Eritrazma - liječenje i prevencija površinske pseudomikoze. Eritrazma: uzroci, simptomi, liječenje eritrasme u preponama kod muškaraca

Eritrazma je kronična površinska lokalizirana infekcija kože uzrokovana bakterijom Corynebacterium minutissimum. Eritrazma je češća u toplim, vlažnim klimama ili kod ljudi s lošom higijenom, znojenjem, pretilošću, dijabetesom, slabim imunitetom i starošću. Manifestacije eritrasme češće se nalaze u naborima kože, uključujući prepone, pazuhe, perineum i pupak. Pacijenti obično primjećuju da je eritrasma asimptomatska, međutim, kod eritrazme može se primijetiti blagi svrbež ili peckanje - osobito ako su manifestacije infekcije u području prepona.

U početku su kožne lezije s eritrasmom jasno definirane kao ružičaste mrlje prekrivene malim pukotinama i naborima. Kasnije, ružičaste do crvene mrlje blijede, a područje oštećenja eritrazmom postaje smeđe i ljuskavo.

Vrste eritrasme

Postoje dvije različite varijante eritrasme, koje se nazivaju generalizirana i interdigitalna. Interdigitalni eritrasma je najčešća bakterijska infekcija stopala i predstavlja pucanje ili ljuskanje u prostoru između prstiju bez ikakvih simptoma. Pukotine i ljuske najčešće se javljaju između četvrtog ili petog prsta (malog prsta) stopala. Generalizirana varijanta eritrasme najčešći je tip bolesti kod dijabetesa (dijabetes melitus tipa 2), u kojem se lezije kože protežu izvan područja nabora.

Woodova lampa jednostavna dijagnoza eritrasme

Eritrazmu može dijagnosticirati dermatolog pomoću Woodsove lampe. Iako se eritrasma može zamijeniti s gljivičnom infekcijom, njezinu dijagnozu liječnici ne smatraju teškom i lako mogu utvrditi da je vaša koža zaražena bakterijom Corynebacterium koja svijetli koraljno crveno pod ultraljubičastim svjetlom Woodove lampe. Drugi način dijagnosticiranja eritrasme je kultura strugotine kože, ali to obično nema puno smisla.

Liječenje eritrazme - pregled

Liječenje eritrasme obično se sastoji od održavanja zahvaćenog područja čistim i suhim antibakterijskim sapunom i aluminijevim kloridom. Eritrazma se uspješno liječi antibakterijskom otopinom ili kremom, poput klorheksidina, mikanazola, otopine klindamicina, eritromicina ili mikonazola. Za uspješnije i brže liječenje eritrasme liječnik propisuje oralne antibiotike poput eritromicina ili tetraciklina - stare provjerene metode s dobrim rezultatima. Oralni klindamicin također je učinkovit za eritrasmu. Imajte na umu da se bolest eritrasma može ponoviti, pa ćete možda trebati ponovno liječenje.

Eritrazma - detalji o bolesti

Sada kada ste naučili kratak pregled činjenica o ovoj bakterijskoj infekciji kože, nudimo vam da pojasnite pojedinosti o bolesti eritrazme.

Eritrazma - pozadina

Eritrazma je kronična površinska infekcija lokaliziranih područja kože bakterijom Corynebacterium minutissimum, koja je inače prisutna kao uobičajeni "stanovnik" ljudske kože. U njemu je 1996. identificirana bakterija Corynebacterium afermentans.

Eritrazma - patofiziologija

Bakterija Corynebacteria napada gornju trećinu stratum corneuma; pod tako povoljnim uvjetima kao što su toplina i vlaga, ti se organizmi razmnožavaju. Stratum corneum zadeblja. Organizmi koji uzrokuju eritrasmu vide se u međustaničnim prostorima kao iu stanicama otapanjem keratinskih fibrila. Koraljnocrvena fluorescencija velikog rasta bakterija vidljiva je pod svjetlom Woodove lampe. Infekcija eritrasme je sekundarna u odnosu na proizvodnju porfirina ovim difteroidima.

Eritrazma - epidemiologija

Učestalost eritrasme je oko 4%. Ova infekcija je uočena u cijelom svijetu; češći u suptropskim i tropskim područjima nego u drugim dijelovima svijeta.
U nedavnoj studiji provedenoj u Turskoj o stopi eritrazme, utvrđeno je da je 46,7% od 122 pacijenta imalo interdigitalne lezije stopala.
Eritrazma je obično benigno stanje. Međutim, bolest može biti raširena kod predisponiranih i oslabljenih osoba; Eritrazma se vrlo rijetko opaža kod imunokompetentnih ljudi. Ponekad se u tijeku eritrazme može uočiti stvaranje apscesa, primarna bakterijemija, endokarditis, pijelonefritis, arteriovenska infekcija, fistula, kožni granulom i druge infekcije.
Eritrazma podjednako pogađa oba spola, ali je eritrazma nogu češća kod muškaraca, a interdigitalna eritrazma kod žena (83% slučajeva).
Učestalost eritrasme raste s godinama, ali nijedna dobna skupina nije imuna na bolest. Najmlađi pacijent za kojeg se zna da ima eritrasmu bilo je jednogodišnje dijete.

Simptomi eritrasme

Tamna boja povezana s eritrasmom obično je ograničena na tjelesne nabore, koji su prirodno vlažni i začepljeni. Infekcija je obično asimptomatska, eritrasma i svrbež su prilično česta stanja. Trajanje eritrasme ovisi o mnogim čimbenicima, a trajanje infekcije kože je od nekoliko mjeseci do godinu dana. Bolest može biti najšira zahvaćena trupa i udova.

