Miért alakul ki túlharapás, és hogyan lehet korrigálni? Alsó állkapocs előre: malocclusion és korrekciója Értse meg, mi az a helytelen elzáródás

Az elzáródás a fogzárás természetes funkciójának megsértése. Ez a hiba az egyik leggyakoribb probléma a fogszabályozásban. Ugyanakkor a korrekció, annak felderítése és megelőzése egyaránt fontos mind a gyermekek, mind a felnőttek számára.

1. fotó. A fogak helytelen harapását kezelték, kezelték és kezelni fogják

Jelek: hogyan néz ki

Ahhoz, hogy megértsük, mit jelent a helytelen harapás, és hogyan kell meghatározni, először meg kell értenie, mi legyen az ideális harapás. Az ortognatikus harapás akkor tekinthető egészségesnek, ha a felső fogsor kissé átfedi az alsót. Ugyanakkor a rágó funkció a leghatékonyabb. Ha a fogzás vagy az állkapocs növekedése során megsértések lépnek fel, lehetséges a negatív változások megnyilvánulása:

1. Rosszulzáródás esetén az alsó állkapocs előre van tolva, vagy gyakrabban megsértés történik - az alsó állkapocs hátra van, és a felső fogak erősen előrenyúlnak.
2. A fogazatban elhelyezkedő fogak nincsenek a helyükön - kiesik a fogazatból, a második fogsor.
3. Az alsó állkapocs fejletlensége, valamint gyakori jelenség, amikor a felső állkapocs erősen előrenyúlik.

Sajnos a gyermekek ilyen hibái nem mindig adnak okot a szüleik aggodalomra, és néhányuk még szereti is az ilyen változásokat. A gyermek felnövekedésének folyamatával azonban arcvonásai csak rosszabbra változnak: csúnya mosoly és egyértelműen torz fogak elrendezése, valamint a fogágybetegség kialakulásának kockázata - ezek a kellemetlen következmények, amelyek már várnak rá. serdülőkorban. Ezért ezt a hibát gyermekkortól kezdve azonosítani és korrigálni kell.

És bár csak szakképzett fogszabályzó tudja meghatározni a harapás pontos állapotát, vannak a leggyakoribb változások, amelyek vizuálisan jól láthatóak:

• kiálló felső ajak;
• görbe fogak;
• helytelenül szomszédos fogazat;
• túlfejlődött alsó állkapocs, előrenyúlik.

Ha a felsorolt ​​tünetek közül legalább egyet észlelünk, a gyermeket haladéktalanul be kell jelentkezni egy szakorvoshoz.

Az okok

Általában ahhoz, hogy megtudja, miért alakult ki az elzáródás, meg kell vizsgálnia a beteg gyermekkorát. Leggyakrabban ennek a rendellenességnek az oka egy genetikai tényező, amikor a gyermek örökli a fogak méretét és a harapás alakját a szüleitől. Ebben az esetben a kialakuló patológiák nagyon súlyosak és nehezen kezelhetők. A fogászati ​​problémák másik gyakori oka az intrauterin fejlődés megsértése: vérszegénység, anyagcsere-problémák, vírusos típusú betegségek, méhen belüli fertőzés, valamint a terhesség egyéb patológiái (harapáskezelés és terhesség), amelyek a betegség további fejlődéséhez vezethetnek.

De még a genetikai és méhen belüli tényezőket is figyelmen kívül hagyva a fogazat kialakulásának hibája a gyermek születése után is meglehetősen magas. Ennek oka számos alapvető ok, amelyek befolyásolják a fogak kialakulását és a harapást. Íme néhány közülük:

• születési sérülés;
• mesterséges táplálás;
• légzési rendellenességek;
• hüvelykujj vagy mellbimbó szopása;
• a tejfogak eltávolításának sietsége vagy késése;
• protézis utáni rossz elzáródás;
• fluor és kalcium hiánya a szervezetben;
• a kitörési folyamat megsértése;
• alultápláltság és fogszuvasodás;
• anyagcsere problémák;
• a fogászati ​​rendszer betegségei és sérülései.

Ami a felnőttkori elzáródást illeti, kialakulásának leggyakoribb oka a kihúzott fogak idő előtti pótlása fogbeültetéssel vagy a kevésbé hatékony, de megfizethetőbb hidak protetikai pótlása.

Következmények: szükséges-e korrigálni, és miért veszélyes

A helytelen harapás következményei nagyon súlyosak lehetnek: nő az egyes fogak terhelése, sokkal gyorsabban kopik a zománc, nő az érzékenység. A harapásmagasság csökkenése esetén az arc elveszíti a szimmetriáját, és megnő a temporomandibularis ízület károsodásának veszélye. Az orcák és a nyelv felszínén bekövetkező sérülések gyakorisága növekszik, ami traumás fekélyek kialakulásához vezet.

A helytelen elzáródás veszélyei közé gyakran hozzáadják az íny fizikai károsodását, valamint a rágás, a légzés, a beszéd, a nyelés és az arckifejezés funkcióinak általános megsértését. Tehát frontális nyitott harapás esetén a harapás és a beszéd sokkal nehezebb. Az oldalsó esetében a rágási funkció szenved. És a mély harapás disztális formájával a légzés megsértése következik be. E változások hátterében az emésztőrendszer, a nasopharynx, a hallókészülék és a légzőrendszer számos betegsége szinte garantált.

Fajták

A betegség fő típusainak kiemeléséhez mindenekelőtt meg kell értenie a helyes formájának típusait, és meg kell találnia, hogy a rossz okklúzió milyen hatással van fiziológiai szempontból.

A helyes harapás meghatározása mindkét állkapocs természetes záródásán alapul, amelyben a felső fogazatnak 1/3-ban át kell fednie az alsót, és az őrlőfogak kölcsönhatása az antagonista fogak egyértelmű záródásának elvén alapul. .

Főbb jellemzői

• Amikor az állkapcsok összezáródnak, a felső sorban található fogak természetesen érintkeznek az alsó sor azonos nevű fogaival;
• az arc mentén húzott feltételes függőleges vonal az alsó és a felső központi metszőfogak között középen fut;
• nincsenek jelentős hézagok az azonos sor szomszédos fogai között;
• a beszéd- és rágásfunkciók normálisak.

Az abnormális vagy rossz elzáródás viszont olyan genetikai vagy szerzett elváltozások eredménye, amelyek különféle hibákat okoznak az állkapocsban és/vagy a fogakban. Általában az alsó és felső fogak zárásának folyamatában a normától való különböző eltéréseket értik, amelyekben bizonyos területeken előfordulhat az érintkezés teljes hiánya, ami az arc alakjának jelentős torzulásához vezet. a dentoalveoláris apparátus funkcióinak megsértése.

A meglévő anomália jellemzőitől függően szokás megkülönböztetni a következő típusú hibás záródásokat:

• nyisd ki(az egyes sorok fogainak többsége nem záródik);
• mély(a felső sor metszőfogai több mint 50%-ban átfedik az alatta lévő fogak elülső felületét);
• középső(az alsó állkapocs észrevehető kiemelkedése van előre);
• disztális(a felső állkapocs alsó vagy túlzott fejlettsége);
• disztópia (egyes fogak nincsenek a helyükön);
• kereszt(bármelyik állkapocs egyik oldala nincs teljesen kifejlődött).

Ahhoz, hogy megértsük az elzáródás bármely típusát, elég emlékezni az egészségtelen fogak egész szervezetre gyakorolt ​​következményeire, amelyek, mint tudják, mindig veszélyesek. Ezért nem ajánlatos ezt a problémát extrém mértékre vinni, különben új, külön kezelést igénylő betegségek jelentkezhetnek.

