Лимфома у кошек: симптомы, лечение и прогноз на выздоровление. Лимфома кошек

Лимфома – это очень тяжелое заболевание, которое характеризуется злокачественными опухолевыми образованиями в лимфатической системе. При лимфоме злокачественные лимфоидные клетки проникают в различные части лимфоидных тканей по всему организму. Этой тяжелой болезнью страдают наши любимые питомцы – коты. В результате стремительного развития данного недуга у кота может развиться лимфома брюшной полости, кишечника и других органов. Именно поэтому важно вовремя заметить проблему и начать с ней бороться. Симптомами лимфомы являются:

• вялость;
• утомляемость;
• снижение веса;
• отсутствие аппетита;
• апатичность;
• необычная поза кошки, когда она вытягивает шею, пытаясь вдохнуть побольше воздуха;
• запоры или, наоборот, поносы (алиментарная форма).

Все эти признаки могут свидетельствовать о наличии такой тяжелой патологии, как лимфома. Разумеется, самостоятельно вылечить кота, страдающего этой болезнью, невозможно. Терапия подбирается в зависимости от стадии развития недуга, поэтому общими медикаментами его не вылечить.

Что касается причин, то они связаны с вирусом лейкоза кошек. Именно он провоцирует развитие болезни. Также причины могут быть такими:

1. Отравление солями тяжелых металлов.
2. Плохая экологическая обстановка.
3. Ионизирующее излучение.

Передается заболевание двумя путями:

• при контакте с носителем;
• от больной кошки к котенку.

Многие интересуются: заразна для людей лимфома или нет? Отметим, что людям эта болезнь не страшна. Заразна она только для животных, которые контактируют с больной особью.

Очень важно, чтобы ветеринар вовремя начал лечить животное, в противном случае возможен летальный исход. Как и для человека, злокачественная опухоль опасна для котов. Именно поэтому необходимо быть внимательным к своему питомцу и не медлить с лечением.

Диагностика и лечение

Диагностика представляет собой многоэтапный процесс. Сначала ветеринар осматривает кожу кота, а также слизистые оболочки. Еще он оценивает состояние шерстного покрова и мышечной массы. Обязательно берется анализ крови для определения уровня лейкоцитов, а также на развитие анемии. Проводится ультразвуковая диагностика для определения состояния лимфоузлов, брюшной полости, селезенки и т. п. Рентгенологическое обследование позволяет дать оценку лимфоузлам и легочной ткани. Только после всех этих процедур врач определяет картину происходящего и назначает курс лечения.

В целом терапия представляет собой прохождение различных химиотерапий. Химиотерапия позволяет уничтожить активно делящиеся клетки. Кроме этого, прописывают цитотоксические препараты. При расчете доз химиотерапии ветеринары учитывают тот факт, что эта процедура может негативно отразиться на половых железах и клетках костного мозга. Внутренние органы также страдают от химиотерапии. Но все же гораздо кошки отлично переносят сеансы данной процедуры. Их образ жизни от этого никак не меняется. На протяжении всего лечения кот должен находиться под наблюдением у специалиста, чтобы тот мог следить за его состоянием и контролировать рост опухоли до тех пор, пока она полностью не исчезнет.

Помимо всего прочего, ветврачи часто прописывают больным лимфомой котам такие препараты, как Преднизолон, Винкристин и другие. Очень важно давать лекарства строго в том количестве, в котором прописал ветеринар. Только тогда удастся успешно излечить животное.

Положительный прогноз ветеринар может сделать только после прохождения курса химиотерапии. Зачастую уже спустя 7-10 дней видны положительные результаты. Нередко владельцы котов интересуются: сколько живет больной лимфомой питомец? Здесь все зависит от иммунитета и степени поражения. К примеру, 1 год с этой болезнью переживает почти 65% кошек, 2 года – 30%, а 3 – 15%. Если же болезнь сильно запущена и иммунитет животного ослаблен, то он рискует умереть.

Как уберечь домашнего любимца от этой болезни

Меры профилактики данного недуга следующие:

1. Не допускать контакта своего питомца с больными животными.
2. Повышать иммунитет питомца при помощи правильного питания и активного образа жизни.
3. Регулярно обследоваться у ветеринара.

Соблюдая данные меры, риск заразиться лимфомой снизится до минимума. Если же вы заметили, что ваш ранее активный питомец стал малоподвижным, у него ухудшился аппетит и появились проблемы с выделительной системой, то это повод немедленно показать его специалисту. После обследования ветеринар выяснит причину странного поведения и определит способы решения.

Помните, мы все в ответе за тех, кого приручили. Кормите и ухаживайте за своим животным правильно. Если вы подозреваете у своей кошки опасное заболевание, не выбрасывайте животное на улицу! Всегда можно найти выход из ситуации и спасти питомца.

