Hüvelyi vizsgálat - nőgyógyász vizsgálata. Otthonszülés szülész-nőgyógyász szemével

Még mindig hallhatunk történeteket arról, hogy milyen „veszélyes” szülni, milyen iszonyatos kínok, milyen fenyegetésnek teszi ki magát egy nő, aki úgy dönt, hogy anya lesz. Furcsa módon, de ezek a történetek leggyakrabban olyan nőktől származnak, akiknek egy vagy két gyermekük van. Nehéz megérteni, mi van több történetükben: a vágy, hogy a nem szült nők szemében egyfajta „hősnőként” jelenjenek meg, aki nem törődik semmivel, a születésüket kísérő tényleges bonyodalmak emlékeivel vagy a látens féltékenységgel. akik szintén szeretnének gyereket? Bárhogy is legyen, az ilyen „szenvedélyek” nem járulnak hozzá a népesség növekedéséhez, mint ahogy a „figyelmeztetések” sem, mint például: „Ha gyermeket szülsz, gondolj arra, hogy vége a fiatalságodnak. Miért kell rohanni gyerek? örömöd!" És sok nő, miután sok szörnyű történetet és jó "figyelmeztetést" hallott, valójában "saját örömére" kezd élni.

Ragaszkodunk ahhoz az állásponthoz, hogy a fiatal család "gyermek nélkül egy hibás család, amely megfosztja magát a legnagyobb örömtől - a gyermeknevelés boldogságától. Ráadásul a gyermektelen család általában törékeny család, az ilyen családban élő házastársakat nem köti a közös felelősség, a gyermek iránti közös gond, ezért könnyen elválnak a nehézségekkel való első találkozáskor.

Csehszlovákiában van egy másik tendencia, amely nem járul hozzá a harmonikus családok létrejöttéhez: egyre több házasság köttetett nem szerelemből, hanem azért, mert a fiatalok hanyagságot tanúsítottak, és a partner teherbe esett. Az ilyen "kényszerházasságokban" természetesen a gyereket szerencsétlen félreértésként fogják fel, amely megnehezítette a fiatalok életét, és nem lehet számítani arra, hogy a gyerek mindent megkap a szüleitől, amit kaphat és meg kell kapnia. normális fejlődés.

Mind a gyermekvállalástól való félelem, mind a gyermek teherként való felfogása végső soron a gyermek, a fiatal család és a társadalom egésze ellen fordul. A gyereket természetesen szívesen látják a családban. A gyermek pedig csak olyan családban válhat kívánatossá, ahol a partnerek szeretik egymást, ahol a férfi és a nő is meghatározta a helyét az életben, ahol e két feltétel mellett legalább egy elemi anyagi bázis megteremtődött. Ezért mi, miközben ellenezzük a kereskedelmi okokból kötött házasságokat, egyúttal óva intjük a fiatalokat a túl elhamarkodott, egymás iránti elsővakság állapotában kötött házasságoktól.

Az első gyermek megszületésének legkedvezőbb időpontja a húsz és huszonnyolc év közötti nő (egy éves eltérés mindkét irányban megengedett); a második és az azt követő gyermekek huszonnyolc év után is egészségügyi kockázat nélkül születhetnek. Itt azonban kivételek lehetségesek. Számos ok miatt (például tartós meddőség, amely miatt egy nőt kezeltek) az első terhesség 35-40 éves korban következhet be, és a nőgyógyászok ismernek olyan eseteket, amikor a terhesség középkorú és idősebb nőknél folytatódott. és teljesen normális szülés oldotta meg. Ebben a korban persze vannak bizonyos komplikációk, amelyekkel a modern orvostudomány sikeresen megbirkózik, de legalábbis nem látunk jó okot arra, hogy egy nő, aki átlépte a huszonnyolc éves határt, miért gondolja úgy, hogy képtelen gyermeket szülni. . Csak óva inteni akarunk a húsz vagy legalább tizenkilenc életévét be nem töltött nők gyermekvállalásától. Itt nem csak arról van szó, hogy a terhesség korai életkorában komplikációkkal járhat; tény, hogy egy túl fiatal nő még nincs felkészülve sem testileg, sem lelkileg, sem anyagilag arra, hogy anyává váljon.

Nem osztjuk azon pszichológusok álláspontját, akik a szülést egy nő sokkos állapotának tekintik. Kétségtelen, hogy a terhesség, akárcsak a szülés, nemcsak a nő testének, hanem pszichéjének átalakulásához is vezet. Itt sok múlik az egyes nők pszichéjének egyéni jellemzőitől. Egy impulzív, a környezethez nem jól alkalmazkodó nőnél bizonyos szövődményekkel valóban beállhat a terhesség, míg egy kiegyensúlyozott, normális lelkiállapotú nőnél a szövődmények rendkívül ritkák. Ez nagyban függ a nő környezetétől is, attól, hogy a férje figyelmes-e vagy figyelmetlen, vannak-e barátai, hogyan viszonyulnak a szülei a terhességhez stb. Ilyen értelemben a nőnek természetesen elsősorban pszichológiailag kell felkészülnie, akkor ill. a pszichológusoknak semmi okuk nem lesz sokkként tekinteni a szülésre, és maguk a nők, akik megfelelően felkészültek a szülésre, nem fognak sokkos állapotot tapasztalni.

Megtermékenyítés

A terhesség egy érett női reproduktív petesejt vagy egyszerűen egy petesejt megtermékenyítésével kezdődik egy hím reproduktív sejttel vagy spermiummal.

Maga a megtermékenyítés vagy szingámia (a görög syngamos szóból – házasság köti össze) szó a férfi és női csírasejtek összeolvadását jelenti, melynek eredményeként létrejön az úgynevezett zigóta (a görög zygotos szóból – összekapcsolva), amely képes új, független szervezetté fejlődik. A megtermékenyítés széles körben elterjedt a természetben, és mind a növényekben, mind az állatokban, de az emberben is megtalálható. Meg kell jegyezni, hogy a megtermékenyítés csak az ivaros szaporodás alapja, és biztosítja az örökletes tulajdonságok átvitelét a szülőkről az utódokra (az örökletes tulajdonságok szülőkről a gyermekekre való átviteléről egy kicsit később fogunk beszélni).

Feladatunk természetesen nem tartozik a növényi és állatvilágban rejlő teljes műtrágyázási sokféleség figyelembe vételére (aki ezzel a témával közelebbről szeretne tájékozódni, a szakirodalomra hivatkozunk). Csak az emberi megtermékenyítés folyamatával foglalkozunk, és akkor is röviden, szükségszerűen érintjük ezt a kérdést, hogy olvasóink el tudják képzelni a megtermékenyítés folyamatának lényegét és azt, hogy mely szervek vesznek részt benne.

A nő hasüregében, a méh mindkét oldalán, a B a petefészkek. Havonta egyszer, a menstruációs ciklus közepén csak egy petesejt érik meg a petefészkekben, amely elválik a petefészekből, és bejut a méhbe, vagyis a petevezetékbe. Előfordul, ahogy a nőgyógyászok mondják, az ovuláció.

Itt egy érett tojás legfeljebb egy napig található, lassan haladva a méh ürege felé. A megtermékenyítés itt, a petevezetékben történik, ahol a hím nemi sejtek - spermiumok - áthatolnak a hüvelyen és a méh üregén.

A petesejt magját, amely csak egy spermával tud kapcsolódni, korona veszi körül. Ha egy érett petesejt létfontosságú tevékenységét legfeljebb egy napig tartja meg, akkor a spermiumok akár két-két és fél napig is képesek megtermékenyíteni.

Attól a pillanattól kezdve, hogy a spermium összekapcsolódik a tojás magjával, egy összetett folyamat kezdődik, amelyet még nem vizsgáltak teljesen. A megtermékenyített petesejt két részre oszlik, a tojás mindegyik fele új felére oszlik, az így felnövő tojás formájában egy miniatűr málnára kezd hasonlítani, amely tovább nőve emberi embrióvá alakul.

Terhesség kezdete

Egy nő természetesen nem tudhatja, hogy pontosan mikor történt megtermékenyítés, és hogy megtörtént-e. Az újabb menstruáció hiánya a terhesség kezdetét jelzi. Ha a menstruáció késését vagy hiányát nem egyéb okok okozzák, akkor egy nő a menstruáció várható kezdetének napjától 14 napot levonva két-három napos pontossággal meghatározhatja a terhesség kezdetét.

A menstruáció késése vagy hiánya azonban nem feltétlenül a terhesség "jelzése". A nők menstruációs ciklusa más okokkal is összefüggésbe hozható: általános egészségromlás (vérszegénység, diabetes mellitus), mentális zavarok (depresszió, szorongás), a reproduktív rendszer funkcióinak kihalása (menopauza).

Ha a menstruáció a várható időpontot követő két héten belül nem következik be, egy nőnek fel kell vennie a kapcsolatot egy nőgyógyászral, aki pontosan meghatározza, hogy megtörtént-e a terhesség vagy sem. (Nőgyógyászát is fel kell keresnie, ha fájdalmat érez az alsó hasában.)

Fizikai változások a terhesség alatt

Az emberi embrió az anyai test rovására kezd élni és fejlődni, amely viszont alkalmazkodik a benne lezajlott változásokhoz. A magzat oxigént és táplálékot kap az anya vérével együtt, és visszajuttatja a bomlástermékeket az anya vérébe. Hogy a magzat fejlődése során ne érjen kellemetlenséget, magzatvíznek nevezett folyadék veszi körül. Ezek a vizek a szülés során kiürülnek az anya szervezetéből.

Egy nő első testi változása a terhesség alatt a növekvő hasa. A has mérete azonban nem jelzi a magzat magasságát és súlyát, és még inkább azt, hogy egy nőnek ikrei vagy akár hármasikrei lehetnek. Természetesen az ikreket hordozó nő hasa nagyobb, mint egy gyermeket váró nő hasa, de a has mérete összességében a test felépítésének egyéni jellemzőitől függ, és a különböző nőknél ugyanabban a terhességi szakaszban, azonos magasságú és súlyú magzatot hozva a növekvő has mérete eltérő lehet.

A terhes nő melle az emlőmirigyek intenzív növekedése miatt is megnő, a mellbimbók megduzzadnak, elsötétednek, amiből már a terhesség első heteiben kilóghat néhány csepp sűrű áttetsző folyadék. Néhány hónappal később, még a szülés kezdete előtt, ez a folyadék sárgás árnyalatot kap. Ez valójában nem az anyatej, hanem az emlőmirigy, a kolosztrum titka. A kolosztrum a tejhez képest több fehérjét, zsírt és ásványi sót tartalmaz, és az újszülöttek számára nélkülözhetetlen táplálék.

Egy terhes nőnél egy másik testi változás következik be, ami sok bánatot okoz: a bőr sötét színűvé válik a hason a köldökben és az arcon. Úgynevezett pigmentfoltok jelennek meg. Nem kell megijedniük, születésük után öt-hat héttel nyomtalanul eltűnnek.

