폐부종. 급성, 아급성, 장기간 경과. 성인의 장기간 오르비 코스 : 질병이 서두르지 않으면해야 할 일

14.08.2017

에 의료 참고서진단 없음 장기간의 기관지염. 이 용어로 의사는 성인의 기관지염이 치료되지 않고 사람이 오랫동안 기침을 하는 상태를 지정합니다. "잔여"라는 특징과 동의어는 다음과 같은 경우 "만성"이 됩니다. 우리 대화하는 중이 야기관지염에 대해. 질병이 오랫동안 사라지지 않는 이유는 다음과 같습니다.

치료 급성 기관지염무식하게 할당됨;
환자는 의사의 권고를 따르지 않고 약물 복용량과 치료 기간을 변경했습니다.
치료가 필요한 것보다 늦게 시작되었습니다.
환자는 의사에게 가지 않고 스스로 기관지염을 치료하기로 결정했습니다.

이러한 원인 중 마지막은 일반적입니다. 인터넷에 발표 많은 수의사람들이 사용하려고 하지만 항상 올바르게 사용하지는 않는 정보. 사람들이 종합병원에서 검사를 받고 의사의 추천을 받는 것을 원하지 않는 이유는 무엇입니까?

어떤 사람들은 줄을 서서 길에서 시간을 낭비하고 싶지 않고 다른 사람들은 기관지염을 양성 질환으로 순진하게 생각합니다. 이러한 오해로 인해 귀중한 시간이 손실되고 급성 기관지염이 장기화됩니다. 후자의 치료는 수년간 지속될 수 있습니다.

장기간의 기관지염이 발생할 수 있는 또 다른 이유는 중단된 치료 과정입니다. 의사의 권장 사항과 처방전을받은 환자는 치료를 시작하고 며칠 후 증상이 사라졌기 때문에 기분이 좋아지고 약을 계속 마실 필요가 없다고 결정합니다. 이 순간 기관지염은 완전히 치유되지 않고 원인이 숨겨져 있으며 새로운 활력으로 스스로를 상기시키기 시작할 것입니다.

장기간 기관지염을 유발하는 추가 요인은 다음과 같습니다. 흡연, 알코올 남용, 일 유해한 생산습한 기후에서 생활.

만성 기관지염의 식별

쇠약, 식욕 부진, 이유 없는 피로는 징후입니다 면역 감소미생물 독성

기관지염이 유발됩니다 박테리아 감염. 환자가 처방된 약을 복용하는 동안 어떤 식으로든 회복할 수 없다면 잘못 선택한 것입니다. 증상이 3주 이상 지속되면 의사와 상의해야 합니다.

약점, 식욕 부진, 이유없는 피로 - 이것은 면역 저하 및 미생물 중독의 징후입니다.
가래의 어려운 객담의 배경에 대한 지속적인 기침;
흉막염, 신경쇠약, 흉통;
호흡 곤란은 장기간의 기관지염의 지속적인 동반자입니다.

기억 상실증을 검사하고 수집 한 후 의사는 성인의 장기 기관지염의 원인을 확인하기 위해 진단을 위해 환자를 의뢰합니다. 기관지경 검사를 통해 호흡기에 염증이 얼마나 퍼졌는지 확인할 수 있습니다. ~에 만성 병리학기관지는 모든 수준에서 영향을 받습니다. 연장 된 기관지염의 치료는 염증의 단계에 따라 처방되며 그 중 3 가지가 있습니다.

기관지 점막의 작은 변화.
점액상피는 선홍색이고 조밀하며 화농과 출혈이 가능하다.
점막의 색깔이 청색증으로 변하고 출혈이 일어나고 많은 고름이 드러납니다.

기관지 조영술이 필요한 경우 먼저 위생을 수행합니다 기관지 나무, 그렇지 않으면 축적된 고름으로 인해 작은 기관지가 보이지 않습니다. 엑스레이만성 형태의 기관지염에서는 폐의 패턴이 변형되고 조직의 투명도가 증가하고 뿌리가 확장됩니다.

만성 기관지염은 어떻게 치료합니까?

성인의 장기 기관지염 진단과 함께 다음과 같이 약물 없이 치료합니다. 급성 형태병리학은 불가능합니다. 의사는 종종 처방 항균제 Augmentin과 Amoxiclav, 그러나 박테리아의 감수성에 따라 다른 약물을 선택할 수 있습니다. 활성 성분. 또한 장기간 기관지염 진단과 함께 치료에는 다음과 같은 약물이 포함됩니다.