У кошек существует огромное количество различных заболеваний, в том числе и опухолевые. Одним из опухолевых заболеваний злокачественного характера является лимфома.

Что такое лимфома у кошек?

Лимфома у кошек представляет собой заболевание лимфоидной ткани. Болезнь пролиферативная, чаще всего встречается .

Важно!

Лимфома (лимфосаркома) — злокачественное опухолевое заболевание.

Классификация

По классификации различают 4 вида лимфомы: алиментарную, медиастинальную, мультицентрическую и экстранодулярную.

Алиментарная (абдоминальная)

Эта разновидность заболевания характеризуется неопластическим поражением:

• всех слоёв стенок желудка;
• кишечника;
• мезентериальных лимфоузлов.

При алиментарной форме поражение органов может быть и очаговое, и диффузное.

Медиастинальная

Вторая разновидность лимфомы — медиастинальная, характеризуется поражением средостенных лимфоузлов и тимуса. Очаги поражения плевры — мультифокальные, а вовлекаются в процесс чаще всего задние и передние лимфоузлы.

Справка!

Чаще всего этот вид заболевания появляется вследствие наличия вируса лейкемии.

Мультицентрическая

Третий вид болезни — мультицентрическая лимфома, поражает поверхностные лимфоузлы. В процессе могут участвовать такие внутренние органы, как и селезёнка.

Экстранодулярная

Последний вид лимфомы является вне узловым, характеризуется отсутствием локализации и затрагивания лимфотических узлов. При этом заболевание поражает различные органы животного: глаза, нос, кожа, почки и ЦНС (центральная нервная система).

Клиническая картины: симптомы, признаки

Так как каждому виду лимфомы свойственно поражение различных тканей и органов, то клиническая картина у них отличается.

Алиментарная

При абдоминальной форме заболевания присутствуют следующие симптомы, связанные с поражением желудочно-кишечного тракта:

• отсутствие дефекации и вздутие брюшной полости;
• рвота;
• диарея;
• отказ от пищи, сопровождающийся анорексией;
• резкая потеря веса;
• бледность слизистых оболочек;
• обезвоживание организма;
• тусклая, не блестящая шерсть;
• апатия.

Внимание!

На последней стадии болезни наступает полное истощение организма животного — кахексия.

Медиастинальная форма

Клиническая картина медиастинальной формы заболевания характеризуется цианозом слизистых оболочек, сильной одышке и кашле. Кроме того наблюдается дисфагия, слабое сердцебиение, плевральный выпот.

Мультицентрическая форма

При мультицентрической лимфоме появляется увеличение лимфоузлов, которые при пальпации абсолютно безболезненны и подвижны.

Важно!

На поздних сроках болезни появляется гепатомегалия и спленотомегалия.

Опасность этой формы в том, что протекает она скрыто. Животное на протяжение длительного времени чувствует себя хорошо, но постепенно худеет. Далее появляется легка степень анемии и происходят нарушения в крови, в её лейкоцитарной части.

Экстранодулярная форма

Первой степени экстранодулярной форме сопутствуют поражения нелимфоидных органов:

• при поражении глаз возникает потеря зрения, глаукома или образования с наличием гифемы и кератита;
• поражения кожи характеризуются множественными новообразованиями на кожных покровах, появлением язв и мокрых экзем;
• если затронут нос, то могут появляться разросты слизистой и деформация её контуров, также присутствуют выделения (белесые или с кровью);
• паралич и припадки могут появиться при нарушениях в работе центральной нервной системы;
• почечная недостаточность развивается при поражении почек, кроме того наблюдается увеличение их размеров и образования в паренхиме;
• поражению мышцы сопутствует нарушение ритма сердцебиения, при этом деформируются стенки и клапаны;
• при поражениях печени наблюдается увеличение её размеров и отдельных узлов, а также нарушается эхогенность и изменится показатели крови.

Места, где может проявиться заболевание и причины

В качестве возможных причин заболевания выделяют два вируса:

• вирус (лимфотропный лентивирус) — участвует в опухолевом генезе и активизирует онкологию;
• вирус лейкоза (наиболее частая причина возникновения заболевания) характеризуется тем, что ДНК вируса соединяется с ДНК животного и приводит к развитию лимфомы.

Почки

Почечная лимфома может быть первичной и вторичной, развивается она в 5%. Чаще всего встречается у животных в среднем возрасте — от 6 до 8 лет.

Носовая полость

Назальная лимфома составляет одну третью часть всех поражений носа (невирусного характера). Развивается обычно у пожилых особей — с 9 до 12 лет.

В брюшной полости и кишечнике

Развивается и у молодых, и у взрослых животных, чаще всего у пожилых.

Разница между крупноклеточной и мелкоклеточной

Крупноклеточная лимфома является агрессивной и характеризуется такими симптомами:

• резким снижением веса;
• сильным потоотделением;
• увеличенными лимфоузлами;
• сильной утомляемостью.

