Зубной камень как выглядит. Как выглядит на фото зубной камень? Что учесть при выборе ортопедической конструкции

Большинство из нас, сидя в кабинете стоматолога, слышали странные числовые термины, используемые врачами для обозначения проблемных зубов - «шестерка», «восьмерка», «тройка» и т.д. Чем обусловлен выбор такой терминологии? Тем, что современная стоматология пользуется специальной системой нумерации зубов.

Задача системы нумерации зубов - оптимизировать диагностику полости рта пациента и максимально конкретно внести полученную информацию в его амбулаторную карту.

По каким же принципам нумеруются зубы? Прежде всего, исходя из особенностей строения челюсти человека.

Каждый человеческий зуб имеет строго индивидуальную конфигурацию, обусловленную выполняемыми им каждодневными задачами. Одни зубы предназначены для откусывания пищи, а другие - для ее пережевывания.

С целью их безошибочного обозначения, так, чтобы сразу стало понятно, о каком конкретном зубе идет речь, и была придумана система нумерации.

Нумерация начинается с середины зубного ряда по направлению влево и вправо от него.

Два передних зуба или резца, задачей которых является откусывание пищи, обозначаются номером 1, а идущие следом за ними номером 2.

Клыки, размещающиеся после передних резцов, предназначены для того чтобы откусывать и отрывать особенно твердую пищу и имеют порядковый номер 3.

Попадая в ротовую полость, откушенные кусочки пищи пережевываются идущими следом за клыками жевательными зубами. Они имеют название премоляры и обозначаются цифрами 4 и 5.

А для наиболее эффективного измельчения и пережевывания пищи существуют большие жевательные зубы или моляры, рабочая поверхность которых имеет характерные бугорки. Их порядковый номер - 6, 7 и 8, называемые зубами мудрости.

Конечно, нумерация сильно облегчает их обозначение. Но как узнать в какой части челюсти находится заданный зуб: в верхней челюсти или нижней, слева или справа? Для этого человеческую челюсть визуально поделили на четыре части или сегмента.

Отсчет зубов по сегментам производится с правой стороны верхнего ряда по часовой стрелке. Таким образом, зубы находящиеся в первом сегменте (верхний ряд справа) будут называться десятками, а во втором сегменте (верхний ряд слева) - двадцатками.

На нижнем левом ряду находятся тридцатки, а в правом - сороковые. Называя обследуемый зуб, его порядковый номер добавляют к номеру сегмента, в котором он расположен. И таким образом, получается, что у каждого зуба есть свой индивидуальный номер.

Несколько иным методом нумеруют зубы в детской стоматологии, что связанно с особенностями анатомии детской челюсти. Прорезывание молочных зубов, происходящее в возрасте от 4 до 6 месяцев, совпадает со временем начала формирования зачатков постоянных зубов.

Если ребенку пятилетнего возраста сделать рентгеновский снимок челюсти, на нем будут визуализироваться и молочные, и постоянные зубы.

А так как последние уже имеют свою нумерацию с 11 по 48, то для счета молочных используют следующие десятки.

В верхнем ряду справа будут находиться пятидесятые зубы, а слева - шестидесятые. Нижний левый ряд занимают семидесятые, а правый - восьмидесятые. Так что теперь, зная особенности счета молочных зубов, родители уже не будут так удивляться заявлению врача о требующем лечения 72-ом зубе.

Видео: зубы человека

Основные системы

На сегодняшний день существует несколько основных систем нумерации.

Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера.
Система Хадерупа.

Каждая из них по своему удобна и имеет свои особенности исчисления постоянных и молочных зубов.

Квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера

Система Зигмонди-Палмера или, как ее еще называют, квадратно-цифровая система была принята в 1876 году и до сих пор используется для обозначения зубов у детей и взрослых.

Для счета постоянных зубов используют арабские цифры от 1 до 8, а для молочных - римские от I до V. Само исчисление начинается с середины челюсти.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Зигмонди-Палмера

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Зигмонди-Палмера

Стандартная квадратно-цифровая система Зигмонди-Палмера чаще всего используется врачами-ортодонтами и челюстно-лицевыми хирургами.

Система Хадерупа

Система Хадерупа отличается использованием знаков «+» и «-» для обозначения верхнего и нижнего ряда зубов соответственно. А вычисление зубов по системе производится при помощи совмещения арабских чисел с данными знаками.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Хадерупа

Молочные зубы обозначают арабскими цифрами от 1 до 5 с добавлением знака «0» и, по аналогии с постоянными зубами, знаками «+» и «-».