기관지에서 제거를 촉진하는 점액 용해제, 가래를 묽게하는 것;
호흡을 개선하는 기관지 확장제;
몸을 강화하는 비타민;
거담제, 가래의 배설을 촉진합니다.

만성 기관지염에 대한 민간 요법

장기간의 기관지염을 막을 수 있는 간단한 치료법은 꿀이 든 알로에입니다

레시피 중에서 전통 의학면역 체계를 강화하고 기관지염 치료에 도움이 되는 많은 달인과 팅크가 있습니다. 다음은 조리법이며 더 빨리 회복하기 위해 어떻게 그리고 무엇을 해야 하는지를 나타냅니다. 대부분의 조리법에서는 치유력이 있는 식물인 알로에를 사용할 것을 제안합니다.

장기간의 기관지염을 막을 수 있는 간단한 치료법은 꿀이 든 알로에입니다. 알로에 주스 한 잔과 같은 양의 꿀을 가지고 100ml의 알코올이나 보드카를 섞어서 첨가해야합니다. 혼합물을 5일 동안 주입하고 냉장고에 보관하고 염증성 질환호흡기, 1 tsp. 하루에 두번;
간단한 "할머니의"방법 - 유리에 추가 따뜻한 우유 1큰술 꿀과 코코아 버터. 취침 전에 술을 마시고 다음날 아침에 가래가 잘 나옵니다.
갈은 알로에 잎 350개, 카오르 750ml, 알코올 100ml를 섞는다. 팅크는 어두운 장소에 보관되며 하루에 2 번, 1 큰 술을 섭취합니다.
알로에 주스 150ml에 코코아 200g 및 300g을 섞습니다. 천연 꿀, 이 혼합물에 첨가 오소리 지방. 모든 구성 요소를 혼합한 다음 혼합물을 냉장고에 보관합니다. 1 큰술에 섭취됩니다. 하루에 2번;
자작 나무 싹 1 컵, 꿀 500g, 두꺼운 알로에 잎 3-4개가 필요합니다. 에 증기 목욕꿀이 가열되고 자작 나무 싹과 으깬 알로에 잎이 첨가됩니다. 혼합물은 냉장고에 보관하고 1 tsp를 섭취하십시오. 하루에 3번;
알로에 잎 300g을 고기 분쇄기에 통과시키고 같은 양의 꿀, 500ml의 코냑 및 2 개의 레몬 주스를 첨가합니다. 1 tsp의 혼합물이 취해집니다. 하루에 2번.

지체하지 않고 진료를 받으며 건강을 돌보는 환자들이 더 빨리 회복됩니다. 의사는 다음과 같은 절차를 처방할 수 있습니다. 만성 기관지염: 운동 요법, 마사지, 압축 및 후추 패치, 겨자 고약(질병이 발열 없이 진행되는 경우), 일상 생활 및 식이 요법 교정, 가려움증 및 염증 완화를 위한 흡입.

만성 기관지염은 어떻게 해야 하나요?

의 사이에 의학적인 조언기관지염을 제거하는 것은 금기 사항이 없다면 하루에 섭취하는 체액의 양이 증가하는 것입니다. 환자는 레몬과 꿀이 든 차, 젤리와 설탕에 절인 과일, 주스와 과일 음료, 꿀이 든 우유 및 가스가없는 미네랄 워터를 마실 수 있습니다. 식단에서 짠 것을 제외하는 것이 바람직합니다. 매운 요리이미 인후통을 자극할 수 있습니다.

환자가 있는 방은 정기적으로 환기를 시켜야 하며, 의사가 권장하는 습도와 기온을 유지해야 합니다. 치료 기간 동안 담배와 술을 끊는 것이 중요하며 이러한 습관을 완전히 끊는 것이 바람직합니다. 날씨가 좋은 날에는 더 많이 걸어야 합니다. 이렇게 하면 혈액 순환과 가스 교환이 개선됩니다. 와는 별개로 전통 의약품성공적으로 사용할 수 있습니다 민간 요법. 물론, 먼저 의사와 사용 가능성에 대해 논의해야 합니다.