Pacijenti s eritrasmom i imunodeficijencijom izloženi su riziku od komplikacija i posebno su zabrinuti. Potrebna je stručna procjena i liječenje moguće koinfekcije. Rekurentna eritrasma također pogađa osobe s dijabetesom.

Kako izgleda eritrasma, fotografija

Tipičan izgled eritrasme su dobro ograničena, smeđe-crvena mrljasta područja. Koža izgleda naborano s malim lezijama (vidi sliku ispod).
Ihtiozne kruste i hiperpigmentacije česte su u bolesnika s eritrasmom.
Infekcija se obično nalazi na unutarnjoj strani bedara, potkoljenicama, skrotumu i između nožnih prstiju. Pazusi, submamarno područje, pupak i glutealni nabori rjeđe su zahvaćeni eritrasmom.

Zbog povezanosti eritrasme s drugim kožnim infekcijama, kao što je trichomycosis axillaris, tijekom liječenja moraju se lokalizirati svi nabori tijela i nogu.

Uzroci eritrasme

Bakterija minutissimum, pripadnik normalne flore kože, uzročnik je eritrasme. Bakterija je lipofilni, gram-pozitivan, aerobni i katalaza-pozitivan dipteroid koji ne stvara spore. Enzimi glukoza, dekstroza, saharoza, maltoza povezani su s bakterijom.

Predisponirajući čimbenici za razvoj eritrazme uključuju sljedeća stanja:

Pretjerano znojenje / hiperhidroza
Nježna kožna barijera
Pretilost
Dijabetes
Topla klima
Loša higijena
Starija dob
Oslabljeni imunološki sustav

Laboratorijska dijagnoza eritrasme

Fluorescentno svjetlo Woodove lampe pokazuje koraljnocrvene lezije. Rezultati eritrasma testa mogu biti negativni ako se pacijent okupao prije posjeta liječniku. Razlog ove boje bakterija eritrasme je prekomjerna sinteza koproporfirina III od strane ovih organizama, koji se nakuplja u tkivu kože i emitira koraljno crvenu svjetlost kada je izložen Woodovoj lami.

Ali ako se pacijent s eritrasmom nedavno oprao, tada se može isprati porfirinski pigment koji proizvode bakterije, a koji svijetli u boji koralja.
Histološkom analizom utvrđuje se prisutnost u stratum corneumu kože kao štapića i niti dipteroidnih bakterija koje uzrokuju eritrasmu.

Eritrazma - medicinska njega, liječenje

Vjeruje se da fotodinamička terapija korištenjem crvenog svjetla (širokopojasno, vrh na 635 nm) može u potpunosti očistiti kožu od eritrazme u 23% pacijenata, a kod preostalih pacijenata poboljšati stanje kože eritrazme.

Lijekovi za eritrasmu

Ciljevi farmakoterapije eritrasme su smanjiti incidenciju, iskorijeniti infekciju i spriječiti komplikacije.
Antibakterijska i/ili antifungalna sredstva koriste se za eradikaciju C minutissimum i moguće popratne infekcije.

Eritromicin
Klaritromicin
fusidatna kiselina
mikonazol
benzojeva kiselina 6%
Salicilna kiselina 3%
Klindamicin
tetraciklin

Izgledi za liječenje eritrasme

Prognoza liječenja eritrazme je izvrsna; međutim, bolest ima tendenciju recidiva ako se predisponirajući čimbenici ne uklone.

Eritrazma je bakterijska dermatološka bolest uzrokovana bakterijom Corynebacterium minutissimum, a manifestira se ljuskavim eritematoznim lezijama u područjima kožnih nabora. Ima kronični tijek i često uzrokuje ne samo kožne, već i opće simptome, značajno pogoršavajući život bolesnika.

Lokalizacija i prevalencija

Eritrazma kod žena često se javlja ispod dojki, jer je ovo područje izvrsno okruženje za razvoj infekcije (kombinacija topline i vlage). Eritrazma kod muškaraca voli biti lokalizirana u ingvinalnoj zoni. Ponekad se promjene javljaju u pazusnim jamama i međuprstnim prostorima, a kod pretilih osoba - u pregibima na trbuhu. Postoje slučajevi kada se bolest proširila na cijelu površinu kože.

Učestalost pojave je oko 40 slučajeva na 10.000 ljudi. Muškarci su skloniji ovom problemu (zbog pojačanog znojenja i pH kože).

Uzroci

Kao što smo gore rekli, patogeneza je povezana s korinemorfnom infekcijom s Corynebacterium minutissimum. Ovaj mikroorganizam pripada normalnoj mikroflori zdravih ljudi (to jest, prisutan je na koži svake osobe bez narušavanja njezinog integriteta). Corynebacterium se prenosi kontaktom s kontaminiranim površinama. Možete se zaraziti korištenjem tuđih predmeta za osobnu higijenu, hodanjem bosih nogu na javnim mjestima, tijekom rekreacije na otvorenom itd.

No, ne oboli svaka osoba nakon kontakta s bakterijom Corynebacterium minutissimum. Za to, da bi se bolest razvila, potrebni su provocirajući čimbenici. Mogu biti:

nepoštivanje pravila osobne higijene;
prečesti postupci s vodom s tvrdim krpama ili agresivnim deterdžentima (koji krše prirodnu lipidnu barijeru epiderme);
hiperhidroza (pretjerano znojenje);
kršenje pH razine kože (s viškom lužine);
stalna mehanička iritacija različitih dijelova tijela (traumatski dermatitis);
život u vrućoj i vlažnoj klimi;
smanjenje prirodne otpornosti organizma na infekcije (zbog sistemskih bolesti i određenih lijekova).

