Az érzéstelenítés típusai természetes szülésben. Érzéstelenítés szülés közben: a modern fájdalomcsillapítók típusai szülés közben, előnyei és hátrányai

Eltelt tehát a várakozás csodálatos kilenc hónapja, és hamarosan családtagja lesz. De minél közelebb a naphoz, amikor megjelenik a baba, annál jobban fél a kismama. Sokan szeretnének fájdalomcsillapítást szülés közben. De ez egy természetes folyamat, minden nő könnyen megbirkózik érzéstelenítő nélkül.

Ezt a cikket olyan kérdésnek szenteljük, mint a szülési fájdalomcsillapítás, ennek előnyeit és hátrányait részletesen ismertetjük. Azt is megtudhatja, mi fenyegeti Önt és születendő gyermekét a szülészorvosok ilyen beavatkozásával. A típusok változatosak lehetnek. Pontosan mit? Olvasson erről bővebben.

Fájdalomcsillapítás a szülésnél: szülészet, új módszerek

A szülés során az izomgörcs miatt fájdalom lép fel, ami az adrenalin felszabadulása miatt felerősödik. Nem ritka, hogy egy nő pánikrohamot él át, ami súlyosbítja a testi szenvedést.

A pszichológiailag felkészült és a baba születésének tervezését tudatosan megközelítő nő szülésének érzéstelenítése legtöbbször nem szükséges. De még mindig vannak olyan esetek, amikor az érzéstelenítést az orvos jelzése szerint végzik.

Az érzéstelenítés indikációi

Szülés közben végezzen érzéstelenítést, ha vannak:

• koraszülés;
• erőteljes fájdalom;
• elhúzódó összehúzódások;
• többes terhesség;
• C-szekció;
• lassú munkatevékenység;
• magzati hipoxia;
• sebészeti beavatkozás szükségessége.

Ha a fentiek egyike sem figyelhető meg, akkor általában nincs szükség érzéstelenítésre a szülés során.

Az érzéstelenítés típusai

A modern orvoslás a következő típusú fájdalomcsillapítást tudja biztosítani a szülés során: gyógyszeres és nem gyógyszeres. Ebben az esetben az orvosnak magának kell felírnia egy olyan típusú érzéstelenítést, amely nem károsítja sem Önt, sem gyermekét. Meg kell jegyezni, hogy a vajúdó nő maga nem írhat fel fájdalomcsillapítást magának, ha erre nincs közvetlen bizonyíték.

A szülési fájdalomcsillapítás nem gyógyszeres módszerei

Ez a legbiztonságosabb módszercsoport különösen népszerű a szülészorvosok körében. Mi vonatkozik ide? Hatékony és egyszerű gyakorlatok, amelyek a vajúdás bármely szakaszában elkezdhetők: légzőgyakorlatok, szülési masszázs, vízi terápia és reflexológia.

Annak ellenére, hogy rendelkezésre állnak hatékonyabb gyógyászati ​​módszerek, sokan tudatosan elutasítják azokat a nem gyógyszeres módszerek javára. A szülés alatti természetes fájdalomcsillapítás a következőket tartalmazza:

• tevékenység;
• helyes légzés;
• masszázs;
• szülés vízben;
• reflexológia.

A baba születése a legfontosabb esemény az életedben. A szülés fájdalomcsillapításának nem gyógyszeres módszerei, amelyek teljesen ártalmatlanok és hasznosak mind az Ön, mind a baba számára, segítenek abban, hogy ettől a naptól csak pozitív benyomások maradjanak.

Szülés közbeni aktivitás

Nagyon fontos, hogy az összehúzódások során aktív pozíciót válasszunk, és ne passzívat. Segíts magadnak és babádnak megszületni.

Ha komplikációmentes szülésed van, akkor válaszd ki magadnak a gyakorlatokat, a lényeg, hogy megkönnyítsd. A hirtelen mozdulatok azonban szigorúan tilosak. Vegye figyelembe a következőket:

• gördülés a lábujjtól a sarokig;
• előre és oldalra hajlítva;
• a medence ringása, körkörös mozdulatok;
• a gerinc ívelése és hajlítása;
• aktív gyaloglás;
• fitball hinták.

Légző gyakorlatok

A légzéstechnikákat már szülés előtt, terhesség alatt érdemes elsajátítani. Ennek a módszernek az előnye, hogy más típusú érzéstelenítéssel kombinálható. Nincs szüksége orvosi felügyeletre, Ön maga tudja irányítani a folyamatot. Azonnal megkönnyebbülést fogsz érezni, és ami a legfontosabb, szedd össze magad. Számos légzőgyakorlat létezik. Ha valaki közel áll Önhöz a szülésnél, akkor ismernie kell ezeket a gyakorlatokat, hogy segítsen Önnek a szülés során.

Hogyan működik? El kell vonni a figyelmet a fájdalomról, a légzésre koncentrálva. Minél mélyebb és simább, annál könnyebb Ön és gyermeke számára, mert több oxigént kap. És ha ezt a módszert együtt alkalmazzák, a hatás sokkal jobb lesz, gyermeke jól érzi magát. Számos olyan időszak van, amikor a légzésnek eltérőnek kell lennie:

• első összehúzódások;
• a kontrakciók intenzitásának növekedése;
• a méhnyak tágulása;
• push időszak.

Az első harcok során

Ez a típus abban különbözik, hogy egyenletes és mély légzés, amely oxigénnel látja el a gyermek és az anya vérét. Koncentrálj a számlára. Lélegezz be az orrodon keresztül négy számolásig, és lélegezz ki a szádon hatszor. Az ajkakat csőbe kell hajtani. Elterelődik a fájdalomtól, a torna pihentető hatást fejt ki. Pánik vagy extrém stressz idején is használható, hogy megnyugodjon.

Intenzív összehúzódások során

Ebben az időszakban meg kell nyugodnia, itt az ideje alkalmazni a kutyalégzés technikáját. Ezek felületes, felületes be- és kilégzések a szájon keresztül, a nyelvet kissé ki kell húzni a szájból. Ne gondolj arra, hogyan nézel ki jelenleg, a szülészet egy olyan hely, ahol csak a jólétedre és a gyerekedre kell gondolni, főleg, hidd el, nem te vagy az egyetlen!

A méhnyak tágulásának pillanata

Ez a csúcs, fájdalmasabb, mint most, nem leszel! De ezt el kell viselni, a fájdalomcsillapítás nélküli szülés még mindig előnyösebb. Most érdemes felgyorsítani a légzést, felületesen gyors levegőt és kilégzést venni. Hajtsa össze az ajkát egy csőbe, lélegezze be az orrán keresztül, és lélegezze ki a szájon keresztül. Amikor az összehúzódás elenged, nyugodjon meg egy kicsit, jobb mélyen és egyenletesen lélegezni. Ez a módszer lehetővé teszi az akut fájdalom enyhén enyhítését.

A próbálkozások időszaka

A legrosszabbnak vége, nincs több harc. Hamarosan megszületik a babád. Ha a szülés nem bonyolult, akkor 1-2 próbálkozás után megjelenik a gyermek. Egy próbálkozáshoz 2-3 alkalommal kell nyomni. Ne essen pánikba, mert most van az utolsó pillanat, szinte fájdalommentesen. Ha sajnálja magát, és nem engedelmeskedik a szülész utasításainak, olyan eszközöket kell használnia, amelyek meglehetősen fájdalmas érzéseket okoznak. Amikor egy próbálkozás kezdődik, vegyen egy mély levegőt-kilégzést-mély levegőt, és tartsa vissza a lélegzetét 10-15 másodpercig, miközben meg kell nyomnia. Ne nyomja a végbélnyílásba, és ne erőltesse meg a szemét, mert aranyér, szélütés és egyéb kellemetlen és veszélyes következmények lehetnek.

Egy másik fontos közlemény: az összehúzódások és a próbálkozások közötti időszakra szükség van a pihenéshez, az ellazuláshoz és a légzés egyenletesebbé tételéhez. A terhesség alatt naponta edzeni kell, hogy összeszedje magát a szülés során. Vedd automatizmusba a légzésedet, és önállóan irányítod magad, és megkönnyíted a születésedet.

Egyéb opciók

A szülés fájdalomcsillapításának modern módszerei számos különféle eljárást tartalmaznak, de különösen hatékony (nem gyógyszeres) a masszázs, a vízben szülés és a reflexológia.

Hogyan kell masszírozni összehúzódások alatt? A testen vannak olyan pontok, amelyekre hatva jelentősen csökkentheti és csillapíthatja a fájdalmat. Esetünkben a szakrális zóna. Ezt megteheti egyedül is, és megkérdezheti a közelben tartózkodó személyt. Ezt a területet lehet simogatni, csípni, masszírozni, enyhén ütögetni. A bőrpír és irritáció elkerülése érdekében a masszázsterületen rendszeresen kenje be a területet krémmel vagy olajjal.

Hogyan segít a víz? Meleg fürdőben az összehúzódások fájdalma könnyebben elviselhető, a víz is lazító hatású. A kismama kényelmes pozíciót foglalhat magának, és csak lazíthat, miközben elkerülheti a hidegrázást, a lázat és az izzadást, a száraz bőrt.

Mi az a reflexológia? A szülés modern érzéstelenítése olyan módszert tartalmaz, mint az akupunktúra. Segít javítani a szülési aktivitást és csökkenti a összehúzódások fájdalmát. Amint látja, nagyon sok lehetőség van, az Ön személyes döntése, hogy melyiket választja.