장기간 기관지염 예방

적시에 의사와상의해야하며 지인, 이웃 및 모든 것을 알고있는 인터넷에 의존하지 마십시오

예방 조치는 모든 사람이 간단하고 이해할 수 있으며 따르는 것이 어렵지 않으며 결과적으로 심각한 합병증을 예방하는 데 도움이 됩니다.

첫째, 적시에 의사를 만나야하며 친구, 이웃 및 모든 것을 알고있는 인터넷에 의존하지 마십시오. 의사가 개별적으로 정확하게 진단하고 원인을 찾아 치료를 선택하므로 향후 회복 및 재발 여부를 믿을 수 있습니다. 반대로 자가 치료를 하면 환자 수가 증가할 수 있습니다. 병원성 미생물, 다른 장기 작업의 합병증.

둘째, 기관지염 치료 중 주요 업무가래의 배설물이되어 중지됩니다. 염증 과정. 이것은 지속성 기관지염과 재발성 기관지염 모두에 적용됩니다. 점액을 배출할 수 있음 풍부한 음료및 분무기(흡입기).

셋째, 주변 공간의 청결함과 신선함에 시간을 할애하는 것이 중요하다. 우리는 (고속도로에서 떨어진) 걷기 장소를 선택하고 방의 정기적 인 청소 및 환기에 대해 이야기하고 있습니다.

요약하면, 장기간의 기관지염은 치료되지 않은 급성 기관지염의 결과일 뿐이라는 점을 강조할 가치가 있습니다. 위에 나열된 이유 때문에 미생물이 약물에 내성을 갖게 되고 다른 병리가 발생하며 치료가 복잡하고 장기적입니다. 따라서 급성 기관지염의 치료를 완료하는 것이 더 좋고 더 쉽습니다. 그러면 미래의 문제에서 벗어날 수 있습니다.

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카운터

해류

강의 물 흐름- 중력의 영향으로 수로를 따라 강물 입자의 움직임. 수면의 기울기가 증가함에 따라 해류의 속도가 증가합니다. 강의 흐름의 에너지는 물의 내부 마찰과 바닥과 제방의 마찰을 극복하는 데 사용됩니다. 따라서 일반적으로 하천 흐름에서 물 이동의 가속은 관찰되지 않지만 예를 들어 잔물결 및 급류에서 국부 가속이 발생할 수 있습니다.

강의 물의 흐름에는 특징이 있으며 때로는 잘못된 전류. 조용한 물 - 볼록한 은행 뒤에 형성되는 느린 흐름, 수로의 큰 모래 퇴적물 등 선박을 위로 이동할 때 속도를 높이려면 가능한 한 천천히 가야 합니다. Suvod - 일반적으로 은행, 망토, 볼록 은행의 선반 뒤에 위치하며 채널로 강하게 돌출되어 있는 물의 회전 운동이 있는 수역입니다(그림 1). 이 곳에서 해안을 빠른 속도로 흐르는 조류는 도중에 난간을 만나 역류와 그 앞에서 수위를 높인다. 난간을 지나면 물의 흐름이 관성에서 벗어나 일정 거리를 이동합니다. 난간 뒤에서 수위가 낮아져 suvodi의 아래쪽 부분에서 물이 본류에서 끌어 당겨지고 위쪽 부분에서는 suvodi 지역에서 본류로 끌어옵니다. 개울. 이 과정은 지속적으로 발생하며 물의 회전 운동을 유발합니다.

suvody에서 물이 회전하면 바닥에 제동 효과가 있습니다. 결과적으로 강의 표면에 가까울수록 물의 회전 속도와 원심력이 증가합니다. 원심력의 영향으로 표면 근처의 강 축에서 물이 더 많이 분출되고 바닥에서는 더 적습니다. suvodi의 축을 따라 아래에서 위로 위로 흐름이 형성되어 버려진 물을 보충합니다. 그것은 바닥을 침식하고 침식 생성물을 포착하여 깔때기 모양의 바닥 함몰을 만듭니다(그림 1). 속도가 감소함에 따라 물은 선반 주위로 부드럽게 흐르고 그 뒤에 조용한 물이 형성됩니다.

오목한 제방 근처, 강바닥의 가파른 굴곡에서 suvodi도 형성됩니다(그림 2). 제방의 난간 뒤에 위치한 스웨덴인과 달리, 여기에서 하강하는 물의 흐름은 포대기의 포대기 중앙에서 바닥으로 내려가 측면으로 퍼집니다. 물 표면에 뚜렷한 깔때기가 있는 이러한 유형의 수보디는 때때로 월풀이라고 합니다. 오목한 제방 근처의 Suvodi는 굴곡 제방 주변의 원활한 흐름이 방해받는 경우에 형성됩니다.

