Milyen funkciói vannak a májnak az emberi szervezetben? A máj funkciói. Miért van szüksége az embernek májra és miért felelős a máj az emberi szervezetben Miért hívják a májat

Az emberi szerv a máj. Páratlan, és a hasüreg jobb oldalán található. A máj körülbelül 70 különböző funkciót lát el. Mindegyik annyira fontos a test életében, hogy működésének enyhe megsértése is súlyos betegségekhez vezet. Amellett, hogy részt vesz az emésztésben, megtisztítja a vért a mérgektől, a vitaminok és ásványi anyagok tárháza, és számos egyéb funkciót is ellát. Ahhoz, hogy segítse ennek a szervnek a megszakítás nélküli működését, tudnia kell, mi a máj szerepe az emberi szervezetben.

Alapvető információk erről a testről

A máj a jobb hypochondriumban található, és sok helyet foglal el a hasüregben, mivel ez a legnagyobb belső szerv. Súlya 1200-1800 gramm között mozog. Alakja egy domború gombasapkához hasonlít. Nevét a kemence szóból kapta, mivel ennek a szervnek nagyon magas a hőmérséklete. Ott folyamatosan zajlanak a legbonyolultabb kémiai folyamatok, a munka megszakítás nélkül folyik.

Lehetetlen egyértelműen válaszolni arra a kérdésre, hogy mi a máj szerepe az emberi szervezetben, mert minden funkciója, amelyet ellát, létfontosságú számára. Ezért ez a szerv regenerációs képességekkel rendelkezik, vagyis képes önmagát regenerálni. De tevékenységének leállítása néhány napon belül egy személy halálához vezet.

A máj védő funkciója

Naponta több mint 400 alkalommal az összes vér áthalad ezen a szerven, megtisztulva a toxinoktól, baktériumoktól, mérgektől és vírusoktól. A máj gátszerepe, hogy sejtjei lebontják az összes mérgező anyagot, ártalmatlan vízoldható formává dolgozzák fel és eltávolítják a szervezetből. Úgy működnek, mint egy komplex kémiai laboratórium, semlegesítik a táplálékkal és levegővel a szervezetbe kerülő, anyagcsere-folyamatok eredményeként keletkező méreganyagokat. Milyen mérgező anyagoktól tisztítja meg a máj a vért?

Az élelmiszerekben található tartósítószerekből, színezékekből és egyéb adalékanyagokból.

A belekbe kerülő baktériumoktól és mikrobáktól, illetve azok salakanyagaitól.

Alkoholtól, drogoktól és egyéb mérgező anyagoktól, amelyek élelmiszerrel a vérbe kerülnek.

A kipufogógázokból és a környezeti levegő nehézfémeiből.

A hormon- és vitamintöbblettől.

Az anyagcsere következtében képződő mérgező termékekből, mint a fenol, aceton vagy ammónia.

A máj emésztési funkciója

Ebben a szervben alakulnak át a bélből származó fehérjék, zsírok és szénhidrátok könnyen emészthető formává. A máj szerepe az emésztés folyamatában óriási, mert ott képződik koleszterin, epe és számos enzim, amelyek nélkül ez a folyamat lehetetlen. A nyombélen keresztül a belekbe kerülnek, és segítik az élelmiszerek emésztését. Különösen fontos az epe szerepe, amely nemcsak a zsírokat bontja le, valamint elősegíti a fehérjék és szénhidrátok felszívódását, hanem baktériumölő hatású is, tönkreteszi a bélben a kórokozó mikroflórát.

A máj szerepe az anyagcserében

A táplálékkal érkező szénhidrátok csak ebben a szervben alakulnak át glikogénné, amely szükség szerint glükóz formájában kerül a vérbe. A glükoneogenezis folyamata biztosítja a szervezet számára a megfelelő mennyiségű glükózt. A máj szabályozza a vér inzulinszintjét a személy szükségleteitől függően.

Ez a szerv részt vesz a fehérje anyagcserében is. A májban szintetizálódik az albumin, a protrombin és más, a szervezet életében fontos fehérjék. Szinte az összes koleszterin, amely részt vesz a zsírok lebontásában és bizonyos hormonok képződésében, szintén ott képződik. Ezenkívül a máj aktívan részt vesz a víz- és ásványianyag-anyagcserében. Akár 20%-át képes tárolni a vér és

sok ásványi anyag és vitamin tárházaként szolgál.

A máj részvétele a hematopoiesis folyamatában

Ezt a szervet "vérraktárnak" nevezik. Amellett, hogy akár két liter is tárolható ott, a májban vérképző folyamatok zajlanak. Globulinokat és albuminokat szintetizál, fehérjéket, amelyek biztosítják a folyékonyságát. A máj részt vesz a vas képződésében, amely szükséges a hemoglobin szintéziséhez. A mérgező anyagokon kívül ez a szerv lebontja a vörösvértesteket, ami bilirubin termelést eredményez. A májban képződnek fehérjék, amelyek a hormonok és vitaminok szállítási funkcióit látják el.

Hasznos anyagok tárolása

A májnak az emberi szervezetben betöltött szerepéről beszélve lehetetlen nem beszélni a létfontosságú tevékenységhez szükséges anyagok felhalmozódásáról. Minek a tárháza ez a szerv?

1. Ez az egyetlen hely, ahol a glikogén tárolódik. A máj tárolja, és szükség szerint glükóz formájában a vérbe bocsátja.

2. Körülbelül két liter vér van, és csak súlyos vérveszteség vagy sokk esetén használják.

3. A máj a szervezet normális működéséhez szükséges vitaminok tárháza. Különösen sok A- és B12-vitamin raktározódik benne.

4. Ez a szerv a szervezet számára szükséges fémek kationjait képezi és halmozza fel, mint például a vas vagy a réz.

Mihez vezethet a májműködési zavar?

Ha ez a szerv valamilyen okból nem tud megfelelően működni, akkor különféle betegségek merülnek fel. Azonnal megértheti, hogy mi a máj szerepe az emberi szervezetben, ha látja, hogy munkájában milyen megsértések vezetnek:

Csökkent immunitás és állandó megfázás;

A véralvadás és a gyakori vérzés megsértése;

Erős viszketés, száraz bőr;

Hajhullás, akne;

A cukorbetegség és az elhízás megjelenése;

Különféle nőgyógyászati ​​betegségek, például korai menopauza;

Emésztési zavarok, amelyek gyakori székrekedésben, hányingerben és étvágytalanságban nyilvánulnak meg;

Idegrendszeri rendellenességek - ingerlékenység, depresszió, álmatlanság és gyakori fejfájás;

A vízanyagcsere zavarai, amelyek ödémában nyilvánulnak meg.

Nagyon gyakran az orvos kezeli ezeket a tüneteket anélkül, hogy észrevenné, hogy az ok a májkárosodás. Ebben a szervben nincsenek idegvégződések, így előfordulhat, hogy az ember nem érez fájdalmat. De mindenkinek tudnia kell, milyen szerepet játszik a máj az életében, és próbálja meg támogatni. Szükséges lemondani az alkoholról, a dohányzásról, a fűszeres és zsíros ételekről. Korlátozza a gyógyszerek, tartósítószereket és színezékeket tartalmazó termékek használatát.

A gyomor-bél traktus normális működését számos szerv és mirigy biztosítja. A máj funkcióit az emberi szervezetben nehéz túlbecsülni. Szükséges az anyagcsere folyamatokban való részvételhez és a toxinok inaktiválásához, felelős az epe képződéséért, a hasnyálmirigy és a belek élettani működésének fenntartásáért és még sok másért.

A máj célja

A máj folyamatosan működik és létfontosságú. Fiziológiája, szerkezete és testben elfoglalt helyzete, valamint más szervekhez viszonyított elhelyezkedése meghatározza a szervezet számára értékes szerepek ellátását. A máj fő funkciói:

• akadály;
• csere;
• emésztési;
• szűrés;
• vérképzőszervi;
• tárolás (glikogén);
• vérképzőszervi;
• szekréciós;
• kiválasztó;
• méregtelenítés;
• fehérjeszintetizáló.

A máj akadályozó szerepe

A védő funkció, hogy megszabadítsa a szervezetet az anyagcsere során képződő mérgező termékektől enzimatikus oxidáció, redukció, metiláció és egyéb kémiai reakciók révén. A bélből a vérbe került mikroorganizmusok és káros anyagok kiszűrésével komplex biokémiai reakciók, lízis és fagocitózis révén semlegesíti a vért. A termékek az epével választódnak ki. A barrier funkció minőségi teljesítéséhez elegendő mennyiségű fehérje és folyadék bevitele szükséges a szervezetbe.

lipid anyagcsere

A máj minden típusú anyagcsere-folyamatban részt vesz. A zsíranyagcserét hormonok (inzulin, hipofízis diabetogén faktor, ACTH) és enzimek szabályozzák. A vérben feleslegben lévő lipidek zsírsavakká, ketonokká, koleszterinné, glükózzá és lecitinné hidrolizálódnak. Hiány esetén a máj triglicerideket, foszfolipideket és koleszterint szintetizál. Ezekhez a reakciókhoz kolinra és metioninra van szükség, amelyek a lipidszintézis szerkezeti komponenseit szolgáltatják. Hiányuk semleges zsír lerakódásához és fejlődéséhez vezet. A májban szintetizált anyagok egy része a vérbe választódik ki, a többi pedig a szervezetben marad további célokra:

• A ketontestek további oxidációra képesek az izmokban, az agyban és a vesékben.
• A koleszterin kis mennyiségben kerül a bélbe, míg a fő része epesavakat, szteroid hormonokat és észtereket képez.

