Az emberiség történetének legrosszabb járványai. A Szovjetunió történetének legnagyobb járványai

A fertőző betegségek évszázadok óta tizedelték az emberiséget. A járványok egész nemzeteket pusztítottak el, és néha még több emberéletet is követeltek, mint a háború, mert az orvosok arzenáljában nem volt antibiotikum és oltóanyag a betegségek leküzdésére. Ma az orvostudomány messze előrelépett, és úgy tűnik, hogy az embernek nincs mitől félnie. A legtöbb vírus azonban képes alkalmazkodni az új körülményekhez, és ismét veszélyt jelent az életünkre. Gondoljunk csak az emberiség történetének legrosszabb járványaira, és reméljük, hogy nem kell ilyen szörnyűségekkel szembesülnünk.

1. Malária

A malária az egyik legrégebbi betegségnek számít. Egyes tudósok szerint ebben a betegségben halt meg Tutanhamon egyiptomi fáraó. A szúnyogcsípés által okozott malária évente akár 500 millió embert érint. A malária különösen gyakori az afrikai országokban, ennek oka a szennyezett állóvíz jelenléte és a szúnyogok szaporodása.

A fertőzött szúnyog csípése után a vírus bejut az emberi vérbe, és aktívan szaporodni kezd a vörösvértestekben, ezáltal pusztulást okozva.

2. Himlő

A mai napig a himlő hiányzik a természetben, és ez az első olyan betegség, amelyet az ember teljesen legyőzött.

A legszörnyűbb a himlőjárvány volt Amerikában. A vírus európai telepesekkel érkezett Észak- és Dél-Amerikába. A 16. század elején a himlővírus 10-20-szoros csökkenést okozott Amerika lakosságában. A himlő körülbelül 500 millió ember életét követelte. A tudósok szerint a himlővírus először az ókori Egyiptomban jelent meg. Erre bizonyítékot szereztek V. Ramszesz fáraó múmiájának tanulmányozása után, aki ie 1157-ben halt meg. e., amelyen himlő nyomait találták.

3. Pestis

A történelem leghíresebb járványa a fekete halál. A bubópestis kitörése 1346-ról 1353-ra megtizedelte Európa lakosságát. A fertőzöttek bőrét gyulladt és duzzadt nyirokcsomók borították. A betegek iszonyatos láztól szenvedtek, és vért köhögtek, ami azt jelentette, hogy a betegség a tüdőt is elérte. A bubópestis okozta halálozás a középkorban a fertőzöttek körülbelül 90%-a volt. A történészek szerint a „fekete halál” Európa lakosságának 30-60%-át követelte.

4. Justinianus pestisjárványa

Nem a fekete halál volt az egyetlen súlyos csapás az emberiség történetében. A VI. században tombolt az úgynevezett „Justinian Plague”, ez a járvány az első olyan járvány, amelyet hivatalosan is rögzítettek a történelmi dokumentumok. A betegség i.sz. 541 körül sújtotta a Bizánci Birodalmat. e. és állítólag 100 millió ember életét követelte. A „Justinian Plague” járványa további 225 évig terjedt, mielőtt teljesen eltűnt. Feltételezik, hogy a betegség Kínából vagy Indiából érkezett Bizáncba a tengeri kereskedelmi útvonalak mentén.

5 spanyolnátha

1918-ban kezdődött a spanyolnátha-járvány, amely a világ lakosságának egyharmadának halálát okozta. Egyes jelentések szerint a betegség két év alatt 20-40 millió ember halálát okozta. Feltételezések szerint a vírus 1918-ban jelent meg Kínában, ahonnan eljutott az Egyesült Államokba, majd amerikai katonák terjesztették Európa-szerte. 1918 nyarára az influenza Európa-szerte elterjedt. Az országok kormányai kategorikusan megtiltották a médiának, hogy pánikot keltsenek, így a járvány csak akkor vált ismertté, amikor a betegség elérte a semleges maradt Spanyolországot. Innen a „spanyol influenza” elnevezés. Télre a betegség szinte az egész világon végigsöpört anélkül, hogy Ausztráliát és Madagaszkárt érintette volna.

A vakcina létrehozására tett kísérletek nem jártak sikerrel. A spanyolnátha-járvány 1919-ig tartott.

