaidi kwa wagonjwa wenye viwango vya juu vya damu vya Candida precipitins, ambayo inaonyesha maambukizi ya awali. Katika kesi hii, ni muhimu suuza kinywa baada ya kuvuta pumzi. Ikiwa ni lazima, katika kipindi chote cha matibabu, dawa ya antifungal imewekwa, wakati wa kuendelea na matumizi ya beclomethasone.

Mfumo wa kinga: Athari za hypersensitivity zimeripotiwa na maonyesho yafuatayo:

  • mara kwa mara - upele wa ngozi, urticaria, itching, erythema;
  • mara chache sana - angioedema ya macho, uso, midomo na oropharynx, dalili za kupumua (upungufu wa pumzi na / au bronchospasm) na athari za anaphylactoid / anaphylactic.

Mfumo wa Endocrine: hatua zinazowezekana za kimfumo, pamoja na:

  • mara chache sana - ugonjwa wa Cushing, ishara za cushingoid, ukandamizaji wa adrenali, ucheleweshaji wa ukuaji kwa watoto na vijana, kupungua kwa madini ya mfupa, cataracts na glakoma.

Matatizo ya akili: mara chache sana - hisia ya wasiwasi, usumbufu wa usingizi, mabadiliko ya tabia, ikiwa ni pamoja na kuhangaika na kusisimua (hasa kwa watoto).

Mfumo wa kupumua na kifua: mara nyingi - hoarseness ya sauti, koo. Kwa wagonjwa wengine, kuvuta pumzi ya beclomethasone dipropionate inaweza kusababisha uchakacho au kuwasha koo, katika hali ambayo ni muhimu kusugua maji mara baada ya kuvuta pumzi;

  • mara chache sana - bronchospasm ya paradoxical.
  • Kama ilivyo kwa madawa mengine ya kuvuta pumzi, bronchospasm ya paradoxical inaweza kuendeleza na dyspnea inayoongezeka kwa kasi baada ya kuvuta pumzi. Katika kesi hii, bronchodilators ya kuvuta pumzi ya haraka hutumiwa mara moja, beclomethasone ya kuvuta pumzi imesimamishwa mara moja, mgonjwa anachunguzwa na, ikiwa ni lazima, tiba mbadala imewekwa.

    Tumia wakati wa ujauzito na lactation

    Contraindicated katika trimester ya kwanza ya ujauzito.

    Matumizi katika trimesters ya II na III ya ujauzito inawezekana tu ikiwa faida iliyokusudiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi. Watoto wachanga ambao mama zao walipokea beclomethasone wakati wa ujauzito wanapaswa kuchunguzwa kwa uangalifu kwa upungufu wa adrenali.

    Ikiwa ni lazima, matumizi wakati wa lactation inapaswa kuamua juu ya kukomesha kunyonyesha.

    Tumia kwa watoto

    Watoto wadogo wanaweza kuhitaji msaada, inaweza kuwa muhimu kwa watu wazima kutekeleza kuvuta pumzi. Mwambie mtoto atoe pumzi na kunyunyizia dawa mara baada ya mtoto kuanza kuvuta. Inashauriwa kusimamia mbinu pamoja. Watoto wakubwa wanaweza kushikilia inhaler kwa mikono miwili. Weka vidole viwili vya index juu ya kivuta pumzi na vidole gumba vyote kwenye msingi chini ya mdomo.

    maelekezo maalum

    Beclomethasone haitoi nafuu kutokana na dalili za pumu kali zinazohitaji bronchodilators za kuvuta pumzi za muda mfupi. Wagonjwa wanapaswa kuwa na njia za kuzuia shambulio hilo. Pumu kali inahitaji uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu, ikiwa ni pamoja na kupima utendaji wa mapafu, kwani kuna hatari ya mashambulizi makali na hata kifo. Wagonjwa wanapaswa kuagizwa kutafuta matibabu ikiwa matibabu ya bronchodilator ya muda mfupi yatapungua na kuvuta pumzi zaidi kuliko kawaida kunahitajika, kwani hii inaweza kuonyesha udhibiti mbaya wa pumu. Ikiwa hii itatokea, wagonjwa wanapaswa kutathminiwa na hitaji la kuongezeka kwa tiba ya kuzuia uchochezi (kwa mfano, kipimo cha juu cha corticosteroids ya kuvuta pumzi au kozi ya corticosteroids ya mdomo) inapaswa kuzingatiwa. Matibabu ya kuzidisha kwa pumu kali inapaswa kufanywa kwa njia ya kawaida, i.e. kwa kuongeza kipimo cha beclomethasone dipropionate ya kuvuta pumzi, kutoa steroids za kimfumo ikiwa ni lazima na/au antibiotiki inayofaa ikiwa maambukizo yapo, pamoja na tiba ya β-agonist. Matibabu na beclomethasone haipaswi kusimamishwa ghafla. Athari za kimfumo za corticosteroids zilizovutwa zinaweza kutokea, haswa zinapotolewa kwa kipimo cha juu kwa muda mrefu. Athari hizi zina uwezekano mdogo sana kuliko kwa corticosteroids ya mdomo. Athari zinazowezekana za kimfumo ni pamoja na:

    • ukandamizaji wa tezi za adrenal, ucheleweshaji wa ukuaji kwa watoto na vijana, kupungua kwa msongamano wa madini ya mfupa, mtoto wa jicho na glakoma, athari mbalimbali za kisaikolojia au kitabia, ikiwa ni pamoja na kuhangaika kwa psychomotor, usumbufu wa kulala, wasiwasi, huzuni au uchokozi (haswa kwa watoto). Ni muhimu kwamba dozi za corticosteroids zilizopumuliwa zilinganishwe hadi kiwango cha chini kabisa ambapo udhibiti madhubuti wa pumu unadumishwa. Inashauriwa kufuatilia ukuaji wa watoto wanaopata matibabu ya muda mrefu na corticosteroids ya kuvuta pumzi. Ukuaji ukipungua, tiba inapaswa kutathminiwa upya ili kupunguza kipimo cha kotikosteroidi za kuvuta pumzi, ikiwezekana, hadi kiwango cha chini kabisa ambacho hudumisha udhibiti madhubuti wa pumu.

