어린이 이비인후과 의사. 제목: '소아 이비인후과 질환' 소아 이비인후과 장기의 만성 질환

이비인후과 기관의 질병은 발달의 초기 단계에서 치료해야합니다. 왜냐하면 이러한 병리가 만성 단계로 전환 된 후 치료가 더 복잡하고 길며 종종 수년 동안 끌기 때문입니다. 어린 시절의 치료되지 않은 질병은 아이의 발달을 지연시킬 수 있습니다.

질병의 종류

이비인후과 질환의 목록은 방대하며 수백 개의 임상 이름을 포함할 수 있습니다. 코, 목 및 귀의 질병은 종종 어린이와 성인에서 진단됩니다. 아이들은 면역 체계의 불완전함으로 인해 더 자주 노출됩니다.

코 질환:

• 콧물 또는 급성 및 만성 단계;
• ( , );
• 비강의 이물질;
• 코피 등

병리학 적 과정은 비강 점막과 부비동에 영향을 미칩니다. 일부 만성 비강 질환(예: 부비동염 및 전두동염)은 극심한 편두통, 시야 흐림 및 수막염 발병의 형태로 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

귀 질환:

• 내부, 외부 및 중간;
• 유스타키염;
• 유황 플러그;
• 외이도의 이물질;
• 내이 및 고막 손상 등

거의 모든 경우에 귀 병리의 임상상은 청력 상실의 배경에 대해 발생합니다. 염증 과정은 일반적으로 발열, 신체 중독 증상, 귀의 분비물 및 급성 통증을 동반합니다.

성인 환자에서 귀 질환의 징후는 종종 흐릿하고 경미하여 병리학을 감지하기가 더 어렵고 매우 지연됩니다. 병리학 적 과정의 징후는 오랫동안 느껴지지 않을 수 있습니다.

알레르겐

신체의 개별적인 감수성으로 인해 인후통과 비인두 부종을 유발할 수 있습니다. 알레르겐은 먼지, 동물의 털, 꽃가루 등입니다.

알레르기의 원인에 관계없이 알레르기 항원과의 접촉을 배제하거나 가능한 한 제한하는 조건에서만 제거가 가능합니다. 또한 알레르기 비염의 치료는 항히스타민 제의 임명으로 구성됩니다.

저체온증

감기는 추운 계절뿐만 아니라 더운 날씨에도 놀랄 수 있습니다. 이것은 면역 저하로 고통받는 사람들에게서 가장 자주 관찰됩니다. 추운 계절에는 저온이 경련과 혈관 수축을 유발하고 조직 영양을 방해하여 감염성 병원체가 기관에 침투하여 염증 과정 및 ENT 질환이 발생할 가능성이 높아집니다.

여름에 목구멍에 가장 큰 위험은 찬물, 아이스크림 및 찬 음료에서 수영하는 것입니다.

귀는 찬 바람과 낮은 기온에 더 취약하므로 머리 스카프나 모자를 착용하여 귀를 보호하십시오. 콧물은 발이 차가워서 생기는 경우가 가장 많기 때문에 날씨에 따른 신발을 신고 저체온증을 예방해야 합니다.

염증성, 전염성 및 전신성 질환은 종종 ENT 질환의 발병을 유발하는 요인이 됩니다.

일반적인 증상

귀, 코 및 목의 질병에 대한 일반적인 임상상은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 후두와 비인두의 불편함과 통증;
• 비강 호흡 곤란;
• 체온 상승;
• 약점, 성능 저하, 근육통의 형태로 신체 중독;
• 영향을받는 기관의 염증 현상;
• 비강과 귀에서 배출;
• 턱밑 림프절의 병리학 적 확대;
• 청력 상실;
• 두통;
• 면역 체계의 보호 감소;
• 후각 장애 등

현재 질병의 배경에 대해 나열된 증상 중 몇 가지가 한 번에 표시되면 질병의 진행 단계를 나타냅니다.

이비인후과 기관은 어떻게 상호 연결되어 있습니까?

목구멍, 귀 및 비강이 단일 생리 시스템으로 상호 작용하기 때문에 ENT 기관의 모든 질병은 일반 범주로 결합됩니다.

예를 들어, 사람이 인후통이 있으면 감염 과정이 부비동이나 내이에 쉽게 들어가 염증을 일으킬 수 있으며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 대부분의 경우 이것은 ENT 질환의시기 적절한 치료 또는 면역 저하로 인해 발생합니다.

과학으로서의 이비인후과는 ENT 질병의 연구 및 치료에 종사하며 예방 방향으로도 일합니다. 이비인후과 의사는 이비인후과 기관의 병리에 대한 특정 지식 외에도 치료사 및 외과 의사의 지식과 실용적인 기술을 가지고 있어야 합니다. 이비인후과의 고급 질병은 종종 의사가 수술 절차를 수행해야 합니다.

이비인후과 질환의 치료는 신체, 특히 영향을받는 장기 또는 약물, 증상, 물리 치료 및 급진 요법의 기관 시스템에 대한 복잡한 영향으로 구성됩니다.

모든 질병에는 유능한 진단과 가장 부드럽고 효과적인 치료 효과의 선택이 필요합니다. 기본 병리를 치료하는 것 외에도 전문가는 환자의 면역 체계를 개선하는 데주의를 기울이고 ENT 질병의 재발 가능성을 예방합니다.

자가 치료 또는 질병 치료를 무시하면 신체 전체에 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이비인후과 기관의 한 병리는 다른 병의 합병증으로 쉽게 이어집니다. 예를 들어, 감기는 상악동(부비동염)과 중이(중이염)의 염증을 유발할 수 있습니다. 그렇기 때문에 ENT 기관의 병리학 적 상태는 상호 연결되어 있기 때문에 복잡한 방식으로 치료해야합니다.

