मानव पेट के अनुभाग. पेट के अंगों का प्रक्षेपण. आंतरिक अंगों का प्रक्षेपण. अधिजठर। मेसोगैस्ट्रियम। हाइपोगैस्ट्रियम। उदर गुहा का विवरण

उदर गुहा एक स्थान है जो डायाफ्राम के नीचे स्थित है, और नीचे सीमा श्रोणि रेखा से गुजरने वाली एक सशर्त रेखा द्वारा सीमित है। अन्य सीमाएँ: सामने - बाहरी और आंतरिक तिरछा का एपोन्यूरोसिस, साथ ही अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशी, रेक्टस मांसपेशियां; पीछे से - रीढ़ की हड्डी का स्तंभ (काठ का क्षेत्र), इलियोपोसा मांसपेशियां, पक्षों से - सभी पार्श्व पेट की मांसपेशियां।

उदर गुहा का विवरण

मानव उदर गुहा अंगों और शारीरिक संरचनाओं का एक कंटेनर है: पेट, पित्ताशय, प्लीहा, आंतें (जेजुनल, इलियल, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, सीकुम और सिग्मॉइड), उदर महाधमनी। इन अंगों का स्थान इंट्रापेरिटोनियल है, यानी, वे पूरी तरह या आंशिक रूप से पेरिटोनियम द्वारा, या अधिक सटीक रूप से, इसकी आंत परत द्वारा कवर किए जाते हैं।

एक्स्ट्रापेरिटोनियलली (अर्थात, रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में) पेट की गुहा के अंग होते हैं: गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां, अग्न्याशय, मूत्रवाहिनी, ग्रहणी का मुख्य भाग।

पेरिटोनियल अस्तर की आंशिक रूप से आंत की परत बृहदान्त्र के दो स्थानों (आरोही और अवरोही) के आसपास बहती है, यानी, पेट के ये अंग मेसोपेरिटोनियल रूप से स्थित होते हैं।

जिन अंगों को इंट्रा- और मेसोपेरिटोनियल के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, उनमें यकृत को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। यह लगभग पूरी तरह से सीरस झिल्ली से ढका होता है।

संरचना

परंपरागत रूप से, पेट की गुहा को विशेषज्ञों द्वारा फर्शों में विभाजित किया जाता है:

• ऊपरी मंजिल की संरचना, या ग्रंथि का उद्घाटन। इसके "उपखंड" हैं: हेपेटिक बर्सा, ओमेंटल, प्रीगैस्ट्रिक विदर। हेपेटिक लोब यकृत के दाहिने लोब को कवर करता है, और इसकी गहराई में आप दाहिनी ओर की किडनी और अधिवृक्क ग्रंथि को महसूस कर सकते हैं। प्रीगैस्ट्रिक विदर में अंगों का हिस्सा शामिल है: प्लीहा और पेट, बायां यकृत लोब। गुहा, जिसे ओमेंटल बर्सा कहा जाता है, एक संकीर्ण उद्घाटन के माध्यम से पेरिटोनियम की सामान्य गुहा के साथ संचार करती है। यह ऊपर यकृत (कॉडेट लोब) से घिरा होता है, सामने की तरफ हेपाटोडोडोडेनल लिगामेंट के किनारे से, नीचे ग्रहणी से और पीछे सेरोसा से घिरा होता है। पार्श्विका परत द्वारा दर्शाई गई पिछली दीवार, पेट की महाधमनी, अग्न्याशय, बाईं ओर गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथि और अवर वेना कावा को कवर करती है। वृहत ओमेंटम की संरचना इस प्रकार है। बड़ा ओमेंटम बृहदान्त्र के अनुप्रस्थ भाग से लटका हुआ एक एप्रन जैसा होता है। थोड़ी दूरी तक यह छोटी आंत के छोरों को ढक लेता है। दरअसल, ये सेरोसा की चार पत्तियां हैं, जो प्लेटों के रूप में एक साथ जुड़ी हुई हैं। प्लेटों के बीच एक गुहा होती है। यह ऊपर से ओमेंटल बर्सा के स्थान के साथ संचार करता है, और वयस्कों में, आमतौर पर सभी पत्तियां जुड़ी हुई होती हैं, यानी गुहा नष्ट हो जाती है। ओमेंटम में ही लिम्फ नोड्स होते हैं जो अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और बड़े ओमेंटम से लिम्फ की निकासी सुनिश्चित करते हैं।
• मध्य तल. इसकी जांच केवल अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और वृहत ओमेंटम को उठाकर ही की जा सकती है। यह तल बृहदांत्र के आरोही, अवरोही भाग और छोटी आंत की मेसेंटरी द्वारा चार भागों में विभाजित होता है। ये दायीं और बायीं ओर पार्श्व नहरें हैं, दो मेसेंटेरिक साइनस हैं। मेसेंटरी सेरोसा की दो परतों की एक तह है जो पेट की पिछली दीवार से छोटी आंत को जोड़ने का काम करती है। इसका वह भाग जो पेट की पिछली दीवार से जुड़ा होता है, मेसेंटरी की जड़ कहलाता है। इसकी लंबाई 17 सेमी से अधिक नहीं है। विपरीत किनारा, जो मुक्त हो जाता है, जेजुनम ​​​​और इलियम को कवर करता है, यह आंत के इन वर्गों की कुल लंबाई से मेल खाता है। मेसेंटरी स्वयं तिरछी रूप से जुड़ी हुई है, दूसरे काठ कशेरुका से शुरू होकर दाईं ओर इलियाक फोसा तक। मेसेंटरी, जो फाइबर से भरी होती है, में रक्त वाहिकाएं, लिम्फ नोड्स और वाहिकाएं, और तंत्रिका फाइबर होते हैं। पेरिटोनियम की पिछली परत, पार्श्विका, में बड़ी संख्या में गड्ढे होते हैं। उनका महत्व बहुत अधिक है, क्योंकि वे एक कमजोर बिंदु के रूप में काम कर सकते हैं जहां रेट्रोपेरिटोनियल हर्निया बनता है।
• निचली मंजिल की शारीरिक रचना. इसमें पेल्विक कैविटी में स्थित अंग और संरचनाएं शामिल हैं। पेरिटोनियम यहां उतरता है और श्रोणि के अंगों और दीवारों को ढकता है। पेरिटोनियम से अंगों का संबंध लिंग पर निर्भर करता है। ऐसे अंगों में इंट्रापेरिटोनियल स्थान: मलाशय का प्रारंभिक भाग और सिग्मॉइड बृहदान्त्र। इन अंगों में एक मेसेंटरी भी होती है। पेरिटोनियम मलाशय के मध्य भाग को केवल किनारों से और सामने (मेसोपेरिटोनियली) से ढकता है। मलाशय का निचला भाग एक्स्ट्रापरिटोनियलली स्थित होता है। पुरुषों में, सेरोसा मलाशय (इसकी पूर्वकाल सतह) से मूत्राशय (पिछली सतह) तक गुजरता है। इससे मूत्राशय के पीछे एक गड्ढा (रेट्रोवेसिकल) बन जाता है। और खाली मूत्राशय का ऊपरी-पिछला हिस्सा, पेरिटोनियम एक तह बनाता है; इसमें भरने पर सीधा होने की क्षमता होती है। मूत्राशय और मलाशय के बीच गर्भाशय के स्थान के कारण महिलाओं की पेरिटोनियम की शारीरिक रचना भिन्न होती है। गर्भाशय पेरिटोनियम से ढका होता है। इस कारण से, महिलाओं में, पेल्विक गुहा में दो शारीरिक "पॉकेट" बनते हैं: मलाशय और गर्भाशय के बीच, और गर्भाशय और मूत्राशय के बीच। महिलाओं और पुरुषों में, पेरिटोनियम के साथ अनुप्रस्थ प्रावरणी और मूत्राशय द्वारा गठित एक प्रीवेसिकल स्थान भी होता है।

उदर गुहा में क्या शामिल है?