Osobe koje boluju od alergijskog dermatitisa, gljivičnih bolesti ili preosjetljivosti kože sklonije su infekciji korinebakterijama.

Simptomi

Bolest zahvaća velike kožne nabore. Početnu fazu karakterizira ružičasta, žućkasta ili tamnosmeđa boja sa znakovima ljuštenja. Njihov promjer može biti od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Promjene imaju gotovo glatke rubove (u rijetkim slučajevima - poderane).

Tijekom vremena, točke se povećavaju i spajaju jedna s drugom, tvoreći jednu veliku neoplazmu. Svojom strukturom i bojom jasno je omeđena od zdrave epiderme. Na glatkoj površini mrlja primjećuju se male ljuske (tzv. ljuskice poput mekinja). U uznapredovalim stadijima mogu se pojaviti smeđe ili bijele pigmentne mrlje u središtu zahvaćenog područja. Točke izazivaju blagi svrbež.

Ponekad se pacijenti žale na opće pogoršanje dobrobiti (groznica, slabost, vrtoglavica), kao i jak zub i bolnost lezija kože. Eritrazma u preponama može dovesti do iritacije genitalija i sekundarne infekcije.

Bolest ima kronični tijek. Razdoblja remisije izmjenjuju se s novim egzacerbacijama. Vrhunac relapsa uočen je u vrućem vremenu, jer pojačano znojenje u naborima kože pridonosi aktivnom rastu infekcije.

Dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakteristične kliničke slike i kroničnog tijeka bolesti.

Za otkrivanje eritrasme koristi se Woodova lampa. Korinebakterije, dok žive, proizvode porfirine, koji su u lampi istaknuti narančasto-crvenom bojom. Kako bi potvrdio infekciju, liječnik će poslati strugotinu na mikroskopiju.

Imajte na umu da prije posjeta dermatologu ne smijete prati zahvaćenu kožu jer to može ometati ispravnu dijagnozu (isprat će se pigmenti koje proizvode bakterije).

Eritrazma se mora razlikovati od takvih bolesti:

(kandidijaza pelenski osip);
šindre;
reverzna psorijaza.

Ponekad, kako bi se isključile gore opisane bolesti, liječnik propisuje analizu struganja za bakterijsku kulturu.

Liječenje

Obično je dovoljna lokalna terapija. U ove svrhe liječnik propisuje upotrebu eritromicina, linkomicina ili sumporno-katranske masti. Sedam dana pacijent treba utrljati lijek u zahvaćena područja ujutro i navečer. Dodatno, kožu treba oprati antibakterijskim sapunom (prije upotrebe masti). Ako se mrlje upale (pripajanje sekundarne infekcije), potrebno ih je tretirati imidazolnim pripravcima (ketokonazol, mikonazol, ekonazol), a također ih obrisati salicilnim alkoholom. Za uklanjanje hiperemije i crvenila prakticira se liječenje anilinskim bojama. Inguinalna eritrasma zahtijeva odabir blagih ljekovitih sredstava koja ne iritiraju osjetljivu kožu na ovom području.

Za opsežne, difuzne ili rekurentne lezije potrebna je opća antibiotska terapija. Da biste to učinili, propisajte eritromicin intramuskularno (1,0-1,5 g / dan tijekom 10 dana) ili linkozamid oralno. Neki stručnjaci koriste azitromicin ili klaritromicin. Osim toga, morate liječiti mrlje na tijelu s klindamicinom ili fusidnom kiselinom.

Za brži oporavak pacijentima se prikazuju fizioterapeutski postupci (ultraljubičasto zračenje), kao i sunčanje. Ultraljubičasto zračenje dezinficira epidermis i potiče njegovo sušenje.

Vrlo je važno osigurati odgovarajuću higijenu i način života bolesne osobe. Inguinalna eritrasma kod muškaraca i žena zahtijeva pažljiv pristup izboru donjeg rublja - trebao bi se sastojati od prirodnog pamuka. Tijekom farmakoterapije vrši se dezinfekcija osobnih stvari bolesnika. Odjeću treba svakodnevno glačati vrućim glačalom.

Narodni lijekovi

Zbog činjenice da eritrasma nije opasna ili teška patologija, uspješno se bori s narodnim metodama. Postoje mnoge biljke koje uništavaju bakterije Corynebacterium minutissimum i potiču regeneraciju epiderme. Bolna mjesta se brišu:

sok ili alkoholna tinktura celandina;
sok od aloe (može se pomiješati s medom);
sok od mlječike;
mast od kalendule;
tinktura propolisa itd.

Međutim, treba imati na umu da je svaki organizam individualan. Neke tvari koje se nalaze u biljkama mogu uzrokovati alergije ili druge zdravstvene probleme, stoga se prije njihove uporabe posavjetujte s liječnikom.

Prognoza i komplikacije

Prognoza je u svim slučajevima povoljna, jer korinebakterije ne prodiru u duboke slojeve epiderme i dobro reagiraju na liječenje antibakterijskim lijekovima. Komplikacije su moguće samo u slučaju sekundarne infekcije s opasnijim mikroorganizmima - streptokoki, stafilokoki, gljivice.

