Ugonjwa wa nakisi ya umakini bila shughuli nyingi. Dalili za ADHD na matibabu kwa watu wazima. Kuondoa ADHD

Ugonjwa wa nakisi ya umakini ni hali ya kisaikolojia ya watoto wa shule ya mapema. Mara nyingi, ugonjwa huu unajidhihirisha kwa njia ya kuongezeka kwa msukumo, ukosefu wa kujidhibiti na ugumu wa kutambua "I" ya mtu mwenyewe. Ugonjwa wa upungufu wa tahadhari hutokea mara chache sana kwa watu wazima. Kulingana na wanasayansi, maendeleo ya ugonjwa huu kwa watu wazima inaonyesha hali mbaya za malezi ya utu katika utoto. Umuhimu wa tatizo hili kwa sasa unaweza kuelezewa na ukweli kwamba ADHD hugunduliwa mara chache sana. Matatizo kwa kutambua kwa wakati ugonjwa husababisha ukweli kwamba wagonjwa wanapaswa kujitegemea kukabiliana na hali zilizowekwa na jamii.

Watu wenye shida ya upungufu wa tahadhari hujaribu kujihusisha na shughuli ambazo hazihitaji mkusanyiko wa mara kwa mara. Ikumbukwe kwamba ugonjwa huu wa akili haumzuii mgonjwa kuishi maisha yake kikamilifu. Walakini, mawasiliano na wengine yanaweza kutoa shida fulani kwa wagonjwa walio na ugonjwa huu.

Ugonjwa wa nakisi ya umakini (ADHD) ni shida inayojulikana kati ya watoto wa umri wa kwenda shule.

Kulingana na wataalamu, ugonjwa unaohusika ni sehemu ya kikundi cha kikaboni na una sifa ya upungufu mdogo wa lobes ya ubongo. Matatizo hayo husababisha kutoweza kwa sehemu fulani za ubongo kufanya kazi za moja kwa moja. Kwa bahati mbaya, kiwango cha kisasa cha dawa hairuhusu kila wakati kugundua mabadiliko kama haya. Vifaa maalum huruhusu tu kutambua ishara za kwanza za ugonjwa huo.

Kulingana na wataalamu, ugonjwa huu mara nyingi hutokea kabla ya wakati wa kuzaliwa. Ukuaji wa shughuli nyingi na upungufu wa umakini kwa mtoto hukasirishwa na mtindo wa maisha na hali ya kihemko ya mwanamke mjamzito. Madawa ya kulevya kwa vileo na madawa ya kulevya yanaweza kuathiri vibaya hali ya kiinitete. Kulingana na tafiti za hivi karibuni, maisha ya mwanamke huathiri moja kwa moja hali ya mayai yake. Kwa hiyo, mambo yote hapo juu huanza kuathiri mwili wa mwanamke muda mrefu kabla ya ujauzito yenyewe. Aidha, mimba kali, toxicosis na gestosis pia ni sababu zinazoongeza hatari ya kuendeleza ADHD.

Kulingana na watafiti, hatari ya kuendeleza dysfunction ya ubongo kwa mtoto huongezeka mbele ya magonjwa ya kuambukiza yaliyoteseka wakati wa ujauzito. Kwa maoni yao, ugonjwa wa upungufu wa tahadhari ni sehemu ndogo tu ya matatizo iwezekanavyo na shughuli za ubongo. Unapaswa pia kuzingatia ukweli kwamba kuonekana kwa ADHD kunaweza kuhusishwa na asphyxia katika siku za kwanza za maisha ya mtoto.

Ugonjwa wa nakisi ya umakini kwa watu wazima unaweza kusababishwa na hali mbaya za kijamii wakati wa utoto. Jukumu maalum katika suala hili hutolewa kwa microclimate iliyopo katika familia, mfano wa kulea mtoto na mambo mengine ya kila siku.

Picha ya kliniki

Katika uainishaji wa kimataifa wa magonjwa, sehemu nzima imejitolea kwa ugonjwa huu. Kila kesi ya kuwasiliana na mtaalamu aliye na shida kama hiyo inazingatiwa madhubuti kwa msingi wa mtu binafsi. Picha ya kliniki moja kwa moja inategemea asili ya dalili na ukali wao. Unapaswa pia kuzingatia ukweli kwamba ishara nyingi za tabia ya ugonjwa wa utoto mara chache huonekana katika miaka ya kukomaa zaidi.


Utafiti wa hivi karibuni unaonyesha kuwa ugonjwa huo unabaki katika zaidi ya nusu ya watoto kwa maisha yote

Picha ya kliniki ya ADHD kwa watu wazima inatofautiana sana na aina ya utoto ya ugonjwa huo.

Mara nyingi, upungufu wa uangalifu unaopatikana haujidhihirisha wakati wa utu uzima. Wataalamu wanaelezea hili kwa kusema kwamba mabadiliko yanayohusiana na umri katika mwili husababisha ongezeko la rasilimali za nishati za mwili.

Kwa watu wazima, patholojia katika swali inajidhihirisha kwa namna ya kutokuwa na utulivu. Uwepo wa kutokuwa na utulivu unaonyeshwa katika matatizo na kufanya shughuli za kila siku za kawaida. Kusafisha, kuosha na kupika inaweza kuwa tatizo halisi kwa mtu mgonjwa. Mara nyingi uwepo wa ugonjwa huu husababisha hali ya utata na migogoro. Watu wengi hawapati uelewa na huruma kutoka kwa mazingira yao ya karibu, ambayo yanafanya maisha yao kuwa magumu sana. Pia, watu wengi wanaogunduliwa na kuhangaika wanakabiliwa na matatizo mbalimbali katika nyanja ya kitaaluma. Ushirikiano mkali na shida na ustadi wa mawasiliano husababisha ukweli kwamba mtu hujifunga tu katika ulimwengu wake mwenyewe.

Ishara za upungufu wa tahadhari kwa watu wazima hujidhihirisha katika mfumo wa mambo yafuatayo:

  1. Ugumu na masuala mbalimbali ya kifedha, ikiwa ni pamoja na kuhesabu mshahara wako mwenyewe, kulipa kwa ununuzi mbalimbali na bili za matumizi.
  2. Matatizo ya kuzingatia, kusahau na kutokuwepo.
  3. Matatizo ya mawasiliano na mawasiliano.
  4. Ugumu katika kupanga mipango ya siku za usoni.

Watu walio na utambuzi huu mara chache huonyesha busara na uwezo wa kusikiliza mpatanishi wao. Wagonjwa wengi hawana matarajio na mara chache hupanda ngazi ya kazi. Maslahi ya chini katika nyanja mbali mbali husababisha ukosefu wa masilahi na vitu vya kupumzika. Kutengana kunaongoza kwa ukweli kwamba wakati wa kuanza kufanya jambo moja, mtu mara nyingi hupotoshwa na uchochezi mbalimbali. Upungufu wa tahadhari unaweza kuambatana na ugumu wa kufanya hitimisho na hitimisho, pamoja na kuchambua hali mbalimbali. Mtu anaonyesha kutoweza kwake kushikamana na mpango au kuokoa pesa. Kusahau na kukosa umakini kunaweza kusababisha mgonjwa kusahau kuchukua dawa kwa wakati au kuchelewa kwa miadi iliyopangwa mapema.

Watu walio na shida ya upungufu wa umakini mara nyingi huwa na msukumo kupita kiasi na mara chache hufikiria mapema juu ya maneno yao. Shida za busara husababisha ukweli kwamba mgonjwa hana udhibiti juu ya hotuba yake na anasema tu kile anachofikiria. Karibu haiwezekani kwa watu walio na msukumo kupita kiasi kuzuia msukumo wao. Kusahau na ukosefu wa utulivu hufuatana na matatizo katika nyanja ya kitaaluma, kutokana na matatizo ya kutimiza majukumu ya kazi ya mtu. Ugonjwa wa nakisi ya tahadhari ni mbaya zaidi wakati wa kuendesha gari. Barabara yenyewe, watumiaji wengine wa barabara na alama za barabarani hufanya iwe ngumu kudhibiti hali hiyo.

Wakati mwingine ADHD hujidhihirisha kama ugumu wa kusoma vitabu na kutazama sinema. Wagonjwa hawaonyeshi kupendezwa na shughuli zinazoendelea polepole, na wana ugumu wa kuelewa kazi za sanaa.


ADHD kwa watu wazima ni ugonjwa wa kikaboni unaohusisha dysfunction ndogo ya lobes ya ubongo

Mbinu za uchunguzi

Sasa kwa kuwa dalili za ADHD kwa watu wazima zimepitiwa upya, tunaweza kuendelea na kujadili mbinu za uchunguzi wa ugonjwa huu. Kulingana na watafiti wengi wa ugonjwa huu, ishara za wazi za ADHD zinaonekana katika utoto. Ukosefu wa matibabu ya wakati husababisha ugonjwa kujidhihirisha katika uzee.. Kulingana na hili, mtaalamu lazima ajifunze kwa uangalifu dodoso la mgonjwa ili kugundua ishara za ugonjwa huu katika utoto. Uchunguzi wa kina kuhusu utoto wa mgonjwa na hali ya hewa katika familia itawawezesha kukusanya vipengele vyote vya puzzle na kuunda picha ya kipekee inayoelezea hali ya sasa ya mgonjwa.

Moja ya nuances muhimu ya kufanya uchunguzi wa uchunguzi ni kukusanya taarifa kuhusu vipengele mbalimbali vya tabia ya mgonjwa katika utoto. Kwa kuongeza, tahadhari zaidi inapaswa kulipwa kwa kasi na hali ya maendeleo ya akili. Hatua inayofuata ya uchunguzi inahitaji uchunguzi wa jumla wa hali ya mwili. Ni muhimu sana kuwatenga uwepo wa magonjwa ya somatic na ya neva ambayo yana dalili zinazofanana. Matumizi ya vifaa maalum vya kupima mabadiliko ya kikaboni katika eneo la ubongo inakuwezesha kuthibitisha au kukataa uchunguzi. Ili kufanya uchunguzi sahihi, ni muhimu kufanya tafiti za shughuli za ubongo wakati wa kupumzika na mkusanyiko.

Ili kupata picha kamili ya kliniki, mbinu mbalimbali hutumiwa kuamua temperament, aina ya utu na sifa nyingine za kisaikolojia-kihisia. Kupima IQ, kupima utu na mbinu nyingine za psychoanalysis kuruhusu utambuzi sahihi zaidi wa ugonjwa huo.

Jinsi ya kukabiliana na ADHD

Jinsi ya kutibu upungufu wa tahadhari kwa watu wazima? Leo, mbinu iliyojumuishwa hutumiwa kupambana na ugonjwa huu, kulingana na:

  • matibabu ya kisaikolojia;
  • matumizi ya dawa mbalimbali.

Ili kuondokana na ugonjwa unaohusika, utahitaji kupitia kozi ya tiba ya tabia. Kufanya kazi na mwanasaikolojia inakuwezesha kufikia matokeo ya kudumu, hata hivyo, ili kuimarisha mafanikio, mtaalamu wa magonjwa ya akili na mtaalamu wa kisaikolojia lazima washiriki katika matibabu ya mgonjwa.


Sababu ya ugonjwa huo inaweza kutokea hata kabla ya kuzaliwa kwa mtoto

Baada ya mtu aliye na shida hii ya akili kuwasiliana na mwanasaikolojia, daktari analazimika kuunda mkakati wa matibabu ya mtu binafsi. Njia ya matibabu imedhamiriwa na ukali wa dalili kuu tabia ya ugonjwa huo. Ili kuinua kujistahi kwa mgonjwa na kuimarisha uthibitisho wake binafsi, itakuwa muhimu kutumia mbinu za tabia na utambuzi. Ni muhimu sana kwamba njia zote zinazotumiwa zinafaa hasa kwa tabia ya mgonjwa.

Kazi ya mwanasaikolojia ni kufundisha mgonjwa kukabiliana na matatizo mbalimbali ya kisaikolojia na matatizo. Mafunzo maalum yaliyotolewa kwa kupumzika yanapaswa kufundisha mtu jinsi ya kusambaza vizuri nishati yake mwenyewe. Katika mafunzo hayo, mgonjwa hujifunza mbinu mbalimbali za kusimamia muda wake ili kufikia tija ya juu. Kuunda mfumo wazi kati ya wakati wa kufanya kazi na kupumzika hukuruhusu kufikia matokeo ya kudumu katika tiba.

