Uchambuzi wa brucellosis katika mtu unachukuliwa. Brucellosis: ni nini, brucellosis inajidhihirishaje kwa wanadamu (picha), sababu, dalili na matibabu. Hata hivyo, wagonjwa huwasilisha malalamiko hayo makuu

Brucellosis ni ugonjwa unaojulikana na uharibifu wa mfumo wa musculoskeletal, neva, uzazi na mifumo mingine.

Brucella ni imara katika mazingira ya nje. Wanabaki katika maji kwa zaidi ya miezi 2, katika maziwa - siku 40, katika jibini - miezi 2, katika nyama mbichi - miezi 3, katika nyama ya chumvi - hadi siku 30, katika pamba - hadi miezi 4. Brucella hufa wakati wa joto na chini ya ushawishi wa disinfectants nyingi. Brucella haiambukizwi kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa mtu mwenye afya. Hifadhi na chanzo cha maambukizo ni wanyama wa nyumbani (kondoo, mbuzi, ng'ombe, nguruwe, mbwa mara nyingi).

Kuambukizwa na brucellosis kutoka kwa wanyama wagonjwa hutokea kwa kuwasiliana, chakula na njia za hewa. Kuambukizwa kwa kuwasiliana hutokea mara nyingi wakati maji ya amniotic yanapoingia kwenye ngozi (msaada wa kuzaa, kondoo, wakati wa kutunza ndama wachanga, wana-kondoo). Madaktari wa mifugo, ndama, wachungaji, nk mara nyingi huambukizwa.Maambukizi yanaweza pia kutokea kwa kugusa nyama ya wanyama walioambukizwa, na samadi.

Brucella hupenya kupitia uharibifu mdogo wa ngozi. Uchafuzi wa chakula mara nyingi hutokea kwa maziwa ghafi, pamoja na matumizi ya bidhaa za maziwa (feta cheese, jibini, siagi). Maambukizi ya hewa yanaweza kutokea wakati vumbi lililo na brucella linaingia kwenye njia ya kupumua (katika maeneo ya malisho na katika zizi la kondoo), na pia katika maabara kwa kukiuka kanuni za usalama. Njia hii ya maambukizi ni nadra sana. Watu wa umri wa kufanya kazi (miaka 18-50) huwa wagonjwa mara nyingi zaidi. Katika hali nyingi, hii ni ugonjwa wa kazi.

Ugonjwa huu ni nini?

Brucellosis ni ugonjwa ambao ni maambukizo ya bakteria ya zoonotic na uwezekano mkubwa wa kudumu, unaoonyeshwa na dalili mbalimbali, lakini mara nyingi kuna vidonda vya mfumo wa musculoskeletal na mfumo wa neva wa pembeni, na kuendelea dhidi ya historia ya ulevi wa jumla na. hali ya homa.

Hapo awali, mmoja wa wanasayansi (Martson mnamo 1856) aliona homa isiyojulikana na dalili zinazoambatana kwenye kisiwa cha Malta, na kwa hivyo akakiita "homa ya Kimalta", mwanasayansi huyo huyo aligundua kuwa chanzo kikuu cha ugonjwa huo ni kondoo na mbuzi. , na maambukizi hutokea wakati wa kutumia maziwa ghafi. Baadaye kulikuwa na wale ambao waligundua homa hii baadaye, na kuiita homa hii kwa jina lake - ama kwa kiu ya ubatili, au kwa sababu ya ujinga (mwanasayansi Bruce 1887 na wengine). Lakini pia kulikuwa na wanasayansi kama hao ambao waliongeza data juu ya "homa ya Kimalta":

Wright na Semple waligundua kuwa sera kutoka kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa brucellosis ilitoa athari ya kuongezeka, tangu wakati huo uchunguzi huu umetumika kwa madhumuni ya uchunguzi kama mtihani wa serological. Wanasayansi wengine wamerekodi uavyaji mimba unaoambukiza kutokana na ugonjwa huu.

Wakala wa causative wa brucellosis

Pathogens - aerobic na microaerophilic immobile gram-negative bakteria ya jenasi Brucella. Kulingana na uainishaji wa kimataifa, jenasi ya Brucella inajumuisha aina 6 za kujitegemea, ambazo zimegawanywa katika idadi ya biovars.

Baada ya kupenya ndani ya mwili wa pathojeni ambayo husababisha brucellosis, dalili kwa wanadamu huonekana baada ya siku 5-30 (kwa wastani, wiki 2-3), na kubeba kwa siri kunaweza kupanuliwa hadi miezi 3.

Brucella anaweza kuishi:

  • Katika maji - hadi miezi 2.
  • Katika nyama mbichi - hadi miezi 3.
  • Katika nywele za wanyama - hadi miezi 4.
  • Kwa joto la digrii 60 - hadi dakika 30.

Inapochemshwa, vijidudu hivi hufa karibu mara moja, na vile vile vinapofunuliwa na suluhisho la disinfectant (0.2 - 1% ya suluhisho la bleach, kloramine, na kadhalika).

Sababu

Ugonjwa husababishwa na bakteria maalum ambao ni wa jenasi tofauti ya Brucella, ina aina 7. Kwa wanadamu, aina 3 husababisha ugonjwa - B. melitetnsis (pia mara nyingi husababisha ugonjwa katika mbuzi), B. suis (inaweza kuendeleza katika mwili wa nguruwe) na B. abortus (hupatikana kwa ng'ombe). Bakteria hizi ni ndogo kwa ukubwa, zina polymorphism - kuna umbo la fimbo, spherical (cocci) na fomu za convoluted. Spores na vidonge hazifanyiki.

Vipengele hivi (sababu za uchokozi) za Brucella huamua kozi ya ugonjwa huo na utaratibu wa maendeleo yake (pathogenesis). Virulent zaidi (uwezo wa kusababisha kozi kali ya ugonjwa huo) ni aina ya bakteria - B. melitetnsis. Bakteria zote zinazosababisha brucellosis, kutosha imara katika mazingira, katika chakula (nyama, maziwa), ngozi na nywele za wanyama, wanaweza kubaki hai kwa muda mrefu (kutoka miezi kadhaa hadi miezi sita au zaidi). Kuchemsha ndani ya maji huwaua mara moja, pia ni nyeti kwa ufumbuzi wa antiseptic (peroxide ya hidrojeni, pombe, furatsilin, bleach, kloramine).

Jinsi maambukizi hutokea

Kama ilivyoelezwa tayari, maambukizi huingia kupitia uso wa jeraha wakati wa kuwasiliana na mtu aliye na vitu vilivyoambukizwa. Brucella hupenya mwili kupitia ngozi iliyoharibiwa na utando wa mucous. Seli za macrophage huinuka ili kupambana na pathojeni, lakini hukamata tu maambukizi na kuileta kwenye node za lymph. Njiani, bakteria huzidisha kikamilifu, na kuingia kwenye mtiririko wa lymph, husababisha kuvimba kwa ndani kwa node za lymph.

Hatua inayofuata ya kuenea kwa maambukizi inahusishwa na kuingia kwake ndani ya damu, ambayo inachangia maendeleo zaidi katika mwili wote. Kwa kweli hakuna viungo na mifumo ambapo brucella hangetembelea.

Dalili

Kipindi cha incubation kwa brucellosis kwa wanadamu ni wiki 1-2. Ugonjwa huendelea, kama sheria, hatua kwa hatua na hauna dalili maalum. Lakini wagonjwa kawaida huwasilisha malalamiko makuu manne:

  • maumivu ya vipindi katika viungo, hasa katika mwisho wa chini, wakati mwingine ni nguvu sana na chungu.
  • ongezeko la joto la mwili kwa namna ya hali ya subfebrile ya muda mrefu (hadi 38 ° C) au aina ya wimbi-kama na kuongezeka kwa kasi na kuanguka.
  • kuongezeka kwa jasho, jasho, wakati mwingine jasho la usiku.
  • udhaifu mkubwa na kupoteza nguvu.

Vidonda vya utaratibu ni tofauti na huathiri karibu viungo vyote. Kutana:

  1. Mfumo wa musculoskeletal: monoarthritis ya septic, polyarthritis asymmetric ya goti, hip, sacroiliac ya bega na viungo vya sternoclavicular, osteomyelitis ya mgongo, myalgia.
  2. Moyo: endocarditis, myocarditis, pericarditis, jipu la mizizi ya aota, thrombophlebitis, na endocarditis inaweza kuendeleza kwenye vali ambazo hazijabadilika hapo awali.
  3. Mfumo wa kupumua: bronchitis na pneumonia.
  4. Mfumo wa kusaga chakula: hepatitis ya anicteric, anorexia na kupoteza uzito.
  5. mfumo wa genitourinary: epididymitis, orchitis, prostatitis, jipu la tubo-ovarian, salpingitis, cervicitis, pyelonephritis ya papo hapo.
  6. mfumo mkuu wa neva: meningitis, encephalitis, meningoencephalitis, myelitis, jipu la ubongo, ugonjwa wa Guillain-Barré, atrophy ya ujasiri wa macho, vidonda vya jozi ya III, IV na VI.
  7. Node za lymph, wengu: lymphadenitis, wengu ulioongezeka
  8. Macho: keratiti, vidonda vya corneal, uveitis, endophthalmitis.

Takriban mara kwa mara ya data ya historia na baadhi ya dalili/malalamiko kwa wagonjwa walio na brucellosis (katika%).

Dalili/malalamiko % ya wagonjwa
Joto, uchovu, udhaifu 94
Baridi, kuhisi baridi 82
Kutokwa na jasho, kueneza maumivu 90
Maumivu ya nyuma na mishipa 86
Ugonjwa wa Arthritis 40
Maumivu ya kichwa 81
Kupoteza hamu ya kula 78
Kupungua uzito 65
Kuvimbiwa 47

N. I. Ragoza hutofautisha awamu 4: awamu ya maambukizi ya fidia (ya msingi-latent), awamu ya sepsis ya papo hapo bila vidonda vya ndani (decompensation), awamu ya ugonjwa wa subacute au sugu wa kawaida na kuundwa kwa vidonda vya ndani (decompensation au subcompensation) na awamu ya marejesho ya fidia na athari za mabaki au bila yao.

Aina za kliniki za brucellosis:

  • fomu ni ya msingi-latent;
  • fomu ya papo hapo ya septic;
  • kuunda metastatic ya msingi sugu;
  • kuunda metastatic ya sekondari ya muda mrefu;
  • fomu ya siri ya sekondari.

Hali ya msingi-fiche ya afya ya vitendo. Kwa kudhoofika kwa nguvu za kinga, inaweza kugeuka kuwa septic ya papo hapo au fomu ya msingi sugu ya metastatic. Wakati mwingine microsymptoms: ongezeko kidogo la lymph nodes za pembeni, wakati mwingine joto la mwili linaongezeka hadi subfebrile, kuongezeka kwa jasho wakati wa kujitahidi kimwili. Wanajiona kuwa na afya njema na wanaendelea kufanya kazi.

