8 वर्ष की आयु के बच्चों में कोलाइटिस। बच्चे को कोलाइटिस है: क्या करें? एक बच्चे में कोलाइटिस के कारण

पैथोलॉजी गंभीर दर्द, अपच संबंधी विकार, मल में लगातार परिवर्तन और सामान्य अस्वस्थता के साथ आगे बढ़ती है। बच्चों में बृहदांत्रशोथ का उपचार रोग के रोगजनन पर निर्भर करता है और इसमें संपूर्ण चिकित्सीय परिसर शामिल होता है: रोगसूचक और जीवाणुरोधी उपचार, आहार चिकित्सा, हर्बल दवा और आंतों के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण।

वर्गीकरण

बड़ी आंत में सूजन-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन सीमित हो सकते हैं, यानी, वे एक या अधिक खंडों में स्थानीयकृत होते हैं, और व्यापक होते हैं।

इस संबंध में, ये हैं:

• टाइफ़लाइटिस - अंधनाल की पृथक सूजन;
• टाइफ्लोकोलाइटिस - आरोही और सीकम की सूजन;
• अनुप्रस्थ - अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की सूजन;
• एंजुलिटिस - अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और अवरोही आंत की सूजन;
• सिग्मोइडाइटिस - सिग्मॉइड बृहदान्त्र की सूजन;
• प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस - सिग्मॉइड और मलाशय की सूजन;
• प्रोक्टाइटिस - मलाशय की सूजन।

रोग के कारण के आधार पर कोलाइटिस होता है:

रोग की प्रकृति के अनुसार, बृहदांत्रशोथ प्रगतिशील, आवर्ती और अव्यक्त हो सकता है। रोग की गंभीरता के अनुसार हल्के, मध्यम और गंभीर कोलाइटिस को अलग किया जा सकता है। नैदानिक ​​स्थिति के अनुसार, रोग तीव्र और दीर्घकालिक है।

बच्चों में कोलाइटिस का कारण

बच्चों में कोलाइटिस निम्नलिखित कारणों से होता है:

• बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण: ई. कोलाई, साल्मोनेला, क्लॉस्ट्रिडिया, आदि;
• पाचन तंत्र की जन्मजात विकृति;
• हेल्मिंथिक आक्रमण;
• वंशागति;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति;
• विषाक्त भोजन;
• सकल कुपोषण: पूरक खाद्य पदार्थों का शीघ्र परिचय, स्तन के दूध और दूध के फार्मूले को संपूर्ण दूध से बदलना, आदि;
• बार-बार दोहराया जाने वाला एंटीबायोटिक उपचार;
• पारिस्थितिकी की प्रतिकूल स्थिति;
• तनाव कारक.

लक्षण

तीव्र रूप में बच्चों में कोलाइटिस के लक्षण मतली, कमजोरी और बुखार के रूप में प्रकट होते हैं। बच्चे को पेट दर्द की शिकायत है. दिन में 15 बार तक मल त्याग होता है। मल पानीदार, हरा, रक्त मिश्रित होता है। शिशुओं में कोलाइटिस के लक्षण रेक्टल प्रोलैप्स और निर्जलीकरण से जटिल हो सकते हैं।

बच्चों में कोलाइटिस के जीर्ण रूप के लक्षण रोग के चरण और ठीक होने के आधार पर बिगड़ सकते हैं और कम हो सकते हैं। एक बच्चे में कोलाइटिस के प्रमुख लक्षण पेट दर्द, मल विकार जैसे दस्त और कब्ज हैं। कुछ मामलों में, शिशु के सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट, तंत्रिका तंत्र की थकावट, सिरदर्द और पुरानी थकान होती है। इसके अलावा, कोलाइटिस शरीर के वजन में कमी, एनीमिया और बेरीबेरी का कारण बन सकता है।

निदान

यह जानने के लिए कि किसी बच्चे में कोलाइटिस का इलाज कैसे किया जाए, आपको निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन करने की आवश्यकता है:

1. रक्त रसायन। रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी, ईएसआर में वृद्धि से कोलाइटिस की उपस्थिति का सुझाव दिया जा सकता है।
2. ल्यूकोसाइट्स और रोगजनक वनस्पतियों (स्टैफिलोकोकस, कैंडिडा, आदि) की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण।
3. आंत्र एंडोस्कोपी. आपको रोग के रूप की पहचान करने की अनुमति देता है।
4. आंत का एक्स-रे. यह रोग की नैदानिक ​​तस्वीर और सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है।

बचपन में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

बच्चों में इस बीमारी की नैदानिक ​​तस्वीर और कारण वयस्कों से काफी भिन्न होते हैं, इसलिए बच्चों में आंतों के बृहदांत्रशोथ के लक्षण और उपचार अलग होंगे।

एक बच्चे में तीव्र आंत्र बृहदांत्रशोथ, जिसके लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं, अप्रभावी उपचार के मामले में, क्रोनिक बृहदांत्रशोथ के चरण में चला जाता है। यह स्थिति जटिलताओं के साथ खतरनाक है, जैसे पेरिटोनिटिस, आसंजनों का विकास, पुरानी दस्त और बहुत कुछ। इसलिए, बच्चों में कोलाइटिस के लक्षणों का इलाज बीमारी के पहले दिनों से ही शुरू हो जाना चाहिए।

