किसी व्यक्ति में ब्रुसेलोसिस का विश्लेषण किया जाता है। ब्रुसेलोसिस: यह क्या है, ब्रुसेलोसिस मनुष्यों में कैसे प्रकट होता है (फोटो), कारण, लक्षण और उपचार। हालाँकि, मरीज़ ऐसी मुख्य शिकायतें पेश करते हैं

ब्रुसेलोसिस एक ऐसी बीमारी है जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, तंत्रिका, प्रजनन और अन्य प्रणालियों को नुकसान पहुंचाती है।

ब्रुसेला बाहरी वातावरण में स्थिर होते हैं। वे पानी में 2 महीने से अधिक, दूध में - 40 दिन, पनीर में - 2 महीने, कच्चे मांस में - 3 महीने, नमकीन मांस में - 30 दिन तक, ऊन में - 4 महीने तक रहते हैं। ब्रुसेला गर्म होने पर और कई कीटाणुनाशकों के प्रभाव में मर जाते हैं। ब्रुसेला बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में नहीं फैलता है। संक्रमण का भंडार और स्रोत घरेलू जानवर (भेड़, बकरी, गाय, सूअर, कम अक्सर कुत्ते) हैं।

बीमार जानवरों से ब्रुसेलोसिस का संक्रमण संपर्क, भोजन और वायु मार्गों से होता है। संपर्क से संक्रमण विशेष रूप से तब होता है जब एमनियोटिक द्रव त्वचा पर लग जाता है (ब्यारा देने, मेमने में मदद, नवजात बछड़ों, मेमनों की देखभाल करते समय)। पशुचिकित्सक, बछड़े, चरवाहे आदि अक्सर संक्रमित होते हैं। संक्रमण संक्रमित जानवरों के मांस, खाद के संपर्क में आने से भी हो सकता है।

ब्रुसेला त्वचा की थोड़ी सी भी क्षति में प्रवेश कर जाता है। खाद्य संदूषण अक्सर कच्चे दूध के साथ-साथ डेयरी उत्पादों (फ़ेटा चीज़, चीज़, मक्खन) के उपयोग से होता है। वायुजनित संक्रमण तब हो सकता है जब ब्रुसेला युक्त धूल श्वसन पथ (चरागाह क्षेत्रों और भेड़ बाड़ों में) के साथ-साथ सुरक्षा नियमों के उल्लंघन में प्रयोगशालाओं में प्रवेश करती है। संक्रमण का यह मार्ग अपेक्षाकृत दुर्लभ है। कामकाजी उम्र (18-50 वर्ष) के लोग अधिक बीमार पड़ते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह एक व्यावसायिक बीमारी है।

यह रोग क्या है?

ब्रुसेलोसिस एक ऐसी बीमारी है जो एक ज़ूनोटिक जीवाणु संक्रमण है जिसमें दीर्घकालिक होने की उच्च संभावना होती है, जो विभिन्न प्रकार के लक्षणों की विशेषता होती है, लेकिन अक्सर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और परिधीय तंत्रिका तंत्र का घाव होता है, और एक सामान्य नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है और ज्वरग्रस्त अवस्था.

प्रारंभ में, वैज्ञानिकों में से एक (1856 में मार्टसन) ने माल्टा द्वीप पर लक्षणों के साथ एक अज्ञात बुखार देखा, और इसलिए इसे "माल्टीज़ बुखार" नाम दिया, उसी वैज्ञानिक ने स्थापित किया कि बीमारी का मुख्य स्रोत भेड़ और बकरियां हैं और कच्चे दूध का उपयोग करने से संक्रमण हो जाता है। बाद में ऐसे लोग भी थे जिन्होंने बाद में इसी बुखार की खोज की, और इस बुखार को इसके नाम से बुलाया - या तो घमंड की प्यास से, या अज्ञानता के कारण (वैज्ञानिक ब्रूस 1887 और अन्य)। लेकिन ऐसे वैज्ञानिक भी थे जिन्होंने "माल्टीज़ बुखार" पर डेटा को पूरक बनाया:

राइट और सेम्पल ने पाया कि ब्रुसेलोसिस वाले रोगियों के सीरा ने एग्लूटिनेशन प्रतिक्रिया दी, तब से इस अवलोकन का उपयोग सीरोलॉजिकल परीक्षण के रूप में नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए किया गया है। अन्य वैज्ञानिकों ने इस बीमारी के कारण संक्रामक गर्भपात दर्ज किए हैं।

ब्रुसेलोसिस का प्रेरक एजेंट

रोगजनक - ब्रुसेला जीनस के एरोबिक और माइक्रोएरोफिलिक स्थिर ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, जीनस ब्रुसेला में 6 स्वतंत्र प्रजातियाँ शामिल हैं, जिन्हें कई बायोवर्स में विभाजित किया गया है।

ब्रुसेलोसिस का कारण बनने वाले रोगज़नक़ के शरीर में प्रवेश के बाद, मनुष्यों में लक्षण 5-30 दिनों (औसतन, 2-3 सप्ताह) के बाद दिखाई देते हैं, अव्यक्त वाहक के साथ इसे 3 महीने तक बढ़ाया जा सकता है।

ब्रुसेला जीवित रह सकता है:

• पानी में - 2 महीने तक।
• कच्चे मांस में - 3 महीने तक।
• जानवरों के बालों में - 4 महीने तक।
• 60 डिग्री के तापमान पर - 30 मिनट तक।

उबालने पर, ये सूक्ष्मजीव लगभग तुरंत मर जाते हैं, साथ ही विभिन्न कीटाणुनाशक समाधानों (0.2 - 1% ब्लीच समाधान, क्लोरैमाइन, और इसी तरह) के संपर्क में आने पर भी मर जाते हैं।

कारण

यह रोग विशिष्ट बैक्टीरिया के कारण होता है जो एक अलग जीनस ब्रुसेला से संबंधित है, इसकी 7 प्रजातियां हैं। मनुष्यों में, 3 प्रजातियाँ रोग का कारण बनती हैं - बी. मेलिटेटेन्सिस (अक्सर बकरियों में भी रोग का कारण बनता है), बी. सुइस (सूअरों के शरीर में विकसित हो सकता है) और बी. एबॉर्टस (मवेशियों में पाया जाता है)। ये बैक्टीरिया आकार में छोटे होते हैं, बहुरूपता वाले होते हैं - छड़ के आकार के, गोलाकार (कोक्सी) और घुमावदार रूप होते हैं। बीजाणु और कैप्सूल नहीं बनते।

ब्रुसेला की ये विशेषताएं (आक्रामकता कारक) रोग के पाठ्यक्रम और इसके विकास के तंत्र (रोगजनन) को निर्धारित करती हैं। सबसे अधिक विषैला (बीमारी को गंभीर रूप देने की क्षमता) जीवाणु का प्रकार है - बी. मेलिटेटेंसिस। ब्रुसेलोसिस पैदा करने वाले सभी बैक्टीरिया जो पर्यावरण, भोजन (मांस, दूध), त्वचा और जानवरों के बालों में पर्याप्त रूप से स्थिर होते हैं, वे लंबे समय तक (कई महीनों से छह महीने या उससे अधिक समय तक) व्यवहार्य रह सकते हैं। पानी में उबालने से वे तुरंत मर जाते हैं, वे एंटीसेप्टिक समाधानों (हाइड्रोजन पेरोक्साइड, अल्कोहल, फुरेट्सिलिन, ब्लीच, क्लोरैमाइन) के प्रति भी संवेदनशील होते हैं।

संक्रमण कैसे होता है

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, संक्रमित वस्तुओं के साथ किसी व्यक्ति के संपर्क के दौरान संक्रमण घाव की सतह के माध्यम से प्रवेश करता है। ब्रुसेला क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्म झिल्ली दोनों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। मैक्रोफेज कोशिकाएं रोगज़नक़ से लड़ने के लिए बढ़ती हैं, लेकिन वे केवल संक्रमण को पकड़ती हैं और इसे लिम्फ नोड्स में लाती हैं। रास्ते में, बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, और लसीका प्रवाह में प्रवेश करके, वे लिम्फ नोड्स की स्थानीय सूजन का कारण बनते हैं।

संक्रमण के प्रसार का अगला चरण रक्तप्रवाह में इसके प्रवेश से जुड़ा है, जो पूरे शरीर में इसके आगे बढ़ने में योगदान देता है। व्यावहारिक रूप से ऐसा कोई अंग और तंत्र नहीं है जहां ब्रुसेला न जाए।

लक्षण

मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस की ऊष्मायन अवधि 1-2 सप्ताह है। रोग, एक नियम के रूप में, धीरे-धीरे विकसित होता है और इसके कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन मरीज़ आमतौर पर चार मुख्य शिकायतें पेश करते हैं:

• जोड़ों में रुक-रुक कर दर्द, मुख्य रूप से निचले छोरों में, कभी-कभी बहुत तेज़ और दर्दनाक।
• लंबे समय तक निम्न ज्वर की स्थिति (38 डिग्री सेल्सियस तक) या तेज उतार-चढ़ाव के साथ लहर जैसी स्थिति के रूप में शरीर के तापमान में वृद्धि।
• अधिक पसीना आना, पसीना आना, कभी-कभी रात को पसीना आना।
• गंभीर कमजोरी और ताकत का नुकसान।

प्रणालीगत घाव विविध हैं और लगभग सभी अंगों को प्रभावित करते हैं। मिलना:

1. हाड़ पिंजर प्रणाली: सेप्टिक मोनोआर्थराइटिस, घुटने, कूल्हे, कंधे के सैक्रोइलियक और स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ों का असममित पॉलीआर्थराइटिस, रीढ़ की हड्डी का ऑस्टियोमाइलाइटिस, मायलगिया।
2. हृदय: एंडोकार्डिटिस, मायोकार्डिटिस, पेरीकार्डिटिस, महाधमनी जड़ फोड़ा, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस और एंडोकार्डिटिस पहले से अपरिवर्तित वाल्वों पर विकसित हो सकते हैं।
3. श्वसन प्रणाली: ब्रोंकाइटिस और निमोनिया.
4. पाचन तंत्र: एनिक्टेरिक हेपेटाइटिस, एनोरेक्सिया और वजन घटना।
5. मूत्र तंत्र: एपिडीडिमाइटिस, ऑर्काइटिस, प्रोस्टेटाइटिस, ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा, सल्पिंगिटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, तीव्र पायलोनेफ्राइटिस।
6. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस, मायलाइटिस, सेरेब्रल फोड़े, गुइलेन-बैरे सिंड्रोम, ऑप्टिक तंत्रिका शोष, III, IV और VI जोड़े के घाव।
7. लिम्फ नोड्स, प्लीहा: लिम्फैडेनाइटिस, बढ़ी हुई प्लीहा
8. आंखें: केराटाइटिस, कॉर्नियल अल्सर, यूवाइटिस, एंडोफथालमिटिस।

ब्रुसेलोसिस के रोगियों में इतिहास डेटा और कुछ लक्षण/शिकायतों की अनुमानित आवृत्ति (% में)

एन.आई. रागोज़ा 4 चरणों की पहचान करता है: क्षतिपूर्ति संक्रमण का चरण (प्राथमिक अव्यक्त), स्थानीय घावों के बिना तीव्र सेप्सिस का चरण (विघटन), स्थानीय घावों के गठन के साथ उप-तीव्र या पुरानी आवर्ती बीमारी का चरण (विघटन या उप-क्षतिपूर्ति) और चरण अवशिष्ट प्रभावों के साथ या उनके बिना मुआवजे की बहाली।

ब्रुसेलोसिस के नैदानिक ​​रूप:

• रूप प्राथमिक-अव्यक्त है;
• तीव्र सेप्टिक रूप;
• प्राथमिक क्रोनिक मेटास्टेटिक रूप;
• द्वितीयक क्रोनिक मेटास्टेटिक रूप;
• द्वितीयक अव्यक्त रूप.

व्यावहारिक स्वास्थ्य की प्राथमिक-अव्यक्त अवस्था। सुरक्षा बलों के कमजोर होने के साथ, यह या तो एक तीव्र सेप्टिक या प्राथमिक क्रोनिक मेटास्टेटिक रूप में बदल सकता है। कभी-कभी सूक्ष्म लक्षण: परिधीय लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि, कभी-कभी शरीर का तापमान सबफ़ब्राइल तक बढ़ जाता है, शारीरिक परिश्रम के दौरान पसीना बढ़ जाता है। वे खुद को स्वस्थ मानते हैं और काम करते रहते हैं.

बुखार (39-40 डिग्री सेल्सियस) के साथ तीव्र सेप्टिक रूप, तापमान वक्र लहरदार, अनियमित (सेप्टिक) प्रकार का होता है जिसमें बड़े दैनिक उतार-चढ़ाव, बार-बार ठंड लगना और पसीना आना शामिल है। स्वास्थ्य की स्थिति अच्छी बनी हुई है (39 डिग्री सेल्सियस और उससे ऊपर के तापमान पर, वह किताबें पढ़ सकता है, शतरंज खेल सकता है, टीवी देख सकता है)। सामान्य नशा के कोई अन्य लक्षण नहीं हैं। इससे रोगी के जीवन को खतरा नहीं होता है, एटियोट्रोपिक उपचार के बिना भी, यह ठीक हो जाता है। लिम्फ नोड्स के सभी समूह मध्यम रूप से बढ़े हुए हैं, कुछ संवेदनशील हैं। पहले सप्ताह के अंत तक - यकृत और प्लीहा में वृद्धि। रक्त ल्यूकोपेनिया के अध्ययन में, ईएसआर में वृद्धि नहीं हुई है। मुख्य अंतर फोकल परिवर्तन (मेटास्टेस) की अनुपस्थिति है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के बिना, बुखार की अवधि 3-4 सप्ताह या उससे अधिक है।

जीर्ण रूपकभी-कभी वे तीव्र रूप को दरकिनार करते हुए तुरंत विकसित होते हैं, कभी-कभी तीव्र सेप्टिक रूप के कुछ समय बाद। क्लिनिक के अनुसार, प्राथमिक क्रोनिक मेटास्टेटिक और माध्यमिक क्रोनिक मेटास्टेटिक रूप भिन्न नहीं होते हैं। अंतर इतिहास में तीव्र सेप्टिक रूप की उपस्थिति या अनुपस्थिति है। क्लिनिक: लंबे समय तक निम्न ज्वर तापमान, कमजोरी, बढ़ती चिड़चिड़ापन, खराब नींद, बिगड़ा हुआ भूख, प्रदर्शन में कमी। सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी नरम, संवेदनशील या स्पर्श करने पर दर्दनाक होती है, इसमें छोटे, बहुत घने, दर्द रहित, स्क्लेरोटिक लिम्फ नोड्स (0.5-0.7 सेमी व्यास) होते हैं। यकृत और प्लीहा का बढ़ना. इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंग घावों का पता लगाया जाता है, सबसे अधिक बार मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के हिस्से पर, इसके बाद तंत्रिका और प्रजनन प्रणाली में। मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, मुख्य रूप से बड़े जोड़ों में, पॉलीआर्थराइटिस, एक नई तीव्रता के साथ, अन्य स्थानीयकरण के मेटास्टेसिस दिखाई देते हैं। पेरीआर्थराइटिस, पैराआर्थराइटिस, बर्साइटिस, एक्सोस्टोसिस, ऑस्टियोपोरोसिस नहीं देखा जाता है। जोड़ सूज जाते हैं, उनमें गतिशीलता सीमित हो जाती है, उनके ऊपर की त्वचा सामान्य रंग की हो जाती है। गतिशीलता का उल्लंघन और विकृति हड्डी के ऊतकों की वृद्धि के कारण होती है। रीढ़ की हड्डी प्रभावित होती है, अधिक बार काठ का क्षेत्र। विशिष्ट सैक्रोइलाइटिस (एरिक्सन का लक्षण: पीठ पर या बगल में मेज पर और बगल में स्थित होने पर बेहतर इलियाक हड्डी के शिखर पर दबाव डालें या दोनों हाथों से पूर्वकाल बेहतर इलियाक शिखर को लापरवाह स्थिति में निचोड़ें। एकतरफा सैक्रोइलाइटिस के साथ) प्रभावित पक्ष पर दर्द, द्विपक्षीय के साथ - दोनों तरफ त्रिकास्थि में दर्द)। नहलस का लक्षण, मेज पर मुंह नीचे करके लेट जाएं और पैरों को घुटनों के जोड़ों पर मोड़ लें। किसी अंग को उठाते समय, प्रभावित सैक्रोइलियक जोड़ में दर्द होता है। पीठ पर मेज पर लैरी का लक्षण, डॉक्टर दोनों हाथों को इलियाक हड्डियों के पंखों के उभार पर ले जाता है और उन्हें किनारों तक फैलाता है, जबकि प्रभावित हिस्से में दर्द दिखाई देता है (एकतरफा सैक्रोइलाइटिस के साथ)। जॉन-बीयर के लक्षण: रोगी लापरवाह स्थिति में है, जघन जोड़ पर लंबवत दबाव पड़ता है, सैक्रोइलियक जोड़ में दर्द होता है।

प्रभावित मांसपेशियों में मायोसिटिस दर्द। दर्द सुस्त, लंबे समय तक रहता है, उनकी तीव्रता मौसम में बदलाव से जुड़ी होती है। टटोलने पर, अधिक दर्दनाक क्षेत्र निर्धारित होते हैं, और मांसपेशियों की मोटाई में विभिन्न आकृतियों और आकारों की दर्दनाक सीलें महसूस होती हैं। पैरों, बांहों, पीठ और निचली पीठ के चमड़े के नीचे के ऊतकों में फाइब्रोसाइटिस (सेल्युलाइटिस)। आकार 5-10 मिमी से 3-4 सेमी नरम अंडाकार संरचनाएं, दर्दनाक या संवेदनशील। भविष्य में, वे कम हो जाते हैं, पूरी तरह से हल हो सकते हैं या स्केलेरोसिस हो सकते हैं और लंबे समय तक छोटे घने संरचनाओं के रूप में, दर्द रहित बने रहते हैं।

तंत्रिका तंत्र को नुकसान: न्यूरिटिस, पोलिनेरिटिस, रेडिकुलिटिस। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (माइलाइटिस, मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिंगोएन्सेफलाइटिस) को नुकसान दुर्लभ है, यह लंबा और कठिन है।

पुरुषों में प्रजनन प्रणाली में परिवर्तन - ऑर्काइटिस, एपिडीडिमाइटिस, यौन क्रिया में कमी। महिलाओं में, सल्पिंगिटिस, मेट्राइटिस, एंडोमेट्रैटिस। एमेनोरिया होता है, बांझपन विकसित हो सकता है। गर्भवती महिलाओं को अक्सर गर्भपात, मृत बच्चे का जन्म, समय से पहले जन्म, बच्चों में जन्मजात ब्रुसेलोसिस का अनुभव होता है।