Мелкоклеточная лимфома — онкозаболевание, которое характеризуется медленным развитием опухоли.

Стадии заболевания

У лимфомы существует 5 стадий, которые развиваются без терапии.

Диагностика

Важно!

Диагностировать заболевание гораздо проще, зная стадии лимфомы.

Для определения болезни проводится комплексная диагностика. При первичном осмотре у больных животных, как правило, снижен вес, по телу имеются шишки или язвы, а владельцы жалуются на полный отказ от пищи. Клиническая картина характеризуется рвотой, диареей, быстрой утомляемостью, бледностью носа и нарушенным дыханием.

Ветеринар проводит визуальный осмотр и делает пальпацию. Обязательно включаются и инструментальные методы исследования:

• рентгенографически можно выявить изменения в грудной клетке (опухолевые массы, увеличение тимуса или его деформация);
• ультразвуковое обследование (УЗИ) помогает выявить увеличение размеров органов и их эхогенность;
• лабораторные исследования крови (биохимический, общий и вирусный) показывают специфические изменения;
• цитология (анализ отдельных клеток) берется с опухолевой клетки методом отпечатка или с помощью пункции.

Лечение

Внимание!

Лимфома является заболеванием, которое невозможно полностью излечить.

Длительность жизни животного зависит от своевременной постановки диагноза, вида лимфомы, её стадии и состояния животного.

Лечебные мероприятия направлены на увеличение продолжительности жизни кошки и улучшения её качества.

Для лечения широко применяется химиотерапия. Дозировка препаратов назначается в каждом случае индивидуально и зависит от массы животного, его возраста и состояния.

Монохимиотерапия

Это вид терапии означает лечение одним препаратом, является малоэффективным и практически не используется. Чаще всего, при монохимиотерапии, используют «Доксорубицин» или «Циклофосфан».

Справка!

Метод применяют только при сильной интоксикации организма животного или тогда, когда присутствует опасность развития побочных эффектов при использовании комбинированного лечения.

Комбинированная

Химиотерапия комбинированного вида включает в себя несколько схем лечения:

• СОР: «Преднизолон» + «Циклофосфан» + «Винкристин» (низкая степень возникновения побочных эффектов, более бюджетная стоимость).
• АСОР: «Преднизолон» + «Винкристин» + «Доксорубицин» + «Циклофосфамид» (используется в более тяжёлых случаях).

Операбельно

Оперативное вмешательство применяется только тогда, когда состояние мешает нормальному функционированию организма. Например, при кишечной непроходимости, сильной кровопотере, большом скоплении новообразований. Операция, в данном случае, оказывает только симптоматическую помощь.

Рецидив

Важно!

При возникновении рецидивов очень сложно вызвать повторную ремиссию. Но если рецидив возник, то ремиссию консолидируют (производят несколько повторных введений лекарственных препаратов).

Прогноз

Перспективы при лимфосаркоме зависят от поражённых органов, от стадии заболевания и от того, какое лечение было назначено.

Важно!

Средняя продолжительность жизни животного без применения химиотерапии составляет не более 6 недель. При проведении лечения и его хороших результатах продолжительность жизни увеличивается в среднем до трёх лет.

Профилактика

Так как многие новообразования незаметны невооружённым глазом, в качестве профилактики очень важно проводить ежегодное обследование питомца.

Не забывайте и о прививках от вируса лейкоза, которые необходимо делать.

Не позволяйте животному свободно бродить по улице и общаться с бродячими животными.

Полезное видео

В видео ниже показано, как выглядит лимфома у кошки на УЗИ.

Вывод

Только своевременная диагностика и правильное лечение лимфомы может гарантировать продолжительную жизнь вашему питомцу. Помните об этом и, при обнаружении первых симптомов клинической картины, обращайтесь к проверенному ветеринару.

С развитием ветеринарных услуг и ростом числа обследованных животных можно уверенно сказать, что онкологические проблемы у питомцев занимают одно из лидирующих мест. Наиболее часто у кошек отмечают новообразования молочных желез, неоплазии слухового прохода, лимфомы и опухоли мягких тканей, костей. Хотелось бы более подробно остановиться на лимфоме.

Лимфома у кошек

Лимфома (лимфосаркома) кошек – пролиферативное заболевание лимфоидной ткани у кошек, одна из наиболее часто встречающихся опухолей молодых и пожилых кошек. Так, по разным литературным источникам, лимфома встречается в 30-70% случаев всех гемопоэтических опухолей у данных животных. Основные компоненты лимфатической системы - это лимфатические узлы и селезенка, а также особая группа белых кровяных телец, называемых лимфоцитами, которые круглосуточно избавляют организм от негативного влияния бактерий, вирусов, измененных собственных клеток, обеспечивая защиту. Термин «лимфома», как правило, относится к злокачественной форме лимфомы, т.е. лимфосаркоме. Лимфому необходимо отличать от лимфоидного лейкоза (лимфоидной лейкемии), заболевания, первично возникающего в костном мозге. В некоторых случаях их крайне сложно дифференцировать. В данном материале речь будет идти о неходжинской лимфоме.

