Глубокая седация в стоматологии. Седация в стоматологии — инновационная технология. Плюсы и минусы методики седации

Седация, или лечение во сне – сравнительно новая процедура, которая позволяет погрузить человека в состояние поверхностного сна. В этом состоянии пациент может выполнять простые команды врача, при этом чувство страха притупляется, и на смену ему приходит полное спокойствие и умиротворение.

Несмотря на то что длительность лечения в состоянии полусна могла составлять до 12 часов, пациенту кажется, что прошло несколько минут. При седации не наступает обезболивания, поэтому ее применяют только совместно с . Как правило, человек легко погружается в легкий сон, и также легко из него выходит.

Виды седации при лечении зубов

Существует несколько видов седации, различающихся по глубине сна и способу введения препаратов:

  • Глубокая – происходит угнетение сознания, при котором человек погружается в сон и не реагирует на указания врача. Глубокая седация схожа с , в некоторых случаях пациент утрачивает способность к самостоятельному дыханию. Отключения болевой чувствительности не происходит, поэтому требуется дополнительное проведение местного обезболивания.
  • Пверхностная – этот вид седации чаще всего применяется в стоматологии, во время которой у пациента угнетается сознание, однако он сохраняет способность дышать самостоятельно и выполнять несложные команды. Отключения болевой чувствительности не происходит, поэтому требуется дополнительное введение анестетика в область вмешательства.
  • Ингаляционная – препараты подаются через маску, надеваемую на нос пациента. Смесь для наркоза на треть состоит из закиси азота, остальную часть составляет чистый кислород. Погружение пациента в состояние полусна происходит через 5-7 минут. Человек ощущает глубокое расслабление, но при этом слышит и выполняет указы врача. Газ выводится из организма через 10-15 минут, поэтому уже через короткое время пациент просыпается. Такой вид анестезии не совсем удобен для стоматологического вмешательства, поскольку лицевая маска ограничивает объем манипуляций. Помимо этого, с помощью газа сложно регулировать глубину анестезии, поэтому чаще используются препараты для внутривенного введения.
  • Пероральная седативные препараты поступают в организм человека через желудочно-кишечный тракт. Выпускаются в форме готовых таблеток или коктейлей. Действие таких средств более сильное, чем газа для ингаляций, сон более глубокий, однако сознание все же сохраняется.
  • Внутривенная – в качестве препарата чаще всего используется пропофол, который достаточно эффективный, но при этом практически не вызывает побочных эффектов. Глубина сна контролируется дозировкой лекарственного средства. Помимо пропофола, для внутривенной седации применяют бензодиазепины, тиопентал натрия и наркотические анальгетики.

Показания и противопоказания

Для проведения стоматологического вмешательства под седацией существуют определенные показания:

  • Ярко выраженная дентофобия (боязнь лечения зубов).
  • Хронические патологии органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.
  • Сахарный диабет.
  • Онкологические заболевания на последних стадиях.
  • Аллергическая реакция на местные анестетики.
  • Состояние после тяжелых операций.
  • Выраженный рвотный рефлекс.
  • Некоторые психические и неврологические заболевания.

Противопоказания к седации:

  • Острые респираторные заболевания.
  • Наркомания и алкоголизм.
  • Миастении.
  • Любые хронические заболевания в стадии обострения.
  • Тяжелые черепно-мозговые травмы.
  • Патологии кровеносной системы.
  • Бронхиальная астма в анамнезе.
  • Заболевания психики и нервной системы, сопровождающиеся агрессией и возбуждением.
  • Неподготовленный желудочно-кишечный тракт (нельзя применять седацию при полном желудке).
  • Период беременности и кормления грудью.
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам, использующихся для седации.

Преимущества и недостатки седации при лечении зубов

В сравнении с наркозом, седация имеет явные преимущества, благодаря которым ее возможно использовать в условиях стоматологического кабинета:

  • Препараты для седации действуют более мягко.
  • Пробуждение более простое и быстрое, чем после общей анестезии.
  • После прекращения действия препаратов пациенты практически не испытывают чувство тошноты и рвоту.
  • При погружении в легкий сон отсутствуют чувства страха, дискомфорта и беспокойства.
  • Седация позволяет провести полную санацию полости рта пациентам, у которых лечение под местной анестезией невозможно по тем или иным причинам.
  • После лечения не остается негативных эмоций.
  • За один сеанс можно провести большое число манипуляций.
  • Длительность процедуры может быть более 8 часов, при этом пациент не чувствует усталости.
  • Имеется возможность регулировать глубину сна.