Orvosi fájdalomcsillapítás

A fenti természetes módszerek mellett vannak hatékonyabbak, de ennek megfelelően veszélyesebbek is. A szülési fájdalom gyógyszeres enyhítésének modern módszerei a következők:

• epidurális blokk;
• gerinc blokád;
• spinális-epidurális kombináció;
• drogok;
• helyi érzéstelenítés;
• perineális blokád;
• nyugtatók.

epidurális blokád

Mindenki hallott már, de nem mindenki ismeri ennek az eljárásnak a bonyolultságát. Kezdjük azzal, hogy a szülés során lehet részleges és teljes is. Ha a szülés természetes úton zajlik, akkor a gyógyszereket úgy adják be, hogy csak az elsőre (azaz összehúzódásokra) elegendőek, a próbálkozások során a gyógyszer hatása megszűnik. Ugyanakkor csak a köldök alatti területen lévő fájdalomjelek blokkolódnak, a motoros képesség megmarad, az ember eszméleténél van, hallja babája első kiáltásait. Kívánság vagy speciális indikáció esetén a szülés második szakasza (kísérletek) is elaltatható, de ez veszélyes, mert nem érzi a szervezet jelzéseit, és a szülés jelentősen késhet vagy teljesen elromolhat. Ha nincs ilyen igény, akkor ne érzéstelenítse a próbálkozásokat, azok alatt a fájdalom jobban elviselhető.

A második lehetőség - Ebben az esetben nagyobb adagot vezetnek be, mint az előző opcióban, a motoros aktivitás is blokkolva van. Az ilyen érzéstelenítés előnye, hogy azonnal látja a babát és hallja őt.

Gerincblokk

Ez is egy injekció, amelyet a hát alsó részén adnak be, a gerincvelő körüli folyadékba. Ez az epidurális érzéstelenítéshez képest olcsóbb módszer.

• tudatos maradsz;
• a hatás két órán át tart;
• érzésteleníti az egész testet a mellkastól és alulról.

• súlyos fejfájást okozhat;
• csökkenti a nyomást;
• légzési nehézséget okozhat.

Spinális epidurális kombináció

Ez egy viszonylag új technológia, ha a fenti két módszert kombináljuk. Az ilyen érzéstelenítés sokkal tovább tart, amíg az anya tudatánál van. Az első két óra további - epidurális.

drogok

Bármilyen furcsán és ellentmondásosan is hangzik, a szülés során is alkalmaznak kábítószert, de rendkívül ritkán, speciális esetekben. Milyen gyógyszereket használnak? Azt:

• "Promedol";
• "Fortal";
• "Lexir";
• "Petidin";
• "Nalbufin";
• "Butorfanol".

A kábítószerek intramuszkulárisan és intravénásan (katéteren keresztül) is beadhatók, a második lehetőség a legsikeresebb, mivel a gyógyszer adagolása módosítható. Ez a módszer jó, mert a fájdalom körülbelül hat órára elzáródik, és a vajúdó nő pihenhet. A hatás néhány percen belül jelentkezik. Természetesen vannak negatív oldalai is: a légzés lelassulása Ön és a gyermek számára egyaránt lehetséges.

Helyi érzéstelenítés

Összehúzódások közbeni fájdalomcsillapításra nem használják, de nagyon hatásos, ha szakadás után a hüvelyt be kell metszeni vagy varrni. Az injekciót közvetlenül a hüvelybe adják be, a hatás szinte azonnal jelentkezik, a fájdalom az injekciós területen átmenetileg blokkolva van. Nincsenek rossz mellékhatások sem Önre, sem gyermekére nézve.

perineális blokád

Az injekciót közvetlenül a hüvely falába adják be, miközben a fájdalmat csak az egyik oldalon blokkolják. Az ilyen injekciót közvetlenül a baba születése előtt adják be. A gyógyszer hatása nem több, mint egy óra, és nincs mellékhatása. Ez a fajta érzéstelenítés nem alkalmas az összehúzódások időszakára.

nyugtatók

A relaxációhoz nyugtatókat használnak, az injekciókat az első szakaszban adják be, amikor az összehúzódások ritkák és nem olyan érzékenyek. A szülés ilyen gyógyszeres érzéstelenítése tompítja a tudatosságot, és hipnotikus hatású, csökkenti a gyermek aktivitását, de nem enyhíti teljesen a fájdalmat. A nyugtatók lehetnek tabletták, vagy intravénásan vagy intramuszkulárisan beadhatók. Intravénás beadás esetén a hatás azonnali.

szülés utáni időszak

Szülés utáni fájdalomcsillapítást is biztosítanak. Minek? Hogy egy nő ellazuljon és erőre kapjon. Ami aggodalomra adhat okot:

• méhösszehúzódások által okozott görcsök;
• törések és vágások helyei;
• nehéz utak a WC-hez;
• mellkasi fájdalom;
• a mellbimbók repedése (nem megfelelő táplálás esetén).

Ha a fájdalmat szakadás, vágás okozza, akkor fájdalomcsillapítót vagy kenőcsöt ajánlanak fel, de ha helyesen vették a szülést és betartják a személyi higiéniát, akkor ne legyen fájdalom, vagy legyen minimális. A varrás során az orvos köteles érzésteleníteni, ennek mikéntjét előre meg kell beszélni Önnel.

Számos módja van a fájdalom csökkentésének:

• gyakori és rövid vízi eljárások;
• speciális hűtőpárna (segít elkerülni a duzzanatot);
• tárolja a betéteket a hűtőszekrényben (csillapítja a fájdalmat);
• hangolódjon a gyors felépülésre;
• kevésbé zavarja a vágások és szakadások helyét (kerülje a fertőzést, ne tegyen hirtelen mozdulatokat, ez segít a gyors felépülésben);
• speciális párnán ülve (minimális nyomást gyakorol a problémás területre).

A méhösszehúzódásokkal járó fájdalom egy héttel a baba születése után magától elmúlik. Csökkentésükhöz:

• végezzen speciális gyakorlatokat;
• feküdjön a hasára;
• csinálj egy masszázst.

A következő gyakorlat segít a hátfájáson: feküdjön egy kemény felületre, hajlítsa be a jobb lábát térdre, és tartsa a térdét a jobb kezével. Bal kezével irányítsa jobb lábának sarkát az ágyéka felé. Maradjon ebben a helyzetben néhány másodpercig, pihenjen, és ismételje meg a gyakorlatot. Ha a háta fáj a bal oldalon, akkor mindent ugyanúgy csináljon a bal lábával.

A szülés közbeni fájdalomtól való félelem kezdettől fogva a nő lelkében gyökerezik, és még egyszeri szülés után is félhet tovább. Hogy miért fordul elő, az érthető, mindenki azt mondja, hogy nincs fájdalmasabb a szülésnél. Valaki a szülési fájdalmat 20 csont törésével hasonlítja össze, valaki azt mondja, hogy ez volt élete legnagyobb fájdalma.

Ha babát vársz, természetesen mindent megtesz azért, hogy pozitívan állítsd fel magad. Az információk elérhetőségének köszönhetően megértjük, hogy ez egy természetes folyamat, amely nem okozhat sok fájdalmat. A futamidő végére megnyugszik, és a terhesség befejezésének vágya erősebbé válik, mint ezek a félelmek. De továbbra is fennáll a kérdés, hogy megkönnyítik-e a szülést. Még a legmagabiztosabb embernek is reménykednie kell abban, hogy ha hirtelen nagyon fáj, segíteni fognak neki.

Szülés közben adnak fájdalomcsillapítót?

Természetesen lehetséges a szülést könnyűvé és fájdalommentessé tenni, és a szülés közbeni fájdalomcsillapítókat ilyen vagy olyan formában ma már a vajúdó nők közel 90%-a alkalmazza. Megteheti úgy, hogy egy nő egyszerűen elalszik őket, és a legdöntőbb pillanatban fel kell ébreszteni.

A szülés alatti fájdalomcsillapítás még a szülészetek többletbevételi forrásává is vált, szinte mindenhol térítés ellenében hozzá lehet jutni ehhez a szolgáltatáshoz (epidurális érzéstelenítésről beszélünk). A terhesgondozóban kaphat egy listát a szülészethez szükséges dolgokról, eddig összehúzódások gyengítésére szolgáló gyógyszereket is tartalmazhat.

Most már bőven van esélye a szülésre gondolni, bár abból a szempontból, hogy a fiziológiás szülés során mi a legjobb az anyának és a gyermeknek, természetesen a gyógyszer nélküli szülés az előnyösebb.

Hogyan érzéstelenítsük a szülést

Számos lehetőség kínálkozik a szülés fájdalommentessé tételére. Hatékonyságban és biztonságban különböznek egymástól. Más kérdés, hogy szükséges-e. Néha a fájdalomérzékenység elvesztése létfontosságú. Például, ha az összehúzódások erősek, gyakoriak, de hatástalanok, és a méhnyak nem nyílik ki.

Ehhez a folyamathoz a következő módszereket használják:

• Fiziológiai. Ez egy pihentető derékmasszázs, nyugodt zene, speciális légzőtechnikák és gyakorlatok, fürdő és zuhany.
• Gerinc- és - speciális injekció a szülés során a gerincben a gyógyszerek gerincvelőbe történő bevezetésével. A legmegbízhatóbb és legmodernebb módszer. Az ilyen injekció a szülés során 5 perc múlva szó szerint hat, teljesen enyhíti a fájdalmat.
• A szülés során más gyógyszereket is használnak, amelyeket intramuszkulárisan, intravénásan és más módon adnak be. Ezek elsősorban görcsoldók, kábító fájdalomcsillapítók és a központi idegrendszerre ható gyógyszerek. Még dinitrogén-oxidot (anesztetikumot) is használnak, amelyet egy nő egy maszkon keresztül lélegzik, függetlenül attól, hogy beállítja az érzéstelenítés mértékét.
• Akupunktúra és egyéb fizioterápiás befolyásolási módszerek. Nem minden kórházban alkalmazható.

Ez is megtörténik: a vajúdás második szakaszának végén körülbelül 40 percig - 1 óráig nagyon intenzív, gyakori összehúzódások lépnek fel, ami a méhnyak teljes feltárásához vezet. Az elmúlt órákban felgyülemlett fáradtság érezteti magát, erős nyomásérzés van a fenéken, a baba a fejét a méhnyakra és a keresztcsonti plexusra nyomja, a fejét szorosan a kismedence bejáratához nyomja és ott már nagyon kevés van hátra a baba születéséig.

Egy nő, aki határozottan "nem"-et mond bármilyen orvosi beavatkozásra, ilyenkor egyszerűen összeomlik. Ilyen pillanatokban a vajúdó nő leggyakrabban sikoltoz: csináljak császármetszést, csináljatok legalább valamit, hagyjátok abba! De most már túl késő bármit is tenni. Ha egy vajúdó nő olyan gyógyszert kap, amely valóban csillapítja a fájdalmat, a babának születése után szövődményei lehetnek, például légzésdepresszió.