Prevencija

Prevencija se sastoji u strogom poštivanju higijene. Potrebno:

svakodnevno operite mjesta kožnih nabora hladnom vodom i sapunom (izbjegavajte agresivne gelove za tuširanje i tvrde krpe);
nakon vodenih postupaka, temeljito osušite tijelo mekim ručnikom, obraćajući posebnu pozornost na područje pazuha, prepona, interdigitalnih prostora itd .;
oprati ruke nakon kontakta s potencijalno kontaminiranim površinama;
nemojte koristiti tuđi ručnik, odjeću, obuću;
boriti se s prekomjernim znojenjem (koristite antiperspirante, puder kožne nabore talkom).

Fotografija

(1 ocjene, prosjek: 5,00 od 5)

Pseutomikoza u preponama i genitalijama razvija se kao posljedica infekcije na pozadini oslabljenog imuniteta. Eritrazma u preponama je bolest koju izazivaju korinebakterije. Kako se manifestira i kako liječiti ingvinalnu eritrasmu.

Uzroci

Dugo se vremena eritrasma smatrala gljivičnom bolešću. S pojavom vrlo učinkovitih dijagnostičkih metoda, bilo je moguće otkriti da je ova teorija lažna. Uzročnik je korinebakterija, koja je dio prirodne mikroflore kože većine ljudi.

Putevi prijenosa infekcije:

seksualni kontakt s nosačem;
korištenje predmeta za osobnu higijenu;
posjet javnim kupkama i saunama;
infekcija u kozmetičkim salonima i klinikama.

Jednom zaraženi simptomi se možda neće pojaviti godinama. Uzročnik infekcije sadržan je u stanicama imunološkog sustava. Za aktiviranje korinebakterija u tijelu potrebno je slabljenje imunološkog odgovora.

Najčešće se manifestacija simptoma razvija kao posljedica izloženosti sljedećim čimbenicima:

hipotermija;
endokrini poremećaji;
iscrpljenost tijela;
deficit sna;
kod akutnih i kroničnih bolesti;
nakon uzimanja jakih antibiotika;
s imunodeficijencijom (kongenitalnom ili stečenom).

Korinebakterije inficiraju samo površinske slojeve kože. Simptomi su slični gljivičnim infekcijama pa je potrebna diferencijalna dijagnoza.

Glavna razlika između pseudomikoza je odsutnost sindroma intoksikacije i izražene boli u zahvaćenom području (čitaj:). No, samo bakteriološki i mikroskopski pregled može pouzdano potvrditi vrstu infekcije.

Simptomi

Prvi znakovi bolesti javljaju se pojavom pigmentnih mrlja nepravilnog oblika u preponskim naborima. Točke su bezbolne, ne izazivaju svrbež.

U sljedećim fazama razvoja infekcije pojavljuju se teški simptomi. Klinička slika akutnog stadija kod muškaraca i žena se ne razlikuje. Eritrazma u preponama kod muškaraca je 3 puta češća. Što je to i kako se manifestira.

Simptomi bolesti:

ciglastocrvene mrlje u ingvinalnom naboru;
spaljivanje;
ljuštenje u ingvinalnim naborima;
rijetko bol i groznica.

Eritrazma u prepone kod žena je rjeđa. Inguinalne mrlje crveno-smeđe boje spojene su istim tvorbama u inframamarnom naboru iu pupku.

Dijagnostika

Da biste dijagnosticirali bolest, trebate kontaktirati dermatologa. Primarna dijagnoza sastoji se od prikupljanja oralnih pritužbi i vizualnog pregleda. Sljedeći koraci uključeni su u skup dijagnostičkih mjera.

Izvodi se struganje zaraženog područja kože, nakon čega slijedi mikroskopski pregled materijala.
Fluorescentna studija provodi se pomoću Voodoo svjetiljke. U procesu zračenja, površina zahvaćene kože dobiva ružičasto-smeđu nijansu cigle.

Daljnja dijagnoza usmjerena je na diferencijaciju sa sljedećim bolestima:

kandidijaza;
ingvinalna epidermofitoza;
psorijaza;
lišajevi i šindre.

U slučaju neučinkovitosti liječenja odabranog prema rezultatima dijagnoze, propisuje se ponovljeno struganje s bakteriološkim pregledom. Nakon primitka rezultata bakposeva, terapijski tečaj se mijenja.

Liječenje

Erythrasma u prepone karakterizira kronični tijek. Lokalno liječenje omogućuje prijenos bolesti u fazu remisije, ali kada imunološki sustav oslabi, simptomi se ponovno pojavljuju.

Za potpuno uklanjanje infekcije i obnavljanje kože potreban je integrirani pristup. Pripreme i metode koje se koriste opisane su u nastavku.

Liječenje eritromicinom intramuskularno u akutnoj fazi. Vanjska primjena eritromicin masti 2 puta dnevno.
Kada se pridruži gljivična infekcija, koriste se klotrimazol gel ili drugi lokalni antifungalni lijekovi.
Alkoholna otopina salicilne kiseline u koncentraciji od 1% koristi se za svakodnevno tretiranje zahvaćene kože prije nanošenja antibakterijskih masti.
Sumporno-katranska mast ili salicilno-cinkova pasta neophodna je kao sredstvo za sušenje kada se pojave mokri čirevi.
Prikazan je unos vitamina i stimulansa imunološkog sustava.
Dodatno se koriste fizioterapijske tehnike - selektivna fototerapija. Izlaganje ultraljubičastim zrakama ima antibakterijski i isušujući učinak.