Несмотря на наличие неоспоримых преимуществ, метод имеет и недостатки:

  • Препараты для седации не являются анестетиками, то есть они не обезболивают, поэтому необходимо дополнять местным обезболиванием.
  • Важно внимательно рассчитывать дозу, так как передозировка вызывает угнетение дыхательной функции.
  • Отменить действие уже введенного препарата невозможно.
  • Клиника должна быть оборудована специальными аппаратами для отслеживания состояния пациента.

Выход из седации

Процесс пробуждения может отличаться при использовании различных препаратов и способов введения. Например, при ингаляционном введении пробуждение происходит практически сразу после прекращения подачи смеси. В случае внутривенного введения препаратов для полного возвращения сознания требуется не менее одного часа.

После процедуры в течение нескольких часов пациент может ощущать слабость и сонливость, неуверенность походки, сознание может быть немного заторможено. В первые часы после пробуждения следует обеспечить человеку полный покой, а в первые сутки желательно отказаться от самостоятельного управления транспортным средством.

Седация для лечения зубов у детей

Многолетний опыт применения седации в показал ее эффективность и безопасность. Дети дошкольного возраста не всегда адекватно реагируют на стоматологические процедуры, в некоторых случаях лечение можно провести только при погружении ребенка в сон.

Для предупреждения негативных последствий перед процедурой необходимо пройти обследование – сдать анализ крови, сделать ЭКГ и др. Погружение ребенка в состояние полусна должно происходить только под контролем анестезиолога, при этом в процессе лечения требуется постоянный мониторинг жизненных показателей – пульса, артериального давления, дыхания и ЭКГ. Как правило, после пробуждения ребенок чувствует себя хорошо, в первые часы может наблюдаться небольшая заторможенность и слабость, которые проходят после отдыха.

Последствия

Побочные эффекты после введения пациента в состояние полусна наблюдаются крайне редко, и чаще всего они обусловлены развитием аллергической реакцией на введенный препарат. Важно заранее обсудить с врачом медикаменты, которые будут применяться для процедуры.

Стоимость

Цены на лечение зубов с применением седации в разных клиниках различаются – один час может стоить от 9 до 15 тысяч рублей. Выбор клиники для проведения стоматологического вмешательства в состоянии сна не нужно делать исходя из цены на него. Важно обратить внимание на наличие лицензии у клиники на соответствующие процедуры, а также на ее устройство – в кабинете должно присутствовать современное анестезиологическое оборудование. Указанная стоимость актуальна на октябрь 2017 года.

Лечение и под седацией – отличный вариант для людей, которые испытывают панический страх перед стоматологическими процедурами. В детской стоматологии лечение зубов под седативными препаратами иногда – единственный выход оказать ребенку помощь.

Полезное видео про седацию в стоматологии

Новый вид обезболивания – седация в стоматологии для детей и взрослых нуждается в пояснении, что это, какова цена и отзывы о ней. Сильный страх боязни санации зубов вызывает реальную фобию, нарушающую процесс своевременного пломбирования зубов. Пациенты с удовольствием пойдут к врачу еще, если в первый раз процедура была безболезненной, без травмы для нервной системы.

Современные методы обезболивания способны превратить поход к врачу в приятное увлекательное путешествие. Местная анестезия позволяет снять болевые ощущения на час или больше, но все мероприятия проводимые врачом, пациент чувствует.

Действия стоматолога при лечении:

  • прикосновения к зубам и деснам;
  • надавливание;
  • работа вибрирующим бором.

Все это не позволяет расслабиться, а только оказывает психологическое давление. Глубокий наркоз в данной ситуации отключает сознание человека и позволяет проводить все процедуры. Но для детей рекомендуют щадящий метод, который удобен в применении и врачам – это седация.

Что такое седация в стоматологии?