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए तीव्र बृहदांत्रशोथ सबसे खतरनाक है। एलर्जिक कोलाइटिस शिशुओं में अधिक आम है, जो एक निश्चित प्रकार के एलर्जेन - लैक्टोज, एक दवा, बैक्टीरिया का एक अलग प्रकार, आदि के जवाब में विकसित होता है। एलर्जेन की पहचान करना और इसे पूरी तरह से समाप्त करना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, शिशुओं में बृहदांत्रशोथ अक्सर बार-बार उल्टी और दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्जलीकरण की ओर जाता है, इसके बाद दौरे का विकास होता है और यहां तक ​​कि बच्चे की मृत्यु भी हो जाती है।

इलाज

बच्चों में बृहदांत्रशोथ के लक्षणों के उपचार का उद्देश्य आंत के रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करना और उसके काम को बहाल करना है।

एक बच्चे में कोलाइटिस के लक्षणों का औषधि उपचार निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके किया जाता है:

• एंटीबायोटिक्स - एंटरोसेप्टोल, एरिथ्रोमाइसिन, मेक्साफॉर्म: उपचार का कोर्स 7-10 दिन;
• एंजाइम एजेंट - पैनक्रिएटिन, पैन्ज़िनोर्म: 2 से 4 सप्ताह तक उपचार का कोर्स;
• एनाल्जेसिक और एंटीकोलिनर्जिक्स - एट्रोपिन, नोवोकेन, प्लैटिफिलिन;
• प्रोबायोटिक्स - बिफिडुम्बैक्टेरिन, कोलीबैक्टीरिन;
• कसैले और आवरण की तैयारी, अधिशोषक - बिस्मथ, स्टार्च, कैमोमाइल;
• एंटीएलर्जिक दवाएं - सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल;
• विटामिन ए, बी, पीपी।

छूट की अवधि के दौरान बच्चों में बृहदांत्रशोथ के लक्षणों का फिजियोथेरेपी उपचार निर्धारित किया जाता है। इसका उपचार पैराफिन, ओज़ोसेराइट और डायथर्मी से किया जा सकता है। किसी बच्चे में आंतों के बृहदांत्रशोथ के लक्षणों के बढ़ने की स्थिति में, डॉक्टर अधिजठर क्षेत्र पर सूखी गर्मी की सलाह दे सकते हैं।

गंभीर मामलों में सर्जिकल उपचार किया जाता है। ऑपरेशन का सार: बृहदान्त्र के प्रभावित हिस्से को पूरी तरह से हटाना, इसके बाद इलियम और मलाशय के जंक्शन का निर्माण करना।

उपचार के बाद पुनर्वास

छूट की अवधि के लिए, निम्नलिखित चिकित्सीय और निवारक उपाय बताए गए हैं:

1. साँस लेने के व्यायाम, फिजियोथेरेपी व्यायाम, पेट की मालिश।
2. स्पा उपचार।
3. प्रोबायोटिक्स और एंजाइमों के रोगनिरोधी पाठ्यक्रमों की नियुक्ति।
4. शारीरिक शिक्षा एवं परीक्षा से छूट.

पूर्वानुमान

बच्चों में बृहदांत्रशोथ के लक्षणों के समय पर और सफल उपचार की स्थिति के साथ-साथ पूर्ण पुनर्वास के बाद, रोग का तीव्र रूप ठीक होने में समाप्त होता है।

बृहदांत्रशोथ के जीर्ण रूप में, डॉक्टर द्वारा अनुशंसित आहार का कड़ाई से पालन दीर्घकालिक छूट की गारंटी देता है। यदि, बृहदांत्रशोथ के उपचार के बाद, बच्चे को स्थिर छूट मिलती है, तो 2 साल के बाद उसे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के औषधालय पंजीकरण से हटा दिया जाता है।

जटिलताओं

अनुपचारित बृहदांत्रशोथ जीवन-घातक आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है। इससे आंतों की दीवार में छेद हो सकता है, जिसके बाद पेरिटोनिटिस, एपेंडिसाइटिस, सूजन वाले ऊतकों में आसंजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतों में रुकावट आदि का विकास हो सकता है। यही कारण है कि पहले लक्षणों पर बच्चे में कोलाइटिस के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। बीमारी के बारे में आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

रोकथाम

एक बच्चे में बृहदांत्रशोथ की रोकथाम का उद्देश्य मुख्य रूप से जीवन के पहले दिनों से आहार को सामान्य बनाना है। यह आहार संबंधी त्रुटियाँ हैं जो अक्सर इस बीमारी का कारण बनती हैं।

दूसरे, आंतों में संक्रमण के किसी भी तरीके को रोकने के लिए यह आवश्यक है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के पालन के साथ-साथ खाद्य उत्पादों के चयन और प्रसंस्करण पर भी ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

