Pirogov tudós biológus. Nyikolaj Pirogov. Tanulás és élet egy és ugyanaz

Nyikolaj Pirogov nagy sebészt és tudóst egykor "csodálatos orvosnak" nevezték. Valóságos legendák keringtek a csodálatos gyógyulás eseteiről és példátlan képességeiről. Az orvos nem látott különbséget gyökértelen és nemes, szegény és gazdag között. Abszolút mindenkit megoperált, és egész életét ennek a hivatásnak szentelte. Nyikolaj Ivanovics Pirogov tevékenységét és életrajzát az alábbiakban ismertetjük.

Első bálvány

Nikolai Pirogov életrajza 1810 novemberében kezdődött Moszkvában egy nagy családban. A testvérek között a leendő sebész volt a legfiatalabb.

Apám pénztárosként dolgozott. Ezért a Pirogov család mindig bőségben élt. Az utódok oktatása több mint alapos volt. A családfő mindig a legjobb tanárokat fogadta fel. Nikolai először otthon tanult, majd az egyik magán bentlakásos iskolában kezdett tanulni.

Nem meglepő, hogy a leendő sebész nyolcéves fiúként már olvasott. Karamzin művei is lenyűgözték. Emellett rajongott a költészetért, és maga is verseket írt.

A híres orvos, családbarát Efim Mukhin gyakran látogatott Pirogovék házába. Még G. Potemkin alatt is gyógyulni kezdett. Egyszer meggyógyítottam Nikolai bátyámat a tüdőgyulladásból. A leendő sebész figyelte tetteit, és a jó orvos Mukhint kezdte játszani, mindenben utánozva őt. És amikor a fiatal Nikolai játéksztetoszkópot kapott, Mukhin maga hívta fel a figyelmet a gyermekre, és elkezdett vele dolgozni.

Őszintén szólva a szülők úgy gondolták, hogy ez a gyerekkori hobbi idővel elmúlik. Remélték, hogy a fiú más utat választ, nemesebbet. De úgy történt, hogy az orvosi tevékenység volt az egyetlen módja a túlélésnek nemcsak az elszegényedett család, hanem maga Nikolai számára is. A helyzet az, hogy idősebb Pirogov kollégája hatalmas összeget lopott el és eltűnt. A leendő sebész apjának, mint pénztárosnak kellett pótolnia a hiányt. Az ingatlan nagy részét el kellett adni, nagy házból kis lakásba költözni, mindenben korlátozni magam. Kicsit később az apa nem bírta az ilyen próbákat. Elment.

hallgatói szervezet

Az egykor gazdag család siralmas helyzete ellenére Nikolai anyja úgy döntött, hogy kiváló oktatást ad neki. Valójában az összes fennmaradó családi pénzt a leendő sebész képzésére fordították.

A tizennégy éves Nikolai a Moszkvai Állami Egyetem Orvostudományi Karának hallgatója lett, és felvételkor 2 évet ad hozzá.

Az egyetemen Pirogovnak szó szerint minden sikerült - irigylésre méltó könnyedséggel szívta magába a tudást, és sikerült extra pénzt keresnie, hogy segítsen családjának. Boncolóként kapott állást az egyik anatómiai színházban. Ott dolgozva végre rájöttem, hogy sebész szeretnék lenni.

A fiatal orvos már a középiskolát végezte, amikor rájött, hogy a hatóságoknak nincs szüksége a hazai orvoslásra. Csalódott volt. A Moszkvai Állami Egyetemen folytatott tanulmányi évek során egyetlen műtétet sem végzett. Ezért remélte, hogy megbirkózik a sebészettel és a tudományokkal.

Dorpat-Berlin-Derpt-Párizs

Pirogov, miután ragyogóan elvégezte a középiskolát, Dorpatba ment. Egy sebészeti klinikán kezdett dolgozni az egyetemen. Vegye figyelembe, hogy ezt az egyetemet akkoriban az ország egyik legjobbjának tartották.

A fiatal szakember öt évig dolgozott ebben a városban. Végül felkapott egy szikét, és gyakorlatilag egy laboratóriumban élt.

Az évek során Pirogov megírta doktori disszertációját, és kiválóan megvédte. Akkor még csak huszonkét éves volt.

Dorpat után a tudós megérkezett Németország fővárosába. 1835-ig ismét sebészetet és anatómiát tanult. Így Langenbeck professzor megtanította neki a sebészeti technikák tisztaságát. Ekkorra a szakdolgozatát németre is lefordították. A tehetséges sebészről szóló pletykák elkezdtek terjedni minden városban és országban. Hírneve nőtt.

Berlinből Pirogov ismét Dorpatba ment, ahol az egyetem sebészeti osztályát vezette. Már önállóan operált. A fiatalembernek sikerült megmutatnia kiváló sebészi tudását. Emellett számos tudományos közleményét és monográfiáját publikálta. Ezek a munkák megerősítették nagy tudósi tekintélyét.

Ebben az időszakban Pirogov Párizsban is járt, megvizsgálta a legjobb nagyvárosi klinikákat. Vegye figyelembe, hogy csalódott volt az ilyen intézményekben végzett munkában. Ráadásul Franciaországban nagyon magas volt a halálozási arány.

Péterváron

Nyikolaj Ivanovics Pirogov rövid életrajza tanúsága szerint 1841-ben a szentpétervári egyetemen kezdett dolgozni a sebészeti osztályon. Összességében tíz évig dolgoztam ott.

Előadásaira nemcsak hallgatók érkeztek, hanem más egyetemekről is. Az újságok és folyóiratok folyamatosan publikáltak cikkeket a tehetséges sebészről.

Egy idő után Pirogov a Szerszámgyár élén is állt. Ezentúl ő maga találhatott ki és tervezhetett orvosi műszereket.

Emellett tanácsadóként kezdett dolgozni az egyik szentpétervári kórházban. Rohamosan nőtt azoknak a klinikáknak a száma, ahová meghívták.

1846-ban Pirogov befejezte az anatómiai intézet projektjét. Most a diákok tanulhattak anatómiát, megtanulhatták a kezelést és a megfigyeléseket.

Érzéstelenítési teszt

Ugyanebben az évben sikeresen átment az érzéstelenítés tesztje, amely irigylésre méltó gyorsasággal kezdett meghódítani minden országot. Mindössze egy év alatt 690 műtétet hajtottak végre éteres érzéstelenítésben 13 orosz városban. Vegyük észre, hogy 300 darabot Pirogov készített!

Egy idő után Nikolai Ivanovics megérkezett a Kaukázusba, ahol részt vett katonai összecsapásokban. Egyszer, egy Salty nevű falu ostroma alatt Pirogovnak altatásban kellett műtéteket végrehajtania a sebesülteken a terepen. Ez volt az első alkalom az orvostudomány történetében.

Háború a Krím-félszigeten

1853-ban kezdődött a krími háború. Nyikolaj Ivanovics Pirogov orvos rövid életrajza információkat tartalmaz arról, hogy Szevasztopolban az aktív hadseregbe küldték. Az orvosnak szörnyű körülmények között, kunyhókban és sátrakban kellett dolgoznia. Ennek ellenére rengeteg műtétet hajtott végre. Ugyanakkor a sebészeti beavatkozásokat csak éteres érzéstelenítéssel végezték.

Ugyancsak ebben a háborúban használt először egy orvos gipszet. Ráadásul neki köszönhetően megjelent az „irgalmas nővérek” intézménye.

A sebész népszerűsége folyamatosan nőtt, különösen a közönséges katonák körében.

Opala

Eközben Pirogov visszatért a fővárosba. Beszámolt a szuverénnek az orosz hadsereg írástudatlan vezetéséről. Az autokrata azonban egyáltalán nem vette figyelembe a híres orvos tanácsát. És szégyenbe esett. Pirogov otthagyta a szentpétervári akadémiát, a kijevi és az odesszai oktatási körzet megbízottja lett.

Pirogov Nikolai Ivanovich (egy rövid életrajz megerősíti ezt) megpróbálta megváltoztatni az egész oktatási rendszert az iskolákban. De 1861-ben az ilyen akciók komoly konfliktushoz vezettek a helyi hatóságokkal. Ennek eredményeként a tudós kénytelen volt lemondani.

A következő négy évben Pirogov külföldön élt. Fiatal szakemberekből álló csoportot vezetett, akik tudományos képesítésért mentek oda. Pirogov tanárként sok fiatalon segített. Tehát ő volt az, aki először fejtette ki tehetségét a híres tudósban, I. Mechnikovban.

1866-ban Pirogov visszatért hazájába. Vinnitsa melletti birtokára érkezett, és ott kórházat szervezett. És ingyenes.

Utóbbi évek

Nyikolaj Ivanovics Pirogov rövid életrajza gyermekek számára információkat tartalmaz arról, hogy szinte szünet nélkül élt a birtokon. Csak alkalmanként utazott a fővárosba és más országokba. A híres sebészt meghívták oda, hogy tartsa előadásait.

1877-ben kezdődött az orosz-török ​​háború. És Pirogov ismét félelmetes események kellős közepén találta magát. Megérkezett Bulgáriába, és mint mindig, katonákat kezdett operálni. Mellesleg, a katonai kampány eredményei szerint a híres sebész a tizenkilencedik század 70-es éveinek végén Bulgáriában tette közzé következő munkáját a „katonai orvosi üzletről”.

1881 tavaszán a közvélemény Pirogov tudományos munkásságának fél évszázados évfordulóját ünnepelte. Híres emberek különböző országokból érkeztek a tudós tiszteletére. Ekkor, az ünnepségek alatt kapott egy szörnyű diagnózist - onkológiát.

Ezt követően Nikolai Ivanovics Bécsbe ment, hogy megműtessék. De már késő volt. 1881 decemberének legelején az egyedülálló tudós meghalt.

Mellesleg, nem sokkal halála előtt Pirogov felfedezett egy új módszert a halottak balzsamozására. Ezzel a módszerrel magának a sebésznek a testét is bebalzsamozták. A birtokán lévő sírban van eltemetve.

Meglepő módon a Führer egyik főhadiszállása ezen a területen volt a Nagy Honvédő Háború idején. A betolakodók nem zavarták meg a nagy doktor hamvait.

Nikolai Pirogov: életrajz, személyes élet

Nyikolaj Pirogov kétszer nősült. A sebész első felesége Ekaterina Berezina volt. Jól született, de nagyon elszegényedett családba született. Mindössze négy évig élt házasságban. Ez idő alatt sikerült két fiút adnia Pirogovnak. Felesége legkisebb fiuk születése közben halt meg. Pirogov számára a felesége halála szörnyű és súlyos csapás volt. Általánosságban elmondható, hogy sokáig magát hibáztatta, és azt hitte, hogy meg tudja menteni a feleségét.

Felesége halála után Pirogov Nikolai Ivanovics, akinek rövid életrajzát a cikk bemutatja, még kétszer megpróbált feleségül venni. Mindezek az esetek sikertelenek voltak. És akkor meséltek neki egy bizonyos 22 éves lányról. A "meggyőződés hölgye" becenevet kapta. Alexandra Bistrom bárónőről beszélünk. Csodálta a tudós cikkeit, és általában nagyon érdekelte a tudomány. Így Pirogov talált egy kedves nőt.

A tudós javasolta Bistromnak, és ő természetesen beleegyezett. A házasságkötés után a pár együtt kezdett betegeket műteni. Pirogov magát a műveletet vezette, és a bárónő segített neki. A nagy sebész akkor negyven éves volt.

1810. november 13-án Moszkva város élelmiszerraktárának pénztárosának, Ivan Ivanovics Pirogovnak a családjában egy másik, meglehetősen gyakori ünnepség zajlott itt - megszületett a tizenharmadik gyermek, Nikolai fiú.

A környezet, amelyben gyermekkorát töltötte, nagyon kedvező volt. Apa, egy csodálatos családapa, szenvedélyesen szerette gyermekeit. Több mint elegendő megélhetési eszközzel rendelkeztek - Ivan Ivanovics jelentős fizetése mellett magánügyekkel is foglalkozott. Pirogovék saját házukban éltek Syromyatnikiben. A francia offenzíva idején családjuk elmenekült Moszkvából, várva a megszállást Vlagyimirban. Nyikolaj apja, miután visszatért a fővárosba, új házat épített egy kicsi, de ápolt kerttel, amelyben a gyerekek szórakoztak.

Nikolai egyik kedvenc időtöltése az orvosi játék volt. Megjelenését bátyja betegségének köszönhette, akihez egy jól ismert fővárosi orvos, Efrem Mukhin professzor kapott meghívást. A celeblátogatás hangulata a kezelés elképesztő hatásával párosulva erős benyomást tett a fürge és fejlett fiúra. Ezt követően a kis Nikolai gyakran megkért valakit a családból, hogy feküdjön le az ágyba, ő maga pedig fontos levegőt vett, megérezte egy képzeletbeli beteg pulzusát, megnézte a nyelvét, majd leült az asztalhoz és recepteket „írt”. , egyúttal elmagyarázza, hogyan kell gyógyszert szedni. Ez az előadás szórakoztatta szeretteit, és gyakori ismétléseket okozott. Felnőttként Pirogov ezt írta: „Nem tudom, lett volna-e olyan vágy, hogy orvost játsszak, ha a gyors gyógyulás helyett a bátyám meghal.”

Nyikolaj hatéves korában megtanult írni és olvasni. A gyerekkönyvek olvasása igazi öröm volt számára. A fiú különösen szerette Krylov meséit és Karamzin gyermekolvasását. Kilenc éves koráig édesanyja részt vett Nikolai fejlesztésében, majd ezt követően tanárok kezébe került. Tizenkét évesen Pirogovot Vaszilij Kryazhev magánnyugdíjába küldték, amely nagyon jó hírnévnek örvendett. Pirogov fényes emlékeket őrzött ezen a helyen való tartózkodásáról, különösen a rendezőről - Vaszilij Sztepanovicsról. A panzióban tartózkodva Nikolai Ivanovics alaposan tanult oroszul és franciául.

A fiú oktatásának első két évében sok szerencsétlenség érte a Pirogov családot – bátyja és nővére idő előtt meghalt, egy másik testvért állami pénzek elsikkasztásával, és mindennek tetejében Ivan Ivanovics apjának kényszerű lemondásával vádolták. Pirogovék anyagi helyzete erősen megrendült, és Nyikolajt el kellett vinni az internátusból, ahol meglehetősen magas volt a tandíj. Nem akarta elrontani a fiú jövőjét, aki a tanárok szerint nagyon tehetséges volt, apja Mukhin professzorhoz fordult tanácsért. Nyikolajjal való beszélgetés után Efrem Osipovich azt tanácsolta apjának, hogy készítse fel a tinédzsert a Moszkvai Egyetem orvosi karának felvételi vizsgájára.