Részt vesz az emésztésben

Az emberi máj a legnagyobb emésztőmirigy az emberi testben. Emésztési funkciójának elve a szekréciós és kiválasztó tevékenység. Az első a hepatociták epeképződéséhez kapcsolódik, a második pedig a felszabaduláshoz. Részben a titok kiválasztódik a nyombélbe, és az epe felhalmozódása az epehólyagban történik. Összetételében a következőket tartalmazza:

A nap folyamán a májsejtek 500-1500 ml epét szintetizálnak. Összetételének köszönhetően:

• Emulgeálja a zsírokat.
• Hidrolizálja a fehérjéket és a szénhidrátokat.
• Elősegíti a zsírban oldódó vitaminok, koleszterin és aminosavak felszívódását a gyomor-bél traktusban.
• Növeli a hasnyálmirigy- és bélenzimek aktivitását.
• Inaktiválja a gyomornedv pepszinjét, amely a nyombélbe jutott.
• Megakadályozza a rothadó folyamatok kialakulását a belekben, a baktériumokra kifejtett baktericid hatás miatt.

A máj szerepe az emésztésben, hogy a gyomor emésztését bélrendszerre változtassa, támogassa a bélmozgást, és biztosítsa a tápanyagok bejutását a véráramba. Az emésztési funkció megsértése az egész gyomor-bél traktus kudarcához vezet.

A májsejtek vérképző funkciói az embrionális fejlődés szakaszában nyilvánulnak meg. A születés után a máj ilyen irányú munkája megváltozik: már nem képez vérsejteket, hanem továbbra is részt vesz a vérképzésben az elavult eritrociták hemolízise, ​​a véralvadásért felelős enzimek szabályozása miatt, valamint szintetizálja a fő fehérjeelemeket: albuminok, globulinok és transzferrin. Ezenkívül itt van a fő vérraktár, amelyben az eritrociták elpusztulnak a hemoglobinból bilirubin képződésével. És bár az emberi szerv közvetlenül nem vesz részt a vérképzésben, fontos szerepet játszik a keringési rendszerben.

Fehérjeszintetizáló funkció

A máj szerepe a fehérjeanyagcserében magában foglalja a szükséges fehérjék szintézisét és a hulladék fehérjék lebontását. A szintetikus képesség abban nyilvánul meg, hogy a táplálékkal együtt érkezõ külsõ aminosavakból fehérjék képzõdnek, illetve belsõ aminosavakból, amelyek a hormonok lebomlása, a sejthalál következtében alakulnak ki. A fehérjeszintetikus aktivitás heparint, fibrinogént, protrombint, albumint, globulint, valamint összetett fehérjevegyületeket, például glikoproteineket, lipoproteineket, transzferrint biztosít a szervezet számára. Képződésük mellett fehérjemérgező bomlástermékek is feldolgozásra kerülnek, amelyekből ártalmatlan karbamid és húgysav képződik.

Részvétel a szénhidrát anyagcserében

A szervezet normális működéséhez szükséges a vérben a glükóz stabil szintjének fenntartása. Ezt a funkciót részben a májsejtek látják el. Amikor étkezés után glükóz (cukor) kerül a vérbe, aktiválódik a glükokináz enzim, amely biztosítja a májsejtek általi felszívódását és a további anyagcserét. A hasnyálmirigy inzulint termel, amely katalizálja a glikogén szintézisét a glükózból. Felhalmozódik a májban, és szükség szerint lebomlik. Ami nem alakul át glikogénné, azt lebontják, hogy felszabaduljon a szintézishez szükséges energia zsírsavak és glicerin képzéséhez. Ha a cukor nem elegendő mennyiségben kerül a szervezetbe, akkor megindul a glükóz termelése laktátból, piruvátból, glicerinből, fruktózból és galaktózból.

A máj szerepét a szénhidrát-anyagcserében a glikogénszintézis és -lebontás folyamataiban való részvétel határozza meg. Az ilyen típusú anyagcserét az idegrendszer és az endokrin rendszer szabályozza.

A máj, mint a legnagyobb emberi mirigy (akár 2 kg-ot is elérhet), számos létfontosságú funkciót lát el. Az emésztőrendszerben mindenki tudja, hogy a fő szerepe az epetermelés, enélkül a táplálék nagy része egyszerűen nem bomlik le (felszívódik), de messze nem ez az egyetlen célja. Milyen egyéb funkciók léteznek a májban, és hogyan hatnak ezek az emberi testre? Ennek a kérdésnek a megértéséhez először el kell döntenie annak szerkezetét, elhelyezkedését a testben.

A máj az emberi testben: szerkezete és elhelyezkedése

A jobb üreg hipochondriumában található, kissé megragadva a bal oldalt. Ez a szerv a mikroszkopikus prizmákhoz hasonló (legfeljebb 2 mm-es) lebenyek halmaza, nagyon összetett szerkezettel. Minden lebeny központi részén egy véna halad át bizonyos számú keresztrúddal, amely 2 sejtsorból áll. Ezek a sejtek epét termelnek, amely az epekapillárison keresztül nagy csatornákat képez, amelyek epefolyammá egyesülnek. Az epefolyam megoszlása: az epehólyag (oda lép be az oldalág), a nyombél (például az epe a bélbe kerül, részt vesz az emésztési folyamatban). Ha tehát van elképzelésünk ennek a szervnek a felépítéséről, elhelyezkedéséről, nyugodtan hozzáláthatunk a fő funkcióinak tanulmányozásához, amelyek két fő blokkra oszthatók: emésztő és nem emésztőrendszerre.

Emésztési funkciók

Az epe elválasztása a máj talán egyik legalapvetőbb és legismertebb funkciója. Az epe egy sárgás-zöld folyadék, amelyet a máj termel, és biztosítja a gyomor-bélrendszeri emésztést. Az epe pigmenteket a máj folyamatosan termeli a hemoglobin sejtszintű lebontása miatt.
Ez a folyadék számos kötelező emésztési folyamatot végez:

• zsírok emulgeálása (leegyszerűsítve a zsír vízzel való keverésének folyamata), majd a lipáz általi közös hidrolízishez szükséges területük növelése (zsírsavak, maguk a zsírok és a zsírban oldódó vitaminok asszimilációja);
• lipid hidrolízis termékek feloldása, felszívódásuk és újraszintézisük elősegítése;
• a bélenzimek (beleértve a lipázt is) aktivitásának jelentős növekedése;
• a fehérje-, szénhidráttermékek fokozott hidrolízise és felszívódása;
• részvétel a koleszterin, aminosavak, sók felszívódásában;
• a gyomornedv savasságának megváltozása;
• a normál bélmozgás fenntartása.

A gyomorba kerülő élelmiszerek lebontásának szükségessége hiányában az epe fokozott koncentrációval halmozódik fel az epehólyagban. Ezért az orvosok gyakran az epe fogalmával operálnak
máj és hólyag. Az epe szekréciója (mennyisége) minden emberben különböző módon történik. Az általános elv azonban a következő: az étel látványa, illata, közvetlen bevitele az epehólyag ellazulását, majd összehúzódást okoz - egy kis adag epe jut a nyombélbe. Aztán, miután az epehólyag kiürült, az epe folyni kezd az epevezetékekből, csak ezután a májból. Egy egészséges emberi szervezet testsúlykilogrammonként napi 0,015 liter epét képes előállítani.

Nem emésztőrendszeri funkciók

1. Méregtelenítő funkció
   A máj egyfajta gátat jelent, amikor a káros anyagok bejutnak a szervezetbe. A máj védő funkciói különösen hasznosak számunkra, ha:
   - a toxinok inaktiválása (bejuthat táplálékkal, előfordulhat a bélben, amikor megváltozik a mikroflórája);
   - a fehérjék (indolok, fenolok, ammónia) lebomlása során keletkező nitrogéntartalmú termékek semlegesítése (dezaminálása);
   - a mikrobák elleni küzdelem (az emberi vérbe kerülő mikrobák körülbelül 80%-a a májban koncentrálódik).
   Figyelemmel kell kísérni a vér glikogén szintjét, amelynek tartalmának csökkenésével a máj gátfunkciói jelentősen romlanak.
2. Szabályozó funkció
   A máj képes szabályozni a vércukorszintet. A megnövekedett cukortartalom mellett a máj glikogént termel, majd lerakódással. Ezután, ha nincs elég cukor, a tárolt glikogént glükózra bontják, amely ismét a véráramba kerül, normalizálva a cukor mennyiségét.
3. csere funkció
   A máj aktívan részt vesz a fehérje-, szénhidrát-, lipid-, vitamin- és víz-só anyagcserében.
   A máj képes:
   • vérfehérjék, koleszterin és lecitin szintetizálása;
   • karbamidot, glutaminokat és keratint képez;
   • megteremti a szükséges feltételeket a normál véralvadáshoz, a vérrögök feloldásához;
   • szintetizálja az A-vitamint, acetont, ketontesteket;
   • töltsön fel vitaminokat, szükség szerint dobja be a vérbe (A, D, K, C, nikotinsav);
   • visszatartja a Fe, Cl ionokat, bikarbonát sókat (víz-só csere).