Ezután placeboként beadják a szükséges injekciót. Például bevezetik a no-shpa-t, aminek egyáltalán nincs hatása a méhre. Ezt az injekciót csak az anya megnyugtatására adják, miközben várja a cselekvését - lesz ideje szülni.

Hogyan lehet egyedül csillapítani a fájdalmat szülés közben

A szülés során fellépő fájdalom erőssége nagymértékben függ attól, hogy a vajúdó nő hogyan érzékeli a szülést. Ha ellenáll az összehúzódásoknak, megfeszíti, akkor a teste gyorsan elfárad, és fájdalmat érez. Gyakran előfordul, hogy egy nő kezdetben fájdalmat vár a szülés során, és ezáltal provokálja annak megjelenését. Ez egy ördögi kör – minél jobban ellenállsz az összehúzódásoknak, annál erősebb a fájdalom, annál jobban megfeszülsz. A méh keményen dolgozik, de a méhnyak nem tud kinyílni – nem engeded, hogy félelmeddel megtegye.

A fájdalomszindróma fokozódik a tejsav felhalmozódása miatt a méh izomzatában és önmagával szembeni ellenállása miatt: egyes izmok a nyitáson dolgoznak, míg mások görcsölnek és nem engedik kinyílni. Tekintettel arra, hogy jelenleg szinte minden kismamának van lehetősége részt venni a szülésfelkészítő tanfolyamokon, illetve lehetősége van előre megtanulni a szülés önálló érzéstelenítését.

A tanfolyamokon mindent elsajátítasz a szülés során alkalmazott speciális légzési és relaxációs technikákról, a segítő gyakorlatokról, ráhangolódsz arra, hogy a szülés nem fájdalmas, és nem is szabad fájdalmasnak lennie. Jó, ha a szülés során partner van veled, nem feltétlenül férj. Még az édesanyja, a nagynéni vagy a barátnője is asszisztensként működhet a szülés során. Veled kell elmennie ezekre a tanfolyamokra. Itt megtanítják, hogyan készíts szülés közben egy pihentető masszázst, lélegezzenek együtt a vajúdó nővel, támogassák és irányítsák a megfelelő pillanatban.

Igen, a szülés nem lehet teljesen fájdalommentes. Kellemetlen érzések természetesen lesznek. Részben azon, hogy mennyire lesz kellemetlen és fájdalmas számodra, befolyásolhatod magad. És ne feledje, hogy ha hirtelen nem tud megbirkózni - vannak alternatív módszerek a fájdalom enyhítésére, fájdalomcsillapítókat használnak a szülés során, ha szüksége van rá, segítenek.

A szülés természetes élettani folyamat, amely a terhesség logikus következtetése. A születési folyamat sajátos jellemzője az erős fájdalomszindróma, amely sok, még nem szült nőt megrémít, és kitörölhetetlen érzelmi nyomot hagy hátralévő életében, elriasztva az újraszülési vágyat. A szülés alatti érzéstelenítés segít a legkényelmesebb körülmények megteremtésében, enyhíti a fájdalmat és csökkenti a félelem szintjét. Ez nagyon fontos azoknak a vajúdó nőknek, akiknek megnövekedett érzelmi érzékelése van - bebizonyosodott, hogy az ilyen betegek intenzív fájdalmai hozzájárulnak a szülés során fellépő patológiák kialakulásához.

A szülés fájdalommal járó folyamat, ezért a modern világban gyakran alkalmaznak érzéstelenítést az összehúzódások során.

A szülés alatti fájdalomcsillapító gyógyszer kiválasztása nagyon korlátozott - a gyógyszernek nem szabad teljesen enyhítenie az érzékenységet, és az izmoknak nem szabad teljesen ellazulniuk, mivel ez a szülés gyengüléséhez vezet. Jelenleg minden típusú érzéstelenítésnek megvannak a maga előnyei és hátrányai, ezért minden eset egyedi megközelítést igényel.

A szülés érzéstelenítésén kívül az érzéstelenítésnek más fontos javallatai is vannak. Ezek tartalmazzák:

• A hipertónia története egy nőnél.
• Megnövekedett vérnyomás a szülés során.
• A terhesség preeclampsiával és eclampsiával bonyolult.
• A légzőrendszer és a szív-érrendszer krónikus betegségei.
• Szomatikus patológiák, például diabetes mellitus.
• Nyaki dystocia.
• Koordinált méhösszehúzódások.
• Egyéni immunitás a fájdalommal szemben (a nő a fájdalmat elviselhetetlennek írja le).
• A magzat farfekvésben van.
• Nagy magzat - a természetes szülés során ebben az esetben a nő különösen megsérül.
• Egy vajúdó fiatal nő.

A szülés érzéstelenítésének módjai

A szülés alatti fájdalomcsillapítás minden fajtája két nagy csoportra osztható: gyógyszeres és nem gyógyszeres módszerekre.

Léteznek nem gyógyszeres fájdalomcsillapítási módszerek is, például a vajúdás közbeni helyes légzés, amit a szülésfelkészítő tanfolyamokon lehet elsajátítani.

Nem gyógyszeres módszerek

A nem gyógyszeres módszerek közé tartoznak a fájdalomról való figyelemelvonás különféle pszichológiai módszerei:

• Szülés előtti pszichológiai felkészítés (tanfolyamok terhes nőknek).
• Mély helyes légzés.
• Fizikai és vízi eljárások.
• Ágyéki és keresztcsont masszázs.
• Akupunktúra és elektroanalgézia.

A nem gyógyszeres módszerek nem segítik hatékonyan a fájdalommentes szülést, de teljesen biztonságosak mind a vajúdó nő, mind a gyermek számára anélkül, hogy nemkívánatos következményeket okoznának. Azok, akik "ellen" vannak a szülés folyamatában történő orvosi beavatkozással, a fenti módszereket alkalmazzák.

Orvosi módszerek

A speciális gyógyszerek segítségével történő érzéstelenítés hatékonyabb, de gyakran nagyon korlátozza a vajúdó nő és a magzat állapota. Nem szabad megfeledkezni az esetleges kellemetlen következményekről - szinte minden érzéstelenítő képes áthatolni a placenta gáton és kifejteni hatását a gyermekre - ez a fő érv a fájdalomcsillapítókkal szemben. Ezenkívül az érzéstelenítést nem hajtják végre a születési aktus minden szakaszában.

Az adagolás módja szerint az érzéstelenítés típusokra osztható:

• Intramuszkuláris vagy intravénás injekciók (fájdalomcsillapítók beadása nyugtatókkal kombinálva).
• Inhalációs módszer (például dinitrogén-oxid használata).
• Helyi érzéstelenítés (a gyógyszer injekciója a születési csatorna szöveteibe).
• epidurális érzéstelenítés.

Az epidurális érzéstelenítés nagyon népszerű, mivel hatékonyan érzésteleníti az összehúzódások folyamatát.

A mai napig a kábító fájdalomcsillapítókat, mint például a Promedol és a Tramadol tartják a leghatékonyabb gyógyszereknek a szülés alatti fájdalom enyhítésére. A legtöbb esetben a gyógyszert intravénásan adják be görcsoldó szerekkel ("No-shpa") kombinálva, amelyek segítenek felgyorsítani a nyaki tágulás folyamatát. Ezenkívül a nyugtatók az érzelmi élmények csökkentésére is használhatók. A kábító fájdalomcsillapítók használata meglehetősen korlátozott - jobb, ha nem használja őket, ha a méhnyak 3 cm-nél kisebb nyitva van, és 2 órával a megerőltetési időszak előtt le kell állítani a gyógyszer alkalmazását. Az ilyen intézkedések a magzati hipoxia kialakulásának megelőzésével járnak. Az első összehúzódások során a kábítószerek használata ellen fennáll a szülés leállításának veszélye - az orvosoknak a folyamat stimulálásához kell folyamodniuk.

A szülés érzéstelenítésére ketamint, butorfanolt is használnak. Ezek a gyógyszerek jó fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki, csökkentik a magzatra és a nyaknyílás folyamatára gyakorolt ​​hatást, és nem okoznak negatív következményeket.

A szülés inhalációs érzéstelenítése gyakori a nyugati országokban, ahol magasabb az orvosi ellátás szintje. Az inhalációs érzéstelenítők nincsenek negatív hatással a méh összehúzódására, nem hatolnak át a placenta gáton, és nem csökkentik az érzékenységet, lehetővé téve a vajúdó nőnek, hogy aktívan részt vegyen a születési folyamatban. A leggyakoribb inhalációs érzéstelenítő a dinitrogén-oxid, vagyis a „nevetőgáz”. A testbe jutva a gáz néhány percen belül hatni kezd, és gyorsan kiürül a légzőrendszerből is. Ennek a módszernek a vitathatatlan előnye, hogy a magzati kilökődés szakaszában is alkalmazható - más érzéstelenítési módszerek ebben a szakaszban nem használhatók. Ezenkívül a nő maga irányíthatja a gyógyszer adagolását, beleértve az inhalátort is azokban a pillanatokban, amikor az különösen fájdalmas.

A nagy magzattal való szülés során a kísérletek szakaszában helyi érzéstelenítőket - Novocaint és Lidocaint - használhat, injekciót adnak a pudendális ideg, a hüvelyi szövetek és a perineum régiójában.

Néha helyi érzéstelenítést kell alkalmazni, ha a magzat nagyon nagy, ami a vajúdó nőt szakadásokkal fenyegeti.

Minden szülész-nőgyógyász egyetlen sémát alkalmaz a szülési fájdalom enyhítésére, amely a következő:

1. A kezdeti szakaszban nyugtatókat adnak be a félelem és a feszültség enyhítésére.
2. A méhnyak erős fájdalommal járó 4 cm-ig történő felnyitása után kábító és nem kábító fájdalomcsillapítók beadására van lehetőség görcsoldókkal kombinálva, valamint dinitrogén-oxid alkalmazása is lehetséges.
3. Néhány órával a megerőltetési időszak előtt a fájdalomcsillapítók bevezetését leállítják, megengedett az inhalációs érzéstelenítés és a helyi érzéstelenítők bevezetése.

