Определение спастического запора. Что такое спастический запор

Запор может возникнуть в случае механического препятствия и такое состояние называется органическим запором. Примером может служить локализованная в сигмовидной кишке крупная опухоль. Если же никаких препятствий нет, тогда запор называется динамическим и его подразделяют на спастический запор и атонический.

Известно, что кишечник представляет собой не просто трубку, а мышечную трубку, способную к активному сокращению. Если мышечной силы недостаточно, кишечник атоничный и вялый, такой запор называется атоническим. О нем было рассказано в соответствующей статье - .

А вот если кишечник развивает избыточную силу, находится в состоянии постоянного спазма, то это также препятствует нормальной дефекации, и такой запор называется спастическим. Этот запор - состояние неравномерного повышения тонуса кишечника, но только не на всём протяжении, поскольку это невозможно (длина кишечника человека достигает 10 м), а лишь на определенных участках толстой кишки. Таких спазмы существуют постоянно, они могут часто повторяться, и в значительной степени препятствуют нормальному пасссажу каловых масс в толстом кишечнике. По какой причине развивается состояние спастического запора?

Только затем со слабительной целью принимаются миотропные спазмолитики, такие, как , дротоверин, Галидор. Улучшают снятие спазма прием желчегонных препаратов и истинных слабительных средств. Применяются микроклизмы, например, Микролакс - они способны размягчить каловые массы непосредственно в ампуле прямой кишки, и не воздействовать на вышележащие отделы кишечника.

Также большое значение играет борьба со стрессом, отказ от вредных привычек, переход к здоровому образу жизни и повышенная физическая активность. По выводам специалистов, вполне достаточно 30 минут спокойной ходьбы в день, для того, чтобы избежать неприятных состояний, связанных со спастическим запором.

Многие люди хоть раз да встречались с проблемами в работе пищеварительной системы, что вызывает массу неприятных симптомов, в частности – запоры. Длительное отсутствие дефекации, в таких случаях, может носить атонический и спастический характер, разница между которыми заключается в причинах возникновения и способами лечения.

Спастический запор – это нарушение процесса вывода каловых масс из организма, вызванное часто повторяющимися спазмами кишечника, посредством перенесенной душевной или психической травмы, либо отравлений во время рабочего процесса или курения.

Запор спастический: причины возникновения

Как ранее упоминалось, спастический запор вызывается спазмами кишечника, как следствие – его тонус значительно повышается. Таким образом, отдельные кишечные отрезки зажимаются, что приводит к задержке в движении каловых масс. Во время развития патологии часто встречается метеоризм, спастические боли и сильное чувство тяжести, переполненности в желудке, причиной чего является сильное газообразование.

Среди главных причин спастического запора выделяют:

  • разного рода эндокринные патологии;
  • сильные стрессы, высокое нервное напряжение;
  • последствия наличия гипотиреоза, сахарного диабета, заболеваний гипофиза, дисфункции яичников (в частности, во время климактерического периода);
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неврогенный колит;
  • как результат сильного отравления.

Однако, хотим подчеркнуть, что главной проблемой, которая формирует спастический запор, считается нарушение работы вегетативной нервной системы.

Какие симптомы у спастического запора?

Говоря о симптоматике заболевания, то она не слишком различна со «стандартными» симптомами обычного запора. Посредством этого, основной симптом – нарушение проходимости толстой кишки и отсутствие дефекации на протяжении двух дней. Этот «срок» является средним, поскольку каждый организм индивидуален и одинаковых показателей не существует. В частности, доктора отмечают, что если у пациента акт дефекации регулярно происходит три раза в неделю и он, при этом, не чувствует дискомфорта, то такое состояние не может быть диагностировано как запор (или другие нарушения в работе ЖКТ), так как обусловлено физиологическими особенностями организма.

Среди остальных признаков заболевания можем выделить сильные потуги во время похода «по большому», которые препятствуют быстрому окончанию этого действия и могут переносить боль в нижнюю часть брюшной полости.

К тому же, такой симптом как постоянное чувство полного желудка, может свидетельствовать о запоре, что значительно снижает качество жизни больного.

Среди наиболее опасных признаков спастического запора является нарушение целостности толстой кишки проходящими каловыми массами, что вызвано сухим неровным и твердым состоянием кала во время заболевания. Он может царапать стенки кишки и анального прохода, в результате чего больной может видеть кровь после похода в туалет.

Поскольку каловые массы застаиваются в организме на длительный срок, они способны вызывать различные отклонения в его работе, к примеру: нарушенный режим сна, отсутствие возможности погрузиться в глубокий сон, неприятные ощущения и запахи в ротовой полости, депрессия, отсутствие энергии и снижение работоспособности, вялое состояние и пр.

Запор спастический во время беременности

Отмечено, что проблемы с походом в туалет затрагивают около 85% беременных девушек, а 30% сталкиваются с ними в послеродовой период. В таких случаях, чаще всего беспокоит именно атонический запор как нарушение функционирования кишечной перистальтики. Тем не менее, редкостью спастический запор у беременных тоже назвать нельзя.

Говоря о различии этих двух видов запора, хотим отметить, что:

  • атонический запор – заболевание, вызванное расслабленной мускулатурой кишок, как следствие неправильного рациона и отсутствие клетчатки в пище, посредством чего все функции перистальтики замолкают и организм просто не хочет в туалет;
  • спастический запор, напротив, происходит вместе с резко появляющимися болями в брюшной полости, сильным газообразованием и эпизодическими актами дефекации (понос).
  • Среди причин задержки стула у будущей мамы отмечают:
    • Последние месяцы беременности, во время которых давление растущей матки на кишки и прочие органы значительно усиливается. Как результат – нарушение и замедление кровообращения в малом тазу, влияющее на функции перистальтики кишечника.
    • Повышенное содержание прогестерона в организме беременной может расслабить мышцы органов, в частности кишечника. При этом, такая проблема скорее всего приведет к атоническому запору.
    • Беременность – период сильного нервного напряжений у многих девушек. Поскольку гормональный фон постоянно меняется, то эмоциональная устойчивость большинства мам снижается. В следствие чего, женщина быстро раздражается, начинает боятся всего вокруг и переживать.
    • Аллергия или пищевой отравление тоже может вызвать спастический запор, поэтому такие заболевания должны быть обязательно «пролечены» лечащим врачом.

    Обратите внимание, что прием слабительных средств во время беременности может пагубно сказаться на здоровье будущего малыша, поэтому при возникновении проблем обязательно проконсультируйтесь с доктором.

    Ребенок и спастический запор

    Отсутствие дефекации у малышей может быть вызвано изменениями питания, к примеру, переход с грудного вскармливания на искусственный прикорм, либо при внесении новых продуктов в рацион. К тому же, еще несформировавшаяся нервная система может вызывать неврогенные запоры у деток.

    Дети постарше могут быть подвержены спастическим запорам, посредством употребления в пищу больших объёмов сладких продуктов, отсутствия чистой воды в рационе или еда всухомятку. Бывают случаи, что недомогание вызвано сильным стрессом, к примеру, новая школа, переезд с одного места на другое, размолвки с друзьями и т.д.

    Спастический запор наблюдается у 70% малышей. Диагностирование и лечение заболевания происходит под наблюдением лечащего доктора, при этом спазмолитическая терапия как таковая применяется редко. По больше мере достаточно лишь пройти курс с использованием ректальных суппозиторий, который обладают слабительным и расслабляющим эффектом.

    Спастический запор: диагностирование

    Правильный диагноз может поставить только доктор, специализирующийся на расстройствах ЖКТ, поэтому целесообразно обратиться к колопроктологу, гастроэнтерологу-инфекционисту или терапевту. В таких случаях, чаще всего назначают определенные обследования, к примеру:

    • ректороманоскопия – введение ректороманоскопа – специальной трубки, которая исследует прямую кишку
    • ирригоскопия – рентгенологическая методика, предполагающая вливание в кишечник контрастных веществ.
    • фиброколоноскопия – обследование прямой кишки с помощью эндоскопа.

