Unene wa endometriamu ya uterasi inapaswa kuwa nini? Endometriamu kwa siku ya mzunguko: endometriamu ya 12 mm ya hedhi imedhamiriwa kwa nini?

Endometriamu ni membrane ya ndani ya mucous ya mwili wa uterasi, ambayo ina tabaka mbili: kazi na basal. Safu ya basal ina unene na muundo wa mara kwa mara. Seli za shina zilizojumuishwa katika muundo wake zinawajibika kwa urejesho (kuzaliwa upya) kwa tabaka za endometriamu. Safu ya kazi ina mienendo tofauti na ni nyeti kwa mkusanyiko wa homoni za kike. Shukrani kwa mabadiliko yanayotokea katika safu ya kazi, hedhi hutokea kila mwezi. Ni yeye ambaye ni kiashiria cha afya ya wanawake. Ikiwa patholojia yoyote ya endometriamu hutokea, usumbufu katika mzunguko wa hedhi hutokea mara nyingi.

Unene wa endometriamu

Ili kuiweka kwa mfano, endometriamu inaweza kulinganishwa na utoto, ambayo kwa kipindi fulani iko tayari kupokea yai ya mbolea. Ikiwa halijitokea, basi kukataliwa kwa safu ya kazi hutokea, ambayo hufufuliwa tena baada ya hedhi.

Endometriamu, ambayo unene wake hutofautiana, ina viashiria tofauti kulingana na siku za mzunguko:

• Siku 5-7. Katika awamu ya kuenea mapema, unene wa endometriamu hauzidi 5 mm.
• Siku 8-10. Endometriamu huongezeka hadi 8 mm.
• Siku 11-14. Katika awamu ya kuenea kwa marehemu, unene hufikia 11 mm.

Baada ya hayo, awamu ya usiri huanza. Katika kipindi hiki, ikiwa hakuna patholojia ya endometriamu, safu inakuwa huru na inenea.

• Siku 15-18. Unene hufikia 11-12 mm.
• Siku 19-23. Upeo wa unene wa endometriamu. Wastani ni 14 mm, lakini inaweza kufikia kiwango cha juu cha 18 mm. Safu inakuwa huru zaidi, "fluffy".
• Siku 24-27. Unene huanza kupungua kidogo, kuwa kutoka 10 hadi 17 mm.

Hizi ni awamu za endometriamu. Wakati wa hedhi, unene wa endometriamu hupungua, kufikia 0.3-0.9 mm tu.

Ikiwa mwanamke anapitia kukoma hedhi, endometriamu yake inapaswa kuonekanaje? Unene wa safu ya kawaida ni 5 mm. Kupotoka kidogo kwa 1.5 au 2 mm inapaswa kusababisha tahadhari. Katika kesi hii, ni bora kuona gynecologist.

Nini cha kufanya ikiwa endometriamu ni nyembamba?

Mara nyingi sana, endometriamu nyembamba ni sababu ya utasa wa kike. Inawezekana kabisa kutibu hili, unahitaji tu kuendelea na lengo lako. Matibabu inaweza kufanyika kwa njia kadhaa mbadala: dawa za homoni, decoctions ya mitishamba, pseudohormones.

Matibabu ya mitishamba

Wanawake wengine hawataki kutumia matibabu ya madawa ya kulevya kwa endometriamu nyembamba na kutumia tiba za watu katika kesi hii.

Endometriamu nyembamba imerejeshwa vizuri kwa msaada wa sage. Wanakunywa katika awamu ya kwanza ya mzunguko. Kijiko 1 kinapaswa kutengenezwa katika 200 g ya maji na kuchukuliwa siku nzima.

Uterasi wa boroni hubadilishwa kuwa pseudohormone katika mwili wa mwanamke. Aidha, ina athari ya kupinga uchochezi.

Matone "Tazalok" kutoka kwa mfululizo wa homeopathy husaidia kurejesha mzunguko wa hedhi na ni mdhibiti wa awali ya homoni za gonadotropic za asili.

Kuongezeka kwa endometriamu nyembamba kwa msaada wa madawa ya kulevya

Jinsi ya kuongeza endometriamu nyembamba, unene ambao hutofautiana katika awamu tofauti za mzunguko? Katika awamu ya kwanza ya mzunguko, madaktari wanaagiza madawa ya kulevya "Proginova", "Femoston", nk Kwa awamu ya pili ya mzunguko, "Duphaston" inafaa. Dawa hii inakuza malezi ya muundo wa endometriamu, hufanya kama progesterone ya syntetisk.

Kabla ya kutumia dawa hizi zote za syntetisk, hakika unapaswa kushauriana na daktari wa watoto na kutathmini hatari yako mwenyewe, kwa kuwa wote wana vikwazo vingine.

Kuna matukio wakati endometriamu nyembamba hugunduliwa baada ya kuchukua uzazi wa mpango mdomo. Kuwaacha na kutumia vidonge vya Regulon kwa miezi miwili mara nyingi hutoa matokeo mazuri na husaidia kurejesha endometriamu nyembamba.

Cheti cha anatomiki

Endometriamu yenye afya ni ufunguo wa mwanzo wa mafanikio na maendeleo ya ujauzito. Hivi sasa, wanawake wengi wanakabiliwa na aina fulani ya ugonjwa wa endometriamu na, kwa sababu hiyo, wanakabiliwa na utasa. Neno "endometrial patholojia" linamaanisha nini, ni matokeo gani jambo hili linasababisha, jinsi ya kuondokana na tatizo hili? Mambo ya kwanza kwanza.

Kazi kuu ya endometriamu katika mwili wa kike ni kuingizwa kwa mafanikio, salama ya kiinitete. Kwa mimba kutokea, lazima iambatanishe na ukuta wa endometriamu. Ndiyo sababu, na patholojia mbalimbali za endometriamu, utasa unaweza kutokea, na kuingizwa kwa mafanikio kwa kiinitete inakuwa haiwezekani. Lakini patholojia ni tofauti, kuna magonjwa kadhaa ya endometrial. Ambayo inapaswa kuamua na mtaalamu katika kila kesi maalum.

Mkengeuko kutoka kwa kawaida

Kulingana na hali ya ugonjwa huo, gynecologists-endocrinologists kutofautisha matatizo mawili ya benign. Patholojia ya endometriamu ya uterasi ni uchochezi katika asili, hii ni pamoja na endometritis. Yasiyo ya uchochezi - haya ni michakato ya hyperplastic. Hizi ni pamoja na polyps endometrial, hyperplasia, na endometriosis.

Inatokea kwamba patholojia kadhaa zinajumuishwa katika mwili wa kike. Je, ni sababu gani ya hili? Hasa kwa usumbufu wa mfumo wa endocrine au maandalizi ya maumbile. Katika hali nyingi, baada ya matibabu ya mafanikio, ujauzito unawezekana.

Endometritis

Ugonjwa wa uchochezi wa membrane ya mucous (endometrium) ya uterasi. Ni nini husababisha ugonjwa huo? Kupenya kwa microorganisms mbalimbali za pathogenic kwenye mucosa ya uterasi. Kuna sababu kadhaa za msingi zinazochangia ugonjwa huo:

• Michakato yoyote ya kuambukiza iliyopo katika mwili.
• Kufanya ngono kamili bila kinga.
• Mmomonyoko wa uterasi.
• Uchunguzi wa uterasi na mirija kwa kutumia hysterosalpinography.
• Magonjwa ya muda mrefu ya uzazi.
• Chombo kisichoweza kuzaa wakati wa uchunguzi wa uzazi.
• Sehemu ya C.
• Kukausha kwa endometriamu.
  

Dalili za kawaida za endometritis:

Ikiwa endometritis hugunduliwa wakati wa ujauzito, inahitaji matibabu ya haraka. Ugonjwa huo unaweza kuathiri utando wa kiinitete na kusababisha kifo chake.

Hypoplasia - kukonda

Ikiwa kwa siku fulani za mzunguko unene wa endometriamu hupunguzwa, wanajinakolojia hugundua hypoplasia. Sababu ya ugonjwa huo ni matatizo ya homoni, utoaji wa damu duni, na michakato ya uchochezi. Ugonjwa huu wa endometriamu unaweza kutokea kutokana na utoaji mimba wa mara kwa mara, magonjwa ya kuambukiza, au matumizi ya muda mrefu ya kifaa cha intrauterine. Kazi kuu katika kuponya hypoplasia ni kuimarisha endometriamu.

Hyperplasia - unene

Sababu ya ugonjwa mara nyingi ni usawa wa homoni katika mwili au sababu za urithi. Kwa hyperplasia, tabaka za endometriamu hubadilisha muundo wao.

Kuna aina kadhaa za hyperplasia:

• Hyperplasia ya tezi.
• Atypical fibrous hyperplasia (hali ya precancerous).
• Hyperplasia ya tezi ya cystic.

