Neurodiclovit - näidustused ravimi kasutamiseks ja ainulaadsed omadused. Tabletid "Neurodiclovit": kasutusjuhised, hind, analoogid, näidustused, arstide ja patsientide ülevaated ravimi kohta

Päritoluriik

Tooterühm

MSPVA-d kombinatsioonis B-vitamiinidega

Vabastamise vorm

• 10 - blistrid (3) - papppakendid. 10 - blistrid (3) - papppakendid.

Annustamisvormi kirjeldus

• Kõvad želatiinkapslid, suurus nr 1, roosakaskollase korpuse ja pruuni kattega; kapslite sisu on valged graanulid (diklofenaknaatrium) ja roosa pulber (vitamiinid).

farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Eritingimused

Ühend

• naatriumdiklofenak 50 mg tiamiinvesinikkloriid (vitamiin B1) 50 mg püridoksiinvesinikkloriid (vit. B6) 50 mg tsüanokobalamiin (vitamiin B12) 250 mcg aine SE2 MC, želatiin, titaandioksiid (E171), raudoksiid2, punane raud (E17) kollane oksiid (E172).

Neurodiclovit'i näidustused kasutamiseks

• - valusündroom mittereumaatilise põletikuga (pärast vigastusi, kirurgilisi ja hambaravi; günekoloogiliste haigustega - primaarne algomenorröa, adneksiit; ENT-organite põletikuliste haigustega - farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik); - liigeste ja selgroo põletikulised ja degeneratiivsed haigused (krooniline polüartriit, reumaatiline ja reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, osteoartriit, spondülartroos); - neuriit ja neuralgia (emakakaela sündroom, lumbago, ishias); - äge podagra artriit; - pehmete kudede reumaatiline haigus.

Neurodikloviidi vastunäidustused

• - seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused (ägedas faasis); - seedetrakti verejooks; - intrakraniaalne verejooks; - bronhiaalastma kombinatsioonis nina limaskesta polüpoosiga; - vereloome häired; - hemostaasi häired (sealhulgas hemofiilia); - Rasedus; - lapsepõlv; - laktatsiooniperiood (imetamine); - Ülitundlikkus ravimi komponentide (sh teiste MSPVA-de) suhtes. Ettevaatlikult tuleb ravimit välja kirjutada aneemia, bronhiaalastma, südame paispuudulikkuse, arteriaalse hüpertensiooni, südame isheemiatõve, turse sündroomi, maksa- või neerupuudulikkuse, alkoholismi, põletikulise soolehaiguse, remissiooni faasis seedetrakti erosiooni- ja haavandiliste haiguste korral, suhkurtõbi, seisund pärast ulatuslikke kirurgilisi sekkumisi, indutseeritud porfüüria, divertikuliit, süsteemsed sidekoehaigused ja eakad patsiendid

Neurodikloviidi kõrvaltoimed

• Seedesüsteemist:> 1% - kõhuvalu, puhitustunne, kõhulahtisus, iiveldus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, maksaensüümide taseme tõus, peptiline haavand koos võimalike tüsistustega (verejooks, perforatsioon), seedetrakti verejooks; 1% - peavalu, pearinglus; 1% - tinnitus; 1% - naha sügelus, nahalööve; 1% - vedelikupeetus;

ravimite koostoime

Üleannustamine

Säilitamistingimused

• hoida kuivas kohas
• hoida toatemperatuuril 15-25 kraadi
• hoida lastest eemal
• hoida valguse eest kaitstud kohas

Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid toimivad tõhusamalt koos vitamiinidega B. Neurodiclovit on kompleksravim, mis sisaldab mõlemat koostisainet. Sageli on see ette nähtud spasmilise valu sündroomide, reumaatiliste ja neuroloogiliste patoloogiate raviks.

Neurodiclovit - koostis

Vaadeldav farmakoloogiline aine põhineb 4 toimeainel:

• diklofenaknaatrium;
• vitamiin B1 (tiamiin);
• vitamiin B6 (püridoksiin);
• vitamiin B12 (tsüanokobalamiin).

Lisaks sisaldab ravim Neurodiclovit abikomponente:

• trietüülatsetaat;
• povidoon K25;
• dispersioon 30%;
• etüülakrülaadi ja metakrüülhappe kopolümeer;
• talk;
• titaan dioksiid;
• želatiin;
• värvained.

Mis aitab Neurodiclovitit?

Esitatud kombineeritud preparaat blokeerib valuretseptoreid ja peatab tõhusalt põletikulised protsessid. Need omadused tulenevad haigustest, mille korral Neurodiclovit on välja kirjutatud, näidustused on järgmised:

• lülisamba ja liigeste degeneratiivsed patoloogiad;
• reumaatilised seisundid;
• ishias;
• lihas-skeleti süsteemi põletikulised haigused;
• anküloseeriv spondüliit;
• reumaatilise iseloomuga pehmete kudede kahjustused;
• emakakaela, emakakaela sündroom;
• krooniline polüartriit;
• närvipõletik;
• osteo- ja spondülartroos;

Mittereumaatiliste haiguste korral kasutatakse mõnikord ka Neurodiclovit - näidustused on järgmised:

• esmane algomenorröa;
• valu pärast hambaravi, kirurgilist sekkumist ja vigastusi;
• tonsilliit;
• kõrvapõletik;
• farüngiit.

Kuidas Neurodiclovit'i võtta?

Kirjeldatud ravim on saadaval kõva želatiinkestaga kapslite kujul. Need tuleb tervelt alla neelata ja pesta rohke puhta veega, eelistatavalt sooja või toatemperatuuril. Eksperdid soovitavad Neurodiclovit'i võtta otse koos toiduga - ravimi kasutamine koos toiduga suurendab selle biosaadavust ja imendumist. Soovitatav annus on 2-3 kapslit päevas (jagatuna mitmeks korraks). Säilitusravi korral on ette nähtud 1 tablett päevas.