Fejlesztés megelőzése

Mint korábban említettük, a fogazat legtöbb hibája gyermekkorból származik. A túlharapás kijavításával és a teendőkkel kapcsolatos felesleges gondok elkerülése érdekében a szülőknek meg kell akadályozniuk ennek a betegségnek a kialakulását gyermekükben.

Genetikai hajlam hiányában minden megelőzés nem hamis szabályokon alapul:

• vigyázzon egészségére a terhesség alatt. A gyermek fogainak mineralizációja a 20. héttől kezdődik, ezért ebben az időszakban rendkívül fontos a szükséges mennyiségű kalcium és fluor fogyasztása;
• kövesse a baba etetésének szabályait. Mivel az újszülött alsó állkapcsa kisebb, mint a felső állkapocs, méretei igazodnak a szopási folyamat során, amikor az arc összes fő izma érintett. Mesterséges etetés esetén ez nem történik meg, mivel a cumisüveg nagy nyílása miatt a baba gyorsabban nyeli le a tejet. Ennek eredményeként jelentősen megnő a maloklúzió kialakulásának kockázata;
• Figyelje gyermeke légzését – az orrán keresztül kell lélegeznie. Csak az orális vagy vegyes légzés okozza a felső fogsor szűkülését és lelassítja a felső állkapocs növekedési folyamatát, ami gyakran nyitott harapás kialakulásához vezet;
• megszabadítani a gyermeket a régi szokásoktól. A kialakulás gyakran összefügg az ujj vagy a mellbimbó szopásával abban a korban, amikor a tejfogak elkezdenek kitörni. És még a helytelen testtartás is súlyos hibák kialakulásához vezethet;
• látogasson el egy fogorvoshoz. Ahhoz, hogy egyszer s mindenkorra ne gondolkodjon azon, mit tegyen, ha túlharapás alakul ki, rendszeresen vigye gyermekét szakemberhez, aki időben diagnosztizálja és orvosolja a problémát.

Javítás módja: kezelés fogszabályozóval és anélkül

A gyermekkori és felnőttkori elrejtőzés és a hibás záródás kezelésének lehetőségei nagyon hasonlóak, de sajátosságaikban mégis eltérnek. Így a felnőttek elzáródásának kezelésében a fő probléma az, hogy az állcsontjaik teljesen kialakultak és lassan nőnek, ami nagy erőfeszítést igényel a hatékony korrekcióhoz. Ezenkívül az „idős” betegek fogai gyakran nem a legegészségesebbek, gyakran töméssel vannak borítva, és különböző tényezők részben megsemmisültek, ami nagymértékben megnehezíti a fogpótlást.

Másrészt a magas motiváció és a pozitív eredmény iránti tudatos érdeklődés kompenzálhatja a felnőtt betegek testi adottságait, ezért a maloclúziós kezelés lassú, de stabil lehet.

Javítás

A rossz szájízület kezelésében a fogszabályzó az elsődleges kezelés serdülők és felnőttek körében. Ez a fogszabályozási kialakítás nem eltávolítható, és a fogak felületére speciális ragasztóval és ívvel rögzített zárak vagy konzolok láncából áll. A fém fogszabályozó a leggyakoribb. Azonban nagyon esztétikusak lehetnek. Vannak teljesen átlátszó anyagokból készült vestibularis és külső merevítők is: kerámia, zafír vagy műanyag. A nyelvi (belső) struktúrák pedig lehetővé teszik, hogy teljesen elrejtse jelenléte tényét, mivel a fogak hátsó felületéhez vannak rögzítve.

Műtét kezelés

A fogszabályzó népszerűsége ellenére sokan szeretnék tudni, hogy a túlharapás műtéti úton korrigálható-e. Igen, ez a kezelési lehetőség lehetséges. Ez azonban csak nagyon súlyos hibák esetén indokolt: az állcsontok szerkezetének megsértése, aszimmetriája és aránytalansága. Általában ez a megközelítés nagyon hatékony, de veszélyesebb is, mivel minden művelet elsősorban kockázatot jelent.

Az elzáródás az emberi fogazat anomáliája. Az anomália a fogak egymáshoz viszonyított helyzetének megsértésében, valamint a felső és alsó fogak záródási hibáiban fejeződik ki mind nyugalmi állapotban (csukott szájjal), mind az állkapcsok mozgása során (evés és beszélgetés közben). ).

A fogak elzáródása különböző okok miatt alakul ki, de a modern fogszabályozási módszerek segítségével bizonyos esetekben korrigálható.

ICD-10 kód

K07 Maxillofacialis anomáliák [beleértve a rossz elzáródást]

K07.4 Elzáródás, nem meghatározott

A helytelen záródás okai

Napjainkban a dentoalveoláris problémákkal foglalkozó fogszabályozásban a koponya és a fogazat állcsontjainak anatómiai elhelyezkedésének veleszületett, azaz genetikailag meghatározott eltéréseit ismerik el a malocclusion fő okának. Gyermekkorban a csontok növekedésével a tejfogak kitörése és maradandóra váltása során kialakul a felső és alsó állkapocs öröklött aránya, az íny magassága és a fogak helyzete. Ezenkívül a lágy szövetek (arca, ajkak és nyelv) szintén befolyásolják a harapás kialakulását.

De a legfontosabb dolog, amint azt a szakértők hangsúlyozzák, még mindig nem a fogak elhelyezkedése, hanem a fogazat aránya más koponya-arcszerkezetekkel. Tehát amikor az egyik állkapocs egy adott képzeletbeli vonalon túlnyúlik a koponya koronális síkjában, akkor prognathizmusról beszélünk (a görög pro - előre, gnathos - állkapocs szóból), amelyben a felső és az alsó fogak nem illeszkednek megfelelően. , azaz van egy rossz záródású fogak.

És a fogak elhelyezkedése a normál harapás megsértésének oka a fog jelentős görbülete esetén (ami sérti a fogazat és a fogak záródásának harmóniáját), amikor a fogak a sajátjukhoz képest forognak. tengelyen (ún. „zsúfolt fogak”), amikor abnormálisan nagyok, és akkor is, ha a fogak rossz helyen vagy túlzott mennyiségben nőnek (és ez megtörténik!).

Nagyon gyakran előfordul, hogy egy gyermekben rossz elzáródás alakul ki az orrlégzés megsértése miatt, amely olyan krónikus betegségekhez kapcsolódik, mint az allergiás vagy vazomotoros rhinitis, sinusitis, adenoiditis; valamint a garatmandulák (mirigyek) hipertrófiájával vagy az orrsövény görbületével. Az orron keresztüli normális légzés képtelensége ahhoz a tényhez vezet, hogy a gyermek szája alvás közben folyamatosan nyitva van. Mi történik? A gyomor-bélizmok maxillo-hyoid, genio-hyoid és elülső részének hosszan tartó nem fiziológiás feszültsége van, ami leengedi az alsó állkapcsot. Az izmok feszült állapota (amikor lazítani kell) előrehúzza a koponya arcrészének vázszerkezeteit, elsősorban a felső állkapcsot.

A fogorvosok gyermekeknél a hibás záródás kialakulásához hozzájáruló tényezők közé tartozik a természetes táplálás hiánya (a szoptatás bizonyos erőfeszítéseket igényel a babától és erősíti a maxillofacialis izmait), a túl hosszú cumihasználat, az ujjak szopása, valamint a késői kitörés és változás. tejmetszőfogak .

A koponya és az arc szerkezetének örökletes sajátosságai mellett felnőtteknél a malokklúzió egy későbbi életkorban kezdhet kialakulni a fogíny természetes vonalának megváltozása formájában - a fogazat másodlagos deformációjával. Ennek oka az egyes fogak elvesztése és a megmaradt fogak előre vagy hátra elmozdulása. És a fogat az alveolusokban tartó periodontális gyulladással és az állkapocs csontszövetének atrófiás folyamataival is.