이비인후과 질환에 대한 유용한 비디오

이비인후과 질환에는 귀, 인두, 후두 및 코의 질병이 포함됩니다. 이비인후과 질환의 치료 및 예방을 다루는 의학 분야를 이비인후과라고 합니다. 어떤 식 으로든 거의 모든 사람이 어린 시절부터 이러한 질병에 직면했습니다. 소아의 이비인후과 질환은 소아과 의사가 가장 자주 진단합니다. 콧물, 사스, 편도선염, 부비동염과 같은 문제는 나이가 없으며 어린이와 성인에게 똑같이 흔합니다. 그러나 어린 시절에는 ENT 질환의 합병증 가능성이 더 높습니다. 대부분의 ENT 질병의 발병 원인은 종종 기능 미성숙의 배경에 대한 박테리아 및 바이러스 감염입니다. ENT 기관의 질병 및 / 또는 부적절한 치료를시기 적절하게 예방하면 ENT 질환이 만성 단계로 진행될 수 있으며 이는 장애로 이어질 수도 있습니다.

이비인후과 질환의 원인

신체의 저체온증

급격한 온도 변화

약화 된 면역

환자와의 접촉

몸에 비타민과 미네랄 부족

스트레스 상황

진행성 급성 호흡기 감염, 인플루엔자

이비인후과 질환의 치료

ENT 질병의 증상이 발생하면 질병 자체뿐만 아니라 그 결과가 위험하기 때문에시기 적절한 진단을 수행하고 치료를 시작해야합니다.

성인의 귀, 목, 코 질환의 치료는 어린이의 ENT 질환 치료와 다릅니다. 소아 이비인후과 질환은 소아와 성인의 해부학적 차이로 인해 고유한 특성이 있습니다. 소아의 이비인후과 질환 치료에는 항생제 외에 항알레르기 약물이 포함될 수 있으며 수술이 더 자주 필요할 수 있습니다.

봄-가을 기간에 만성 이비인후과 질환 환자는 면역 체계 강화뿐만 아니라 의료 및 물리 치료를받는 것으로 나타났습니다.

이비인후과 질환의 Galavit

의사는 종종 치료 효과를 높이기 위해 ENT 질환에 대한 현대 치료 요법에 항염증제 및 면역 조절제를 포함합니다.

면역 조절제 Galavit은 이비인후과 질환의 치료(복합 요법의 일부)와 예방에 모두 성공적으로 사용되며 어린이와 성인 모두에게 적용됩니다.

비강 및 부비동

신생아와 영유아의 비강 크기는 비교적 작습니다. 비강은 안면 골격의 저발달로 인해 다른 연령대에 비해 짧고 좁으며 낮습니다. 비강의 수직 크기는 6 세까지만 형성되는 사골의 수직 판이 없기 때문에 크게 감소합니다. 비강의 하벽은 상악의 몸체에 있는 치아 세균과 밀접하게 접촉되어 있으며, 이는 비강 및 사골동의 염증으로 상악의 골수염이 발병할 위험과 관련이 있습니다. 성장 가속은 생후 첫 6개월에 이미 발생하며 두개골, 주로 상악 부위 및 치아의 집중적인 발달과 관련이 있습니다.

비강의 작은 크기와 함께 잘 발달된 비갑개에 의해 닫힌 비강의 급격한 협착이 중요합니다. 하비갑개는 낮고 비강의 바닥에 단단히 인접하여 위치하며, 그 결과 하부 비강은 공기가 통과할 수 없습니다. 위 및 중간 비강은 실제로 표현되지 않으며 어린이는 좁은 공통 비강을 통해 호흡해야합니다. 이 연령대에서는 비강 호흡에 심각한 어려움이 있으며, 특히 비강에 점액 분비물이나 딱지가 축적되는 경우가 많습니다.

협소한 호흡 부위의 비갑개 체적의 상당한 차이로 인해 신생아와 영유아의 급성 비염은 심각하며 일반적인 증상이 우세하고 합병증이 자주 발생합니다. 좁고 작은 비강의 점막이 약간 부어도 코 호흡이 중단됩니다. 어린이의 호흡은 "비행"의 성격을 띠고 있습니다. 어린이는 자주 얕게 호흡하지만 코의 날개는 폐렴과 같이 부풀어 오르지 않습니다. 빠는 것이 급격히 어렵거나 불가능하며 수면이 방해받습니다. 아이가 안절부절 못하고, 체중이 감소하고, 소화불량, 고열이 추가될 수 있습니다. 입을 통한 호흡은 헛배 부름과 함께 호흡 곤란을 일으켜 호흡을 더욱 어렵게 만들고 어린이의 일반적인 상태를 위반하게됩니다. 비강 혼잡으로 아이는 숨을 쉬기 쉽게 머리를 뒤로 던지고 경련이 가능합니다. 신생아와 유아의 염증 과정을 일반화하려는 뚜렷한 경향으로 인해 급성 비염은 급성 비인두염으로 진행됩니다. 동시에 부드러운 입천장에서 붉어지고 튀어 나온 앞쪽 결절 - 막힌 점액선을 볼 수 있습니다.

이 연령대는 코의 뒤쪽 부분에 감염된 점액이 축적되어 발생하는 소위 뒤쪽 콧물이 특징이며, 코안의 구조적 특징으로 인해 비인두로의 분비가 어렵습니다. 인두의 후벽에는 코에서 내려오는 점성 가래의 줄무늬가 보이고 후인두벽의 림프과립 충혈이 보입니다. 확대된 후두 및 경부 림프절을 확인할 수 있습니다.