A vizsgára való felkészüléshez meghívtak egy bizonyos Feoktistovot - orvostanhallgatót, jó kedélyű és vidám embert. A diák Pirogovék házába költözött, és Nyikolajnak főleg latint tanított. Tanulmányaik nem voltak megterhelőek, és sikeresen haladtak. Pirogov ezt írta: „Az egyetemre való felvétel kolosszális esemény volt számomra. Én, mint egy halandó csatába induló katona, legyőztem az izgalmat, és hidegvérrel léptem. A teszt jól sikerült, a vizsgáztatók elégedettek voltak a fiatalember válaszaival. A vizsgán egyébként maga Mukhin professzor is jelen volt, ami bátorítóan hatott Nyikolajra.

A Moszkvai Egyetem a tizenkilencedik század húszas éveiben sivár látvány volt. A tanárokat – nagyon ritka kivételektől eltekintve – a tudás hiánya, a középszerűség és a tanítási folyamathoz való bürokratikus hozzáállás jellemezte, és Pirogov szavaival élve egy „komikus elemet” vezettek be. A tanítás abszolút nem volt demonstratív, az előadások az 1750-es évek előírásai szerint zajlottak, annak ellenére, hogy jóval újabb tankönyvek álltak rendelkezésre. Nyikolaj Ivanovicsra a legnagyobb hatást Efrem Mukhin fiziológiaprofesszor, aki egyben belső betegségek specialistája is, és Moszkvában hatalmas gyakorlattal rendelkezik, valamint Just Loder anatómiaprofesszor, eredeti személyiség és európai híresség gyakorolta. Tudománya érdekelte Pirogovot, és lelkesen tanulta az anatómiát, de csak elméletileg, mivel akkoriban még nem voltak gyakorlati gyakorlatok a holttesteken.

Sokkal erősebb befolyást gyakoroltak Miklósra idősebb társai. Mivel Pirogovék otthona az egyetemtől távol volt, a fiatalember egykori mentorával, Feoktistovval töltötte az ebédet, aki a 10. szám alatti szállószobában lakott öt társával együtt. Pirogov azt mondta: „Mit nem hallottam és láttam eleget a tizedik számban?” A diákok beszéltek az orvostudományról, vitatkoztak a politikáról, olvasták Rilejev tiltott verseit, és vad mulatságokat is végeztek, miután pénzt kaptak. A "tizedik szám" hatása Nikolai Ivanovicsra óriási volt, kitágította látókörét, és meghatározta a mentális és erkölcsi fordulópontot a leendő sebész tehetséges természetében.

1825 májusában Pirogov apja hirtelen meghalt. Egy hónappal a halála után a Pirogov család elvesztette házát és minden vagyonát, hogy kifizesse a magánhitelezőkkel és a kincstárral szembeni tartozásait. Az utcára kidobottakon egy másodunokatestvér, Andrej Nazarjev, a moszkvai bíróság bírája segített, aki a házában egy háromszobás magasföldszintet egy árva családnak adott át. Anya és nővérei munkát kaptak, Pirogov pedig az egyetemen folytatta tanulmányait. Szerencsére az oktatás költsége akkoriban csekély volt - nem kellett fizetni az előadásokon, és még nem vezették be az egyenruhát. Később, amikor megjelentek, a nővérek egy régi frakkból piros galléros kabátot varrtak Nikolainak, és hogy ne derüljön ki a forma be nem tartásáról, előadásokon a felöltőjében ült, és csak a piros gallérját mutogatta, fényes gombok. Így csak a nővérek és az anya elhivatottságának köszönhetően sikerült a hazai orvostudomány leendő fényesének elvégeznie az egyetemi tanfolyamot.

1822 végén kiadták a birodalmi parancsot, hogy a Derpti Egyetem bázisán „húsz természetes oroszból” álló professzori intézetet szervezzenek. Ezt az ötletet az okozta, hogy négy hazai egyetem oktatói összetételét tudományosan képzett erőkkel frissíteni kellett. A jelöltek kiválasztását ezen egyetemek tanácsaira bízták. Mielőtt azonban külföldre ment volna, minden leendő professzornak közköltségen meg kellett látogatnia Szentpétervárt, és le kellett tennie egy ellenőrző vizsgát szakterületén a Tudományos Akadémián. Miután a Moszkvai Egyetem levelet kapott a minisztertől a jelöltek kiválasztásáról, Muhinnak eszébe jutott pártfogoltja, és meghívta, hogy menjen Dorpatba. Pirogov, tekintettel arra, hogy a tanfolyam vége a kapcsolatok és az anyagiak hiánya miatt nem ígért neki perspektívát, azonnal beleegyezett, és a sebészetet választotta szakterületének. Nikolai Ivanovics ezt írta: „Miért nem az anatómia? Valami belső hang azt sugallta, hogy a halálon kívül van élet is. 1828 májusában Pirogov sikeresen letette az első osztály doktori vizsgáit, majd két nappal később a moszkvai egyetem másik hat jelöltjével együtt Szentpétervárra ment. Pirogovot Bush professzor vizsgálta meg, akit az Orvosi-Sebészeti Akadémiáról hívtak meg. A vizsga jól sikerült, és néhány nappal az 1828-as második félév kezdete előtt Nyikolaj Ivanovics és társai megérkeztek Dorpatba.

Ebben a városban találkozott Pirogov Johann Christian Moyer professzorral, aki a helyi egyetem sebészeti osztályát foglalta el, és maga Nikolai Ivanovics szerint rendkívül tehetséges és figyelemre méltó személy volt. Moyer előadásait az egyszerűség és a letisztult előadás jellemezte, emellett elképesztő sebészi ügyessége is volt – nem nyűgös, nem vicces és nem durva. A leendő sebész öt évig Dorpatban élt. Szorgalmasan tanult sebészetet és anatómiát, ritka szabad óráit szívesebben töltötte Moyerék házában. Mellesleg, gyakran látogatva a professzorhoz, Pirogov ott találkozott a kiváló költővel, Vaszilij Zsukovszkijjal.

Dorpatban Pirogovnak, aki korábban soha nem foglalkozott gyakorlati anatómiával, holttesteken kellett műtéteket végeznie. És egy idő után, megpróbálva megoldani a klinikai sebészet számos kérdését, kísérletezni kezdett állatokkal. Ezt követően Nikolai Ivanovics mindig azt mondta, hogy mielőtt egy élő személyt sebészeti beavatkozásnak vetne alá, meg kell találnia, hogy az állat teste hogyan viselné el egy hasonló beavatkozást. Önképzésének eredményei nem váratott sokáig magára. Az Orvostudományi Karon pályázatot hirdettek a legjobb artériás lekötéssel foglalkozó sebészeti cikkre. Pirogov úgy döntött, hogy erről a témáról ír, belevetette magát a munkába – napokig boncolgatta és bekötötte a borjak és kutyák artériáit. Az általa bemutatott terjedelmes, teljes egészében latin nyelven írt, életrajzokat tartalmazó alkotást aranyéremmel jutalmazták, hallgatók és professzorok kezdtek beszélni a szerzőről.

A klinikán, az anatómiai intézetben és otthon végzett független kutatások eltántorították Nikolai Ivanovicsot az előadásokon való részvételtől, amelyeken folyamatosan elvesztette a történet lényegét, és elaludt. A fiatal tudós időpocsékolásnak tartotta az elméleti órákon való részvételt, "ellopták a speciális tantárgyú órákról". Annak ellenére, hogy Pirogov gyakorlatilag nem foglalkozott a sebészethez nem kapcsolódó orvosi tudományokkal, 1831-ben sikeresen letette a doktori vizsgát, majd Moszkvába ment nővéreihez és öreg anyjához. Érdekes, hogy az utazáshoz meglehetősen jelentős összegre volt szüksége, amivel a csekély fizetésből élő és alig megélő Nyikolaj Ivanovics nem rendelkezett. El kellett adnia régi szamovárját, óráját és néhány felesleges könyvet. A bevétel elég volt egy kocsisofőr bérlésére, aki történetesen Moszkvába tartott.

A fővárosból hazatérve Pirogov doktori disszertációját kezdte írni a hasi aorta lekötésének témájában, amelyet 1832. november 30-án a fiatal tudós sikeresen megvédett, és elnyerte az orvosdoktori fokozatot. Nem sokkal ezután két évre Németországba küldték. Nyikolaj Ivanovics Berlinben a híres sebész, Rust előadásait hallgatta, dolgozott Schlemm professzorral, Grefe-vel vezette a betegeket a klinikán, és az egyedülálló plasztikai műtéteiről ismert Dieffenbachnál is gyakorolt ​​műtétet. Pirogov szerint Dieffenbach leleményessége határtalan volt – minden plasztikai műtétje improvizáció volt, és valami teljesen új dolog jellemezte ezen a területen. Egy másik sebészről, Karl Greféről Pirogov azt írta, hogy azért ment hozzá, "hogy egy virtuóz operátort, egy igazi mestert lásson". Grefe műveletei mindenkit lenyűgöztek tisztaságukkal, pontosságukkal, ügyességükkel és fantasztikus gyorsaságukkal. Grefe asszisztensei fejből tudták minden követelményét, szokását és műtéti szokásait, szó és beszélgetés nélkül végezték munkájukat. A Grefe-klinika gyakornokai sebészeti beavatkozásokat is végezhettek, de csak Grefe által kifejlesztett módszerekkel, és csak általa kitalált eszközökkel. Pirogovnak három műtétet kellett végeznie vele, a német orvos elégedett volt a technikájával. Pirogov ezt írta: „Azonban nem tudta, hogy tízszer jobban elvégeztem volna az összes műveletet, ha hagyták volna rám bízni ügyetlen és kényelmetlen eszközeit.”

Nyikolaj Ivanovics röviddel Berlin elhagyása előtt felkérést kapott a minisztériumtól, hogy melyik egyetemen szeretne katedrát elfoglalni. Pirogov habozás nélkül azt válaszolta, hogy természetesen Moszkvában. Ezután értesítette édesanyját, hogy keressen neki előre lakást. Ilyen reményekkel 1835 májusában Pirogov visszatért Oroszországba, de útközben hirtelen megbetegedett, és teljesen megbetegedett Rigában. A Dorpat Egyetem vagyonkezelője, aki egyben a balti államok főkormányzója is volt, és minden kényelemmel biztosított, Pirogovot egy hatalmas katonai kórházba helyezte, ahol egész nyáron felépült. Szeptemberben a fiatal sebész elhagyta Rigát, de mielőtt visszatért hazájába, úgy döntött, néhány napra bemegy Dorpatba, hogy találkozzon Moyerrel és más ismerőseivel. Itt értesült arról, hogy megdöbbentette egy másik tehetséges hazai orvos, Fjodor Inozemcev kinevezése a moszkvai osztályra. Pirogov ezt írta: „Mekkora boldogságot okozott szegény anyámnak, nővéremnek és nekem, hogy álmodozhattam arról a napról, amikor végre megjelenek, hogy megköszönjem nekik a törődésüket a koldulás és az árvaság nehéz időszakában! És hirtelen minden boldog remény porba szállt..."

Nyikolaj Ivanovics jövőbeli sorsát illetően teljes tudatlanságban Dorpatban maradt, és elkezdte felkeresni a helyi sebészeti klinikát. Ebben Pirogov ragyogóan hajtott végre számos rendkívül nehéz műveletet, amelyek közül sok az intézet hallgatói közül nézők is részt vettek. Így jellemezte a kő eltávolítását egy betegről: „... nagyon sokan összegyűltek, hogy megnézzék, hogyan csináljak litotomiát egy élőn. Graefe-et utánozva utasítottam az asszisztenst, hogy minden hangszert tartson készenlétben az ujjai között. Sok néző elővette az óráját. Egy, kettő, három – két perc alatt eltávolították a követ. „Ez csodálatos” – mondták nekem minden oldalról.

I. E. Repin vázlata "Nikolaj Ivanovics Pirogov érkezése Moszkvába tudományos tevékenységének 50. évfordulója alkalmából" (1881) című festményhez. Katonai Orvosi Múzeum, Szentpétervár, Oroszország

Nem sokkal később Johann Moyer felkérte Pirogovot, hogy legyen utódja, és vegye át a Dorpat Egyetem sebészeti tanszékét. Nyikolaj Ivanovics örömmel fogadta az ajánlatot, az ügyet áttették az oktatási intézmény Tanácsának, Pirogov pedig Szentpétervárra indult, hogy bemutatkozzon a miniszternek, és megtudja a végső döntést. Az északi fővárosban minden kórházat és városi kórházat bejárt egy tétlenül ülni nem szerető orvos, megismerkedett számos szentpétervári orvossal és az Orvosi-Sebészeti Akadémia professzorával, és számos műtétet végzett a Mária Magdolna Kórházban, ill. az Obukhov Kórház.

Végül 1836 márciusában Pirogov katedrát kapott, és rendkívüli professzori posztra választották. A 26 éves tanár-sebész mottója ez volt: „Csak az tanuljon, aki szeretne tanulni, ez az ő dolga. Viszont aki tőlem akar tanulni, annak köteles tanulni valamit - ez az én dolgom. Amellett, hogy kiterjedt elméleti információkkal rendelkezett bármely kérdésről, Pirogov igyekezett hallgatóinak vizuális megjelenítést adni a vizsgált anyagról. Nyikolaj Ivanovics előadásain különösen olyan viviszekciókat és állatokon végzett kísérleteket kezdett el, amelyeket korábban még soha senki nem végzett Dorpatban.

Egy jellegzetes vonás, amely Pirogovot klinikai oktatóként a legnagyobb megtiszteltetéssé teszi, az, hogy őszintén bevallja a hallgatóságnak saját hibáit. 1838-ban a tudós kiadta az "Annals of the Sebészeti Klinika" című könyvet, amely előadásainak gyűjteményeit, valamint a klinikán megfigyelt érdekes esetek leírását tartalmazza professzorságának első éveiben. Ebben a vallomásban Nikolai Ivanovics őszintén elismerte a betegek kezelésében elkövetett hibáit. Pirogov hamarosan a fiatal orvosok kedvenc professzorává vált, és teljesen nem orvosi karokról érkeztek hallgatók szellemes és informatív előadásaira.