Endometriamu ya gland mara nyingi hupatikana katika magonjwa ya tezi za adrenal, ovari, na tezi ya tezi. Mara nyingi, hyperplasia huathiri wanawake wenye ugonjwa wa kisukari, polyps kwenye uterasi, fibroids, na shinikizo la damu.

Kwa nini hyperplasia ni hatari? Ukuaji usio na udhibiti wa seli, ambayo inaweza kusababisha matokeo mabaya - saratani ya endometriamu. Hyperplasia inatibiwa wote kwa dawa na upasuaji.

Polyps za endometriamu

Uenezi mzuri wa seli za endometriamu. Polyps inaweza kuwa sio tu kwenye uterasi yenyewe, bali pia kwenye kizazi chake. Sababu za malezi yao ni matatizo ya homoni, matokeo ya uingiliaji wa upasuaji, utoaji mimba, na maambukizi ya genitourinary. Polyps mara nyingi huunda kwenye endometriamu. Kuna aina kadhaa za polyps:

• Feri. Wao huundwa katika tishu za tezi na kawaida hugunduliwa katika umri mdogo.
• Yenye nyuzinyuzi. Imeundwa katika tishu zinazojumuisha. Mara nyingi huzingatiwa kwa wanawake wakubwa.
• Tezi-nyuzi. Inajumuisha tishu zinazojumuisha na za glandular.

Unaweza tu kuondokana na polyps kupitia upasuaji. Hii lazima ifanyike haraka iwezekanavyo, kwani seli zinaweza kuharibika na kuwa mbaya. Vifaa vya kisasa hukuruhusu kufanya shughuli haraka, kwa ufanisi, na bila uchungu.

Endometriosis

Ugonjwa wa kike ambao nodes huunda nje ya uterasi, sawa na muundo wa safu ya endometriamu. Vinundu vinaweza kuonekana kwenye viungo vya karibu. Inatokea kwamba wakati tishu za uterini zinakataliwa, haziondolewa kabisa na hedhi, hupenya ndani ya zilizopo na kuanza kukua huko. Endometriosis inakua.

Sababu kuu za ugonjwa:

• Uzito wa ziada.
• Dhiki ya mara kwa mara.
• Tabia mbaya.
• Usumbufu katika mzunguko wa hedhi.
• Kuvimba katika sehemu za siri.
• Operesheni kwenye uterasi.
• Urithi.
• Usawa wa homoni.
• Matatizo na tezi ya tezi.

Dalili za endometriosis ni pamoja na:

• Ugumba.
• Kukojoa kwa uchungu na kinyesi.
• "Spotting" kutokwa katikati ya mzunguko.
• Maumivu kabla ya mwanzo wa hedhi.
• Maumivu wakati wa kujamiiana.

Kuondolewa kwa endometriamu - kuondolewa

Hivi sasa, asilimia inayoongezeka ya wanawake wanakabiliwa na patholojia mbalimbali za endometriamu. Wanakabiliwa na hedhi ndefu, nzito, yenye uchungu, michakato ya hyperplastic, na polyposis. Kwa bahati mbaya, si mara zote inawezekana kufikia matibabu ya ufanisi na tiba ya homoni au tiba ya uterasi. Njia mbadala katika kesi hii ni kuondolewa, au kuondolewa kwa endometriamu. Huu ni utaratibu wa uvamizi mdogo ambao huharibu au kuondoa kabisa utando wa uterasi (endometrium).

Dalili za operesheni:

• Kutokwa na damu nyingi, kurudia, kwa muda mrefu. Walakini, matibabu hayafanyi kazi. Uwepo wa michakato mbaya katika eneo la uzazi kwa wanawake zaidi ya umri wa miaka 35.
• Kurudi kwa michakato ya hyperplastic wakati wa premenopause au postmenopause.
• Kutowezekana kwa matibabu ya homoni ya michakato ya kuenea wakati wa kipindi cha postmenopausal.

Ni mambo gani yanapaswa kuzingatiwa wakati wa kutoa ablation?

• Haiwezekani kuondoa kabisa uterasi au kukataa kwa aina hii ya uingiliaji wa upasuaji.
• Kusita kuhifadhi kazi ya uzazi.
• Vipimo vya uterasi.

Biopsy ya endometriamu

Kwa madhumuni ya utambuzi, kiasi kidogo cha tishu huchukuliwa kutoka kwa mwili kwa kutumia njia maalum. Ili kufanya uchunguzi sahihi kulingana na matokeo ya biopsy, daktari lazima azingatie idadi ya hali muhimu wakati wa utaratibu. Kulingana na matokeo ya uchunguzi wa kufuta, mtaalamu wa ugonjwa hutathmini hali ya kazi na morphological ya endometriamu. Matokeo ya utafiti hutegemea moja kwa moja jinsi biopsy ya endometriamu ilifanyika na ni nyenzo gani iliyopokelewa. Ikiwa vipande vya tishu vilivyopigwa sana hupatikana kwa ajili ya utafiti, ni vigumu, wakati mwingine haiwezekani, kwa mtaalamu kurejesha muundo. Wakati wa kufanya tiba, ni muhimu sana kujaribu kupata vipande vikubwa zaidi vya endometriamu.

Je, biopsy ya endometriamu inafanywaje?

• Kama tiba kamili ya uchunguzi wa mwili wa uterasi wakati wa upanuzi wa mfereji wa kizazi. Utaratibu huanza na mfereji wa kizazi, kisha cavity ya uterine inafutwa. Katika kesi ya kutokwa na damu, curettage inapaswa kufanywa na curette ndogo, tahadhari maalum inapaswa kulipwa kwa pembe za tubal za uterasi, ambapo ukuaji wa polypous mara nyingi huunda. Ikiwa, wakati wa tiba ya kwanza, tishu zinazofanana na makombo huonekana kutoka kwenye mfereji wa kizazi, utaratibu umesimamishwa kutokana na tuhuma za kansa.
• Vipande vya mstari (mbinu ya treni). Lengo ni kujua sababu za utasa na kufuatilia matokeo ya tiba ya homoni. Mbinu hii haiwezi kutumika kwa kutokwa na damu.
• Aspiration biopsy. Vipande vya kunyonya vya tishu za mucous endometrial. Njia hiyo hutumiwa mara nyingi kwa uchunguzi wa wingi, lengo ni kutambua seli za saratani.

Ikiwa patholojia yoyote ya endometriamu hugunduliwa katika mwili wa mwanamke, matibabu lazima kuanza mara moja. Kuanzishwa kwa wakati wa mchakato wa matibabu hutoa ubashiri wa kuahidi zaidi. Hata sentensi kama utasa inaweza kuwa mbaya ikiwa unashauriana na daktari wa watoto kwa wakati unaofaa, kupitia uchunguzi kamili na matibabu. Tazama afya yako!

Mwili wa mwanamke hupitia mabadiliko ya mzunguko wa kila mwezi yanayohusiana na mabadiliko ya safu ya ndani ya uterasi. Je, muundo na unene wa endometriamu inapaswa kuwa nini?

Uso wa ndani wa uterasi, unaoitwa endometriamu, una safu ya msingi na ya kazi. Safu ya juu ya kazi inamwagika kila mwezi kwa namna ya kutokwa kwa damu ya hedhi. Safu ya msingi ni safu ya seli zilizo na uwezo wa juu wa kuzaliwa upya; ni shukrani kwao kwamba safu ya kazi ya endometriamu inasasishwa.

Je, ni kazi gani kuu ya safu ya ndani ya uterasi?

Kazi kuu ya endometriamu ni kuunda hali nzuri zaidi ya kuingizwa kwa yai ya mbolea kwenye ukuta wa uterasi na maendeleo zaidi ya ujauzito. Hapa saizi yake ya kupita ni ya umuhimu wa kimsingi. Ni nini huamua unene wa endometriamu? Kwanza kabisa, homoni za ngono huathiri hali yake: estrojeni, progesterone, na kwa kiwango kidogo cha testosterone.

Kulingana na awamu ya mzunguko wa hedhi (hatua za kuenea au za siri), muundo wa safu ya ndani ya uterasi inaweza kubadilika. Ifuatayo ni uhusiano wa mstari kati ya unene wake na siku za mzunguko:

1. Katika awamu ya kuenea (siku 5-7 za mzunguko), vigezo vinatoka 2 mm (wakati mwingine tu 1 mm) hadi 6 mm, kwa wastani - 5 mm (wakati mwingine katika hitimisho la ultrasound unaweza kupata data kwa sentimita, kwa mfano. , ikiwa 0.38 imeonyeshwa, hii inamaanisha 3.8 mm)
2. Awamu ya uenezi wa kati (siku 8-10 za mzunguko) - kwa wastani 8.5 mm (unene huanzia 4 mm hadi 9 mm) kulingana na ultrasound, hii ndiyo inayoitwa safu tatu za endometriamu.
3. Awamu ya kuenea kwa marehemu (siku 11-14 za mzunguko) - unene wa safu ya ndani ya uterasi ni hadi 11 mm (kubadilika kutoka 8 mm hadi 14 mm).
4. Katika awamu ya pili ya usiri wa mapema (siku 15-18 za mzunguko) -10-16 mm, wastani wa 13 mm.
5. Awamu ya usiri wa kati (siku 19-23) - endometriamu hufikia unene wake wa juu, wastani wa 14 mm (tofauti kutoka 12 mm hadi 16 mm).
6. Awamu ya usiri wa marehemu (siku 24-27 za mzunguko) - endometriamu inakuwa nyembamba kidogo, 12 mm (kushuka kutoka 10 mm hadi 17 mm).