Moja ya hatua muhimu za kufanya kazi na mwanasaikolojia ni vikao vya familia, wakati ambapo hali mbalimbali za utata na migogoro kati ya wanandoa hutatuliwa. Utambuzi wa ADHD mara nyingi huchanganya mawasiliano kati ya wanandoa, na kusababisha kutokuelewana na ugomvi wa nyumbani. Daktari lazima afundishe mwenzi wa mgonjwa mawasiliano sahihi na mteule wake.

Pia kuna mafunzo maalum, madhumuni yake ambayo ni kurekebisha nyanja ya kitaaluma. Njia sahihi ya matibabu ya ugonjwa hukuruhusu kurekebisha uwezo wa mawasiliano wa mgonjwa, ambayo ina athari ya faida kwa tija yake.


Watu wenye ADHD wanaona vigumu kufanya shughuli za kila siku za kawaida

Tiba ya madawa ya kulevya hutumiwa mara chache kwa wagonjwa wazima. Mara nyingi, ili kufikia matokeo ya kudumu, vikao vya matibabu ya kisaikolojia ni vya kutosha kwa mgonjwa. Hata hivyo, ikiwa ni lazima, mgonjwa anaweza kuagizwa dawa mbalimbali. Mara nyingi, dawa zinazotumiwa kutibu ugonjwa huo kwa watoto pia hutumiwa na watu wazima. Ni muhimu sana kwamba kuna mtu katika familia ya mgonjwa ambaye atachukua udhibiti wa mchakato wa kuchukua dawa.

Leo, psychostimulants mbalimbali hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa upungufu wa tahadhari. Jamii hii ya dawa hukuruhusu kufikia matokeo ya kudumu kwa kupunguza ukali wa dalili kuu za ugonjwa huo. Hata hivyo, matumizi yasiyodhibitiwa na ukosefu wa regimen inaweza kusababisha kulevya kwa aina hii ya dawa. Mbali na psychostimulants, dawa za nootropic hutumiwa, hatua ambayo inalenga kuchochea shughuli za ubongo. Kwa kuongezea, utumiaji wa njia kama hizo hurekebisha ubora wa michakato ya mawazo. Njia sahihi ya matumizi ya dawa inaweza kuondoa kabisa maendeleo ya kurudi tena kwa ugonjwa huo.

Kama sehemu ya matibabu magumu, dawa ambazo zina athari ya vasodilating hutumiwa. Matumizi ya dawa hizo hufanya iwezekanavyo kuongeza mtiririko wa damu kwa sehemu fulani za ubongo, ambayo ina athari ya manufaa juu ya mienendo ya ugonjwa huo. Haipendekezi kutumia madawa haya kwa ajili ya matibabu ya kibinafsi, kwani matumizi yasiyo ya udhibiti wa vasodilators yanaweza kusababisha matokeo mabaya kwa mwili.

vidonda vya ubongo vya kikaboni, na vinaweza kusahihishwa kwa urahisi katika hatua za mwanzo za maendeleo. Matatizo ya tabia kwa watu wazima ni kawaida chini ya kali, lakini si chini ya hatari. Kwa hivyo, ni muhimu sana kutambua kwa usahihi na kutibu shida kama hizo katika umri wowote.

Mojawapo ya aina za ongezeko la polepole la shida ya kazi ya akili ya mtu binafsi, ambayo mara nyingi huonyeshwa katika mabadiliko ya tabia, inaitwa shida ya upungufu wa umakini (ADHD). Katika hali nyingi, utambuzi huu unahusishwa haswa na watoto. Hata hivyo, watu wazima wanaweza pia kuteseka kutokana na ugonjwa huo. Kulingana na takwimu, kuenea kwa ugonjwa wa upungufu wa tahadhari kati ya watu zaidi ya umri wa miaka 18 hufikia 6-7%.

Dhana za Msingi

Ugonjwa wa nakisi ya umakini ni shida changamano ya mpaka ambayo iko kwenye makutano ya dawa, saikolojia na ufundishaji. Patholojia yenyewe ina shida ya tabia ya muda mrefu iliyoonyeshwa katika utoto. Dalili za ugonjwa huo ambazo hazijarekebishwa kwa wakati hujifanya kuwa watu wazima katika angalau 60% ya wagonjwa.

Maonyesho maalum ya kliniki ya ugonjwa huo ni tofauti kabisa. Katika suala hili, mwanzoni ugonjwa wa upungufu wa umakini ulikuwa na visawe kadhaa vinavyoonyesha picha kuu ya kliniki au pathogenesis ya ugonjwa - "upungufu wa udhibiti wa maadili", "upungufu mdogo wa ubongo", "ugonjwa sugu wa hyperkinetic wa ubongo", "upungufu wa ubongo" na wengine. Hata hivyo, hakuna hata mmoja wao aliyeonyesha kikamilifu kiini cha ugonjwa huo. Neno "matatizo ya upungufu wa umakini" lilianzishwa mnamo 1980 na limethibitishwa kuwa neno linalotumiwa sana kuelezea shida za tabia. Sambamba na hilo, “ugonjwa wa nakisi ya usikivu bila mkazo mwingi” na “ugonjwa wa aina ya mabaki” ulitambuliwa, uligunduliwa kwa watu waliougua ADHD wakiwa na umri wa mapema.

ADHD ni ugonjwa wa polyetiological unaoonyeshwa na matatizo ya tabia ambayo yanajitokeza kwa watoto zaidi ya umri wa miaka 5 na yanaambatana na kupungua kwa tahadhari na shughuli nyingi. Labda, mabadiliko kama haya husababisha shida katika kujifunza na kufanya kazi, kupungua kwa ubora wa maisha, na upotovu wa kijamii wa mtu.

Sababu

Hivi sasa, ADHD inazingatiwa kama matokeo ya shida ya ukuaji wa neva iliyoibuka utotoni. Inaaminika kuwa ADHD haiwezi kukuza kama ugonjwa wa msingi kwa watu wazima, na uwepo wake ni matokeo ya mchakato ulioanza utotoni.

Ugonjwa huo ni msingi wa ugonjwa wa perinatal wa mfumo wa neva na usumbufu wa utendaji wa uratibu wa miundo ya ubongo ambayo hutoa udhibiti wa umakini na shirika la tabia. Miundo kama hii ni pamoja na:

  • ushirika na gamba la mbele;
  • cerebellum;
  • thelamasi;
  • corpus callosum;
  • Kuongezeka kwa matukio ya ADHD kati ya jamaa kulitoa sababu ya kudhani uwepo wa asili ya maumbile ya ugonjwa huo. Imethibitishwa kuwa sio moja, lakini jeni nyingi hushiriki katika malezi ya ugonjwa huo. Katika suala hili, picha ya kimatibabu ya ADHD kwa watu wazima (kama vile watoto) ina tofauti kubwa kama hiyo.

    Pia kuna nadharia zisizo za kawaida kuhusu maendeleo ya ADHD. Kulingana na wao, ugonjwa unaweza kuhusishwa na:

    • mizio ya chakula;
    • matatizo ya kimetaboliki ya glucose;
    • patholojia ya tezi ya tezi;
    • helminthiasis;
    • magonjwa ya mfumo wa bronchopulmonary.

    Kwa kuongezea, shida za kijamii zinaweza kuwa sababu muhimu za ADHD. Baadaye, wanafanya kama matatizo ya ugonjwa huo.

    Maonyesho ya kliniki

    Dalili za kliniki za ADHD kwa watu wazima ni tofauti kidogo na zile za watoto. Zaidi ya hayo, tathmini ya nyuma ya tabia ya mgonjwa katika umri wa miaka 5-15 katika hali nyingi inafanana na udhihirisho wa shida katika utoto.

    Maonyesho ya lazima ya ADHD kwa watu wazima yanazingatiwa shughuli za kimwili za mara kwa mara na tahadhari iliyoharibika. Malalamiko ya kawaida zaidi ni kusahau, kutozingatia, kutokuwa na akili, na umakini ulioharibika.

    Kwa kuongeza, ishara za kawaida za ugonjwa ni:

    • lability kihisia;
    • kushindwa kukamilisha hatua iliyopangwa;
    • hasira ya moto;
    • upinzani duni kwa dhiki;
    • msukumo.

    Zaidi ya hayo, marafiki wa mara kwa mara wa ADHD ni matatizo ya uhuru, matatizo ya usingizi na maumivu ya kichwa.

    Hakuna uchunguzi wa maabara wa ADHD. Kwa hiyo, uchunguzi unategemea vigezo vya kliniki.

    Utangulizi wa moja ya dalili za ugonjwa unaweza kujidhihirisha kliniki kwa njia tofauti. Kwa hivyo, kupindukia kwa watu wazima kunaweza kujidhihirisha kama ishara za hamu kubwa ya uongozi. Wakati huo huo, kunaweza kuwa hakuna uimarishaji wa tamaa kama hizo. Wagonjwa hao huzungumza sana, mara nyingi huingia kwenye migogoro, na wakati mwingine huwa na fujo. Wanachagua kufanya kazi kwa bidii kwa ajili yao wenyewe na wanajishughulisha kila mara na mambo ya kufanya, ambayo hatimaye hudhuru mahusiano ya familia.

    Wakati msukumo unatawala, watu hawavumilii hali zenye mkazo vizuri, hubadilisha kazi kila wakati, hawadumishe mawasiliano ya kijamii, na huwa na unyogovu. Tabia yao ni mwelekeo wa kulevya.

    Ugonjwa wa upungufu wa tahadhari kwa watu wazima hujitokeza kwa namna ya kutokuwa na uwezo wa kupanga wakati wa mtu, uharibifu na shirika duni la kazi. Wakati huo huo, tahadhari iliyotawanyika na ukosefu wa mkusanyiko hujulikana wazi.

    Maonyesho ya dalili yanaweza kuunganishwa kwa kila mmoja kwa tofauti yoyote. Ushawishi wa dalili za ugonjwa huenea kwa maeneo yote ya maisha ya binadamu. Hata hivyo, hakuna upungufu mkubwa wa utambuzi unaozingatiwa, na wagonjwa wana hali ya kawaida ya neva juu ya uchunguzi wa kimwili.

    Kwa watu wazima, ikilinganishwa na watoto, ADHD ina uwezekano mkubwa wa kujumuisha hali ya kutojali na kutokuwa na shughuli nyingi mara kwa mara.

    Matibabu

    Bila kujali umri ambao ADHD iligunduliwa, inahitaji marekebisho. Utambulisho wa mapema wa shida na matibabu ya kutosha huboresha sana matokeo ya matibabu. Seti ya hatua zinazolenga kuondoa udhihirisho wa kliniki wa ADHD ni pamoja na:

    • tiba ya tabia ya utambuzi;
    • physiotherapy;
    • physiotherapy;
    • athari kwenye patholojia inayofanana;
    • ushiriki katika mipango ya matibabu ya kulevya (ikiwa inapatikana);
    • matibabu ya madawa ya kulevya (neuroprotectors, correctors mimea, antidepressants, nk).

    Jukumu kuu katika mpango wa matibabu hutolewa kwa matibabu ya kisaikolojia, kujidhibiti na kukabiliana na hali ya kijamii ya mgonjwa. Mapambano dhidi ya kutojali, kuhangaika na kutokuwa na akili kwa kutumia dawa sio haki kwa sababu ya ukosefu wa asili ya kikaboni ya kidonda. Dawa zinaweza kuagizwa tu na daktari aliyehudhuria. Uwezekano wao unahesabiwa haki tu ikiwa marekebisho ya neuropsychological haifai na mbele ya patholojia ya comorbid inayohitaji dawa ya dawa.

    Ugonjwa wa nakisi ya umakini, licha ya uhusiano wake wa kitamaduni na utoto, pia hutokea kati ya watu wazima, ikiwa ni shida kubwa ya kiafya na kijamii. Ni vigumu zaidi kwa watu wenye ugonjwa huu kupata kazi, kukabiliana na timu mpya, kuchukua nafasi ya juu, kupata marafiki, na kuanzisha familia. Kuenea kwa kiasi kikubwa kwa ugonjwa huo, kutofautiana kwa maonyesho ya kliniki na ukali wa matatizo ya tabia huamuru haja ya uchunguzi wa mapema na matibabu ya kina ya ugonjwa huo. Licha ya umuhimu wa masuala yanayohusiana na utambuzi na matibabu ya ADHD kwa watu wazima, bado hakuna kiwango sawa cha usimamizi wa wagonjwa kama hao. Mbinu ya mtu binafsi kwa watu wanaosumbuliwa na matatizo ya tabia inaweza kuboresha kwa kiasi kikubwa ufanisi wa tiba, kuboresha ubora wa maisha ya mgonjwa na kukabiliana na hali halisi inayozunguka.