6. Antoninus pestisjárványa

Az Antoninus-pestis, más néven Galenus pestisjárványa 165 és 180 között tombolt a Római Birodalomban. e. A járvány során mintegy 5 millió ember halt meg, köztük több császár és családtagjaik. A betegséget Claudius Galen írta le, aki megemlítette, hogy a megbetegedettek testén fekete kiütés jelent meg, ami arra utal, hogy a járványt nem pestis, hanem himlő okozta.

7. Tífusz

A történelem során számos tífuszjárvány volt. A betegség az első világháború idején okozta a legnagyobb károkat, több mint 3 millió ember halálát okozta. A tífusz elleni vakcinát a második világháború idején találták fel.

8. Tuberkulózis

A tuberkulózis a történelem során számtalan ember halálának oka volt.

A tuberkulózis legrosszabb járványa, az úgynevezett nagy fehér pestis, az 1600-as években kezdődött Európában, és több mint 200 évig tombolt. A betegség mintegy 1,5 millió ember életét követelte.

1944-ben egy antibiotikumot fejlesztettek ki a betegség hatékony leküzdésére. De az orvostudomány és a kezelés fejlődése ellenére évente körülbelül 8 millió ember betegszik meg tuberkulózisban világszerte, akiknek negyede meghal.

9. Sertésinfluenza

A 2009-től 2010-ig tartó sertésinfluenza-járvány 203 000 ember halálát okozta világszerte.

Ez a vírustörzs egyedi influenzavírus-génekből állt, amelyeket korábban sem állatokban, sem emberekben nem azonosítottak. A sertésinfluenza-vírushoz legközelebb az észak-amerikai sertés H1N1 vírusa és az eurázsiai sertés H1N1 vírusa állt.

A 2009-2010-es sertésinfluenzát az egyik legrosszabb modern világjárványnak tartják, és megmutatja, hogy a modern emberek mennyire érzékenyek bizonyos influenzafajtákra.

10. Kolera

Az egyik első modern világjárvány az 1827 és 1832 között kitört kolerajárvány. A halálozás elérte az összes fertőzött 70%-át, ami több mint 100 000 embert jelent. A betegség Indiából hazatérő brit gyarmatosítókon keresztül jutott el Európába.

Sokáig úgy tűnt, hogy a kolera teljesen eltűnt a föld színéről, de a betegség kitörése 1961-ben kezdődött Indonéziában, és átterjedt a világ nagy részére, több mint 4000 ember halálát okozva.

11. Athéni pestis

Az athéni pestisjárvány ie 430 körül kezdődött. e. a peloponnészoszi háború idején. A pestis három év alatt 100 000 embert ölt meg, meg kell jegyezni, hogy akkoriban ez a szám az ókori Athén teljes lakosságának körülbelül 25% -a volt.

Thuküdidész részletes leírást adott erről a pestisről, hogy segítsen másoknak később azonosítani. Elmondása szerint a járvány testkiütésben, magas lázban és hasmenésben nyilvánult meg.

Egyes tudósok úgy vélik, hogy az ókori Athénban a himlő vagy a tífusz okozta a járványt.

12. Moszkvai pestis

1770-ben Moszkvában bubópestis járvány tört ki, amely 50-100 ezer embert, vagyis a város lakosságának egyharmadát ölte meg. A moszkvai járvány után a bubópestis eltűnt Európából.

13. Ebola vírus

Guineában 2014 februárjában észlelték az első ebola-eseteket, itt kezdődött a járvány, amely 2015 decemberéig tartott, és átterjedt Libériára, Sierra Leonéra, Szenegálra, az USA-ra, Spanyolországra és Malira. A hivatalos adatok szerint 28 616-an betegedtek meg ebolában, és 11 310-en haltak meg.

A betegség nagyon fertőző, és károsíthatja a vesét és a májat. Az Ebola-láz sebészeti kezelést igényel. A betegség ellen vakcinát fedeztek fel az Egyesült Államokban, de mivel rendkívül drága, nem kapható világszerte.

14. HIV és AIDS

Az AIDS több mint 25 millió ember halálának oka. A tudósok úgy vélik, hogy a betegség az 1920-as években Afrikából származik. A HIV a betegség vírusos formája, és megtámadja az emberi immunrendszert. Nem mindenkinél alakul ki HIV-fertőzött AIDS. Sok vírusos ember képes normális életet élni az antiretrovirális gyógyszerek használatának köszönhetően.