Dodatne terapijske metode odabiru se pojedinačno u prisutnosti popratnih bolesti. Uzroci čestih recidiva su bolesti popraćene prekomjernim znojenjem. Uklanjanje hiperhidroze injekcijama botulinum toksina uklanja rizik od recidiva za 6-9 mjeseci.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina kritizira narodne metode zbog niske učinkovitosti. Ali kao dodatak, možete koristiti biljne lijekove. Kako liječiti ingvinalnu eritrasmu na narodne načine - savjete i recepte u nastavku.

Pripremite mješavinu soka od aloe i meda. Nanesite na zahvaćena područja kože pod oblogom i isperite nakon 2-3 sata.
Prije uporabe antibiotskih masti, pripremite infuziju suhih cvjetova nevena, ohladite i obrišite ingvinalne nabore.
Obrišite crvene mrlje mješavinom soka trputca i infuzije celandina u omjeru 1: 1.
Natopite dio sterilnog zavoja alkoholnom tinkturom propolisa i nanesite na zahvaćenu kožu 2 puta dnevno.
Kupke s infuzijom mlječike provode se svaka 2-3 dana.

Liječenje bolesti neće donijeti željeni rezultat bez promjene načina života. Što je potrebno učiniti kako se ingvinalna eritrasma ne bi ponovila - u nastavku donosimo popis savjeta.

Potrebno je održavati zahvaćena područja kože suhima.
Birajte samo prirodno, pamučno donje rublje za svakodnevnu upotrebu.
Prije upotrebe izglačati posteljinu i rublje.
Za svakodnevnu higijenu birajte antibakterijska sredstva.
Izbjegavajte hipotermiju.
Nemojte koristiti usluge javnih bazena, sauna, kupki.
Riješite se loših navika.
Hranite se uravnoteženo.
Nemojte koristiti tuđu odjeću, predmete za higijenu.

Prognoza

U bilo kojoj fazi razvoja infekcije, prognoza liječenja je povoljna. Korinebakterije se razvijaju samo u površnim slojevima kože i ne prodiru u tijelo. Jedina moguća komplikacija je dodatak bakterijske ili gljivične infekcije na pozadini oslabljenog imunološkog sustava.

Trajanje liječenja je od 30 dana do 2 godine s ponavljajućim tijekom. Kompleksna terapija izbjegava komplikacije i potpuno uklanja infekciju.

Do danas je eritrasma u preponi druga najčešća među bolestima velikih kožnih nabora. Označava se kao aktinomikoza, budući da su novija istraživanja pokazala da uzročnik Corynebacterium minutissum pripada posebnim mikroorganizmima koji pripadaju i gljivicama i bakterijama. Tijek je gotovo uvijek dug, rekurentan s povremenim egzacerbacijama u vrućoj sezoni. Dijagnoza nije teška i u većini slučajeva može biti dovoljno ispitati kliničku sliku.

Kolaps

Uzroci

Glavni uzročnik ingvinalnog eritrasma je Corynebacterium minutissum, koji je lokaliziran u ljuskama epidermisa. No, postoji niz predisponirajućih čimbenika koji igraju važnu ulogu u razvoju bolesti:

prekomjerna tjelesna težina (neki liječnici nazivaju eritrasmu bolešću pretilih ljudi);
povećano znojenje;
nepoštivanje pravila osobne higijene;
rad povezan s povišenim temperaturama (vruće trgovine, rudnici itd.);
rad povezan s visokom vlagom (kupke, bazeni itd.).

Također, posebno morate obratiti pozornost na činjenicu da je eritrasma nisko zarazna bolest koja se vrlo rijetko prenosi čak i kroz bliski tjelesni kontakt.

Simptomi

U 95% slučajeva subjektivni osjećaji s eritrasmom su odsutni. Samo popratne bolesti (hiperhidroza), vruća sezona i ignoriranje pravila osobne higijene mogu izazvati upalne procese, koji mogu biti popraćeni pojavom mjehurića, mjehurića, pukotina i plakanja.

Glavni simptom nekomplicirane ingvinalne eritrasme je ili, lokaliziran na mjestima velikih nabora. Najčešća mjesta za pojavu osipa su:

područje prepona;
pazuha;
ispod mliječnih žlijezda (kod žena);
perianalno područje;
blizu pupka;
u naborima trbuha;
skrotum (kod muškaraca).

U početnoj fazi, veličina mrlja je 2-3 cm, tijekom procesa mogu se povećati nekoliko puta (u nekim slučajevima dosežu veličinu dlana ili više). U uznapredovalim slučajevima mogu se uočiti ogromne lezije koje nastaju kao rezultat međusobnog spajanja mrlja. Oblik je okrugao, površina glatka (rijetko se ljušti i ljuske mogu spojiti).

Fotografija eritrasme u preponama

Dijagnoza i liječenje

Eritrazma se najčešće miješa s i, koji imaju identičnu kliničku sliku. S medicinskog gledišta, razlike su u tome što je eritrasma bakterioza, a epidromomikoza i rubromikoza.

Za dijagnozu je dovoljno pregledati pacijentove mrlje i osvijetliti ih pod Woodovom lampom. Eritrazma će uvijek svijetliti koraljno crvenom bojom zbog porfirina koji proizvode korinobakterije. U rijetkim slučajevima može se provesti mikroskopski pregled strugotina i ljuskica s lezija kako bi se isključile gljivične bolesti.

Liječenje početnog stadija i oblika koji nisu opterećeni upalnim procesima provodi se sljedećim sredstvima i pripravcima:

Klotrimazol (2 puta dnevno tijekom 1 tjedna);
Eritromicin mast 5% (2 puta dnevno 2 tjedna);
Salicilni alkohol 5% (liječenje lezija 1 puta dnevno tjedan dana);
Fusiderm (2 puta dnevno tjedan dana);
Exoderil (nanošenje kreme na mrlje 2 puta dnevno tijekom 2 tjedna);
Eritromicin (unutar, dozu propisuje liječnik);
Fucidin;
Akriderm GK;
Bepanthen;
Triderm.