तीसरा, निवारक टीकाकरण शिशुओं और बड़े बच्चों में कोलाइटिस की रोकथाम में समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

यदि किये गये प्रयासों के बावजूद रोग से बचना संभव न हो तो बच्चों में बृहदांत्रशोथ के उपचार के बाद द्वितीयक रोकथाम की जानी चाहिए, जिसका उद्देश्य विकृति विज्ञान की पुनरावृत्ति को रोकना है।

आहार

एक बच्चे में आंतों के बृहदांत्रशोथ के लक्षणों के लिए न केवल दवा उपचार की आवश्यकता होती है, बल्कि आहार चिकित्सा की नियुक्ति की भी आवश्यकता होती है। इस बीमारी के लिए चिकित्सीय आहार में उन सभी प्रकार के भोजन को शामिल नहीं किया जाता है जो रासायनिक या यांत्रिक रूप से सूजन वाले आंतों के म्यूकोसा को घायल और परेशान कर सकते हैं। सभी भोजन शुद्ध रूप में, दिन में कम से कम 5 बार खाया जाता है।

बच्चों में बृहदांत्रशोथ के लक्षणों के उपचार में आहार दूध और डेयरी उत्पादों, फलियां और पत्तागोभी के उपयोग की अनुशंसा नहीं करता है। मांस, उबली हुई मछली और "कल की" गेहूं की रोटी की अनुमति है। छूट की अवधि के दौरान, आहार का विस्तार होता है, लेकिन भविष्य में, ठंडा भोजन, खट्टा-दूध उत्पाद, खट्टा भोजन बाहर रखा जाना चाहिए, और नमक का सेवन सीमित होना चाहिए।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि बृहदांत्रशोथ का कोई भी रूप एक पुरानी प्रक्रिया के विकास के लिए खतरनाक है, जिसके बाद पेट की गुहा में सूजन और आंतों की दीवार में छिद्र होता है। यह सब और भी बड़ी जटिलताओं से भरा है, जैसे शरीर की थकावट, एनीमिया, अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान। कोलाइटिस का समय पर निदान और उपचार एक बच्चे के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बचपन में ठीक न होने वाली बीमारी उसे जीवन भर कष्ट और पाचन अंगों के काम करने में समस्या पैदा कर सकती है।

आंतों के बृहदांत्रशोथ के बारे में उपयोगी वीडियो

एक बच्चे में कोलाइटिस बृहदान्त्र में एक सूजन प्रक्रिया से जुड़ा होता है और एक छोटे रोगी को दर्द का कारण बनता है। यह एक गंभीर बीमारी है, लेकिन शुरुआती दौर में इलाज से इस पर अच्छा असर होता है। उन्नत आंतों की सूजन के साथ, दीर्घकालिक उपचार, सख्त आहार और गंभीर जटिलताएँ संभव हैं। किसी बच्चे में कोलाइटिस का थोड़ा सा भी संदेह होने पर आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

वर्तमान में, दवा एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के शिशुओं में कोलाइटिस के कारणों का अध्ययन कर रही है। रोग के पहचाने गए कारण और लक्षण एक नैदानिक ​​​​तस्वीर बनाना संभव बनाते हैं, लेकिन कोलाइटिस को भड़काने वाले कुछ कारकों की अभी तक पहचान नहीं की गई है। रोग के विकास को भड़काने वाले मुख्य कारण:

• संक्रमण;
• कुछ प्रकार के भोजन से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• प्रतिरक्षा प्रणाली का उल्लंघन;
• दवाओं का गलत या लंबे समय तक उपयोग;
• कुपोषण;
• कब्ज या दस्त के कारण आंतों को यांत्रिक क्षति;
• तीव्र भोजन विषाक्तता;
• पाचन तंत्र की जन्मजात विकृति या शिथिलता;
• आंतों में पॉलीप्स या नियोप्लाज्म।

बच्चों में गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस प्रतिरक्षा और आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होता है। यह अक्सर उन बच्चों में होता है जिनके रिश्तेदार भी इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं।

रोग का छद्म झिल्लीदार रूप बीजाणु बनाने वाले रोगाणुओं के कारण होता है और एंटीबायोटिक दवाओं और जीवाणुरोधी एजेंटों के अनुचित या लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। सूक्ष्मजीवों की अत्यधिक वृद्धि से आंत्र ठीक से काम नहीं कर पाता है और इसका निदान स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस के रूप में किया जाता है।