2005-ben 3,1 millió ember halt meg AIDS-ben. Az átlagos halálozási arány naponta körülbelül 8500 volt.

Egy ember halála tragédia. Milliók halála már statisztika. Jaj, civilizációnk történetében voltak olyan nagyszabású járványok, hogy a legtapasztaltabb statisztikusnak is kiráz a hideg.

1. Thuküdidész pestisjárvány

Nagyon kevés információ maradt fenn az ókor járványairól. Ezek közül valószínűleg a legnagyobb a Thuküdidész pestisjárvány volt, amely Kr.e. 431 és 427 között tört ki Athénban. A járvány a peloponnészoszi háború idején kezdődött, amikor Athént ellepték a menekültek. A betegség több kitörése harmincezer lakosba került a városnak. A betegség áldozatai között volt az athéni demokrácia egyik atyja, Periklész is. Thuküdidész görög történész, aki maga is szenvedett a betegségben, de túlélte, részletesen beszélt az athéni tragédiáról. A modern tudósok azzal érvelnek, hogy a járványt nem a pestis okozta, hanem a kanyaró és a tífusz kombinációja.

2. Justinianus pestisjárványa

A Justinianus-pestis a legrégebbi járvány, amelyről többé-kevésbé megbízható információk jutottak el hozzánk. A betegség a Nílus-deltából származik. Pestishordozók, patkányok és bolhák búzahajókon hajóztak a pestis sújtotta Egyiptomból Konstantinápolyba. A rémálom kezdete éppen I. Justininan bizánci császár uralkodása idején következett be. Az első pestistűz az akkori civilizált világ területén közel két évszázadon át, i.sz. 541 és 750 között tombolt. Európában különböző források szerint 25-50 millió ember halt meg. Észak-Afrikában, Közép-Ázsiában és Arábiában - kétszer annyi.

3. Himlő

Kína és Japán nem kapott kevesebbet, mint Európa. A 4. században himlőjárvány söpört végig Kínán, a 6. században elérte Koreát. 737-ben Japánban a himlő a lakosság mintegy 30%-át ölte meg. A betegség olyan mély nyomot hagyott az ázsiai népek történetében, hogy az indiánoknak még külön himlőistennőjük is volt - Mariatale. Ám 1796-ban Edward Jenner angol orvos feltalálta a védőoltást. Most pedig hivatalosan úgy tartják, hogy a variola vírus csak két laboratóriumban létezik a világon.

4. Fekete halál

A pestis második világkörüli körútja a középkorban történt. Ezúttal Kínában és Indiában a járvány átsöpört Ázsián, Észak-Afrikán, sőt Grönlandot is elérte. A betegség miatt Olaszország lakosságának fele kihalt, Londonban tízből kilenc, Németországban pedig több mint egymillió lakos lett a betegség áldozata. 1386-ra már csak öt ember maradt életben az oroszországi Szmolenszk városában. Európa összességében a lakosság mintegy harmadát veszítette el. A modern higiéniai szabályok és ... a tüzek az emberek megmentésére szolgáltak. Így Londonban a pestis eltűnt egy nagy tűzvész után 1666-ban.

5. Angol izzadság

A leghíresebb járvány, melynek oka még mindig ismeretlen. A Tudor Anglia szenvedett a legtöbbet 1485 és 1551 között. 1485 augusztusában Henry Tudor megnyerte a bosworthi csatát, belépett Londonba, és VII. Henrik király lett. Francia és breton zsoldosai ismeretlen halálos betegséget hoztak a szigetre. Francis Bacon és Thomas More írt erről a betegségről. A történészek angol pestisnek vagy visszaeső láznak írták le. De a Nagy-Britanniában, a Szent Római Birodalomban, a Litván Nagyhercegségben, Norvégiában és Svédországban tomboló angol verejték okai máig tisztázatlanok.