    Matibabu ya muda mrefu na viwango vya juu vya corticosteroids ya kuvuta pumzi inaweza kusababisha ukandamizaji muhimu wa kliniki. Utawala wa ziada wa corticosteroids ya kimfumo unapaswa kuzingatiwa wakati wa mafadhaiko au upasuaji wa kuchagua.

    Wagonjwa wanaotibiwa na steroids za kimfumo kwa muda mrefu au kwa kipimo cha juu, ambao wameagizwa beclomethasone, wanahitaji utunzaji maalum, kwani kupona kutoka kwa ukandamizaji unaowezekana wa cortex ya adrenal inaweza kuchukua muda mrefu. Kupunguza kipimo cha steroids za kimfumo kunaweza kuanzishwa takriban wiki moja baada ya kuanza kwa matibabu na beclomethasone. Saizi ya kupunguzwa kwa kipimo inapaswa kuendana na kipimo cha matengenezo ya steroids za kimfumo. Kwa wagonjwa wanaopokea kipimo cha matengenezo ya prednisolone 10 mg kwa siku (au sawa), punguza kipimo hadi si zaidi ya 1 mg kwa wiki. Kwa viwango vya juu, vipindi virefu vya kupunguza dozi vinaweza kufaa. Kazi za gamba la adrenal zinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara na kupungua polepole kwa kipimo cha steroids za kimfumo.

    Wagonjwa wengine hawajisikii vizuri wakati wa uondoaji wa steroids ya kimfumo, licha ya uhifadhi au hata uboreshaji wa kazi ya kupumua. Ulaji unaoendelea wa beclomethasone dipropionate inapaswa kuhimizwa na uondoaji wa kimfumo wa steroid unapaswa kuendelezwa ikiwa kuna dalili za upungufu wa adrenali. Wagonjwa walioachishwa kunyonya dawa za oral steroids ambazo utendaji wa tezi za adrenal umetatizika wanapaswa kuwa na kadi za onyo za steroid, taarifa ambazo zinaweza kuhitajika ikiwa steroidi za ziada za kimfumo zinahitajika wakati wa mfadhaiko, kwa mfano, kuongezeka kwa mashambulizi ya pumu, maambukizo ya kifua, ugonjwa mbaya wa kuingiliana, upasuaji, kiwewe n.k. .

    Kubadilika kutoka kwa tiba ya kimfumo ya steroid hadi tiba ya kuvuta pumzi wakati mwingine hufichua mizio, kama vile rhinitis ya mzio au eczema, ambayo hapo awali ilitibiwa na dawa ya kimfumo. Mizio hii inahitaji matibabu ya dalili na antihistamines na/au mawakala wa juu, ikiwa ni pamoja na steroids ya juu.

    Kama ilivyo kwa corticosteroids zote za kuvuta pumzi, tahadhari maalum inahitajika kwa wagonjwa walio na kifua kikuu cha mapafu hai au tulivu.

    Wagonjwa wanapaswa kujulishwa kuwa bidhaa hii ina kiasi kidogo cha ethanol (takriban 9 mg kwa dozi). Katika dozi za kawaida, kiasi cha ethanol ni kidogo na haitoi hatari kwa wagonjwa.

    Overdose

    Overdose ya papo hapo inaweza kusababisha kupungua kwa muda kwa kazi ya adrenal, ambayo hauhitaji matibabu ya dharura, kwani kazi ya cortex ya adrenal inarejeshwa ndani ya siku chache, kama inavyothibitishwa na viwango vya cortisol ya plasma.

    Katika overdose ya muda mrefu, kunaweza kuwa na ukandamizaji unaoendelea wa kazi ya cortex ya adrenal.

    mwingiliano wa madawa ya kulevya

    Kwa matumizi ya wakati mmoja ya beclomethasone na GCS nyingine kwa matumizi ya kimfumo au ya ndani, inawezekana kuongeza ukandamizaji wa kazi ya cortex ya adrenal. Matumizi ya awali ya kuvuta pumzi ya beta-agonists yanaweza kuongeza ufanisi wa kimatibabu wa beclomethasone. Phenobarbital, phenytoin, rifampicin, na vishawishi vingine vya oxidation ya microsomal hupunguza ufanisi. Kwa sababu ya yaliyomo katika kiwango kidogo cha ethanol, mwingiliano unaweza kutokea kwa wagonjwa walio na hypersensitivity kuchukua disulfiram au metronidazole.

    Sheria na masharti ya kuhifadhi

    Hifadhi dawa hiyo kwa joto lisizidi 25 ° C, mbali na watoto. Usigandishe.

    Maisha ya rafu - miaka 3. Usitumie baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyowekwa kwenye kifurushi.

    Beclomethasone: maagizo ya matumizi

    Kiwanja

    Kila dozi ina beclomethasone dipropionate: 50mcg, 100mcg au 250mcg.
    Visaidie:
    Beclomethasone 50mcg/dozi: ethanol isiyo na maji, 1,1,1,2-tetrafluorodichloroethane
    Beclomethasone 100mcg/dozi: ethanoli isiyo na maji, propylene glikoli, 1,1,1,2-tetrafluorodichloroethane.
    Beclomethasone 250mcg/dozi: ethanoli isiyo na maji, pombe ya isopropyl, 1,1,1,2-tetrafluorodichloroethane

    Maelezo

    Suluhisho lisilo na rangi, wazi la beclomethasone dipropionate kwenye chombo kilichoshinikizwa na kifaa cha dosing na pua ya kunyunyizia.

    athari ya pharmacological

    Ina anti-uchochezi na anti-mzio athari.
    Inazuia kutolewa kwa wapatanishi wa uchochezi, huongeza uzalishaji wa lipomodulin, inhibitor ya phospholipase A, inapunguza kutolewa kwa asidi ya arachidonic, na inhibitisha awali ya prostaglandini. Inazuia mkusanyiko wa kando ya neutrophils, kupunguza uundaji wa exudate ya uchochezi na uzalishaji wa lymphokines, inhibits uhamiaji wa macrophages, ambayo husababisha kupungua kwa taratibu za kupenya na granulation. Huongeza idadi ya receptors hai za β-adrenergic, kurejesha majibu ya mgonjwa kwa bronchodilators, kuruhusu kupunguza mzunguko wa matumizi yao. Chini ya hatua ya beclomethasone, idadi ya seli za mast katika mucosa ya bronchial hupungua, edema ya epithelial na secretion ya kamasi na tezi za bronchial hupungua. Inasababisha kupumzika kwa misuli ya laini ya bronchi, inapunguza hyperreactivity yao na inaboresha utendaji wa kupumua nje. Haina shughuli ya mineralocorticoid. Katika vipimo vya matibabu, haina kusababisha madhara tabia ya utaratibu glucocorticosteroids.