    Описанные выше обследования помогают доктору оценить общее состояние больного и выявить правильную причину возникновения непроходимости, что очень важно для назначения лекарственных средств, к тому же, таким образом, оценивается степень перистальтики и функциональная нагрузка на кишечник в целом.

    Нередко пациенту назначаются анализы кала на предмет состава микрофлоры, поскольку возможен недостаток молочнокислых бактерий, способный вызвать гнилостные брожения в кишечнике и сопутствующих органах.

    Запор спастический: как лечить?

    Для устранения данной проблемы, главной задачей, которая стоит перед лечащим врачом, является восстановление нормальной перистальтики желудочно-кишечного тракта. Поэтому, курс медикаментов назначается в комплексе с:

    • диетическим питанием (которое будет описано ниже);
    • приемом гомеопатии;
    • применением народных методов лечения.

    Хотим подчеркнуть, что затягивать с походом к доктору не стоит, это может привести к тяжелым последствиям непроходимости. Тем не менее, мы перейдем к рассмотрению наиболее часто задаваемых вопросов больных:

    1. Есть ли смысл делать клизму во время спастического запора? Хотим отметить, что использование клизмы часто сопровождает лечение проблем с дефекацией. Однако, следует понимать, что во время спазмов вливание прохладной жидкости не приветствуется, поскольку может спровоцировать еще большее сокращений мышц ЖКТ. Температурный диапазон у клизмы, в таких случаях, должен находится в районе от 36°C до 39,3° (приближенным к привычной температуре тела), а ввод, при этом, осуществляться без сильного напора, легко и плавно. Рекомендуется приготовить расслабляющую смесь на основе отвара мелиссы и мяты (не более 220 мл). Специалисты отмечают, что самой высокой эффективностью обладают клизмы на основе масел, прогретых до температуры 31°C (не более 220 мл) или на смеси воды и масла (объёмом до 520 мл). Среди масел наиболее популярные касторовые, подсолнечные и оливковые.
    2. Действенны ли слабительные препараты в таких случаях? При спазмолитическом состоянии выбирать слабительный препарат следует осторожно, отдавая предпочтение лекарствам на растительной основе. По возможности старайтесь вообще обходится без таких средств, ведь большая часть этих препаратов способны сильно простимулировать кишечную перистальтику, что, в свою очередь, только усилит уже присутствующие спазмы кишечника. Главная проблема заключается в том, что специально провоцировать этот процесс нельзя, поскольку природа спазмов может быть еще не определена. Слабительные в таких случаях могут ухудшить состояние больного и спровоцировать развитие спастического запора в самом кишечнике.
      Однако, если без слабительных препаратов вы не можете, то следует подойти к проблеме комплексно. То есть, популярный Дюфалак совместить со спазмолитическим лекарством, так вы снизите нагрузку на перистальтику, что поможет устранить спазмы и «улучшить» состояние патологии.
    3. Насколько эффективно домашнее лечение спастического запора и можно ли его проводить? Как ранее упоминалось, поход к специалисту при такой проблеме отменять нельзя, поскольку сам больной определить природу заболевания не способен. Если общее самочувствие пациента удовлетворительное и проблема с дефекацией еще не стала критичной, то домашнее лечение может прийти на помощь. В таком случае, подбор медикаментов должен быть грамотным и последовательным: в первую очередь пропиваются спазмолитические препараты, а уже после (по необходимости) – слабительные. При наличии воспалительных процессов, есть необходимость в противовоспалительном лечении, восстановлении микрофлоры организма и приеме препаратов слабого седативного характера. Эффективными являются тёплые водные процедуры, самомассажи брюшной полости, прием ферментных медикаментов (к примеру, Энзистал, Панкреатин, Мезим и пр.).

    Какие народные средства помогут в решении проблемы?

    Народная медицина не осталась в стороне от этой проблемы, поэтому многие отвары и настои, улучшающее проходимость, можно приготовить в домашних условиях, в частности:

    • Возьмите 1,5 чайной ложки сухой мяты и залейте ее 250 мл кипятка, после чего настаивайте полученную смесь на протяжении 30 минут, процедите. Употребляйте после еды не менее трех раз в день.
    • Купите в аптеке дикий лен (льнянка). Взяв 4 столовые ложки льна, залейте его 350 мл кипяченой воды и настаивайте в течении 30 минут. Пейте жидкость (процеженную) по 70 мл не менее трех раз в сутки.
    • Возьмите 30 г сухого хвоща, 30 г листьев тысячелистника, 15 г листьев полыни и залейте 0,5 литра кипяченой воды, после чего настаивайте не менее двух часов. Употребляйте жидкость (отфильтрованную) четыре раза в день вместе с едой по 100-150 мл.
    • Прекрасный помощник в борьбе с запорами – укроп и фенхель. Просто берите по 1 столовой ложке того или иного растения (можно семян) и заливайте 250 мл кипятка, настаивайте 30 минут. Употреблять стоит по 100-150 мол жидкости во время сильных спазмолитических давлений.
    • Возьмите 20 г листьев подорожника и 20 г листьев шалфея, 10 г мяты, 15 г листьев зверобоя, смешайте травы, заливая 500 мл кипяченой воды. Настаивать жидкость необходимо не менее часа. Употребляйте настой по 100 мл не менее трех раз в день.

    Спастический запор: диета

    Лечение любого вида запора и других проблем с желудочно-кишечным трактом не может сопровождаться неправильным рационом, поэтом сейчас мы подробнее рассмотрим, что именно должна включать в себя диета при таких заболеваниях. Среди общих рекомендаций докторов выделяют: исключение грубой пищи, которая может раздражать стенки кишечника и кишок, увеличение объёмов растительных продуктов в рационе, богатых клетчаткой (по возможности без кожицы), употребление пищи, богатой жирами, кисломолочных продуктов (сметана, кефир, натуральное сливочное масло) и т.д.

    Еще один важный момент в питании – нельзя жарить пищу, лучше всего готовить на пару или в духовке, в крайнем случае – варить.

    • Различные овощные супы, мясные бульоны, фруктовые крем-супы, смузи и пр.;
    • Кисломолочные продукты и блюда, приготовленные на их основе (исключая плавленые и твердые сыры);
    • Рыба и мясо в отварном или печеном виде;
    • Цельнозерновые продукты, разные злаковые, макароны из темных сортов пшеницы, каши, галетное печенье, мед и продукты жизнедеятельности пчел, домашний конфитюр, мармеладные конфеты;
    • Любое масло (подсолнечное, оливковое, сливочное) и сливки;
    • Все овощи, но предпочтительно отварные, а также зелень;
    • Любые фрукты (исключая те, которые сильно раздражают кишечник – апельсин, вишня, черника);
    • Много чая, настоев на травах, соки, кисели и пр.
    • Жирные виды мяса;
    • Мучные изделия, в особенности – из белой муки;
    • Слоенные изделия;
    • Копчености и колбаса;
    • Консервы и домашняя консервация;
    • Все виды бобовых;
    • Капуста (в особенности белокочанная);
    • Острые соусы, парика;
    • Минимизировать манку;
    • Смалец;
    • Чеснок и лук;
    • Сухарики, чипсы, орешки, семечки, анчоусы, кальмары и пр.
    • Грибы, редька;
    • Сладкое (кроме зефира и мармелада);
    • Шоколад и блюда на его основе;
    • Алкогольные напитки;
    • Сало, свиные и говяжьи жиры.