   Néha a májat tartalékraktárnak, valamint a fenti okokból raktárnak nevezik.

4. Immunológiai funkció (részvétel az emberi immunreakciókban, például az allergiás reakciók során felhalmozódó mediátorok inaktiválásában).
5. Endokrin funkció, amelyben számos pajzsmirigyhormon, szteroid típus, inzulin eltávolítására vagy cseréjére képes.
6. Kiválasztó (homeosztázis biztosítása, vagyis az emberi test önszabályozásának képessége bármilyen állapotváltozással, akár a vér helyreállításával is).
7. A hematopoietikus funkció leginkább a nő terhességének folyamatában nyilvánul meg a magzat kialakulása során (nagy mennyiségű vérplazmafehérje szintetizálódik hormonok és vitaminok előállítására). Ezenkívül ez a mirigy nagy mennyiségű vért képes felhalmozni, amely a májat ellátó erek éles szűkülése miatt vérveszteség vagy sokkhelyzet esetén az általános érrendszerbe kerülhet.

Ezért a máj, valamint a szív nélkül az emberi test nem létezhet. A máj számos életfenntartó folyamatban vesz részt, segít a stresszes pillanatokban és a hasznos anyagok éles hiányában. Az élelmiszer-emésztési és anyagcsere folyamatok csak normális májműködés mellett lehetségesek (megtartás, feldolgozás, eloszlás, asszimiláció, megsemmisülés, számos anyag képződése).

Májműködési zavar

Természetesen egy ilyen fontos emberi szervnek egészségesnek és normálisan kell működnie. Ugyanakkor az orvosi gyakorlat nagyon sok májbetegséget ismer. A következő csoportokba sorolhatók:

1. A májsejtek károsodása gyulladásos (gennyes) folyamatok következtében.
2. Mechanikai sérülések (alakváltozások, szerkezetváltozások, szakadások, nyílt vagy lőtt sebek).
3. A vérellátó májerek betegségei.
4. A belső epeutak károsodása.
5. Neoplasztikus (rákos) betegségek előfordulása.
6. Fertőző betegségek.
7. Rendellenes és kóros elváltozások a májban (ide tartoznak az örökletes betegségek is).
8. Változások a máj működésében más szervek patológiájában.
9. Funkcionális (strukturális) szöveti rendellenességek, amelyek gyakran provokálják ezt az elégtelenséget, cirrhosis.
10. Autoimmun vírusok által okozott betegségek.

Érdemes megjegyezni, hogy a fent felsorolt ​​​​betegségek elégtelenséggel járnak, és cirrózishoz vezetnek.

Ezért ne „halasszuk”, ha májműködési zavarra utaló jeleket észlelünk!

A károsodott májműködés fő jelei

• 1. jel. Nem kívánt ingerlékenység és viselkedésbeli változások. A tudósok és szakértők ezen a területen végzett tanulmányai kimutatták, hogy a dühös és ingerlékeny emberek 95%-a bizonyos májbetegségekben szenved. Sőt, a legtöbben a mindennapi stresszben találják indokoltságukat a háztartás szintjén, pedig ez két egymással összefüggő folyamat. Egyrészt a károsodott májműködés általában ingerlékenységet okoz, másrészt a túlzott harag és agresszió hozzájárul a májbetegségek kialakulásához.
• 2. jel. Túlsúly és cellulit. Ez egyértelműen jelzi az anyagcsere-funkciók megsértését (a test elhúzódó mérgezése).
• 3. jel. Csökkentett vérnyomás még fiataloknál is. Vagyis a hipotóniás betegek veszélyben vannak, nekik ajánlott fokozott figyelmet fordítani a májukra.
• 4. jel. Az érhálózatok és a varikózus vénák kialakulása. Itt sem minden olyan egyszerű, az előző jel ebben összefügg. Ha elkezdi aktívan emelni a nyomást, és ezáltal megszabadulni a varikózisoktól, kiválthatja a magas vérnyomás gyors kialakulását. Ha azonban olyan érrendszeri betegségeket észlelnek, mint a visszér, aranyér magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, akkor ez már egy nagyon előrehaladott folyamat, kóros májműködéssel, beleértve.
• 5. jel: szabálytalan bőrpigmentáció és „öregségi” foltok megjelenése. A bőr alatti toxinok lerakódása az antioxidánsok hiányát és a máj képtelenségét jelzi a védő és metabolikus funkciók ellátására.
• 6. jel: a megfázás túlzott gyakorisága. Ez leggyakrabban rossz mikroflórát és bélmozgást jelez a test mérgezésének hátterében (a máj már nem tudja eltávolítani az összes méreganyagot). Tehát a toxinok, amelyek elérik a májat, és ott nem semlegesítik, bejutnak a légzőrendszer szerveibe, negatívan befolyásolják az immunrendszert.
• 7. jel: székletzavarok (a legtöbb beteg székrekedést tapasztal). A normál epeszekréció hozzájárul a széklettel kapcsolatos nehézségek hiányához.
• 8. tünet: a fájdalom a jobb oldalon a bordák alatt koncentrálódik. Ez a tünet nem olyan népszerű, mint a többi (átlagosan a betegek 5% -ánál figyelték meg), azonban a fájdalom ezen a területen az epeszekréció megsértését jelzi (kiáramlási problémák).
• 9. tünet: a xenobiotikumok (szintetikus természetű gyógyszerek) hosszú távú expozíciója nem azonnal, hanem idővel májműködési zavarokat vált ki, különösen rendszeres bevétel esetén.
• 10. jel: helytelen és rendszertelen táplálkozás (a napi 3 étkezés nem jelzi a megfelelő étrendet, aki egészséges májra vágyik, annak napi kb. 5 alkalommal érdemes kis adagokban étkezni). Figyelni kell a növényi rostok fogyasztásának rendszerességét is. Nemcsak a bél mikroflóráját javítja, hanem hozzájárul a vitaminok normál szintéziséhez is.
• 11. jel: száraz bőr, különösen, ha ez a folyamat hajhullással is jár. Ez az élelmiszer nem megfelelő emészthetőségét és a máj gátfunkciójának megsértését jelzi.
• 12. jel: az exogén koleszterin hiánya az érfalakban történő felhalmozódásával (érelmeszesedés jelei). Ugyanakkor meg kell értenie, hogy a vegetarianizmussal gyakran megfigyelhető szénhidráttöbblet az étrendben az epe stagnálását és a koleszterin felhalmozódását idézi elő. Az eredmény nem csak érelmeszesedés, hanem nem alkoholos májzsugorodás is lehet. Bár ennek fő oka, a zsíros ételek és az alkohol, mint olyan, nem használtak túlzottan.
• 13. jel: látásromlás, különösen alkonyatkor. A normális látás csak megfelelő mennyiségű A-vitamin mellett lehet, amiért a máj felelős. A növényi rostok ismét segítségünkre lehetnek, amellett, hogy megköti a méreganyagokat, jelentősen csökkenti ennek az A-vitaminnak és provitaminjainak a fogyasztását.
• 14. jel: kipirosodott tenyér. A bőrpír területeinek mérete és telítettsége jelezheti a májszövetek irritációjának intenzitását.
• 15. jel: a máj állapotát figyelő vizsgálatok eredményeinek változása. Ez gyakran mélyreható változásokat jelez a máj normális működésében.

Kevesen tudják azonban, hogy a csontok fokozott törékenységének és a csontritkulás kialakulásának okai nem a csökkent kalciumbevitel, hanem annak helytelen felszívódása miatt alakulhatnak ki. Emésztéskor az ételt epével kell feldolgozni, hogy a vékonybél képes legyen felszívni a zsírt és a kalciumot. Ha a zsírt nem emésztjük fel, az a bél falára telepszik. Ezután a többi hulladékkal együtt bejut a vastagbélbe, kicsit kettéválik, de nagy része továbbra is a széklettel együtt ürül (ha az ürítéskor a széklet a vízen marad, az elégtelen epeelválasztást jelezhet, mert a zsír könnyebb víz, ami azt jelenti, hogy a hulladék túltelített emésztetlen zsírral). Az összefüggés azért elég érdekes, mert a kalcium zsír nélkül nem szívódik fel. A szervezet elveszi ennek az anyagnak a hiányát a csontokból, hogy pótolja hiányát.

Ha a májban vagy az epehólyagban lévő köves képződmények megjelenéséről beszélünk, akkor az ember széklete biztosan zavart lesz (a széklet narancssárgává, sárgává válhat), megindul a korai öregedés és a szervezet önpusztulása, mert a szervezet nem lesz képes normál működésének biztosítására. Az epeúti kövek megjelenésének fő oka a bilirubin és a koleszterin metabolikus folyamatainak megsértése, amely a következő esetekben fordulhat elő: gyulladásos folyamatok, táplálkozási rendellenességek (a zsírok túlsúlya az étrendben, különösen a sertéshúsban), hormonális egyensúlyhiány, vírusos vagy egyéb betegségek.
Tipp: ha bármilyen jel már zavarja az embert, ajánlott azonnal felkeresni egy gasztroenterológust. Ebben az esetben sok májbetegséget időben megelőzhet.