मनुष्यों में यकृत और पित्त पथ की शारीरिक रचना। यकृत उदर गुहा की पहली, ऊपरी मंजिल में स्थित होता है। इसका अधिकांश भाग दाएँ हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित होता है, कम अधिजठर और बाएँ हाइपोकॉन्ड्रिअम में। पिछले भाग को छोड़कर, यकृत के सभी किनारे आंत के पेरिटोनियम की एक परत से ढके होते हैं। इसका पिछला भाग अवर वेना कावा और डायाफ्राम से सटा हुआ है। लीवर फाल्सीफॉर्म लिगामेंट द्वारा दाएं बड़े और बाएं छोटे लोब में विभाजित होता है। रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं, यकृत नलिकाएं और लसीका मार्ग यकृत के हिलम का निर्माण करते हैं। यह चार स्नायुबंधन, यकृत शिराओं द्वारा तय होता है, जो डायाफ्राम के साथ संलयन और इंट्रापेरिटोनियल दबाव द्वारा अवर वेना कावा में प्रवाहित होते हैं।

पित्ताशय की शारीरिक रचना. इसे उसी नाम के छेद में रखा गया है। यह बैग या नाशपाती के आकार का एक खोखला अंग है। इसकी संरचना सरल है: शरीर, गर्दन और निचला भाग। मात्रा 40 से 70 घन सेमी, लंबाई 8 से 14 सेमी, चौड़ाई 3 से 4 सेमी तक पहुंचती है। यकृत से पेरिटोनियम का हिस्सा पित्ताशय की सतह पर फैला होता है। इसलिए, इसका स्थान भिन्न हो सकता है: मेसो- से इंट्रापेरिटोनियल तक। मनुष्यों में पित्ताशय फाइबर, रक्त वाहिकाओं और पेरिटोनियम द्वारा यकृत से जुड़ा होता है। कुछ संरचनात्मक विशेषताओं के साथ, कभी-कभी मूत्राशय का निचला भाग यकृत किनारे के नीचे से पेट की पूर्वकाल की दीवार से सटा हुआ निकलता है। यदि इसका स्थान नीचा है, तो यह छोटी आंत के छोरों पर स्थित होता है, इसलिए इन अंगों की किसी भी विकृति से आसंजन और फिस्टुला का विकास हो सकता है। बुलबुले को पूर्वकाल पेट की दीवार पर दाहिने कोस्टल आर्च और रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशी के दाहिने हिस्से को जोड़ने वाले बिंदु पर प्रक्षेपित किया जाता है। मनुष्यों में मूत्राशय की यह स्थिति हमेशा वास्तविकता के अनुरूप नहीं होती है, अधिक बार यह थोड़ा बाहर की ओर, कम अक्सर - आंतरिक पक्ष की ओर झुकती है। 7 सेमी तक लंबी एक वाहिनी, पित्ताशय से, उसकी गर्दन तक फैली हुई है। वाहिनी आम यकृत वाहिनी के साथ रास्ते में जुड़ती है।

मानव प्लीहा की शारीरिक रचना. प्लीहा उदर गुहा की ऊपरी मंजिल में, अंतर्गर्भाशयी रूप से स्थित होती है। यह मानव हेमेटोपोएटिक और लसीका प्रणालियों के मुख्य अंगों में से एक है। हाइपोकॉन्ड्रिअम में बाईं ओर स्थित है। इसकी सतह पर, जिसे आंत की सतह कहा जाता है, प्लीहा के द्वार होते हैं, जिसमें रक्त वाहिकाएं और तंत्रिका फाइबर होते हैं। यह तीन स्नायुबंधन द्वारा तय होता है। रक्त की आपूर्ति प्लीहा धमनी के माध्यम से होती है, जो सीलिएक ट्रंक की एक शाखा है। इसके अंदर, रक्त वाहिकाएं छोटे-कैलिबर वाहिकाओं में विभाजित होती हैं, जो प्लीहा की खंडीय संरचना को निर्धारित करती हैं। यह संगठन क्षेत्रों में आसान उच्छेदन सुनिश्चित करता है।

ग्रहणी। इसका एक रेट्रोपेरिटोनियल स्थान है, यह वह खंड है जहां से मनुष्यों में छोटी आंत शुरू होती है। डुओडेनम एक लूप के रूप में अग्न्याशय ग्रंथि के सिर के चारों ओर घूमता है, अक्षर यू, सी, वी और इसके चार भाग होते हैं: ऊपरी, आरोही, अवरोही और क्षैतिज। ग्रहणी से रेट्रोपरिटोनियल स्पेस की संरचनाओं में स्नायुबंधन होते हैं जो इसका निर्धारण प्रदान करते हैं। इसके अलावा, बृहदान्त्र की मेसेंटरी की जड़, पेरिटोनियम द्वारा निर्धारण प्रदान किया जाता है। आंत और अग्न्याशय के बीच संबंध का महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। संरचना : आंत का आरंभ थोड़ा फैला हुआ होता है, इसीलिए इसे एम्पुला, प्याज कहा जाता है। श्लेष्मा झिल्ली की तहें अनुदैर्ध्य रूप से स्थित होती हैं, अन्य भागों में वे गोलाकार होती हैं। अवरोही भाग की भीतरी दीवार पर एक बड़ी अनुदैर्ध्य तह होती है, यह वेटर के पैपिला के साथ समाप्त होती है। इसकी सतह पर ओड्डी का स्फिंक्टर होता है, जिसके माध्यम से दो नलिकाएं खुलती हैं: पित्त नली और अग्नाशयी नलिका। ठीक ऊपर लघु पैपिला है, जहां दूसरी अग्न्याशय वाहिनी स्थित हो सकती है; यह शारीरिक इकाई परिवर्तनशील है।

अग्न्याशय की शारीरिक रचना. रेट्रोपरिटोनियलली स्थित है। इसे पारंपरिक रूप से तीन भागों में विभाजित किया गया है: पूंछ, शरीर, सिर। ग्रंथि का सिर एक हुक-आकार की प्रक्रिया में जारी रहता है; यह ग्रंथि की पृष्ठीय सतह के साथ स्थित वाहिकाओं को कवर करता है, उन्हें अवर वेना कावा के साथ सीमांकित करता है। अधिकांश मामलों में, इसका सिर दूसरे-तीसरे काठ कशेरुका के सामने स्थित होता है। ग्रंथि की लंबाई 17 से 21 सेमी तक होती है, कभी-कभी 27 सेमी तक पहुंच जाती है। इसका आकार अक्सर त्रिकोणीय होता है, लेकिन यह कोणीय या सपाट भी हो सकता है। पूँछ से सिर की ओर एक अग्न्याशय वाहिनी होती है, जो इसके अवरोही भाग में ग्रहणी की गुहा में खुलती है। मनुष्यों में पूर्वकाल पेट की दीवार पर ग्रंथि का प्रक्षेपण: नाभि, अधिजठर और बायां हाइपोकॉन्ड्रिअम।