어린 아이들의 비강 점막은 매우 섬세하고 혈관이 잘 발달되어 있습니다. 신생아에서 관찰되는 비중격 점막의 접힘은 곧 사라집니다. 섬모 상피는 코 전정의 중층 상피로 직접 전달됩니다. 생후 6개월의 신생아와 어린이의 비강의 중요한 특징은 하부 및 중간 비강 외이의 자유 가장자리 영역에 해면상(해면상) 조직이 없다는 것입니다. 이와 관련하여이 연령대의 어린이는 실제로 나이가 많은 어린이와 달리 자발적인 코피가 없습니다. 코에서 혈뇨가 나타나면 선천성 혈관종이나 비강 내 이물질을 배제하기 위해 철저한 검사가 필요합니다. 같은 이유로 신생아와 생애 전반부의 어린이의 경우 코에 혈관 수축제를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다. 자발적인 코피의 희소성은 또한 비구개 동맥의 분지의 발달이 미흡하고 깊은 위치와 코 중격의 전하부(출혈 키셀바흐 구역)의 문합으로 설명됩니다.

신생아의 부비동은 저개발이며 안면 골격의 발달과 어린이의 성장 중에 형성됩니다. 태어날 때 두 개의 부비동이 있습니다 : 잘 발달 된 사골동 (사골 미로의 전방 및 중간 세포)과 좁은 틈 (점막의 게실) 형태의 기초 상악동입니다. 위턱의 뼈 두께의 궤도. 전두동, 접형동 및 후방 사골 세포는 유아기에 있습니다. 이와 관련하여 신생아 및 유아의 부비동 질환 중 사골 미로 (사골염)의 패배가 우세하며 이는 안와 및 패혈증 합병증으로 특히 어렵습니다.

가슴에 콧물

감기의 징후가없는 동안 아이가 콧물이 흐르는 상황이 매우 자주 발생합니다. 이러한 콧물은 본질적으로 생리적이며 신생아가 2개월이 될 때까지 계속될 수 있습니다. 신생아에서 콧물을 유발하는 요인:

1. 전염병. 대부분의 경우 감기는 공기 중의 물방울에 의해 전염되는 바이러스 감염이 몸에 들어갈 때 발생합니다. 유아의 ARVI는 빠르게 진행되며 뚜렷한 증상으로 나타납니다.
2. 알레르기. 어린이의 콧물은 여전히 ​​​​알레르기가 될 수 있습니다. 그들은 먼지, 꽃 피는 식물의 꽃가루, 보풀, 양모와 같은 알레르기 항원의 비강 흡입시 발생합니다. 이러한 상황에서 호흡 과정이 더 복잡해지고 아기가 재채기를 시작하고 코에서 콧물이 나옵니다. 외부 자극에 대한 혈관 반응. 매우 자주 신생아의 콧물은 환경 요인에 대한 비 인두 혈관의 높은 민감도와 함께 발생합니다. 이 과정은 일반적으로 재채기, 교대 부비동 혼잡 및 코에서 다량의 분비물과 함께 나타납니다.
3. 확대된 아데노이드. 어린이 호흡기 생리학의 특징은 출생시 아데노이드가 어린이에서 빠르게 성장하기 시작한다는 것입니다. 그들은 때때로 녹색을 띤 코딱지의 형성을 유발합니다. 이러한 경우 아기가 1% 콜라골 용액을 코에 떨어뜨릴 필요가 있습니다.

신생아의 비염 치료는 좁은 비강으로 인해 복잡성이 특징입니다. 신생아의 비염 경과에는 고유 한 특성이 있으며 이는 유아의 생리적 및 해부학 적 특징으로 설명됩니다. 질병 경과의 복잡성은 유아가 스스로 축적된 점액에서 코를 풀 수 없고 입을 통해 호흡하는 방법을 모른다는 사실에 있습니다. 이는 수면과 모유 수유 중에 특히 위험합니다.

많은 부모들은 신생아의 콧물이 밤낮으로 아기를 귀찮게 할 때 어떻게 해야할지 모릅니다. 아기의 비염 치료를 스스로 시작하는 것은 불가능하며 치료는 전문가 만 처방 할 수 있습니다.

신생아의 콧물을 치료하는 방법은 아이의 비점막 상태를 유발한 요인에 따라 다릅니다. 전문의의 진료실을 방문하기 전에도 부모는 아기의 상태를 완화하기 위한 조치를 취할 수 있습니다. 우선 영아에게 심한 콧물이 있어 비강 호흡을 어렵게 하는 경우 병리학적 비밀에서 비강을 비워내는 것이 필요하다. 해수 또는 일반 식염수를 기반으로 한 솔루션이 이 절차에 적합합니다.

가습은 아기에게 콧물이 났을 때 어떻게 해야 할지 모르는 부모를 위한 또 다른 조치가 되어야 합니다. 습한 공기와 통풍이 잘되는 방은 코 점막의 빠른 회복에 기여합니다. 가습기를 사용하여 건조한 방의 습도를 높일 수 있습니다. 아픈 아이가있는 방의 공기 습도의 최적 지표는 20-21ºC의 온도에서 50 %입니다.

어린이의 투명한 콧물 치료는 의사의 지시에 의해서만 수행되어야합니다. 그러한 증상은 여러 질병을 나타낼 수 있기 때문입니다. 비염의 원인에 관계없이 부모는 정기적으로 부스러기 코를 청소하고 이러한 조치로 비강 호흡을 개선해야합니다. 이렇게하려면 점액 흡입을위한 특수 장치 인 비강 흡입기를 사용할 수 있습니다. 코의 투명한 콧물이 너무 두꺼워서 비강에서 제거하기 어려운 경우 먼저 점액을 묽게 해야 합니다. 해수를 기반으로 한 솔루션은 카모마일과 같은 허브의 달인뿐만 아니라 이에 적합합니다. 어린이의 각 비강에 몇 방울을 떨어 뜨린 다음 흡인기를 사용해야합니다. 증상 치료를 고수하지 않고 질병 발병 원인을 제거하기위한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 부모는 이전에 정확한 진단을 내린 어린이의 명확한 코딱지를 치료하는 방법을 알려줄 전문가에게 적시에 연락해야합니다.