Ni wakati gani kupotoka kwa unene wa endometriamu huzingatiwa?

Kesi ambazo unene wa endometriamu hauendani na maadili ya kawaida huibuka kwa sababu ya mambo ya kazi na ya kiitolojia. Sababu ya kazi ni mwanzo wa ujauzito. Katika kipindi hiki, unene wa kisaikolojia wa safu ya ndani ya uterasi hufanyika. Ikumbukwe kwamba mabadiliko katika unene wa endometriamu hutokea baada ya mbolea siku ya saba ya ujauzito, wakati ambapo yai ya mbolea bado haipo kwenye uterasi yenyewe.

Siku ya 30 ya ujauzito, unene bora wa endometriamu kwa maendeleo ya ujauzito ni 20 mm. Sio tu unene pia ni muhimu, lakini pia muundo wake, hii ni muhimu kwa mbolea.

Kuna matukio wakati kutokuwepo kwa hedhi hutokea wakati unene wa endometriamu ni 10 mm. Ikiwa kuna kuchelewa, utafiti wa kurudia ni muhimu, kwa kawaida baada ya mwezi.

Tofauti hiyo katika unene inaonyesha "kushindwa" kwa homoni katika mwili. Sababu za pathological za mabadiliko katika unene wa endometriamu ni pamoja na hypoplasia yake na hyperplasia.

Maelezo ya ziada juu ya magonjwa ya endometriamu yamewekwa kwenye video:

Ni sababu gani za hypoplasia ya endometriamu?

Sababu kuu za kupunguza unene wa endometriamu ni:

1. Magonjwa ya kuzaliwa (infantilism, gonadotropic dwarfism), wakati hakuna kuenea kwa kutosha kwa endometriamu.
2. Uharibifu wa uterasi na safu yake ya ndani baada ya kutoa mimba
3. Magonjwa ya uchochezi ya awali ya uterasi.

Kwa ugonjwa huu, unene wa endometriamu ni mdogo, haufikia 7 mm. Katika hali hiyo, malalamiko kuu ya wagonjwa ni ukosefu wa ujauzito. Hii ina maana kwamba yai ya mbolea haiwezi kushikamana na ukuta wa uterasi, na mimba haitoke.

Ni nini sababu za hyperplasia ya endometrial?

Katika baadhi ya matukio, ultrasound inaweza kuamua unene wa endometriamu ambayo ni muhimu sana, zaidi ya kawaida. Hii inaonyesha uwepo wa hyperplasia ya endometrial.

Sababu kuu ya ugonjwa huu, ambayo kuna tofauti kati ya unene wa utando wa ndani wa mucous wa uterasi na maadili ya kawaida, kwa sasa inachukuliwa kuwa uundaji mkubwa wa homoni ya estrojeni katika mwili wa mwanamke. Sababu za ziada zinazosababisha ugonjwa huo ni maandalizi ya maumbile, magonjwa ya ugonjwa wa uzazi, magonjwa ya tezi za endocrine.

Je, ni dalili za ugonjwa huo?

Hyperplasia ya endometrial ina sifa ya ukiukwaji wa hedhi na tabia ya kuongezeka kwa damu: kupoteza damu ya hedhi inakuwa nyingi zaidi na ndefu kuliko kawaida, kutokwa huchanganywa na uvimbe au chembe za epitheliamu. Kwa kuongeza, kunaweza kuwa na kutokwa kwa damu kutoka kwa njia ya uzazi ambayo haihusiani na mzunguko wa hedhi. Kunaweza kuwa na kuchelewa kwa hedhi au mwanzo wa mapema.

Sababu za nje zinaweza kusababisha kutokwa na damu, kwa mfano, umwagaji wa moto huathiri kiasi cha kupoteza damu. Matukio ya mara kwa mara ya kutokwa na damu kawaida husababisha maendeleo ya upungufu wa anemia ya chuma. Tahadhari haswa inapaswa kutokea katika kesi ya kutokwa na damu kwa uterine kwa wanawake wanaomaliza kuzaa; uwepo wao unaweza kuonyesha ukuaji wa neoplasm mbaya ya uterasi - adenocarcinoma.

Utasa pia ni moja ya dalili za hyperplasia ya endometrial. Inahusishwa na uundaji mwingi wa estrojeni katika mwili na malezi ya mzunguko wa anovulatory (bila kukomaa kwa yai).

Njia za kugundua hyperplasia ya endometrial

Njia kuu ya utambuzi ni ultrasound. Ultrasound ya viungo vya pelvic inakuwezesha kujua vigezo vya unene wa safu ya ndani ya uterasi katika awamu tofauti za mzunguko.

Ni bora kufanya uchunguzi wa echo katika awamu ya pili ya mzunguko wa hedhi; ni bora kuamua unene siku hizi, vinginevyo matokeo yatakuwa sahihi. Wagonjwa wengine wanasema upana wa endometriamu wakati wanamaanisha unene, ambayo ni makosa.

Unaweza pia kuibua uwepo wa cysts za uterine zinazoongozana na polyps, na kutambua maeneo ya unene usio na usawa wa endometriamu. Ukosefu wa usawa wa safu ya basal unaonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi katika uterasi, endometritis.

Wakati mwingine swali linatokea kwa nini haiwezekani kupima endometriamu mbele ya uundaji wa nafasi katika uterasi (fibroids, tumor). Hii ni kwa sababu ya makosa makubwa katika vigezo; katika hali kama hizi, tomography ya kompyuta ya viungo vya pelvic inafanywa, ambayo inaruhusu kipimo sahihi zaidi cha unene wa safu ya ndani ya uterasi. Bila matokeo yake, tiba ya cavity ya uterine haipendekezi.

Vigezo vya kawaida vya uchunguzi vinatoka 9 mm hadi 11 mm. Ikiwa kiashiria hailingani na unene wa kawaida na huongezeka hadi 15 mm, unaweza kufikiri juu ya kuwepo kwa hyperplasia. Ikiwa ultrasound inaonyesha endometriamu yenye unene wa 21 mm (au zaidi, kwa mfano 24 mm au 26 mm), na muundo wake haufanani, tunaweza kudhani uwepo wa neoplasm mbaya - adenocarcinoma.

Kwa hali yoyote, uchunguzi wa echo unaruhusu tu mtu kushuku uwepo wa ugonjwa; hatua ya mwisho ya utambuzi ni hysteroscopy, ikifuatiwa na uchunguzi wa utambuzi na uchunguzi wa kihistoria wa nyenzo. Utaratibu sio hatari na unafanywa chini ya anesthesia ya ndani ya muda mfupi. Baadaye, baada ya kusafisha, muundo wa morphological wa endometriamu utatambuliwa; hukuruhusu kujua juu ya uwepo wa seli za atypical ndani yake.

Matibabu ya matibabu na upasuaji

Matibabu ya upasuaji ni katika hali nyingi njia inayopendekezwa kwa sababu ni bora zaidi. Mbinu za matibabu ni pamoja na tiba ya uchunguzi (kusafisha) ya cavity ya uterine ikifuatiwa na uchunguzi wa histological wa nyenzo zinazosababisha. Kusafisha kunapendekezwa hasa kwa unene wa 21 mm. Ikiwa hyperplasia ni pamoja na kuwepo kwa polyps, huondolewa wakati huo huo wakati wa upasuaji chini ya udhibiti wa hysteroscope. Baada ya kukwarua ("kusafisha"), kutokwa na damu kidogo kunaweza kutokea kwa siku kadhaa; hii haileti hatari kwa afya.

Matibabu ya ugonjwa wa endometriamu imeelezewa kwenye video:

Mojawapo ya mbinu kali zaidi za matibabu ni ablation (uharibifu) wa endometriamu. Kawaida hufanywa kwa wanawake wakati wa kukoma hedhi (umri wa miaka 50-52) ambao wamerudia kurudia kwa kutokwa na damu baada ya matibabu ya awali ya upasuaji.

Matibabu ya madawa ya kulevya ni pamoja na idadi ya dawa za homoni zinazoathiri unene na hali ya endometriamu. Mara nyingi, uzazi wa mpango wa mdomo (COCs), kwa mfano Zhanin, Yarina, hutumiwa kutibu ugonjwa huu. Pia hutumiwa kama njia ya kuondoa kutokwa na damu katika hali ambapo tiba haipendekezi. Kwa mfano, katika wanawake wadogo wa nulliparous.