Felnőtteknél bizonyos esetekben protézis után kialakulhat elzáródás: amikor az állkapcsok normál helyzete megsérül és a temporomandibularis ízület túlterhelt a legyártott protézisek és a páciens fogrendszerének egyedi anatómiai sajátosságai közötti eltérés miatt.

A maloklúzió típusai és tünetei

Mielőtt megvizsgálnánk a rossz elzáródás típusait, célszerű jellemezni a helyes (vagy ortognatikus) harapás főbb jeleit, amelyet ideálisnak ismernek el, és az orvosok szerint ritka.

A fogzárás (elzáródás) abszolút helyesnek tekinthető, ha:

• a felső középső metszőfogak között áthaladó képzeletbeli függőleges vonal ugyanazon vonal folytatása az alsó központi metszőfogak között;
• a felső állkapocs fogainak íves koronája (felső fogív) legfeljebb harmadával fedi át az alsó állkapocs fogainak koronáit;
• az alsó metszőfogak a felsőhöz képest enyhén hátra tolódnak (a szájüregbe), a felső metszőfogak pedig kissé előre vannak tolva;
• a felső és alsó állkapocs elülső fogai között vágó-csúcs érintkezés van, vagyis az alsó elülső fogak vágóéle érintkezik a felső metszőfogak palatinus gumóival;
• a felső fogak a koronák kifelé dőlésével, az alsó fogak koronája a szájüreg felé hajlik;
• az alsó és felső őrlőfogak zártak, és minden rágófelületű őrlőfog érintkezik két egymással szemben lévő foggal;
• a fogak között nincs hézag.

És most - a rossz elzáródás típusai, amelyek között a fogszabályzók megkülönböztetik: disztális, meziális, mély, nyitott és keresztharapás.

A disztális harapás (vagy maxilláris prognathizmus) könnyen felismerhető a túl előrenyúló felső fogakról és az alsó fogsorról, amely kissé „visszahúzódott” a szájba. A dentoalveoláris rendszer ilyen szerkezete a felső állkapocs hipertrófiájának vagy az alsó állkapocs elégtelen fejlődésének a megnyilvánulása. Emberben az ilyen típusú elzáródás külső tünetei az arc megrövidült alsó harmada, kis áll és kissé kiálló felső ajak.

Mesiális elzáródás esetén ennek az ellenkezője igaz: az alsó állkapocs kinövi a felsőt, és az állával együtt halad előre (különböző mértékben - a kevéssé feltűnőtől az úgynevezett „Habsburg állkapocsig”, amely megkülönböztette ezt a monarchikus dinasztiát). Ezt a harapást mandibularis vagy mandibuláris prognathizmusnak, valamint retrognathizmusnak is nevezik.

A mély harapást (mély metsző elzáródást) az alsó állkapocs metszőfogainak koronáinak jelentős átfedése jellemzi a felső elülső fogak között - fele vagy több. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen módosítások helytelen elzáródásának külső tünetei a fej arcterületének méretének csökkenése (az álltól a hajvonalig), valamint enyhén megvastagodott, mintha elfordultak volna. kifelé, alsó ajak.

Felnőtteknél a hibás záródás nyitott lehet: abban különbözik a többi típustól, hogy mindkét fogazat több vagy legtöbb őrlőfoga nincs zárva, és ezek rágófelületei között rések tátonganak. Ha egy személy szája folyamatosan tátva van, akkor szinte teljes bizonyossággal kijelenthető, hogy az állkapocs elzáródása nyitott.

Ám keresztharapással (vestibuloklúzió) egyrészt az állkapocs alulfejlődése figyelhető meg, ugyanakkor az őrlőfogak rágófelületeinek érintkezésének megsértése egyoldalú és kétoldalú is lehet. Az ilyen harapás tipikus külső megjelenése az arc aszimmetriája.

Ezenkívül sok fogszabályzó megkülönbözteti az alveoláris prognathizmust (a distalis elzáródás fogászati ​​alveoláris formája) a rossz elzáródást, amelyben nem a teljes állkapocs nyúlik ki, hanem csak az állkapocs alveoláris folyamata, ahol a fogak alveolusai találhatók.

Az elzáródás következményei

A helytelen elzáródás következményei mindenekelőtt abban nyilvánulnak meg, hogy az étel rágási folyamata - különösen nyitott harapás esetén - nehéz lehet, és sokak számára az étel őrlésének mértéke a szájüregben nem felel meg a konzisztenciának. amely biztosítja a normál emésztést. Negatív eredmény - problémák a gyomor-bél traktusban.

Mi fenyegeti ezen kívül a rossz harapást? A distalis okklúzió lehetséges következményei: a fogakat érő rágási terhelés egyenetlenül oszlik el, ennek jelentős része a hátsó fogakra esik, amelyek gyorsabban elhasználódnak, romlanak.

A mélyharapás leggyakoribb következménye a kemény fogszövetek fokozott kopása. Ez viszont a harapás magasságának csökkenéséhez vezet. A harapás csökkenése „rángatja” a rágóizmok túlfeszítését, ami végső soron befolyásolja a temporomandibularis ízületek állapotát: ropognak, kattognak és néha fájnak. És az idegrostok összenyomásakor neuralgia alakulhat ki.

Ezenkívül nő a szájüreg, az íny, a nyelv lágy szöveteinek traumája; az artikuláció és a dikció torzulhat, a légzés vagy a nyelés nehézkes.

Mi befolyásolja még a rossz harapást? Például rossz elzáródású protéziseknél, amelyek egyszerűen lehetetlenek a fogak záródásával és az állkapocs szerkezetével kapcsolatos problémák miatt. Tehát a fogszabályzó minden bizonnyal fogszabályzóhoz utalja a jelentős elzáródású pácienst.

Egyébként ugyanezen okból - vagyis a dentoalveoláris rendszer anomáliái miatt - nagyon problémás a hibás harapású implantátumok elhelyezése is. Igaz, ha a prognózis mértéke jelentéktelen, akkor a fogbeültetésnek nem lehet akadálya.

Hogyan lehet meghatározni a rossz harapást?

A főbb jellemző tüneteket fentebb leírtuk – lásd a Rosszulfogás típusai és tünetei című részt, de csak egy fogszabályzó tudja pontosan meghatározni a hibás elzáródás típusát.

A klinikai fogszabályozásban, valamint a maxillofacialis sebészetben az állkapocs hibás záródását szimmetrioszkópiai adatok alapján igazolják (a fogazat alakjának vizsgálata); elektromiotonometria segítségével (az állkapocs izomzatának tónusának meghatározása); A temporomandibularis ízület MRI-je.

Az állkapcsok relatív helyzetének értékelése a koponya összes csontszerkezetéhez viszonyítva fluoroszkópiával, valamint számítógépes 3D cefalometriával történik. A klinikai meghatározók közé tartozik még az arc arányainak elemzése (nasolabialis szög, az áll és az orr távolságának aránya, a felső és az alsó ajak kapcsolata), a fogak elzáródási síkjának szögének meghatározása stb.

Rosszulzáródás kezelése

A dentoalveoláris rendszerrel kapcsolatos problémák esetén pontosabb lenne a megoldást a helytelen elzáródás korrekciójának nevezni.

Tehát mi a teendő, ha a helytelen elzáródás komoly probléma nem csak az ember megjelenésében, hanem a fogak fő funkciójának - a rágásnak - a végrehajtásában is? Fogszabályzóhoz kell fordulni. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy az egyes fogak elhelyezkedését, vagy a teljes fogazatot korrigálni tudják, de a legtöbb esetben lehetetlen megváltoztatni az állcsontok szerkezetének anomáliáit.