पेट की संरचना. खोखले अंगों को संदर्भित करता है. यह अन्नप्रणाली के बाद शुरू होता है, फिर ग्रहणी में चला जाता है। इसकी मात्रा (खाली) 0.5 लीटर तक है, भोजन के बाद औसतन 1 लीटर तक। दुर्लभ मामलों में, यह 4 लीटर तक फैल जाता है। औसत लंबाई 24 से 26 सेमी तक होती है। बायां यकृत लोब इसके सामने सटा हुआ है, अग्न्याशय ग्रंथि इसके पीछे है, छोटी आंत के लूप नीचे हैं, और प्लीहा ऊपर से बाईं ओर इसे छूती है। पेट को अधिजठर क्षेत्र में प्रक्षेपित किया जाता है, जो सभी तरफ सेरोसा से ढका होता है। इसकी गुहा में, गैस्ट्रिक जूस का उत्पादन होता है, जिसमें एंजाइम होते हैं: लाइपेज, पेप्सिन, काइमोसिन, साथ ही अन्य घटक, उदाहरण के लिए, हाइड्रोक्लोरिक एसिड। पेट में पेरिस्टलसिस की तरंगों द्वारा मिश्रण के कारण भोजन से काइम बनता है, जो पाइलोरस के माध्यम से आंत में आंशिक रूप से प्रवेश करता है। भोजन अलग-अलग समय तक पेट में रहता है: तरल भोजन 20 मिनट से, फाइबर वाला मोटा भोजन - 6 घंटे तक।

पेटऊपर से यह डायाफ्राम द्वारा सीमित है - एक सपाट मांसपेशी जो छाती की गुहा को पेट की गुहा से अलग करती है, जो छाती के निचले हिस्से और श्रोणि के निचले हिस्से के बीच स्थित होती है। निचले पेट की गुहा में पाचन और जननांग प्रणाली के कई अंग होते हैं।

उदर गुहा के ऊपरी भाग में मुख्य रूप से पाचन तंत्र के अंग होते हैं। पेटइसे दो क्षैतिज और दो ऊर्ध्वाधर रेखाओं द्वारा विभाजित किया जा सकता है उदर क्षेत्र. इस प्रकार, नौ सशर्त क्षेत्रों की पहचान की गई है।

पेट का क्षेत्रों (क्षेत्रों) में एक विशेष विभाजन पूरे चिकित्सा जगत में मान्य है। ऊपरी पंक्ति में दायां हाइपोकॉन्ड्रिअम, अधिजठर क्षेत्र और बायां हाइपोकॉन्ड्रिअम होता है। इन क्षेत्रों में हम यकृत, पित्ताशय, पेट और प्लीहा को टटोलने का प्रयास करते हैं। मध्य पंक्ति में दायां पार्श्व, मेसोगैस्ट्रिक, या नाल, गर्भनाल और बायां पार्श्व क्षेत्र हैं, जहां छोटी आंत, आरोही और अवरोही बृहदान्त्र, गुर्दे, अग्न्याशय, आदि की मैन्युअल जांच की जाती है। नीचे की पंक्ति में, दायां इलियाक क्षेत्र, हाइपोगैस्ट्रियम और बायां इलियाक क्षेत्र प्रतिष्ठित है, जिसमें उंगलियों से सीकुम और कोलन, मूत्राशय और गर्भाशय की जांच की जाती है।

और पेट की गुहा, और इसके ऊपर स्थित छाती विभिन्न अंगों से भरी हुई है। आइए हम उनके सरल वर्गीकरण का उल्लेख करें। ऐसे अंग हैं जो स्पर्श करने पर स्नान स्पंज या ताजी रोटी के समान लगते हैं, यानी, जब काटा जाता है, तो वे पूरी तरह से कुछ सामग्री से भरे होते हैं, जो कामकाजी तत्वों (आमतौर पर उपकला कोशिकाओं), संयोजी ऊतक संरचनाओं द्वारा दर्शाए जाते हैं जिन्हें स्ट्रोमा कहा जाता है अंग और विभिन्न आकार की वाहिकाएँ। यह पैरेन्काइमल अंग(ग्रीक एनचिमा का अनुवाद "कुछ डाला गया" के रूप में किया जाता है)। इनमें फेफड़े, यकृत, लगभग सभी बड़ी ग्रंथियां (अग्न्याशय, लार, थायरॉयड, आदि) शामिल हैं।

इसके विपरीत पैरेन्काइमेटस हैं खोखले अंग, वे खोखले हैं क्योंकि वे किसी भी चीज़ से भरे हुए नहीं हैं। उनके अंदर एक बड़ी (पेट, मूत्राशय) या छोटी (मूत्रवाहिनी, धमनी) गुहा होती है, जो अपेक्षाकृत पतली (आंतों) या मोटी (हृदय, गर्भाशय) दीवारों से घिरी होती है।

अंत में, यदि दोनों समूहों की विशिष्ट विशेषताओं को जोड़ दिया जाए, यानी, पैरेन्काइमा से घिरी एक गुहा (आमतौर पर छोटी) होती है, तो हम बात करते हैं मिश्रित शरीर. इनमें मुख्य रूप से गुर्दे शामिल हैं, और कई लेखकों ने, कुछ आपत्तियों के साथ, यहां रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क को भी शामिल किया है।

उदर गुहा में एक बड़ी सीरस झिल्ली होती है, जिसमें मुख्य रूप से संयोजी ऊतक होता है, जो पेरिटोनियम की आंतरिक दीवारों को रेखाबद्ध करता है और इसमें स्थित अधिकांश अंगों को भी कवर करता है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि झिल्ली निरंतर होती है और इसमें दो परतें होती हैं: पार्श्विका और आंत पेरिटोनियम। इन परतों को सीरस द्रव से सिक्त एक पतली फिल्म द्वारा अलग किया जाता है। इस स्नेहक का मुख्य कार्य परतों की गति सुनिश्चित करते हुए परतों के बीच, साथ ही पेरिटोनियम के अंगों और दीवारों के बीच घर्षण को कम करना है।

जिगर और गेंद पथ
;दर्दनाक टूटना
;फोड़ा
;अत्यधिक कोलीकस्टीटीस
; पित्त संबंधी पेट का दर्द
छोटी आंत
ग्रहणी फोड़ा
रुकावट, टूटना
तीव्र आंत्रशोथ
मेकेल का डायवर्टीकुलम
स्थानीय आंत्रशोथ
आंत्र तपेदिक
COLON
नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन
संक्रामक बृहदांत्रशोथ
वॉल्वुलस
कैंसर
सोख लेना
विपुटीशोथ
अंतर
पथरी
पेट
;अल्सर
;कैंसर
तिल्ली
;दिल का दौरा
;फोड़ा
;तोड़ना
पेरिटोनियम
पेरिटोनिटिस
एक महिला का आंतरिक जननांग
;तोड़ना
;संक्रमण
;ऐंठन
;डिम्बग्रंथि पुटी का टूटना
;अस्थानिक गर्भावस्था
;फोड़े
;तीव्र सल्पिंगिटिस

X. विकास संबंधी दोष

XI. संचालन

I. "पेट" की अवधारणा की परिभाषा।

पेट की सीमाएँ (ऊपरी और निचली)

पेट(पेट) - शरीर का निचला आधा भाग।

पेट की ऊपरी सीमारूप

सामने- xiphoid प्रक्रिया और तटीय मेहराब के किनारे,

पीछे- बारहवीं पसलियों और बारहवीं वक्षीय कशेरुका के किनारे।

पेट की निचली सीमाजघन हड्डियों के सिम्फिसिस से किनारों तक खींची गई रेखाओं के साथ, जघन ट्यूबरकल तक, फिर वंक्षण सिलवटों के साथ, इलियाक हड्डियों के पूर्वकाल सुपीरियर स्पाइन तक, उनके शिखरों और त्रिकास्थि के आधार तक गुजरता है।

द्वितीय. पेट की दीवार और उदर गुहा (पेट की गुहा) की अवधारणा। उदर गुहा की सीमाएँ

पेटइसमें पेट की दीवार और पेट की गुहा शामिल है।

उदर भित्ति- मुलायम ऊतकों का एक समूह जो उदर गुहा को आगे, पीछे और किनारों से सीमित करता है।

अंदर से पेट की गुहा पंक्तिवाला इंट्रा-पेट प्रावरणी .