Ikiwa tiba ya madawa ya kulevya haifai, kusafisha (uponyaji wa cavity ya uterine) hufanyika. Kinyume na msingi huu, kuhalalisha unene wa endometriamu na muundo wake hufanyika. Wakati wa kuchukua uzazi wa mpango wa mdomo, madhara mbalimbali yanaweza kutokea: dysfunction ya ini, thrombosis ya mishipa, mabadiliko ya rangi ya ngozi.

Kundi la pili la madawa ya kulevya kwa ajili ya matibabu ya michakato ya hyperplastic katika endometriamu ni derivatives ya progesterone, gestagens. Hizi ni pamoja na Utrozhestan na Duphaston. Unene wa safu ya ndani ya uterasi hubadilika baada ya kuchukua utrozhestan kwa mwelekeo wa kupunguzwa kwake. Kundi hili pia linajumuisha kifaa cha intrauterine cha Mirena, ambacho kina gestagen na kinaweza kuwa na athari ya ndani kwenye endometriamu.

Kundi la tatu la madawa ya kulevya ni kile kinachoitwa gonadotorpin-releasing hormone agonists (Zoladex, Buserelin). Zinasimamiwa kama sindano mara moja kwa mwezi, na unene wa endometriamu pia hurekebishwa. Hasara ni pamoja na kuwepo kwa madhara kwa namna ya hisia ya "moto wa moto", na hisia mara nyingi hubadilika. Kipimo sahihi cha dawa hukuruhusu kuzuia matokeo haya mabaya.

Maandalizi ya endometriamu kabla ya mbolea ya vitro

Katika miongo michache iliyopita, njia bora zaidi ya kutibu utasa imekuwa mbolea ya vitro. Kwa IVF, mafanikio kwa kiasi kikubwa inategemea hali ya endometriamu wakati wa utaratibu. Katika uwepo wa mabadiliko ya pathological (hyperplasia, hypoplasia), matibabu sahihi hufanyika kwa kutumia estrogens na progesterone, kulingana na awamu ya mzunguko. Ikiwa hakuna patholojia, kwa hali yoyote, maandalizi ya madawa ya kulevya ya endometriamu ni muhimu kabla ya uhamisho wa kiinitete (wakati wa cryotransfer), unene unaohitajika unapaswa kuwa 6-8 mm.

Kila kiungo cha mfumo wa uzazi wa kike kina kazi na madhumuni yake. Uterasi ina jukumu maalum, inawajibika kwa kushikamana kwa kuaminika na ukuaji kamili wa kiinitete.

Safu ya endometriamu huweka cavity ya uterine kutoka ndani, hujenga hali bora kwa yai ya mbolea na kudumisha mwendo wa ujauzito. Unene wa kawaida wa endometriamu inategemea siku ya mzunguko. Ukubwa wa mucosa inaweza kuwa chini au juu kuliko kawaida. Hali zote mbili si za kawaida na zinahitaji marekebisho.

Wanawake hujifunza kuhusu umuhimu wa ukubwa wa endometriamu wakati wa mzunguko wa hedhi baada ya matatizo na mimba kuanza au magonjwa ya uzazi yanagunduliwa. Hii inaweza kuepukwa. Njia za kisasa za uchunguzi hukuruhusu kutathmini kwa usahihi na haraka hali ya uterasi na ukiukwaji uliopo. Endometriamu inaweza kuwa ya kawaida. Kwa kufanya hivyo, ni muhimu mara kwa mara kupitia uchunguzi wa ultrasound, na katika kesi ya patholojia zilizogunduliwa, kutibiwa chini ya usimamizi wa daktari.

Uchunguzi wa Ultrasound ni njia ya haraka zaidi, salama na yenye taarifa zaidi ya kuamua unene wa mucosa ya uterasi. Wakati wa uchunguzi wa kawaida na gynecologist, haiwezekani kupata viashiria sahihi. Ultrasound tu inaruhusu mtu kuchambua ishara za echographic za safu ya ndani ya chombo cha uzazi. Madaktari wanaona jinsi endometriamu inakua na mabadiliko, na pia hugundua mabadiliko ya kiitolojia, pamoja na ukuaji wa tumor.

Kwa kukosekana kwa uboreshaji, wataalam huamua njia ya transvaginal, wakati chombo kinachunguzwa kupitia uke. Hali muhimu zaidi ni kufanya utafiti kwa siku iliyowekwa na daktari. Hii ni kutokana na ukweli kwamba kawaida ya endometriamu kila siku ya mzunguko wa hedhi ni tofauti. Vigezo vya kawaida vya unene wa mucosal wakati wa ovulation hutofautiana na vigezo vya unene kabla ya hedhi. Tofauti ni ndogo, lakini hata kupotoka kidogo huathiri uwezo wa uzazi na afya kwa ujumla.

Ishara za kupungua kwa unene

Endometriamu yenye afya, unene na muundo ambao unalingana na siku ya mzunguko, inahakikisha uingizwaji wa kuaminika wa kiinitete, lakini sio wanawake wote wanaelewa umuhimu wa viashiria vilivyopimwa na makini na ishara za kupungua kwa unene wa safu. . Hakuna maonyesho maalum yametambuliwa, lakini baadhi ya dalili zinapaswa kukuonya na kuwa sababu ya kushauriana na daktari.

Moja ya ishara kuu za kupungua kwa membrane ya mucous ni kuvuruga kwa mzunguko wa hedhi, wakati hakuna vipindi kwa wakati uliowekwa, lakini ucheleweshaji huzingatiwa mara kwa mara.

Mbali na kupotoka kwa mzunguko, kupungua kwa unene kunaweza kuambatana na dhihirisho zifuatazo:

• maumivu katika tumbo la chini;
• uwepo wa vipande vya damu katika kutokwa;
• kutokwa na damu nje ya hedhi.

Safu ya mucous ya uterasi inakuza kushikamana kwa kiinitete na ni muundo ambao hutoa kiinitete na virutubisho. Wakati endometriamu hailingani na awamu ya mzunguko na unene wake haitoshi, mimba haiwezekani. Yai haina nafasi ya kupandikiza kwa mafanikio kwenye uterasi. Yai ya mbolea inakataliwa, na madaktari katika hali hiyo hugundua kuharibika kwa mimba katika hatua za mwanzo. Kwa wale wanaotaka kuwa mjamzito, maoni ya wataalam kama hao ni fursa nyingine iliyokosa ya kupata mtoto. Hali inaweza kuwa tofauti ikiwa hatua za kurekebisha endometriamu nyembamba zilichukuliwa kwa wakati.

Kanuni za endometriamu kwa awamu

Endometriamu inafanywa upya kila mwezi na ina muundo wa safu mbili. Safu ya basal (kina) haibadilika na inakuza kuzaliwa upya kwa safu ya kazi, unene ambao sio mara kwa mara.

Ukubwa wa membrane ya mucous katika siku za kwanza za mzunguko ni wastani wa 3-4 mm. Safu ya endometriamu hufikia unene wake wa juu baada ya yai kuunda na kuacha follicle. Katika kipindi cha ovulation, viashiria vinaweza kutofautiana, kwa wastani ni 12-19 mm. Mara tu utungishaji ukiwa umefanyika, vigezo hivi ni vyema kwa ushikamano wenye mafanikio na upandikizaji zaidi wa kiinitete.

Katika hali ambapo mimba haitokei, safu ya endometriamu iliyozidi imekataliwa na inatoka wakati wa hedhi.

Viashiria ambavyo vinasomwa kutathmini saizi na muundo wa mucosa huzingatiwa wastani, lakini wakati wa kulinganisha matokeo na unene wa kawaida wa endometriamu ya uterasi, huturuhusu kupata hitimisho juu ya hali ya utando wa ndani na matarajio. kwa mimba.

Ikiwa asili ya homoni iko katika mpangilio, mchakato wa ukuaji wa mucosal kwa mtiririko hupitia vipindi vitatu: hedhi (damu), kuenea, usiri. Kila awamu ina muda wake, vipengele na kazi.

Awamu ya kutokwa na damu

Wakati wa awamu ya hedhi, ikiwa mimba itashindwa, safu ya kazi hukatwa na hutoka pamoja na damu. Mwanzo wa kutokwa na damu unachukuliwa kuwa siku ya kwanza ya mzunguko mpya. Hedhi huchukua siku 3-7. Kukataliwa huanza katika siku 2 za kwanza, saizi ya endometriamu katika kipindi hiki ni kati ya 6 mm hadi 9.

Siku ya 3-5 ya mzunguko wa hedhi, urejesho wa tishu taratibu huanza. Unene huongezeka na mwisho wa awamu ya kutokwa na damu hufikia 3 mm. Kuzingatia safu ya mucous na vigezo hivi inachukuliwa kuwa ya kawaida.