Nažalost, ne obraćaju se svi muškarci i žene na vrijeme dermatologu sa svojim problemom. Postoje mnogi slučajevi kada je eritrasma bolesna nekoliko godina, a samo dodavanje sekundarnih infekcija prisiljava pacijenta da potraži pomoć liječnika.

Prevencija eritrasme uključuje sljedeće aktivnosti:

podešavanje težine;
pojačana osobna higijena;
temeljito sušenje kože nakon vodenih postupaka;
brisanje svih nabora dječjom kremom;
korištenje dječjeg pudera u vrućoj sezoni;
liječenje popratnih bolesti - hiperhidroza, itd.

S pojavom pelenskog osipa mogu se koristiti otopine anilinskih boja. Održavanje zdravog načina života (vježbe, trčanje, vježbe snage), održavanje higijenske čistoće tijela i pravilna prehrana najbolja su prevencija eritrasme i drugih bolesti ingvinalno-femoralnih nabora.

U ovom članku ćemo vam reći o takvoj dermatološkoj bolesti kao što je eritrasma. Naučit ćete koji su uzroci razvoja bolesti i naučiti kako je razlikovati od bockanja i drugih kožnih patologija. Nakon čitanja, možete samostalno izliječiti eritrasmu lijekovima i narodnim lijekovima.

Uzroci

eritrasma – mikotična ili pseudomikotična bolest (prema različitim medicinskim tumačenjima), koja zahvaća kožu u području velikih nabora. Bolest je dobila ime zbog crvenkastog sjaja koji se javlja kada se zahvaćena područja dijagnosticiraju Woodovom fluorescentnom svjetiljkom ("eritrasma" na grčkom znači "crveno bojenje").

Zaključak o gljivičnom podrijetlu bolesti napravljen je na temelju proučavanja ljuskica s patoloških područja. Znanstvenici su otkrili vijugave niti koje su spojene u lance ili skupine. Vrlo su slični miceliju.

Međutim, kasnije se pokazalo da je uzročnik ipak bakterija Corynebacterium minutissimum. Spada u skupinu saprofita (mikroorganizama koji kao hranjivi medij koriste produkte razgradnje životinja, biljaka, umirućih stanica na ljudskom tijelu). Infekcija se prenosi kontaktom:

kroz kućanske predmete;
seksualno;
kada hodate bez cipela;
dok plivate u ribnjaku ili bazenu.

Bakterija uzročnik napada gornji sloj kože i ne zahvaća nokte i liniju kose.

Čimbenici koji pridonose širenju bolesti su također prekomjerna tjelesna težina i dijabetes. U tom smislu, erythrasma se također naziva bolest pretilih ljudi. To je sasvim točno: prodiranje bakterija u kožu olakšavaju simptomi koji prate pretilost:

povećano znojenje;
kršenje pH vrijednosti kože;
redovito trenje kože;
loša higijena.

Simptomi i dijagnoza

Postoji niz simptoma koji će razlikovati eritrasmu od drugih dermatoloških bolesti sa sličnim simptomima:

Lokalizacija. Najčešće se bolest manifestira kod muškaraca u preponama, oko anusa, na unutarnjoj strani bedra. Kod žena su zahvaćeni nabori ispod dojke. U oba spola, aksilarne šupljine, interdigitalni prostori, nabori u abdomenu, oko pupka često postaju patološka područja.
Bojanje. Nijansa mrlja može varirati od žute do tamnocrvene, gotovo cigle. Sredina mrlje često poprima smeđu ili žućkastu nijansu.
Promjer točke. U početku promjer zahvaćenih područja ne prelazi nekoliko milimetara. Postupno se šire i stapaju. Ponekad je područje zahvaćeno patologijom veće od promjera dlana.
Strukturne značajke. Točke su jasno ograničene od zdrave kože, imaju neravne rubove, ponekad uokvirene valjkom. Površina zahvaćenog područja je glatka, ali postupno postaje prekrivena ljuskama. U vrućem vremenu koža u patološkom području postaje mokra, nabrekne i na njoj se pojavljuju krvarenja. Uz ingvinalnu patologiju, mjehurići se pojavljuju duž rubova upaljenog područja, tkiva postaju mokra i omekšavaju.
Osjetiti. Eritrazma ne uzrokuje nikakvu nelagodu pacijentima. Spaljivanje, svrbež se opažaju kod dijabetes melitusa, pretilosti, povećanog znojenja.

Važno! Djeca rijetko obolijevaju od eritrasme. Ako primijetite crvenilo kože u području nabora kod bebe, najvjerojatnije imate posla s bockanjem.

Patološka područja mogu biti prisutna na tijelu dugi niz godina, ali se pacijenti rijetko obraćaju dermatologu. Eritrazmu uzimaju za običan pelenski osip. Pogoršanje bolesti događa se u vrućoj sezoni, kada se proces znojenja pojačava, pa je vrlo teško razlikovati patologiju "golim okom" od bockanja: simptomi su slični. Dijagnoza je također komplicirana zbog sličnosti vanjskih znakova eritrazme sa simptomima višebojnog lišaja.