A máj egészségének megőrzése

A gyakori vírusok, fertőzések és patológiák mellett nagyon gyakran maga a személy okolható a májbetegségek kialakulásáért. A környezet (ökológia, élelmiszerek minősége) is tartósan hat a májra, de aki nem akar májproblémákat, az vigyázzon magára. Felügyelni kell a munkavédelmi szabályok betartását a veszélyes iparágakban. Azok az élelmiszerek, amelyek további kémiai feldolgozáson estek át, hihetetlenül megnehezítik a máj működését. Nem lehet visszaélni az alkohollal. Ezenkívül mindig felügyelje az orvosi berendezések feldolgozását. Fokozottan ügyeljen az adományozott vérre (vírusos hepatitis forrása lehet). Igyekezz minél jobban odafigyelni az étrendedre, és ne kezelj minden betegséget tablettákkal – ez rövid távú javulást jelenthet, de a jövőben hozzájárul a májbetegségek kialakulásához. Nem lenne felesleges még egyszer emlékeztetni arra, hogy az öngyógyítás és más szervek patológiáinak helytelen kezelése másodlagos májkárosodáshoz vezethet.

Ne feledje, hogy a máj összekötő elem az emberi test két legfontosabb rendszere (vérellátás és emésztés) között. A mirigy munkájának bármilyen megzavarása hozzájárul a szív, a gyomor és a belek betegségeinek kialakulásához.
És az orvosok legegyszerűbb tanácsa: ha egy egészséges ember reggel 5-7 óra között legalább fél pohár vizet vagy gyógynövényfőzetet iszik, az éjszakai epe (különösen mérgező) elhagyja a szervezetet, és nem zavarja a normális működést. a máj működését a nap végéig.

A "máj" név a "kemence" szóból származik, mert. Az élő test összes szerve közül a máj hőmérséklete a legmagasabb. Mihez kapcsolódik? Valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy a legnagyobb mennyiségű energiatermelés a májban történik tömegegységenként. A teljes májsejt tömegének akár 20%-át a mitokondriumok, a "sejt erőművei" foglalják el, amelyek folyamatosan ATP-t képeznek, amely eloszlik a szervezetben.

Minden májszövet lebenyekből áll. A lebeny a máj szerkezeti és funkcionális egysége. A májsejtek közötti terek az epeutak. A lebeny közepén egy véna fut, az interlobuláris szöveten erek és idegek futnak keresztül.

A máj, mint szerv, két egyenlőtlen nagy lebenyből áll: jobb és bal. A jobb májlebeny sokkal nagyobb, mint a bal, ezért olyan könnyen tapintható a jobb hypochondriumban. A máj jobb és bal lebenyét felülről falciform szalag választja el, amelyen a máj mintegy "fel van függesztve", alatta pedig a jobb és a bal lebenyeket egy mély keresztirányú horony választja el. Ebben a mély keresztirányú barázdában vannak a máj úgynevezett kapui, ezen a helyen lépnek be az erek és az idegek a májba, az epét elvezető májcsatornák távoznak. A kis májcsatornák fokozatosan egyesülnek egy közös csatornába. A közös epevezeték magában foglalja az epehólyag csatornáját - egy speciális tartályt, amelyben az epe felhalmozódik. A közös epevezeték a nyombélbe áramlik, szinte ugyanott, ahol a hasnyálmirigy beáramlik.

A máj keringése nem olyan, mint a többi belső szervé. Mint minden szerv, a máj is el van látva artériás vérrel, amelyet a májartéria oxigénnel lát el. Az oxigénben szegény és szén-dioxidban gazdag vénás vér áramlik át rajta, és a portális vénába áramlik. A vérkeringés minden szervére jellemző ezen kívül azonban a máj nagy mennyiségű vért kap, amely a teljes gyomor-bélrendszerből áramlik. Minden, ami a gyomorban, a nyombélben, a vékony- és vastagbélben felszívódik, a nagy portális vénában összegyűlik, és a májba áramlik.

A portális véna célja nem a máj oxigénnel való ellátása és a szén-dioxidtól való megszabadulás, hanem az összes tápanyag (és nem tápanyag) átjuttatása a májon, amely a gyomor-bél traktusban felszívódott. Először a portál vénán keresztül haladnak át a májon keresztül, majd a májban, miután bizonyos változásokon mentek keresztül, felszívódnak az általános keringésbe. A portális véna a májba beérkező vér 80%-át teszi ki. A portális véna vére keveredik. A gyomor-bél traktusból áramló artériás és vénás vért egyaránt tartalmaz. Így a májban 2 kapillárisrendszer van: a normál, az artériák és a vénák között, valamint a portális véna kapillárishálózata, amelyet néha "csodahálózatnak" is neveznek. A normál és a kapilláris csodahálózat összefügg egymással.

Szimpatikus beidegzés

A máj a szoláris plexusból és a vagus ideg ágaiból beidegződik (paraszimpatikus impulzusok).

A szimpatikus rostokon keresztül serkentik a karbamid képződését, impulzusok továbbításra kerülnek a paraszimpatikus idegeken, ami fokozza az epeszekréciót, hozzájárulva a glikogén felhalmozódásához.

A májat néha a szervezet legnagyobb endokrin mirigyének nevezik, de ez nem teljesen igaz. A máj endokrin kiválasztó funkciókat is ellát, és részt vesz az emésztésben is.

Az összes tápanyag bomlástermékei bizonyos mértékig az anyagcsere közös tározóját képezik, amely mind áthalad a májon. Ebből a tartályból a szervezet szükség szerint szintetizálja a szükséges anyagokat, és lebontja a feleslegeseket.

szénhidrát anyagcsere

A májba kerülő glükóz és más monoszacharidok glikogénné alakulnak. A glikogén a májban „cukortartalékként” raktározódik. A monoszacharidokon kívül a tejsav, a fehérjék bomlástermékei (aminosavak), a zsírok (trigliceridek és zsírsavak) is glikogénné alakulnak. Mindezek az anyagok glikogénné kezdenek átalakulni, ha nincs elegendő szénhidrát az élelmiszerben.

Szükség szerint, amikor glükózt fogyasztanak, a májban lévő glikogén glükózzá alakul, és belép a véráramba. A máj glikogéntartalma a táplálékfelvételtől függetlenül bizonyos ritmikus ingadozásoknak van kitéve a nap folyamán. A legnagyobb mennyiségű glikogén a májban található éjszaka, a legkisebb - nappal. Ennek oka a napközbeni aktív energiafogyasztás és a glükóz képződése. A glikogén szintézise más szénhidrátokból és lebomlása glükózzá a májban és az izmokban egyaránt. A glikogén képződése fehérjéből és zsírból azonban csak a májban lehetséges, ez a folyamat az izmokban nem megy végbe.

A piruvinsav és a tejsav, a zsírsavak és a ketontestek – úgynevezett fáradtságmérgek – főként a májban hasznosulnak, és glükózzá alakulnak. Egy magasan képzett sportoló szervezetében az összes tejsav több mint 50%-a glükózzá alakul a májban.

Csak a májban fordul elő a "trikarbonsav-ciklus", amelyet egyébként Krebs angol biokémikus után, aki egyébként még mindig él, "Krebs-ciklusnak" neveznek. Az övé a klasszikus biokémia művek, pl. és modern tankönyv.

A cukorgallosztázis minden rendszer és szerv normális működéséhez szükséges. Normális esetben a szénhidrátok mennyisége a vérben 80-120 mg% (azaz mg/100 ml vér), ingadozásuk nem haladhatja meg a 20-30 mg%-ot. A vér szénhidráttartalmának jelentős csökkenése (hipoglikémia), valamint tartalmuk tartós növekedése (hiperglikémia) súlyos következményekkel járhat a szervezetben.

A cukor bélből történő felszívódása során a portális véna vérének glükóz tartalma elérheti a 400 mg%-ot. A májvéna és a perifériás vér cukortartalma csak kismértékben emelkedik, és ritkán éri el a 200 mg%-ot. A vércukorszint emelkedése azonnal bekapcsolja a májba épített "szabályozókat". A glükóz egyrészt glikogénné alakul, amit felgyorsítanak, másrészt energiát használnak fel, és ha utána glükózfelesleg marad, akkor zsírrá alakul.

A közelmúltban adatok jelentek meg a glükózból aminosavpótló előállításának képességéről, de a folyamat szervesen zajlik a szervezetben, és csak a magasan kvalifikált sportolók szervezetében fejlődik ki. A glükózszint csökkenésével (hosszan tartó koplalás, nagy mennyiségű fizikai aktivitás) a glikogén lebomlik a májban, és ha ez nem elegendő, akkor az aminosavak és zsírok cukorrá alakulnak, amelyek aztán glikogénné alakulnak.

A máj glükóz szabályozó funkcióját a neurohumorális szabályozás (az ideg- és endokrin rendszer segítségével történő szabályozás) mechanizmusai támogatják. A vér cukortartalmát az adrenalin, a glükóz, a tiroxin, a glükokortikoidok és az agyalapi mirigy diabetogén faktorai növelik. Bizonyos körülmények között a nemi hormonok stabilizáló hatást gyakorolnak a cukoranyagcserére.