    Запор может возникнуть у любого человека по разным причинам. Данное состояние обуславливается нарушением процесса опорожнения кишечника и, нередко приводит к серьезным последствиям. Запор разделяют на атонический и спастический, которые отличаются друг от друга не только причинами развития, но и принципами лечения.

    Спастическим называют запор, который возникает вследствие спазмов мускулатуры кишечника и сопровождается вздутием . Как правило, стул при данном типе запора фрагментированный, напоминающий козий кал. Отсутствие дефекации непостоянное, иногда чередуется с нормальным или даже жидким стулом. Спастический запор беспокоит человека в течение нескольких дней, после чего на время работа кишечника нормализуется.

    Отличительной чертой такого типа запора является повышение газообразования, возникновение спастических болей и снижение работоспособности пациента. При длительном течении заболевания человек отмечает повышенную усталость, вялость.

    Причины

    Запор, развившийся вследствие кишечных спазмов, развивается в результате повышения тонуса кишечника . В отдельных участках образуются спазмы, которые зажимают фекалии и приводят к утрате их способностей передвигаться по кишечнику.

    Часто спазм сопровождается чувством тяжести и переполненности в животе, метеоризмом, болями.

    Основными причинами развития спастического запора считают:

    • гипотиреоз;
    • сахарный диабет;
    • нарушение функций яичников;
    • патологии гипофиза;
    • синдром раздраженного кишечника;
    • неврогенный колит;
    • последствия пищевых отравлений;
    • дисфункции вегетативной нервной системы.

    Симптомы

    Основным признаком спастического запора является отсутствие стула в течение 2-3 суток и дольше. Также на развитие недуга указывает ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации. При опорожнении кал представлен твердой массой, что объясняет болезненность и трудность выхода его из кишечника.

    При спастическом запоре кал выходит мелкими твердыми комочками, которые по форме напоминают испражнения козы.

    Среди клинических признаков спастического запора выделяют:

    • чувство распирания живота;
    • чрезмерное газообразование;
    • боли, по характеру напоминающие схватки и локализующиеся в различных участках кишечника;
    • примесь слизи в кале;
    • чувство тошноты;
    • головная боль;
    • эмоциональные расстройства;
    • снижение/отсутствие аппетита.

    Приступы боли у человека, страдающего спастическим запором, усиливаются в момент нервных потрясений и полностью исчезают во время сна .

    Диагностика

    Основными методами диагностики спастического запора являются:

    • визуальный осмотр пациента;
    • сбор анамнеза;
    • бактериологическое исследование каловых масс;
    • пальпация кишечника;
    • ректороманоскопия;
    • ирригоскопия;
    • фиброколоноскопия;

    Особенности такого запора при беременности

    С проблемой нарушения стула сталкиваются до 70% беременных женщин. При спастическом запоре будущая мама отмечает чередование отсутствия дефекации с легкой диареей, нарастающие боли в животе.

    Чем больше срок беременности, тем большее давление на органы оказывает растущая матка. Как следствие, происходит нарушение кровообращения в малом тазу, влияющее на перистальтику кишечника.

    Во время вынашивания ребенка многие женщины становятся эмоционально возбудимыми, легко раздражаются, переживают. Такое состояние связано с гормональным сбоем в организме женщины и нередко приводит к развитию спастического запора . Стоит отметить, что после родоразрешения подобное состояние проходит и не требует вмешательства врачей.

    Иногда причинами появления спазмов в кишечнике становятся реакции женского организма на пищевое отравление.

    Лечение запора у женщин в период беременности должно проводиться только специалистом.

    Запор у пожилых людей

    Причинами развития запоров у людей преклонного возраста являются:

    • расстройства неврологического характера;
    • поражения эндокринной системы;
    • малоактивный образ жизни;
    • погрешности в питании.

    К запорам склонно подавляющее большинство пожилых людей, однако лечение и диагностика причин состояния должна проводиться исключительно специалистом .

    Лечение запора в данном случае должно проводиться под строгим контролем врача.

    Спазмы кишечника у пациентов младшего возраста нередко появляются из-за изменений в рационе питания, например, при переходе от естественного к искусственному вскармливанию или введении прикорма.

    У детей в возрасте от 12-ти месяцев спастические запоры могут возникнуть из-за чрезмерного употребления сладкого, малого количества потребляемой жидкости.

    Запор спастического типа может развиться у ребенка в результате эмоционального стресса .

    Лечение детей со спастическим типом запора редко проводят с назначением препаратов спазмолитического воздействия. Как правило, в подобных случаях достаточно применения ректальных свечей, которые обладают расслабляющим и слабительным воздействием.

    Стоит ли обращаться к врачу?

    Длительно протекающий запор любого типа может привести к различным осложнениям:

    • вторичному колиту;
    • воспалению прямой кишки;
    • воспалению сигмовидной кишки;
    • развитию энтерита;
    • развитию патологий желчевыводящих путей;
    • гепатиту;
    • геморрою;
    • трещинам анального отверстия;
    • парапроктиту и пр.

    Обратиться к специалисту необходимо, если опорожнение кишечника не наступает в течение 3 дней.

    Если у пациента начинают проявляться признаки общей интоксикации организма, а так же при нестерпимых болях в животе.

    Если запор отмечается у детей, пожилых или беременных женщин, за консультацией специалиста необходимо обратиться как можно раньше.

    Диагностикой и лечением запоров занимаются проктолог и гастроэнтеролог.

    Лечение

    Лечение спастического запора поводится комплексно. Главной задачей терапии является снятие кишечных спазмов и чистка кишечника от кала (очистительная клизма при спастическом запоре делается в редких случаях). Лечение проводится под контролем специалиста и включает в себя:

    • прием медикаментов;
    • соблюдение специальной диеты;
    • лечение гомеопатическими средствами (в некоторых случаях);
    • применение лечебной гимнастики.

    Медикаментозное

    Как правило, при спастическом запоре назначают лекарственные препараты, обладающие спазмолитическим воздействием, которые расслабляют мускулатуру кишечника и восстанавливают его эвакуаторную функцию.

    Папаверин

    Спазмолитическое средство, выпускаемое в форме таблеток, раствора для инъекций и ректальных свечей.

    Противопоказания:

    • повышенная чувствительность к компонентам;
    • AV блокада;
    • глаукома;
    • функциональные расстройства печени;
    • возраст до 6 месяцев;
    • возраст старше 65 лет.

    Средняя цена: 10-60 рублей.

    Но-шпа

    Реализуется в форме таблеток и раствора для инъекций.

    Противопоказания:

    • гиперчувствительность к препарату и его компонентам;
    • недостаточность функций почек;
    • недостаточность функций печени;
    • сердечная недостаточность.

    Средняя цена: 60-110 рублей.

    Дибазол

    выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

    противопоказания:

    • повышенная чувствительность к составляющим компонентам препарата.

    Средняя цена: 40-80 рублей.

    Папазол

    Спазмолитический препарат, имеющий следующие противопоказания:

    • нарушения AV-проводимости;
    • возраст пациента до 12 месяцев;
    • эпилепсия;
    • бронхообструктивный синдром;
    • гиперчувствительность к препарату.

    Средняя цена: 60-80 рублей.

    Экстракт красавки

    Противопоказания:

    • глаукома;
    • стенозирующие патологии ЖКТ;
    • кишечная атония;
    • колит язвенный;
    • кишечная непроходимость механического характера;
    • гиперплазия предстательной железы доброкачественная;
    • атеросклероз;
    • отек легких;
    • кровотечения;
    • миастения;
    • период грудного вскармливания;
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Средняя цена: 60-110 рублей.

