Uzroci lobarne pneumonije, njeni simptomi i glavne metode terapije. Krupozna pneumonija kod djece

Prema medicinskim proračunima, krupozna upala pluća je akutna ili hronična bolest respiratornog sistema, prvenstveno pluća, infektivne, alergijske ili kongestivne geneze. U ovom slučaju uvijek govorimo o zapaljenom procesu u strukturi donjeg respiratornog trakta. Kada prosječna osoba govori o upali pluća, misli se na krupozni oblik upale pluća.

Ranije se bolest smatrala smrtnom kaznom, na sreću, danas se bolest prilično dobro liječi. Prema statistikama, svaki deseti stanovnik planete pati od lobarne upale pluća.

U nekim slučajevima, bolest se odvija u latentnom, tromom obliku. Njegovi znakovi su toliko slabi da pacijenti svoje stanje smatraju za banalnu akutnu respiratornu bolest. Međutim, lobarni oblik upale pluća je izuzetno opasan. Šta biste trebali znati o njoj?

Pneumonija se ne javlja, kako kažu, od nule, patogeneza lobarne pneumonije uključuje dva glavna faktora. Prvi je infekcija opasnim patogenom.

Uzroci ove vrste zdravstvenih problema su sljedeći:

  • Pneumokok. Mali, ali izuzetno gadan mikroorganizam. Postaje krivac za nastanak upale pluća u 70% slučajeva (u prosjeku). Upravo je pneumokok uzrok nastanka bolesti u velikoj većini kliničkih situacija. Glavni je uzročnik krupozne pneumonije.
  • Klebsiella. Zauzima dostojno mjesto u formiranju bolesti. Najčešće izaziva upale kod djece.
  • Streptococcus. Može biti krivac pneumonije krupoznog tipa, ali je to relativno rijetko. Uzrokuje prilično jednostavne oblike upale pluća u smislu izlječenja.
  • Staphylococcus. Zlatna i hemolitička.

Prvi se smatra najopasnijim, jer stvara višeslojne strukture koje ne dopuštaju učinkovito suočavanje s patogenom čak ni najmoćnijim antibakterijskim agensima.

Unatoč tome, zbog visoke kontagioznosti (zaraznosti) Staphylococcus aureus i verdigris, prisutan je u tijelu gotovo svake osobe (broj nositelja je blizu 85-90%, skoro kao herpes).

  • Herpes virus.

Gotovo svi su zaraženi njime. Prema informacijama iz medicinskih izvora, broj prenosilaca se približava 98-100%, budući da se virus prenosi na nekoliko glavnih puteva odjednom. Uzročnici krupozne upale pluća su sljedeći sojevi herpetičnog agensa:

  1. herpes simplex virus (tip 1);
  2. virus tipa 2 (genitalni herpes, koji se prenosi nezaštićenim genitalnim i oralno-genitalnim kontaktom);
  3. soj trećeg tipa (provocira stvaranje šindre i ozloglašenih vodenih kozica);
  4. herpes četvrtog tipa (Epstein-Barr virus), citomegalovirus (uzrokuje ogromna oštećenja cijelog respiratornog sistema).

Ovi agensi se prenose na četiri načina: vazdušnim putem, kontaktno-kućni, hematogeni i limfogeni.

Uzroci imunodeficijencije

Drugi faktor u formiranju problema je smanjenje efikasnosti imunološkog sistema, kada odbrambene strukture tijela nisu u stanju da dostojno odbiju patogene. Kao što je već spomenuto, isti stafilokok živi u gotovo svima. Zašto se svi ne razbole? Sve je u vezi sa imunitetom. Koja je etiologija (uzrok) insuficijencije njegovog funkcionisanja?

  • Prisutnost žarišta kroničnih zaraznih lezija u tijelu.

    Najčešće, upravo ove kliničke situacije dovode do nastanka kronične infektivne upale pluća lobarnog tipa.

To mogu biti karijesni zubi, upala zglobova, upala krajnika, tonzilitis (upala grla) i drugi razlozi. Imuni sistem sve svoje napore usmjerava na suzbijanje širenja infekcije po cijelom tijelu, ali se patogeni prenose kroz tijelo limfogenim i hematogenim putevima, taložeći se u plućima, gastrointestinalnom traktu itd.

  • Česte akutne respiratorne virusne infekcije.

U manjoj mjeri izazivaju nastanak upale pluća. Činjenica je da borba protiv učestalih akutnih respiratornih bolesti iscrpljuje imunološku odbranu. Kao rezultat toga, dolazi do razvoja višestrukih sekundarnih žarišta kroničnih virusnih ili infektivnih lezija, uključujući u donjem respiratornom traktu.

  • Avitaminoza. Konkretno, nedostatak vitamina C, koji je odgovoran za normalnu proizvodnju imunoglobulina. Prije svega, interferon.
  • Hronične nezarazne bolesti upalnog porijekla. To uključuje hepatitis, cirozu jetre, sistemske bolesti organizma (uključujući eritematozni lupus).
  • Istorija problema sa endokrinim sistemom. Kod muškaraca govorimo o nedostatku specifičnih hormona-androgena, kod ljepšeg pola – o manjku estrogena. Osim toga, postoje problemi sa sintezom inzulina, hormona štitnjače. Ljudsko tijelo je delikatan sistem. Povreda jedne funkcije neizbježno utiče na druge sisteme tijela. Uključujući i imune.
  • Česti stres, hronični nedostatak sna, dugotrajni psiho-emocionalni stres. Uzrokuju povećanje koncentracije norepinefrina, adrenalina i kortizola u krvotoku. Ove supstance mobilišu organizam, ali potiskuju imuni sistem. Rezultat je jasan.
  • Razvoj tumora. Prvenstveno maligni. Takve opasne patologije uzrokuju potiskivanje imunološkog sistema tijela.
  • Uzimanje kursa zračenja ili hemoterapije.
  • Uzimanje određenih lijekova. Prvenstveno imunosupresivi.

Upala pluća može biti alergijske prirode, može se razviti zbog traumatske lezije organa prsnog koša kao posljedica modrica (na primjer, nakon neuspješnog pada, nesreće). Generalno, govorimo o sličnom skupu problema.

Patogeneza

Suština patološkog procesa je upala pojedinih žarišta ili svih segmenata pluća ili pluća. Zbog čega se u alveolama nakuplja eksudat seroznog tipa.

Simptomi

Simptomi lobarne pneumonije se postepeno razvijaju tokom vremena. Akutni početak gotovo uvijek ukazuje na nepovoljan tok bolesti.