A tanítás mellett Pirogov tudományos kiránduláson vett részt Párizsban, minden vakáción sebészeti kirándulásokat tett Revelbe, Rigába és néhány más balti városba. Az ilyen sebészeti razziák ötlete 1837-ben született meg a tudósban, amikor a szomszédos tartományokból kezdtek érkezni kérések betegek fogadására. Amint Pirogov maga mondta, "Dzsingisz kán inváziói" több asszisztenst vett fel, és a helyi lelkészek és orvosok nyilvánosan előre bejelentették a dorpati orvos érkezését.

Pirogov öt évig (1836-tól 1841-ig) dolgozott Dorpatban, ezalatt két klinikai évkönyvkötet jelent meg, valamint az artériás törzsek és a fascia egyedülálló sebészeti anatómiája, amely híressé tette őt az orvostársadalomban. Egy tartományi egyetem kis klinikáján betöltött professzor szerény állása azonban nem tudta maradéktalanul kielégíteni a sebész erőteljes tevékenység iránti szomját. És hamarosan Nikolai Ivanovicsnak lehetősége volt megváltoztatni a jelenlegi helyzetet.

1839-ben a szentpétervári orvosi és sebészeti akadémia híres professzora, Ivan Bush nyugdíjba vonult. A sebészeti osztály üresnek bizonyult az akadémián, és elkezdték hívni Pirogovot. Nyikolaj Ivanovics azonban nonszensznek tartotta a klinika nélküli sebészeti professzori pályát, és sokáig nem egyezett bele a székbe. Végül egy eredeti kombinációt javasolt, amely egy új kórházi sebészeti osztály létrehozását jelentette az akadémián, valamint a szervezést a szokásos, speciális kórházi klinikák mellett.

Ezt a projektet Kleinmichel elfogadta, és 1841-ben Pirogov a szentpétervári orvosi és sebészeti akadémiára költözött az alkalmazott anatómia és a kórházi sebészet professzoraként. Emellett kinevezték az akadémiával azonos területen található, az akadémiával egy osztályhoz tartozó Második Katonai Földi Kórház sebészeti osztályának vezetőjévé.

Nyikolaj Ivanovics, miután megvizsgálta új vagyonát, megrémült. A hatalmas, rosszul szellőző, 70-100 ágyas osztályok túlzsúfoltak betegekkel. Nem voltak külön helyiségek a műveletekhez. Rongyok borogatáshoz és borogatásokhoz a mentősöknek lelkiismeretfurdalás nélkül, amely egyik beteg sebéből a másikba kerül. Az eladott termékek pedig általában minden kritikán aluliak voltak. Soha nem látott méreteket öltött a lopás, mindenki szeme láttára a húsipari vállalkozó szállított húst a kórházi iroda dolgozóinak lakásaiba, a gyógyszerész pedig gyógyszerkészleteket adott el oldalra.

Pirogov érkezése után az adminisztratív "katonai-tudományos mocsár" felkavarodott. A benne élő hüllők megriadtak, és közös erővel támadták meg a polgári törvények és az emberi jogok megsértésén alapuló derűs életük megsértőjét. Sokan azonban hamarosan a saját bőrükön is meggyőződtek arról, hogy előttük a legerősebb meggyőződésű ember volt, akit nem lehet sem meghajolni, sem megtörni.

1846. január 28-án határozatot fogadtak el egy speciális anatómiai intézet létrehozásáról az akadémián, amelynek igazgatójává Pirogovot is kinevezték. Ugyanezen év februárjában hét hónap szabadságot kapott, és miután Olaszországban, Franciaországban és Németországban járt, mindenféle eszközt és műszert hozott az újonnan alapított intézet számára, beleértve a mikroszkópokat is, amelyek még nem voltak az akadémián. előtt. Ezt követően ez az anatómiai intézet nagy hírnevet szerzett tudományos körökben, és ragyogó sebészek és anatómusok egész galaxisát adta Oroszországnak.

Pirogov professzora az Orvos-Sebészeti Akadémián 14 évig tartott. Ez volt tehetsége virágkorának, eredményes és sokoldalú gyakorlati és tudományos tevékenységének ideje. Nikolai Ivanovics előadásokat tartott és felügyelte az orvosok és hallgatók osztályait, lelkesen fejlesztette a rendelkezésére álló kolosszális anatómiai anyagot, folytatta a kísérleti sebészet gyakorlatát, állatokon végzett kísérleteket, tanácsadóként dolgozott nagy városi kórházakban - Mária Magdolna, Obukhov, Maximilian és Petropavlovsk. Az általa vezetett sebészeti klinika az orosz sebészeti oktatás legmagasabb iskolájává vált. Ezt elősegítette Nikolai Ivanovics tanításának rendkívüli tehetsége, valamint nagy tekintélye és páratlan technikája a sebészeti műveletek végrehajtásában. A híres orvos, Vaszilij Florinszkij ezt írta: „Olyan magasságba állította a Pirogov Akadémia sebészeti osztályát, amelyet sem előtte, sem utána nem ért el.”
Az Anatómiai Intézetben Nikolai Ivanovics az újonnan felfedezett kloroform és éter érzéstelenítés segítségével kezdte el az érzéstelenítés kutatását.

A sebész az éter állatokra, majd emberekre gyakorolt ​​hatását tanulmányozta. Miután sikeresen bevezette az éteres érzéstelenítést a kórházi és magánpraxisba, Pirogov elgondolkodott az éterezés alkalmazásán a sebészeti ellátásban a csatatereken. Abban az időben a katonai műveletek állandó színtere a Kaukázus volt, ahová az orvos 1847. július 8-án ment. A helyszínre érkezéskor a híres sebész katonai egészségügyi intézményeket és kórházakat vizsgált meg, ismertette az orvosokkal az éterezést, és altatásban számos nyilvános műtétet is végzett. Érdekes, hogy Pirogov szándékosan a táborsátrak kellős közepén tevékenykedett, hogy a sebesült katonák vizuálisan meggyőződhessenek az étergőz fájdalomcsillapító hatásáról. Az ilyen intézkedések nagyon jótékony hatással voltak a harcosokra, készségesen engedték magukat érzéstelenítésnek.

Végül Nikolai Ivanovics megérkezett a Samur különítményhez, amely megostromolta Salta megerősített faluját. Ennek az objektumnak az ostroma több mint két hónapig tartott, és ezen a helyen mutatkozott meg Pirogov először kiváló katonai terepsebészként. Az aktív különítmények orvosainak gyakran a felvidékiek puskatüze alatt kellett dolgozniuk, a sebesülteket csak a legsürgősebb ellátásban részesítették, a műtétekhez pedig az állókórházakba szállították őket. Pirogov a különítmény fő lakásában primitív terepi gyengélkedőt szervezett, amelyben asszisztenseivel együtt minden öltözködést és műveletet végzett. A felépítés egyszerűsége miatt, és a gyengélkedő egy közönséges, szalmával borított ágakból készült kunyhó volt, az orvosoknak hajlított testhelyzetben vagy térdelve kellett dolgozniuk. A támadások napjaiban a műszakuk 12 óráig, vagy még tovább tartott.

Nem sokkal azután, hogy visszatért Szentpétervárra, a híres sebész egy békésebb, de nem kevésbé nehéz feladatra – az 1848-ban Szentpéterváron kitört ázsiai kolera tanulmányozására – vállalkozott. Annak érdekében, hogy jobban megértse ezt az akkoriban kevéssé tanulmányozott betegséget, Nikolai Ivanovics speciális kolera osztályt szervezett klinikáján. A járvány idején több mint 800 boncolást készített kolerában elhunyt holttestekről, és a kutatás eredményeit az 1850-ben megjelent „Pathological Anatomy of Asiatic Cholera” című komoly műben mutatták be. Ezért a színes rajzokkal ellátott atlaszsal ellátott munkáért a Tudományos Akadémia a teljes Demidov-díjjal tüntette ki a sebészt.

És hamarosan elkezdődött a keleti háború. A szövetséges csapatok behatoltak Oroszországba, a brit és francia fegyverek pedig Szevasztopolt lőtték. Pirogov, mint egy igazi hazafi, bejelentette, hogy "készen áll minden tudását és erejét a csatatéren felhasználni a hadsereg javára". Kérése sokáig különböző hatóságokon ment keresztül, de végül Elena Pavlovna nagyhercegnő segítségével Oroszország első sebésze 1854 októberében a műtéti színházba került. Vele együtt az általa főként Szentpéterváron toborzott orvosok egész különítménye indult útnak, s utánuk távoztak a huszonnyolc főből álló irgalmas nővérek.

November elején Pirogov elérte Szevasztopolt. Ezt írta: „Soha nem felejtem el az első belépést a városba. Bakhcsisarájtól harminc mérföldön keresztül zsúfolásig megtelt szállítmányok takarmányokkal, fegyverekkel és sebesültekkel. Esett az eső, az amputáltak és a betegek feküdtek a szekereken, dideregve a nedvességtől és nyögve; emberek és állatok alig tudtak térdig mozogni a sárban; dög volt minden lépésnél.” A sebesültek nagy részét Szimferopolba szállították. A városban nem volt elegendő kórházi lehetőség, a betegeket üres magánházakban és kormányzati épületekben helyezték el, ahol a sebesülteket szinte semmi ellátás sem biztosította. Annak érdekében, hogy legalább némileg enyhítse helyzetüket, Nikolai Ivanovics elhagyta a nővérek teljes első csoportját Szimferopolban, és ő maga Szevasztopolba ment. Ott kezdett először gipszkötést használni a sérült végtagok megőrzése érdekében. Pirogov tulajdonában van a sebesültek szétválogatására szolgáló rendszer kidolgozása is, több százan érkeznek az öltözőállomásra. Az ésszerű és egyszerű válogatás bevezetésének köszönhetően a szűkös munkaerő nem szóródott szét, a csata áldozatainak megsegítése ésszerűen és gyorsan zajlott. Egyébként Pirogovnak mindvégig Szevasztopolban kellett dolgoznia és ágyúlövések alatt élnie, de ez nem volt hatással a hangulatára. Éppen ellenkezőleg, a szemtanúk megjegyezték, hogy minél fárasztóbb és véresebb volt a nap, annál inkább hajlandó volt a viccekre és a beszélgetésekre.

Maga Nikolai Ivanovics így jellemezte a fő öltözőállomást a város második bombázása során: „A bejáratig folyamatosan hordársorok húzódtak, véres nyom mutatta nekik az utat. Az egész sorokban behozottakat a hordágyakkal együtt rakosgatták a parkettára, fél hüvelyknyire véráztatta; A teremben hangosan hallatszottak a szenvedők kiáltásai és nyögései, az illetékesek parancsai, a haldoklók utolsó leheletei... A műtétek során három asztalra ontották a vért; az amputált tagok halomban hevertek kádakban. A Pirogov Szevasztopolban végzett tevékenységének terjedelméről némi elképzelést ad az a tény, hogy csak körülbelül ötezer amputációt hajtottak végre az ő felügyelete alatt vagy személyesen, részvétele nélkül - csak körülbelül négyszáz.

1855. június 1-jén Pirogov erkölcsileg és fizikailag kimerülten elhagyta Szevasztopolt, és visszatért Szentpétervárra. Miután Oranienbaumban töltötte a nyarat, szeptemberben Nyikolaj Ivanovics ismét visszatért a romvárosba, ahol sok sebesültet talált a Malakhov Kurgan elleni támadás után. A sebész fő tevékenységét az ellenségek által megszállt Szevasztopolból Szimferopolba helyezte át, és minden erejével megpróbálta megszervezni a kórházi ellátást, valamint a nyomorékok további szállítását. Figyelembe véve a nagyszámú sebesült kedvezőtlen felhalmozódását az aktív csapatok helyszínein, Pirogov egyedülálló rendszert javasolt a betegek szétoszlatására és a közeli városokban és falvakban való elhelyezésére. Ezt a rendszert később a poroszok remekül alkalmazták a francia-porosz háborúban. Az is nagyon furcsa, hogy egy évvel a genfi ​​egyezmény előtt egy kiváló sebész azt javasolta, hogy az orvostudományt semlegesítsék a háborúk idején.

Végül a keleti háború véget ért. Szevasztopol - "orosz trója" - romokban hevert, és Pirogov mély gondolataiban megállt a befejezett történelmi dráma előtt. A sebész és orvos, aki szó szerint létrehozta a sebészeti iskolát Oroszországban, átadta helyét egy gondolkodónak és hazafinak, akinek elméjét már nem a testi sérülések, hanem az erkölcsi sérülések kezelésének módszerei foglalkoztatták. 1856 decemberében a Krímből visszatérve Pirogov elhagyta a sebészeti osztályt, és lemondott az akadémia professzori posztjáról.

Hamarosan megjelentek a Marine Collection oldalain Nikolai Ivanovics első munkái, amelyek az élet egyik legfontosabb kérdésének - a gyermekek nevelésének - szentelték. Cikkei felfigyeltek a közoktatásügyi miniszterre, aki 1856 nyarán felajánlotta neki az odesszai tankerület megbízotti posztját. A híres sebész elfogadta ezt az ajánlatot, és kijelentette: "A megbízott az én szememben nem annyira vezető, mint inkább misszionárius." Az új műben Nikolai Ivanovics csak a saját benyomásaira támaszkodott, nem akart közvetítőket a rendezők személyében. A latin, a fizika és az orosz irodalom óráin - azokon a tárgyakon, amelyeket Pirogov szeretett és tudott - a végére ült, gyakran kérdéseket tett fel a diákoknak. Egy szemtanú ezt írta: „Mint most is, most is egy rövid alakot látok, nagy szürke pajeszsárgával, vastag szemöldökkel, amely alól két átható szem kukucskált át az emberen, mintha lelki diagnózist adna neki...”. Pirogov nem sokáig maradt Odesszában, de ez idő alatt sikerült irodalmi beszélgetéseket szerveznie a gimnáziumokban, amelyek később nagyon népszerűvé váltak. Ráadásul nem hagyta ott az orvostudományt – gyakran fordultak hozzá betegként a szegény diákok, akiknek nem volt pénzük az orvosokra.