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Хадерупа

Двухцифровая система Виола, принятая Международной ассоциацией стоматологов в 1971 году получила широкое распространение в стоматологической практике.

Суть данной системы заключается в делении верхней и нижней челюсти пациента на четыре сегмента (по два на каждую челюсть) по 8 зубов. Причем у взрослых нумерация сегментов исчисляется цифрами с 1 до 4, а у детей - с 5 до 8.

Фото: Формула записи постоянных зубов по системе Виола

Фото: Формула записи молочных зубов по системе Виола

При необходимости назвать тот или иной зуб его обозначают двузначным числом, где первая цифра является номером сегмента, в котором он располагается, а вторая обозначает его порядковый номер.

С чем связано широкое распространение международной двухцифровой системы Виола? Прежде всего, с отсутствием букв и сложных формул, способствующим удобству ее использования и позволяющие быстро и точно передавать информацию о пациенте по телефону, факсу, электронной почте и т. д.

Принятая американской ассоциацией стоматологов (ADA), универсальная буквенно-цифровая система отличается наличием своего буквенного обозначения, которое зависит от назначения зуба (резцы, клыки, моляры), а также цифрового обозначения его последовательности в зубном ряду.

Так, буквой I обозначают резцы (по два на каждый сегмент, а всего 8), С - клыки (по одному на каждый сегмент, а всего 4), P - это премоляры, число которых составляет 8 единиц, и моляры, обозначенные буквой M, число которых при наличии зубов мудрости составляет 12 единиц.

Фото: Формула записи постоянных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе

Фото: Формула записи молочных зубов по универсальной буквенно-цифровой системе

Также системой допускается исчисление зубов по сегментам с обозначением зубов, выполняющих одну и ту же функцию одним порядковым номером.

При этом, как и в системе Виола, используют число сегмента, в котором он находится, в результате чего каждый зуб приобретает свой двузначный порядковый номер.

Что касается молочных зубов, то, помимо использования буквенной формулы, их могут исчислять, начиная с правого верхнего зуба по часовой стрелке, используя при этом латинские буквы от A до K.

Фото: Международная двухцифровая система Виола

Фото: Универсальная цифровая буквенная система

Зубной камень – довольно распространенная проблема, которая может возникать даже у тех, кто регулярно ухаживает за полостью рта. Устранить зубной камень можно, прибегнув к помощи стоматологов либо используя один из многочисленных народных методов.

Где лучше удалять камень из зубов – в клинике или дома, и что нужно делать, чтобы избежать его появления?

Как возникают камни на зубах

На поверхности зубной эмали скапливается множество патогенных микроорганизмов, которые, постепенно погибая, образуют налет из отмерших клеток. После приема пищи часть еды остается на межзубном пространстве и эмали и соединяется с микробной флорой, постепенно кристаллизуясь и превращаясь в отложения.

Обычно такой налет превращается в твердый минерал (камень) в течение 6-12 месяцев. Но влиять на разрастание и образование зубного камня могут дополнительные факторы:

Неправильное строение ряда зубов, неверный прикус;
Курение;
Злоупотребление сладкой и жирной пищей, кофе, чаем, алкоголем;
Неправильно выбранная зубная паста и щетка;
Нарушенный водно-солевой обмен;
Нерегулярная (или неправильная) гигиена ротовой полости;
Болезни ЖКТ;
Недостаток в организме витаминов.

Образование камня на зубах первоначально не доставляет никакого особенного дискомфорта, не мешает жеванию, не вызывает боли. Однако, если вовремя не избавиться от зубных отложений, могут возникнуть куда более серьезные проблемы.

Вред зубного камня:

Появление пятен темного цвета на поверхности зубов;
Возникновение парадонтита и ;
Неприятный запах изо рта;
Воспаление желез внутренней секреции и распространение патогенных микробов по всему организму;
Расшатывание и выпадение зубов.

Часто зубной камень путают с кариесом, но разница между этими заболеваниями существует: кристаллический налет формируется именно у основания зуба, не затрагивая область зуба, участвующую в жевательном процессе.

По внешним признакам различают два вида налёта:

Наддесневый – можно заметить невооруженным глазом в области соприкосновения зуба и десны. Этот тип зубных образований можно обнаружить даже у подростков – обычно он имеет светлый оттенок (от беловатого до желтого), но у курильщиков может иметь и более темный цвет.
Поддесневый – между зубом и десной образовывается своеобразный кармашек, в котором активно размножаются бактерии. Чаще обнаруживается случайно при стоматологических хирургических операциях либо на рентгеновских снимках. Цвет таких образований – темный, почти черный или коричневатый. Удаляется только в специальных клиниках.