Generalno, govorimo o sljedećim manifestacijama:

  • Povećanje telesne temperature. U primarnoj menstruaciji može izostati. Po pravilu se javlja u ranoj fazi bolesti, do 40 u akutnoj fazi. Hipertermije možda neće biti tokom čitavog perioda.
  • Bol iza grudne kosti. Razvija se kao rezultat upalnog procesa. Dokazi u prilog upale pluća. Pojačan tokom inspiracije, može biti spontan. Sami pacijenti ih definišu kao bolne, vučuće, tupe, pucajuće.
  • Respiratorni poremećaji. U prvom trenutku pojavljuje se blagi nedostatak daha - povećanje broja produktivnih respiratornih pokreta. Primjećuje se čak i uz manji fizički napor. Sa teškim oštećenjem, takođe u mirovanju.
  • Sljedeće dolazi do gušenja- nemogućnost normalnog disanja. Pacijent može udahnuti, ali ne može izdahnuti. Ovo je izuzetno opasno stanje koje može dovesti do smrti. U općem smislu, ova patologija se naziva sekundarnom respiratornom insuficijencijom.
  • Srčani poremećaji. Obično se manifestuje tahikardijom.
  • Kašalj. Udarno, jako. Mala količina prozirnog ili izlazi. U potonjem slučaju govorimo o gnojnoj upali pluća.
  • Slabost, osjećaj vutosti tijela, glavobolja i drugi znaci intoksikacije tijela.

Simptomi se razvijaju postepeno (najčešće). Kompleks simptoma se konačno formira 5-7 dana od početka bolesti. Intenzitet simptoma zavisi od obima procesa.

Kod generaliziranog oblika razvijaju se najintenzivnije manifestacije, ako je riječ o lobarnoj lobarnoj pneumoniji, simptomi nisu toliko izraženi.

Faze patologije

Stadij krupozne pneumonije je nekoliko. U svom razvoju bolest prolazi kroz 4 stadijuma.

  1. To je također faza plime ili početna faza. Tokom ovog perioda javlja se kašalj, oticanje zahvaćenih pluća, razvija se hipertermija manje prirode. Trajanje prve faze je 1-2 dana. Od simptoma je karakteristično da izlazi ogromna količina tekućeg eksudata. Ovo je izuzetno opasna biološka tečnost, jer se u njoj nalaze mnogi patogeni.
  2. Patološke pojave su u porastu. Telesna temperatura raste na 39-40 stepeni Celzijusa, počinje bolan kašalj. Razvija se otežano disanje. Trajanje ove faze je u prosjeku oko 2-3 dana.
  3. Akutna faza. Glavni simptomi se pogoršavaju. Pojavljuje se gnojni sputum (ne uvijek), razvijaju se fenomeni opće intoksikacije. Možda početak takozvanog perioda imaginarnog blagostanja. Ovo je trenutak u vremenu koji ne traje duže od 1-2 dana i karakterizira ga naglo, brzo poboljšanje stanja. Trajanje faze je oko 2 sedmice.
  4. Dozvola. Simptomi postepeno nestaju. Postoje rezidualni efekti (bol, kašalj, kratak dah).

Krupozni oblik upale pluća traje od 3 do 7 sedmica i završava se potpunim oporavkom bolesnika u slučaju pravilno propisanog liječenja. U suprotnom, upala pluća postaje hronična.

Moguće komplikacije

Komplikacije krupozne upale pluća uključuju:

  • Plućni edem.
  • Topljenje plućnog tkiva.
  • Limfadenitis.
  • Meningitis.
  • Sekundarni bronhitis.
  • Pleuritis.
  • Smrt.

U težim slučajevima razvija se takozvana pleuropneumonija - upalni proces jednog (ili više) režnjeva pluća sa zahvaćenošću pleure (koja se razvija pleuritis).

Krupozna pneumonija je ozbiljna bolest pluća infektivno-alergijske prirode. U tkivima se javlja upalni proces sa stvaranjem alveolarnog izliva (povećan sadržaj biološke tekućine). Bolest počinje ulaskom mikroba u orofarinks koji prodire u donji respiratorni trakt (alveole, bronhiole). Područje zahvaćeno lobarnom upalom pluća proteže se do ili cijelog režnja. Uzročnik prodire u susjedne organe kroz krvne i limfne žile.

Krupozna pneumonija je teška, jer je područje oštećenja pluća značajno. Ranije je bolest imala visoku stopu smrtnosti, sada moderna medicina proizvodi visoko efikasne lijekove za njeno liječenje. Starost pacijenata je obično od 18 do 40 godina.

Uzroci krupozne pneumonije

Upala pluća počinje sa:

  • pneumokoke;
  • stafilokoke i;
  • coli;
  • klebsiella.

Postoje slučajevi kombinovane flore. Patogeni mikrobi ulaze u pluća na nekoliko načina:

  • Hematogeno - širenje patogenih mikroorganizama kroz krv.
  • Limfogena - infekcija krupozne pneumonije kroz limfni sistem.
  • Zračnim putem - najčešći način dobivanja patogene mikroflore, glavni izvor infekcije je bolesna osoba.

Faktori provociranja:

  • Nedostatak vitamina i mikroelemenata.
  • Povreda grudnog koša.
  • Nervna iskustva i stres.
  • Oslabljen imunitet zbog uslova života i ishrane.
  • Popratne bolesti u akutnom ili hroničnom obliku.
  • Oslabljena funkcionalnost organizma.
  • Prenesene virusne i bakterijske infekcije.






Patogena mikroflora trenutno pokreće proces razvoja krupozne pneumonije pluća. Moguć je put razvoja bolesti autoinfektivnim mehanizmom. Uzrokuju dva razloga:

  • oslabljeno tijelo (hipotermija i prekomjerni rad);
  • masovno razmnožavanje pneumokoka u donjim respiratornim putevima.

Uzročnik ulazi u pluća, povećava se fibrin u alveolama, povećava se propusnost zidova krvnih žila, a na pleuri se pojavljuju naslage fibrina. Krupozna pneumonija se širi kroz limfne žile i interalveolarne pukotine.

Simptomi krupozne pneumonije

Značajke manifestacije lobarne upale pluća - akutni znakovi, teško je ne primijetiti. Ali neki simptomi se javljaju prije početka bolesti:

  • Glavobolje bilo koje vrste.
  • Gastrointestinalni poremećaji (zatvor, dijareja).




Progresivni oblik krupozne pneumonije karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • bol . Oštri i probadajući bolovi u bočnoj strani zahvaćene strane. Intenzitet se povećava, a ponekad se javlja nelagodnost u ramenu i stomaku. Nakon 2-3 dana od infekcije lobarnom pneumonijom, simptom nestaje. U slučaju produžene boli, empiem pleure treba isključiti.
  • Kašalj . Na početku razvoja krupozne upale pluća, kašalj je suh, neproduktivan. Nekoliko dana kasnije pojavljuje se ispljuvak guste konzistencije, prvo bijeli pjenast, a zatim obojen krvlju.
  • otežano disanje . Pacijentu je teško udahnuti, dio zahvaćenog pluća je nepotpuno uključen u respiratorni proces. Broj udisaja u minuti je od 25 do 50.
  • Cijanoza . Zbog kršenja razmjene plinova, tijelo ne prima potreban kisik. Cijanoza pogađa nasolabijalni trokut, usne, prste na rukama i nogama.
  • Promjene temperature . Telesna temperatura raste, koža postaje suva i vruća, ekstremiteti hladni.
  • Hiperemija . Često je simptom upale pluća.