Suwodi는 영구적으로 존재하거나 높은 물 동안에만 나타날 수 있습니다. 에 큰 강수십 미터의 활동 범위와 중앙 부분의 물 회전 속도-초당 몇 미터를 가진 큰 스웨덴이 생성됩니다. 일부 분지에서는 suvod에 자체 지역 이름이 있습니다. 예를 들어 Yenisei - 캐치, Irtysh - 역류. Suwodi는 탐색에 심각한 어려움을 나타냅니다. 선박은 통제력을 상실하고 해안을 향해 급격히 이동하며 선박 계류 및 예인 케이블의 로프가 종종 찢어지고 방향타가 부러지는 등의 현상이 발생합니다.

Maidan은 직경이 수 센티미터에서 수 미터에 이르는 이동 소용돌이 형태의 물의 혼란스러운 회전 운동입니다. Maidans는 범람원을 통과하는 하천이 저조 수로를 따라 흐르는 다른 하천과 비스듬히 만나는 곳에서 홍수와 홍수가 발생하는 동안 그 위의 얕은 깊이에서 큰 수중 물체 위에 형성됩니다(그림 3). 채널과 균열의 지역 개혁, 급격한 변화바닥 모양 등 Maidans는 배를 요동하게 하기 때문에 항해에 불리합니다.

분쟁 해역 - 지류 입구와 합류 지점에서 형성된 Maidans. 만나는 각도가 직선에 가까울수록 직경이 수 미터에 달하는 소용돌이가 더 강해집니다.

하류는 배수가 해안으로 향하는 강의 섹션에서 해안 근처에 생성됩니다. 예를 들어, 수로의 곡률에서 하류 흐름은 관성으로 인해 이전의 직선 방향을 유지하는 경향이 있지만 오목한 둑 형태의 장애물을 만나기 때문에 오목 둑 근처에서 발생합니다. , 그것에 대해 누릅니다(그림 4). 하류 흐름이 있는 지역에서는 선박이 해안을 향해 굴러갑니다.

실속 전류 - 선박의 진로에 대해 비스듬히 방향을 잡은 물 배출(그림 5). 실속류는 강의 폭에 따른 수위의 차이로 인해 발생합니다. 여울에서 이러한 해류는 열곡의 안장에 의한 흐름의 역류의 결과로 생성되므로 상부 리치 중공에서 하부 리치 중공의 역류 부분으로 향하게 됩니다(열곡 참조). 선박 통과 축에서 선박을 이동시킴으로써 실속 전류로 인해 선박과 뗏목이 얕은 곳, 교량 지지대 등에 쌓일 수 있습니다.

잔류덕트 입구에서 발생합니다(그림 6). 장기간의 흐름은 채널의 물의 흐름이 크게 증가하는 홍수 중에 특히 강합니다. 잔류는 섬에 많은 선박을 유발할 수 있습니다. 흐름의 특성은 교량, 댐, 댐, 수로의 구조물 등에 의해서도 영향을 받습니다.

소용돌이- 채널에서 물의 일정한 회전 운동. V. 종종 깊은 구덩이(웅덩이)를 만들고 산과 반 산하 강에 일반적입니다.

심혈관계의 다른 질병 폐부종. 급성, 아급성, 장기간 경과

폐부종. 급성, 아급성, 장기간 경과

폐부종의 급성 발병은 심근경색, 고혈압 위기, 심장 결함, 폐색전증 및 아나필락시성 쇼크의 특징입니다.

급성 폐부종

~에 급성 과정폐부종, 증상이 빠르게 진행되고 바람직하지 않은 결과가 매우 빠르게 발생할 수 있습니다. 긴급조치때때로 환자를 심각한 상태에서 벗어나게 하고, 생명을 위협하는상태.

환자는 강제 위치- 다리를 아래로 내리고 침대, 의자, 안락 의자에 손을 놓고 어깨 띠를 고정합니다. 보조 근육은 호흡에 관여합니다. 그들은 대개 불안해하며(심리적 각성) 죽음에 대한 두려움을 경험합니다. 희망을 품은 불안한 표정 가능한 도움. 피부부종이 고혈압의 배경에 대해 발생하면 충혈, 세균성 폐렴, 또는 부종이 저혈압, 신장 또는 간부전. Acrocyanosis가 나타나 미만성 청색증으로 변합니다.