Ezek vagy más elzáródások sok emberben rejlenek, de nem látnak különösebb igényt e patológia kezelésében a külső adatok javítására. Például nem valószínű, hogy az általánosan elismert, hibás záródású csillagok nem gondoltak rá, és sikerrel jártak. Kezdjük azzal, hogy mind a 67. Cannes-i Filmfesztivál zsűrije, mind az Európai Filmakadémia tagjai az 57 éves brit Timothy Spall-t 2014-ben a Régi Világ legjobb színészének ítélték a filmben nyújtott remek alakításáért. William Turner angol festő a "Mr. Turner" című filmben. Ennek a csodálatos, hibás művésznek köszönhetően - ötven filmszerep.

Bár sok helytelen csípős sztár viselt fogszabályozó készüléket – a görbe fogak kiegyenesítése és a hírhedt hollywoodi mosoly érdekében (Brigitte Bardot, Cameron Diaz, Tom Cruise stb.). De azok között, akiknek tehetségét elismerik és értékelik a helytelenség nyilvánvaló jelei ellenére, sok dicsőséges név van: Louis de Funes, Freddie Mercury, Alice Freindlich, Arnold Schwarzenegger, Quentin Tarantino, Orlando Bloom, Melanie Griffith, Reese Witherspoon, Sigourney Weaver. ..

Térjünk vissza az elzáródás kezelésének módszereihez. A leghíresebb és legelterjedtebb közülük a fogszabályozó felszerelése.

Fogszabályzó a helytelen záródáshoz

A fogszabályozó egy nem eltávolítható fogszabályzó szerkezet, amely segíti a fogak kiegyenesedését és a hibás elzáródás korrigálását, mivel állandó nyomás hatására (amelynek erejét és irányát a fogszabályzó pontosan kiszámítja) a fogívek eltolódnak.

A konzolrendszerek fémből, műanyagból, kerámiából stb. készülnek. A fogkoronához való rögzítés helye szerint vestibularisra (a fogak elülső felületére szerelve) és linguálisra (a fogak belső felületére rögzítve) oszthatók. a fog). A fogszabályozás folyamatát speciális erőívek biztosítják, amelyek a fogszabályzók barázdáiban vannak rögzítve. Az aktív folyamat egy-három évig tart, és szisztematikus orvosi ellenőrzést igényel.

A fogszabályozással történő hibás záródás korrekciójának végső - retenciós - szakasza konszolidálja a fogsor beállításának eredményét. Ez a szakasz több évig is eltarthat; kivehető vagy nem eltávolítható fogszabályozó retenciós lemezek viselése fém vagy műanyag ívhuzalokkal, amelyek a fogak belső felületén vannak rögzítve. Más fogszabályozási eszközöket is használnak.

A szakértők szerint a fogszabályzók a leghatékonyabbak az alveoláris prognatizmusra. Nem kizárt azonban, hogy a fogszabályozás utáni malocclusion visszatérhet elégtelen retenció vagy a fogszabályozó szerkezet hibás számítása és felszerelése esetén.

A hibás záródású, különösen a disztális fogszabályzót leggyakrabban a felső fogazat két fogának eltávolítása után szerelik fel - méretének csökkentése érdekében. A foghúzás elkerülése érdekében a serdülő betegek speciális disztális okklúziójavítókat használnak: Twin Fjrce, Herbst, Forsus, Sabbah's spring (SUS). Hatásuk elve a condylaris folyamatok lefelé és felfelé történő elmozdulásán alapul a temporomandibularis ízület ízületi üregében, aminek eredményeként az alsó állkapocs előrenyúlásának mértéke korrigálódik.

Gyermekkorú fogszabályzó fogszabályzót csak a tejfogak végleges cseréje után lehet felszerelni. A felnőttek számára nincs korhatár. A dekompenzáció stádiumában lévő kardiovaszkuláris patológiák esetén azonban nem szerelnek fel fogszabályzót; autoimmun betegségek, csontritkulás, pajzsmirigy-patológiák, diabetes mellitus, tuberkulózis, rosszindulatú daganatok, szexuális úton terjedő betegségek és HIV.

Elzáródás korrekciója: sapkák, furnérok, harapáslapok, csavarok

Fogszabályozási sapkák – kivehető poliuretán bélések a fogakhoz – a fogazat igazítására tervezték. A fogvédőket egyedileg, fogszabályzó számításai szerint kell elkészíteni, csak ebben az esetben a fogak szoros „illesztése” és a megfelelő irányú nyomás miatt működnek. Kéthavonta a fogvédőket újakra kell cserélni - a fogak megváltozott helyzetének megfelelően. Azonban sem a distalis, sem a mesialis, sem a mélyharapás nem korrigálható sapkákkal.

A hibás záródású furnérok szintén kevés hasznot húznak, mivel célja az elülső fogak helyreállítása, nem pedig a harapás korrekciója. Bár a fogorvosok azt állítják, hogy a héjak segítenek "elrejteni a kisebb harapási hibákat, beleértve a görbe fogakat". De van egy jelentős különbség az "elrejtés" és a "javítás" között. Ráadásul a kompozit furnérok nem túl tartósak, míg a kerámia furnérok nagyon drágák. És mindkét esetben le kell csiszolni a zománcot a fogakról.

De a szájpadlási harapáslapokra van szükség az ilyen típusú helytelen elzáródásokhoz gyermekeknél, például egy mély harapáshoz. Ez a kialakítás eltávolítható (a korrigált harapás stabilizálása érdekében, éjszaka és a nap egy részében viselhető) és rögzíthető (áthelyező sínek a mélyharapás korrekciójához). A korrekciós lemezt kapcsos rögzítéssel szerelik fel a fogakra; A lemez rányomja a fogakat, és ezáltal hozzájárul azok előre meghatározott elmozdulásához.

Az állkapocs keresztirányú elzáródása nehéz feladat a fogszabályzóknak, amihez a maxilláris ív kitágítása, néhány fog mozgatása, majd a fogazat helyzetének stabilizálása szükséges. Erre a célra mechanikai elven működő fogszabályozó készülékeket és csavarokat használnak: Angle vagy Ainsworth készülékek, Koporsórugós készülék, Hausser rugós csavar, Philipp csatcsavar, Planas feszítőcsavar, Muller ívcsavar stb.

Elzáródás sebészeti kezelése

A rossz elzáródás sebészeti korrekciója a dentoalveoláris rendszer kifejezett patológiájával végezhető, amely a koponya és a fogazat állcsontjainak anatómiai helyének eltéréseivel jár. Például a száj- és állcsont-sebészek eltávolíthatják az alsó állcsont egy részét, vagy irányított csontregenerálással elfogadható méretre építhetik fel.

De leggyakrabban a fogszabályzó sebészek szikét használnak a fogszabályozó készülékek hatékonyságának növelése érdekében, amelynek felszerelése előtt kortikotómiát (kompakt osteotómiát) lehet végezni - átszúrva az íny csontszövetét a foggyökerek teteje feletti területen. Ez azért történik, hogy aktiválja az intracelluláris anyagcserét a fogüreg csontszövetében, és felgyorsítsa a harapáskorrekció folyamatát a betegeknél.

A helyes harapást szimmetrikusan kialakított, egyenes vonalú fogaknak nevezzük. Sokakat érdekel az a kérdés, hogyan lehet meghatározni, hogy megfelelő-e a harapás.

A helyes harapás jelei a következők:

1. Az alsó fogsor enyhén a nyelv felé, a felső sor az ajak felé dől.
2. A fogsorok jól össze vannak kötve.
3. A felső fogsor kissé átfedi az alsó sort..
4. Az elülső metszőfogak (mind a felső, mind az alsó) szigorúan középen helyezkednek el.
5. A fogak között és a fogsorok között nincsenek hézagok.