Seda haigust iseloomustab tugev valu sündroom. Mõnikord kaasnevad sellega põletikulised protsessid ja närvijuurte rikkumine. Mitte kõik neuroloogi patsiendid ei tea, et vaadeldava patoloogia korral võite Neurodiclovit'i juua - juhendis olevad näidustused ei sisalda osteokondroosi, kuid arstid määravad selle sageli. Diklofenaki toimet tugevdavad B-vitamiinid, valu ja põletik peatuvad kiiresti. Neurodicloviti kapsleid kasutatakse sel juhul vastavalt standardskeemile. Paralleelselt võite kasutada valuvaigisteid süstide kujul.

Neurodikloviit koos kolmiknärvi neuralgiaga

Selle haigusega kaasneb ka tugev valu ja põletik, näolihaste spasmid. Neurodiclovit'i tabletid aitavad kõrvaldada loetletud kliinilised ilmingud ja vältida näonärvi juure kahjustusi. Kirjeldatud diagnoosi korral soovitatakse ravimit kasutada koos teiste valuvaigistite, põletikuvastaste ja lihasrelaksantidega.

Mitu päeva võin Neurodiclovit'i võtta?

Oma ravimite valimine ja ravikuuri kestuse arvutamine on ohtlik. Neurodiclovit'i peaks välja kirjutama ainult spetsialist - kui palju võtta, millistes annustes ja milliste ravimitega esitatud ravimit kombineerida, otsustab arst. Lõplikud soovitused tehakse ajaloo ja laboratoorsete leidude põhjal.

Peamine parameeter, mis määrab, kui palju Neurodiclovit'i juua, on näidustused kasutamiseks. Neuroloogiliste häiretega võib kursus olla 6-30 päeva. Osa näidatud ajast on annus kuni 3 kapslit iga 24 tunni järel ja seejärel võetakse ainult säilitusannus. Muudel juhtudel määratakse ravim lühikeseks ajaks, kuni 10-12 päeva.

Neurodiclovit - kõrvaltoimed

Erinevate kehasüsteemide reaktsioonid kirjeldatud põletikuvastase aine kasutamisele on haruldased, kuid neid on palju. Neurodicloviti võtmisel võivad kõrvaltoimed ilmneda sellistes ilmingutes nagu:

• puhitus;
• kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• kõhuvalu;
• iiveldus;
• kõhupuhitus;
• kollatõbi;
• koletsüstopankreatiit;
• oksendada;
• veri väljaheites;
• hepatiit;
• soolestiku või mao seinte haavandid;
• sisemine verejooks;
• melena;
• söögitoru kahjustus;
• limaskestade kudede tugev kuivus;
• nekroos, maksatsirroos;
• söögiisu kõikumine;
• koliit;
• hepatorenaalsed kahjustused;
• äge pankreatiit;
• unehäired;
• depressioon;
• peavalu;
• aseptiline meningiit;
• ärrituvus;
• krambid;
• desorientatsioon;
• põhjendamatu hirmutunne;
• tugev nõrkus lihastes;
• pearinglus;
• müra kõrvades;
• nägemise selguse halvenemine;
• maitsetundlikkuse rikkumine;
• diploopia;
• skotoom;
• pöörduv või püsiv kuulmislangus;
• alopeetsia;
• nahalööve ja sügelus;
• toksiline dermatiit;
• ekseem;
• Stevens-Johnsoni sündroom;
• multiformne eksudatiivne erüteem;
• valgustundlikkus;
• bulloossed lööbed;
• Lyelli sündroom;
• mikroskoopilised hemorraagiad pehmetes kudedes ja nahas;
• nõgestõbi;
• turse;
• hematuria;
• oliguuria;
• nefrootilised vaevused;
• proteinuuria;
• äge neerupuudulikkus;
• asoteemia;
• papillaarnekroos;
• interstitsiaalne nefriit;
• aneemia;
• trombotsütopeenia;
• agranulotsütoos;
• leukopeenia;
• eosinofiilia;
• trombotsütopeeniline purpur;
• kopsupõletik;
• köha;
• kõri turse;
• bronhospasm;
• ekstrasüstool;
• kõrge vererõhk;
• valu rinnus;
• südamepuudulikkuse;
• müokardiinfarkt;
• anafülaktiline šokk;
• keele ja huulte turse;
• allergiline vaskuliit;
• infektsioonide ägenemine;
• nekrotiseeriva fastsiidi areng.

Neurodikloviit - vastunäidustused

Ühe või mitme ülalnimetatud kõrvaltoime ohu tõttu ei tohi seda ravimit kasutada paljude haigusseisundite korral. Ravim Neurodiclovit on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• mao-, intrakraniaalne või sooleverejooks;
• bronhiaalastma, nina polüpoos koos mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite talumatusega;
• hemostaasi ja hematopoeesi häired;
• seedetrakti erosioon või haavandid;
• aktiivne maksahaigus, sealhulgas puudulikkus;
• hüperkaleemia;
• rasedus, imetamine;
• soolepõletik;
• varasem koronaararterite šunteerimine;
• südame- või neerupuudulikkus;
• talumatus või ülitundlikkus mis tahes komponendi suhtes.

Neurodiclovit ja alkohol - ühilduvus

Etanool vähendab oluliselt tiamiini imendumist ja imendumist, takistades diklofenaki toime tugevnemist. Selle omaduse tõttu peetakse Neurodiclovit'i ja alkoholi kokkusobimatuks. Eksperdid soovitavad lõpetada kangete jookide joomise mitte ainult raviperioodi jooksul, vaid säilitada kainust veel 2-3 nädalat pärast kogu kursust.

Neurodiclovit - analoogid

On üks täiesti identne põletikuvastane aine, milles toimeainete koostis ja kontsentratsioon langevad kokku kõnealuste pillidega - Diclovit. See on saadaval ka kapslite kujul ja sellel on väljendunud terapeutiline toime, kuid sellel on kõrge hind. Saate kulutada vähem raha ja asendada Neurodiclovit - odavamad analoogid erinevad koostise poolest (geneerilised või sünonüümid), kuid neil on sarnane valuvaigistav ja põletikuvastane toime.