Awamu ya kuenea

Hudumu wiki 2. Wakati huu, follicles zinazohusika na uzalishaji wa estrojeni zina wakati wa kukomaa. Homoni hii huchochea ukuaji wa kazi wa safu ya uterasi. Matokeo yake, safu ya kazi huongezeka na mwisho wa kipindi ukubwa wake hufikia 11-13 mm. Sambamba na ongezeko la ukubwa, upenyezaji wa sauti wa membrane ya mucous hubadilika. Mwishoni mwa kuenea, takwimu hii ni 9-11 mm.

Kuenea huanza siku ya tano ya mzunguko. Awamu hiyo inajumuisha hatua za mapema, za kati na za marehemu. Vipindi vyote 3 lazima vifanyike kila wakati kwa mlolongo wazi. Kutokuwepo au kutofaulu wakati wa hatua zozote zinaonyesha ukuaji wa michakato ya kiitolojia katika mwili.

Unene wa endometriamu ya uterine ya 7 mm inachukuliwa kuwa kizingiti cha mbolea iwezekanavyo. Ikiwa ukubwa ni mdogo, mimba haifanyiki.

Wakati wa awamu ya kuenea, unene ni karibu mara mbili zaidi, lakini hii sio kipindi cha mafanikio zaidi cha mbolea. Mwili wa mwanamke ni hatari na humenyuka kwa matukio yoyote mabaya na hasira. Ugonjwa, dhiki, na kazi nyingi zinaweza kuacha kukomaa kwa asili ya follicle na kumfanya kukataliwa kwa wakati kwa safu ya ndani ya uterasi.

Wakati mzuri zaidi wa mbolea ni awamu ya tatu (ya siri), ambayo huanza baada ya kuenea kwa endometriamu.

Siri

Siri ni kipindi cha ukuaji mkubwa wa membrane ya mucous. Awamu huchukua siku ya 15 hadi 30 na inaambatana na uzalishaji wa kazi wa progesterone, ambayo huchochea ukuaji wa tishu za endometriamu. Safu ya mucous huongezeka, hupuka, inakuwa mnene, spongy na mishipa. Ukubwa wa shell unaweza kufikia 21-26 mm. Hii ni unene wa kawaida, wa kutosha kwa kiambatisho salama na lishe ya kiinitete.

Awamu ya siri inajumuisha hatua tatu:

1. Mapema ni siku ya 15-18. Kigezo cha kawaida cha unene kwa kipindi hiki ni 12 mm.
2. Katika awamu ya usiri wa kati (kutoka siku ya 19 hadi 23), ukubwa wa juu wa safu ya endometriamu huzingatiwa, baada ya hapo unene huacha. Kawaida kwa kipindi hiki ni 15-21 mm.
3. Kipindi cha marehemu cha awamu ya siri huanza siku ya 24 tangu mwanzo wa hedhi na huchukua siku 3-4. Ukubwa wa endometriamu huanza kupungua na kufikia 10-17 mm.

Ikiwa mbolea haitokei, awamu ya hedhi huanza tena na kitambaa cha uterini kinamwagika wakati wa hedhi. Mlolongo huu unachukuliwa kuwa kawaida ya kisaikolojia. Kwa wanawake wote wa umri wa uzazi, vipindi hivi vinarudiwa mara kwa mara.

Unene kwa siku ya mzunguko

Viwango vya homoni vinawajibika kwa unene wa safu ya kazi ya endometriamu. Ikiwa usawa hauzingatiwi, kwa siku tofauti za mzunguko ukubwa wa membrane ya mucous itafanana na maadili ya kawaida.

Wakati wa hedhi, endometriamu inabadilika sana:

• katika siku za kwanza inaonekana kwa namna ya muundo tofauti 5-9 mm nene. Hakuna muundo wazi wa tabaka za bitana za ndani. Hii inafafanuliwa na ukweli kwamba katika kipindi hiki seli zinapangwa zisizo za kawaida;
• Siku ya 3-4 ya hedhi - seli hupata muundo wazi, echogenicity huongezeka, na unene wa safu ya endometriamu hupungua hadi 3-5 mm;
• 5-7 - unene wa kawaida wa endometriamu ni kutoka 6 hadi 9 mm. Kwa mwanzo wa hatua ya kuenea kwa mzunguko, conductivity ya sauti huongezeka, echogenicity hupungua, na ukubwa wa endometriamu huongezeka;
• 8-10 - unene wa taratibu wa mucosa unaendelea. Muundo wa wazi wa hyperechoic unaonekana katikati ya safu ya endometriamu. Viwango vya unene hutofautiana kati ya 8-10 mm;
• 11-14 - picha ya echographic inabakia karibu bila kubadilika. Hii ni hatua ya marehemu ya kuenea na ongezeko la tabia katika echogenicity na unene wa endometriamu ya uterasi hadi 9-13 mm;
• 15-18 - safu ya kazi ya uterasi huongezeka hadi 10-15 mm. Hakuna mabadiliko makubwa katika echogenicity na muundo wa endometriamu;
• 19-23 - parameter ya kawaida inatofautiana kutoka 10 hadi 18 mm. Hii ndio idadi ya juu zaidi kwa kipindi chote. Baada ya hayo, unene wa endometriamu huacha;
• siku ya 24-28 ya mzunguko wa kila mwezi, kupungua kwa ukubwa wa endometriamu huzingatiwa. Unene wake umepunguzwa hadi 12 mm; wakati wa ultrasound, heterogeneity ya muundo na kuongezeka kwa echogenicity inaonekana.

Kawaida kwa kuchelewa

Matatizo ya homoni huchukuliwa kuwa kuu. Hatuwezi kuwatenga ushawishi wa mambo mengine, kama vile hali zenye mkazo, magonjwa ya uzazi, matatizo ya mfumo wa endocrine, na lishe isiyo na usawa.

Kipindi cha mzunguko na kuchelewa kwa hedhi huongezeka. Uzalishaji wa homoni unasumbuliwa. Matokeo yake, ukubwa wa endometriamu baada ya ovulation haibadilika na inafanana na kiwango cha asili cha awamu ya siri (12-14 mm).

Pathologies zinazowezekana

Ikiwa tunachambua matokeo ya masomo ya ultrasound, maadili ya dijiti ya unene wa endometriamu kwa siku ya mzunguko yanaonyesha mwelekeo unaoongezeka. Ukuaji ni polepole - na hii ni kawaida. Lakini, kwa bahati mbaya, sio wanawake wote wana picha nzuri kama hiyo. Ukubwa wa kitambaa cha uzazi mara nyingi hutofautiana na maadili ya kawaida. Hii hutokea chini ya ushawishi wa sababu mbalimbali na mambo, ikiwa ni pamoja na:

• matatizo ya homoni;
• majeraha kwa cavity ya mucous na uterine;
• mzunguko wa damu usioharibika;
• magonjwa ya uchochezi na ya kuambukiza ya uterasi.

Pathologies ya endometriamu hugunduliwa na ultrasound na wakati wa uchunguzi wa ziada wa maabara. Baada ya sababu ya kupotoka imedhamiriwa na kuthibitishwa, daktari anaagiza matibabu kwa kuzingatia hatua na aina ya ugonjwa huo, pamoja na umri, sifa za kisaikolojia na hali ya mwili.

Tofauti katika unene wa endometriamu kawaida hugawanywa katika aina 2: hypoplasia na hyperplasia.

Hyperplasia

Hyperplasia ni ukuaji wa pathological wa endometriamu. Ukosefu wa kawaida katika unene wa safu ya mucous ya uterasi inaonekana katika wiani. Inaongezeka, na muundo unakuwa tofauti. Mabadiliko kama haya yanatatiza uwekaji wa fetasi na michakato mingine inayochangia ukuaji wa kawaida wa kiinitete.

Ugonjwa huo ni hatari kwa sababu endometriamu, ambayo inakua haraka kabla ya hedhi, haitoke wakati wa hedhi. Hii inaweza kusababisha kutoboka (ufanisi), kutokwa na damu nyingi na matibabu ya hospitali.

Hyperplasia inaweza kuwa ya tezi na isiyo ya kawaida. Fomu ya mwisho ni hatari zaidi na inachukuliwa kuwa hali ya precancerous.

Sababu kuu ya endometriamu kutokutana na kanuni ni usawa wa homoni. Unene hukasirishwa na uzalishaji hai wa upungufu wa estrojeni na progesterone. Sababu nyingine ni pamoja na uvimbe na ovari ya polycystic, magonjwa ya mfumo wa endocrine, matatizo ya kimetaboliki, tiba ya muda mrefu ya homoni, kinga dhaifu, utoaji mimba na majeraha ya uterasi.

Hypoplasia

Endometriamu nyembamba isiyo ya kawaida katika dawa inaelezwa na neno "". Ugonjwa huu ni patholojia ya kuzaliwa ambayo hutokea kutokana na awali ya kutosha ya homoni.