Papo hapo septic fomu na homa (39-40 ° C), Curve joto ni mawimbi, kawaida (septic) aina na safu kubwa ya kila siku, baridi mara kwa mara na jasho. Hali ya afya inabakia nzuri (kwa joto la 39 ° C na hapo juu, anaweza kusoma vitabu, kucheza chess, kuangalia TV). Hakuna dalili zingine za ulevi wa jumla. Haitishi maisha ya mgonjwa, hata bila matibabu ya etiotropic, inaisha katika kupona. Vikundi vyote vya lymph nodes hupanuliwa kwa kiasi, baadhi ni nyeti. Mwishoni mwa wiki ya kwanza - ongezeko la ini na wengu. Katika utafiti wa leukopenia ya damu, ESR haiongezeka. Tofauti kuu ni kutokuwepo kwa mabadiliko ya msingi (metastases). Bila tiba ya antibiotic, muda wa homa ni wiki 3-4 au zaidi.

Fomu za muda mrefu wakati mwingine huendeleza mara moja, kupitisha fomu ya papo hapo, wakati mwingine baada ya muda baada ya fomu ya papo hapo ya septic. Kulingana na kliniki, aina za msingi sugu za metastatic na sekondari sugu hazitofautiani. Tofauti ni kuwepo au kutokuwepo kwa fomu ya papo hapo ya septic katika historia. Kliniki: joto la muda mrefu la subfebrile, udhaifu, kuongezeka kwa kuwashwa, usingizi duni, hamu ya kula, kupungua kwa utendaji. Limfadenopathia ya jumla ni laini, nyeti au chungu kwenye palpation, kuna ndogo, mnene sana, isiyo na uchungu, nodi za lymph za sclerotic (kipenyo cha 0.5-0.7 cm). Kuongezeka kwa ini na wengu. Kutokana na hali hii, vidonda vya chombo hugunduliwa, mara nyingi kwa sehemu ya mfumo wa musculoskeletal, ikifuatiwa na mifumo ya neva na uzazi. Maumivu katika misuli na viungo, haswa katika kubwa, polyarthritis, na kuzidisha mpya, metastases ya ujanibishaji mwingine huonekana. Periarthritis, paraarthritis, bursitis, exostoses, osteoporosis haizingatiwi. Viungo hupuka, uhamaji ndani yao ni mdogo, ngozi juu yao ni ya rangi ya kawaida. Ukiukaji wa uhamaji na deformation husababishwa na ukuaji wa tishu mfupa. Mgongo huathiriwa, mara nyingi zaidi katika eneo lumbar. Sacroiliitis ya kawaida (dalili ya Eriksen: juu ya meza nyuma au upande na kuweka shinikizo kwenye mwamba wa mfupa wa iliaki wa juu wakati umewekwa upande au kufinya sehemu za mbele za juu za iliaki katika nafasi ya chali kwa mikono miwili. Pamoja na sacroiliitis ya upande mmoja. maumivu upande ulioathirika, na nchi mbili - maumivu katika sacrum pande zote mbili). Dalili ya Nahlas, lala juu ya meza kifudifudi na kuinama miguu kwenye viungo vya goti. Wakati wa kuinua kiungo, maumivu katika pamoja ya sacroiliac iliyoathirika. Dalili ya Larrey kwenye meza nyuma, daktari huchukua mikono yote miwili juu ya protrusions ya mbawa ya mifupa iliac na kunyoosha yao kwa pande, wakati maumivu yanaonekana katika upande walioathirika (na sacroiliitis unilateral). Dalili ya John-Beer: mgonjwa yuko katika nafasi ya supine, na shinikizo kwenye kiungo cha pubic perpendicularly chini, maumivu katika pamoja ya sacroiliac.

Maumivu ya myositis katika misuli iliyoathirika. Maumivu ni nyepesi, ya muda mrefu, nguvu zao zinahusishwa na mabadiliko ya hali ya hewa. Juu ya palpation, maeneo yenye uchungu zaidi yamedhamiriwa, na mihuri yenye uchungu ya maumbo na ukubwa mbalimbali huhisiwa katika unene wa misuli. Fibrositis (cellulitis) kwenye tishu za chini ya ngozi kwenye miguu, mikono ya mbele, nyuma na chini ya nyuma. Ukubwa kutoka 5-10 mm hadi 3-4 cm laini formations mviringo, chungu au nyeti. Katika siku zijazo, wao hupungua, wanaweza kutatua kabisa au sclerosis na kubaki kwa muda mrefu katika mfumo wa formations ndogo mnene, usio na uchungu.

Uharibifu wa mfumo wa neva: neuritis, polyneuritis, radiculitis. Uharibifu wa mfumo mkuu wa neva (myelitis, meningitis, encephalitis, meningoencephalitis) ni nadra, ni ndefu na ngumu.

Mabadiliko katika mfumo wa uzazi kwa wanaume - orchitis, epididymitis, kupungua kwa kazi ya ngono. Katika wanawake, salpingitis, metritis, endometritis. Amenorrhea hutokea, utasa unaweza kuendeleza. Wanawake wajawazito mara nyingi hupata utoaji mimba, kuzaliwa kwa watoto wafu, kuzaliwa mapema, brucellosis ya kuzaliwa kwa watoto.

Fomu ya sekondari ya muda mrefu inaendelea kwa njia sawa. Fomu ya pili-iliyofichika inatofautiana na ile ya msingi-fiche kwa kuwa mara nyingi zaidi hupita katika fomu za wazi (hurudia).

Matokeo

Brucellosis inaweza kuathiri karibu sehemu yoyote ya mwili wa mgonjwa, ikiwa ni pamoja na viungo vya mfumo wa uzazi, ini, moyo, na mfumo mkuu wa neva. Shida zinazowezekana ni pamoja na:

  1. Endocarditis. Hii ni moja ya hali mbaya zaidi ambayo inaweza kusababisha malfunction ya valves ya moyo. Endocarditis ni sababu kuu ya kifo kwa wagonjwa wenye brucellosis;
  2. Ugonjwa wa Arthritis. Kuvimba kwa viungo vya kuambukiza kunaonyeshwa na maumivu, ugumu, na uvimbe katika eneo lililoathiriwa (kawaida katika magoti, vifundoni, viuno, mikono na mgongo);
  3. Kuvimba kwa tezi dume (epididymo-orchitis). Brucella anaweza kuvamia epididymis, mrija unaounganisha vas deferens na korodani. Kutoka hapo, maambukizi yanaweza kuenea zaidi kwenye testicles, na kusababisha uvimbe na maumivu;
  4. Kuvimba kwa ini na wengu. Pamoja na maendeleo ya shida hii, mgonjwa ana ongezeko la viungo hivi kwa ukubwa na maumivu yanaonekana katika eneo la epigastric;
  5. Maambukizi ya mfumo mkuu wa neva: meningitis (kuvimba kwa membrane zinazozunguka ubongo) na encephalitis (kuvimba halisi kwa ubongo).

Brucellosis katika wanawake wajawazito inaweza kusababisha kuharibika kwa mimba, upungufu wa fetusi.

Kifo kutokana na brucellosis ni nadra. Wengi wao ni matokeo ya malfunction ya moyo baada ya maendeleo ya endocarditis.

Uchunguzi

Jinsi ya kutambua brucellosis? Huu ni mchakato mgumu ikiwa mtu hayuko katika hatari ya ugonjwa huo. Katika utambuzi sahihi, data ya janga, uhusiano wa dalili na mahali pa kazi ya mtu huchukua jukumu.

Utambuzi huanza wapi?

  1. Kuanza, wanakusanya anamnesis, tafuta ikiwa milipuko kama hiyo ya brucellosis imetokea hapo awali katika biashara ambayo mgonjwa anafanya kazi, au mahali anapoishi.
  2. Kutengwa kwa utamaduni wa seli kutoka kwa mtu mgonjwa ni njia muhimu ya msingi ya uchunguzi. Ili kufanya hivyo, chukua damu kwa brucellosis na maji mengine ya kibaiolojia. Vyombo vya habari maalum hutumiwa kwa ukuaji wa seli. Ugumu upo katika ukweli kwamba tamaduni huota kwa muda mrefu - safu ya bakteria inakua kwa angalau mwezi.
  3. Ni vipimo gani vya kuchukua kwa brucellosis? Karibu maji yoyote ya kibaiolojia hutumiwa kuamua uwepo wa bakteria katika damu. Lakini kwanza kabisa, huchukua damu, hasa kwa njia za utafiti wa serological, ambayo majibu ya RSK, RNGA, Coombs yanatajwa. Njia hizi za utafiti ni nyeti zaidi, zinaweza hata kuamua aina za L za bakteria, lakini hizi ni taratibu za gharama kubwa.
  4. Kwa utambuzi wa brucellosis kwa wanadamu, njia maalum ya serological ya Wright pia hutumiwa. Titer ya 1:200 inachukuliwa kuwa chanya. Faida dhahiri ni utambuzi wa haraka - si zaidi ya siku 10 unaweza kupata data ya kuaminika juu ya uwepo wa brucellosis.
  5. Njia ya kisasa ya kugundua DNA - uchunguzi wa PCR, hutumiwa katika matukio machache sana kutokana na gharama kubwa.
  6. Tumia mtihani wa ngozi wa Berne au njia ya uchunguzi wa mzio. Inategemea uwepo wa antijeni ya brucellosis katika damu ya mtu mgonjwa - wakati brucellin inapoanzishwa, uvimbe na urekundu huonekana kwenye tovuti ya sindano.

Matibabu ya brucellosis kwa wanadamu

Kwa wanadamu, matibabu ya aina ya papo hapo na ya muda mrefu ya brucellosis ni tofauti. Kwa fomu ya papo hapo, matumizi ya antibiotics huja kwanza, kwa fomu ya muda mrefu - chanjo na dawa za antiallergic.

Maandalizi Maelezo
Dawa za antibacterial:
  • kloramphenicol;
  • rifampicin;
  • tetracycline;
  • streptomycin;
  • biseptol.
Antibiotics hutumiwa kwa dozi kubwa (iliyochaguliwa na daktari anayehudhuria) katika kozi inayoendelea kwa siku 14.
Glucocorticosteroids ni maandalizi ya cortex ya adrenal. Maandalizi ya cortex ya adrenal yana athari iliyotamkwa ya kupinga uchochezi. Wao hutumiwa mbele ya mchakato wa uchochezi uliotamkwa ndani, katika sindano, au hudungwa ndani ya pamoja. Kipimo huchaguliwa na daktari anayehudhuria.
Dawa za kuzuia uchochezi:
  • aspirini (asidi ya acetylsalicylic);
  • analgin;
  • diclofenac (ortofen, voltaren).
Kawaida hutumiwa kwa vidonda vya brucellosis ya viungo.
Vitamini complexes

Majina yote ya dawa ni kwa madhumuni ya habari tu. Dawa ya kibinafsi haikubaliki, kwani inaweza kusababisha matokeo mabaya. Habari hii sio pendekezo, mgonjwa mwenyewe anajibika kwa matokeo ya kutumia dawa bila agizo la daktari.