MSPVA-d kombinatsioonis B-vitamiinidega

Aktiivsed koostisosad

Diklofenaknaatrium (diklofenak)
- (vitamiin B6) (püridoksiin)
- tsüanokobalamiin (vitamiin B 12) (tsüanokobalamiin)
- tiamiinvesinikkloriid (vitamiin B1) (tiamiin)

Väljalaskevorm, koostis ja pakend

Modifitseeritud vabanemisega kapslid kõva želatiin, suurus nr 1, heleroosakollase korpusega ja roosakaspruuni kaanega, läbipaistmatu; kapslite sisu on valge granulaadi (naatrium) ja roosa pulbri (tiamiinvesinikkloriid, püridoksiinvesinikkloriid, tsüanokobalamiin) segu.

Abiained: povidoon K25 - 8,42 mg, metakrüülhappe ja etüülakrülaadi (1: 1) kopolümeer 30% - 5,6 mg, trietüülatsetaat - 0,6 mg, talk - 3,08 mg.

Kapsli korpuse koostis: titaandioksiid (E171) - 0,924 mg, raudvärv punane oksiid (E172) - 0,0061 mg, raudvärv kollane oksiid (E172) - 0,0924 mg, želatiin - 45,1775 mg.
Kapsli korgi koostis: titaandioksiid (E171) - 0,7186 mg, raudvärv punane oksiid (E172) - 0,5144 mg, želatiin - 29,567 mg.

10 tükki. - villid (3) - papppakendid.

farmakoloogiline toime

MSPVA-d kombinatsioonis B-vitamiinidega. diklofenak Sellel on põletikuvastane, valuvaigistav, trombotsüütide ja palavikuvastane toime. Inhibeerib valimatult COX-1 ja COX-2, häirib arahhidoonhappe metabolismi, vähendab prostaglandiinide hulka põletikukoldes. Reumaatiliste haiguste korral aitab diklofenaki põletikuvastane ja valuvaigistav toime kaasa valu tugevuse, hommikuse jäikuse, liigeste turse olulise vähenemisele, mis parandab liigese funktsionaalset seisundit. Vigastuste korral vähendab diklofenak operatsioonijärgsel perioodil valu ja põletikulist turset.

Tiamiin (vitamiin B1) inimkehas muutub see fosforüülimisprotsesside tulemusena kokarboksülaasiks, mis on paljude ensümaatiliste reaktsioonide koensüüm. Vitamiin B1 mängib olulist rolli süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuses. Osaleb aktiivselt sünapsi närvide ergastamise protsessides.

Püridoksiin (vitamiin B6) vajalik kesk- ja perifeerse närvisüsteemi normaalseks talitluseks. Fosforüülitud kujul on see koensüüm aminohapete metabolismis (dekarboksüülimine, transamiinimine). See toimib koensüümina kõige olulisematele ensüümidele, mis toimivad närvikudedes. Osaleb paljude neurotransmitterite – nagu dopamiini, serotoniini, norepinefriini, epinefriini, histamiini ja GABA – biosünteesis.

Tsüanokobalamiin (vitamiin B 12) vajalik normaalseks vereloomeks ja erütrotsüütide küpsemiseks ning osaleb ka mitmetes biokeemilistes reaktsioonides, mis tagavad organismi elutähtsa aktiivsuse – metüülrühmade ülekandes, nukleiinhapete, valkude sünteesis, aminohapete metabolismis, süsivesikud, lipiidid. Sellel on kasulik mõju närvisüsteemi protsessidele (nukleiinhapete süntees ning tserebrosiidide ja fosfolipiidide lipiidide koostis). Tsüanokobalamiini, metüülkobalamiini ja adenosüülkobalamiini koensümaatilised vormid on rakkude replikatsiooniks ja kasvuks hädavajalikud.

B-vitamiinide kombinatsioon tugevdab diklofenaki valuvaigistavat toimet.

Farmakokineetika

diklofenak

Imemine

Diklofenaki imendumine on kiire ja täielik. Toit aeglustab imendumist 1-4 tunni võrra ja vähendab Cmax 40% võrra. Pärast diklofenaki suukaudset manustamist annuses 50 mg saavutatakse Cmax 2-3 tunni pärast ja on 1,4 μg / ml. Plasmakontsentratsioon on lineaarselt seotud võetud annusega. Biosaadavus - 50%.

Levitamine

Diklofenaki farmakokineetika muutusi korduva manustamise taustal ei täheldata, need ei kumuleeru. Rohkem kui 99% seondub valkudega (enim seostub albumiiniga). Tungib sünoviaalvedelikku. Cmax sünoviaalvedelikus täheldatakse 2-4 tundi hiljem kui plasmas. Diklofenak eritub rinnapiima. V d - 550 ml / kg.

Ainevahetus

50% toimeainest metaboliseerub "esimese läbimise" käigus läbi maksa. Metabolism toimub mitmekordse või ühekordse hüdroksüülimise ja konjugatsiooni tulemusena glükuroonhappega. CYP2C9 isoensüüm osaleb ravimi metabolismis. Metaboliitide farmakoloogiline aktiivsus on madalam kui diklofenakil.

aretus

T 1 / 2 sünoviaalvedelikust on 3-6 tundi. Diklofenaki kontsentratsioon sünoviaalvedelikus 4-6 tundi pärast ravimi võtmist on suurem kui plasmas ja jääb plasma väärtustest kõrgemaks veel 12 tundi. Ravimi kontsentratsiooni seost sünoviaalvedelikus ja ravimi kliinilist efektiivsust ei ole selgitatud. Süsteemne kliirens on 350 ml/min. T1/2 plasmast - 2 tundi.65% manustatud annusest eritub metaboliitidena neerude kaudu, vähem kui 1% eritub muutumatul kujul, ülejäänud annus eritub metaboliitidena sapiga.

Raske neerupuudulikkusega patsientidel (CC<10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

Kroonilise hepatiidi või kompenseeritud maksatsirroosiga patsientidel diklofenaki farmakokineetilised parameetrid ei muutu.