Обратите внимание! Небольшие отвердевшие отложения и пищевой налет на открытых местах можно попытаться удалить самому. Поддесневые отложения устраняются только с помощью специальных инструментов в клинике.

Способ, как удалить зубной камень, будет зависеть от типа налета. В домашних условиях можно снять только мягкий микробный налет, который еще не успел кристаллизироваться. Полностью минерализованный камень снять самостоятельно не получится, но, если он затвердел лишь частично и имеет небольшие размеры, можно попробовать избавиться от него дома.

Домашние способы

Наддесневый камень можно удалить в домашних условиях, используя, как подручные народные способы, так и профессиональные средства, которые можно приобрести в аптеках и специализированных магазинах.

Зубные щетки

Помимо традиционных средств для ежедневной очистки зубной поверхности, помочь справиться с небольшими зубными отложениями и пигментным налетом на зубах помогут щетки двух типов:

Электрощетка со встроенным генератором. Чистка зубного камня происходит посредством волн ультразвукового диапазона, разрушающих небольшие зубные отложения, прикрепленные к поверхности зубов.
Электрощетка с вращающей головкой. За счет скорости вращения и пульсации щетка позволяет попасть в самые труднодоступные места, и частично разрушить и удалить налёт, с которым не может справиться обычная зубная щетка.

Как и обычные щетки, электрощетки нуждаются в тщательном уходе: их нужно тщательно промывать после каждого использования, не хранить в сырой среде и заменять каждые три месяца.

Зубные пасты

Специальные пасты предназначены для устранения пигментного налета и частично кристаллизованных зубных образований.

В состав таких паст входят:

Абразивы (мелкие твердые частицы, удаляющие налет);
Полидон и пирофосфаты (разрыхлители налета);
Расщепляющие ферменты (папаин, бромелаин).

Важно! Каждый день можно пользоваться электрощеткой с обычной пастой, а вот абразивные пасты нужно использовать не чаще 1-2 раз в неделю.

Зубная паста от зубного камня должна отвечать следующим характеристикам:

Уровень RDA, указанный на пастах, должен составлять свыше сотни единиц. Этот показатель отражает размер и число абразивных единиц. Но для людей, имеющих чувствительную эмаль, следует выбирать показатель RDA не больше 25.
В состав пасты не должен входить лаурил сульфат натрия, который может нанести вред организму.
Фториды и фтор не должны превышать в составе пасты более 0,6%, т.к. в большем количестве они весьма токсичны.
Триклозан, содержащийся в большинстве паста, отрицательно сказывается на кислотном балансе зубной поверхности.

К пастам с повышенным уровнем абразивности для отбеливания относят President White Plus, Lacalut White.

Зубная нить

Использование зубной нити не устранит застаревший налет, но поможет избежать его появления и снимет мягкие отложения.

Лучше всего использовать нити Royal Denta Silver, Global White.

Народные средства

Существует масса домашних народных средств, которые позиционируются, как лучшие методы устранения зубного камня. Согласно отзывам, многие из них действительно помогают справиться налетом, но некоторые способы критикуются стоматологами, как наносящие вред эмали зубов.

Как убрать зубной камень в домашних условиях:

Сок черной редьки и лимона. Смесь двух соков дает абразивно-химический эффект: налет расщепляется и удаляется позже в процессе жевания. Очищенная редька натирается на терке, после чего в нее капают сок лимона. Полученную кашицу необходимо тщательно разжевать, а остатки – выплюнуть.
Перекись и сода. 10 капелек перекиси водорода смешать с 5 г соды и капнуть три капельки сока лимона. Состав аккуратно нанести на места, где образуется камень, подержать пару минут, после – тщательно ополоснуть рот. Проводить процедуру нужно не более двух раз в неделю.
Соль. Намоченную зубную щетку окунуть в обычную поваренную соль и произвести очистку зубов в течение 2-3 минут. Средство считается очень абразивным, поэтому чистка зубов от зубного камня должна проводиться максимально осторожно.
Масла. Снять налет поможет пара капель масла чайного дерева или кокосового масла: их смешивают с небольшим количеством оливкового или подсолнечного масла, после чего накладывают в качестве аппликации на зуба за полчаса до основной очистки на 10-12 минут

Обратите внимание! Нельзя пытаться удалить камень с зубов с помощью режущих или острых инструментов .