Endometriamu ya hypoplastic haina dalili. Ugonjwa huo hauonekani mpaka mwanamke anatamani kuwa mjamzito. Shida zinaweza kutokea na hii, na daktari aliye na uzoefu tu ndiye anayeweza kuamua ni nini kilichochea ukuaji wa ugonjwa wa endometriamu. Miongoni mwa ishara za ugonjwa ni:

• kutokuwepo kwa muda mrefu kwa ujauzito;
• kuharibika kwa mimba mara kwa mara;
• kuchelewa kwa hedhi (baada ya miaka 16);
• kutokwa kwa uke wa patholojia;
• hedhi isiyo ya kawaida.

Hypoplasia sio tishio kwa maisha, lakini kwa endometriamu nyembamba hakuna uwezekano wa kubeba mtoto hadi mwisho. Utando mwembamba huzuia mimba na upandikizaji kamili wa kiinitete.

Unene kutolingana

Viashiria vya unene wa kawaida wa endometriamu ni mtu binafsi na hutegemea hali ya mfumo wa uzazi, umri na sifa nyingine za mwili. Vigezo vinavyopita zaidi ya mipaka iliyowekwa vinachukuliwa kuwa ukiukaji. Matukio sawa yanazingatiwa na kuharibika kwa mimba na maendeleo ya magonjwa ya uzazi.

Sababu pekee ya kupendeza ya kutofautiana katika unene wa endometriamu inaweza kuwa mimba yenye mafanikio. Ukuaji huchochewa na uzalishaji hai wa progesterone (homoni ya ujauzito). Mbinu ya mucous inakuwa imejaa vyombo, usiri unakuwa mwingi zaidi, na safu ya endometriamu huongezeka hadi 20 mm au zaidi. Katika hali nyingine, kupotoka yoyote kutoka kwa kawaida kawaida huwekwa kama hali ya patholojia.

Matatizo na matokeo

Ikiwa ultrasound haionyeshi upungufu wowote na unene wa endometriamu ni ya kawaida, mwanamke ana nafasi ya kuwa mjamzito na kuzaa mtoto mwenye afya. Kwa bahati mbaya, sio kila mtu anayejali afya yake. Ziara ya mara kwa mara kwa daktari, kupuuza dalili za kutisha na dawa za kujitegemea mara nyingi husababisha maendeleo ya patholojia za uzazi ambazo ni hatari kwa mfumo wa uzazi. Matokeo mabaya zaidi ni utasa. Kutokuwa na uwezo wa kupata mimba kunakua kwa sababu ya utambuzi wa wakati na matibabu ya magonjwa yanayoendelea.

Kwa hyperplasia kwa wanawake, mzunguko unasumbuliwa, kiwango na muda wa kutokwa kila mwezi huongezeka. Kutokwa na damu mara kwa mara ambayo hutokea kati ya hedhi husababisha upungufu wa damu. Kwa kuongeza, ukuaji usio wa kawaida wa kitambaa cha ndani cha uterasi husababisha endometriosis, cysts, polyps na neoplasms nyingine.

Shida za hypoplasia sio hatari sana. Kama sheria, hazionekani katika siku za kwanza na miezi baada ya utambuzi wa ugonjwa huo. Udhaifu wa endometriamu nyembamba huwezesha kupenya bila vikwazo vya microorganisms pathogenic kwenye cavity ya uterine. Hii husababisha michakato ya kuambukiza na ya uchochezi, husababisha ujauzito wa ectopic na kuharibika kwa mimba mara kwa mara.

Matibabu ya matatizo

Unene wa endometriamu hurekebishwa kwa mafanikio. Ikiwa wakati wa uchunguzi wa ultrasound kupotoka katika siku za mzunguko hugunduliwa, juu au chini, daktari huamua aina, hatua na ishara za echo za ugonjwa huo.

Matibabu ya hyperplasia inaweza kuwa dawa na upasuaji. Mtaalam anaelezea kipimo na dawa zinazofaa baada ya kuamua aina na kiwango cha ugonjwa huo. Tiba ya homoni kwa kutumia dawa za progesterone inachukuliwa kuwa yenye ufanisi zaidi. Kwa kupungua kwa viwango vya estrojeni, endometriamu hufikia viwango vya kawaida.

Uingiliaji wa upasuaji hutumiwa katika hali ambapo mbinu za kihafidhina hazifanyi kazi. Madaktari wanaweza kuondoa endometriamu. Katika hali ngumu za hyperplasia ya atypical, hysterectomy inafanywa.

Matumizi ya mawakala wa homoni pia hutoa matokeo mazuri katika matibabu ya hypoplasia. Safu nyembamba ya endometriamu inarekebishwa kwa njia ambazo zina viwango vya kuzidi vya homoni ya estrojeni. Ikiwa ugonjwa hutokea kutokana na michakato ya uchochezi ya viungo vya uzazi, hatua za matibabu zinalenga kuacha na kuondoa chanzo cha kuvimba. Aina kali za hypoplasia zinahitaji uingiliaji wa upasuaji.

Afya ya uzazi ya mwanamke inategemea mambo mengi. Kiashiria cha unene wa endometriamu ni mojawapo ya vigezo muhimu zaidi na muhimu, kwa kuwa ni pamoja na kwamba uwezo wa kuwa mjamzito, kubeba na kumzaa mtoto huhusishwa. Uchunguzi wa mara kwa mara wa ultrasound utasaidia kufuatilia hali ya kawaida na isiyo ya kawaida ya endometriamu, na pia kutambua magonjwa mengine ya uzazi.

Unene wa endometriamu ni thamani ya jamaa, lakini hata hivyo, ni kiashiria cha michakato inayoendelea na usawa wa homoni katika mwili wa kike. Kujua unene wa safu ya ndani ya uterasi, unaweza kuamua awamu ya mzunguko wa hedhi, umri, na pia kufanya hitimisho la awali kuhusu afya ya jumla ya mwanamke.

Lakini, kama sheria, wanajinakolojia huendelea kutoka kinyume, au kwa usahihi zaidi, kulinganisha thamani halisi na viwango vilivyowekwa. Kila kikundi cha umri kina viashiria vyake, kwa mfano, unene wa endometriamu, ambayo inachukuliwa kuwa ya kawaida wakati wa kumaliza, haifai kwa mimba ya mtoto na inaonyesha matatizo ya wazi.

Tutazungumza kwa undani zaidi juu ya tabia ya endometriamu ya kipindi fulani cha umri katika makala hii.

Endometriamu ya kawaida kwa mimba

Endometriamu ya mwanamke wa umri wa uzazi mara kwa mara hupitia mabadiliko ya mzunguko. Mabadiliko kuu ni unene wa safu ya kazi ya utando wa ndani, ambayo huongezeka kikamilifu hadi mwanzo wa ovulation na siku kadhaa baada yake, na kisha hatua kwa hatua atrophies na kukataliwa wakati wa hedhi.

Utaratibu huu mgumu umewekwa kabisa na homoni, kwa hiyo hujibu mara moja kwa usumbufu mdogo wa homoni.

Unene wa endometriamu ni muhimu sana kwa wanawake wanaopanga ujauzito. Kwa kuwa kawaida, unene wa endometriamu hufikia thamani yake ya juu wakati wa ovulation, na hivyo kuunda hali nzuri za kuingizwa kwa yai iliyobolea. Kwa kuongeza, kwa kiinitete kushikamana na kuanza kuendeleza, mucosa lazima iwe kukomaa na muundo wake unafaa.

Kwa hivyo, kulingana na awamu ya mzunguko wa hedhi, unene wa endometriamu hutofautiana:

Ikiwa mimba imetokea na yai ya mbolea iko salama katika mucosa ya uterine, basi mwisho huendelea kuendeleza kikamilifu. Kwa kawaida, endometriamu huongezeka wakati wa ujauzito na hutajiriwa na mishipa ya damu. Katika kipindi cha wiki 4-5, thamani yake itafikia 20 mm, na hata baadaye itabadilishwa ambayo itatumika kama ulinzi na kusambaza fetusi na virutubisho na oksijeni.

Endometriamu ya kawaida wakati wa kukoma hedhi

Kwanza kabisa, wanakuwa wamemaliza kuzaa ni sifa ya kupungua kwa uzalishaji wa estrojeni, ambayo haiwezi lakini kuathiri viungo vya mfumo wa uzazi. Hasa, uterasi, ovari, uke na tezi za mammary huguswa na mabadiliko.

Wakati wa kukoma kwa hedhi, safu ya ndani ya uterasi inakuwa nyembamba na huru, na baada ya muda inakuwa atrophies kabisa. Kwa kawaida, viashiria vya unene katika kipindi hiki ni 3-5 mm. Ikiwa maadili halisi yanaongezeka, basi tunazungumza juu ya hypertrophy ya pathological. Dalili za hali hii zinaweza kujumuisha kutokwa na damu kwa nguvu tofauti, kutoka kwa matangazo ya hudhurungi hadi upotezaji mkubwa wa damu. Katika kesi ya kwanza, hali hiyo inarekebishwa na tiba ya homoni, katika mwisho - kwa uingiliaji wa upasuaji.