Vitamiinid B1, B6, B12

Neurodiclovit'i moodustavad vitamiinid on vees lahustuvad, mis välistab nende akumuleerumise organismis.

Tiamiin ja püridoksiin imenduvad peensoole ülaosast, metaboliseeruvad maksas ja erituvad neerude kaudu (umbes 8-10% muutumatul kujul). Imendumisaste sõltub annusest, üleannustamise korral suureneb oluliselt tiamiini ja püridoksiini eritumine soolestiku kaudu.

Tsüanokobalamiini imendumine sõltub suurel määral sisemise faktori olemasolust organismis (maos ja peensoole ülaosas), vitamiini edasise toimetamise kudedesse määrab transportvalk transkobalamiin. Pärast metabolismi maksas eritub tsüanokobalamiin peamiselt sapiga, neerude kaudu eritumise määr on erinev - 6 kuni 30%.

Näidustused

- valusündroom koos mittereumaatilise põletikuga (pärast vigastusi, kirurgilisi ja hambaravi; günekoloogiliste haigustega - primaarne algomenorröa, adneksiit; ülemiste hingamisteede põletikuliste haigustega - farüngiit, tonsilliit, keskkõrvapõletik);

- liigeste ja selgroo põletikulised ja degeneratiivsed haigused (krooniline polüartriit, reumaatiline ja reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, osteoartriit, spondülartroos);

- neuriit ja neuralgia (emakakaela sündroom, lumbago, ishias);

- äge podagra artriit;

- pehmete kudede reumaatiline haigus.

Vastunäidustused

- seedetrakti erosiivsed ja haavandilised kahjustused (ägedas faasis);

- seedetrakti verejooks;

- intrakraniaalne verejooks;

- bronhiaalastma täielik või mittetäielik kombinatsioon, nina limaskesta ja ninakõrvalurgete korduv polüpoos ning talumatus või muud MSPVA-d (sh anamneesis);

- vereloome häired;

- hemostaasi häired (sealhulgas hemofiilia);

- põletikuline soolehaigus;

- raske maksapuudulikkus;

- aktiivne maksahaigus;

- raske neerupuudulikkus (CC alla 30 ml / min);

- progresseeruv neeruhaigus;

- raske südamepuudulikkus;

- periood pärast koronaararterite šunteerimist;

- kinnitatud hüperkaleemia;

- Rasedus;

- laktatsiooniperiood (imetamine);

- lapsepõlv;

- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;

- Ülitundlikkus teiste MSPVA-de või vitamiinide suhtes.

KOOS ettevaatust: mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand, haavandiline koliit, Crohni tõbi, anamneesis maksahaigus, maksaporfüüria, krooniline maksapuudulikkus, krooniline südamepuudulikkus, arteriaalne hüpertensioon, BCC märkimisväärne vähenemine (sh pärast suurt operatsiooni), eakad patsiendid (sh need, kes saavad diureetikume, nõrgestatud ja väikese kehakaaluga patsiendid), bronhiaalastma, samaaegne kortikosteroidide (sh prednisooni), antikoagulantide (sh varfariini), trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainete (sh atsetüülsalitsüülhape, klopidogreel), selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (sh tsitalopraam) kasutamine. fluoksetiin, paroksetiin, sertraliin), südame isheemiatõbi, tserebrovaskulaarne haigus, düslipideemia/hüperlipideemia, suhkurtõbi, perifeersete arterite haigus, krooniline neerupuudulikkus (CC 30-60 ml/min), Helicobacter pylori infektsiooni esinemine, pikaajaline kasutamine MSPVA-d, alkoholism, rasked somaatilised haigused, suitsetamine ei.

Annustamine

Kapslid tuleb võtta suu kaudu söögi ajal, ilma närimiseta ja rohke vedelikuga.

Täiskasvanud Neurodiclovit on ette nähtud 1 kapsel 3 korda päevas ravi alguses, säilitusannusena - 1-2 korda päevas. Ravi kestus sõltub haiguse olemusest ja raskusastmest.

Kõrvalmõjud

Seedesüsteemist: > 1% - epigastimaalne valu, puhitustunne, kõhulahtisus, iiveldus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, maksaensüümide taseme tõus, peptiline haavand koos võimalike tüsistustega (verejooks, perforatsioon), seedetrakti verejooks;<1% – рвота, желтуха, мелена, появление крови в кале, поражение пищевода, афтозный стоматит, сухость слизистых оболочек (в т.ч. рта), гепатит (возможно молниеносное течение), некроз печени, цирроз, гепаторенальный синдром, изменение аппетита, панкреатит, холецистопанкреатит, колит.

Närvisüsteemist:>1% - peavalu, pearinglus;<1% - нарушение сна, сонливость, депрессия, раздражительность, асептический менингит (чаще у больных системной красной волчанкой и другими системными заболеваниями соединительной ткани), судороги, общая слабость, дезориентация, кошмарные сновидения, ощущение страха.

Meeleelunditest:>1% - tinnitus;<1% - нечеткость зрения, диплопия, нарушение вкуса, обратимое или необратимое снижение слуха, скотома.

Dermatoloogilised reaktsioonid:>1% - nahasügelus, nahalööve;<1% - алопеция, крапивница, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), повышенная фоточувствительность, мелкоточечные кровоизлияния, буллезные высыпания.

Kuseteede süsteemist:>1% - vedelikupeetus;<1% – нефротический синдром, протеинурия, олигурия, гематурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, азотемия.

Hematopoeetilisest süsteemist: <1% – анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая анемии), лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура.

Hingamissüsteemist:<1% – кашель, бронхоспазм, отек гортани, пневмония.

Südame-veresoonkonna poolelt süsteemid: <1% – повышение АД, застойная сердечная недостаточность, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт миокарда.

Allergilised reaktsioonid:<1% - анафилактоидные реакции, анафилактический шок (обычно развивается стремительно), отек губ и языка, аллергический васкулит.

Muud: <1% – ухудшение течения инфекционных процессов (в т.ч. развитие некротического фасциита).