Этиология лимфомы

По поводу первопричины возникновения лимфом у кошек до сих пор ведутся дискуссии, но в основном превалирует вирусная теория. В качестве вероятной причины заболевания рассматривают 2 вируса:

• вирус лейкоза кошек – FeLV – как наиболее частая причина заболевания – представляет собой иммуносупрессивный онковирус семейства ретровирусов. Механизм возникновения основан на том, что ДНК вируса встраивается в ДНК хромосом хозяина в области онкогенов, приводя к развитию лимфомы;
• вирус иммунодефицита – FIV- представляет собой лимфотропный лентивирус. Он играет непрямую роль в опухолевом генезе, вызывая хроническую дисрегуляцию иммунной системы и активизацию онкогенного пути.

Классификация лимфом у кошек

1. По анатомической локализации выделяют следующие формы:

Алиментарная (абдоминальная) лимфома

Алиментарная (абдоминальная) лимфомахарактеризуется неопластическим поражением (как диффузным, так и очаговым) всех слоев стенок желудка и кишечника и/или мезентериальных лимфоузлов.

Рис.1 Абдоминальная форма лимфомы Рис 2. Бугристость селезенки при алиментарной лимфоме Рис.3 Гиперплазии стенок кишечника, увеличение мезентериальных лимфоузлов при лимфоме

Медиастинальная лимфома

Медиастинальная лимфома характеризуется поражением тимуса и средостенных лимфоузлов, мультифокальными очагами поражения плевры, чаще всего вовлекаются в процесс передние и задние средостенные лимфоузлы. Данная форма практически всегда сопровождается плевральным выпотом. Встречается преимущественно у молодых животных. Эта форма в большинстве случаев ассоциирована с наличием у кошки вируса лейкемии (ВЛК, FеLV).

Мультицентрическая лимфома

Мультицентрическая лимфома характеризуется поражением поверхностных лимфоузлов с и без вовлечения печени и селезенки.

Экстранодулярная лимфома

Экстранодулярная лимфома, т.е. вне узловая, без локализации и затрагивания лимфатических узлов, характеризуется поражением разных органов – почек, глаз, носа, центральной нервной системы, кожи. В виду локализации очага еще может носить название назальной, кожной, нервной, глазной, ренальной и т.д.

2. По гистологической картине выделяют В – и Т- клеточные иммунофенотипы лимфом, узелковые и диффузные. Так, по литературным данным в 75% случаев встречается В – клеточный иммунофенотип, при медиастинальной преимущественно Т – клеточный.

Клиническая картина

Алиментарная лимфома

При алиментарной (абдоминальной) лимфоме превалируют признаки поражения желудочно-кишечного тракта: рвота, иногда отсутствие дефекации и увеличение живота, или диарея, отказ от корма (анорексия), потеря веса, слизистые оболочки бледные, слабовлажные, общее обезвоживание, шерсть без блеска, тусклая, животное апатично, в конечной стадии – кахексия (истощение).

Медиастинальная форма лимфомы

Медиастинальная форма клинически проявляется в цианозе слизистых оболочек, кашле, одышке, дисфагии, приглушении сердечного толчка, что может быть обусловлено плевральным выпотом. Перкуторно нередко выявляют тупой звук, при аускультации шумы трения.

Мультицентрическая форма лимфомы кошек

При мультицентрической форме отмечается увеличение лимфоузлов, которые безболезненны и подвижны при пальпации, и на более поздних сроках отмечают присоединение сплено- и гепатомегалии. При этой форме кошки чувствуют себя, как правило, длительно довольно хорошо, отмечается постепенное исхудание, появление легкой анемии, нарушения в лейкоцитарной части крови.

Экстранодулярная форма лимфомы кошек

Экстранодулярная форма предполагает первоначальное поражение не лимфоидного органа. Клинические проявления напрямую зависят от пораженного органа. Наиболее часто поражаются:

• кожа – от множественных кожных образований до язвенных поражений кожи или мокнущих экзем;
• глаза – образования с наличием увеита, кератита, глаукомы, гифемы, внезапная потеря зрения;
• нос – длительные истечения, белесые или с примесью крови, без эффекта на стандартную терапию, разросты слизистой оболочки, деформации контуров;
• ЦНС – парезы и параличи, внезапные припадки;
• почки – увеличение размеров, наличие образований в паренхиме, почечная недостаточность;
• сердце – нарушения ритма, деформации стенок и клапанов;
• печень – отдельные узлы, увеличение размеров печени с нарушением эхогенности, изменение показателей крови (Щ.Ф, Асат, Алат, ГГт, тромбоцитопения, реже дополняется признаками анемии) и т.д.