Epidurális érzéstelenítés

Az érzéstelenítés minden típusától elkülönül az epidurális érzéstelenítés - ez magában foglalja az érzéstelenítő bejuttatását a gerinccsatorna epidurális terébe. Jelenleg a szülési folyamat érzéstelenítésének ez a módszere széles körben elterjedt a nagy hatékonysága miatt - egy speciális katétert helyeznek be a harmadik és a negyedik ágyéki csigolya közé egy nő számára, amelyen keresztül az érzéstelenítő gyógyszer áramlik. A gyógyszer gyakorlatilag nincs hatással a magzatra, de némileg lelassíthatja a méhnyak megnyitásának folyamatát. Sok európai országban maga a szülés folyamata, és ha a vajúdó nő nem bánja, az epidurális érzéstelenítés jelzése. Az ilyen típusú érzéstelenítés végrehajtása előtt a lehető legjobban fel kell mérni az összes lehetséges következményt.

Érzésteleníteni vagy nem?

Abban a kérdésben, hogy szükség van-e érzéstelenítésre a szülés folyamatának érzéstelenítéséhez, a társadalom két táborra oszlik - „mellett” és „ellen”. A szakértők egyetértettek abban, hogy az érzéstelenítés tagadhatatlan előnyökkel jár a megfelelő megközelítéssel. Mint minden orvosi manipuláció, az érzéstelenítés is kellemetlen következményekkel járhat mind az anya, mind a gyermek számára, így nem használhatja az érzéstelenítést akkor és úgy, ahogyan szeretné. Szükséges orvosi módszerekhez folyamodni a fájdalom megszüntetésére, ha egy nő nyilvánvalóan nagyon fájdalmas, valamint más specifikus jelzések jelenlétében. Abban az esetben, ha a szülés normálisan, komplikációk nélkül zajlik, akkor az érzéstelenítés lehetséges kockázata indokolatlan. Az orvosnak mérlegelnie kell a kockázatokat, gondosan mérlegelnie kell az előnyöket és hátrányokat, és döntést kell hoznia a szülés módjáról az egyes helyzetek alapján.

A válasz erre a kérdésre nagymértékben függ az Ön preferenciáitól és a szülés előrehaladásától. Minden nő másképp kezeli a fájdalmat. Minden születés más. Egyes nőknek egyáltalán nincs szükségük fájdalomcsillapításra. Mások számára a fájdalomcsillapítás nagyobb kontrollt ad önmaguk felett a szülés során. Végül el kell döntenie, hogy mi a legjobb az Ön számára.

Ön dönti el, hogy szülés közben használ-e érzéstelenítést. De figyelembe kell vennie az orvos ajánlásait, az egészségügyi intézmény képességeit és a születés sajátosságait.

Néha nem tudja, melyik fájdalomcsillapítást részesíti előnyben, amíg meg nem kezdődik a szülés. Születése minden nő számára egyedi. Ezenkívül olyan tényezők, mint a vajúdás időtartama, a baba mérete és helyzete, valamint az, hogy Ön hogyan érzi magát a szülés idején, hatással lehet a fájdalommal való megbirkózásra. Lehetetlen megjósolni, hogyan fogod tudni elviselni az első szülés fájdalmát, és a későbbiek gyakran egészen másképp alakulhatnak.

Még az első összehúzódások kezdete előtt jó ötlet lenne átgondolni, hogy melyik fájdalomcsillapítási módszert részesíti előnyben. Hasznos lenne ezt megbeszélni orvosával is. Bármilyen szülési tervet is felvázolsz magadnak, légy készen a változtatásra. A dolgok gyakran nem a tervek szerint alakulnak. Továbbá, amikor döntést hoz, ne feledje, hogy a szülés nem az állóképesség próbája. Ha fájdalomcsillapításra vágyik, az nem jelenti azt, hogy kudarcot vallott.

Mit kell figyelembe venni?

Az Ön számára megfelelő fájdalomcsillapítás kiválasztásához tegye fel magának a következő kérdéseket a lehetőségek mérlegelésekor:

• Mi a módszer lényege?
• Milyen hatással lesz rám?
• Milyen hatással lesz a gyerekre?
• Milyen gyorsan fog működni?
• Mennyi ideig tart a fájdalomcsillapító hatása?
• Előre kell szerveznem valamit vagy edzeni?
• Kombinálható más fájdalomcsillapító módszerekkel?
• Használhatom otthon, mielőtt kórházba megyek?
• A szülés mely szakaszában használható ez a módszer?

Lehetséges lehetőségek

Manapság a nőknek sokkal több lehetőségük van a szülés okozta fájdalmak enyhítésére, mint valaha. Minden lehetőség két nagy csoportra oszlik: gyógyászati ​​fájdalomcsillapítás és természetes fájdalomcsillapítási módok. Ha minden lehetőséget előre megvizsgál, megalapozott döntést hozhat a szülés alatti fájdalomcsillapításról.

Maga a tudás enyhíti a fájdalmat. A félelem a szülés minden körülményével együtt nagymértékben növeli a fájdalmat. Ha tudja, mire számíthat a vajúdás során, és minden fájdalomcsillapítási lehetőséget mérlegelt, a szülés valószínűleg gördülékenyebb lesz, mint azoké, akik feszültek és félnek.

Orvosi érzéstelenítés. A fájdalomcsillapító gyógyszereket fájdalomcsillapítóknak nevezik. A szülés alatti fájdalomcsillapításra használt eszközök a gyógyszerek csoportjába tartoznak. Tapasztalt kezekben hasznosak és meglehetősen megbízhatóak. Beadhatók injekcióban vagy intravénásan. Az alkalmazott típustól és dózistól függően ezek a szerek fájdalomcsillapításra (fájdalomcsillapítás) vagy császármetszés közbeni érzések enyhítésére (műtéti érzéstelenítés) alkalmazhatók. A szülés során alkalmazott fájdalomcsillapító technikák két példája az epidurális és a spinális blokkok.

természetes módszerek. A természetes születési módszerek nem tartalmazzák a kábítószer-használatot. Számos módszer létezik, amelyek közül néhányat évszázadok óta használnak. Két példa az ilyen szülési módszerekre a masszázs és a relaxáció.

Gyógyszeres fájdalomcsillapítás

A gyógyszeres fájdalomcsillapítás nagyon hasznos lehet a szülés során. Enyhíti a fájdalmat, és lehetővé teszi a pihenést az összehúzódások között. Kérhet fájdalomcsillapítást vagy visszatarthatja azt a szülés során, de ne feledje, hogy a gyógyszereknek különböző pozitív és negatív hatásai lehetnek a vajúdás különböző időszakaiban. Az érzéstelenítés módszerének kiválasztásakor figyelembe kell venni, hogyan zajlik a szülés, és milyen szakaszban vannak.

A vajúdás szakasza, amelyben fájdalomcsillapítót kap, ugyanolyan fontos, mint a gyógyszer típusa. Az anyának adott gyógyszer hatással van a babára, de ennek mértéke függ a gyógyszer típusától, az adagtól és attól, hogy milyen közel van a születési idő. Például, ha elegendő idő telik el a kábítószeres fájdalomcsillapító beadása és a baba születése között, akkor a szervezetnek van ideje feldolgozni a gyógyszert, és a születés után a baba csak minimális hatással lesz a fájdalom hatásaira. gyógyszer. Ellenkező esetben a baba álmos lesz, és nem tud szopni. Ritka esetekben a gyermeknek légzési nehézségei lehetnek. Mindezek a hatások rövid távúak, és szükség esetén gyógyíthatók.

epidurális blokád

Helyi fájdalomcsillapító vagy érzéstelenítő, amely szülés közben vagy császármetszés előtt alkalmazható. A fájdalomcsillapítót a hát alsó részébe fecskendezik, a gerincvelőt körülvevő folyadékcsatornán kívül. Körülbelül 20 percet vesz igénybe a blokád felállítása, és további 10-20 perc múlva kezd működni.

Per. Az epidurális blokk elsősorban az alsó test fájdalmát enyhíti anélkül, hogy túlságosan lelassítaná a szülést, és biztonságos a baba számára. A gyógyszer lassan átfolyik a katéteren, és hosszan tartó fájdalomcsillapítást biztosít. Az érzéstelenítés alatt eszméleténél marad. A gomb megnyomásával szükség esetén további kis adag gyógyszert kaphat. Egyes egészségügyi intézmények használhatják az epidurális és a gerincblokk kombinációját, így elegendő izomerő marad a járáshoz.

Ellen. A blokád a test egyik felét kevésbé érintheti, mint a másikat. Csökkentheti a vérnyomást is, ami lassítja a baba szívverését. Az orvosok folyamatosan figyelik a nyomást, és szükség esetén növelik. Ritka esetekben a szülés után több napig erős fejfájást fog érezni, amikor felkel. Ha a blokádot császármetszés közben végezték, a zsibbadás átterjedhet a mellkasra, és egy ideig megnehezítheti a légzést. Mivel az epidurális kezelés során nem tudja kiüríteni a hólyagot, katéterre lesz szüksége. Ha az epidurális blokk nem működik megfelelően, újabb eljárásra lehet szükség.

Gerincblokk

Ez egy helyi érzéstelenítő, amelyet közvetlenül a császármetszés előtt vagy vajúdás közben alkalmaznak, ha a baba várhatóan két órán belül megszületik. Az injekciót közvetlenül a gerincvelőt körülvevő folyadékba adják be, a hát alsó részén, és gyorsan hat.

Per. A gerincblokk két órán belül teljes fájdalomcsillapítást biztosít a mellkastól lefelé. A gyógyszert általában egyszer adják be. Ön tudatos marad.

Ellen. Csakúgy, mint az epidurális blokk, a gerincblokk is kevésbé működik a test egyik oldalán, mint a másikon, alacsonyabb vérnyomás – ami lelassítja a baba szívverését – és súlyos fejfájást okoz a szülés után napokkal. Ha az érzéstelenítés a mellkasát érinti, légzési nehézségeket tapasztalhat, és a hólyag elzáródása miatt katéterre lehet szükség.