Üleannustamine

Sümptomid: oksendamine, verejooks seedetraktist, epigastimaalne valu, kõhulahtisus, pearinglus, tinnitus, letargia, krambid; harva - vererõhu tõus, äge neerupuudulikkus, hepatotoksiline toime, hingamisdepressioon, kooma.

Ravi: maoloputus, sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada vererõhu tõus, neerufunktsiooni kahjustus, krambid, seedetrakti ärritus, hingamisdepressioon. Sunnitud diurees, hemodialüüs on ebaefektiivsed (olulise plasmavalkudega seondumise ja intensiivse metabolismi tõttu).

ravimite koostoime

Neurodiclovit'i samaaegsel kasutamisel suureneb digoksiini, metotreksaadi, liitiumipreparaatide ja tsüklosporiini kontsentratsioon plasmas.

Neurodiclovit'i samaaegsel kasutamisel väheneb diureetikumide toime, kaaliumi säästvate diureetikumide taustal suureneb hüperkaleemia oht.

Neurodicloviti ja antikoagulantide, trombolüütiliste ainete (alteplaas, streptokinaas, urokinaas) samaaegsel kasutamisel suureneb verejooksu oht (sageli seedetrakti verejooks).

Neurodiclovit'i samaaegne kasutamine vähendab antihüpertensiivsete ja hüpnootiliste ravimite toimet.

Neurodicloviti samaaegsel kasutamisel suureneb teiste MSPVA-de ja kortikosteroidide kõrvaltoimete (seedetrakti verejooks), metotreksaadi toksilisuse ja tsüklosporiini nefrotoksilisuse tõenäosus.

Atsetüülsalitsüülhape vähendab diklofenaki kontsentratsiooni veres.

Neurodicloviti ja paratsetamooli samaaegne kasutamine suurendab diklofenaki nefrotoksilise toime riski.

Neurodiclovit'i samaaegne kasutamine vähendab hüpoglükeemiliste ainete toimet.

Neurodiclovit'i, tsefamandooli, tsefoperasooni, tsefotetaani ja plikamütsiiniga samaaegsel kasutamisel suureneb hüpoprotrombineemia esinemissagedus.

Tsüklosporiini ja kulla preparaadid suurendavad diklofenaki toimet prostaglandiinide sünteesile neerudes, mis suurendab nefrotoksilisuse riski.

Neurodiclovit'i samaaegne kasutamine etanooli, kolhitsiini, kortikotropiini, serotoniini tagasihaarde inhibiitorite ja naistepuna ürdiga suurendab seedetrakti verejooksu riski.

Diklofenak suurendab valgustundlikkust põhjustavate ravimite toimet.

Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad diklofenaki plasmakontsentratsiooni, suurendades seeläbi selle toksilisust.

Neurodiclovit vähendab levodopa parkinsonismivastast toimet.

Etanool vähendab järsult tiamiini imendumist (vere tase võib langeda 30%).

Pikaajaline ravi krambivastaste ravimitega võib põhjustada tiamiini puudust.

Kolhitsiini ja biguaniidide kasutamine vähendab tsüanokobalamiini imendumist.

erijuhised

Ravimiga ravimise ajal tuleb süstemaatiliselt jälgida perifeerse vere, maksa ja neerufunktsiooni pilti ning uurida väljaheiteid vere olemasolu suhtes.

Seedetrakti kõrvaltoimete tekke riski vähendamiseks tuleb ravimit kasutada minimaalses efektiivses annuses võimalikult lühikese ravikuuri jooksul.

Soovitud ravitoime kiireks saavutamiseks võetakse tablette 30 minutit enne sööki. Muudel juhtudel võtta enne sööki, söögi ajal või pärast sööki, ilma närimata, juues rohkelt vett.

Prostaglandiinide olulise rolli tõttu neerude verevarustuse säilitamisel tuleb eriline ettevaatus olla ravimi väljakirjutamisel südame- või neerupuudulikkusega patsientidele, samuti diureetikume saavate eakate patsientide ravimisel ja patsientidel, kellel on mingil põhjusel BCC vähenemine (ka tundide jooksul pärast ulatuslikku operatsiooni). Kui sellistel juhtudel määratakse diklofenak, on ettevaatusabinõuna soovitatav jälgida neerufunktsiooni.

Kui ravimi võtmise ajal maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine püsib või suureneb, kui täheldatakse hepatotoksilisuse kliinilisi sümptomeid (sealhulgas iiveldus, väsimus, unisus, kõhulahtisus, sügelus, kollatõbi), tuleb ravi katkestada.

Diklofenak (nagu ka teised MSPVA-d) võib põhjustada hüperkaleemiat.

Mõju sõidukite juhtimise võimele ja juhtimismehhanismidele

Ravi ajal on võimalik vaimsete ja motoorsete reaktsioonide kiiruse vähenemine, seetõttu peaksid patsiendid hoiduma sõidukite juhtimisest ja muudest potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Rasedus ja imetamine

Ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal (imetamine).

Negatiivse mõju tõttu viljakusele ei ole soovitatav ravimit välja kirjutada naistele, kes plaanivad rasestuda.

Eakatel patsientidel tuleb ravimit kasutada ettevaatusega.

Apteekidest väljastamise tingimused

Ravim väljastatakse retsepti alusel.

Ladustamise tingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kuivas, pimedas kohas temperatuuril mitte üle 25 ° C. Kõlblikkusaeg - 3 aastat.

Ja leevendab põletikku.

Ravim on saadaval toimeainet modifitseeritult vabastavate kapslite kujul. Müüdud - Neurodiclovit kolmest plaadist koosnevas pappkarbis. Üks blister sisaldab 10 kapslit.

Neurodicloviti toimeained on naatrium ja vitamiinid, sealhulgas B1, B6 ja B12. Abikomponendid: povidoon, metakrüülhappe ja etüülakrülaadi kopilimeer vahekorras üks kuni üks, talk ja trietüültsitraat.

Kapsli kest sisaldab želatiini, värvaineid ja titaandioksiidi. Kaas koosneb samadest komponentidest erinevates vahekordades.