6. Szent Vitus tánca

1518 júliusában Strasbourgban egy Troffea nevű nő kiment az utcára, és tánclépéseket kezdett előadni, ami több napig tartott. Az első hét végére 34 helyi lakos csatlakozott. Aztán a táncosok tömege 400 főre nőtt. Ezt a furcsa betegséget "táncoló pestisnek" vagy "1518-as járványnak" nevezték. A szakértők úgy vélik, hogy az ilyen tömegjelenségek oka a kenyérbe került nedves rozshalmokban képződött penészgombák voltak. A világtörténelem legnagyobb járványa idején emberek százai szó szerint halálra táncoltak.

7. Kolera

A kolerajárvány 1817-ben kezdődött Délkelet-Ázsiában, és csak Indiában negyvenmillió ember életét követelte. A kolera hamarosan elérte Európát. Annak ellenére, hogy az orvostudomány addigra nagyot fejlődött, csak Londonban mintegy hétezren haltak meg kolerában, Európában pedig több mint százezren. A 19. század első felében a betegség öt kitörése is előfordult Oroszországban. Egyikük Alekszandr Puskint arra kényszerítette, hogy anélkül üljön le a Boldino birtokon, hogy kiszálljon a kolera karantén idejére. El kell magyaráznom, mit jelentenek a „boldino ősz” szavak az orosz irodalom számára?

8 spanyolnátha

A spanyolnátha valószínűleg az emberiség történetének legsúlyosabb influenzajárványa volt. 1918-1919-ben, mindössze tizennyolc hónap alatt, akár 100 millió ember, vagyis a világ népességének 5%-a halt meg. A világ lakosságának mintegy 30%-a megbetegedett a „spanyol influenzában”. A járvány az első világháború utolsó hónapjaiban kezdődött, és gyorsan beárnyékolta ezt a legnagyobb vérontást az áldozatok számát tekintve. Barcelonában naponta 1200 ember halt meg. Ausztráliában egy orvos 26 temetési menetet számolt meg egy óra alatt csak az utcán. Alaszkától Dél-Afrikáig egész falvak haltak ki.

9. Ebola

A betegség kitörését először 1976-ban dokumentálták Szudán és Zaire szomszédos területein. Az Oblivion egy folyóról kapta a nevét Afrika ezen régiójában. Az Ebola vírus hihetetlenül fertőző, a lázas halálozási arány még ma is eléri a 90%-ot. Még mindig nincs specifikus kezelés vagy vakcina az Ebola ellen. A járványkitörések megfékezésének egyetlen módja a szigorú karantén. Ennek ellenére 2014-ben a történelem legrosszabb ebolajárványa tört ki Nyugat-Afrikában. Az áldozatok száma már meghaladta az ezret.

10 Madárinfluenza

Az információs korszak első járványa. Megjelenése és fejlesztése bekapcsolt televíziós kamerákkal történt, és valós időben sugározta az interneten. A madárinfluenzát a 19. század óta ismerik. A H5N1 influenzatörzzsel való első emberi fertőzéses esetet azonban csak 1997-ben jegyezték fel Hongkongban. Az egész világ gézkötést vett fel, sertéshúsra váltott, és az injekciókért versenyzett. A védőoltások, a személyi higiénia és a karantén intézkedések megtették a maguk hatását: az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint 2003 februárja és 2008 februárja között mindössze 227 emberben történt madárinfluenza vírussal való fertőzés lett halálos.

Amikor a történelmet tanulmányozzuk, kevés figyelmet fordítunk a világjárványokra, mégis némelyikük több emberéletet követelt, és nagyobb hatással volt a történelemre, mint a leghosszabb és legpusztítóbb háborúk. Egyes jelentések szerint másfél év alatt nem kevesebben haltak meg a spanyolnátha következtében, mint az egész második világháború alatt, és számos pestisjárvány készítette fel az emberek elméjét az abszolutizmus megdöntésére és a középkorból a középkorból való átmenetre. Új kor. A járványok tanulságai túl sokba kerültek az emberiségnek, és sajnos még most is, a fejlett orvoslás korszakában továbbra is fizetjük ezeket a számlákat.

Elizaveta Nikolaevna Vodovozova gyermekíró 1844-ben született – 2 évvel azelőtt, hogy a harmadik kolerajárvány (a leghalálosabb) megjelent Oroszországban. A járvány csak az 1860-as évek elején ért véget, ez idő alatt Oroszországban több mint egymillió, Európában és Amerikában pedig másfél millió emberéletet követelt. Elizaveta Nikolaevna emlékeztet arra, hogy mindössze egy hónap alatt a kolera 7 családtagját elvette. Később azzal magyarázta az ilyen magas halálozási arányt, hogy a háztartás nem tartotta be a megelőzés legegyszerűbb szabályait: sok időt töltöttek a betegekkel, nem temették el sokáig a halottakat, nem követték a gyerekeket.