Spinális epidurális kombináció

Ez egy új technika, amely gyors és hosszan tartó fájdalomcsillapítást biztosít.
Az aneszteziológus óvatosan beszúrja az epidurális tűt a hát alsó részébe. Ezután egy vékonyabb gerinctűt helyez az epidurális belsejébe (hogy az injekciót csak egyszer adják be), átvezeti a gerincvelőt körülvevő membránon, és egy kis adag gyógyszert fecskendez a gerincfolyadékba. A gerinctűt eltávolítják, és az epidurális katéter megmarad.

A vajúdás kezdetén, az első 1-2 órában a gerincinjekció túlnyomóan hatásos. Ha hatása gyengül, az epidurális blokád elkezd hatni.

A gerinccsatorna bármilyen piercingje esetén neurológiai szövődmények lehetségesek mind a blokád idején, mind a távoliaknál. Ha epidurális vagy spinális érzéstelenítésen esett át hat hónappal a szülés után, neurológushoz kell fordulnia, hogy kizárja a további problémákat.

drogok

Különféle gyógyszerek adhatók intramuszkulárisan a combba vagy a fenékbe, vagy intravénásan katéteren keresztül. Ha katétert helyez be, szabályozhatja az adagolást. Az eszköz néhány perc alatt működik.

Per. A gyógyszerek 2-6 órára csökkentik a fájdalomérzékenységet. Lehetővé teszik, hogy ellazuljon anélkül, hogy izomgyengeséget okozna.

Ellen. A kábítószerek álmossá és légszomjtá tehetik Önt és babáját. A gyermek reflexei is lelassulhatnak egy ideig.

Helyi érzéstelenítés

A helyi érzéstelenítés nem enyhíti az összehúzódások okozta fájdalmat, de akkor alkalmazzák, ha a hüvely területét zsibbadni kell, metszést (epiziotómiát) kell végezni a hüvelynyílás tágításához, vagy szülés után a szakadást kell varrni. Az injekciót a hüvely nyílásánál lévő szövetbe adják be, és gyorsan hat.

Per. A helyi érzéstelenítés átmenetileg megszünteti a fájdalmat egy bizonyos helyen. Ritka az anyára vagy a gyermekre gyakorolt ​​negatív hatás.

Ellen. A helyi érzéstelenítés nem enyhíti a fájdalmat az összehúzódások során. Allergiás reakciók lehetségesek. Ritka esetekben a vénás gyógyszeres kezelés csökkentheti a vérnyomást.

perineális blokád

Közvetlenül a gyermek megjelenése előtt használják a perineum fájdalmának enyhítésére. A hüvely falába adott helyi érzéstelenítő injekció másodpercek alatt hat.

Per. Körülbelül egy órán keresztül csillapítja a fájdalmat a hüvely alsó részén és a perineumban. Ritka az anyára vagy a gyermekre gyakorolt ​​negatív hatás.

Ellen. Az összehúzódások okozta fájdalom nem enyhül. A blokád csak a hüvely egyik oldalán működhet. Allergiás reakció lehetséges. Ha a gyógyszert vénába fecskendezik, a vérnyomás csökkenhet.

nyugtatók

Alkalmanként nyugtatókat használnak a szorongás enyhítésére és a pihenés biztosítására a szülés kezdeti szakaszában. Beadhatók tabletták formájában, intramuszkuláris injekció formájában a combba vagy a fenékbe, vagy intravénásan, csepegtetőn keresztül. Befecskendezve vagy cseppentőn keresztül nagyon gyorsan hatnak.

Per. A nyugtatók enyhítik a szorongást és több órás pihenést biztosítanak.

Ellen. A nyugtatók nem enyhítik a fájdalmat. Álmosságot okozhat, csökkentheti a történések tudatát, csökkentheti a gyermek izomtónusát és aktivitását.

természetes módszerek

Ebben az esetben megtagadja a kábítószerek előzetes használatát, és más módszerekre hagyatkozik a fájdalom csökkentésére.
A természetes (nem orvosi) fájdalomcsillapítási módszerek különböző módon működnek. Serkenthetik a szervezetet természetes fájdalomcsillapítók (endorfin) termelésére. Ezek az anyagok elvonják a figyelmét a fájdalomról, megnyugtatnak és ellazítanak, segítve önmaga jobb irányítását.

A fájdalomcsillapítás természetes módszerei segítenek megbirkózni a fájdalommal, de nem szüntetik meg teljesen. Mielőtt más lehetőségeket választana, sok nőnek meg kell próbálnia nem gyógyszeres kezelési módokat, hogy enyhítse a szülés fájdalmát.

A természetes fájdalomcsillapítás nagyon hasznos lehet mind a korai szakaszban, mind az aktív szülésnél. Csak az átmeneti szakaszban, amikor a méhnyak 10 cm-re megnyílik, és próbálkozással, a természetes érzéstelenítést választó nők éreznek jelentős fájdalmat.

A természetes fájdalomcsillapítási módszerek közé tartozik a légzési és relaxációs technikák és még sok más.

Légzési technikák

A légzéstechnika más természetes fájdalomcsillapítási módszerekhez hasonlóan nem igényel gyógyszeres kezelést vagy orvosi felügyeletet. Mindent te irányítasz. A kontrakciók során mért szabályozott légzést kell alkalmazni. A légzésedre koncentrálva eltereli a figyelmedet a fájdalomról, és ellazítod az izmaidat, így a fájdalmat okozó feszültség alábbhagy. A mély, kontrollált, lassú légzés csökkenti a hányingert és a szédülést is. Talán még ennél is fontosabb, hogy ez a légzés több oxigént biztosít Önnek és babájának.

Szülés előtt érdemes megtanulni és gyakorolni a légzéstechnikákat. A legtöbb szülésfelkészítő iskolában tanítják őket. Ha valaki segíteni fog a szülésben, vidd magaddal az iskolába, hogy megtanulják a légzéstechnikát, majd segíts neked. Minél többet gyakorolsz, annál könnyebb lesz ezeket a módszereket használni, amikor az összehúzódások elkezdődnek.

A légzőgyakorlatok azonnal hatást gyakorolnak, amint elkezdi őket végezni. Ezek a módszerek azonban nem mindig sikeresek, mert attól függnek, hogy a szülési fájdalmakra milyen kiszámíthatatlan reakciót vált ki, és attól, hogy képes-e másra összpontosítani, mint a fájdalomra. A légzési technikák kombinálhatók más típusú érzéstelenítésekkel.

Lamaze módszer. Ez a szülés filozófiája és a szülésnél alkalmazott légzéstechnika. A filozófia azt állítja, hogy a szülés természetes, normális, egészséges folyamat, a nevelés és a támogatás erőt ad a nőnek, hogy magára hagyatkozzon a szülés során. Az edzés középpontjában a relaxációs technikák állnak, de megtanít arra is, hogyan programozd be a tested, hogy megfelelően reagáljon a fájdalomra edzésen és gyakorláson keresztül. Például irányított légzőgyakorlatokat tanítanak, amelyek sokkal okosabb módja a fájdalom kezelésének, mint a lélegzet visszatartása és az izmok megfeszítése.

Az oktatók arra tanítják a kismamákat, hogy minden összehúzódást mélytisztító lélegzettel kezdjenek és fejezzenek be: lélegezzenek be az orron keresztül, képzeljék el a hideg tiszta levegőt. Lassan fújjuk ki a levegőt a szánkon keresztül, és elképzeljük, hogyan jön ki a feszültség. A mély légzés minden vajúdó számára jelzi, hogy az összehúzódás kezdődik vagy véget ér, a testednek pedig, hogy ideje ellazulni.

A vajúdás során különböző Lamaze légzési szinteket alkalmaznak, az alábbiak szerint. Amikor ezt a módszert használja, kezdje az első technikával, és folytassa, amíg beválik, majd lépjen a következő szintre.

• 1. szint: lassított légzés. Így lélegzel, amikor nyugodt vagy alszol. Vegyél egy mély, lassú lélegzetet az orrán keresztül, majd a szádon keresztül körülbelül kétszer olyan lassan, mint általában. Ha akarja, megismételheti a következő mondatot: "Én (belégzés) nyugodt (kilégzés)", vagy "Egy-kettő-három (belégzés), egy-két-három (kilégzés)". Lélegezhet a lépések vagy az imbolygás ritmusában.
• 2. szint: a légzés megváltozott ütemben. Lélegezz a normálnál gyorsabban, de felületesen a hiperventiláció elkerülése érdekében: "Egy-kettő (belégzés), egy-kettő (kilégzés), egy-kettő (belégzés), egy-kettő (kilégzés)." Lazítsa el testét, különösen az állkapcsát. Összpontosítson a ritmusra, amely gyorsabb lehet az összehúzódás csúcsán, és lassabb, amikor gyengül.
• 3. szint: modell légzés. Használja ezt a légzéstípust a szülés vége felé vagy különösen erős összehúzódások idején. Ritmus
  egy kicsit gyorsabban a normálnál, mint egy 2. szintű lélegzet, de most vegyen rövid levegőt, és fújja ki a "ha ha ha hoo"-t, ami arra kényszeríti, hogy a légzésre összpontosítson, és ne a fájdalomra. Ismétlés. Kezdje lassan. Növelje a sebességet a küzdelem csúcsán, és csökkentse, amikor gyengül. Ne feledje, hogy a sebesség növelésével a légzésnek sekélyebbnek kell lennie, hogy elkerülje a hiperventillációt – ha karjai vagy lábai elzsibbadnak, lassítson. A túlzott szén-dioxid-kibocsátás a szervezetből ilyen tünetekhez vezethet. Ha jobban érzi magát, amikor nyöszörög vagy más hangokat ad ki, ne szégyellje magát. Lazítsa el az izmait, tartsa nyitva a szemét és összpontosítson.
• Légzés visszatartási kísérletek közben. Ha van kedve nyomni, de a méhnyak még nincs teljesen nyitva, és vissza kell tartania, lélegezzen ki egy kicsit, mint egy gyertyát, amíg el nem múlik a nyomni vágy.
• Légzés nyomás közben. Amikor a méhnyaka teljesen kitágul, és orvosa azt mondja, hogy ideje megnyomni, vegyen néhány mély lélegzetet, és húzza meg, amikor szükségesnek érzi. Nyomja meg körülbelül 10 másodpercig. Lehel. Vegyen még egy levegőt, és nyomja meg újra. Az összehúzódások ebben a szakaszban egy percig vagy tovább tartanak, ezért fontos, hogy rendszeres időközönként lélegezzen be, és ne tartsa vissza a lélegzetét.