    Dalili za matumizi

    Tiba ya msingi ya pumu ya bronchial.

    Watu wazima na watoto:

    Pumu isiyo kali (wagonjwa wanaohitaji matibabu ya dalili ya mara kwa mara na bronchodilators mara nyingi zaidi kuliko mara kwa mara);

    Pumu ya wastani (wagonjwa wanaohitaji matibabu ya mara kwa mara ya pumu na wagonjwa walio na pumu isiyo na utulivu au mbaya zaidi kwa tiba iliyopo ya prophylactic au bronchodilator);

    Pumu kali (wagonjwa wenye pumu kali ya muda mrefu. Baada ya kuanza erosoli ya beclomethasone, wagonjwa wengi ambao wamekuwa wanategemea steroids ya utaratibu kwa udhibiti wa kutosha wa dalili za pumu wataweza kupunguza kwa kiasi kikubwa au kuondoa kabisa matumizi ya corticosteroid ya mdomo).

    Contraindications

    Hypersensitivity, kifua kikuu (hai au isiyofanya kazi) maambukizi, candidiasis ya njia ya juu ya kupumua,
    Mimi trimester ya ujauzito, umri wa watoto hadi miaka 4.

    Mimba na kunyonyesha

    Matumizi katika trimesters ya II na III ya ujauzito inawezekana tu ikiwa faida iliyokusudiwa kwa mama inazidi hatari inayowezekana kwa fetusi. Watoto wachanga ambao mama zao walipokea beclomethasone wakati wa ujauzito wanapaswa kuchunguzwa kwa uangalifu kwa upungufu wa adrenali.
    Ikiwa ni lazima, matumizi wakati wa lactation inapaswa kuamua juu ya kukomesha kunyonyesha

    Kipimo na utawala

    Dawa ya erosoli ya Beclomethasone kwa kuvuta pumzi hutumiwa tu kwa kuvuta pumzi. Wagonjwa wanapaswa kujua kwamba erosoli ya kuvuta pumzi ya Beclomethasone hutumiwa kuzuia magonjwa na kwa hiyo inapaswa kuchukuliwa mara kwa mara, hata kwa kutokuwepo kwa mashambulizi ya pumu. Kiwango cha madawa ya kulevya kinarekebishwa, kulingana na majibu ya mtu binafsi. Ikiwa uboreshaji baada ya matumizi ya bronchodilators ya muda mfupi inakuwa chini ya ufanisi au kuvuta pumzi zaidi kuliko kawaida inahitajika, matibabu ya ufuatiliaji chini ya usimamizi wa mtaalamu ni muhimu. Kwa wagonjwa ambao wanaona vigumu kusawazisha kupumua na matumizi ya inhaler, inashauriwa kuongeza kutumia spacer - kifaa cha kuwezesha kuvuta pumzi ya madawa ya kulevya. Watoto wanaweza pia kushauriwa kutumia spacer maalum ya mtoto.

    Maombi

    Kiwango cha kuanzia cha beclomethasone dipropionate inapaswa kubadilishwa kulingana na ukali wa ugonjwa huo. Kipimo kinaweza kurekebishwa hadi udhibiti utakapopatikana na kisha kupunguzwa kwa kipimo cha chini kabisa ambapo udhibiti mzuri wa pumu unadumishwa.

    Watu wazima (pamoja na wazee):

    Beclomethasone 50 mcg / dozi:

    Kiwango cha awali cha kawaida ni 200 mcg mara 2 / siku. Katika hali mbaya, inaweza kuongezeka hadi 600-800 mcg / siku (katika kesi hii, inashauriwa kutumia uundaji na maudhui ya juu ya dutu ya kazi). Kisha kipimo cha dawa kinaweza kubadilishwa ili kufikia udhibiti wa dalili za pumu au kupunguzwa hadi kiwango cha chini cha ufanisi, kulingana na mwitikio wa mtu binafsi wa mgonjwa. Kiwango cha jumla cha kila siku kinapaswa kutolewa mara mbili hadi nne kwa siku.

    Beclomethasone 250 mcg / dozi:

    Kiwango cha kawaida ni 1000 mcg / siku, ambayo inaweza kuongezeka hadi 2000 mcg. Inaweza kupunguzwa ikiwa pumu ya mgonjwa imetulia. Kiwango cha jumla cha kila siku kinapaswa kutolewa mara mbili hadi nne kwa siku. Kifaa cha Spacer kinapaswa kutumiwa kila wakati kinaposimamiwa kwa watu wazima na vijana walio na umri wa miaka 16 na zaidi kwa jumla ya kipimo cha kila siku cha mikrogramu 1000 au zaidi.

    Watoto:

    Beclomethasone 50 mcg / dozi:

    Kiwango cha awali cha kawaida ni 100 mcg mara 2 / siku. Kulingana na ukali wa pumu ya bronchial, kipimo cha kila siku kinaweza kuongezeka hadi 400 mcg, ambayo inachukuliwa kwa dozi 2-4.

    Beclomethasone 250 mcg / dozi:

    Kwa wagonjwa walio na upungufu wa ini au figo: hakuna haja ya marekebisho ya kipimo kwa wagonjwa walio na upungufu wa hepatic au figo.

    Erosoli iliyonyunyiziwa huvutwa kupitia mdomo hadi kwenye mapafu. Utawala sahihi ni muhimu kwa tiba ya mafanikio. Mgonjwa anapaswa kuelekezwa jinsi ya kutumia beclomethasone kwa usahihi na inashauriwa kusoma na kufuata maagizo yaliyochapishwa kwenye kifurushi.

    Maagizo ya matumizi (sheria za kutumia inhaler)

    Kama ilivyo kwa matumizi ya dawa zingine za kuvuta pumzi, athari ya matibabu inaweza kupungua wakati puto imepozwa. Silinda lazima zivunjwe, kutobolewa au kuchomwa moto, hata kama ni tupu. Ikiwa kipulizio ni kipya au hakijatumika kwa siku tatu au zaidi, ondoa kifuniko cha mdomo kwa kushinikiza kidogo pande, tikisa kipulizia vizuri na nyunyiza mara moja kwenye hewa ili kuhakikisha operesheni ya kutosha.