पेट (पेट की गुहा- कैवम एब्डोमिनिस) - इंट्रा-एब्डॉमिनल प्रावरणी द्वारा सीमांकित स्थान (यानी, यह फेशियल थैली की गुहा है ).

उदर गुहा (उदर गुहा)सीमांकित

ऊपरडायाफ्राम,

सामने- रेक्टस मांसपेशियां और तिरछी और अनुप्रस्थ पेट की मांसपेशियों की एपोन्यूरोसिस,

पक्षों से- इन मांसपेशियों के पेशीय भाग,

पीछे- काठ का रीढ़, पीएसओएएस मेजर, लैटिसिमस डॉर्सी और क्वाड्रेटस लुम्बोरम,

नीचे की ओर से- श्रोणि गुहा (सशर्त सीमा - सीमा रेखा के स्तर पर स्थित एक विमान) में गुजरती है, इसलिए पेट की गुहा नीचे से इलियाक हड्डियों और श्रोणि डायाफ्राम द्वारा सीमित होती है।

उदर गुहा (उदर गुहा) मेंपाचन और जननांग प्रणाली के अंग, बड़े वाहिकाएं और तंत्रिका जाल स्थित हैं।

ऊपरपेट के अंगों का हिस्सा छाती की सीमाओं के भीतर स्थित होता है, और तल पर - छोटे श्रोणि में.

चतुर्थ. पेरिटोनियम (पार्श्विका और आंत)।

वी. पेरिटोनियम (इंट्रापेरिटोनियल, मेसोपेरिटोनियल और एक्स्ट्रापेरिटोनियल) के संबंध में पेट के अंगों का स्थान

पेरिटोनियम के संबंध में पेट के अंगशायद

इंट्रापेरिटोनियल,

मेसोपेरिटोनियल और

एक्स्ट्रापरिटोनियल.

1) एक अंग जो चारों ओर से पेरिटोनियम से ढका होता है , स्थित है अंतर्गर्भाशयी (इंट्रापेरिटोनियल) .

इंट्रापेरिटोनियल (इंट्रापेरिटोनियल)स्थित पेट, जेजुनम, इलियम, सीकुम, अपेंडिक्स, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, सिग्मॉइड बृहदान्त्र, मलाशय का ऊपरी भाग। मेसेंटरी के लगाव बिंदुओं को छोड़कर, वे सभी तरफ आंत के पेरिटोनियम से ढके होते हैं। इसके अलावा अंतर्गर्भाशयी रूप से ग्रहणी का बल्ब (प्रारंभिक भाग), अग्न्याशय की पूंछ, प्लीहा, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय भी स्थित होते हैं।

2) एक अंग जो तीन तरफ से पेरिटोनियम से ढका होता है और एक तरफ पेरिटोनियम से ढका नहीं, स्थित है मेसोपरिटोनियल.

निकायों पर कब्जा मेसोपरिटोनियल स्थिति (तीन तरफ पेरिटोनियम से ढकी हुई): यकृत, पित्ताशय, आरोही और अवरोही बृहदान्त्र, मलाशय का मध्य भाग (एम्पुलरी भाग), पूर्ण मूत्राशय।

3) एक अंग जो केवल एक सतह पर पेरिटोनियम से ढका होता है , स्थित है रेट्रोपेरिटोनियल (एक्स्ट्रापेरिटोनियल) .

एक्स्ट्रापेरिटोनियल ( एक्स्ट्रापेरिटोनियल) ग्रहणी (इसके प्रारंभिक भाग - बल्ब को छोड़कर), अग्न्याशय (इसकी पूंछ को छोड़कर), मलाशय का निचला भाग, एक खाली मूत्राशय और गुर्दे स्थित हैं , मूत्रवाहिनी , अधिवृक्क ग्रंथियां , उदर महाधमनी, अवर वेना कावा और अन्य बड़े वाहिकाएं जो रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित हैं।

VI. अग्रपार्श्व पेट की दीवार के अनुभाग और क्षेत्र।

पूर्वकाल पेट की दीवारदाएं और बाएं पश्च अक्षीय रेखाओं (उनके सामने) के बीच स्थित है।

इसे विभागों में बांटा गया है दो रेखाएँ (तल) खींची गईं

- क्षैतिज X किनारों के निम्नतम बिंदुओं के बीच ( उपकोस्टल तल) या क्षैतिज रूप से मैन्यूब्रियम के ऊपरी किनारे और प्यूबिक सिम्फिसिस के बीच की दूरी के माध्यम से ( ट्रांसपिलोरिक विमान) और

- बेहतर पूर्वकाल इलियाक रीढ़ के बीच ( अंतःस्रावी तल) या इलियाक ट्यूबरोसिटीज़ के बीच ( इंटरक्रेस्टल विमान).

इन विभागोंहैं:

अधिजठर(एपिगैस्ट्रियम),

कोख(मेसोगैस्ट्रियम) और

पेट का निम्न भाग(हाइपोगैस्ट्रियम)।

दो लंबवत रेखाएं (मिडक्लेविकुलर रेखाएं), जो रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के पार्श्व किनारों के साथ चलती हैं, पूर्वकाल पेट की दीवार को विभाजित करती हैं 9 क्षेत्रों के लिए.

चावल। 6. पूर्वकाल पेट की दीवार के क्षेत्र:

1 - दायां हाइपोकॉन्ड्रिअम; 2 - अधिजठर; 3 - बायां हाइपोकॉन्ड्रिअम; 4 - दाहिनी ओर; 5 - नाभि संबंधी; 6 - बाईं ओर; 7 - दाहिनी वंक्षण; 8 - जघन; 9 - बायां वंक्षण।

X. विकास संबंधी दोष

पूर्वकाल पेट की दीवार के सामान्य विकास और पेट की गुहा के गठन में गड़बड़ी हो सकती है भ्रूण हर्निया . ऐसी हर्निया के साथ, आपातकालीन सर्जरी का संकेत दिया जाता है, क्योंकि हर्नियल सामग्री को ढकने वाली पतली झिल्लियों के सूखने से झिल्लियों का टूटना, घटना और पेरिटोनिटिस हो जाता है।

डायाफ्राम के अविकसित होने की स्थिति में, जन्मजात डायाफ्रामिक हर्निया , डायाफ्राम गुंबद (आमतौर पर बाईं ओर) में एक छेद की उपस्थिति के कारण होता है।

आंतों के घूमने के पूरा होने के बाद पार्श्विका पेरिटोनियम की पिछली परत से प्राथमिक मेसेंटरी के जुड़ाव की प्रक्रिया में व्यवधान अन्य के गठन का कारण बन सकता है आंतरिक पेट की हर्निया (ट्रेइट्ज़, पेरी-सेकल, इंटरसिग्मॉइड, आदि की पेरियोडोडोडेनल हर्निया)।

XI. संचालन

पेट के अंगों तक मुख्य सर्जिकल पहुंच है laparotomy .