Faze krupozne pneumonije

Klinika lobarne pneumonije ovisi o vrsti patogena, području lezije, stadiju bolesti i njegovim komplikacijama. Patološke promjene u plućima prolaze kroz 4 faze. Trajanje svih stadijuma lobarne pneumonije je do 11 dana. Tok bolesti kod djece se odvija drugačije, 2. stadijum se preskače. Tokom bolesti mijenjaju se mišići srca, bubrega, jetre, ali nakon oporavka sve se postepeno vraća u normalu.

Faza 1

Bolest počinje sa stadijumom plime, koji se razlikuje:

  • kršenje rada krvnih žila;
  • hiperemija;
  • oticanje na pozadini upalnog procesa tkiva zahvaćenih patogenim mikroorganizmima.

U edematoznoj tekućini nalazi se velika količina uzročnika krupozne pneumonije. Zahvaćeni režnjevi se otkrivaju pomoću . Ako pogledate pluća pod mikroskopom, u fazi 1 otkriva se proširenje kapilara, arterija i vena zbog njihovog prelijevanja krvlju.

Alveolarne šupljine su ispunjene seroznim eksudatom sa česticama krvi, alveolarnim epitelnim stanicama. Proces prelazi u upalu seroznog ili serozno-hemoragičnog tipa. Trajanje etape je do 3 dana.

Faza 2

Crvena hepatizacija javlja se od drugog dana progresije lobarne pneumonije - dijapedeza eritrocita se povećava, eksudat je obogaćen proteinima sa precipitacijom fibrina. Plućno tkivo postaje gusto; u fazi 2, fibrozni izljev je zasićen eritrocitima i leukocitima.

Pluća su pothranjena zbog suženja kapilara. Fibrin guste konzistencije ispunjava alveole, interalveolarne pregrade, određena količina ulazi u male bronhije i bronhiole. Limfni čvorovi se povećavaju u veličini. Pluća su modificirana - javlja se smeđe bojenje, značajna zbijenost i vidljiva granularnost.

Faza 3

U ovoj fazi (4-6 dana) upale gornjih dišnih puteva razvija se siva hepatizacija uzrokovana prestankom dijapedeze eritrocita i nakupljanjem leukocita u eksudatnoj šupljini. Broj crvenih krvnih zrnaca se smanjuje, pa hiperemija postaje manje izražena. Intermedijarna tkiva pluća-područja kapilara i malih vena opslužuju se infiltracijom. Organ postaje još gušći, iznutra siv sa izraženom granularnošću. Faza traje od 2 do 6 dana.

Faza 4

Proces rješavanja (nakon 9-11 dana od infekcije) karakterizira oslobađanje proteolitičkih enzima, pod čijim utjecajem fibrozni eksudat postaje tanji, počinje se otapati ili iskašljati. Pluća se čiste – fibrin, patogena mikroflora i eksudat izlaze kroz sputum i limfnu drenažu. Organ postaje prozračan. Faza oporavka traje od 2 do 5 dana, ovisno o individualnoj reaktivnosti.

Oblici krupozne pneumonije

Oblici krupozne pneumonije razlikuju se po veličini žarišta upale:

  • . Upalni proces se javlja u jednom režnju pluća. Češće je zahvaćena desna strana.
  • . Lezija pokriva oba režnja pluća.
  • . Neki slučajevi bolesti imaju nestandardne manifestacije.
  • Central. Upalni proces se razvija u dubokim tkivima organa, ne osjeća se tokom palpacije. Za detekciju je potreban rendgenski snimak.
  • neuspješan . Prate ih akutni simptomi u prva 3 dana, a zatim se povlače.
  • masivan . Proces upale pluća brzo se širi u zdrava tkiva.
  • Areaktivan . Početni oblik prolazi bez akutnih simptoma, tok je spor, spor.
  • Lutanje . Upala pluća prelazi s jednog područja na drugo i traje dugo.
  • apendikularno . Akutni simptomi sa bolnim bolovima, kao kod upala slijepog crijeva.
  • tifus . Sličan je proces bolesti i kod trbušnog tifusa. Sporo razvoj sa febrilnim napadima.
  • Meningealni . Bolest se razvija na osnovu meningitisa.

Metode za dijagnosticiranje krupozne upale pluća

Krupozna pneumonija se manifestuje širokim spektrom simptoma koji se ne mogu zanemariti. Ali zbog različitih oblika toka bolesti, koji mogu biti slični drugim bolestima, potrebna je tačna dijagnoza.

Metode za dijagnosticiranje bolesti uključuju:

Najinformativnija metoda za određivanje upale pluća. Pomoću njega se utvrđuje prisutnost i područje distribucije upalnog procesa, počevši od prve faze. Radiografija se radi kod pacijenata bilo koje dobi. Radiografija otkriva sljedeće znakove:

  • konveksne granice zahvaćenog režnja;
  • zatamnjenje područja pluća;
  • pleuralne promene.

Rendgen pokazuje zamućenost pluća

Za pojašnjenje dijagnoze:

Analize. Opće i biohemijske analize krvi, bakteriološke studije urina i za isključivanje drugih vrsta pneumonije.

Za dijagnozu krupozne upale pluća treba isključiti infekciju fokalne konfluentne pneumonije, koju karakterizira raznovrsnost auskultatornih podataka i neciklični tok. Možete ih razlikovati po herpetičnim erupcijama na usnama, nosu. teče sa manje izraženim simptomima, ali periodi egzacerbacije mogu biti akutni.

Kontroverzne dijagnoze potvrđuju se punkcijom. U nekim slučajevima su potrebni dodatni testovi:

  • plinoviti sastav krvi;
  • koagulogram;
  • EKG, CT, MRI;
  • spirografija.




Metode liječenja krupozne pneumonije

Liječenje bolesti provodi se pod stalnim nadzorom ljekara, pa se pacijent hospitalizira na odjelu intenzivne njege. Terapijske mjere zavise od izraženih simptoma, stadijuma, oblika i karakteristika toka bolesti. Terapija se propisuje tek nakon razjašnjene dijagnoze lobarne pneumonije. Najefikasniji tretman uključuje niz mjera. Upala pluća se uspešno leči brzom dijagnozom i striktnim pridržavanjem preporuka i uputstava lekara.

Suština metode je normalizacija izmjene plinova pomoću postupaka kisika.

Uzimanje lijekova . U početku se provodi antibiotska terapija, propisuju se antibiotici širokog spektra, a nakon što se dijagnoza razjasni na osnovu rezultata analize sputuma, lijek se prilagođava. Osim toga, lijekovi se propisuju za uklanjanje simptoma:

  • mukolitici;
  • antiherpetički;
  • protuupalno;
  • vaskularni;
  • umirujuće.

Fizioterapija. Liječenje se provodi fizičkim utjecajima (kvarc, magnetno zračenje, elektroterapija toplinom).