인두

어린이의 경우 인두 세포 공간의 중격 중앙 근처에 림프절이 있으며 림프관은 비강 및 구강의 후방 부분 인 구개 편도선에서 흐릅니다. 나이가 들면 이러한 노드가 위축됩니다. 어린이의 경우 인두 후 농양을 형성하여 진정될 수 있습니다.

아데노이드는 어린이에게 흔합니다.

후두

신생아와 청소년의 경우 후두는 성인보다 약간 높게 위치합니다(성인의 경우 후두의 위쪽 가장자리는 IV 및 V 경추의 경계에 있음).

어린이의 경우 아담의 사과는 부드럽고 만질 수 없습니다.

외이

생후 6개월의 신생아와 영아의 경우 외이도 입구는 상벽이 하벽과 거의 인접해 있기 때문에 틈처럼 보입니다.

신생아의 경우 측두골이 아직 완전히 발달하지 않아 외이도의 뼈 부분이 없고 고막이 부착된 뼈 고리만 있습니다. 이도의 뼈 부분은 4세에 형성되며 12-15세까지는 내강의 직경, 외이도의 모양과 크기가 변합니다.

귀청

어린이의 경우 고막은 내부 및 외부 층으로 인해 거의 둥근 모양이며 성인(0.1mm)보다 훨씬 두껍습니다. 따라서 소아의 급성 중이염에서는 고막 천공이 관찰되지 않을 수 있습니다.

중이도

어린이의 청각(유스타키오관)관은 성인보다 넓고 짧습니다.

유양돌기

신생아에서 중이의 유양돌기 부분은 고막 고리의 위쪽 뒤쪽 가장자리 뒤에 있는 작은 융기처럼 보이며 단 하나의 공동(전두)을 포함합니다. 유양 돌기의 형성은 아이의 삶의 7 세가 시작될 때 끝납니다.

청력 상실

이것은 완전한 손실까지 청력 손실을 특징으로 하는 질병입니다. 연령대가 다른 사람들 사이에 병리가 있으며 선천적이거나 후천적인 문제가 될 수 있습니다. 신생아의 청력 상실은 임신 중에 감염성 또는 바이러스성 질병으로 고통받는 여성의 결과로 가장 자주 나타납니다.

신생아의 청력 손상 문제는 사회적 및 의학적 관점에서 매우 관련이 있습니다. 문제는 아기의 청력 상실이 언어 발달의 편차를 초래하고 지능과 성격 형성에 영향을 미친다는 것입니다.

따라서 많은 현대 산부인과 병원에서 퇴원 전에도 각 아기는 특수 자동화 장비를 사용하여 신생아의 청력 상실 검사를 받습니다. 테스트에 통과하지 못하면 추가 평가 및 청력 테스트를 위해 전문가에게 의뢰됩니다.

선천성 난청의 증상

신생아의 청력 상실의 주요 증상은 소리에 대한 반응이 없다는 것입니다. 정상적인 청각 발달과 함께 아기는 생후 2주에 갑작스럽거나 너무 큰 소리에 깜짝 놀란다.

신생아의 청력 상실의 가장 가능성 있는 원인은 다음과 같습니다.

• 인플루엔자, 톡소플라스마증, 헤르페스 및 풍진, 임신 중에 어머니에 의해 옮겨짐;
• 알코올 섭취 및 흡연;
• 아기의 미숙아, 체중 1500gr 미만;
• 나쁜 유전.

또한 임산부가 독성 약물(스트렙토마이신, 푸로세미드, 아스피린, 겐타마이신 등)을 복용하는 경우 신생아의 청력 손실 위험이 증가합니다.

신생아의 청력 상실에는 세 가지 정도가 있습니다.

• 질병의 첫 번째 정도는 가장 쉬운 것으로 간주되며 사람은 1 ~ 3 미터의 거리에서 속삭임을, 4 미터에서 중간 볼륨의 구어체를 인식 할 수 있습니다. 외부 소음이있을 때뿐만 아니라 대담 자의 연설이 왜곡 될 때 청각 인식의 어려움이 관찰됩니다.
• 2도의 난청이 있는 경우, 아이는 1미터 이상의 거리에서 속삭임을 인식하는 데 어려움을 겪습니다. 동시에 대화 상대가 3.5-4.0 미터 이상 떨어져 있지 않을 때 구어체가 가장 잘 인식됩니다. 그러나 이러한 제거에도 불구하고 일부 단어는 읽을 수 없게 인식될 수 있습니다.
• 가장 심각한 것은 3도의 청력 상실입니다.이러한 청각 장애로 인해 속삭임은 매우 가까운 거리에서도 거의 구별 할 수 없으며 구어체는 2 미터 이내의 거리에서만 인식 할 수 있습니다.

급성 중이염

진단 기능

임상 진단. 급성 중이염의 발병 순서는 다른 연령대의 어린이와 동일합니다. 염증의 카타르 단계, 삼출물의 형성, 고막 천공 및 귀로부터의 정화, 합병증의 발병 또는 유리한 해결 프로세스. 신생아와 유아에서 질병의 가장 중요한 증상인 귀 통증은 아동의 행동 변화로 감지됩니다. 급성 통증은 갑자기 발생하며 대개 어린이가 숨을 참을 정도로 심합니다. 인생 후반부의 아이들은 놀기를 멈추고 손으로 귀를 잡습니다. 재채기, 삼키기, 기침, 고막의 기압 증가와 함께 통증이 심해집니다. 때때로 통증이 가라앉습니다. 아이는 무기력하고 유연하며 졸립니다. 특정 간격으로 통증 발작이 같거나 더 큰 강도로 반복됩니다. 때때로 아이의 불안한 행동은 평온해 보이는 것으로 대체되고, 아이는 많이 자고, 수유 중에 잠들고, 무기력하여 신경계의 우울증을 나타냅니다. 체온이 상승합니다. 아이들은 잠을 잘 자지 않고, 종종 비명을 지르며 일어나며 오랫동안 진정되지 않고, 떨고, 신음합니다. 고통스러운 표정, 고정된 시선, 고통스러운 찡그린 얼굴. 아이의 위치를 ​​바꾸는 것은 진정 효과가 없습니다.