A helytelen állkapocszárás okai

A rossz elzáródás kialakulásának fő okai a következők:

1. Az állcsontok jellemzői.
2. A fogak eltolódása növekedésük során.
3. A gyermek orrlégzésének megsértése a rhinitis, sinusitis, sinusitis, adenitis, az orrsövény patológiája és a légzőrendszer egyéb rendellenességei miatt. A helyzet az, hogy alvás közben a gyermek kinyitja a száját, és öntudatlanul megfeszíti az állkapocs izmait, ami ezt követően befolyásolja a harapás kialakulását.
4. Szoptatás hiánya, nem megfelelően kiválasztott mellbimbók a tápláláshoz.

Nem ér semmit: A mellszopás során a baba arcizmait edzzük, ami segíti a fogazat kezdetleges elhelyezkedésének helyes kialakítását.

1. Felnőtteknél a fogak elvesztése, vagy fordítva, további (bölcsességfogak) növekedése után a harapás gyakran deformálódik.
2. A harapás megsértése protézis után.
3. A harapás megváltozása más okok miatt.
4. Pszichoszomatika.

Valójában a túlharapás az, amikor a felső fogsor nem találkozik az alsó sorral.

Fajták

Az elzáródás 5 fő típusra oszlik:

• nyisd ki;
• kereszt.

A disztális elzáródás a felső fogsor előrehaladásával határozható meg. Az ilyen típusú állkapocs-deformitásban szenvedő embereknél az alsó ajak és az áll vége közötti távolság gyakran sokkal rövidebb, mint a rendszeres harapású embereknél. A felső ajak kissé kiálló lehet.

A mesiális harapás a disztális harapás ellentéte. Tulajdonosainál az alsó ajak kiálló, az álla megnyúlt.

A mély harapás jele az alsó fogak átfedése a felsőkkel. Ez a következőképpen tükröződik az ember megjelenésében: az orrtól az áll legalsó pontjáig terjedő távolság lerövidültnek tűnik, az alsó ajak kifelé fordul.

Nyitott harapásnál több fog nem záródik be egyszerre. Jellemzője az alsó és a felső fogazat közötti rések. Az ilyen embereknek általában kissé tátva van a szájuk a mindennapi életben.

A keresztharapást az állkapocs aszimmetriája jellemzi. Az őrlőfogak záródásának megsértése jellemzi. Némi aszimmetria jelenhet meg az arcon.

Az is előfordulhat, hogy a harapás nem felel meg a fenti típusok egyikének sem. Ez általában akkor történik, amikor több fogat előre helyezünk, és a maradék fogakat bezárjuk, mint a helyes harapásnál.

Hatások

A rossz harapás következményei:

1. Az élelmiszer rágásának nehézségei, ami veszélyezteti a gyomor-bél traktus betegségeinek előfordulását.
2. A hátsó fogak sokkal korábban kezdenek elkopni, mint az elülső fogak.
3. A fogak egyenetlen kopása, ami nemcsak a fogorvosi látogatáshoz vezethet, hanem ahhoz is, hogy a harapás tovább deformálódhat.
4. A rágóizmok túlerőltetése, ami az állkapocs „kieséséhez”, a temporomandibularis ízületek kattogásához, az idegek becsípődéséhez vezethet, ami veszélyes a neuralgia kialakulására.
5. Légzési, nyelési nehézség, a szájüreg lágyszöveteinek károsodása.
6. A protetika és az implantátumok kiválasztása a jövőben lehetetlenné válik.

Kezelés

A harapáshibák többféle módon javíthatók. Ez lehet fogszabályzó felszerelése, lemezviselés, sapkák, furnérok használata, műtéti beavatkozás.

Ha úgy dönt, hogy korrigálja a harapást, forduljon fogszabályzóhoz, ő választja ki a legjobb kezelési lehetőséget. Egyes hibákat könnyebb kijavítani, másokat nehezebb.

Például egy vagy két fog, például a szemfog elhelyezkedése sokkal könnyebb, mint egy elromlott állcsont korrigálása. A helytelen harapás okozta kellemetlenség ellenére sok híres ember nem próbálja kijavítani, mivel apró hibájukat olyan tulajdonságnak tekinti, amely jobban felismerhetővé teszi őket.

kapcsos zárójel

A fogszabályzó olyan kialakítás, amelyet a fogak egy vonalba állítása érdekében szerelnek fel, hogy az eredmény a lehető legközelebb legyen a helyes harapáshoz. Általában fémet, műanyagot, kerámiát és egyéb anyagokat használnak gyártásukhoz.

A kezelés egy-három évig tarthat. A fogszabályozó szinte minden életkorban felszerelhető.

Tanács: soha ne menjen gyanús klinikákra harapáskorrekcióra. Fogszabályozó szakorvos látogatása során jogában áll igényelni a megfelelő végzettségről és végzettségről szóló bizonyítványt, oklevelet.

A fogszabályzók, ellentétben a legtöbb lemezzel, nem eltávolítható fogszabályozó szerkezetek. Elvük az, hogy bizonyos módon nyomást gyakorolnak a kiálló fogakra, igazítva a fogazatot.

A fogszabályzó hatékonysága rendkívül magas, azonban a vizsgálatok azt mutatják, hogy felhelyezésük után bizonyos idő elteltével a fogszabályozás visszatérhet.

Kupakok és furnérok

Az orthodontic aligners speciális poliuretán rátétek a fogakra, amelyek célja a fogak kiegyenesítése. Segítségükkel nem lehet befolyásolni a distalis, mediális és mély harapástípusokat.

Úgy működnek, mint a fogszabályzók, de kissé eltérő módon. Szorosan illeszkednek a fogakhoz, aminek következtében a megfelelő helyen állnak.

A furnérokat nem arra tervezték, hogy javítsák a túlharapást, hanem elfedjék a hiányosságait.Általában ezek kerámia lemezek, amelyek tökéletlen fogakat takarnak, vizuálisan igazítva őket. Hátránya a magas ár és a saját fogcsikorgatás szükségessége.

Lemezek és csavarok

A palatális lemezeket a túlharapás korrigálására használják gyermekeknél. Nyomást gyakorolnak a fogakra, ezáltal összehangolják helyzetüket.Általában mélyharapáshoz használják. Kivehetőek és nem eltávolíthatók. Hatékony, ha időben elkezdik.

Nehéz esetekben, például keresztharapásnál, csak speciális komplex eszközök segíthetnek a helyzet korrigálásában, amelyek minden fogat külön-külön helyeznek a helyükre, majd stabilizálják a fogak helyzetét.

Jegyzet: Beszéljen meg minden lehetőséget orvosával, mielőtt eldönti, melyik harapáskorrekciós módszert választja. bátran tegyen fel további kérdéseket az orvosnak.

Az ilyen eszközök közé tartoznak a koporsórugóval, Muller-féle ívcsavarral, Philip-csavarral és másokkal ellátott készülékek. Nevüket híres alkotóik nevéről kapták.

Sebészet

A sebészeti kezelési módszereket olyan esetekben alkalmazzák, amikor a harapást más módszerekkel nem lehet megváltoztatni, például ha az ok a koponyacsontok anatómiai helyzetének eltéréseiben rejlik.

A harapás sebészeti kezelésének egyik módja a kortikotómia. A műtét során lyukak keletkeznek a csontban a fogak gyökerei felett.

Ez általában azért szükséges, hogy aktiválja a sejtforgalmat, hogy felgyorsítsa a konzervatív kezelések hatását, például speciális eszközök telepítését.

A vonzó mosoly a megfelelő. Sajnos nem mindenki büszkélkedhet a fogak példás érintkezésével az étel rágása során. Az alsó sor kiemelkedése, a felső sor jelentős túlnyúlása, a fogívek maximális érintkezésének „rései” példák a helytelen összezáródásra. Mint sok egészségügyi probléma, a nehézségek előfordulása ebben az ügyben is megelőzhető vagy minimálisra csökkenthető, ha megfelelő figyelmet fordítunk a problémára, mielőtt az megnyilvánulna.