जिस अंग पर सर्जरी की जाती है, उसके स्थान, विकृति विज्ञान की प्रकृति और ऑपरेशन के दायरे के आधार पर, पहुंच के लिए विभिन्न चीरों का उपयोग किया जाता है।

बहुधा प्रयोग किया जाता है मिडलाइन लैपरोटॉमी, जिसमें उदर गुहा पेट की सफेद रेखा के साथ खुलती है।

रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के अंगों पर ऑपरेशन के दौरान, लम्बोटॉमी - काठ का क्षेत्र (एक्स्ट्रापेरिटोनियल एक्सेस) में चीरा।

विषय: “पेट की स्थलाकृतिक शारीरिक रचना। सामान्य विशेषताएँ। उदर क्षेत्र"

I. "पेट" की अवधारणा की परिभाषा। पेट की सीमाएँ (ऊपरी और निचली)।

द्वितीय. पेट की दीवार और उदर गुहा (पेट की गुहा) की अवधारणा। उदर गुहा की सीमाएँ.

तृतीय. उदर गुहा के दो खंड (स्वयं उदर गुहा और रेट्रोपेरिटोनियल स्थान)।

चतुर्थ. पेरिटोनियम (पार्श्विका और आंत)। पेरिटोनियल गुहा (पेरिटोनियल गुहा)।

वी. पेरिटोनियम (इंट्रापेरिटोनियल, मेसोपेरिटोनियल और एक्स्ट्रापेरिटोनियल) के संबंध में पेट के अंगों का स्थान।

VI. अग्रपार्श्व पेट की दीवार के अनुभाग और क्षेत्र।

सातवीं. अग्रपार्श्व पेट की दीवार के क्षेत्रों पर अंगों का प्रक्षेपण।

आठवीं. पेट के अंगों की स्थिति में व्यक्तिगत और उम्र का अंतर।

नौवीं. रक्त की आपूर्ति, लसीका जल निकासी, पेट के अंगों का संरक्षण।

X. विकास संबंधी दोष

दो सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियों के अंगों का परिसर: पाचन और जननांग, पेट की गुहा में स्थित और पुरुषों और महिलाओं दोनों में किसी व्यक्ति के रेट्रोपेरिटोनियल स्थान में, इसका अपना लेआउट, शारीरिक संरचना और प्रमुख विशेषताएं होती हैं। का बुनियादी ज्ञान होना मानव शरीर की शारीरिक रचना सभी के लिए महत्वपूर्ण है, मुख्यतः क्योंकि यह इसमें होने वाली प्रक्रियाओं को समझने में मदद करती है।

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  उदर गुहा क्या है?

  उदर गुहा (लैटिन कैविटास एब्डॉमिनलिस) एक ऐसा स्थान है जो ऊपर डायाफ्राम (पेट की गुहा से छाती गुहा को अलग करने वाला एक मांसपेशी गुंबद), सामने और किनारों पर पूर्वकाल पेट की दीवार, पीछे रीढ़ द्वारा सीमित होता है। और नीचे पेरिनियल डायाफ्राम द्वारा।

  उदर गुहा में न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग से संबंधित अंग शामिल हैं, बल्कि जननांग प्रणाली के अंग भी शामिल हैं। पेरिटोनियम ही विभिन्न तरीकों से अंगों को ढकता है।

  यह ध्यान देने योग्य है कि अंगों को सीधे पेट की गुहा से संबंधित और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के भीतर स्थित अंगों में विभाजित किया जा सकता है।

  उदर गुहा में स्थित अंगों के कार्य

  यदि हम पाचन तंत्र से संबंधित अंगों की बात करें तो उनके कार्य इस प्रकार हैं:

  • पाचन प्रक्रियाओं का कार्यान्वयन;
  • पोषक तत्वों का अवशोषण;
  • प्रतिरक्षा कार्य;
  • विषाक्त पदार्थों और जहरों का निष्प्रभावीकरण;
  • हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं का कार्यान्वयन;
  • अंतःस्रावी कार्य.

  जननांग प्रणाली के अंगों के संबंध में:

  • चयापचय उत्पादों की रिहाई;
  • प्रजनन कार्य;
  • अंतःस्रावी कार्य.

  

  पेट के अंगों के स्थान का आरेख

  इसलिए, यदि आप मानव डायाफ्राम के नीचे पूर्वकाल पेट की दीवार के अनुभाग को देखते हैं, तो आप इसके ठीक नीचे निम्नलिखित अंगों को देख सकते हैं:

  1. 1. अन्नप्रणाली का उदर भाग 1-3 सेमी लंबा एक छोटा खंड है, जो तुरंत पेट में चला जाता है।
  2. 2. आमाशय (गैस्टर) - लगभग 3 लीटर क्षमता वाली एक पेशीय थैली।
  3. 3. यकृत (हेपर) - सबसे बड़ी पाचन ग्रंथि, डायाफ्राम के नीचे दाईं ओर स्थित है;
  4. 4. पित्ताशय (वेसिका फ़ेलिया) एक खोखला अंग है जो पित्त का भंडारण करता है। यह पित्ताशय के फोसा में यकृत के नीचे स्थित होता है।
  5. 5. अग्न्याशय यकृत के बाद दूसरी सबसे बड़ी पाचन ग्रंथि है। यह पेट के पीछे बाईं ओर रेट्रोपेरिटोनियल स्थान में स्थित होती है।
  6. 6. प्लीहा (लियन) - पेट के पीछे बाईं ओर उदर गुहा के ऊपरी भाग में स्थित होता है।
  7. 7. छोटी आंत (आंत टेन्यू) - पेट और बड़ी आंत के बीच स्थित होती है और इसमें तीन खंड शामिल होते हैं जो क्रमिक रूप से एक के बाद एक होते हैं: ग्रहणी, जेजुनम, इलियम।
  8. 8. बड़ी आंत (आंत क्रैसम) - छोटी आंत से शुरू होती है और गुदा पर समाप्त होती है। इसमें कई खंड भी होते हैं: सीकुम, बृहदान्त्र (जिसमें आरोही, अनुप्रस्थ, अवरोही, सिग्मॉइड बृहदान्त्र होता है), मलाशय।
  9. 9. गुर्दे (रेन) - रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित युग्मित अंग।
  10. 10. अधिवृक्क ग्रंथियां (ग्लैंडुला सुप्रारेनेल) - गुर्दे के ऊपर स्थित युग्मित ग्रंथियां, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित होती हैं।
  11. 11. मूत्रवाहिनी (मूत्रवाहिनी) - गुर्दे को मूत्राशय से जोड़ने वाली युग्मित नलिकाएं और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में भी स्थित होती हैं।
  12. 12. मूत्राशय (वेसिका यूरिनेरिया) श्रोणि में स्थित एक खोखला अंग है।
  13. 13. गर्भाशय (गर्भाशय), योनि (योनि), अंडाशय (ओवेरियम) - पेट के अंगों से संबंधित श्रोणि में स्थित महिला जननांग अंग।
  14. 14. वीर्य पुटिका (vesiculæ seminales) और प्रोस्टेट ग्रंथि (prostata) - छोटे श्रोणि के पुरुष जननांग अंग।