Šta je opasna krupozna upala pluća

Bolest uzrokuje mnoge opasne komplikacije. Teški slučajevi mogu biti fatalni. Posljedice su dvije vrste:

Plućni. Povezan sa radom respiratornog trakta.

  • Karnifikacija (razvoj plućnog tkiva u vezivno tkivo).
  • Sepsa plućne membrane.
  • Suppuracija pluća.
  • Gangrena pluća.
  • gnojna i znojna.
  • ciroza i apsces.
  • Efuzijski empiem pleure.

Ekstrapulmonalni. Infekcija se često širi izvan pluća, lobarna pneumonija se širi po cijelom tijelu, zahvaćajući druge unutrašnje organe.

  • Meningitis je serozni i gnojni.
  • Sepsa.
  • Šok infektivno-toksični.
  • Upala bubrega.
  • Problemi sa zglobovima.
  • Perikarditis.
  • Upalni proces srčane vrećice.
  • Otkazivanje jetre.

Stanja karakteriziraju teške struje, zahtijevaju hitno liječenje. Osećaj se pogoršava, pojavljuje se zimica i groznica. Ima više sputuma, ima gnojni i truli miris.

Prevencija

Glavni zadatak prevencije lobarne upale pluća je uklanjanje faktora koji izazivaju infekciju. Važno je ojačati imuni sistem očvršćavanjem na zraku ili u vodi, zdravom ishranom i fizičkom aktivnošću. Potrebno je pridržavati se pravila lične higijene, odustati od loših navika. Pratite zdravstveno stanje, ne započinjte bolest. Za vrijeme epidemija poduzmite mjere opreza. Bolest predstavlja veliki rizik za ljudsko zdravlje. Kako biste izbjegli ozbiljne posljedice bolesti, odmah se podvrgnite pregledu i započnite liječenje.

Urednik

Daria Tyutyunnik

Doktor, sudski veštak

Roditelji bi trebali biti svjesni očiglednih i skrivenih simptoma upale pluća kako bi ih na vrijeme prepoznali kod svog djeteta. Poseta lekaru je neophodna kod prvih i najmanjih znakova.

Trenutni članak govori o lobarnoj upali pluća, vrsti upale pluća. Razmotrite šta je to, kao i karakteristike simptoma i liječenja.

Šta je to?

Krupozna pneumonija je akutna upala cijelog režnja pluća ili njegovog značajnog dijela. Bolest je ciklična i podijeljena je u tri perioda: početak, vrhunac i oporavak. Traje obično 7-10 dana.

Najčešće se krupozna pneumonija javlja na jednoj strani pluća, a bilateralna upala pluća je rijetka. Klasični oblik pokriva jedan od režnja pluća, ali to je izuzetno rijetko, obično je zahvaćen samo jedan ili nekoliko segmenata režnja.

Desna krupozna pneumonija na rendgenskom snimku

Dobro je znati! Krupozna pneumonija (parenhimska) je rijetka kod novorođenčadi i dojenčadi, češće kod dvo- do trogodišnjih bolesnika, dominira kod predškolske i školske djece.

faze

Plimna faza. Traje do 1 dan, rjeđe - do 3. Plućno tkivo je hiperemično, povećava se propusnost plućnih žila, alveole su ispunjene fibrinskim eksudatom, što dovodi do venske kongestije u plućima.

Stadij crvene hepatizacije. Traje od 1 do 3 dana. U lumenu alveola, eritrociti se masovno nakupljaju, fibrinske niti ispadaju između stanica. Tako eksudat postaje fibrinozno-hemoragičan, njegova koagulacija dovodi do bezzračnosti alveola i zadebljanja plućnog tkiva (proces hepatizacije).

Faza sive hepatizacije. Traje od 2 do 6 dana. Akumulacija fibrina i leukocita se nastavlja, ali eritrociti počinju da se razgrađuju u eksudatu. Zahvaćena područja postaju sivo-zelene ili sivo-braon boje, ali ostaju čvrsta. Eksudat postaje fibrinozno-gnojni.

Faza rezolucije. Proteže se na nekoliko dana. Protolitički enzimi neutrofila i makrofaga razgrađuju i ukapljuju fibrin. Eksudat se resorbuje i lumen alveola se postepeno obnavlja.

Rijetko se može uočiti strogi slijed faza krupozne pneumonije kod djece. Češće je prikazana mješovita morfološka slika.

Bitan! Kod većine dojenčadi i male djece, klinika se razlikuje od gore opisane. Novorođenčad ne kašlje, jer još nemaju ovaj refleks. Bebe su pasivne, inhibirane, ne debljaju se.

Uzroci

Glavni uzrok bolesti je prodiranje u plućno tkivo pneumokok. Rijetko, krupozna upala pluća može biti uzrokovana diplobacili ili drugih patogenih mikroorganizama ( stafilo- i streptokoke).

U kliničkoj praksi postoje slučajevi kada dete ima gde da bude u isto vreme. U ovom slučaju primarni proces je virus, a zatim, sa smanjenim imunitetom, pridružuje se patogena mikroflora.


Faktori koji doprinose infekciji

  • smanjen imunitet;
  • pogoršanje ishrane i kućnog okruženja;
  • prethodna virusna ili bakterijska infekcija;
  • prekomerno hlađenje;
  • hronične bolesti;
  • poremećaji centralnog nervnog sistema.

Pritužbe djeteta

  • mučnina, povraćanje, podrigivanje;
  • drhtavica ili znojenje;
  • abdominalni bol;
  • glavobolja;
  • bol u prsima;
  • , kratak dah;
  • suva usta.

Simptomi

Karakteristična je krupozna pneumonija akutni početak. Temperatura tijela naglo raste 39-40 stepeni. Kašalj i drugi respiratorni znaci možda neće biti prisutni u početku.

Kod krupozne upale javlja se akutni probadajući bol na strani upale različitog intenziteta, zračeći u abdomen ili rame. Bol obično prolazi 2-3 dana, inače je alarmantan signal za razvoj empijema pleure.

Od samog početka krurozne upale pluća pomoćni mišići grudnog koša su povezani sa respiratornim aktom djeteta. Prilikom disanja krila nosa mu otiču, kašalj izaziva bol, stenje, stenje i stenje, leži na bolnoj strani.

Ostali simptomi uključuju sljedeće:

  • Arterijski pritisak se smanjuje.
  • Nakašljati se prva 2 dana bolest je neproduktivna, zatim s oslobađanjem bijelog pjenastog sputuma, kasnije postaje viskozna, sadrži krvave pruge.
  • često bolesno dijete ( 25 do 50 puta u minuti), površinski sa kratkim dahom, otežanim udisanjem i sa vidnim zaostajanjem zahvaćene polovine grudnog koša.
  • Koža tijela je suva i vruća, dok koža ruku i stopala postaje hladna s plavičastom nijansom. Postoji i cijanoza usana i rumenilo na obrazu sa strane upale.
  • Postoje znakovi intoksikacije.
  • Vrlo često možete primijetiti herpetične erupcije na licu i vratu.
  • Želudac je često otečen.
  • Jetra je uvećana.