Одним из лучших методов, как удалить зубной камень в домашних условиях, являются полоскания. Используют отвар полевого хвоща, ореха, чистотела, фасоли и корня лопуха:

Специалисты утверждают, что не все перечисленные средства, как избавиться от зубного камня в домашних условиях, могут качественно устранить налет, а некоторые очень опасны в использовании. Например, применение эфирных масел может вызывать аллергические реакции и привести к ожогу слизистой, лимон и другие кислоты вымывают из зубной эмали и повышают ее стираемость, отвары из растений не имеют сильного воздействия на камень и лишь сверху очищают зубы.

По этой причине снятие зубного камня должно производиться в профессиональных условиях либо с использованием проверенных средств, рекомендованных стоматологом.

Устранение зубного камня в клинике

С запущенными формами зубного камня бороться самостоятельно бесполезно, поэтому чаще всего для его удаления пользуются услугами профессионалов: пародонтологов, стоматологов, зубных хирургов.

Врач определяет степень поражения зубов, после чего предлагает один из способов, как снять зубной камень:

Снятие зубного камня проходит в клинике в несколько этапов: сначала непосредственно удаляются зубные отложения, после чего производится полировка в области коронки для устранения шероховатостей. После удаления зубного камня зубная поверхность обрабатывается фторосодержащими препаратами.

Механическое воздействие на камни с помощью специальных стоматологических крючков считается устаревшим методом, т.к. сопровождается болевыми ощущениями и может травмировать эмаль и десна. Не менее опасен и химический метод воздействия, при котором на зубную поверхность наносятся специальные химические вещества, размягчающие твердые образования. Такие вещества могут повредить эмаль и, тем самым, спровоцировать различные стоматологические заболевания.

Налет на начальных стадиях можно убрать воздушно-абразивным способом, с помощью раствора, содержащего абразивные вещества, который с помощью струи воздуха направляется на проблемные места.

Наиболее приемлемыми методами, с помощью которых удается минимизировать контакт зубов со стоматологическим оборудованием, являются методы ультразвукового и лазерного удаления. Однако, удаление зубного камня ультразвуком имеет некоторые противопоказания (например, сердечно-сосудистые заболевания, онкология, ), а лазерное удаление стоит очень дорого.

Средние цены на удаление камней с зубов варьируются в среднем от 2500 до 7000 руб. в зависимости от выбранного метода и квалификации стоматологической клиники.

Как лучше удалить камень с зубов: отзывы

Лучшим способом избавиться от зубных отложений остается профессиональная чистка, но ее недостаток в том, что эта процедура не всем по карману. А удаленный камень, даже если очистка проведена в стоматологической клинике, через какое-то время все равно нарастает – у кого-то через полгода, а у кого-то уже через месяц.

Поэтому домашние методы устранения зубного камня весьма актуальны, если при этом еще проводить профилактические мероприятия:

Раз в полгода проводить очистку зубов с помощью абразивной пасты;
Регулярно использовать ополаскиватель, зубную нить, жевательную резинку с (без сахара);
Дважды в день чистить зубы;
Менять каждые 3-4 месяца зубную щетку;
Проходить осмотр у стоматолога дважды в год.

Регулярные посещения стоматолога позволят вовремя заметить первые признаки заболевания и провести оперативное лечение и чистку зубов

Проблема камней на зубах касается каждого третьего человека на планете. От чего появляется зубной камень? Существует множество причин: неправильное питание, нерегулярная чистка зубов, игнорирование воспалительных процессов в ротовой полости, а также нежелание проводить ежегодные профилактические осмотры у стоматолога. Успешная профилактика появления зубных камней является залогом красивых белых зубов.

Первые признаки минерализации налета должны стать тревожным «звоночком» к тому, что его нужно срочно лечить. Стоматологи успешно удаляют микробные отложения на зубах с помощью ультразвука. Альтернативой профессиональной чистке является народная медицина.

Понятие зубного камня

Практически каждый человек сталкивается с проблемой возникновения твердого налета на зубах. Это отложение микробов на эмали в виде пленки. При неэффективной гигиене ротовой полости налет затвердевает и превращается в зубной камень. Как он выглядит, можно увидеть на фото.

Налет, который является его предвестником, можно очистить в домашних условиях, а чистка камня осуществляется только в профессиональных условиях. Для того чтобы предотвратить развитие твердых отложений, важно тщательно удалять остатки пищи в труднодоступных для чистки местах - между нижними, верхними молярами, а также во внутренней части передних центральных зубов.