N. I. Pirogov halála napján/központ]

1858 júliusában Nyikolaj Ivanovicsot áthelyezték a kijevi körzetbe. Nem sokkal Kijevbe érkezése után az új megbízott úgy döntött, hogy bevezeti a legitimitás érzését a pedagógiai rendszerbe. Erőfeszítésének köszönhetően bizottságot hívtak össze a gimnáziumi tanulók büntetéséről és vétségeiről szóló „Szabályzat” megszervezésére. A kidolgozott büntetés- és szabálysértési táblázatok „általános tájékoztatásul” lógtak ki a kerület összes oktatási intézményének minden osztályában, korlátozva a diákok által elkövetett önkényeket és túlkapásokat. Emellett Kijevben Pirogov irodalmi beszélgetéseket is rendezett, a tanári állások betöltésére való érkezésével megszűnt a mecénás szerepe, amelyet versenyek váltottak fel. Az új vagyonkezelő jelentősen kibővítette a gimnáziumi könyvtárakat, és sok tanár számára biztosított lehetőséget a külföldre továbbtanulásra.

Sajnos a „túl humánus” adminisztrátor hamarosan munka nélkül maradt – 1861. március 13-án Pirogovot elbocsátották posztjáról. Nyikolaj Ivanovicsot azonban már 1862-ben külföldre küldték, hogy Oroszország fiatal tudósairól gondoskodjon. Ez a tevékenység igencsak kedvére való volt, új feladatait teljes lendülettel teljesítette, lévén Nyikolaj Kovalevszkij szavaival élve "a hazai fiatalok számára nem formális főnök, hanem élő példa, megtestesült ideál". A külföldre küldött tudósok között voltak természettudósok, orvosok, jogászok és filológusok. És mindannyian szükségesnek tartották, hogy egy neves sebésztől kérjenek tanácsot.

1866 nyarán Nikolai Ivanovicsot elengedték a szolgálatból, és birtokára költözött Vishnya faluban, Vinnitsa városa közelében. Itt mezőgazdasági munkával foglalkozott, és visszatért az orvosi gyakorlathoz is, a faluban harminc beteg befogadására alkalmas kiskórházat és több kunyhót szervezett az operáltak elhelyezésére. Különböző helyekről, még nagyon távoli helyekről is érkeztek betegek Pirogovhoz, hogy tanácsot vagy gyors segítséget kérjenek a nagy orosz sebésztől. Ezenkívül Nikolai Ivanovicsot folyamatosan meghívták konzultációkra.
1870 nyarának végén Pirogov hirtelen levelet kapott a Vöröskereszt Társaságtól azzal a kéréssel, hogy vizsgálja meg a francia-porosz háború színterében működő katonai egészségügyi intézményeket. Nyikolaj Ivanovics már szeptember közepén külföldre ment, ahol több mint 70 katonai kórházat vizsgált meg, több ezer sebesülttel. Egyébként mind az orvosi, mind a hivatalos területen a kiváló sebész mindenhol a legszívélyesebb és legmegtisztelőbb fogadtatásban részesült - szinte minden német professzor személyesen ismerte. Útja végén Nikolai Ivanovics átadta a Vöröskereszt Társaságnak a „Jelenést a katonai egészségügyi intézmények látogatásáról”, majd ismét falujába ment.

Emlékmű Moszkvában

Hét év múlva újra emlékeztek rá. Oroszország keleti háborút vívott, és II. Sándor császár Pirogovot bízta meg azzal a feladattal, hogy vizsgálja meg a hadsereg hátuljában és a hadszíntéren található összes egészségügyi létesítményt, valamint a sebesültek és betegek vasúton és földúton történő szállításának módját. A sebésznek meg kellett vizsgálnia a szállítottak etetési és öltöztetési helyeit, részletesen meg kellett ismerkednie a higiéniai vonatok szervezésével és a sebesültekre gyakorolt ​​hatásával különböző körülmények között. Nyikolaj Ivanovics a raktárak átvizsgálása során megtudta a szükséges segédeszközök, gyógyszerek, kötszerek, ágyneműk, meleg ruhák készleteinek mennyiségét, valamint ezen cikkek szállításának időszerűségét és gyorsaságát. A 67 éves sebész 1877 szeptemberétől 1878 márciusáig összesen több mint 700 kilométert tett meg szánon és szekéren. Az összegyűjtött anyagot, következtetéseivel együtt Nikolai Ivanovics vázolta fel az 1879-ben megjelent „Katonai orvosi ellátás és magánsegély a bolgár háborús színházban” című művében.
1881 elején Pirogov szájában nem gyógyuló sebek jelentek meg. Sklifosovsky professzor, aki elsőként vizsgálta meg őket, felajánlotta a műtét elvégzését. A híres sebész Billroth azonban már Bécsben alapos vizsgálat után jóindulatúnak nyilvánította a fekélyeket. Pirogov újjáéledt, de nyugalma nem tartott sokáig. 1881 nyarán rendkívül rosszul érezte magát Odesszában. Halála előtt 26 nappal egy különleges levélben egy kiváló sebész felállította saját diagnózisát: "Kúszó rákos fekély a szájnyálkahártyán". November 23-án Nyikolaj Ivanovics meghalt.

Yu.G. könyvének anyagai alapján. Malisa "Nikolaj Pirogov. Élete, tudományos és társadalmi tevékenysége

ctrl Belép

Észrevette, osh s bku Jelölje ki a szöveget, és kattintson Ctrl+Enter

Nyikolaj Ivanovics Pirogov (1810-1881) az orosz orvosi iskola legjobb hagyományain nevelkedett, széleskörű kreatív tudományos tevékenységet indított, amely több mint 45 évig tartott. N. I. Pirogov munkái a topográfiai és sebészeti anatómia területén azt mutatják, hogy ő e tudomány alapítója.

A kiváló szovjet sebész, N. N. Burdenko azt írta, hogy N. I. Pirogov „új kutatási módszereket teremtett az anatómia tanulmányozásában, új módszereket a klinikai gyógyászatban, és létrejött a katonai terepsebészet is. Ezekben a munkákban a filozófiai és tudományos részben módszert adott, jóváhagyta a módszer dominanciáját és példát mutatott ennek a módszernek a használatára. Ebben találta meg Pirogov hírnevét ”(N. N. Burdenko, N. I. Pirogov (1836-1854) tudományos tevékenységének történeti leírása, 2. szám, 8. o., 1937).

A tudományos kutatásban N. I. Pirogov nagy jelentőséget tulajdonított a módszernek. Azt mondta: „Speciális tanulmányokban a módszer és az irány a fő” (N. I. Pirogov, Az orosz tudósok külföldi tanulmányairól, a „Voice”, 1863. évi 281. szám).

N. I. Pirogov még tudományos tevékenységének hajnalán a hasi aorta lekötésével foglalkozó disszertáció témáját kidolgozva kimutatta, hogy a hasi aorta egyidejű lekötésének módszerével az állatok többsége elpusztul, miközben a hasi aorta fokozatosan összenyomódik. általában megmenti az állatok életét, és megakadályozza a súlyos szövődmények kialakulását, amelyeket az egylépcsős öltözködés okoz. N. I. Pirogov számos eredeti és rendkívül gyümölcsöző kutatási módszert alkalmazott a topográfiai anatómia tanulmányozása során.

A topográfiai anatómia Pirogov előtt létezett. Ismeretesek például Velpo, Blandin, Malgenya és mások francia sebészek topográfiai (sebészeti) anatómiai kézikönyvei (hasonló kurzusok, amelyeket Pirogov műveinek más országokban való megjelenése előtt adtak ki, lényegében a franciák másolatai voltak). Mindezek az útmutatók meglepően hasonlítanak egymásra, mind címükben, mind tartalmában. És ha valamikor referenciakönyvként játszottak szerepet, amelyben a sebészek számára hasznos információkat gyűjtötték össze, az emberi test területei szerint csoportosítva, akkor ezeknek az irányelveknek a tudományos értéke több okból is viszonylag csekély volt.

Egyrészt a kézikönyvekben közölt anyagokat nagyrészt megfosztották a tudományos pontosságtól, mivel a topográfiai és anatómiai kutatás pontos módszerei ekkor még nem léteztek; ez oda vezetett, hogy a kézikönyvekben durva hibák történtek, nem beszélve arról, hogy hiányzott belőlük a gyakorlati igényeket kielégítő, valóban tudományos irány. Másodszor, számos esetben nem teljesült a területek valódi topográfiai vizsgálatának legfontosabb, a sebészeti gyakorlat szempontjából fontos követelménye. A különböző szervek legfontosabb topográfiai és anatómiai kapcsolatainak bemutatását célzó készítmények gyártása során a neurovaszkuláris kötegeket tartó sejtes és fasciális elemeket eltávolították, illetve a tereptárgyakat figyelmen kívül hagyták.

„Az artériás törzsek sebészeti anatómiája és” című művében N. I. Pirogov ezt írta: „... A legrosszabb az egészben, hogy a szerzők nem magyarázzák meg a mesterségességet... az alkatrészek helyzetét, és így pontatlan, hamis elképzeléseket adnak a hallgatóknak a domborzat topográfiájáról. egy adott terület. Vessen egy pillantást például a Velpo anatómiájának 2., 3. és 4. táblázatára, és látni fogja, hogy rendkívül nehéz ebből megítélni az idegek, vénák és izmok valódi helyzetét és távolságát a nyaki, subclavia és hónalj artériáktól. ... A szerzők közül senki nem ad nekünk az artériák teljes sebészeti anatómiáját: sem Velpo, sem Blunden nem rendelkezik a brachialis és femoralis artériák rajzaival... Egyik szerző sem ad rajzokat a brachiálist lefedő fascia preparátumokról és femorális artériák, amelyeket óvatosan kell kinyitni és el kell vágni az artéria lekötésekor. Tiedemann, Scarpa és Manek atlaszának semmi köze az artériák sebészeti anatómiájához” (N. I. Pirogov, Surgical anatomy of arterial trunks and fascia, St. Petersburg, VI. o., 1881).

N. I. Pirogov munkái teljesen forradalmasítottak a topográfiai anatómia tanulmányozásának gondolataiban, és világhírnevet hoztak neki. A szentpétervári Tudományos Akadémia Pirogovnak Demidov-díjat adományozott a topográfiai anatómia területéhez kapcsolódó három kiemelkedő munkájáért: 1) "Anatomy chirurgica truncorum arterialium atque fasciarum fibrosarum" (1837) ("Artériás törzsek sebészeti anatómiája és fascia"); 2) „Az emberi test alkalmazott anatómiájának teljes tanfolyama rajzokkal. Leíró-fiziológiai és sebészeti anatómia” (csak néhány, a végtagoknak szentelt szám jelent meg, 1843-1845); 3) "Anatome topographica sectionibus per corpus humanum congelatum triplici directione ductis illustrata" ("Topográfiai anatómia, amelyet a fagyott emberi testen három irányban átmetszettek") (1852-1859).

N. I. Pirogov már az első ilyen munkában teljesen új módon világította meg a sebészeti anatómia feladatait; ebben talált először szokatlanul teljes kifejezést a sebészet új irányának - anatómiai. N. I. Pirogov megállapította a sebészeti gyakorlat számára a kapcsolatok és a fasciák legfontosabb törvényeit, amelyek a topográfiai anatómia mint tudomány alapját képezik (lásd a 3. fejezetet).

Az "Anatome topographica" egy nagy atlasz, amely 970 rajzot tartalmaz, amelyek a fagyott emberi test különböző területeinek metszeteit ábrázolják. Az atlaszt latin nyelvű magyarázatok kísérik, amelyek 796 oldalnyi kis szöveget tesznek ki. Az N. I. Pirogov gigantikus munkásságát befejező vágási atlasz megalkotása az orosz orvostudomány diadala volt: ötletében és megvalósításában előtte semmi sem született ehhez az atlaszhoz. A szervek kapcsolatait ez az atlasz olyan kimerítő teljességgel és egyértelműséggel mutatja be, hogy Pirogov adatai mindig kiindulópontként szolgálnak az e területtel kapcsolatos kutatásokhoz.

Az N. I. Pirogov előtt létező topográfiai és anatómiai kutatási módszerek egyike sem tekinthető igazán tudományosnak, mert nem feleltek meg az ilyen vizsgálat elvégzésének fő követelményének: a szervek természetes, zavartalan helyzetükben való megőrzése. Csak a fagyott holttest fűrészelésének módszere ad a legpontosabb képet a szervek tényleges kapcsolatáról (magától értetődő, hogy a topográfiai és anatómiai kapcsolatok tanulmányozására szolgáló modern röntgen módszer az orvostudomány legnagyobb eredménye).

N. I. Pirogov legnagyobb érdeme, hogy mind az alkalmazott anatómiában, mind a topográfiai anatómiában anatómiai és élettani irányt adott kutatásainak. Első pillantásra úgy tűnhet, hogy a vágásokon lévő szervek topográfiáját tanulmányozva nem érthetünk mást, csak a szervek statikus helyzetét. Ez a nézet azonban egyértelműen félrevezető. Pirogov zseniális ötlete az, hogy vágási módszerével nemcsak a morfológiai statikát, hanem a szervek (például az ízületek) működését is tanulmányozta, valamint az egyes testrészek helyzetének megváltozásával összefüggő topográfiájukban tapasztalható különbségeket. és a szomszédos szervek állapota (lásd a 2. fejezetet).

N. I. Pirogov a vágás módszerét is felhasználta a különféle szervekhez való legmegfelelőbb hozzáférés és a racionális működési módszerek kérdésének kidolgozására. Tehát, miután új módot javasolt a közös és külső csípőartériák feltárására, Pirogov egy sor vágást hajtott végre a bőrmetszéseknek megfelelő irányban ezeknél a műtéteknél. Pirogov vágásai egyértelműen mutatják mindkét módszerének jelentős előnyeit Cooper, Abernathy és mások módszereihez képest.

Fontos megjegyezni, hogy a csípőartériák feltárására szolgáló módszereinek kidolgozása során Pirogov több száz alkalommal tesztelte őket holttesteken, majd 14-szer lekötötte ezeket az ereket betegeken.

A belső szervek topográfiájának tanulmányozásának második eredeti módszerét, amelyet N. I. Pirogov javasolt és valósított meg, ő anatómiai szobrászatnak nevezi. Ez a módszer pontosságában nem rosszabb, mint a fagyott holttestek metszeteinek domborzatának vizsgálata (a részleteket lásd a 2. fejezetben).