    Диета

    Для лечения спастического запора в рацион необходимо включить:

    • овощные, мясные бульоны и супы на их основе;
    • молоко и молочные продукты;
    • мясо и рыбу нежирных сортов;
    • темный хлеб;
    • цельнозерновые макароны;
    • галетное печенье;
    • мед и другие продукты пчеловодства;
    • зефир, мармелад, варенье;
    • животные и растительные жиры;
    • фрукты (кроме черники, цитрусовых, вишни);
    • соки, компоты, чай, отвар шиповника.

    В период лечения необходимо исключить:

    • мясо и рыбу жирных сортов, сало;
    • сдобную, слоеную выпечку, белый хлеб;
    • копчености;
    • колбасные изделия;
    • консервы;
    • капусту белокочанную;
    • бобы;
    • специи;
    • рис и манную крупу;
    • грибы;
    • кондитерские кремовые изделия;
    • шоколад;
    • редьку, лук, хрен, чеснок;
    • алкоголь.

    После пробуждения натощак специалисты рекомендуют употреблять кефир или холодную воду.

    Все блюда должны быть приготовлены на пару или в отварном виде, овощи и фрукты должны быть перетерты в пюре. Количество приемов пищи составляет 5 раз в день.

    Пример меню питания

    1-й завтрак : каша пшенная с яблоком, салат из овощей, чай.

    2-й завтрак : яблоко

    Обед : суп из овощей, капуста тушеная с мясом, мусс из тыквы.

    Полдник : творог с сахаром и сметаной.

    Ужин : морковно-яблочный пудинг с черносливом, блины с мясом.

    Перед сном : простокваша.

    Народные рецепты

    Лечить спастический запор средствами народной медицины необходимо только после консультации с лечащим врачом!

    1. 1 ч. л. сухих измельченных листьев мяты залить 200 мл кипятка и настоять в течение 15-20 минут. Употреблять по 50-100 мл дважды в день после приема пищи.
    2. 3 ст. л. сухого дикого льна залить 300 мл кипятка и настоять в термосе 30-40 минут. Процедить и принимать по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
    3. 30 г хвоща, 30 г тысячелистника, 15 г полыни залить 4 стаканами кипятка и настоять 2 часа. Настой процедить и принимать по полстакана 3-4 раза в сутки во время еды.
    4. 1 ст. л. семян укропа или фенхеля залить стаканом кипятка и настоять 15-20 минут. Процедить и принимать по 50 мл каждый раз, как случается приступ боли.
    5. Смешать 20 г сухого подорожника, 20 г шалфея, 5 г мяты, 15 г сушицы и 20 г зверобоя. 1 ч. л. полученной смеси залить 200 мл крутого кипятка и настоять 30-40 минут. Настой процедить и принимать по 50 мл трижды в день.

    Гомеопатия

    В некоторых случаях пациентам, страдающим от спастического запора, могут быть рекомендованы гомеопатические препараты , такие, как Берберис-Гомаккорд.

    Гимнастика

    Для лечения запора спастического типа врачи рекомендуют выполнять специальные упражнения. Для достижения максимального эффекта выполнять гимнастические упражнения необходимо ежедневно, увеличивая постепенно нагрузку. В случае если во время гимнастики пациент отмечает возникновение болей, учащение пульса, и другой дискомфорт, упражнения необходимо отменить и обратиться к врачу.

    Упражнения выполняются плавно, без рывков, соблюдая ритм дыхания.

    Противопоказанием к лечебной гимнастике является:

    • высокая температура тела;
    • язвенный колит;
    • резкие боли в животе;
    • диарея;
    • обострение любых хронических заболеваний.

    Несколько полезных вариантов упражнений показаны на видео

    Примеры упражнений

    • Стоя, руки на талии, ноги на ширине плеч. Выполнить вращательные движения корпусом в обе стороны. Дыхание может быть произвольным. Кратность повторений — 3-4 раза в каждую из сторон.
    • Стоя, руки на талии, ноги вместе. Присесть на носках 6-8 раз, держа спину прямой, дыхание свободное.
    • Лежа на спине, руки вдоль тела, ноги сомкнуть вместе. Сгибая правую ногу в колене подтянуть ее к груди и удержать на несколько секунд. Вернуться в исходное положение. Повторить левой ногой. Чередовать упражнения для обеих ног 4-7 раз. Упражнение выполнять медленно, плавно, дыхание не задерживать.

    Профилактика

    1. борьба со стрессом, исключение психо-эмоциональных нагрузок.
    2. соблюдение режима и рациона питания;
    3. ведение активного и здорового образа жизни.

    Прогноз течения

    В очень редких случаях недуг приводит к формированию каловых камней, развитию непроходимости кишечника, каловому перитониту. Как правило, подобным осложнениям подвержены люди преклонного возраста, лежачие больные.

    При точном и добросовестном выполнении всех назначений врача прогноз благоприятный.

    Спастический запор — неприятный и мучительный недуг. Запоздалое лечение может привести к осложнениям, угрожающим здоровью и жизни пациента. Однако своевременное обращение к врачу и выполнение его рекомендаций способны вылечить пациента от патологии в считанные дни.

    Запор, вызванный спазмом кишок, появляется в результате повышения кишечного тонуса.

    В отдельных кишечных отрезках появляются мышечные спазмы, вследствие чего фекалии как бы зажимаются и теряют возможность к дальнейшему продвижению.
    Спазм зачастую сопровождается метеоризмом, спастическими болями и чувством тяжести и переполненности живота, что связано с повышенным газообразованием.

    Спазм также может возникнуть в результате эндокринной патологии, либо под влиянием эмоционально-психических стрессов:

    • при гипотиреозе;
    • при заболеваниях гипофиза;
    • при синдроме раздраженного кишечника;
    • при неврогенном колите;
    • после отравлений.

    Чаще всего основным фактором развития заболевания становится регуляторное нарушение вегетативной нервной системы.

    Симптомы спастического запора

    Для кишечного спазма характерно, когда задержка дефекации возникает не постоянно, а периодически. В промежутках между запорами стул может иметь нормальный или даже разжиженный вид. Часто можно наблюдать ситуации, которые можно сравнить с легкой формой диареи – это результат ответной реакции организма на длительный застой кала и спазм мускулатуры. В большинстве случаев это происходит тогда, когда спазм связан с нервными расстройствами.

    Клинически мышечный кишечный спазм проявляется синдромом раздраженного кишечника, что может выражаться в следующих признаках :

    • болезненность в животе, часто схваткообразная;
    • периодическая задержка дефекации;
    • выход вместе с калом частиц слизи;
    • повышенная эмоциональность и раздражительность;
    • постоянное чувство усталости.

    Иногда задержка стула может быть незначительной, однако, выделение кала при этом неполное, небольшими элементами. После такой дефекации остается чувство неполного кишечного опорожнения, тяжести в животе, необоснованной сытости.

    Спастический запор при беременности

    На проблемы с дефекацией при беременности жалуются 70-80% женщин, а также около 30% в послеродовый период. В это время чаще могут беспокоить атонические запоры, связанные с бездействием кишечной перистальтики. Однако и спазмы кишечника у беременных – не редкость.

    Относительно того, как отличить спастический запор от атонического, можно сказать следующее:

    атония кишечника – это отсутствие перистальтики, что может быть связано с расслаблением гладкой мускулатуры кишок, с отсутствием в рационе клетчатки и с другими причинами. При атонии кишечник «молчит», позывов к дефекации нет;
    спастическое состояние кишечника обычно сопровождается нарастающими и временно отпускающими болями, урчанием в животе, повышенным газообразованием и нерегулярным стулом (запор может смениться поносом).