Az Ön preferenciái és összehúzódásai segítenek eldönteni, hogy mikor alkalmazzon légzőgyakorlatot vajúdás közben. Különféle technikákat használhat, és akár sajátot is kitalálhat. Még akkor is, ha fájdalomcsillapítót szeretne alkalmazni a szülés során, fontos, hogy megtanulja a légzési és relaxációs technikákat.

Relaxációs technikák

A relaxáció a feszültség eltávolítása az elméből és a testből tudatos erőfeszítéssel. A szülés alatti izomfeszültség csökkentésével megszüntetheti a félelem-feszültség-fájdalom ciklust. Az ellazulás segít a szervezetnek természetesebben dolgozni, energiát takarít meg az előttünk álló erőfeszítéshez. A relaxáció és az ellenőrzött légzés az alapvető lépések, amelyeket egy nő megtehet, hogy javítsa közérzetét a szülés során. Mindezeket a módszereket általában a szülés előkészítő iskolákban tanítják.

A relaxáció nem a fájdalom elleni küzdelmet jelenti, ami még nagyobb feszültséghez vezetne. Ehelyett lehetővé teszi, hogy a fájdalom végigsöpörjön a testén, miközben a stresszoldó, zavaró gyakorlatokra összpontosít.

A relaxáció megtanulható, és akkor a leghatékonyabb, ha a szülés előtt gyakorolják. Minél több gyakorlatod van, annál magabiztosabb leszel a szülés során.

Íme néhány tipp a relaxáció művészetének elsajátításához:

• Keress egy csendes helyet a gyakorláshoz.
• Ha akarsz, kapcsolj be egy halk zenét.
• Vegyen kényelmes pozíciót, dőljön a párnákra.
• Lélegezz mélyen és lassan. Belégzés közben érezd a levegő hűvösségét. Kilégzéskor érezd a feszültség oldódását.
• Határozza meg a feszültség alatt álló területeket a testében, és összpontosítson ezek ellazítására.

Lépésről lépésre lazítás. Ezzel a technikával ellazíthatja az izomcsoportokat az összehúzódások között vagy közben, vagy időszakosan a vajúdás során, amikor úgy érzi, hogy túlfeszül. A fejből vagy a lábfejből kiindulva lazítson el egy-egy izomcsoportot, haladva a test másik végére. Ha nehezen tudja elkülöníteni az izmokat, először feszítse meg mindegyik csoportot néhány másodpercig, majd lazítson, és érezze, hogy a feszültség megszűnik. Különös figyelmet kell fordítani az állkapcsok és a kezek ellazítására: sok nő összehúzódások közben öntudatlanul megfeszíti az arcát és ökölbe szorítja a kezét.

Relaxáció érintéssel. Ez hasonló az előző módszerhez, de a különbség az, hogy minden izomcsoportot ellazítasz, amikor a szülésben segítő személy megnyomja az adott testrészt. Képes körkörös mozdulatokkal nyomni vagy dörzsölni 5-10 másodpercig, majd továbblép a következő területre. Például először a halántékát fogják dörzsölni, majd a fejét, majd a hátát és a vállát, a karját és végül a lábát.

Masszázs. Különféle masszázsmódszerek segítenek ellazulni a szülés során. Ilyen lehet a vállak, a nyak, a hát, a has és a lábak ritmikus simogatása; a lábak és a kezek gyúrása vagy dörzsölése; fejmasszázs ujjbeggyel. A masszázs enyhítheti a fájdalmat és a feszültséget az izmokban, stimulálhatja a bőrt és a mélyebb szöveteket. Bármikor megtehető. A megfelelően végzett masszázs tartós hatást biztosít. A masszázs segít ellazulni és blokkolja a fájdalmat. Sok nő elsősorban a hátában tapasztal fájdalmat szülés közben, és a hátmasszázs valóban segíthet.

Érdemes nagy nyomást gyakorolni a hát alsó részére, mivel ez jó módszer a hátfájás enyhítésére szülés közben.

Szülés előtt egy asszisztenssel közösen meg kell találnia, hogy milyen típusú masszázst részesít előnyben. De ne felejtsd el, hogy a dolgok sokkal jobban fognak menni, ha a szülés során készen állsz a korábban meghozott döntések megváltoztatására.

A képzelet irányítása. Ez a módszer segít a nőknek a szülés során, hogy olyan környezetet teremtsenek maguknak, ahol jól és nyugodtan érzik magukat. Ez az ébrenléti alvásnak is nevezett módszer segít a szülés során bármikor ellazulni. Kellemes és nyugodt helyen kell képzelnie magát. Például elképzelheti, hogy egy meleg homokos tengerparton ül, vagy egy gyönyörű zöld erdőben sétál. Egy ilyen hely lehet valós vagy elképzelt. Néha a tenger hangjának, az esőnek, a madárdalnak vagy bármilyen tetszőleges lágy zene felvétele segítheti a képzeletedet.

Elmélkedés. Ha egy nyugtató tárgyra, képre vagy szóra összpontosít, akkor ellazul, és kevesebb fájdalmat érez. Koncentrálj egy pontra. Lehet valami a szobában, például egy kép, amit magával hozott, vagy egy képzeletbeli tárgy, vagy egy szó, amit újra és újra ismételget. Ha bármilyen zavaró gondolat behatol az elmédbe, hagyd, hogy elmúljon anélkül, hogy belemerülnél, és ismét összpontosíts a kiválasztott pontra.

Aromaterápia. Az ellazulás elősegítése és a szülési fájdalmak természetes enyhítése érdekében próbáljon ki nyugtató illatokat. Otthon meggyújthat illatos gyertyát vagy aromalámpát. Vidd magaddal a kedvenc illatoddal átitatott párnát a kórházba. Vagy használjon enyhén illatosított olajat masszázshoz. Az aromaterápia segíthet ellazulni, csökkenteni a stresszt és a feszültséget. A szülés során azonban érzékenyebbé válhat bizonyos szagokra, ezért ne essünk túlzásokba az illatosítással. Az egyszerű illatok, például a levendula a legjobbak.

Zene. A zene lehetővé teszi, hogy a fájdalomon kívül másra összpontosítson, és segít ellazulni vajúdás közben. Ha otthon, zenével gyakoroltad a relaxációs és légzési technikákat, vigye magával ezeket a kazettákat vagy CD-ket a kórházba, vagy használja otthon szülésnél. Sok nő használja a lejátszót kedvenc zenéinek hallgatására és a különféle zavaró tényezők kiküszöbölésére.

Egyéb módszerek

A szülés alatti szabad mozgás lehetővé teszi a legkényelmesebb testhelyzet megtalálását. Tehát ha leül, gyakran változtasson pozíciót, hogy megtalálja az Önnek legmegfelelőbbet. A mozgás a vérkeringést is javítja. Változtass tetszés szerint pozíciót. Egyes nők úgy találják, hogy a ritmikus mozgások, mint például a hintaszékben vagy négykézláb hintázás, megnyugtatnak és elvonják a figyelmet a fájdalomról.

Kipróbálhatja ezeket a módszereket is:

Forró és hideg. Hideg és meleg alkalmazása természetes úton enyhítheti a szülési fájdalmat. Ennek a rögzítésnek az a célja, hogy kényelmet teremtsen Önnek, hogy pihenjen. Egyszerre használhatja hideget és meleget. A meleg oldja az izomfeszültséget. Használhat forró törülközőt, borogatást, egy üveg forró vizet, egy zacskó melegített gabonapelyhet. A fájdalom csökkentésére! hideg-meleg vállra, hátra, alhasra tehető. Használhat hideg borogatást, hűtött italos dobozokat, jégcsomagokat. Sok nőnél a hátfájás csillapodik, ha hideget alkalmaznak a hát kis részén. Egy hideg, nedves törülköző az arcodon segít oldani a feszültséget és felfrissít szülés közben. Szívhatsz jégkockákat – ez is frissít és elvonja a figyelmet.

Zuhanyzó és fürdő. Számos egészségügyi intézményben a szülőszobákban zuhanyzók vannak. Néha még fürdőkádak és pezsgőfürdők is megkönnyítik a szülést. A meleg víz természetes módon csillapítja a fájdalmat azáltal, hogy blokkolja a fájdalomimpulzusok átvitelét az agyba. A meleg víz segít ellazulni. Ezt a módszert otthon is használhatja, mielőtt kórházba menne. Ha zuhanyoz, leülhet az ülésre, és a vizet a hátára vagy a hasára irányíthatja. Kérj meg egy asszisztenst, hogy csatlakozzon hozzád.

Szülési bál. Ez egy nagy gumilabda, amely természetes fájdalomcsillapításra használható. A labdára ülve vagy rátámaszkodva csökkenti az összehúzódások okozta kényelmetlenséget, enyhíti a hátfájást, és segít a babának leereszkedni a szülőcsatornába. A labdát a kórházban átadhatják. Vagy meg kell vásárolnia és magával kell vinnie. Kérj meg szakértőket, hogy tanítsák meg a labda leghatékonyabb használatát. Használata kombinálható más módszerekkel, mint a masszázzsal vagy az érintéses relaxációval.

Ki az a dúla?

Ez egy speciálisan a szülés segítésére kiképzett nő. A nők évszázadok óta segítették egymást a szülésben. De a dúla szerepe az ilyen segítség formálisabb és modernebb értelmezése. Egyes nők a szülésre készülve dúlát is felvesznek a születési tervükbe.

Mit csinál? Fő feladata, hogy segítsen egy nőnek a szülés során. Nem helyettesíti kezelőorvosát vagy azokat az egészségügyi szakembereket, akik a szülés ideje alatt gondoskodnak Önről. További segítséget és tanácsot fog adni. A legtöbb dúla maga is anya. A legtöbbet szülészeti iskolákban is képezték.