    1. Ondoa kofia ya mdomo kwa kushinikiza kidogo pande.

    2. Hakikisha kuwa hakuna vitu vya kigeni ndani na nje ya inhaler, ikiwa ni pamoja na mdomo.

    3. Tikisa inhaler vizuri ili kuhakikisha kwamba kitu chochote cha kigeni kinatolewa kutoka kwa inhaler na kuhakikisha kuwa yaliyomo ya inhaler yamechanganywa sawasawa.

    4. Chukua inhaler wima kati ya kidole gumba na vidole vingine vyote, na kidole kinapaswa kuwa chini ya inhaler, chini ya mdomo.

    5. Pumua kwa undani iwezekanavyo, kisha weka mdomo wa mdomo wako kati ya meno yako na uifunike kwa midomo yako bila kuuma.

    6. Kuanza kuvuta kwa mdomo, bonyeza juu ya inhaler ili kunyunyiza dawa, huku ukiendelea kuvuta polepole na kwa undani (hii hutoa dozi moja ya erosoli).

    7. Shikilia pumzi yako, ondoa inhaler kutoka kinywa chako na uondoe kidole chako kutoka juu ya inhaler. Endelea kushikilia pumzi yako kwa muda mrefu iwezekanavyo.

    8. Ikiwa unahitaji kufanya dawa zaidi, unapaswa kusubiri kama sekunde 30, ukishikilia inhaler kwa wima. Kisha fuata hatua 3-7.

    9. Weka kofia ya mdomo kwa kusukuma na kubofya katika mwelekeo unaotaka.

    Muhimu: fuata hatua 5, 6 na 7 polepole. Ni muhimu kuanza kuvuta pumzi polepole iwezekanavyo kabla tu ya kunyunyizia dawa. Mara chache za kwanza unapaswa kufanya mazoezi mbele ya kioo. Ikiwa "wingu" linaonekana juu ya inhaler au kutoka pande za mdomo, lazima uanze tena kutoka kwa hatua ya 2.

    Watoto wadogo wanaweza kuhitaji msaada, inaweza kuwa muhimu kwa watu wazima kutekeleza kuvuta pumzi. Mwambie mtoto atoe pumzi na kunyunyizia dawa mara baada ya mtoto kuanza kuvuta. Inashauriwa kusimamia mbinu pamoja. Watoto wakubwa au watu wazima dhaifu wanaweza kushikilia inhaler kwa mikono yote miwili. Weka vidole viwili vya index juu ya kivuta pumzi na vidole gumba vyote kwenye msingi chini ya mdomo.

    Kusafisha

    Inhaler inapaswa kusafishwa angalau mara moja kwa wiki:

    1. Ondoa chombo cha chuma kutoka kwa kesi ya plastiki ya inhaler na uondoe kofia ya mdomo.

    2. Futa kesi ya plastiki na mdomo na kitambaa cha uchafu.

    Z. Hebu kavu mahali pa joto. Epuka joto kupita kiasi.

    4. Weka chupa ya chuma na kofia ya mdomo mahali pake. Ni muhimu kumshauri mgonjwa kuhusu umuhimu wa suuza kinywa na koo kwa maji au kupiga mswaki mara baada ya kutumia inhaler. Mgonjwa anapaswa kujulishwa umuhimu wa kusafisha kipulizia angalau mara moja kwa wiki ili kuzuia kuziba, na kufuata kwa uangalifu maagizo ya kusafisha kipulizia yaliyochapishwa kwenye kifurushi. Inhaler haipaswi kuoshwa au kuwekwa ndani ya maji.

    Athari ya upande

    Madhara yafuatayo yanapangwa na viungo na mifumo kulingana na mzunguko wa tukio: mara nyingi sana (1/10), mara nyingi (1/100 na<1/10), нечасто (1/1000 и <1/100), редко (1/10000 и <1/1000) и очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения. Данные о побочных действиях, возникающих очень часто, часто и нечасто, главным образом базируются на клинических исследованиях. Данные о побочных действиях, возникающих редко и очень редко, получают главным образом спонтанно.

    Maambukizi na maambukizo: mara nyingi sana - candidiasis ya cavity ya mdomo na pharynx. Wagonjwa wengine wanaweza kuendeleza candidiasis ya cavity ya mdomo na pharynx, mzunguko wa ambayo huongezeka kwa viwango vya juu (zaidi ya 400 mcg ya dipropionate ya beclomethasone kwa siku). Tatizo hili hutokea mara nyingi zaidi kwa wagonjwa wenye viwango vya juu vya damu vya Candida precipitins, ambayo inaonyesha maambukizi ya awali. Katika kesi hii, ni muhimu suuza kinywa baada ya kuvuta pumzi. Ikiwa ni lazima, katika kipindi chote cha matibabu, dawa ya antifungal imewekwa, wakati wa kuendelea na matumizi ya beclomethasone.

    Mfumo wa kinga: athari za hypersensitivity zimeripotiwa na maonyesho yafuatayo: mara kwa mara - upele wa ngozi, urticaria, itching, erythema; mara chache sana - angioedema ya macho, uso, midomo na oropharynx, dalili za kupumua (upungufu wa pumzi na / au bronchospasm) na athari za anaphylactoid / anaphylactic.

    Mfumo wa Endocrine: athari za kimfumo zinazowezekana, pamoja na: mara chache sana - ugonjwa wa Cushing, ishara za cushingoid, ukandamizaji wa adrenali, ucheleweshaji wa ukuaji kwa watoto na vijana, kupungua kwa madini ya mfupa, cataracts na glakoma.

    Matatizo ya akili: mara chache sana - hisia ya wasiwasi, usumbufu wa usingizi, mabadiliko ya tabia, ikiwa ni pamoja na kuhangaika na kusisimua (hasa kwa watoto).

    Mfumo wa kupumua na kifua: mara nyingi - hoarseness ya sauti, koo. Kwa wagonjwa wengine, kuvuta pumzi ya beclomethasone dipropionate inaweza kusababisha uchakacho au kuwasha koo, katika hali ambayo ni muhimu kusugua maji mara baada ya kuvuta pumzi; mara chache sana - bronchospasm ya paradoxical.