즉시 심한 호흡곤란이 발생하거나 혼합형, 호흡 횟수가 분당 40-60에 도달하면 코 날개가 부풀어 오릅니다. 마른 기침이 나타나며 곧 젖은 가래로 대체되며 피가 섞인 가래가 나옵니다. 폐의 청진에서는 처음에는 습한 작은 거품 소리가 폐의 위쪽과 중간 부분에서 결정되고 그 다음에는 폐의 모든 부분으로 빠르게 퍼집니다(만성 심부전과 대조적으로 울혈 소리가 들립니다. 에서만 오랜 시간 하부 섹션폐). 미세한 버블링 젖은 랄은 중간 및 대형 버블링으로 변형될 수 있습니다. 시끄럽고 부글부글 끓어오르는 숨소리가 멀리서 들린다.

심장의 청진은 갤럽 리듬, 악센트 II 톤 오버를 결정할 수 있습니다. 폐동맥, 확장 등. 종종 심장의 전체 표면에서 폐음이 들리기 때문에 심장의 청진이 어렵습니다. 가슴. 동시에, 폐포에서 거품성 유체의 형성이 증가하여 폐포를 채우고 점점 더 큰 구경의 기관지를 따라 세기관지를 따라 상승합니다. 그런 다음 거품 액체가 입, 코에서 눈에 띄기 시작합니다. 기도가 거품 액체에 의해 완전히 차단되어 사망할 수 있습니다.

아급성 폐부종

아급성 폐부종은 선천성 또는 후천성 심장 결함, 폐렴, 신부전 및 간부전의 배경에 대해 발생합니다. 이 과정은 10-12시간이 소요될 수 있습니다.

폐부종의 장기간 경과

장기간의 폐부종 과정은 다음의 배경에 대해 발생합니다. 만성 질환폐, 미만성 질환 결합 조직, 만성 신장 또는 간 기능 부전. 이 과정은 10-12시간에서 며칠까지 지속됩니다.

폐부종의 경과는 항상 심각하며 예후는 심각합니다. 와도 성공적인 치료질병은 나중에 재발하는 경향이 있습니다.

B.V. 고르바초프

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폐렴의 발병률은 성인 인구의 약 1%이며 어린이는 2배 더 자주 앓고 있습니다. 그리고 1/3의 경우 급성 폐렴보다 병리학이 더 오래 진행됩니다. 그러나 그럼에도 불구하고 질병은 아직까지 만성 형태. 그것이 1-1.5 개월 동안 지속되어 결국 회복으로 끝나면 우리는 장기간의 폐렴에 대해 이야기하고 있습니다. 왜 발생하고 어떻게 나타납니까? 폐 병리학그리고 무엇을 해야 효과적인 치료의사를 위한 질문입니다. 전문가만이 유능한 정보를 제공할 수 있습니다.

폐렴은 전염성 및 염증성 질환 폐 조직. 일반적으로 3주 이내에 해결되지만 장기간의 과정이 매우 일반적입니다. 이러한 현상의 발생은 면역 반응성의 감소를 나타냅니다. 위반은 자연 보호의 다양한 연결과 관련이 있습니다. 폐포 식균 작용의 강도 감소 및 보체 성분의 활성 억제, T 및 B 림프구 수 감소, 인터페론 및 항체 생성 억제. 셀룰러 및 체액 요인, 보호 수준이 떨어지고 염증이 장기간 진행되도록합니다. 이 상황은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

선천성 및 후천성 면역결핍증(HIV 감염 포함).
전염성 및 염증성 질환의 만성 질환(결핵, 간염).
일반적인 종양 과정.
대사 및 대사 병리학(당뇨병).
리셉션 약(면역억제제, 세포증식억제제, 글루코코르티코이드).
화학 중독(흡연 및 알코올 남용 포함).
어린이의 조산과 연령 관련 변화노인에서.

그러나 신체의 반응성 감소 외에도 다른 요인들도 장기간 폐렴의 원인에 관여합니다. 추가의 부정적인 영향염증 과정을 해결하기 위해:

비합리적이고 지연된 항생제 치료.
기관지 배액 위반(이물질, 발달 이상).
합병증 급성 폐렴(농양 형성, 폐 무기폐, 흉막 농흉).
비정형 병원체(마이코플라스마, 뉴모시스티스).