A dúlák néha a terhesség korai szakaszában elkezdenek dolgozni, elmagyarázzák, mire számíthatnak a szülés során, és segítenek a szülés megtervezésében. Ha szeretné, a szülés legelején egy dúla érkezik otthonába, és támogatást nyújt az első összehúzódások során.

De valódi munkájuk a szülészetben vagy kórházban válik nyilvánvalóvá. A dúla folyamatos támogatást nyújt Önnek és partnerének. Amikor már elkezdődött a szülés, segít, jeget hoz, vagy megmasszírozza a hátát. Segít a légzési és relaxációs technikák helyes használatában. Tanácsot ad, hogy melyik pozíciót válasszuk. Ennél is fontosabb, hogy erkölcsi támogatást nyújt Önnek és partnerének, kedves szavakat mond, és megnyugtat.

Elősegítő is lehet, segít megalapozott döntéseket hozni a szülés során. Elmagyarázza az orvosi feltételeket és eljárásokat. Át fogja adni kívánságait az orvosnak. A dúla azonban nem végezhet orvosi vizsgálatokat, nem segítheti a gyermek születését, és nem adhatja meg vagy nem tagadhatja meg az orvosi eljárásokhoz való hozzájárulását.

A dúla extra segítséget és odafigyelést biztosít a kismamáknak a szülés során. Érzelmi támogatást nyújt, ami nagyon fontos egy nő számára a szülés során. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy azoknak a nőknek, akik dúla támogatást kaptak, kevesebb szülési komplikáció volt.

A dúla segítségére azonban nincs szükség, és nem is gyakran használják. Leginkább azok számára hasznos, akik első gyermeküket szülik, illetve az egyedülálló anyáknak, akiknek senki sem tud tartós segítséget nyújtani. A legtöbb várandós nő esetében a dúla szerepét egy partner vagy egy családtag is sikeresen betöltheti. Ezen túlmenően sok szülési intézményben magas az egy betegre jutó személyzet – gyakran egyenként –, így előfordulhat, hogy nincs szükség dúla segítségére, ha ápolónők és dadák állnak rendelkezésre az összes szolgáltatás nyújtásához.

Hogyan lehet dúlát találni? A szülést tervezett intézmény orvosa tud adni egy listát. Néha dúla szolgáltatásokat kínálnak a szülészeti kórházban. Vannak, akik minden szolgáltatásukért átalánydíjat számítanak fel, mások csúszó skálát használnak.

Antikonvulzív szerek szülés közben

A görcsoldó szerek csökkentik a belső szervek simaizomzatának feszültségét, beleértve a méhet is. Erre a célra gyakran használják a Buscopant vagy a Scopol-min-t. Kiegészítésükként fájdalomcsillapítók rektális kúpok vagy vénába adott injekció formájában lehetségesek. Az intramuszkuláris injekciók túl fájdalmasak, és általában nem ajánlottak.

A görcsoldó gyógyszerek normál dózisban nem fejtenek ki mellékhatást a gyermekre. De nagyon erős fájdalom esetén ezeknek a gyógyszereknek a hatása nem feltétlenül elegendő.

A tokolitikumok megbízható eszközök a vajúdás rövid időre történő leállítására (például az epidurális érzéstelenítésig).

Fájdalomcsillapítók szülés közben

Opiátok

Különféle gyógyszerek vannak, amelyek befolyásolják a fájdalom érzékelését. Ezek közül a leghatékonyabbak az opiátok.

Kezdetben az éretlen mákhüvely levéből nyerték az opiátokat, de ma már mesterségesen is előállítják. Az emberek évszázadok óta tudtak az ópium hatásáról. Fájdalmat csökkentő képessége az agy észlelésének megváltozásán alapul. Ám míg az opiátok hatásosak a szülés során, csak kis adagokban használhatók, mert átjutnak a placentán és elérik a babát. És ebben rejlik a probléma. A gyógyszer, kifejtve fájdalomcsillapító hatását, egyidejűleg gátolja a gyermek légzőközpontjának munkáját. A szülés után az újszülött légzésdepressziója súlyos következményekkel járhat. Ez az oka az opiátok korlátozott használatának.

A szülés során elsősorban a következő gyógyszereket alkalmazzák: petidin (Dolanthine), tramadol (Tramal), pirtamid (Dipidolor), buprenorfin (Temgesic), pengasocine (Fortran). Egy vajúdó nőnek nem intramuszkulárisan, hanem lassú intravénás infúzió formájában kell kapnia.

Epidurális érzéstelenítés

Az epidurális érzéstelenítés (PDA) jelenleg a fájdalomcsillapítás fő módszere. Megbízható, biztonságos és nagyon ritkán vezet komplikációkhoz. A PDA tagadhatatlan előnye, hogy nem kapcsolja ki a tudatot, és nincs mellékhatása a gyermekre nézve. A nők nagy megkönnyebbülésként élik meg az epidurális kezelést, különösen akkor, ha az összehúzódások rendkívül fájdalmasak, vagy a vajúdási folyamat túl sokáig tart.

Ennél a módszernél az aneszteziológus helyi érzéstelenítésben vékony katétert helyez be egy üreges tűn keresztül a gerinccsatornába. Gipsszel rögzítve helyi érzéstelenítő gyógyszert fecskendez be rajta keresztül a gerinccsatornába, amely legkésőbb 30 percen belül hatékonyan csillapítja a fájdalmat. Szükség esetén további adagok is beadhatók a katéteren keresztül. Az érzéstelenítés gyakran gyengeséget okoz a lábakban, így Ön már nem tud járni, vagy mozgása korlátozott. De a gyógyszer megfelelő adagolásával a szülés állva és ülve is lehetséges.

Néha a kanül sikertelen behelyezése esetén az érzéstelenítés csak részben vagy csak az egyik oldalon történik. De általában az aneszteziológus gyorsan kijavítja a helyzetet. Csak feltétlenül szóljon neki, ha továbbra is fájdalmat érez.

A PDA pillanata nem függ a méh os nyitásának mértékétől. Akkor is kérhet epidurált, ha a vajúdás már jóval előrehaladott, és állítólag csak pár órára van a baba. Ez nem okoz negatív következményeket sem Önre, sem babájára nézve.

A nők gyakran attól tartanak, hogy a PDA miatt nem lesznek képesek kellően aktívak lenni a szülés során. De ebben a tekintetben nincs ok aggodalomra. Az aneszteziológus úgy választja ki a gyógyszer adagját, hogy fájdalomcsillapítást érjen el, de ugyanakkor ne befolyásolja az izmokat. Így eléggé képes leszel aktívan nyomulni a kilökési fázisban.

Egyes kivételes esetekben el kell hagyni az epidurális érzéstelenítést a szülés során a fájdalomcsillapító eszközként:

• ha egy nő nem biztos abban, hogy ez segíteni fog neki;
• erős vérnyomáseséssel az anyában;
• véralvadási zavarokkal;
• az anya fertőző betegségével;
• a gyermek akut oxigénéhezésével;
• szülés során vízben;
• fájdalomcsillapítókkal szembeni intoleranciával.

Speciális PDA típusok

A fájdalomcsillapításra további módszerek is állnak az orvosok rendelkezésére, amelyeket azonban a PDA nagy hatékonysága miatt ritkán alkalmaznak.

Beteg által kontrollált epidurális érzéstelenítés (UPEA). Ez a módszer lehetővé teszi, hogy bizonyos határokon belül pumpával szabályozza a fájdalomcsillapító adagját.

Kombinált spinális epidurális érzéstelenítés (CSEA). Ezzel a módszerrel a gyógyszert először közvetlenül a gerinccsatornába fecskendezik be, majd szükség szerint a katéteren keresztül fecskendezik be. A fájdalomcsillapítás nagyon gyorsan jön.

Spinális érzéstelenítés (SA) az utolsó pillanatban. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, amikor a szülés már a befejezés előtt áll, és csak a hátralévő két-három órában csillapítják a fájdalmat. Ebben az esetben az érzéstelenítő gyógyszert is közvetlenül a gerinccsatornába fecskendezik. Az epidurális katéter beszerelését azonban nem végzik el - általában már nincs rá szükség: a gyermeknek van ideje megszületni, mielőtt a gyógyszer hatása megszűnik.

Általános érzéstelenítés a szülés során - kivételes eset

A szülés alatti általános érzéstelenítést csak az anya vagy a gyermek állapotának előre nem látható romlása esetén alkalmazzák, amikor a műtét elkerülhetetlenné válik. Minden más esetben a helyi érzéstelenítést részesítjük előnyben. Az ezzel járó kockázatok lényegesen alacsonyabbak, mint az általános érzéstelenítésnél.

A vita arról, hogy a szülés alatti érzéstelenítés hatással van-e a szoptatásra, megszakadt.

Napjainkban az általános érzéstelenítést ritkán alkalmazzák a szülésnél. Egy tanulmány kimutatta, hogy azok az anyák, akik császármetszéssel, epidurális érzéstelenítésben szülnek, átlagosan annyi ideig szoptatnak, mint azok, akik hüvelyi úton szültek; ezzel szemben az általános érzéstelenítés gyakran korai elválasztást eredményez. Nyilvánvaló, hogy maga az érzéstelenítés nem befolyásolja a tejtermelést, de az egymásba tapadt problémák egész hógolyója kezdődhet vele: az első alkalmazás később történik, a baba álmos és rosszul szop, az anya repedések vannak, a baba elveszíti sok a súlya, kiegészítik... Van olyan tanulmány is, amely szerint azok az anyák, akik a szoptatáshoz értő nővértől kaptak segítséget, bár szülés előtt érzéstelenítést vagy fájdalomcsillapítót kaptak, utána ugyanúgy táplálkoztak, mint mások. Sajnos nem minden anya számíthat ilyen segítségre, ezért valószínű, hogy a rossz kezdet elválasztáshoz vezet.