Процесс его образования

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Образованию камня предшествует несколько этапов. Вначале происходит размножение микроорганизмов, которые остаются после еды. Опасность также представляют пищевые ферменты, которые становятся своеобразным «клеем» для бактерий. Следующая стадия характеризуется приумножением отложений и формированием мягкого налета на 10-й день при несоблюдении гигиены ротовой полости - отсутствия полосканий после приемов пищи и ежедневной двухразовой чистки зубов. В течение полугода налет затвердевает, вследствие чего происходит формирование камня.

Стоматологи различают 2 основных вида камня - наддесневой и поддесневой. Первый хорошо заметен визуально, второй может диагностировать только стоматолог. Зубной камень поражает и вставные ортопедические конструкции, поэтому риску подвергаются пациенты с коронками или протезами.

Причины возникновения камней на зубах

От чего появляется камень на зубах (см. также: )? Возможные причины образования таких отложений:

Каковы симптомы зубного камня?

Как правило, пациент может самостоятельно распознать наличие камня по таким симптомам, как:

неприятный запах изо рта;
кровоточивость десен при чистке или пережевывании пищи;
изменение цвета эмали и десен;
повышенная чувствительность десен.

Зубной камень легко спутать с кариесом, однако он отличается тем, что изначально характеризуется образованием белого камня с края десен, потом цвет меняется на желтый, серый или черный (рекомендуем прочитать: ). Кариес - следующий этап, представляющий опасность для всех единиц в ряду.

Особенности лечения

Соблюдение правил гигиены, а также знание правильной техники чистки зубов позволяют предотвратить образование каменного налета. Если человеку не удалось избежать его появления, следует незамедлительно обратиться к врачу при обнаружении первых симптомов. В таком случае терапия будет направлена на ликвидацию отложений и очищение поверхности с помощью стоматологических манипуляций.

Профессиональная чистка

Профессиональная чистка помогает быстро и безопасно избавиться от скопления бактерий на зубах. Средняя продолжительность процедуры составляет около 20-35 минут. Удаление камня на зубах проходит в несколько этапов:

Консультация. Стоматолог проведет осмотр и выявит участки скопления бактерий. При необходимости применит анестезию (например, если камни находятся в пародонтальных карманах).
Снятие бактериальных скоплений с зубов. Удаление, как правило, проводится с помощью ультразвука. Врач также очищает зубы от налета спомощью пескоструйного аппарата.
Укрепление эмали после чистки. Стоматолог смазывает зубы гелем, содержащим фтор.

После проведения процедуры врач дает пациенту рекомендации касательно того, что нужно делать, чтобы избежать появления каменного налета. Это воздержание от чая, кофе, газировки, сокращение количества выкуренных сигарет в день, соблюдение правил ухода за полостью рта, регулярное проведение чистки каждые полгода.

Лечение с помощью ультразвукового аппарата является наиболее популярным, однако существуют и другие способы, как удалить камень и предотвратить его возникновение:

чистка лазером;
химическое воздействие;
воздушно-абразивное удаление.

Все указанные методы имеют недостатки. Например, лазерное удаление имеет высокую стоимость, чистка с помощью химических веществ влечет за собой травмирование эмали, а воздушно-абразивный способ удаления зубного камня - дополнительный этап после проведенного ультразвукового лечения.

Удаление камня в домашних условиях

Образование зубного камня у взрослых людей приводит к тому, что они теряют уверенность в себе, начинают стесняться общения с окружающими. Как правило, люди, постоянно находящиеся в коллективе, стараются как можно быстрее избавиться от этой проблемы. Пациенты не всегда обладают свободным временем и достаточными средствами для посещения стоматолога, поэтому стараются избавиться от налета в домашних условиях.

Взрослым людям с зубным камнем следует помнить, что народные методы эффективны в легких случаях образования наддесневых отложений. Поддесневые скопления может удалить только специалист. Существует несколько проверенных народных средств от зубного камня:

Смесь из соды, перекиси водорода и лимона. Кашицу из 1 ч.л соды, нескольких капель лимона и перекиси следует нанести на 2-3 минуты на зубную поверхность. Эта процедура проводится не чаще чем 1 раз в месяц.
Настойка календулы. Она используется для ежедневного полоскания на протяжении месяца.
Сок черной редьки. Средство из редьки и цедры лимона надо тщательно разжевывать после вечерней чистки зубов.