लक्षण

• आंत की गैर विशिष्ट अल्सरेटिव सूजनस्थान के आधार पर, यह मल त्याग के दौरान रक्तस्राव, दस्त और पेट दर्द का कारण बन सकता है। 20% रोगियों में, अल्सरेटिव घावों के लक्षण त्वचा पर चकत्ते, जोड़ों और आंखों की सूजन के साथ होते हैं। समय पर उपचार और उचित आहार रोग के अप्रिय परिणामों को समाप्त करता है;
• पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिसबच्चों और वयस्कों में चिंता के लक्षण पैदा करता है। बार-बार होने वाली अभिव्यक्तियों में मतली, उल्टी, रक्त और श्लेष्म स्राव के साथ दस्त शामिल हैं। लक्षण दर्द और सूजन के साथ होते हैं, संभवतः हृदय (टैचीकार्डिया) और रक्त वाहिकाओं के काम में गड़बड़ी की अभिव्यक्ति। स्यूडोमेम्ब्रेनस प्रकार की बीमारी आमतौर पर दवाएँ (सेफ्लाओस्पोरिन, आदि) लेने के कारण होती है, जिसे तुरंत रद्द कर देना चाहिए और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए;
• तीव्र बृहदांत्रशोथभोजन विषाक्तता, संक्रमण, भोजन या दवाओं के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता, तनाव के कारण प्रकट होता है। दर्द, उल्टी, दस्त, बुखार और सामान्य कमजोरी के साथ;
• लक्षण जीर्ण सूजनबारी-बारी से कब्ज और दस्त, पेट में दर्द, विशेष रूप से खाने के बाद, पेट फूलना, शरीर की थकान में वृद्धि शामिल है;
• स्पास्टिक चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोमइसे सूजन, अनुचित आंत्र कार्य, सिरदर्द, थकान और खूनी निर्वहन द्वारा परिभाषित किया गया है।

निदान

यदि आपको बीमारी के पहले लक्षण मिलते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। कोलाइटिस का निदान और उपचार समय पर किया जाना चाहिए।

परीक्षा एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है और इसमें नैदानिक ​​​​तस्वीर तैयार करना और उचित परीक्षणों और प्रक्रियाओं की नियुक्ति शामिल है।

निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करके निदान किया जा सकता है:

• रक्त विश्लेषण. एनीमिया का पता लगाता है, इलेक्ट्रोलाइट स्तर में कमी दिखा सकता है;
• मल विश्लेषण. कोप्रोलॉजिकल विश्लेषण शरीर में खराबी के परिणामस्वरूप बलगम, स्टार्च, उच्च वसा या नाइट्रोजन सामग्री का पता लगाने में मदद करता है। बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा संक्रामक कोलाइटिस को बाहर करने या पुष्टि करने में मदद करती है;
• आंत की एंडोस्कोपिक जांच. सिग्मायोडोस्कोपी, सिग्मायोडोस्कोपी, या कोलोनोस्कोपी का आदेश दिया जा सकता है। प्रक्रिया आपको आंतों के म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करने, पॉलीप्स की पहचान करने की अनुमति देती है;
• सिंचाई. निदान एक एक्स-रे मशीन और बेरियम कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके किया जाता है। आपको बच्चे के बृहदान्त्र की कार्यात्मक स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है;
• कुछ मामलों में, गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ का निदान करते समय, बायोप्सी निर्धारित की जाती है।

एक संपूर्ण और व्यापक परीक्षा आपको सही निदान स्थापित करने, बीमारी के प्रकार का निर्धारण करने और सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती है।

इलाज

पसूडोमेम्ब्रानोउस कोलाइटिसउस दवा को तुरंत बंद करके इलाज किया जाना चाहिए जो बीमारी का कारण बनी। रोग के स्रोत को रोगाणुरोधी दवाओं, जैसे मेट्रोनिडाज़ोल, द्वारा समाप्त किया जाता है। रोग का छद्म झिल्लीदार रूप 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है। सूजन का समय पर पता चलने से उपचार अधिकतम प्रभाव देता है और मरीज पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

इलाज आंत के गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव घावइसका उद्देश्य सूजन को कम करना और संभावित जटिलताओं को रोकना है। गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं, जीवाणुरोधी एजेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग किया जाता है। बच्चों को चिकित्सीय आहार निर्धारित करना आवश्यक है। पेवज़नर के अनुसार तालिका संख्या 4। कुछ मामलों में, रोग के उन्नत या तीव्र विकास के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अभिव्यक्ति रोग का तीव्र रूपभोजन की विषाक्तता की तरह, इसका इलाज बहुत सारे गर्म पेय, आराम, अल्मागेल आदि के साथ किया जाना चाहिए। डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है और सक्रिय रूप से विज्ञापित लेकिन बेकार दवाओं के साथ स्व-चिकित्सा नहीं करना चाहिए।

डॉक्टर इलाज की सलाह देते हैं क्रोनिक बृहदांत्रशोथअधिशोषक (फॉस्फालुगेल) और एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा)। घर पर, उपचार भिन्नात्मक पोषण प्रणाली पर आधारित होता है। एक आहार निर्धारित किया जाता है जिसमें तले हुए, नमकीन और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, मसाले शामिल नहीं होते हैं।

बच्चों, विशेषकर शैशवावस्था में पाचन तंत्र की रोग संबंधी स्थितियाँ असामान्य नहीं हैं। यह बच्चे के शरीर की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के स्थान, आंतों, यकृत और अग्न्याशय के कामकाज में अंतर से सुगम होता है। बच्चे को दूध पिलाने का प्रकार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। शिशुओं में आंतों के रोग वयस्कों की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं, अक्सर वे सामान्यीकृत हो जाते हैं।