Muhtasari wa makala

Mfumo wa uzazi wa kike ni utaratibu mgumu ambao kila chombo lazima kifanye kazi yake wazi. Umuhimu wa uterasi hauwezi kupuuzwa; mtoto ambaye hajazaliwa hukua ndani yake. Ili mwanamke afanye kazi yake ya uzazi, afya yake ni kwa utaratibu, safu ya ndani ya mucous ya uterasi (endometrium) inafanywa upya kila mwezi. Safu yenye afya tu ndiyo inayoweza kuunda hali ya ukuaji wa mtoto. Katika kifungu hiki tutagundua unene wa endometriamu unapaswa kuwa nini siku ya mzunguko; ni muhimu kwa mwanamke kujua hili, kwani tu ikiwa safu ya mucous ya ndani ni yenye afya ndipo yai lililorutubishwa linaweza kupandwa ndani yake.

Muundo wa endometriamu

Endometriamu inachangia utekelezaji wa utaratibu wa mzunguko wa hedhi. Mwingine wa kazi zake ni kutoa hali zinazofaa zaidi za kurekebisha yai iliyorutubishwa kwenye uterasi, ukuaji wake kamili, na kupata kila kitu muhimu kutoka kwa mwili wa mama.

Inajumuisha tabaka 2:

1. basal - safu moja kwa moja karibu na kuta za uterasi;
2. kazi - safu ya uso ambayo hutolewa wakati wa hedhi. Safu ya basal inahakikisha urejesho wake kamili kabla ya kuanza kwa mzunguko unaofuata.

Asili ya homoni ya mwili wa kike inawajibika kwa unene na muundo wa safu ya ndani ya mucous. Inaongezeka kila mwezi - hii hutokea wakati wa awamu ya 2 ya mzunguko wa kila mwezi. Mchakato wa utoaji wake wa damu pia huongezeka. Hii inaonyesha kwamba chombo kiko tayari kupokea yai ya mbolea. Kukataa kwa safu ya kazi hutokea wakati mwanamke hana mimba - hedhi huanza.

Hatua za maendeleo ya endometriamu

Mchakato wa mabadiliko ya mzunguko katika uterasi katika mwili wa mwanamke hutokea kila mwezi. Ukubwa wa endometriamu hutofautiana kulingana na hatua ya mzunguko wa kila mwezi. Kuna mgawanyiko wa mzunguko wa hedhi katika awamu:

1. hatua ya kutokwa na damu - desquamation;
2. awamu ya mabadiliko katika eneo la basal - kuenea;
3. ukuaji wa uso wa kazi - usiri.

Katika hatua ya 1, mchakato wa kukataa huanza, safu ya juu (ya kazi) imeondolewa. Kwanza, kikosi kinatokea, kisha mchakato wa kurejesha huanza. Safu mpya huanza kuendeleza kikamilifu kutoka kwa seli za safu ya basal.

Katika hatua ya pili, safu ya kazi inakua na tishu kukua. Kuna hatua 3 tu ambazo hupitia kila mwezi - mapema, katikati, marehemu.

Katika hatua ya tatu, mishipa ya damu na tezi huendeleza. Utando wa mucous huongezeka, hii inawezeshwa na uvimbe wake. Mchakato pia umegawanywa katika hatua 3 - mapema, katikati, marehemu. Katika gynecology, kuna kanuni za wastani za ukubwa wa safu ya mucous ya uterasi.

Jinsi na kwa nini kupima unene wa safu ya mucous

Haiwezekani kujua unene wa endometriamu wakati wa uchunguzi wa kawaida na gynecologist. Mtaalam anaelezea uchunguzi wa ultrasound, uliopangwa kufanyika siku fulani za mzunguko wa hedhi. Wakati wa mchakato huo, daktari anaona hali ya uterasi, anaweza kuchunguza neoplasms iko kwenye chombo, na mambo yanayoathiri unene na wiani wa endometriamu. Jifunze muundo wa membrane ya mucous.

Wanawake ambao wanakabiliwa na shida ya kupata mimba au utasa wanapaswa kujua viashiria hivi. Ultrasound imeagizwa siku za ovulation. Usomaji wa unene hubadilika kila siku wakati wa mzunguko wa kila mwezi. Wataalam wana takriban maadili ya wastani ambayo yanaweza kuonyesha hali ya kazi ya uzazi ya mwanamke na matatizo gani.

Jedwali maalum limetengenezwa ambalo lina dalili hizo, ambazo mtaalamu anaweza kuona ni kiasi gani viashiria vya mgonjwa vinatofautiana na viashiria vya takriban vya kawaida. Ikumbukwe kwamba kupotoka au patholojia inachukuliwa kuwa tofauti kubwa kati ya viashiria vilivyopo na vya wastani ambavyo wataalamu hujitegemea.

Jedwali la kanuni

Uwezekano wa mimba ya baadaye inategemea ukubwa wa endometriamu. Ifuatayo, tutagundua ni milimita ngapi unene wake unapaswa kuwa ili kuunda hali nzuri ya mbolea.

Kanuni za awamu za mzunguko wa hedhi

Endometriamu inakua kwa mujibu wa awamu za mzunguko. Ultrasound hukuruhusu kufuatilia viashiria; imewekwa kwa vipindi tofauti vya mzunguko wa hedhi, kwa sababu unene wa safu ya mucous hutofautiana kulingana na awamu za mzunguko. Matokeo ya utafiti huruhusu mtaalamu kutathmini hali ya ndani ya chombo. Kulingana na ukubwa wa safu ya endometriamu, mtaalamu hufanya uchunguzi. Kuna wastani ambao unachukuliwa kuwa wa kawaida, lakini katika kila kesi ya mtu binafsi inaweza kutofautiana.

Awamu ya kutokwa na damu

Mwanzo wa mzunguko wa mzunguko wa mwanamke unafanana na siku ya kwanza ya hedhi. Kutokwa na damu hutokea kama matokeo ya safu ya kazi inayotoka. Inaweza kudumu siku 4-7. Hatua imegawanywa katika vipindi 2:

1. kukataliwa;
2. kuzaliwa upya.

Kukataa hutokea siku 1-2 ya hedhi, endometriamu hufikia 5-9 mm. Siku ya 3-5, mchakato wa kuzaliwa upya huanza. Safu ya ndani huanza kukua, ikionyesha unene wa chini wa 3 mm.

Awamu ya kuenea

Huanza siku ya 5 ya mzunguko. Muda wake ni hadi siku 14-16. Safu ya endometriotic huongezeka. Katika awamu ya pili ya mzunguko kuna vipindi 3:

1. mapema - kutoka siku 5 hadi 7 za mzunguko. Siku ya 5, unene wa safu ni 5-7 mm, siku ya 6 - 6 mm, siku ya 7 - 7 mm;
2. kati - katika kipindi hiki endometriamu huanza kukua kikamilifu na kuimarisha. Siku ya 8 ukubwa wake ni 8 mm. Mwisho wa hatua hutokea siku ya 10 ya mzunguko, ukubwa wa 10-12 mm;
3. mwisho - hatua hii inaisha kipindi cha kuenea, hudumu kutoka siku 10 hadi 14 za mzunguko. Unene wa safu ya kazi huongezeka, urefu wa safu ya ndani ya uterasi hufikia 10-12 mm. Mchakato wa kukomaa kwa follicles katika yai huanza. Kipenyo cha follicle siku ya 10 ni 10 mm, siku ya 14-16 ni takriban 21 mm.

Siri

Kipindi hiki ni muhimu kwa mwili wa kike. Inadumu kutoka siku ya 15 hadi 30. Imegawanywa katika hatua za mapema, za kati, za marehemu. Kwa wakati huu, muundo wa safu ya ndani ya mucous ya uterasi hubadilika sana.

1. Marekebisho ya mapema huchukua siku 15 hadi 18. Hatua kwa hatua, polepole, mchakato wa ukuaji wa safu ya mucous hutokea. Thamani zinaweza kutofautiana, kwa wastani 12-16 mm.
2. Kipindi cha wastani kinatokana na siku 19 hadi 24 za mzunguko. Unene wa kawaida ni hadi 18 mm. Safu ya ndani inenea. Kwa kawaida, mwanamke haipaswi kuzidi kiashiria hiki. Kwa wastani inaweza kuwa 14-16 mm.
3. Hatua ya marehemu huanza siku ya 24 ya mzunguko na kumalizika siku ya kwanza ya awamu mpya. Kuna kupungua kwa taratibu katika shell, unene wa kawaida katika kipindi hiki ni wastani hadi 12 mm, inawezekana kwamba vipimo vitakuwa chini. Katika kipindi hiki, safu ya mucous ni mnene zaidi.