От появления в организме до гибели без терапии у лимфомы отмечены определенные стадии.

Стадийность лимфомы кошек

Стадия 1. Единственный вовлеченный лимфатический узел, либо единственное экстранодулярное новообразование.

Стадия 2. Единственное экстранодулярное новообразование с вовлечением региональных лимфатических лимфоузлов. Два экстранодулярных с и без вовлечения региональных лимфоузлов по одну сторону от диафрагмы. Первичное новообразование желудочно-кишечного тракта с\без вовлечения мезентериальных лимфоузлов.

Стадия 3. Два экстранодулярных новообразования, расположенных на противоположных сторонах от диафрагмы. Два и более лимфатических узла над и под диафрагмой. Все первичные новообразования в брюшной полости. Все околоспинальные либо эпидуральные опухоли.

Стадия 4. Стадии 1 – 3 с вовлечением печени и \или селезенки.

Стадия 5. Стадии 1 – 4 с вовлечением ЦНС и \ или костного мозга (начинает вместо нормальных клеток крови вырабатывать опухолевые (бластные) клетки).

Знание стадийности весьма облегчает подбор терапии и прогнозирование по заболеванию.

Диагностика лимфомы кошек

Заболевание диагностируется комплексно. Как правило, на осмотре такие животные уже имеют пониженный вес, владельцы указывают на отказ от корма, вялость, утомляемость, шишки или язвы по телу, нарушения пищеварения, рвоту, бледность носа, нарушения дыхания. Признаки индивидуальны и зависят от формы лимфомы. При абдоминальной форме на физикальном осмотре пальпаторно можно выявить наличие увеличенных мезентериальных лимфатических узлов и уплотнений кишечника, скоплений конгломератов кала, отметить признаки непроходимости, увеличения печени или селезенки, ректально – присутствие слизи и крови. Нередко пальпация сопровождается рвотой. При аускультации грудной клетки (медиастенальная форма) нередко на приеме отмечают одышку, шум трения плевры, хрипы, перкуторно-легочной звук притуплен. При мультицентрической форме отмечают признаки лимфаденита без воспалительных изменений в крови. Осмотр обязательно дополняют инструментальными методами исследования. Рентгенографически в большинстве случаев устанавливают какие-либо изменения в грудной клетке – увеличение/деформацию тимуса, опухолевые массы, плеврит, наличие свободной жидкости, в брюшной полости признаки копростаза или не рентгеноконтрастного инородного тела. При ультразвуковом сканировании (УЗИ) отмечают нарушения эхогенности органов, увеличение размеров органов (гепатомегалия, спленомегалия) и нарушения их структуры, увеличение мезентериальных лимфоузлов, наличие выпота, узловые очаги и гипертрофии стенки кишечника. При экстранодулярной форме выявляют признаки поражения, специфичные данному органу (глаза, нос, кожа, почки, нервная система). Из встречаемых на приемах дополнительных признаков есть и весьма неспецифичные – слабость задних конечностей, жажда, незначительная отечность подгрудка и морды, зуд и сухость кожи, частые инфекционные заболевания в анамнезе.

Любой осмотр дополняется лабораторными исследованиями крови (общий и биохимический анализ, тесты на вирусные инфекции), в которых выявляют специфические изменения, и по необходимости – аспирационной биопсии (цитология) или забора полнослойного тканевого биоптата хирургическим путем (гистология). Цитология – это анализ отдельных клеток или небольших групп клеток, взятых либо с поверхности опухоли методом отпечатка, либо из различных выпотов, либо путем пункции новообразования. Гистоисследование – метод морфологического исследования ткани после ее замораживания, рассечения на микротоме, окраски и микроскопии с целью определения видовой принадлежности опухоли, определения степени злокачественности. Это наиболее надежный и точный метод.

Осмотр, назначение исследований, забор патматериала, определение стадийности и выявление сопутствующих проблем в организме проводится врачом-онкологом, заключение по исследованию биоптатов и гистоматериала дает лаборант-морфолог. На основании полученных данных лечащий врач-онколог может более акцентированно очертить границы терапевтических и хирургических возможностей, судить о прогнозах и в целом стратегии терапии.

Лечение лимфомы кошек

Необходимо сказать в первую очередь, что лимфома (лимфосаркома) – неизлечимое полностью системное заболевание. Длительность жизни животного от момента постановки диагноза составляет в зависимости от различных факторов. Однако при наиболее раннем выявлении, особенно при единичных узлах алиментарной формы, заболевание успешно поддается химиотерапии.