Csökkenti a vércukorszintet az inzulin, amely a portális vénarendszeren keresztül először a májba jut, és csak onnan az általános keringésbe. Normális esetben az antagonista endokrin faktorok egyensúlyi állapotban vannak. Hiperglikémiával az inzulin szekréciója nő, hipoglikémiával - adrenalin. A glukagon, a hasnyálmirigy a-sejtjei által kiválasztott hormon, képes növelni a vércukorszintet.

A máj glükosztatikus funkciója közvetlen idegi hatásoknak is kitéve lehet. A központi idegrendszer humorálisan és reflexszerűen is hiperglikémiát okozhat. Egyes kísérletek azt mutatják, hogy a májban is létezik a vércukorszint autonóm szabályozásának rendszere.

Fehérje anyagcsere

A máj szerepe a fehérjeanyagcserében az aminosavak lebontása és "átstrukturálása", a szervezetre mérgező ammóniából kémiailag semleges karbamid képződése, valamint a fehérjemolekulák szintézise. A bélben felszívódó és a szöveti fehérjék lebomlása során keletkező aminosavak alkotják a szervezet „aminosav-tartalékát”, amely energiaforrásként és építőanyagként is szolgálhat a fehérjeszintézishez. Izotópos módszerekkel megállapították, hogy az emberi szervezetben 80-100 g fehérje lebomlik és újra szintetizálódik. Ennek a fehérjének körülbelül a fele átalakul a májban. A májban zajló fehérjetranszformációk intenzitása abból ítélhető meg, hogy a májfehérjék körülbelül 7 (!) nap alatt frissülnek. Más szervekben ez a folyamat legalább 17 napig tart. A máj tartalmazza az úgynevezett "tartalékfehérjét", amely a szervezet szükségleteinek kielégítésére szolgál, ha nincs elegendő fehérje a táplálékból. A kétnapos böjt során a máj körülbelül 20%-át veszíti el fehérjéjének, míg az összes többi szerv teljes fehérjevesztése csak körülbelül 4%.

A hiányzó aminosavak átalakulása és szintézise csak a májban történhet; még ha a májat 80%-ban eltávolítják, az olyan folyamat, mint a dezamináció, megmarad. A nem esszenciális aminosavak képződése a májban a glutaminsav és aszparaginsav képződésén keresztül megy végbe, amelyek közbenső láncszemként szolgálnak.

Egyik vagy másik aminosav feleslegében először piroszőlősavvá, majd a Krebs-ciklusban vízzé és szén-dioxiddá csökken, és ATP formájában tárolt energia képződik.

Az aminosavak dezaminálása során - az aminocsoportok eltávolításakor nagy mennyiségű mérgező ammónia képződik. A máj az ammóniát nem mérgező karbamiddá (karbamiddá) alakítja, amely azután a vesén keresztül ürül ki. A karbamid szintézis csak a májban történik, és sehol máshol.

A vérplazmafehérjék - albuminok és globulinok - szintézise a májban történik. Ha vérveszteség lép fel, akkor egészséges máj esetén a vérplazmafehérjék tartalma nagyon gyorsan helyreáll; beteg máj esetén az ilyen gyógyulás jelentősen lelassul.

Zsír anyagcsere

A máj sokkal több zsírt képes tárolni, mint a glikogént. Az úgynevezett "strukturális lipoid" - a máj foszfolipidek és a koleszterin szerkezeti lipidjei a máj szárazanyagának 10-16%-át teszik ki. Ez a szám meglehetősen állandó. A strukturális lipidek mellett a máj semleges zsír zárványokat tartalmaz, amelyek összetételében hasonlóak a bőr alatti zsírhoz. A máj semleges zsírtartalma jelentős ingadozásoknak van kitéve. Általánosságban elmondható, hogy a májnak van egy bizonyos zsírtartaléka, amely a szervezetben lévő semleges zsír hiányában energiaszükségletre fordítható. Az energiahiányos zsírsavak jól oxidálódhatnak a májban ATP formájában raktározott energia képződésével. Elvileg a zsírsavak bármely más belső szervben oxidálhatók, de a százalékos arány a következő lesz: 60% máj és 40% minden más szerv.

A máj által a belekbe kiválasztott epe emulgeálja a zsírokat, és csak egy ilyen emulzió összetételében tudnak a zsírok később felszívódni a belekben.

A szervezetben lévő koleszterin fele szintetizálódik a májban, és csak a másik fele élelmiszer eredetű.

A zsírsavak máj általi oxidációjának mechanizmusát a század elején tisztázták. Ez az úgynevezett b-oxidációra vezethető vissza. A zsírsavak oxidációja a 2. szénatomig (b-atom) megy végbe. Kiderül egy rövidebb zsírsav és ecetsav, amely aztán acetoecetsavvá alakul. Az acetoecetsav acetonná alakul, és az új b-oxidált sav nagy nehézségek árán oxidálódik. Mind az acetont, mind a b-oxidált savat ugyanazon a „ketontestek” néven kombinálják.

A ketontestek lebontásához kellően nagy mennyiségű energia szükséges, és a szervezet glükóz hiánya esetén (éhezés, cukorbetegség, hosszan tartó aerob testmozgás) az ember acetonszagot érezhet a szájából. A biokémikusok még ezt a kifejezést is használják: "a zsírok a szénhidrátok tüzében égnek". A teljes égéshez, a zsírok teljes vízzé és szén-dioxiddá történő hasznosításához nagy mennyiségű ATP képződésével, legalább kis mennyiségű glükóz szükséges. Ellenkező esetben a folyamat megakad a ketontestek képződésének szakaszában, amelyek a vér pH-ját a savas oldalra tolják el, és a tejsavval együtt részt vesznek a fáradtság kialakulásában. Ezért nevezik őket okkal "fáradtságmérgeknek".

A máj zsíranyagcseréjét olyan hormonok befolyásolják, mint az inzulin, ACTH, hipofízis diabetogén faktor, glükokortikoidok. Az inzulin hatása elősegíti a zsír felhalmozódását a májban. Az ACTH, a diabetogén faktor, a glükokortikoidok hatása közvetlenül ellentétes. A máj egyik legfontosabb funkciója a zsíranyagcserében a zsír- és cukorképzés. A szénhidrátok közvetlen energiaforrások, a zsírok pedig a szervezet legfontosabb energiaraktárai. Ezért a szénhidrátok és kisebb mértékben a fehérjék feleslegében a zsírszintézis dominál, szénhidráthiány esetén pedig a glükoneogenezis (glükóz képződése) fehérjéből és zsírból.

koleszterin anyagcsere

A koleszterinmolekulák kivétel nélkül minden sejtmembrán szerkezeti vázát alkotják. A sejtosztódás elegendő koleszterin nélkül egyszerűen lehetetlen. Az epesavak koleszterinből képződnek, azaz. alapvetően epe. Minden szteroid hormon koleszterinből képződik: glükokortikoidok, mineralokortikoidok, minden nemi hormon.

A koleszterin szintézise tehát genetikailag meghatározott. A koleszterin számos szervben szintetizálható, de legintenzívebben a májban szintetizálódik. A koleszterin egyébként a májban is lebomlik. A koleszterin egy része változatlan formában az epével kiválasztódik a bél lumenébe, de a koleszterin nagy része - 75% -a epesavakká alakul. Az epesav képződése a koleszterin lebontásának fő útja a májban. Összehasonlításképpen tegyük fel, hogy a koleszterin mindössze 3%-át fordítják az összes szteroid hormonra együttvéve. Az epesavakkal az emberben naponta 1-1,5 g koleszterin ürül ki. Ennek a mennyiségnek az 1/5-e a bélből kifelé ürül, a többi pedig visszaszívódik a bélbe és a májba kerül.

vitaminok

Minden zsírban oldódó vitamin (A, D, E, K stb.) csak a máj által kiválasztott epesavak jelenlétében szívódik fel a bélfalba. Egyes vitaminok (A, B1, P, E, K, PP stb.) a májban rakódnak le. Sokan közülük részt vesznek a májban lezajló kémiai reakciókban (B1, B2, B5, B12, C, K stb.). A vitaminok egy része a májban aktiválódik, és abban foszforiláción megy keresztül (B1, B2, B6, kolin stb.). Foszformaradványok nélkül ezek a vitaminok teljesen inaktívak, és gyakran a szervezet normális vitaminháztartása sokkal inkább a máj normál állapotától függ, mintsem attól, hogy a szervezetben elegendő-e valamelyik vitamin.

Mint látható, a zsírban oldódó és a vízben oldódó vitaminok is lerakódhatnak a májban, csak a zsírban oldódó vitaminok lerakódási ideje természetesen összehasonlíthatatlanul hosszabb, mint a vízben oldódóké.

Hormoncsere

A máj szerepe a szteroid hormonok metabolizmusában nem korlátozódik arra a tényre, hogy szintetizálja a koleszterint - az alapot, amelyből aztán minden szteroid hormon képződik. A májban minden szteroid hormon inaktiválódik, bár nem a májban képződik.