De nem szabad komolytalansággal vádolni az író családját: annak ellenére, hogy az Indiából érkezett kolera már ismert volt az európaiak számára, semmit sem tudtak a betegség kórokozóiról és a behatolás módjairól. Ma már ismert, hogy a piszkos vízben élő kolerabacilus kiszáradást vált ki, ami miatt a beteg az első tünetek megjelenése után néhány nappal meghal. A 19. század közepén senki sem gyanította, hogy a szennyvíz a betegség forrása, és az embereket kiszáradástól kellett kezelni, és nem láztól - a betegeket legjobb esetben takaróval, fűtőbetéttel felmelegítették vagy bedörzsölték. mindenféle fűszert, és a legrosszabb esetben elvérzett, ópiátokat, sőt higanyt is adtak neki. A betegség okának a levegőben lévő bűzt tartották (ami azonban bizonyos előnyökkel járt - a lakók eltávolították a szemetet az utcákról, és csatornákat telepítettek, hogy megszabaduljanak a pusztító szagtól).

John Snow angol orvos volt az első, aki a vízre figyelt. 1854-ben a kolera több mint 600 embert ölt meg a londoni Sohóban. Snow felhívta a figyelmet arra, hogy minden beteg ugyanabból a szivattyúból ivott vizet. Soho a legrosszabb körülmények között élt az egészségtelen körülmények között: a terület nem volt bekötve a város vízellátásába, így az ivóvíz szennyezett szennyvízzel keveredett. Ráadásul a túlcsorduló pöcegödrök tartalma a Temzébe esett, ezért a kolerabacilus átterjedt London más területeire is.

Egy modern ember számára nyilvánvaló, hogy az emberiség történetének legszörnyűbb járványait pontosan az ilyen kirívó egészségtelen állapotok váltották ki, de a 19. század lakói nem siettek elhinni a messzelátó hónak - a verziót. túl népszerű volt, hogy mindenért a szennyezett levegő a felelős. De végül az orvos rávette Soho lakóit, hogy törjék le a balszerencsés oszlop fogantyúját, és a járványt megállították. Lassan, de biztosan átvették John Snow elképzeléseit a különböző országok kormányai, és végre kiépültek a vízellátó rendszerek a városokban. Előtte azonban még 4 kolerajárvány történt Európa történetében.

Valentin Katajev a "Sir Henry és az ördög" című történetben leírt egy szörnyű betegséget, amelytől sok orosz katona szenvedett a 20. század elején. A beteg hánykolódott a hőségben, hallucinációk kínozták, mintha patkányok tekertek volna a fülébe, amelyek folyamatosan nyikorogtak, vakaróztak. Egy közönséges villanykörte fénye a beteg számára szinte elviselhetetlenül erősnek tűnt, valami fullasztó szag terjengett a szobában, és egyre több a patkány a fülében. Az ilyen szörnyű kínok nem tűntek szokatlannak a hétköznapi orosz emberek számára - a tífusz minden faluban és minden ezredben megjelent. Az orvosok csak a szerencsében reménykedtek, mert a tífuszt a XX. század közepéig nem lehetett kezelni.

A tífusz az orosz katonák igazi csapásává vált az első világháború és a polgárháború idején. A hivatalos adatok szerint 1917-1921. 3-5 millió harcos halt meg, de egyes kutatók, akik a polgári lakosság veszteségeit elemezték, 15-25 millió emberélettel becsülik a katasztrófa mértékét. A tífusz a tetveken keresztül terjed az emberre - ez a tény vált végzetessé az orosz parasztok számára. A tény az, hogy a tetveket akkoriban meglehetősen lekezelően kezelték, mint valami normálisat, és nem pusztultak ki. A békés falvak lakói közé tartoztak, és természetesen nagy számban tenyésztették őket katonai egészségtelen körülmények között, amikor a katonák tömegesen éltek lakhatásra alkalmatlan helyeken. Nem tudni, milyen veszteségeket szenvedett volna a Vörös Hadsereg a második világháborúban, ha 1942-ben Alekszej Vasziljevics Psenicsnov professzor nem készít tífusz elleni oltást.