Поэтому, в первую очередь, задача в лечебном плане ставится – подобрать и провести комплекс лечебных мероприятий, в большей степени направленный на улучшение качества жизни кошек и увеличение ее продолжительности.

Основное лечение сводится к применению препаратов химиотерапии. Лечебная дозировка данных препаратов подбирается индивидуально с учетом веса, возраста, состояния здоровья питомца, данных осмотра и лабораторных исследований. Кратность приема препаратов и курсы избираются индивидуально, согласно протоколов химиотерапии и наставлений по применению. В настоящий момент разработано достаточно много препаратов, специфичных для лимфом, а также разработаны и утверждены международные протоколы их применения. Они вводятся как в монорежиме, так и комбинированно. Наиболее эффективными в лечении лимфомы стали такие препараты, как доксорубицин, циклофосфан, винкристин.

Монохимиотерапия для кошек с лимфомой

Монохимиотерапия (одним препаратом) лимфом малоэффективна и практически не используется. Исключение составляют животные с выраженными признаками интоксикации, у которых есть риск развития тяжелых побочных эффектов при проведении комбинированного химиотерапевтического лечения. При этом препараты подбирает врач-онколог в зависимости от спектра их токсических эффектов. В монорежиме чаще всего используется циклофосфан или доксорубицин.

Комбинированная химиотерапия кошек

Комбинированная химиотерапия включает несколько наиболее распространенных схем. В качестве первостепенных средств наибольшее распространение получили схемы СОР и АСОР. Схема СОР – циклофосфан, винкристин и преднизолон. Она отличается низкой частотой побочных явлений и экономически выгодна для владельцев. В более тяжелых случаях используется протокол АСОР (доксорубицин, винкристин, циклофосфамид и преднизолон).

Оперативный метод лечения лимфомы кошек

Оперативный метод лечения также носит паллиативный характер и применяется при состояниях, мешающих нормальному функционированию организма, к примеру, при непроходимости кишечника (кишечная форма лимфомы у кошек), или при большом объеме опухолевой массы, кровопотере. Оперативный способ из-за системности данной болезни является не основным методом лечения, а несущим симптоматическую помощь. Это связано с высокой чувствительностью лимфомы к химиотерапии.

Заключение

Необходимо помнить, что профессиональное лечение лимфомы у кошек дает хорошие результаты и значительно продлевает жизнь. При правильном подборе и отсутствии индивидуальной непереносимости химиотерапия хорошо переносится животными, осложнения развиваются крайне редко.

Лимфома (лимфорсаркома) у кошек – онкологическое заболевание лимфоидных тканей и лимфоцитов, связанное преимущественно со злокачественной природой новообразований. Это одна из наиболее часто встречающихся форм рака, независимо от пола и породы питомца. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на продление жизни питомца.

Ветеринарам пока не удалось установить точных причин, вызывающих у кошек лимфому. Но они выделяют ряд провоцирующих факторов, повышающих риск патологии:

• Регулярное воздействие тяжелых металлов или ионизирующего излучения.
• Неблагоприятная экологическая обстановка.
• Наследственность и генетическая предрасположенность. Считается, что потомство кошки, у которой впоследствии обнаружена лимфома, вероятнее всего столкнется с этим заболеванием и его локализация также будет совпадать.
• Наличие в крови вируса лейкоза, который передается с кровью или слюной. Его носителями особенно часто являются бездомные животные.

Воздействие этих факторов вызывает изменения в геноме лимфоцитов, в результате которого нарушается процесс деления клеток и начинается их бесконтрольное размножение с формирование опухолевых новообразований.

Симптоматика и виды заболевания

На первых стадиях поражения организма лимфосаркомой не наблюдается никаких внешних проявлений заболевания. Выявить его можно только посредством УЗИ-диагностики или лабораторного исследования. Со временем у животного обнаруживаются симптомы ухудшения общего состояния, которые зависят от вида и локализации патологии:

• Алиментарная лимфома (поражение кишечника) – встречается у пожилых животных (старше 8 лет) и сопровождается потерей аппетита, уменьшением массы тела, рвотой, диареей. Часто развивается полная кишечная непроходимость, требующая немедленного хирургического вмешательства.
• Средостенная (поражение грудных лимфоузлов) – диагностируется у молодых питомцев (2-3-летнего возраста). При этом становятся хорошо видимы лимфоузлы на груди и шее, а дыхание становится затрудненным или поверхностным. Это связано с развитием новообразования на вилочковой железе и иногда накоплением жидкости в грудной клетке, что в результате сдавливает легкие. Возможно также появление отека легких и признаков сердечной недостаточности.