A szteroid hormonok lebomlása a májban enzimatikus folyamat. A legtöbb szteroid hormon inaktiválódik, ha a májban glükuron-zsírsavval kombinálódik. A szervezetben a májműködés megsértése esetén elsősorban a mellékvesekéreg hormontartalma növekszik, amelyek nem hasadnak teljesen. Innen származik sok különböző betegség. Leginkább az aldoszteron, egy mineralokortikoid hormon halmozódik fel a szervezetben, melynek feleslege nátrium- és vízvisszatartáshoz vezet a szervezetben. Ennek eredményeként ödéma lép fel, vérnyomás emelkedés stb.

A májban nagymértékben a pajzsmirigyhormonok, az antidiuretikus hormon, az inzulin és a nemi hormonok inaktiválódása következik be. Egyes májbetegségekben a férfi nemi hormonok nem pusztulnak el, hanem női hormonokká alakulnak. Különösen gyakran ez a rendellenesség metil-alkohollal való mérgezés után fordul elő. Önmagában az androgének túlzott mennyisége, amelyet nagy mennyiségű kívülről történő bejuttatás okoz, a női nemi hormonok fokozott szintéziséhez vezethet. Nyilvánvalóan van egy bizonyos küszöb a szervezet androgéntartalmának, amelynek feleslege az androgének női nemi hormonokká alakulásához vezet. Bár a közelmúltban megjelentek olyan publikációk, amelyek szerint egyes gyógyszerek megakadályozhatják az androgének ösztrogénné történő átalakulását a májban. Az ilyen gyógyszereket blokkolóknak nevezik.

A fenti hormonokon kívül a máj inaktiválja a neurotranszmittereket (katekolaminok, szerotonin, hisztamin és sok más anyag). Egyes esetekben még a mentális betegségek kialakulását is az okozza, hogy a máj nem képes inaktiválni bizonyos neurotranszmittereket.

nyomelemek

Szinte minden nyomelem cseréje közvetlenül függ a máj munkájától. A máj például befolyásolja a vas felszívódását a bélből, raktározza a vasat és biztosítja a vérben a koncentráció állandóságát. A máj a réz és a cink tárolója. Részt vesz a mangán, molibdén, kobalt és egyéb nyomelemek cseréjében.

epeképződés

A máj által termelt epe, mint már említettük, aktívan részt vesz a zsírok emésztésében. A kérdés azonban nem korlátozódik csupán az emulgeálásukra. Az epe aktiválja a hasnyálmirigy- és bélnedv zsírbontó enzimjét, a lipózt. Az epe emellett felgyorsítja a zsírsavak, a karotin, a P-, E-, K-vitaminok, a koleszterin, az aminosavak és a kalciumsók bélből történő felszívódását. Az epe serkenti a bél perisztaltikáját.

Napközben a máj legalább 1 liter epét termel. Az epe enyhén lúgos reakciójú, zöldes-sárga folyadék. Az epe fő összetevői: epesók, epe pigmentek, koleszterin, lecitin, zsírok, szervetlen sók. A máj epe legfeljebb 98% vizet tartalmaz. Ozmotikus nyomása alapján az epe megegyezik a vérplazmával. A májból az epe az intrahepatikus epevezetékeken keresztül a májcsatornába jut, onnan a cisztás vezetéken keresztül közvetlenül az epehólyagba ürül. Itt történik az epe koncentrációja a víz felszívódása miatt. Az epehólyag-epe sűrűsége 1,026-1,095.

Az epét alkotó anyagok egy része közvetlenül a májban szintetizálódik. A másik rész a májon kívül képződik, és egy sor anyagcsere-változás után az epével a bélbe ürül. Így az epe kétféleképpen képződik. Egyes összetevői a vérplazmából kiszűrik (víz, glükóz, kreatinin, kálium, nátrium, klór), mások a májban képződnek: epesavak, glükuronidok, konjugált savak stb.

A legfontosabb epesavak a kól és a dezoxikól a glicin és a taurin aminosavakkal kombinálva páros epesavakat alkotnak - glikokól és taurokól.

Az emberi máj 10-20 g epesavat termel naponta. Amint az epe bejut a bélbe, az epesavak a bélbaktériumok enzimjei segítségével lebomlanak, bár legtöbbjük újra felszívódik a bélfalon, és ismét a májba kerül.

A széklettel mindössze 2-3 g epesavak ürülnek ki, amelyek a bélbaktériumok lebontó hatása következtében a zöld színt barnára változtatják, és megváltoztatják a szagot.

Így az epesavaknak mintegy hepato-bélrendszeri keringése van. Ha fokozni kell az epesavak kiürülését a szervezetből (például nagy mennyiségű koleszterin eltávolítása érdekében), akkor olyan anyagokat vesznek, amelyek visszafordíthatatlanul megkötik az epesavakat, amelyek nem teszik lehetővé az epesavak felszívódását. felszívódnak a bélben, és a széklettel együtt eltávolítják őket a szervezetből. Ebben a tekintetben a leghatékonyabbak a speciális ioncserélő gyanták (például kolesztiramin), amelyek szájon át bevéve nagyon nagy mennyiségű epét és ennek megfelelően epesavat képesek megkötni a bélben. Korábban erre a célra aktív szenet használtak.

Ennek ellenére továbbra is használják. Az epesavak felszívódásának és a szervezetből történő eltávolításának képessége a zöldségek és gyümölcsök rostja, de még nagyobb mértékben a pektin anyagok. A legnagyobb mennyiségű pektin a bogyókban és a gyümölcsökben található, amelyekből zselatin használata nélkül zselé készíthető. Elsősorban piros ribizli, majd kocsonyaképző képesség szerint ezt követi a fekete ribizli, egres, alma. Figyelemre méltó, hogy a sült alma többszöröse több pektint tartalmaz, mint a friss. A friss alma protopektineket tartalmaz, amelyek az alma sütésekor pektinné alakulnak. A sült alma minden diéta nélkülözhetetlen tulajdonsága, amikor nagy mennyiségű epét kell eltávolítani a szervezetből (érelmeszesedés, májbetegség, bizonyos mérgezés stb.).

Az epesavak többek között a koleszterinből képződhetnek. Húsételek fogyasztásakor az epesavak mennyisége nő, koplaláskor - csökken. Az epesavaknak és sóiknak köszönhetően az epe ellátja funkcióit az emésztés és a felszívódás folyamatában.

Az epe pigmentek (a fő a bilirubin) nem vesznek részt az emésztésben. Kiválasztásuk a májon keresztül pusztán kiválasztó kiválasztó folyamat.

A bilirubin a lépben elpusztult vörösvérsejtek hemoglobinjából és speciális májsejtekből (Kupffer-sejtek) képződik. Nem csoda, hogy a lépet a vörösvértestek temetőjének nevezik. A bilirubin tekintetében a máj fő feladata a kiválasztás, nem pedig a képződés, bár ennek nagy része a májban képződik. Érdekes, hogy a hemoglobin bilirubinná történő lebontása C-vitamin részvételével történik. A hemoglobin és a bilirubin között számos köztes termék van, amelyek képesek kölcsönösen egymásba átalakulni. Egy részük a vizelettel, egy részük a széklettel ürül.

Az epe képződését a központi idegrendszer szabályozza különféle reflexhatásokon keresztül. Az epe szekréciója folyamatosan történik, étkezés közben fokozódik. Az ülőideg irritációja az epetermelés csökkenéséhez vezet, a vagus ideg irritációja és a hisztamin pedig fokozza az epetermelést.

Epeszekréció, i.e. az epe beáramlása a bélbe az epehólyag összehúzódása következtében időszakonként, a táplálékfelvételtől és annak összetételétől függően.

Kiválasztó (kiválasztó) funkció

A máj kiválasztó funkciója nagyon szorosan összefügg az epeképződéssel, hiszen a máj által kiválasztott anyagok az epén keresztül ürülnek ki, és ha csak ezért is, automatikusan az epe szerves részévé válnak. Ezek az anyagok közé tartoznak a fent leírt pajzsmirigyhormonok, szteroid vegyületek, koleszterin, réz és egyéb nyomelemek, vitaminok, porfirin vegyületek (pigmentek) stb.

A szinte kizárólag epével kiválasztódó anyagokat két csoportra osztják:

• Olyan anyagok, amelyek a vérplazmában fehérjékhez kötődnek (például hormonok).
• Vízben oldhatatlan anyagok (koleszterin, szteroid vegyületek).

Az epe kiválasztó funkciójának egyik jellemzője, hogy olyan anyagokat képes bevinni a szervezetből, amelyek más módon nem távolíthatók el a szervezetből. Kevés szabad vegyület van a vérben. Ugyanezen hormonok többsége szilárdan kapcsolódik a vér transzport fehérjéihez, és mivel szilárdan kapcsolódnak a fehérjékhez, nem tudják legyőzni a veseszűrőt. Az ilyen anyagok az epével együtt kiválasztódnak a szervezetből. A vizelettel nem ürülõ anyagok másik nagy csoportja a vízben oldhatatlan anyagok.

A máj szerepe ebben az esetben abban rejlik, hogy ezeket az anyagokat glükuronsavval kombinálja, és így vízoldható állapotba hozza őket, majd a vesén keresztül szabadon ürülnek ki.