Кроме народных средств некоторые пациенты используют для чистки зубов ультразвуковую или электрическую щетку. Первый вариант не предназначен для регулярного использования, поскольку может привести к разрушению пломб и эмали.

Как предупредить появление камня на зубах?

Залогом красивых и здоровых зубов без налета и камней является правильная профилактика. С каждым годом все больше людей, в том числе и молодежи, стали интересоваться вопросом, что нужно делать, чтобы избежать неприятного желтого, серого или черного цвета на зубах (см. также: ). Несколько рекомендаций, как предупредить появление камня:

Ежедневный качественный уход за зубами. Полоскания после каждого приема пищи и двухразовая чистка зубной щеткой с применением высококачественной пасты предотвращает возникновение зубного камня. Альтернатива полосканию - использование флосса.
Регулярное посещение стоматолога. Профилактический осмотр у зубного врача должен проводиться как минимум 2 раза в год. Пациент не сможет самостоятельно выявить поддесневые зубные камни. Несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям, вплоть до разрушения эмали или всего зуба.
Правильное питание. Злоупотребление углеводами и мягкой пищей приводит к формированию налета и впоследствии - камня. Людям, заботящимся о здоровье своих зубов, следует ограничить их употребление.

Проявления кариеса весьма многообразны. Мало того, что эта болезнь имеет несколько разных форм, в зависимости от расположения на зубах, так еще и само развитие кариеса делится на несколько стадий, на которых выглядят кариозные повреждения достаточно специфично.

Например, на нижеприведенном фото – кариес генерализованный:

А на этой фотографии показан одиночный кариес зуба:

Как видите, разница довольно существенная и наглядно демонстрирует, что выглядеть кариес может весьма и весьма по-разному.

А на этом фото – глубокий кариес, который уже грозит перерасти в пульпит:

Интересно, что на этапе пятна на кариес большинство людей не обращают никакого внимания – подумаешь, зуб слегка изменил цвет, мало ли, что с ним такое. А зря, ведь именно на этой стадии кариес еще можно вылечить без бормашины, пломбирования и нарушения целостности тканей живого зуба. Если же упустить момент, то без установки пломбы (в лучшем случае) вряд ли уже можно будет обойтись.

Во многих случаях кариес развивается там, где его очень сложно заметить (). Следовательно, даже если вы хорошо знаете, как выглядит кариес на зубах, нельзя быть полностью уверенным в том, что если во рту его не видно перед зеркалом, то это значит, что его нет вовсе. В некоторых случаях даже врач со специальным инструментом может не заметить кариозное повреждение, а иногда болезнь можно диагностировать лишь с помощью специальных методов обследования зубов (рентгена, трансиллюминации, люминесцентной диагностики и др.).

Например, на фото ниже показан рентген зуба со скрытой кариозной полостью:

Если поражение эмали произошло на апроксимальной поверхности зуба, разглядеть такой кариес даже со стоматологическим зеркалом бывает крайне сложно.

Тем не менее, зная, как кариес обычно выглядит на различных этапах своего развития, человек может вовремя обнаружить у себя повреждение зубов и обратиться к врачу. Это зачастую помогает спасти и зубы, и значительную сумму денег, так что давайте познакомимся со всем многообразием кариозных повреждений поближе…

Типы кариеса: наглядная демонстрация

Кариес является болезнью, повреждающей твердые ткани зуба: эмаль и дентин. При начальном поражении эмали кариозный участок обычно приобретает молочно-белый цвет и теряет блеск. Когда же дело доходит до дентина, то к этому времени и участки пористой деминерализованной эмали, и локально сам дентин обычно уже выглядят коричневыми или даже почти черными, так как окрашены различными веществами, в том числе красителями из пищи.

Таким образом, стадия болезни, характер её протекания и локализация поражения дополняют картину и определяют то, как именно выглядит кариес на зубах: цвет, размеры повреждения, глубину кариозной полости, количество участков поражения и т. д.

Например, ниже на фото – фиссурный кариес. На зубах он появляется на жевательной поверхности в естественных углублениях, которые называются фиссурами. В некоторых случаях черные черточки оказываются столь малы, что на них не задерживается стоматологический зонд и взгляд самого врача, но часто проблема хорошо видна и невооруженным глазом:

Фиссурный кариес опасен тем, что под внешне незначительными повреждениями эмали могут скрываться обширные участки пораженного дентина. Для лучшего понимания посмотрите видео, в котором схематично показано, как кариес проникает в глубоколежащие ткани зуба:

Интересная информация о строении зуба и поражении его кариесом

А на этом фото показан еще один пример того, как могут выглядеть зубы, пораженные . Это очень опасная форма заболевания, которая грозит человеку потерей значительной части зубов, депульпацией (удалением нервов) и установкой коронок:

По внешнему виду и характеру протекания близок к генерализованному бутылочный кариес. Главное отличие этих болезней - в возрасте людей, которых они поражают: бутылочный кариес развивается преимущественно у детей от 1 до 3 лет. Нередко это связано с ослабленным иммунитетом и соматическими заболеваниями раннего возраста.