• Спинальная (поражение спинного мозга) лимфома – характерна для особей молодого и среднего возраста. Болезнь сопровождается параличом конечностей и протекает в тяжелой форме.
• Почечная лимфосаркома – развивается у особей среднего возраста. При этом наблюдается апатичное поведение, уменьшение аппетита, повышенное образование мочи (полиурия) и неестественно сильная жажда.
• Лимфома носовой полости – диагностируется у пожилых питомцев. Появляется затрудненное дыхание, кровяные выделения из носа, а слизистые набухают.
• Множественная – может развиваться у особей пожилого и иногда среднего возраста. Признаки заболевания меняются в зависимости от локализации поражения. Зачастую наблюдается увеличение всех лимфоузлов, а также печени и селезенки.

Важно! Независимо от локализации лимфомы у котов зачастую обнаруживается анемия (падение уровня гемоглобина) и отклонение от норм количества лейкоцитов в большую или в меньшую сторону. Среди допустимых симптомов: сыпь на коже и неврологические отклонения (спазмы, припадки, светобоязнь).

Кроме видов существует две формы течения заболевания:

• Индолентная – вялотекующая неагрессивная патология с относительно благоприятным прогнозом при условии адекватного лечения.
• Агрессивная – стремительно развивающаяся патология с сомнительным прогнозом, требующая незамедлительного лечения.

Диагностика

Диагноз «лимфома» ветеринар ставит по результатам гистологического исследования образцов пораженных тканей. Кроме этого учитываются клинические признаки болезни и проводится обследование питомца:

• Осмотр слизистых оболочек и кожных покровов.
• Пальпирование лимфоузлов.
• Исследование крови (для проверки на анемию, наличие вируса лейкоза, уровень лейкоцитов и др.) и мочи.
• Рентгенограмма/УЗИ (для исследования внутренних лимфоузлов и выявления новообразований на внутренних органах).
• ПЦР (для идентификации конкретного возбудителя заболевания).

Эти анализы позволяют определить степень поражения организма, дать примерный прогноз по дальнейшей жизни животного и подобрать оптимальную схему лечения.

Лечение лимфомы

Основное направление в лечении лимфосаркомы – химиотерапия, которая предусматривает введение цитотоксических препаратов для уничтожения новообразований. Эти препараты оказывают разрушающее действие не только на опухолевые клетки, но и на здоровые клетки внутренних органов и систем организма, поэтому схемы и дозы химиотерапии подбираются исключительно ветеринаром. Среди наиболее часто используемых препаратов:

• Доксорубицин;
• Хлорамбуцил;
• Циклофосфамид;
• Винкристин;
• L-аспарагиназа (в случае лейкоза);
• Преднизолон/преднизон (для снятия воспаления и подавления развития опухоли).

Медикаменты даются животному 1 раз в неделю, а курс длится 4-6 месяцев. Если по окончании первого курса удается достичь ремиссии, по решению ветеринара химиотерапия прекращается или интервал между введениями препаратов увеличивается до 2 недель.

Лучевая терапия при лимфоме не используется. Если опухоль мешает нормальной жизнедеятельности животного, проводится ее хирургическое удаление, после которого также назначается химиотерапия и восстановительные препараты.

Прогноз жизни

Использование современных препаратов с уменьшенным токсичным воздействием на организм и высокая чувствительность разных видов лимфом к химиотерапии позволяют достигать продолжительной стойкой ремиссии в течении этого онкологического заболевания. Прогноз продолжительности жизни кота с лимфомой зависит в большей мере от локализации новообразования и от своевременности терапии.

Важно! При полном отсутствии лечения или использовании только преднизолона продолжительность жизни животного после постановки диагноза «лимфосаркома» составляет 1-2 месяца.

Кроме этого следует учитывать наличие вируса лейкемии и иммунодефицита. Средняя статистика продолжительности жизни с лимфомой по окончании курса химиотерапии и при условии своевременного обнаружения выглядит следующим образом:

• 65% – 12 месяцев;
• 30% – 24 месяца;
• 15% — от 36 месяцев и более.

Даже достижение стойкой ремиссии не означает полное выздоровление питомца. Ему потребуется регулярное наблюдение ветеринара, как минимум 1 раз в 3 месяца, и соблюдение назначенного рациона питания.

Онкология по праву считается одним из бичей современной цивилизации. Каждый год рак собирает свой кровавый урожай, унося многие тысячи жизней. Касается это не только людей, но и их домашних питомцев. Так, лимфома у кошек с каждым годом становится все более распространенной.

Лимфома, также известная как лимфосаркома (LSA), является раком лимфатической системы. Здесь следует сделать важное уточнение: если разобрать термин, то может показаться, что речь идет о простой, доброкачественной опухоли. К сожалению, это не так. Считается, что лимфома не является злокачественным новообразованием в классическом понимании этого слова, но этот тип опухолей способен к образованию метастазов, да и поведение их достаточно агрессивно. Связано это с тем, что при этой патологии перерождаются лимфоциты, распространенные по всему организму. Так что лимфомам не обязательно даже давать метастазы, чтобы поразить все тело животного. Животные с запущенной формой этой болезни (их можно видеть на фото) выглядят не лучшим образом.