Matibabu ya brucellosis ya muda mrefu

Dawa za viuadudu katika aina sugu za brucellosis hazikuwa na ufanisi. Jukumu kuu katika fomu hizi linachezwa na uteuzi wa dawa na athari zisizo maalum na maalum za kukata tamaa. Katika aina za muda mrefu, tiba ya chanjo ni ya ufanisi zaidi, ambayo sio tu kipimo cha kukata tamaa, lakini pia huchochea mfumo wa kinga.

Maandalizi Maelezo
Antibiotics (sawa na brucellosis ya papo hapo). Dawa za antibacterial zinaagizwa wakati brucellosis ya muda mrefu inaambatana na joto la juu la mwili na homa. Ikiwa hali ya joto sio zaidi ya 37⁰C, basi matumizi ya antibiotics hayana maana.
Anti-brucellosis immunoglobulin Maandalizi yenye kingamwili dhidi ya Brucella. Husaidia mfumo wa kinga kuharibu pathojeni kwa ufanisi zaidi.
Dawa zinazoongeza hematopoiesis: metacil; pentoxyl. Wao huongeza kazi za marongo nyekundu ya mfupa, huongeza hematopoiesis na kukuza malezi ya leukocytes mpya, seli za kinga, na erythrocytes.
Chanjo ya kutibu iliyouawa Chanjo hiyo inasimamiwa kwa njia ya ndani au chini ya ngozi na muda wa siku 2-3. Antigens ya Brucella huingia mwili wa mgonjwa, ambayo mfumo wa kinga humenyuka. Imeamilishwa kwa njia hii, mfumo wa kinga hupambana na pathojeni kwa ufanisi zaidi. Katika miaka ya hivi karibuni, inashauriwa kusimamia chanjo tu kwa wagonjwa hao ambao wana vipimo hasi vya mzio.
Dawa za antiallergic: suprastin; diphenhydramine; pipolfen; telefast. Katika brucellosis ya muda mrefu, mfumo wa kinga hurekebishwa, athari za mzio hutokea. Dawa hizi zimeundwa ili kuzikandamiza na kurekebisha hali ya mgonjwa.
mionzi ya ultraviolet Mionzi ya ultraviolet huongeza ulinzi wa mwili, huamsha kimetaboliki, huongeza mtiririko wa damu katika vyombo vidogo. Inapendekezwa sana kuitumia kwa brucellosis wakati wa baridi.
Vitamini complexes Kutumika kuboresha kinga na kurejesha ulinzi wa mwili.

Chakula na lishe

Hakuna lishe maalum kwa brucellosis. Wakati huo huo, brucellosis ni ugonjwa wa kuambukiza, kozi ya papo hapo ambayo inaongoza kwa matumizi makubwa ya nishati na rasilimali nyingine za mwili wa mgonjwa. Ndiyo maana chakula cha brucellosis kinapaswa kuwa cha juu-kalori na kwa urahisi iwezekanavyo (ili mwili utumie nishati kidogo iwezekanavyo kwenye usindikaji wa chakula).

Wakati wa kuongezeka kwa homa (yaani, wakati wa ulaji mkubwa wa Brucella na sumu zao kwenye damu), wagonjwa wanashauriwa kuchukua maji mengi iwezekanavyo katika hali yake safi (hadi lita 2-4 kwa kila mtu. siku). Hii husaidia kupunguza damu na kupunguza mkusanyiko wa sumu ndani yake, na pia kuharakisha uondoaji wa vitu vya sumu kupitia figo na mkojo.

Ni nini kisichopendekezwa? Ni nini kinachopendekezwa kutumia?
  • nyama ya mafuta (nyama ya nguruwe, kondoo);
  • samaki ya mafuta (lax, lax);
  • viungo vya spicy;
  • bidhaa za kuvuta sigara;
  • mkate wa Rye;
  • keki tamu;
  • figili;
  • matango;
  • uyoga;
  • kabichi nyeupe;
  • uji wa shayiri;
  • grits ya mahindi (kwa namna yoyote);
  • maziwa yote;
  • mayai ya kukaanga;
  • chokoleti;
  • vinywaji vya pombe;
  • chai kali / kahawa;
  • vinywaji vya kaboni;
  • juisi na massa.
  • nyama konda (nyama ya ng'ombe, sungura);
  • aina ya chini ya mafuta ya samaki (cod, pike);
  • crackers;
  • keki zisizoweza kuliwa;
  • viazi (kwa namna ya viazi zilizochujwa);
  • karoti;
  • nyanya;
  • uji wa buckwheat;
  • mayai ya kuchemsha;
  • omelet ya protini;
  • jibini la jumba;
  • kefir;
  • apples zilizooka;
  • chai dhaifu;
  • juisi zilizoangaziwa upya (hakuna massa).

Utabiri

Baada ya kutoweka kabisa kwa dalili zote katika 20-30% ya wagonjwa, dalili za ugonjwa huo zinaweza kuonekana tena.

Hapo awali, sababu kuu ya kifo katika brucellosis ilikuwa uharibifu wa moyo. Leo, pamoja na ujio wa dawa mpya za antibacterial, ubashiri wa maisha ni mzuri. Lakini kiwango cha afya, uwezo wa kufanya kazi na ubora wa maisha baada ya ugonjwa daima hupungua kwa shahada moja au nyingine.

Kuzuia

Hakuna chanjo maalum ya ufanisi dhidi ya brucellosis kwa wanadamu. Mapendekezo kuu ya kuzuia maambukizi ni:

  • Epuka matumizi ya bidhaa za maziwa zisizo na mafuta;
  • Kuzingatia sheria za usafi na kuvaa glavu na wafanyikazi wa kilimo;
  • Chanjo ya kipenzi. Shukrani kwa chanjo ya wingi wa mifugo, tatizo la brucellosis nchini Marekani limekaribia kuondolewa kabisa.

Kwa kuwa chanjo hufanywa na bakteria hai dhaifu, kupata chanjo ndani ya mwili wa mwanadamu kunaweza kusababisha ugonjwa.

Baada ya kuwasiliana na mnyama aliyeambukizwa na bakteria ya Brucella, hata kwa kukosekana kwa dalili, ufuatiliaji wa karibu wa hali ya mgonjwa ni muhimu kwa miezi 6.

Brucellosis ni ugonjwa wa kawaida wa kuambukiza. inaweza kuathiri wanyama na wanadamu. Ikumbukwe kwamba brucellosis kwa wanadamu husababisha uharibifu wa mifumo mingi ya mwili na, ikiwa haijatibiwa, inaweza kuwa sugu, ambayo ni hatari sana.

Brucellosis kwa wanadamu na sababu zake

Ikumbukwe kwamba brucella ni sugu sana - wana uwezo wa kuvumilia joto la juu na la chini. Mara nyingi, maambukizi ya binadamu hutokea wakati wa kula nyama na baadhi ya bidhaa za taka za wanyama wagonjwa. Kwa mfano, katika nyama, bakteria wanaweza kuishi kwa muda wa miezi mitano, na katika maziwa hadi wiki nane.

Kwa kuongeza, njia ya kaya ya maambukizi pia inawezekana, kwa mfano, kwa njia ya scratches na nyufa kwenye ngozi. Ugonjwa huu huathirika zaidi na watu wanaofanya kazi na wanyama, hasa, mifugo, maziwa ya maziwa, nk.

picha na dalili

Mara nyingi huonekana wiki 1-5 baada ya kuambukizwa. Wakati huu, wanaweza kuenea kwa mwili wote pamoja na mtiririko wa limfu na damu. Brucellosis katika binadamu huathiri hasa mfumo wa musculoskeletal, mfumo mkuu wa neva, ini, lymph nodes, viungo vya uzazi, na wengu.

Kama sheria, kwanza kuna ongezeko la joto la mwili. Homa na baridi inaweza kudumu hadi wiki tatu. Pamoja na hili, lymph nodes za pembeni huongezeka - ni rahisi kujisikia chini ya ngozi hata peke yako. Dalili zinaweza pia kujumuisha jasho kubwa, haswa usiku. Kushindwa kwa mfumo wa neva husababisha maumivu ya kichwa, usingizi, kuongezeka kwa kuwashwa.

Ikiwa haijatibiwa, ugonjwa huwa sugu, ambao umejaa shida hatari. Brucellosis kwa wanadamu huathiri hasa viungo, na kusababisha maumivu makali na uhamaji mdogo. Matatizo yanaweza pia kujumuisha ugonjwa wa meningitis, hepatitis, neuritis, radiculitis, magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, usumbufu wa kusikia na vifaa vya kuona.

Brucellosis kwa wanadamu: matibabu

Bila shaka, itabidi kwanza uchukue vipimo ili kuthibitisha utambuzi. Mtihani wa damu husaidia kuamua uwepo wa antibodies maalum, na utamaduni wa maabara inakuwezesha kutenganisha pathojeni yenyewe na kuangalia uelewa wake kwa kundi fulani la madawa ya kulevya.

Kwa ajili ya matibabu, katika kesi hii, antibiotics ya tetracycline hutumiwa, ikiwa ni pamoja na Levomycetin na Streptomycin. Mara nyingi, wiki 3-4 za tiba ni ya kutosha kuufungua mwili kutoka kwa microorganisms pathogenic. Baada ya hayo, madaktari wanaweza kuagiza chanjo ambayo italinda dhidi ya kuambukizwa tena.

Kwa njia, watu wanaofanya kazi na wanyama au bidhaa zao za taka wanapaswa kupewa chanjo mapema, kama hatua ya kuzuia. Na, bila shaka, unahitaji kuwa makini kuhusu kupikia, ukizingatia kanuni za matibabu ya joto.

Brucellosis ni ugonjwa wa asili ya bakteria unaosababishwa na vijidudu vya jenasi Brucella.

Kuzunguka katika damu, pathojeni hii husababisha vidonda vingi vya mfumo wa neva, moyo na mishipa, musculoskeletal na uzazi wa mtu, hivyo matibabu inapaswa kuanza mapema iwezekanavyo.

Njia za maambukizi

Brucellosis inaweza kuambukizwa kutoka kwa nguruwe walioambukizwa, pamoja na ng'ombe wadogo na wakubwa. Mbwa, ngamia na wanyama wengine ni mara chache chanzo cha maambukizi.

Vile vile hutumika kwa uwezekano wa maambukizi ya maambukizi kutoka kwa mtu mgonjwa hadi kwa afya. Ikumbukwe kwamba si kila kuingia kwa Brucella ndani ya mwili husababisha maendeleo ya ugonjwa huo, lakini maambukizi ya watu hutokea kwa kuwasiliana moja kwa moja na nyama, damu, mate, kinyesi, maji ya amniotic ya mnyama mgonjwa.