Vannak más mechanizmusok is, amelyek lehetővé teszik a máj számára, hogy a vízben oldhatatlan vegyületeket ürítse ki a szervezetből.

Semlegesítő funkció

A máj nem csak a mérgező vegyületek semlegesítése, eliminálása, hanem még a bekerült mikrobák miatt is védő szerepet tölt be, amelyeket elpusztít. A speciális májsejtek (Kupffer-sejtek), mint például az amőbák, elfogják az idegen baktériumokat és megemésztik azokat.

Az evolúció során a máj ideális szervvé vált a mérgező anyagok ártalmatlanítására. Ha nem tud egy mérgező anyagot teljesen nem mérgezővé alakítani, akkor kevésbé mérgezővé teszi. Azt már tudjuk, hogy a mérgező ammónia a májban nem mérgező karbamiddá (karbamid) alakul. Leggyakrabban a máj semlegesíti a mérgező vegyületeket, mivel párosított vegyületek képződnek velük glükuron- és kénsavval, glicinnel, taurinnal, ciszteinnel stb. Így a rendkívül mérgező fenolok semlegesíthetők, a szteroidok és egyéb anyagok semlegesíthetők. Az oxidatív és reduktív folyamatok, az acetilezés, a metilezés fontos szerepet játszanak a semlegesítésben (ezért olyan hasznosak a máj számára a szabad metil-gyököket tartalmazó vitaminok-CH3), hidrolízisben stb. Ahhoz, hogy a máj elláthassa méregtelenítő funkcióját, elegendő energiaellátásra van szükség, ehhez viszont elegendő benne lévő glikogéntartalom és megfelelő mennyiségű ATP jelenléte szükséges.

véralvadási

A májban szintetizálódnak a véralvadáshoz szükséges anyagok, a protrombin komplex komponensei (II-es, VII-es, IX-es, X-es faktor), amelyek szintéziséhez K-vitamin szükséges Fibranogén (véralvadáshoz szükséges fehérje), V-es faktor, A májban is képződik XI, XII., XIII. Bármilyen furcsa is első pillantásra, a májban az antikoaguláns rendszer elemeinek szintézise zajlik - a heparin (a véralvadást megakadályozó anyag), az antitrombin (olyan anyag, amely megakadályozza a vérrögök képződését), az antiplazmin. Az embriókban (embriókban) a máj hematopoietikus szervként is szolgál, ahol vörösvérsejtek képződnek. Az ember születésével ezeket a funkciókat a csontvelő veszi át.

A vér újraelosztása a szervezetben

A máj minden egyéb funkciója mellett jól ellátja a vérraktár funkcióját a szervezetben. Ebből a szempontból az egész szervezet vérkeringését befolyásolhatja. Minden intrahepatikus artériában és vénában van záróizom, amely nagyon széles tartományban képes megváltoztatni a máj véráramlását. Az átlagos véráramlás a májban 23 ml/ks/perc. Normális esetben a máj csaknem 75 kis erét zárják ki az általános keringésből. A teljes vérnyomás emelkedésével a máj erei kitágulnak, és a máj véráramlása többszörösére nő. Ezzel szemben a vérnyomás csökkenése érszűkülethez vezet a májban, és csökken a máj véráramlása.

A testhelyzet változását a máj véráramlásának megváltozása is kíséri. Így például álló helyzetben a máj véráramlása 40%-kal alacsonyabb, mint hanyatt fekvő helyzetben.

A noradrenalin és a szimpatikus növeli a májerek ellenállását, ami csökkenti a májon átáramló vér mennyiségét. A vagus ideg éppen ellenkezőleg, csökkenti a májerek ellenállását, ami növeli a májon átáramló vér mennyiségét.

A máj nagyon érzékeny az oxigénhiányra. Hipoxia (oxigénhiány a szövetekben) körülményei között a májban értágítók képződnek, amelyek csökkentik a kapillárisok adrenalinérzékenységét és fokozzák a máj véráramlását. Hosszan tartó aerob munkával (futás, úszás, evezés stb.) a máj véráramlásának növekedése elérheti azt a mértéket, hogy a máj nagymértékben megnövekszik, és nyomást kezd gyakorolni az idegvégződésekkel gazdagon ellátott külső tokjára. Az eredmény a májfájdalom, amely minden futó számára ismerős, sőt minden aerob sportoló számára.

Életkori változások

Az emberi máj működése korai gyermekkorban a legmagasabb, és az életkorral nagyon lassan csökken.

Egy újszülött gyermek májának tömege átlagosan 130-135 g, a máj tömege 30-40 éves kor között éri el a maximumát, majd fokozatosan csökken, különösen 70-80 év között, férfiaknál pedig a máj tömege a máj jobban esik, mint a nőknél. A máj regenerációs képessége idős korban némileg csökken. Fiatal korban a máj 70%-os eltávolítása után (sebek, sérülések stb.) a máj néhány hét alatt 113%-ban helyreállítja az elvesztett szövetet (felesleggel). Ilyen magas regenerációs képesség egyetlen más szervben sem rejlik, sőt súlyos krónikus májbetegségek kezelésére is használják. Így például egyes májcirrózisos betegeknél részben eltávolítják, és visszanő, de új, egészséges szövetek nőnek. Az életkor előrehaladtával a máj már nem teljesen helyreáll. A régi arcokon csak 91%-ot nő (ami elvileg szintén elég sok).

Az albuminok és globulinok szintézise idős korban leesik. Az albuminok szintézise túlnyomórészt visszaesik. Ez azonban nem vezet a szövetek táplálkozásának zavarához és az onkotikus vérnyomás csökkenéséhez, mert. az idős kor előrehaladtával csökken a bomlás intenzitása és a plazmában lévő fehérjék más szövetek általi felhasználása. Így a máj még idős korban is biztosítja a szervezet szükségleteit a plazmafehérjék szintéziséhez. A máj glikogénlerakódási képessége is eltérő a különböző korszakokban. A glikogén kapacitása három hónapos korban éri el a maximumát, egy életen át fennmarad, idős korban pedig csak kis mértékben csökken. A zsíranyagcsere a májban már nagyon korán eléri a megszokott szintet, idős korban pedig csak kis mértékben csökken.

A szervezet fejlődésének különböző szakaszaiban a máj különböző mennyiségű epét termel, de mindig fedezi a szervezet szükségleteit. Az epe összetétele az élet során némileg megváltozik. Tehát, ha egy újszülött gyermek a máj epében körülbelül 11 mg-ekvivalens / l epesavat tartalmaz, akkor négy éves korára ez a mennyiség csaknem háromszorosára csökken, 12 éves korára pedig ismét emelkedik, és eléri a körülbelül 8 mg-ot. -eq/l.

Az epehólyag kiürülésének üteme egyes jelentések szerint a fiataloknál a legkisebb, a gyermekeknél és az időseknél pedig sokkal magasabb.

Általánosságban elmondható, hogy a máj minden mutatója szerint alacsony öregedésű szerv. Rendszeresen szolgálja az embert egész életében.

Az egészséges emberek ritkán gondolnak arra, hogy hol található a máj. Kívánatos azonban tudni az emberi test legnagyobb mirigyének helyét. A máj lokalizációjáról, funkcióiról, felépítéséről akár általános információk birtokában is időben oda lehet figyelni a szerv működésében bekövetkezett változásokra, amelyek olykor igen veszélyesek is lehetnek az egészségre.

A máj szerkezete

Máj- nagy mirigy vagy más módon parenchymalis szerv. Minden emlősben megtalálható, beleértve az embert is. A "parenchimális" kifejezés azt jelenti, hogy a mirigy belsejében nincs üreg, vagyis viszonylag sűrű.

A máj anatómiájának sajátossága elsősorban sejtjeinek sajátos felépítésében és saját vérkeringési rendszerének jelenlétében rejlik. Kívülről a vas úgy néz ki, mint egy hosszúkás formáció, lekerekített és éles véggel. Belül egy funkcionális szövet (parenchyma), vagyis a máj működését biztosító sejtek, belülről pedig egy stroma vagy más módon kapszula található.

A stróma miatt a vas megtartja alakját.

A parenchyma sejtek hepatociták, egyes csoportjaik lebenyeket alkotnak. Hagyományosan a vasat általában két egyenlőtlen méretű részre osztják:

1. Jobb (nagy). Körülbelül 6-szor nagyobb, mint a bal. Ez magában foglalja a külön kiosztott négyzetes és faroklebenyeket is.
2. Bal.

A lebenyeket a falciform ínszalag határolja. Külön szegmenseket különböztetnek meg a máj szerkezetében is, amely a vérellátás sajátosságaihoz kapcsolódik.

A vas a portális vénából kapja a tápanyagokat, a máj kapuján áthaladva három kisebb véredényre oszlik. Ez mindenekelőtt a vérszállítás kényelmét biztosítja, mivel minden artéria a mirigy egy meghatározott területéhez közeledik. Ezért különböztetjük meg az oldalsó, a hátsó, az elülső és a mediális szegmenseket.

A mirigy súlya felnőttnél körülbelül másfél kilogramm. Újszülötteknél a tömege még nagyobb, és eléri a teljes tömeg 1/20-át.