Фотографии бутылочного кариеса:

На заметку о бутылочном кариесе

Причины бутылочного кариеса далеко выходят за рамки питания ребенка молоком, тем более перед сном, как думают некоторые родители. Здесь важно: нарушение режима кормления, не соблюдение правил гигиены родителями в отношении молочных зубов, фактор системных заболеваний малыша, усугубляющих фон кариозных процессов, прямо и косвенно влияющих на уже сформированную и еще не до конца минерализованную решетку эмали, также важен состав слюны малыша. В общем, одним определением «бутылка молока – кариес» нельзя ограничиться.

Отдельной формой является рецидивирующий кариес, появляющийся на ранее вычищенных поверхностях. Обычно он развивается на месте некачественного лечения зуба вокруг пломбы. На поздних стадиях развития пораженные кариесом ткани обрамляют пломбу и хорошо заметны невооруженным взглядом.

На фотографиях видно, как развивается кариес под пломбой, проявляя себя в местах прилегания ее к окружающим тканям зуба:

Другой вариант скрытого кариеса - кариес под десной, где он поражает цемент корня зуба. По этой причине его ещё называют кариесом корня или кариесом цемента. Развивается он быстрее, чем кариес открытых участков эмали, но увидеть его очень сложно.

На нижеприведенном фото показан удаленный зуб с кариесом корня:

Если же болезнь развивается на пришеечной области зуба, то есть на участках, близких к десне, то в таком случае речь идет о пришеечном кариесе. Такая патология тоже имеет характерный внешний вид: у основания зуб оказывается будто подточен, причем иногда по всему периметру, а верхняя часть коронки при этом часто остается вообще нетронутой.

Очень сложен в обнаружении апроксимальный кариес (иногда его называют проще – межзубный кариес): он развивается на поверхности зуба, соприкасающейся со стенкой соседнего. Из-за сложности в полноценной очистке межзубного пространства с помощью зубной щетки такой кариес может долго и незаметно подтачивать эмаль, а затем и дентин, приводя зачастую к тому, что человек обращается за помощью уже на этапе глубокого кариозного поражения зуба.

Пример апроксимального (межзубного) кариеса – обратите внимание, что его практически не видно:

А вот в случае сильного разрастания кариозной полости между зубами, такой кариес выглядит уже вполне, так сказать, классически:

Важно учесть, что, хотя на большинстве вышеприведенных фото с кариесом зубов болезнь показана на достаточно поздних стадиях развития, когда началось поражение и окрашивание дентина, это вовсе не значит, что кариес - это непременно коричневые или черные пятна и отверстия в зубах. Цвет пораженных им участков зависит от стадии развития болезни, и может очень сильно различаться, имея оттенки от снежно-белого до черного, включая всевозможные вариации коричневого, серого и желтого цвета.

Разные стадии кариеса, разные внешние проявления

На фото - кариес на самой ранней стадии развития:

Этот этап развития патологии называется стадией белого пятна: здесь происходит только начальное поражение эмали и образование в ней пор под воздействием агрессивных кислот из ротовой полости. Эмаль теряет блеск, приобретает более светлый, насыщенно белый цвет.

Вот еще несколько фотографий кариеса в стадии пятна:

Поражение дентина знаменует наступление стадии среднего кариеса.

На заметку

Дентин значительно более порист и мягок, чем эмаль, и легко впитывает в себя различные красящие вещества из полости рта. Именно поэтому после начала поражения он быстро окрашивается в темный цвет.

На картинке изображены основные этапы развития кариеса зубов:

Под воздействием кариесогенных факторов дентин разрушается значительно легче, чем эмаль, и поэтому развитие среднего кариеса и переход его в глубокий происходит обычно довольно стремительно.

При глубоком кариесе, как следует из названия, поражаются глубокие слои дентина вплоть до участков около пульпы. При поражении самой пульпы начинается пульпит с острыми болями и риском воспаления периодонта.