4-5 개월까지의 어린이는 통증을 국소화 할 수 없으며 무력하게 머리를 돌립니다. 불규칙하고 강박적인 움직임이 있습니다: 머리의 진자 움직임과 "혀를 씹는 증상". 이러한 움직임의 이유는 귀가 덜 다칠 최적의 위치를 ​​​​찾고자하는 어린이의 욕구입니다. 통증이 최고조에 이르면 손 경련(카펠마이스터 자세) 또는 거짓 오피스토톤이 발생할 수 있습니다. 중독이 증가하면 안구 근육의 경련성 수축이 발생할 수 있습니다. 인생 후반부의 아이들은 아픈 귀에 손을 뻗고 손등으로 문지르고 손가락을 외이도에 넣으려고합니다. 아기는 먹기를 거부합니다. 병든 귀의 반대쪽 유방을 더 기꺼이 빨다. 이주를 누를 때 통증이 특징적입니다(귀하의 증상). 압력이 이도의 골화되지 않은 부분을 통해 염증이 있는 고막으로 직접 전달되기 때문입니다(1년 후에 이주를 누를 때의 통증은 병변만을 나타냄) 외이도의).

유아의 이비인후과 질환 진단

아기를 검사하고 치료하는 것은 성인 환자를 대상으로 하는 작업과 현저하게 다릅니다. 작은 환자는 자신이 걱정하는 것을 항상 현명하게 말할 수는 없으며 정제를 적절하게 녹이고 양치질하는 방법을 모릅니다. 아픈 아기에 대한 접근 방식을 찾고 그와 심리적 접촉을 확립하는 훌륭한 소아 이비인후과 의사의 능력과 기술은 이비인후과 의사의 전문 기술보다 덜 중요합니다. 어린 아이의 신체의 생리적 및 해부학 적 특징은 치료 절차의 특이성, ENT 기관 검사, 마취 (필요한 경우)를 결정합니다.

이비인후과 병리를 진단하는 현대적인 방법에는 부모의 불만 사항, 치료 및 진단 복합 문제 등의 문제, 객관적인 검사, 실험실 검사, 코, 인후 및 귀의 내시경 및 컴퓨터 검사, 초음파 검사가 포함됩니다.

유아의 이비인후과 질환 치료

이비인후과 질환의 치료에서 가장 중요한 임무는 질병이 만성 형태로 전이되는 것을 방지하는 것입니다. ENT 병리학의 치료에는 치료 (약물, 물리 치료) 방법이 사용됩니다. 최근에는 이비인후과적 병리를 치료하기 위해 최소침습 레이저와 내시경적 방법이 활발히 이용되고 있다.

비 인두, 후두 및 청각 기관의 어린이 질병 예방은 아주 어린 나이부터 적용되어야합니다. 자격을 갖춘 소아 이비인후과 전문의는 아기가 만성 감기와 전염병 및 다양한 합병증의 위험을 피할 수 있도록 예방 조치 계획을 수립하는 데 도움을 줄 것입니다.

나이와 신체의 일반적인 상태에 관계없이 아이는 지속적인 관심이 필요하다는 것을 기억하십시오. 소아 이비인후과 의사는 항상 제 시간에 질병을 진단하고 원인을 규명하며 적절한 치료를 처방하고 가능한 합병증을 예방하는 데 도움을 줄 것입니다.

첫째, 최근 몇 년 동안 지역적으로 어린이 인구가 증가했습니다. 더 많은 어린이 - 더 많은 ENT 질병.

둘째, 이상하게도 높은 수준의 의료 서비스입니다. 이전에는 의료 접근성이 떨어지고 약 자체가 불완전할 때 기대 수명이 짧아지고 영아 사망률이 높아졌습니다. 현대의 첨단 의학은 자연 선택과 더 성공적으로 싸우고 약한 것들도 살아남습니다. 유전자 풀은 이것으로 인해 깨끗해지지 않고 만성 질환의 수가 증가하고 있습니다. ENT 기관뿐만 아니라 모든 병리학.

소아 중 이비인후과 질환의 대다수는 SARS 이후의 합병증입니다. 그들은 계절입니다. SARS의 물결이 지나고 합병증이 발생했습니다: 선종염, 부비동염, 편도선염, 중이염 등.

신화 2. 아데노이드 비대는 정상이 아닙니다.

아데노이드란? 많은 질병이 상부 호흡기를 통해 몸에 들어옵니다. 미생물을 인식하기 위해 몸은 입과 코에 배치 된 일종의 관찰 포스트를 생각해 냈습니다.

이들은 편도선 - 림프 조직의 축적입니다. 연구개와 혀 사이의 오목한 부분에는 두 개의 구개 편도선이 있습니다. 일반적으로 편도선이라고 합니다. 비강의 깊이에는 아데노이드라고 불리는 또 다른 편도선이 있습니다. 혀의 뿌리와 중이 입구 근처에도 편도선이 있습니다. 미생물이 편도선에 들어가면 국부 및 일반 면역 기전과 함께 인식, 중화 및 발사됩니다. 이 과정에는 약간의 염증과 편도선의 증가(아데노이드도 포함)가 동반됩니다. 이것은 일반적으로 약 1~2주 안에 지나야 하는 자연스러운 반응입니다.