Ninaanza makala mpya yenye kichwa kirefu cha kisayansi. Usikimbilie kufunga ukurasa ikiwa neno la shida ya upungufu wa umakini haujafahamika kwako, kwa sababu maana yake imeenea sana kati ya watu, licha ya kujulikana kidogo kwa dhana yenyewe. Katika nchi za Magharibi, ugonjwa huu kwa muda mrefu umekuwa mada ya mjadala mkali na mabishano ya kisayansi. Wanasayansi wengi huonyesha shaka kwamba ugonjwa huu unaweza kutambuliwa kama shida ya akili na matibabu sahihi yanaweza kuagizwa. Wengine kwa ujumla wanakataa kuwepo kwa ugonjwa kama huo kama jambo la kisaikolojia.

Hapa nitaeleza jinsi ya kujikwamua na upungufu wa tahadhari ugonjwa wa kuhangaika wewe au watoto wako, kwa kuzingatia mfano wa wewe mwenyewe kujikwamua na ugonjwa huo.

Upungufu wa umakini - hadithi au ukweli?

Katika makala hii, sitakataa maoni ya wapinzani wa utambuzi wa ugonjwa wa nakisi ya tahadhari, wala sitathibitisha dhana za wafuasi wake, kwa kuwa sina uwezo wowote wa kushiriki katika migogoro ya kitaaluma. Ndiyo, sihitaji. Kwa sababu, ndani ya mfumo wa suala ninalozingatia, haijalishi hata kidogo ikiwa jambo kama hilo lipo katika mfumo wa ugonjwa au ikiwa ni tabia fulani tu. Ni jambo lisilopingika kwamba kuna sifa fulani za kiakili au tabia za mtu, au dalili za ugonjwa, au zote hizi kwa pamoja, ambazo kwa ujumla zinakubalika, katika miduara fulani, kuitwa upungufu wa tahadhari. Na haiwezekani kukataa kwamba watu wengi wana shida na , wao ni fussy, hawawezi kukaa kimya, daima wanacheza na kitu mikononi mwao, na hawawezi kusimama kwenye mstari kwa muda mrefu. Huu ni ukweli, lakini nini cha kuiita ukweli huu na ikiwa ni ugonjwa au kitu kingine sio mpango mkubwa wa kutatua shida ya kibinafsi.

Pia ni ukweli kwamba sifa zilizotajwa hapo juu zinaweza kusababisha matatizo makubwa ya utu na kwa kila njia iwezekanavyo kuzuia maendeleo ya mtu binafsi. Kama sheria, yote haya huanza kujidhihirisha katika utoto na kisha inaweza kuhamia watu wazima, kama, kwa mfano, ilitokea kwangu. Ugonjwa huu wa kipekee unajiunga na orodha ya "magonjwa" yangu ya kisaikolojia ya zamani, kama vile mashambulizi ya hofu, kutokuwa na utulivu wa kihisia na wasiwasi. Niliondoa maradhi haya kabisa, mengine kwa sehemu, lakini wakati huo huo nilifanya maendeleo dhahiri kuelekea kuyaondoa, na nina hakika kuwa katika siku zijazo nitaweza kuwaondoa kabisa.

Kwa kifupi, uzoefu huu wa kujinasua kutokana na matatizo mengi ya kisaikolojia na maendeleo ya kibinafsi yanayoambatana yalifanya tovuti hii ambayo unasoma sasa iwezekane.

Kuhusu upungufu wa umakini, nitaelezea kwa undani ni nini. Sitakuogopa na utambuzi wowote, kama vile uliishi na kuishi, na kisha, ghafla, ikawa kwamba una aina fulani ya ugonjwa au ugonjwa na jina la hila: "Asante, Nikolai!" - unasema. Hapana, nitakuambia ni hatari gani, na unaweza kuamua mwenyewe ikiwa ni hatari kwako au la. Mara nyingi watu wenyewe hawashuku kuwa wana shida kama hizo, kama vile sikushuku, kwa kuzingatia ugomvi huu na haraka ya milele kuwa ya asili kabisa. Na bila shaka, nitakuambia jinsi ya kujiondoa, kulingana na uzoefu wangu.

Ikiwa umekuwa ukisoma blogi yangu kwa muda mrefu, basi unaweza kuwa umeona makala kuhusu hisia ya kuchoka. Maandalizi mengi katika makala hii yanafanana na unayosoma sasa. Acha nieleze tofauti kati ya uchovu sugu na ADHD ili kuzuia kuchanganyikiwa. Ya kwanza inatokana, kwa kiasi kikubwa, kutoka kwa baadhi ya vipengele vya kibinafsi, mambo ya kupendeza, matarajio, tabia, wakati ya pili inahusiana zaidi na kazi ya mfumo wetu wa neva na mifumo ya kudumu ya kazi ya ubongo.

Ikiwa uchovu ni dalili ya upungufu wa kiroho, utupu wa ndani, basi ADHD imejikita katika mazoea fulani ya akili kuchukua habari kwa njia fulani. Uchovu hujidhihirisha kwa muda mrefu, ADHD kwa muda mfupi. Zote mbili ni hatari sana kwa mtu binafsi na, kwa kiasi kikubwa, zimeunganishwa na kutenganisha moja kutoka kwa nyingine si rahisi kila wakati kuchoka na ADHD huonekana pamoja. Kwa hiyo napendekeza kwamba baada ya kusoma makala hii, uisome ili uelewe kabisa tatizo.

Jinsi ya kujua ikiwa unakabiliwa na shida ya upungufu wa umakini.

"Dalili" zifuatazo zinaweza kuonyesha kuwa una ugonjwa huu:

  • Ni ngumu kwako kukaa kimya kwa muda mrefu bila kufanya chochote: unahisi hitaji la kuchukua mikono yako kila wakati na kitu.
  • Una ugumu wa kudumisha umakini kwenye mchakato wowote wa muda mrefu;
  • Una wakati mgumu kusubiri zamu yako: unaposimama kwenye duka, unasubiri sahani yako katika mgahawa, au unaposhiriki katika mazungumzo. Katika mazungumzo, mara nyingi unazungumza badala ya kumsikiliza mpatanishi wako.
  • Una wakati mgumu kumsikiliza mtu hadi mwisho.
  • Wewe ni mzungumzaji, mara nyingi unaruka kutoka kitu kimoja hadi kingine katika mazungumzo.
  • Unahisi haja ya mara kwa mara ya harakati isiyo na maana: inazunguka kwenye kiti, kutembea na kurudi, nk.
  • Kutumia wakati wako wa burudani kwenye mtandao ni sifa kwako kwa kuruka kwa machafuko kutoka kwa kichupo hadi kichupo, kutoka kwa dirisha moja la mteja hadi lingine: walijibu kwa ICQ, kisha wakasasisha barua zao mara moja, wakaenda kwenye tovuti, bila kumaliza kusoma chapisho waliloandika. wakiongozwa mahali pengine, na hii ni jinsi sehemu kuu hutokea wakati wako wa kufanya kazi kwenye mtandao.
  • Ni vigumu kwako kumaliza kile unachokianzisha;
  • Mikono au mdomo wako huwa na shughuli nyingi kila wakati: sigara, simu ya rununu au kompyuta kibao yenye mchezo, mbegu za alizeti, bia, n.k.
  • Huwezi kutumia muda kimya wakati hufanyi chochote, kama vile kulala ufukweni kwa muda mrefu au kusoma kitabu kisichovutia.
  • Ni ngumu kwako kufikiria kwa utaratibu na mara kwa mara juu ya jambo fulani, bila kuruka kutoka kwa wazo moja hadi lingine.
  • Unapata msukumo katika kufanya maamuzi, unataka kuamua kila kitu mara moja, hivi sasa, bila kungoja hali zinazofaa zaidi kwa uamuzi huu. Ikiwa una haja, huwezi kusubiri ili kukidhi mara moja, unataka kutekeleza wazo mara moja na si kusubiri hali sahihi ili kutatua tatizo ambalo limeonekana. Matokeo yake, huwa unafanya manunuzi ya haraka, kununua vitu ambavyo huwezi kumudu. Ni ngumu kwako kupanga maisha yako mapema, ukivunja katika hatua za muda, na kisha ushikamane na mpango huu. Unataka kila kitu mara moja na sasa.
  • Kama matokeo ya baadhi ya vidokezo hapo juu, unapata shida katika kujipanga, kuunda mpangilio katika maisha yako kwa sababu haujui jinsi ya kufanya. kupanga, kusubiri na kuvumilia.

Usiogope mara moja ikiwa utaona vidokezo kadhaa hapo juu mara moja. Matatizo mengi yanaonyeshwa na dalili zinazoonyeshwa kwa njia moja au nyingine kwa watu wa kawaida, lakini katika kesi ya ugonjwa huo hujidhihirisha kwa ukali zaidi, huwa na athari kubwa kwa maisha ya mgonjwa, na daima huwepo kwa kushirikiana na dalili zinazohusiana. Ni kwa sababu ya hili kwamba watu wengi, baada ya kusoma kuhusu dalili za unyogovu, wanaogopa na kufanya uchunguzi huo kwa wenyewe, kwa kuwa watu wengi, kwa mfano, wanahisi huzuni isiyoeleweka. Lakini hii sio unyogovu bado. Inahusisha dalili mbalimbali za muda mrefu.

Vivyo hivyo na shida ya upungufu wa umakini (ADHD). Ni ngumu kwetu sote kushikilia umakini kwa muda mrefu juu ya kile ambacho hakitushughulishi, kwa mfano, kusoma fasihi ya kitaalam inayochosha. Hii ni kawaida, kwa sababu sisi sio roboti. Haupaswi kujitambua mara moja ikiwa unaona kitu kutoka kwa yale ambayo nimeorodhesha ndani yako. Unahitaji kufikiria juu yake wakati:

  1. Kuna ukweli wazi wa kupotoka kutoka kwa kawaida "kawaida". Kwa mfano, wakati wa hotuba, karibu kila mtu anakaa kimya na kuchukua maelezo, lakini wewe hutetemeka kila wakati na hauwezi kukaa kimya na kusikiliza. Marafiki wako wanaweza kuzingatia kazi, lakini huwezi. Unazungumza zaidi kwenye kikundi, nk. Kwa kifupi, unaona kuwa wewe sio kama wengine.
  2. Dalili za ADHD zinaingilia maisha yako. Kwa sababu ya hili, unapata matatizo katika mawasiliano, katika kujifunza (huwezi kuzingatia), katika kazi, katika kujaribu kupumzika (una wasiwasi, unasisimua kila wakati), katika kuandaa maisha yako.
  3. Umetambua dalili nyingi zilizoorodheshwa za ADHD.

Ikiwa masharti haya matatu yametimizwa, basi kuna uwezekano mkubwa kuwa una kile kinachoitwa shida ya kuhangaika kwa upungufu wa umakini. Ili uwe na fursa ya kulinganisha, nitasema kwamba wakati fulani uliopita nilipata dalili zote hapo juu (kwa upande mmoja, na haishangazi, kwa sababu nilizinakili, kwa sehemu, kutoka kwangu), na kwa nguvu sana. fomu.

Sasa picha ni tofauti kabisa. Bado ninapata ugumu wa kukazia fikira; Lakini sasa ni rahisi zaidi kudhibiti, napata nguvu ya kupinga misukumo hii isiyotulia na kumaliza nilichoanza bila kukengeushwa. Sasa najua jinsi ya kuvumilia kungoja kwa muda mrefu, kupumzika, kutofanya maamuzi ya haraka na kutodumisha shughuli za mwili zisizo na malengo.

Shukrani kwa hili, niliondoa shida nyingi za ADHD, ambazo ni pamoja na:

  • Kuongezeka kwa msisimko wa neva.
  • Mvutano, kutokuwa na uwezo wa kupumzika.
  • Kazi nyingi ziliachwa katikati na shida zinazoambatana (hatari ya kufukuzwa kutoka kwa taasisi, vikwazo kwa sababu ya kazi ambayo haijakamilika).
  • Matatizo ya kuwasiliana na watu.
  • Ugumu katika kujifunza, ujuzi wa ufundi, kujifunza mambo mapya.
  • Tabia mbaya: kuvuta sigara na pombe, "njaa ya habari."

Jinsi nilivyoiondoa na jinsi unavyoweza kuiondoa itajadiliwa zaidi.