Referenca. Brzina disanja 60 i više udaha u minuti kod beba do godinu dana smatra se ubrzanim. Sa upalom pluća, djeca u dobi preko 1,5 godine udahnite i izdahnite 50 puta u 60 sekundi, u normi do 30 puta.

Na vrhuncu bolesti patološki promjene u sastavu krvi:

  • povećanje broja leukocita (formula se pomiče ulijevo),
  • povećanje broja globulina,
  • povećan fibrinogen.
  • smanjenje količine urina, ali istovremeno se povećava njegova gustoća.

Tretman

U liječenju krupozne upale pluća kod djece koriste se. Trenutno je poznato više od 200 antibiotika koje proizvode različite kompanije i prodaju se pod 600 imena. U pravilu, liječnici koriste zaštićene peniciline (augmentin, amoksiklav itd.) ili cefalosporinske antibiotike 2. i 3. generacije (cefoperazon, cefaleksin, ceftriakson, cefuroksim).

Po potrebi se koriste makrolidi (azitromicin, eritromicin, revamicin). Kod teške upale pluća mogu se prepisati aminoglikozidi ili kombinacija različitih grupa lijekova.

Često se početak terapije antibioticima propisuje empirijski, sve dok se ne dobije informacija o uzročniku bolesti. Antibiotici se propisuju za djecu sa teškom intoksikacijom i visokom temperaturom koja traje više od 3 dana.

Pravilno odabrana inicijalna terapija daje efekat iznutra prva dva dana liječenje: temperatura pada, simptomi upale pluća se ne pojačavaju, zdravlje se poboljšava.

Ako nema efekta, propisuje se alternativni režim liječenja - antibiotik je zamijenjen.

Uz terapiju antibioticima, pedijatri propisuju bronhodilatatore, ekspektoranse i antialergijske lijekove, kao i vitamine.

U teškim slučajevima izvršite postsindromska terapija usmjerena na održavanje respiratorne funkcije, rada srca i krvnih žila, adekvatan odgovor nervnog sistema djeteta.

Dodatne metode liječenja povezuju se u fazi oporavka. Liječnik može propisati fizioterapiju i refleksoterapiju, te biljne lijekove.

Imunomodulatore propisuje imunolog nakon oporavka, ako je potrebno.

Uz efikasan tretman u fazi rješavanja bolesti na 5-7 dan temperatura splasne i njene vrijednosti se vrate u normalu, otežano disanje, herpes presuši, patološke promjene na plućima nestanu i dijete se oporavi.

Zaključak

Nakon upale pluća, djecu, posebno mlađu, treba pratiti pedijatar, a ako postoji i dječji pulmolog, on. Za brzi oporavak djetetu su potrebne higijenske mjere, adekvatna fizioterapija.

Krupozna pneumonija je akutna zarazna bolest u kojoj je zahvaćen jedan ili više plućnih režnja, fibrinozni izljev se pojavljuje u alveolama, a fibrinozni slojevi se pojavljuju na pleuri. Krupozna upala pluća uglavnom pogađa odrasle osobe. Bolest karakterizira izražena klinička slika i simptomi intoksikacije. Bolesnici sa lobarnom upalom pluća hospitaliziraju se u terapijskoj ambulanti.

Za pregled pacijenata u bolnici Yusupov liječnici koriste savremenu opremu vodećih evropskih, američkih i japanskih kompanija. Pulmolozi koriste evropske protokole liječenja, individualno pristupaju izboru metode terapije za svakog pacijenta. Lijekovi se daju kroz probavni trakt, intramuskularno, intravenozno i ​​inhalacijom. Zahvaljujući kompleksnom tretmanu, dužina boravka pacijenata u bolnici je smanjena.

Uzroci i stadijumi krupozne pneumonije

Uzročnik krupozne upale pluća su pneumokoki tipovi I-IV. Ponekad je krupozna upala pluća uzrokovana Friedlanderovim diplobacilom. U većini slučajeva, akutna pneumonija počinje u punom zdravlju i u odsustvu kontakta sa oboljelima od upale pluća. To sugerira da do razvoja krupozne pneumonije dolazi pod utjecajem mikroorganizama u gornjim dišnim putevima. Važan faktor koji izaziva razvoj upale pluća je smanjenje imuniteta.

Postoje 4 faze razvoja krupozne pneumonije. Stadij plime karakterizira teška hiperemija plućnog tkiva, zagušenje kapilara. Njegovo trajanje je od 12 sati do 3 dana. U fazi crvene hepatizacije krvne stanice izlaze kroz zidove kapilara i malih vena zbog kršenja njihovog tonusa i propusnosti, pojavljuje se izljev u alveolama. Eksudat je bogat fibrinom, koji koagulira i sprječava ulazak zraka u alveole. Pluća postaju gusta, slična jetri. Trajanje druge faze je od 1 do 3 dana.

U fazi sive hepatizacije prestaje izlazak eritrocita kroz vaskularni zid. Izliv, pored fibrina, sadrži alveolarni epitel i leukocite. Zbog obilnog sadržaja leukocita, zahvaćena pluća imaju karakterističnu sivo-zelenkastu nijansu. Trajanje ove faze varira od 2 do 6 dana. U fazi razgradnje, fibrin se otapa i ukapljuje pod uticajem proteolitičkih enzima. Ova faza je najduža.

Ako je liječenje propisano na vrijeme i učinkovito, patološki proces može izgubiti karakterističnu cikličnost i prekinuti u ranim fazama razvoja. Uz kršenje resorpcije eksudata, razvijaju se komplikacije krupozne pneumonije. Može doći do prekomjernog rasta vezivnog tkiva u leziji – karnifikacije i ciroze pluća. Ponekad dolazi do gnojne fuzije, a upala pluća se komplikuje apscesom ili gangrenom pluća.

Kod krupozne pneumonije javljaju se fenomeni suhog pleuritisa s fibrinoznim slojevima i razvojem adhezija. U slučaju limfogene generalizacije mikroorganizmima dolazi do gnojnog medijastinitisa i perikarditisa. Hematogenim putem širenja bakterija nastaju metastatski apscesi u mozgu, gnojni meningitis, peritonitis, akutni ulcerozni ili polipozno-ulcerozni endokarditis i gnojni artritis.

Simptomi krupozne upale pluća

Krupozna pneumonija ima akutni početak. Kod pacijenata u punom zdravlju, tjelesna temperatura raste do 39°C, pojavljuje se zimica, bol u grudima. U početnoj fazi bolesti, kašalj je suh, a zatim postaje produktivan, uz oslobađanje "zarđalog" sputuma. Primjećuje se teška kratkoća daha, prsni koš na strani lezije zaostaje pri disanju.