아이가 자주 아프거나 약해지면 편도선이 정상으로 돌아올 시간이 없고 염증이 둔해집니다. 그리고 이것은 정상적인 상황이 아닙니다.

신화 3. 확대된 아데노이드로 인해 아이는 "아데노이드" 유형의 얼굴을 발달시키고 야뇨증(야뇨증)이 관찰됩니다.

이 두 가지 예는 모두 구소련 교과서에 설명되어 있습니다. 하지만 20년 동안 일하면서 야뇨증으로 인해 아이에게서 아데노이드를 제거한 적이 한 번도 없었습니다. 아데노이드 얼굴 - 무겁고 낮아진 아래턱, 매끄러운 팔자주름 - 이제 아마도 역기능 가정의 외딴 마을에서만 찾을 수 있을 것입니다. 다른 경우에는 결국 아이에게 제 시간에 도움이 제공됩니다.

신화 4. 아데노이드는 제거할 수 없습니다. 이것은 어린이의 면역력을 감소시킵니다.

보수 치료가 도움이되지 않으면 보통 개의 예를 들어줍니다. 사람은 개를 보호하는 한 개에게 먹이를 주고, 사랑하고, 돌봅니다. 개가 사람을 보호하는 것을 중단하고 으르렁 거리기 시작하여 위험을 초래하면 문제가 발생합니다. 더 이상 유지할 가치가 있습니까?

아데노이드도 마찬가지입니다. 그들이 기능을 수행하는 한 이것은 어린이의 면역 장벽의 일부입니다. 그들이 삶을 방해하기 시작하면 면역 체계를 약화시키고 제거해야합니다. 존재하다 아데노이드 제거에 대한 절대적 적응증:

• 첫째, 전음성 난청입니다. 그다지 뚜렷하지는 않지만 점차 증가합니다. 아이는 TV를 더 크게 만들고 즉시 반응하지 않습니다. 부모는 종종 그의 행동을 부주의로 돌리며 이것이 아데노이드의 문제입니다. 아데노이드를 제거하지 않으면 아이가 자라면서 모든 것이 저절로 해결될 가능성이 있습니다. 아니면 아닐 수도 있습니다. 그런 다음 고막이 붕괴되기 시작하고 중이의 만성 염증이 발생하며 성인이 되어서도 그러한 사람은 여전히 ​​수술이 필요합니다. 그러나 자연 청력을 회복하는 것은 불가능합니다.
• 둘째, 잠자는 동안 숨을 참으면서 코를 고는 것입니다. 이것은 아이가 만성적인 산소 결핍을 겪고 있다는 표시입니다. 그런 아이는 충분한 수면을 취하지 못하고 피로가 증가하고 많이 아프고 학교에 결석하고 성과가 떨어집니다. 교사들은 그가 지능이 떨어졌다고 생각할 수도 있습니다. 그것은 어리석음에 관한 것이 아닙니다. 숨만 쉬어야지...

아데노이드 제거에 대한 다른 많은 상대적 징후가 있습니다. 문제가 주치의와 개별적으로 해결될 때마다.

신화 5. 편도선(구개편도선) 제거 수술을 하기 전에 아이스크림을 많이 먹어야 합니다.

이 신화는 구식입니다. 이제 편도선(편도선 및 아데노이드)을 제거하기 위해 많은 새로운 기술이 개발되었습니다. 그들의 본질은 동일합니다. 아프거나 서두르지 않아야합니다. 그러나 그들이 정말로 아이스크림을 주기 전에. 가벼운 진통 효과를 줍니다. 소련 교과서에는 편도선 제거 수술이 고통스럽지 않다고 쓰여 있습니다. 수술을 받은 성인들은 그렇지 않다는 것을 기억합니다. 자녀를 수술에 데려가는 부모는 어린 시절의 고통과 두려움을 다시 경험합니다. 종종 그들은 아이에 대한 고통과 두려움을 의사에게 전가합니다. 그들은 이해할 수 있습니다. 아이의 질병은 부모에게 강력한 스트레스입니다. 그러나 결과적으로 의사는 말 그대로 부정적인 감정에 빠져 있습니다. 전문적으로 소진되지 않기 위해 의사는 사람들이 종종 무관심으로 인식하는 특정 분리 인 보호를 개발해야합니다. 이것은 큰 심리적, 윤리적 문제입니다.

신화 6. 아데노이드와 같은 편도선을 제거하는 수술은 소용이 없습니다. 그들은 다시 자랍니다.

실제로 환자의 약 절반에서 초기에 아데노이드가 재발했습니다. 그 이유는 덜 완벽한 작동 기술로 인해 불완전한 제거가 있기 때문입니다. . 그런 다음 아픈 아이를 묶거나 단단히 잡고 도구를 입에 넣고 편도선을 잘랐습니다. 고통스러웠고, 아이는 경련을 일으키며 저항했습니다. 의사는 맹목적으로 일했고 긴장했습니다. "아픈 아이는 수술에 참석해서는 안됩니다."

이제 편도선 제거 수술은 마취하에이 대중적인 표현에 따라 수행됩니다. 어린이의 경우 통증이 없으며 의사는 그의 행동을보고 편도선을 완전히 제거 할 수 있습니다. 이것은 큰 진전입니다.

신화 일곱. 편도선의 만성 감염은 신체를 "걸을" 수 있고 다른 기관 시스템에 영향을 줄 수 있습니다.

이것은 신화가 아닙니다. 예를 들어, 만성 편도선염 - 구개 편도선(선)의 손상은 종종 용혈성 연쇄상 구균에 의해 발생합니다. 편도선염의 악화 - 편도선염. 아이의 일반적인 면역력이 떨어지면 일년에 여러 번 편도선염에 걸릴 수 있습니다. 악화 사이에 편도선에서 만성 감염 초점으로 인한 지속적인 중독으로 인해 약점, 약점을 느끼십시오. 종종 그는 겉보기에 관련이 없어 보이는 약간 높은 체온을 가지고 있습니다. 만성 감염의 이러한 징후는 그 자체로 불쾌합니다.