A harapás a fogakkal együtt "növekszik". Emiatt nagyon fontos figyelemmel kísérni az átmeneti fogak, más néven tejfogak megjelenését, növekedését és elvesztését. Ha gyermekkorban, a fejlődés egy bizonyos szakaszában valami elromlott, ez azt jelenti, hogy vannak előfeltételei a helytelen záródás kialakulásának. A nyelv helyzete is fontos, mert erős izomról van szó, amely nem megfelelő nyomással torzíthatja a fogak forgását, dőlését. A helyes harapás kialakulásának szakaszai:

1. Újszülött (0-6 hónap). Az etetési mód fontosságát nehéz túlbecsülni. A természetes módszer növeli a rágásban részt vevő izmok tónusát, növeli az alsó állkapocs aktivitását, ilyenkor a szájüreg szervei megfelelően fejlődnek. A nyelv az arcokon és az ajkakon nyugszik.
2. Ideiglenes kialakítás (6 hónap - 2,5 vagy 3 év). Az első fogak körülbelül 6 hónapos korban törnek ki (bár minden egyéni). A korona henger formájában megvastagodik, a gyökerek vékonyak, később - mire a maradó fogak megjelennek - felszívódnak. A nyelv standard helyzete a kemény szájpadlásra helyezi a hangsúlyt.
3. Ideiglenes kialakítású (3-6 év). Az összes átmeneti fog kitörésének és az állkapocs jelentős növekedésének köszönhetően a szájüreg elláthatja funkcióját - megjelennek az étkezési készségek - társas beszédkészség.
4. Kivehető. Az ideiglenes fogak átadják helyét a maradandó fogaknak, 6 évtől 12 évig terjedő korig. Ezt követően a felső fogazat átfedése az alsóval nem haladhatja meg az 1/3 arányt, és a tremák és diasztémák (ha a tejfogak elvesztése után keletkeztek) eltűnnek.
5. Állandó. 15 éves korára a formáció véget ér. Rágáskor minden fog érintkezik két másik foggal az ellenkező állkapcson, kivéve az alsó állkapocs első metszőfogait. A később megjelenő bölcsességfogak szintén nem rendelkeznek ilyen „párral”.

A tejelzáródás involúciója (fakulása) 4-6 év között figyelhető meg - az ideiglenes fogak gumói elkezdenek elhasználódni, incizális átfedésük csökken.

Anna Losyakova

Fogorvos-fogszabályzó

Fontos! A szülők segíthetnek gyermeküknek elkerülni a nyílt harapás kialakulását. Ehhez az első fogak kitörése során ki kell zárni a cumi hosszan tartó szopását, és meg kell tiltani, hogy a gyermek folyamatosan a szájában tartsa az ujját.

Felnőtteknél az elzáródás kialakulása gyakran a fejlődési szakaszok kudarcai miatt következik be. Néha a gyerekek játékosan gyakran kinyújtják az alsó állkapcsot, és ezzel problémákat okoznak maguknak a jövőben. Ezután egy figyelmes fogorvos leállíthatja ezt a "játékot", és megtaníthatja a gyermeknek egy újat - hogy zárja be a felső sort az alsó fölé.

Mi a harapás?

Kilenc harapási változat létezik: négy normális, öt kóros. A fogorvosok ezt fiziológiásnak nevezik a helyesnek, az ortognatikust szabványnak ismerik el, a másik kettőt - a progenikus és a biprognatikus - szintén a norma változata. A közvetlen harapás nem tekinthető helytelennek, ha nem okoz kellemetlenséget a betegnek. Más szóval, ha az ember állkapcsa direkt harapással megfelelően záródik, nincs panasz, és a fogorvosok nem azonosítják a problémákat, akkor nincs ok az aggodalomra. Az alábbi táblázat bemutatja a fogak helyes zárásának módszerei közötti különbségeket.

A fenti eltérések normálisnak tekinthetők. Vannak sokkal veszélyesebb zárási módok. Általában az ember azon tűnődik, hogy mi az a helytelen záródás, amikor a következmények már „nyilvánvalóak”. Annak érdekében, hogy ne engedje ki a helyzetet, tudnia kell, miért történik ez.

A rossz elzáródás fő okai két csoportra oszthatók:

• veleszületett (genetikai szinten terjed, kalciumhiány a prenatális időszakban);
• szerzett.

Az elzáródás megjelenése nem feltétlenül gyermekkori betegség, ennek egy felnőtt is ki lehet téve fogeltávolításkor és sérülés esetén is. Az alábbi táblázat bemutatja azokat az okokat, amelyek miatt az emberek rosszul záródnak. Két korcsoportban szerzett kóros elzáródásról beszélünk.

Gyermekek	felnőttek
Születéstől fogva széles nyílású cumisüveges etetés; fogzás után, tárgyak - cumi / ujjak - ellenőrizetlen szopása; fül-orr-gégészeti szervek patológiája, anyagcsere, csontrendszer, fogászati ​​problémák, szájüreg sérülései; a nyelv helytelen helyzete; táplálkozási problémák - kalcium-, fluorhiány, rágóizmok terhelése szilárd táplálékkal; az ideiglenes fogak túl korai vagy késői elvesztése.	Hibák a protézisben; rések megjelenése foghúzás vagy sérülés után; helyhiány, amikor megjelenik a bölcsességfog; a mozgásszervi rendszer megsértése.

Még az a szokása is, hogy egy csecsemő vagy egy idősebb gyermek tátott szájjal alszik, a fogazat görbületét okozhatja.

Hogyan állapítható meg, hogy a harapás rossz?

A dentoalveoláris rendszer fejlődésének végső következtetése mindig a fogszabályozó szakorvosnál marad, esetenként ehhez az állcsontok röntgenvizsgálatát is elvégzik. A fogászati ​​​​egészség megőrzését szolgáló intézkedések időben történő elfogadása érdekében azonban önállóan felismerheti a helytelen elzáródás előfeltételeit. A következő esetekben kell aggódnia:

• a vastag plakk állandó lerakódása ugyanazon a helyen;
• fogínyvérzésre való hajlam, különösen gyermekeknél;
• az állkapocs elmozdulása oldalra;
• nehézséget okoz sziszegő hangok kiadásakor.

Anna Losyakova

Fogorvos-fogszabályzó

Fontos! Ha ugyanazokon a fogakon lepedék képződik, akkor ezek a helyek nem vesznek részt a rágásban, valószínűleg a harapási hibák miatt nem tisztítják meg magukat.

Emellett a nagy fogközi rések, a fogak kaotikus rendje és a zsúfoltság is aggodalomra adhat okot.

A fiziológiásnak nevezett harapás különbözik a rossztól, így néz ki:

• mindkét állkapocs metszőfogai közötti rés a középpontban egybeesik;
• az alsó agyarak magasságuk legfeljebb egyharmadát fedik át a felsőkkel;
• kényelmes az étel bármely oldalán rágni;
• az arc alsó részének szimmetriája.

Az értékelés legegyszerűbb módja, ha a tükörhöz megyünk, összeszorítjuk a fogainkat, szétnyitjuk az ajkait. Jó eredménynek tekinthető, ha az összes fog érintkezik egymással, és a felső sor kissé előrenyúlik.

A patológiák típusai

A helytelen elzáródás jelenléte az állkapocs előrenyúlásával - alsó vagy felső, a vágóélek közötti érintkezés hiányában vagy akár az állkapocs eltolódásában mutatkozik meg. A modern fogszabályozó fogászat a kóros fejlődés típusának megfelelően 5 féle malokklúziót határoz meg.

A pozíció anomáliái a következők:

• dystopia - egy vagy több fog rossz helyen nő, vagy megdől, elmozdul;
• diastema - túl nagy (a többihez képest) interdentális rés.