    Kama ilivyo kwa madawa mengine ya kuvuta pumzi, bronchospasm ya paradoxical inaweza kuendeleza na dyspnea inayoongezeka kwa kasi baada ya kuvuta pumzi. Katika kesi hii, bronchodilators ya kuvuta pumzi ya haraka hutumiwa mara moja, beclomethasone ya kuvuta pumzi imesimamishwa mara moja, mgonjwa anachunguzwa na, ikiwa ni lazima, tiba mbadala imewekwa.

    Overdose

    Overdose ya papo hapo inaweza kusababisha kupungua kwa muda kwa kazi ya adrenal, ambayo hauhitaji matibabu ya dharura, kwani kazi ya cortex ya adrenal inarejeshwa ndani ya siku chache, kama inavyothibitishwa na viwango vya cortisol ya plasma.

    Katika overdose ya muda mrefu, kunaweza kuwa na ukandamizaji unaoendelea wa kazi ya cortex ya adrenal.

    Mwingiliano na dawa zingine

    Kwa matumizi ya wakati mmoja ya beclomethasone na GCS nyingine kwa matumizi ya kimfumo au ya ndani, inawezekana kuongeza ukandamizaji wa kazi ya cortex ya adrenal. Matumizi ya awali ya kuvuta pumzi ya beta-agonists yanaweza kuongeza ufanisi wa kimatibabu wa beclomethasone. Phenobarbital, phenytoin, rifampicin, na vishawishi vingine vya oxidation ya microsomal hupunguza ufanisi. Kwa sababu ya yaliyomo katika kiwango kidogo cha ethanol, mwingiliano unaweza kutokea kwa wagonjwa walio na hypersensitivity kuchukua disulfiram au metronidazole.

    Vipengele vya maombi

    Beclomethasone haitoi nafuu kutokana na dalili za pumu kali zinazohitaji bronchodilators za kuvuta pumzi za muda mfupi. Wagonjwa wanapaswa kuwa na njia za kuzuia shambulio hilo. Pumu kali inahitaji uchunguzi wa mara kwa mara wa matibabu, ikiwa ni pamoja na kupima utendaji wa mapafu, kwani kuna hatari ya mashambulizi makali na hata kifo. Wagonjwa wanapaswa kuagizwa kutafuta matibabu ikiwa matibabu ya bronchodilator ya muda mfupi yatapungua na kuvuta pumzi zaidi kuliko kawaida kunahitajika, kwani hii inaweza kuonyesha udhibiti mbaya wa pumu. Ikiwa hii itatokea, wagonjwa wanapaswa kutathminiwa na hitaji la kuongezeka kwa tiba ya kuzuia uchochezi (kwa mfano, kipimo cha juu cha corticosteroids ya kuvuta pumzi au kozi ya corticosteroids ya mdomo) inapaswa kuzingatiwa. Matibabu ya kuzidisha kwa pumu kali inapaswa kufanywa kwa njia ya kawaida, i.e. kwa kuongeza kipimo cha beclomethasone dipropionate ya kuvuta pumzi, kutoa steroids za kimfumo ikiwa ni lazima na/au antibiotiki inayofaa ikiwa maambukizo yapo, pamoja na tiba ya β-agonist. Matibabu na beclomethasone haipaswi kusimamishwa ghafla. Athari za kimfumo za corticosteroids zilizovutwa zinaweza kutokea, haswa zinapotolewa kwa kipimo cha juu kwa muda mrefu. Athari hizi zina uwezekano mdogo sana kuliko kwa corticosteroids ya mdomo. Athari zinazowezekana za kimfumo ni pamoja na: ukandamizaji wa tezi za adrenal, ucheleweshaji wa ukuaji kwa watoto na vijana, kupungua kwa msongamano wa madini ya mfupa, mtoto wa jicho na glakoma, athari mbalimbali za kisaikolojia au kitabia ikiwa ni pamoja na kuhangaika kwa psychomotor, usumbufu wa kulala, wasiwasi, huzuni au uchokozi (haswa kwa watoto). Ni muhimu kwamba dozi za corticosteroids zilizopumuliwa zilinganishwe hadi kiwango cha chini kabisa ambapo udhibiti madhubuti wa pumu unadumishwa. Inashauriwa kufuatilia ukuaji wa watoto wanaopata matibabu ya muda mrefu na corticosteroids ya kuvuta pumzi. Ukuaji ukipungua, tiba inapaswa kutathminiwa upya ili kupunguza kipimo cha kotikosteroidi za kuvuta pumzi, ikiwezekana, hadi kiwango cha chini kabisa ambacho hudumisha udhibiti madhubuti wa pumu.

    Matibabu ya muda mrefu na viwango vya juu vya corticosteroids ya kuvuta pumzi inaweza kusababisha ukandamizaji muhimu wa kliniki. Utawala wa ziada wa corticosteroids ya kimfumo unapaswa kuzingatiwa wakati wa mafadhaiko au upasuaji wa kuchagua.

    Wagonjwa wanaotibiwa na steroids za kimfumo kwa muda mrefu au kwa kipimo cha juu, ambao wameagizwa beclomethasone, wanahitaji utunzaji maalum, kwani kupona kutoka kwa ukandamizaji unaowezekana wa cortex ya adrenal inaweza kuchukua muda mrefu. Kupunguza kipimo cha steroids za kimfumo kunaweza kuanzishwa takriban wiki moja baada ya kuanza kwa matibabu na beclomethasone. Saizi ya kupunguzwa kwa kipimo inapaswa kuendana na kipimo cha matengenezo ya steroids za kimfumo. Kwa wagonjwa wanaopokea kipimo cha matengenezo ya prednisolone 10 mg kwa siku (au sawa), punguza kipimo hadi si zaidi ya 1 mg kwa wiki. Kwa viwango vya juu, vipindi virefu vya kupunguza dozi vinaweza kufaa. Kazi za gamba la adrenal zinapaswa kufuatiliwa mara kwa mara na kupungua polepole kwa kipimo cha steroids za kimfumo.