Így N. I. Pirogov nagy érdemei a topográfiai anatómia területén az, hogy:
1) megalkotta az erek és a fascia kapcsolatának tanát;
2) lefektette a topográfiai anatómia mint tudomány alapjait, először széles körben alkalmazva a fagyott holttestek fűrészelésének módszerét, anatómiai szobrászatot és a holttesten végzett kísérletet; 3) megmutatta a topográfiai és anatómiai vizsgálatok fontosságát a szervek működésének tanulmányozásában;
4) számos olyan terület topográfiájának megállapított változásai, amelyek a szervek eltérő funkcionális állapotához vagy a kóros folyamatok kialakulásához kapcsolódnak;
5) megalapozta a szervek formájának és helyzetének egyéni változékonyságáról szóló tant;
6) először állapította meg a központi idegrendszer különböző részei közötti kapcsolatot, pontosította a perifériás idegek topográfiáját és a köztük lévő kapcsolatokat, felhívva a figyelmet ezen adatok gyakorlati jelentőségére; első alkalommal mutatta be a kéz és az ujjak, a végtagok sejttereinek, az arc, a nyak topográfiai és anatómiai leírását, felvázolta az ízületek, az orr- és szájüreg, a mellkas és a hasüreg, a fascia és a kismedencei szervek részletes topográfiáját;
7) felhasználta a topográfiai és anatómiai vizsgálatok adatait számos kóros állapot előfordulási mechanizmusának magyarázatára, és racionális működési megközelítések és technikák kidolgozására.

Az elmondottakból kétségtelenül az következik, hogy N. I. Pirogov a topográfiai anatómia mint tudomány megalapítója. Munkái óriási hatást gyakoroltak és gyakorolnak az egész topográfiai anatómia fejlődésére.

A sebészeti ismeretek fejlődéséhez azonban nemcsak Pirogov holttesten végzett, széles körben alkalmazott kísérlete járult hozzá. N. I. Pirogov nagy léptékű állatokon végzett kísérleteket, és Pirogov kísérleti és sebészeti tevékenysége tudományos munkásságának jelentős részét képezi. Már Pirogovnak a hasi aorta lekötésével foglalkozó disszertációjában is megmutatkozott óriási tehetsége mind a kísérletek felállításában, mind pedig azok eredményeinek értelmezésében. N. I. Pirogovnak prioritása van a keringési patológia számos kérdésében. Az Achilles-átmetszéssel kapcsolatos kísérletei és az ínsebek gyógyulási folyamatának vizsgálatának eredményei mindmáig nem veszítettek tudományos értékükből. Tehát Pirogov telepítéseit megerősítették a kiváló szovjet biológus, O. B. Lepeshinskaya modern tanulmányai. Pirogovnak az étergőzök hatásának tanulmányozására irányuló kísérleteit klasszikusnak ismerik el.

N. I. Pirogov, úgymond, előre látta, amit kifejezett és nagyszerűen végrehajtott tevékenységében, kiterjedtségében és eredményeiben példátlanul, briliáns honfitársunk, aki birtokolja a csodálatos szavakat: „Csak a kísérlet tüzén való átesés után válik minden orvossággá. aminek lennie kell, azaz tudatosnak, ezért mindig és egészen célszerűen cselekvőnek.

Pirogov, Nyikolaj I.

(1810-1881) - a jelen egyik legnagyobb orvosa és tanára. században és a katonai terepsebészet mindmáig legkiemelkedőbb szaktekintélye. P. Moszkvában született; Bevezető példány. az egyetemen. túlélte a 14. életévét (bár a 16 éven aluli hallgatók felvételét nem engedélyezték), és beiratkozott az orvosi karra. Az egyetemen nagy hatással volt rá prof. Bölcs tanácsaival, hogy tanulmányozza a kóros anatómiát, és vegyen részt a boncolások készítésében. Érettségi után P.-t jóváírták a dorpati egyetemen 1822-ben nyitott állami számlán. intézet "húsz természetes oroszból", amelynek célja 4 orosz egyetem professzori tanszékeinek helyettesítése. Itt került nagyon közel a "nagy tehetségű" prof. Moyer és anatómiai és sebészeti gyakorlati órákon vettek részt. P. Európában az elsők között kezdett szisztematikusan nagyszabású kísérletezésbe, állatkísérletekkel próbálva megoldani a klinikai sebészet problémáit. 1831-ben letette az orvosdoktori vizsgát, 1832-ben védte meg disszertációját a hasi aorta lekötésének témakörét választva ("Num vinctura aortae abdom. in aneurism. inguinali adhibitu facile actutum sit remedium"; kb. oroszul és németül). 1833-ban, miután rendkívüli anatómiai és sebészeti képzettséget kapott, államszámlára külföldre küldték, ahol Berlinben dolgozott prof. Schlemm, Rust, Graefe, Dieffenbach és Jugken, és főleg Langenbeck, koruk legnagyobb német tekintélyei. 1835-ben visszatért Oroszországba, és itt értesült arról, hogy a neki ígért moszkvai sebészeti osztályt Inozemcov, a Derpti Intézet barátja váltotta fel. 1836-ban Moyer javaslatára prof. műtét a Dorpat Egyetemen. Mielőtt megerősítette pozícióját, P., amikor Szentpéterváron tartózkodott, 6 héten át németül olvasott magánelőadásokat a sebészetről az elhunyt Obukhov kórházban, amely vonzotta az összes kiváló szentpétervári orvost, és több száz olyan műtétet hajtott végre, amelyek megdöbbent a kezelő ügyességével. Dorpatra visszatérve hamarosan az egyik legkedveltebb prof. Felszentelő Univ. naponta 8 órakor, több klinikát és poliklinikát irányítva azonban hamarosan nyilvánosságra hozta. lang. híres, széles körben ismert Annals of the Surgical Clinic című könyvét. 1838-ban P. úr Párizsba küldött, ahol találkozott a francia sebészet fényeseivel: Velpo, Roux, Lisfranc és Amyussa. Dorpati tartózkodása alatt minden évben P. sebészeti kirándulásokat tett Rigába, Revelbe és a balti régió más városaiba, mindig nagyszámú beteget vonzva, különösen mivel a helyi orvosok kezdeményezésére a falvak lelkészei nyilvánosan bejelentették a derpti sebész érkezését. Az 1837-1889-es években P. kiadta rajta a híres "Artériás törzsek és fasciák sebészeti anatómiáját". és lat. lang. (Ezért az esszéért a Tudományos Akadémia Demidov-díjjal tüntette ki) és egy monográfiát az Achilles-ín átmetszésével kapcsolatban. 1841-ben P. urat áthelyezték Szentpétervárra. Orvosi sebész akadémia prof. Kórházi Sebészet és Alkalmazott Anatómia, és a kórház teljes sebészeti osztályának élére nevezték ki. Alatta a sebészeti klinika az orosz sebészeti oktatás legmagasabb iskolájává vált, amit a magas tekintély mellett a rendkívüli oktatói tehetség és P. páratlan technikája a műtétek kivitelezésében, hatalmas mennyiségű és változatos sebészeti szakképzés segített elő. klinikai anyag. Ugyanígy rendkívüli magasságba emelte az anatómia oktatását egy készülékkel, saját és prof. Baer és Seidlitz a Speciális Anatómiai Intézetből, amelynek első igazgatójává őt nevezték ki, és a híres Grubert hívta meg asszisztensének. P. 14 éves szentpétervári professzori szolgálata alatt mintegy 12 000 boncolást készített mindegyikhez részletes jegyzőkönyvekkel, kísérleti kutatásba kezdett az éteres érzéstelenítéssel kapcsolatban a műtétek során, ami neki köszönhetően hamar elterjedt Oroszországban. 1847-ben a Kaukázusba ment, ahol javában folyt a háború. Itt ismerkedett meg először a gyakorlatban a katonai terepsebészettel és a katonai terepgyógyászat kérdéseivel. olyan területen, ahol a hatásköre még mindig elérhetetlen. Miután 1848-ban visszatért Szentpétervárra, a kolera tanulmányozásának szentelte magát, számos kolerahullát nyitott fel, és oroszul és franciául publikált. nyelvi esszé az "Ázsiai kolera patológiai anatómiája" atlaszával. A 14 éves szentpétervári tartózkodás alatt készült tudományos munkák közül a legfontosabbak: "Az emberi test alkalmazott anatómiájának kurzusa", "A test három fő üregében lévő szervek külső megjelenésének és helyzetének anatómiai képei. emberi test" és különösen világhírű "Topográfiai anatómiája fagyott holttestek átvágásai alapján", "Klinikai sebészet" (amely leírja a "Pirogovskaya" lábműtétet, gipszkötést). 1854-ben, az ellenségeskedés kitörésével, P. Szevasztopolba távozott az Irgalmas Nővérek Kereszt Felmagasztalása Közösségének egy különítményének élén. Mivel a betegek és sebesültek megsegítésének szentelte magát, 10 hónapon át egész napokat és éjszakákat szentelt nekik, ugyanakkor nem tudta nem látni az orosz társadalom teljes társadalmi és tudományos elmaradottságát, a ragadozók elterjedt uralmát, a legfelháborítóbb visszaélések. 1870-ben a Vöröskereszt főosztálya felkérte P. urat, hogy vizsgálja meg a francia-porosz háború színterének katonai-egészségügyi intézményeit. Útja a német kórházakon és kórházakon keresztül P. ünnepélyes diadala volt, mivel minden hivatalos és orvosi szférában a legtisztességesebb és legszívélyesebb fogadtatásban részesült. Az általa "A katonai terepsebészet alapelvei" című művében megfogalmazott nézetek általános megoszlásba ütköztek. Így például nagy hasznát vették a gipszkötésének; reszekciók előállítása (lásd) az amputációkat helyettesítő ép részek lehető legnagyobb tömegű megőrzésének típusaiban; a betegek szétoszlatására vonatkozó tervét a németek használták a legszélesebb körben; nézeteit a betegek és sebesültek nem nagy kórházakban, hanem sátrakban, laktanyákban stb. Ugyanígy bevezették a sebesültek szétválogatását az általa ajánlott öltözőállomáson még Szevasztopolban. Útjának eredménye a „Jelentés a németországi, lotharingiai és elzászi katonai egészségügyi intézményekben tett látogatásról 1870-ben” orosz és német nyelven. nyelvek. 1877-ben P.-t a török ​​hadműveleti színházba küldték, ahol a gyengélkedők, laktanyák, magánházak betegszobái, valamint tábori sátrak és sátrak vizsgálatakor figyelt a terepre, elhelyezkedésre, a helyiségek elrendezésére és felszereltségére. , a betegek és sebesültek élelmezésére, a kezelési, szállítási és evakuálási módszerekre, és megfigyelései eredményeit vázolta a „Katonai orvosi ellátás és magánsegélynyújtás a hadiszínházban Bulgáriában és a hadsereg hátsó részében” című klasszikus művében. 1877-78-ban." P. alapelvei, hogy a háború traumatikus járvány, ezért az intézkedéseknek ugyanazoknak kell lenniük, mint a járványoknál; a megfelelően szervezett adminisztráció kiemelkedő fontosságú a katonai-egészségügyi üzletágban; A hadszíntéren a sebészeti és adminisztratív tevékenység fő célja nem az elhamarkodott műtétek, hanem a sebesültek megfelelően szervezett ellátása és a konzervatív kezelés. A fő rossz a sebesültek véletlenszerű összetorlódása az öltözőhelyen, ami helyrehozhatatlan károkat okoz; ezért mindenekelőtt a sebesültek szétválogatására van szükség, törekedni kell a lehető leggyorsabb szétoszlásukra. 1881-ben ünnepelték Moszkvában P. orvosi tevékenységének ötvenedik évfordulóját, ekkor vette észre a kúszó szájnyálkahártya-rákot, és ugyanezen év novemberében meghalt. Az orosz orvosok azzal tisztelegtek legnagyobb képviselőjük emléke előtt, hogy egy sebészeti társaságot alapítottak, rendszeres "Pirogov-kongresszusokat" szerveztek (lásd Orvosi Kongresszusok), megnyitották a róla elnevezett múzeumot, és emlékművet állítottak Moszkvában. P. valóban kivételes helyet foglal el az orosz orvoslás történetében professzorként és klinikusként. Létrehozott egy sebészeti iskolát, szigorúan tudományos és racionális irányt dolgozott ki a sebészet tanulmányozásában, az anatómia és a kísérleti sebészet alapján. Külföldön nemcsak az orvosok, hanem a közvélemény körében is nagy népszerűségnek örvendett a neve. Ismeretes, hogy még 1862-ben, amikor a legjobb európai sebészek nem tudták meghatározni a golyó helyét az Aspromonte-ban megsebesült Garibaldi testében, meghívták P.-t, aki nem csak eltávolította, hanem a híres orvos kezelését is elhozta. olasz a sikeres befejezésig. A felsorolt ​​munkák mellett ezek is nagy figyelmet érdemelnek: "A plasztikai sebészetről általában és az orrplasztikáról különösen" ("Katonai Orvosi Lap", 1836); "Ueber die Vornrtheile d. Publikums gegen d. Chirurgie" (Derpt, 1836); "Neue Methode d. Einführung d. Aether-Dämpfe zum Behufe d. Chirurg. Operationen" ("Bull. phys. matem. d. Pacad. d. Scienc.", VI. kötet; ugyanaz franciául és oroszul); számos cikket írt az éterezésről; "Rapport medic. d" un voyage au Caucase contenant la statist. d. amputációk, d. recherches exper. sur les blessures d "arme à feu" stb. (Szentpétervár, 1849; ugyanez oroszul); klinikai előadásainak számos száma: "Klinische Chirurgie" (Lpts., 1854); "Történelmi vázlat a Krím városában és Herszon tartományban működő irgalmasnővérek Kereszt Felmagasztalása közösségének tevékenységéről." ("Tengeri Gyűjtemény", 1857; ugyanez németül, B., 1856) és mások. Irodalmi munkáinak teljes listáját lásd: Zmeev ("Doktorok-írók"). A P.-ről szóló irodalom igen nagy; nemcsak ennek a személynek a tulajdonságait öleli fel, hanem számos tanítványának és személyének emlékeit is, akik a hivatalos tevékenység egyik vagy másik területén találkoztak vele.

T.M.G.