Az epidurális érzéstelenítés hatása ellentmondásos téma. Egyes tanulmányok megerősítik, hogy a csecsemők viselkedése több napig változik (apró, neurológiai vizsgálattal megállapítható, de szabad szemmel nem látható változások), és hogy egy hónappal a születés után azok az anyák, akik epidurális érzéstelenítés nélkül szültek, csecsemőjüket könnyebben kezelhetők és gyakrabban etetik őket. (Érdekes módon egy gyermektelen ember azt feltételezheti, hogy ha a gyerek ritkábban kér mellet, akkor könnyebben kezelhető lesz. De az anyukák másképp nézték a helyzetet, lehet, hogy ezek a babák vidámabbak voltak, és ezért kértek mellet gyakrabban, vagy talán annyit kértek a mellért, mint másoktól, de az anyák könnyebben kielégítették szükségleteiket, mert jobban kötődtek hozzájuk. Az anya és a gyermek kapcsolata kényes kérdés, amelyben nehéz elkülöníteni a kultúra befolyását biológiai tényezőktől.) Ezzel szemben más vizsgálatokban nem találtak ilyen hatást, ha alacsony dózisú érzéstelenítőt alkalmaztak (jelenleg az alacsony dózisok alkalmazása, de egyes aneszteziológusok előnyben részesíthetik a magasabb dózisokat).

Mindenesetre biztos lehet benne, hogy az altatás, legyen az általános vagy epidurális, a tejen keresztül nem árt a babának. Ha egy újszülött kissé álmos, az nem a tejjel bejutott gyógyszer nevetséges mennyisége miatt van, hanem a méhlepényen át jutó jelentős adagok miatt. Teljesen értelmetlen az első alkalmazás elhalasztása, "hogy a gyógyszerek eltávolíthatók legyenek az anya szervezetéből"; ellenkezőleg, a mellet a lehető legkorábban és gyakrabban kell adni, hogy az altatás ellenére is minden rendben legyen a táplálással.

Ami a szülés utáni fájdalmat illeti, általában egyszerű fájdalomcsillapítókat használnak, amelyek semmilyen módon nem befolyásolják a laktációt. Egy tanulmány szerint, ha az anyák fájdalomcsillapítót kaptak a szülés után, még nagyobb valószínűséggel szoptattak – valószínűleg azért, mert könnyebb gondoskodni a babáról, ha semmi sem fáj. Egyes (ritkán használt) gyógyszerek befolyásolhatják a szoptatást, de ezt értsék meg a szülési kórház orvosai, ahol Ön szül. És ha azt mondják: „Nem szoptathatsz, mert nagyon erős fájdalomcsillapítót írtak fel neked”, válaszolj: „Akkor írj fel egy másikat, amit még szedhetek, mert szoptatni fogok.” És ennyi.

A helyi érzéstelenítés a test egy területére korlátozódik; helyi-regionális érzéstelenítés - a test egyik területe. A teljes érzéstelenítés az egész testet lefedi.

A szülés során többféle érzéstelenítés alkalmazható: jelenleg az epidurális érzéstelenítés a leggyakoribb.

Természetes szülés esetén, epidurális érzéstelenítés hiányában a vajúdó nő segítése érdekében a szakember helyi érzéstelenítést alkalmazhat, amely blokkolja a pudendális ideget (amely áthatja a gát idegrostjait? A bőr és a nyálkahártyák helyi érzéstelenítése is igénybe vehet hely perineális szakadás vagy epiziotómiás varrás során.

Ha császármetszést terveztek, még alapos ok nélkül is, az orvosok többsége a rachianesztéziát részesíti előnyben, az epidurális érzéstelenítéshez hasonló eljárást, amelynél azonban egy lépésben érzéstelenítő oldatot fecskendeznek be a cerebrospinalis folyadékba. Ellenjavallatok és/vagy szükség esetén a teljes érzéstelenítés lehet az egyetlen lehetőség.

Az epidurális érzéstelenítés a fájdalomcsillapítás leggyakrabban alkalmazott módja. A vajúdó nő vágya mellett az orvos figyelembe veszi az orvosi indikációkat és a szülészeti kórház lehetőségeit. Erről többet megtudhat az aneszteziológussal folytatott konzultáció során a 8. hónap végén.

Önkontrollos fájdalomcsillapítás

Ha az epidurális alkalmazása ellenjavallt, felkínálhatnak Önnek egy elektromos dugattyút fájdalomcsillapítóval. Automatikusan működik, ha rákattint egy speciális eszközre a cseppentőn. Így a nő maga szabályozza a gyógyszer bevitelét, jólététől függően. A maximális adagot nem lehet túllépni, az orvos folyamatosan figyelemmel kíséri az anya és a gyermek állapotát. A gyógyszer nem befolyásolja az összehúzódások lefolyását (csak túl magas dózis esetén lelassíthatja a szülést).

Az ilyen típusú érzéstelenítés hatékonysága a szervezet egyéni jellemzőitől függ. Néhányan ellazulnak és jobban érzik magukat a száműzetés fázisában. Mások álmosságot tapasztalnak, miközben továbbra is fájdalmat éreznek. A mellékhatások közé tartozik az émelygés, hányás és az alacsony vérnyomás.

Subarachnoidális érzéstelenítés

Gyakran használják a tervezett műveletek során. Lehetővé teszi, hogy tudatában maradjon, és lássa gyermeke születését. A gyógyszert tűvel a 3. és 5. csigolya közé fecskendezik be, a cerebrospinális folyadékba. Ez az eljárás gyorsan elvégezhető, de az epidurális érzéstelenítéssel ellentétben a katéter beszerelése nem lehetséges, ami azt jelenti, hogy az érzéstelenítő gyógyszer további beadása sem lehetséges.

Az ilyen típusú érzéstelenítésnél mellékhatások léphetnek fel: hányinger, hányás, vérnyomásesés. Ezért további gyógyszereket egyidejűleg adnak be a rendszeren keresztül és a szülés után, ha egy nőt tartós fejfájás kínoz. Vért is vehetnek tőle, és befecskendezhetik a szúrás helyére.

A subarachnoidális érzéstelenítés ellenjavallatai megegyeznek az epidurális érzéstelenítéssel.

Általános érzéstelenítés

Általános érzéstelenítés általában császármetszés vagy csipesz esetén történik. Gyorsan elvégezhető, ezért olyan esetekben alkalmazzák, amikor azonnali érzéstelenítésre van szükség.

A légcsőbe csövet vezetnek, mivel a tudat teljesen lehangolt, és nem tud önállóan lélegezni. Az általános érzéstelenítés a műtét teljes időtartama alatt tart.

Az általános érzéstelenítés legnagyobb hátránya, hogy a baba születése pillanatában nem látja és nem érzi. Az utána ébredés is kellemetlen lehet. Ezenkívül a beadott gyógyszerek altató hatással lehetnek a babára, és közvetlenül a születés után további segítségre lehet szüksége.

Inhalációs érzéstelenítés

Ennél az érzéstelenítési módszernél fel kell venni a maszkot, és be kell lélegezni a nitrogén-monoxid és az oxigén keverékét. A légzést harminc másodperccel az összehúzódások kezdete előtt kell végezni, mivel az ilyen típusú érzéstelenítésnek nincs azonnali hatása. Ezt az eljárást azután szükség szerint meg kell ismételni. Néhány nő nem érzi jól magát, miközben belélegzi ezt a keveréket. Elveszítik a kapcsolatot a valósággal, és ezt követően negatív benyomásaikat megtartják erről az eljárásról. Nem is olyan régen ez az érzéstelenítési módszer volt az egyetlen, amit a szülés során alkalmaztak.

A perineális izmok érzéstelenítése

Ez a helyi érzéstelenítés nem csillapítja a fájdalmat az összehúzódások során, de javítja a közérzetet a száműzetés időszakában. Csipesz esetén is használják. Annak érdekében, hogy az idegek elveszítsék érzékenységüket, fájdalomcsillapító injekciót adnak a perineumba. Ezt az eljárást szülészorvos végezheti, vagyis nem feltétlenül aneszteziológus. A hatásidő elegendő a valószínű szakadások varrására epiziotómia esetén. Az injekciót gyakran kábítószerrel kombinálva adják be.

Akupunktúra

A francia szülészeti kórházakban az akupunktúrát nem gyakran használják fájdalomcsillapító módszerként a szülés során. E rendszer szerint a fájdalom a kétféle energia – a jin és a jang – közötti egyensúlyhiány eredménye. Ez a két láthatatlan folyam halad végig az ösvényen, amelyek mentén vannak bizonyos pontok, amelyek az egyes szervekért felelősek. Némelyikükre hosszú tűk segítségével hatva az orvos igyekszik helyreállítani a megbomlott egyensúlyt, megszüntetni a fájdalmat.

A vajúdás során több (8-10) steril tűt szúrnak be a karjába, a lábába és a hát alsó részébe. Ez egy fájdalommentes eljárás, amelyet szakember végez.

Több, epidurális érzéstelenítéssel történő szülés után sem hagytam el az elégedetlenség érzését, mert a gyermek születése nem természetes körülmények között zajlott le."

És epidurális érzéstelenítés nélkül?

„Utolsó terhességem alatt úgy döntöttem, hogy megpróbálok orvosi fájdalomcsillapítás nélkül felkészülni a szülésre.

Terhességem alatt végig gondolkodtam ezen, információkat gyűjtöttem, beszéltem az orvosommal, és rájöttem, hogy ez lehetséges, ha hiszel a tested és az elméd képességeiben.

Jógáztam, elmagyaráztam a férjemnek a döntésem okait, sokat beszélgettem a gyerekkel és szülési tervet készítettem az orvosoknak, hogy figyelembe vegyék a kívánságaimat.

A hosszú és fájdalmas szülés során az orvos és a szülész nagy támogatást nyújtott nekem.

Minimális orvosi beavatkozással és nagyobb mozgásszabadsággal tudtam minden egyes összehúzódásra koncentrálni, és közelebb kerültem a születés pillanatához a babámmal.

Nem a saját fájdalmamra koncentráltam, hanem a gyermekről szóló gondolatokra, és arra, hogy most kezdődik egy új élet.

A férjem mellettem volt, és teljesen boldog vagyok, hogy könnyű és természetes volt a szülés. A babánkkal való találkozás felejthetetlen és harmonikus volt.”