Ez a két probléma gyakran elzáródáshoz vezet, ami rontja a megjelenést. A disztópia különösen veszélyes - a fogak megjelenése nem ott, ahol növekedniük kellene, nyílt harapással jár. Ami a második problémát illeti: a diasztéma lehet igaz és hamis. A hamis gyermekkorban jelenik meg, magától eltűnik az állandó oldalsó metszőfogak és szemfogak megjelenésével. Ahhoz, hogy megszabaduljon a valódi diasztémától, fogszabályozási kezelést kell végeznie.

A szülők nagy feladat előtt állnak - megfigyelni a gyermeket, időben észrevenni egy kialakuló fejlődési anomália kezdetét. Néha kétségek merülnek fel, hogy szükség van-e a gyermekek helytelen záródásának korrigálására, hogy ez befolyásolja-e a tiszta beszédet, hirtelen minden magától elmúlik. A logopédus csak a hangok kiejtésével tud foglalkozni a gyermekkel, és szem elől téveszti a fogászati ​​összetevőt. Ha a szavak kiejtésével, főleg sziszegéssel adódnak nehézségek, érdemes fogorvosnak, lehetőleg ortopédnak mutatni a gyereket. Az elindított helytelen záródás a következőket érinti:

1. Az ovális arc esztétikája. Kiálló alsó állkapocs vagy ferde.
2. A temporomandibularis ízület funkcionális rendellenességei. Ennek eredményeként az állkapocs "kattan", a száj nem záródik be, vagy nem nyílik jól - "elakad".
3. fogászati ​​problémák. A fogbevonat - zománc - egyenetlenül törlődik, a szükséges öntisztulás nem következik be, előfordul - a csontszövet és az íny kombinációjának gyulladása. Mély harapással a szájnyálkahártya folyamatosan sérül, végtelen gyulladás jelentkezik.
4. Légzőrendszeri rendellenesség. A légutak a mandibuláris régióban haladnak át, és ha ez visszatolódik, szűkületük figyelhető meg. Megjelenik az éjszakai horkolás, az agy kevesebb oxigént kap, és az ember általános teljesítménye csökken. Az oxigénhiány súlyosbítja a szívrendszeri problémákat.

Mivel a test össze van kötve, a harapási anomáliák a következőket eredményezik:

• nyilvánvaló problémák - az arc, a mosoly, a beszéd hibái;
• akut - fogászati ​​betegségek, protetikai problémák, nyálkahártya sérülések;
• rejtett - elégtelen oxigénellátás a légutak szűkülete során, ami minden belső szervet érint.

Még a gyomor-bélrendszerrel is lehetnek problémák. A rossz rágás a vártnál jobban hozzájárul a darabok gyomorba való bejutásához. Az emésztésükhöz több energiát kell költenie, és ez a „vészhelyzeti” rezsim egyszer majd érezteti magát.

A kezelés szakaszai

A helytelen harapás csúnya, kényelmetlen, néha egészségre is veszélyes. Szükséges a kóros típusok korrigálása, amikor a harapást a patológia kezdeti szakaszában korrigálják, az eredmény gyorsabban érkezik. A probléma megoldására különböző lehetőségek állnak rendelkezésre.

A probléma súlyosságának eltérő megközelítése eltérő, de leggyakrabban a fogszabályzó előnyeit használják ki. A kialakítás feltételezi az egyes fogakra rögzített zár meglétét, amelyek helyzetét módosítani kell, illetve a támasztóakra, valamint egy „alakmemóriával” rendelkező ívet, és a fogak hőmérsékletének hatására. száj, visszatér egy bizonyos helyzetbe, húzza a fogakat. Három szakasz van:

1. Előkészítő. Diagnosztika elvégzése, kezelési rend összeállítása, maguk a fogszabályzók elkészítése. Ez magában foglalja a szájhigiéniát is. A nehézséget az okozza, hogy a beépítés után a száj tisztítása nehézkes, ahogy a fogszuvasodás kezelése is, így a rendszer rögzítése előtt elvégzik a szükséges mennyiségű kezelést.
2. Telepítés. A „zárakat” fájdalommentesen rögzítik a ragasztókompozitokhoz. A vestibularis fogszabályzó elöl, a nyelvi fogszabályzó a fogsor mögött rögzítve van. A telepítés után egész héten fájdalom figyelhető meg, fájdalomcsillapítókkal eltávolítják őket.
3. Megtartási időszak. Az új pozíció rögzítése rögzítők – a fogak hátsó felületére rögzített kivehető vagy nem eltávolítható eszközök – segítségével történik.

Az utolsó szakasz - a retenció - kötelező a fogszabályozási kezelésben. Nem elég csak elfordítani a fogat, meg kell tartani. A megfeszített szalagok megpróbálják visszaállítani a korábbi helyzetébe, így lehetséges, hogy a rögzítőket kétszer hosszabb ideig kell viselni, mint a fogszabályzót.

Csak az emberek kis része büszkélkedhet tökéletes harapással. Alapvetően legtöbbünknek van hibás záródása, és csak kifejezett kóros fejlődés esetén jelentkezünk annak korrekciójára.

De kiderül, hogy még a harapás enyhe eltérése is sok negatív következménnyel járhat.

Az eltérések típusai

A fenyegetések típusai

A harapást hívják kölcsönhatás ellentétes fogazat a felső és alsó állkapocs zárásakor. Ő a fő jellemzője a fogazat helyes fejlődésének.

Az állandó harapás 14 év után alakul ki.

Nem megfelelő fejlődés esetén hosszú távú kezelésre van szükség, ennek hiányában megnő egyes szövődmények kockázata, mind helyi, mind általános.

Egyenetlen rágásterhelés a fogakon

Helytelen harapás esetén a terhelés általában egyenetlenül oszlik el. Néhány fog látható dupla terhelés, míg mások gyakorlatilag nem vesznek részt az étel rágásának folyamatában.

Ez negatívan befolyásolja a fogszövet szerkezetének minőségét, amely az állandó terheléstől törékennyé válik, és megsemmisül. Azok a koronák is szenvednek, amelyek nem tapasztalnak mechanikai igénybevételt. Gyakran bakteriális lepedéket halmoznak fel, ami hozzájárul a fogszuvasodás kialakulásához.

Légzési elégtelenség

Az állkapocs-készülék fejlődésének kifejezett anomáliája ezt követően a megfelelő légzés megsértéséhez vezethet. Ha nem kezelik, leggyakrabban az orrlégzés zavart okoz, amelyet azután teljesen vagy részben felváltanak a szóbeli.

Ez a szövődmény átmeneti légzésleállást és a légzőrendszer gyulladását okozhatja.

Csökkent rágási aktivitás

A patológiát gyakran a rágási aktivitás csökkenése kíséri, mivel nem minden fog vesz részt a rágásban az étkezés során. Ha szorosan le szeretné zárni a koronákat a termékek kiváló minőségű rágásához, az ember gyakran tapasztalja kényelmetlenség és fájdalom.

Az állandó terhelés hiánya a szájüreg lágy- és csontszövetének csökkenéséhez vezet, és a nyálmirigyek működési zavara ami növeli a fogászati ​​betegségek kialakulásának kockázatát.

A harapás hatása a megjelenésre

Bruxizmus

Ez a betegség, amely nem mindig önálló patológia, idegi megterhelés vagy genetikai hajlam eredményeként jelentkezik. A bruxizmus megjelenését a harapás rendellenes fejlődése válthatja ki.

A felső és alsó állkapocs koronáinak egymáshoz viszonyított helytelen elhelyezkedése miatt az állkapocs izomzata túlzott igénybevételt szenved. Alvás közben az ember öntudatlanul próbálkozik megszabadulni a stressztől a fogát csikorgatva.

ENT betegségek

A rossz minőségű fogakért gyakran a helytelen harapás a felelős, mivel ezeket nem mindig lehet teljesen megtisztítani szabványos eszközökkel. Ez a bakteriális lerakódások felhalmozódásához vezet, behatol az ENT szervekbeés kiváltva immunvédelmük gyengülését.