Közszereplőként P. II. Sándor alkalmazottainak dicsőséges galaxisába tartozik uralkodása első éveiben. P. „Az élet kérdései” című, különösen az oktatásnak szentelt cikkének megjelenése a „Tengeri Gyűjteményben” (lásd) élénk beszélgetést váltott ki a társadalomban és a magasabb szférákban, és P. kinevezéséhez vezetett. megbízottja, először az odesszai, majd a kijevi oktatási körzet. Ebben a posztban P.-t nemcsak a teljes vallási tolerancia jellemezte, hanem törődött a tisztességes hozzáállással és a mindkét körzetet alkotó nemzetiségek tiszteletével (lásd "Talmud Tóra" című cikkét, Odessza, 1858). 1861-ben P. úrnak el kellett hagynia a megbízotti posztot; A. V. Golovnin vezetésével külföldre küldött fiatal tudósok felügyeletével bízták meg a professzori tisztségekre való felkészülést. A közoktatási miniszteri posztra való csatlakozással Mr. D. A. Tolsztoj P. otthagyta tanári pályafutását, és a Podolszk tartományban, Visnja birtokán telepedett le, ahol meghalt. Tanárként P. - a minden ember számára szükséges általános szabadoktatás bajnoka; az iskolának szerinte a tanulót mindenekelőtt személynek kell tekintenie, ezért nem szabad olyan intézkedésekhez folyamodnia, amelyek sértik a méltóságát (rudak stb.). A tudomány kiemelkedő képviselője, európai nevű ember, P. nemcsak oktatási, hanem oktatási elemként is felállította a tudást. A pedagógiai gyakorlat egyes kérdéseiben P.-nek sok humánus gondolatot is sikerült megfogalmaznia. P. élete végén a naplójával volt elfoglalva, amelyet nem sokkal halála után adtak ki "Az élet kérdései; egy öreg orvos naplója" címmel. Itt egy magasan fejlett és művelt ember képe emelkedik az olvasó elé, aki gyávának tartja megkerülni az ún. rohadt kérdések. P. naplója nem filozófiai értekezés, hanem egy gondolkodó ember feljegyzéseinek sorozata, amelyek azonban az orosz elme egyik legtanulságosabb művei. A magasabb rendű lénybe, mint az élet forrásába, az egyetemes elmébe vetett hit, amely mindenütt kiáradt, P. szemében nem mond ellent a tudományos meggyőződésnek. Az univerzum ésszerűnek tűnik számára, erőinek tevékenysége értelmes és célszerű, emberi én- nem kémiai és szövettani elemek terméke, hanem egy közös univerzális elme megszemélyesítése. A világgondolat állandó megnyilvánulása az univerzumban P. számára annál változhatatlanabb, hogy minden, ami elménkben megnyilvánul, minden, amit ő talált ki, már létezik a világgondolatban. P. Pétervárott megjelent napló és pedagógiai írások. 1887-ben. Lásd Malis, "P. élete, tudományos és társadalmi tevékenysége" (Szentpétervár, 1893, "Életrajzíró. Bibl." Lavlenkov); D. Dobrosmiszlov, "P. filozófiája naplója szerint" ("Hit és értelem", 1893, 6. sz., 7-9.); H. Pyaskovsky, "P. mint pszichológus, filozófus és teológus" ("A filozófia kérdései", 1893, 16. könyv); I. Bertenson: "P morális világnézetéről." ("orosz ókor", 1885, 1); Stoyunin, "P pedagógiai feladatai." ("Ist. vestn.", 1885, 4. és 5., valamint a "Pedagógiai munkákban" Sztojunyin, Szentpétervár, 1892); Művészet. Ushinsky a "J. M. N. Pr." (1862); P. Kapterev, "Esszék az orosz pedagógia történetéről" ("Pedagógiai gyűjtemény", 1887, 11, és "Oktatás és nevelés", 1897); Tikhonravov, "Nik. Iv. Pirogov a Moszkvai Egyetemen. 1824-28" (M., 1881).

(Brockhaus)

Pirogov, Nyikolaj I.

(1810-1881) - híres sebész és anatómus, tanár, adminisztrátor és közéleti személyiség; Keresztény. 1856-ban P. urat az odesszai tankerület megbízottjává nevezték ki; ezen a poszton (1858-ig), majd ugyanezen a poszton Kijevben (1858-61) P. az oktatás igazi "misszionáriusának" bizonyult. Bár P. egyszer azt állította, hogy néhány mentora zsidó, sok zsidó pedig jó bajtársai és kiváló tanítványai, feltételezhető, hogy keveset ismerte az oroszországi zsidó életet. Délen, majd délnyugaton P. szembekerült az úgynevezett zsidókérdéssel, és a zsidó nép energikus védelmezőjévé vált. Ebben az esetben is fontos volt, hogy P. először Odesszában ismerkedett meg a zsidó társadalom széles köreivel, amely akkoriban a dél-oroszországi zsidóság kulturális központja volt, és ahol a zsidó értelmiség uralkodott, akik átvették a P-vel rokon német kultúrát. Már 4 hónappal azután, hogy Odesszába érkezett, P. küldött (1857. február 4.) a közoktatásügyi miniszternek „memorandumot a zsidók oktatásáról”. P. a hozzá intézett kísérőlevelében arról számolt be, hogy „a témával kapcsolatos nézeteinek ismertetésekor, amely olyan fontos a szemében, és oly szorosan kapcsolódik az egész törzs javához”, „magára szabta a szabályt, egyáltalán nem zavarta az uralkodó véleményeket és döntéseket, lelkiismereti és szolgálati kötelességből közvetlenül és őszintén kifejezni belső meggyőződését", hogy véleményeket gyűjtött, összehasonlította, "kritikus elemzésnek vetve alá a szakértők ítéleteit, és lehetőleg pártatlansággal igyekezett bemutatni a zsidóság helyzetét oktatás jelenlegi formájában." P. feljegyzésben szólal fel az egyetemes oktatás bevezetése mellett, óva int a nevelés során kényszerítő intézkedések alkalmazásától, és azt tanácsolja, hogy óvatosan bánjanak a zsidó nép vallási meggyőződésével. A zsidók természetesen jól fejlett szellemi képességeiről szólva P. megnyugtatja a kormányt, hogy ha azt célszerűen hajtják végre, akkor oktatási vállalkozásaival szemben a zsidó nép körében nem fog ellenkezésbe ütközni. P. hevesen javasolta a tapasztalt tanárokból álló káder létrehozását, felszólalva az ellen, hogy keresztény felvigyázókat nevezzenek ki a zsidó iskolák vezetői közé. P. követelte a zsidó tanárok jogainak kiegyenlítését a keresztényekkel, a tankönyvek árának csökkentését, a szegény tanulók számára bentlakásos iskolák létesítését, a magán zsidó leányiskolák szétosztását és népszerűsítését; ugyanakkor hangsúlyozta a zsidó iskola jótékony kapcsolatát a családdal és a társadalommal. A zsidó népnek az oktatás elkerülésével kapcsolatos vádjainak megalapozatlanságát bizonyítva P. arra hivatkozott, hogy „a zsidók az ősidőktől fogva szent kötelességükké tették, hogy minden zsidó társadalomban állami támogatással vallási iskolákat tartsanak fenn szegény hittársaik számára. így sikerült az isten szót a zsidó nép minden osztályára sajátítani, ezért terjedt el nemzedékről nemzedékre napjainkig közel 4000 éve. P. első cikkét a zsidókérdésről: "Odessza Talmud-Tóra" (Odesszai Értesítő, 1858) számos folyóirat és újság újranyomta; abban a vagyonkezelő kiemelte, hogy "a zsidó a legszentebb kötelességének tartja fiát írni-olvasni tanítani, hogy a zsidó fogalmában az írás-olvasás és a jog egy elválaszthatatlan egésszé olvad össze". Az irányítása alatt példaértékű testületté alakult „Odesszai Értesítő” átalakításával P. többek között zsidó írókat vonzott az újságban való részvételre. 1857-ben P. úr a közoktatásügyi miniszterhez fordult egy levéllel, amelyben támogatta O. Rabinovich (lásd) és I. Tarnopol kérvényét egy orosz és a Zederbaum héber nyelvű zsidó folyóirat kiadására. Az első orosz-zsidó orgona „Hajnal” megjelenése és a héber „Ha-Melits” P. örömmel fogadta e kiadványok szerkesztőinek írt leveleit, amelyben kijelentette, hogy büszke arra, hogy hozzájárult e kiadványok megvalósításához. Ezzel egy időben a Rassvetben levelet közölt a zsidók közti oktatás terjesztésének szükségességéről, amelyben felkérte az intelligens zsidókat, hogy hozzanak létre szövetséget ennek érdekében, anélkül azonban, hogy erőszakos fellépéshez folyamodnának ellenfeleik ellen. P. ugyanakkor az orosz társadalomra kötelezte a zsidó diákfiatalok támogatását: „Hol a vallás, hol az erkölcs, hol a felvilágosodás, hol a modernitás – mondta Pirogov –, ha azok a zsidók, akik bátran és önzetlenül jönnek a régi előítéletekkel való markolás nem Találkoznak velünk valakivel, aki együtt érez velük és segítő kezet nyújt feléjük? Az odesszai társadalomtól való megváláskor P. "egészségre pirítóst" mondott a zsidó társadalom haladó eszméinek képviselőinek, akik osztják "humboldti elképzelést, miszerint az emberiség célja belső erejének fejlesztése, amelyre törekednie kell". közös erőkkel, nem szégyellve a törzsek és nemzetek közötti különbséget." Három év múlva pedig a kijevi tankerülettől búcsúzva P. azt mondta, hogy nem tartja érdemének a zsidó néphez való jóindulatú hozzáállását, hiszen ez természetének követelményeiből fakad, és nem tud önmaga ellen fellépni. . A nemzeti ellenségeskedés okáról alkotott nézetét felvázolva, P. elutasította a vallási meggyőződésbeli különbségek indítékát, és annak okát a modern társadalom osztályrendszerében látta; P. szerint a nemzeti előítéletek a legundorítóbbak számára. P. pedig élete végén, a súlyos gyötrelmek idején felidézte, hogy „a zsidókérdésben már régóta megfogalmazódott nézete”, hogy „az idő és a modern események (1881) nem változtatták meg meggyőződését”, hogy a középkori a zsidók károkozásának fogalmait „mesterségesen és időszakosan szervezett antiszemita agitációk támogatják”. P. nemcsak kifejezetten zsidó cikkekben, beszédekben és levelekben, hanem pedagógiai cikkekben, tankerületi körlevelekben is megjegyezte a zsidók felvilágosodási vágyát, az iskola iránti aggodalmát, előadva ezzel kapcsolatos érdemeiket. Felismerve a zsidóságnak a környező népekhez való közeledésének szükségességét, P. teljesen idegen volt az asszimilációs tendenciáktól: igyekezett lerombolni a zsidó tömeg elszigetelődését az általános európai kultúrától, de mindig meg volt győződve arról, hogy „mi mindannyian, nem függetlenül attól, hogy melyik nemzethez tartozunk, a nevelés révén valódi emberré válhatunk, mindenki más, a veleszületett típus és az ember nemzeti eszménye szerint, anélkül, hogy megszűnne hazája polgára lenni, és még inkább kifejeződik a nevelés révén. , nemzetiségének szép oldalai. Az elmúlt 15 évben szinte szünet nélkül a birtokán élt P. ingyenes orvosi ellátást nyújtott a környező szegény lakosságnak, parasztnak és zsidónak. És ahogy a szevasztopoli katonák legendákat szőttek a neve köré, amelyek később az egész országban elterjedtek, úgy a P.-i zsidó betegek a csodálatos orvos dicsőségét terjesztették az egész településen.

Sze: évforduló. szerk. op. P. (Kijev, 1910, 2 köt.), különösen I. kötet és kb. neki; N. I. P. a zsidó oktatásról (S. Ya. Shtraikh bevezetőjével), Szentpétervár, 1907; Julius Gessen, Társadalmi áramlatok változása, Gyűjtemény Experienced, III. M. G. Morgulis: A zsidó élet kérdései; P. S. Marek, Két nevelés harca; Ruv. Kulisher, Itogi (Kijev, 1896); Fomin, Anyagok P. tanulmányozásához (Jubileumi gyűjtemény. Gáz. Iskola és élet, Szentpétervár, 1910); A. I. Singarev, N. I. P. és hagyatéka - Pirogov Kongresszusok, Yubil. collection., SPb., 1911. Ez a gyűjtemény tartalmazza P. legteljesebb életrajzát, amelyet AI Shingarev írt.

S. Streich.

(héb. enc.)

Pirogov, Nyikolaj I.