बच्चों में कोलाइटिस

कोलाइटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो आंतों के म्यूकोसा को प्रभावित करती है, जिसके कारण आंतों के उपकला की कार्यप्रणाली बाधित होती है। एंटरोसाइट्स की मृत्यु भोजन के पाचन और अवशोषण के उल्लंघन के साथ होती है। इस स्थिति में, पेट में फैला हुआ दर्द होता है और अपच के लक्षण होते हैं: मतली, उल्टी और मल विकार। आमतौर पर कोलाइटिस एक तीव्र प्रक्रिया है, लेकिन उपचार के बिना यह पुरानी हो जाती है।

कोलाइटिस के विकास के कारण

एक बच्चे में बृहदान्त्र की सूजन की घटना कई कारकों और बाहरी वातावरण और शरीर के भीतर होने वाले परिवर्तनों के कारण हो सकती है। डॉक्टर ने किस रूप का निदान किया, इसके आधार पर यह माना जा सकता है कि बच्चे में आंतों की बीमारी किन कारणों से उत्पन्न हुई।

तीव्र बृहदांत्रशोथ में सामान्य कारक:

• तीव्र आंतों में संक्रमण: बैक्टीरियल (सैल्मोनेलोसिस, एस्चेरिचियोसिस, यर्सिनीओसिस), वायरल (रोटावायरस, एंटरोवायरस) और एक अनिश्चित रोगज़नक़ के साथ, खाद्य विषाक्त संक्रमण के समूह से संबंधित;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता, उदाहरण के लिए: समय से पहले नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में;
• खराब गुणवत्ता वाले भोजन और पानी का सेवन;
• अतार्किक आहार, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को पूरक आहार का असामयिक परिचय;
• भोजन से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• विकिरण जोखिम, कुछ रसायन, विशेष रूप से जब मौखिक रूप से लिया जाता है।

क्रोनिक कोलाइटिस निम्न कारणों से हो सकता है:

दिलचस्प! एक सामान्य कारण न्यूरोसाइकिएट्रिक असंतुलन है जो यौवन के दौरान और वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया वाले बच्चों में शरीर में दीर्घकालिक तनाव और हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होता है।

बच्चों में कोलाइटिस का वर्गीकरण

सूजन प्रक्रिया के एटियलजि, स्थानीयकरण, व्यापकता और गतिविधि के आधार पर, इस बीमारी के कई वर्गीकरण प्रतिष्ठित हैं।

एंडोस्कोपिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर, जिसके दौरान आंतों के म्यूकोसा की सूजन का रूपात्मक मूल्यांकन किया जाता है, कोलाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. प्रतिश्यायी;
2. क्षरणकारी, या अल्सरेटिव, जिसमें आंतों की दीवार के अल्सर और छिद्रण होते हैं;
3. छद्म झिल्लीदार;
4. एट्रोफिक, म्यूकोसा के पतले होने के साथ।

बृहदांत्रशोथ के पाठ्यक्रम की प्रकृति से हैं:

1. तीखा;
2. दीर्घकालिक;
3. आवर्ती;
4. प्रगतिशील;
5. एक लंबे नीरस पाठ्यक्रम के साथ;
6. छिपा हुआ।

बृहदांत्रशोथ की गंभीरता के अनुसार विभाजित हैं:

• फेफड़े;
• मध्यम;
• भारी।

रोग के पाठ्यक्रम के क्लिनिक में, कई प्रमुख अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• तीव्रता;
• नैदानिक ​​छूट;
• रूपात्मक छूट.

बच्चों में कोलाइटिस के लक्षण

सबसे अधिक बार, निम्नलिखित रूप होते हैं: तीव्र और गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस। इस तथ्य के बावजूद कि विभिन्न रूपों में अलग-अलग नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं, उनमें सामान्य विशेषताएं हैं। इससे बच्चे, विशेषकर बच्चे थक जाते हैं, वे सुस्त और मूडी हो जाते हैं, इसलिए जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना ज़रूरी है। मुख्य शिकायतें जो एक बच्चा और उसके माता-पिता कर सकते हैं:

• पेट में बेचैनी, भारीपन की भावना;
• स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना पेट में स्पास्टिक दर्द, जिसकी तीव्रता शौच के बाद काफी कम हो जाती है;
• कब्ज या दस्त और उनके विकल्प, और दस्त के साथ मल द्रव्य बलगम या रक्त के मिश्रण के साथ मटमैला हो सकता है;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• शौच करने की झूठी इच्छा और आंत के अधूरे खाली होने की भावना;
• सूजन, जो पेट के दर्द के साथ होती है;
• सामान्य कमजोरी, भ्रम, चक्कर आना, भूख न लगना, गतिविधि में कमी और नशे के कारण थकान;
• निम्न ज्वर और ज्वर तापमान, और गैर विशिष्ट क्रोनिक बृहदांत्रशोथ के साथ, तापमान 37.5ºС से अधिक नहीं है;
• एलर्जी मूल के बहुरूपी त्वचा लाल चकत्ते।