U početnoj fazi upale tokom perkusije, iznad lezije se utvrđuje tupi timpanijski zvuk. Tokom auskultacije, teško disanje sa produženim izdisajem, blagi crepitus i mokri i suvi hripi se čuju u ograničenom području. U fazi zbijanja sa krupoznom upalom pluća javljaju se sljedeći simptomi:

  • oštro povećanje drhtanja glasa, bronhofonija tokom palpacije grudnog koša;
  • sa udaraljkama - tup zvuk;
  • vezikularno disanje se ne čuje, crepitus nestaje, često se čuje trljanje pleure.

U fazi razrješenja, drhtanje glasa se postupno normalizira, bronhofonija nestaje i pojavljuje se obilan, zvučni, dugotrajan crepitus. Čuju se zvučni fini mjehurasti hripanja, bronhijalno disanje postupno se zamjenjuje tvrdim, a zatim vezikularnim.

U proučavanju kardiovaskularnog sistema utvrđuje se čest puls. U slučaju teškog tijeka krupozne upale pluća slabog je punjenja, aritmična, arterijski tlak je snižen, srčani tonovi su prigušeni.

Dijagnoza krupozne pneumonije

Pulmolozi bolnice Yusupov izrađuju individualni plan pregleda za pacijenta sa lobarnom upalom pluća, koji uključuje:

  • uzorkovanje krvi, urina, sputuma;
  • biohemijska analiza krvi (ukupni proteini, elektroforeza proteina krvnog seruma, bilirubin, fibrinogen);
  • bakteriološka kultura sputuma za osjetljivost flore na antibiotike;
  • Elektrokardiografija.

Vodeća metoda za dijagnosticiranje krupozne upale pluća je rendgenski pregled grudnog koša. Rendgen pluća se radi u dvije projekcije. Stadij plime karakterizira povećanje i obogaćivanje plućnog obrasca zbog hiperemije. Prozirnost je normalna ili blago smanjena. Korijen pluća na strani lezije je nešto proširen, njegova sjena je ujednačena. Kada je proces lokaliziran u donjem režnju, bilježi se smanjenje ekskurzija odgovarajuće kupole dijafragme.

U fazi hepatizacije radiolozi utvrđuju intenzivan pad transparentnosti plućnog tkiva, koji odgovara zahvaćenom području. Veličina zahvaćene površine pluća je normalna ili blago uvećana. Postoji određeni porast intenziteta sjene prema periferiji. U medijalnim dijelovima zamračenja vidljive su "trake prosvjetljenja". Korijen pluća na strani lezije je proširen, njegova sjena je ujednačena. Susjedna pleura je zbijena.

Fazu rezolucije karakterizira smanjenje intenziteta sjene zahvaćenog područja. Sjena je fragmentirana, smanjuje se u veličini, korijen pluća je proširen.

Bolesnici s krupoznom upalom pluća podvrgavaju se proučavanju funkcije vanjskog disanja, prema indikacijama se radi pleuralna punkcija. Višeslojna kompjuterska tomografija se radi u sledećim situacijama:

  • u prisustvu očiglednih kliničkih znakova upale pluća i bez promjena na rendgenskom snimku;
  • ako se prilikom pregleda bolesnika sa sumnjom na krupoznu upalu pluća otkriju atipične promjene (opstruktivna atelektaza, apsces ili infarkt pluća);
  • rekurentna pneumonija, u kojoj se javljaju infiltrativne promjene u istom režnju (segmentu);
  • produžena upala pluća – upala pluća, kod koje se infiltrativne promjene u plućnom tkivu ne povlače u roku od 4 sedmice.

U nedostatku produktivnog kašlja, doktori u bolnici Yusupov izvode fiberoptičku bronhoskopiju, transtrahealnu aspiraciju i transtorakalnu biopsiju. Ako pacijent ima pleuralni izljev i postoje uslovi za sigurnu pleuralnu punkciju, radi se studija pleuralne tekućine.

Liječenje krupozne pneumonije

Bolesnici sa lobarnom upalom pluća hospitaliziraju se u terapijskoj ambulanti. Sobe imaju centralni sistem ventilacije. Svaka soba je opremljena klima uređajem kako bi se osigurala ugodna temperatura. U težim slučajevima upale pluća, pacijenti se liječe u jedinici intenzivne njege koja je opremljena modernim srčanim monitorima koji omogućavaju kontinuirano praćenje rada respiratornog i kardiovaskularnog sistema, te određivanje sadržaja kisika u krvi. Pacijenti se po potrebi umjetno ventiliraju uz pomoć stacionarnih i prijenosnih ventilatora.

Kod lobarne pneumonije istovremeno se propisuju 2 antibiotika (benzilpenicilin, ampicilin, amoksicilin klavulanat, cefuroksim, cefotaksim, ceftriakson). Jedan antibiotik se daje intravenozno, drugi - intramuskularno. Lekari bolnice Yusupov sprovode kompleksno lečenje krupozne upale pluća, uključujući:

  • imunoreplacementna terapija (intravenska primjena svježe smrznute ili nativne plazme, imunoglobulina).
  • korekcija poremećaja mikrocirkulacije (heparin, reopoligljukin);
  • korekcija disproteinemije (albumin, retabolil);
  • terapija detoksikacije (fiziološki rastvori, 5% rastvor glukoze);
  • terapija kiseonikom (kiseonik se daje preko maske ili katetera);
  • terapija kortikosteroidima (prednizon, drugi glukokortikoidi).

Uz tešku intoksikaciju, pacijente s lobarnom upalom pluća liječe liječnici u bolnici Yusupov plazmaferezom. Antioksidativna terapija se sastoji od uzimanja askorbinske kiseline i rutina. Eufillin, atrovent, berodual imaju bronhodilatatorski efekat. Ekspektoransi (lazolvan, acetilcistein) poboljšavaju drenažnu funkciju bronhija. Ekspektoransi i bronhodilatatori na intenzivnoj njezi se daju putem nebulizatora.

Fizioterapeutske metode liječenja krupozne pneumonije

Za liječenje pacijenata sa krupoznom upalom pluća, pulmolozi u bolnici Yusupov široko koriste fizioterapijske procedure. Ultrazvučna aerosolna inhalacija se koristi za uvođenje mukolitičkih antibiotika, heparina u respiratorni trakt. Tretman decimetarskim talasima se koristi gotovo odmah nakon što prođe groznica.

Impulzivna UHF terapija se izvodi za pacijente sa smanjenim imunitetom. Antibakterijski lijekovi se ubrizgavaju u respiratorni sistem pomoću magnetoforeze. Poboljšava drenažnu funkciju bronha masaža, fizioterapijske vježbe i vježbe disanja.

Ako sumnjate na lobarnu upalu pluća, pozovite bolnicu Yusupov, gdje su pacijenti hospitalizirani 24 sata dnevno, 7 dana u sedmici. Doktori, ne čekajući rezultate pretrage bakterijskog sputuma, započinju terapiju antibioticima. Pulmolozi koriste individualne sheme za liječenje upale pluća učinkovitim, sigurnim lijekovima.