(1810-1881) - a híres tudós-sebész, vezető ápolónő. és közéleti személyiség. Chin-ka fia, P. 14 éves. belépett Moszkvába. un-t, 17 l. orvosként végzett rajta, majd 5 év. Professzorszkban dolgozott. inst-azok a derptszki. egyetemen, amely után disszertációját megvédve (1833) erre az egyetemre hívták meg tanárnak a sebészeti tanszékre (1836). 1842-től 1856-ig P. úr az orvosi sebészet professzora volt. (később V.-Med.) általa létrehozott Kórházi Osztály Akadémia. sebészet, sebész. és kóros. anatómia; akadémián és doktorként a 2. században. kórház (1842-1846) P.-nek akkor kellett megküzdenie. orvosi tudatlanság és sok öncélú. orvosi visszaélés. és admin. munkatársai, és az ész szinte "elsötétültnek" nyilvánította, és a sajtóban ("Sev. Pchela") F. Bulgarin plágiummal vádolta, és megvetően csak "agilis vágónak" nevezte. De P. győztesen jött ki, számos visszaélést megsemmisített, és a nagyok ellenére elérte. ellenzék, az akadémia intézményei teljesen tudományosan felszereltek. út (1846) anatómiai. Intézet, amelynek első igazgatójává nevezték ki. 1847-ben P. úr akadémikusi címet kapott és Vysoch-on volt. parancsra a kaukázusi aktív hadseregbe küldték, hogy intézkedjen a v.-mező rendezéséről. gyógyszer a sebesültek megsegítésére és széles körben alkalmazható az új műtét mértéke trükkök. 9 hónap a legnehezebbben töltötte. feltételek, folyamatos vajúdás, a sebesültek segítő munkájának megszervezése, valamint 6 hetesen. Sós falu ostroma alatt személyesen akár 800 műtétet is végzett, először éterrel megműtöttek altatását. Pétervárra visszatérve P. érdemeinek és hálájának elismerése helyett szigorúan fogadták. katonai megrovás. herceg miniszter. A. I. Chernysheva az egyenruha be nem tartásáért, és csak a felvilágosult Vel. Könyv. Elena Pavlovna sikeresen folytathatta hasznos munkáját. katonai szolgálat. higiénia. 1854-ben P. Vel javaslatára. Book, átvette az általa alapított Irgalmasnővérek Kereszt Felmagasztalása Közösségének létrehozását, amelyet Szevasztopolba küldtek. Ez az első alkalom az egész világon, hogy kísérletet tesznek privát szolgáltatásra. ragyogó segítséget nyújtott a háborúban. eredményeit, és később az ilyen típusú intézmények alapjául szolgáltak. P. tevékenysége a Krím-félszigeten rendkívül kedvesen fogadta, de a főparancsnok, Prince. A. S. Mensikov és orvosi asszisztensei. rész nagyon eredményes volt, és hatalmas eurót adott neki. tudják, hogyan veszik észre. sebész m. pr., a Krím-félszigeten, P. bemutatta gipszkötését, amelyet hamarosan szerte a világon elfogadtak a sebészek. Szevasztopolban P. súlyos betegségben szenvedett. betegség (tífusz), amelyet orvosi vizsgálatuk során kaptak. felelősségeket. Emlékirataiban N. V. Berg élénken rajzol nehézket. a környezet, amelyben P.-nek dolgoznia kellett: „Mindenhol nyögések, sikoltozások, az altatásban operáltak öntudatlan káromkodása hallatszik, a padlót vér borítja, a kád sarkaiban pedig kilógnak a levágott karok, lábak s mindezek között töprengő és hallgatag P. szürke katonakabátban, tárva-nyitva sapkában, ami alól a halántéknál kiütik az ősz hajat - mindent lát és hall, sebészkést vesz fáradt kezébe és csinál ihletett, egyedi szabások. Krimszk után. háború a "Mor. Sat." híressé vált. cikk P. "Az élet és lélek kérdései" (1855), ahol lelkesedéssel beszélt. prédikáló magas pedagógiai. elv - arról, hogy fel kell készíteni egy gyermeket, először is egy „személyt”, majd hozzon létre egy szakembert. Ezt az elvet a 60-as években ültették át a gyakorlatba. létrehozásakor a D. A. Miljutyin katona. gimnáziumok. 1856-ban P. úr vette át a vagyonkezelői posztot, előbb Odesszában, majd Kijev uchebnben. kerületben, de 1860-ban otthagyta a pedagógiát. tevékenységét, csak rövid ideig folytatta (1862-1866) vezető-la orosz szerepében. Professzori intézet külföldön. 1870-ben P. úr a francia-porosz hadszínterekre tett kirándulást. háborút és részt vett Bázel munkálataiban. intl. kongresszusát az orosz küldötteként. fő- betegeket ellátó közösség. és sebek. katonák (vöröskereszt). Ennek az utazásnak az eredménye volt esszéjének megjelenése: "Az V.-egészségügyi látogatásról. Intézmények Németországban, Lotaringiában és Elzászban" (Szentpétervár, 1871). 1877-1878-ban. P. Európában volt. háborús színház Törökországgal főként. negyede a főparancsnoknak, és fáradhatatlanul dolgozott, minden nap meglátogatta az evangéliumot. betegek kivizsgálása, tanácsadás a szükséges higiéniával kapcsolatban. események és meghajlása ellenére. korban, tudományos céllal lovagolja körbe a harctereket. betegek és sebesültek megfigyelése modern. Tűz fegyverek ( D.DE.szikla. Emlékek. T. II. SPb., 1913). A háború után P. kiadta klasszikusát. munka "Katonai orvosi üzlet a háború színterén Bulgáriában és a hadsereg hátsó részében 1877-78-ban." (Szentpétervár, 1879). 1881 májusában Moszkvában ünnepélyesen megünnepelték az 50. évfordulót. évfordulós oktatási és egyesületek. tevékenységek P., és novemberben. ugyanabban az évben meghalt. P. "traumás járványnak" tekintette a háborút, és ezért úgy gondolta, hogy minden fertőtlenítő. a háború színterén az eseményeket ugyanúgy kell megszervezni, mint bármely járvány esetében; kiemelt fontosságú a v.-sanit. Valójában megfelelően szervezett adminisztrációt csatolt, főnök. amelynek célja nem a sebesültek megműtése kell, hogy legyen a háború színterén, hanem az ügyes ellátás és a konzervatív kezelés; nagy gonoszságot látott a rendetlenségben. a sebesülteket a kötszeren tolongva. pontokat, amelyek elkerülése óvatos és gyors. válogatás és azonnal. evakuálásukat a hátba és haza. Emberként P. hatalmas és nemes volt. jellem, energia, a szegénység miatt alakult ki, amelyben ifjúkorában élnie kellett, a lojalitás önállóan kifejlődött humanitáriusához. eszmék, igazán keresztények. hozzáállás a betegekhez, sebesültekhez és hatalmas. műveltség. P. írásai nem kifejezetten orvosi jellegűek. 1887-ben 2 kötetben megjelent karakter; köztük a "Naplója", amely először a "Rus. Star"-ban jelent meg. és 1885-ben külön kiadták. 1899-ben P. özvegye kiadta neki Szevasztopolból írt leveleit címmel. "N.I.P. Szevasztopoli levelei, 1854-55". P. emlékét rendkívül tiszteli az orosz. orvosok és minden orosz. általában: folyóiratai tiszteletére. az orvosok kongresszusait "Pirogovnak" nevezik, amelyet egy sebész alapított. társadalom az ő nevében, múzeum az emlékére, Moszkvában pedig emlékművet állítottak neki. ( Zmeev. Rus. orvosi írók. Szentpétervár, 1886; DE.F.Lovak. P. és az élet iskolája. Az élet útján című könyv 2. kötetében. SPb., 1912).

A Pirogovo birtokon a város szélén Vinnitsa(Ukrajna)van egy templom,ahol a test nyugszik.,a kor híres tudósai bebalzsamozták,a sebész feleségének kérésére.A második világháború idején a sírt megrongálták a betolakodók.,az üvegszarkofág összetört.A háború után P. teste.megfelelő formába hozták és szakemberek segítségével ismét szarkofágba helyezték,akik felelősek voltak a test biztonságáért.És.Lenin a moszkvai mauzóleumban.

(Katonai Enc.)

Pirogov, Nyikolaj I.

prof. Sebészet, igazgatósági tag miniszter. közművelődés, író; nemzetség. 1810. november 13., † 1881. november 23

(Polovcov)

Pirogov, Nyikolaj I.

Rus. a sebész és az anatómus, kutatások to-rogo megalapozta a sebészet anatómiai és kísérleti irányát; a katonai terepsebészet és sebészet megalapítója. anatómia; levelező tag Pétervár. AN (1847 óta). Moszkvában született egy kincstári tisztviselő családjában. Általános iskolai végzettségét otthon szerezte, egy ideig magán bentlakásos iskolában tanult. 1824-ben P. prof. E. O. Mukhina belépett Moszkvába. un-t, to-ry 1828-ban érettségizett. P. diákévek a reakció korszakában folytak, amikor az anatómiai készítmények készítését „istentelen” dologként betiltották, az anatómiai múzeumokat pedig megsemmisítették. Az egyetem végén P. Derptbe (Juriev) ment, hogy professzori pályára készüljön, ahol anatómiát és sebészetet tanult prof. I. F. Moyer. P. 1832-ben védte meg disszertációját. "A hasi aorta lekötése lágyékaneurizma miatt egyszerű és biztonságos eljárás?" ("Num vinctura aortae abdominalis in aneurysmate inguinali adhibitu facile ac tutum sit remedium?"). Ebben a munkában P. számos alapvetően fontos kérdést vetett fel és oldott meg, amelyek nem annyira az aorta lekötésének technikájával kapcsolatosak, hanem az érrendszer és a test egészének e beavatkozásra adott reakcióinak tisztázására. Adataival cáfolta az akkoriban jól ismert angolok elképzeléseit. A. Cooper sebész a műtét során bekövetkezett halálokokról. 1833-35 között Németországban volt, ahol folytatta anatómiai és sebészeti tanulmányait. 1836-ban prof. Sebészeti Klinika Derpt. (ma Tartu) un-ta. 1841-ben a Medico-Chirurgical meghívására. Akadémia (Szentpéterváron) vette át a sebészet székét, és az ő kezdeményezésére megszervezett kórházi sebészeti klinika élére nevezték ki. Ugyanakkor ő volt a felelős a műszakiért a katonai gyógyászati ​​készítmények üzemének része. Itt különféle típusú műtéteket hoztak létre. készletek, to-rye sokáig a hadsereg és a polgári egészségügyi intézmények ellátásából állt.

1847-ben P. a Kaukázusba ment, hogy beálljon a hadseregbe, ahol Salty falu ostrománál a sebészet történetében először használt étert a szántóföldi érzéstelenítéshez. 1854-ben részt vett Szevasztopol védelmében, ahol nemcsak klinikai sebészként, hanem mindenekelőtt az orvosi ellátás szervezőjeként bizonyult. a sebesültek segítése; ekkoriban először a terepen vette igénybe az irgalmas nővérek segítségét.

Szevasztopolból hazatérve (1856) P. otthagyta az orvosi sebészetet. akadémiára és kinevezték Odes., majd később (1858) Kijev megbízottjává. tankerületek. 1861-ben azonban elbocsátották e posztjáról az akkori oktatás terén haladó elképzelései miatt. 1862-66-ban a professzori állásra készülő fiatal tudósok vezetőjeként külföldre küldték. Külföldről hazatérve P. együtt telepedett le birtokán. Cherry (ma Pirogovo falu, Vinnitsa városa közelében), ahol szinte szünet nélkül élt. 1881-ben Moszkvában ünnepelték a tudományos, pedagógiai munka 50. évfordulóját. és P. társadalmi tevékenysége; Moszkva díszpolgára címet kapott. Ugyanebben az évben P. meghalt birtokán, testét bebalzsamozták és kriptába helyezték. 1897-ben Moszkvában P. emlékművét emelték, amelyet előfizetéssel gyűjtött pénzekből építettek. A birtokon, ahol P. élt, a róla elnevezett emlékmúzeumot rendezték be (1947); P. holttestét restaurálták és egy speciálisan átépített kriptában helyezték el megtekintésre.

P. érdemei a világ- és hazai sebészet előtt óriásiak. Műveit orosz terjesztette elő. műtét a világ egyik első helyére. Már a tudományos és pedagógiai első éveiben. és praktikus tevékenységét, harmonikusan ötvözte az elméletet és a gyakorlatot, széles körben alkalmazva a kísérleti módszert számos klinikailag fontos kérdés tisztázása érdekében. Gyakorlati művét aprólékos anatómia alapján építette fel. és fiziológiai. kutatás. 1837-38-ban publ. "Artériás törzsek és fasciák sebészeti anatómiája" című munka ("Anatomy chirurgica trimcorum arterialium hec non fasciarum fibrosarum"); ez a kutatás lefektette a sebészet alapjait. meghatározzák az anatómiát és továbbfejlesztésének módjait. Nagy figyelmet fordítva a klinikára, P. átszervezte a sebészet oktatását, hogy minden hallgató számára biztosítsa a gyakorlási lehetőséget. a téma tanulmányozása. Kiemelt figyelmet fordított a betegek kezelésében elkövetett hibák elemzésére, a kritikát tekintve a tudományos, pedagógiai fejlesztés fő módszerének. és praktikus művei (1837-39-ben két Klinikai Évkönyv-kötete jelent meg, melyekben saját hibáit bírálta a betegek kezelésében). Annak érdekében, hogy mind a hallgatók, mind az orvosok lehetőséget biztosítsanak az alkalmazott anatómia, a műtétek gyakorlására és a kísérleti megfigyelések elvégzésére, még 1846-ban, P. in Medico-Chirurgical projektje szerint. Akadémiát hozták létre az első anatómiai nemcsak Oroszországban, hanem Európában is. in-t. Az új intézmények (kórházi sebészeti klinika, anatómiai in-et) létrehozása lehetővé tette számára, hogy számos fontos tanulmányt végezzen, amelyek meghatározták a sebészet további fejlődését. Különös jelentőséget tulajdonítva az orvosok anatómiai ismereteinek, P. 1846-ban megjelentette "Az emberi test anatómiai képeit, főként igazságügyi orvosszakértők számára", 1850-ben pedig "A három szervben található szervek megjelenésének és helyzetének anatómiai képeit" az emberi test fő üregei."

Miután kitűzte magának azt a feladatot, hogy megtudja a különböző szervek formáit, relatív helyzetüket, valamint elmozdulásukat és deformációjukat fiziológiai hatása alatt. és kóros. folyamatok, P. speciális módszereket dolgozott ki anatómiai. tanulmányok egy fagyott yaeli holttestről. Következetesen vésővel és kalapáccsal eltávolította a szöveteket, ráhagyta az érdeklő szervet vagy rendszert (a "jégszobor" módszer). Más esetekben egy speciálisan kialakított fűrésszel P. sorozatvágásokat végzett keresztirányú, hosszanti és elöl-hátul irányban. Kutatásai eredményeként megalkotta a „Topográfiai anatómia, amelyet a fagyott emberi testen három irányban átmetszett vágások illusztráltak” atlaszt ("Anatomy topographica, sectionibus per corpus humanum congelatum ...", 4 tt., 1851-54) , magyarázó szöveggel ellátva. Ez a munka hozta meg P. világhírét. Az atlasz nemcsak a topográfiai leírást adta az egyes szervek és szövetek aránya különböző síkban, de először mutatkozott meg a holttesten végzett kísérleti vizsgálatok jelentősége is. P. sebészeti munkái. az anatómia és a műtéti sebészet lefektette a sebészet fejlődésének tudományos alapjait. A kiváló sebész, aki remek műtéti technikával rendelkezett, P. nem korlátozódott az akkor ismert sebészeti módszerek alkalmazására. hozzáférések és fogadások; számos új műveleti módszert alkotott, a to-rye az ő nevét viseli. Ő javasolta először a világon csontplasztikát. a láb amputációja az osteoplasztikus fejlődés kezdetét jelentette. sebészet. P. is nagy figyelmet fordított a patológiás. anatómia. A Demidov-díjjal kitüntetett jól ismert "Az ázsiai kolera patológiai anatómiája" című műve (atlasz 1849, szövege 1850) máig felülmúlhatatlan tanulmány.