Hii inaeleza kwa nini brucellosis hutokea hasa kwa wamama wa maziwa, madaktari wa mifugo, wachungaji na wataalamu wengine wanaofanya kazi katika sekta ya mifugo. Kupenya kwa microorganism ya pathogenic ndani ya damu ya binadamu husababisha uharibifu wa ngozi, utando wa mucous, wakati Brucella 10 ni ya kutosha kwa maambukizi.

Bakteria wanaweza kuingia mwilini kupitia chakula - ikiwa unatumia bidhaa zilizotengenezwa kutoka kwa maziwa au nyama ya mnyama aliyeambukizwa.

Brucellosis ya hewa pia hupitishwa, lakini hii hutokea mara chache. Brucella inaweza kuingia mfumo wa kupumua wakati wa kazi ya maabara, ambayo inaonyesha uwezekano mdogo wa maambukizi.

Ugonjwa huu hutokea hasa kwa watu wenye umri wa miaka 18-55, na mara nyingi ni mtaalamu kwa wafanyakazi wa vijijini. Mtu ambaye amekuwa na brucellosis hupata kinga ya muda dhidi ya ugonjwa huo, ambayo hudumu si zaidi ya miaka 5.

Jinsi ya kutambua ugonjwa

Maonyesho ya ugonjwa huo yanahusishwa na kazi ya mfumo wa kinga ya mgonjwa. Kwa hiyo, mtu anaweza kuhamisha kwa urahisi, wakati mtu anaanza kuendeleza mchakato mgumu. Katika kiumbe kilicho na kinga dhaifu, hata chanjo hai husababisha majibu ya ukatili.

Kipindi cha incubation cha ugonjwa huchukua kutoka kwa wiki 3 hadi miezi kadhaa.

Ukuaji wa ugonjwa na matokeo yake yanahusiana moja kwa moja na aina ya pathojeni:

  1. Kwa hiyo, B. kutoa mimba, inajumuisha ukuaji wa ugonjwa mbaya, lakini mara nyingi huwa sugu.
  2. Kutokana na shughuli za bakteria B. Suis jipu kuendeleza.
  3. Shughuli ya pathogenic B. melitensis husababisha brucellosis kali. Aina ya mwisho ya ugonjwa husababisha ulemavu.

Utambuzi ni ngumu na ukweli kwamba maonyesho ya kwanza ya ugonjwa huo ni sawa na yale ya mafua.

Katika hatua ya awali ya ugonjwa huo, dalili zifuatazo ni tabia:

Brucellosis ya papo hapo kwa vijana inakua ghafla, kwa wazee - hatua kwa hatua, fomu hii ina sifa ya dalili zifuatazo:

Atrophy ya misuli na magonjwa mengine yanayofanana yanaendelea, ikiwa ni pamoja na wale wanaohitaji uingiliaji wa upasuaji. Brucellosis ya muda mrefu huathiri hali ya mfumo wa uzazi, bila kujali jinsia.

Brucellosis iliyobaki pia inajulikana, ikimaanisha hali ambayo matokeo ya maambukizi yamechelewa, athari za patholojia hutokea baada ya muda. Matokeo yake, kuna mabadiliko ya pathological katika utendaji wa viungo, kuzorota kwa hali ya kisaikolojia ya mgonjwa. Aina inayozingatiwa ya ugonjwa hutofautiana tu katika joto la subfebrile.

Utambuzi wa ugonjwa huo

Utambuzi wa brucellosis unafanywa kwa kuandaa anamnesis ya kina, kuchambua udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa huo.

Mtu aliyeambukizwa hutumwa kwa vipimo vya maabara, ambavyo vinahusisha tamaduni za bakteria ya yaliyomo ya lymph nodes, marongo ya mfupa na damu, ambayo biopsy inafanywa mapema.Uchunguzi wa serological husaidia kutambua antibodies maalum katika damu.

Katika hatua tofauti za kozi ya ugonjwa huo, athari huangaliwa kwa kutumia:

  1. Sampuli za Coombs- inakuwezesha kutambua antibodies zisizo kamili katika fomu ya muda mrefu.
  2. Sampuli za Wright- mbele ya aina ya papo hapo ya ugonjwa siku ya 10 itatoa matokeo mazuri.
  3. Sampuli za kuchoma- mzio, uliofanywa intradermally kuamua unyeti wa tishu za mwili kwa bakteria ya aina.

Tiba ya matibabu

Antibiotics hutumiwa kutibu brucellosis kwa wanadamu. Ufanisi zaidi kati yao ni Streptomycin na Gentamicin.

Ikiwa ugonjwa huo ni mpole, inatosha kuchukua antibiotic moja tu - Doxycycline, na ikiwa hakuna athari, Rifampicin imeagizwa zaidi.

Matibabu ya watoto chini ya umri wa miaka 8 inahusisha matumizi ya Rifampicin na Trimethoprim.

Katika matibabu ya ugonjwa katika wanawake wajawazito, Rifampicin hutumiwa sio tu kama wakala wa kujitegemea, lakini pia pamoja na Trimethoprim.

Ikumbukwe kwamba matumizi ya Trimethoprim baada ya mwezi wa sita wa ujauzito hujenga hatari ya kernicterus katika mtoto ujao.

Endocarditis inayosababishwa inapaswa kutibiwa na tiba ya viuavijasumu kali zaidi, ambayo ni pamoja na doxycycline, rifampicin na trimethoprim, mradi aminoglycosides hutumiwa. Katika hali mbaya, ni muhimu kuchukua nafasi ya valve ya moyo na analog ya bandia.

Aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo inatibiwa na madawa sawa, pamoja na chanjo.

Ikiwa ugonjwa huo ni ngumu, corticosteroids inapaswa kutumika. Zaidi ya hayo, katika tukio la magonjwa yanayofanana, mgonjwa ameagizwa madawa ya kupambana na uchochezi, analgesics.

Matumizi ya matibabu ya upasuaji hufanyika wakati brucellosis ni ngumu na purulent-septic au matukio mengine.

Wagonjwa wameagizwa vitamini complexes, stimulants hematopoietic hutumiwa, kama vile Metacil, Pentoxyl. Katika majira ya baridi, wagonjwa wanakabiliwa na mionzi ya ultraviolet.

Kwa udhihirisho wa athari za mzio, antihistamines hutumiwa (Suprastin, Ksizal).

Katika kipindi cha msamaha wa aina ya muda mrefu ya brucellosis, mgonjwa ameagizwa physiotherapy, mazoezi ya physiotherapy, na hupewa rufaa kwa sanatoriums.

Athari kwa viungo na mifumo yote ya binadamu

Uteuzi wa matibabu katika mwezi wa kwanza wa kugundua dalili za ugonjwa huhakikisha kufikia matokeo mazuri. Hata hivyo, unapaswa kuwa tayari kwa ukweli kwamba kipindi cha kurejesha kitakuwa cha muda mrefu.

Idadi ya vifo kutokana na brucellosis ni ndogo, lakini ugonjwa huu huathiri karibu sehemu zote za mwili, na kuharibu mifumo ya mwili. Matatizo yanahusiana na viungo, tishu, seli za ujasiri, viungo, na huonyeshwa kwa kuonekana kwa matatizo katika shughuli za moyo, ubongo, na mfumo wa uzazi. Mara nyingi kuna maambukizi ya ini, wengu, testicles.

Mfumo wa musculoskeletal huathirika mara nyingi katika brucellosis ya muda mrefu. Kozi ya ugonjwa huo inaambatana na misuli na maumivu ya viungo. Viungo vikubwa zaidi vinateseka, ambayo huvimba na kuwa haifanyi kazi. Ngozi juu yao haibadilishi rangi yake. Mgongo wa lumbar mara nyingi huteseka.

Brucellosis huathiri mfumo wa neva, ambao unaonyeshwa katika maendeleo ya neuritis na sciatica. Kozi kali ya ugonjwa huo, ikifuatana na ukiukwaji wa mfumo mkuu wa neva, husababisha athari ya uharibifu kwenye mwili wa mtu aliyeambukizwa.

Vidonda vya mfumo wa uzazi huharibu utendaji wa viungo vya uzazi, vinavyoathiri maendeleo ya magonjwa magumu, ikiwa ni pamoja na utasa.

Utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa pia huharibika chini ya ushawishi wa maambukizi, na huonyeshwa kwa kuvimba kwa misuli ya moyo na magonjwa mengine yanayofanana.

Uhamisho wa brucellosis wakati wa ujauzito umejaa matatizo katika maendeleo ya fetusi.

Kuzuia magonjwa kwa ufanisi

Hatua za kuzuia zinazolenga kuzuia maendeleo ya brucellosis ni pamoja na zifuatazo:

  • kuepuka matumizi ya bidhaa za maziwa na nyama ambazo hazijafanywa;
  • kufuata sheria za usalama na wafanyakazi wa vijijini, hasa, matumizi ya glavu za kutosha haziwezi kupuuzwa;
  • chanjo ya wakati wa kipenzi.

Kwa kuongeza, mtu anayewasiliana na mnyama aliyeambukizwa na brucellosis lazima azingatiwe na wafanyakazi wa matibabu kwa miezi sita.

Ugonjwa wa Bang na Traum, septicemia ya Bruce, Kimalta, Neapolitan, homa ya kurekebisha - chini ya masharti gani haifichi ugonjwa wa kuambukiza brucellosis. Zaidi ya miaka 200 iliyopita, wanasayansi walianza kuzungumza juu yake. Ukweli mwingi unajulikana juu ya maambukizi haya, ambayo moja ni kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo na uharibifu mkubwa kwa viungo na mifumo.

Brucellosis ni nini na ni wakala wa causative wa maambukizi haya? Kwa sababu gani mtu anaweza kuambukizwa na brucellosis na ni aina gani ya dalili itakuwa na kozi ya papo hapo na ya muda mrefu ya ugonjwa huo? Je, watu huambukizwa mara ngapi leo? Ni hatua gani za matibabu na kuzuia? Maswali haya yote yatajibiwa hapa chini.

Brucellosis ni nini

Mnamo 1859, kwenye kisiwa cha Malta, Mwingereza J. Marston alielezea kwanza magonjwa ambayo yalifanana na brucellosis njiani. Tangu wakati huo, ugonjwa huu umeitwa homa ya Kimalta. Baadaye kidogo, mnamo 1886, mwanasayansi kutoka London, David Bruce, alitenga bakteria kutoka kwa wengu wa mtu aliyekufa, inayofanana na Kimalta katika muundo. Bakteria iliitwa baadaye baada ya mwanasayansi wa Kiingereza.

Baada ya hayo, ikawa kwamba sio watu tu wanaweza kupata maambukizi - katika karne iliyopita, kazi nyingi zimeandikwa juu ya kugundua wakala wa causative wa brucellosis katika wanyama.