U medicinskim ustanovama dijagnoza bolesti provodi se pomoću živino-kvarcne svjetiljke s filtrom. Tijekom izlaganja koži, patološka područja dobivaju crvenkasto-ciglenu boju. Tijekom života uzročnici izlučuju porfirine (pigmente koji sadrže dušik) koji, kad ih zasvijetli lampa, daju koraljni ton. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam razlikovanje eritrasme od druge uobičajene dermatološke bolesti - lišajeva.

Osim provjere Woodovom lampom, pacijentima se propisuje bakterijska kultura zahvaćenog područja. Mikrobiološkim pregledom otkrivaju se karakteristične niti uzročnika. Ako je dijagnoza potvrđena, dermatolog propisuje liječenje.

Liječenje lijekovima i fizioterapijom

Liječenje eritrasme provodi se i izvana i iznutra. Kako bi se uklonio izvor infekcije u tijelu, liječnici propisuju "eritromicin" u dozi od 250 mg 4 puta dnevno. Tijek liječenja je 4-5 dana. Antibiotik je neophodan u teškim slučajevima kada je potrebno eliminirati opsežna patološka područja.

Lokalna terapija sastoji se u korištenju masti i krema. Njihov cilj je neutralizirati patogene bakterije i zaštititi bolna područja od vanjskih utjecaja.

Prije nanošenja na kožu, očistite zahvaćeno područje. Isperite ga pod mlazom vode i osušite ručnikom.

Važno! Prije uporabe lijeka provjerite njegovu toleranciju na tijelo. Da biste to učinili, nanesite malo masti na pregib lakta i promatrajte reakciju kože tijekom dana. Ako nema crvenila ili osipa, možete započeti liječenje.

Prikladno za vanjsku upotrebu:

"Eritromicin mast". Podmažite zahvaćena područja 2 puta dnevno. Tijek terapije je tjedan dana.

10% sumporno-katranska mast. Nanesite na patološko područje kože 2 puta dnevno. Tijek terapije je tjedan dana.

2% alkoholna otopina joda. Podmažite vatom ili štapićem jednom dnevno. Tijek liječenja je 10 dana.
Krema "Mycospor"". Glavna komponenta lijeka je bifonazol. Djelotvoran je protiv raznih vrsta gljivica, a propisuje se i za eritrasmu. Nanesite kremu na zahvaćenu kožu jednom dnevno.

Krema "Clotrimazole".» Lijek protiv gljivica koji se mora nanositi na kožu 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja nije duži od mjesec dana.

5% salicilnog alkohola. Njime mažite patološka područja dva puta dnevno dok simptomi ne nestanu. Alkohol sa salicilnom kiselinom dobro dezinficira i suši bolesnu kožu.

60% otopina natrijeva tiosulfata. Utrljajte lijek u kožu masažnim pokretima 2-3 minute. Kada se lijek osuši, utrljajte 6% solnu kiselinu i pričekajte: trebali bi se formirati mali kristali. Nakon postupka ne perite tretirano područje 3 dana.

5% —ny glicerin-salicilni alkohol. Nanesite na patološka područja 1-2 puta dnevno tijekom 7-10 dana.
Otopina anilinskih boja u vodi. To su organske tvari koje se dobivaju oksidacijom anilina. U medicini se koristi briljantno zelena (briljantno zelena), metilen plava. Njima namažite zahvaćeno područje kože ako je prisutno crvenilo ili otok.
1-2% alkohola kamfora. Da biste spriječili ponovnu pojavu bolesti, namažite kožu 1-2 puta dnevno. Kada se lijek osuši, nanesite talk ili borovu kiselinu na nabore kože.

U liječenju eritrazme naširoko se koristi ultraljubičasto zračenje. Ultraljubičasto zračenje savršeno suši kožu i ima antiseptička svojstva. Isti učinak ima i izlaganje suncu od pola sata.

Liječenje neće biti učinkovito ako se u isto vrijeme redovito ne mijenja posteljina. Za čišćenje nabora koristite deterdžente s antibakterijskim učinkom (na primjer, tekući sapun marki Nature Love Mere, Safeguard). Ove mjere su također potrebne za prevenciju bolesti.

Ako je eritrasma samo posljedica ozbiljnije bolesti, uklonite glavni uzrok. Ako imate dijabetes, obratite se endokrinologu. Uz hiperhidrozu, liječnici nude kirurško liječenje, tijekom kojeg se izrezuju znojne žlijezde.

Autorica videa, dermatovenerolog Maria Gavrilovna, detaljnije će reći o uzrocima, simptomima i liječenju eritrasme. Saznat ćete koji će lijekovi pomoći u trajnom otklanjanju bolesti.

Narodni recepti

Narodni recepti temeljeni na različitim dijelovima biljaka pomoći će riješiti se eritrasme.

Cocklebur decoction

Sastojci:

Cocklebur biljka - 1 žličica
Kipuća voda - 1 l.

Kako kuhati: Samljeti suhu travu u mikseru ili mlinu za kavu. Pripremljene sirovine prelijte kipućom vodom i držite na vatri još 5 minuta. Inzistirati 30 minuta. Naprezanje.

Kako koristiti: Pijte 2 žlice. l. dekocija dnevno prije jela. Biljka je otrovna, stoga nemojte prekoračiti dozu!

Proizlaziti: Uvarak biljke, uzet oralno, pročišćava krv i djeluje kao antiseptik. Kao rezultat toga, patološka područja s eritrasmom smanjuju promjer i postupno nestaju.

Mast na bazi lanenog sjemena

Sastojci:

Lanena trava - 2 dijela.
Svinjska mast (ili maslac) - 5 dijelova.