Komolyabb elváltozások érhetik a várandós nő ereit: lábán nehezen tapintható vénás csomók, a végbélnyílásban aranyéres dudorok jelenhetnek meg. Az ilyen változások általában a terhesség utolsó szakaszában figyelhetők meg, és ebben az időben a nőknek azt tanácsolják, hogy gyakrabban pihenjenek vagy feküdjenek párnákkal a lábuk alatt, hogy csökkentsék a véráramlást, vagy üljenek a lábukkal egy padon.

Néhány fiatal nő, aki hamarosan anya lesz, megfélemlíthet történetünktől. Az ilyen kismamákat azonban meg kell nyugtatnunk: semmi szokatlan nem történik veled, csak a szervezeted alkalmazkodik ehhez az új körülményekhez, és a szülés után minden visszaáll a normális kerékvágásba, és még szebb és szebb leszel, mint a terhesség előtt voltál. . Régóta megjegyezték, hogy az anyaság a nők túlnyomó többségének jótékony hatással van a megjelenésre, és ebben az értelemben természetesen Ön sem lesz kivétel.

Női konzultációk

Miután nőgyógyász segítségével meghatározta a terhesség idejét, a várandós anyának regisztrálnia kell az otthonához legközelebbi terhességi klinikán, és ott rendszeres vizsgálatokat kell végeznie. Tapasztalt orvosok segítenek megszabadulni sok lehetséges félelmétől; a terhesség normál lefolyását is figyelemmel kísérik. Az első figyelmeztető jelekre kórházba vagy ambuláns kezelésbe kerül, de minden esetben segítséget kap a magzat kihordásában egészen addig, amíg normálisan egészséges baba nem születhet.

Terhesség alatti jó egészségi állapota nem lehet ok arra, hogy abbahagyja a terhességi klinika látogatását. Ezt az egészségügyi intézményt a terhesség alatt az egészségügyi szolgáltató által meghatározott napokon és időpontokban kell felkeresnie.

A gyermek becsült születésnapja

Minden terhes nő elkezdi számolni, hogy mikor születik gyermeke. A gyermek születésének pontos dátumát csak szakorvos tudja meghatározni. Mivel azonban természetes vágya van, hogy megtudja a gyermek várható születésnapját, kisebb-nagyobb pontossággal segítünk Önnek abban, hogy ezt Ön is megcsinálja.

A terhesség átlagosan 280 napig, azaz tíz holdhónapig tart. Általában a Gergely-naptár szerint élő európai nőket összezavarja ez a kifejezés - "holdhónap" (szülési hónapnak is nevezik). De a női test nem a szoláris naptár szerint él, szigorúan véve, és nem a holdnaptár szerint. Egy nő menstruációs ciklusa átlagosan 28-30 napig tart, azaz körülbelül egy hónapig, míg a napok száma a Gergely-naptár egyes hónapjaiban nem állandó, és 28-29 és 30-31 nap között mozog. A holdhónap valamivel több, mint 29 nap, így jobban alkalmazható a női test életritmusára, ezért a nagyobb pontosság érdekében nem a szoláris naptár kilenc hónapjáról, hanem a holdnaptár tíz hónapjáról beszélünk. a terhesség átlagos időtartama.

Hogyan lehet meghatározni gyermeke születési dátumát, "összeegyeztetve" a holdnaptárt a naptárral (vagy ahogyan más néven trópusi) naptárral? Emlékezzen, mikor volt az utolsó menstruációja a terhesség előtt. Az utolsó menstruáció első napjából vonjon le három hónapot, és adjon hozzá hét napot a kapott számhoz - ez lesz a gyermek születésének várható dátuma. Tegyük fel, hogy egy nő utolsó menstruációja október 17-én kezdődött. Október a Gergely-naptár tizedik hónapja. Számítást végzünk: X-III \u003d VII. A Gergely-naptár hetedik hónapja július. Most július 17-ig hét napot adunk hozzá, és 24-et kapunk. Ezért annak a nőnek a várható születésnapja, akinek az utolsó menstruációja az elmúlt év október 17-én kezdődött, a következő év július 24-ére esik. (Általában erősen javasoljuk, hogy az anyává váló nőknek egyéni menstruációs ciklust tartsanak be, hiszen a különböző nőknél nemcsak 28-30 naponta egyszer menstruálnak, hanem az ún. rövidített ciklusnak nevezik, és a 21-24. napra esik, vagy akár meghaladja a 30 napot.)

Ha nem vezetett nyilvántartást, és nem emlékszik, mikor volt az utolsó menstruációja, más módon is kitalálhatja babája várható születésnapját. Amikor a magzat első mozgását érzi, adjon hozzá 20 hetet ehhez a naphoz (a korábban szült nők átlagosan két héttel korábban érezhetik a magzat mozgását, mint az első alkalommal teherbe esett nők, ezért hozzá kell adniuk 22 hét a magzat első lökésétől). Ez a módszer azonban a gyermek valószínű születésnapjának meghatározására, mint láthatja, kevésbé pontos.

A terhesség lefolyása

A különböző nők másként élik meg a terhességet. Minden a terhes nő általános fizikai állapotától, jellemétől, lelki egyensúlyától, családi helyzetétől és még sok más októl függ, amelyek első pillantásra jelentéktelennek tűnhetnek, de amelyek ennek ellenére nagyon érezhető hatással lehetnek a várandósra. nő. Az is számít, hogy egy nő hogyan viszonyul a terhességéhez. Egyértelmű, hogy egy boldog házasságban élő, babát akaró nő másként kezeli a terhességét, mint az a nő, aki állandóan veszekszik a férjével, vagy házasságon kívül esik teherbe.

Mindenesetre minden kismamát a belső békére buzdítunk, próbáljanak pozitív érzelmeket kiváltani magukban (ez egyáltalán nem nehéz, ha kedvenc zenei felvételeit hallgatja, vagy kedvenc könyveit újraolvassa), ne engedjen a hangulatingadozásoknak. hogy a terhes nők valóban nem stabilak.

Próbálj meg többet gondolni leendő gyermekedre, arra, hogy milyen nevet adsz neki, hogyan fogsz rá vigyázni, milyen meséket mesélsz – egyszóval ne hagyd, hogy szorongás, félelem alakuljon ki magadban.

A várandósság negyedik hónapjára némi lelki instabilitás, belső szorongás általában átadja helyét a nyugodt kiegyensúlyozottságnak, de az utolsó hónapokban ismét előfordulhat a közelgő szülés előtti félelem, szorongás érzése, a szülést kísérő fájdalom elvárása, egyéb nemkívánatos érzések. Ossza meg aggodalmait orvosával – a modern orvostudomány számos módszert és eszközt ismer, beleértve a pszichológiaiakat is, amelyek segítenek visszanyerni a lelki békét.

A várandós anya férje és más rokonai, valamint barátai sokat tehetnek azért, hogy a várandósság utolsó hónapjaiban járó nő jó hangulatát megteremtse. Egy nőnek nyugodtan kell megközelítenie gyermeke születésnapját, bízva a várandósság boldog kimenetelében, azzal az érzéssel, hogy mostantól nem tudja elképzelni jövőbeli létezését egy gyermek nélkül, akit lelke és szíve teljes erejével fog szeretni.

Terhes nő táplálkozása

A terhesség normális lefolyása szempontjából nagy jelentősége van a nő táplálkozásának. Észrevehető, hogy a terhes nők elkezdik úgy érezni, hogy szükségük van egy ételre, és egy másik étel látványától, amelyet korábban szerettek, hányinger lép fel. A terhes nők menüjének összeállításakor azt tanácsoljuk, hogy tartsa be a következő egyszerű szabályokat:

a) az étel változatos legyen;

b) előnyben részesítse a nem túl magas kalóriatartalmú ételeket a túlsúly elkerülése érdekében;

c) az étlapon a friss gyümölcsök és zöldségek domináljanak, különösen azok, amelyek C-vitamint tartalmaznak;

d) fűszeres fűszerek ne kerüljenek az ételekbe;

e) igyekezzünk elkerülni a puffadást okozó hüvelyeseket;

f) enni gyakrabban főtt ételeket, amelyek könnyebben emészthetők;

g) mindenképpen vegyen be tejet és tejtermékeket (legalább 1/2 liter) a napi étrendjébe.

Terhes nőnek kerülnie kell

Sok modern nő megszokta, hogy reggel erős természetes kávét iszik (egyes nők ezt többször is megteszik a nap folyamán). Terhesség alatt kerülje el ezt a szokást, mivel a természetes kávéban lévő koffein növeli a vérnyomást. Ugyanezen okból hagyjon fel erős teával, amely kitágítja az agy és a szív ereit. Terhesség alatt a csipkebogyó főzet lesz a legnagyobb haszna.

Semmi esetre se dohányozz! A dohányban található nikotin erős méregként hathat a magzatra.

Felesleges erről külön beszélni, de teljes komolysággal emlékeztetni kell arra, hogy a magzat normális fejlődésére a legerősebb és rendkívül veszélyes méreg az alkohol, amelyet még mikroszkopikusan is teljesen ki kell zárni a terhes nők étrendjéből. adagokat.

Egyes terhes nők rossz alvásra, ingerlékenységre és egyéb betegségekre panaszkodnak, ezért altatót és nyugtatót írnak fel maguknak. Az önkezelés általában elfogadhatatlan, különösen a terhesség alatt. Csak azokat a gyógyszereket vegye be, és olyan adagokban, amelyeket kezelőorvosa felírt Önnek.

Szék

Szó szerint két szó egy terhes nő székéről. Minden nap ugyanabban az időben ürítse ki a beleit. A székrekedés elkerülése érdekében mozogjon többet, egyen friss gyümölcsöt héjjal és zöldségekkel. Hasznos egy pohár szobahőmérsékletű vizet inni éhgyomorra. Ha nehézségei vannak a széklettel, keresse fel orvosát.

Ruházat és lábbeli

A terhes nők ruháinak tágasnak kell lenniük, hogy ne akadályozzák a mozgást, és megfeleljenek az évszaknak. Kerülje a szűk és kényelmetlen, túl meleg, vagy éppen ellenkezőleg, az évszakhoz nem illően könnyű ruhák viselését. A melltartó vállai ne vágjanak bele a testbe, a kupákat pedig úgy válasszuk meg, hogy ne nyomják össze a mellkast. A divatlapokban számos modellt találhatsz, amelyek közül könnyen kiválaszthatod a neked legmegfelelőbb stílust. Az üzletekben azonban mindig van elegendő választék olcsó ruhákból a terhes nők számára, amelyek otthonra és utcára egyaránt alkalmasak.

A terhes nők cipőinek is szabadnak és kényelmesnek kell lenniük. Terhesség alatt nem javasoljuk a lapos cipő viselését, ami miatt lapos lábak alakulhatnak ki, de a sarok ne legyen túl magas. Lefekvés előtt célszerű kinyújtani és masszírozni a talpát, hogy megszabaduljon a napközben felgyülemlett feszültségtől. Ezt megteheti férje segítségével, vagy saját maga is megteheti, a lábujjaival felemelve és leengedve egy zsebkendőt vagy ceruzát a padlóról. Néhány percnyi ilyen gyakorlat eltávolítja a lábak fáradtságát.

Fogápolás

A nő méhében fejlődő magzatnak nagy mennyiségű foszforra és kalciumra van szüksége, ami a csontok "építéséhez" megy. Ezeket az embrióhoz szükséges összetevőket természetesen az anya szervezetéből kapja. Nem meglepő, hogy egy terhes nőnek, aki nem figyeli a száját, a terhesség végére kihagyhat egy vagy akár több foga is.

Éppen ezért fontos, hogy a terhesség első heteiben felkeressük a fogorvosi rendelőt. A terhesség alatt ne feledkezzünk meg a fogak megfelelő ápolásáról, együnk több friss gyümölcsöt és zöldséget, igyunk tejet, vegyünk bele citromot és narancsot az étrendünkbe, a halolaj és más foszfor- és káliumtartalmú ételek nagyon hasznosak.

A fogszuvasodás első jeleinél forduljon fogorvosához.

Kültéri és testhigiénia

A terhes nőknek naponta legalább két órát kell a szabadban tölteniük. Nyáron hasznos a napozás, amely hozzájárul a szervezet D-vitamin termelődéséhez, azonban tisztában kell lennie a leégés veszélyével, ezért ne töltsön 5 percnél többet a tűző napon. A következő napokban növelheti és fokozatosan 20 percre emelheti a napon töltött időt, a hosszabb tartózkodás mindenkire káros, így a terhes nőkre is. Ügyeljen arra, hogy a fejét sállal fedje le, a szeplőkre hajlamos nőknek pedig megfelelő a széles karimájú nyári sapka.

A terhes nők könnyen izzadnak. Reggelente hideg zuhanyozást, este meleg zuhanyt javasolunk, ne felejtsen el először gumiszőnyeget helyezni a kád aljára, hogy megakadályozza a csúszást. A forró zuhany, mint a forró fürdő, ellenjavallt terhes nők számára. Azok a nők, akiknek nincs saját fürdőjük, szappannal és törlőkendővel mosakodjanak le a mosdó felett.

Gyakran kérdezik tőlünk, hogy egy kismama úszhat-e nyáron nyílt vízben. Ha a víz a tározóban tiszta és meleg, úszhat, de csak egy férj vagy olyan emberek jelenlétében, akik jól tudnak úszni. Zárt, természetes csatornáktól mentes víztározókban nem ajánljuk az úszást sem várandós, sem a közelmúltban gyermeket szült nők számára, hogy elkerüljük a kórokozó mikrobák bejutását a belső nemi szervekbe.

A terhes nők mellei különös figyelmet igényelnek. A reggeli és esti mosakodás mellett érdemes hetente kétszer kenni a mellbimbókat babakrémmel, amelyet bármelyik gyógyszertárban vagy az üzletek parfüm részlegében beszerezhetünk. A lapos vagy beesett mellbimbókat gyakrabban kell masszírozni, hogy feszessé váljanak.

Terhes nő kozmetikumok

Egy nő mindig nő marad, még akkor is, ha gyermeket vár. A kozmetikumok terhesség alatti használatának nincs ellenjavallata.

A következő körülményre azonban szeretnénk felhívni a figyelmet. A terhesség alatt a bőr fokozott mennyiségű zsírt bocsát ki, ezért javasoljuk, hogy legalább ötévente egyszer mosson hajat. Kézmosáskor használjon speciális kefét vagy hagyományos, szappanos fogkefét, hogy körmei mindig tiszták maradjanak.

A többi az Ön ízlésétől és szokásaitól függ.

Fizikai gyakorlatok

Már beszéltünk arról, hogy egy nő milyen kolosszális energiát tölt el a szülés során. Ahhoz, hogy felkészítse a szervezetét ezekre a hatalmas terhelésekre, a terhes nőknek a legkomolyabb figyelmet kell fordítaniuk a fizikai gyakorlatokra, amelyek elsősorban a has, a láb és a csípőízület izomzatának erősítését célozzák. A felkészült női test könnyebben viseli a közelgő szülést, és bizonyos esetekben jelentősen csökkenti a fájdalomérzetet. A leghatékonyabb, az Ön testének megfelelő testgyakorlat-készletet a terhesgondozóban segítik elkészíteni, ahol tapasztalt orvosok gondosan figyelemmel kísérik a terhesség lefolyását. Egyes terhesklinikák speciális sportcsarnokokat hoztak létre, ahol a várandós nők fizikai gyakorlatokat végeznek orvosok vagy erre képzett testnevelő oktatók felügyelete mellett.

A testmozgás csak azoknak a nőknek ellenjavallt, akiket a koraszülés fenyeget. Ilyenkor a felügyelő orvos a koraszülés kockázatát kizáró, illetve minimálisra csökkentő szabályok szerint jár el.

Amikor egy nőnek ikrei vannak

Minél közelebb van a várható szülés napja, annál gyakrabban néz a nő aggódva a gyomrába, és megkérdezi az őt megfigyelő orvostól vagy a férjétől: "Lehet, hogy ikreim lesznek?"

Természetesen lehet. És most megmondjuk, milyen esetekben születnek ikrek.

A „Megtermékenyítés” című fejezetben, amely az „Anyaság a nőgyógyász szemével” című fejezet része, amelyet most olvas, bizonyára észrevett egy „ellentmondást”, amelyre nem tértünk ki konkrétan. Ott, emlékszünk vissza, arról volt szó, hogy egy nő hasüregében két petefészek van, és havonta egyszer, a menstruációs ciklus közepén csak egy petesejt érik. Mindeközben itt nincs "következetlenség", csak a természet ismét megmutatta bölcsességét, nem csak a nő egészségéről, hanem az emberi faj feltöltődéséről is gondoskodott.

Magyarázzuk meg, mit is jelent itt. Normál körülmények között a tojás négyhetente egyszer csak egy petefészekben érik - a jobb vagy a bal oldalon. A következő menstruációs ciklusban a petefészek, amely már termelt egy tojást, mintegy pihen, és a második petefészek új petesejtet termel. Tehát felváltva működnek a nő érettségének teljes időszakában. Vannak azonban olyan esetek, amikor a természet határozottan "érzi", hogy az emberi fajt fogyatkozás fenyegeti, vagy a fiúk többen születtek, mint a lányok, vagy éppen ellenkezőleg, a lányok száma meghaladta a fiúk számát. , majd "beavatkozik" a nő szervezetébe, és a petefészkek már nem felváltva, hanem mindkettő egyszerre termel egy-egy petesejtet, vagy az egyik petefészek két petesejtet termel, míg a második "pihen", vagy az egyik petefészek egy petesejtet termel, és a második kettő egyszerre, ami sokkal ritkábban fordul elő; a petefészkek akár négy-öt, de kivételes esetekben még többet is termelhetnek érett petesejtet, és mindegyik megtermékenyül (persze ne feledje, hogy minden petesejtet csak egy hímivarsejt termékenyít meg, bár a spermium minden egyes része hatalmas mennyiséget tartalmaz létfontosságú spermiumok száma). Ekkor egy nő egyszerre kettőnek, kivételes esetben több gyereknek is életet adhat.

A különböző tojásokból született ikrek semmivel sem hasonlítanak jobban egymásra, mint a különböző időpontokban született testvérek, és ugyanakkor azonos vagy különböző neműek. Az ilyen ikreket néha ikreknek is nevezik.

De ez még nem minden. A petefészek tojást termelhet, amely a megtermékenyítés után nem egy, hanem két embriót ad. Ez a természetben sokkal ritkábban fordul elő, mint az ikrek születése, de mégis megtörténik, majd ikrek születnek, mint két egymáshoz hasonló, ráadásul azonos jellemvonásokkal felruházott vízcsepp. Ugyanakkor érdekes megjegyezni, hogy az ikrek ebben az esetben mindig azonos neműek - vagy csak fiúk, vagy csak lányok. Az ilyen ikreket egypetéjű ikreknek is nevezik.

Természetesen érdekli, milyen gyakran születnek ikrek? Ritkán. Egy iker átlagosan 80-85 egyedülálló születést jelent, hármasikrek - már 6-8 ezer születést, de nagyobb számban születnek ikergyermekek, mint már említettük, kivételesen ritka esetekben.

Megjegyzendő, hogy az ikrek születésének valószínűsége nagyobb azoknál a nőknél, akiknek anyja vagy akár távolabbi felmenői maguk is ikrek voltak (ugyanez vonatkozik azokra a férfiakra is, akik maguk vagy felmenőik ikrek voltak).

Fiú vagy lány?

És természetesen minden terhes nő tudni akarja: ki fog születni neki - fiú vagy lány? Megpróbáljuk megválaszolni ezt a kérdést, miután kitaláltuk, hogy milyen esetekben születnek fiúk, és milyen lányok.

Minden emberi test sok milliárd sejtből áll, és ezeknek a milliárd sejteknek mindegyike 46 kromoszómát tartalmaz, amelyek kettesével 23 kromoszómapárba kapcsolódnak össze, amelyek körülbelül azonos alakúak és méretűek. A nőknél mind a 23 kromoszómapár egyforma, és mivel ezek a kromoszómák nagyon erős növekedésben hasonlítanak a latin "X" betűre, ezért X kromoszómának nevezték őket. Férfiaknál csak 22 pár kromoszóma azonos (azaz csak 44 X kromoszóma), de az utolsó, 23. kromoszómapár egy X kromoszómából és egy második Y kromoszómából áll, így azért nevezték el, mert egy erős Kinagyítva hasonlít. a latin "Y" betű.

Az érett férfi és női csírasejtek ugyanazokból a kromoszómákból állnak, mint az emberi test bármely más élő sejtje, de már nem páros, hanem egyetlen kromoszómát tartalmaz, azaz összesen 23 kromoszómát (ebben az értelemben helyesebb lenne hogy a csírasejteket valójában nem sejteknek, hanem félsejteknek nevezzük, mintha mind a 23 kromoszómapár mentén félbe lenne vágva, de nem fogjuk összekeverni a kialakult terminológiát). Sőt, ha a női csírasejt, miután minden kromoszómapárból csak egy X-kromoszómát „vett”, természetesen az utolsó, 23. sejtből „veszi el” az X-kromoszómát, akkor a férfi csírasejtben a két X- ill. Az utószülésben, a 23. párban lévő Y-kromoszómák „feleslegesnek” bizonyulnak, és a spermium vagy az X-kromoszómát, vagy az Y-kromoszómát „választja” utolsó, 23. kromoszómának.

Amikor a női és a férfi csírasejtek egyesülnek, egy új, élő, teljes értékű sejt jön létre, amely összesen 46 kromoszómát tartalmaz, mint bármely más testünk több milliárd sejtje közül, amelyeket kettő 23 kromoszómapár köt össze. Most úgy gondoljuk, nem lesz nehéz kitalálnia, hogy ha a spermium az utolsó, 23. X kromoszómát tartalmazta, akkor egy lány embriója, és ha az Y kromoszóma, akkor egy fiú embriója keletkezik.

Az általunk bemutatott ábrán, ahol az utolsó, 23. kromoszómapárt ábrázolják minden emberi alakkal szemben, jól látható, hogy az egyik esetben hogyan keletkezik az X és Y kromoszómák kombinációjából fiú, illetve hogyan lány.

Hozzá kell tenni, hogy mind a 23 egyedi kromoszóma, amely mind a női, mind a férfi csírasejtben található, „információkat” hordoz tulajdonosairól, beleértve olyan információkat is, mint a karaktereik jellemzői. Nem meglepő tehát, hogy egy újonnan képződött élő megtermékenyített sejt, amely már 23 új kromoszómapárt tartalmaz, örökli szülei minden tulajdonságát: megjelenésüket, jellemvonásaikat stb. Egy gyerek örökölheti a szülők erősségeit és gyengeségeit is (az „erős” oldal nem feltétlenül lesz apa), és akkor inkább apának vagy anyának fog kinézni; ha mindkét szülő erős vagy gyenge, akkor a gyerek nem olyan, mint sem az apa, sem az anya, hanem valamit a kettő között képvisel. Sajnos a gyermek nemcsak a szülei megjelenését és jellemét örökli, hanem néhány örökletes betegséget is, amelyekben az egyik vagy mindkét szülő szenved, és amelyeket ők az őseiktől örököltek. Éppen ezért fontos, hogy a fiatalok a házasságkötés előtt orvosi vizsgálaton menjenek át. Azt tanácsoljuk, hogy ezt ne azért tegye, hogy valamelyik partnert "alázza": egyszerűen előre tudni fogja, hogy egészséges gyermekei születnek-e, vagy örökölnek-e olyan betegségeket, amelyekről egyesek nem is tudnak. Ha az egyik partnerről kiderül, hogy örökletes betegség hordozója, a modern orvosi vívmányok hozzásegítik a felépüléshez (ami fontos magának a partnernek – az örökletes betegség hordozójának) egészsége szempontjából, és akkor a gyerekek egészségesen született.

Mi azonban, miután elmagyaráztuk, melyik esetben születik fiú, és melyik lány, nem válaszoltunk a fő kérdésére: pontosan ki fog születni neked?

Őszintén be kell vallanunk: nem tudjuk.

A kérdés, hogy fiúnk vagy lányunk lesz, időtlen idők óta foglalkoztatja az embereket. Az egyik berlini múzeumban II. Ramszesz korabeli (Kr. e. 14. század vége - 13. század közepe) papiruszt őriznek, amelyben biztosítják, hogy a születendő gyermek nemének kiderítéséhez egy árpa- és búzaszemeket kell önteni egy terhes nő vizeletével; az árpa előbb kikel - fiú születik, a búza megelőzi az árpát - lánynak lenni. Az ókori egyiptomiak naiv emberek voltak, nem gondolod? Ennek bizonyítására századunk negyvenes éveiben kísérletet végeztek a papirusz "receptjének" megfelelően. És akkor? Az esetek 80 százalékában beigazolódott az ókori egyiptomiak ajánlása!

A múltban, a 19. században a tudósok nem egy, hanem kerek 250-féle módszert találtak ki a születendő gyermek nemének meghatározására. Sajnos a gyakorlatban egyik sem bizonyult igaznak. Ebben a században a magzatvíz gondos vizsgálatát és a fluoroszkópiát alkalmazták, de sajnos ezek nem vezettek eredményre.

Vagy talán jó, hogy nincsenek megbízható módszerek a születendő gyermek nemének meghatározására? Lehet, hogy a természetnek annyira szüksége van rá, hogy 100 lányra 106 fiú születik? Lehet, hogy az embernek nem szabadna beleavatkoznia a természet ebbe a titkába, amelyet gondosan óv előlünk, abban a hitben, hogy jobban meg tudja menteni az emberi fajt, mint mi magunk meg tudjuk tenni érte?

szülés

Ne siesse el a dolgokat, mindennek, ahogy mondani szokás, megvan a maga ideje. Elérkeztünk tehát a magzat méhüregből történő kilökődésének és az utószülésnek a legösszetettebb fiziológiai aktusához, amelyet szülés néven mindenki jól ismer.

Valójában a szülés egy legösszetettebb élettani aktus, amely három szakaszból áll: a méhnyak megnyílásából, a magzat kilökődéséből és a méhlepény születéséből. Ebben a sorrendben fogjuk megvizsgálni a szülés folyamatát.

A méhnyak megnyitása. Ez az időszak a méh izomzatának ritmikus összehúzódásaival kezdődik, amelyeket néha szülési fájdalmaknak neveznek. Az első összehúzódások megjelenésével a terhes nő valójában már nem terhes, hanem vajúdó nő (a szülés befejezése után a vajúdó nő gyermekágyassá válik, de amikor kiengedik a szülészeti kórházból és boldogan tér vissza a családjához, már fiatal anya, de valamennyire az események előtt járunk). Az első összehúzódások rövidek - 20-30 másodperc, nem több -, úgy tűnik, felkészítik a vajúdó nő testét a szülés megkezdésére. Az első összehúzódások közötti időintervallumok is jelentősek - a vajúdó nő testének nemcsak fel kell készülnie a közelgő szülésre, hanem pihennie kell és új erőre kell szert tennie. Így felkészülve a test új összehúzódásokat kezd tapasztalni - akár 45 másodpercig is tarthat, és a közöttük lévő időközök harmincról húszra, majd tizenötre, tízre, ötre csökkennek, és végül csak két-három perc. Az összehúzódások fokozódásával a méhnyak egyre jobban kinyílik, felkészülve arra, hogy kiszabadítsa a magzatot a méhből.

A magzatvíz a kissé megnyílt méhnyakba zúdul, és kiömlik. Ekkor a magzat feje a mellkashoz nyomódik, ami csökkenti az agyra nehezedő nyomást, és maga a magzat közelebb esik a hüvelyhez: A vajúdás első szakasza 3-6 óráig tart, és elérheti a 11 vagy több órát is. A szülés első szakasza a méhnyak teljes megnyitásával ér véget.

Fontos, hogy a vajúdó nő a vajúdás egész első szakaszában törekedjen arra, hogy ne erőlködjön, lélegezzen mélyen és csak az orrán keresztül (szájon keresztül történő légzéskor az ajkak, a nyelv és a gége nyálkahártyája kiszárad, ami a vajúdó nő szomjas). Nem kell félnie semmitől, a természet mindent előre előre látott, és nagy erőt adott, próbáljon meg lazítani - a nyugodt test könnyebben megbirkózik a feladataival, amikor megkezdődik a szülés második szakasza.

A magzat kilökése. A második időszak tulajdonképpen már a méhnyak teljes feltárása után jött el. A második időszakban a vajúdás első szakaszában a méh szabályos összehúzódásaihoz csatlakoznak az úgynevezett próbálkozások, vagy a méhizmok összehúzódásai a hasizmok és a rekeszizom egyidejű összehúzódásaival. A magzat beköltözik a hüvelybe, és fokozatosan jön ki.

A vajúdás második szakasza a vajúdó nő számára fájdalommentes, és nem tart tovább egy óránál, egyes nőknél pedig csak 15-20 percet vesz igénybe. Tapasztalt orvosok, szülészek állandóan a közeledben lesznek, elfogadják gyermekedet, enyhén a fenekére csapják, a gyermek megriad egy váratlan pofontól, a tüdeje, ami "összecsukott" állapotban volt, "kinyílik", levegőzik beléjük rohan, fájdalmat okozva a gyermeknek, ő ösztönösen védekezve ismét „összenyomja” a tüdejét, a gyermek sikoltozni fog a fájdalomtól, és pont akkor, ahogy sejteni lehetett, a légzése is működni kezd. - belégzés, kilégzés, új belégzés és új kilégzés, amely ezentúl végigkíséri őt egész életében. A babát takaróra fektetjük, a köldökzsinórt bekötözzük, a felesleget levágjuk (a baba miatt ne aggódj - a köldökzsinórban nincsenek idegek, így a baba nem fog új fájdalmat érezni) és a gyermekén egy jelet kell tenni, hogy ne keverje össze egy másik babával.

Az utószülés születése. Ez azt jelenti, hogy a második időszakban, a gyermek születésével a szülés folyamata véget ér? Nem, ez nem jelenti azt, hogy a vajúdó nőnek az utószülést is ki kell zárnia magából.

Mi az utószülés és miért kell kilökni a méhből? A méhlepény a méhlepényből (azaz abból a szervből, amely a magzati fejlődés során az anya teste és az embrió között kapcsolatot létesített), magzathártyákból és a köldökzsinórból áll. Betöltötték a természetüktől fogva nekik szánt funkciójukat, és mára feleslegessé váltak a vajúdó nő testében.

20-30 perccel a gyermek születése után a vajúdó nő újra összehúzódásokat kezd - a méh, a hasizmok és a rekeszizom izmainak összehúzódásait -, és az utószülés fájdalom nélkül kilökődik.

A vajúdó nőnek lehetősége van két óra pihenésre, általában elalszik, és nem vajúdó nőként, hanem gyermekágyként ébred fel. Valójában ez minden, amit el akartunk mondani a szülésről.

Lábak előre baba születése

Az esetek túlnyomó többségében a magzat az anyaméhben fejjel lefelé fejlődik. Vannak azonban olyan esetek, amikor a magzat fejjel felfelé fejlődik.

Ebben az esetben a szülés során a gyermek lábai jelennek meg korábban, és nem a feje. Nincs semmi természetellenes egy ilyen gyermek születésében. Igaz, ezzel a magzati pozícióval némileg meghosszabbodik a vajúdás első szakasza, amikor kinyílik a méhnyak, de egyébként, mint a fejjel lehajtott gyermek születése esetén, tapasztalt orvosok és szülészek segítenek. Egyáltalán nincs ok félni a szülés normális kimenetelétől, amikor a magzat az anyaméhben felfelé tart.

Újszülött súlya és magassága

Melyik anya nem akar egészséges, normális gyereket! De ha az egészséges fogalmával többé-kevésbé minden világos, akkor a normális fogalmának meghatározásában nagy a véleménykülönbség.

Teljesen normális, ha az ikrek (nem beszélve a hármasikrekről és a több születő gyermekről) alacsonyabbak magasságban és súlyban, mint az egyedülálló gyermekek, ez nem meglepő, és az egészséges ikrek gyorsan utolérik társaikat mind magasságban, mind súlyban.

A normál újszülöttek 50 centiméter magasak és 3300 gramm súlyúak. Az egyik vagy másik irányú eltérések elfogadhatók.

szülés utáni időszak

Marad egy pár szó a szülés utáni időszakról, amikor egy nő visszatér a szülészeti kórházból a családjához.

Az első szülés utáni időszakban a nők legnagyobb bánatát a megnagyobbodott és ernyedt has szüli. A hasizmokat nem csak speciális övekkel kell erősíteni, hanem egy sor fizikai gyakorlattal is, amivel a szülészeten ismerkedsz meg. Segítenek visszaállítani a has korábbi formáját és a terhesgondozóban, ahol a terhesség alatt jelentkezett.

A kolosztrum, amely a terhesség alatt kiválasztódik az emlőmirigyekből, és amely annyira szükséges gyermeke számára az élet első napjaiban, fokozatosan normál anyatejré alakul, amely tartalmazza a gyermek normális fejlődéséhez szükséges összes anyagot.

Hat héttel a szülés után egy fiatal anyának feltétlenül fel kell keresnie egy nőgyógyászt. Az orvos alaposan megvizsgálja Önt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a szülés utáni időszak jól telt-e, és szükség esetén időben és hatékony orvosi ellátásban részesíti Önt.

Óvszerrel védekezve a nem kívánt fogantatástól, száz nőből 15 esik teherbe egy éven belül. Éppen ezért folyamatosan csökken ennek a fogamzásgátló módszernek a "rajongói". Sajnos az óvszer gyakran eltörik.

2. A közösülés megszakítása: a csúcson

A Bayer 2014 őszén végzett tanulmánya szerint a nők 6%-a még mindig a megszakított közösülést tartja a leghatékonyabb fogamzásgátlási módszernek! És tévednek.

A sperma előtti folyadék, amely a szex elején felszabadul a kenés céljából, 10-20 millió spermiumot tartalmazhat. Egyetlen férfi sem képes „megtartani” az első részt, ami azt jelenti, hogy a legfürgébb spermiumok eljuthatnak a petesejthez és megtermékenyíthetik azt. Ezenkívül ez a fogamzásgátlási módszer megsérti a szexuális kapcsolat természetes mechanizmusát, és mindkét partnerre rossz hatással van. A természetes elégedettségbe való rendszeres beavatkozás idővel a nőknél frigiditáshoz, a férfiaknál impotenciához vagy mindkettőnél a libidó meredek csökkenéséhez vezet.

3. Douching savas oldatokkal

Fogamzásgátlásra savas oldatokkal (citromsav, gyógynövények) való öblítést használnak, mivel ezek károsak a spermiumokra. Az ilyen oldatok hatása azonban hátrányosan befolyásolhatja a belső női szervek nyálkahártyájának állapotát, allergiás reakciót okozhat, lemoshatja a természetes kenőanyagot, megváltoztatva a mikroflórát és a káros mikroorganizmusok ellenőrizetlen szaporodását.

4. Mérjük a nemi élet mértékét

A naptári, méhnyak- és tüneti fogamzásgátlási módszerek a végbél hőmérsékletének, a méhnyak állapotának, a hüvelyváladék jellegének és egyéb mutatóknak a monitorozásán alapulnak. Ezek együttesen és külön-külön is a fogantatás szempontjából legkedvezőbb időszakot jelzik. Tehát valójában ezek inkább a terhesség tervezésének módszerei, nem pedig az ellene való védekezés.

5. Fogamzásgátló szivacs: kétes hatású

A fogamzásgátló szivacs egy kis poliuretán párna, amely olyan anyagokkal van impregnálva, amelyek elpusztítják a spermiumokat (spermicidek). Valójában mechanikai és kémiai módszerek kombinációja. A szivacs megakadályozza a spermiumok behatolását a méhnyakcsatornába, és egyidejűleg olyan összetételt szabadít fel, amely megfosztja a spermiumok aktivitásától. Közvetlenül a szexuális aktus előtt egy nőnek óvatosan be kell helyeznie a hüvelybe egy korábban vízzel megnedvesített szivacsot, és legalább hat órán keresztül „viselnie” kell a szex után. Ennek a módszernek a hatékonysága meglehetősen alacsony: évente 20-30 terhesség következik be minden 100 alkalmazó nőből.

6. Hormonális fogamzásgátlók

Most már elegendő hormonális fogamzásgátló van a piacon. Kétféle hormont (progesztinek és ösztrogének) tartalmazóra osztanak, tisztán progesztint és. Az elsőt és az utolsót több csoport képviseli az ösztrogén mennyiségétől függően - mikro-, alacsony és nagy dózisú.

Az orális fogamzásgátlók megbízhatóan védenek a terhesség ellen. A legfontosabb dolog az, hogy orvos segítségével válassza ki a legmegfelelőbbet, és ne sértse meg ajánlásait. A tablettákat naponta, lehetőleg ugyanabban az időben kell bevenni. És bármilyen okból átmegy - „elment a férj”, „elfelejtett vásárolni” stb. - nincs létjogosultsága. A hormonális fogamzásgátlók a legtöbb gyógyszerrel kompatibilisek, de nem mindegyikkel. Egyes gyógyszerek csökkenthetik a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát. Annak érdekében, hogy ne okozzon kárt magának, időben el kell mondania a szakembernek, hogy pontosan mit fog kezelni egy megfázás, influenza vagy más betegség esetén.

Ahhoz, hogy a legjobb, megbízható és biztonságos fogamzásgátlót választhassa, el kell jönnie egy nőgyógyászhoz. Az orvos meghatározza a relatív vagy abszolút ellenjavallatokat, krónikus betegségeket, allergiákat és rossz szokásokat, nőgyógyászati ​​vizsgálatot végez, és szükség esetén további vizsgálatokat ír elő. Különösen az ultrahang, valamint a szűk szakemberek, például egy endokrinológus konzultációja, ha egy nőnek cukorbetegsége van, és visszér vagy magas vérnyomás esetén kardiológushoz és érsebészhez utalják. A hormonális fogamzásgátlók független megválasztása veszélyes, mert károsíthatja a szervezetet - pontosan azokat a mellékhatásokat, amelyeket helyesebb lenne a gyógyszer nem megfelelő megválasztásának eredményének nevezni.

Annak érdekében, hogy ne érezzen kényelmetlenséget a vizsgálat során, jobb, ha előre felkészül a látogatásra. Ürítse ki a hólyagját. A belek, ha lehetséges, szintén üresek legyenek. Egyébként nőgyógyászati ​​vizsgálat, főleg tapintás

(a belső szervek állapotának bőrön keresztüli vizsgálata kézzel) nehéz lesz az orvosnak, de fájdalmas az Ön számára. Ha sokáig ülsz a sorban a nőgyógyásznál, ne légy túl lusta bemenni a női szobába, amikor rád kerül a sor a hólyagürítésre.

A nőgyógyászhoz menő nőnek emlékeznie kell a következőkre:

• A vizsgálat előtt érdemes lezuhanyozni vagy fürödni és friss ruhát felvenni. Ugyanakkor nem érdemes különösebben óvatosan öblíteni, hiszen az orvosnak normális, „hétköznapi” állapotban kell látnia a hüvelyi mikroflórát. Szigorúan tilos a zuhanyozás (víz, és még inkább fertőtlenítő anyagok befecskendezése a hüvelybe zuhany segítségével): először is, az öblítés megfosztja az orvost a hüvelyváladék értékelésének lehetőségétől, ami nagyon informatív a szakember számára; másodszor, az öblítés után vett kenet finoman szólva sem lesz informatív. Speciális intim dezodorok vagy parfümök használata nem javasolt.
• Az orvoslátogatás előtti napon zárja ki a szexuális kapcsolatot, mivel gyakran kis mennyiségű magfolyadék marad a hüvelyben, ami megakadályozza a megbízható elemzést.
• Az orvoshoz való látogatás legjobb időszaka a menstruációt követő első napok. Menstruáció alatt nem érdemes kivizsgálni és további vizsgálatokat végezni, kivéve a rendkívüli eseteket (pl. erős fájdalommal járó vérzés).

Most sok modern klinikán kínálnak majd eldobható pelenkát, de minden esetre legalább eldobható zsebkendőt vihetsz magaddal, ami egyébként jól jön, és nem foglal sok helyet a táskádban. Otthonról is lehet zoknit ragadni, hogy a vizsgálatra felkészülve ne kelljen mezítláb a földön sétálni a nőgyógyászati ​​székig.

Ezenkívül fontos, hogy pszichológiailag felkészüljenek a nőgyógyász látogatására, ami különösen igaz a fiatal lányokra. Meg kell értenie, hogy az orvos kérdései a szexuális élet intim vonásairól és sajátosságairól orvosi szükségszerűségből fakadnak. Ugyanakkor a sikeres diagnózis vagy kezelés érdekében a válaszoknak a lehető legőszintébbnek és részletesebbnek kell lenniük. Ne feledje, hogy egy szakember soha nem fog elítélni Önt semmiért, hanem éppen ellenkezőleg, megpróbál segíteni és elmagyarázni a nehéz pontokat.

A felmérés előrehaladása

A nőgyógyászati ​​vizsgálatok elsősorban vízszintes helyzetben, speciális, minden modern követelménynek megfelelő nőgyógyászati ​​széken zajlanak. A nőgyógyászati ​​szék a tényleges székből és lábtartókból (csúzli) áll. Nem nehéz ülni a nőgyógyászati ​​széken. Lefektet egy szalvétát a felületre, amelyen ülni fog, felmászik a lépcsőn magára a székre, és lefekszik rá úgy, hogy a fenék a nőgyógyászati ​​szék szélén legyen (ez a helyzet lehetővé teszi, hogy fájdalommentesen végezzen vizsgálatot és maximális információ). Ezután egyesével emeld fel a lábaidat, és helyezd az állványra úgy, hogy a csúzli a popliteális üregben legyen. Ne szégyellje magát, és ne szégyellje megkérdezni a nőgyógyászt, hogyan kell helyesen ülni a nőgyógyászati ​​székben, ha ez a kialakítás ismeretlen számodra.

A vizsgálat előtt az orvos eldobható steril gumikesztyűt vesz fel, amelyet az előkezelés után speciális fertőtlenítő oldatban megsemmisítenek.

A nőgyógyászati ​​széken végzett vizsgálat a külső nemi szervek vizsgálatával kezdődik. Ezzel egyidejűleg a combok belső felületeit is megvizsgálják, ami lehetővé teszi a visszerek, a kóros pigmentáció, a szőrnövekedés jellegének, stb. Ezután - nagy és kis szeméremajkak, perineum. Szintén fontos, hogy szakember állapítsa meg a hüvely falainak állapotát - le vannak-e süllyesztve, van-e fájdalom a nyomásra. Ügyeljen arra, hogy vizsgálja meg a végbélnyílás területét, amely lehetővé teszi az aranyér, repedések és más rendellenességek azonnali azonosítását.

A külső nemi szervek előzetes vizsgálata után a nőgyógyász folytatja a belső vizsgálatot, melynek egyik fő módszere a tükrös vizsgálat.

Ez a fajta vizsgálat elsősorban a hüvely vagy a méhnyak bármely betegségének azonosítására irányul. A módszer minden egyszerűsége ellenére diagnosztikai szempontból nagyon hatékony. A helyzettől függően az ilyen típusú kutatások különböző típusú tükröket használnak: hengeres, összecsukható, kanál alakú és más tükröket. A tükrök fémből készült (minden beteg vizsgálata után sterilizálják) vagy műanyagból (egyszer használatosak, egyszeri használat után kidobják) orvosi műszerek. A többi használt orvosi műszer is egyszer használatos (eldobható), vagy minden egyes beteg után sterilizálható. A tükrök különböző méretűek, az orvos a hüvely méretétől függően választ ki egy műszert. Tükrök nélkül lehetetlen teljes mértékben megvizsgálni a hüvelyt és a méhnyak hüvelyi részét. A tükrök egyrészt lehetővé teszik a hüvely falainak szétválasztását és megtekintését, másrészt „kioldják” az orvos kezét. Vagyis a vizsgálat során az orvos különféle manipulációkat végezhet. Gyakrabban használják az összecsukható tükröket (1. ábra) - az orvos bárki segítsége nélkül használhatja ezeket az eszközöket, mivel az összecsukható tükrökön egy speciális zár található, amely nyitva tartja a tükröket.

A vizsgálat során az orvos a következő mutatókra figyel: a hüvely falainak állapota, a méhnyak állapota és fiziológiás jellege, rendellenességek, például szakadások, erózió (az integritás megsértése vagy a szerkezet változása) jelenléte. a méhnyakot borító nyálkahártya, endometriózis (a méh belső membránjának gócainak megjelenése - méhnyak a méhnyak felszínén) és végül a hüvelyi folyás jellemzői (szín, szag, térfogat stb.). A méhnyakban vannak mirigyek, amelyek általában titkot termelnek. Ez a titok átlátszó, különböző intenzitással szabadul fel a menstruációs ciklus különböző időszakaiban. Tehát a menstruációs ciklus közepén a váladékozás intenzívebb. Az ellenőrzés során értékelheti a váladék mennyiségét, színét és jellegét. Az úgynevezett "nyálkahártya-feszültség tünet" értékelhető. Szóval a menstruációs ciklus közepén jól nyúlik a nyálka, lehet
10 cm-ig húzza ki egy „szálba”, így a vizsgálat során még a menstruációs ciklus fázisát is meghatározhatja. Különböző kórokozók okozta gyulladások jelenlétében eltérő váladékozások figyelhetők meg. Így például a nyálkahártya candidiasis elváltozása (rigó) esetén a túróhoz hasonló fehér váladékozások figyelhetők meg, trichomoniasis esetén a váladékozás hab, gonorrhoea esetén pedig gennyesek. Mindezek az információk elengedhetetlenek a pontos diagnózishoz.

A tükrökben végzett vizsgálat során anyagot vesznek a hüvely mikroflórájának meghatározására szolgáló kenet vizsgálatához, valamint a méhnyakból származó kenetet citológiai vizsgálathoz - a méhnyaksejtek vizsgálatához a rák kimutatására.

A tükrökben való átvilágítás után a következő sorrend egykezes vagy kétkezes hüvelyi vizsgálat. Ebben a vizsgálatban az orvos meghatározza magának a méhnek, a petevezetékeknek és a petefészkeknek a helyzetét, méretét, állapotát. Hüvelyi vizsgálat segítségével lehetőség nyílik az endometriózis gyanújára. Olyan betegségeket diagnosztizálnak, mint a méhmióma, a függelékek gyulladása, a petefészek ciszta, a méhen kívüli terhesség, a méh terhessége stb.

Az egykezes hüvelyi vizsgálatot az orvos egy (jobb) kézzel végzi. Először a nagyajkakat választják szét, majd a mutató- és középső ujjat óvatosan helyezik be a hüvelybe. Minden manipulációt a lehető legnagyobb gondossággal végeznek, a nő nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget. A hüvelyi vizsgálat időtartama helyzetfüggő, átlagosan több perc. Ezzel a módszerrel olyan fontos egészségügyi paramétereket határozhat meg, mint:

• a medenceizmok állapota;
• a nagy vestibularis mirigyek állapota a nagyajkak vastagságában;
• a húgycső (urethra) állapota. Gyulladásával, kipréselésével olyan váladékot kaphat, amely a további elemzéshez, diagnózishoz szükséges;
• a hüvely állapota, amelyet olyan jellemzők alapján értékelnek, mint térfogat, nyújthatóság, hajtogatás, bármilyen változás jelenléte (például hegek stb.). Ezenkívül meg kell határozni a hüvelyi boltozat jellemzőit. Tehát a méh gyulladásos folyamataival a boltozatok megváltoztathatják alakjukat, lerövidülhetnek, fájdalmasak lehetnek.
• a méhnyak állapota. Itt fontosak az olyan jellemzők, mint a méret, forma, felületi jellemzők (sima vagy göröngyös), konzisztencia (normál, lágy, sűrű), mozgékonyság és fájdalmasság. Mindezek a paraméterek nagyszerű információt nyújtanak mind a nőgyógyászati ​​rendellenességek jelenlétéről, mind a női test élettani jellemzőiről, amelyeket minden élethelyzetben figyelembe kell venni.

A kétkezes hüvelyi vizsgálat viszont az egykezes vizsgálat folytatása, és főként a méh, a méhfüggelékek és a kismedencei peritoneum betegségeinek felismerésére irányul. Kétkezes vizsgálattal az orvos egyik keze a hüvelyben található, a másik az elülső hasfalon.

A méh vizsgálatának egyik legfontosabb pontja a helyzet meghatározása. Normál állapotban a kismedencében van. A méh teste enyhén előre és felfelé billent, az alsó, hüvelyi rész pedig hátra és le. Abban az esetben, ha a méh helyzete jelentősen eltér a normától, arra lehet következtetni, hogy van egy bizonyos betegség vagy rendellenesség. Az orvos számára nem kevésbé fontos a méh mérete, alakja, konzisztenciája (például terhesség alatt a méh puha) és mobilitása. Itt vannak ezeknek a paramétereknek az átlagos mutatói, amelyek a normál tartományon belül vannak. A hüvelyi vizsgálat során ezeket a paramétereket hozzávetőlegesen meghatározzák. Tehát a nem szült nők méhének hossza 7-8 cm, a szülőknél - 8-9,5 cm, az átlagos szélesség 4-5,5 cm. Ugyanakkor a méh hosszának 2/3-a méh kell esnie a testére, és 1/3 - a nyakára.

A nyomtatvány A felnőtt nő méhe általában körte alakú, sima felületű. Például a méh gömb alakú formáját általában a terhesség és a méh endometriózisa során figyelik meg. És olyan betegség esetén, mint a mióma (a méh jóindulatú daganata) és számos anatómiai rendellenesség, a méh alakja nem megfelelő.

Következetesség uterus tud a szakembernek felvilágosítást adni a terhességről, melyben a méh meglágyul. Normál állapotban izomsűrűség figyelhető meg.

A méh mobilitása tekintetében: normál - enyhe elmozdulás felfelé, balra, jobbra való mozgáskor. Abban az esetben, ha adhezív képződmények jelennek meg (az összenövések a kötőszövetből származó képződmények, amelyek bizonyos gyulladásos folyamatok vagy műtéti beavatkozások után általában megmaradnak), a méh mobilitása korlátozott vagy hiányzik. Ha a méh túlzottan mozgékony, akkor van ok a szalagos apparátus eltéréseire gyanakodni.

A fenti paraméterek mellett a nőgyógyász nagy figyelmet fordít a méh fájdalmára. Normál állapotban a méh fájdalommentes, i.e. a vizsgálat során a nő nem tapasztal semmilyen kellemetlenséget. A fájdalom olyan rendellenességekre jellemző, mint a gyulladásos folyamatok, a myomatózus csomópontok és néhány egyéb állapot és betegség.

Miután a szakember befejezte a méh vizsgálatát, megkezdi annak függelékeinek vizsgálatát (az orvos mindkét oldalon megvizsgálja a méh oldalán elhelyezkedő területeket), amelyekben daganatok (például petefészek-daganatok) és adhéziós folyamatok jelenléte kimutatható. észlelt. Ugyanakkor az egészséges petefészkeknek a méh oldalán kell elhelyezkedni, közelebb a kis medence falához, és általában hosszúkás alakúak. Általánosságban elmondható, hogy a méh és a függelékek vizsgálatáról azt mondhatjuk, hogy ez egy szükséges és teljesen fájdalommentes eljárás.

Hüvelyi vizsgálat terhesség és szülés alatt

Terhesség alatt hüvelyi vizsgálatot a következő esetekben végeznek:

1. Regisztrációkor és még kétszer a terhesség alatt (szülési szabadság előtt - kb. 28. héten - és terhesség végén - 36. héten). Megjegyzendő, hogy nem kell félni a hüvelyi vizsgálattól, ha abortusz fenyeget. Ha aggódik az alsó hasban vagy a hát alsó részén jelentkező húzó vagy görcsös fájdalmak miatt, figyelmeztesse erre az orvost. Az orvos meleg eszközöket használ, és nagyon óvatosan vizsgálja meg. Az ilyen intézkedések megakadályozzák az abortusz veszélyének előrehaladását. Emlékeztetni kell arra is, hogy ebben az esetben vizsgálatra van szükség, mivel segít a helyzet tisztázásában, annak megállapításában, hogy van-e méhnyaknyílás, ami nagymértékben meghatározza a további kezelési taktikát.
2. Ha gyanítja a nemi szervek fertőző betegségeinek előfordulását. Az ilyen gyanúk oka lehet kóros váladékozás a genitális traktusból, kiütések a nemi szervek területén, kellemetlen érzés.
3. Véres váladék megjelenésével a genitális traktusból. Ebben az esetben a hüvelyi vizsgálatot kórházban végezzük, mivel ha a vizsgálat időpontjában súlyos vérzés lép fel, akkor műtéti beavatkozásra lehet szükség.

Szülés előtt hüvelyi vizsgálat során kiemelt figyelmet fordítanak a méhnyak állapotára, hiszen a méhnyak érettségi foka nagyban meghatározza a szervezet szülésre való felkészültségét. Tehát azt mondják, hogy a méhnyak készen áll a szülésre, amikor puha, megrövidült, hossza 2 cm vagy kevesebb, a nyaki csatorna szabadon halad át az ujjon, a méhnyak középre van állítva, azaz a kis medence közepe, de nem közelebb a keresztcsonthoz.

A szülés során a hüvelyi vizsgálat lehetővé teszi a magzat jelenlévő részének meghatározását, amely először áthalad a születési csatornán (fej vagy medencevég), a szülőcsatorna állapotát, megfigyelheti a méhnyak szülés közbeni nyílásának dinamikáját, a prezentáló rész behelyezésének, előretolásának mechanizmusa stb. A terhes nők és a szülés hüvelyi vizsgálata komoly beavatkozás, amelyet minden szabály betartásával kell elvégezni, hogy a kórokozók a méhbe és a hüvelybe kerüljenek.