द्वितीयक जीर्ण रूप उसी प्रकार आगे बढ़ता है। द्वितीयक-अव्यक्त रूप प्राथमिक-अव्यक्त रूप से इस मायने में भिन्न होता है कि यह अधिक बार प्रकट रूपों (पुनरावृत्ति) में बदल जाता है।

नतीजे

ब्रुसेलोसिस रोगी के शरीर के लगभग किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है, जिसमें प्रजनन प्रणाली, यकृत, हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अंग शामिल हैं। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

1. अन्तर्हृद्शोथ। यह सबसे गंभीर स्थितियों में से एक है जो हृदय वाल्वों की खराबी का कारण बन सकती है। ब्रुसेलोसिस के रोगियों में मृत्यु का मुख्य कारण एंडोकार्टिटिस है;
2. वात रोग। संक्रामक संयुक्त सूजन की विशेषता प्रभावित क्षेत्र में दर्द, कठोरता और सूजन है (आमतौर पर घुटनों, टखनों, कूल्हों, कलाई और रीढ़ में);
3. अंडकोष की संक्रामक सूजन (एपिडीडिमो-ऑर्काइटिस)। ब्रुसेला एपिडीडिमिस पर आक्रमण कर सकता है, वह ट्यूब जो वास डेफेरेंस और अंडकोष को जोड़ती है। वहां से, संक्रमण अंडकोष में और फैल सकता है, जिससे सूजन और दर्द हो सकता है;
4. यकृत और प्लीहा की संक्रामक सूजन। इस जटिलता के विकास के साथ, रोगी के इन अंगों का आकार बढ़ जाता है और अधिजठर क्षेत्र में दर्द प्रकट होता है;
5. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संक्रमण: मेनिनजाइटिस (मस्तिष्क के आसपास की झिल्लियों की सूजन) और एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की वास्तविक सूजन)।

गर्भवती महिलाओं में ब्रुसेलोसिस गर्भपात, भ्रूण संबंधी असामान्यताएं पैदा कर सकता है।

ब्रुसेलोसिस से मृत्यु दुर्लभ है। उनमें से अधिकांश एन्डोकार्डिटिस के विकास के बाद हृदय की खराबी का परिणाम हैं।

निदान

ब्रुसेलोसिस का निदान कैसे करें? यदि व्यक्ति को बीमारी का खतरा नहीं है तो यह एक जटिल प्रक्रिया है। सही निदान में महामारी के आंकड़े, लक्षणों का जुड़ाव और व्यक्ति का काम करने का स्थान भूमिका निभाते हैं।

निदान कहाँ से शुरू होता है?

1. आरंभ करने के लिए, वे एक इतिहास एकत्र करते हैं, पता लगाते हैं कि क्या ब्रुसेलोसिस का समान प्रकोप पहले उस उद्यम में हुआ है जिसमें रोगी काम करता है, या उसके निवास स्थान पर।
2. किसी बीमार व्यक्ति से सेल कल्चर को अलग करना एक महत्वपूर्ण मौलिक निदान पद्धति है। ऐसा करने के लिए, ब्रुसेलोसिस और अन्य जैविक तरल पदार्थों के लिए रक्त लें। कोशिका संवर्धन वृद्धि के लिए विशेष मीडिया का उपयोग किया जाता है। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि संस्कृतियाँ लंबे समय तक अंकुरित होती हैं - बैक्टीरिया का एक स्तंभ कम से कम एक महीने तक बढ़ता है।
3. ब्रुसेलोसिस के लिए कौन से परीक्षण करने होंगे? रक्त में बैक्टीरिया की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए लगभग किसी भी जैविक तरल पदार्थ का उपयोग किया जाता है। लेकिन सबसे पहले, वे रक्त लेते हैं, विशेष रूप से सीरोलॉजिकल अनुसंधान विधियों के लिए, जिसमें से आरएसके, आरएनजीए, कॉम्ब्स प्रतिक्रिया निर्धारित की जाती है। ये शोध विधियां अधिक संवेदनशील हैं, ये बैक्टीरिया के एल-रूपों को भी निर्धारित कर सकती हैं, लेकिन ये महंगी प्रक्रियाएं हैं।
4. मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस के निदान के लिए एक विशेष राइट सीरोलॉजिकल विधि का भी उपयोग किया जाता है। 1:200 का अनुमापांक सकारात्मक माना जाता है। एक स्पष्ट लाभ त्वरित निदान है - 10 दिनों के बाद आप ब्रुसेलोसिस की उपस्थिति पर विश्वसनीय डेटा प्राप्त कर सकते हैं।
5. डीएनए का पता लगाने की आधुनिक विधि - पीसीआर डायग्नोस्टिक्स, का उपयोग उच्च लागत के कारण बहुत ही दुर्लभ मामलों में किया जाता है।
6. बर्न त्वचा परीक्षण या एलर्जी निदान पद्धति का उपयोग करें। यह एक बीमार व्यक्ति के रक्त में ब्रुसेलोसिस एंटीजन की उपस्थिति पर आधारित है - जब ब्रुसेलिन पेश किया जाता है, तो इंजेक्शन स्थल पर सूजन और लालिमा दिखाई देती है।

मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस का उपचार

मनुष्यों में, ब्रुसेलोसिस के तीव्र और जीर्ण रूपों का उपचार अलग-अलग होता है। तीव्र रूप में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग पहले आता है, जीर्ण रूप में - टीके और एंटीएलर्जिक दवाएं।

सभी दवाओं के नाम केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए हैं। स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। यह जानकारी कोई अनुशंसा नहीं है, डॉक्टर की सलाह के बिना दवाओं के उपयोग के परिणामों के लिए रोगी स्वयं जिम्मेदार है।

क्रोनिक ब्रुसेलोसिस का उपचार

ब्रुसेलोसिस के पुराने रूपों में एंटीबायोटिक्स अप्रभावी थे। इन रूपों में मुख्य भूमिका गैर-विशिष्ट और विशिष्ट डिसेन्सिटाइजिंग प्रभाव वाली दवाओं की नियुक्ति द्वारा निभाई जाती है। क्रोनिक रूपों में, वैक्सीन थेरेपी सबसे प्रभावी होती है, जो न केवल एक असंवेदनशील उपाय है, बल्कि प्रतिरक्षा प्रणाली को भी उत्तेजित करती है।

आहार एवं पोषण

ब्रुसेलोसिस के लिए विशेष रूप से कोई विशिष्ट आहार नहीं है। साथ ही, ब्रुसेलोसिस एक संक्रामक रोग है, जिसके तीव्र होने पर रोगी के शरीर की ऊर्जा और अन्य संसाधनों का महत्वपूर्ण व्यय होता है। इसीलिए ब्रुसेलोसिस आहार यथासंभव उच्च कैलोरी वाला और आसानी से पचने योग्य होना चाहिए (ताकि शरीर खाद्य प्रसंस्करण पर यथासंभव कम ऊर्जा खर्च करे)।

बुखार के तेज होने के दौरान (अर्थात्, उस अवधि के दौरान जब रक्तप्रवाह में ब्रुसेला और उनके विषाक्त पदार्थों का बड़े पैमाने पर सेवन होता है), रोगियों को जितना संभव हो सके शुद्ध रूप में (2-4 लीटर तक) तरल पदार्थ लेने की सलाह दी जाती है। दिन)। यह रक्त को पतला करने और उसमें विषाक्त पदार्थों की सांद्रता को कम करने में मदद करता है, और मूत्र के साथ गुर्दे के माध्यम से विषाक्त पदार्थों के उत्सर्जन को भी तेज करता है।

पूर्वानुमान

20-30% रोगियों में सभी लक्षण पूरी तरह से गायब होने के बाद रोग के लक्षण फिर से प्रकट हो सकते हैं।

पहले, ब्रुसेलोसिस में मृत्यु का मुख्य कारण हृदय क्षति था। आज, नई प्रभावी जीवाणुरोधी दवाओं के आगमन के साथ, जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। लेकिन किसी बीमारी के बाद स्वास्थ्य का स्तर, कार्य क्षमता और जीवन की गुणवत्ता हमेशा किसी न किसी हद तक कम हो जाती है।

निवारण

मनुष्यों के लिए ब्रुसेलोसिस के विरुद्ध कोई विशिष्ट प्रभावी टीका नहीं है। संक्रमण को रोकने के लिए मुख्य सिफारिशें हैं:

• बिना पाश्चुरीकृत डेयरी उत्पादों के सेवन से बचें;
• कृषि श्रमिकों द्वारा स्वच्छता नियमों का अनुपालन और दस्ताने पहनना;
• पालतू जानवरों का टीकाकरण. पशुधन के बड़े पैमाने पर टीकाकरण के लिए धन्यवाद, संयुक्त राज्य अमेरिका में ब्रुसेलोसिस की समस्या लगभग पूरी तरह से समाप्त हो गई है।

चूँकि टीकाकरण जीवित कमज़ोर जीवाणुओं के साथ किया जाता है, इसलिए मानव शरीर में टीका लगने से बीमारी हो सकती है।

ब्रुसेला बैक्टीरिया से संक्रमित किसी जानवर के संपर्क में आने के बाद, लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, 6 महीने तक रोगी की स्थिति की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है।

ब्रुसेलोसिस एक काफी सामान्य संक्रामक रोग है। जानवरों और इंसानों दोनों को प्रभावित कर सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस शरीर की कई प्रणालियों को नुकसान पहुंचाता है और यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो यह क्रोनिक हो सकता है, जो बेहद खतरनाक है।

मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस और इसके कारण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ब्रुसेला बहुत प्रतिरोधी है - वे उच्च और निम्न तापमान दोनों को सहन करने में सक्षम हैं। अधिकतर, मानव संक्रमण तब होता है जब मांस और बीमार जानवरों के कुछ अपशिष्ट उत्पाद खाते हैं। उदाहरण के लिए, मांस में बैक्टीरिया लगभग पांच महीने तक और दूध में आठ सप्ताह तक जीवित रह सकते हैं।

इसके अलावा, संचरण का घरेलू मार्ग भी संभव है, उदाहरण के लिए, त्वचा में खरोंच और दरार के माध्यम से। यह संक्रमण जानवरों के साथ काम करने वाले लोगों, विशेष रूप से पशु चिकित्सकों, दूध देने वालों आदि के लिए सबसे अधिक संवेदनशील है।

तस्वीरें और लक्षण

अधिकतर संक्रमण के 1-5 सप्ताह बाद दिखाई देते हैं। इस दौरान, वे लसीका और रक्त के प्रवाह के साथ पूरे शरीर में फैलने का प्रबंधन करते हैं। मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस मुख्य रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, यकृत, लिम्फ नोड्स, प्रजनन अंगों और प्लीहा को प्रभावित करता है।

यदि इलाज न किया जाए, तो बीमारी पुरानी हो जाती है, जो खतरनाक जटिलताओं से भरी होती है। मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस मुख्य रूप से जोड़ों को प्रभावित करता है, जिससे गंभीर दर्द होता है और गतिशीलता सीमित हो जाती है। जटिलताओं में मेनिनजाइटिस, हेपेटाइटिस, न्यूरिटिस, रेडिकुलिटिस, हृदय प्रणाली के रोग, श्रवण और दृश्य तंत्र में व्यवधान भी शामिल हो सकते हैं।

मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस: उपचार

बेशक, निदान की पुष्टि के लिए आपको पहले कुछ परीक्षण कराने होंगे। एक रक्त परीक्षण विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करता है, और एक प्रयोगशाला संस्कृति आपको रोगज़नक़ को अलग करने और दवाओं के एक विशेष समूह के प्रति इसकी संवेदनशीलता की जांच करने की अनुमति देती है।

उपचार के लिए, इस मामले में, टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जिसमें लेवोमाइसेटिन और स्ट्रेप्टोमाइसिन शामिल हैं। अक्सर, शरीर को रोगजनक सूक्ष्मजीवों से पूरी तरह मुक्त करने के लिए 3-4 सप्ताह की चिकित्सा पर्याप्त होती है। उसके बाद, डॉक्टर एक टीकाकरण लिख सकते हैं जो पुन: संक्रमण से रक्षा करेगा।

ब्रुसेलोसिस बैक्टीरिया मूल की एक बीमारी है जो ब्रुसेला जीनस के सूक्ष्मजीवों के कारण होती है।

रक्त में घूमते हुए, यह रोगज़नक़ व्यक्ति के तंत्रिका, हृदय, मस्कुलोस्केलेटल और प्रजनन प्रणाली को कई नुकसान पहुंचाता है, इसलिए उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

संक्रमण के तरीके

ब्रुसेलोसिस संक्रमित सूअरों के साथ-साथ छोटे और बड़े मवेशियों से भी हो सकता है। कुत्ते, ऊँट और अन्य जानवर शायद ही कभी संक्रमण के स्रोत होते हैं।

यही बात बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में संक्रमण फैलने की संभावना पर भी लागू होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शरीर में ब्रुसेला के प्रत्येक प्रवेश से रोग का विकास नहीं होता है, लेकिन लोगों का संक्रमण बीमार जानवर के मांस, रक्त, लार, मल, एमनियोटिक द्रव के सीधे संपर्क से होता है।

यह बताता है कि ब्रुसेलोसिस मुख्य रूप से दूध देने वालों, पशु चिकित्सकों, चरवाहों और पशुधन क्षेत्र में काम करने वाले अन्य पेशेवरों में क्यों होता है। मानव रक्त में रोगज़नक़ के प्रवेश से त्वचा, श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है, जबकि 10 ब्रुसेला संक्रमण के लिए पर्याप्त हैं।

बैक्टीरिया भोजन के माध्यम से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं - यदि आप किसी संक्रमित जानवर के दूध या मांस से बने उत्पादों का उपयोग करते हैं।

वायुजनित ब्रुसेलोसिस भी फैलता है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है। ब्रुसेला प्रयोगशाला कार्य के दौरान श्वसन तंत्र में प्रवेश कर सकता है, जो संक्रमण की कम संभावना को इंगित करता है।

यह रोग मुख्य रूप से 18-55 वर्ष की आयु के व्यक्तियों में होता है, और अक्सर ग्रामीण श्रमिकों के लिए पेशेवर होता है। ब्रुसेलोसिस से पीड़ित व्यक्ति में इस बीमारी के खिलाफ अस्थायी प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है, जो 5 साल से अधिक नहीं रहती है।

बीमारी की पहचान कैसे करें

रोग की अभिव्यक्तियाँ रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य से जुड़ी होती हैं। इसलिए, कोई इसे आसानी से स्थानांतरित कर सकता है, जबकि कोई एक कठिन प्रक्रिया विकसित करना शुरू कर देता है। कमजोर प्रतिरक्षा वाले जीव में, एक जीवित टीका भी हिंसक प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

रोग की ऊष्मायन अवधि 3 सप्ताह से लेकर कई महीनों तक रहती है।

रोग का विकास और उसके परिणाम सीधे रोगज़नक़ के प्रकार से संबंधित हैं:

1. इसलिए, बी. गर्भपात, एक हल्की बीमारी के विकास को शामिल करता है, लेकिन अक्सर यह पुरानी हो जाती है।
2. जीवाणु सक्रियता के कारण बी सुइसफोड़े विकसित हो जाते हैं।
3. रोगजनक गतिविधि बी मेलिटेंसिसगंभीर ब्रुसेलोसिस का कारण बनता है। रोग का बाद वाला रूप विकलांगता की ओर ले जाता है।

निदान इस तथ्य से जटिल है कि रोग की पहली अभिव्यक्तियाँ फ्लू के समान होती हैं।

रोग के प्रारंभिक चरण के लिए, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ विशेषता हैं:

युवा लोगों में तीव्र ब्रुसेलोसिस अचानक विकसित होता है, बुजुर्गों में - धीरे-धीरे, इस रूप की विशेषता निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

मांसपेशी शोष और इसी तरह की अन्य बीमारियाँ विकसित होती हैं, जिनमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता भी शामिल है। क्रोनिक ब्रुसेलोसिस लिंग की परवाह किए बिना, प्रजनन प्रणाली की स्थिति को प्रभावित करता है।

अवशिष्ट ब्रुसेलोसिस को भी प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसका अर्थ एक ऐसी स्थिति है जिसमें संक्रमण के परिणामों में देरी होती है, कुछ समय बाद रोग संबंधी प्रतिक्रियाएं होती हैं। परिणामस्वरूप, जोड़ों की कार्यप्रणाली में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति में गिरावट आती है। रोग का माना गया रूप केवल निम्न ज्वर तापमान में भिन्न होता है।

रोग का निदान

ब्रुसेलोसिस का निदान एक विस्तृत इतिहास संकलित करके, रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का विश्लेषण करके किया जाता है।

एक संक्रमित व्यक्ति को प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए भेजा जाता है, जिसमें लिम्फ नोड्स, अस्थि मज्जा और रक्त की सामग्री की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृतियां शामिल होती हैं, जिसके लिए पहले बायोप्सी की जाती है। सीरोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान करने में मदद करता है।

रोग के पाठ्यक्रम के विभिन्न चरणों में, प्रतिक्रियाओं की जाँच निम्न का उपयोग करके की जाती है:

1. कॉम्ब्स के नमूने- आपको जीर्ण रूप में अपूर्ण एंटीबॉडी की पहचान करने की अनुमति देता है।
2. राइट के नमूने- रोग के तीव्र रूप की उपस्थिति में 10वें दिन सकारात्मक परिणाम देगा।
3. जले हुए नमूने- एलर्जी, प्रकार के बैक्टीरिया के प्रति शरीर के ऊतकों की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए अंतःत्वचीय रूप से किया जाता है।

चिकित्सा उपचार

मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। उनमें से सबसे प्रभावी स्ट्रेप्टोमाइसिन और जेंटामाइसिन हैं।

यदि रोग हल्का है, तो केवल एक एंटीबायोटिक - डॉक्सीसाइक्लिन लेना पर्याप्त है, और यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो रिफैम्पिसिन अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है।

8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के उपचार में रिफैम्पिसिन और ट्राइमेथोप्रिम का उपयोग शामिल है।

गर्भवती महिलाओं में एक बीमारी के उपचार में, रिफैम्पिसिन का उपयोग न केवल एक स्वतंत्र एजेंट के रूप में किया जाता है, बल्कि ट्राइमेथोप्रिम के संयोजन में भी किया जाता है।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के छठे महीने के बाद ट्राइमेथोप्रिम का उपयोग अजन्मे बच्चे में कर्निकटेरस का खतरा पैदा करता है।

परिणामी एंडोकार्डिटिस का इलाज अधिक आक्रामक एंटीबायोटिक थेरेपी के साथ किया जाना चाहिए, जिसमें डॉक्सीसाइक्लिन, रिफैम्पिसिन और ट्राइमेथोप्रिम का उपयोग शामिल है, बशर्ते कि एमिनोग्लाइकोसाइड्स का उपयोग किया जाए। गंभीर स्थिति में, हृदय वाल्व को कृत्रिम एनालॉग से बदलना आवश्यक है।