Amikor Hernán Cortés spanyol konkvisztádor 1519-ben partra szállt a mai Mexikó partjainál, körülbelül 22 millió ember élt ott. 80 év után a helyi lakosság száma alig haladta meg a milliót. A lakosság tömeges halála nem a spanyolok különleges atrocitásaival függ össze, hanem egy baktériummal, amit tudtukon kívül hoztak magukkal. De csak 4 évszázaddal később a tudósok rájöttek, hogy melyik betegség pusztította el szinte az összes őslakos mexikóit. A 16. században cocolizzli-nek hívták.

Meglehetősen nehéz leírni egy titokzatos betegség tüneteit, mivel nagyon sokféle formát öltött. Valaki súlyos bélfertőzésben halt meg, valaki különösen lázszindrómában szenvedett, míg mások megfulladtak a tüdőben felgyülemlett vértől (bár a tüdő és a lép szinte mindenkinél elromlott). A betegség 3-4 napig tartott, a halálozási arány elérte a 90%-ot, de csak a helyi lakosság körében. A spanyolok, ha cocolizzlit szedtek, akkor nagyon enyhe, nem halálos formában. Ezért a tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy az európaiak hozták magukkal a veszélyes baktériumot, akik valószínűleg már régen immunitást fejlesztettek ki rá.

Eleinte azt hitték, hogy a cocolizzli tífusz, bár néhány tünet ellentmond ennek a következtetésnek. Aztán a tudósok vérzéses lázra, kanyaróra és himlőre gyanakodtak, de DNS-elemzés nélkül ezek az elméletek erősen ellentmondásosak maradtak. Századunkban végzett vizsgálatok megállapították, hogy a kolonizáció korának mexikóiai a paratífusz C-t okozó Salmonella enterica baktérium hordozói voltak. A spanyolok érkezése előtt Mexikóban élt emberek DNS-ében nincs baktérium, de az európaiak már a 11. században megbetegedtek paratífuszban. Az elmúlt évszázadok során szervezetük hozzászokott a kórokozó baktériumhoz, de az szinte teljesen elpusztította a felkészületlen mexikóiakat.

spanyol influenza

Hivatalos adatok szerint az első világháború körülbelül 20 millió emberéletet követelt, de ehhez hozzá kell adni még 50-100 millió embert, akik a spanyolnátha-járvány miatt haltak meg. A halálos vírus, amely (egyes források szerint) Kínából származik, ott is elpusztulhatott volna, de a háború az egész világon elterjesztette. Ennek eredményeként 18 hónap alatt a világ lakosságának egyharmada megbetegedett a spanyoltól, a bolygón élők mintegy 5%-a meghalt, saját vérében fulladva. Sokan közülük fiatalok és egészségesek voltak, kiváló immunitásuk volt – és szó szerint három nap alatt kiégtek. A történelem nem ismert veszélyesebb járványokat.

Kína tartományaiban már 1911-ben megjelent a „tüdős pestis”, de akkor a betegségnek nem volt lehetősége tovább terjedni, és fokozatosan elhalványult. 1917-ben új hullám jött – a világháború globális járványsá tette. Kína önkénteseket küldött Nyugatra, amelynek nagy szüksége volt munkásokra. A kínai kormány túl későn döntött a karanténba helyezés mellett, így a dolgozó kezek mellé beteg tüdő is érkezett. És akkor - egy jól ismert forgatókönyv: reggel az amerikai katonai egységben egy személynél jelentkeztek a tünetek, estére már körülbelül száz beteg volt, és egy hét múlva már aligha lesz olyan állam az Egyesült Államokban, nem érintette meg a vírus. Az Amerikában állomásozó brit csapatokkal együtt a halálos influenza Európába is eljutott, ahol először Franciaországot, majd Spanyolországot érte el. Ha Spanyolország csak a 4. helyen állt a betegség láncolatában, akkor miért nevezték az influenzát „spanyolnak”? A helyzet az, hogy 1918 májusáig senki sem tájékoztatta a nyilvánosságot a szörnyű járványról: az összes „fertőzött” ország részt vett a háborúban, ezért féltek új szerencsétlenséget jelenteni a lakosságnak. Spanyolország semleges maradt. Körülbelül 8 millió ember betegedett meg itt, köztük a király, vagyis a lakosság 40%-a. A nemzet (és az egész emberiség) érdeke volt az igazság megismerése.