Седация устраняет стресс и нервное напряжение, но болевая чувствительность сохраняется, поэтому необходимо комплексное применение этих двух методов. Пациент не ощущает дискомфорта и боли, находясь в сознании, его эмоции притупляются и он может расслабиться.

Под седацией понимают комплекс действий, направленных для выравнивания психологического состояния человека и погружение пациента в легкую дремоту. В этих целях используются разрешенные безвредные препараты, которые избавляют от тревоги и облегчают работу в рамках стоматологического профиля.

Анестезия бывает:

  1. Глубокая с угнетением сознания – пациент погружается в сон и не способен проявлять реакцию на раздражители. У такого метода имеется много противопоказаний. При ее выборе поинтересуйтесь наличием лицензии у клиники на проведение процедуры.
  2. Поверхностная с сохранением реакций – проводится с сохранением всех рефлексов и возможностью давать ответы на вопросы врача.

Преимуществами данного вида анестезии являются:

  • способность самостоятельного дыхания;
  • вербальный контакт с сохранением рефлекторной функции;
  • стабильное артериальное давление;
  • отсутствие стресса, боли и напряжения;
  • увеличение объема проводимых работ по санации полости рта за 1 визит;
  • после выхода из дремоты нет негативных последствий.

С инновационной методикой стало возможным проводить множественную имплантацию, длящуюся от 4 часов, а также удалять зубы мудрости и наращивать надкостницу.

Поступление препаратов в организм:

  • ингаляционно (закисью азота через маску);
  • перорально (преимущественно у детей);
  • внутривенно (при помощи катетера через вену вводят тиопентал натрия, пропофол или вещества бензодиазепинового ряда, могут подключать наркотические средства).

Внутривенную седацию должен проводить врач-анестезиолог. Перед проведением любого вида анестезии врач уточняет наличие перенесенных и сопутствующих заболеваний, аллергические реакции.

Дополнительное обследование крови:

  • общий анализ;
  • иммунограмма;
  • инфекции.

Необходимо сделать электрокардиограмму и получить ответ от кардиолога. Небольшая доза седативного препарата перед местной анестезией называется премедикацией.

Самым широко применяемым методом снятия тревожности является кислородная седация. Её используют у взрослых и в детской практике. Только анестезиолог по результатам обследований решает, каким будет препарат и его объемы, длительность процедур. Для взрослых чаще используют внутривенную седацию.

Детям прибегают к кислородно-азотной смеси через назальную маску, оставляя доступ к ротовой полости. Седативные препараты здесь не применяются, но эффект тот же – спокойствие и отсутствие раздражителей. Важно проводить седацию, пока малыш находится в хорошем расположении духа, начавшаяся истерика не прекратится под воздействием препаратов.

Показания и противопоказания

Врачи не рекомендуют проводить седацию детям в период острой стадии хронических заболеваний. Так как она повышает внутричерепное давление, ее не советуют пациентам с эпилепсией, чтобы не провоцировать начало приступа. Колебания внутричерепного давления безвредны для здоровых детей, так как они не интенсивны.

Противопоказана процедура:

  1. Детям до 3 лет.
  2. С респираторными заболеваниями и затрудненным дыханием.
  3. При эпилепсии или эпи-статусе.
  4. С аллергической реакцией на препараты.
  5. С повышенным внутричерепным давлением.

У детей, не вступающих в вербальный контакт с врачом, проводят санацию под наркозом.

Показаниями к проведению данного вида седации являются:

  1. Дентофобия.
  2. Повышенная эмоциональная возбудимость.
  3. Паталогии сердечно-сосудистой системы.
  4. Повышенное АД, аритмия, стенокардия.
  5. Удаление зубов с закрученными корнями и зубов мудрости.

Поверхностную седацию не проводят беременным и лицам в алкогольном опьянении, страдающим нервно – мышечными заболеваниями. Детям с параличем, аутистам и синдромом Дауна чаще приходится использовать наркоз. Минусы этого метода заключаются в неспособности пациентов контролировать свое поведение и общаться доступно с дантистом, поэтому обычные процедуры для них становятся невозможными.

Выход из седативного состояния

Успокаивающее действие проходит сразу же, после снятия маски. Медикаментозная седация требует до 60 минут на возвращение к активному бодрствованию. Готовиться к анестезии нет необходимости. Пациенту потребуется обследоваться по плану, назначенному лечащим врачом.