전술한 바에 따르면, 장기간의 폐렴의 기원은 가장 흔히 다음과 관련이 있습니다. 일반 장애신체의 국소적 구조적 및 기능적 변화와 결함 의료 전술. 그리고 이러한 사건의 발전을 방지하기 위해서는 가능한 모든 요인을 고려해야 합니다.

폐의 장기간 염증의 핵심 역할은 약화에 속합니다. 방어군유기체이지만 다른 소인 요인이 있습니다.

증상

과정이 긴 폐 조직의 염증은 급성 폐렴과 거의 동일한 증상으로 나타납니다. 질병 발병 후 2-3 주 후에 환자의 상태가 다시 악화되고 이전에 발생한 증상이 심화되면 장기간의 성격에 대해 이야기 할 수 있습니다.

기침.
호흡곤란.
열.
땀.
불쾌감과 약점.

한 세그먼트의 패배는 가장 가벼운 것에 해당합니다. 임상 징후, 그러나 엽의 다중 염증, 특히 양측의 경우 더 심한 과정이 특징적입니다. 이러한 폐렴은 종종 재발하고 합병증을 동반합니다. 신체 검사 중에 의사는 천명음, 약한 호흡, 둔한 타악기 소리와 같은 폐 조직의 침윤 과정의 징후를 나타냅니다.

효과

폐렴이 장기간 지속되면 부작용의 위험이 빠른 해결보다 훨씬 더 높습니다. 염증성 침윤물. 질병의 합병증은 국소 및 폐외 일 수 있습니다. 첫 번째 항목은 다음과 같습니다.

농양과 괴저.
폐부종.
흉막염(건성 또는 삼출성).
폐렴 및 섬유증.
호흡 부전.

폐외 상태는 병원체, 독성, 혈액학 및 면역 장애환자의 몸에. 장기간의 염증은 다음을 유발할 수 있습니다. 패혈성 쇼크, 빈혈, 심내막염, 심근염, 수막뇌염, 사구체신염, 간염. 그러나 일반적으로 적절한 의료합병증은 관찰되지 않지만 회복은 몇 주에서 몇 달까지 지속될 수 있습니다.

지속성 폐렴이 진행되지 않도록 가능한 한 빨리 치료해야 합니다. 위험한 위반폐 또는 전신 수준에서.

추가 진단

소아가 폐렴에 걸렸는지 성인이 되었는지에 관계없이 장기간의 염증 과정을 확인해야 합니다. 찬성하는 첫 번째 주장은 임상적 특징, 그러나 추가 확인이 필요합니다. 이를 위해 의사는 실험실 및 도구 연구를 처방합니다.

전체 혈구 수: 백혈구, 적혈구 및 혈소판, ESR.
소변검사: 단백질, 모양의 요소, 소금.
혈액 생화학: 단백질 분획, 염증 마커( C 반응성 단백질, 글리코펩티드, 시알산, 세룰로플라스민, 세로뮤코이드), coagulogram( 프로트롬빈 지수, 피브린).
면역도: 항체 또는 면역글로불린(A, M, G), 림프구(T 및 B), 보체 단백질 활성(C3, C4 및 C9).
가래 분석(임상 및 세균학).
흉부 엑스레이.
단층 촬영.
기관지경 검사.

그 외에 중요한 기준 실험실 표지판염증과 면역 억제가 지속되는 것은 엑스레이에서 침윤성 변화의 퇴행이 없고 내시경 검사에서 기관지주위염이 나타나는 것입니다.

치료

장기간의 폐렴에 대한 치료 전술은 다음을 기반으로 형성됩니다. 개별 기능: 염증유발, 면역활성, 수반되는 질병. 모든 뉘앙스를 평가한 후 의사는 환자에게 최적의 치료 프로그램을 제공하여 회복 속도를 높일 것입니다.

약

어린이와 성인의 장기간 폐렴뿐만 아니라 급성 과정마약을 사용하지 않고. 청산을 위해 감염인자, 염증을 억제하고, 병리학 적 삼출물의 배출을 개선하고 신체의 방어력을 높이려면 다음 의약품을 사용하십시오.

항생제(보호된 페니실린, 아미노글리코사이드, 플루오로퀴놀론, 마크로라이드, 세팔로스포린).
점액 용해제 및 거담제(Mukolvan, ACC, Bronchocode).
항염증제 (Erespal, Glyciram).
면역 교정기(Polyoxidonium, Cycloferon, Laferon).
비타민과 미량 원소.