    Какие причины могут вызвать задержку стула:

    Чем больше срок вынашивания, тем большее давление оказывается растущей маткой на кишки и другие органы. В результате кровообращение в сосудистой системе малого таза нарушается и замедляется, что может повлиять на перистальтику.
    Большое количество прогестерона в крови расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и кишечника. Однако это причина, скорее, не спазма, а атонии кишок.
    Во время беременности большинство женщин становятся эмоционально неустойчивыми. Они легко раздражаются, появляются беспричинные страхи, переживания. Это связано с гормональной перестройкой организма. Однако побочным эффектом такого состояния может стать неврогенный запор, который проходит самостоятельно после стабилизации психического состояния женщины.
    Менее частыми причинами спазма считаются аллергические реакции организма или пищевые отравления.

    Принимать слабительные средства без назначения врача в период вынашивания ребенка нежелательно, следует проконсультироваться со специалистом.

    Спастический запор у ребенка

    Кишечные спазмы у маленьких детей могут появляться в результате изменений в питании, например, при переходе на искусственное вскармливание, либо при введении нового прикорма. Причиной может быть также не до конца сформировавшаяся нервная система, из-за чего возникает все тот же неврогенный запор.

    У более старших деток спастическое состояние может возникнуть вследствие употребления большого количества сладостей, недостаточного приема жидкости, еды всухомятку. Иногда спазм является результатом стресса – переезд в новый район, переход в другую школу и пр.

    Спастические состояния в детском возрасте могут возникать у каждого третьего ребенка. Лечение назначает доктор в зависимости от причины заболевания, однако к терапии спазмолитическими препаратами прибегают редко. Чаще всего бывает достаточно короткого курса лечения ректальными суппозиториями, обладающими слабительными и расслабляющими свойствами.

    Диагностика спастического запора

    Диагноз может установить только специалист – колопроктолог, гастроэнтеролог-инфекционист или терапевт, основываясь на результатах обследования.

    Обследование может включать:

    ректороманоскопию – процедуру исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки при помощи специального прибора – ректороманоскопа;
    ирригоскопию – рентгенологическую методику, которая предполагает введение в кишечник контрастного вещества;
    фиброколоноскопию – эндоскопическое исследование кишечной полости.

    Перечисленные исследования очень важны для того чтобы оценить состояние слизистых тканей кишечной полости, степени перистальтики, эластичности кишки, функциональности кишечника в целом.

    Иногда проводится анализ каловых масс на микрофлору, так как из-за недостатка бактерий молочнокислого брожения может возникнуть гнилостное брожение, что напрямую влияет на развитие проблем с кишечной функцией.

    Объективно при ощупывании доктор может определить боль в различных участках кишечника. Помимо этого, хорошо ощущается сжатая жгутовидная сигмовидная кишка, в то время как слепая кишка оценивается как расслабленная.

    Лечение спастического запора

    Восстановить нормальную перистальтику пищеварительной системы – это задача №1 при лечении спастического состояния кишечника. Лечение должно быть комплексным и включать в себя несколько терапевтических этапов:

    • диетическое питание (о нем мы поговорим отдельно);

    Если присутствует такая проблема, как нарушение дефекации, то избавляться от неё нужно, как и от любой другой патологии, начав с консультации врача. Вовремя установленный правильный диагноз делает лечение более эффективным и быстрым.

    Если же по каким либо причинам обращение к доктору затягивается, то первое время можно попытаться справиться самостоятельно, однако в дальнейшем посещение врача должно стать обязательным. Мы же постараемся ответить на некоторые вопросы пациентов, которые чаще всего возникают при лечении спазмов кишечника.

    Помогает ли клизма при спастическом запоре?

    Действительно, очистительную клизму часто используют при затруднениях дефекации. Но необходимо знать, что при спазмах не используют введение прохладного раствора, так как это может усилить спастическое сокращение мускулатуры. Температура очистительной клизмы при спастическом запоре должна быть умеренной: жидкость прогревают до температуры тела (примерно 36-39°C) и вводят в кишечник без напора, аккуратно. Можно сделать расслабляющий раствор, например, с отваром мелиссы или мяты (200 мл). Однако более эффективными считаются масляные клизмы, для которых применяют масло, прогретое до температуры 30-32°C, объемом 200 мл, либо масляно-водную смесь объемом примерно 500 мл. Чаще всего используют касторовое, подсолнечное, оливковое масло.

    Можно ли принимать слабительное при спастическом запоре?

    Слабительные при кишечных спазмах нужно выбирать очень и очень аккуратно, останавливаясь лишь на тех средствах, которые состоят из растительных ингредиентов. Если есть возможность, то лучше вообще обойтись без слабительных препаратов. Почему? Дело в том, что подавляющее большинство таких медикаментов стимулируют перистальтику кишок, что может усугубить уже имеющийся спазм и ухудшить состояние пациента. Сложность состоит в том, что нельзя усиливать моторику уже спастически сокращенного кишечника, не имея представления о том, почему произошел этот спазм. Поэтому, принимая в таком состоянии слабительное, пациент рискует усилить боли и усугубить проблему вплоть до спастической непроходимости кишечника.

    Если прием слабительного при спазмах неизбежен, то можно прибегнуть к комплексному приему лекарственных средств. Например, всем известный Дюфалак при спастическом запоре назначается одновременно со спазмолитическими препаратами. Только в таком случае можно облегчить состояние пациента и решить проблему с дефекацией.

    Какие спазмолитики при спастическом запоре наиболее эффективны?

    Спазмолитические препараты для кишечника подразделяются на несколько групп и имеют некоторые ограничения к применению. Поэтому использовать их без консультации доктора не стоит.

    Основным и наиболее распространенным кишечным спазмолитиком считается Папаверин – его можно приобрести в таблетках, инъекционном растворе и ректальных свечах. В быту чаще используют свечи с папаверином – они прекрасно расслабляют мускулатуру кишечника, устраняя спазм и восстанавливая эвакуаторную функцию. Таблетки папаверина принимают по 1 шт. не более 4-х в сутки.

    При отсутствии Папаверина можно принимать такие спазмолитические средства, как Но-шпа (Дротаверин) или Дибазол, который, к тому же, является периферическим вазодилататором.

    Дибазол при спастическом запоре можно использовать в инъекциях или в таблетках. Инъекции препарата вводят внутримышечно, по 1-2 мл 1% раствора, до 2-3-х раз в день, по необходимости. Таблетки принимают в количестве не более 50 мг за один раз и не более 150 мг в сутки.

    Популярным препаратом считается Папазол – комбинированное средство на основе Папаверина и Дибазола.

    Можно ли проводить лечение спастического запора в домашних условиях?

    Конечно, в любом случае желательна предварительная консультация врача. Самостоятельно пациент не сможет определить причину спазма. В несложных ситуациях вполне можно справиться с лечением и дома, но схема приема препаратов должна быть грамотной и последовательной: сначала спазмолитики, а уже затем (если это необходимо) – слабительные средства. Если есть воспаление, то потребуется противовоспалительное лечение, восстановление микрофлоры кишечника, общее укрепление организма. Хороший эффект дают теплые ванны, массаж живота, прием легких седативных средств. Рекомендуются также ферментные препараты, например, Мезим, Энзистал. В некоторых случаях могут быть актуальны и народные способы терапии.

    Народные средства при спастических запорах

    Существует большое количество народных рецептов, которые с успехом можно приготовить в домашних условиях. Достаточно иметь дома определенные заготовленные растения, либо приобрести их в сухом виде в аптеке.

    Заливаем 200 мл кипяченой горячей воды 1 ч. л. листочков мяты, накрываем крышкой и настаиваем четверть часа. Употребляем настой после приема пищи минимум два раза в сутки.

    Заливаем 300 мл кипятка 3 ст. ложки дикого льна (льнянки), можно в термосе. Оставляем настояться на полчаса. Принимаем отфильтрованный настой по 60 мл 3-4 раза в сутки.