В день санации не употребляйте кофеин и за 24 часа откажитесь от напитков с содержанием алкоголя. Питаться можно любыми продуктами, и перед процедурой лучше съесть что-нибудь.

Мероприятия после седации:

  • отдых и покой в течение часа или немного больше;
  • отказ от вождения автотранспорта в течение суток.

Сонное состояние и незначительная заторможенность, неуверенная походка сохраняется около 4-5 часов после процедуры.

Возможные последствия для детей

Седацию в стоматологии детям проводят закисью азота интраназально. Ребенок должен с удовольствием надеть маску, откуда будет подаваться препарат со сладким запахом фруктов.

Что происходит с ребенком при седации:

  • угнетения нет;
  • боль отсутствует;
  • ребенок не кричит, он спокоен и уравновешен;
  • вредного воздействия на организм нет;
  • ребенок реагирует на вопросы и готов стойко переносить все манипуляции.

Погружение в легкий сон происходит при 100% кислороде, а затем поступает соединение азота небольшими порциями. Через несколько минут летучие вещества распространяются по сосудам, а с окончанием вдыхания паров покидают организм. Стоматологические центры используют самый щадящий метод седации, когда маленький пациент получает 100-200 мл сока из цитрусовых с седативным препаратом и выпивает его.

Стоимость процедуры

Сколько денег нужно заплатить за седацию зависит от клиники и ее местоположения, услуги по стране разнообразны. Оплата в одной стоматологии бывает в разы больше такой же процедуры в другой клинике.

Выбирайте место не по цене, а по отзывам и квалификации медицинского персонала. Помните, что анестезия в неумелых руках может закончиться неприятными последствиями из-за некачественного оборудования и опасных препаратов.

Прайс на седацию:

  • от 2 тысяч;
  • до 10 000 рублей за каждые 60 минут процедуры.

В хорошей клинике вас постоянно наблюдает анестезиолог, а в кабинете находятся все наборы для оказания экстренной помощи.

Видео: что такое седация?

«Стоматолог» - одно лишь слово часто пугает не только детей, но и взрослых. Невыносимую, пронзительную боль мы чувствуем еще не дойдя до кабинета. Однако, на сегодняшний день опасаться нечего, ведь с большим успехом применяется седация в стоматологии для взрослых и детей. Многие привыкли думать, что седация это то же самое, что местная анестезия, или наркоз. Однако, такое мнение ошибочно.

Седация - это успокоение, введение пациента в полусонное, расслабленное состояние, но, в отличие от наркоза, при этом сохраняются защитные и другие основные рефлексы, способность отвечать пациента на команды врача, а значит и сознание. Способность к болевым реакциям также сохраняется и даже обостряется, поэтому без применения местной анестезии не обходиться практически ни одна седация.

Виды седации. Внутривенная седация в стоматологии

Различают такие главные виды седации:

  1. Внутривенная седация в стоматологии. Такой вид седации применяется преимущественно у взрослых. Внутривенно вводятся такие медикаментозные препараты, как кетамин, тиопентал натрия, пропофол, или другие. Внутривенное введение позволяет врачу контролировать дозу введенного препарата, а следовательно и глубину седации. Еще один плюс, которым обладает внутривенная седация в стоматологии - лучший эффект и более быстрое его достижение.
  2. Пероральная седация - необходимые препараты принимаются пациентом непосредственно через рот.
  3. Ингаляционная седация. С помощью специальной маски пациент вдыхает закись азота, или ксенон. Эффект от такой седации наступает очень быстро, однако, его следует поддерживать постоянным вдыханием газа, что затрудняет работу стоматолога.

У взрослых наиболее часто применяется внутривенная седация, а у детей - преимущественно ингаляционная.

Седация ксеноном в стоматологии, отзывы пациентов

Седация ксеноном в стоматологии применяется достаточно часто. Ксенон являет собой инертный одноатомный газ без запаха, цвета и вкуса. Благодаря высокой безопасности не только у взрослых, но и у детей широко применяется седация ксеноном в стоматологии.