모든 약은 의사만 처방해야 합니다. 약물은 그의 감독하에 처방 된 과정에서 벗어나지 않고 복용됩니다. 부적절한 치료는 모든 노력을 무효화할 수 있기 때문에 이것은 특히 중요합니다.

질병의 원인과 장기 발달에 기여하는 요인에 영향을 미치는 약물 없이는 장기간의 폐렴을 치료하는 것은 불가능합니다.

물리치료

치료 요법에서 신체에 대한 비 약물 효과의 방법이 매우 중요합니다. 폐 조직의 염증이 가능한 한 빨리 해결되기 위해 다음 절차가 처방됩니다.

호흡기 및 일반 의료 체조.
가슴 마사지.
자세 배수.
반사 요법.
전기영동.
흡입.

추가 국소 효과를 위해 심한 형태소위 기관지 폐포 세척, 즉 기관지경 검사 중 용액으로 세척하고 병리학 적 삼출물을 배출 할 수 있습니다. 그리고 혈액(레이저 또는 적외선)을 조사하여 신체의 반응성을 높일 수 있습니다.

작업

때때로 지속성 폐렴에는 다음이 필요합니다. 수술 교정. 가장 흔히 우리는 이물질 제거 또는 특정 합병증의 치료(농흉에 대한 흉막 천자)에 대해 이야기하고 있습니다. 그리고 빈번한 재발로 영향을받는 폐의 부분 절제 문제를 고려할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 여전히 보수적인 방법으로 도우려고 합니다.

장기간의 폐렴은 드문 상황이 아닙니다. 그것은 성인과 어린이 모두에서 발생합니다. 그리고 이 문제를 해결하는 주요 역할은 다음과 같습니다. 예방 조치조기에 완전한 치료를 목표로 급성 염증폐. 그리고 폐렴이 장기간 지속되면 치료와 그 강화에 대한 필수 검토가 필요합니다.

임상 및 방사선 데이터에 따르면 폐렴 침윤물이 장기간(4-6주 이상)에 천천히 해결되는 폐 조직의 급성 염증. 같지 않은 만성 염증폐, 장기간의 폐렴은 일반적으로 환자의 회복으로 끝납니다. 급성 폐렴의 약 30%는 장기간의 경과를 보입니다. 그 이유는 다음과 같습니다. 만성 중독또는 신체의 약화 상태, 비합리적인 항생제 치료, 부수적 장애기관지의 배수 기능, 노년기및 조산, 급성 폐렴의 복잡한 과정. 치료 알고리즘장기간의 폐렴으로 신중하게 선택된 합리적인 항생제 치료, 기관지 배수 기능의 필수 복원, 일반적인 강화 및 면역 교정 치료로 구성됩니다.

다분절 폐렴은 일측성일 수 있고 한 폐의 다른 엽에 있는 개별 분절에 영향을 미치거나, 양쪽 폐에 동시에 영향을 미치고 양쪽 폐의 다른 엽에 있는 분절에 영향을 줄 수 있습니다. 대부분의 경우 장기간의 폐렴은 하엽과 중엽의 부분에 국한됩니다. 오른쪽 폐, 왼쪽 폐의 하엽, 및 갈대 부분폐의 상엽.

장기간의 폐렴 증상

단분절 지속성 폐렴은 재발, 심한 증상, 염증 초점의 장기간 퇴행을 특징으로 하는 다분절 폐렴과 비교하여 비교적 순조로운 경과를 보입니다. 염증 병소의 융합으로 환자의 상태는 2-3 주 후에 악화됩니다. 초기 발현질병. 다시 상승하고 있다 아열한 온도, 발한, 피로, 일반적인 약점, 혼수, 기침. 구별되는 특징장기간의 폐렴은 폐에 뚜렷한 방사선 학적 변화가있는 징후의 부족입니다. 영향을받는 부분의 영역에서 촉촉한 작은 버블 링 소리가 들리고 타악기 소리의 단축이 결정됩니다.