A spanyol szinte azonnal ölt: az első napon a beteg fáradtságon és fejfájáson kívül nem érzett mást, másnap pedig folyamatosan vért köhögött. A betegek általában a harmadik napon haltak meg szörnyű kínok között. Az első vírusellenes gyógyszerek megjelenése előtt az emberek teljesen tehetetlenek voltak: minden lehetséges módon korlátozták a kapcsolataikat másokkal, igyekeztek nem menni máshová, kötést viseltek, zöldségeket ettek, és még voodoo babákat is készítettek - semmi sem segített. Kínában azonban 1918 tavaszára a betegség hanyatlásnak indult - a lakosok ismét immunitást fejlesztettek ki a spanyolnátha ellen. Valószínűleg ugyanez történt Európában 1919-ben. A világ megszabadult az influenzajárványtól – de csak 40 évre.

Pestis

„Április 16-án reggel Dr. Bernard Rieux, kilépve lakásából, egy döglött patkányba botlott a lépcsőn” – így írja le egy nagy katasztrófa kezdetét Albert Camus „A pestis” című regénye. A nagy francia író tudatosan választotta ezt a halálos betegséget: az V. századtól. időszámításunk előtt e. és egészen a 19. századig. n. e. több mint 80 pestisjárvány van. Ez azt jelenti, hogy a betegség többé-kevésbé mindig az emberiséget érinti, hol alábbhagyott, hol újult erővel támad. Három járványt tartanak a történelem legádázabbnak: a Justinianus-járványt az 5. században, a híres "fekete halált" a 14. században, és a harmadik világjárványt a 19. és 20. század fordulóján.

Nagy Justinianus császár a Római Birodalmat újjáélesztő, a római jogot átdolgozó és az ókorból a középkorba áttérő uralkodóként maradhatott meg utódai emlékezetében, de a sors másként döntött. A császár uralkodásának tizedik évében a nap szó szerint elsötétült. A trópusokon három nagy vulkán kitöréséből származó hamu szennyezte a légkört, elzárva a napsugarak útját. Alig néhány évvel később, a 40-es években. A 6. században járvány tört ki Bizáncban, amihez hasonlót a világ soha nem látott. A pestisjárvány 200 éve alatt (amely időnként az egész civilizált világot lefedte, az összes többi évben pedig helyi járványként létezett) több mint 100 millió ember halt meg a világon. A lakosok fulladás és fekélyek, láz és elmebaj, bélrendszeri rendellenességek, sőt láthatatlan fertőzések következtében haltak meg, amelyek látszólag egészséges állampolgárokat öltek meg a helyszínen. A történészek megjegyezték, hogy a betegekben nem alakult ki immunitás a pestis ellen: azok, akik egyszer vagy akár kétszer is túlélték a pestist, meghalhatnak, és újra megfertőződhetnek. És 200 év után a betegség hirtelen eltűnt. A tudósok még mindig azon töprengenek, mi történt: a végleg visszavonuló jégkorszak magával vitte a pestist, vagy az emberekben mégis kialakult az immunitás?

A XIV. században Európába visszatért a hideg – és vele együtt a pestis is. A járvány burjánzó jellegét elősegítette, hogy a városokban teljesen egészségtelen állapotok uralkodtak, amelyek utcáin patakokban folyt a szennyvíz. Hozzájárult a háború és az éhínség atkájához. A középkori gyógyászat természetesen nem tudott felvenni a harcot a betegséggel – az orvosok gyógynövényes infúziót adtak a betegeknek, kauterizáltak, kenőcsöket dörzsöltek, de mindez hiába. A legjobb kezelésnek a megfelelő ellátás bizonyult – nagyon ritka esetekben a betegek meggyógyultak, egyszerűen azért, mert megfelelően táplálták, melegen és kényelmesen tartották őket.