  

  पाचन तंत्र के अंगों की शारीरिक संरचना

  गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से संबंधित अंगों की संरचना पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान होती है।

  पेट

  पेट एक मांसपेशीय गुहा है जो अन्नप्रणाली और ग्रहणी के बीच स्थित होती है।भोजन संचय, मिश्रण और पाचन के साथ-साथ पदार्थों के आंशिक अवशोषण के लिए कार्य करता है।

  पेट की शारीरिक संरचना में, पूर्वकाल और पीछे की दीवारों को प्रतिष्ठित किया जाता है। ऊपर उनका संबंध पेट की कम वक्रता बनाता है, और नीचे - अधिक वक्रता। पेट के साथ अन्नप्रणाली का जंक्शन कार्डियक फोरामेन (11वीं वक्ष कशेरुका के स्तर पर) है, और ग्रहणी के साथ पेट का जंक्शन पाइलोरिक फोरामेन (पाइलोरिक फोरामेन) है - पहली काठ कशेरुका के स्तर पर। फ़ंडस को पेट से भी अलग किया जाता है - पेट का वह भाग जो कार्डियल ओपनिंग के बाईं ओर स्थित होता है, जिसमें गैसें जमा होती हैं। पेट का शरीर बड़ा भाग है जो दोनों छिद्रों के बीच स्थित होता है। पेट का अनुमानित आयतन 3 लीटर है।

  पेट की दीवार में श्लेष्मा झिल्ली, पेशीय और सीरस शामिल हैं:

  

  जिगर

  
  लीवर मानव शरीर की सबसे बड़ी पाचन ग्रंथि है।एक पैरेन्काइमल अंग जो पित्त के स्राव, जहर और विषाक्त पदार्थों को निष्क्रिय करने, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में हेमटोपोइजिस और विभिन्न चयापचय प्रक्रियाओं में भागीदारी के लिए कार्य करता है।

  यकृत में 2 सतहें होती हैं: डायाफ्रामिक, डायाफ्राम का सामना करना पड़ता है, और आंत, पेट की गुहा के अन्य अंगों की सीमा। इसके अलावा, यकृत में 2 बड़े लोब होते हैं: दाएं और बाएं, जिनमें से दायां सबसे बड़ा होता है। यकृत का एक अन्य महत्वपूर्ण गठन यकृत का द्वार है, जिसमें पोर्टल शिरा, यकृत धमनी और तंत्रिकाएं शामिल हैं, और सामान्य यकृत वाहिनी और लसीका वाहिकाओं से बाहर निकलती हैं। अंग में छोटे हेपेटोसाइट कोशिकाएं होती हैं जो पित्त के उत्पादन में भाग लेती हैं।

  पित्ताशय की थैली

  
  पित्ताशय एक खोखला अंग है , जो पित्त के संचय में शामिल होता है।यह पित्ताशय की थैली में यकृत के नीचे स्थित होता है।

  इस अंग में एक तल होता है जो यकृत के निचले किनारे के नीचे से निकलता है; गर्दन यकृत के द्वार की ओर जाने वाला एक संकीर्ण सिरा है और मूत्राशय का शरीर नीचे और गर्दन के बीच स्थित विस्तार है। सिस्टिक वाहिनी गर्दन से निकलती है, जो सामान्य यकृत वाहिनी से जुड़कर सामान्य बनाती है पित्त वाहिका। यह, बदले में, ग्रहणी में खुलता है।

  पित्ताशय की दीवार में श्लेष्मा, सबम्यूकोसल, पेशीय और सीरस झिल्ली होती है:

  अग्न्याशय

  
  अग्न्याशय दूसरा सबसे बड़ा है लिवर आयरन जठरांत्र संबंधी मार्ग के बाद.यह पेट के पीछे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित होता है।

  अग्न्याशय की शारीरिक संरचना में इसका एक सिर, शरीर और पूंछ होती है। ग्रंथि का सिर दाईं ओर, अग्न्याशय के पास स्थित होता है, और पूंछ बाईं ओर निर्देशित होती है, जो प्लीहा के द्वार के पास पहुंचती है। अग्न्याशय अग्न्याशय रस का उत्पादन करता है, जो पाचन के लिए आवश्यक एंजाइमों से भरपूर होता है, साथ ही हार्मोन इंसुलिन भी होता है, जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है।

  तिल्ली

  
  प्लीहा एक पैरेन्काइमल लिम्फोइड अंग है।पेट के पीछे, डायाफ्राम के ठीक नीचे, ऊपरी पेट के बाईं ओर स्थित होता है।

  इस अंग की 2 सतहें हैं: डायाफ्रामिक और आंत और 2 ध्रुव: पश्च और पूर्वकाल। प्लीहा का बाहरी भाग एक कैप्सूल से ढका होता है और अंदर एक गूदा होता है, जो लाल और सफेद रंग में विभाजित होता है। प्लीहा भ्रूण के रक्त डिपो, प्रतिरक्षा कार्य और हेमटोपोइएटिक कार्य का कार्य करता है।

  छोटी आंत

  छोटी आंत पाचन तंत्र का सबसे लंबा अंग है (पुरुषों में - 7 मीटर, महिलाओं में - 5 मीटर)।

  छोटी आंत में 3 खंड होते हैं: ग्रहणी, जेजुनम ​​और इलियम।

  ग्रहणी लगभग 30 सेमी लंबी होती है और पेट और जेजुनम ​​​​के बीच स्थित होती है। इसके 4 भाग हैं: ऊपरी, अवरोही, क्षैतिज, आरोही।

  

  जेजुनम ​​​​और इलियम छोटी आंत के मेसेन्टेरिक भाग का निर्माण करते हैं, क्योंकि उनमें एक मेसेंटरी होती है। वे अधिकांश हाइपोगैस्ट्रियम पर कब्जा कर लेते हैं। जेजुनम ​​​​के लूप ऊपरी बाईं ओर स्थित हैं, और इलियम - उदर गुहा के निचले दाएं भाग में।

  छोटी आंत की दीवार में श्लेष्मा, सबम्यूकोसल, पेशीय और सीरस झिल्ली होती है:

  

  COLON

  बड़ी आंत - छोटी आंत से गुदा तक स्थित होती है।

  इसमें कई खंड होते हैं: सीकुम; बृहदान्त्र (इसमें आरोही, अनुप्रस्थ, अवरोही, सिग्मॉइड बृहदान्त्र शामिल है); मलाशय. कुल लंबाई लगभग 1.5 मीटर है।

  बृहदान्त्र में रिबन होते हैं - अनुदैर्ध्य मांसपेशी फाइबर; हौस्ट्रा - रिबन और ओमेंटल प्रक्रियाओं के बीच बैग के रूप में छोटे उभार - अंदर वसा ऊतक के साथ सीरस झिल्ली का उभार।

  वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स सीकुम से 2-20 सेमी तक फैला होता है।

  इलियम और सीकुम के जंक्शन पर एक इलियोइंटेस्टाइनल उद्घाटन होता है।

  जब आरोही बृहदान्त्र अनुप्रस्थ बृहदान्त्र में गुजरता है, तो बृहदान्त्र का दायां मोड़ बनता है, और जब अनुप्रस्थ बृहदान्त्र अवरोही बृहदान्त्र में गुजरता है, तो बायां मोड़ बनता है।