또한 용혈성 연쇄상 구균 독소는 심장, 신장 및 관절에 영향을 미쳐 이러한 기관의 질병을 유발합니다. 이제 사람이 26-28 세이고 이미 심근염 (심장병)이있는 경우가 점점 더 많습니다. 이해하기 시작하면 어린 시절 내내 만성 편도선염으로 고통 받았다는 것이 밝혀졌습니다. 그런 심각한 결과는 일어나지 않았을 수도 있습니다. 이비인후과 질환의 중증도는 사람의 일반적인 면역 상태와 관련이 있음을 다시 한 번 상기시켜 드리겠습니다.

신화 8. 감염에 대한 신체의 저항력을 증가시켜 경화를 통해 ENT 질병의 수를 줄이는 것이 가능합니다.

이제 사회에서 그들은 어떻게 든 경화에 대해 이야기하지 않습니다. 건강한 라이프 스타일에 더 가깝습니다. 아이들이 더 건강하게 자라기 위해서는 무엇보다 부모 스스로 건강한 삶을 영위하고 본보기로 아이를 교육시켜야 합니다. 그 동안 이비인후과 의사와 소아과 의사는 아이를 미생물로부터 차단할 것을 조언합니다. 어떻게?

이 아이가 자주 아픈 아이(1년에 8번 이상 사스에 걸린 아이)라면, 아이를 유치원에서 내보내고 집에 두는 것이 좋습니다. 우리는 나머지 부모에게 "아무도 아프지 않은 정원을 찾으십시오."라고 말합니다. 물론 그런 유치원은 없습니다. 대부분의 유치원에서는 그룹이 과밀합니다. 아이들은 감염을 서로 공유하고 원을 그리며 병에 걸립니다. 한 그룹에 10명이 있으면 아이들이 덜 아프다. 그리고 28이면? 빈번한 급성 호흡기 바이러스 감염은 어린이의 전반적인 면역을 감소시키고 ENT 기관에 더 심각한 합병증을 유발합니다. 이것은 비단 의학적 문제만이 아닙니다. 이것은 오랫동안 사회적인 문제였습니다.

이비인후과 질환은 매우 흔합니다. 때때로 그들은 거의 모든 사람을 방해할 수 있습니다. 인두, 후두, 귀 및 코의 병리학은 이비인후과 전문의가 치료합니다. 일반 개업의와 일반 개업의도 이 국소화의 질병에 약간의 도움을 제공할 수 있습니다.

어떤 이비인후과 질환이 있습니까?

현재까지 이비인후과 프로파일의 많은 질병이 알려져 있습니다. 현지화에 따라 다음 그룹으로 나뉩니다.

• 인후 질환;
• 귀 질환;
• 코 및 부비동의 질병.

이비인후과 의사가 처방 한 일련의 진단 연구와 환자 관리의 추가 전술은 병리학의 국소화에 달려 있습니다.

인후 질환

이 분야의 이비인후과 질환 목록은 매우 광범위합니다. 그 중 주요 내용은 다음과 같습니다.

• 협심증;
• 인두염;
• 후두염;
• 편도염;
• 농양;
• 종양 병리;
• 열 및 화학 화상;
• 이물질.

이러한 인후 이비인후과 질환은 합리적인 치료 과정을 처방하기 위해 전문 의사와의 약속이 필요합니다.

협심증

협심증은 구개 편도선의 질병입니다. 대부분 포도상구균 감염에 의해 발생합니다. 이 질병으로 구개 편도선에서 플라크가 발견됩니다. 병리학의 형태에 따라 희끄무레하거나 화농성일 수 있습니다. 이 ENT 질환은 심한 인후통으로 나타나며, 삼킴, 발열 및 전반적인 약화로 악화됩니다.

협심증 진단은 일반 검사 중 구개 편도선의 플라크 감지와 영향을받는 부위의 도말로 채취 한 생물학적 물질 연구 결과를 기반으로합니다.

협심증 치료는 항생제, 해열제, 항히스타민제 및 진통제(종종 스프레이 형태)의 사용을 기반으로 합니다. 또한이 병리학에서는 식염수 - 소다 용액으로 하루에 5-6 번 양치질하는 것이 좋습니다.

인두염

목 뒤쪽의 염증입니다. 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 대부분 인두염은 저체온증 후에 발생하여 국소 면역 수준이 감소합니다. 결과적으로 조건부 병원성 미생물총이 증식하기 시작하여 인후 점막을 손상시킵니다.

인두염의 주요 증상은 목 뒤쪽의 발적, 환부의 통증 및 가려움증, 발열입니다. 질병 진단에는 일반 검사와 일반 혈액 및 소변 검사가 포함됩니다.

이 병리학의 치료는 항히스타민 제, 해열제 및 스프레이 형태의 국소 마취제의 사용을 기반으로합니다. 이 질병이 장기간 지속되는 경우 환자는 항생제를 처방받습니다. 또한 의사는 따뜻한 음료를 많이 마시고 식염수 용액으로 가글할 것을 권장합니다.

편도염

이 병리는 구개 편도선의 염증입니다. 대부분 저체온증 또는 이미 아픈 사람과의 접촉 후에 발생합니다.

편도선염의 임상 양상은 구개 편도선의 부종과 발적, 삼키면 악화되는 인후통 및 발열이 특징입니다. 이 질병은 섭식의 어려움을 동반할 수 있습니다.