Отзывы пациентов выделяют следующие преимущества данного вида седации:

  1. Быстрый эффект.
  2. Хороший седативный, успокоительный, расслабляющий эффект, а также обеспечение мышечного расслабления и эйфории.
  3. Ксенон уменьшает боль и повышает эффективность местной анестезии.
  4. Ксенон снижает риск развития отека, болевых реакций после стоматологической процедуры.
  5. Совместимость с другими медикаментами.
  6. Быстрое восстановление ясного сознания - уже через 2-3 минуты, после того как прекратилась седация ксеноном в стоматологии.

Приоритет современной научной стоматологии - это максимально безболезненное и комфортное лечение, оставляющее только приятные воспоминания. Но тем пациентам, которые с детства боятся стоматологов, часто рекомендуют проводить процедуры под седацией.

Седация (от латинского sedatio - успокаивать), или медикаментозный сон - это состояние, при котором заблокированы участки мозга, отвечающие за боязнь и тревогу: пациент погружается в легкую дрему. Сознание при этом сохраняется, и пациент может выполнять указания врача - например, повернуть голову или открыть рот. Другие центры мозга, обеспечивающие дыхание или кашель, не угнетаются, и лечение в полости рта проходит безопасно.

Седация показана пациентам, которые боятся боли и дискомфорта. Часто прибегают к лечению зубов под седацией в Москве люди, ведущие активный, стрессовый образ жизни - у них нередко понижен болевой порог, нервная система легко возбудима, и любые стоматологические процедуры вызывают сильный дискомфорт. Седация может быть внутривенной и ингаляционной. При внутривенной седации препарат вводится в вену через катетер, очень точно дозируется, и анестезиолог следит за состоянием пациента, при необходимости вводя дополнительную дозу. Сама по себе внутривенная седация не обезболивает, поэтому дополнительно проводится местная анестезия. Внутривенная седация проводится только у взрослых пациентов. Для масочной, или ингаляционной седации используется смесь закиси азота и кислорода. Применение этого метода может быть оправдано, например, при аллергии на местные обезболивающие, однако наиболее современным и часто применяемым методом для взрослых является внутривенная седация.

Как бы ни была привлекательна идея «лечения зубов во сне», есть и противопоказания :

Повышенное артериальное давление, стенокардия черепно-мозговые травмы, инфаркты или инсульты в анамнезе не являются абсолютным противопоказанием, но требуется консультация терапевта, тщательное обследование и мониторинг состояния в ходе процедуры.

Седация и наркоз - в чем разница?

Иногда пациенты считают, что седация столь же сложна, как общая анестезия, боятся ее не меньше, чем возможной боли при лечении зубов, и поэтому откладывают лечение. Однако седация и общая анестезия, или наркоз - это разные процедуры. Под наркозом полностью отключаются сознание и рефлексы, а также дыхание — пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для выхода из общей анестезии нужно время, а сопровождается он неприятными ощущениями - головокружением, тошнотой и т. п. После операции под наркозом пациент должен оставаться в стационаре под наблюдением врача.

Седация же не предполагает отключения сознания и дыхания. Пациент дышит самостоятельно, может реагировать на слова врача, однако по выходе из седации почти (или совсем) ничего не помнит о проведенном лечении. После седации пациент чувствует сонливость, поэтому первые часы после процедуры стоит провести в комнате отдыха клиники - расслабиться, полежать и окончательно проснуться. Через пару часов можно покинуть клинику и вернуться к обычной жизни - правда, садиться за руль в этот день нельзя, поэтому желательно приходить в клинику с сопровождающим, который поможет добраться до дома.

Преимущества метода лечения зубов под седацией

Этот метод позволяет провести сразу большой объем работ, что без седации бывает затруднительно даже для взрослых и не боящихся лечения, терпеливых пациентов. Многие сложные процедуры - например, удаление зуба мудрости или установку сразу нескольких имплантов - под седацией можно провести за один раз. Также седацию рекомендуют пациентам с аллергией на применяющиеся в стоматологии местные обезболивающие - в таком случае применяется маска с закисью азота, обладающей анальгезирующим действием.

При этом седация, в отличие от обычного местного обезболивания, требует более тщательного подхода. Если пациент (или родители маленького пациента) хочет пройти через лечение зубов под седацией , к работе подключается врач-анестезиолог - именно в его компетенции находится предварительное обследование и выбор препарата. Перед процедурой необходимо будет исключить наличие противопоказаний и аллергий, сделать электрокардиограмму и сдать анализы крови.