Полностью вылечить этот тип парка можно только при помощи и радиологического лечения. Хирургия эффективна далеко не во всех случаях. Есть ли какие-то категории кошек, которые особенно предрасположены к этому заболеванию? Кошачья лимфома практически наверняка возникает у тех животных, которые болеют (FeLV). Таким образом, можно сказать, что эта форма рака заразна. Риск развития онкологии в этом случае повышается в 60 раз! Заражение кошачьим вирусом иммунодефицита (FIV) также увеличивает вероятность лимфомы, но все же не настолько сильно, как в случае с лейкозом. Здесь следует заметить, что истинные причины этого недуга во многих случаях остаются «за кадром».

Читайте также: Дирофиляриоз у кошек: признаки, симптомы, диагностика и лечение

Симптоматика

Коварство лимфом заключается в их многообразии, наличии разнообразных форм. Так как лимфоциты есть повсюду, то и этот тип рака может возникать практически в любом месте организма. Местоположение практически всегда влияет не только на лечение (точнее, на его возможность), но и на прогноз. Чтобы было понятнее, приведем таблицу, в которой отражены основные формы данного онкологического заболевания и его клинические проявления.

Кроме того, в сравнительно редких случаях встречается лимфома ЦНС. Редкой эту форму делает наличие гематоэнцефалического барьера. Впрочем, владельцам заболевшего животного от этого не легче: у кота наблюдаются нервные припадки, возможен полный паралич. Если имеются такие симптомы, то шансов на выздоровление и даже кратковременную ремиссию очень мало. Как правило, такая форма болезни поражает тех кошек, у которых диагностировано наличие вируса кошачьего лейкоза.

Диагностирование

Конечно же, при лейкозе нередки многие из тех симптомов, которые мы описали в вышерасположенной таблице. Следует ли из этого, что каждый кот с вирусом FeLV в организме болеет еще и лимфомой? Конечно же, нет. Для диагностирования этой патологии существует несколько методов, которые обязательно должны использоваться в ветеринарной практике.

Диагноз ставится только на основании микроскопического и цитологического исследования образчиков пораженной ткани. В этом случае можно не только подтвердить или опровергнуть сам факт наличия рака, но и заблаговременно определить прогноз для животного. Требуется полный анализ крови, серологическое ее исследование, анализ мочи, рентгенограммы и/или УЗИ . Все это делается, дабы оценить общее состояние кошачьего организма и загодя выявить внутренние органы, пораженные лимфомой. Очень важна реакция ПЦР, так как именно этот метод позволят диагностировать конкретную разновидность рака. Наконец, в некоторых случаях показано исследование образцов, взятых из красного костного мозга.

Читайте также: Эозинофильная гранулема у кошек: причины, симптомы, лечение и советы для заводчиков

Лечение

Как правило, лечение лимфомы у кошек – проведение химиотерапии и лучевого лечения. В любом случае, придется настраиваться на долговременную терапию, так как курс лечения редко занимает менее нескольких недель. Основные препараты, применяемые при лимфоме у котов:

• Хлорамбуцил.
• Доксорубицин.
• Циклофосфамид.
• Винкристин.
• L-Аспарагиназа (особенно в случаях, когда возникновению лимфомы предшествовал лейкоз).
• Преднизолон или преднизон. Эти вещества не только снимают воспаление, но и подавляют рост опухолей.

Лучевая терапия чаще всего практикуется при назальных формах лимфомы. Химиотерапию, которая назначается при прочих разновидностях этой патологии, кошки переносят очень хорошо. Если побочные эффекты становятся тяжелыми, основной препарат может быть заменен на более «легкие» аналоги. Или же, по решению лечащего ветеринара, возможен краткосрочный перерыв в лечении. Важно понимать, что единственным способом, более-менее гарантирующим выздоровление животного, у которого диагностирован лейкоз и лимфома в одном флаконе, является жесткая химиотерапия и пересадка красного костного мозга! В принципе, такое не практикуется даже в более благополучных странах, так как мера эта крайне дорогая, да и банков биологических материалов для пересадки у кошек нет.

Ремиссия и выживаемость кошек с лимфомой различны. Статистика свидетельствует, что относительно долговременная ремиссия может наблюдаться у 55-70% животных. Помните, что при наличии лейкоза или иммунодефицита у конкретного кота, его шансы на благополучный исход дела падают практически до нуля. Продолжительность жизни у котов, подвергнутых грамотной химиотерапии, составляет, как правило, около двух лет. Те животные, хозяева которых практиковали «лечение» народными средствами, имеют запущенные формы лимфомы, а потому умирают в течении одного-двух месяцев.