  सीकुम और बृहदान्त्र की दीवार में श्लेष्मा, सबम्यूकोसल, पेशीय और सीरस झिल्ली शामिल हैं।

  सिग्मॉइड बृहदान्त्र अवरोही बृहदान्त्र से शुरू होता है और मलाशय में जारी रहता है, जहां यह गुदा पर समाप्त होता है।

  मलाशय की लंबाई 15 सेमी होती है, यह मल को जमा करके निकालता है। त्रिकास्थि के स्तर पर, यह एक विस्तार बनाता है - एक एम्पुला (इसमें संचय होता है), जिसके बाद एक गुदा नहर होती है, जो गुदा से खुलती है।

  मलाशय की दीवार में श्लेष्मा, सबम्यूकोसल, पेशीय और सीरस झिल्ली होती है।

  गुर्दे

  
  गुर्दे युग्मित पैरेन्काइमल अंग हैं।

  वे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित हैं। दाहिनी किडनी बाईं ओर से थोड़ा नीचे स्थित होती है, क्योंकि यह लीवर की सीमा पर होती है। इनका आकार फलियों जैसा होता है। बाहर की ओर, प्रत्येक किडनी एक रेशेदार कैप्सूल से ढकी होती है, और पैरेन्काइमा में कॉर्टेक्स और मेडुला होते हैं। इन अंगों की संरचना ही उनके कार्य को निर्धारित करती है। प्रत्येक गुर्दे के अंदर छोटे गुर्दे के कैलीस की एक प्रणाली होती है, जो बड़े गुर्दे के कैलीस में गुजरती हैं, और ये बदले में, गुर्दे की श्रोणि में खुलती हैं, जहां से मूत्रवाहिनी संचित मूत्र को निकालने के लिए निकलती है। गुर्दे की संरचनात्मक एवं कार्यात्मक इकाई नेफ्रॉन है।

  अधिवृक्क ग्रंथियां

  
  अधिवृक्क ग्रंथियाँ गुर्दे के ऊपर स्थित युग्मित ग्रंथियाँ हैं।

  इनमें कॉर्टेक्स और मेडुला शामिल हैं। कॉर्टेक्स में 3 जोन होते हैं: ग्लोमेरुलर, फेसिक्यूलर और रेटिकुलर। अधिवृक्क ग्रंथियों का मुख्य कार्य अंतःस्रावी है।

  मूत्रवाहिनी

  मूत्रवाहिनी युग्मित नलिकाएं होती हैं जो गुर्दे से निकलती हैं और उन्हें मूत्राशय से जोड़ती हैं।

  अंग की दीवार श्लेष्म, मांसपेशी और संयोजी ऊतक झिल्ली द्वारा दर्शायी जाती है।

  

  मूत्राशय

  
  मूत्राशय एक खोखला अंग है जो मानव शरीर में मूत्र का भंडारण करता है।

  अंग का आकार उसमें मौजूद सामग्री की मात्रा के आधार पर भिन्न हो सकता है। नीचे से, अंग कुछ हद तक संकीर्ण हो जाता है, मूत्राशय की गर्दन में गुजरता है, जो मूत्रमार्ग में समाप्त होता है। मूत्राशय का भी एक शरीर होता है - इसका बड़ा भाग और तल - इसका निचला भाग। पिछली सतह पर, दो मूत्रवाहिनी मूत्राशय में प्रवाहित होती हैं, जो गुर्दे से मूत्र पहुंचाती हैं। मूत्राशय के निचले भाग में, एक वेसिकल त्रिकोण प्रतिष्ठित होता है, जिसका आधार मूत्रवाहिनी का उद्घाटन होता है, और शीर्ष मूत्रमार्ग का उद्घाटन होता है। इस त्रिकोण में आंतरिक स्फिंक्टर होता है, जो अनैच्छिक पेशाब को रोकता है।

  उदर गुहा से संबंधित महिला जननांग अंग

  
  गर्भाशय एक मांसपेशीय अंग है जिसमें गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का विकास होता है।इसमें कई भाग होते हैं: निचला भाग, शरीर और गर्दन। गर्भाशय ग्रीवा का निचला हिस्सा योनि में स्थानांतरित हो जाता है। गर्भाशय में भी 2 सतहें होती हैं: पूर्वकाल वाला, मूत्राशय की ओर, और पीछे वाला, मलाशय की ओर।

  अंग की दीवार की एक विशेष संरचना होती है: परिधि (सीरस झिल्ली), मायोमेट्रियम (पेशी), एंडोमेट्रियम (श्लेष्म झिल्ली)।

  योनि लगभग 10 सेमी लंबा एक मांसपेशीय अंग है।योनि की दीवार में 3 परतें होती हैं: श्लेष्मा, मांसपेशी और संयोजी ऊतक। योनि का निचला भाग वेस्टिबुल में खुलता है। योनि की दीवारें बलगम पैदा करने वाली ग्रंथियों से भरी होती हैं।

  अंडाशय महिला प्रजनन प्रणाली का एक युग्मित अंग है जो प्रजनन कार्य करता है।इनमें विकास के विभिन्न चरणों में रोम के साथ संयोजी ऊतक और कॉर्टेक्स शामिल होते हैं।

  आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय इस तरह दिखते हैं:

  

  पुरुषों में जननांग अंग उदर गुहा से संबंधित होते हैं

  
  वीर्य पुटिकाएँ पुरुष प्रजनन प्रणाली के युग्मित अंग हैं।इस अंग के ऊतकों की संरचना कोशिकाओं के रूप में होती है।

  प्रोस्टेट ग्रंथि (प्रोस्टेट) पुरुष ग्रंथि है।यह मूत्राशय की गर्दन को घेरे रहता है।

  मानव शरीर की उदर गुहा में, पुरुषों और महिलाओं दोनों में, दो महत्वपूर्ण प्रणालियों के आंतरिक अंगों का एक परिसर होता है: पाचन और जननांग। प्रत्येक अंग का अपना स्थान, शारीरिक संरचना और अपनी विशेषताएं होती हैं। मानव शरीर रचना विज्ञान का बुनियादी ज्ञान मानव शरीर की संरचना और कार्यप्रणाली की बेहतर समझ की ओर ले जाता है।

उदर गुहा सामने और किनारों पर पेट की दीवारों से, पीछे काठ क्षेत्र से और ऊपर डायाफ्राम द्वारा सीमित होती है; नीचे से यह श्रोणि गुहा में चला जाता है। इसमें उदर गुहा और उदर अंग शामिल हैं।

पेट(कैवम पेरिटोनियल) एक सीरस झिल्ली - पेरिटोनियम (पेरिटोनियम) से घिरे स्थान द्वारा दर्शाया गया है। इसमें पेरिटोनियम से ढके सभी अंग शामिल हैं (चित्र 133)। पेट की दीवारों को अंदर से ढकने वाली सीरस परत को पार्श्विका, या पार्श्विका कहा जाता है, और अंगों से सटे परत को स्प्लेनचेनिक, या आंत कहा जाता है। दोनों शीट एक संपूर्ण हैं; वे सीधे एक दूसरे में बदल जाती हैं। पेरिटोनियम की परतों के बीच थोड़ी मात्रा में सीरस द्रव होता है - 30 मिलीलीटर तक।