Terapeutiline tegevus

Kirjeldab ravimit kui mittesteroidset põletikuvastast ainet. Lisaks leevendab ravim valu ja alandab temperatuuri. Ravimi toime põhineb tsüklooksügenaasi tootmise nõrgenemisel ja arahhidoonhapetega seotud metaboolsete protsesside häirimisel, prostaglandiinide taseme langusel põletikulises piirkonnas.

Reumaatiliste patoloogiate korral peatab ravim põletikuvastase ja valuvaigistava toime tõttu tugevad spasmid, taastab luu- ja lihaskonna liikuvuse, leevendab liigeste turset. Posttraumaatilisel ja operatsioonijärgsel perioodil Neurodikloviit leevendab põletikust tingitud valu ja turset.

Tiamiin on võimeline osalema kokarboksülaasi moodustamises, mida kasutatakse ensümaatilistes protsessides katalüsaatorite nõuetekohaseks toimimiseks. B1 on vajalik materjali ainevahetuse normaliseerimiseks kehas ja närvireaktsiooni korrektseks läbiviimiseks sünapsi piirkonnas.

Ilma püridoksiinita ei ole närvisüsteemi õige toimimine täielik. Aminohappeid hõlmavad ainevahetusprotsessid viiakse läbi ka B6-vitamiini abil. Bioloogiline aine on koensüüm, mis on vajalik närvitüüpi kudede struktuuri normaliseerimiseks. Püridoksiini on vaja adrenaliini, serotoniini, histamiini ja teiste neurotransmitterite tootmiseks.

Tsüanokobalamiini mõjul toimub vereloome protsess ja punaste vereliblede moodustumine. Vitamiin B12 on vajalik nukleiinhapete moodustamiseks, valkude sünteesiks ning seda kasutatakse aminohapete ja süsivesikute ainevahetuses. See aitab parandada närvistruktuuride toimimist, rakkude õiget arengut ja jagunemist.

B-vitamiinide ja diklofenaki koostoime tõttu on ravim võimeline tagama pikaajalise valuvaigistava toime.

Näidustused kasutamiseks

Neurodiclovit'i näidustused kasutamiseksNeed hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

• Lihas-skeleti süsteemiga mitteseotud haigused. Ravim kustutab spasmi pärast vigastusi, operatsioonijärgsel taastumisel, hambaraviprotseduuride ajal, günekoloogiliste vaevuste, kurgu- ja kuulmisorganite põletike korral.
• Lülisamba ja liigeste haigused. Ravim on ette nähtud kroonilise polüartriidi, reumatoid- ja reumaatilise artriidi, spondüliidi, spondülartroosi, osteoartriidi korral.
• Neuralgia häired. Tõhus vahend valu kõrvaldamiseks istmikunärvi muljumise ajal, emakakaela piirkonna kahjustused.
• Podagra arengust tingitud artriit.
• Pehmete kudede reumaatilised haigused.

Kasutusjuhend

Neurodicloviti kasutamise juhised süstidesei eksisteeri, kuna ravimi ainus vabanemisvorm on tabletid.

Kapsli allaneelamisel on ebasoovitav hammustada ega avada. Ravimit võetakse koos toiduga. Soovitatav on juua ravimit veega.

Parem on mitte ise ravida. Arst peaks määrama sobiva annuse, viidates asjaolule, etmillised tabletid Neurodicloviton registreeritud. Juhised sisaldavad järgmisi juhiseid.

• Täiskasvanud peavad jooma 2 või 3 tabletti päevas. Lisateraapiana kasutatakse 1 kapsel päevas. Rohkem kui 3 tabletti päevas on vastunäidustatud.
• Üle 14-aastastele lastele määratakse 1 või 2 kapslit päevas.
• Vanustele inimestele (pärast 65 aastat) määratakse ravim äärmise ettevaatusega, sõltuvalt neerude ja maksa tööhäirete olemasolust või puudumisest.

Neurodikloviidi ja alkoholi ühilduvusmadal, seega tuleb alkohoolsete jookide kasutamine ravi ajal loobuda.

Ravim võib põhjustada mõningaid negatiivseid tagajärgi:

• Krambid kõhuõõnes;
• Seedetrakti häired ja iiveldus;
• Haavandite moodustumine soolestikus või maos;
• Stomatiit, söögitoru limaskestade ärritus;
• Adhesioonide moodustumine soolestikus;
• Migreen;
• Pidev soov magada või unetus;
• Tugev juuste väljalangemine;
• Suurenenud ärevus;
• allergilised reaktsioonid nahalööbe kujul;
• turse;
• Neerude patoloogia;
• Selliste haiguste areng nagu hepatiit, aneemia, trombotsütopeenia;
• Rikkumised südame töös, rõhu ja pulsi hüpped.

Kasutamine raseduse ajal

Uuringuid, mis uuriksid ravimi toimet raseduse kulgemisele, ei ole läbi viidud.

Kasutamise vastunäidustused

Vahet pole,Kuidas Neurodiclovit'i võtta, on ravimi kasutamisel mitmeid vastunäidustusi. Tööriista ei saa kasutada inimestele, kellel on:

• Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• Vere hüübimise ja moodustumise protsesside rikkumine;
• Haavandid seedetraktis;
• Südame ja veresoonte patoloogiad;
• Raske staadiumis neeru- ja maksahaigused;
• Verejooks maos või sooltes;
• Vanus kuni 14 aastat.

• Heinapalaviku esinemine, polüüpide moodustumine ninaõõnes, astma ja kopsuhaigused;
• Kõrge vererõhk, südamepuudulikkus, müokardi kahjustus, verevoolu probleemid;
• Urogenitaalsüsteemi ja maksa haigused algstaadiumis;

Ettevaatlikult kasutavad ravimit üle 65-aastased inimesed. Rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel ei soovitata ravimit kasutada.

Hind Venemaal ja Ukrainas

Saate osta ravimeid nii Ukrainas kui ka Venemaal.Neurodicloviti hindvõib olenevalt linnast ja apteekide võrgust erineda.