    Wagonjwa wengine hawajisikii vizuri wakati wa uondoaji wa steroids ya kimfumo, licha ya uhifadhi au hata uboreshaji wa kazi ya kupumua. Ulaji unaoendelea wa beclomethasone dipropionate inapaswa kuhimizwa na uondoaji wa kimfumo wa steroid unapaswa kuendelezwa ikiwa kuna dalili za upungufu wa adrenali. Wagonjwa walioachishwa kunyonya dawa za oral steroids ambazo utendaji wa tezi za adrenal umetatizika wanapaswa kuwa na kadi za onyo za steroid, taarifa ambazo zinaweza kuhitajika ikiwa steroidi za ziada za kimfumo zinahitajika wakati wa mfadhaiko, kwa mfano, kuongezeka kwa mashambulizi ya pumu, maambukizo ya kifua, ugonjwa mbaya wa kuingiliana, upasuaji, kiwewe n.k. .

    Kubadilika kutoka kwa tiba ya kimfumo ya steroid hadi tiba ya kuvuta pumzi wakati mwingine hufichua mizio, kama vile rhinitis ya mzio au eczema, ambayo hapo awali ilitibiwa na dawa ya kimfumo. Mizio hii inahitaji matibabu ya dalili na antihistamines na/au mawakala wa juu, ikiwa ni pamoja na steroids ya juu.

    Kama ilivyo kwa corticosteroids zote za kuvuta pumzi, tahadhari maalum inahitajika kwa wagonjwa walio na kifua kikuu cha mapafu hai au tulivu.

    Wagonjwa wanapaswa kujulishwa kuwa bidhaa hii ina kiasi kidogo cha ethanol (takriban 9 mg kwa dozi). Katika dozi za kawaida, kiasi cha ethanol ni kidogo na haitoi hatari kwa wagonjwa.

    Fomu ya kutolewa

    Chupa cha alumini kilicho na kipimo cha 200 au 400 cha 50mcg, 100mcg au 250mcg ya Beclomethasone, pamoja na kifaa cha kipimo na pua ya kunyunyizia, imewekwa na maagizo ya matumizi katika kifurushi cha pili - kadibodi.

    Masharti ya kuhifadhi

    Hifadhi kwa joto lisizidi 25 ° C. Usigandishe.
    Weka mbali na watoto

    Bora kabla ya tarehe

    miaka 3.

    Masharti ya utoaji kutoka kwa maduka ya dawa

    Kwa maagizo

    Analogues za Beclomethasone, visawe na dawa za kikundi

    Dawa ya kibinafsi inaweza kuwa na madhara kwa afya yako.
    Inahitajika kushauriana na daktari, na pia kusoma maagizo kabla ya matumizi.

    Beclomethasone ni dawa ya erosoli yenye kipimo cha kipimo kwa kuvuta pumzi (kupitia mdomo) na ndani ya pua (kupitia pua), ambayo ni sehemu ya kundi la glucocorticosteroids. Kiambatanisho kikuu cha kazi cha beclomethasone dipropionate ni cream au poda nyeupe, ambayo ni kivitendo isiyo na maji, isiyo na harufu.

    Beclomethasone ina athari ya kupambana na mzio kwenye mwili wa mgonjwa. Dawa ya kulevya hupigana dhidi ya michakato ya uchochezi katika njia ya upumuaji, huondoa edema na hupunguza kwa kiasi kikubwa kiasi cha siri zinazozalishwa na utando wa mucous wa nasopharynx ya binadamu. Dawa hiyo inaweza kutumika kama dawa ya pua, pamoja na maandalizi ya kuvuta pumzi.

    Kwa matumizi ya kuvuta pumzi ya erosoli, beclomethasone dipropionate, ambayo huingia kwenye njia ya upumuaji, inafyonzwa na mapafu.

    Athari ya dawa huonyeshwa vizuri kibinafsi baada ya siku 4-7 za matibabu.

    Hifadhi dawa kwa joto lisizidi digrii 25 Celsius. Kulingana na mahitaji haya, maisha ya rafu ya dawa ni miaka 3.

    Dalili za matumizi

    • pumu ya bronchial;
    • rhinitis ya mzio (msimu na mwaka mzima);
    • rhinitis ya vasomotor;
    • polyposis ya pua.

    Dawa hiyo inachukuliwa kwa kuvuta pumzi kwa pumu ya bronchial.

    Kwa rhinitis na polyps ya pua, dawa hutumiwa kama dawa ya pua. Kama ilivyoagizwa na daktari anayehudhuria, inaweza kutumika kwa homa ya nyasi au.

    Fomu za kutolewa

    Dawa hiyo inazalishwa kwa namna ya erosoli yenye metered.

    Imetolewa katika chupa za polyethilini ya 9 ml, 10 ml na 23 ml. Kila bakuli ina dispenser. Kila mfuko ni pamoja na pua ya kunyunyizia dawa.

    Kuna fomu za kutolewa kulingana na kiasi cha dutu inayotumika iliyo katika kipimo 1 cha dawa. Kwa hivyo, kipimo 1 cha dawa kinaweza kuwa na mikrogram 50, mikrogram 100 au mikrogram 250 za beclomethasone dipropionate.

    Maagizo ya matumizi ya Beclomethasone ya dawa ina kipimo halisi ambacho inapaswa kuchukuliwa.

    Matumizi ya ndani ya pua

    Dawa inayotumiwa kama dawa ya pua imeagizwa kwa watoto wenye umri wa miaka 6 na zaidi.

    Watoto wenye umri wa miaka 6 hadi 12 wanapaswa kumwagilia kila kifungu cha pua mara 2 hadi 4 kwa siku. 50 mcg hudungwa katika kila pua. Kiwango cha juu cha dawa inayotumiwa kwa siku haipaswi kuzidi 400 mcg.

    Watoto wenye umri wa miaka 12 na zaidi, pamoja na wagonjwa wazima, wanapaswa kumwagilia kila kifungu cha pua mara 2 hadi 4 kwa siku. 100 mcg hudungwa katika kila pua. Kiwango cha juu cha dawa inayotumiwa kwa siku haipaswi kuzidi 1000 mcg.

    Matumizi ya kuvuta pumzi

    Dawa hiyo, inayotumiwa kama erosoli kwa kuvuta pumzi, imewekwa kwa watoto wenye umri wa miaka 6 na zaidi.

    Watoto wenye umri wa miaka 6 hadi 12 huchukua mikrogram 50 mara mbili kwa siku. Kiwango cha juu cha dawa inayotumiwa kwa siku haipaswi kuzidi 400 mcg.

    Watoto wenye umri wa miaka 12 na zaidi, pamoja na wagonjwa wazima, kuchukua 100-400 mcg mara 2 hadi 4 kwa siku. Kiwango cha juu cha dawa inayotumiwa kwa siku haipaswi kuzidi 2000 mcg.