टिप्पणी! बृहदान्त्र की सूजन बच्चों, विशेषकर शिशुओं को थका देती है, वे सुस्त और मूडी हो जाते हैं, इसलिए जल्द से जल्द डॉक्टर को दिखाना महत्वपूर्ण है।

कोलाइटिस का निदान

किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने के तुरंत बाद, निदानकर्ता जल्द से जल्द निदान करने के लिए उपायों का एक सेट आयोजित करता है। गलती न करने के लिए, डॉक्टर पहले शिकायतों को विस्तार से स्पष्ट करते हैं, उनकी प्रकृति को नोट करते हैं और लक्षणों को जोड़ते हैं। इसके बाद बच्चे की गहन जांच की जाती है, जिसकी शुरुआत त्वचा से होती है, जो आमतौर पर पीली होती है, उंगलियों पर परिधीय सायनोसिस के साथ। आंत में विटामिन के अवशोषण के उल्लंघन के कारण बालों, नाखूनों और शुष्क त्वचा की नाजुकता बढ़ जाती है। बातचीत के दौरान मुंह से दुर्गंध आती है, आंतों में सड़न की प्रक्रिया के कारण डकार आ सकती है। पेट के स्पर्श के दौरान, दर्द को अधिक सटीक रूप से स्थानीयकृत किया जा सकता है, डॉक्टर की उंगलियों के नीचे, आंत के विभिन्न हिस्सों में गड़गड़ाहट, द्रव आधान की भावना हो सकती है।

शारीरिक परीक्षण के बाद, प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, मुख्य रूप से मल की एक स्कैटोलॉजिकल परीक्षा, जिसमें बड़ी मात्रा में अपचित भोजन का पता लगाया जाता है। बुआई की जाती है, पेट्री डिश में कोलाइटिस के साथ बड़ी संख्या में रोगजनक कॉलोनियां बढ़ती हैं, जो आंतों के डिस्बेक्टेरियोसिस के पक्ष में गवाही देती हैं।

निदान में स्वर्ण मानक सिग्मायोडोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी है। मलाशय, सिग्मॉइड बृहदान्त्र के अध्ययन और बृहदान्त्र की पूरी जांच के दौरान, सूजन वाले श्लेष्म झिल्ली के क्षेत्र, अल्सरेटिव दोषों की उपस्थिति या अनुपस्थिति और विशिष्ट छापे निर्धारित किए जाते हैं। यदि आंत में विशेष रूप से संदिग्ध क्षेत्र पाए जाते हैं, तो ऊतक का एक टुकड़ा हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए विशेष संदंश के साथ लिया जाता है।

दिलचस्प! एक अतिरिक्त अध्ययन के रूप में, डॉक्टर कंट्रास्ट - इरिगोग्राफी के साथ बृहदान्त्र का एक एक्स-रे लिखते हैं, जिसके परिणाम कोलाइटिस के विशिष्ट लक्षणों और सूजन के स्पष्ट स्थानीयकरण को प्रकट कर सकते हैं।

कोलाइटिस का इलाज

बच्चों में कोलाइटिस के लिए थेरेपी प्रोटोकॉल के अनुसार की जाती है जिसमें रोगज़नक़ को खत्म करने और आंत की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करने के उद्देश्य से उपाय शामिल होते हैं। पुनरावृत्ति से बचने के लिए उपचार तर्कसंगत और व्यापक होना चाहिए।

सबसे पहले, एक महीने के लिए एक आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें उबली हुई या उबली हुई सब्जियों के व्यंजन, दुबला मांस, पानी पर शुद्ध सूप, बड़ी संख्या में अनाज शामिल होते हैं जिनमें एक आवरण गुण होता है। किसेल्स, सूखे सेब के मिश्रण, कैसरोल और ऑमलेट दिखाए गए हैं।

ड्रग थेरेपी में कई बिंदु शामिल हैं:

• पानी-नमक के घोल, औषधीय जड़ी-बूटियों और फलों के लोक काढ़े के साथ मौखिक पुनर्जलीकरण। ऐसे मामले में जब तरल पदार्थ का सेवन मुश्किल होता है, तो इसे औषधीय समाधान के हिस्से के रूप में पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है।
• विशेष रूप से गंभीर सामान्यीकृत सूजन में मेट्रोनिसाज़ोल, फ़राज़ोलिडोन, एंटरोफ्यूरिल, फ़्टालाज़ोल के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा;
• बैक्टीरियोफेज का उपयोग: सेक्स्टाफेज, बैक्टीरियोफेज कोलिप्रोटस;
• सक्रिय कार्बन, पोलिसॉर्ब, स्मेक्टा, एंटरोडेज़ के साथ एंटरोसॉर्प्शन;
• एंजाइम तैयारियों की नियुक्ति: क्रेओन, मेज़िम, पैनक्रिएटिन;
• प्रोबायोटिक्स के साथ आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली, अक्सर बिफिफॉर्म, लाइनएक्स का उपयोग किया जाता है;
• कब्ज के लिए जो आहार से ठीक नहीं होता है, प्रोकेनेटिक्स की सिफारिश की जाती है: लोपरामाइड।