Kako kuhati: Laneno sjeme i mast propasirajte kroz stroj za mljevenje mesa ili usitnite u blenderu. Posudu sa smjesom stavite na vatru i pirjajte dok ne ispari višak tekućine. Na kraju kuhanja ponovno promiješajte, ohladite.

Kako se prijaviti: Nanesite zavoj s mašću na patološko područje kože prije odlaska u krevet.

Proizlaziti: Mast protuupalna. Smolaste tvari i vitamin C u sastavu biljke smanjuju broj uzročnika eritrasme, zbog čega upaljena područja s vremenom blijede i nestaju.

Mast s celandinom

Sastojci:

Trava celandina - 1 dio.
Vazelin - 1 dio.

Kako kuhati: Osušenu travu celandina sameljite u mlinu za kavu da dobijete prah. Dodati u vazelin.

Kako se prijaviti: Prije odlaska u krevet, trljajte patološko područje kože. Koristite proizvod dok crvenilo ne nestane. Ako nakon mjesec dana redovite uporabe masti simptomi bolesti ne nestanu, upotrijebite lijekove ili potražite pomoć dermatologa.

Proizlaziti: Mast s celandinom ima snažan antibakterijski učinak. Sa smanjenjem broja patogena eritrasme, crvenilo nestaje, upaljena područja kože smanjuju promjer, ljuštenje nestaje.

Pladnjevi

Sastojci:

Soda bikarbona.
6% stolni ocat.
Hrastova kora.

Kako kuhati: U toplu vodu dodajte sodu bikarbonu ili ocat. Ako koristite hrastovu koru za liječenje, skuhajte je kipućom vodom (100 g kore na 1 litru kipuće vode), inzistirajte, procijedite i zatim ulijte u kadu.

Kako se prijaviti: Okupajte se prije spavanja, spuštajući zahvaćeno područje kože u vodu 15-20 minuta. Tijek liječenja je do 1 mjeseca. Ako tijekom tog vremena simptomi bolesti ne nestanu, koristite lijekove ili se obratite dermatologu.

Proizlaziti: Sve ove komponente imaju svojstvo dezinfekcije. Nakon korištenja kupelji nestaje upala, nestaje crvenilo, mrlje s eritrasmom smanjuju se u promjeru i postupno nestaju.

Biljna infuzija

Sastojci:

Niz.
Kamilica.
Lišće ribiza.
Origano.

Kako kuhati: Uzmite sve komponente u jednakim dijelovima. Prelijte kipućom vodom i kuhajte 15 minuta. Naprezanje.

Kako se prijaviti: Uzmite kupke s izvarkom bilja 1-2 puta dnevno.

Proizlaziti: Decocija uklanja upalu, suši patološko područje i ima dezinfekcijski učinak. Da biste ubrzali oporavak od eritrasme, koristite biljne kupke s izvarkom u kombinaciji s liječenjem lijekovima. Liječenje zahvaćenih područja kože isključivo narodnim lijekom zahtijeva najmanje mjesec dana redovitih postupaka, dok će se promjer mrlja smanjiti, ali biljni izvarak nije dovoljan za potpuni oporavak.

Sastojci:

Propolis - 100 gr.
Biljno ulje - 100 ml.

Kako kuhati: Pomiješajte sastojke u limu. Smjesu zagrijavajte na vatri dok se propolis potpuno ne otopi.

Kako se prijaviti: Podmažite bolesna područja kože prije spavanja. Nastavite tijek liječenja dok crvenilo ne nestane.

Proizlaziti: Propolis ima protuupalna i antibakterijska svojstva. Lijek omekšava kožu i zaustavlja rast bakterija. Zbog ovog svojstva masti, patološka područja su sušena, smanjena u promjeru, svrbež i ljuštenje nestaju.

Pitanje odgovor

Ako je eritrasma uzrokovana bakterijama, zašto su antifungalne masti, kao što je Clotrimazole, propisane za liječenje?

Među liječnicima još uvijek nema konsenzusa o tome što je uzročnik bolesti - gljivica ili bakterija. Neki liječnici smatraju da Corynebacterium minutissimum (uzročnik eritrasme) ipak pripada gljivicama, pa je liječenje eritrasme uvijek kompleksno: uz antibiotike propisuju se i antifungici.

Ako je eritrasma vrlo slična versicoloru, mogu li se razlikovati kod kuće, bez upotrebe Woodove lampe?

Gotovo je nemoguće razlikovati lihen od eritrasme bez posebnog uređaja. Izvana su vrlo slični. Jedina razlika može biti lokalizacija patologije. Lišajevi se rijetko razvijaju na rukama, nogama, na i oko genitalija, u tjemenu, dok se ovdje može pojaviti eritrasma. Za razliku od eritrazme, lihen je gljivična bolest, pa je liječenje bolesti bitno drugačije.

Je li moguće izliječiti bolest izlaganjem suncu bez upotrebe lijekova?

U teškim stadijima patologije neophodno je samo izlaganje ultraljubičastim zrakama. Potreban je odgovarajući tretman, iako sunčeve zrake nedvojbeno ubrzavaju oporavak i mogu se koristiti kao preventiva.

Što zapamtiti

Pridržavajte se pravila higijene: eritrasma se javlja u područjima povećanog znojenja i kontaminacije kože.
Pri prvim simptomima odmah se obratite liječniku, čak i ako bolest ne uzrokuje nelagodu.
Tijekom liječenja kombinirajte antimikotike i antibiotike.
Pazite na težinu: eritrasma se najčešće javlja kod pretilih ljudi.