    Готовим смесь из 20 г хвоща, столько же тысячелистника, 10 г полыни, заливаем 400-500 мл кипятка, настаиваем 2 часа (желательно в термосе). Готовый настой фильтруем и пьем по 100 мл 3-4 раза в день совместно с пищей.

    Хорошо избавляет от спазма настой укропа или фенхеля. Возьмем 1 ст. ложку семян и зальем 200 мл кипятка, настоять четверть часа. Принимать по 100 мл во время спазмов.

    Смешиваем 15 г сухого листа подорожника, столько же шалфея, 5 г листа мяты, 10 г сушеницы болотной и 15 г зверобоя. Одну чайную ложку полученной смеси завариваем в стакане кипятка и оставляем на полчаса. Пьем три раза в сутки по 1/3 стакана.

    Помимо этого, можно использовать и следующие сборы трав:

    • кора крушины, семена фенхеля, жостер слабительный, корневище солодки;
    • лист сенны, кора крушины, жостер слабительный, анис, корневище солодки;
    • анис, фенхель, тмин, лист мяты.

    Диета при спастическом запоре

    При спазмах кишечника необходимо исключить из рациона грубую пищу, раздражающую стенки кишок. По этой причине специалисты советуют употреблять растительную пищу, богатую клетчаткой, но без кожуры и желательно в протертом состоянии.

    Большую роль при нарушениях дефекации, связанных со спазмами, играет употребление жиров, сметаны, натурального сливочного масла – эти продукты способны смягчать проявление мышечных спазмов.

    Помимо этого, овощные и фруктовые блюда следует употреблять в отварном виде, к ним можно добавлять сахар или мед.

    суп с овощами, мясной бульон, фруктовый суп;
    молочная продукция и молочные блюда (кроме твердого или плавленого сыра);
    отварные мясо и рыба;
    темные сорта хлеба, злаки, цельнозерновые макароны, сухое галетное печенье или крекер, продукты пчеловодства, домашнее варенье, зефир, мармелад, сахар;
    растительные и сливочные масла, сливки;
    овощи в протертом и отварном виде, зелень;
    фрукты (за исключением вишни, цитрусовых, черники);
    чай, настой шиповника, свежие соки, компоты.

    Продукты, которые следует исключить:

    сало, жирное мясо;
    белый хлеб, сдобные булочные изделия;
    слоеная выпечка;
    копченые продукты, колбасы;
    консервация;
    бобовые;
    блюда на основе белокочанной капусты;
    соусы со специями и жирами;
    из круп – рис и манка;
    редька, хрен, лук и чеснок;
    грибные блюда;
    торты, пирожные;
    чипсы, орехи;
    кисель, какао, газированные напитки;
    изделия с шоколадом;
    острые приправы;
    спиртные напитки;
    свиной, говяжий жир, смалец.

    Нельзя есть всухомятку, переедать. Во время спастических болей лучше воздержаться от приема пищи.
    Меню при спастическом запоре

    Завтрак при спазмах кишечника может состоять из каш на воде или молоке, из кисломолочных продуктов, творога. Можно добавить кусочек темного подсушенного хлеба со сливочным маслом, медом или вареньем. Отлично подойдет овсянка с добавками, например, с кусочками яблока или бананом.
    В качестве второго завтрака, или перекуса, можно выпить чаю с сухим печеньем, либо приготовить фруктовый или ягодный микс с клубникой, абрикосами без кожуры, тыквой. Ягоды рекомендуется залить йогуртом или сметаной.
    Обедать желательно с обязательным первым блюдом, которым может быть суп или борщ, без острых специй и приправ. На второе подойдет кусочек отварного мяса или рыбы, можно приготовить их в пароварке, с гарниром или без него. Отличным дополнением станет протертое овощное рагу, либо овощная запеканка.
    В качестве полдника подойдет печенье, ягодный смузи, йогурт, творог с фруктами или фруктовое пюре.
    На ужин разрешается приготовить паровые котлеты, овощной гарнир с темным хлебом, овощной омлет, каша на воде.
    Перед сном полезно выпить 100-150 мл свежего кефира, натурального йогурта или простокваши.

    Профилактика спастического запора

    Профилактические мероприятия включают в себя небольшой перечень полезных советов:

    при склонности к застою кишечника вычеркните из ежедневного меню блюда и продукты, способные спровоцировать нарушение дефекации. Это жирное мясо и сало, пирожные, яйца, выпечка из белой муки, изделия из шоколада и какао;
    не забывайте ежедневно съедать понемногу фруктов, овощей, злаков – продуктов с клетчаткой и грубыми неперевариваемыми волокнами, из которых и формируются каловые массы;
    при склонности к спазмам старайтесь не употреблять холодные продукты, в том числе мороженое и холодные напитки;
    ваш враг №1 – переедание, поэтому вставайте из-за стола до того, как насытитесь полностью. Изредка практикуйте разгрузочные дни или суточные водные голодания;
    слабительные препараты и антибиотикотерапию следует использовать как можно реже и только по предписанию врача;
    не забывайте поддерживать питьевой режим – пейте чистую воду, свежие соки, морсы;
    при позывах к дефекации не стоит подавлять или пережидать их – освободите кишечник вовремя;
    ведите активный образ жизни – запоры не любят физической активности, которая положительным образом влияет на тонус кишечника;
    употребляйте только свежую пищу. Испорченные или подозрительные продукты необходимо выбросить.

    Прогноз спастического запора

    Прогноз при нарушениях дефекации, вызванных кишечными спазмами, весьма благоприятный. Но в редких случаях заболевание может обернуться рядом осложнений – это формирование каловых камней, развитие кишечной непроходимости, каловый перитонит. Такие осложнения более всего присущи пожилым людям и лежачим парализованным пациентам.

    При своевременном лечении прогноз остается хорошим.

    Спастический запор – крайне неприятное состояние. Однако своевременно начатое лечение, включающее соблюдение диеты, постельный режим в острый период, использование теплых ванн и грелки поможет распрощаться с заболеванием на протяжении 5-7 дней.

    Функция кишечника может нарушаться по различным причинам. Как правило, его нормальное опорожнение связано с двумя состояниями – это атония или спастический запор. В данной статье мы поговорим о втором варианте – возникновении кишечных спазмов, вследствие которых и развивается запор.

    Код по МКБ-10

    K59.0 Запор

    Причины спастического запора

    Запор, вызванный спазмом кишок, появляется в результате повышения кишечного тонуса.

    • В отдельных кишечных отрезках появляются мышечные спазмы, вследствие чего фекалии как бы зажимаются и теряют возможность к дальнейшему продвижению.
    • Спазм зачастую сопровождается метеоризмом, спастическими болями и чувством тяжести и переполненности живота, что связано с повышенным газообразованием.

    Спазм также может возникнуть в результате эндокринной патологии, либо под влиянием эмоционально-психических стрессов:

    • при гипотиреозе;
    • при сахарном диабете;
    • при дисфункции яичников (например, в климактерический период);
    • при заболеваниях гипофиза;
    • при синдроме раздраженного кишечника;
    • при неврогенном колите;
    • после отравлений.

    Чаще всего основным фактором развития заболевания становится регуляторное нарушение вегетативной нервной системы.

    Симптомы спастического запора

    Для кишечного спазма характерно, когда задержка дефекации возникает не постоянно, а периодически. В промежутках между запорами стул может иметь нормальный или даже разжиженный вид. Часто можно наблюдать ситуации, которые можно сравнить с легкой формой диареи – это результат ответной реакции организма на длительный застой кала и спазм мускулатуры. В большинстве случаев это происходит тогда, когда спазм связан с нервными расстройствами.

    Клинически мышечный кишечный спазм проявляется синдромом раздраженного кишечника, что может выражаться в следующих признаках:

    • болезненность в животе, часто схваткообразная;
    • периодическая задержка дефекации;
    • выход вместе с калом частиц слизи;
    • повышенная эмоциональность и раздражительность;
    • постоянное чувство усталости.