Bibliografija

  • ICD-10 (Međunarodna klasifikacija bolesti)
  • Yusupov bolnica
  • "Bolesti respiratornih organa". Vodič ed. akad. RAMN, prof. N.R. Paleeva. M., Medicina, 2000
  • Zatajenje disanja i kronična opstruktivna bolest pluća. Ed. V.A. Ignatieva i A.N. Kokosova, 2006, 248s.
  • Ilkovich M.M. itd. Dijagnoza bolesti i stanja komplikovanih razvojem spontanog pneumotoraksa, 2004.

Cijene za dijagnostiku upale pluća

*Informacije na stranici su samo u informativne svrhe. Svi materijali i cijene objavljeni na stranici nisu javna ponuda, utvrđena odredbama čl. 437 Građanskog zakonika Ruske Federacije. Za tačne informacije obratite se osoblju klinike ili posjetite našu kliniku. Spisak plaćenih usluga naveden je u cjenovniku bolnice Yusupov.

*Informacije na stranici su samo u informativne svrhe. Svi materijali i cijene objavljeni na stranici nisu javna ponuda, utvrđena odredbama čl. 437 Građanskog zakonika Ruske Federacije. Za tačne informacije obratite se osoblju klinike ili posjetite našu kliniku.


Krupozna pneumonija je lezija plućnog tkiva i alveola infektivne prirode. Kod ove patologije dolazi do zbijanja jednog ili više režnjeva pluća, u području alveola dolazi do fibroznog izljeva (nakupljanje tekućine - eksudata), a na pleuri se formiraju fibrozne naslage. Češća je kod odraslih, rjeđe lobarna pneumonija kod djece. Praćen je vrlo teškim simptomima i zahtijeva hitno liječenje.

Etiologija lobarne pneumonije koja se širi na jedan ili više režnjeva je dobro poznata. Bolest nastaje kao rezultat aktivnosti patogene mikroflore. Uzročnici lobarne pneumonije su pneumokoki, streptokoki, stafilokoki, Klebsiella.

U većini slučajeva infekcija se prenosi kapljicama u zraku. Zajedno sa malim česticama prašine, mikroorganizmi ulaze u ljudsko tijelo. Mogući su i hematogeni i limfogeni putevi prijenosa. Upala počinje u plućima.

Primarno oštećenje nastaje u endotelu, poremećen je mukocilijarni klirens ćelija. Aktivnost makrofaga i interferona je inhibirana. Smanjuje se imunološka odbrana, pa se tijelo ne može boriti protiv infekcije. Postupno se razvija patologija

Česta hipotermija je jedan od faktora rizika

Faktori rizika

Ako se u ljudskom tijelu primijeti povoljno okruženje, mikroorganizmi koji su ušli u njega počet će se brzo razmnožavati, što će dovesti do poraza jednog ili više plućnih režnja. Faktori rizika uključuju:

  • Česta hipotermija. To dovodi do smanjenja imuniteta, pa se tijelo ne može boriti protiv infekcije koja je prodrla u njega.
  • Intoxication. Usljed trovanja tijelo je oslabljeno, pa je podložno zaraznim lezijama.
  • Avitaminoza i hipovitaminoza. U oba slučaja dolazi do poremećaja metabolizma, pogoršava se rad svih sistema i organa.
  • Povreda grudnog koša. Kao rezultat toga, integritet plućnog tkiva može biti narušen.
  • Preopterećenost i česti stresovi.
  • Povezane plućne bolesti. Hronične i akutne patologije imaju isti negativan učinak.

U prisustvu gore navedenih faktora, morate voditi računa o svom zdravlju. Ako se pojavi nelagoda u plućima, potrebno je podvrgnuti pregledu kako se ne bi započeo razvoj patološkog procesa.

Faze patologije

Postoje tri stadijuma krupozne pneumonije. Razlikuju se po težini i popratnim simptomima.

plima

Dolazi do vrlo naglog i iznenadnog početka. Može trajati od nekoliko sati do 3-4 dana. Osoba primjećuje jake glavobolje, povišenu temperaturu do prosječne razine, bolno disanje, kašalj. Može doći do zaostajanja jedne polovine grudnog koša u disanju, gdje se nalazi žarište. Čuje se krepit.

Stadij crvene hepatizacije

U alveolama se formira izliv, pluća se zgusnu, a njihova struktura postaje slična jetri. Suhi kašalj ustupa mjesto zarđalom sputumu, što je karakterističan znak krupozne upale pluća. Na perkusijama se čuje timpanitis.

Siva faza hepatizacije

Opće stanje se pogoršava, javlja se psihoza. Prilikom kašljanja pojavljuje se gnojni sputum. Čuje se bronhijalno disanje. Na udaraljkama se čuje tup zvuk.

Faza rezolucije

Temperatura pada, pojavljuje se produktivan kašalj s obilnim sputumom. Na perkusijama se čuje timpanitis, vraća se crepitus.

Kliničke manifestacije

Simptomi krupozne upale pluća su sljedeći:

  • opšta slabost;
  • simptomi intoksikacije;
  • gubitak apetita;
  • crijevni poremećaji koji dovode do zatvora ili proljeva;
  • jak bol u području pluća (obično boli samo s jedne strane);
  • kašalj sa dosta ispljuvka boje rđe;
  • cijanoza kože, postaje veoma vruća.

Oni takođe zavise od težine bolesti. Kod blagog stepena temperatura raste do 38 stepeni, otkucaji srca do devedeset otkucaja u minuti, krvni pritisak nije niži od normalnog. Kratkoća daha se javlja pri naporu. Zahvaćeno područje je malo.

Uz umjerenu težinu, manifestacije bolesti su izraženije. Temperatura je do 39 stepeni, otkucaji srca do stotinu otkucaja u minuti, krvni pritisak je umereno snižen. Kratkoća daha se javlja u mirovanju. Postoji masivna infiltracija pluća.

Veoma težak stepen prati temperatura do 40 stepeni, otkucaji srca su iznad stotinu otkucaja u minuti, krvni pritisak je naglo snižen. Postoji cijanoza i opsežna infiltracija pluća.

Ukoliko osetite bilo koji od gore navedenih simptoma, odmah se obratite lekaru.

Karakteristike patologije u djetinjstvu

Uzroci lobarne pneumonije kod djece su isti kao i kod odraslih. Bolest se razvija kao rezultat aktivnosti patogenih mikroorganizama. Dijete može dobiti infekciju od odraslih ili djece. Stoga, ako je neko u porodici bolestan, bolje je zaštititi bebu od njega. Ako su u vrtiću zabilježeni slučajevi lobarne upale pluća, potrebno je neko vrijeme odbiti posjetu.

Karakteristika krupozne upale pluća kod beba je pojava herpesa na usnama, krilima nosa, vratu i ušima. Posebno je izražen u početnoj fazi bolesti. Na mjestu lezije koža postaje otečena, crvena, svrbi i bolna.

Ako kod novorođenčeta postoji krupozna upala pluća, ono može postati neraspoloženo, stalno plačući. Ovo stanje je slično kao kada bebi izbijaju zubi.