Kawaida kwa kuchelewa

Wakati hedhi imechelewa, kipindi chake cha mzunguko kinaongezeka. Mara nyingi hii husababisha usawa wa homoni. Mambo kama vile hali zenye mkazo, lishe duni, matatizo ya mfumo wa endocrine, na magonjwa ya uzazi hayawezi kutengwa.

Wakati wa mchakato wa kuchelewa, mwili hauzalishi homoni muhimu, ukubwa wa epitheliamu ya uterine inabakia katika kiwango cha awamu ya usiri. Thamani ya wastani ni 12-14 mm. Kiashiria hiki hakipungua, mchakato wa kukataa na hedhi haufanyiki.

Unene kabla ya hedhi

Endometriamu iko katika awamu ya usiri kabla ya hedhi. Ukubwa wake wa takriban ni cm 1.2. Estrojeni na progesterone hufanya kazi kwenye safu ya kazi, na kusababisha kukataa. Wakati wa mchakato wa kukataa, safu ya endometriamu hupungua kwa karibu 3-5 mm, na moja ya viwango vyake hupotea.

Wakati wa ujauzito

Ikiwa yai haijarutubishwa, safu ya kazi hutoka wakati wa hedhi. Ikiwa mwanamke anakuwa mjamzito, basi unene wa kawaida wa safu ya endometrial katika siku za kwanza hubakia katika kiwango sawa. Baada ya wiki chache, takwimu huongezeka hadi 20 mm. Baada ya mwezi wa ujauzito, ultrasound inaweza kuonyesha yai ndogo ya mbolea.

Ikiwa mwanamke hupata kuchelewa, na vipimo vya ujauzito vinaonyesha matokeo mabaya, unaweza kujua kuhusu hilo kwa kiwango cha upanuzi wa membrane ya mucous, wiki 2-3 baada ya kiinitete kushikamana na kuta za uterasi.

Nini cha kufanya ikiwa unene haufanani

Tofauti katika unene wa endometriamu hugunduliwa na daktari wakati wa ultrasound. Mara nyingi huzingatiwa wakati wa ujauzito, membrane ya mucous inakuwa imejaa mishipa ya damu. Kwa wiki ya 2 ya ujauzito, safu inakua hadi sentimita 2 au zaidi. Mabadiliko yoyote katika unene yanaweza kuwa pathological. Kuna aina mbili za ukiukwaji:

• - madawa ya kulevya yenye kiasi kikubwa cha estrojeni hutumiwa kwa tiba. Aspirini pia imeagizwa kwa kiasi kidogo. Leeches, acupuncture, na physiotherapy wamejidhihirisha vizuri katika matibabu ya ugonjwa. Wataalam wanaona kusisimua kwa ukuaji wa endometriamu wakati wa kutumia sage;
• hyperplasia - dawa za homoni hutumiwa kama tiba ya madawa ya kulevya. Uingiliaji wa upasuaji (kufuta) wa safu kubwa ya mucous haiwezi kutengwa. Katika hali mbaya zaidi, mwanamke hutolewa hysterectomy. Tiba ya mchanganyiko (curettage na dawa za homoni) inaonyesha matokeo mazuri.

Safu ya mucous hupitia mabadiliko makubwa zaidi wakati wa hedhi; homoni za ngono za kike huchangia hii. Ikiwa hakuna usawa wa homoni, hedhi inaendelea bila kupotoka.

Katika kukoma hedhi

Kukoma hedhi inakuwa sababu inayosababisha mabadiliko katika hali ya utando wa mucous, kupungua kwa safu ya endometriamu (wakati mwingine atrophy), na kukomesha kwa hedhi. Safu ya kawaida katika wanakuwa wamemaliza kuzaa ni 5 mm. Ikiwa kiashiria kinazidi, kuna hatari ya kuendeleza patholojia.

Endometriamu wakati wa kuchukua COCs

Matumizi ya COCs imekuwa jambo la kawaida katika maisha ya mwanamke wa kisasa. Hata hivyo, watu wachache wanajua kinachotokea kwa mwili wakati wa kuchukua uzazi wa mpango na jinsi wanavyozuia mimba. Ili kuelewa hili, unahitaji kuelewa jinsi uzazi wa mpango wa mdomo unavyofanya kazi:

1. Wakati wa ovulation, yai ya kukomaa huhamia kwenye tube ya fallopian, ambapo mbolea hutokea kwa maji ya seminal. Uzazi wa mpango hukandamiza mchakato wa kukomaa, hivyo yai ni dormant na ovulation haina kutokea.
2. Kunywa dawa za kupanga uzazi hufanya kamasi kwenye mlango wa uzazi kuwa nene sana, jambo ambalo huzuia manii kuingia kwenye uterasi. Kwa hivyo, hata katika hali ambapo mwanamke anasahau kuchukua kidonge, hatari ya kuwa mjamzito ni ndogo sana, hata ikiwa ovulation imetokea.
3. Uharibifu mbaya wa mirija ya fallopian, ambayo husababishwa na uzazi wa mpango, hupunguza uwezekano wa maji ya seminal kufikia yai.
4. COCs zina athari ya moja kwa moja kwenye endometriamu. Katika hali ya kawaida, yai ya mbolea huingia ndani ya uterasi na kushikamana na endometriamu. Baada ya hedhi, katika nusu ya kwanza ya mzunguko wa hedhi, endometriamu inarejeshwa. Wakati wa nusu ya pili ya mzunguko, inakua kikamilifu, kuhakikisha kushikamana kwa mafanikio ya yai kwenye kuta za uterasi. Hata hivyo, chini ya ushawishi wa uzazi wa mpango, urejesho wa safu ya mucous huzuiwa - mbolea inakuwa haiwezekani, hata ikiwa imetokea, yai ya mbolea haina fursa ya kupata nafasi.

Upasuaji unafanywa kwa unene gani?

Endometriamu ina tabaka 2 - kazi, basal. Ni safu ya kazi na vyombo vya chini ambavyo mwanamke huona wakati wa hedhi. Ikiwa mbolea haifanyiki, safu hii hutoka na hutoka wakati wa hedhi, damu inaonekana kutokana na kupasuka kwa mishipa ya damu. Kwa hyperplasia, ongezeko la safu na seli zake hutokea.

Wakati safu ya endometriamu inafikia 26 mm, muundo wake unabadilika, mgawanyiko wa seli hai hutokea, ni muhimu kufanya curettage, ambayo husaidia kuondoa damu kubwa inayoambatana na hedhi. Hii inazuia malezi ya seli mbaya, na tiba ya homoni hupunguza hatari ya kurudi tena.

Patholojia

Miongoni mwa patholojia za kawaida za endometriamu, wataalam wanaona mbili - hypoplasia na hyperplasia. Pathologies zote mbili zina sifa tofauti na njia za matibabu.

Hyperplasia

ni ugonjwa wakati ambapo kuna unene wa safu ya juu (ya kazi) ya mucosa ya uterine hadi (26 mm), kuunganishwa, na mabadiliko katika muundo. Hyperplasia inazuia na hairuhusu yai ya mbolea kukaa ndani ya uterasi, na fetusi haina fursa ya kuendeleza.

Patholojia mara nyingi husababisha usumbufu katika hedhi, muda wake na ukubwa wa kutokwa huvurugika. Mara nyingi husababisha ukuaji wa upungufu wa damu; mwanamke hupata kutokwa na damu wakati wa kipindi kati ya hedhi ya nguvu tofauti. Safu ya endometriamu iliyopanuliwa mara nyingi inakuwa sababu ya mizizi ya kuonekana kwa polyps na neoplasms nyingine.

Hypoplasia

Utando wa endometriamu iliyopunguzwa hairuhusu mwanamke kutambua kazi yake ya uzazi - kuwa mama. Hypoplasia huzuia yai kushikamana na ukuta wa uterasi. Yai haipati lishe muhimu inayotolewa na mfumo wa mishipa ya damu, ndiyo sababu fetusi hufa muda baada ya malezi. Mara nyingi mucosa nyembamba inakuwa sababu ya maendeleo ya michakato ya uchochezi na ya kuambukiza katika uterasi, kwa kuwa inakuwa chini ya ulinzi kutoka kwa kupenya kwa microorganisms mbalimbali. Hypoplasia mara nyingi husababisha maendeleo duni ya sehemu ya siri ya nje na mimba ya ectopic.

Mchakato wa kubadilisha endometriamu ni moja ya muhimu zaidi katika mwili wa mwanamke. Inapita kwa vipindi vyote kwa usahihi ikiwa usawa wa homoni ni wa kawaida. Wakati kupotoka kwa kwanza kunaonekana au afya yako inazidi kuwa mbaya, unapaswa kushauriana na daktari. Kudumisha afya yako ni kazi muhimu ambayo kila mwanamke anapaswa kulipa kipaumbele cha kutosha.