    Иногда задержка стула может быть незначительной, однако, выделение кала при этом неполное, небольшими элементами. После такой дефекации остается чувство неполного кишечного опорожнения, тяжести в животе, необоснованной сытости.

    Спастический запор при беременности

    На проблемы с дефекацией при беременности жалуются 70-80% женщин, а также около 30% в послеродовый период. В это время чаще могут беспокоить атонические запоры, связанные с бездействием кишечной перистальтики. Однако и спазмы кишечника у беременных – не редкость.

    Относительно того, как отличить спастический запор от атонического, можно сказать следующее:

    • атония кишечника – это отсутствие перистальтики, что может быть связано с расслаблением гладкой мускулатуры кишок, с отсутствием в рационе клетчатки и с другими причинами. При атонии кишечник «молчит», позывов к дефекации нет;
    • спастическое состояние кишечника обычно сопровождается нарастающими и временно отпускающими болями, урчанием в животе, повышенным газообразованием и нерегулярным стулом (запор может смениться поносом).

    Какие причины могут вызвать задержку стула:

    • Чем больше срок вынашивания, тем большее давление оказывается растущей маткой на кишки и другие органы. В результате кровообращение в сосудистой системе малого таза нарушается и замедляется, что может повлиять на перистальтику.
    • Большое количество прогестерона в крови расслабляет гладкую мускулатуру не только матки, но и кишечника. Однако это причина, скорее, не спазма, а атонии кишок.
    • Во время беременности большинство женщин становятся эмоционально неустойчивыми. Они легко раздражаются, появляются беспричинные страхи, переживания. Это связано с гормональной перестройкой организма. Однако побочным эффектом такого состояния может стать неврогенный запор, который проходит самостоятельно после стабилизации психического состояния женщины.
    • Менее частыми причинами спазма считаются аллергические реакции организма или пищевые отравления.

    Принимать слабительные средства без назначения врача в период вынашивания ребенка нежелательно, следует проконсультироваться со специалистом.

    Спастический запор у ребенка

    Кишечные спазмы у маленьких детей могут появляться в результате изменений в питании, например, при переходе на искусственное вскармливание, либо при введении нового прикорма. Причиной может быть также не до конца сформировавшаяся нервная система, из-за чего возникает все тот же неврогенный запор.

    У более старших деток спастическое состояние может возникнуть вследствие употребления большого количества сладостей, недостаточного приема жидкости, еды всухомятку. Иногда спазм является результатом стресса – переезд в новый район, переход в другую школу и пр.

    Спастические состояния в детском возрасте могут возникать у каждого третьего ребенка. Лечение назначает доктор в зависимости от причины заболевания, однако к терапии спазмолитическими препаратами прибегают редко. Чаще всего бывает достаточно короткого курса лечения ректальными суппозиториями, обладающими слабительными и расслабляющими свойствами.

    Диагностика спастического запора

    Диагноз может установить только специалист – колопроктолог, гастроэнтеролог-инфекционист или терапевт, основываясь на результатах обследования.

    Обследование может включать:

    • ректороманоскопию – процедуру исследования прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки при помощи специального прибора – ректороманоскопа;
    • ирригоскопию – рентгенологическую методику, которая предполагает введение в кишечник контрастного вещества;
    • фиброколоноскопию – эндоскопическое исследование кишечной полости.

    Перечисленные исследования очень важны для того чтобы оценить состояние слизистых тканей кишечной полости, степени перистальтики, эластичности кишки, функциональности кишечника в целом.

    Иногда проводится анализ каловых масс на микрофлору, так как из-за недостатка бактерий молочнокислого брожения может возникнуть гнилостное брожение, что напрямую влияет на развитие проблем с кишечной функцией.

    Объективно при ощупывании доктор может определить боль в различных участках кишечника. Помимо этого, хорошо ощущается сжатая жгутовидная сигмовидная кишка, в то время как слепая кишка оценивается как расслабленная.

    Лечение спастического запора

    Восстановить нормальную перистальтику пищеварительной системы – это задача №1 при лечении спастического состояния кишечника. Лечение должно быть комплексным и включать в себя несколько терапевтических этапов:

    • диетическое питание (о нем мы поговорим отдельно);
    • медикаментозная терапия;
    • прием гомеопатических средств;
    • народные средства.

    Если присутствует такая проблема, как нарушение дефекации, то избавляться от неё нужно, как и от любой другой патологии, начав с консультации врача. Вовремя установленный правильный диагноз делает лечение более эффективным и быстрым.

    Если же по каким либо причинам обращение к доктору затягивается, то первое время можно попытаться справиться самостоятельно, однако в дальнейшем посещение врача должно стать обязательным. Мы же постараемся ответить на некоторые вопросы пациентов, которые чаще всего возникают при лечении спазмов кишечника.

    Помогает ли клизма при спастическом запоре?

    • Действительно, очистительную клизму часто используют при затруднениях дефекации. Но необходимо знать, что при спазмах не используют введение прохладного раствора, так как это может усилить спастическое сокращение мускулатуры. Температура очистительной клизмы при спастическом запоре должна быть умеренной: жидкость прогревают до температуры тела (примерно 36-39°C) и вводят в кишечник без напора, аккуратно. Можно сделать расслабляющий раствор, например, с отваром мелиссы или мяты (200 мл). Однако более эффективными считаются масляные клизмы, для которых применяют масло, прогретое до температуры 30-32°C, объемом 200 мл, либо масляно-водную смесь объемом примерно 500 мл. Чаще всего используют касторовое, подсолнечное, оливковое масло.

    Можно ли принимать слабительное при спастическом запоре?

    • Слабительные при кишечных спазмах нужно выбирать очень и очень аккуратно, останавливаясь лишь на тех средствах, которые состоят из растительных ингредиентов. Если есть возможность, то лучше вообще обойтись без слабительных препаратов. Почему? Дело в том, что подавляющее большинство таких медикаментов стимулируют перистальтику кишок, что может усугубить уже имеющийся спазм и ухудшить состояние пациента. Сложность состоит в том, что нельзя усиливать моторику уже спастически сокращенного кишечника, не имея представления о том, почему произошел этот спазм. Поэтому, принимая в таком состоянии слабительное, пациент рискует усилить боли и усугубить проблему вплоть до спастической непроходимости кишечника.

    Если прием слабительного при спазмах неизбежен, то можно прибегнуть к комплексному приему лекарственных средств. Например, всем известный Дюфалак при спастическом запоре назначается одновременно со спазмолитическими препаратами. Только в таком случае можно облегчить состояние пациента и решить проблему с дефекацией.

    Какие спазмолитики при спастическом запоре наиболее эффективны?

    • Спазмолитические препараты для кишечника подразделяются на несколько групп и имеют некоторые ограничения к применению. Поэтому использовать их без консультации доктора не стоит.

    Основным и наиболее распространенным кишечным спазмолитиком считается Папаверин – его можно приобрести в таблетках, инъекционном растворе и ректальных свечах. В быту чаще используют свечи с папаверином – они прекрасно расслабляют мускулатуру кишечника, устраняя спазм и восстанавливая эвакуаторную функцию. Таблетки папаверина принимают по 1 шт. не более 4-х в сутки.

    При отсутствии Папаверина можно принимать такие спазмолитические средства, как Но-шпа (Дротаверин) или Дибазол, который, к тому же, является периферическим вазодилататором.

    Дибазол при спастическом запоре можно использовать в инъекциях или в таблетках. Инъекции препарата вводят внутримышечно, по 1-2 мл 1% раствора, до 2-3-х раз в день, по необходимости. Таблетки принимают в количестве не более 50 мг за один раз и не более 150 мг в сутки.