Kuondoa ADHD

Sidhani kama nakisi ya umakini ni jambo la zamani ambalo lilianza nyakati za zamani. Kwa maoni yangu, hii ni bidhaa ya wakati wetu, karne za sasa na zilizopita. Maporomoko ya habari hukasirika sana katika maisha yetu. Na kukimbilia wazimu na zogo kuweka mdundo wa maisha ya kijamii. Chini ya shinikizo la mambo haya, ubongo huanza kufanya kazi nyingi na huzoea shughuli za mara kwa mara, ambazo haziwezi tena kufanya bila. Mabadiliko ya mara kwa mara, ya machafuko, yasiyotulia ya akili kutoka kwa somo moja hadi nyingine yamewekwa ndani yetu kama aina ya reflex ya kiakili ambayo huanza kufanya kazi kila wakati. Tunakuwa hatuwezi kuelekeza nguvu zetu; huanza kutawanyika katika kazi nyingi tofauti na vitendo visivyo vya lazima.

Katika nchi za Magharibi, wanajaribu "kutibu" ADHD na psychostimulants na hata kuwapa watoto (Matumizi ya Ritalin katika kuzuia ADHD ni mada ya mjadala mkali, dawa hiyo imeondolewa kutoka kwa mzunguko wa madawa ya kulevya katika nchi nyingi, ikiwa ni pamoja na. Urusi). Dawa hiyo husababisha madhara na uraibu sawa na amfetamini. Nina shaka sana mafanikio ya matibabu ya "matibabu" hayo. Kwa maoni yangu, hii ni jaribio la madaktari na wagonjwa kupuuza sababu za tatizo na kuja kwa ufumbuzi rahisi, lakini usio na uhakika. Madaktari hawataki kuelewa sababu za mtu binafsi za tatizo au hawajui tu nini cha kufanya, na wagonjwa hawataki kufanya kazi wenyewe au kwa watoto wao pande zote mbili ni kuridhika na ufumbuzi rahisi na wa haraka.

Ni dhahiri kwangu kwamba ili kuondoa ADHD, unahitaji kufanya kazi nyingi, kuondoa sababu ya ugonjwa huo, na hii itatoa athari kubwa zaidi kuliko dawa zote na haitasababisha madhara na kulevya, tofauti na mwisho. Kwangu, hii ni dhahiri kama ukweli kwamba ili kufanya kazi na sababu za msingi za kulevya, hakuna vidonge vya nikotini au vidonge vitakusaidia mpaka uelewe kwa nini unavuta sigara.

Ukweli huu unasikika kuwa mbaya sana, lakini mbaya zaidi ni kwamba haukubaliwi na watu wengi, licha ya urahisi na dhahiri. Ikiwa sababu za ADHD ni matumizi ya machafuko ya habari tofauti, wasiwasi na msongamano, basi unahitaji kujiondoa sababu hizi kabla ya kuzungumza juu ya vidonge vyovyote! Niliondoa ADHD kwa kutumia njia rahisi ya kukabiliana moja kwa moja na dalili za ugonjwa huu. Kanuni hii ni kwamba unapaswa kujaribu kufanya kinyume na kile ADHD yako "inakuambia"! Ni hayo tu! Kila kitu ni rahisi sana. Hebu nieleze kwa undani zaidi.

Njia za kuondokana na upungufu wa tahadhari

Jitunze

Lazima ujenge tabia ya kujitunza. Jinsi ya kufanya hivyo? Fuata mapendekezo ambayo nitatoa hapa chini na utakuwa na tabia hii. Inahitajika sio tu kwa kufanya kazi na ADHD, lakini, kwa mfano, kwa ujuzi wa kibinafsi. Nilielezea mada hii kwa undani katika makala na katika programu yangu ya kujiendeleza unaweza kusoma makala hizi baada ya kukamilisha hii.

Epuka shughuli zisizo na maana za mwili wako

Tazama msimamo wa mwili wako na wanachama wake. Ikiwa unajikuta ukicheza kwenye kiti chako au unacheza na kitu mikononi mwako, acha na ujaribu kukaa kimya. Tekeleza kanuni hii katika maisha yako ya kila siku. Ikiwa unangojea sahani katika mgahawa ambayo haijaletwa kwa muda mrefu, kaa moja kwa moja, usisite, weka mikono yako mbele yako kwenye meza, weka mikono yako chini na jaribu kusonga sana. . Achana na tabia za kuuma midomo, kuchuna kucha, kutafuna kalamu n.k. Tabia hizi ni alama za ADHD na kwa kuwapa ruhusa unakuza ugonjwa huo. Tazama mkao wako, wacha iwe karibu bila kusonga ikiwa hali haziitaji harakati.

Nitasema mara moja kwamba kwa mara ya kwanza itakuwa vigumu, unapojaribu kufuata mapendekezo haya, utasikia nguvu ambayo inakupasuka kutoka ndani, na kukufanya uende na ugomvi, hii ni "nishati" ya ADHD. Ni kana kwamba unajaribu kuzuia mkondo wa maji unaotiririka kwa mwili wako na unapata shida kuuzuia. Hakuna chochote, kuwa na subira, basi itakuwa rahisi, mtiririko utakuwa hatua kwa hatua, unapofuata mapendekezo, kugeuka kuwa mkondo mwembamba, na mwili wako, unaouzuia, utakuwa pana na wenye nguvu.

Dumisha usafi wa habari wakati wa kutumia mtandao

Moja ya sababu za ADHD ni kutangatanga kwa machafuko mara kwa mara katika nafasi ya habari. Kutangatanga kama hivyo, kuruka kutoka kitu kimoja hadi kingine, huacha "kutupwa" kwenye fikira zetu, ili tusiweze tena kuzingatia kitu kingine. Kwa hiyo, unahitaji hatua kwa hatua kuondokana na sababu hii. Panga kazi yako kwenye Mtandao kwa namna ambayo haigeuki kutoka kwa kichupo hadi kichupo. Ili kufanya hivyo, punguza kukaa kwako, kwa mfano, tenga wakati fulani kwa hili, "hadi 15.00 siingii kwenye mawasiliano au Twitter, na saa 15.30 ninamaliza ziara yangu kwenye mitandao ya kijamii. mitandao na tena siendi huko hadi jioni."

Kwa njia, shughuli zilizoenea katika mitandao ya kijamii. mitandao inaonekana kuwa mojawapo ya sababu za ADHD. Kwa kuwa mitandao ya kijamii, kwa muundo wao wenyewe, hupanga upokeaji wetu wa habari kwa njia ambayo tunaitumia kwa sehemu ndogo na nyingi, haraka na kwa bidii. Tulisoma habari, tukaenda kwenye ukurasa wa rafiki, wakati huo huo tulianza kurekodi sauti, tukachapisha tweet, na yote haya kwa dakika 5. Ni kama kula vyakula vingi tofauti kwa wakati mmoja: ulikula kipande cha samaki, mara moja ulikula tango, ulifikia ice cream, weka shrimp kinywani mwako na ukanawa yote chini na sip ya kefir na kahawa. Na kisha, indigestion.

Ubongo pia huchoka sana na kuchakaa kutokana na kupokea kwa kina taarifa mbalimbali kwa muda mfupi, kama vile tumbo kutokana na kusaga chakula kingi. Ndio maana mitandao ya kijamii ina madhara. Ikiwa unatumia wakati kwenye Mtandao, basi ni bora kuruhusu habari ikujie kwa sehemu kubwa na kwa muda mkubwa zaidi. Soma nakala ndefu kwenye Wikipedia au mahali pengine, na uangalie picha za kuchora kwa muda mrefu. Hakuna haja ya kukatiza mchakato huu na kufuatilia kwa bidii sasisho la barua pepe yako ya kibinafsi au ukurasa wa mtandao wa kijamii na ubonyeze kitufe cha F5.

Wakati huu, zima ICQ yako na Skype ili usisumbuliwe nao. Na kwa ujumla, unapotumia wateja hawa, jaribu kutoandika hapo kwa marafiki zako kila tukio linalowezekana pia, kumbuka kuwa haulazimiki kujibu hapo mara baada ya mtu kukuandikia. Kwanza, maliza ulichoanza, na kisha uandike, isipokuwa ni jambo la haraka sana. Kumbuka, wakati kitu kinakuzuia kutoka kwa mchakato fulani, unafanywa kwa ufanisi mdogo sana, huu ni ukweli wa kisayansi.

Jilazimishe kuzingatia

Soma vitabu bila kukengeushwa na vichocheo vya nje. Kadiri kitabu kinavyochosha, ndivyo unavyofundisha uwezo wako wa kuzingatia. Lakini vitabu vingi vya kuchosha ni muhimu sana, kwa hivyo wacha zoezi hili pia liwe sababu nzuri kwako kujifunza vitu vipya na kuboresha sifa zako za kitaalam na za kibinafsi. Weka alama wakati ambao haupaswi kupotoshwa, lakini soma tu, iwe saa moja au mbili. Unaweza kupima hii kwa idadi ya kurasa zilizosomwa, hata hivyo upendavyo. Na hadi wakati huu unapita - hakuna mambo ya nje! Vile vile inatumika kwa kazi na mambo yako. Fanya haya yote bila usumbufu na ujipe muda wa kuyakamilisha. (Kwanza kabisa, soma makala hii hadi mwisho, na mapumziko mafupi ikiwa ni lazima, lakini bila kupotoshwa na msukumo wa nje)

Zingatia kile watu wanakuambia, jifunze kumsikiliza mpatanishi wako. Yote hii ni ngumu sana mwanzoni. Usikivu utaelekezwa kando kila wakati, lakini usiruhusu hii ikukasirishe au kukukasirisha, wakati tu utagundua kuwa umechanganyikiwa, kwa utulivu rudisha umakini wako kwenye mada ya umakini. Polepole lakini hakika uwezo wako wa kuzingatia utaboresha.

Ongea kidogo bila umuhimu

Katika kampuni ya watu wengine, huna haja ya kusema kila kitu kinachokuja akilini mwako, kukatiza na kukimbilia kuzungumza. Sikiliza wengine kwa utulivu hadi mwisho, jaribu kuzungumza kwa uhakika na juu ya mada. Sitisha kabla ya kujibu na ufikirie majibu yako. Hakuna haja ya kupiga soga, weka kiimbo kisawasawa na tulivu.

Acha tabia mbaya

Uvutaji sigara ndio mshirika mkubwa zaidi wa ADHD: sigara inachukua mawazo yako na mikono yako na inachangia tu maendeleo ya ugonjwa huo. Mara nyingi watu huanza kuvuta sigara kwa sababu ya kutokuwa na utulivu wa ndani na kutokuwa na uwezo wa kukaa bila kufanya chochote. Hii ilikuwa kesi kwangu, kwa mfano. Sijavuta sigara kwa muda mrefu. Kisha unaweza kusoma makala kwenye tovuti yangu kuhusu jinsi ya kuacha sigara, kiungo nilichotoa hapo juu.

Kunywa pombe kidogo. Umewahi kujiuliza ni nini uzushi wa kile kinachoitwa ulevi wa bia? Sio tu katika kupenda kinywaji chenye povu, kama vile, lakini kwa ukweli kwamba bia, kama pombe nyepesi, hukuruhusu kunywa mara nyingi, kwa sababu hiyo, mikono na mdomo wako huwa na shughuli nyingi kila wakati. Na ikiwa pia unavuta sigara wakati wa pause, kuzungumza kati ya pumzi, na kuangalia skrini kwa jicho moja, basi hii inachukua mawazo yako yote na inachangia tu maendeleo ya upungufu wa tahadhari, kwa kuongeza, pia ni hatari sana. Kwa hiyo jaribu kuepuka mikusanyiko yenye kelele kwenye baa ukinywa bia na sigara, badala yake pumzika kimya na jaribu kupumzika.

Jifunze kuvumilia kusubiri

Jaribu kupumzika, usihangaike ukiwa umesimama kwenye mstari, usikimbie kuvuta sigara kila baada ya dakika 10 kwa sababu huna pa kwenda. Wakati huu, jaribu kupumzika.

Chukua matembezi marefu, ya kupumzika

Kutembea kwa kipimo katika hewa safi ni nzuri kwa kupumzika na kutoka nje ya mdundo wa ADHD. Kwa hiyo baada ya kazi, badala ya kuendelea kushambulia ubongo wako na vipande vipya vya habari (Mtandao, TV, mazungumzo), tembea kwa utulivu mitaani, labda hata peke yako. Jaribu kutofikiria juu ya shida za leo, fikiria kidogo kwa ujumla na uangalie karibu zaidi, ukigundua mazingira yako. Mawazo hutiririka kwa utulivu na kipimo, jaribu kupumzika iwezekanavyo.