Rendgenski pregled je glavna metoda za dijagnosticiranje lobarne pneumonije

Dijagnostika

Bolest je teško dijagnosticirati. Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnostiku od fokalne pneumonije, infarkta pluća i nekih drugih bolesti. Rendgenski pregled je obavezan, koji je najefikasniji.

Doktor mora saslušati pacijentove pritužbe. Simptomi drugih plućnih patologija mogu varirati. Kod fokalne pneumonije nema akutnog početka, temperatura se ne povećava, nema zarđalog sputuma. Prilikom auskultacije čuje se tup plućni zvuk.

Kod tuberkulozne kazeozne pneumonije najčešće je zahvaćen gornji režanj pluća. Na rendgenskom snimku žarišta su jasno vidljiva, a u sputumu postoje Mycobacterium tuberculosis.

Infarkt pluća je praćen hemoptizom, drhtavica i opšta slabost mogu izostati. Rendgen pokazuje klinastu sjenu koja se pojavljuje i nestaje.


Tretman

Liječenje krupozne pneumonije pluća obavezno se provodi u bolnici. Pacijent mora da poštuje mirovanje u krevetu tokom čitavog perioda bolesti. Potrebno mu je redovno mijenjati položaj tijela, što doprinosi boljem izlučivanju sputuma. Bolest se može liječiti uz pomoć lijekova, terapije kisikom i UHF terapije.

Medicinski

Terapija lijekovima kombinira upotrebu antibakterijskih lijekova širokog spektra. Uzročnik mora biti osjetljiv na upotrijebljeni antibiotik. Prvo se propisuje benzilpenicilin. Ako u roku od 2 dana od njegove upotrebe nema efekta, možda će biti potrebno zamijeniti lijek. Pneumokoki su osjetljivi na ampicilin, linkomicin, eritromicin.

Ako je bolest teška, ljekar može propisati 2-3 lijeka istovremeno. Dnevna doza svakog od njih treba da bude dovoljno visoka. Otkazivanje njihovog prijema moguće je samo ako nestanu svi znakovi bolesti.

Također zahtijeva imenovanje nesteroidnih protuupalnih i mukolitičkih sredstava u kombinaciji s bronhodilatatorima. Ako postoji izražena intoksikacija tijela, Hemodez se primjenjuje dnevno intravenozno uz pomoć kapaljke. Ako se pacijent žali na jak bol, potreban je Analgin za ublažavanje nelagode.


terapija kiseonikom

Ovo je postupak u kojem se kisik koristi u terapeutske svrhe. Kod krupozne pneumonije poremećen je proces disanja. Zbog toga u organizam ne ulazi dovoljno kiseonika. Kao rezultat toga, krv je slabo zasićena njome, što može dovesti do smrti stanica.

Uz pomoć terapije kisikom možete brzo zasititi arterijsku krv kisikom do normalne vrijednosti. Indikacija za njegovu primjenu je hipoksemija. Potrebno je izvršiti proceduru na striming način. Prije toga, specijalista mora osigurati da su dišni putevi pacijenta očišćeni od sluzi i povraćanja. U suprotnom će biti smanjena propusnost kiseonika.

Nakon zahvata, pacijentovo stanje se poboljšava. Kratkoća daha postepeno nestaje, disanje se obnavlja, postaje dublje.

To je zagrijavanje tkiva elektromagnetnim poljem vrlo visoke frekvencije. Tokom postupka može se koristiti impulsna ili kontinuirana struja. UHF dobro pomaže kod akutne krupozne pneumonije. Međutim, nemoguće je izvršiti proceduru na visokoj temperaturi - trebalo bi da padne na normalne nivoe.

Ova metoda uklanja upalu i ubrzava proces ozdravljenja. Smanjuje se natečenost tkiva, povećava se lokalni protok krvi, smanjuje se izlučivanje sputuma. Patogeni mikroorganizmi prestaju da se razmnožavaju, postaju manje aktivni. Tok tretmana je otprilike 10-12 procedura, od kojih svaka traje do 15 minuta.


Uloga ishrane i pridržavanja u liječenju

Kod krupozne upale pluća, morate jesti ispravno. To će pomoći tijelu da se brže oporavi i nosi sa bolešću.

Namirnice bogate kalcijumom su veoma korisne - mlijeko, svježi sir, bilo koji sir. Preporučuje se smanjenje količine lako probavljivih ugljikohidrata.

Ako se u prvim danima bolesti primijeti visoka temperatura, preporučljivo je dati prednost tekućoj hrani - sokovima od povrća i voća, voćnim napitcima, želeima. Korisno je i svježe voće i bobičasto voće, posebno agrumi, ribizle, šljive. Važno je da pijete dosta tečnosti – najmanje 2 litra dnevno.

Posebnu pažnju treba obratiti na proizvode koji sadrže vitamin A. Pozitivno djeluje na epitel respiratornog trakta. Vitamin A se nalazi u mliječnim proizvodima, jajima, jetri.

Antibakterijski lijekovi koji se koriste za upalu pluća ometaju želučanu mikrofloru. Stoga, da biste ga obnovili, u prehranu treba uključiti hranu koja sadrži vitamine B. To su kuhano meso, riba, bijeli hljeb, kaša od heljde.

Kada se krupozna pneumonija javi kod djece, može biti potrebna stimulacija apetita. Bebe često odbijaju da jedu sa takvom bolešću. U tom slučaju djetetu možete dati kiseli kupus, slane krastavce, zakiseljenu mesnu juhu. Ove namirnice su odlične za podizanje apetita.


Komplikacije

Komplikacije lobarne pneumonije dijele se na plućne i ekstrapulmonalne. Prvi uključuju: empiem, apsces, akutno respiratorno zatajenje. Ekstrapulmonalni manifest kao miokarditis, nefritis, sepsa, perikarditis. Sva ova stanja su prilično opasna, pa ih ne treba dozvoliti. Liječenje pneumonije treba započeti kada se pojave prvi patološki znakovi.

Prevencija

Prevencija bolesti uključuje jačanje organizma, očvršćavanje, odvikavanje od pušenja. Morate voditi aktivan način života, ako je moguće baviti se sportom, trčati ujutro. Nakon 65 godina života obavezna vakcinacija pneumokoknom vakcinom.

Za prevenciju lobarne upale pluća kod djece potrebno je ojačati dječji imunitet. S bebom morate više hodati, pratiti njegovu prehranu, uključiti svježe povrće i voće u prehranu. Također je potrebno isključiti hipotermiju djetetovog tijela. Dijete treba osigurati pravilan san i odmor najmanje 8 sati dnevno. Ukoliko se beba razboli potrebno je pravovremenu terapiju.

Dakle, ovo je prilično opasna patologija koja može dovesti do raznih komplikacija. Krupozna upala pluća posebno je teška kod djece, čiji je imunitet još dosta slab. Stoga ga je potrebno liječiti na vrijeme, a za njegovu prevenciju preporučuje se poduzimanje posebnih preventivnih mjera.

Slični postovi