    Kumbuka kwamba kipimo halisi cha madawa ya kulevya kinaweza tu kuwekwa na daktari.

    Contraindications

    Kwanza kabisa, ni lazima kusema juu ya kutovumilia kwa mtu binafsi kwa dutu ya kazi (beclomethasone dipropionate).

    Inahitajika pia kuonyesha:

    • umri hadi miaka 6;
    • bronchitis isiyo ya pumu;
    • ujauzito na kunyonyesha;
    • mashambulizi makali ya pumu ya bronchial.

    Tumia kwa tahadhari wakati:

    • cirrhosis ya ini;
    • glakoma;
    • hypothyroidism.

    Madhara

    Kwa kuzingatia mahitaji ya maagizo, Beclomethasone, kama sheria, inavumiliwa vizuri na wagonjwa. Walakini, wagonjwa wengine wamepata athari zifuatazo:

    • koo;
    • hoarseness ya sauti;
    • kupiga chafya na kukohoa;
    • candidiasis (aina ya maambukizi ya vimelea) ya njia ya upumuaji;
    • kavu na hasira ya mucosa ya pua;
    • kutokwa na damu puani;
    • maumivu katika koo na pua ya pua (kuonekana kwa vidonda);
    • kizunguzungu na maumivu ya kichwa;
    • kusinzia;
    • Maumivu machoni;
    • mmenyuko wa mzio;
    • kupoteza ladha;
    • kuongezeka kwa shinikizo la intraocular.

    Analogi

    Kuna idadi kubwa ya analogues (sprays, aerosols, nk) ya Beclomethasone, sawa na hiyo kwa mujibu wa dalili za matumizi, pamoja na athari za pharmacological kwenye mwili wa binadamu. Bei za mawakala hawa wa dawa hutofautiana sana.

    Analogues za Beclomethasone ni pamoja na: Berodual, Ketotifen, Travisil, Ribomunil, Amoxicillin, Ambroxol, Foradil, Epinephrine, Solvin, Aldecin, Altemix, Salbroxol, Lincomycin na wengine wengi.

    Bei

    Bei ya rejareja ya Beclomethasone kwenye rafu za maduka ya dawa huanzia rubles 110 hadi 250.

    Pumu ya bronchial ni ugonjwa mbaya ambao unaweza kusababisha matatizo kama vile pneumosclerosis, upungufu wa pulmona. Na katika hali mbaya sana, mtu anaweza kupasuka kwenye mapafu. Ili kuzuia tukio la matatizo hayo ya hatari, ni muhimu kuanza tiba kwa usahihi na kwa wakati. Kwa matibabu ya pumu ya bronchial, madaktari wanapendekeza Beclomethasone ya dawa. Leo tutajua dawa hii ni nini, jinsi ya kuitumia kwa usahihi. Pia tutaamua ni analogues gani za dawa hii zinaweza kununuliwa kwenye duka la dawa.

    Mali ya pharmacological

    Dawa ya kulevya "Beclomethasone" ni dawa ya homoni ambayo inalenga matumizi ya kuvuta pumzi. Dawa hii huathiri mapafu ya mtu. Dawa ya kulevya ina anti-mzio, anti-uchochezi, anti-edematous athari. Dawa hiyo kawaida huwekwa kwa ajili ya matibabu ya pumu ya bronchial. Wakati huo huo, vipengele vya madawa ya kulevya husaidia kupunguza edema ya epithelial, hyperactivity ya bronchial, na pia kuboresha.Kutokana na hili, mashambulizi ya pumu hupotea.

    Muundo wa chombo. Fomu ya utekelezaji

    Dawa ya kulevya "Beclomethasone", maagizo ya matumizi ambayo ni lazima yamejumuishwa kwenye mfuko, inauzwa kwa namna ya erosoli ya metered, pamoja na poda ya kuvuta pumzi. Bidhaa hiyo ina viungo vifuatavyo: dutu kuu ni beclomethasone dipropionate; vitu vya ziada - dextose, maji yaliyotakaswa, polysorbate, suluhisho la hidroksidi ya sodiamu, asidi hidrokloric,

    Katika hali gani imeagizwa?

    "Beclomethasone" ni erosoli ambayo inaweza kuagizwa kwa wagonjwa wenye matatizo kama haya:

    Pumu ya bronchial.

    Tiba na kuzuia rhinitis ya mzio, ikiwa ni pamoja na rhinitis ya vasomotor na moja ambayo hutokea kwa homa ya nyasi.

    Kipimo

    Ina maana "Beclomethasone" kwa kuvuta pumzi imewekwa kwa idadi ifuatayo:

    Wanaume na wanawake - mara 2 hadi 4 kwa siku. Kiwango cha kila siku kinaweza kuwa zaidi ya 1 g.

    Watoto kutoka umri wa miaka 6 - 50-100 mcg mara 2 hadi 4 kwa siku.

    Dawa "Beclomethasone", analogues ambayo inaweza kupatikana bila matatizo katika maduka ya dawa, imewekwa kwa namna ya dawa katika kipimo kifuatacho:

    Watu wazima na watoto kutoka umri wa miaka 12 - 100 mcg katika kila pua mara 3 hadi 4 kwa siku.

    Watoto kutoka miaka 6 hadi 12 - 50 mcg katika pua ya kulia na kushoto, pia hadi mara 4 kwa siku.

    Licha ya ukweli kwamba maagizo yanaonyesha wazi kipimo cha dawa hii, daktari lazima aamua kiasi halisi cha dawa iliyowekwa.

    Dawa "Beclomethasone": bei

    Chombo hiki kina gharama nzuri sana. Kwa hivyo, kwa erosoli ya kuvuta pumzi ya 50 mcg (kwa kipimo cha 200), unahitaji kulipa takriban 250 rubles. Na kwa micrograms 100 kwa dozi 200, unahitaji kulipa rubles 380. Kwa micrograms 250, utalazimika kulipa rubles 430.

    Contraindications

    Dawa ya kulevya "Beclomethasone", analogues ambayo inaweza kuwa ghali zaidi kwa gharama, ni marufuku kutumia aina zifuatazo za watu:

    Watu wanaosumbuliwa na bronchitis ya papo hapo.

    Wagonjwa wenye diathesis ya hemorrhagic.

    Wagonjwa na pua ya mara kwa mara.