Tafakari

Labda hii ndiyo njia bora zaidi na isiyo na shida ya kuzuia ADHD na magonjwa mengine mengi yasiyofurahisha! Nitakuambia sasa jinsi kutafakari inavyofanya kazi. Umeona ni nini njia zote zilizo hapo juu zinafanana? Hii ndiyo kanuni ya kukabiliana na dalili za ADHD nilizotaja hapo juu. Unafanya kinyume na kile ambacho shida ya nakisi ya umakini inakulazimisha kufanya na hivi ndivyo unavyoiondoa: unataka kutetemeka - unajilazimisha kukaa tuli, kuna hamu ya kubadili kutoka kwa kichupo hadi kichupo - unajidhibiti na usiruhusu hii, ni ngumu kusikiliza albamu ya muziki hadi mwisho, unapata msukumo mkali wa kuamka - haufanyi hivyo, ndivyo tu.

Kutafakari ni kipindi cha utulivu na mkusanyiko ambacho kina athari nzuri sana kwenye psyche na kutekeleza kikamilifu kanuni ya kukabiliana na ADHD! Unapotafakari, kwanza, unajaribu kuelekeza umakini wako kwa kitu fulani (picha, mchakato wa kisaikolojia katika mwili wako, kifungu kichwani), na hivyo kukuza ustadi wa umakini, na pili, unatulia, kaa kwa kama dakika 20. katika nafasi isiyo na mwendo, tulivu. Utataka sana kuamka na kukatiza mchakato huu, mwili wako utataka shughuli, lakini utapigana na hamu hii, uitulize na tena uelekeze umakini wako kwa somo lake!

Je, unaweza kufikiria zoezi bora zaidi ili kujifunza jinsi ya kustarehe na kukabiliana na wasiwasi wa ndani?! Kutafakari kulinisaidia sana, na sio tu katika kuondoa ADHD, shukrani kwa hiyo kazi yote juu yangu ilifanyika, wakati ambapo metamorphoses zote nzuri zilitokea ndani yangu na niliweza kuunda hitimisho ambalo linajaza tovuti yangu na, hasa, Makala hii.

Kutafakari sio uchawi, ni zoezi rahisi ambalo mtu yeyote anaweza kufanya. Ili kujua, soma makala kwenye kiungo.

Njaa ya habari

Katika mojawapo yao, nilielezea zoezi ambalo litakuwa muhimu sana kwa watu wenye ADHD!

Ikiwa mtoto wako ana ADHD

Ugonjwa wa upungufu wa tahadhari mara nyingi huanza kuonekana katika utoto. Lakini kumbuka kwamba unapojaribu kuamua picha ya kliniki kwa mtoto, fanya posho kwa ukweli kwamba watoto daima wanafanya kazi zaidi kuliko watu wazima na ni vigumu zaidi kwao kukaa kimya na kudumisha tahadhari kuliko sisi. Kile kisicho kawaida kwetu kinaweza kuwa cha kawaida kwa mtoto. Kwa hivyo hakuna haja ya kupiga kengele ikiwa utagundua dalili za ADHD kwa mtoto wako. Ni sawa, unafanya kazi naye kwa utulivu, ukitumia hatua za elimu zenye uwezo na upole.

Ikiwa mtoto wako anafanya kazi sana na amepotoshwa, basi ushauri wote unaofaa kwa mtu mzima utamsaidia. Mpeleke kwa matembezi marefu, mfundishe kufanya shughuli zinazohitaji umakini (chess, kusoma, modeli za ndege, n.k.), kudhibiti wakati wake wa burudani anaotumia kwenye mtandao, kukuza kumbukumbu na umakini, mfundishe kutazama mienendo ya mwili wake na kwa utulivu. mweleze kwa maneno mepesi kuhusu mambo yote mabaya yatakayompata ikiwa mahangaiko yake na kutokuwa na akili kwake kutaendelea kuwa mtu mzima. Jambo kuu sio kuweka shinikizo au nguvu;

Na ikiwa unamfundisha mtoto wako kutafakari kutoka utoto, itakuwa nzuri kabisa! Tayari akifikia ukomavu, hatakuwa na shida zote ambazo tunaweza kupata: shida na mfumo wa neva, kutokuwa na utulivu, msukumo, wasiwasi, kuwashwa, tabia mbaya, n.k. Tu ikiwa mtu mzima anahitaji kutafakari kwa dakika 15-20 kwa kila kikao, basi dakika 5-10 itakuwa ya kutosha kwa mtoto.

Usijali ikiwa kufanya kazi na mtoto wako hakuongoi mara moja matokeo unayotaka. Usipoteze uvumilivu wako. Shida za watoto wengi, na vile vile watu wazima, zinaweza kutatuliwa, lakini tu ikiwa hautawaacha, usipuuze sababu zao, usiwaache kwa jeuri ya madaktari wasiojali, lakini fanya nao kazi kwa uangalifu, kwa utaratibu, kwa kujitegemea. .

Hii ni nini?

Wataalam huita neno "ADHD" ugonjwa wa tabia ya neva ambayo huanza katika utoto wa mapema na inajidhihirisha kwa namna ya matatizo na mkusanyiko, kuongezeka kwa shughuli na msukumo. Ugonjwa wa kuhangaika ni pale ambapo msisimko daima hutawala juu ya kizuizi.

Sababu

Wanasayansi, waelimishaji na madaktari wanapendekeza kwamba kuonekana kwa dalili za ADHD kunategemea ushawishi wa mambo mbalimbali. Kwa hivyo, sababu za kibaolojia zimegawanywa katika vipindi vya ujauzito na baada ya kuzaa.

Sababu za vidonda vya kikaboni zinaweza kuwa:

  • matumizi ya kiasi kikubwa cha pombe na sigara wakati wa ujauzito;
  • toxicosis na kutokubaliana kwa kinga;
  • kazi ya mapema, ya muda mrefu, tishio la kuharibika kwa mimba na jaribio la kumaliza ujauzito;
  • matokeo ya anesthesia na sehemu ya cesarean;
  • msongamano wa kitovu au uwasilishaji mbaya wa fetusi;
  • mkazo na majeraha ya kisaikolojia ya mama wakati wa ujauzito, kusita kuwa na mtoto;
  • magonjwa yoyote ya mtoto wakati wa mtoto, akifuatana na homa kubwa, inaweza pia kuathiri malezi na maendeleo ya ubongo;
  • mazingira yasiyofaa ya kisaikolojia na utabiri wa urithi;
  • matatizo ya kihisia, kuongezeka kwa wasiwasi, majeraha.

Pia kuna sababu za kijamii - hizi ni sifa za malezi katika familia au kupuuzwa kwa ufundishaji - malezi kulingana na aina ya "sanamu ya familia".

Ishara

Wazazi wanaweza kujua jinsi gani ikiwa mtoto wao ana shughuli nyingi kupita kiasi? Nadhani hii ni rahisi sana kufanya katika hatua ya ufafanuzi wa awali. Inatosha kutambua dalili ambazo zimekuwepo kwa mtoto wako kwa muda fulani.

Dalili za kutojali:

  • haipendi vyumba vya kelele;
  • ni vigumu kwake kuzingatia;
  • anapotoshwa kutoka kwa kukamilisha kazi, humenyuka kwa msukumo wa nje;
  • huingia kwenye biashara kwa furaha kubwa, lakini mara nyingi huhamia kutoka kwa hatua moja ambayo haijakamilika hadi nyingine;
  • Husikia vibaya na haoni maagizo;
  • ana shida katika kujipanga, mara nyingi hupoteza vitu vyake katika shule ya chekechea au nyumbani.

Dalili za hyperactivity:

  • hupanda juu ya meza, makabati, makabati, juu ya miti na ua nje;
  • inaendesha, inazunguka na inazunguka mahali mara nyingi zaidi;
  • hutembea kuzunguka chumba wakati wa madarasa;
  • kuna harakati zisizo na utulivu za mikono na miguu, kana kwamba inatetemeka;
  • ikiwa anafanya jambo lolote, ni kwa kelele na mayowe;
  • daima anahitaji kufanya kitu (kucheza, kufanya ufundi na kuchora) na hajui jinsi ya kupumzika.

Unaweza kuzungumza kuhusu ugonjwa wa ADHD tu wakati mtoto wako amekuwa na karibu dalili zote hapo juu kwa muda mrefu sana.

Shughuli ya kiakili ya watoto walio na ugonjwa wa ADHD ni ya mzunguko. Mtoto anaweza kufanya kazi vizuri kwa muda wa dakika 5-10, basi inakuja kipindi ambacho ubongo unapumzika na kukusanya nishati kwa mzunguko unaofuata. Kwa wakati huu, mtoto huchanganyikiwa na haisikii mtu yeyote. Kisha shughuli za akili zinarejeshwa, na mtoto yuko tayari kufanya kazi tena ndani ya dakika 5-15. Watoto walio na ADHD wana "usikivu wa kufifia," ukosefu wa umakini bila kichocheo cha ziada cha gari. Wanahitaji kusogea, kusokota, na kugeuza vichwa vyao mara kwa mara ili kubaki “fahamu.”

Ili kudumisha mkusanyiko, watoto huamsha vituo vyao vya usawa kupitia shughuli za kimwili. Kwa mfano, wanaegemea kiti ili miguu yao ya nyuma isiguse sakafu. Ikiwa kichwa chao bado, watakuwa na kazi kidogo.

Jinsi ya kutofautisha ADHD kutoka kwa uharibifu?

Kwanza kabisa, hebu tukumbuke kwamba watoto wote wanazaliwa na tabia tayari iliyowekwa na asili ya mama. Na jinsi itakavyojidhihirisha inategemea ukuaji wa mtoto na malezi ya wazazi.

Temperament moja kwa moja inategemea michakato ya neva, kama vile msisimko na kizuizi. Kwa sasa, kuna aina nne za temperament - sanguine, choleric, phlegmatic na melancholic. Jambo kuu ambalo wazazi wanapaswa kujua ni kwamba hakuna tabia safi, moja tu yao hutawala kwa kiwango kikubwa zaidi kuliko wengine.

Ikiwa mtoto wako anafanya kazi wakati unazungumza na marafiki mitaani, au anatupa ghadhabu katika duka, na kwa wakati huu wewe ni busy kuchagua bidhaa, basi huyu ni mtoto wa kawaida, mwenye afya, mwenye kazi.

Lakini tunaweza tu kuzungumza juu ya kuhangaika wakati mtoto anakimbia kila wakati, haiwezekani kumsumbua, na tabia ni sawa katika shule ya chekechea na nyumbani. Hiyo ni, wakati mwingine dalili za hasira zinaweza kuingiliana na dalili za ugonjwa wa upungufu wa tahadhari.

Wazazi wanashiriki uzoefu wao wa kulea watoto wenye ADHD katika video ifuatayo.

Uainishaji wa ADHD

Ainisho ya Kimataifa ya Magonjwa ya Akili (DSM) inabainisha lahaja zifuatazo za ADHD:

  1. mchanganyiko - mchanganyiko wa hyperactivity na uharibifu wa tahadhari - hutokea mara nyingi, hasa kwa wavulana;
  2. kutojali - upungufu wa tahadhari unatawala, kawaida zaidi kwa wasichana wenye mawazo ya mwitu;
  3. hyperactive - hyperactivity inatawala. Inaweza kuwa matokeo ya tabia ya mtu binafsi ya tabia ya mtoto na matatizo fulani ya mfumo mkuu wa neva.

Dalili kwa watoto wa umri tofauti

Dalili za kuhangaika kupita kiasi zinaweza kuonekana kabla ya mtoto kuzaliwa. Watoto hawa wanaweza kufanya kazi sana tumboni. Mtoto anayefanya kazi kupita kiasi ni jambo hatari sana, kwa sababu shughuli zake zinaweza kusababisha msongamano kwenye kitovu, na hii imejaa hypoxia.

Katika watoto chini ya mwaka 1

  1. Mwitikio wa motor unaofanya kazi sana kwa vitendo anuwai.
  2. Sauti kubwa na msisimko kupita kiasi.
  3. Ucheleweshaji unaowezekana katika ukuzaji wa hotuba.
  4. Usumbufu wa usingizi (mara chache katika hali ya kupumzika).
  5. Usikivu mkubwa kwa mwanga mkali au kelele.
  6. Ikumbukwe kwamba upungufu wa mtoto katika umri huu unaweza kusababishwa na lishe duni, meno yanayokua, au colic.

Katika watoto wa miaka 2-3

  • Kutotulia.
  • Matatizo mazuri ya motor.
  • Harakati za machafuko za mtoto, pamoja na upungufu wao.
  • Katika umri huu, ishara za ADHD huwa hai zaidi.