Wakala wa causative wa maambukizi

Wakala wa causative wa brucellosis ni bakteria wa jenasi Brucella. Siku hizi, aina 6 za microorganisms zinajulikana kusababisha ugonjwa huu. Na 4 tu kati yao ni hatari sana kwa wanadamu:

  • brucella melitensis, iliyobebwa na kondoo na mbuzi;
  • brucella abortus suis - kusababisha ugonjwa kwa wanadamu na nguruwe;
  • brucellosis kwa binadamu inaweza kusababishwa na bakteria brucella abortus bovis, ambayo hubebwa na ng'ombe;
  • brucella canis - hupitishwa kupitia mbwa.

Lakini kuna mapendekezo kwamba aina kadhaa zaidi za Brucella ni pathogenic kwa wanadamu.

Ni nini kinachoweza kusema juu ya wakala wa causative wa maambukizi?

  1. Hizi ni bakteria ya kawaida ya gramu-hasi, karibu aina zao zote ni sawa na kila mmoja.
  2. Inakua kwa urahisi kwenye vyombo vya habari vya virutubisho.
  3. Je, wakala wa causative wa brucellosis hufa kwa joto gani? - bakteria haipendi joto la juu - kwa dakika 30 tu hufa kwa 60 ° C, na mara moja wakati wa kuchemsha.
  4. Kwa digrii za chini, wakala wa causative wa brucellosis, kinyume chake, ni sugu.
  5. Tofauti kati ya bakteria ni uwezo wa kutoa endotoxin, na chini ya ushawishi wa antibiotics, hugeuka kuwa fomu ya L, ambayo inaweza kuwepo kwa muda mrefu katika mwili wa binadamu.
  6. Wakati wa jua moja kwa moja, bakteria hufa, na pia chini ya ushawishi wa disinfectants zote zilizopo.

Brucellosis ni ugonjwa wa papo hapo wa kuambukiza-mzio unaosababishwa na bakteria. Watu na wanyama wanaweza kuugua. Kutokana na upekee wa muundo na tabia ya pathojeni wakati wa kuambukizwa na madawa ya kulevya, brucellosis mara nyingi inakuwa ya muda mrefu, na idadi ya matatizo inaweza kuongezeka tu kwa muda.

Sababu za maambukizi ya binadamu

Brucellosis hupitishwa kwa njia kadhaa. Sehemu muhimu ya ugonjwa ni kwamba ni ya jamii ya kitaaluma. Hiyo ni, matukio mengi ya maambukizi ya wafanyakazi wa mifugo na wafanyakazi wa shamba au makampuni makubwa ya usindikaji wa nywele za wanyama yanajulikana. Ingawa katika wakati wetu ugonjwa unazidi kuwa wa kawaida.

Njia za maambukizi ya brucellosis ni kama ifuatavyo.

  1. Njia kuu ni chakula au mawasiliano, wakati wa kufanya kazi na wanyama walioambukizwa kwenye shamba. Zaidi ya hayo, bakteria zinaweza kupatikana katika kila kitu kabisa: matandiko, malisho, pamba, na maji ya kunywa huchafuliwa na usiri kutoka kwa ng'ombe wagonjwa.
  2. Wakala wa causative mara nyingi hupatikana katika bidhaa: katika nyama hadi siku 20, katika maziwa hadi 60.
  3. Utaratibu wa aerogenic wa maambukizi ya maambukizi inawezekana wakati wa kuvuta pumzi ya chembe za vumbi, pamba, na ardhi.
  4. Brucella transplacentally hupenya ndani ya maji ya amniotic, hupatikana kwa kiasi kikubwa kwenye placenta na katika tishu zote za mtoto.

Je, brucellosis hupitishwa kutoka kwa mtu hadi mtu? - Hapana, njia hii ya maambukizi imetengwa kabisa.

Kuambukizwa kwa watu hutokea wakati wa kuwasiliana na vitu vilivyochafuliwa kupitia uso wa jeraha (mwanzo, abrasion, kata) au wakati wa matumizi ya bidhaa. Wafanyakazi wa mashamba ya mifugo katika 100% ya kesi huambukizwa wakati wa kukata nyama, ongezeko la matukio pia linahusishwa na kuzaliana kwa mifugo.

Chanzo cha brucellosis kwa wanadamu ni wanyama wafuatao:

  • nguruwe;
  • mbwa;
  • kondoo na mbuzi;
  • ng'ombe;
  • katika baadhi ya maeneo - reindeer.

Jinsi maambukizi hutokea

Kama ilivyoelezwa tayari, maambukizi huingia kupitia uso wa jeraha wakati wa kuwasiliana na mtu aliye na vitu vilivyoambukizwa. Brucella hupenya mwili kupitia ngozi iliyoharibiwa na utando wa mucous.

Seli za macrophage huinuka ili kupambana na pathojeni, lakini hukamata tu maambukizi na kuileta kwenye node za lymph. Njiani, bakteria huzidisha kikamilifu, na kuingia kwenye mtiririko wa lymph, husababisha kuvimba kwa ndani kwa node za lymph.

Hatua inayofuata ya kuenea kwa maambukizi inahusishwa na kuingia kwake ndani ya damu, ambayo inachangia maendeleo zaidi katika mwili wote. Kwa kweli hakuna viungo na mifumo ambapo brucella hangetembelea.

Dalili za brucellosis kwa wanadamu

Wakati ishara za kwanza za brucellosis zinaonekana kwa mtu inategemea kiasi cha microorganism ambayo imepata ndani. Katika hali nadra, maambukizo hayapiti mifumo ya ulinzi zaidi na inabaki kwenye nodi za lymph kwa muda mrefu. Ikiwa kinga ya mtu haijapungua, bakteria katika mwili wake hubakia kwa muda mrefu, hata ikiwa katika hali ya kutofanya kazi. Kipindi cha incubation cha ugonjwa huo ni siku 7 hadi 30.

Je, brucellosis inajidhihirishaje kwa wanadamu?

Hizi ndizo zinazoitwa ishara za mwanzo za ugonjwa wa kuambukiza. Katika vipindi vya baadaye, brucellosis inajidhihirisha tofauti na huathiri viungo zaidi na zaidi.

Dalili za brucellosis ya muda mrefu

Ugonjwa huu unaweza kuwa na kozi ya muda mrefu, ambayo wakala wa causative wa brucellosis ni katika mwili wa binadamu, na inajidhihirisha wakati wa kudhoofika kwa kasi kwa mfumo wa kinga. Kurudia mara nyingi hutokea miezi 1-2 baada ya dalili za kwanza za ugonjwa huo kupungua.

Kuzidisha kwa maambukizo sugu ni tofauti kidogo na ile ya papo hapo:

  • ulevi huonyeshwa vibaya;
  • katika nafasi ya kwanza sio dalili za jumla na udhaifu, homa, lakini uharibifu wa viungo vya ndani na mfumo wa musculoskeletal;
  • arthritis ya brucellosis mara nyingi hujulikana;
  • wakati mwingine, dhidi ya historia ya kuongezeka kwa ugonjwa huo, maambukizi makubwa zaidi hujiunga: kifua kikuu, malaria.

Je, maambukizi yanaongezekaje na ni viungo gani vinavyoathiriwa mara nyingi?

Je, brucellosis inaweza kusababisha kuhara? - wala kozi ya papo hapo au ya muda mrefu ya ugonjwa huo ina sifa ya dalili hiyo. Lakini kwa ukiukwaji mkubwa wa kazi za ini, wakati mwingine kuna kufunguliwa kwa kinyesi.

Brucellosis ya muda mrefu au ya muda mrefu ni hatari kwa sababu viungo na mifumo zaidi inahusika katika mchakato wa uchungu.

Matatizo ya brucellosis

Kwa nini brucellosis ni hatari kwa wanadamu? - ukweli kwamba ugonjwa huu hautabiriki. Inaendelea kwa muda mrefu, kwa wiki kadhaa mgonjwa anafadhaika na dalili mbalimbali. Lakini, pamoja na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, kuna wakati mwingine usio na furaha.

Uchunguzi

Jinsi ya kutambua brucellosis? Huu ni mchakato mgumu ikiwa mtu hayuko katika hatari ya ugonjwa huo. Katika utambuzi sahihi, data ya janga, uhusiano wa dalili na mahali pa kazi ya mtu huchukua jukumu.

Utambuzi huanza wapi?

Matibabu ya brucellosis

Ili kutibu maambukizi, kazi kuu nne lazima zifanyike:

  • mapambano dhidi ya pathogen;
  • kumwondolea mtu ugonjwa wa uchungu;
  • kuzuia matatizo au kufanya kazi na zilizopo;
  • ukarabati wa mgonjwa.

Matibabu ya brucellosis kwa wanadamu huanza na uteuzi wa dawa za antibacterial. Uchaguzi wa madawa ya kulevya unafanywa kulingana na hatua ya maendeleo ya maambukizi, uwepo wa matatizo na kiwango cha fidia ya mchakato.

Kuzuia

Kuzuia brucellosis ni mchakato mgumu wa hatua nyingi, jukumu kuu ambalo ni la serikali na biashara.

maziwa ya kuchemsha

Ili kuondoa pathojeni, fanya yafuatayo:

  • matibabu ya maambukizi katika wanyama wa shamba;
  • disinfection ya maziwa;
  • pasteurization na kuchemsha kwa bidhaa za maziwa;
  • tumia njia maalum za kuweka bidhaa za maziwa na nyama zilizotengenezwa tayari;
  • uchunguzi wa mara kwa mara wa wafanyakazi wa mashamba na mashamba ya pamoja kwa brucellosis;
  • watu walio na mavazi maalum ya kinga wanaruhusiwa kwa wanyama;
  • kufanya kazi ya elimu ya usafi mara kwa mara kati ya watu.

Prophylaxis ya mtu binafsi ya brucellosis inajumuisha kufuata viwango vya usafi, usindikaji wa chakula, kusafisha mara kwa mara katika makazi ya wanyama wa kilimo na wa ndani.

Prophylaxis maalum ya brucellosis

Maambukizi ya zamani haitoi ulinzi kamili dhidi ya brucellosis kwa maisha yako yote - kinga hudumu kwa mwaka mmoja tu. Kwa bora, mtu atakuwa na bahati na ugonjwa hautamsumbua kwa miaka mitatu ijayo. Kwa hiyo, ni muhimu kutumia njia bora zaidi za ulinzi.

Hadi hivi karibuni, wanyama walipata chanjo dhidi ya brucellosis, lakini hii haikuleta matokeo mazuri, kwani ugonjwa huo unaweza pia kutokea kwa watu walio chanjo, hata kwa fomu kali sana.

Hivi sasa, chanjo hai ya brucellosis kavu hutumiwa. Imewekwa kwa watu walio na hatari kubwa ya ugonjwa. Hizi ni pamoja na:

  • wafanyakazi wa mashamba ya pamoja na mashamba;
  • madaktari wa mifugo wa makampuni binafsi;
  • watu wote wanaotunza mifugo na kuishi katika maeneo yenye milipuko ya mara kwa mara ya brucellosis.

