A védőoltások jelentősége a gyermekkori betegségek megelőzésében. A védőoltás szerepe a fertőző betegségek megelőzésében. Az oltás jellemzői és a nemzeti oltási naptár

Küldje el a jó munkát a tudásbázis egyszerű. Használja az alábbi űrlapot

Diákok, végzős hallgatók, fiatal tudósok, akik a tudásbázist tanulmányaikban és munkájukban használják, nagyon hálásak lesznek Önnek.

Házigazda: http://www.allbest.ru/

Uljanovszk Régió Oktatási és Tudományos Minisztériuma

Regionális állami költségvetés

szakmai oktatási intézmény

"Uljanovszki Orvosi Főiskola"

TANFOLYAM MUNKA

Szakterület: 060501 Ápolási

Téma: "A megelőző védőoltások szerepe a fertőző betegségek visszaszorításában"

Diák: Anna Demidova

csoport 113 mk

Felügyelő:

Pavlova Elizaveta Karpovna

Uljanovszk - 2016

NÁL NÉLMENEDZSMENT

A modern orvoslásban az aktív szerzett immunitás létrehozásának fő módja a vakcinázás (immunprofilaxis). Védőoltással sikerült felszámolni egy olyan veszélyes betegséget, mint a himlő, és minimalizálták a gyermekbénulásos megbetegedések számát. A különféle betegségek immunprofilaxisával kapcsolatos intézkedések összehangolását az Egészségügyi Világszervezet (WHO) végzi. A vakcinázás kezdetét E. Jenner briliáns kísérlete rakta le, aki 1798-ban publikált egy munkát "A tanulmány a tehénhimlőként ismert Variola Vaccine okairól és hatásairól" címmel. Az oltási módszert oltásnak, a tehénhimlőből vett anyagot pedig vakcinának nevezte. Mielőtt azonban a fertőző betegségek elleni küzdelem módszerét tudományosan alátámasztották és kifejlesztették volna, egy teljesen új tudománynak kellett létrejönnie - az immunológiának. Ez a tudomány 1891-ig nyúlik vissza, amikor Louis Pasteur felfedezte a zseniális elvet: "Ha egy mikroba toxicitását csökkentik, az az általa okozott betegség elleni védekezés eszközévé válik."

1. FEJEZET ELMÉLETI RÉSZ

A tanulmány célja: Ismertesse az immunprofilaxis jellemzőit.

E cél eléréséhez a következő feladatokat kell elvégezni:

1. Tanulmányozni az immunprofilaxis elméleti vonatkozásait, mint a fertőző betegségek megelőzésének alapját.

2. A fertőző betegségek terjedésének megakadályozását célzó intézkedések jellemzőinek tanulmányozása.

3. Tekintsük a fertőző betegségek immunprofilaxisának jellemzőit.

1.1 Immunprofilaxis, mint a fertőző betegségek megelőzésének alapjabetegségek

Immunprofilaxis- a lakosság fertőző betegségek elleni egyéni vagy tömeges védelmének módszere, mesterséges immunitás megteremtésével vagy megerősítésével.

Az immunprofilaxis a következő:

Specifikus - egy adott kórokozó ellen.

1) Aktív - immunitás létrehozása vakcinák bevezetésével

2) Passzív - immunitás létrehozása szérumkészítmények bevezetésével.

Nem specifikus - a teljes immunrendszer aktiválása

fertőző betegségek- különféle mikroorganizmusok által okozott széles körben elterjedt betegségek, amelyek megkülönböztető jellemzői: fertőzőképesség, lappangási időszak jelenléte, klinikai tünetek ciklikus kialakulása és specifikus immunitás kialakulása .

A megelőző védőoltások eredményeként csökkent a gyermekbénulás, a kanyaró, a szamárköhögés, a mumpsz, a tuberkulózis, a malária, a tífusz és néhány más betegség előfordulása. .

Hiányos adatok szerint a csecsemőhalandósági mutatók szerkezetében a fertőző betegségek összesített részaránya (figyelembe véve a tüdőgyulladásból, akut légúti betegségekből, veleszületett fertőzésekből eredő mortalitást) legalább 70%.

Egészségügyi alapellátási rendszerünk átfogó fejlesztése jelentős erőfeszítést és időt igényel. Biztosítanunk kell azonban gyermekeink hatékony immunizálását anélkül, hogy megvárnánk a rendszer változásait. A jelenlegi egészségügyi gyakorlatok és irányelvek azt jelentik, hogy sok óvodáskorú gyermek nem kap védőoltást a megállapított ütemterv szerint. Ez a helyzet elsősorban a hatékony immunizálás előtt álló akadályoknak és a sok elszalasztott oltási lehetőségnek köszönhető, amikor a gyermekek egészségügyi intézményekben jártak. A mai immunizálási gyakorlat hiányosságait a fertőző betegségek kitörése illusztrálja, ami a csecsemőhalandóság emelkedését eredményezi, ami oltással megelőzhető betegségek kitörését vetítheti előre.

1.2 Főelveketimmunopprofilaxis

A védőoltásokat egészségügyi intézményekben kell elvégezni. Az oltás előtt az orvosnak alapos elemzést kell végeznie a beoltott gyermek állapotáról, meg kell határoznia a vakcinázással kapcsolatos esetleges ellenjavallatok jelenlétét. Az anamnézis tanulmányozásával egyidejűleg figyelembe kell venni a járványügyi helyzetet, vagyis a fertőző betegségek jelenlétét a gyermek környezetében. Ez nagyon fontos, mivel az oltás utáni időszakban fellépő fertőzések súlyosbítják a lefolyást, és különféle szövődményeket okozhatnak. Ezenkívül csökken a specifikus immunitás kialakulása. Szükség esetén laboratóriumi vizsgálatokat és szakorvosi konzultációkat végeznek. A profilaktikus védőoltás előtt orvosi vizsgálatot végzünk az akut betegség kizárására, kötelező hőmérő. Az orvosi dokumentációban az orvos (mentős) megfelelő feljegyzése készül az oltásról. A védőoltásokat, különösen az élő oltásokat reggel ajánlott elvégezni. Az oltást ülő vagy fekvő helyzetben kell elvégezni, hogy elkerüljük az ájulás közbeni elesést. Az oltás után 1-1,5 órán belül a gyermek orvosi felügyelete szükséges az azonnali típusú allergiás reakciók esetleges kialakulása miatt. Ezután 3 napon belül a gyermeket védőnőnek kell megfigyelnie otthon vagy szervezett csapatban. Az élő vakcinákkal történő oltást követően a gyermeket az 5-6. és a 10-11. napon ápolónő vizsgálja meg, mivel az élő vakcinák bevezetésére adott reakciók az oltást követő második héten jelentkeznek. Figyelmeztetni kell a beoltottak szüleit az oltás bevezetése után esetlegesen fellépő reakciókra, antiallergiás diétát és védőkúrát javasolni.

1.4 Számlálóvakcinázási javallatok

Az immunizálás hatékonyságát, valamint a gyógyszer minőségét befolyásolja a szervezet oltás előtti állapota, az oltási technikának és ütemezésnek való megfelelés, a lakosság átoltottsága és egyéb tényezők. Ez felveti az immunizálás ellenjavallatának kérdését. Ismeretes, hogy a védőoltások számos esetben nemhogy hatástalanok, de negatívan is befolyásolják a beoltottak egészségét. Ugyanakkor az ellenjavallatok túlzott bővülése elfogadhatatlan, mivel az oltás nélkül maradt személynél fennáll a megfelelő fertőzés elkapásának veszélye. A vakcinázás ellenjavallatai a legtöbb esetben átmenetiek, ezért általában az ilyen személyek immunizálását egy ideig elhalasztják. Az ellenjavallatok kérdését minden konkrét esetben szakorvosnak kell eldöntenie, amelyet az orvosi kihívás egyértelmű indoklásával rögzítenek a gyermek fejlődéstörténetében.

Abszolút ellenjavallatok;

* Súlyos reakciók, amelyek korábban ugyanazzal a vakcinával történtek.

* szövődmények, amelyek korábban, ugyanazon vakcina bevezetésekor jelentkeztek.

* immunhiány.

Relatív vagy ideiglenes;

* akut légúti vírusos betegség (főleg, ha magas t-vel jelentkezik).

* egyes krónikus betegségek jelenléte (az oltást csak szakemberrel folytatott konzultációt követően végezzük).

* koraszülöttek (stabil súlygyarapodás esetén kezdik el beoltani őket).

1.4 Vakcináknemzet. Az oltás szerepe

Megelőző védőoltások(vakcináció) - orvosi immunbiológiai készítmények (vakcinák és antitoxinok) bejuttatása az emberi szervezetbe a fertőző betegségekkel szembeni specifikus immunitás megteremtése érdekében.

A vakcinázás típusai:

Egyedülálló (kanyaró, mumpsz, tuberkulózis)

Többszörös (polio, DPT)

A többszörösség azt jelzi, hogy hányszor kell vakcinát kapni az immunitás kialakulásához.

Az újraoltás az immunitás fenntartását célzó esemény. Általában néhány évvel az oltás után történik.

Az oltás hatékonyságáról immunitás befolyásolja sl. tényezők;

Magától a vakcinától függ (a készítmény tisztasága, az antigén élettartama, dózisa, beadási gyakorisága)

A szervezetből (az egyéni immunreaktivitás állapota, életkor, immunhiány jelenléte, a test egészének állapota, genetika)

Az oltás folyamata - Ez a homeosztázis változása, amely egy vakcinakészítmény bevezetése után következik be a szervezetben. Megállapítást nyert, hogy a szervezetbe juttatott oltókészítmények sokrétűen befolyásolják annak különböző funkcióit, ciklikus változásaikat okozva.

A legtöbb gyermeknél ezek a változások gyakorlatilag nem haladják meg a fiziológiai ingadozásokat, 3-4 hétig tartanak, és klinikailag nem nyilvánulnak meg. Ennek ellenére bizonyos esetekben előfordulhatnak reakciók, amelyeket klinikai tünetek kísérnek. Ez utóbbiakat a gyakorlatban vakcinázás utáni reakcióknak nevezik. Általában azonos típusúak, többé-kevésbé jellemzőek az egyes típusokra, és élő vakcinák alkalmazásakor specifikusak.

A vakcina reakciói a következők:

-Helyi reakció- ez az injekció beadásának helyén 8 cm-t meg nem haladó szövettömörödés, bőrpír és enyhe fájdalom. Ezek a tünetek a gyógyszer beadása után jelentkeznek, és néhány napon belül (1-4 napon belül) eltűnnek. A gyermekek 5-20%-ában fordulnak elő.

-Általános reakciók láz, rossz közérzet, fejfájás, alvászavar, étvágy jellemzi.

1.5 A vakcinakészítmények jellemzése

Az aktív immunizáláshoz különféle típusú biológiai készítményeket használnak, amelyek közül a legfontosabbak a vakcinák és a toxoidok.

Vakcina- fertőző betegségekkel szembeni immunitás megteremtésére tervezett gyógyászati ​​termék.

Anatoxin(toxoid) - toxinból előállított gyógyszer, amely nem rendelkezik kifejezett toxikus tulajdonságokkal, ugyanakkor képes az eredeti toxin elleni antitestek termelését indukálni.

Jelenleg a következő típusú vakcinákat használják a fertőző betegségek megelőzésére:

1. Egészben elpusztult mikroorganizmusokat tartalmazó vakcinák, például pertussis, tífusz, kolera vagy inaktivált vírus elleni vakcinák – influenza polio vakcina.

2. Mikrobás kórokozó által termelt inaktivált toxint tartalmazó toxoidok, például diftéria, tetanusz toxoidok.

3. Élő, legyengített vírusokból álló vakcinák: kanyaró, mumpsz, influenza, gyermekbénulás stb.

4. Az adott betegség kórokozójával immunológiailag rokon élő, keresztreagáló mikroorganizmusokat tartalmazó oltások, de embernek beadva, legyengült fertőzést okoznak, amely megvéd a súlyosabbtól. Ebbe a típusba tartozik a himlőoltás és a BCG vakcina.

5. Elölt mikroorganizmusok (tífusz-paratífusz, pneumococcusok, meningococcusok) frakcióiból álló kémiai vakcinák.

6. Genetikailag módosított rekombináns, alegység, polipeptid, kémiailag szintetizált és egyéb vakcinák, amelyeket az immunológia, a molekuláris biológia és a biotechnológia legújabb vívmányainak felhasználásával hoztak létre. Ezeknek a módszereknek köszönhetően már készültek védőoltások a hepatitis B, influenza, HIV fertőzés stb. megelőzésére.

7. Kapcsolódó vakcinák, amelyek több monovakcinát is tartalmaznak. A gyermekek immunizálására jelenleg használt ilyen vakcinák példája a világszerte széles körben használt DTP vakcina, valamint a számos külföldi országban alkalmazott mumpsz-kanyaró és rubeola-mumpsz-kanyaró vakcina.

1.6 A vakcina összetétele és minőségellenőrzése

A vakcináknak tartalmazniuk kell:

1. Aktív vagy immunizáló antigének;

2. Folyékony bázis;

3. Tartósítószerek, stabilizátorok, antibiotikumok;

4. Segédeszközök.

1.7 A vakcinázás kilátásai

A vezető szakértők szerint az ideális vakcinának a következő követelményeknek kell megfelelnie:

1. Élethosszig tartó immunitás kiváltása az egyetlen injekcióval beoltottak 100%-ában.

2. Legyen többértékű, azaz a lehető legtöbb fertőző betegség ellen tartalmazzon antigéneket.

3. Legyen biztonságban.

4. Orálisan beadva.

Ezeknek a követelményeknek jelenleg leginkább a kanyaró, rubeola, mumpsz, sárgaláz és kisebb mértékben a gyermekbénulás elleni oltások felelnek meg. Ezeknek a vakcináknak a bevezetésével élethosszig tartó immunitás jön létre, miközben a bevezetésre adott reakciók ritkák és nem veszélyeztetik az emberi egészséget.

Így a szigorú követelmények, a sok éves gyártási tapasztalat, a jól bevált technológiák garantálják ezeknek a gyógyszereknek a biztonságosságát. Az elmúlt évtizedekben évente több tízmillió adag oltóanyagot adtak be. A fertőző betegségek elleni küzdelem világ- és hazai tapasztalatai azt mutatják, hogy a védőoltás az egyéni és tömeges megelőzés leginkább elérhető eszköze, különösen a gyermekek számára.

1.8 Tevékenységek számára figyelmeztetések elterjesztés fertőzések

Az óvodákban, a gyermekotthonokban, a felügyeletre gyűjtött csoportokban, valamint a nagycsaládosokban gyakran kialakulnak a fertőző betegségek terjedésének feltételei. Az Egészségügyi Minisztérium és az RF Egészségügyi Minisztérium szerint az országban regisztrált gyermekek fertőző betegségeinek több mint fele az óvodai intézményekben fordul elő. Ezért a fertőző betegségek megelőzését célzó programnak elsősorban a gyermekintézményekben lévő gyermekek fertőzésének megelőzésére kell irányulnia.

Koncepcionálisan tartalmaznia kell egy intézkedésrendszert, amelynek célja:

1) egy fertőző betegség csapatba való bejutásának megelőzése,

2) a fertőző betegség terjedésének megszakítása a csapatban,

3) a gyermekek fertőző betegségekkel szembeni ellenálló képességének növelése.

A gyermekek fertőző betegségekkel szembeni immunitásának növelését célzó intézkedések közül a védőoltás meghatározó jelentőségű. A WHO szakértői szerint a megfelelő életkorban végzett univerzális immunizálás a legjobb módja számos fertőző betegség megelőzésének. A védőoltás különösen fontos az óvodáskorú gyermekek számára, mivel ők a legfogékonyabbak a kanyaróra, a szamárköhögésre, a diftériára és a hepatitis A-ra. A kiszolgáló személyzetnek is meg kell kapnia az oltási naptárban javasolt összes oltást. Minden alkalmazottat teljesen be kell oltani diftéria, tetanusz ellen, és 10 évente újra kell oltani. Ezenkívül be kell oltani őket kanyaró, gyermekbénulás, mumpsz és rubeola ellen. Az óvodai intézmények minden dolgozója és az újonnan érkezett munkavállaló számára kötelező a tuberkulózis-fertőzés vizsgálata a Mantoux-teszt segítségével.

Ezért a fertőző betegségek kórokozóinak gyermekintézményekben való átvitelének kockázatának csökkentése érdekében következetesen meg kell valósítani a következő intézkedéseket:

1. Szigorúan tartsa be a csoportok maximális szétválasztásának elvét, kerülje a zsúfoltságot, végezze el a korai diagnózist és a fertőzés forrásának időben történő elkülönítését, tartsa fenn a magas szintű egészségügyi és járványellenes rendszert.

2. 100%-os átoltottság elérése. A modern vakcinakészítmények nagy immunogenitással és gyenge reaktogenitással rendelkeznek. Minden gyermek beoltható diftéria, tetanusz, szamárköhögés, gyermekbénulás, kanyaró, rubeola, tuberkulózis, mumpsz ellen. Ezeknek a vakcináknak a bevezetésére gyakorlatilag nincs ellenjavallat. Egyes esetekben, amikor fennáll a reakció veszélye a DTP-vakcina viszonylag reaktogén pertussis komponensének beadásakor, gyengén reaktogén acelluláris pertussis vakcina használható. Immunhiányos állapotú gyermekeknél az élő gyermekbénulás elleni vakcina szövődményeinek elkerülése érdekében, vakcinával összefüggő poliomyelitis formájában.

3. Szigorú és állandó ellenőrzést gyakorolni a vendéglátó egység munkája felett.

4. A személyzetnek és a gyermekeknek be kell tartaniuk a személyes higiéniai szabályokat.

5. A parenterálisan terjedő kórokozókkal (hepatitis B, hepatitis C, citomegalovírus fertőzés, HIV fertőzés stb.) fertőzött gyermekek szervezett gyermekcsoportba látogathatnak, de számukra további óvintézkedéseket vezetnek be.

által szabályozott szabályok szerint kell működnie minden gyermekgondozási intézménynek állami járványügyi felügyelet kötelező gyermekorvos és járványügyi felügyelet mellett.

1.9 Az oltás jellemzői és az Országos oltási naptár

Nemzetinaptármegelőzőoltás

Minden ország saját érdekei alapján kialakítja a saját oltási rendszerét, amelyet az ország járványügyi helyzetétől és az immunprofilaxis területén elért tudományos eredményektől függően lehet és kell is változtatni, frissíteni és javítani. .

A megelőző védőoltások nemzeti naptára- normatív jogi aktus, amely meghatározza az állampolgárok megelőző védőoltásának végrehajtásának feltételeit és eljárását. Az Országos Védőoltási Program tartalmazza a elleni védőoltásokat hepatitisz ANÁL NÉL, diftéria, szamárköhögés, kanyaró, rubeola, poliomyelitis, tetanusz, tuberkulózis, mumpsz, hemofil fertőzés, influenza.

A megelőző oltási menetrendet számos szempont figyelembevételével kell összeállítani. Első - amit figyelembe kell venni, az a szervezet megfelelő immunológiai válaszreakcióra való képessége. Második- a vakcina negatív hatásainak minimalizálása, azaz maximális ártalmatlansága.

Az immunizálási ütemterv ésszerű felépítésénél figyelembe kell venni a következő feltételeket:

1. Az ország járványügyi állapota a társadalmi-gazdasági, éghajlati - földrajzi és egészségügyi feltételek miatt, amelyek között a lakosság él.

2. A meglévő vakcinák hatékonysága, az oltás utáni immunitás időtartama és bizonyos időközönkénti újraoltások szükségessége.

3. Életkorral összefüggő immunológiai jellemzők, azaz egy bizonyos életkorú gyermekek aktív antitest-termelő képessége, valamint az anyai antitestek káros hatása a gyermekek aktív immunológiai válaszára.

4. Az allergiás reaktivitás jellemzői, a szervezet azon képessége, hogy fokozott reakcióval reagáljon egy antigén ismételt bevezetésére.

5. Az esetleges oltás utáni szövődmények számbavétele.

6. Több vakcina egyidejű beadásának lehetősége a kialakult szinergiától, antagonizmustól és a különböző mono- vagy társult vakcinákat alkotó antigének kölcsönös befolyásának hiányától függően.

7. Az egészségügyi ellátás országos szervezettsége és a szükséges védőoltás megvalósításának lehetősége .

Hazánkban a hepatitis B elleni védőoltással kezdődik, első alkalommal 24 órás életórában, beleértve az egészséges anyáktól született gyermekeket és a kockázati csoportba tartozó gyermekeket is. A következő oltást a tuberkulózis elleni naptárnak megfelelően az élet első hetében hajtják végre. Majd 2-3 hónapos korukban beoltják a gyermekbénulás ellen. Az élő orális gyermekbénulás elleni védőoltást a legtöbb országban a kapcsolódó diftéria-pertussis-tetanusz vakcinával egy időben adják be, amelyet általában három hónapos korban adnak be. A három és hat hónap közötti időszakban egy második oltást végeznek diftéria, szamárköhögés, tetanusz, poliomyelitis ellen (az oltási naptár szerint). 7 hónaposan hemofil fertőzés, 12 hónaposan kanyaró, rubeola ellen oltják be. A 24 hónapig tartó időszakban további oltásokat és vakcinákkal történő újraoltásokat hajtanak végre. 3-6 éves korban a hepatitis A elleni védőoltás, 7 éves korban diftéria, tetanusz elleni oltás, első tuberkulózis elleni oltás. Jelenleg 9 betegség elleni oltóanyag szerepel a megelőző oltási naptárban. Ez az oltás szövetségi finanszírozású.

A gyakorlatban gyakran előfordul, hogy egy gyermeknél különböző okok miatt megsértik az általánosan elfogadott oltási rendszert. Tudományos és gyakorlati tanulmányok megállapították, hogy az immunizálás időzítésének kihagyása nem igényli a teljes sorozat megismétlését. Az immunizálást bármikor el kell végezni, vagy folytatni kell, mintha nem szegték volna meg az immunizálási ütemtervet. Ezekben az esetekben a gyermek számára egyéni immunizálási sémát dolgoznak ki, figyelembe véve az országban általánosan elfogadott oltási ütemtervet és figyelembe véve a gyermek szervezetének egyéni jellemzőit. .

Jelenleg a beoltott gyermekek aránya körülbelül 95-98%. Ennek a százaléknak a növelése érdekében megteremtik az oltóanyag-készítmények szállításának, tárolásának és felhasználásának feltételeit. A lakossággal magyarázó munka folyik a megelőző védőoltások szükségességéről. A védőoltások megelőzésében azonban továbbra is megoldatlan kérdések maradtak. Például 1998-ban nem különítettek el elegendő forrást a költségvetésből a hepatitis B elleni védőoltásra, ami nagyszámú esethez vezetett: 10 ezer emberre 10 eset. Az oltóanyag vásárlására 2005-ben különítették el a pénzt. Ezt követően 2007-ben 1,3-mal csökkent a hepatitis előfordulása 2006-hoz képest, 100 000 főre 5,28 volt.

2. FEJEZET GYAKORLATI RÉSZ

fertőző betegségek elleni immunprofilaxis vakcina

A kutatómunka az alapján történt Állami Egészségügyi Intézmény „1. számú Városi Gyermekpoliklinika

Következtetés: Ezt a két grafikont összevetve látható, hogy a többség támogatja az oltást, azt látjuk, hogy 2015-ben 2014-hez képest nő a beoltottság százalékos aránya, ezt látjuk a tuberkulózis elleni védőoltások százalékában, ugyanez a helyzet diftéria és gyermekbénulás esetében, ami azt jelenti, hogy hogy évről évre egyre többen értik meg ennek az eljárásnak a fontosságát, de a többség bizalmatlanul és óvatosan kezeli ezt a módszert, sokan úgy gondolják, hogy a védőoltás veszélyesebb, mint maga a betegség, szerintem ez egy téves vélemény, hiszen az oltás megjelenésével az incidencia jelentősen csökkent, az ebben az intézményben végzett kutatómunkám során egyértelműen be akarom mutatni, hogy nagyszámú ember esik át ezen az eljáráson, és természetesen vannak mellékhatásai a vakcinának, de ez sok jobb, mint megbetegedni a felsorolt ​​fertőző betegségek valamelyikében. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a megelőző védőoltások mellőzésével nemcsak magát veszélyezteti, hanem szeretteit is.

Terv végrehajtásamegelőző védőoltások.

2014-re

Terv végrehajtásaa nemzeti naptár szerinti oltásmegelőző védőoltások.2015-re

A feladó címe: Uljanovszk, Prospekt Aviastroiteley 5

ZKÖVETKEZTETÉS

Az immunprofilaxis a legfontosabb funkció a 0-7 éves gyermekek fertőző betegségei elleni küzdelemben, és ezáltal a nemzet egészsége érdekében. A WHO szakértői szerint a megfelelő életkorban végzett univerzális immunizálás a legjobb módja számos fertőző betegség megelőzésének. A védőoltás különösen fontos az óvodáskorú gyermekek számára, mivel ők a legfogékonyabbak a kanyaróra, szamárköhögésre, diftériára és hepatitis A-ra. Az immunizálással kapcsolatos célzott munkának köszönhetően Oroszországnak sikerült elérnie, hogy számos megelőzhető fertőzés esetén ne forduljon elő morbiditás. Hazánk egyes régióiban 98-99%-ra javult a megelőző védőoltással ellátott gyermekek ellátottsága. A védőoltás az egyik legjobb módja annak, hogy megvédjük a gyermekeket azokkal a fertőző betegségektől, amelyek súlyos megbetegedéseket okoztak, mielőtt az oltások rendelkezésre álltak. Fontos megbizonyosodni arról, hogy a gyermekek megfelelő időben, a jogszabályi dokumentumoknak, az országos oltási ütemtervnek megfelelően, minőségi gyógyszerekkel és szükségszerűen képzett egészségügyi személyzettel, speciálisan felszerelt helyiségekben kapnak védőoltást, legyen szó rendelőről, óvodáról vagy szülészet. Az immunprofilaxis további javításához minden előfeltétel adott, új vakcinák és új technológiák fejlesztése folyik. A modern vakcinakészítmények nagy immunogenitással és gyenge reaktogenitással rendelkeznek. El kell érni a 100%-os átoltottságot minden gyermek születésétől kezdve. A védőoltások globális népszerűsítésével helyi és állami szinten is végezzen magyarázó munkát a lakossággal a megelőző védőoltások szükségességéről. Ideális esetben az immunprofilaxisnak szerves részét kell képeznie a gyermek egészségét megóvó intézkedéscsomagnak, amelyet az állam támogat pénzügyi, logisztikai, tudományos és jogalkotási oldalról. Ez a végső cél, amelynek kitartó törekvése az egészségügyi rendszeren belül létező legjobb elsődleges betegségmegelőzési modell megalkotásához kell, hogy vezessen.

HASZNÁLT IRODALOM JEGYZÉKE

1. "A fertőző betegségek immunoprofilaxisáról" szóló, 2011. szeptember 17-i szövetségi törvény, 157//http://www.privivki.ru/law/fed/main htm

2. „A járványjelzések szerinti megelőző védőoltások országos naptáráról” szóló rendelet. //http://www.lawmix.ru/med.php?id=224

3. Az Orosz Föderáció állami egészségügyi főorvosának rendelete „Az Orosz Föderáció lakosságának kiegészítő immunizálásáról”. //http://www.rg.ru/2005/11/29/privivki.html

ALKALMAZÁSOK

2011. január 31-i 51. számú végzés

A nemzeti megelőző védőoltások naptárának és a járványjelzések szerinti megelőző védőoltások naptárának jóváhagyásáról

Oroszország Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának 51n számú, 2011. január 31-i rendelete

1. számú pályázat

A megelőző védőoltások nemzeti naptára

Az Allbest.ru oldalon található

Hasonló dokumentumok

Az immunprofilaxis lényege és alapelvei, valamint szabályozási és orvosi alapjai. A vakcinák fogalma és célja, jellemzői és típusai. A profilaktikus védőoltások javallatai és ellenjavallatai. Az oltás utáni fő szövődmények és az ellenük folytatott küzdelem.

absztrakt, hozzáadva: 2015.06.16


A lakosság egészségügyi és járványügyi jólétének biztosítása az Orosz Föderáció egész területén. Az egészségügyi és prevenciós szervezetek munkájának ellenőrzése a fertőző betegségek immunprofilaxisának kérdéseiben, az országos oltási naptár.

teszt, hozzáadva 2013.11.18


Immunprofilaxis - naptári megelőző oltások és védőoltások végrehajtása a járványjelzések szerint a szövetségi jogszabályoknak megfelelően. A lakosság aktív és passzív immunizálása. Orvosi immunbiológiai készítmények fajtái.

absztrakt, hozzáadva: 2012.11.06


A kombinált vakcinák előnyei. A diftéria, tetanusz, szamárköhögés és gyermekbénulás elleni új, korszerű vakcinák bevezetésének szükségességének indoklása a Kazah Köztársaság megelőző védőoltások naptárában. A különbség az új naptár között. Az orális gyermekbénulás elleni vakcina adagjai.

bemutató, hozzáadva 2015.10.04


Az immunitás tudományának fejlődése. Oltási technika. Statisztikai regisztrációs formák és jelentés a megelőző védőoltásokról. A gyártótól a fogyasztóig tartó vakcinák tárolási hőmérsékleti rendszerének betartása. Az injekciók szövődményei az immunizálás során.

bemutató, hozzáadva 2015.10.01


A gyermekek és felnőttek megelőző védőoltásának tervezésének jellemzői. Az éves terv kialakításának alapja. Az oltószobák munkája. Az oltószobák szerepe az oltások megszervezésében, lebonyolításában, a szükséges gyógyszerek.

jelentés, hozzáadva: 2012.11.17


A lakosság egészségügyi és járványügyi jóléte. Az oroszországi lakosság egészségügyi és járványügyi állapotát szabályozó törvények. A megelőző védőoltások követelményei. Az állampolgárok szociális védelme az oltás utáni szövődmények esetén.

absztrakt, hozzáadva: 2014.06.15


A védőoltás megszervezésének elméleti alapjai. Profilaktikus védőoltások elvégzése Hepatitis B, diftéria, kanyaró, Haemophilus influenzae ellen. Mellékhatások oltás után. Intézkedések a fertőzés terjedésének megakadályozására az intézményben.

szakdolgozat, hozzáadva: 2015.05.19


Az orosz gyógyszerpiacon elérhető méhnyakrák elleni védőoltások leírása. A vakcinák összetevőinek vizsgálata. A "Gardasil" és a "Cervarix" vakcinák összehasonlító elemzése. A humán papillomavírus elleni védőoltás ellenjavallatai és javallatai.

bemutató, hozzáadva: 2016.11.07


A vakcinázás mellékhatásai. Az idegrendszer károsodása gyermekeknél. Nyilvánvaló klinikai tünetekkel járó reakciók előfordulása. A vakcinák hatása a szervezet immunrendszerére. Az oltás utáni időszak interkurrens betegségeinek szerkezete.

Fertőző betegségek - Ez a betegségek egy csoportja, amelyet a kórokozó (kórokozó) mikroorganizmusok behatolása okoz a szervezetben. Ebbe a csoportba tartoznak az olyan súlyos betegségek, mint a malária, rubeola, kanyaró, szamárköhögés, vírusos hepatitis, influenza és más akut légúti betegségek, mumpsz, vérhas, szalmonellózis, diftéria, pestis, kolera, brucellózis, botulizmus és még sokan mások.

Ezeket a betegségeket az emberiség ősidők óta ismeri. A „pestisbetegségek” járványai hatalmas területeket, egész államokat és népeket fedtek le, és ezek megelőzése és ellenőrzése mindig is a legsúlyosabb társadalmi probléma volt.

A fertőző betegségek és terjedésük megelőzése a következő intézkedéseket foglalja magában:

• a test ellenállásának növelése a higiéniával és a testneveléssel szemben;
• megelőző védőoltások elvégzése;
• karantén intézkedések;
• a fertőzés forrásának gyógyítása.

A leghatékonyabb módszer fertőző betegségek megelőzése - oltás .

graft- ez a legyengült vagy elpusztult kórokozók bejuttatása a szervezetbe vakcina formájában. A védőoltások feladata, hogy az emberi szervezetet „megismerjék” a fertőzéssel, mielőtt a szervezet találkozna a „vad” vírussal. A vakcinákhoz vagy a mikrobák és vírusok alkotórészeit, vagy erősen legyengülteket és a mikroorganizmusok minden veszélyes tulajdonságától mentesen használják fel.

Hogyan működik a vakcina?

Az immunrendszer szempontjából minden olyan anyag, amely a szervezetbe kerül, idegen. És szinte minden idegen anyag az úgynevezett "antigén", vagyis a szervezet immunválaszát válthatja ki. Az oltás után a szervezet az oltóanyag-antigének hatására elkezd termelni antitestek- speciális anyagok, amelyek képesek leküzdeni egy adott betegség vírusát. Elegendő mennyiségű védő antitesttel rendelkező személy immunissá válik a betegséggel szemben, amely ellen a vakcinát elkészítették. Egyes oltásokat egyszer kell elvégezni az életben – teljes immunizálást, míg másokat rendszeresen meg kell ismételni.

Oltási ötlet században jelent meg Kínában, amikor az emberiség megpróbált menekülni a himlő elől. Az ötlet az volt, hogy egy fertőző betegség átadásával megelőzhető ez a betegség a jövőben. Ezért feltaláltak egy módszert oltás- átutalás, ill profilaktikus fertőzés himlős genny átvitelével egy bemetszésen.

Európában ez a módszer a 15. században jelent meg. Egy francia vegyész nagyban hozzájárult az oltás fejlesztéséhez Louis Pasteur aki bakteriológiát tanult. Új módszert javasolt a fertőző betegség gyengítésére. Ez a módszer megnyitotta az utat az új vakcinák előtt. A Pasteur által javasolt módszer a kórokozót tartalmazó betegség termékének egymást követő hígításából állt, annak gyengítése érdekében. 1885-ben Pasteur beoltott veszettség ellen egy Josef Meister nevű fiút, akit megharapott egy veszett kutya. A fiú túlélte. Ez az oltás fejlesztésének új fordulója lett.

Évente 130 millió gyermek születik a világon, és körülbelül 12 millió gyermek hal meg 1 hetes és 14 éves kor között. Körülbelül 9 millióan halnak meg fertőző betegségekben, 3 millióan pedig olyan fertőzésekben, amelyek ellen hatékony vakcinák állnak rendelkezésre.

Napjainkig a védőoltás az egyetlen megbízható módja a fertőző betegségek és az általuk okozott szövődmények elkerülésének. Jelenleg a világ gyermekpopulációjának 80%-a be van oltva, ami évente 3 millió ember életének megmentését és a fertőzések súlyos szövődményeinek kialakulását segíti elő.

A 20. században neves tudósok dolgoztak ki és alkalmaztak védőoltásokat gyermekbénulás, hepatitis, diftéria, kanyaró, mumpsz, rubeola, tuberkulózis és influenza ellen. Mostantól új vakcinák állnak rendelkezésre, például a méhnyakrák elleni védőoltás.

A modern vakcinák biztonsága , amely megfelel a nemzetközi tisztítási és hatékonysági szabványoknak, nem kérdőjelezik meg. Az oltás hatékonyságát a fokozottan veszélyeztetett csoportokba sorolt ​​személyek példája egyértelműen bizonyítja.

A modern orvosi gyakorlatban különféle típusú gyógyszereket használnak a fertőzések elleni védelem kialakítására:

* Élő vakcinák - speciálisan termesztett élő mikroorganizmusokból (baktériumok, vírusok) áll. Lenyeléskor nem okoznak fertőző betegség kialakulását, mert nem rendelkeznek agresszív tulajdonságokkal. Ugyanakkor erős és hosszan tartó (néha egész életen át tartó) immunitást képeznek. Az élő vakcinákat a kanyaró, mumpsz, rubeola, bárányhimlő és más fertőzések elleni immunitás megteremtésére használják.

*Megölték (inaktiválva ) vakcinák – speciálisan termesztett elölt mikroorganizmusokból (baktériumok, vírusok) állnak. Az inaktivált vakcinákat a szamárköhögés, az influenza és más fertőzések elleni immunitás megteremtésére használják.

*A teljes mikroorganizmust nem tartalmazó vakcinák , hanem csak egyes összetevői (antigénjei). Ide tartoznak a vírusos hepatitis B megelőzésére szolgáló vakcinák, az acelluláris (sejtmentes) pertussis vakcina stb.

Egyes fertőző betegségek (diftéria, tetanusz stb.) kórokozói az emberi szervezetbe kerülve olyan méreganyagokat bocsátanak ki, amelyek meghatározzák a betegség tüneteit és súlyosságát. Az ilyen betegségek és halálesetek súlyos formáinak kialakulásának megelőzése érdekében toxoidokat alkalmaznak. A toxinok speciális feldolgozásával állítják elő őket, hogy megfosztsák őket mérgező tulajdonságaiktól és megőrizzék immunerősítő tulajdonságaikat.

A vakcinák új generációjának küszöbén állunk.

Ha a klasszikus vakcinák célja, hogy megtanítsák az immunrendszert arra, hogy felismerje a legyengült vagy meghalt ellenséget megelőzés céljából, akkor a terápiás vakcinák célja, hogy segítsenek a már beavatott betegeken, amikor a szervezet már harcba lépett a vírussal.

EMLÉKEZIK!

BÁRMELY OLTÁS SZÁZSZER BIZTONSÁGOS, MINT A BETEGSÉG, AMELYTŐL VÉD.

főorvos-helyettes

az orvosi oldalon

Kisel I.V.

Frissítve 25.04.2016 25.04.2016

A leningrádi régióban, valamint az Orosz Föderáció egészében 2009. április 20. és 26. között, Európai Védőoltás Hét(ENI).

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) Európai Irodájának ez a kezdeményezése évente kerül megrendezésre, hogy felhívja a lakosság figyelmét az immunizálás fontosságára, arra, hogy minden embernek védelemre van szüksége a speciális profilaxissal megelőzhető betegségek ellen, és joga van tehát csináld meg.

A fő cél a beoltottak számának növelése olyan intézkedésekkel, amelyek célja a lakosság tájékoztatása az immunizálás fontosságáról és elérhetőségéről, valamint a védőoltások hatékonyságával és biztonságosságával kapcsolatos szkepticizmus leküzdése.

Az oktatási, kulturális, ifjúságpolitikai és a tömegtájékoztatási szerveket felkérik, hogy vegyenek részt az EIW-ben.

A fertőzések, például gyermekbénulás, tetanusz, diftéria, szamárköhögés, kanyaró elleni védőoltás jelentősen csökkentette az előfordulást. Oroszországban minden évben a vakcinázásnak köszönhetően körülbelül hárommillió ember életét és egészségét mentik meg. A kanyaró már a múlt század elején évente csaknem egymillió öt év alatti gyermek halálát okozta, 21 000 újszülött és 30 000 nő halt meg tetanuszban, amely egyes országokban még mindig a legszegényebb gyermek- és nőréteget érinti, amikor a szülés eltart. egészségtelen körülmények között kell elhelyezni, és az anyák nem kapnak tetanusz elleni védőoltást.

Miközben a fejlődő országok küszködnek a gyermekek védőoltásainak beszerzésével, a fejlett országokban más problémák is felmerülnek: a lakosság megnyugodott a gyermekek és a felnőttek alacsony megbetegedése miatt, a szülők indokolatlanul elutasítják gyermekeik beoltását. Ezek a téves hiedelmek az olyan betegségek megnövekedéséhez vezethetnek, mint a diftéria, kanyaró, szamárköhögés, mumpsz, amit a múlt század 90-es éveinek elején volt lehetőségünk igazolni az Orosz Föderációban kitört diftériajárvány példáján. incl. a leningrádi régióban.

Jelenleg körülbelül 20 millió ember él a bolygón a következményekkel gyermekbénulás. 2008. június 21-én volt a 7. évfordulója annak, hogy a WHO elismerte az Európai Régió területét, beleértve az Orosz Föderációt is, mentes a gyermekbénulástól.

A poliomyelitis szempontjából kedvezőtlen globális járványhelyzettel összefüggésben meredeken növekszik a fertőzés hazánkba, így a Leningrádi Területbe történő behozatalának veszélye. 2007-ben az Orosz Föderációban importált akut bénulásos gyermekbénulás esetet regisztráltak egy e fertőzés ellen be nem oltott gyermeknél, aki Kazahsztánból érkezett az Orosz Föderációba, már betegen. Minden gyermeket be lehet és kell beoltani a gyermekbénulás ellen. A gyermekbénulás elleni védőoltást egészségügyi és megelőző intézményekben (HCF) végzik, függetlenül a lakóhelytől és a biztosítási kötvény elérhetőségétől. A gyermekbénulás nem gyógyítható, de megelőzhető. A polio vakcina megvédi gyermekét ettől a halálos betegségtől.

2008-ban a régióban nem regisztráltak kanyarós megbetegedést, azonban a fertőzés behozatala a régióba Oroszország más régióiból és a szomszédos országokból, valamint a kanyaróvírusra fogékony személyek jelenléte a régióban a felnőtt lakosság körében hozzájárulhat a a fertőzés terjedése. A kanyaró tüdőgyulladáshoz, görcsrohamokhoz, mentális retardációhoz, halláskárosodáshoz és akár halálhoz is vezethet. A kanyaró elleni leghatékonyabb védelem a védőoltás.

Ma már nemcsak a gyerekek és serdülők kapnak kanyaró elleni védőoltást, hanem a „kockázati” csoportba tartozó 35 év alatti felnőttek is: akik nem voltak betegek és nem kaptak kanyaró elleni védőoltást, egyszeri oltást kaptak, és akik nem rendelkeznek információval az oltásokról. Kanyarós beteggel körülvéve további immunizálást végeznek minden érintkezőnél, életkortól függetlenül.

Jelenleg a régióban az incidencia csökkenése irányába mutat. mumpsz. 2008-ban 37 beteget regisztráltak. A mumpsz (vagy mumpsz) elsősorban gyermekkori fertőzés. Néha a mumpsz nagyon nehezen fut. Minden 10 beteg gyermeknek meningitises tünetei vannak. Sok ilyen fertőzésen átesett gyermek halláskárosodást szenvedett. . Fiúknál a mumpsz gyakran a herék fájdalmas duzzadásával jár, ami a termékenység károsodásához vezethet. A férfi meddőség eseteinek körülbelül 1/4-e a gyermekkorban átvitt fertőzés következménye.

Az elmúlt években a hazai mumpsz-kanyaró vakcina közegészségügyi gyakorlatba való bevezetésének köszönhetően jelentősen javult a gyermekek mumpsz elleni oltásának aránya a rendeletben meghatározott időpontokban.

Rubeola továbbra is aktuális marad széleskörű elterjedése, a gyermekpopuláció magas morbiditása, valamint a terhes nők és a magzat esetleges fertőzése, amely súlyosan káros következményekkel jár a gyermekre nézve.

2000 óta a rubeola bekerült a specifikus profilaxissal ellenőrzött fertőzések közé. A gyermekpopuláció aktív immunizálásának bevezetése után 2003 óta a régióban csökkenő tendenciát mutat a rubeola előfordulása: 2008-ban 18,8 volt 100 000 lakosra, ami 2,8-szor alacsonyabb a 2007-es előfordulási aránynál. Ez a kiemelt nemzeti egészségügyi projekt keretében a lakosság immunizálására irányuló aktív munkának köszönhető.

Ez a fertőzés a legveszélyesebb a terhes nők számára. Amikor egy nő megbetegszik a terhesség első három hónapjában, az esetek csaknem 90%-ában a magzatban súlyos szív-, látó-, halló- és agykárosodások alakulnak ki. Ezért a rubeola elleni védőoltás kötelező, különösen a lányok, kismamák esetében. Ez segít elkerülni azokat a súlyos következményeket, amelyeket a betegség a terhesség alatt okozhat. 2007 óta a kiemelt nemzeti egészségügyi projekt részeként végeznek rubeola elleni immunizálást éves nők körében. 25-igévek. 2004 és 2008 között 264 856 embert oltottak be rubeola ellen a régióban, köztük 25 év alatti nőket.

1. ábra. A leningrádi régió lakosságának rubeola előfordulása és e fertőzés elleni vakcinázása 2002-2008-ban.

Vírusos hepatitis B (HV) egy vírus által okozott széles körben elterjedt májbetegség. A fertőzés történhet szexuális és kontakt-házi érintkezés útján, intravénás droghasználattal, tetoválással és különféle orvosi manipulációkkal.

A fertőzés anyáról gyermekre történő átvitele lehetséges.

A hepatitis B veszélye az akut forma krónikussá való átmenetének jelentős gyakoriságában rejlik, a májcirrhosis és a primer májrák további kialakulásával. A korai életkorban szerzett hepatitis B az esetek 50-90% -ában krónikus lefolyású, felnőtteknél - az esetek 5-10% -ában.

A WHO becslései szerint a világon a heveny hepatitis B-ben átesett 2 milliárd ember közül körülbelül 350 millió lett krónikusan megbetegedett vagy hordozója ennek a fertőzésnek. Ez jelzi a lakosság hepatitis B elleni védelmének kiemelkedő fontosságát, és a gyermekek körében már egészen kicsi koruktól megelőző intézkedéseket kell tenni.

A vakcinázást világszerte elismerik, mint az egyetlen aktív eszközt a betegség megelőzésére gyermekeknél és felnőtteknél, különösen azokban a családokban, ahol krónikus hepatitis B-ben szenvedő vagy hordozó beteg van. A rendkívül hatékony és biztonságos hepatitis B vakcina alkalmazása magas szintű védelmet biztosít ezzel a fertőzéssel és a veszélyes betegségek kimenetelével szemben.

2006 óta egy kiemelt országos egészségügyi projekt megvalósításának részeként 18-55 éves gyermekek, serdülők és felnőttek hepatitis B elleni immunizálását végzik, akik nem voltak betegek és nem oltottak. 2006-2008 között körülbelül 457 736 embert oltottak be a régióban. vagy a régió lakosságának 30,0%-a. 2009-ben is folytatódik a felnőttek 55 éves korig védőoltása az egészségügy területén kiemelt országos projekt megvalósításának részeként.

2. ábra. Az akut vírusos hepatitis B előfordulása és a leningrádi régió lakosságának e fertőzés elleni vakcinázása 2003-2004-ben.

B
elleni széles körben elterjedt gyermekek és felnőttek immunizálásának köszönhetően diftéria a régióban továbbra is stabil a morbiditási helyzet. Az elmúlt 5 évben a betegség súlyos formáit, a gyermekek halálozását nem rögzítették. 2008-ban diftériás megbetegedést nem regisztráltak.

Epidemiológiai helyzet a morbiditás szempontjából szamárköhögés feszült volt az elmúlt években. A védőoltás továbbra is az egyik legbiztonságosabb orvosi beavatkozás ma is, amely képes megvédeni a kisgyermekeket az olyan súlyos fertőzésektől, mint a szamárköhögés.

Folytatódik a gyermekeik és a felnőttek immunizálását megtagadó szülők számának emelkedő tendenciája. A térségben jelentős számban élnek olyan gyerekek, akiket nem oltattak be különböző fertőzések ellen, mert a szülők nem értik meg a védőoltás fontosságát és hatékonyságát. A gyermekek immunizálásának megtagadása sérti a gyermek élethez és egészséghez való jogát.

Manapság pedig a gyermekek specifikus prevenciós módszerekkel ellenőrzött fertőzésekkel szembeni védelme teljes felelőssége a szülőké.

Azzal, hogy most beoltja a gyermeket, nemcsak magának a betegségnek a kialakulását akadályozza meg, hanem, ami még fontosabb, a súlyos szövődmények kialakulását. Segíts a gyermeknek most, amíg még nem fertőzött! Tedd biztonságosabbá jövőbeli életét, add meg magadnak az egészséges unokák örömét!

Az Immunizációs Hét a lehetőség, hogy megvédje gyermekét és magát még ma!

2009. április 20-tól április 26-ig látogasson el az oltószobába és végezze el gyermeke és saját maga számára a szükséges oltásokat, ha jelezzük!

Vegyen részt aktívan az Európai Immunizációs Héten!

AZ IMUNIZÁLÁS JELENTŐSÉGE

SZEREPE A FERTŐZŐ BETEGSÉGEK FELTÜNTETÉSÉBEN!!!

A védőoltás a legjobb védelem a fertőzések ellen A fertőzések elleni legjobb védelem az OLTÁS!

Kedves Szülők!

A védőoltások megbízhatóan megvédhetik gyermekeit számos súlyos betegségtől.

Az emberiség történetében a fertőzések nem egyszer okoztak járványokat, amelyek milliók életét követelték. De az orvostudomány fejlődésével védelmet találtunk a halálos fertőzések ellen – a védőoltást. A fertőzések egyre több kihívás elé állítják a tudósokat, és az orvosok soha nem fáradnak el emlékeztetni minket az immunprofilaxis előnyeire és szükségességére.

A védőoltás a szervezet specifikus védekezésének egyik eleme. De vannak nem specifikus tényezőink is, amelyek védik a szervezetet. Mi járul még hozzá szervezetünk vírusokkal, baktériumokkal szembeni ellenálló képességéhez? Ami a szervezet védekezőképességének általános erősítését illeti, ez a kiegyensúlyozott táplálkozás, az egészséges életmód, a friss levegőn való tartózkodás, a helyiség nedves tisztítása és szellőztetése, valamint a személyes higiénia általános szabályainak kombinációja. Vannak nem specifikus készítmények is: hagyma, fokhagyma. Mindez az egészség megőrzését célozza. Gyerekcsoportokban ezek keményítő eljárások, multivitaminok szezonális alkalmazása, különböző, immunrendszert serkentő gyógynövénykészítmények. A gyermekorvos az életkor figyelembevételével tud tanácsot adni ezeknek a növényi összetevőknek az adagolásáról. Azaz nagyon jó, ha a nem specifikus védelmet specifikus támogatja és fordítva. Aztán kombinálva nagyon jó eredményt adnak, különösen a járványszezon előestéjén.

Vannak a világon olyan fertőző betegségek, amelyek tömeges betegségeket, járványokat okoznak. Súlyos, végzetes kimenetelű következmények lehetségesek. Ezért a vakcina megelőzése széles körben fejlődik. Minden ország rendelkezik nemzeti naptárral a kötelező megelőző védőoltásokról. Az Országos Immunizációs Menetrend szerint kilenc fertőző betegség elleni rutinoltást végeznek: tuberkulózis, vírusos hepatitis B, szamárköhögés, diftéria, tetanusz, gyermekbénulás, kanyaró, mumpsz és rubeola ellen. Ezek azok a fertőzések, amelyek hazánkban a legfontosabbak.

Egy kicsit a kötelező védőoltásokról

Kanyaró mumpsz rubeola

Széles körben elterjedt az a vélemény, hogy jobb, ha a gyermek gyermekkorában megbetegszik ezekben a fertőzésekben, mintsem ha beoltják. Ez egyrészt logikátlan, másrészt káros.

Mivel a kanyaró, mumpsz és rubeola elleni vakcinák élők, a vakcina lényegében egy kis fertőzés, amelyet élő vakcinavírusok okoznak, és kifejezetten gyengítették a mellékhatások minimalizálása érdekében. Azzal, hogy a szülők a természetes fertőzést választják a vakcina helyett, szükségtelenül nagyobb kockázatnak teszik ki gyermeküket.

A természetes kanyaró különösen 1000 esetből 1-nél gyakoribb agyvelőgyulladást (agygyulladást) okoz, és a kanyaró elleni oltás szövődményeként jelentkező encephalitistől eltérően súlyosabb és lényegesen nagyobb az élethosszig tartó kockázata. komplikációk a rokkantságig. A masszív kanyarókiütést követően gyakran előfordulnak bakteriális szövődmények, amelyek különféle következményekkel járnak - az életveszélyestől a kozmetikaiig (hegesedés, pigmentáció).

Nem lenne felesleges megemlíteni, hogy a hím reproduktív rendszert érintő szövődményeiről ismert mumpsz többek között a vírusos agyvelőgyulladás második oka a kanyaró után. És bár a rubeola encephalitis sokkal ritkább, ne felejtsük el, hogy a rubeola, a kanyaró és a mumpsz nemcsak magát a gyermeket fenyegeti, hanem a szüleit is, akik egyrészt 30%-os valószínűséggel nem rendelkeznek megfelelő immunitással. , másodszor pedig sokkal nehezebben fogják elszenvedni ezeket a fertőzéseket, mint gyermekeiket.

Az a vélemény is létezik, hogy a mellékhatások minimalizálása érdekében a kanyaró-mumpsz és rubeola elleni védőoltásokat külön kell elvégezni. Ennek a megközelítésnek a tévedése abban rejlik, hogy külön oltással a gyermek és maguk a szülők 3-szoros stressznek vannak kitéve, 3-szor ballasztanyagot juttatnak a gyermek szervezetébe, az immunrendszert háromszor "mozgatják". egyszeri helyett. Így az egyszeri oltás kombinált vakcinával minden szempontból biztonságosabb és kényelmesebb megoldás. A fejlett országokban egyébként a kombinált oltások sokáig szinte teljesen felváltották a különálló vakcinákat, kivéve azokat a helyzeteket, amikor az ember megbetegedett néhány olyan fertőzésben, amely ellen a kombinált oltóanyag megvéd.

Oroszországban két kombinált vakcinát használnak a legszélesebb körben - a belga "Priorix" és az amerikai-holland MMR-II (2). Ukrajnában és néhány más FÁK-országban elérhető a francia Trimovax vakcina. Mindhárom gyógyszer a legjobb példája ennek a vakcinaosztálynak, amelyeket világszerte több évtizedes használat során teszteltek.

Diftéria, tetanusz, szamárköhögés, gyermekbénulás

A naptár szerint az ilyen fertőzések elleni védőoltásokat 2 éves korig kell elvégezni. Ugyanakkor gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor különböző okok miatt ezeknek az oltásoknak az időpontja eltolódik, és az óvodai felvételkor felmerülhet a kérdés, hogy az adott életkorhoz szükséges összes védőoltás elérhető-e.

Íme, röviden, néhány apróság az e fertőzések elleni védőoltással kapcsolatban.

A szamárköhögés elleni védőoltás az egyik legkellemetlenebb gyermekkori védőoltás, ugyanakkor védelmet nyújt az egyik legsúlyosabb gyermekkori fertőzés ellen, melynek gyakorisága mind a rövid távú (akár életveszélyes), mind a hosszú távú ( gyakori megfázás) következményei. Tekintettel a fertőzés egyre csökkenő relevanciájára, aligha érdemes elhanyagolni ezt az oltást, különösen a gyermekcsapatba való belépés előtt. Ezenkívül a mellékhatások kockázata jelentősen csökkenthető speciális megelőzésükkel (lásd a DTP-vakcinák alkalmazási elveiről szóló cikket). A technikai finomságok közül fontos megjegyezni, hogy az orosz DTP vakcinát csak 4 éves korig használják, francia megfelelőjét (DPT + IPV) a Tetracoc 6 éves korig.

Nem ritka, hogy a szülők saját maguk vagy valaki tanácsára lecserélik a DTP vakcinát az ADS-M pertussismentes változatára (a francia megfelelője az Imovax D.T.Adyult), amely csökkentett diftéria és tetanusz komponenseket tartalmaz.

A hiba az, hogy az ebbe az osztályba tartozó vakcinákat 6 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek immunizálására szánják. Kisgyermekeknél ezek a vakcinák nem elég hatékonyak. Vagyis jobb egyáltalán nem oltani, mint hiába tenni, főleg, hogy ez sérti az oltásokra vonatkozó utasításokat. A DTP megfelelő alternatívája 6 év alatti gyermekek számára a DTP vakcina vagy annak francia megfelelője, a D.T.Vax.

Az sem ritka, hogy inaktivált gyermekbénulás elleni védőoltással (Imovax Polio vagy Tetracoc oltás részeként) beoltott gyerekek kerülnek az óvodába, és felmerül az 5. gyermekbénulás elleni oltás kérdése. És bár az 5. dózis beadása nem szükséges IPV-oltásokkal történő oltás esetén, az orosz naptár szempontjából, élő OPV-vakcina alkalmazásával számolva, 2 éves kor előtt 5 oltást kell beadni. A legjobb kiút ebből a helyzetből, ha beleegyezik a „hiányzó” oltásba élő OPV vakcinával, amely amint szükséges, beadható. Ezzel pénzt takaríthatunk meg, és nem végezzük el az ötödik IPV-oltást, ami az immunitás szempontjából nem túl szükséges, és egyúttal ismét megerősíti a belekből származó poliovírusokkal szembeni immunitást.

Hepatitisz B

A közhiedelemmel ellentétben a hepatitis B nem csak vérrel való közvetlen érintkezés (vérátömlesztés és egyéb orvosi manipulációk, kábítószer-függőség) és szexuális érintkezés útján terjed. A járvány folyamatának növekedésével egyre fontosabbá válik a „hazai” átviteli út, amikor a vírus a legkisebb vérmennyiségben, szennyezett háztartási cikkeken, játékokon, sporteszközökön keresztül terjed, és ez a vírus terjedési útvonala óvodáskorú gyermekek számára releváns.

Figyelembe véve azt a tényt, hogy egyes oroszországi régiókban a csak azonosított hordozók száma eléri a több százalékot, a hepatitis B elleni védőoltás valójában minden életkorú személy számára szükséges.

Az oltási tanfolyam három oltásból áll a séma szerint 0-1-6 hónapig. A vakcina inaktivált, gyártási technológiájának sajátosságai miatt még elméletileg sem tartalmazhat sem élő, sem egész vírust. Egyetlen antigénfehérjét és immunerősítőt tartalmaz – ezért a vakcina rendkívül könnyen tolerálható, és a legnagyobb és leggyakoribb probléma az injekció beadásának helyén jelentkező bőrpír és keményedés.

pneumococcus fertőzés

Pneumococcusok - a mikrobák, amelyek általában az ember felső légutaiban élnek, különféle betegségekhez vezethetnek a szervezet védekezőképességének gyengülése esetén. A pneumococcusok által okozott betegségek közül a leggyakoribb az akut légúti fertőzések (az esetek felében), a középfülgyulladás (középfülgyulladás, az esetek felében), a bronchitis (20%), a tüdőgyulladás (tüdőgyulladás, legfeljebb 75%). esetek).

Az óvodába kerülő gyermek teste súlyos stressznek van kitéve. „Ismerkedés” új mikroorganizmusokkal, idegi élmények, megfázás, stb. Mindez a szervezet védőgátait csökkentő tényezőként szolgálhat, és ezáltal növeli a pneumococcus fertőzés kockázatát.

A pneumococcus fertőzés elleni védőoltás célja az óvodai felkészülésben a pneumococcusok elleni közvetlen védelem és más védőoltások hatásának fokozása. Különösen a Hib fertőzés elleni védőoltások a gyakori akut légúti fertőzések, valamint a középfülgyulladás, tüdőgyulladás és hörghurut megelőzése érdekében, mivel a Haemophilus influenzae és a pneumococcusok együttesen képesek fellépni a szervezet védekező rendszere ellen. Ezenkívül a pneumococcus fertőzés elleni védőoltás megduplázza az influenza elleni védőoltás végső hatékonyságát az influenza és a SARS, valamint azok bakteriális szövődményeinek együttes megelőzésének köszönhetően.

Egyszeri oltás, amely 2 éves kortól végezhető, körülbelül 5 évig véd, majd szükség esetén az oltás megismételhető. A mellékhatások minimálisak, a beoltottak 5-7% -ánál fordulnak elő, és túlnyomó többségükben helyi megnyilvánulások - bőrpír és keményedés - fejeződnek ki.

A pneumococcus fertőzés elleni védőoltás tervszerűen történhet, azaz minden gyermeknek (mint például az USA-ban is), de leginkább krónikus légúti, szív- és érrendszeri, endokrin betegségben (diabetes mellitus) szenvedő gyermekek számára javasolt. és a test hematopoietikus rendszerei.

Meningococcus fertőzés

Az agyhártyagyulladás az agy lágy bélésének gyulladása. Téves az a jelenlegi vélekedés, hogy az agyhártyagyulladás oka a fej hipotermiája. A betegség fertőző, főként bakteriális jellegű. A gyermekek agyhártyagyulladásának leggyakoribb okai a meningococcus és a Haemophilus influenzae (HIB) fertőzések, amelyek együttesen a gyermekek agyhártyagyulladásos eseteinek 90%-át teszik ki.

Korábban a volt Szovjetunió területén a meningococcus fertőzés incidenciájának növekedését néhány évtizedenként regisztrálták, de az utóbbi időben az incidencia állandósult, ami az eltérő endemicitású régiókból származó népesség migráció miatti keveredésének köszönhető. . Mindez az „egzotikus” kategóriából a meningococcus fertőzés elleni védőoltást az állandó szükségszerűség eszközévé teszi. Ezenkívül Oroszország egyes területein ez a védőoltás kötelezővé vált az óvodába való felvételkor.

Általánosságban, figyelembe véve a meningococcus-betegség jelenlegi helyzetét és a közvetlen kilátásokat, a védőoltás 2004 közepétől minden városi területen élő gyermek számára javasolható. A védőoltás szükségességének eldöntésében minden esetben a meningococcus fertőzés általános helyzete a városban, valamint a környéken előforduló előfordulás története lehet a szempont.

Hasznos lenne megemlíteni, hogy egyes nyugati országokban (főleg Nagy-Britanniában) már tervszerűen, minden gyermeknél és új típusú oltóanyagként (2 éves kortól) folyik a C csoportos meningococcus fertőzés elleni oltás. hónaposak) elérhetővé válnak, a meningococcus fertőzések elleni védőoltások nagy valószínűséggel minden fejlett országban bekerülnek a rutin oltási menetrendbe.

Minden meningococcus elleni oltóanyag inaktivált, nem tartalmaz sem élő, sem egész meningococcust, vagyis nem lehet megbetegedni az oltás következtében. Oroszországban a legelterjedtebb a két vakcina - hazai gyártású, az A-csoportú meningococcusok és a francia, az A és C csoportba tartozó meningococcusok ("Meningo A + C") elleni védelem. Az oltás is egyszer történik, és legalább 3 évig véd, utána szükség esetén az oltás megismételhető.