Katika watoto wa shule ya mapema

  1. Hawawezi kuzingatia kile wanachofanya (kusikiliza hadi mwisho wa hadithi, kumaliza mchezo).
  2. Darasani anachanganya kazi na kusahau haraka maswali yaliyoulizwa.
  3. Ni vigumu kwenda kulala.
  4. Kutotii na whims.
  5. Watoto katika umri wa miaka 3 ni mkaidi sana na kwa makusudi, kwa kuwa umri huu unaambatana na mgogoro. Lakini kwa ADHD, sifa hizi zinakuzwa.

Kwa watoto wa shule

  • Ukosefu wa umakini darasani.
  • Hujibu haraka, bila kufikiria, huwakatisha watu wazima.
  • Hupata uzoefu wa kutojiamini na kujistahi.
  • Hofu na wasiwasi.
  • Kutokuwa na usawa na kutotabirika, mabadiliko ya mhemko;
  • Enuresis, malalamiko ya maumivu ya kichwa.
  • Tiki zinaonekana.
  • Haiwezi kusubiri kwa utulivu kwa muda mrefu.

Ni wataalam gani ninaopaswa kuwasiliana nao kwa usaidizi?

Ili kuthibitisha utambuzi huu, wazazi wanapaswa kwanza kuwasiliana na daktari wa neva. Ni yeye ambaye, baada ya kukusanya historia nzima ya matibabu, baada ya mitihani na vipimo, anaweza kuthibitisha kuwepo kwa ADHD.

Mwanasaikolojia wa watoto hufanya uchunguzi wa kisaikolojia kwa kutumia dodoso mbalimbali na mbinu za kuchunguza kazi za akili (kumbukumbu, tahadhari, kufikiri), pamoja na hali ya kihisia ya mtoto. Watoto wa aina hii mara nyingi huwa na msisimko na wasiwasi.

Ikiwa unatazama michoro zao, unaweza kuona picha za juu juu, ukosefu wa mipango ya rangi, au uwepo wa viboko vikali na shinikizo. Wakati wa kumlea mtoto kama huyo, unapaswa kuzingatia mtindo wa uzazi mmoja.

Ili kufafanua uchunguzi, vipimo vya ziada vimewekwa kwa mtoto mwenye hyperactive, kwa kuwa magonjwa mbalimbali yanaweza kujificha nyuma ya ugonjwa sawa.

Marekebisho na matibabu

Ukarabati wa mtoto aliye na ADHD unajumuisha usaidizi wa mtu binafsi na marekebisho ya kisaikolojia, kialimu na matibabu.

Katika hatua ya kwanza, mwanasaikolojia wa mtoto na daktari wa neva hufanya mashauriano, uchunguzi wa mtu binafsi, na kutumia teknolojia za biofeedback kumfundisha mtoto jinsi ya kupumua kwa usahihi.

Katika urekebishaji wa ADHD, mazingira yote ya kijamii na yanayohusiana ya mtoto aliye na shughuli nyingi lazima yaingiliane: wazazi, waelimishaji na walimu.

Matibabu ya madawa ya kulevya ni ya ziada na wakati mwingine njia kuu ya kurekebisha ADHD. Katika dawa, watoto wameagizwa dawa za nootropic (Cortexin, Encephalbol), zina athari ya manufaa juu ya shughuli za ubongo na zinafaa katika hali ya kutojali. Ikiwa, kinyume chake, dalili za hyperactive hutawala, basi madawa ya kulevya hutumiwa ambayo yana asidi ya gamma-aminobutyric, pantogam, phenibut, ni wajibu wa kuzuia michakato katika ubongo. Ni lazima ikumbukwe kwamba dawa zote hapo juu zinaweza kuchukuliwa tu kama ilivyoagizwa na daktari wa neva.

Ni muhimu kwa wazazi kufuatilia lishe ya mtoto wao.

  • Ni lazima kuchukua 1000 mg ya kalsiamu, ambayo ni muhimu kwa ukuaji wa kiumbe kinachokua.
  • Mahitaji ya magnesiamu ni kati ya 180 mg hadi 400 mg kwa siku. Inapatikana katika Buckwheat, ngano, karanga, viazi na mchicha.
  • Omega 3 ni aina maalum ya asidi ya mafuta ambayo inahakikisha kifungu cha msukumo kwa seli za moyo na ubongo, hivyo ni muhimu pia katika matibabu ya ADHD.

Jambo kuu ni kwamba lishe ya mtoto pia ina vitamini kama vile "choline" na "lecithin" - hawa ni walinzi na wajenzi wa mfumo wa neva. Bidhaa zilizo na vitu hivi ni muhimu sana (mayai, ini, maziwa, samaki).

Athari nzuri sana huzingatiwa baada ya kutumia kinesiotherapy- haya ni mazoezi ya kupumua, kunyoosha, mazoezi ya oculomotor. Kozi za wakati wa massage (SHM) ya mgongo wa kizazi, kuanzia umri mdogo, pia itakuwa muhimu.

Tiba ya mchanga, kufanya kazi na udongo, nafaka na maji, pia itakuwa muhimu, lakini michezo hii lazima ifanyike chini ya uangalizi mkali wa watu wazima. Hasa ikiwa mtoto ni mdogo. Sasa kwenye rafu za maduka ya watoto unaweza kupata seti zilizopangwa tayari kwa michezo kama hiyo, kwa mfano, "Mchanga wa Kinesthetic", meza ya kucheza na maji na mchanga. Matokeo bora yanaweza kupatikana ikiwa wazazi wanaanza matibabu ya wakati na marekebisho katika umri mdogo, wakati dalili zinaanza kuonekana.

  • Jifunze kufuata utaratibu wa kila siku, hii ni muhimu sana kwa mtoto aliye na ADHD fanya wakati wote wa kawaida kwa wakati mmoja.
  • Mtengenezee mtoto wako mazingira ya starehe ambapo anaweza kuwa hai kwa manufaa yake mwenyewe. Jisajili kwa vilabu vya michezo, vilabu na kuogelea. Mlinde kutokana na kazi nyingi, jaribu kupata usingizi wa kutosha.
  • Wakati wa kukataza jambo moja, daima kutoa mbadala kwa kurudi. Kwa mfano, huwezi kucheza na mpira nyumbani, lakini unaweza kucheza nje, kupendekeza kucheza pamoja.
  • Ikiwezekana, wazazi wanaweza kuhudhuria programu za tabia zinazotolewa katika vituo. Huko watafundishwa jinsi ya kuingiliana kwa usahihi na watoto na watashiriki siri za kulea na kukuza watoto kama hao. Madarasa kama haya pia hufanywa na watoto, kibinafsi na kwa fomu ya kikundi.
  • Tumia msisimko wa kuona na picha za vitendo ili kuimarisha maagizo ya maneno.
  • Watoto wanapenda kupiga, kupiga massage kila mmoja, kuchora nyuma na mikono yako.
  • Sikiliza muziki. Imethibitishwa kwa muda mrefu kuwa muziki wa classical husaidia watoto kuzingatia na kuzingatia.
  • V. Beethoven "Piano Concerto No. 5-6" inadhibiti sehemu zote za ubongo wa mtoto wako kwa wakati mmoja, huchochea ujuzi wa hotuba na ujuzi wa magari.
  • A. Mozart: "Symphony No. 40 katika G ndogo" hufundisha misuli katika sikio, sauti huwezesha kazi za magari na kusikia.
  • Wazazi katika mazingira ya nyumbani wanaweza kusahihisha watoto wao wenyewe kwa kutumia michezo inayolenga kufundisha utendaji mmoja.

Michezo muhimu

Michezo ya kuona

"Kukamata - usipate." Hii ni analog ya mchezo unaopenda wa kila mtu "Edible - Inedible". Hiyo ni, mchezaji mmoja anayeongoza hutupa mpira na kusema neno, kwa mfano, kuhusiana na wanyama, na mshiriki wa pili anaipata au kuitupa.

Unaweza pia kucheza "Pata Tofauti"; "Harakati zilizopigwa marufuku"; "Sikiliza amri."

Michezo ya kupunguza mkazo wa kihemko

  • "Gusa." Kwa msaada wa michezo, unamfundisha mtoto wako kupumzika, kupunguza wasiwasi na kukuza usikivu wake wa tactile. Tumia vitu tofauti na vifaa kwa hili: mabaki ya kitambaa, manyoya, kioo na chupa za kuni, pamba ya pamba, karatasi. Weka kwenye meza mbele ya mtoto wako au kuiweka kwenye mfuko. Anapowatazama kwa makini, mwalike, akiwa amefumba macho, ajaribu kukisia ni kitu gani alichochukua au kugusa. Michezo "Paws Zabuni" pia inavutia; "Kuzungumza kwa mikono yako."
  • "Keki". Alika mtoto wako kuoka keki anayopenda na kucheza na mawazo yake. Hebu mtoto awe unga, ajifanye kuandaa unga kwa kutumia vipengele vya massage, kupiga, kugonga. Uliza nini cha kupika, nini cha kuongeza. Mchezo huu wa kufurahisha hupunguza na kupunguza mafadhaiko.

Michezo ya kudhibiti shughuli za magari

  • "Moja, mbili, tatu, kufungia." Mchezee muziki wa dansi wa kufurahisha. Wakati inacheza, mtoto anaweza kuruka, kukimbia na kujifanya kuwa wanyama, lakini mara tu inapoisha, lazima aache katika nafasi ambayo alikamatwa, mchezo unamfundisha kuzingatia mawazo yake.
  • Mchezo wa familia "Saladi ya Matunda". Kila mwanachama wa familia anajichora kwa namna ya matunda, kisha anaonyesha michoro na kuzungumza juu ya sifa zake. Kisha matunda yote hukatwa na kuunganishwa kwenye bakuli la saladi.
  • "Kamanda". Sheria za mchezo zinaelezewa kwa mtoto. Mmoja wa wanafamilia anacheza kamanda, na mtoto ana jukumu la mpiganaji ambaye hufuata maagizo ya mtu mzima. Kwa mfano, "Tutajenga mnara, nitasimamia ujenzi, na wewe utajenga." Kisha kila mtu anabadilisha mahali. Mchezo huu hufundisha watoto na wazazi kusikia na kuelewana.
  • "Eleza na kuchora." Madhumuni ya zoezi hilo ni mshikamano na uelewa wa pamoja. Mtoto huchota picha kwenye mada yoyote, kisha anaelezea kwa undani sana, na mtu mzima lazima atengeneze picha hiyo kulingana na maelezo yake.

Je, ni msaada gani unaweza kumpa mtoto wako anapochochewa kupita kiasi?

Mtoto wako amewaka - kisha umchukue kwa mkono na, kwa mfano, nenda na mtoto kwenye chumba kingine. Jitolee kuosha uso wako, na ikiwa hiyo haisaidii, elekeza mawazo yake kwenye jambo la kuvutia.

Anapokasirika, mguse, mguse kwa upole mgongoni, mkumbatie, kwa sababu watoto walio na ADHD wanahitaji sana mguso wa kihisia-moyo.

Njia bora ya kurejesha usawa na maelewano kwa watoto ni kuoga usiku na mimea mbalimbali, kama vile chamomile au lavender. Kabla ya kulala, unaweza kusoma hadithi yako favorite pamoja au kuangalia cartoon utulivu.

Ikiwa mtoto wako tayari ana mawazo yaliyokuzwa vizuri, jaribu kutumia mbinu za kutafakari. Kwa mfano, uulize kufunga macho yako. Hebu afikirie kusafisha au msitu. Atakuwa makini na kuimba kwa ndege au sauti ya mkondo, basi ajisikie upepo juu ya uso wake, yote haya yanaweza kuambatana na kuambatana na muziki.

Kuzuia

Ili kuzuia mwanzo wa ugonjwa wa ADHD, kila mama, hata kabla ya kuzaliwa kwa mtoto wake, lazima ajitoe hali nzuri kwa kozi ya kawaida ya ujauzito na kuzaa, na pia kuunda microclimate nzuri nyumbani kwake.

Lakini ikiwa, hata hivyo, mtoto aliye na hali mbaya anaonekana katika familia yako, kumbuka, jambo kuu ni kuanza tiba tata kwa wakati, ambayo itamfundisha mtoto kujenga uhusiano mzuri na watu wazima na watoto, kudhibiti tabia na hisia zao.

Kwa habari zaidi kuhusu ADHD, angalia mpango wa Dk Komarovsky.

Jinsi ya kuishi kama wazazi, tazama video ifuatayo na mwanasaikolojia wa kliniki Veronica Stepanova.