Katika hali hiyo, mtu ana chanjo dhidi ya brucellosis kila baada ya miaka 1-2. Hii ni kipindi cha juu cha ulinzi, kwani seli za kinga katika mwili hubakia kwa muda mfupi tu. Kipengele cha chanjo ni utawala wa intravenous, lakini utawala wa intradermal pia unaruhusiwa. Dozi moja ya 0.1 ml ina kingamwili milioni 25 zilizopunguzwa na vijidudu.

Chanjo ni mojawapo ya chanjo za reactogenic, kuanzishwa kwake kunaweza kusababisha maendeleo ya athari za mzio, maumivu kwenye viungo na udhaifu. Katika suala hili, kabla ya chanjo dhidi ya brucellosis, mtihani wa ngozi unafanywa.

Chanjo ya watu dhidi ya brucellosis inafanywa kwa njia iliyopangwa. Dawa hiyo hiyo pia hutumiwa kwa matibabu, lakini katika kesi hii kipimo cha dawa ni tofauti, kwani kwa madhumuni ya matibabu chanjo inapaswa kutolewa kwa mgonjwa hadi mara 10, na muda kati ya sindano ni siku 2-3. .

Brucellosis sio moja ya magonjwa hatari zaidi, mamilioni ya watu hawana wagonjwa nayo kila mwaka, na idadi ya vifo inaweza kuhesabiwa kwenye vidole. Lakini hii ni maambukizi ya muda mrefu na vidonda vingi, vinavyosababisha ulemavu. Kwa hiyo, ikiwa mtu ni wa kikundi cha hatari kwa ajili ya maendeleo ya brucellosis, basi ulinzi wa kuaminika zaidi ni chanjo.

Ambayo homa hutokea, mifupa, misuli, moyo, mishipa ya damu, mfumo wa neva, figo huathiriwa. Maambukizi hutoka kwa wanyama. Brucellosis imeainishwa kama maambukizi hatari sana.

Kwa mara ya kwanza, mtafiti J. Marston alianza uchunguzi wa ugonjwa wa brucellosis kwenye kisiwa cha Malta katika karne ya 19. Wakaazi wa eneo hilo na wanajeshi wa Uingereza wa robo tatu walipata ugonjwa huo walipokunywa maziwa mabichi ya mbuzi. Mnamo 1886, bakteria iligunduliwa kwanza kwenye wengu wa mgonjwa aliyekufa (hii ilifanyika na mwanasayansi D. Bruce - pathogen iliitwa jina lake brucella), na tangu 1897, uchambuzi wa serum ya watu walioambukizwa umefanikiwa. kutumika.

Katika Urusi, matukio ya kwanza ya ugonjwa huo yalisajiliwa mwaka wa 1912 huko Ashgabat.

Ni watu wangapi ulimwenguni wana brucellosis?

Swali hili ni gumu kujibu, kwani hata katika nchi zilizoendelea, sio wagonjwa wote wanaotambuliwa. Kwa mfano, nchini Marekani, wagonjwa 200 wapya hugunduliwa kila mwaka, lakini inaaminika kwamba hii ni sehemu ya kumi tu ya jumla ya idadi ya wagonjwa kweli.

Katika baadhi ya nchi, brucellosis haifanyiki kabisa: huko Denmark, Sweden, Iceland, Finland, Uswizi, Slovakia, Jamhuri ya Czech, Romania, Uholanzi, Uingereza (pamoja na Visiwa vya Channel), Japan, Bulgaria, Luxemburg, Bikira. Visiwa na Kupro.

Taaluma zifuatazo zinahusika zaidi na maambukizo ya brucellosis:

  • wakulima;
  • wafanyikazi wa biashara ya usindikaji wa nyama;
  • madaktari wa mifugo;
  • wafanyakazi wa maabara ya bakteria.
Takriban 90% ya wagonjwa ni vijana na watu wa makamo. Katika Urusi, ugonjwa huo ni wa kawaida katika Altai, Tuva, Novosibirsk, mikoa ya Omsk, Urals, eneo la Volga, Dagestan, na Caucasus Kaskazini.

Sababu za brucellosis

Brucellosis ni ugonjwa wa kuambukiza unaosababishwa na aina sita za bakteria zinazohusiana.

Wanyama ambao maambukizi yanaweza kutokea:

  • mbuzi na kondoo;
  • ng'ombe;
  • nguruwe;
  • kulungu.
Ng'ombe wadogo ni hatari zaidi katika suala hili, kwani sumu ya bakteria ambayo inaweza kuambukizwa kutoka kwao ni yenye nguvu sana. Kuna aina ya bakteria inayoitwa Brucella ambayo huambukiza panya wa jangwani. Hazina hatari kwa wanadamu.

Brucella anaendelea katika mazingira kwa muda mrefu:

  • katika udongo - hadi miezi 6;
  • katika bidhaa za maziwa - hadi miezi 2;
  • katika nyama - hadi siku 20;
  • katika jibini kutoka kwa maziwa yaliyochafuliwa - hadi miezi 3-4;
  • katika nyama iliyohifadhiwa au chumvi - hadi miezi 1.5-2.
Wakati wa kuchemsha, vimelea hufa mara moja.

Brucella- bakteria ambayo inaweza kuishi na kuzidisha ndani ya seli za mwili wa binadamu, ambapo haipatikani na mfumo wa kinga. Mifumo ya ulinzi wa mwili haiwezi kukabiliana na pathojeni, na ugonjwa unaendelea kwa fomu ya muda mrefu.

Brucellosis haiwezi kuambukizwa kutoka kwa wanadamu. Ingawa, kuna ushahidi fulani wa uwezekano wa maambukizi ya fetusi kutoka kwa mama mjamzito, mtoto kupitia maziwa ya mama, mpenzi wakati wa kujamiiana.

Njia za kuambukizwa na brucellosis:

  • wakati wa kula maziwa yaliyoambukizwa, bidhaa za maziwa, nyama;
  • kwa kuvuta pumzi ya vumbi kutoka kwa pamba, samadi, matandiko, ardhi;
  • kuwasiliana moja kwa moja, kukata nyama, ikiwa kuna uharibifu, abrasions na scratches ndogo kwenye ngozi.

Ishara za brucellosis

Brucellosis inaendelea katika hatua 5:
Jina la jukwaa Nini kinatokea katika mwili? Dalili ni zipi?
Kipindi cha kuatema Mtu anakula bidhaa iliyochafuliwa. Bakteria ya pathogenic hupenya seli za membrane ya mucous ya mfumo wa utumbo (njia zingine za kupenya ni kupitia utando wa viungo vya kupumua na kupunguzwa kwenye ngozi), huzidisha na kujilimbikiza ndani yao. Kisha, pamoja na mtiririko wa lymph, huingia kwenye node za lymph zilizo karibu. Kipindi cha incubation kinaweza kudumu kutoka kwa wiki hadi mwezi. Hakuna dalili.
Kipindi cha papo hapo Wakala wa causative hupenya kutoka kwa lymph nodes ndani ya damu na huenea katika mwili wote.

Dalili za hatua ya papo hapo ya brucellosis:
  • Homa, ambayo ongezeko la joto la mwili hutokea hasa jioni.
  • Baridi. Wakati wa baridi, joto la mwili hupungua chini ya kawaida, na kisha huanza kuongezeka tena, kuna hisia ya ukame katika kinywa.
  • Kutokwa na jasho baridi.
  • Kuongezeka kwa nodi za lymph chini ya ngozi kwenye shingo na kwapa. Kwa ukubwa, huwa sawa na maharagwe.
  • Kupungua kwa shinikizo la damu.
  • Maumivu ya kichwa, uchovu, kuwashwa, usingizi maskini.
Hatua ya uharibifu wa viungo mbalimbali Kutoka kwa damu, brucella huingia kwenye viungo mbalimbali na kukaa ndani yao. Wakati huo huo, urekebishaji wa kinga ya mwili huanza, athari za mzio hutokea.

Viungo vinavyoweza kuathiriwa na brucellosis:
  • ini na wengu;
  • mapafu;
  • mfumo wa moyo na mishipa;
  • viungo;
  • mifupa;
  • mishipa;
  • ubongo na uti wa mgongo;
  • granules ya mfumo wa genitourinary.
Kila aina ya ugonjwa hufuatana na dalili maalum. Mara nyingi wao ni pamoja na kila mmoja.
Mpito wa ugonjwa huo kwa fomu ya muda mrefu Mfumo wa kinga hauwezi kukabiliana na vimelea ambavyo "hujificha" ndani ya seli. Katika viungo kuna foci ambayo brucella huzidisha, hujilimbikiza, na kisha huambukiza mwili, kama ilivyokuwa, "kutoka ndani".

Katika aina ya muda mrefu ya ugonjwa huo, viungo mbalimbali vinaathirika. Dalili zinaonyeshwa kwa viwango tofauti.

Ishara za brucellosis katika kushindwa kwa viungo mbalimbali

Vidonda vya mfumo wa musculoskeletal katika brucellosis

Ugonjwa wa arthritis ya Brucella- kuvimba kwa pamoja. Ni udhihirisho wa kawaida wa brucellosis katika fomu ya muda mrefu.

Dalili za Arthritis ya Brucella:

  • maumivu makali katika pamoja;
  • uvimbe, uwekundu katika eneo la pamoja lililoathiriwa;
  • shida ya harakati.
Mara nyingi, polyarthritis hutokea, ambayo viungo kadhaa tofauti huathiriwa, zaidi ya hayo, vidonda vinaendelea kusonga. Kama sheria, kuvimba kunakua kwenye viungo vikubwa: kiuno, goti, kiwiko, bega, msemo kati ya sacrum na mifupa ya pelvic mara nyingi huteseka.

Chini ya kawaida ni ushiriki wa viungo vidogo vya mikono na miguu.

Arthritis ya viungo vya intervertebral ina sifa ya kozi inayoendelea, mara nyingi hurudia. Kwa brucellosis, uharibifu wa pamoja unaweza kuunganishwa na michakato ya uchochezi katika sheaths ya tendon (tendovaginitis), mifuko ya synovial (bursitis), maumivu pamoja na mishipa ya karibu.

Kwa kozi ndefu ya mchakato wa uchochezi karibu na pamoja, ukuaji wa tishu za mfupa huundwa, kama matokeo ya ambayo harakati zinafadhaika.

Brucella myositis - kuvimba kwa tishu za misuli. Misuli ya nyuma ya chini, mikono na miguu huathirika zaidi.