A szülés során hüvelyi vizsgálattal megállapítják a magzati hólyag állapotát (épség, integritás megsértése, feszültség mértéke - vízzel való töltés, elülső víz mennyisége). A szülés vizsgálatakor a méhnyak simaságának mértéke (konzervált, rövidült, simított), a méhgarat nyílásának mértéke centiméterben (a méhgarat 10-12 cm-e teljesnek tekinthető), a garat széleinek állapota ( puha vagy sűrű, vastag vagy vékony). A vajúdó nő hüvelyi vizsgálata előtt a szülőcsatornát fertőtlenítő oldattal kell kezelni (olyan oldat, amely káros hatással van a szülőcsatornába kerülő kórokozókra). Ez nagymértékben csökkenti a szülés utáni fertőzések kialakulásának kockázatát. A vizsgálat során az azonosítási pontok a fejen a varratok, fontanellák, a magzat kismedencei végén - a keresztcsont és a farkcsont. A magzat ezen azonosítási pontjainak és a vajúdó nő medencecsontjainak azonosítási pontjainak elhelyezkedése alapján az orvos meghatározza a magzat fejének mozgását.

A szülés alatti hüvelyi vizsgálatot a következők végzik:

• szülészeti intézménybe való felvételkor, majd 4 óránként rendszeres vajúdás;
• a magzatvíz kiáramlása után;
• kísérletek esetén (a kísérletek a székelési késztetéshez hasonlítanak);
• bármilyen szülés közbeni szövődmény esetén (vérzés, a magzat vagy a vajúdó nő állapotromlása, a vajúdás gyengeségének gyanúja stb.).

Közvetlenül a szülés után(a méhlepény születése után) megvizsgálják a méhnyakot is. Ebben az esetben nagy kanál alakú tükröket használnak. A behelyezéskor némi kellemetlenséget tapasztalhat. Ezután speciális eszközökkel megvizsgálják a méhnyakot a teljes kerület mentén. Ha szükséges, állítsa vissza a méhnyak, majd a hüvely és a perineum integritását.

Így a hüvelyi vizsgálat fájdalommentes és biztonságos eljárás, amely nagyon hatékony a diagnózis felállításában. Ha egy nő nemcsak fiziológiailag, hanem pszichológiailag is készen áll rá, a vizsgálat nem okoz kellemetlenséget, és jelentősen segít az orvosnak.

A nőgyógyászati ​​vizsgálatok gyakoriságát a nő életkora, egészségi állapota, terhesség megléte vagy tervezése határozza meg. Az orvos kihallgatja a beteget, vizsgálatot végez a széken, és mintát vesz.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat jellemzői és módszerei

A nőgyógyász látogatása szükséges intézkedés a reproduktív rendszer betegségeinek megelőzésére. A patológiák időben történő felismerése segít a kezelés korai szakaszában történő elvégzésében, és megakadályozza a meddőséget okozó szövődmények kialakulását. A lányok 13-15 éves korukban kezdenek orvoshoz járni, az első nőgyógyászati ​​vizsgálatot legkésőbb 21 évesen kell elvégezni.

Az orvos látogatása előtt higiéniai eljárásokat kell végezni, miközben nem ajánlott dezodorokat használni, közönséges szappannal kell mosni. Egy nappal a tervezett vizsgálat előtt tilos zuhanyozni, tampont feltenni, és nemi érintkezést folytatni. E szabályok be nem tartása torzíthatja a vizsgálat eredményeit.

A legjobb időszak a nőgyógyász felkeresésére a menstruáció végét követő első hét, de sürgős panaszok esetén bármely más napon is kivizsgálható. Ha egy nő antibiotikumot vett, akkor a terápia befejezése után 1-2 héttel el kell mennie a klinikára. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek megváltoztathatják a hüvely mikroflórájának összetételét.

Közvetlenül a nőgyógyász látogatása előtt ki kell üríteni a hólyagot, és ha lehetséges, a beleket.

Orvosi rendelésre a következőket kell magával hoznia:

• tiszta zokni vagy cipőhuzat;
• pelenka;
• steril kesztyűk;
• eldobható hüvelyi tükör (Cusco szerint).

Gyógyszertárban nőgyógyászati ​​készletet vásárolhat, amely a fentieken kívül kenetvételhez szükséges eszközöket (Eyre spatula, citokefe), hüvelyváladék felviteléhez szükséges laboratóriumi szemüveget tartalmaz. A legtöbb modern klinikán a szükséges eszközök rendelkezésre állnak, és nem kell őket magával hoznia. Ezt a nőgyógyászhoz történő időpont egyeztetéskor tisztázni szükséges.

Ellenőrzési elvek

Az orvosi konzultáció és kivizsgálás minden olyan lány számára javasolt, akinél megkezdődött a menstruáció és a szexuális kapcsolat. És a klinikán való találkozó oka lehet a menstruációs rendellenességek, a nőgyógyászati ​​szféra gyulladásos, fertőző betegségei, a terhesség tervezése.

A hüvely és a méhnyak vizsgálatára különböző méretű tükörszemeket használnak (1-6). Az eszközt minden nő számára egyedileg választják ki, figyelembe véve a folyamatban lévő manipulációkat. A terhes nők vizsgálatához tazomert és szülészeti sztetoszkópot használnak. A 12-17 éves lányoknál csak a külső nemi szerveket vizsgálják, vagy végbélvizsgálatot végeznek.

A beteg kikérdezése

Először az orvos anamnézist gyűjt, felteszi az őt érdeklő kérdéseket, meghallgatja a panaszokat. Ezek az adatok segítenek a helyes diagnózis felállításában és a kezelés előírásában. A nőgyógyász leggyakrabban azt kérdezi, hogy hány éves korban kezdődött a menstruáció, és mennyi idővel zárultak az utolsó kritikus napok, szabályos-e a menstruációs ciklus, van-e szexuális kapcsolat, és mikor történt az első szexuális érintkezés.

A nők megmagyarázzák látogatásuk okát: lehet megelőző vizsgálat, a betegség tünetei, terhesség tervezése vagy már megtörtént fogantatás gyanúja, fogamzásgátló kiválasztása. Az orvos kérdéseire őszintén, szégyenkezés nélkül kell válaszolni, mivel ez segít a diagnózis gyors felállításában és a kezelés elvégzésében.

Fontos, hogy tájékoztassuk az orvost a szülések, abortuszok vagy megszakadt terhességek számáról, múltbeli nőgyógyászati ​​betegségekről, krónikus betegségek jelenlétéről, gyógyszerallergiáról, veleszületett patológiákról.

Általános vizsgálat

Az interjú után általános vizsgálatra kerül sor. A nőgyógyász felméri a bőr állapotát, a hajat, a testsúlyt, méri a vérnyomást. A jellegzetes külső jelek hormonális rendellenességek jelenlétére utalhatnak. Például akne, fokozott testszőrnövekedés a vér androgének emelkedett szintjével jelentkezik. Ennek fényében a nő egészségi állapota romlik, gondok vannak a gyermekvállalással.

A hajhullás, az arc duzzanata, a súlyfelesleg a pajzsmirigy működésének csökkenésére, a cukorbetegség kialakulására utalhat. Emiatt az orvos további konzultációt írhat elő egy endokrinológussal, a pajzsmirigyhormonok szintjének vizsgálatával.

Az emlőmirigyek vizsgálata

A következő lépés az emlőmirigyek vizsgálata. Ehhez a páciens derékig levetkőzik, és lefekszik a kanapéra. Az orvos a mellkas tapintását különböző pozíciókban végzi. Egy ilyen eljárás szükséges a tömítések, csomópontok azonosításához. Az orvos figyelmet fordít a mellbimbók állapotára, a bőrre, az emlőmirigyek duzzanatára, a váladék jelenlétére.

A vizsgálat során fibrocystás mastopathia, daganat mutatható ki. A petefészkek (policisztás) gyakran részt vesznek a kóros folyamatban. Ezek a betegségek a reproduktív rendszer működési zavarát okozhatják, meddőséghez, a női közérzet romlásához, menstruációs zavarokhoz vezethetnek. Ebben a tekintetben az emlőmirigyek vizsgálata kötelező esemény.

Kivizsgálás nőgyógyászati ​​széken

A nőgyógyászati ​​vizsgálat a külső nemi szervek állapotának felmérésével kezdődik. Ha egy nő nemi, fertőző betegségben szenved, akkor a szeméremajkak megduzzadnak, a bőrszövetek gyulladtak, pirosak. Candidiasis esetén jellegzetes fehéres sajtos bevonat jelenik meg. A külső megnyilvánulások közé tartozik a genitális szemölcsök kialakulása is, más jellegű kiütések.

Az orvos értékeli a csikló, a nagy és kis szeméremajkak, a hüvely előcsarnokának, a gát bőrének állapotát, diagnosztizálhatja a hüvelyi prolapsusokat.

A következő lépés az intravaginális vizsgálat. Ehhez az eljáráshoz az orvos speciális fém vagy műanyag tükröt használ. A műszert finoman behelyezzük a hüvelybe, és kitágítja a falait. Az ilyen manipuláció szükséges a nyálkahártyák és a méhnyak állapotának ellenőrzéséhez az erózió vagy más kóros folyamatok jelenlétére. Nem végeznek intravaginális vizsgálatot olyan lányoknál, akik nem éltek együtt.

Ezután a nőgyógyász egy speciális spatula segítségével titkot vesz a nyaki csatornából, a hüvely falaiból (kenet). Az anyagot a laboratóriumba küldik a kórokozó mikroflóra témájának kutatására.

Ha méhnyak erózió áll fenn, kolposzkópiát végzünk, és egy sérült szövetdarabot veszünk citológiai vizsgálatra. Így észlelik a rákos sejteket. Ha az anyagban nincsenek onkológiai folyamat jelei, akkor az erózió kauterizálása javasolt.

Bimanuális vizsgálat

Spekulummal végzett vizsgálat után manuális vizsgálatot végzünk. Az orvos behelyezi az ujjait a hüvelybe, a második kezével a hasfalon keresztül kívülről megvizsgálja a méhet és a függelékeket. Egészséges nőben az eljárás nem okoz fájdalmat, gyulladásos betegségekkel.

A bimanuális nőgyógyászati ​​vizsgálat lehetővé teszi a hüvelyboltozatok mélységének meghatározását, a méh, a petefészkek, a petevezetékek méretének növekedését. Így diagnosztizálják a miómákat, a méhen kívüli terhességet, a petefészek-cisztákat, a terhességet, az endometriózist és más patológiákat. Egyes esetekben azonosítható a hólyag vagy a végbél gyulladása, a parauterin szövet károsodása, a váladék felhalmozódása a szövetekben.

Rektális vizsgálat

A rektális módszert úgy végezzük, hogy az egyik kezünk ujját a végbélbe helyezzük, miközben az orvos a másik kezével tapintja meg a beteg hasát. Az ilyen vizsgálat az intravaginális alternatívája, a következő helyzetek az eljárás indikációi:

• 17 év alatti lányok vizsgálata;
• atresia, hüvelyszűkület;
• méhrák;
• a sacro-uterin szalagok állapotának értékelése;
• paraméterek;
• petefészek daganatok.

A rektális vizsgálat segít felmérni a medencefenék szalagjainak állapotát, a gyulladásos vagy onkológiai folyamat előfordulásának mértékét.