Ravimi maksumus rublades on ligikaudu 350-400 rubla. Ravimi hind UAH-s varieerub vahemikus 140 kuni 170 UAH.

Neurodicloviti analoogid

Preparaadid-sünonüümid vahenditele ei väljastata.Neurodicloviti analoogididentsete toimeainetega (diklofenak ja B-vitamiinid) SRÜ riikidest ei leia.

Ravimi asendamiseks kasutatakse kõige sagedamini sarnase toimega aineid. Need sisaldavad diklofenaki, kuid ei sisalda vitamiine. Eeliseks on see, et selliste ravimite vabanemise vorm on muutuv ja saate osta erineva raskusastmega analgeetilise toimega ravimeid.

Apteegid müüvad:

• Tabletid: Artrotek, Diclogen, Diclofenac, Panoxen, Flotak;
• Süstimisvahendid: Bioran, Diklonat P, Dicloran, Dolomin, Ortofen;
• Rektaalsed ravimküünlad: Diklak, Diklovit, Naklofen ja teised.

Neurodiclovitis või Neuromultivit - mis vahe on?

Näidustused Neurodiclovit kasutamiseksja Neuromultvita erinevad oluliselt ja lähenevad ainult mõnes aspektis. Teise ravimi koostis sisaldab B-vitamiine ja diklofenak puudub. Neuromultivit saab asendada Neurodikloviit neuriidi ravis. Lihas-skeleti süsteemi muude patoloogiate ravi viiakse läbi diklofenaki sisaldava ravimi abil.

Maxigezik ja Neurodiclovit - mida valida?

Maxigesici toimeained on kaaliumdiklofenak, serratiopeptidaas ja paratsetamool. Lisaks sisaldab ravim naatriumbensoaati, povidooni, maisitärklist ja mõningaid muid aineid.

Neurodikloviidi analoogväljastatakse tablettidena. Näidustused ravimite kasutamiseks on sarnased. Maksigezik on ette nähtud raviks:

• Migreen ja hambaspasmid;
• vaevused menstruatsiooni esimestel päevadel;
• Lihas-skeleti süsteemi, sealhulgas luu-, lihas- ja liigesstruktuuride patoloogiate sümptomid.
• Ortopeedilist tüüpi vigastused;
• Raske hüpertermiaga nakkus- ja viirushaigused;
• Valulikud aistingud kurgu-, kõrva- ja ülalõuaurkepõletiku ajal.

Olfen või Neurodiclovit - mida valida osteokondroosi jaoks?

Kasutusjuhend Neurodiclovitkirjeldab ainult ühte ravimi annustamisvormi. Olfeni toodetakse erinevates vormides. Apteegis müüakse:

• Kaetud tabletid - 20 tk pakendis;
• Kapslid - 10 või 20 ühikut pakendis;
• Süstimisvahendid - 5 mahutit mahuga 2 milliliitrit;
• Rektaalsed kapslid - 5 tk pakendis.

Olfeni kõigi vabanemisvormide toimeaine on diklofenaknaatrium. Kapslid sisaldavad ka laktoosi. Erinevalt Neurodiclovitist on Olfen valuvaigisti võimsam ravim.

Diklofenak ja Neurodiclovit - mis on odavam?

Diklofenak erineb Neurodikloviit mitmesuguseid vabastamisvorme. Ravimit müüakse järgmiselt:

• Süstelahus 3 milliliitrit igas ampullis;
• Tabletid, mis sisaldavad 25 või 50 milligrammi toimeainet;
• Vahendid rektaalseks kasutamiseks;
• Salvid ja geelid.

Ravimi toimeaine on diklofenaknaatrium. Süstevahendil on läbipaistev värv ja kerge alkoholilõhn. Müüakse 5 või 10 tk pakendites. Sisaldab bensüülalkoholi ja puhast vett. Kaetud tablette ja kapsleid müüakse erinevates kogustes 10-100 tükki pakendi kohta. Rektaalseks kasutamiseks mõeldud suposiit 10 tk pakendis. Abikomponentidest sisaldab salv polüetüleenoksiidi, nipasooli, nipagiini, propüleenglükooli. Sarnaselt geeliga müüakse seda 40-grammises tuubis.

Diklofenak viitab odavatele põletikuvastastele ravimitele, kuid erinevalt Neurodiclovitist on sellel laiem vastunäidustuste ja kõrvaltoimete loetelu.

Neurodiclovit on a põletikuvastane kombineeritud aine, millel on valuvaigistav toime, mis sisaldab B-rühma vitamiine. Ravimit kasutatakse valusümptomite kõrvaldamiseks põletikulistes mitteinfektsioossetes protsessides.

Väljalaskevorm Neurodiclovit, koostis

Neurodiclovit on praegu saadaval riigis kapseldatud kujul suukaudseks manustamiseks. Müügil on kaks kapslite versiooni - aktiveeritud ainete tavaline ja modifitseeritud vabanemine. Kuna mõlemat abinõu kohaldatakse identsete reeglite järgi, ei ole nende vaheline erinevus märkimisväärne.

Internetist leiate teavet selle kohta lahendusi Neurodicloviti süstide jaoks, kuid Venemaa ja Ukraina apteekides sellist ravimvormi pole.

Neurodicloviti kapslite aktiivsed komponendid on:

• tiamiinvesinikkloriid (või vitamiin B1) mahus 50 mg;
• diklofenak mahus 50 mg;
• tsüanokobalamiin (või vitamiin B12) koguses 250 mg;
• püridoksiinvesinikkloriid (või vitamiin B6) mahus 50 mg.

Neurodicloviti abiaineid esindavad järgmised komponendid:

Neurodicloviti kapslite korpus on valmistatud pruunikasroosates värvides želatiinsest materjalist. Kapslite sisu on valged graanulid. diklofenak ja väikesed roosakad B-vitamiini graanulid Toodet toodetakse 30 kapsliga blisterpakendites.