बीमारी के जीर्ण रूप का इलाज उन्हीं दवाओं के साथ-साथ टीकाकरण से भी किया जाता है।

यदि रोग जटिल हो तो कॉर्टिकोस्टेरॉयड का प्रयोग करना चाहिए। इसके अतिरिक्त, सहवर्ती रोगों की स्थिति में, रोगी को सूजन-रोधी दवाएं, दर्दनाशक दवाएं दी जाती हैं।

सर्जिकल उपचार का उपयोग तब किया जाता है जब ब्रुसेलोसिस प्युलुलेंट-सेप्टिक या अन्य घटनाओं से जटिल हो जाता है।

मरीजों को विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं, हेमेटोपोएटिक उत्तेजक का उपयोग किया जाता है, जैसे मेटासिल, पेंटोक्सिल। सर्दियों में मरीज़ पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आते हैं।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकट होने पर, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है (सुप्रास्टिन, केसिज़ल)।

ब्रुसेलोसिस के जीर्ण रूप की छूट की अवधि के दौरान, रोगी को फिजियोथेरेपी, फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित किया जाता है, और सेनेटोरियम के लिए रेफरल दिया जाता है।

सभी मानव अंगों और प्रणालियों पर प्रभाव

रोग के लक्षणों का पता चलने के पहले महीने में उपचार की नियुक्ति अनुकूल परिणाम की उपलब्धि की गारंटी देती है। हालाँकि, आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि पुनर्प्राप्ति अवधि लंबी होगी।

ब्रुसेलोसिस से होने वाली मौतों की संख्या अपेक्षाकृत कम है, लेकिन यह विकृति शरीर के लगभग सभी हिस्सों को प्रभावित करती है, जिससे शरीर की प्रणालियाँ बाधित होती हैं। जटिलताएँ जोड़ों, ऊतकों, तंत्रिका कोशिकाओं, अंगों से संबंधित होती हैं और हृदय, मस्तिष्क और प्रजनन प्रणाली की गतिविधि में विकारों की उपस्थिति से व्यक्त होती हैं। अक्सर लीवर, प्लीहा, अंडकोष में संक्रमण हो जाता है।

क्रोनिक ब्रुसेलोसिस में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली सबसे अधिक प्रभावित होती है। रोग का कोर्स मांसपेशियों और के साथ होता है जोड़ों का दर्द। मुख्यतः बड़े जोड़ प्रभावित होते हैं, जो सूज जाते हैं और निष्क्रिय हो जाते हैं। उनके ऊपर की त्वचा अपना रंग नहीं बदलती। काठ की रीढ़ अक्सर पीड़ित होती है।

ब्रुसेलोसिस तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जो न्यूरिटिस और कटिस्नायुशूल के विकास में व्यक्त होता है। बीमारी का गंभीर कोर्स, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन के साथ, संक्रमित व्यक्ति के शरीर पर विनाशकारी प्रभाव डालता है।

प्रजनन प्रणाली के घाव प्रजनन अंगों के कामकाज को बाधित करते हैं, जिससे बांझपन सहित जटिल बीमारियों के विकास पर असर पड़ता है।

संक्रमण के प्रभाव में हृदय प्रणाली की कार्यप्रणाली भी ख़राब हो जाती है, और हृदय की मांसपेशियों की सूजन और इसी तरह की अन्य बीमारियों से प्रकट होती है।

गर्भावस्था के दौरान ब्रुसेलोसिस का स्थानांतरण भ्रूण के विकास में जटिलताओं से भरा होता है।

रोग की प्रभावी रोकथाम

ब्रुसेलोसिस के विकास को रोकने के उद्देश्य से निवारक उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• असंसाधित डेयरी उत्पादों और मांस के सेवन से बचना;
• ग्रामीण श्रमिकों द्वारा सुरक्षा नियमों का अनुपालन, विशेष रूप से डिस्पोजेबल दस्ताने के उपयोग को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है;
• पालतू जानवरों का समय पर टीकाकरण।

इसके अलावा, ब्रुसेलोसिस से संक्रमित जानवर के संपर्क में आने वाले व्यक्ति की छह महीने तक चिकित्साकर्मियों द्वारा निगरानी की जानी चाहिए।

बैंग और ट्राम रोग, ब्रूस सेप्टीसीमिया, माल्टीज़, नीपोलिटन, मॉड्यूलेटिंग बुखार - किन शर्तों के तहत संक्रामक रोग ब्रुसेलोसिस को छुपाया नहीं जाता है। लगभग 200 साल पहले, वैज्ञानिकों ने इसके बारे में बात करना शुरू किया था। इस संक्रमण के बारे में कई तथ्य ज्ञात हैं, जिनमें से एक है रोग का लगातार बने रहना और अंगों तथा प्रणालियों को व्यापक क्षति होना।

ब्रुसेलोसिस क्या है और इस संक्रमण का प्रेरक कारक क्या है? किन कारणों से कोई व्यक्ति ब्रुसेलोसिस से संक्रमित हो सकता है और रोग के तीव्र और दीर्घकालिक लक्षण किस प्रकार के होंगे? आज लोग कितनी बार संक्रमित होते हैं? उपचार एवं रोकथाम के उपाय क्या हैं? इन सभी सवालों का जवाब नीचे दिया जाएगा।

ब्रुसेलोसिस क्या है

1859 में, माल्टा द्वीप पर, अंग्रेज जे. मार्स्टन ने पहली बार उन बीमारियों का वर्णन किया जो रास्ते में ब्रुसेलोसिस से मिलती जुलती थीं। तभी से इस रोग को माल्टीज़ ज्वर कहा जाने लगा। थोड़ी देर बाद, 1886 में, लंदन के एक वैज्ञानिक डेविड ब्रूस ने एक मृत व्यक्ति की तिल्ली से बैक्टीरिया को अलग किया, जो संरचना में माल्टीज़ जैसा था। बाद में बैक्टीरिया का नाम अंग्रेजी वैज्ञानिक के नाम पर रखा गया।

उसके बाद, यह पता चला कि न केवल लोगों को संक्रमण हो सकता है - पिछली शताब्दी के दौरान, जानवरों में ब्रुसेलोसिस के प्रेरक एजेंट का पता लगाने पर कई काम लिखे गए हैं।

संक्रमण का प्रेरक एजेंट

ब्रुसेलोसिस का प्रेरक एजेंट ब्रुसेला जीनस का बैक्टीरिया है। आजकल, 6 प्रकार के सूक्ष्मजीव इस रोग का कारण माने जाते हैं। और उनमें से केवल 4 ही इंसानों के लिए बेहद खतरनाक हैं:

• ब्रुसेला मेलिटेंसिस, भेड़ और बकरियों द्वारा ले जाया गया;
• ब्रुसेला एबॉर्टस सुइस - मनुष्यों और सूअरों में बीमारी का कारण बनता है;
• मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस जीवाणु ब्रुसेला एबॉर्टस बोविस के कारण हो सकता है, जो गायों द्वारा फैलता है;
• ब्रुसेला कैनिस - कुत्तों के माध्यम से फैलता है।

लेकिन ऐसे सुझाव हैं कि ब्रुसेला की कई और प्रजातियाँ मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं।

संक्रमण के प्रेरक कारक के बारे में क्या कहा जा सकता है?

1. ये साधारण ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया हैं, इनकी लगभग सभी प्रजातियाँ एक-दूसरे से मिलती-जुलती हैं।
2. साधारण पोषक माध्यम पर आसानी से बढ़ता है।
3. ब्रुसेलोसिस का प्रेरक एजेंट किस तापमान पर मर जाता है? - बैक्टीरिया को उच्च तापमान पसंद नहीं है - केवल 30 मिनट में वे 60 डिग्री सेल्सियस पर मर जाते हैं, और उबालने पर तुरंत मर जाते हैं।
4. इसके विपरीत, ब्रुसेलोसिस का प्रेरक एजेंट निम्न डिग्री तक प्रतिरोधी है।
5. बैक्टीरिया के बीच का अंतर एंडोटॉक्सिन स्रावित करने की क्षमता है, और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव में, वे एल-फॉर्म में बदल जाते हैं, जो मानव शरीर में लंबे समय तक मौजूद रह सकता है।
6. प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश के समय, बैक्टीरिया मर जाते हैं, साथ ही सभी उपलब्ध कीटाणुनाशकों के प्रभाव में भी।

ब्रुसेलोसिस बैक्टीरिया से होने वाली एक तीव्र संक्रामक-एलर्जी बीमारी है। इंसान और जानवर दोनों बीमार हो सकते हैं। दवाओं के संपर्क के समय रोगज़नक़ की संरचना और व्यवहार की ख़ासियत के कारण, ब्रुसेलोसिस अक्सर क्रोनिक हो जाता है, और जटिलताओं की संख्या केवल समय के साथ बढ़ सकती है।

मानव संक्रमण के कारण

ब्रुसेलोसिस कई तरीकों से फैलता है। इस बीमारी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा यह है कि यह पेशेवर श्रेणी से संबंधित है। अर्थात्, पशुधन श्रमिकों और खेत श्रमिकों या जानवरों के बालों का प्रसंस्करण करने वाले बड़े उद्यमों के संक्रमण के बड़े पैमाने पर मामले ज्ञात हैं। हालाँकि हमारे समय में यह बीमारी कम होती जा रही है।

ब्रुसेलोसिस के संचरण के तरीके इस प्रकार हैं।

1. खेत में संक्रमित जानवरों के साथ काम करते समय मुख्य तरीका आहार या संपर्क है। इसके अलावा, बैक्टीरिया बिल्कुल हर चीज में पाए जा सकते हैं: बिस्तर, चारा, ऊन और पीने का पानी बीमार मवेशियों के स्राव से दूषित होते हैं।
2. प्रेरक एजेंट अक्सर उत्पादों में पाया जाता है: मांस में 20 दिनों तक, डेयरी में 60 तक।
3. धूल, ऊन और पृथ्वी के कणों के अंतःश्वसन के दौरान संक्रमण संचरण का एक वायुजन्य तंत्र संभव है।
4. ब्रुसेला प्रत्यारोपित रूप से एम्नियोटिक द्रव में प्रवेश करते हैं, वे प्लेसेंटा और बच्चे के सभी ऊतकों में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं।

क्या ब्रुसेलोसिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है? - नहीं, संक्रमण का यह तरीका पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

लोगों का संक्रमण घाव की सतह (खरोंच, घर्षण, कट) के माध्यम से दूषित वस्तुओं के संपर्क के समय या उत्पादों के उपयोग के दौरान होता है। 100% मामलों में पशुधन फार्म के कर्मचारी मांस काटते समय संक्रमित हो जाते हैं, इस घटना में वृद्धि पशुधन के ब्याने से भी जुड़ी है।

मनुष्यों के लिए ब्रुसेलोसिस का स्रोत निम्नलिखित जानवर हैं:

• सूअर;
• कुत्ते;
• भेड़ और बकरियाँ;
• गायें;
• कुछ स्थानों पर - हिरन।

संक्रमण कैसे होता है

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, संक्रमित वस्तुओं के साथ किसी व्यक्ति के संपर्क के दौरान संक्रमण घाव की सतह के माध्यम से प्रवेश करता है। ब्रुसेला क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्म झिल्ली दोनों के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।

मैक्रोफेज कोशिकाएं रोगज़नक़ से लड़ने के लिए बढ़ती हैं, लेकिन वे केवल संक्रमण को पकड़ती हैं और इसे लिम्फ नोड्स में लाती हैं। रास्ते में, बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, और लसीका प्रवाह में प्रवेश करके, वे लिम्फ नोड्स की स्थानीय सूजन का कारण बनते हैं।

संक्रमण के प्रसार का अगला चरण रक्तप्रवाह में इसके प्रवेश से जुड़ा है, जो पूरे शरीर में इसके आगे बढ़ने में योगदान देता है। व्यावहारिक रूप से ऐसा कोई अंग और तंत्र नहीं है जहां ब्रुसेला न जाए।

मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस के लक्षण

किसी व्यक्ति में ब्रुसेलोसिस के पहले लक्षण कब दिखाई देते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि उसके अंदर प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीव की मात्रा कितनी है। दुर्लभ मामलों में, संक्रमण आगे की रक्षा प्रणालियों को पार नहीं कर पाता है और लंबे समय तक लिम्फ नोड्स में रहता है। यदि किसी व्यक्ति की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर न हो तो उसके शरीर में बैक्टीरिया लंबे समय तक बने रहते हैं, भले ही निष्क्रिय अवस्था में ही क्यों न हों। रोग की ऊष्मायन अवधि 7 से 30 दिन है।

मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस कैसे प्रकट होता है?

ये किसी संक्रामक बीमारी के तथाकथित शुरुआती लक्षण हैं। बाद की अवधि में, ब्रुसेलोसिस स्वयं को अलग तरह से प्रकट करता है और अधिक से अधिक अंगों को प्रभावित करता है।

क्रोनिक ब्रुसेलोसिस के लक्षण

इस बीमारी का कोर्स लंबा हो सकता है, जिसमें ब्रुसेलोसिस का प्रेरक एजेंट मानव शरीर में होता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली के तेज कमजोर होने के समय प्रकट होता है। बीमारी के पहले लक्षण कम होने के 1-2 महीने बाद अक्सर पुनरावृत्ति होती है।

क्रोनिक संक्रमण का गहरा होना तीव्र संक्रमण से थोड़ा अलग होता है:

• नशा खराब रूप से व्यक्त किया गया है;
• पहले स्थान पर कमजोरी, बुखार के साथ सामान्य लक्षण नहीं हैं, बल्कि आंतरिक अंगों और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को नुकसान है;
• ब्रुसेलोसिस गठिया अक्सर नोट किया जाता है;
• कभी-कभी, बीमारी के बढ़ने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अधिक गंभीर संक्रमण शामिल हो जाते हैं: तपेदिक, मलेरिया।

संक्रमण कैसे बिगड़ता है और कौन से अंग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं?

क्या ब्रुसेलोसिस दस्त का कारण बन सकता है? - न तो रोग का तीव्र और न ही पुराना कोर्स इस तरह के लक्षण की विशेषता है। लेकिन यकृत के कार्यों के स्पष्ट उल्लंघन के साथ, कभी-कभी मल ढीला हो जाता है।

लंबे समय तक या क्रोनिक ब्रुसेलोसिस खतरनाक है क्योंकि दर्दनाक प्रक्रिया में अधिक अंग और सिस्टम शामिल होते हैं।

ब्रुसेलोसिस की जटिलताएँ

ब्रुसेलोसिस इंसानों के लिए खतरनाक क्यों है? - सच तो यह है कि यह बीमारी अप्रत्याशित है। यह लंबे समय तक चलता रहता है, कई हफ्तों तक रोगी विभिन्न लक्षणों से परेशान रहता है। लेकिन, बीमारी के क्रोनिक कोर्स के अलावा, अन्य अप्रिय क्षण भी हैं।

निदान

ब्रुसेलोसिस का निदान कैसे करें? यदि व्यक्ति को बीमारी का खतरा नहीं है तो यह एक जटिल प्रक्रिया है। सही निदान में महामारी के आंकड़े, लक्षणों का जुड़ाव और व्यक्ति का काम करने का स्थान भूमिका निभाते हैं।

निदान कहाँ से शुरू होता है?

ब्रुसेलोसिस का उपचार

किसी संक्रमण का इलाज करने के लिए चार मुख्य कार्य करने होंगे:

• रोगज़नक़ के खिलाफ लड़ाई;
• किसी व्यक्ति को दर्दनाक सिंड्रोम से छुटकारा दिलाना;
• जटिलताओं की रोकथाम या मौजूदा जटिलताओं के साथ काम करना;
• रोगी का पुनर्वास.

मनुष्यों में ब्रुसेलोसिस का उपचार जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति से शुरू होता है। दवाओं का चयन संक्रमण के विकास के चरण, जटिलताओं की उपस्थिति और प्रक्रिया की क्षतिपूर्ति की डिग्री के अनुसार किया जाता है।

निवारण

ब्रुसेलोसिस की रोकथाम एक जटिल बहु-चरण प्रक्रिया है, जिसमें मुख्य भूमिका राज्य और उद्यमों की है।

उबलता हुआ दूध

रोगज़नक़ को ख़त्म करने के लिए, कार्य करें:

• खेत जानवरों में संक्रमण का उपचार;
• दूध कीटाणुशोधन;
• डेयरी उत्पादों का पाश्चुरीकरण और उबालना;
• तैयार डेयरी और मांस उत्पादों को रखने के विशेष तरीके लागू करें;
• ब्रुसेलोसिस के लिए खेतों और सामूहिक फार्मों के श्रमिकों की नियमित जांच;
• विशेष सुरक्षात्मक कपड़ों में लोगों को जानवरों के पास जाने की अनुमति है;
• आबादी के बीच नियमित रूप से स्वच्छता-शैक्षणिक कार्य करना।

ब्रुसेलोसिस की व्यक्तिगत रोकथाम में स्वच्छता मानकों का अनुपालन, खाद्य प्रसंस्करण, कृषि और घरेलू पशुओं के आवासों में नियमित रूप से चल रही सफाई शामिल है।

ब्रुसेलोसिस की विशिष्ट रोकथाम

पिछला संक्रमण आपके शेष जीवन के लिए ब्रुसेलोसिस के खिलाफ पूर्ण सुरक्षा की गारंटी नहीं देता है - प्रतिरक्षा केवल एक वर्ष तक रहती है। अधिक से अधिक, व्यक्ति भाग्यशाली होगा और अगले तीन वर्षों तक बीमारी उसे परेशान नहीं करेगी। इसलिए, सुरक्षा के अधिक प्रभावी तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

कुछ समय पहले तक, जानवरों को ब्रुसेलोसिस के खिलाफ टीका लगाया जाता था, लेकिन इसका कोई सकारात्मक परिणाम नहीं आया, क्योंकि यह बीमारी टीकाकरण वाले लोगों में भी हो सकती है, भले ही बहुत हल्के रूप में हो।

वर्तमान में, जीवित शुष्क ब्रुसेलोसिस वैक्सीन का उपयोग किया जाता है। यह रुग्णता के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए निर्धारित है। इसमे शामिल है:

• सामूहिक खेतों और फार्मों के श्रमिक;
• निजी उद्यमों के पशुचिकित्सक;
• वे सभी लोग जो खेत जानवरों की देखभाल करते हैं और ब्रुसेलोसिस के लगातार प्रकोप वाले क्षेत्रों में रहते हैं।

ऐसे मामलों में, एक व्यक्ति को हर 1-2 साल में ब्रुसेलोसिस के खिलाफ टीका लगाया जाता है। यह सुरक्षा की अधिकतम अवधि है, क्योंकि शरीर में प्रतिरक्षा कोशिकाएं थोड़े समय के लिए ही रहती हैं। वैक्सीन की एक विशेषता अंतःशिरा प्रशासन है, लेकिन इंट्राडर्मल प्रशासन की भी अनुमति है। 0.1 मिलीलीटर की एक खुराक में 25 मिलियन माइक्रोबियल क्षीण एंटीबॉडी होते हैं।

यह टीका रिएक्टोजेनिक टीकों में से एक है, इसके परिचय से एलर्जी प्रतिक्रिया, जोड़ों में दर्द और कमजोरी का विकास हो सकता है। इस संबंध में, ब्रुसेलोसिस के खिलाफ टीकाकरण से पहले, एक त्वचा परीक्षण किया जाता है।

ब्रुसेलोसिस के खिलाफ लोगों का टीकाकरण योजनाबद्ध तरीके से किया जाता है। एक ही दवा का उपयोग उपचार के लिए भी किया जाता है, लेकिन इस मामले में दवा की खुराक अलग-अलग होती है, क्योंकि चिकित्सीय उद्देश्य के लिए रोगी को टीका 10 बार तक देना पड़ता है, और इंजेक्शन के बीच का अंतराल 2-3 दिन होता है। .