Dalili za brucellosis myositis:

  • Maumivu katika misuli. Wanaendelea kwa muda mrefu, wana tabia mbaya, na kuimarisha wakati wa mabadiliko ya hali ya hewa.
  • Mihuri ya uchungu inaonekana katika unene wa misuli, ambayo inaweza kujisikia.
  • Baada ya muda, maumivu yanaondoka, mihuri hupotea, lakini kisha huonekana kwenye misuli mingine.
Selulosi ya brucellosis- kuvimba kwa tishu za adipose. Chini ya ngozi, muhuri wa chungu wa pande zote au mviringo na kipenyo cha cm 1 hadi 4. Baada ya muda, hutatua, au kuimarisha hata zaidi na kubaki chini ya ngozi kwa muda mrefu. Wakati wa kila kuzidisha kwa brucellosis ya muda mrefu, mihuri mpya inaonekana.

Kushindwa kwa mfumo wa moyo na mishipa katika brucellosis

Uharibifu unaowezekana kwa moyo na mishipa ya damu katika brucellosis:
  1. Endocarditis- kuvimba kwa safu ya ndani ya moyo, ambayo huweka vyumba vyake kutoka ndani. Dalili kuu za ugonjwa:
    • homa;
    • udhaifu, jasho, kuongezeka kwa uchovu;
    • maumivu katika mifupa na misuli;
    • uvimbe kwenye miguu, haswa jioni;
    • hue ya hudhurungi au ya zambarau ya ncha za vidole, pua, earlobes.
  2. Ugonjwa wa Pericarditis- Kuvimba kwa utando wa nje wa moyo. Dalili kuu za ugonjwa:
    • ongezeko la joto la mwili;
    • udhaifu wa jumla, malaise;
    • maumivu ya kifua - kutokea upande wa kushoto au chini ya sternum, kuimarisha wakati wa kupumua kwa kina mara kwa mara, kupita katika nafasi ya kukaa wakati mwili umeelekezwa mbele.
  3. Thrombophlebitis - kuvimba kwa ukuta wa mshipa na kuundwa kwa vifungo vya damu juu yake. Dalili kuu za ugonjwa:
    • homa, malaise;
    • maumivu pamoja na mshipa uliowaka;
    • matuta maumivu chini ya ngozi;
    • uvimbe wa kiungo kilichoathirika, maumivu, kufa ganzi.
Shida hatari ya thrombophlebitis ni mgawanyiko wa kitambaa cha damu na kuingia kwake ndani ya moyo, mishipa ya pulmona na mtiririko wa damu (hali hii inaitwa thromboembolism).

Kawaida, brucellosis inashukiwa wakati mgonjwa ana dalili za endocarditis ya kuambukiza au pericarditis, daktari anaelezea vipimo ili kutambua pathogens ya kawaida, na matokeo yao ni mabaya. Baada ya hayo, vipimo maalum vya brucellosis vimewekwa.

Uharibifu wa kupumua katika brucellosis

Dalili za kupumua katika brucellosis ni chache.

Aina za uharibifu wa mfumo wa kupumua:

  • Brucella maumivu ya koo- tonsillitis. Wanaongezeka kwa ukubwa, kuna koo, ambayo huongezeka wakati wa kumeza. Kumeza inakuwa ngumu.
  • Brucella pharyngitis- kuvimba kwa membrane ya mucous ya pharynx. Wakati huo huo, maumivu kwenye koo, kikohozi hujulikana.
  • Bronchitis ya Brucella na brucellosis pneumonia (pneumonia). Wanajitokeza na dalili za classic. Mgonjwa ana wasiwasi juu ya kukohoa mara kwa mara, majani ya sputum, ambayo kunaweza kuwa na uchafu wa damu.

Kushindwa kwa mfumo wa utumbo katika brucellosis

Aina za vidonda vya mfumo wa utumbo katika brucellosis:
  • Hepatitis ya Anicteric- kuvimba katika ini. Kuongezeka kwa ini na wengu hujulikana hata katika hatua ya papo hapo ya ugonjwa huo, wakati pathogen inazunguka katika damu. Homa ya ini ya Brucella hujidhihirisha kwa namna ya maumivu chini ya mbavu ya kulia. Wakati mwingine kuna jaundice kidogo.
  • Ukosefu wa hamu ya kula na kupoteza uzito.

Kushindwa kwa mfumo wa genitourinary katika brucellosis

Aina ya vidonda vya mfumo wa genitourinary na brucellosis kwa wanaume:
  • Orchitis- kuvimba kwa korodani. Inaweza kutishia maendeleo ya utasa. Kuna maumivu katika scrotum, nusu yake inakuwa edematous, huongezeka kidogo kwa ukubwa.
  • Ugonjwa wa Epididymitis- kuvimba kwa epididymis.
  • Prostatitis- kuvimba kwa tezi ya Prostate. Inajulikana na dalili za classic.
  • Kupungua kwa kazi ya ngono, potency.

Aina ya vidonda vya mfumo wa genitourinary na brucellosis kwa wanawake:

  • Ugonjwa wa kisukari- kuvimba kwa uterasi. Kuvimba kwa kawaida kwa membrane yake ya mucous - endometritis.
  • Salpingitis- kuvimba kwa mirija ya uzazi.
  • Ukiukaji wa hedhi. Amenorrhea inajulikana - kutokuwepo kwa hedhi kwa muda mrefu, au huwa nadra zaidi, haba.
  • Ugumba.
  • Ikiwa mwanamke mjamzito anaugua brucellosis, basi huwa ana utoaji mimba wa pekee (kuharibika kwa mimba). Mtoto aliye na brucellosis ya kuzaliwa anaweza kuzaliwa.

Uharibifu wa mfumo wa neva katika brucellosis

  1. Uharibifu wa ujasiri wa pembeni:
    • mononeuritis - kuvimba kwa ujasiri mmoja;
    • polyneuritis - uharibifu wa idadi kubwa ya mishipa ndogo;
    • plexitis - uharibifu wa plexus ya ujasiri;
    • sciatica - uharibifu wa mizizi ya ujasiri.
    Uharibifu wa mishipa ya pembeni hujitokeza kwa namna ya maumivu, unyeti usioharibika na harakati. Ukali wa dalili hizi hutegemea jinsi ujasiri unavyoathiriwa, kwa ukali wa uharibifu.

  2. Intercostal neuralgia- Maumivu katika kifua na uharibifu wa mishipa ya intercostal. Inuka kwa kasi, bila kutarajia, ni kuchomwa kwa asili, makali kabisa. Wanaweza kuiga maumivu moyoni.

  3. Neuritis ya akustisk na/au macho- mabadiliko ya uchochezi katika ujasiri, ambayo yanafuatana na kupungua kwa kusikia au maono.

  4. Paresis- ukiukaji wa sehemu ya harakati katika kikundi fulani cha misuli.

  5. Meningitis na meningoencephalitis- kuvimba kwa utando na dutu ya ubongo. Inaonyeshwa na dalili za kawaida: kuzorota kwa hali ya jumla, homa, maumivu ya kichwa kali, kichefuchefu, kutapika, photophobia, kutovumilia kwa sauti kubwa, fahamu iliyoharibika. Ugonjwa wa meningitis ya Brucella sio kali kama meningococcal, lakini kwa muda mrefu.

  6. Neurosis, hypochondria, matatizo ya akili- kuendeleza wakati bakteria ya hemispheres kubwa ya ubongo huathiriwa na sumu.

Uharibifu wa lymph nodes na wengu katika brucellosis

  • Lymphadenitis- kuvimba kwa node ya lymph. Inaongezeka (kawaida kwa ukubwa wa maharagwe), inakuwa chungu, na inaweza kuonekana chini ya ngozi.
  • Kuongezeka kwa wengu. Inagunduliwa wakati wa palpation ya tumbo, uchunguzi wa ultrasound. Wakati huo huo, kupungua kwa idadi ya leukocytes, erythrocytes na sahani ni alibainisha katika mtihani wa jumla wa damu.

Uharibifu wa jicho katika brucellosis

  • ugonjwa wa uchungu- kuvimba kwa iris ya jicho;
  • uveitis- kuvimba kwa choroid ya mpira wa macho;
  • chorioretinitis- kuvimba kwa choroid ya jicho la macho na retina;
  • keratiti- kuvimba kwa cornea;
  • atrophy ya ujasiri wa macho- kama matokeo ya ukiukaji wa kazi yake, acuity ya kuona inapungua.

Matokeo na mabaki ya brucellosis

Wakati wa brucellosis, mfumo wa kinga hujengwa tena: inakuwa zaidi ya kukabiliana na athari za mzio. Aidha, kazi za mfumo wa neva wa uhuru, ambao ni wajibu wa kusimamia kazi ya mishipa ya damu, tezi za jasho, na viungo vyote vya ndani, vinasumbuliwa. Matokeo yake, baada ya ugonjwa huo, kuna mara nyingi athari za mabaki ambazo zinaendelea kwa muda mrefu:
  • Kuongezeka kwa jasho.
  • Kuongezeka kwa kuwashwa, mabadiliko ya ghafla ya hisia.
  • Maumivu katika viungo. Inatokea wakati wa mazoezi ya mwili, mabadiliko ya hali ya hewa.
  • Upungufu na uhamaji usioharibika wa viungo. Inatokea kwa sababu ya ukuaji wa tishu za mfupa karibu na kiungo. Ikiwa harakati ni mdogo sana, unapaswa kuamua matibabu ya upasuaji.

Ni mtaalamu gani wa kuwasiliana naye?

Brucellosis inatibiwa na mtaalamu wa magonjwa ya kuambukiza. Walakini, mara nyingi mgonjwa hapo awali anarudi kwa mtaalamu mwingine: daktari mkuu, gastroenterologist, rheumatologist, daktari wa moyo.

Brucellosis ni ugonjwa ambao unaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti, na idadi kubwa ya dalili. Kwa hiyo, ni vigumu sana kufanya uchunguzi tu baada ya ukaguzi. Daktari anaweza tu kushuku ugonjwa huo. Vipimo vya maabara pekee ndivyo vinavyosaidia kutambua kwa uhakika ugonjwa wa brucellosis.

Daktari anaweza kuuliza nini?

Habari ifuatayo itasaidia daktari kushuku utambuzi:
  • Mgonjwa anaishi wapi? Alienda wapi mwezi uliopita?
  • Ulikula vyakula gani? Je, ulinunua maziwa na nyama kutoka kwa wauzaji ambao hawajathibitishwa?
  • Je, umekula jibini la nyumbani na bidhaa za maziwa?
  • Ugonjwa ulianza lini na jinsi gani? Iliendeleaje?

Uchunguzi na daktari

Daktari hufanya uchunguzi wa kawaida wa matibabu. Anachunguza ngozi ya mgonjwa, mabomba na kusikiliza kifua, anahisi tumbo, viungo, huangalia uhamaji wao, huchunguza koo. Katika kesi ya uharibifu wa mfumo wa neva, mgonjwa anachunguzwa na daktari wa neva, jicho - na oculist.