Ravimi Neurodiclovit terapeutiline toime

Ravimi aktiivsed komponendid on vitamiinid B-rühm ja diklofenak. Diklofenaki toime põhineb mittesteroidsete ravimite vabanemisel. Komponendil on palavikuvastane, põletikuvastane, agregatsioonivastane ja valuvaigistav toime.

Põletikuvastane Neurodicloviti toime ei väljendu mitte ainult põletiku enda pärssimises, vaid ka kahjustuse vähendamises kudedes ja elundites.

Anesteetikum toime saavutatakse organite ja kudede põletikust põhjustatud valusündroomi peatamisega.

Kompositsioonis sisalduval diklofenakil on palavikku alandav toime kehatemperatuuri alandamisega normaalse piirini.

Verevool ja tromboosiriski vähenemine saavutatakse trombotsüütide vastased Neurodicloviti toimingud.

Neurodiclovit: näidustused kasutamiseks

Ravim on ette nähtud järgmiste haiguste ja seisunditega patsientidele:

Kuna Neurodiclovit toodetakse kõige kaasaegsemal ja hõlpsamini kasutataval kujul, ei saa kapsleid sissevõtmisel närida, krakkida ega lahti voltida. Kapsli vajadus tervelt alla neelata rohke vee joomise ajal. Soovitatav vastuvõtuaeg on koos toiduga. Kui on vaja ravimi kiiret toimet, tuleb seda võtta mitte söögi ajal, vaid pool tundi enne sööki.

Tavaliselt määrab arst ravimi vastavalt juhistele, st üks kuni kolm korda päevas, 1 kapsel. Ravi alguses määrab arst Neurodiclovit'i täpselt sellises annuses ning valusündroomi ja põletiku peatamisel läheb patsient üle säilitusannusele - 1 kapsel üks kord päevas. Kestus ravi põhietapil määrab arst valu ja põletiku kadumise põhjal. Pika ja püsiva ravitoime saavutamiseks jätkub hooldusfaas mitu nädalat järjest.

Neurodikloviit imetamise ja raseduse ajal

Nii raseduse kui ka kogu imetamise ajal võetakse ravimit kategooriliselt keelatud. Kui naist on mingil põhjusel vaja ravida Neurodiclovitiga, nõuavad arstide ülevaated lapse üleviimist kunstlikule toitmisele ja rinnaga toitmise täielikku lõpetamist.

Naistele, kes alles planeerivad rasedust, ei ole ravimi kasutamine samuti soovitatav, kuna selle toimeained mõjutavad viljakust negatiivselt.

Neurodicloviti tagasilükkamine ootab ka naisi, kes saavad viljatusravi või -uuringut.

Riski minimeerimine

Kogu Neurodiclovit-ravi perioodi jooksul on raviarst kohustatud läbi viima verepildi ranget kontrolli, mis hõlmab leukovalemiga üldist analüüsi. Samuti tuleks registreerida neerud, maks ja sooled (verejääkide olemasolu väljaheidete analüüs).

Kui ravi ajal ilmnevad sellised sümptomid nagu iiveldus, unisus, süstemaatiline väsimus, maksavalu, kõhulahtisus, kollatõbi, urtikaaria, peab patsient viivitamatult ühendust võtma oma arstiga.

Selleks, et Neurodiclovit saaks miinimum negatiivse mõju seedetraktile, samuti selle süsteemi kõrvaltoimete vältimiseks soovitavad arstid ravimit võtta minimaalse aja jooksul, kuid maksimaalses annuses.

Ravim võib provotseerida hüperkaleemia arengut, kui kaaliumisisaldus inimese veres ületab kehtiva normi. Ravi ajal ei ole soovitatav võtta B-vitamiine sisaldavaid vitamiinikomplekse.

Kuna ravimil on negatiivne mõju kiirust psühhomotoorsete reaktsioonide korral ei ole tungivalt soovitatav mehhanisme raviperioodi jooksul kontrollida. Lisaks on soovitav loobuda igasugustest tegevustest, mis on seotud tähelepanu kontsentreerimise ja reaktsioonide kiirusega.

Nagu kõigil teistel ravimitel, on ka Neurodiclovit’il maksimaalne annuslävi ja kui te võtate rohkem kui vaja, võib teil tekkida järgmised sümptomid:

Neurodicloviti võtmisel esinevate kõrvaltoimete sümptomid on sarnased üleannustamisega.

Sümptomid lastel võivad veidi erineda ja lisaks võivad esineda järgmised seisundid:

• iiveldus;
• krambid;
• verejooks seedetraktist;
• kõhuvalu;
• neeru- ja maksafunktsiooni kahjustuse sümptomid.

Kui ilmnevad kõrvaltoimete või üleannustamise sümptomid, peatus ravimi võtmine ja minna haiglasse manipulatsioonide jaoks, mis kõrvaldavad sümptomid. Samal ajal ei ole hemodialüüs vajalik, kuna see ei mõjuta ravimi eritumist organismist.

Kui patsiendil on järgmised seisundid ja vaevused, on ravim vastunäidustatud ja see tuleb asendada analoog:

• ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes, sealhulgas allergilised reaktsioonid nende suhtes;
• intrakraniaalsed hemorraagiad;
• seedetrakti verejooks;
• haavandite ägenemine või seedetrakti erosioon;
• hematopoeesi rikkumine;
• bronhiaalastma (eriti ohtlik on kombinatsioon limaskestade polüüpidega);
• vere hüübimise häiretega seotud haigused;
• raske maksapuudulikkus;
• neeru- ja maksahaigus progresseeruvas vormis;
• neerupuudulikkus;
• hüperkaleemia;
• vanus kuni 18 aastat;
• raske südamepuudulikkus;
• imetamine ja rasedus;
• taastumisperiood pärast koronaararterite šunteerimist.

Neurodicloviti analoogid

Venemaal ja Ukrainas ei eksisteeri ravimeid, mis kordavad täielikult Neurodicloviti koostist. Kõige sobivamad ravimid, mida saab omistada Neurodicloviti analoogidele, tänu identsed toime, võib kaaluda järgmisi ravimeid: