Lehetséges a szem kötőhártya-gyulladása. Milyen veszéllyel jár. A krónikus kötőhártya-gyulladás okai

A szemgolyó nyálkahártyájának gyulladása a leggyakoribb szembetegség.

A kötőhártya-gyulladás a szem nyálkahártyájának (kötőhártya) gyulladása.

A kötőhártya-gyulladás, a leggyakoribb szembetegség, különösen a hideg évszakban járványos jelleget ölthet.

Mik azok a kötőhártya-gyulladás és miért?

A gyulladás során akut és krónikus kötőhártya-gyulladást különböztetnek meg.

A kötőhártya-gyulladás fertőző és nem fertőző.

A fertőző betegségek közé tartozik a megfelelő kórokozó által okozott bakteriális, vírusos, chlamydia és gombás kötőhártya-gyulladás.

Nem fertőző - ezek allergiás kötőhártya-gyulladás és a szem nyálkahártyájának gyulladása, amelyet bármilyen vegyi anyag vagy fizikai tényező okoz.

A kötőhártya-gyulladás klinikai megnyilvánulásai

Az októl függetlenül a kötőhártya-gyulladás gyakori klinikai tünetei vannak.

A betegek aggódnak a szemhéjak duzzanata, a szem vörössége, égő érzés, viszketés, könnyezés, idegen test érzése a szemben, más jellegű váladékozás - nyálkás, gennyes, néha vérrel keveredve. A váladék hatására a szempillák reggel összetapadnak.

Amikor részt vesznek a szaruhártya kóros folyamatában, a betegek látásromlásról panaszkodnak. Az általános állapot is romolhat: gyengeség, fejfájás, a nyirokcsomók növekedése figyelhető meg.

A vizsgálat során a kötőhártya hiperémiáját és ödémáját találják, lehetnek vérzések, tüszők (hólyagokhoz, szemcsékhez hasonló, lekerekített, kiemelkedő képződmények).

Természetesen a kötőhártya-gyulladás egyes formáinak saját jellemzői vannak:

• A bakteriális kötőhártya-gyulladást leggyakrabban staphylococcusok és streptococcusok okozzák. Ennek oka lehet, hogy por, szennyeződés kerül a szembe, úszás szennyezett víztestekben. A bakteriális kötőhártya-gyulladásra jellemző a gennyes váladékozás a szemből. A bakteriális kötőhártya-gyulladás járványossá válhat, különösen az intézményekben.
• A pneumococcus kötőhártya-gyulladás jellemzői: a sclerát (szemfehérjét) fedő kötőhártyán apró, pontszerű bevérzések, finom fehéres-szürke filmek kialakulása, melyek vattakoronggal könnyen eltávolíthatók, alattuk laza, kipirosodott, de nem. vérző kötőhártya található. Gyakran előfordul, hogy a szaruhártya részt vesz a gyulladásos folyamatban, miközben kis gyulladásos gócok jelennek meg rajta - infiltrátumok, amelyek később eltűnnek. A pneumococcus kötőhártya-gyulladás általában a SARS hátterében fordul elő, könnyen terjed a gyermekek körében, és járványszerűvé válik.
• Az akut járványos Koch-Wicks kötőhártya-gyulladás járványok formájában jelentkezik. Erősen fertőző. A kötőhártyán kis- és nagy bevérzések, bőséges nyálkahártyás váladékozás jellemzi.
• A gonococcus kötőhártya-gyulladást vagy gonoblenorrhoeát a Neisser-féle gonococcus okozza. Felnőtteknél és gyermekeknél a fertőzés akkor következik be, amikor a fertőzést kézzel, a beteg nemi szervekből, törölközőn, ágyneműn keresztül juttatják a szembe.
• A gonoblenorrhoea különösen veszélyes az újszülöttekre. Az újszülött gyermekek a szülési csatornán való áthaladáskor a beteg anyától fertőződnek meg. Általában mindkét szem érintett. A szemhéjak kifejezett kékes-lila ödémája van. A gyermek nem tudja kinyitni a szemét. A palpebralis repedésből kiemelkedik a húsfoltok színtartalma. A kötőhártya könnyen vérzik. Néhány után bőséges gennyes váladék jelenik meg. A szemhéjak súlyos duzzanata esetén a szaruhártya vérellátása és beidegzése megsérül, és az újszülötteknél gyakran gennyes szaruhártya fekély alakul ki, amely helyett később leukóma képződik, miközben a látás jelentősen csökken, egészen a teljességig. vakság.
• Felnőtt betegeknél a szem megnyilvánulásai mellett a test nagyon súlyos általános állapota. A gonococcus kötőhártya-gyulladás általában felnőtteknél az egyik szemen fordul elő, de a szaruhártya szövődményei gyakoribbak.
• A gonoblenorrhoea diagnózisának megerősítése érdekében laboratóriumi vizsgálatot végeznek a kötőhártyazsákból történő váladékról a gonococcus kimutatására.
• A diftériás kötőhártya-gyulladás kórokozója a diftéria bacillus. A diftériás kötőhártya-gyulladásra a kötőhártya kékes árnyalatú bevérzése és duzzanata jellemző, szürke filmek képződnek, amelyek szorosan szomszédosak a nyálkahártyával, és ezek eltávolításakor a kötőhártya vérzik. A filmek helyén csillag alakú hegek képződnek.
• A vírusos kötőhártya-gyulladás gyakran előfordul a megfázás hátterében. A legtöbb esetben mindkét szem érintett. A vírusos kötőhártya-gyulladást nyálkás és savós jellegű váladék, limfoid tüszők képződése jellemzi a szemhéjak kötőhártyáján.
• Adenovírusos kötőhártya-gyulladás esetén a kötőhártya kifejezett ödémája, több tüsző van. Gyakran társul a felső légúti hurutos tünetekkel (pharyngoconjunctiva láz). A szaruhártya gyakran érinti apró, érme alakú, nagyon hosszú ideig felszívódó infiltrátumok képződését. Időnként gyengéd vékony, könnyen eltávolítható filmrétegek vannak a kötőhártyán.
• A járványos hemorrhagiás kötőhártya-gyulladást enterovírus okozza. Jellemző jellemzője a többszörös meglehetősen nagy vérzés (vérzés) a szemgolyó és a szemhéj kötőhártyáján. A szem úgy néz ki, mintha „vértől duzzadt volna”. A kiosztás mérsékelt, főként éjszaka és reggel. Először az egyik szem érintett, néhány nap múlva a második.
• Az allergiás kötőhártya-gyulladás a szervezet bármely anyaggal szembeni túlérzékenységének megnyilvánulása. Gyakran allergiás blepharitissel, rhinitissel, bőrkiütésekkel kombinálva. Az allergiás kötőhártya-gyulladás a szisztémás allergiás reakció számos megnyilvánulása is lehet. Általában mindkét szem érintett. Jellemzője a kötőhártya kifejezett duzzanata, égés, viszketés, könnyezés.
• Óriás papilláris kötőhártya-gyulladás általában kontaktlencse-viselőknél alakul ki. A vizsgálat során a kötőhártya papillák formájában való elszaporodása derül ki.
• Pollinosis - szezonális allergiás kötőhártya-gyulladás. Az allergiát okozó gyógynövények és fák virágzási időszakában súlyosbodik. Gyakran orrdugulás kíséri.
• A gyógyszeres kötőhártya-gyulladás meglehetősen gyakori, és általában a gyógyszer (szemcseppek, kenőcsök) bevétele után néhány órán belül alakul ki. A kötőhártya gyorsan növekvő duzzanata, bőrpír, viszketés, égés a szemekben, bőséges nyálkás váladékozás.

Diagnosztika

A legtöbb esetben egy réslámpás vizsgálat is elegendő a kötőhártya-gyulladás diagnosztizálásához. Az anamnézis döntő szerepet játszhat a helyes diagnózis felállításában: mi előzte meg a tünetek megjelenését, milyen sorrendben jelentkeztek stb.

Néha további diagnosztikára van szükség: kenet, kaparás vagy vetés a kötőhártyából a kötőhártya-gyulladás okának pontosabb meghatározásához. Más szervek egyidejű megnyilvánulása esetén más vizsgálatok is használhatók, például vérvizsgálat, fluorográfia vagy tüdőröntgen és mások.

Kezelés és megelőzés

A diagnózis felállítása és ennek következtében a kezelési taktika speciális vizsgálati módszereket igényel (réslámpás vizsgálat, kenet, kötőhártya-vetés), ezért szakemberhez kell fordulni.

Az önálló felírás és bármilyen gyógyszer alkalmazása csak a tüneteket tompítja, és nem szünteti meg az okot. Blepharitis, keratitis, canaliculitis és egyéb súlyosabb szövődmények alakulhatnak ki. A folyamat krónikussá válhat.

A kötőhártya-gyulladás kezelése az etiológiától függ.

• A bakteriális kötőhártya-gyulladást szemcseppekkel és kenőcsökkel kezelik, amelyek különböző antibiotikumokat tartalmaznak, jobban, mint egy széles spektrumú. Ha a kezelésnek nincs hatása, tisztázni kell a kórokozó antibiotikum-csoportokkal szembeni érzékenységét, és szükség esetén módosítani kell a gyógyszert.
• Gonococcus kötőhártya-gyulladás is megköveteli a telítő dózisú antibiotikumok szisztémás alkalmazását. A kezelést addig folytatják, amíg a kötőhártya üregéből származó kenetekben a gonococcusok eltűnnek. Időben történő kezeléssel elkerülhető a szaruhártya súlyos szövődményei. A megelőzés a genitális gonorrhoea időben történő diagnosztizálásából és kezeléséből, valamint az egészségügyi és higiénés intézkedésekből áll. A gonoblenorrhoea megelőzése érdekében az újszülötteket háromszor 2-3 perc alatt 30% -os nátrium-szulfacil-oldattal csepegtetik (korábban 1% -os ezüst-nitrát oldatot használtak a Matveev-Krede módszer szerint).
• Diphtheriticus kötőhártya-gyulladás esetén azonnal bevezetik a diftéria elleni szérumot. A kötőhártya üreget óránként mossák aszeptikus oldatokkal, általános és helyi használatra antibiotikumokat és szulfonamidokat írnak fel, felszívódó készítményeket.
• Vírusos kötőhártya-gyulladás kezelésére használják

A szemek kellemetlen érzései váratlanul jelentkezhetnek: a fájdalom okozta kényelmetlenség és az az érzés, hogy homokot öntött a szemébe, lehetetlenné teszi a tisztánlátást és a teljes életet. A szemészek a betegség okát nevezik nyálkahártya károsodása(kötőhártya) a szemgolyó körül található.

A betegek számára a legnagyobb veszélyt a vírusos kötőhártya-gyulladás jelenti, mivel a betegség rendkívül fertőző és nagyon könnyen terjed. A betegség minden korosztályt érint, még az újszülötteket is.

A következő tényezők provokálhatják a betegség kialakulását:

• avitaminózis;
• az orrnyálkahártya károsodása;
• anyagcsere-betegség;
• könnycsatorna sérülés.

A kórokozótól függően a kötőhártya-gyulladás két típusa különböztethető meg:

• izolált kötőhártya-gyulladás- a betegség oka egy specifikus vírus: enterovírus, adenovírus, herpesz, övsömör, Coxsackie vírus.
• kötőhártya-gyulladás, specifikus vírusfertőzés okozza- a betegség oka az ilyen betegségek: rubeola, kanyaró, bárányhimlő, mumpsz, influenza.

A legtöbb vírusos kötőhártya-gyulladásban szenvedő beteg 70%-a kórházi kezelésre van szükség. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a betegség könnyen átadható az emberi érintkezés során.

Ami a levegőben lévő cseppekkel való fertőzést illeti, kevésbé valószínű, mint érintkezés útján.

Fontos megjegyezni, hogy a betegség az ember mindkét szemét érinti. Bár a tünetek kezdetben csak az egyik szemen jelentkeznek, idővel átterjednek a másikra is.

A betegség megkülönböztető jellemzője az előfordulásának gyakorisága: enterovírus és adenovírus járványok idején. Ennek eredményeként a kötőhártya-gyulladással párhuzamosan felső légúti fertőzés.

Ha a vírusos kötőhártya-gyulladás oka a herpesz, akkor a betegséget levegőben lévő cseppek továbbítják.

A betegség első tünetei

Lappangási időszak vírusos kötőhártya-gyulladás ingadozhat négy-tizenkét nap. A betegséget általában az egészséges ember és a már fertőzött ember kommunikációja előzi meg.

A betegség fő tünetei a szemészek a következőket hívják.

• A szemhéjak kötőhártyáján tüszők jelennek meg.
• Szem vörössége, erős könnyezés és viszketés. A tünetet az értágulat és a szem idegvégződéseinek irritációja okozza.
• Minden egyes szemben egymás után savós váladék képződik.
• A nyirokcsomók a fülkagyló előtt található, növekedésés fájdalom tapintásra.
• Fél a fénytől, és idegen test, különösen homok jelenlétének érzése van a szemekben.
• A szem szaruhártya elveszti átlátszóságát, ennek következtében zavarossá válik csökkent látásélesség. Fontos megjegyezni, hogy a szem szaruhártya teljes gyógyulása csak néhány évvel a vírusos kötőhártya-gyulladás megszűnése után következhet be.
• Fáradt szemek érzése a szemhéjak duzzanata.
• Gennyes váladék jelenik meg, aminek következtében reggel lehetetlen kinyitni a szemét.

A betegség tünetei valószínűleg egy héten belül maguktól eltűnnek. Azonban, ne hanyagolja el a betegséget amely károsíthatja a látást és krónikussá válhat.

Különféle vírusos kötőhártya-gyulladás kezelése

A betegség diagnosztizálása citológiai és virológiai vizsgálatokkal, valamint a parotis nyirokcsomók növekedése és érzékenysége alapján történik.

Adenovírus kötőhártya-gyulladás

Kezelésként orvost írnak fel vírusellenes szemcseppek interferonnal.

• "Ophthalmeron" - megszünteti a gyulladásos folyamatot, erősíti az immunrendszert és aktívan küzd a vírus ellen. A betegség akut fázisának kezelésére 1-2 cseppet kell a szemébe csepegtetni. Az eljárás gyakorisága legalább napi hatszor. Ezenkívül az eljárás gyakorisága napi két alkalommal csökkenthető.
• "Poludan" - a herpeszvírus és az adenovírus eltávolítására szolgál. A gyógyszert naponta legalább hatszor 1-2 cseppet kell csepegtetni (amikor a betegség aktív fázisban van), majd naponta háromszor a szemébe csepegtetni. A kezelés időtartama egy héttől tíz napig tart.
• "Aktipol" - egy vírusellenes gyógyszer, erős antioxidáns, regeneráló tulajdonsággal rendelkezik a szöveteken és a nyálkahártyákon. Az instillációs eljárást naponta legalább nyolcszor, két csepp tíz napig kell elvégezni.

Kiegészítő kezelés szemcsepp lehet vírusellenes kenőcsök. A gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint szabad használni.

A kenőcs alkalmazása előtt a szemet zsálya, kamilla vagy tea infúzióval kell öblíteni. Ezt követően csepegtesse le a fertőzött szemet cseppekkel. A kenőcsöt az instilláció után harminc perccel kell alkalmazni.

• "Florenal" - a herpeszvírus, az adenovírus eltávolítására szolgál bárányhimlő esetén. Naponta legalább kétszer alkalmazza a kenőcsöt. A gyógyszert a szem alsó szemhéja mögé helyezzük. A kezelés időtartama 10-45 nap.
• "Tebrofen kenőcs" - széles hatásspektrummal rendelkezik. A gyógyszert naponta legalább háromszor a szemhéjak szélére kell helyezni.
• "Bonafton" - bizonyos adenovírusokra és a herpeszvírus szemkárosodására írják fel. Kezelés felnőtteknek: 0,1 g naponta legalább háromszor. A gyógyszerek szedésének időtartama 15-20 nap. A kezelés folyamata gyermekek számára: 0,025 g naponta 1-4 alkalommal. A gyógyszerek szedésének időtartama 10-12 nap.

A hatékonyabb kezelés érdekében lehetőség van antibakteriális gyógyszerek felírására antibiotikummal kombinálva.

Herpetikus vírusos kötőhártya-gyulladás

A herpeszvírus aktiválása a szervezetben, mind felnőttekben, mind gyermekekben, általában nyálkahártya-károsodás kísériés a bőr. Ez alól a szem kötőhártyája sem kivétel.

Amikor kiütés terjedéseörökké szükségesek briliáns zöld oldattal kezeljük.

Nem nélkülözheti az antiherpetikus hatású kenőcsöket, például Zovirax, Acyclovir, Florenal, Tebrofen kenőcs, Bonafton. A készítményeket az alsó szemhéj alá kell helyezni.

Ha a herpeszvírus nemcsak a kötőhártyát, hanem a szem körüli bőrt is érinti, akkor szükséges orális gyógyszeres kezelés antiherpetikus hatás. Ezenkívül immunmodulátorokra van szükség.

Az antibiotikumok kijelölése megelőző céllal is elvégezhető a betegség másodszori kialakulásának elkerülése érdekében.

Népi módszerek

A vírusos kötőhártya-gyulladás kezelésére szolgáló népi módszereket a hagyományos gyógyszerekkel együtt kell alkalmazni, és csak a szemész jóváhagyása után. A betegség leghatékonyabb kezelése az krémek.

1. Nedvesítse meg a gézt vagy egy kis darab pamutszövetet frissen facsart kaporlével, és tegye a szemére tizenöt percre.
2. Ragaszkodjon két teáskanál zúzott csipkebogyóhoz egy pohár forrásban lévő vízhez, szűrje le. Áztasson gézet az infúzióba, és tartsa a szeme előtt tizenöt percig.
3. Krémként használhatja a frissen facsart burgonya levét.
4. A szárított búzavirágvirágot (2 evőkanál) fél liter vízben tíz percig főzzük. Ragaszkodjon fél óráig, és használja testápolókhoz.
5. Mossa meg a szemét kamilla vagy zsálya infúziójával.

A betegség akut formájának kezelésének jellemzői

Először is szükséges megszünteti a gennyes váladékozást. Ellenkező esetben a szem kedvező környezetté válik a kórokozó mikrobák fejlődéséhez. Ehhez bóroldatot és antibakteriális szemcseppeket használhat.

A vírusos kötőhártya-gyulladás akut formájának kezelése virocid készítmények, különösen olyan komponensek alapján készült oldatok és kenőcsök alkalmazását igényli, mint a florenal, a tebrofen vagy az oxolin.

Az albucid vagy tetraciklin alkalmazása ebben a helyzetben nem befolyásolja. Profilaktikusként azonban a fertőzés újbóli kialakulásának elkerülése érdekében alkalmazhatók.

Megelőzés

Először is szükséges kerülje az egészséges és beteg közötti érintkezést. Bármilyen érintkezés vírusos kötőhártya-gyulladáshoz vezethet.

Abban az időszakban, amikor a vírusfertőzések és járványok a legaktívabbak, jobb elkerülni a tömeges rendezvényeket, és igyekezni nem zsúfolt helyeken tartózkodni.

Ebben az időszakban mindenképpen az immunrendszer erősítésével kell foglalkozni.

Ne feledkezzünk meg a higiéniáról: mindenképpen moss kezet, kezelje speciális fertőtlenítőszerekkel, használjon szalvétát. Próbálja meg a kezét kizárólag személyes törülközővel szárítani.

Ha minden óvintézkedést betartanak, nem lesz nehéz elkerülni a betegséget, és megvédeni a rokonokat és a barátokat tőle.

adenovírus kötőhártya-gyulladás. Kórokozója a levegőben lévő cseppekkel terjedő adenovírus. Leggyakrabban a csoportos gyermekek (iskolák, óvodák) megbetegednek, a betegség járványos jellegű kitörések formájában jelentkezik.

Allergiás kötőhártya-gyulladás. Allergénnel való érintkezésre reagálva alakul ki, a szem nyálkahártyájának gyulladása, melyet bőrpír és duzzanat, fényfóbia, viszketés kísér.

Akut kötőhártya-gyulladás. A betegség ezen formájának kórokozói lehetnek streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok vagy gonococcusok. A fertőzés általában a baktériumokkal való külső érintkezés miatt következik be, piszkos kézzel könnyen megfertőzhető. Lehűlés vagy túlmelegedés, a szervezet kimerültsége, múltbéli fertőzések, a szem nyálkahártyájának mikrotraumái hajlamosítanak a betegségre.

Akut járványos kötőhártya-gyulladás.Ő Koch-Wicks kötőhártya-gyulladás, járványos jellegű, és leggyakrabban nyáron fordul elő forró éghajlaton élő gyermekek körében. Ez a fajta betegség piszkos kezeken és szennyezett tárgyakon keresztül terjed.

Blennorrheás kötőhártya-gyulladás. Gonococcusnak hívják, és újszülöttekben fejlődik ki. A fertőzés akkor következik be, amikor egy gonorrhoeás anya szülőcsatornáján halad át.

Morax-Axenfeld kötőhártya-gyulladás krónikus vagy szubakut lefolyású, és főleg a szemzugokban lokalizálódik.

Krónikus kötőhártya-gyulladás. Ez a fajta kötőhártya-gyulladás a kötőhártya elhúzódó irritációja por, kémiai légszennyezés, vitaminhiány és anyagcsere-rendellenességek, a könnyvezetékek és az orr krónikus betegségei, valamint ametropia miatt.

A kötőhártya-gyulladás tünetei

Általánosságban elmondható, hogy a kötőhártya-gyulladás a szemhéjak és a kötőhártya duzzanatával, a szem fehérjének vörösödésével, fényfóbiával,. Számos tünet jelezheti a betegség kialakulását okozó okot.

Az allergiás kötőhártya-gyulladást általában erős viszketés és szemirritáció kíséri, néha a szem fáj, vagy a szemhéjak enyhén megduzzadnak. Ha ez a fajta betegség krónikussá válik, a viszketés és az irritáció továbbra is fennáll.

Vírusos kötőhártya-gyulladás gyanúja könnyezéssel és visszatérő viszketéssel jár megfázás, torokfájás, felső légúti herpetikus vagy adenovírus fertőzéssel. Általában a betegség az egyik szemen alakul ki, fokozatosan a másodikra. Az adenovírusos kötőhártya-gyulladásnál a betegség kezdetén a felső légutak károsodása mellett a testhőmérséklet emelkedik, az elülső nyirokcsomók növekedhetnek. A szemhéjak mérsékelten görcsölnek, ami miatt a szemhéjak bezáródnak, a szemből csekély, gennyet nem tartalmazó váladék jelentkezhet. Gyermekeknél (ritkán felnőtteknél) filmek vagy tüszők jelenhetnek meg.

A bakteriális kötőhártya-gyulladást gyakran jellemző a szem specifikus váladékozása, mert gennyet termelő baktériumok okozzák. A váladék szürkés, sárgás, átlátszatlan és viszkózus lehet, emiatt a szemhéjak összetapadnak (főleg alvás után). Egyes esetekben előfordulhat, hogy nincs váladékozás, csak idegen test érzése van a szemben. A bakteriális kötőhártya-gyulladás fő tünete a szem és a körülötte lévő bőr szárazsága. Általában az ilyen kötőhártya-gyulladás az egyik szemet érinti, majd a másikra költözik.

A mérgező kötőhártya-gyulladást mérgező anyagok okozzák. Az ilyen típusú betegségeknél irritáció érezhető, és különösen akkor, ha a szem felfelé vagy lefelé mozog. Általában nincs viszketés vagy váladékozás.

Az akut kötőhártya-gyulladás gennyes vagy nyálkahártya-gennyes váladékozás érzésében nyilvánul meg.

A blennorrheás kötőhártya-gyulladást savós-véres váladék jellemzi, amely 3-4 nap múlva gennyessé válik, néha fekélyek, infiltrátumok alakulnak ki.

A Koch-Wicks kötőhártya-gyulladás nagyszámú kis vérzés formájában alakul ki a kötőhártyában, ödéma jelenik meg, amely úgy néz ki, mint a háromszög alakú palpebrális repedésen belüli kiemelkedés.

A Morax-Axenfeld-féle kötőhártya-gyulladás a palpebralis hasadék sarkaiban nyilvánul meg.

A krónikus kötőhártya-gyulladást égető érzés, viszketés, homok a szemekben és a látószerv gyors fáradtsága kíséri.

Diagnosztika

A kötőhártya-gyulladás kezelése

Az allergiás kötőhártya-gyulladás kezelésére különféle antihisztaminokat használnak - tabletták, szemcseppek, drazsék, szirupok gyermekeknél. Egyes esetekben kortikoszteroid hormonokat tartalmazó szemcseppekre van szükség.

A bakteriális kötőhártya-gyulladás gyakran speciális kezelés nélkül is elmúlik, de szemcseppekkel felgyorsítható a gyógyulás. Jól bevált például az ofloxacin, a második generációs fluorokinolonok csoportjába tartozó széles spektrumú antibiotikum, amely a baktériumok sejtfalába ágyazva blokkolja a DNS-molekulák reprodukciójáért felelős enzimek munkáját, ami után a baktériumok elveszítik szaporodási képességüket és elpusztulnak. Az ofloxacin a Floxal gyógyszer hatóanyaga, amely szemkenőcs és -csepp formájában kapható, és kifejezett antibakteriális hatással rendelkezik. Árpánál antibakteriális kenőcsöt alkalmazunk a gyulladt területre, a szemhéj jellegzetes duzzanatára, naponta legalább 3 alkalommal a tünetek teljes megszűnéséig, de legalább 5 napig akkor is, ha a tünetek korábban megszűntek. Bakteriális kötőhártya-gyulladás (vörös szem gennyes váladékozással) esetén a cseppeket naponta 2-4 alkalommal kell csepegtetni, amíg a tünetek teljesen eltűnnek, legalább 5 egymást követő napon.

A vírusos kötőhártya-gyulladás tüneteinek kiküszöbölésére interferont tartalmazó készítményeket írnak fel.