Kuongezeka kwa shughuli, tabia isiyo na usawa, kutokuwa na uwezo wa kuzingatia ni ishara ambazo mara nyingi hupatikana kwa watu wa makundi tofauti ya umri. Dalili hizi zinaonyesha uwepo wa ugonjwa mbaya unaoitwa ugonjwa wa upungufu wa tahadhari. Ni muhimu kuelewa matatizo ya kozi ya ugonjwa huo na kutambua njia mojawapo ya matibabu, kwa mgonjwa mzima na mtoto.

Tabia za tatizo

Watoto wenye umri wa miaka 2-3 na zaidi wana uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa huo. Watu wazima wanaweza pia kuendeleza ugonjwa huo, lakini watu kama hao hawawezi kuathiriwa na athari zake mbaya na wana udhibiti zaidi juu yao wenyewe. Watoto, kinyume chake, hupata ukosefu mkubwa wa uhusiano na watu wengine.

Tukio la ugonjwa huo kwa watu wazima ni kutokana na maandalizi ya maumbile. Lakini dalili zinazoonekana kivitendo haziendelei. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba familia na kazi ziko mbele kwa mtu mzima, kwa hivyo mhemko huwekwa nyuma.

Ugonjwa mara nyingi hutokea kwa wavulana. Karibu kila darasa kuna mwakilishi mkali wa dalili za ugonjwa wa upungufu wa tahadhari.

Wakati maendeleo ya ADHD kwa watoto yameandikwa, ni sifa ya kutokuwa na uwezo wa kudumisha tahadhari ya mtu juu ya kitu maalum au tukio. Mgonjwa anafanya kazi sana, akijaribu kuwa katika maeneo kadhaa mara moja.

Ikiwa wakati wa somo mtoto anafanya makosa katika kazi, haizingatii, haisikii maelezo ya kosa lake, na haisikii maneno ya kufundisha. Katika hali zingine, tabia ya mtoto huenda zaidi ya mipaka yote, hawezi kujidhibiti, huzunguka kila wakati, anaruka mahali pake. Ni majibu haya ambayo yanaonekana sana dhidi ya historia ya watoto wengine ambao wameingizwa kwa utulivu katika shughuli za elimu au michezo ya pamoja ya kucheza-jukumu.

Katika hali nyingi, walimu huona kupotoka kwa ukuaji na kujaribu kumtaja mtoto kama "ADHD." Ili kuthibitisha dalili, ni muhimu kupitia uchunguzi kutoka kwa mwanasaikolojia.

Aina zifuatazo za upungufu wa umakini kwa mtoto zinajulikana:

  1. Kutokuwa makini ndio dalili pekee inayoamua ugonjwa unaoonekana kwa mgonjwa aliye na ADHD. Katika kesi hii, uwezekano wa kuhangaika ni karibu kuondolewa kabisa;
  2. Msukumo na hyperactivity - picha ya kliniki inaambatana sio tu na kuongezeka kwa shughuli ikilinganishwa na watoto wengine, lakini pia kwa hasira ya moto, usawa, msukumo na woga;
  3. Aina ya mchanganyiko - hutokea kwa wagonjwa mara nyingi zaidi kuliko aina nyingine. Inajumuisha ishara zote mbili za syndrome. Inaweza kuendeleza sio tu kwa wagonjwa wadogo, bali pia kwa watu wazima.

Ikiwa tunapuuza sababu ya kibinadamu na kusikiliza lugha ya saikolojia, ugonjwa wa upungufu wa tahadhari ni uharibifu wa mfumo wa neva, unaojulikana na ukiukwaji wa kazi ya kawaida ya ubongo. Matatizo hayo yanayohusiana na chombo muhimu zaidi cha binadamu ni hatari zaidi na haitabiriki.

Ili kuzuia matokeo ya maendeleo ya ugonjwa huo, ni muhimu kufuatilia tabia ya mtoto na mara moja makini na matatizo iwezekanavyo katika malezi ya mtu binafsi. Dalili zilizogunduliwa kwa wakati zinakabiliwa na uingiliaji wa matibabu. Kwa hiyo, hakuna haja ya hofu bila sababu na kukasirika wakati uchunguzi unafanywa.

Sababu za hyperactivity

Dawa haiwezi kuamua kwa usahihi sababu za hyperactivity na matatizo ya tahadhari kwa wagonjwa wa makundi tofauti ya umri. Sababu za maendeleo zinaweza kuwa hali mbalimbali zinazoathiri vibaya mgonjwa, pamoja na jumla ya michakato inayoendelea. Athari zote huathiri vibaya mfumo wa neva wa binadamu.

Kuna sababu kadhaa ambazo huchochea malezi ya upungufu wa umakini kwa watoto:

  1. Ukuaji wa mtoto ndani ya tumbo, wakati ambapo mabadiliko mabaya hutokea katika malezi ya mfumo mkuu wa neva wa mtoto, ambayo husababisha njaa ya oksijeni au kutokwa na damu katika ubongo;
  2. Mwanamke mjamzito kuchukua dawa katika kipimo kisichodhibitiwa;
  3. Athari mbaya za kulevya wakati wa ujauzito kwenye fetusi inayoendelea (ulevi wa pombe, nikotini na madawa ya kulevya);
  4. Tishio la kuharibika kwa mimba au usumbufu wa utoaji wa damu kupitia kitovu kwa fetusi;
  5. Uzazi mgumu, matatizo au, kinyume chake, kazi ya haraka, ambayo inaweza kusababisha kuumia kichwa kwa mtoto au maendeleo ya matatizo na mgongo;
  6. Mgongano juu ya kipengele cha Rh cha damu, ambacho kinasababisha kutofautiana kwa immunological kati ya mama na mtoto anayeendelea;
  7. Katika umri wa mwaka mmoja na mapema, uwepo wa magonjwa ambayo husababisha ongezeko la joto la mwili wa mtoto kwa viwango muhimu (hadi digrii 39-40);
  8. Kuvimba kwa mapafu au maendeleo ya ugonjwa mdogo katika pumu ya bronchial;
  9. Magonjwa ya figo yanayojulikana na ukali mkali;
  10. Kuanzisha ndani ya mwili wa mgonjwa mdogo, hadi umri wa miaka 1-2, madawa ya kulevya yenye athari za neurotoxic;
  11. kasoro ya kuzaliwa ya misuli ya moyo au kugundua kushindwa kwake;
  12. Utabiri wa maumbile.

Urithi unaoonyeshwa kwa mtoto unaweza kuonekana moja kwa moja kutoka kwa wazazi, na kupitishwa kutoka kwa jamaa za mbali. Watoto wanaozaliwa kabla ya wakati wana uwezekano mkubwa wa 80% wa kupata shida ya nakisi ya umakini mapema katika maisha yao kuliko watoto wachanga waliozaliwa kwa wakati ufaao.

Sababu ya mwanzo wa ugonjwa huo katika ujana ni ujuzi na kompyuta na gadgets nyingine. Mtoto anapowasiliana na teknolojia, cortisol (homoni ya mkazo) hutolewa, ambayo hufanya ubongo usiweze kuzingatia.

Udhihirisho wa mchakato wa usumbufu katika ukuaji wa mtoto haupaswi kuchanganyikiwa na uharibifu. Utambuzi wa ADHD unaweza kutibika, lakini tabia mbaya ya kijana haiwezi kukomeshwa.

Picha ya kliniki

Picha ya wazi ya mwendo wa dalili hufunuliwa kwa watoto. Katika watu wazima, ishara za ugonjwa hufichwa kwa uangalifu na kunyamazishwa, kwa hivyo ni shida sana kwa mgeni kutambua ugonjwa huo katika umri wa ufahamu. Katika hali nyingi, watoto hutumwa kwa hospitali na waelimishaji ambao wanaona kupotoka na ukosefu wa umakini kwa watoto.

Dalili za wazi huanza kuonekana kwa watoto wanapofikia umri wa miaka 5-12. Ishara za kwanza zinaweza kubadilishwa hata mapema;

  1. Mtoto huanza kushikilia kichwa chake mapema na kwa muda mrefu, kukaa chini, roll juu na kutambaa;
  2. Mtoto mchanga analala kidogo na yuko macho zaidi;
  3. Kabla ya kulala, mtoto hupata uchovu, lakini hawezi kulala peke yake;
  4. Watoto wenye uchunguzi huu ni nyeti sana kwa vitu vya kigeni, watu, taa mkali na sauti kubwa;
  5. Vitu vya kuchezea au vitu vyovyote hutupwa kabla mtoto hajavichunguza kikamilifu.

Ishara hizi zinaweza kuonyesha upungufu wa tahadhari kwa watoto katika kipindi cha mapema cha maisha, na zipo kwa watoto wengine wenye tabia isiyo na utulivu, hadi umri wa miaka 3. Mara nyingi shida na shughuli huacha alama ya kipekee juu ya utendaji wa viungo vyote vya ndani.

Watoto katika hali hii mara nyingi wanahusika na matatizo ya utumbo. Uwepo wa kuhara mara kwa mara ni dalili ya wazi ya kuchochea mara kwa mara ya utumbo mdogo na mfumo wa neva wa mtoto. Kwa kuongeza, wagonjwa wenye uchunguzi ulioanzishwa wana athari za mzio na ngozi mbalimbali za ngozi mara nyingi zaidi kuliko wenzao.

Kwa upungufu wa tahadhari kwa watoto, ishara kuu za usumbufu katika maendeleo ya kawaida ya mwili ni tahadhari ya kutosha, msukumo na hyperactivity. Kila dalili maalum ina sifa zake.

Ukosefu wa umakini unaonyeshwa na yafuatayo:

  1. Kuzingatia somo moja au hali haraka inakuwa mzigo. Mgonjwa hupoteza maslahi katika maelezo na hajaribu kutofautisha kuu kutoka kwa sekondari au ya ziada. Kwa wakati huu mtoto huanza kufanya mambo kadhaa kwa wakati mmoja. Anajaribu kupaka maeneo yote rangi sawa, lakini hawezi kumaliza kazi ambayo ameanza. Anaposoma, anaruka neno au hata mstari. Udhihirisho huu unamaanisha kwamba mtoto hajui jinsi ya kufanya mipango. Ili kutibu dalili, unahitaji kumfundisha mtoto wako kupanga: "Kwanza unahitaji kufanya kitu hiki, na kisha uende kwa inayofuata."
  2. Mgonjwa, kwa kisingizio chochote, anajaribu kutoamua kufanya kazi za kila siku, kazi za nyumbani, au kusaidia nyumbani. Katika hali hiyo, ugonjwa huo unajidhihirisha ama maandamano ya utulivu, au kashfa ya hasira au hysteria.
  3. Mzunguko wa umakini. Katika hali hii, mtoto wa shule ya mapema huzingatia somo fulani au shughuli kwa hadi dakika 5, wakati mtoto wa shule anaweza kusoma hadi dakika 10. Baada ya hapo, muda huo huo unahitajika ili kurejesha nguvu na mkusanyiko. Kwa wagonjwa wakati wa mapumziko, upekee unafunuliwa: mtu haisikii mpatanishi, hajibu kinachotokea, yuko busy na mawazo na mambo yake.
  4. Uangalifu unaonyeshwa tu ikiwa mgonjwa yuko peke yake na mwalimu au mzazi. Kwa wakati huu, mkusanyiko umeboreshwa kabisa, mtoto huwa mtiifu na mwenye bidii.

Watoto wenye shida ya upungufu wa tahadhari wana sifa maalum. Ubongo wao huboresha wakati mgonjwa mdogo anakimbia, kuchagua vitu vya kuchezea au kucheza. Shughuli hizo za magari hulazimisha miundo ya ubongo inayohusika na kujidhibiti na kufikiri kufanya kazi.