ब्रुसेलोसिस सबसे खतरनाक बीमारियों में से एक नहीं है, हर साल लाखों लोग इससे बीमार नहीं पड़ते हैं और मौतों की संख्या उंगलियों पर गिनी जा सकती है। लेकिन यह कई घावों वाला एक दीर्घकालिक संक्रमण है, जो विकलांगता की ओर ले जाता है। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति ब्रुसेलोसिस के विकास के जोखिम समूह से संबंधित है, तो सबसे विश्वसनीय सुरक्षा टीकाकरण है।

जिसमें बुखार होने पर हड्डियां, मांसपेशियां, हृदय, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिका तंत्र, गुर्दे प्रभावित होते हैं। यह संक्रमण जानवरों से होता है। ब्रुसेलोसिस को विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

पहली बार, शोधकर्ता जे. मार्स्टन ने 19वीं शताब्दी में माल्टा द्वीप पर ब्रुसेलोसिस का अध्ययन शुरू किया। जब स्थानीय निवासी और अंग्रेज सैनिक कच्चा बकरी का दूध पीते थे तो उन्हें यह बीमारी हो जाती थी। 1886 में, जीवाणु की खोज पहली बार एक मृत रोगी की प्लीहा में की गई थी (यह वैज्ञानिक डी. ब्रूस द्वारा किया गया था - रोगज़नक़ का नाम उनके नाम पर ब्रुसेला रखा गया था), और 1897 से, संक्रमित लोगों के सीरम का विश्लेषण सफलतापूर्वक किया गया है इस्तेमाल किया गया।

रूस में इस बीमारी का पहला मामला 1912 में अश्गाबात में दर्ज किया गया था।

विश्व में कितने लोगों को ब्रुसेलोसिस है?

कुछ देशों में, ब्रुसेलोसिस बिल्कुल नहीं होता है: डेनमार्क, स्वीडन, आइसलैंड, फिनलैंड, स्विट्जरलैंड, स्लोवाकिया, चेक गणराज्य, रोमानिया, नीदरलैंड, यूके (चैनल द्वीप समूह सहित), जापान, बुल्गारिया, लक्ज़मबर्ग, वर्जिन में द्वीप और साइप्रस.

निम्नलिखित पेशे ब्रुसेलोसिस से संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हैं:

• किसान;
• मांस प्रसंस्करण उद्यमों के कर्मचारी;
• पशुचिकित्सक;
• बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशालाओं के कर्मचारी।

ब्रुसेलोसिस के कारण

वे जानवर जिनसे संक्रमण हो सकता है:

• बकरी और भेड़;
• पशु;
• सूअर;
• हिरन.

ब्रुसेला पर्यावरण में लंबे समय तक बना रहता है:

• मिट्टी में - 6 महीने तक;
• डेयरी उत्पादों में - 2 महीने तक;
• मांस में - 20 दिनों तक;
• दूषित दूध से बने पनीर में - 3-4 महीने तक;
• जमे हुए या नमकीन मांस में - 1.5-2 महीने तक।

ब्रूसिला- एक जीवाणु जो मानव शरीर की कोशिकाओं के अंदर रह सकता है और गुणा कर सकता है, जहां यह प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए दुर्गम है। शरीर की रक्षा प्रणालियाँ रोगज़नक़ से मुकाबला नहीं कर पाती हैं, और रोग जीर्ण रूप में आगे बढ़ता है।

ब्रुसेलोसिस मनुष्यों से प्रसारित नहीं हो सकता है। हालाँकि, गर्भवती माँ, स्तन के दूध के माध्यम से बच्चे, संभोग के दौरान किसी साथी से भ्रूण के संक्रमण की संभावना के कुछ सबूत हैं।

ब्रुसेलोसिस से संक्रमण के तरीके:

• संक्रमित दूध, डेयरी उत्पाद, मांस खाने पर;
• ऊन, खाद, बिस्तर, मिट्टी से धूल को अंदर लेने से;
• सीधे संपर्क, मांस काटना, अगर त्वचा पर क्षति, घर्षण और छोटे खरोंच हैं।

ब्रुसेलोसिस के लक्षण

विभिन्न अंगों की क्षति में ब्रुसेलोसिस के लक्षण

ब्रुसेलोसिस में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के घाव

ब्रुसेला गठिया के लक्षण:

• जोड़ में तेज दर्द;
• प्रभावित जोड़ के क्षेत्र में सूजन, लालिमा;
• संचलन विकार.

हाथों और पैरों के छोटे जोड़ों का शामिल होना कम आम है।

इंटरवर्टेब्रल जोड़ों का गठिया एक लगातार पाठ्यक्रम की विशेषता है, जो अक्सर पुनरावृत्ति करता है। ब्रुसेलोसिस के साथ, संयुक्त क्षति को कण्डरा म्यान (टेंडोवैजिनाइटिस), सिनोवियल बैग (बर्साइटिस), आसन्न नसों के साथ दर्द में सूजन प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जा सकता है।

जोड़ के चारों ओर सूजन प्रक्रिया के लंबे समय तक चलने के साथ, हड्डी के ऊतकों की एक अतिवृद्धि बन जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आंदोलनों में गड़बड़ी होती है।

ब्रुसेला मायोसिटिस -मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन. पीठ के निचले हिस्से, हाथ और पैरों की मांसपेशियां सबसे अधिक प्रभावित होती हैं।

ब्रुसेलोसिस मायोसिटिस के लक्षण:

• मांसपेशियों में दर्द. वे लंबे समय तक बने रहते हैं, सुस्त स्वभाव के होते हैं और मौसम में बदलाव के दौरान तीव्र हो जाते हैं।
• मांसपेशियों की मोटाई में दर्दनाक सील दिखाई देती है, जिसे महसूस किया जा सकता है।
• समय के साथ, दर्द दूर हो जाता है, सील गायब हो जाती है, लेकिन फिर वे अन्य मांसपेशियों में दिखाई देने लगती हैं।

ब्रुसेलोसिस में हृदय प्रणाली की हार

1. अन्तर्हृद्शोथ- हृदय की आंतरिक परत की सूजन, जो अंदर से इसके कक्षों को रेखाबद्ध करती है। रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ:
   • बुखार;
   • कमजोरी, पसीना, थकान में वृद्धि;
   • हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द;
   • पैरों में सूजन, खासकर शाम के समय;
   • उंगलियों, नाक, कानों की नोकों का नीला या बैंगनी रंग।
2. पेरीकार्डिटिस- हृदय की बाहरी परत की सूजन. रोग के मुख्य लक्षण:
   • शरीर के तापमान में वृद्धि;
   • सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता;
   • सीने में दर्द - बाईं ओर या उरोस्थि के निचले हिस्से में होता है, बार-बार गहरी सांस लेने के दौरान तेज हो जाता है, जब शरीर आगे की ओर झुका होता है तो बैठने की स्थिति में दर्द होता है।
3. थ्रोम्बोफ्लिबिटिस -शिरा की दीवार की सूजन और उस पर रक्त के थक्कों का बनना। रोग के मुख्य लक्षण:
   • बुखार, अस्वस्थता;
   • सूजी हुई नस के साथ दर्द;
   • त्वचा के नीचे दर्दनाक उभार;
   • प्रभावित अंग की सूजन, दर्द, सुन्नता।

ब्रुसेलोसिस का संदेह आमतौर पर तब होता है जब रोगी में संक्रामक एंडोकार्टिटिस या पेरिकार्डिटिस के लक्षण होते हैं, डॉक्टर सामान्य रोगजनकों की पहचान करने के लिए परीक्षण लिखते हैं, और उनका परिणाम नकारात्मक होता है। उसके बाद, ब्रुसेलोसिस के लिए विशिष्ट परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

ब्रुसेलोसिस में श्वसन संबंधी क्षति

श्वसन तंत्र को क्षति के प्रकार:

• ब्रुसेला गले में खराश- टॉन्सिलाइटिस। वे आकार में बढ़ जाते हैं, गले में खराश होती है, जो निगलने के दौरान तेज हो जाती है। निगलना कठिन हो जाता है।
• ब्रुसेला ग्रसनीशोथ- ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन. साथ ही गले में दर्द, खांसी होने लगती है।
• ब्रुसेला ब्रोंकाइटिस और ब्रुसेलोसिस निमोनिया (निमोनिया)।वे क्लासिक लक्षणों के साथ उपस्थित होते हैं। रोगी बार-बार खांसी आने, बलगम निकलने से परेशान रहता है, जिसमें रक्त की अशुद्धियाँ भी हो सकती हैं।

ब्रुसेलोसिस में पाचन तंत्र की हार

• एनिक्टेरिक हेपेटाइटिस- लीवर में सूजन. रोग की तीव्र अवस्था में भी यकृत और प्लीहा का बढ़ना देखा जाता है, जब रोगज़नक़ रक्त में फैलता है। ब्रुसेला हेपेटाइटिस दाहिनी पसली के नीचे दर्द के रूप में प्रकट होता है। कभी-कभी हल्का पीलिया भी हो जाता है।
• भूख न लगना और वजन कम होना.