Az ilyen típusú patológiákban a leggyakoribb betegségek a mandulagyulladás, a sinusitis, a középfülgyulladás.

Csontkárosodás

Egyazon koronák nagy és állandó terhelése a parodontális szalagok túlnyúlásához vezethet, ami mozgékonyabbá teszi a fogakat. A rágás során fellazulnak, gyökerekkel károsítják az alveoláris üreg alját, nemcsak a parodontumot, hanem a csontszövetet is megsértik.

Ez a jelenség tele van fejlődéssel az alveoláris csont gyulladása, amely az egész állcsontra is kiterjedhet.

A szájüreg lágyszöveteinek traumatizálása

A kóros harapást a koronák helytelen helyzete jellemzi, amely az ajkak felé vagy a szájüreg belsejébe hajlik. Az utóbbi lehetőség tele van a száj lágy szöveteinek sérüléseivel.

Alapvetően az orcák belső oldala és a nyelv oldalsó felülete szenved. Leggyakrabban azért fordulnak elő harapás beszéd közben vagy eszik.

Korai fogvesztés

A helytelen terheléselosztás és a rossz szájhigiénia azok a fő tényezők, amelyek a fogak nem megfelelő fejlődésével a fogak korai elvesztését idézik elő.

Az egyenetlen terhelés a korona meglazulásához és parodontális zseb megnagyobbodása ahol könnyen bejutnak a kórokozó baktériumok. Gennyes gyulladást okoznak a fog gyökerében, ami, ha nem kezelik időben, annak elvesztéséhez vezet.

íny recesszió

A funkcionális aktivitás csökkenése az ilyen típusú dentoalveoláris anomáliáknál a lágyrész-sorvadás oka. A nyaki zónában lévő íny különösen erős csökkenésnek van kitéve.

Ha nem kezelik, fokozatosan a fog nyakának kitettsége, ami bakteriális lepedék felhalmozódásához és fokozott érzékenységhez vezet. Az íny recessziója gyakran nyakszuvasodással végződik, amely gyorsan átterjed a fog gyökerére.

Nehéz protézisek és helyreállítások

A koronák helytelen helyzete megnehezíti a protézis folyamatát. Ebben az esetben a protézis komplex eszközök használatát és hosszú távú kezelést igényel. A fogazat kifejezett aszimmetriájú hibáinak helyreállításához vagy pótlásához bizonyos technikákat kell alkalmazni lehetetlen.

A hidak felszereléséhez gyakran szükséges a különösen problémás fogak eltávolítása.

Fotó: a fogak meziális helyzetének következményei. Kezelés előtt és után

Nehéz szájhigiénia

Ez a probléma különösen fontos a koronák túl sűrű elrendezése esetén, ahol a szokásos kefével nehéz áthatolni. Szűk fogászati ​​tér - ezek olyan területek, ahol nagy baktériumok felhalmozódása.

Bizonyos esetekben a tisztításuk lehetetlen speciális szerszámok használata nélkül. A rossz szájhigiénia fogászati ​​betegségek kialakulásához vezet, amelyek mind a parodontális, mind a fogszöveteken lokalizálódnak.

Parodontitis

A parodontitis leggyakrabban idősebb embereknél fordul elő. A koronákra ható nyomás egyenetlen eloszlása ​​során, az integritás megsértéseínszalagos készülék.

Ennek eredményeként a fogak gyökerei fokozatosan szabaddá válnak, és a fogak meglazulnak. A parodontózist az ínyszövet vérzése, a lepedék térfogati felhalmozódása a nyaki területen és kifejezett rothadó szag kíséri.

Terápia hiányában a gyulladás gennyessé válik.

A szóhasználat megsértése

Ez az egyik legártalmatlanabb szövődmény, amely nem károsítja a szervezetet. Leggyakrabban ez a jelenség befolyásolja az ember pszichológiai állapotát. Főleg a mássalhangzó hangok zihálásában és homályos kiejtésében nyilvánul meg.

Általános szabály, hogy az eltérés fokozatosan, gyermekkortól kezdve alakul ki. Más szövődményektől eltérően ez a megnyilvánulás nem rendelkezik tulajdonsággal idővel rosszabbodik.

Fokozott zománckopás

Egyes koronák erős nyomásával a zománcuk megváltoztatja szerkezetét, törékenyebbé válik. Állandó mechanikai behatás alatt, törölve elvékonyodik és elveszti védő funkcióját.

A zománc elvékonyodásának következménye a koronák fokozott érzékenysége, szuvas elváltozások kialakulása, pulpitis kialakulása. Megfelelő kezelés hiányában a gyulladás gennyessé válhat, ami a fog részleges vagy teljes elvesztéséhez vezet.

Temporomandibularis ízületi betegség

Az egyik legsúlyosabb és legnehezebben kezelhető következmény a temporomandibularis ízületek betegségei. Általában a metszőfogak helytelen helyzete miatt fordulnak elő, ami fokozatosan az állkapocs ízületeinek elmozdulásához vezet.

Ezt a patológiát fájdalom kíséri a területen nyak, hát és fej. Beszélgetés vagy étel rágása közben gyakran észlelhető az ízületek kifejezett kattogása is.

A gyomor-bél traktus betegségei

A fogak szoros zárásának hiánya ahhoz a tényhez vezet, hogy egy személy rosszul rágja az ételt. Az emésztőrendszerbe kerülő termékek, darabkák, ok gyulladások és diszfunkcionális rendellenességek.

Ezenkívül az ilyen élelmiszerek emésztésekor kettős terhelés nehezedik a szervekre. A gyomor-bél traktus leggyakoribb patológiái a gyomorhurut, az enterocolitis és a székletzavar.

Esztétikai rendellenességek

A kóros harapás az arc szimmetriájának megsértéséhez vezet, nemcsak a teljes arcon, hanem a profilban is. A dentoalveoláris rendszer fejlődésének kis eltéréseinél ez alig észrevehető, és csak a sportágválasztásnál lehet hatással.

A jobb oldalon a disztális elzáródás korrekciójának eredménye látható.

Veszély a fejlődés időbeli folyamatában

Az a vélemény, hogy az átmeneti harapás kialakulása során nem igényel figyelmet, téves. Annak ellenére, hogy a gyermek fogai átmenetiek, szem előtt kell tartani, hogy ezt az időszakot az állkapocs-készülék aktív növekedése jellemzi.

Ez azt jelenti, hogy a nem megfelelő harapásfejlődés befolyásolhatja ezt a folyamatot, és számos szövődményt okozhat:

• a fogak idő előtti eltávolítása, ami az állkapocs ívének szűküléséhez vezet;
• fejlődés krónikus bélbetegség;
• kiterjedt fogszuvasodási elváltozások.

Patológia a formáció változó szakaszában

A fogpótlás időszaka a legjelentősebb a helyes harapás kialakulásában. A fogazat rendellenes fejlődése ebben az esetben a következő szövődményekhez vezethet:

• a temporomandibularis apparátus fejletlensége, amely később az ENT szervek súlyos betegségeit és a nyaki régió patológiáit provokálja;
• arc aszimmetria;
• a fogszövetek minőségének romlása, hozzájárulva a fogászati ​​betegségek kialakulásához, amelyek azok idő előtti elvesztéséhez vezetnek.

A megjelenés megváltozása a kezelés után

Az okklúzió kóros fejlődése olyan patológia, amely gyermekkor óta kialakult. Ennek a folyamatnak a megfelelő figyelem hiánya súlyos következményekhez vezet, amelyeket gyakran nehéz megállítani.

Ebben a videóban pedig a szakértő fejti ki véleményét:

Ha hibát talál, jelöljön ki egy szövegrészt, és kattintson rá Ctrl+Enter.