Соответственно, и проводить и взрослых может не каждая клиника - для этого лечебному учреждению необходимо специальное оборудование, лицензия на такой вид медицинской помощи, как проведение анестезии, а также высококвалифицированный врач-анестезиолог в штате.

Как проходит процедура?

После начала седации врач выполнит местную анестезию в полости рта, ведь седация - это только успокоение, а не обезболивание, однако пациент уже не будет испытывать никаких неприятных ощущений от укола. После этого стоматолог начинает работу. Пока он работает, врач-анестезиолог контролирует состояние пациента - частоту пульса, давление и другие показатели, а также следит за введением препарата, при необходимости регулируя дозу и прекращая подачу по завершении процедуры.

После лечения зубов под седацией пациент просыпается примерно как от обычного глубокого сна - иногда не сразу понимая, где он находится, однако уже через несколько секунд возвращаясь в полное сознание. После внутривенной седации требуется полчаса-час для полного прекращения действия препарата. Остаток дня может наблюдаться небольшая сонливость, поэтому не рекомендуется возвращаться в этот день на работу - нужно отдохнуть дома.

Специально готовиться к седации не требуется. Нужно помнить только о том, что за 4 часа до лечения нельзя есть. Также в день процедуры запрещено употребление крепкого чая или кофе, алкоголя и газированных напитков. После проведенной процедуры (пломбирования, удаления, протезирования зубов под седацией) врач дает все те же рекомендации, что и после обычного лечения, прописывает нужные препараты и назначает дату контрольного визита.

Поход к стоматологу для большинства людей превращается в настоящую пытку. Дентофобия, так называется боязнь , сильно усложняет процесс лечения. Применение инновационных технологий в области обезболивания позволяют проводить стоматологические процедуры безболезненно, не травмируя . Пациентам, склонным к паническим состояниям, предлагается оптимальный вариант – седация.

Что такое седация

В стоматологии достаточно часто применяется местная анестезия. При таком методе обезболивания болевая чувствительность на 60 — 90 минут отключается, но тактильная сохраняется. Человек чувствует прикосновения, надавливания, вибрации, и это постоянно держит его в напряжении. Снять психологическое напряжение и достичь состояния комфорта можно с помощью анестезии.

« полностью подавляет сознание пациента, в том числе и защитные рефлексы, в частности, кашлевой, рвотный и дыхательный. Это сложный вид обезболивания, который может привести к серьезным последствиям, поэтому для назначения требуются медицинские показатели.

Седация – комплекс мер, проводимые для нормализации психоэмоционального состояния больного и введение его в состояние полудремы. Сочетание безвредных успокаивающих препаратов с местной анестезией дают возможность выполнять лечебные процедуры, не вызывая тревожного состояния, обеспечивая физическое и эмоциональное расслабление.

У медицинского заведения обязательно должна быть лицензия на проведение подобных услуг.

Различают два вида анестезии: глубокую и поверхностную.

Глубокая седация – сложный процесс, при котором происходит полное угнетение сознания, больной находится в состоянии сна и не реагирует на указания врача. Этому виду обезболивания присущи преимущества и недостатки, как при общем наркозе.

При поверхностной седации сохраняются все рефлексы, дыхательная функция, а также возможность отвечать на вербальные команды врача.

Преимущества процедуры очевидны:

  • сохранение рефлекторных функций, способности к дыханию, вербальному общению;
  • нормализация артериального давления;
  • отсутствие негативных ощущений, в том числе боли;
  • уменьшение количества посещений к стоматологу – за один визит может быть проведена полости;
  • пробуждение не вызывает неприятных последствий.

Методика облегчает проведение длительных стоматологических процедур (от трех до восьми часов), множественной имплантации, наращивание надкостницы, удаление зубов мудрости.

В зависимости от путей введения седативных препаратов различают несколько разновидностей процедуры:

  1. Ингаляционная –поступление закиси азота (инертного газа сладковатого аромата с кислородом) происходит через назальную или лицевую маску.
  2. Пероральная – используется в .
  3. Внутривенная – анестетики вводят в вену с помощью катетера. Применяются следующие успокоительные препараты: пропофол, бензодиазепины, тиопентал натрия, иногда наркотические средства. Наиболее эффективна, чем другие виды техник.