चावल। 133. उदर गुहा के साइनस और नहरें।
मैं - हेपेटिक बर्सा; II - प्रीगैस्ट्रिक बर्सा; III - दायां मेसेन्टेरिक साइनस; IV - बायां मेसेन्टेरिक साइनस; वी - दायां चैनल; VI - बायां चैनल, 1 - डायाफ्राम; 2 - यकृत का कोरोनरी लिगामेंट; 3 - जिगर; 4 - पेट; 5 - प्लीहा; 6 - अनुप्रस्थ बृहदान्त्र: 7 - ग्रहणी-छोटी आंत का मोड़; 8 - अवरोही बृहदान्त्र: 9 - सिग्मॉइड बृहदान्त्र; 10 - मूत्राशय; 11 - टर्मिनल इलियम; 12 - वर्मीफॉर्म अपेंडिक्स के साथ सीकुम; 13 - छोटी आंत की मेसेंटरी की जड़; 14 - आरोही बृहदान्त्र; 15 - ग्रहणी; 16 - पित्ताशय।

अधिकांश अंग (पेट, छोटी आंत, सीकुम, अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और सिग्मॉइड बृहदान्त्र, प्लीहा) सभी तरफ से पेरिटोनियम से ढके होते हैं, यानी वे इंट्रापेरिटोनियली, या इंट्रापेरिटोनियलली स्थित होते हैं। वे पेरिटोनियम की परतों द्वारा निर्मित मेसेंटरी या स्नायुबंधन द्वारा समर्थित होते हैं। अन्य अंग (यकृत, पित्ताशय, आरोही और अवरोही बृहदान्त्र, ग्रहणी का हिस्सा, अग्न्याशय, मलाशय) तीन तरफ से पेरिटोनियम से ढके होते हैं, पीछे के हिस्से को छोड़कर, यानी वे मेसोपेरिटोनियल रूप से स्थित होते हैं। अंगों की एक छोटी संख्या (ग्रहणी, अग्न्याशय, गुर्दे, मूत्रवाहिनी, बड़ी रक्त वाहिकाएं) पेरिटोनियम के पीछे स्थित होती हैं - वे एक रेट्रोपेरिटोनियल स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं।

इसकी मेसेंटरी के साथ अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की स्थिति का उपयोग करते हुए, पेट की गुहा को ऊपरी और निचली मंजिलों में विभाजित किया जाता है, जो लगभग एक्स पसलियों के सिरों से गुजरने वाले विमान से मेल खाती है। ऊपरी मंजिल में तीन थैली (या बर्सा) होती हैं: यकृत, प्रीगैस्ट्रिक और ओमेंटल। हेपेटिक बर्सा (बर्सा हेपेटिका) डायाफ्राम, पेट की पूर्वकाल की दीवार और यकृत के दाहिने लोब के बीच स्थित होता है। प्रीगैस्ट्रिक बर्सा (बर्सा प्रीगैस्ट्रिका) अपने स्नायुबंधन के साथ पेट के सामने स्थित होता है और यकृत और प्लीहा के बाएं लोब के निकट होता है। ये थैलियाँ यकृत के फाल्सीफॉर्म लिगामेंट द्वारा एक दूसरे से अलग हो जाती हैं। ओमेंटल बर्सा (बर्सा ओमेंटलिस) को एक स्लिट-जैसी जगह द्वारा दर्शाया जाता है जो सामने पेट द्वारा उसके स्नायुबंधन के साथ, नीचे अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के बाएं भाग द्वारा उसके मेसेंटरी के साथ, बाईं ओर प्लीहा द्वारा उसके स्नायुबंधन के साथ और पीछे द्वारा सीमित होता है। अग्न्याशय को ढकने वाली पेट की पिछली दीवार का पेरिटोनियम, अधिवृक्क ग्रंथियों के साथ बायां गुर्दा, महाधमनी और अवर वेना कावा; शीर्ष पर, ओमेंटल बर्सा यकृत के पुच्छल लोब से जुड़ा होता है (चित्र 134)। यह थैली विंसलोई (एपिप्लोइकम विंसलोइ) के ओमेंटल फोरामेन के माध्यम से सामान्य गुहा के साथ संचार करती है, जो पेरिटोनियम से ढकी दाहिनी किडनी और पीछे आसन्न अवर वेना कावा, नीचे ग्रहणी के प्रारंभिक भाग, यकृत के पुच्छल लोब से घिरा होता है। ऊपर और हेपाटोडोडोडेनल लिगामेंट सामने।

चावल। 134. पेट के धनु भाग पर पेरिटोनियम का मार्ग (अर्ध-योजनाबद्ध)। उदर महाधमनी दाएं और बाएं बिना विच्छेदित थोड़ा विस्थापित है। 1 - डायाफ्राम; 2 - छोटी तेल सील; 3 - ग्रंथि छिद्र; 4 - ट्रंकस सीलियाकस; 5 - ए. मेसेन्टेरिका सुपीरियर; 6 - अग्न्याशय; 7 - ए. गुर्दे; 8 - सिस्टर्ना चिली और ए। वृषण; 9 - ग्रहणी; 10:00 पूर्वाह्न। मेसेन्टेरिका इंफ.; 11 - लेटरो- और रेट्रोओर्टिक लिम्फ नोड्स; 12 - मेसेन्टेरियम; 13 - वासा इलियाका कम्युनिया; 14 - ग्रेटर ओमेंटम: 15 - कोलन ट्रांसवर्सम; 16 - मेसोकोलोन ट्रांसवर्सम; 17 - पेट; 18-जिगर.

उदर गुहा की निचली मंजिल में, दाएं और बाएं मेसेन्टेरिक साइनस और पार्श्व नहरें प्रतिष्ठित हैं। दायां साइनस (साइनस मेसेन्टेरिकस डेक्सटर) ऊपर अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की मेसेंटरी से घिरा होता है, दाईं ओर आरोही बृहदान्त्र द्वारा, बाईं ओर और नीचे छोटी आंत की मेसेंटरी द्वारा और सामने वृहद ओमेंटम द्वारा घिरा होता है। यहां होने वाली सूजन प्रक्रियाएं कुछ हद तक साइनस के भीतर ही सीमित होती हैं। बायां मेसेंटेरिक साइनस (साइनस मेसेंटेरिकस सिनिस्टर) ऊपर अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की मेसेंटरी से, दाईं ओर छोटी आंत की मेसेंटरी से, बाईं ओर अवरोही बृहदान्त्र द्वारा और सामने वृहद ओमेंटम से घिरा होता है। निचले हिस्से में, साइनस पेल्विक कैविटी में खुला होता है, जिससे यहां मवाद या रक्त का फैलना संभव हो जाता है। दोनों मेसेन्टेरिक साइनस छोटी आंत के प्रारंभिक भाग और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के मेसेंटरी द्वारा सीमित अंतराल के माध्यम से संचार करते हैं। दाहिनी पार्श्व नहर (कैनालिस लेटरलिस डेक्सटर) पेट की पार्श्व दीवार और आरोही बृहदान्त्र द्वारा सीमित है, बाईं ओर (कैनालिस लेटरलिस डेक्सटर) पेट की पार्श्व दीवार और अवरोही बृहदान्त्र द्वारा सीमित है। शीर्ष पर दोनों नहरें उदर गुहा की ऊपरी मंजिल के साथ संचार करती हैं, लेकिन बाईं ओर लिग के अस्तित्व के कारण यह संचार सीमित है। फ़्रेनिकोकोलिकम. इन चैनलों के माध्यम से सूजन संबंधी प्रक्रियाएं फैल सकती हैं।