    Watu wenye magonjwa ya mfumo wa kupumua.

    Wagonjwa wenye kifua kikuu cha mapafu.

    Wagonjwa wenye vidonda vya herpetic ya chombo cha maono.

    Watoto wachanga hadi miaka 6.

    Wanawake katika trimester ya 1 ya ujauzito.

    Muhimu! Ikiwa msichana yuko katika trimester ya 2 au 3 au ananyonyesha, basi daktari anapaswa kuamua ikiwa atatumia dawa hii.

    Madhara

    Dawa ya kulevya "Beclomethasone", matumizi ambayo ni muhimu kwa watu wanaosumbuliwa na pumu ya bronchial, ina madhara mengi yasiyofaa. Kweli, mara chache huonekana. Hata hivyo, wagonjwa wanapaswa kufahamu madhara ya uwezekano wa dawa hii. Kwa hivyo, udhihirisho usiohitajika unaweza kuwa kama ifuatavyo:

    Kukohoa, kupiga chafya, koo.

    Kizunguzungu, maumivu ya kichwa.

    Candidomycosis ya cavity ya mdomo.

    Mtoto wa jicho.

    Kutokwa na damu puani.

    Vipele vya ngozi.

    Upungufu wa ukuaji kwa watoto.

    Myalgia.

    Angioedema.

    Dawa "Beclomethasone": analogues

    Dawa hii ina dawa nyingi zinazofanana ambazo zinaweza kubadilishwa. Kwa hivyo, analogues za dawa hii ni dawa kama hizi: Budiair, Pulmicort, Budekort, Budesonide, Klenil, Bekotid, Beklazon, Beclomet, nk.

    Ina maana "Beklazon"

    Dawa hii kwa namna ya kuvuta pumzi pia hutumiwa kutibu pumu. Wakati unasimamiwa intranasally, imeagizwa kwa homa ya hay. Dawa ya kulevya ina vipengele vifuatavyo: dutu kuu - beclomethasone dipropionate, pamoja na vipengele vya msaidizi - ethanol na hydrofluoroalkane.

    Kipimo cha dawa "Beklazon" inategemea ukali wa ugonjwa huo na umri wa mgonjwa na ni:

    Kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 12 - 200-600 mcg kila mmoja (na kiwango kidogo cha ugonjwa); kutoka 600 hadi 1000 mcg (kiwango cha wastani cha ugonjwa huo), kutoka 1000 hadi 2000 mcg (fomu kali).

    Kwa watoto kutoka umri wa miaka 4 hadi 12, dozi moja inapaswa kuwa kutoka 50 hadi 100 mcg.

    Katika pua, dawa inaweza kusimamiwa kutoka mara 1 hadi 4 kwa siku, 50 mcg.

    Gharama ya dawa "Beklazon" ni kati ya rubles 210-330. Ikiwa 100 mcg, basi bei itakuwa karibu 300 rubles. Kwa chupa iliyo na micrograms 50 za dutu, unahitaji kulipa rubles 210. Hii ni nafuu kidogo kuliko Beclomethasone, bei ambayo kwa aina sawa ya kutolewa ni rubles 250. Ingawa tofauti ni kweli insignificant.

    Ina maana "Pulmicort"

    Hii pia ni analog ya dawa inayojulikana ya Beclomethasone. Dawa "Pulmicort" pia imeagizwa kwa pumu ya bronchial, pamoja na kizuizi cha pulmona, laryngotracheitis ya stenosing.

    Dawa hii pia inapatikana katika matoleo 2: kwa namna ya kusimamishwa kwa mita kwa kuvuta pumzi, pamoja na poda.

    Muundo wa dawa "Pulmicort" hutofautiana na dawa "Beclomethasone". Hapa, sehemu kuu ni dutu ya budesonide, na vipengele vya ziada ni kloridi ya sodiamu, citrate ya sodiamu, edatate ya disodium, polysorbate, asidi ya citric, na hata maji yaliyotakaswa.

    Faida ya dawa "Pulmicort" kwa kulinganisha na dawa "Beclamethasone" ni kwamba inaweza kutumika kwa uhusiano na watoto kutoka miezi 6.

    Gharama ya dawa hii kwa namna ya poda ya kuvuta pumzi ni kati ya rubles 790-830. Lakini kusimamishwa na dawa hii ni ghali zaidi - kuhusu rubles 1300.

    Dawa za kulevya "Budiar"

    Hii ni analog nyingine ya dawa "Beclomethasone". Budiair imekusudiwa kwa kuvuta pumzi, matumizi ya ndani na ndani ya pua. Dawa ya kulevya ina anti-mzio, anti-uchochezi na hatua ya kupambana na exudative. Shukrani kwa dawa hii, kazi ya kupumua inaboresha kwa wagonjwa, mzunguko wa dyspnea na kikohozi hupungua.

    Dawa hiyo inauzwa katika fomu zifuatazo:

    Poda iliyopimwa kwa kuvuta pumzi.

    Dawa ya dawa inaweza.

    Kusimamishwa.

    Vidonge vya poda.

    Suluhisho la kuvuta pumzi.

    Ni marufuku kutumia kusimamishwa kwa Beclamethasone kwa watoto chini ya miezi 3. Poda na dawa hii haipaswi kupewa wavulana na wasichana chini ya umri wa miaka 6. Lakini suluhisho la sindano haliwezi kutumika kwa watoto chini ya miaka 16.

    Ina maana "Budiar" ni mojawapo ya analogues ya gharama kubwa zaidi ya madawa ya kulevya "Beclomethasone". Kwa hiyo, kwa chupa yenye erosoli (dozi 200) ya 200 mcg, unahitaji kulipa kuhusu rubles 3.5,000.

    Hitimisho

    Kutoka kwa kifungu hicho, umejifunza habari nyingi muhimu kuhusu dawa ya Beclomethasone. Analogues, dalili za matumizi, fomu ya kutolewa, madhara, contraindications sasa inajulikana kwako. Pia uligundua kuwa dawa hii ina dawa nyingi zinazofanana, ambazo, kwa njia, kawaida ni ghali zaidi kwa bei. Lakini bado, watu wanapaswa kujua kwamba ikiwa dawa "Beclomethasone" haipo katika maduka ya dawa, basi inaweza kubadilishwa na mwingine bila matatizo yoyote.

    Machapisho yanayofanana