Внутривенная седация осуществляется только врачом — анестезиологом.

Ингаляционная седация

Предварительно специалист выясняет про перенесенные и сопутствующие заболевания, аллергические реакции. Проводится дополнительное обследование: ЭКГ, общий, иммунологический, клинический и инфекционный анализы крови. Перед процедурой стоматолог делает премедикацию – вводит незначительную дозу седативного средства. После того как лекарство подействовало, выполняется местная анестезия.

Кислородная седация – распространенный способ снятия тревожности. Применяется во взрослой и детской стоматологии.

Решение о выборе препарата, дозе, объеме обследований находится только в ведении анестезиолога. Взрослым пациентам чаще всего седативные препараты вводятся внутривенно.

Эффект от любого вида наркоза одинаковы – полное успокоение, сонливость и расслабление.

Лечение зубов под седацией проводится под постоянным контролем анестезиолога.

Показания к седации

Седативная поддержка показана людям, страдающих дентофобией, а также тем, кто испытывает повышенное эмоциональное напряжение. При желании больного медикаментозная седация проводится при проведении любых стоматологических процедур.

Удаление зубов с седацией незаменимо в особо сложных случаях, например, когда необходимо вырвать зубы мудрости, которые часто имеют загнутые корни и операция может затянуться до двух часов.

Лечение зубов

Противопоказания к седации

Поверхностная анестезия практически не имеет ограничений. Противопоказания к седации связаны с:

  • аллергическими реакциями на какой – нибудь компонент препарата;
  • беременностью;
  • алкогольным опьянением;
  • нервно – мышечными заболеваниями.

Лечение зубов с закисью азота у детей также имеет незначительные противопоказания:

  • возраст до 3-х лет;
  • эпилепсия;
  • простудные заболевания;
  • повышенное черепное давление;
  • гипервозбудимость – возможна обратная реакция на препарат.

Седация в стоматологии для детей проводится закисью азота (ЗАКС). Газ подается через назальную маску. Необходимым условием проведения мероприятия является желание ребенка надеть приспособление для подачи седативного средства с фруктовым ароматом.

Газ обеспечивает стойкую седацию, не вызывает привыкания и абсолютно безвреден.

С физиологической точки зрения, седация закисью азота не является полной, но эффект, который она производит, схож на процедуру с применением специальных средств для успокоения. Разница состоит в том, что ЗАКС не обуславливает угнетение состояния и больше подходит для детей.

Во время выполнения стоматологических время остается в сознании, но уровень терпимости возрастает, болевых ощущений он не испытывает. Закись азота при лечении зубов у детей снимает чувство беспокойства, обладает обезболивающим эффектом, помогает увеличить длительность проведения процедур.

Детская стоматология

Введение в седативное состояние начинается с подачи 100% кислорода с постепенным добавлением закиси азота. Через 5-7 минут газ растворяется в крови. После прекращения ингаляции он полностью выходит из организма в неизменном виде.

В некоторых клиниках проводится пероральный метод успокоения, когда ребенку дают выпить стакан апельсинового сока с седативным средством.

Важно! Родители сами выбирают метод, при котором ребенок будет чувствовать себя комфортно во время проведения лечебных процедур.

Подготовка и выход из седативного состояния

Никакой специальной подготовки к процессу не требуется. Больному необходимо заранее пройти обследование, которое назначит стоматолог. В день проведения лечения пациентам рекомендуется воздержаться от употребления крепкого чая, кофе и за сутки от алкогольных напитков. Питание на седацию не влияет, но на голодный желудок лучше процедуру не проводить.

После окончания лечения больного переводят в комнату отдыха, где он может прийти в себя. Процесс выхода зависит от индивидуальных особенностей организма и длится в среднем до одного часа.


Сонливость, небольшая заторможенность, неровная походка наблюдается около 4-5 часов после процедуры, поэтому управлять автомобилем в течение суток не рекомендуется.

Благодаря тому, что седация в стоматологии снижает стресс во время проведения лечебных процедур, лечение зубов стало комфортным и безболезненным.

Похожие публикации