Szűzek vizsgálata nőgyógyászati ​​széken

A 17 év alatti lányok vizsgálatakor az orvos meghatározza a szexuális fejlődés mértékét: az emlőmirigyek, a szeméremszőrzet és a hónalj növekedését. A fizikai adatoknak és a nemi jellemzőknek meg kell felelniük a naptári életkornak.

Azokat a lányokat, akiknek nem volt szexuális kapcsolata, nem vizsgálják meg tükörrel. A nőgyógyász csak a külső nemi szervek állapotát ellenőrzi. Panaszok, gyulladásos folyamat gyanúja esetén rektálisan történik a vizsgálat.

Az orvos finoman behelyezi az ujját a végbélbe, a másik kezével pedig megtapintja az inguinalis régiót. Ez lehetővé teszi a méh, a petefészkek és a függelékek méretének meghatározását. A szűzhártya nem sérül.

Ha hüvelyi vizsgálatra van szükség, speciális babaszemüveget használnak. A szerszám speciális szerkezetű és minimálisan sérti a szűzhártyát. A hüvely vaginoszkópiája videokamerával felszerelt készülék segítségével is elvégezhető.

További kutatások

Bizonyos esetekben instrumentális vizsgálatokra van szükség a helyes diagnózis felállításához. Az orvos beutalót ad ultrahangra, hiszteroszkópiára vagy laparoszkópiára. Ultrahang segítségével meghatározzák az emlőmirigyek állapotát, a méh endometriumát, a petefészkek méretét és alakját, a petevezetékeket. policisztás, petefészek apoplexiára írják fel.

Ha rákos daganat gyanúja merül fel, biopszia, számítógépes tomográfia javallt. A CT lehetővé teszi, hogy világosabb adatokat kapjon a reproduktív szervek állapotáról. Az endokrin rendellenességek tüneteivel a vérben lévő hormonok szintjének elemzése szükséges.

Milyen gyakran kell kivizsgáltatni

A 17-18 év alatti lányok vizsgálata a szülők beleegyezésével történjen, csak a külső nemi szervek állapotát diagnosztizálják. Gyulladásos betegségek esetén végbélvizsgálat végezhető.

A krónikus betegségekben szenvedő nőknek gyakrabban kell nőgyógyászhoz fordulniuk. Az orvos kiválasztja a kezelési rendet, figyelemmel kíséri a betegség lefolyását és a gyógyulás lefolyását. Meddőség esetén vagy a terhesség tervezésének szakaszában az orvosnak figyelemmel kell kísérnie a nő állapotát, így a betegnek gyakrabban kell megjelennie a klinikán.

A nőgyógyász vizsgálata szükséges intézkedés a reproduktív rendszer szerveinek patológiáinak megelőzésére. Korai felismerésük segít a kezelés időben történő elvégzésében és a szövődmények kialakulásának megelőzésében.

Még a felnőtt nőkben is gyakran félelmet kelt a nőgyógyász által végzett vizsgálat. És többnyire nem azért, mert maga az orvos olyan szörnyű, hanem azért, mert nőgyógyászati ​​tükörrel végez vizsgálatot. Hogy megy a vizsgálat nőgyógyászati ​​tükörrel?

Egy bizonyos életszakaszban a lányok nőgyógyászhoz kezdenek látogatni. Ez gyakran jóval az első szexuális kapcsolat előtt történik. És mindez azért, mert az elemi hipotermia kellemetlen érzéshez vezethet a hasban.

És ennek vagy annak diagnosztizálásához a nőgyógyásznak teljes vizsgálatot kell végeznie, amely magában foglalja:

• A külső nemi szervek vizsgálata. Ehhez az orvos egyszerűen felkeresi a nőt, aki ekkor már leült a nőgyógyászati ​​székre, és megvizsgálja, hogy a külső nemi szervek mennyire fejlettek, vannak-e fertőzésre, károsodásra utaló jelek. Úgy gondolják, hogy ez a legártalmatlanabb szakasz, mivel az orvos gyakorlatilag nem érinti a nőt.
• Nőgyógyászati ​​tükörrel végzett vizsgálat, mely során az orvos megvizsgálja a nyálkahártya állapotát, de már bent. És bár ez a folyamat kellemetlen, nagyon fontos.
• Érezni a méhet. Ezt akkor kell megtenni, ha az orvos gyanítja a jelenlétét, vagy a méh mérete nem egyezik
• A függelékek tapintása, melynek során az orvos megvizsgálja a fájdalmat okozó növedékek jelenlétét, különösen olyan fiatal lányoknál, akiknek a hormonszintje még nem állt vissza teljesen a normális szintre
• Elemzések készítése. Általában mikroflóra-elemzést végeznek valamilyen fertőzés vagy gomba jelenlétének vagy hiányának meghatározására.

Valójában a nőgyógyász által végzett vizsgálat nem is olyan ijesztő, mint azt sokan gondolják. Igen, pusztán esztétikai szempontból sok kellemetlenséget és stresszt okozhat, inkább erkölcsileg. Ám át kell adni, mert a nők egészsége nagyon fontos, különösen a reproduktív rendszere, mivel ettől függ a gyermek születésének képessége.

Nőgyógyászati ​​tükör

Tekintettel arra, hogy a nőgyógyász által végzett vizsgálat során a legszörnyűbb pillanat a tükör manipulálása, részletesebben kell foglalkozni magán a műszerrel.

Tehát ma többféle tükör létezik, amelyek elsősorban méretben különböznek egymástól, mivel minden nőnek saját arcszíne van. És szigorúan be kell tartani az összes arányt, hogy ne okozzon kárt.

Méret szerint szokás kiosztani:

• XS méretű. Gyermekeknél és serdülőknél alkalmazzák, mivel a szervek nem alakultak ki teljesen, vagy inkább nem alakultak ki, és méretük sokkal kisebb, mint egy felnőttnél.
• S méret. Ennek a tükörnek az átmérője 23 mm. Főleg olyan lányoknál alkalmazzák, akik még nem szültek.
• M méret. Ennek a tükörnek az átmérője 25 mm. Főleg már szült nőknél alkalmazzák, akiket vékony arcbőr jellemez.
• L méret. Ennek a tükörnek az átmérője 30 mm

A tükör kiválasztása a nő arcszínétől, attól függően, hogy szült-e vagy sem, szexuálisan aktív-e stb.A mai napig vannak újrafelhasználható nőgyógyászati ​​tükrök és eldobható.

A nőgyógyászati ​​vizsgálatról bővebb információ a videóban található.

Ami az újrafelhasználható tükröket illeti, azokat terhességi klinikákon és kórházakban használják. Fémből készülnek, és minden ellenőrzés után sterilizálni kell. De mivel a legtöbb nő nem kelt nagy bizalmat ebben a folyamatban, inkább eldobható tükröket használnak.

Az eldobható tükröt bármelyik gyógyszertári kioszkban megvásárolhatja, de a lényeg a méret helyes feltüntetése.

Az ilyen tükör fő előnye, hogy nem használható többször, vagyis ennek megfelelően csökken a szexuális fertőzések átvitelének kockázata, lekerekítettebbek a formák, ami sokkal kellemesebbé teszi magát a folyamatot.

Mielőtt önállóan vásárolna egy nőgyógyászati ​​tükört a gyógyszertárban, konzultáljon orvosával, hogy pontosan meg tudja mondani, milyen méretre van szüksége.

Sok nőben felmerül a kérdés, hogy ennyire szükséges-e a nőgyógyászati ​​tükörrel végzett vizsgálat, és elkerülhető-e.

Valójában egy vizsgálatra van szükség, mivel annak során az orvos olyan eltéréseket állapíthat meg, mint:

• A nyálkahártya könnyei, amelyek nemcsak kellemetlen érzést okoznak, hanem fertőzést is okoznak, vagy inkább továbbvezetik a szervezetben
• Ödéma, ami szintén rossz közérzetet okoz. És amikor észlelik, a lehető leghamarabb meg kell állapítani az okot.
• A nyálkahártya színének, valamint szerkezetének megváltoztatása
• Hegek jelenléte, amelyek betegség vagy műtét után jelentkezhetnek

És ez még nem minden. Tükörrel végzett vizsgálat szükséges egy olyan betegség mérlegeléséhez, mint az erózió, amely nagyon veszélyes és rákmegelőzőnek tekinthető. Ezért fontos, hogy ne csak egy ilyen vizsgálaton essen át, hanem az összes vonatkozó teszten is átmenjen.

Milyen az ellenőrzés

Sok nő megnyugszik, ha nőgyógyászati ​​tükör segítségével, ráadásul részletesen, pontsoros kivizsgálással megtudja, hogyan zajlik a vizsgálat.

Tehát a következő lépésekből áll:

1. A külső szervek vizsgálata után. Az orvos finoman szétválasztja a szeméremajkakat, és behelyez egy tükröt. És lassan megteszi. De van egy kategória az orvosoknak, akik inkább gyorsan csinálják, mivel számukra egy ilyen gyorsulás kevésbé fájdalmas.
2. Egy nőnek le kell vetnie minden ruhát a derékig, beleértve a fehérneműt is, és le kell ülnie egy nőgyógyászati ​​székre
3. Lazítani kell, hogy a kellemetlen érzés láthatatlan legyen. Ha egy nő feszült, akkor az izmok is megfeszülnek, ami megnehezíti a vizsgálatot, és a lány fájdalmat fog érezni.
4. A tükör bevezetése, amely során a nő nyomást fog érezni, és fájdalmat is érezhet, főleg az izgalom hátterében
5. A tükör bevezetése után az orvos teljes vizsgálatot kezd, amely során csak a főbb szempontokat veszi figyelembe
6. A szemle végeztével a tükröt eltávolítjuk, ráadásul óvatosan, mert ez a két legnehezebb pillanat.

Az orvosok szerint a vizsgálat során kerülni kell a testmozgásokat, mert ez izomfeszüléshez, ezáltal fájdalomhoz, elrontott hangulathoz vezethet.

Felkészülés az ellenőrzésre

És bár sokan úgy vélik, hogy nem szükséges valahogy felkészülni az ilyen jellegű vizsgálatra, minden orvos szereti a tisztaságot és a rendet.

Ezért, ha egy nőt vizsgálatra terveznek, akkor fel kell készülnie:

1. Próbálja kerülni a szexuális kapcsolatot körülbelül egy-két nappal a megtekintés előtt
2. Néhány órával az eljárás előtt fel kell készülnie, nevezetesen úszni
3. Néhány órával a vizsgálat előtt ne menjen ki a WC-re

A kilátás nem olyan ijesztő. Csak valaki ijesztget más nőket fájdalmában. A tükörvizsgálat sokakat megijeszt. És nem csak orvosi, hanem esztétikai oldalról is.

De ha megfelelően felkészülsz és hallgatsz az orvosra, akkor észrevétlen marad.

Ha a nő megfelelően felkészült, és az orvos a szükséges intézkedéseket teljes mértékben elvégezte, akkor az eredmény körülbelül 3 vagy 5 munkanapon belül elérhető, de azzal a feltétellel, hogy átadják a klinikán. Ha máshol bérlik őket, akkor néhány órán belül elkészül az eredmény.