Dalili za msukumo zinaonyeshwa kwa njia fulani:

  • Mtoto husikiliza na anaongozwa tu na matatizo yake mwenyewe na tamaa. Vitendo vyote vinatokana na msukumo wa kwanza uliopokelewa kwenye ubongo. Katika hali nyingi, matokeo ya hatua zilizochukuliwa hazifikiriwi kamwe au kupangwa. Hakuna hali ambayo mtoto anapaswa kuwa na utulivu kabisa.
  • Mgonjwa hawezi kufuata maelekezo, hasa ikiwa inajumuisha vipengele kadhaa. Wakati wa kufanya hatua fulani, mgonjwa hupata kazi mpya kwa ajili yake mwenyewe, akiacha mchakato uliopita.
  • Hakuna njia ya kusubiri au kuvumilia. Mgonjwa anadai apewe mara moja kile anachotaka. Ikiwa mahitaji yake hayatimizwi, basi mtoto huanza kufanya shida, kutupa hasira, kuacha kazi zilizoanza hapo awali, au kufanya vitendo visivyo na maana. Udhihirisho huu wa kuongezeka kwa shughuli za magari huonekana sana wakati wa kusubiri kwenye mstari;
  • Kila dakika chache kuna mabadiliko ya ghafla katika hisia. Kuna mabadiliko yanayoonekana kutoka kwa kicheko cha kuvunja moyo hadi kilio cha kusikitisha. Ikiwa mtoto hajaridhika na kitu katika interlocutor yake, hutupa vitu na anaweza kuvunja au kuharibu kitu cha kibinafsi cha mtoto mwingine. Vitendo vyote vinavyofanywa havibeba kisasi maalum, hufanywa chini ya msukumo.
  • Hakuna maana ya hatari - vitendo vinafanywa ambavyo ni hatari kwa maisha ya sio mtoto huyu tu, bali pia wenzake karibu naye.

Dalili hizi zote zinaonekana kutokana na ukweli kwamba mfumo wa neva wa mgonjwa ni hatari kabisa katika umri mdogo. Ni vigumu kwake kukubali na kuchakata kiasi kizima cha habari inayoingia. Ukosefu wa tahadhari na shughuli ni fursa ya kujikinga na matatizo mengi kwenye mfumo mkuu wa neva.

Kwa kuhangaika, mtoto hufanya idadi kubwa ya harakati zisizo za lazima. Katika kesi hiyo, mtoto haoni hata matendo yake mwenyewe. Anaweza kupiga miguu yake, kusonga mikono yake, kuelezea miduara au maumbo mengine. Yote hii imejumuishwa katika kipengele kimoja tofauti - kutokuwa na lengo.

Mtoto kama huyo hayuko katika hali ya kuongea kimya kimya, hutamka kila kitu kwa kasi fulani na kwa sauti iliyoinuliwa. Yeye hajisumbui kusubiri mwisho wa swali, anapiga kelele na kuingilia kati. Mara nyingi, maneno yake hayafikirii na yanakera kwa wageni.

Kuhangaika pia kunaonyeshwa katika sura ya usoni ya mtoto kama huyo. Kwa muda mfupi, wigo mzima wa hisia huangaza kwenye uso wake - kutoka kwa hasira hadi furaha.

Katika hali nyingine, dalili za ziada zinaonekana:

  1. Mawasiliano ya kuharibika, na wenzao na watu wazima. Mgonjwa anajaribu kuwa kwa wakati kila mahali na kila mahali, wakati mwingine yeye ni ghafla na hata fujo. Ishara hizi katika baadhi ya matukio huzuia watu wengine kuwasiliana na kujenga kizuizi kwa urafiki.
  2. Ugumu katika kusimamia mtaala wa shule unatambuliwa, licha ya ukweli kwamba maendeleo ya kiakili ya mgonjwa iko katika kiwango cha juu kabisa;
  3. Mgonjwa huwa nyuma katika maendeleo ya ndege ya kihisia - whims au machozi mara nyingi huonekana. Mtoto aliyekua tayari hakubali kukosolewa, hakubali matokeo yasiyofanikiwa, na mara nyingi anafanya kama mtoto. Dawa imeanzisha kuwa na ADHD, ucheleweshaji wa maendeleo katika ngazi ya kihisia hutokea kwa wastani kwa 30%. Kwa hivyo mtu wa miaka 10 anafanya kama mtoto wa shule ya mapema wa miaka 7.
  4. Kujithamini kwa mtu kama huyo huanguka. Hii ni kutokana na ukweli kwamba wakati wa mchana mtoto husikia kiasi kikubwa cha ukosoaji na maoni yaliyoelekezwa kwake, analinganishwa na wenzao watiifu zaidi na wenye mafanikio. Hali hii inapunguza umuhimu wa mtu mwenyewe na hupunguza mtoto kwa macho yake mwenyewe, ambayo husababisha uchokozi, usawa na kutotii, na huchochea matatizo mbalimbali.

Lakini pamoja na mambo yote mabaya ya uwepo wa ugonjwa huo, watoto kama hao wanajulikana na sifa maalum nzuri. Wao ni simu, rahisi kwenda, na ufanisi. Wakati wa kuwasiliana na mtu, wanaona haraka hali yake na kujaribu kusaidia kwa hatua au ushauri. Mara nyingi watu kama hao hawana ubinafsi, tayari kuacha kila kitu wanachofanya na kukimbilia kusaidia rafiki. Mtu hana uwezo wa kuweka kinyongo au kulipiza kisasi, yeye husahau haraka matatizo yoyote na kuwatendea wengine “kwa nafsi yake yote.”

Ikiwa dalili zinajidhihirisha wazi, hupaswi kuzipuuza na kuchelewesha kwenda kwa daktari. Kugundua mapema ya ugonjwa huo husaidia haraka kuondokana na tatizo kwa njia ya dawa au kuzuia tamaa na msukumo wa mtoto.

Utambuzi wa patholojia

Ikiwa ugonjwa wowote hugunduliwa, unapaswa kushauriana na daktari. Dawa inashauri kuwasiliana na mtaalamu yeyote: wataalamu wa magonjwa ya akili, wanasaikolojia, wafanyakazi wa kijamii au wanasaikolojia. Kuanza, unaweza kushauriana na daktari wa familia yako au daktari wa watoto.

Lakini wafanyikazi wa kijamii, wataalamu wa matibabu na wanasaikolojia mara nyingi hawana haki ya kuagiza matibabu;

Ili kuagiza matibabu ya ADHD kwa watoto, daktari atafanya uchunguzi muhimu. Mwisho unafanywa katika hatua kadhaa, kulingana na algorithm maalum.

Awali, daktari atamwomba mgonjwa kumwambia kuhusu yeye mwenyewe. Ikiwa mgonjwa mdogo anapata tiba, basi picha yake ya kisaikolojia inapaswa kutolewa. Ni muhimu kujumuisha tabia na mazingira ya maisha ya mtoto katika simulizi.

Hatua ya pili kwa mgonjwa itakuwa kupita mtihani fulani ambao unaonyesha kiwango cha kutokuwepo kwa mtoto.

Hatua inayofuata ya algorithm ya uchunguzi ni kufanya vipimo vya maabara vinavyohitajika. Mtihani kama huo unachukuliwa kuwa wa kawaida katika kuanzisha utambuzi sahihi.

Ni muhimu kupitia tomography ya ubongo na uchunguzi wa ultrasound wa kichwa. Kozi ya ugonjwa huo inaonekana wazi katika picha zinazosababisha. Katika hali hiyo, utendaji wa ubongo unaweza kubadilika.

Mbali na njia za msingi za utambuzi, unaweza kuamua uchunguzi kamili:

  1. Utafiti wa maumbile ya wazazi wote wawili ili kujua sababu zilizosababisha maendeleo ya shida;
  2. Uchunguzi wa neva unafanywa, ambao unahitaji mbinu ya NESS;
  3. Kufanya uchunguzi wa neuropsychological kwa watoto, watoto wa shule ya mapema na vijana wa umri wa kwenda shule.

Kulingana na matokeo ya vipimo na mitihani, daktari hufanya uchunguzi. Kama matokeo ya upimaji, uwepo wa hyperactivity na msisimko kwa mgonjwa au kutokuwepo kwake kamili kutatambuliwa kwa usahihi. Baada ya kuthibitisha utambuzi, matibabu ya ufanisi imewekwa.

Matibabu ya ugonjwa huo

Katika Urusi, upungufu wa tahadhari kwa watoto ni wa kawaida; Ushawishi mkubwa kwa mgonjwa unachukuliwa kuwa tiba ya kisaikolojia, pamoja na marekebisho ya tabia kupitia udhibiti wa ufundishaji na ushawishi wa neuropsychological.

Kwanza kabisa, daktari hufanya mazungumzo na wazazi na mazingira ya karibu ya mgonjwa, anawaelezea sifa za mwingiliano na mgonjwa. Wazazi hupewa majukumu ambayo lazima yakamilishwe:

  1. Elimu lazima iwe kali. Haupaswi kumtunza mtoto, kumhurumia mtoto, au kumruhusu kila kitu. Vinginevyo, huduma nyingi na upendo utaimarisha dalili zinazoendelea za ugonjwa huo.
  2. Usidai kutoka kwa mtoto kufanya vitendo ambavyo hawezi kukabiliana navyo. Kutokuwa na uwezo wa kukamilisha kazi uliyopewa husababisha kuongezeka kwa mhemko, woga, kutoridhika na wewe mwenyewe na kushuka zaidi kwa kujistahi kwa mgonjwa.

Kwa matibabu ya madawa ya kulevya, tiba tata imewekwa. Madawa ya kulevya huchaguliwa kulingana na dalili zilizotambuliwa kwa msingi wa mtu binafsi. Dawa zifuatazo hutumiwa kutibu upungufu wa tahadhari:

  1. Kwa mfumo mkuu wa neva wa asili ya uhuru, kuchochea kwake, Pemoline, Dextroamphetamine au Methylphenidate imewekwa;
  2. Matumizi ya dawamfadhaiko za tricyclic kama vile Amitriptyline, Imipramine, Thioridazine inapendekezwa;
  3. Unapaswa kuchukua vidonge vya nootropic: Semax, Nootropil, Phenibut, Cerebrolysin;
  4. Vichochezi vya kisaikolojia: Dexmethylphenidate, Dexamphetamine au Levamphetamine.

Zaidi ya hayo, vitamini vinaagizwa ili kuchochea shughuli za ubongo. Tiba hufanyika kwa kipimo cha chini ili sio kuchochea maendeleo ya madhara kwa watoto.

Ufuatiliaji wa ugonjwa wa aina hii hurekodi kwamba dawa zote hufanya tu wakati zinachukuliwa. Baada ya kufuta, ushawishi wao huacha kabisa, na dalili zinarudi.

Mbali na dawa, physiotherapy na massage ya matibabu inaweza kutumika. Taratibu za tata hii zinalenga kuondoa majeraha yaliyopokelewa wakati wa kuzaliwa kwa mtoto. Hii ina athari chanya kwenye mzunguko wa ubongo na shinikizo ndani ya fuvu.

Orodha ya mazoezi yaliyotumiwa:

  1. Mazoezi ya matibabu hufanyika kila siku, na kuchochea uimarishaji wa tishu za misuli ya mshipa wa bega na shingo;
  2. Massage ya eneo la collar - inapaswa kufanyika hadi mara 3 kwa mwaka, taratibu 10 kila siku kwa dakika 10-15;
  3. Physiotherapy inafanywa kwa kutumia mionzi ya infrared, ambayo husaidia joto la eneo fulani. Vikao 10-15 vinafanywa si zaidi ya mara 2 kwa mwaka.

Daktari anayehudhuria tu ndiye anayepaswa kuagiza seti ya hatua za kisaikolojia. Kuwasiliana na mtaalamu asiyestahili kunaweza kugharimu afya ya mgonjwa.

Kuhangaika kunaweza kuondolewa bila matibabu magumu ya dawa. Unaweza kutumia tiba za watu, kunywa mimea ya kupendeza kama vile sage, chamomile au calendula.

Kwa kuongeza, unapaswa kuwa na subira na makini zaidi kwa mtu mdogo, kufuata mapendekezo yafuatayo:

  1. Pata muda wa kuwasiliana na mtoto wako;
  2. Mpeleke mtoto wako kwa vilabu vya maendeleo;
  3. Unapaswa kusoma masomo pamoja na mwanafunzi, kusoma zaidi, kukuza uvumilivu na umakini wake;
  4. Katika kesi ya kuhangaika, ni muhimu kupata matumizi kwa ajili ya kutotulia na nishati yake: kutoa kwa kucheza, kukimbia au shughuli nyingine za michezo ya kazi;
  5. Usionyeshe uchokozi, usimkaripie mgonjwa, onyesha utulivu zaidi na kujizuia;
  6. Saidia juhudi zote za mtoto wako na anachopenda. Katika hali hii, ni muhimu kutochanganya kuruhusiwa na kukubalika kwa mtu mdogo kama mtu huru.

Ukifuata sheria hizi, matibabu ya mtoto wako hatua kwa hatua italeta matokeo. Haupaswi kutarajia maendeleo ya haraka, lakini usikate tamaa kwenye masomo yako. Unaweza kutumia vidonge, physiotherapy na mazoezi kwa pamoja, na pia ushawishi kwa kujitegemea mgonjwa mdogo. Jambo kuu sio kupoteza tumaini na kufuata mapendekezo ya daktari wako.

Machapisho yanayohusiana