Szerv lokalizáció

A máj jobb vagy bal oldalon van? A szerv szinte teljes része a jobb hypochondriumban található.

• Felnőtteknél a mirigy széle általában nem nyúlhat túl a bordákon 1 cm-nél.
• Gyermekeknél kicsit többet fejt ki, és 7 éves korig ez normának számít.

Azt is tudni kell, hogy a máj hol található egy személyben, mivel a mirigy felülete más, ugyanolyan fontos szervekkel szomszédos. Felülről a homorú membrán szomszédságában van, ami miatt ezen a helyen a mirigy domború. Alulról érintkezik a hasüreg szerveivel.

A máj a bél teltségétől függően némileg megváltoztathatja alakját és méretét, ez normálisnak tekinthető.

A kóros folyamatokban megnövekszik a vas, ami negatívan befolyásolja a tüdő, a szív, a belek és a gyomor működését.

A máj többfunkciós szerv, amely körülbelül 500 különböző funkciót lát el. Ezek közül a legalapvetőbbek:

• Méregtelenítés. A máj gát funkciója a mérgező vegyületek, allergének és mérgek semlegesítése a szervezetben. A mirigyen áthaladva ezek a káros anyagok kevésbé veszélyesek, vagy olyan elemekre bomlanak, amelyek könnyen eltávolíthatók az emésztőrendszerből.
• Semlegesítés, majd a felesleges vitaminok, hormonok, anyagcsere közbenső termékek (acetonvegyületek, ketontestek, ammónia, etanol) eltávolítása.
• Energiaellátás a szervezet szükségleteihez. Az emberi szervezetben a máj feladata a glükóz- és glikogénraktárak feltöltése.
• A szénhidrát-anyagcsere normalizálása.
• a jó koleszterin szekréciója.
• Az epe termelése és felhalmozódása. A májsejtekben az epe felhalmozódásának funkcióját a Golgi-készülék látja el. Szerkezete szerint egy mikroszkopikus organellum, amelyben az epe érlelődik, majd kiválasztódik az epehólyagba.
• Számos vitamin és folsav metabolizmusa.
• Számos hormonális anyag szintézise.
• Egyes immunsejtek termelése.

A magzati máj funkciója is a vérképzésben van. A magzati fejlődés során a vas kiválasztódik a fő plazmafehérjékbe.

Ezenkívül a szervezetben vannak vértartalékok, amelyek hatalmas vérveszteség során szabadulnak fel a keringési rendszerbe.

Lehetséges májbetegség

A máj szerkezetének ismerete, és az, hogy melyik oldalon található, nem jelzi a mirigy gyulladásos és fertőző betegségeinek időben történő felismerését. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szerv parenchymájában nincsenek idegvégződések, ezért a fájdalom leggyakrabban akkor jelentkezik, amikor a kapszula részt vesz a kóros folyamatban.

Más tünetek azonban májműködési zavarra utalhatnak.

• A mirigy munkájában bekövetkezett változások az emésztőszervek működési zavarához vezetnek, amit hányinger, dyspeptikus rendellenességek, gyengeség, fejfájás megjelenése fejez ki.
• A májban lezajló kóros folyamatok fájdalomhoz, étvágytalansághoz, a sclera és a bőr sárgaságához vezetnek. Ebben az esetben a mirigy mérete szinte mindig növekszik.

A májbetegség különböző okok miatt fordul elő. Ez lehet a szervezet vírusok és baktériumok által okozott károsodása, sérülés, mérgező anyagokkal és alkohollal való mérgezés. A patológiát kiváltó tényező meghatározása lehetővé teszi a leghatékonyabb kezelési rend kiválasztását.

A májbetegségek lefolyásának jellemzői attól függenek, hogy elsődleges vagy másodlagosak. Az első csoportba azok a patológiák tartoznak, amelyek csak a mirigy szöveteit, annak edényeit és epevezetékeit fedik le. A másodlagos betegségek más szervek betegségei, amelyek a máj működésében zavarokat okoznak.

A gyakori májpatológiák a következők:

1. Májgyulladás. A legtöbb esetben vírusos eredetű. Az A típusú vírus vízzel és élelmiszerrel, a C és B típusú szexuális érintkezéssel és vérrel terjed. A hepatitis kialakulásával citolízis következik be - a hepatociták elpusztulása. A hepatitis egyéb okai lehetnek még a mirigy mérgező károsodása, az egyik szegmens vérellátásának romlása (ischaemiás hepatitis).
2. Hepatosis. A betegség kialakulásának középpontjában az anyagcsere-folyamatok megsértése áll, aminek következtében a zsír felhalmozódik a parenchymában. Ennek eredményeként a szerv normális működése megzavarodik, nagy mennyiségű szabad gyök halmozódik fel a mirigyben, és súlyos gyulladás lép fel. A hepatosis a májszövetek nekrózisát (elhalását) okozhatja, amely helyett fokozatosan kötőszövet képződik. És ez súlyos meghibásodásokhoz vezet a mirigy működésében, és hátrányosan befolyásolja az egész szervezet munkáját. A zsíros hepatózist bizonyos mértékig a túlsúlyos emberek több mint felénél diagnosztizálják. A betegség alkoholos formája férfiaknál gyakoribb. Terhesség alatt is lehetséges a máj zsíros degenerációja. A betegséget sikeresen kezelik a terápia időben történő megkezdésével.
3. Cirrózis. Vírusos hepatitis, krónikus alkoholmérgezés, hepatosis eredménye lehet. A cirrhosis gyakran a májerek vérzéséhez, trombózishoz, hashártyagyulladáshoz vezet. Ez a patológia visszafordíthatatlannak tekinthető, de a májműködés hosszú ideig fenntartható gyógyszerek és diétás terápia segítségével.
4. A máj neoplazmái. Jóindulatúra és rosszindulatúra osztják őket. Az elsők közé tartoznak a mirigy ciszták, hemangiómák. A májrák gyakrabban fordul elő 50 év felettieknél. A rosszindulatú folyamatok lehetnek primerek (atípusos sejtek azonnal kialakulnak a májszövetekben), vagy másodlagosak, azaz eltérő lokalizációjú rákos áttétek következményei.
5. Cholangitis- a közös epevezeték gyulladása. Kiválthatja az emberi epehólyag későbbi gyulladását.
6. A máj megrepedése. Hasi traumával fordul elő.

Az, hogy az orvos milyen gyógyszeres terápiát ír elő, a májbetegség formájától, a mirigy működési zavarának mértékétől és a társbetegségektől függ.

A kezelés hiánya a fertőző és gyulladásos folyamatok kezdeti szakaszában ahhoz a tényhez vezet, hogy a hepatociták egy része meghal, a mirigy részlegesen elveszíti funkcionalitását.

A májpatológiák előrehaladása negatívan befolyásolja az emésztőszervek működését, vese-, szívbetegségeket okozhat, vagy súlyosbíthatja azok lefolyását. Ezért a mirigy működésében bekövetkezett változások legkisebb gyanúja esetén orvoshoz kell mennie, és el kell végeznie az általa előírt vizsgálatot.

Májbetegségek megelőzése

A legtöbb esetben nem nehéz megakadályozni a máj működésének megsértését. A mirigy patológiáinak megelőzésére irányuló intézkedések a következők:

• Racionális, egészséges táplálkozás. Az étrendnek több zöldség- és tejterméket, gabonaféléket, tenger gyümölcseit, sovány halat és húst kell tartalmaznia. A sült ételek, füstölt húsok, pácok, csípős szószok, szénsavas italok, friss péksütemények fogyasztását minimálisra kell csökkenteni.
• Alkoholtartalmú italok minimális fogyasztása. Az alkohol kis adagokban hasznos, de ez csak a kiváló minőségű borokra vonatkozik, amelyeket hetente legfeljebb 2 alkalommal, egyenként 100-150 ml-rel szabad fogyasztani.
• A munka- és pihenési rend betartása. A májsejtek munkájának megsértését gyakran túlzott fizikai erőfeszítés és stresszes helyzetek provokálják, a test terhelésének csökkentése csökkenti a mirigyek patológiáinak kialakulásának valószínűségét is;
• Napi fizikai aktivitás. A hypodynamia stagnáláshoz vezet, aminek következtében a máj élettani tisztulása romlik.
• Az ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés elutasítása. Az antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat és egyéb gyógyszereket speciális indikációk nélkül nem lehet inni, mivel metabolizmusuk pontosan a máj parenchymában történik.
• Korlátozó fogamzásgátlás alkalmi partnerekkel való szex során. Az óvszer jelentősen csökkenti a vírusos hepatitis kialakulásának kockázatát.
• A testtömeg normalizálása. Az elhízás gyakran a máj zsíros degenerációjához vezet, ezért ha plusz kilók jelennek meg, gondoljon a fogyásra.
• A védőintézkedések betartása veszélyes iparágakban végzett munka során.
• Az endokrin rendszer betegségeinek időben történő kezelése, emésztési zavarok, krónikus fertőzési gócok.

A máj működésének romlása nemcsak a belső rendszerek működését, hanem a megjelenést is negatívan befolyásolja. A test munkájának kiegyensúlyozatlansága akne és irritáció megjelenéséhez vezet a bőrön, szárazságot és törékeny hajat okoz, és allergiás kiütéseket válthat ki.