ब्रुसेलोसिस में जननांग प्रणाली की हार

• orchitis- अंडकोष की सूजन. बांझपन के विकास का खतरा हो सकता है। अंडकोश में दर्द होता है, इसका आधा हिस्सा सूज जाता है, आकार में थोड़ा बढ़ जाता है।
• epididymitis- एपिडीडिमिस की सूजन.
• prostatitis- प्रोस्टेट ग्रंथि की सूजन. इसकी विशेषता क्लासिक लक्षण हैं।
• यौन क्रिया, शक्ति में कमी.

महिलाओं में ब्रुसेलोसिस के साथ जननांग प्रणाली के घावों के प्रकार:

• गर्भाशयशोथ- गर्भाशय की सूजन. इसकी श्लेष्मा झिल्ली की सबसे आम सूजन - Endometritis.
• salpingitis- फैलोपियन ट्यूब की सूजन.
• मासिक धर्म का उल्लंघन. एमेनोरिया का उल्लेख किया जाता है - लंबे समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति, या वे अधिक दुर्लभ, दुर्लभ हो जाते हैं।
• बांझपन.
• यदि कोई गर्भवती महिला ब्रुसेलोसिस से बीमार हो जाती है, तो उसे आमतौर पर यह बीमारी होती है सहज गर्भपात (गर्भपात)।जन्मजात ब्रुसेलोसिस से पीड़ित बच्चा पैदा हो सकता है।

ब्रुसेलोसिस में तंत्रिका तंत्र को नुकसान

1. परिधीय तंत्रिका क्षति:
   • मोनोन्यूरिटिस - एक तंत्रिका की सूजन;
   • पोलिन्यूरिटिस - बड़ी संख्या में छोटी नसों को नुकसान;
   • प्लेक्साइटिस - तंत्रिका जाल को नुकसान;
   • कटिस्नायुशूल - तंत्रिका जड़ को नुकसान।
   परिधीय तंत्रिकाओं की क्षति दर्द, बिगड़ा संवेदनशीलता और गति के रूप में प्रकट होती है। इन लक्षणों की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि तंत्रिका कितनी बड़ी प्रभावित हुई है, घाव की गंभीरता पर।


2. इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया- इंटरकोस्टल नसों को नुकसान के साथ छाती में दर्द। तेजी से, अप्रत्याशित रूप से उठते हैं, प्रकृति में छुरा घोंपने वाले होते हैं, काफी तीव्र। वे हृदय में दर्द की नकल कर सकते हैं।


3. ध्वनिक और/या ऑप्टिक न्यूरिटिस- तंत्रिका में सूजन संबंधी परिवर्तन, जो सुनने या देखने में कमी के साथ होते हैं।


4. केवल पेशियों का पक्षाघात- एक निश्चित मांसपेशी समूह में आंदोलनों का आंशिक उल्लंघन।


5. मेनिनजाइटिस और मेनिंगोएन्सेफलाइटिस- मस्तिष्क की झिल्लियों और पदार्थ की सूजन। क्लासिक लक्षणों से प्रकट: सामान्य स्थिति में गिरावट, बुखार, गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी, फोटोफोबिया, तेज आवाज के प्रति असहिष्णुता, बिगड़ा हुआ चेतना। ब्रुसेला मेनिनजाइटिस मेनिंगोकोकल जितना गंभीर नहीं है, लेकिन लंबे समय तक रहता है।


6. न्यूरोसिस, हाइपोकॉन्ड्रिया, मानसिक विकार- तब विकसित होता है जब मस्तिष्क के बड़े गोलार्धों के बैक्टीरिया विषाक्त पदार्थों से प्रभावित होते हैं।

ब्रुसेलोसिस में लिम्फ नोड्स और प्लीहा को नुकसान

• लसीकापर्वशोथ- लिम्फ नोड की सूजन. यह बढ़ जाता है (आमतौर पर बीन के आकार तक), दर्दनाक हो जाता है, और त्वचा के नीचे देखा जा सकता है।
• प्लीहा का बढ़ना. इसका पता पेट के स्पर्श, अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान लगाया जाता है। वहीं, सामान्य रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और प्लेटलेट्स की संख्या में कमी देखी गई है।

ब्रुसेलोसिस में आंखों की क्षति

• इरिटिस- आंख की परितारिका की सूजन;
• यूवाइटिस- नेत्रगोलक के कोरॉइड की सूजन;
• chorioretinitis- नेत्रगोलक और रेटिना के कोरॉइड की सूजन;
• स्वच्छपटलशोथ- कॉर्निया की सूजन;
• ऑप्टिक तंत्रिका शोष- इसके कार्य के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है।

ब्रुसेलोसिस के परिणाम और अवशिष्ट प्रभाव

• पसीना बढ़ना।
• चिड़चिड़ापन बढ़ना, अचानक मूड बदलना।
• जोड़ों में दर्द. शारीरिक परिश्रम, मौसम परिवर्तन के दौरान होता है।
• जोड़ों की विकृति और बिगड़ा हुआ गतिशीलता। जोड़ के आसपास हड्डी के ऊतकों की वृद्धि के कारण होता है। यदि गतिविधियां गंभीर रूप से सीमित हैं, तो आपको सर्जिकल उपचार का सहारा लेना होगा।

किस विशेषज्ञ से संपर्क करें?

ब्रुसेलोसिस एक ऐसी बीमारी है जो बड़ी संख्या में लक्षणों के साथ अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकती है। इसलिए, समीक्षा के बाद ही निदान करना बहुत मुश्किल है। डॉक्टर केवल बीमारी पर ही संदेह कर सकता है। केवल प्रयोगशाला परीक्षण ही ब्रुसेलोसिस का निश्चित रूप से निदान करने में मदद करते हैं।

डॉक्टर क्या पूछ सकता है?

• मरीज़ कहाँ रहता है? पिछले महीने वह कहां गया था?
• आपने कौन से खाद्य पदार्थ खाए? क्या आपने असत्यापित विक्रेताओं से दूध और मांस खरीदा?
• क्या आपने घर का बना पनीर और डेयरी उत्पाद खाया है?
• इस बीमारी की शुरुआत कब और कैसे हुई? यह कैसे आगे बढ़ा?

एक डॉक्टर द्वारा जांच

एक डायग्नोस्टिक कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया गया है, जिसमें मौजूद लक्षणों के आधार पर विभिन्न अध्ययन शामिल हो सकते हैं:

• संयुक्त क्षति के साथ: एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, आर्थोस्कोपी;
• हृदय विफलता के साथ: छाती का एक्स-रे, ईसीजी, इको-कार्डियोग्राफी;
• श्वसन प्रणाली को नुकसान के साथ: छाती का एक्स-रे, थूक विश्लेषण;
• पाचन तंत्र को नुकसान के साथ: पेट का अल्ट्रासाउंड, लीवर बायोप्सी, हेपेटाइटिस परीक्षण;
• जननांग प्रणाली को नुकसान के साथ: छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड, कोल्पोस्कोपी, हिस्टेरोस्कोपी, योनि से स्मीयर का विश्लेषण;
• तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ: खोपड़ी रेडियोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, स्पाइनल पंचर, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• लिम्फ नोड्स और प्लीहा को नुकसान के साथ: अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी;
• आँख की चोट के साथ: नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच।

• संयुक्त क्षति के लक्षण जो लंबे समय तक परेशान करते हैं और अधिकांश सामान्य संयुक्त रोगों की नैदानिक ​​​​तस्वीर में फिट नहीं होते हैं;
• एंडोकार्डिटिस और पेरीकार्डिटिस, जिसमें बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण नकारात्मक परिणाम दिखाते हैं;
• निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, या कोई अन्य सूजन संबंधी बीमारी जिसका इलाज पारंपरिक एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं किया जा सकता है।

ब्रुसेलोसिस का प्रयोगशाला निदान

ब्रुसेलोसिस का चिकित्सा उपचार

तीव्र ब्रुसेलोसिस का उपचार

पुनर्वास

पूर्वानुमान

ब्रुसेलोसिस की रोकथाम

• मवेशियों और छोटे मवेशियों में बीमारी का उन्मूलन।
• खेतों, मांस प्रसंस्करण उद्यमों पर पशु चिकित्सा और स्वच्छता मानकों का सावधानीपूर्वक पालन।
• मांस और मांस उत्पादों का सावधानीपूर्वक स्वच्छता नियंत्रण। आपको बाजारों में या सड़क पर अज्ञात विक्रेताओं से मांस नहीं खरीदना चाहिए। उचित दस्तावेज उपलब्ध होने चाहिए और शवों की ब्रांडिंग होनी चाहिए।
• पाश्चुरीकृत दूध को थैलियों में खरीदने की सलाह दी जाती है, और यदि बाजार से ताजा खरीदा जाता है, तो उसे उबालना चाहिए।