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का अक्सर उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए: आंतों के क्षेत्र पर पोटेशियम और मैग्नीशियम के इलेक्ट्रोलाइट समाधान के साथ वैद्युतकणसंचलन। गर्म सेक, पैराफिन थेरेपी और एक्यूपंक्चर दिखाए जाते हैं। ठीक होने वाले बच्चों के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास में शामिल होना उपयोगी है।

कोलाइटिस का पूर्वानुमान और रोकथाम

यदि बृहदांत्रशोथ का शीघ्र निदान किया जाता है और पूर्ण उपचार किया जाता है, तो कोई जटिलताएँ नहीं होती हैं। पुनर्प्राप्ति के बाद पोषण पर सिफारिशों का अनुपालन, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का कार्यान्वयन आपको स्थिर नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला छूट प्राप्त करने की अनुमति देता है।

बृहदान्त्र की सूजन की रोकथाम में बच्चों का तर्कसंगत पोषण, आंतों के संक्रमण का उपचार, हेल्मिंथिक आक्रमण शामिल हैं।

बच्चों में कोलाइटिस हल्का या जल्दी गंभीर हो सकता है। इसलिए, यदि खतरनाक लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको उपचार और चिकित्सा जांच के लिए बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है।

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अल्सरेटिव कोलाइटिस एक पुरानी सूजन आंत्र रोग है। जिससे यह पता चलता है कि अल्सरेटिव और क्रॉनिक कोलाइटिस के एक ही रूप हैं।

बच्चों में क्रोनिक कोलाइटिस की विशेषता क्या है? कोलाइटिस, सामान्य तौर पर, बड़ी आंत की परत की सूजन है। सूजन होने पर रोगग्रस्त अंग लाल हो जाता है, सूजन आ जाती है और दर्द होता है।

अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ, बच्चों में रोग, सक्रिय चरण में प्रवेश करते हुए, आंत की भीतरी दीवारों पर अल्सर बनाता है।

बच्चों में, सक्रिय अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षणों में दस्त, मल में रक्त और इलियाक क्षेत्र में दर्द शामिल हैं।

हालाँकि, इस बीमारी को क्रोहन रोग नामक अन्य बीमारी से अलग किया जाना चाहिए। अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग या ग्रैनुलोमेटस एंटूरिटिस के लक्षण समान हैं, हालांकि, कुछ अंतर हैं। क्रोहन रोग में, सूजन का फोकस किसी भी खंड में स्थित हो सकता है, मौखिक गुहा से शुरू होकर गुदा तक। सूजन के स्थान से लेकर रोग के लक्षण भी बदल जाते हैं। हालाँकि, केवल एक विशेषज्ञ जो सही उपचार बताएगा वह यह निर्धारित करने में सक्षम है कि यह किस प्रकार की बीमारी है। सौभाग्य से, बच्चों में क्रोहन रोग अत्यंत दुर्लभ है।

रोग के कारण

इस तथ्य के बावजूद कि अल्सरेटिव कोलाइटिस कई वैज्ञानिक अध्ययनों का विषय है, इसके कारण अभी तक स्थापित नहीं हुए हैं। हालाँकि, अल्सरेटिव कोलाइटिस के संचरण का एक वंशानुगत तरीका स्थापित किया गया है। जिस बच्चे के माता-पिता या भाई-बहन इससे पीड़ित हों, उसके भी बीमार होने का खतरा अधिक होता है। लड़कों में मामलों का प्रतिशत लड़कियों की तुलना में थोड़ा अधिक है। हालाँकि, किशोर उम्र के बच्चों में, लड़कियों में कोलाइटिस अधिक आम है।

तो, एक बच्चे में अल्सरेटिव कोलाइटिस की घटना निम्नलिखित कारकों से शुरू हो सकती है:

• आनुवंशिक;
• प्रतिकूल वातावरण और उत्पाद की गुणवत्ता;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
• संक्रमण: डिस्बैक्टीरियोसिस, हेल्मिंथियासिस, आदि।

रोग कहाँ रहता है?

अल्सरेटिव कोलाइटिस केवल आंतों में स्थित होता है। वे। अल्सर आंत के केवल एक खंड तक फैलता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस पैनकोलाइटिस के रूप में प्रकट हो सकता है, जो पूरी आंत में दाईं या बाईं ओर स्थानीयकृत होता है। उपचार सूजन के स्थान पर निर्भर करता है।

लक्षण

एक बच्चे में अल्सरेटिव कोलाइटिस के लक्षण विभिन्न रूपों में होते हैं: पेट में ऐंठन, दस्त, गुदा से रक्तस्राव, दस्त, वजन कम होना, पुरानी थकान, भूख न लगना। बच्चे को बुखार, जोड़ों में दर्द, शरीर पर कई मुंहासे, आंखें लाल हो सकती हैं। किसी में एक या दो लक्षण हो सकते हैं, जबकि किसी में सभी लक्षण एक साथ हो सकते हैं।