합병증

장기간의 폐렴 합병증은 질병의 결과와 후속 예후에 영향을 미칩니다. 연장된 폐렴의 폐외 및 폐 합병증을 할당합니다. 연장된 폐렴의 폐외 합병증에는 폐부종, 세균독성 쇼크, DIC, 비특이적 심내막염 및 심근염, 수막염 및 수막뇌염, 빈혈, 독성 간염, 사구체신염, 정신병이 포함됩니다. 연장 된 폐렴의 폐 합병증은 삼출성 흉막염, 괴저 및 폐 농양, 폐쇄 증후군, 급성 호흡 부전, 폐렴, 변형 기관지염입니다. 같은 국소화로 자주 재발하는 장기간의 폐렴, 폐렴 가혹한 과정, 폐렴뿐만 아니라 이물질이 유입되어 발생합니다. 기도, 특히 어린이의 경우 만성 폐렴이 발생합니다.

진단

장기간 폐렴 진단의 기초는 실험실 및 임상 및 방사선 데이터입니다. 장기간의 폐렴이 의심되는 환자의 검사 프로그램에는 다음이 포함됩니다. 일반 분석혈액과 소변 생화학적 분석피 ( 총 단백질, 단백질 분획, 시알산, 피브린, 혈청 뮤코이드, C-반응성 단백질), 혈액 면역도(면역글로불린 M 및 A, B 및 T 림프구), 폐 방사선 사진(2개 투영), 기관지 조영술, 가래 검사(bacanal 분석 및 항생제, 세포학, 비정형 세포에 대한 감수성), 기관지경 검사 - 기관지에서 이물질을 배제합니다.

만성 폐렴의 진단 기준은 다음과 같습니다.

장기간의 폐렴(4주 이상);
기관지경 검사에 의해 결정된 국소 분절성 기관지염 현상;
방사선학적으로 결정된 분절 또는 엽(엽) 국소화의 기관지 주위 및 국소 침윤, 4주 이상 퇴행하지 않음, 병변 측면의 폐 및 혈관 패턴 증가;
진행 중인 염증 과정의 실험실 징후: 백혈구 증가, 상승된 ESR, 피브린, 시알산, 세로뮤코이드의 혈중 농도 증가;
면역 장애의 징후 : 혈액 내 IgM 수준의 감소 및 IgA의 증가, T-림프구-킬러 및 도우미의 활성 감소 및 T-림프구-억제제 활성의 증가 등.
개별 기간(최대 3-12개월)으로 환자의 임상, 실험실 및 방사선학적 회복.

장기간의 폐렴 치료

장기간의 폐렴 치료 원칙에는 고유 한 특성이 있습니다. 계속할 것인가의 문제 항생제 치료폐렴이 장기간 지속되면 이전의 방법론과 결과를 분석하여 결정합니다. 폐 조직의 뚜렷한 침윤성 변화, 말초 혈액의 변화 및 중독 징후가 지속되면 항생제 치료를 계속해야 할 필요가 있습니다. 항생제는 데이터를 기반으로 선택됩니다. 세균학적 분석담. 더 일반적으로 처방되는 항생제 넓은 범위작용(아미노글리코사이드, 세팔로스포린 등).

장기간의 폐렴에서 배액 및 기관지 개통의 회복에 특히주의를 기울입니다. 이를 위해 거담제, 위치 배액, 기관지 확장제, 가슴 마사지가 처방됩니다. 기관지 나무의 위생을 위해 어떤 경우에는 (화농성 기관지염의 지속적인 현상이 있음) 기관지 폐포 세척이 필요합니다. 만성 폐렴의 치료에 널리 사용 호흡 운동, 운동 요법, 물리 요법, 반사 요법.

지속적인 폐렴으로 특별한 주의면역 체계 연구 및 비특이적 보호 요인 평가에 제공됩니다. 필요한 경우 의약 면역 교정이 수행됩니다. 빈번한 재발명확한 국소화와 함께 장기간의 폐렴은 문제를 해결하기 위해 흉부 외과 의사와의 상담을 나타내는 표시입니다. 외과적 치료(폐의 부분 절제술 또는 폐엽 절제술).

예측 및 예방

장기간의 폐렴의 불리한 결과는 폐 및 폐외 형태합병증. 대부분 장기간의 폐렴으로 완전한 임상 회복은 2-6 개월 후에 발생하며 폐렴 초점의 흡수와 폐의 환기 기능 회복이 특징입니다. 방지 장기간의 폐렴급성 폐렴의 완전하고 적절한 치료, 비 인두 및 구강의 철저한 위생, 면역 체계 강화 조치, 금연 및 음주로 축소됩니다.