A sebész gazdag személyes tapasztalata, amelyet P. a kaukázusi és a krími háborúk során kapott, lehetővé tette számára, hogy először dolgozzon ki egy világos sebészeti szervezeti rendszert. a háború sebesülteinek segítése. Lőtt sebek esetén a pihenés fontosságát hangsúlyozva javasolta és a gyakorlatba is átültette a fix gipszkötést, amely lehetővé tette a műtét újszerű kezelését. sebek kezelése háborús körülmények között. A P. által kidolgozott könyökízület reszekciós műtétje bizonyos mértékig hozzájárult az amputációk korlátozásához. Az "Általános katonai terepsebészet kezdetei ..." című műben (németül 1864-ben jelent meg; 1865-66-ban 2 óra, - oroszul,, 2 óra, 1941-44) a következő általánosítás a katonai sebészet. P. gyakorlatát, felvázolta és alapvetően megoldotta a katonai terepsebészet főbb .. kérdéseit (szervezési kérdések, sokk doktrínája, sebek, pyemia stb.). Klinikusként P. kivételesen figyelmes volt; nyilatkozatai a sebfertőzésről, a miazma jelentéséről, a különböző antiszeptikumok használatáról. anyagok a sebkezelésben (jódtinktúra, fehérítőoldat, ezüst-nitrát), lényegében az angol munkásság előélete. J. Lister sebész, aki antiszeptikumokat alkotott.

Nagy érdeme P. az anesztézia kérdéseinek kidolgozásában. 1847-ben, kevesebb mint egy évvel az éteres érzéstelenítés felfedezése után, Amer. doktor W. Morton, P. kivételes jelentőségű kísérleti tanulmányt publikált az éter állati testre gyakorolt ​​hatásának vizsgálatáról ("Anatomical and physiological studies on esterization"). Számos új éteres érzéstelenítési módszert javasolt (intravénás, intratracheális, rektális), és az "éter"-hez eszközöket hoztak létre. Orosszal együtt A. M. Filomafitsky tudós tette az első kísérleteket az érzéstelenítés lényegének magyarázatára; rámutatott, hogy kábítószer. az anyag hatással van a központi idegrendszerre, és ez a hatás a véren keresztül történik, függetlenül a szervezetbe való bejutás módjától.

P. a 19. század második felének egyik vezető tanára volt. Az Odes megbízottja lévén. majd Kijev. tankerületek, érezhető élénkülést hozott az iskolák tevékenységében, és hozzájárult a gyermekek oktatásának és nevelésének jelentős javulásához. P. nagy segítséget nyújtott a vasárnapi iskolák fejlesztéséhez; Az ő kezdeményezésére 1859-ben Kijevben nyílt meg Oroszország első vasárnapi iskolája. Számos pedagógiai beszédek, melyek közül kiemelkedik az "Életkérdések" (1856) című cikk, P. az oktatás és nevelés kérdéseinek széles körét érintette.

Határozottan elítélte az oktatáshoz való jog osztály- és nemzetiségi alapú korlátozását. Figyelembe véve azt a tendenciát, hogy az oktatást már kiskoruktól kezdve erősen specializálódott, megvédte az általános iskolát, mint az egész oktatási rendszer fő láncszemét. A 60-as években. 19. század P. az oktatási rendszer következő projektjét terjesztette elő: általános iskolák, gimnáziumok, gimnáziumok, egyetemek és felsőfokú szakiskolák. oktatási intézményekben. Progimnáziumokat és gimnáziumokat kétféleképpen terveztek: klasszikust, az un-you felvételire felkészítőt és igazit, gyakorlatiat. életet és belépni a magasabb technikai szintre. oktatási intézményekben. P. kitartóan szorgalmazta a tanulás megvalósíthatóságát, a szavak és a vizualizáció ügyes kombinálását a tanításban, védte az aktív tanítási módszereket: beszélgetéseket, tanulói irodalmi összeállításokat stb. Ugyanakkor pedagógiai. a nézetek korlátozottak és félszegek voltak, ami a liberalizmusra jellemző. Ez magyarázza például P. következetlenségét a testi fenyítés kérdésében, amit N. A. Dobrolyubov elítélt. A Mediko-khirurgich-i tevékenység ideje alatt. A P. akadémiát társadalmi-politikai progresszivitása jellemezte. nézeteket, amelyektől élete vége felé kezdett eltávolodni, egyre konzervatívabbá vált.

Művek: Művek, 1-2. kötet, 2. évfordulós kiadás, Kijev. 1914-1916; Válogatott pedagógiai munkák, M., 1953; Összegyűjtött művek, 1. kötet, M., 1957.

Lit .: Burdenko H. H., N. I. Pirogov (1836-1854) tudományos tevékenységének történeti leírása, "Sebészet", 1937, 2. sz.; saját, N. I. Pirogov - a katonai terepsebészet megalapítója, "Szovjet Medicine", 1941, 6. szám; Rufanov I. G., Nyikolaj Ivanovics Pirogov (1810-1881), az orosz tudomány emberei című könyvben. Előszóval és intro. akadémiai cikkek. S. I. Vavilov, 2. kötet, M.-L., 1948; Sevkunenko V. N., N. I. Pirogov mint topográfiai anatómus, "Sebészet", 1937, 2. sz.; Smirnov E. I., N. I. Pirogov ötletei a Nagy Honvédő Háborúban, uo., 1943, 2-3. sz.; Yakobson S. A., N. I. Pirogov katonai terepsebészetről szóló első munkájának száz éve, ugyanitt, 1947, 12. sz.; Shtreikh S. Ya., Nyikolaj Ivanovics Pirogov, Moszkva, 1949; Yakobson S. A., N. I. Pirogov és a külföldi orvostudomány, M., 1955; Dahl M.K., Nyikolaj Ivanovics Pirogov halála, temetése és holttestének megőrzése, "Új sebészeti archívum", 1956, 6. szám.

Pirogov, Nyikolaj I.

Kiváló sebész, tanár, társadalom. ábra. Nemzetség. Moszkvában egy kis alkalmazott családjában. 14 évesen beiratkozott az orvosi egyetemre. Moszkvai Kar. egyetemi 1828-1830-ban a Derpti Egyetemen tanult prof. osztály. 1832 óta az orvostudomány doktora, prof. 1833-1834-ben Berlinben képezte magát, Oroszországba visszatérve ped. és kezeljük. tevékenységek a Birodalomban. orvos-sebészeti akadémia. 1841-ben a nari miniszter mellett működő Ideiglenes Bizottság tagjává nevezték ki. oktatás, tagja volt a méznek. tanács Min-wa mellék. ügyek. Levelező tag Pétervár. AN (1847 óta). A krími háború alatt kifejlesztett egy rendszert a sebesültek sebészeti ellátásának megszervezésére, a hadseregbe ment. 1856-ban tért vissza Pétervárra a Krímből. Készített egy cikket "Az élet kérdései". Az odesszai (1856-tól), majd a kijevi tankerületek megbízottjaként az iskolai oktatásszervezési reformokat igyekezett végrehajtani, amivel kapcsolatban 1861-ben elbocsátották. Utolsó éveket töltött Ukrajnában, birtokán. P. világképének legmegfelelőbb leírását VV Zenkovszkij adta. Megjegyzi, hogy P. nem tartotta magát filozófusnak. és nem adta ki magát annak, de a valóságban szerves és átgondolt filozófiája volt. a világ megértése. Az egyetemre lépése előtt P. osztotta a vallás alapelveit. szemlélet, később a materializmus felé mozdult el, a tudományban ragaszkodott az empíriához, később a "racionális empíriává" bővült. Aztán eltávolodott a materializmustól. Hajlamos azt gondolni, hogy "még azt is el lehet ismerni, hogy az erő felhalmozódásából az anyag keletkezett". A valóság problémája P. számára messze nem egyszerűsített megoldásokká vált. Maga az anyag és a szellem ellentéte. kezdte elveszíteni vitathatatlan jellegét. P. még egyfajta fénymetafizikát is kész felépíteni, közelebb hozva a fényhez az élet kezdetét. Arra a következtetésre jutott, hogy az élet fogalmát nem lehet pusztán anyagiasra redukálni. magyarázat. Zenkovszkij P. világnézetét „biocentrikusnak” nevezi. „Elképzelem – írta P. – az élet végtelen, folytonosan áramló óceánját, amely formátlanul magában foglalja az egész univerzumot, áthatol annak minden atomján, folyamatosan csoportosítja és újra felbontja azok kombinációit, és a létezés különféle céljaihoz igazítja őket. A világ életének ez a tana új módon, mondja Zenkovszkij, megvilágítva P. számára a tudás minden témáját, és eljut a világgondolkodás valóságának tanához - az egyetemes elméhez, a világ felett álló legmagasabb princípiumhoz. ez az élet és a racionalitás. Ebben a konstrukcióban P. a sztoikus panteizmushoz közelít a világlogoszról szóló tanával. A világ elme fölött Isten áll, mint az Abszolút. Rámutatva arra, hogy a világelme fogalma lényegében megegyezik a világlélek fogalmával, Zenkovszkij hangsúlyozza, hogy ebben a tanításban P. megelőlegezi azokat a kozmológiai. építkezések (Vl. Szolovjovtól kezdve), amelyek az ún. szofiológiai ötleteket. P. ismeretelméletében ("racionális empirizmus") minden észlelésünket a "tudattalan gondolkodás" kíséri (már előfordulásuk pillanatában), és ez a gondolkodás az "én"-ünk függvénye a maga integritásában. P. szerint a mi „én”-ünk csak a világtudat individualizációja. Felismeri az erkölcsi szférától elválasztott tiszta ész korlátait. A megismeréssel együtt P. nagy helyet jelöl a hitnek. Ha „a kétségen alapuló tudás képessége nem engedi meg a hitet, akkor éppen ellenkezőleg, a hitet nem korlátozza a tudás... a hit alapjául szolgáló ideál minden tudásnál magasabb lesz, és ezen felül az igazság elérésére törekszik." A P. iránti hit Isten élő érzését jelentette; nem ist., nevezetesen Krisztus misztikus valósága, hangsúlyozza Zenkovszkij, táplálta szellemét, ezért P. a vallás-iszt teljes szabadsága mellett áll. kutatás (Z. "IRF". T.I. 2. rész. S.186-193). P. hitt a tudományban és az oktatásban, mint pénzeszközben. konverziók kb-va. A pedagógia P. erkölcsi-társadalmi. tartalom. A nevelés és oktatás célja az „igazi ember”, melynek tulajdonságai: erkölcs. szabadság, fejlett értelem, meggyőződések iránti odaadás, önismeret és önfeláldozás képessége, inspiráció, szimpátia, akarat. Philos. A nevelés P. szerint abban rejlik, hogy emberről, szellemről van szó - "életkérdés", és nem didaktika. Kidolgozta az "új tanár" ötletét - azt a személyt, akien keresztül a diákok érzékelik a témát. A szociális kérdés Haladás P. Krisztus útjain döntött. etika: a változás körül-va "tartomány és idő" kérdése. P. nem volt a szociális támogatója. forradalom. Nagy jelentősége az oktatási rendszerben P. magas prémes csizmát adott. Kiemelte: "Az egyetem a társadalom legjobb barométere. A társadalom tükörként és perspektívában látható az egyetemen."

Nikolai Pirogov egy híres orosz sebész, aki felbecsülhetetlen értékű hozzájárulást adott az orosz és a világ orvostudományának fejlődéséhez. 1810-ben született Moszkvában. Apja tiszt volt, kincstárnokként szolgált a raktárban, jó pénzt keresett, és képes volt jó oktatást adni fiának. Nikolai egy magán bentlakásos iskolában kezdte tanulmányait. Gyerekkorában a fiú nem mutatott nagy vágyat a természettudományok iránt. 14 évesen Pirogov belépett a Moszkvai Állami Egyetem Orvostudományi Karára. Megtévesztés segítségével lehetett bejutni egy rangos oktatási intézménybe. A felvételi jelentkezési lapon Nikolai két évet tulajdonított magának. A 18. fiatalember lévén már dolgozhat orvosként, de az ilyen munka nem vonzotta. Pirogv úgy dönt, hogy folytatja tanulmányait - sebész akar lenni.

Nikolai Ivanovics Tartuba költözött, ahol belépett a Juriev Egyetemre. Az érettségi után megvédte doktori disszertációját. A disszertáció témája a hasi aorta lekötése. Kutatásainak köszönhető, hogy az orvostudományban először jelentek meg információk a hasi aorta pontos elhelyezkedéséről, a benne folyó vérkeringés jellemzőiről.

Nyikolaj Pirogov 26 éves korára a Derpti Egyetem professzora lesz, tudományos tevékenységet folytat és gyakorlatot folytat (egy klinikát vezet az egyetemen). Hamarosan befejezi munkáját - "Artériás törzsek és fascia sebészeti anatómiája". Pirogov lett az első orvos a világon, aki megpróbálta tanulmányozni a környező izomcsoportok héját. A világ és az orosz nagyra értékelte Pirogov munkáját. A Tudományos Akadémia Demidov-díjjal tüntette ki.

Nikolay Pirogov volt az első orvos, aki ragaszkodott az antiszeptikumok széles körű használatához. Úgy vélte, hogy ezek a gyógyszerek nélkülözhetetlenek, különösen a sebészetben. Sokat tett az orvostudomány fejlődéséért. Az orvos teljes mértékben a tudománynak és a társadalomnak szentelte magát. Nem múltak el mellette azok a háborúk sem, amelyekben Oroszország részt vett élete során. Pirogov tehát meglátogatott, kaukázusi és. A katonai terep orvosi gyakorlatának évei során különféle hatékony módszereket talált ki a sebesültek csatatérről való evakuálására, valamint az azt követő kezelésükre.

Nikolai Ivanovics volt az éteres érzéstelenítés tulajdonságainak legnagyobb kutatója. Neki köszönhetően az érzéstelenítést széles körben alkalmazzák a kórházakban és katonai terepviszonyok között.

Módszereket dolgozott ki a sebesültek gondozására, számos intézkedést nyitott a test bomlásának megelőzésére. Nyikolaj Ivanovics javította a gipszkötéseket. Pirogov számos felfedezése és újítása ma is aktuális.

Nyikolaj Ivanovics Pirogov 1881-ben halt meg.