Másodlagos bakteriális fertőzés esetén antibiotikus cseppek alkalmazása javasolt.

Néha szteroidokat tartalmazó cseppek alkalmazása szükséges - hosszú ideig nem használhatók (a mellékhatások kockázata magas).

Fontos óvintézkedések kötőhártya-gyulladás esetén:

* ne érintse meg a szemét a kezével;

* alaposan mosson kezet;

* Kérjük, használja saját törölközőjét.

Mindez segít elkerülni mások fertőzését. Átlagosan a vírusos kötőhártya-gyulladás 3 hét után elmúlik, de egyes esetekben a betegség egy hónapnál is tovább tart.

Szemcseppek kötőhártya-gyulladásra

A szemcseppek a fő eszköz a szembetegségek kezelésében, beleértve a kötőhártya-gyulladás minden típusát. Kötőhártya-gyulladás kezelésére is használják

Conjunctivitis (köznyelvi. Conjunctivitis) a kötőhártya - a szemhéjak és a sclera belső felületét borító nyálkahártya - polietiológiai gyulladásos elváltozása. Az okot baktériumok okozhatják (a chlamydia különösen veszélyes), vagy ugyanazok a vírusok, amelyek megfázást, torokfájást, ill. Évente világszerte emberek milliói szenvednek kötőhártya-gyulladástól. Ezeket a betegségeket számos patológia és kóros állapot okozza. A kezelési rend minden egyes esetben eltérő lehet, elsősorban a betegség kialakulását kiváltó tényezőktől függ.

A legtöbb esetben a betegséget fertőzőnek tekintik. Mások megfertőzésének elkerülése érdekében be kell tartani a személyes higiéniai szabályokat. A cikkben részletesebben megvizsgáljuk: milyen szembetegség ez, a kötőhártya-gyulladás fő okai, típusai és tünetei, valamint hatékony kezelési módszerek felnőtteknél.

Mi a szem kötőhártya-gyulladása?

A kötőhártya-gyulladás a szem nyálkahártyájának (kötőhártya) gyulladása, amelyet allergiák, baktériumok, vírusok, gombák és más patogén tényezők okoznak. Ennek a betegségnek a megnyilvánulásai a szemhéjak kipirosodásához és duzzanatához, nyálka vagy genny megjelenéséhez, könnyezéshez, égő érzéshez és viszketéshez stb.

Mi a kötőhártya? Ez a szem nyálkahártyája, amely a szemhéjak hátsó felületét és a szemgolyó elülső felületét borítja a szaruhártyaig. Nagyon fontos funkciókat lát el, amelyek biztosítják a látószerv normális működését.

• Általában átlátszó, sima és egyenletes fényes.
• Színe az alatta lévő szövetektől függ.
• Gondoskodik a napi könnytermelésről. Az általa kiválasztott könnyek elegendőek a szem hidratálásához és védelméhez. És csak akkor, amikor sírunk, a fő nagy könnymirigy szerepel a munkában.

A kötőhártya-gyulladás amellett, hogy elrontja a szem kipirosodását és az állandó akaratlan könnyezést, számos rendkívül kellemetlen tünetet okoz, amelyekkel lehetetlen normális ritmusban tovább élni.

Osztályozás

Ennek a betegségnek több osztályozása van, amelyek különböző jeleken alapulnak.

A betegség lefolyásának jellege szerint:

A szem akut kötőhártya-gyulladása

Az akut kötőhártya-gyulladást a betegség gyors fejlődése jellemzi, súlyos tünetekkel. Leggyakrabban a betegség kialakulásának ezt a változatát egy fertőző kórokozó károsodása esetén figyelik meg. A betegek nem észlelnek semmilyen prekurzort, mivel a fő tünetek szinte azonnal fokozódnak.

Krónikus kötőhártya-gyulladás

Az ilyen típusú gyulladásos folyamat a szem kötőhártyájában hosszú ideig tart, és az ember számos szubjektív panaszt tesz, amelyek súlyossága nem korrelál a nyálkahártya objektív változásainak mértékével.

A gyulladás miatt a következő típusú kötőhártya-gyulladás különböztethető meg:

• Bakteriális - a provokáló tényező a patogén és opportunista baktériumok (streptococcusok, staphylococcusok, pneumococcusok, gonococcusok és Pseudomonas aeruginosa);
• Vírusos - provokálja a herpeszvírusokat, adenovírusokat stb .;
• Gombás - szisztémás fertőzések (aszpergillózis, candidiasis, aktinomikózis, spirotrichillosis) megnyilvánulásaként fordul elő, vagy patogén gombák által kiváltott;
• Chlamydia conjunctivitis - a chlamydia nyálkahártyán történő lenyelése miatt fordul elő;
• Allergiás - egy allergén vagy a szem nyálkahártyájának irritáló anyagának (por, gyapjú, halom, lakk, festék, aceton stb.) A szervezetbe való bejutása után következik be;
• Disztrófiás kötőhártya-gyulladás - a foglalkozási veszélyek (kémiai reagensek, festékek, lakkok, benzingőzök és egyéb anyagok, gázok) káros hatása következtében alakul ki.

A gyulladás természetétől és a szem nyálkahártyájának morfológiai változásaitól függően a kötőhártya-gyulladás a következő típusokra oszlik:

• Gennyes kötőhártya-gyulladás, amely gennyképződéssel jár;
• hurutos kötőhártya-gyulladás, gennyképződés nélkül áramló, de bőséges nyálkás váladékozással;
• A papilláris a szemészeti gyógyszerekre adott allergiás reakció hátterében alakul ki, és kis szemcsék és tömítések képződése a szem nyálkahártyáján a felső szemhéj régiójában;
• A follikuláris az allergiás reakció első típusának megfelelően alakul ki, és tüszők képződése a szem nyálkahártyáján;
• A vérzéses kötőhártya-gyulladást számos vérzés jellemzi a szem nyálkahártyájában;
• A filmes gyermekeknél az akut vírusos légúti betegségek hátterében alakul ki.

Függetlenül attól, hogy mi okozta a betegség kialakulását, fontos a kezelés gyors és hozzáértő megkezdése. Lehet gyógyászati ​​és népi is. A választás a szemgyulladás mértéke és a beteg állapota alapján történik.

Okoz

Jelenleg sok oka van a szem nyálkahártyájának gyulladásának, és a gyulladáshoz vezető tényezők meghatározása meglehetősen nehéz feladat. De ennek a betegségnek a kezelésének sikere pontosan a gyulladás okainak helyes meghatározásától függ.

Lappangási időszak A kötőhártya-gyulladás típusától függően több órától (járványos forma) 4-8 napig (vírusos forma) terjed.

Tehát a kötőhártya-gyulladás leggyakoribb oka a következő:

• Olyan helyiségben lenni, ahol különféle aeroszolokat és egyéb kémiai eredetű anyagokat használnak
• Hosszabb tartózkodás erősen szennyezett területen
• Zavar az anyagcsere a szervezetben
• Betegségek, például meibomitis, blepharitis
• Avitaminózis
• Csökkent fénytörés - rövidlátás, távollátás,
• Gyulladás az orrmelléküregekben
• Túl erős nap, szél, túl száraz levegő

Ha a kötőhártya-gyulladás szakmai alapon alakult ki, akkor nagyon fontos a megelőző intézkedések betartása az irritáló tényezők káros hatásainak kiküszöbölésére.

A kötőhártya-gyulladás tünetei: hogyan néz ki a képen

A betegség leggyakrabban mindkét szemet egyszerre érinti. Néha azonban az egyes szemek gyulladásos reakciója eltérően fejeződik ki. A kötőhártya-gyulladásnak számos gyakori jele és tünete van:

• A szemhéjak és a ráncok duzzanata és vörössége;
• A titok megjelenése nyálka vagy genny formájában;
• Viszketés, égő, könnyezés érzésének megjelenése;
• A "homok" kialakuló érzése vagy idegen test jelenléte a szemben;
• Fénytől való félelem érzése, blepharospasmus;
• Reggeli nehézség érzése a szemhéjak felnyitásában a ragadós váladék miatt, ami a kötőhártya-gyulladás fő tünete lehet;
• A látásélesség szintjének csökkenése adenovírus keratitis esetén stb.

A betegség tünetei attól függően változhatnak, hogy mi okozta a gyulladást.

A kötőhártya-gyulladás kísérő jelei, amelyek alapján az orvos feltárja a betegség általános klinikai képét, típusát és okát, a következők:

• köhögés;
• emelkedett és magas testhőmérséklet;
• fejfájás;
• izom fájdalom;
• fokozott fáradtság;
• általános gyengeség.

A testhőmérséklet emelkedése, köhögés stb., Általában a szembetegségek kialakulásának fertőző okát jelzi. Ezért a kezelés célja a betegség elsődleges forrásának megszüntetése és az immunrendszer megerősítése lesz.

Az alábbiakban a képen látható a kötőhártya-gyulladással járó szemek jellegzetes vörössége:

Bakteriális kötőhártya-gyulladás

Bakteriális, baktériumok által okozott, gyakran staphylococcusok és streptococcusok. Gennyes váladékozás és a kötőhártya duzzanata formájában nyilvánul meg. Néha a váladékozás olyan bőséges, hogy rendkívül nehéz lesz kinyitni a szemhéjat alvás után.

jelek

A gyulladásos folyamatot elindító baktériumtól függetlenül az elsődleges tünetek a nyálkahártyán megközelítőleg azonosak, hirtelen zavaros, szürkéssárga váladék jelenik meg, reggelre összeragasztja a szemhéjakat. A kötőhártya-gyulladás további tünetei:

• fájdalom és fájdalom a szemekben,
• a nyálkahártya és a szemhéj bőrének szárazsága.

Az egyik szem szinte mindig érintett, de ha nem tartják be a higiéniai szabályokat, a betegség átmegy a másikra.

Kezelés felnőtteknél

Ha a fertőzést baktériumok okozzák, az orvos antibiotikus szemcseppet ír fel, és a fertőzés néhány napon belül megszűnik. Az orvosok gyakran ajánlják a "Floxalt". Kifejezett antimikrobiális hatása van a leggyakrabban fertőző és gyulladásos szemkárosodást okozó patogén baktériumok ellen.

Fontos megjegyezni, hogy bakteriális kötőhártya-gyulladás esetén a cseppeket naponta 2-4 alkalommal kell csepegtetni, amíg a tünetek teljesen eltűnnek, de legalább 7 napig egymás után, még akkor is, ha a fájdalmas megnyilvánulásokat szinte azonnal eltávolítják.

Vírusos kötőhártya-gyulladás

A fertőzés oka himlő, kanyaró, herpesz, adenovírus, atipikus trachoma vírus. Az adenovírusok és herpeszvírusok által kiváltott kötőhártya-gyulladás nagyon fertőző, az ilyen formájú betegeket el kell különíteni másoktól.

A kötőhártya-gyulladás tünetei:

• A kötőhártya súlyos gyulladásos reakciója (ödéma, értágulat miatti vörösség).
• A kötőhártya gyulladása szinte egyszerre jelentkezik mindkét szemben
• A kifejezett gyulladásos reakció ellenére nincs bőséges gennyes váladékozás.
• A szemgyulladást általában láz és a közeli nyirokcsomók gyulladása kíséri.

Hogyan kezeljük a vírusos etiológiájú kötőhártya-gyulladást?

Jelenleg nincs egyértelmű válasz arra, hogyan kell kezelni a vírusos kötőhártya-gyulladást felnőtteknél. Emlékeztetni kell arra, hogy a kezelésnek a kórokozók elpusztítására kell irányulnia, amelyek változatosak lehetnek.

A kezelés alapja az általános és helyi használatra szánt vírusellenes gyógyszerek. A helyiek közé tartoznak a tebrofent vagy oxolint tartalmazó cseppek, kenőcsök. Valamint interferon oldat.

Akut esetekben a tobrex, okacin szemcseppeket naponta legfeljebb hat alkalommal használják. Súlyos duzzanat és irritáció esetén gyulladáscsökkentő és allergiaellenes cseppeket használnak: alomid, lekrolin naponta kétszer. Akut kötőhártya-gyulladásban tilos a szem bekötése és lezárása, mivel a szaruhártya-gyulladás kialakulásának kockázata többszörösére nő.

A szem allergiás kötőhártya-gyulladása

Az allergiás kötőhártya-gyulladás az allergia számos megnyilvánulása közül az egyik. Az ilyen típusú kötőhártya-gyulladás gyakran mindkét szemet érinti. Az ok különböző allergének lehetnek - fertőző ágensek, gyógyszerek (atropin, kinin, morfium, antibiotikumok, fizosztigmin, etilmorfin stb.), kozmetikumok, háztartási vegyszerek, fizikai és kémiai tényezők a vegyiparban, a textiliparban, a lisztőrlésben

Az allergiás kötőhártya-gyulladás tünetei:

• a szemhéjak és a szem nyálkahártyájának súlyos viszketése és égése,
• súlyos duzzanat és bőrpír,
• könnyezés és fényfóbia.

Hogyan kezeljük a kötőhártya-gyulladást?

A kezelés alapja ebben az esetben antiallergén gyógyszerek, mint például Zirtek, Suprastin stb. Ezenkívül a kezelést helyi antihisztaminokkal (Allergoftal, Spersallerg), valamint olyan gyógyszerekkel végezzük, amelyek csökkentik a hízósejtek degranulációját. (Alomid 1%, Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%). Hosszú ideig használják, naponta kétszer adják be.

Különösen súlyos esetekben lehetséges a hormonokat, difenhidramint és interferont tartalmazó helyi készítmények alkalmazása.

Komplikációk

Ha a szervezet nem kap segítséget a betegség leküzdésében, nagy a valószínűsége annak, hogy komplikációk lépnek fel, amelyeket sokkal nehezebb lesz kezelni, mint magát a betegséget.

• a szemhéjak gyulladásos betegségei (ideértve a krónikus blepharitist is),
• a szaruhártya és a szemhéj hegesedése,
• allergiás, kémiai és egyéb kötőhártya-gyulladást bonyolíthat a bakteriális fertőzés hozzáadása.

Diagnosztika

Forduljon szakemberhez, ha pontosan tudja, mi az a kötőhártya-gyulladás, és észrevette a jeleit. A betegség az első tünetek megjelenésétől számított két hétig fertőző marad. A korai diagnózis és a megfelelő kezelés segít megelőzni mások fertőzését.

1. Immunfluoreszcens reakció (röviden RIF). Ez a módszer lehetővé teszi a kórokozó elleni antitestek jelenlétének meghatározását a lenyomatkenetben. Általában a betegség chlamydia etiológiájának megerősítésére használják.
2. Polimeráz láncreakció (PCR). Vírusfertőzés megerősítéséhez szükséges.
3. Kenetek-lenyomatok mikroszkópos vizsgálata. Lehetővé teszi a bakteriális szerek megtekintését és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységük további meghatározását (bakteriológiai vizsgálat során).
4. Ha felmerül a kötőhártya-gyulladás allergiás természetének gyanúja, vizsgálatot végeznek az IgE antitestek titerének kimutatására, valamint számos allergiás tesztet.

Csak a teljes diagnózis után az orvos pontosan meg tudja mondani, hogyan kell kezelni a krónikus vagy akut kötőhártya-gyulladást.

Hogyan kezeljük a kötőhártya-gyulladást felnőtteknél

A szem csak akkor tekinthető egészségesnek, ha a patológia okát (a fertőzés kórokozóját) megszüntetjük és a fájdalmas következményeket megszüntetjük. Ezért a gyulladásos szembetegségek kezelése összetett.

A kötőhártya-gyulladás kezelési rendjét egy szemész írja elő, figyelembe véve a kórokozót, a folyamat súlyosságát és a meglévő szövődményeket. A kötőhártya-gyulladás helyi kezelése megköveteli a kötőhártya üregének gyakori mosását gyógyászati ​​oldatokkal, gyógyszerek becsepegtetését, szemkenőcsök alkalmazását és subconjunctiva injekciókat.

1. Antiszeptikus készítmények: Picloxidine és Albucidine 20%

2. Antibakteriális(etiotróp terápia):

• staphylococcus, gonococcus, chlamydia (eritromicin kenőcs)
• Pseudomonas aeruginosa (tetraciklin kenőcs és/vagy Levomycetin cseppek)
• vírussal összefüggő kötőhártya-gyulladás (szisztémás immunkorrektív és immunstimuláló kezelést alkalmaznak, és széles spektrumú antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak helyileg a másodlagos bakteriális károsodás megelőzésére)

3. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek(szteroid vagy nem szteroid eredetű) lokálisan és szisztémásan alkalmazva ödéma és hiperémia esetén: Diclofenac, Dexamethasone, Olopatodin, Suprastin, Fenistil cseppekben.

Ha akut kötőhártya-gyulladást észlelnek, a kezelés célja a genny eltávolítása:

• Erre a célra furacilin oldatot (1:500), halvány rózsaszín mangánoldatot vagy 2% -os bórsavoldatot használnak.
• 2-3 óránként öblítse ki a szemét, majd csepegtessen be antibakteriális cseppeket.
• Ha az akut formát coccalis flóra okozza, az orvos szájon át antibiotikumokat és szulfonamidokat ír fel.

Ha a gennyes kötőhártya-gyulladás felnőtteknél az egyik szemet megütötte, akkor is mindkettőt le kell mosni és fel kell dolgozni.

Cseppek

A lista első a hormonális szerek, az utolsó a gyulladáscsökkentők.

A kötőhártya-gyulladásra használt szemcseppek:

• Vigamox;
• Gentamicin;
• Tobrex;
• Vitabact;
• ciloxán.

A gyulladás enyhítésére az akut folyamat lecsengése után a következő szerek használhatók:

• Maxidex;
• Tobradex;
• Polydex;
• Indocolir;
• Diklo-F.

Mint már említettük, a betegség jellegét (vírusos, bakteriális vagy allergiás) csak szemész tudja megállapítani belső vizsgálat során. Ő írja elő a végső kezelési rendet (szükség esetén korrigálja), míg az önkezelés szövődmények kialakulásához vagy a betegség krónikus formába való átmenetéhez vezethet.

Befejezésül szeretném megjegyezni, hogy a kötőhártya-gyulladás lehet a szem legártalmatlanabb elváltozása, de bizonyos esetekben jelentős következményekkel járhat - akár visszafordíthatatlan látásvesztésig.

A kötőhártya-gyulladás kezelése népi gyógymódokkal

Ezzel a betegséggel a gyógyszeres kezeléssel párhuzamosan felnőtteknél népi gyógymódokat is használhat. Például nem csak furacilin oldatot használhat mosáshoz, hanem gyógynövények főzetét, teát is. Hogyan öblítse le a szemét, eldöntheti, hogy bizonyos pénzeszközök rendelkezésre állnak a házban.

1. Készítsen keveréket sárgarépából és petrezselyemből 3:1 arányban. Ital kötőhártya-gyulladás kezelésére 0,7 csésze naponta háromszor étkezés előtt.
2. A kamillát régóta használják fertőtlenítőszerként, kötőhártya-gyulladás esetén pedig virágok forrázatából készítenek krémeket. A növény megkülönböztető jellemzője a gyengéd cselekvés, amely még a terhes nőket sem károsítja. 1 teáskanál kamillavirágot öntsünk 1 csésze forrásban lévő vízzel. Ragaszkodnak fél óráig. Nedvesítsen meg egy géz törlőkendőt, és vigye fel a szemére naponta 4 alkalommal
3. Öntsünk 2 teáskanál csipkebogyót 1 csésze forrásban lévő vízzel, alacsony lángon 5 percig melegítjük, majd 30 percig állni hagyjuk. Készítsen krémeket, amikor genny szabadul fel.
4. A kaporlé egy másik otthoni gyógymód a kötőhártya-gyulladás ellen. Csavarjuk ki a levet a kapor szárából, és itassunk át vele egy vattakorongot. Ezután a tampont 15 percig a gyulladt szemre helyezzük. A lotion naponta 4-7 alkalommal (a betegség stádiumától függően). A kezelés időtartama legalább 6 nap.
5. Az erős fekete teát szobahőmérsékletre hűtjük. Tegyen borogatást a fájó szemekre. Az eljárások száma nem korlátozott, minél gyakrabban, annál jobb. Csökkenti a gyulladást és felgyorsítja a gyógyulást.
6. Az agávét allergiás kötőhártya-gyulladás ellen is széles körben alkalmazzák komplex kezelésben, de a növényből cseppeket készítenek: Levet préselnek egy nagy levélből. 1:10 arányban vízzel keverve. Alkalmazza naponta 1 alkalommal, 2 csepp.
7. Hogyan kezeljük a kötőhártya-gyulladást babérlevéllel? Két száraz babérlevelet kell venni, öntsünk forrásban lévő vizet 30 percig. Ezután hűtsük le a levest, és készítsünk belőle krémeket. Ha a gyógyszert gyermekek kezelésére használják, akkor a főzetet csak a szem mosására használják.

Megelőzés

A kötőhártya-gyulladás megelőzése érdekében a szakértők javasolják a következő megelőzési szabályok betartását:

• Az arc és a szem megérintése előtt mosson kezet szappannal;
• Egyedi törölközők;
• Allergiás kötőhártya-gyulladás esetén - ne tartózkodjon az allergén közelében, hogy kizárja a nyálkahártyával való érintkezését.
• Professzionális változatban - szemüveg, légzőkészülék és egyéb védőfelszerelés viselése.

A szem kötőhártya-gyulladásával különböző korú emberek szembesülnek, és minden betegnek egyéni betegsége van. Ezért nagyon fontos, hogy az első jeleknél forduljon szemészhez a pontos diagnózis felállításához.

Köszönöm

A kötőhártya-gyulladás a szem nyálkahártyájának gyulladása, amelyet különböző patogén tényezők váltanak ki. Általában a betegség helyes neve kötőhártya-gyulladás azonban gyakran csak az orvosok és a nővérek ismerik. A mindennapi életben a "kötőhártya-gyulladás" kifejezést leggyakrabban a szem nyálkahártyájának gyulladásos folyamatára használják. A cikk szövegében pontosan rossz kifejezést fogunk használni, de az orvostudománytól távol álló emberek számára ismerős.

Osztályozás

Jelenleg a kötőhártya-gyulladásnak számos osztályozása létezik, amelyek mindegyike valamilyen jelentős tényezőt tükröz a szem nyálkahártya gyulladásának okát vagy természetét illetően.

Attól függően, hogy mi okozta a szem nyálkahártyájának gyulladását, a kötőhártya-gyulladás a következő típusokra oszlik:

• A bakteriális kötőhártya-gyulladást különféle patogén vagy opportunista baktériumok provokálják, például streptococcusok, pneumococcusok, staphylococcusok, gonococcusok, diftéria bacillusok, Pseudomonas aeruginosa stb.;


• A chlamydia kötőhártya-gyulladást (trachoma) a chlamydia szembe jutása váltja ki;


• A szögletes kötőhártya-gyulladást (szögletes) a Morax-Axenfeld diplobacillus provokálja, és krónikus lefolyás jellemzi;


• Különféle vírusok által kiváltott vírusos kötőhártya-gyulladás, például adenovírusok, herpeszvírusok stb.;


• A gombás kötőhártya-gyulladást különböző patogén gombák váltják ki, és a szisztémás fertőzések, például aktinomikózis, aspergillózis, candidomycosis, spirotrichelosis sajátos megnyilvánulása;


• Az allergiás kötőhártya-gyulladás bármely allergén vagy olyan tényező hatására alakul ki, amely irritálja a szem nyálkahártyáját (például por, gyapjú, lakkok, festékek stb.);


• A dystrophiás kötőhártya-gyulladás különböző anyagok hatására alakul ki, amelyek károsítják a szem nyálkahártyáját (például reagensek, festékek, ipari füstök és gázok stb.).

A chlamydia és a szögletes (szögletes) kötőhártya-gyulladás a bakteriális kötőhártya-gyulladás speciális esetei, azonban a klinikai lefolyás és a tünetek bizonyos jellemzői alapján külön fajtákra különítik el őket.

A szem nyálkahártyájának gyulladásos folyamatának típusától függően a kötőhártya-gyulladást felosztják:

• Akut kötőhártya-gyulladás;


• Krónikus kötőhártya-gyulladás.

Az akut kötőhártya-gyulladás speciális esete a Koch-Wicks pálca által kiváltott járvány.

A gyulladás természetétől és a szem nyálkahártyájának morfológiai változásaitól függően a kötőhártya-gyulladás a következő típusokra oszlik:

• Gennyes kötőhártya-gyulladás, amely gennyképződéssel jár;


• hurutos kötőhártya-gyulladás, gennyképződés nélkül, de bőséges nyálkás váladékozással;


• A papilláris kötőhártya-gyulladás a szemészeti gyógyszerekre adott allergiás reakció hátterében alakul ki, és kis szemcsék és tömítések képződése a szem nyálkahártyáján a felső szemhéjon;


• A follikuláris kötőhártya-gyulladás az allergiás reakció első típusának megfelelően alakul ki, és tüszők képződése a szem nyálkahártyáján;


• A vérzéses kötőhártya-gyulladást számos vérzés jellemzi a szem nyálkahártyájában;


• A filmes kötőhártya-gyulladás gyermekeknél az akut vírusos légúti betegségek hátterében alakul ki.

Okoz

1. fertőző okok:
   
   
   • Patogén és feltételesen patogén baktériumok (staphylococcusok, streptococcusok, gonococcusok, meningococcusok, Pseudomonas aeruginosa stb.);
   
   
   
   • Vírusok (adenovírusok és herpeszvírusok);
   
   
   • Patogén gombák (actinomycetes, aspergillus, candida, spirotrichella);


2. Allergiás okok (kontaktlencse viselése, atópiás, gyógyászati ​​vagy szezonális kötőhártya-gyulladás);


3. Egyéb okok (foglalkozási veszélyek, por, gázok stb.).

A különböző típusú kötőhártya-gyulladás tünetei

• a szemhéjak duzzanata;


• a szem nyálkahártyájának duzzanata;


• A kötőhártya és a szemhéj vörössége;


• Fénykerülés;


• könnyezés;



• idegen test érzése a szemben;


• Váladékos, gennyes vagy nyálkahártya-gennyes jellegű váladékozás.

A nem specifikus tünetek mellett azonban a kötőhártya-gyulladás különféle típusait specifikus jelek megjelenése jellemzi, amelyek a gyulladásos folyamatot okozó tényező tulajdonságainak köszönhetőek. A specifikus tünetek azok, amelyek lehetővé teszik a különböző típusú kötőhártya-gyulladások megkülönböztetését a klinikai kép alapján, speciális laboratóriumi vizsgálatok nélkül. Nézzük meg részletesen, hogy milyen nem specifikus és specifikus tünetek nyilvánulnak meg a különböző típusú kötőhártya-gyulladásban.

Akut (járványos) kötőhártya-gyulladás

Az akut kötőhártya-gyulladás bakteriális eredetű, mivel egy patogén baktérium - a Koch-Wicks bacilus - provokálja. Mivel azonban az akut járványos kötőhártya-gyulladás áramlási jellemzői elsősorban nagyszámú ember vereségéhez és a lakosságban való gyors terjedéshez kapcsolódnak, a szem nyálkahártyájának ilyen típusú bakteriális gyulladását külön formába izolálják.

Az akut Koch-Wicks kötőhártya-gyulladás Ázsiában és a Kaukázusban gyakori, az északi szélességeken gyakorlatilag nem fordul elő. A fertőzés szezonális, járványos kitörések formájában, főként az év őszi és nyári időszakában jelentkezik. A Koch-Wicks kötőhártya-gyulladással való fertőzés kontakt és levegőben lévő cseppek útján történik. Ez azt jelenti, hogy a kötőhártya-gyulladás kórokozója beteg emberről egészséges emberre kerül át szoros háztartási kapcsolatokon, valamint közös háztartási cikkeken, piszkos kezeken, edényeken, gyümölcsökön, zöldségeken, vízen stb. A járványos kötőhártya-gyulladás fertőző betegség.

A Koch-Wicks kötőhártya-gyulladás akutan és hirtelen kezdődik, rövid, 1-2 napos lappangási idő után. Általános szabály, hogy mindkét szem egyszerre érintett. A kötőhártya-gyulladás a szemhéj nyálkahártyájának kipirosodásával kezdődik, amely gyorsan megragadja a szemgolyó felületét és az átmeneti redőket. A legsúlyosabb bőrpír és duzzanat az alsó szemhéj területén alakul ki, amely görgő formájában jelentkezik. 1-2 napon belül nyálkahártya-gennyes vagy gennyes váladék jelenik meg a szemen, és barnás vékony filmek is képződnek, amelyek könnyen kilökődnek és eltávolíthatók a szem nyálkahártyájának károsodása nélkül. Ezenkívül a szem nyálkahártyáján számos vérzés látható pöttyök formájában. Egy személy aggasztja a fotofóbiát, a fájdalom vagy idegen test érzését a szemében, könnyezést, a szemhéjak duzzadását és a szemgolyó teljes felületének kipirosodását.

A járványos Koch-Wicks kötőhártya-gyulladás mellett az "akut kötőhártya-gyulladás" kifejezést az orvosok gyakran használják a szem nyálkahártyájának akut gyulladására, függetlenül attól, hogy milyen kórokozó vagy ok váltotta ki azt. Az akut kötőhártya-gyulladás mindig hirtelen jelentkezik, és általában mindkét szemben egymás után jelentkezik.
Minden akut kötőhártya-gyulladás megfelelő kezeléssel 5-20 napon belül gyógyulással végződik.

Bakteriális

A staphylococcus kötőhártya-gyulladást a szemhéjak erős vörössége és duzzanata, valamint bőséges nyálkahártya-gennyes váladékozás jellemzi, ami megnehezíti a szem kinyitását alvás után. A szemhéjak ödémája intenzív viszketéssel és égéssel párosul. Fényfóbia és idegen test érzése van a szemhéj alatt. Általában mindkét szem felváltva vesz részt a gyulladásos folyamatban. Helyi antibiotikumokkal (kenőcsök, cseppek stb.) Időben végzett kezeléssel a kötőhártya-gyulladás 3-5 napon belül megszűnik.

Gonococcus kötőhártya-gyulladás (gonoblennorrhoea) általában újszülötteknél alakul ki fertőzés következtében, amikor egy gonorrhoeával (gonorrhoea) fertőzött anya szülőcsatornáján haladnak át. Gonococcus kötőhártya-gyulladás esetén a szemhéjak és a szem nyálkahártyájának gyors és nagyon sűrű duzzanata alakul ki. Bőséges nyálkahártya-gennyes váladék jelenik meg, amely jellegzetes „húslepedék” megjelenést mutat. A csukott szemhéj kinyitásakor a váladék szó szerint egy sugárban fröccsen ki. A gyógyulás előrehaladtával a váladék mennyisége csökken, sűrűsödik, a szem nyálkahártyájának felületén filmek képződnek, amelyek könnyen eltávolíthatók anélkül, hogy károsítanák az alatta lévő szöveteket. 2-3 hét elteltével a váladék ismét folyékony konzisztenciát és zöldes színt kap, és a betegség 2. hónapjának végére teljesen eltűnik. A váladék eltűnésével együtt a kötőhártya duzzanata és vörössége is eltűnik. A gonoblenorrhoea helyi antibiotikumokkal történő kezelést igényel a teljes gyógyulásig.

Pneumococcus kötőhártya-gyulladás gyermekeknél fordul elő. A gyulladás akutan kezdődik, először az egyik szemet érinti, majd a másodikat érinti. Először is bőséges gennyes váladék jelenik meg, amely a szemhéjak duzzadásával, a szem nyálkahártyájának petechiális vérzésével és fényfóbiával társul. A kötőhártyán filmek képződnek, amelyek könnyen eltávolíthatók, és nem károsítják az alatta lévő szöveteket.

A Pseudomonas aeruginosát bőséges gennyes váladékozás, a szem nyálkahártyájának kifejezett vörössége, a szemhéjak duzzanata, fájdalom, fényfóbia és könnyezés jellemzi.
Diphtheriticus kötőhártya-gyulladás alakul ki a diftéria hátterében. Először a szemhéjak megduzzadnak, kipirosodnak és megvastagodnak. A bőr olyan vastag, hogy lehetetlen kinyitni a szemét. Ezután zavaros váladék jelenik meg, amelyet véres váltja fel. A szemhéj nyálkahártyáján piszkos-szürke filmek képződnek, amelyeket nem távolítanak el. A filmek erőszakos eltávolításakor vérző felületek képződnek.

Körülbelül a betegség 2. hetében a filmek kilökődnek, az ödéma eltűnik, és a váladék mennyisége nő. 2 hét elteltével a difteritikus kötőhártya-gyulladás véget ér vagy krónikussá válik. Gyulladás után szövődmények alakulhatnak ki, például hegek a kötőhártyán, a szemhéj elcsavarodása stb.

Chlamydia

A chlamydia conjunctivitis gyakran járványkitörések formájában jelenik meg az uszodák tömeges látogatása során. Ezért a chlamydia conjunctivitist medencének vagy fürdőnek is nevezik.

Vírusos

A herpeszes kötőhártya-gyulladást éles bőrpír, beszivárgás és tüszők képződése jellemzi a szem nyálkahártyáján. Gyakran vékony filmek is képződnek, amelyek könnyen eltávolíthatók az alatta lévő szövetek károsítása nélkül. A kötőhártya gyulladását fényfóbia, blepharospasmus és könnyezés kíséri.

Az adenovírusos kötőhártya-gyulladás három formában fordulhat elő:

1. A hurutos formát enyhe gyulladás jellemzi. A szem vörössége nem erős, és a váladékozás nagyon gyenge;


2. A membrános formát vékony filmek képződése jellemzi a szem nyálkahártyájának felületén. A fóliák könnyen eltávolíthatók egy pamut törlővel, de néha szilárdan rögzítik az alatta lévő felülethez. A kötőhártya vastagságában vérzések, tömítések alakulhatnak ki, amelyek gyógyulás után teljesen eltűnnek;


3. A follikuláris formát kis buborékok képződése jellemzi a kötőhártyán.

Allergiás

• Pollinos kötőhártya-gyulladás, amelyet pollen, virágzó növények stb. allergia vált ki;


• tavaszi keratoconjunctivitis;


• Kábítószer-allergia a szemkészítményekre, amely kötőhártya-gyulladás formájában nyilvánul meg;


• Krónikus allergiás kötőhártya-gyulladás;


• Kontaktlencse viselésével járó allergiás kötőhártya-gyulladás.

Az allergiás kötőhártya-gyulladás bármely formájának tünete elviselhetetlen viszketés és égés a nyálkahártyán és a szemhéjak bőrén, valamint fényfóbia, könnyezés, súlyos duzzanat és szemvörösség.

Krónikus

A krónikus kötőhártya-gyulladást olyan fizikai vagy kémiai tényezők váltják ki, amelyek irritálják a szem nyálkahártyáját, például por, gázok, füst stb. A krónikus kötőhártya-gyulladás leggyakrabban a liszt-, vegyi-, textil-, cement-, tégla- és fűrészüzemekben és gyárakban dolgozókat érinti. Ezenkívül krónikus kötőhártya-gyulladás alakulhat ki az emberekben az emésztőrendszer, a nasopharynx és az orrmelléküregek betegségei, valamint a vérszegénység, a beriberi, a helmintikus inváziók stb. A krónikus kötőhártya-gyulladás kezelése a kiváltó tényező megszüntetése és a szem normális működésének helyreállítása.

Szögletes

Gennyes

hurutos

Papilláris

Follikuláris

A follikuláris kötőhártya-gyulladás a kórokozó típusától függően vírusos (adenovírus) vagy bakteriális (például staphylococcus) lehet. A follikuláris kötőhártya-gyulladás 2-3 hétig aktívan folytatódik, majd a gyulladás fokozatosan csökken, és 1-3 héten belül teljesen eltűnik. A follikuláris kötőhártya-gyulladás teljes időtartama 2-3 hónap.

Hőmérséklet kötőhártya-gyulladással

Kötőhártyagyulladás - fotó

Milyen vizsgálatokat írhat elő az orvos a kötőhártya-gyulladásra?

Bizonyos esetekben azonban, amikor a kötőhártya-gyulladás típusát vizsgálat és felmérés alapján nem lehet pontosan meghatározni, vagy törölt formában jelentkezik, a szemész az alábbi vizsgálatokat írhatja elő:

• A szemből származó váladék elvetése az aerob mikroflóra számára és a mikroorganizmusok antibiotikumokra való érzékenységének meghatározása;
• A szemből való váladék elvetése az anaerob mikroflóra és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározása érdekében;
• Gonococcus (N. gonorrhoeae) szemből való váladék vetése és antibiotikum-érzékenység meghatározása;
• Az adenovírus elleni IgA antitestek jelenlétének meghatározása a vérben;
• Az IgE antitestek jelenlétének meghatározása a vérben.

Vírusos kötőhártya-gyulladás gyanúja esetén a vérben lévő adenovírus elleni antitestek meghatározására szolgáló elemzést alkalmaznak.

IgE vérvizsgálatot használnak az allergiás kötőhártya-gyulladás gyanújának megerősítésére.

Melyik orvoshoz forduljak kötőhártya-gyulladással?

Általános elvek minden típusú kötőhártya-gyulladás kezeléséhez

A gyulladásos betegség megnyilvánulásainak kiküszöbölésére irányuló tüneti kezelés olyan helyi gyógyszerek alkalmazásából áll, amelyeket közvetlenül a szembe injektálnak.

A kötőhártya-gyulladás első jeleinek kialakulásával mindenekelőtt meg kell szüntetni a fájdalmat helyi érzéstelenítőket tartalmazó cseppek bejuttatásával a szemzsákba, például piromekain, trimekain vagy lidokain. Fájdalomcsillapítás után a szemhéjak ciliáris szélét és a szem nyálkahártyáját kell mosni, felületét antiszeptikus oldatokkal, például kálium-permanganáttal, briliánszölddel, furacilinnel (1: 1000 hígítás), dimexiddel, oxicianáttal mosni.

Fájdalomcsillapítás és a kötőhártya fertőtlenítése után antibiotikumokat, szulfonamidokat, vírusellenes vagy antihisztamin anyagokat tartalmazó gyógyszereket fecskendeznek a szembe. Ebben az esetben a gyógyszer kiválasztása a gyulladást okozó tényezőtől függ. Ha bakteriális gyulladás van, akkor antibiotikumokat használnak. szulfonamidok (például tetraciklin kenőcs, Albucid stb.).

Vírusos kötőhártya-gyulladás esetén helyi szereket használnak vírusellenes komponensekkel (például Kerecid, Florenal stb.).

Allergiás kötőhártya-gyulladás esetén antihisztaminokat kell alkalmazni, például cseppeket difenhidraminnal, dibazollal stb.

A kötőhártya-gyulladás kezelését a klinikai tünetek teljes eltűnéséig kell végezni. A kötőhártya-gyulladás kezelésének folyamatában szigorúan tilos bármilyen kötést a szemre helyezni, mivel ez kedvező feltételeket teremt a különféle mikroorganizmusok szaporodásához, ami komplikációkhoz vagy a folyamat súlyosbodásához vezet.

Az otthoni kezelés alapelvei

Vírusos

Herpes vírus
A vírus elpusztítása érdekében interferon oldatokat is használnak, amelyeket közvetlenül a szembe injekciózás előtt liofilizált porból készítenek. Az első 2-3 napban az interferon oldatokat napi 6-8 alkalommal, majd napi 4-5 alkalommal adják be, amíg a tünetek teljesen eltűnnek. A gyulladás csökkentése, a fájdalom, a viszketés és az égés enyhítése érdekében a Diclofenac-ot a szembe fecskendezik. A herpeszes kötőhártya-gyulladás bakteriális szövődményeinek megelőzése érdekében a Picloxidine vagy ezüst-nitrát oldatot naponta 3-4 alkalommal fecskendezik a szembe.

Bakteriális

Chlamydia

Ezzel egyidejűleg napi 4-5 alkalommal helyi antibiotikum-készítményeket, például Eritromicin kenőcsöt vagy Lomefloxacin cseppeket kell beadni az érintett szembe. A kenőcsöt és a cseppeket 3 héttől 3 hónapig folyamatosan kell alkalmazni a klinikai tünetek teljes megszűnéséig A gyulladásos reakció csökkentése érdekében a Diclofenac-ot naponta kétszer adják a szembe, szintén 1-3 hónapig. Ha a Diclofenac nem segít megállítani a gyulladást, akkor dexametazonnal kell helyettesíteni, amelyet szintén naponta kétszer adnak be. A száraz szem szindróma megelőzésére napi műkönnyet kell használni, mint az Oksial, Oftagel stb.

Gennyes

Allergiás

Krónikus

A kötőhártya-gyulladás kezelésére szolgáló készítmények (gyógyszerek).

Népi jogorvoslatok

• Tegye át a kapor zöldjét egy húsdarálón, gyűjtse össze a kapott zagyot sajtruhába, és alaposan nyomja ki, hogy tiszta levet kapjon. Nedvesítsen meg egy tiszta puha pamutkendőt kaporlében, és tegye a szemére 15-20 percre, amikor a kötőhártya-gyulladás kezdeti jelei megjelennek;


• Hígítsa fel a mézet forralt vízzel 1: 2 arányban, és szükség szerint csepegtesse a szemet a kapott oldattal;


• Két teáskanál csipkebogyót ledarálunk, és felöntjük egy pohár forrásban lévő vízzel. Forraljuk fel a bogyókat, és ragaszkodjunk fél óráig. Szűrjük le a kész infúziót, nedvesítsünk meg benne egy tiszta ruhát, és kenjük be a szemeket, amikor a genny kiszabadul;


• 10 g útifűmagot mozsárba öntjük és felöntjük egy pohár forrásban lévő vízzel, majd fél órát állni hagyjuk és leszűrjük. A kész infúzióban nedvesítsen meg egy tiszta ruhát, és kenje be a szemeket. Szükség esetén infúzióval is öblítheti a szemét;


• Gyűjtsd össze a friss Datura leveleket, és őröld meg. Ezután öntsünk 30 g zúzott levelet egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyjuk állni fél órát, majd szűrjük le. Kész infúzió krémek gyártásához.

Mi a helyreállítási kezelés kötőhártya-gyulladás után

A leghatékonyabb és leggyakrabban használt reparánsok közé tartozik a tejelő borjak véréből készült Solcoseryl szemgél.

Ez a gyógyszer aktiválja az anyagcserét sejtszinten, aminek következtében a szövetek helyreállítása rövid időn belül megtörténik. Ezenkívül a sérült szerkezet teljes helyreállítása történik, ami ennek megfelelően megteremti a feltételeket a sérült szerv, jelen esetben a szem funkcióinak normalizálásához. A Solcoseryl biztosítja a szem normál és egyenletes nyálkahártyájának kialakulását, amely tökéletesen ellátja funkcióit, és nem okoz szubjektív kényelmetlenséget. Így a kötőhártya-gyulladás utáni helyreállító kezelés a Solcoseryl szemgél 1-3 hétig tartó használatából áll.