    Популярным препаратом считается Папазол – комбинированное средство на основе Папаверина и Дибазола.

    Можно ли проводить лечение спастического запора в домашних условиях?

    • Конечно, в любом случае желательна предварительная консультация врача. Самостоятельно пациент не сможет определить причину спазма. В несложных ситуациях вполне можно справиться с лечением и дома, но схема приема препаратов должна быть грамотной и последовательной: сначала спазмолитики, а уже затем (если это необходимо) – слабительные средства. Если есть воспаление, то потребуется противовоспалительное лечение, восстановление микрофлоры кишечника, общее укрепление организма. Хороший эффект дают теплые ванны, массаж живота, прием легких седативных средств. Рекомендуются также ферментные препараты, например, Мезим, Энзистал. В некоторых случаях могут быть актуальны и народные способы терапии.

    Народные средства при спастических запорах

    Существует большое количество народных рецептов, которые с успехом можно приготовить в домашних условиях. Достаточно иметь дома определенные заготовленные растения, либо приобрести их в сухом виде в аптеке.

    • Заливаем 200 мл кипяченой горячей воды 1 ч. л. листочков мяты, накрываем крышкой и настаиваем четверть часа. Употребляем настой после приема пищи минимум два раза в сутки.
    • Заливаем 300 мл кипятка 3 ст. ложки дикого льна (льнянки), можно в термосе. Оставляем настояться на полчаса. Принимаем отфильтрованный настой по 60 мл 3-4 раза в сутки.
    • Готовим смесь из 20 г хвоща, столько же тысячелистника, 10 г полыни, заливаем 400-500 мл кипятка, настаиваем 2 часа (желательно в термосе). Готовый настой фильтруем и пьем по 100 мл 3-4 раза в день совместно с пищей.
    • Хорошо избавляет от спазма настой укропа или фенхеля. Возьмем 1 ст. ложку семян и зальем 200 мл кипятка, настоять четверть часа. Принимать по 100 мл во время спазмов.
    • Смешиваем 15 г сухого листа подорожника, столько же шалфея, 5 г листа мяты, 10 г сушеницы болотной и 15 г зверобоя. Одну чайную ложку полученной смеси завариваем в стакане кипятка и оставляем на полчаса. Пьем три раза в сутки по 1/3 стакана.

    Помимо этого, можно использовать и следующие сборы трав:

    • кора крушины, семена фенхеля, жостер слабительный, корневище солодки;
    • лист сенны, кора крушины, жостер слабительный, анис, корневище солодки;
    • трава зверобоя, лист вахты, трава пижмы, валериановый корень, корневище аира;
    • анис, фенхель, тмин, лист мяты.

    Диета при спастическом запоре

    При спазмах кишечника необходимо исключить из рациона грубую пищу, раздражающую стенки кишок. По этой причине специалисты советуют употреблять растительную пищу, богатую клетчаткой, но без кожуры и желательно в протертом состоянии.

    Большую роль при нарушениях дефекации, связанных со спазмами, играет употребление жиров, сметаны, натурального сливочного масла – эти продукты способны смягчать проявление мышечных спазмов.

    Помимо этого, овощные и фруктовые блюда следует употреблять в отварном виде, к ним можно добавлять сахар или мед.

    • суп с овощами, мясной бульон, фруктовый суп;
    • молочная продукция и молочные блюда (кроме твердого или плавленого сыра);
    • отварные мясо и рыба;
    • темные сорта хлеба, злаки, цельнозерновые макароны, сухое галетное печенье или крекер, продукты пчеловодства, домашнее варенье, зефир, мармелад, сахар;
    • растительные и сливочные масла, сливки;
    • овощи в протертом и отварном виде, зелень;
    • фрукты (за исключением вишни, цитрусовых, черники);
    • чай, настой шиповника, свежие соки, компоты.

    Продукты, которые следует исключить:

    • сало, жирное мясо;
    • белый хлеб, сдобные булочные изделия;
    • слоеная выпечка;
    • копченые продукты, колбасы;
    • консервация;
    • бобовые;
    • блюда на основе белокочанной капусты;
    • соусы со специями и жирами;
    • из круп – рис и манка;
    • редька, хрен, лук и чеснок;
    • грибные блюда;
    • торты, пирожные;
    • чипсы, орехи;
    • кисель, какао, газированные напитки;
    • изделия с шоколадом;
    • острые приправы;
    • спиртные напитки;
    • свиной, говяжий жир, смалец.

    Нельзя есть всухомятку, переедать. Во время спастических болей лучше воздержаться от приема пищи.

    Меню при спастическом запоре

    • Завтрак при спазмах кишечника может состоять из каш на воде или молоке, из кисломолочных продуктов, творога. Можно добавить кусочек темного подсушенного хлеба со сливочным маслом, медом или вареньем. Отлично подойдет овсянка с добавками, например, с кусочками яблока или бананом.
    • В качестве второго завтрака, или перекуса, можно выпить чаю с сухим печеньем, либо приготовить фруктовый или ягодный микс с клубникой, абрикосами без кожуры, тыквой. Ягоды рекомендуется залить йогуртом или сметаной.
    • Обедать желательно с обязательным первым блюдом, которым может быть суп или борщ, без острых специй и приправ. На второе подойдет кусочек отварного мяса или рыбы, можно приготовить их в пароварке, с гарниром или без него. Отличным дополнением станет протертое овощное рагу, либо овощная запеканка.
    • В качестве полдника подойдет печенье, ягодный смузи, йогурт, творог с фруктами или фруктовое пюре.
    • На ужин разрешается приготовить паровые котлеты, овощной гарнир с темным хлебом, овощной омлет, каша на воде.
    • Перед сном полезно выпить 100-150 мл свежего кефира, натурального йогурта или простокваши.

    Профилактика спастического запора

    Профилактические мероприятия включают в себя небольшой перечень полезных советов:

    • при склонности к застою кишечника вычеркните из ежедневного меню блюда и продукты, способные спровоцировать нарушение дефекации. Это жирное мясо и сало, пирожные, яйца, выпечка из белой муки, изделия из шоколада и какао;
    • не забывайте ежедневно съедать понемногу фруктов, овощей, злаков – продуктов с клетчаткой и грубыми неперевариваемыми волокнами, из которых и формируются каловые массы;
    • при склонности к спазмам старайтесь не употреблять холодные продукты, в том числе мороженое и холодные напитки;
    • ваш враг №1 – переедание, поэтому вставайте из-за стола до того, как насытитесь полностью. Изредка практикуйте разгрузочные дни или суточные водные голодания;
    • слабительные препараты и антибиотикотерапию следует использовать как можно реже и только по предписанию врача;
    • не забывайте поддерживать питьевой режим – пейте чистую воду, свежие соки, морсы;
    • при позывах к дефекации не стоит подавлять или пережидать их – освободите кишечник вовремя;
    • ведите активный образ жизни – запоры не любят физической активности, которая положительным образом влияет на тонус кишечника;
    • употребляйте только свежую пищу. Испорченные или подозрительные продукты необходимо выбросить.

    Прогноз спастического запора

    Прогноз при нарушениях дефекации, вызванных кишечными спазмами, весьма благоприятный. Но в редких случаях заболевание может обернуться рядом осложнений – это формирование каловых камней, развитие кишечной непроходимости, каловый перитонит. Такие осложнения более всего присущи пожилым людям и лежачим парализованным пациентам.

    При своевременном лечении прогноз остается хорошим.

    Спастический запор – крайне неприятное состояние. Однако своевременно начатое лечение, включающее соблюдение диеты, постельный режим в острый период, использование теплых ванн и грелки поможет распрощаться с заболеванием на протяжении 5-7 дней.

    Похожие публикации