Ugumu wa utambuzi umewekwa, ambayo inaweza kujumuisha masomo anuwai, kulingana na dalili zilizopo:

  • na uharibifu wa pamoja: x-ray , ultrasound , tomography computed , arthroscopy;
  • na kushindwa kwa moyo: x-ray ya kifua, ECG, ECHO-cardiography;
  • na uharibifu wa mfumo wa kupumua: x-ray ya kifua, uchambuzi wa sputum;
  • na uharibifu wa mfumo wa utumbo: ultrasound ya tumbo, biopsy ya ini, vipimo vya hepatitis;
  • na uharibifu wa mfumo wa genitourinary: Ultrasound ya pelvis ndogo, colposcopy, hysteroscopy, uchambuzi wa smears kutoka kwa uke;
  • na uharibifu wa mfumo wa neva: radiography ya fuvu, tomography ya kompyuta, imaging resonance magnetic, kuchomwa kwa mgongo, electroencephalography;
  • na uharibifu wa nodi za lymph na wengu: ultrasound, biopsy;
  • na jeraha la jicho: uchunguzi na ophthalmologist.
Fanya mtihani wa jumla wa damu, masomo ya bakteria. Dalili za brucellosis ni tofauti sana, hivyo ni vigumu kutofautisha na magonjwa mengine. Baadhi ya matukio ambayo brucellosis inashukiwa ni pamoja na:
  • dalili za uharibifu wa pamoja unaosumbua kwa muda mrefu na hauingii kwenye picha ya kliniki ya magonjwa ya kawaida ya viungo;
  • endocarditis na pericarditis, ambayo vipimo vya bacteriological vinaonyesha matokeo mabaya;
  • pneumonia, bronchitis, au ugonjwa mwingine wa uchochezi ambao hauwezi kutibiwa na antibiotics ya kawaida.

Uchunguzi wa maabara ya brucellosis

Kuna vipimo maalum vya maabara ambavyo vinaweza kutumika kutambua wakala wa causative wa brucellosis. Hata hivyo, utekelezaji wao unawezekana tu katika maabara yenye vifaa maalum, kwani kutengwa kwa Brucella katika fomu yake safi kunaleta hatari fulani.
Kichwa cha Kusoma Maelezo
Utafiti wa bakteria Huruhusu utambuzi wa moja kwa moja wa bakteria chini ya darubini.
Nyenzo ambazo zinaweza kutumika kwa uchambuzi:
  • Damu ndiyo inayotumika zaidi. Ikiwa uchambuzi unafanywa katika kipindi cha papo hapo cha ugonjwa huo, basi usahihi wa uchunguzi utakuwa 60-70%.
  • Uboho mwekundu. Inapatikana kwa kuchomwa - kutoka kwa sternum au ilium.
  • Bile. Imekusanywa wakati wa sauti ya duodenal - utafiti wakati ambapo uchunguzi huingizwa kwenye duodenum.
  • Mkojo. Inatumika kwa vidonda vya mfumo wa genitourinary.
  • Maji ya mgongo. Kupatikana wakati wa kuchomwa lumbar katika kesi ya uharibifu wa mfumo wa neva. Kawaida, utafiti unafanywa mbele ya dalili za ugonjwa wa meningitis.
  • maji ya pamoja. Wakati wa arthroscopy, uchunguzi wa endoscopic wa pamoja, maji ya uchochezi kutoka kwenye cavity ya pamoja yanaweza kuchukuliwa kwa uchambuzi.
Nyenzo moja au nyingine hutumiwa kulingana na chombo gani kinachoathiriwa. Inawekwa kwenye kikombe kwenye chombo cha virutubisho kilichoundwa mahsusi kwa ukuaji wa Brucella. Makoloni ya bakteria hukua kwa muda mrefu - utafiti huchukua karibu mwezi.
Uchunguzi wa serological wa serum ya damu - mmenyuko wa Wright

Wakati wa utafiti wa serological, maudhui ya antibodies dhidi ya Brucella katika seramu ya damu ya mgonjwa imedhamiriwa.

Antibodies dhidi ya pathogen huonekana katika damu katika wiki ya 2 ya ugonjwa, na kisha idadi yao huongezeka. Ikiwa mtihani wa serological unafanywa mara mbili baada ya muda fulani, basi ongezeko hili linaweza kugunduliwa.

Uchunguzi wa serological wa serum - mtihani wa Huddleson Kanuni hiyo ni sawa na majibu ya Wright. Lakini aina hii ya serodiagnosis mara nyingi hutoa matokeo mazuri ya uongo - majibu yanaweza kuwa chanya kwa watu wenye afya.

Utafiti huu hutumiwa wakati ni muhimu kuchunguza idadi kubwa ya watu katika lengo la ugonjwa huo na kutambua wale wanaohitaji uchunguzi sahihi zaidi.

Mtihani wa mzio - mmenyuko wa kuchoma

Njia hii ya uchunguzi inafanana na mtihani unaojulikana wa Mantoux. Brucellin hudungwa chini ya ngozi - filtrate ya bakteria ambayo si hatari, lakini ina antijeni za Brucella na inaweza kusababisha majibu ya kinga.
Uvimbe huonekana kwenye tovuti ya sindano baada ya muda.

Matokeo yanahukumiwa kwa ukubwa wake.:

  • hasi - hakuna edema;
  • shaka - chini ya 1 cm;
  • chanya dhaifu 1-3 cm;
  • chanya - 3-6 cm;
  • kwa kasi chanya - zaidi ya 6 cm.
Kwa wagonjwa, mtihani wa mzio ni chanya mwishoni mwa kwanza na wakati wa wiki ya pili ya ugonjwa huo.
Majibu ya Coombs Utafiti maalum wa seramu ya damu, ambayo antibodies kwa pathogen hugunduliwa. Inatumika katika aina sugu za brucellosis.
Mmenyuko wa hemagglutination isiyo ya moja kwa moja Utafiti maalum wa maabara ambayo husaidia kutambua antigens ya pathogen katika damu ya mgonjwa.

Matibabu ya brucellosis

Tiba ya aina ya papo hapo na sugu ya brucellosis inatofautiana. Kwa fomu ya papo hapo, matumizi ya antibiotics huja kwanza, kwa fomu ya muda mrefu - chanjo na dawa za antiallergic.

Matibabu ya brucellosis ya papo hapo

Maandalizi Maelezo
Dawa za antibacterial:
  • kloramphenicol;
  • rifampicin;
  • tetracycline;
  • streptomycin;
  • biseptol.*
Antibiotics hutumiwa kwa dozi kubwa (iliyochaguliwa na daktari anayehudhuria) katika kozi inayoendelea kwa siku 14.
Glucocorticosteroids - maandalizi ya cortex ya adrenal. Maandalizi ya cortex ya adrenal yana athari iliyotamkwa ya kupinga uchochezi. Wao hutumiwa mbele ya mchakato wa uchochezi uliotamkwa ndani, katika sindano, au hudungwa ndani ya pamoja. Kipimo huchaguliwa na daktari anayehudhuria.
Dawa za kuzuia uchochezi:
  • aspirini
Antibiotics (sawa na brucellosis ya papo hapo). Dawa za antibacterial zinaagizwa wakati brucellosis ya muda mrefu inaambatana na joto la juu la mwili na homa. Ikiwa hali ya joto sio zaidi ya 37⁰C, basi matumizi ya antibiotics hayana maana.
Chanjo ya kutibu iliyouawa Chanjo hiyo inasimamiwa kwa njia ya ndani au chini ya ngozi na muda wa siku 2-3. Antigens ya Brucella huingia mwili wa mgonjwa, ambayo mfumo wa kinga humenyuka. Imeamilishwa kwa njia hii, mfumo wa kinga hupambana na pathojeni kwa ufanisi zaidi.
Katika miaka ya hivi karibuni, inashauriwa kusimamia chanjo tu kwa wagonjwa hao ambao wana vipimo hasi vya mzio.
Anti-brucellosis immunoglobulin Maandalizi yenye kingamwili dhidi ya Brucella. Husaidia mfumo wa kinga kuharibu pathojeni kwa ufanisi zaidi.
Dawa za antiallergic:
  • suprastin;
  • diphenhydramine;
  • pipolfen;
  • telefast.
Katika brucellosis ya muda mrefu, mfumo wa kinga hurekebishwa, athari za mzio hutokea. Dawa hizi zimeundwa ili kuzikandamiza na kurekebisha hali ya mgonjwa.
Vitamini complexes Kutumika kuboresha kinga na kurejesha ulinzi wa mwili.
Dawa zinazoboresha malezi ya damu:
  • metali;

  • pentoxyl.
Wao huongeza kazi za marongo nyekundu ya mfupa, huongeza hematopoiesis na kukuza malezi ya leukocytes mpya, seli za kinga, na erythrocytes.
mionzi ya ultraviolet Mionzi ya ultraviolet huongeza ulinzi wa mwili, huamsha kimetaboliki, huongeza mtiririko wa damu katika vyombo vidogo. Inapendekezwa sana kuitumia kwa brucellosis wakati wa baridi.

Ukarabati

Baada ya ugonjwa huo, matibabu ya spa yanapendekezwa. Kliniki za Balneological na Resorts ambapo kuna bafu za sernoradonic na radon zinafaa zaidi kwa wagonjwa kama hao.

Utabiri

Baada ya kutoweka kabisa kwa dalili zote katika 20-30% ya wagonjwa, dalili za ugonjwa huo zinaweza kuonekana tena.
Hapo awali, sababu kuu ya kifo katika brucellosis ilikuwa uharibifu wa moyo. Leo, pamoja na ujio wa dawa mpya za antibacterial, ubashiri wa maisha ni mzuri. Lakini kiwango cha afya, uwezo wa kufanya kazi na ubora wa maisha baada ya ugonjwa daima hupungua kwa shahada moja au nyingine.

Kuzuia brucellosis

Hatua za kuzuia magonjwa:
  • Kutokomeza ugonjwa huo kwa ng'ombe na ng'ombe wadogo.
  • Kuzingatia kwa uangalifu viwango vya mifugo na usafi kwenye mashamba, biashara za usindikaji wa nyama.
  • Udhibiti makini wa usafi wa nyama na bidhaa za nyama. Haupaswi kununua nyama sokoni au mitaani kutoka kwa wauzaji wasioeleweka. Hati zinazofaa lazima ziwepo, na mizoga lazima iwe na chapa.
  • Inashauriwa kununua maziwa ya pasteurized katika mifuko, na ikiwa inunuliwa safi kwenye soko, lazima ichemshwe.
Kuna chanjo maalum ya brucellosis hai. Anachanjwa na watu walio katika hatari: wafanyikazi wa kilimo, mimea ya usindikaji wa nyama, madaktari wa mifugo. Chanjo hutoa kinga dhidi ya Brucella kwa mwaka 1 hadi 2. Hata hivyo, sio chanjo ambayo ni ya umuhimu mkubwa, lakini kuzingatia viwango vya usafi na usafi.
Machapisho yanayofanana