편도선염 치료에는 항균제, 항히스타민 제, 해열제 및 스프레이 형태의 국소 마취제 사용이 포함됩니다. 구개 편도선의 상당한 증가와 함께이 질병의 만성 과정에서 환자는 제거하기 위해 외과 적 치료를받는 것이 좋습니다. 이것은 편도선염과 편도선염으로부터 사람을 구할 수 있지만 병원성 미생물에 대한 면역 장벽 중 하나를 제거합니다.

농양

이 질병은 상당히 위험합니다. 농양은 결합 조직에 국한된 화농입니다. 농양이 목구멍이 아니라 다른 조직에서 열리면 환자는 사망으로 이어질 수있는 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 그렇기 때문에 농양을 스스로 치료하려고하지 말고 즉시 이비인후과 의사에게 연락하는 것이 중요합니다.

이 병리학 적 과정은 목에 심한 통증을 동반하는 경우가 가장 많으며, 이는 목 전체에 발산할 수 있으며, 영향을 받은 부위의 부종과 부기, 체온이 최대 40°C 이상 상승합니다.

농양 치료는 항균제, 항히스타민제, 해열제로 시작됩니다. 사용으로 예상한 결과가 나오지 않으면 농양을 열고 배액하는 외과적 수술이 수행됩니다. 중재는 병원이나 외래 의료 시설의 이비인후과 전문의의 치료실에서 수행할 수 있습니다. 수술 후 환자가 완전히 회복 될 때까지 정제 제제로 치료를 계속합니다.

귀 질환

이 병리학 중 가장 흔한 질병은 다음과 같습니다.

• 이염;
• 감각신경성 난청;
• 난청;
• 외이도의 농양;
• 고막 손상;
• 외이도의 이물질과 유황 플러그.

이 병리학이있는 경우 귀의 이러한 모든 ENT 질환이 청력 감소 및 심지어 손실로 이어질 수 있기 때문에 즉시 전문가의 도움을 구하는 것이 중요합니다.

이염

중이염은 귀의 염증성 질환입니다. 과정을 따라 급성 및 만성 형태의 병리가 구별됩니다. 손상의 특성에 따라 중이염은 카타르 및 화농성으로 정의됩니다. 현지화에 따라 외부, 중간 또는 내부가 될 수 있습니다.

중이염의 임상 경과는 환부의 통증과 발열을 동반합니다. 또한, 질병의 화농성으로 인해 청력 수준이 감소할 수 있습니다. 이 질병은 특히 중이염이나 내부염의 경우 즉각적인 치료가 필요합니다. 사람이 그러한 중이염에서 빨리 완화되지 않으면 청력이 악화되거나 완전히 상실됩니다. 이 유형의 ENT 질환의 치료는 염증 과정의 온도와 심각성을 줄이기 위해 귀약 또는 근육 내 / 정맥 주사, 항히스타민 제, 비 스테로이드 성 항염증제 형태의 항생제 사용을 기반으로합니다.

감각신경성 난청

이 질병은 청력 상실이 특징입니다. 개발 이유는 다음과 같습니다.

1. 청각 분석기의 소음에 지속적으로 노출됩니다.
2. 유전(약 12.5%의 사람들이 감각신경성 난청의 발병에 기여하는 유전자 돌연변이를 가지고 있습니다).
3. 청각 신경 손상.
4. 급성 전염병(주로 인플루엔자).

이 만성 ENT 질환은 특히 초기 발달의 원인이 제거되지 않은 경우 점차적으로 진행됩니다. 치료 조치는 자극 요인의 작용을 제거하는 것을 목표로합니다. 이 환자들은 종종 사용을 위해 귀 보철물을 제공받습니다.

코와 부비동의 질병

코와 부비동에는 다양한 이비인후과 질환이 있습니다. 그 중 가장 일반적인 것은 다음과 같습니다.

• 비염;
• 비강 중격의 만곡;
• 코피;
• 아데노이드염;
• 정맥 두염.

그 과정에서 비염은 급성 및 만성이 될 수 있습니다. 그것은 병원성 미생물, 알레르기 성 오염 물질, 활성 화학 물질이 될 수있는 하나 또는 다른 자극제의 영향으로 발생합니다. 어떤 경우에는 만성 비염의 원인이 점막의 위축으로 이어지는 혈관 수축 비강의 과도한 사용입니다. 치료는 비염을 유발하는 요인을 제거하고 대부분 소금 기반의 비강 방울을 사용하는 것으로 구성됩니다.

이 ENT 질환이 정상적인 호흡 패턴을 위반하는 경우 중격 이탈이 문제입니다. 이 경우 치료는 외과 적으로만 가능합니다.

코피는 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 대부분 코 점막에 혈관이 너무 피상적으로 있을 때 발생합니다. 또한 코피는 종종 증가 된 혈압 수준의 배경에 대해 발생합니다. 치료는 출혈 혈관의 소작으로 이루어집니다. 이 절차는 이비인후과 의사만 수행해야 합니다.

정맥 두염

부비동염은 부비동의 염증성 질환입니다. 어떤 이비인후과 질환이 가장 위험한지에 대한 질문에서이 병리가 정답이 될 것입니다. 이것은 장기간의 과정으로 부비동의 뼈벽이 파괴 될 수 있기 때문입니다. 내용물이 뇌에 들어가면 심각한 신경 장애를 일으킬 수 있습니다. 이러한 이유로 부비동염은 첫 증상이 나타나는 즉시 치료해야 합니다.

부비동염의 임상상은 머리를 기울이면 성격이 변하는 부비동 부위의 통증, 발열, 콧물이 특징입니다. 이 병리의 진단은 일반적인 혈액 및 소변 검사와 부비동의 방사선 촬영으로 구성됩니다. 치료에는 항생제, 항히스타민제, 혈관수축제 점비액, 해열제가 포함됩니다. 병리학의 만성 과정의 경우 부비동에 형성된 화농성 덩어리의 유출을 개선하기 위해 외과 적 수술을 수행 할 수 있습니다.