Пример глубокого кариеса на рентгеновском снимке показан ниже:

Глубокий кариес может развиваться даже без видимых поражений на поверхности зуба. На рентгене он хорошо заметен, и поэтому для его диагностики и определения масштабов поражения зачастую делается снимок.

В зависимости от места проявления, глубокий кариес выглядит по-разному. Например, на фото ниже - довольно значительное поражение зуба при пришеечном кариесе:

А здесь - зубы с глубокими кариозными полостями на жевательных поверхностях:

Кариес на рентгеновском снимке: как он выглядит и для чего его фотографировать

Рентгеновские снимки кариозных зубов позволяют получить наиболее полную картину о поражении тканей без вскрытия эмали. Принцип рентгенографии здесь заключается в том, что через зуб пропускается пучок рентгеновских лучей, которые по-разному ослабляются при прохождении тканей зуба. Проецируясь после такого прохождения на чувствительном датчике (или пленке), они демонстрируют участки, на которых повреждены или вообще отсутствуют ткани - такие зоны выглядят более темными.

Например, на нижеприведенном рентгеновском снимке хорошо заметна кариозная полость в зубе, которую не удалось бы обнаружить при простом визуальном осмотре:

Особенно полезен рентген для выявления рецидива кариеса, а также кариеса корня и апроксимального кариеса. Например, вот фото, где видно, как выглядит апроксимальный кариес на снимке:

До чего доводит воздержание от визитов к врачу

Из-за слишком долгого откладывания визита к стоматологу может развиваться множественный кариес, который вряд ли кому-то добавит привлекательности:

Вот еще одно фото, где показано одновременное поражение глубоким кариесом сразу нескольких зубов:

А здесь - на передних зубах ребенка:

Не забывайте, что начальный кариес в стадии пятна обычно легко поддается реминерализующей терапии у стоматолога и лечится без препарирования зуба бормашиной. Чего не скажешь о глубоких кариозных поражениях, которые могут не только причинять боли от различных раздражителей, но и перейти в серьезное осложнение – пульпит, когда часто требуется неотложная помощь, так как терпеть такие боли бывает невыносимо.

Рассказывает стоматолог

Многие люди нередко задаются вопросом: а может ли стоматолог сам себе полечить зуб? Авторитетно заявляю, что такие случаи в практике встречаются, если стоматолог не доверяет никому, кроме себя, либо не имеет достаточно средств на данные процедуры, работая в небольшом городе или селе.

Могу из личного опыта сказать, что лечить кариес у самого себя – затруднительное дело. Рискнуть можно только в том случае, если хорошо видно рабочее поле и полость не имеет большую площадь. Несмотря на это, некоторые знакомые врачи делали и не такое: самостоятельно ставили себе анестезию, проходили канал при и даже с уколом делали разрез при «флюсе», чтобы уменьшить боль. Чаще это было связано с невозможностью обратиться за помощью к коллегам в праздничные (или выходные) дни, либо отдаленным расположением ближайшего стоматологического кабинета. Звучит невероятно, но факт: такие стоматологи – крайне бесстрашные люди!

На картинке показано, что происходит, когда кариес достигает пульпы и приводит к её воспалению:

Чем раньше вы заметите у себя признаки кариеса и обратитесь к врачу, тем более эффективным и безболезненным будет лечение. Кариес на жевательных и щечных поверхностях зубов, а на передних зубах - и на вестибулярной поверхности, во многих случаях можно самостоятельно обнаружить уже на ранних стадиях.

Например, вот так выглядят на фотографии передние зубы с белыми пятнами - очагами начального кариеса:

А далее на фото - полость рта с зубами, пораженными фиссурным кариесом. Видны хоть и не большие, но хорошо заметные темные черточки на молярах. Установки пломб здесь уже не избежать, а вот не дать развиться пульпиту вполне можно.

Начало или возможность появления кариеса в ближайшем будущем могут выдавать и зубные камни. На фото приведен пример таких отложений на внутренней стороне передних зубов:

В любом случае, при взгляде в зеркало нужно в первую очередь обращать внимание на те участки зубов, которые существенно выделяются своим цветом на фоне соседних. Будь то слишком белый цвет, бежевый или, тем более, коричневый - то, что он отличается от цвета неповрежденной здоровой эмали, уже может являться признаком поражения зуба. А это – хороший повод для обращения к стоматологу. Если же вместе с такой нестандартной окраской зуб еще и беспокоит, пусть даже и не постоянно - лечить его нужно как можно скорее.