खसरा, सार्स, फ्लू, पेट का आघात, तनाव - ये सभी कारक अल्सरेटिव कोलाइटिस की घटना के लिए अनुकूल वातावरण के रूप में काम कर सकते हैं। बच्चों में से लड़के इस बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

इलाज

कोलाइटिस का उपचार अल्सर के स्थान और लक्षणों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। एक आहार और औषधि उपचार है - गोलियाँ, गुदा सपोसिटरी, एनीमा, अंतःशिरा इंजेक्शन।

गैर विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस

कभी-कभी, बच्चों में अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ, ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं जो पाचन तंत्र के लिए विशिष्ट नहीं होते हैं।

• त्वचा का पीलापन,
• आँख आना,
• त्वचा के नीचे लाल दर्दनाक गांठें
• आंख की पुतली की सूजन
• स्टामाटाइटिस,
• जोड़ों का दर्द,
• तापमान में वृद्धि.

बच्चों में गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के परिणाम एनीमिया, माध्यमिक आंतों में संक्रमण, रक्तस्राव, आंतों में रुकावट, पेरिटोनिटिस और जोड़ों की क्षति हैं।

आज तक, बच्चों में गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है। हालाँकि, अधिकांश चिकित्सकों का मानना ​​है कि एलर्जी उत्तेजक हैं: भोजन, साँस लेना।

बच्चों में, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के परिणामस्वरूप, विशेष परिवर्तन बनते हैं जो एक वयस्क के शरीर में होने वाले परिवर्तनों से भिन्न होते हैं। बच्चों में मलाशय अक्सर बरकरार रहता है।

बच्चों में इस बृहदांत्रशोथ के उपचार में, सबसे पहले, आहार तालिका की नियुक्ति शामिल है। एक पोषण विशेषज्ञ बच्चे के लिए एक मेनू बनाएगा, जो बीमारी के फोकस के स्थान और दर्द, कुछ प्रकार के उत्पादों के प्रति सहनशीलता या असहिष्णुता पर निर्भर करेगा।

इसके अलावा, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस का दवा उपचार निर्धारित है:

• बायोप्सी डेटा को सामान्य करने के लिए सल्फासालजीन,
• एंटीबायोटिक्स,
• स्पास्महोलिक्स।

समय पर निदान और सही ढंग से निर्धारित उपचार के साथ, एक वयस्क की तुलना में एक बच्चे के लिए पूर्वानुमान अधिक अनुकूल होता है। हालाँकि, अधिक बार बीमारी का चरम बच्चों के यौवन की अवधि पर पड़ता है।

बृहदान्त्र की जलन

6 महीने के बच्चे में खाने के तुरंत बाद मल निकालने की प्रक्रिया सामान्य है। अक्सर, ऐसी इच्छाएँ बड़े बच्चों में देखी जा सकती हैं।

शिशुओं में बीमारी का खतरा 6 से 18 महीने की अवधि में होता है। एक शिशु दिन में 6 बार तक मल त्याग करता है। पहला मल प्रचुर मात्रा में, आंशिक रूप से बनता है। बाद के सभी मल अल्प मात्रा में होते हैं, जिनमें बिना पचा हुआ भोजन होता है। हालाँकि, बच्चों को अच्छी भूख बनी रहती है, वजन कम नहीं होता है।

निदान होने के बाद, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है। उपचार का मूल क्षण एक आहार और दवाएं हैं जो क्रमाकुंचन को शांत करती हैं।

स्पास्टिक कोलाइटिस

इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम या आईबीएस को स्पास्टिक या म्यूकोसल कोलाइटिस भी कहा जाता है, जो सूजन, ऐंठन और आंतों की खराबी की विशेषता है।

इसका कारण वह भोजन हो सकता है जिसमें विषाक्त पदार्थ (काली रोटी, सब्जियां, अनाज) की कमी हो। दूसरा संभावित कारण शौच करने की इच्छा को दबाना है।

लक्षण: सूखा "भेड़" का मल दिन में कई बार, कभी-कभी दर्द और खूनी निर्वहन के साथ। बच्चे को अच्छी नींद नहीं आती, वह जल्दी थक जाता है, सिरदर्द की शिकायत करता है।

स्पास्टिक कोलाइटिस कोई गंभीर बीमारी नहीं है, बल्कि, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के विकारों को संदर्भित करता है और क्रोनिक थकान, तनाव या अति उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ खुद को प्रकट करता है।

बच्चों में अन्य प्रकार के कोलाइटिस की तरह, स्पास्टिक कोलाइटिस का इलाज मुख्य रूप से उचित पोषण - आहार और भोजन के सेवन से किया जाता है।

स्पास्टिक कोलाइटिस से पीड़ित लोगों के लिए कुछ सुझाव: उच्च फाइबर वाले खाद्य पदार्थ, मोटी रोटी, अनाज, कच्ची सब्जियां और फल खाएं। कार्बोहाइड्रेट से भरपूर खाद्य पदार्थों को कम करने की सलाह दी जाती है।