A megelőzés egyetlen módja az emberek közötti érintkezés korlátozása volt, de természetesen a pánikba esett lakók mindenféle szélsőségbe estek. Valaki elkezdte aktívan engesztelni a bűnöket, a böjtöt és az önostorozást. Mások éppen ellenkezőleg, a közelgő halál előtt eldöntötték, hogyan szórakozzanak. A lakosok mohón megragadtak minden lehetőséget a menekülésre: medálokat, kenőcsöket és pogány varázslatokat vásároltak a csalóktól, majd azonnal boszorkányokat égettek és zsidópogromokat rendeztek, hogy az Úr kedvében járjanak, de már az 50-es évek végén. a betegség fokozatosan magától megszűnt, és magával vitte a világ népességének mintegy negyedét.

A harmadik, egyben utolsó járvány közel sem volt olyan pusztító, mint az első kettő, de így is csaknem 20 millió embert ölt meg. A pestis a 19. század közepén jelent meg a kínai tartományokban - és csaknem a század végéig hagyta el határaikat. 6 millió európait tettek tönkre az Indiával és Kínával fenntartott kereskedelmi kapcsolatok: a kór eleinte lassan bekúszott a helyi kikötőkbe, majd hajókon eljutott az óvilág bevásárlóközpontjaiba. Meglepő módon itt megállt a pestis, ezúttal anélkül, hogy behatolt volna a kontinens mélyére, és a 20. század 30-as éveire szinte eltűnt. A harmadik világjárvány idején az orvosok megállapították, hogy a patkányok a betegség hordozói. 1947-ben a szovjet tudósok először alkalmazták a sztreptomicint a pestis kezelésére. Legyőzték azt a betegséget, amely 2 ezer éven keresztül pusztította a Föld lakosságát.

AIDS

A fiatal, karcsú, nagyon vonzó szőke Gaetan Dugas a Canadian Airlines légiutas-kísérőjeként dolgozott. Nem valószínű, hogy valaha is bekerült a történelembe – és mégis megtette, bár tévedésből. Gaetan 19 éves korától nagyon aktív szexuális életet élt - elmondása szerint 2500 ezer férfival feküdt le Észak-Amerikában - ez volt az oka sajnos hírhedt hírnevének. 1987-ben, 3 évvel halála után, az újságírók a fiatal kanadai AIDS-es „nulladik betegnek” nevezték – vagyis a világjárványt elindító személyt. A vizsgálat eredményei egy olyan sémán alapultak, amelyben Dugast "0"-val jelölték, és fertőzési sugarak sugároztak belőle Amerika összes államába. Valójában a sémában a „0” jel nem számot, hanem betűt jelentett: O - Kaliforniából. A 80-as évek elején Dugason kívül a tudósok több olyan férfit is megvizsgáltak, akiknek furcsa betegség tünetei voltak – a képzeletbeli „nulladik beteg” kivételével valamennyien kaliforniaiak voltak. Gaetan Dugas valós száma mindössze 57. A HIV pedig a 60-as és 70-es években jelent meg Amerikában.

A HIV-fertőzést az 1920-as évek körül majmoktól közvetítették az emberekre. XX. század - valószínűleg egy elhullott állat tetemének levágása során, és az emberi vérben először az 50-es évek végén fedezték fel. Alig két évtizeddel később a vírus vált az AIDS-járvány okozójává – egy olyan betegség, amely tönkreteszi az emberi immunrendszert. 35 éves tevékenysége során az AIDS mintegy 35 millió embert ölt meg – és egyelőre nem csökken a fertőzöttek száma. Időben történő kezeléssel a páciens több évtizedig folytathatja a normális életet HIV-fertőzéssel, de még nem lehet teljesen megszabadulni a vírustól. A betegség első tünetei a tartós láz, az elhúzódó bélrendszeri rendellenességek, az állandó köhögés (előrehaladott stádiumban - vérrel). A betegségnek, amelyet a 80-as években a homoszexuálisok és a kábítószer-függők csapásaként tartottak számon, ma már nincs irányultsága – bárki elkaphatja a HIV-t, és néhány éven belül AIDS-t kaphat. Ezért nagyon fontos betartani a megelőzés legegyszerűbb szabályait: kerülni kell a védekezés nélküli nemi érintkezést, ellenőrizni kell a fecskendők, sebészeti és kozmetikai eszközök sterilitását, rendszeresen végezni vizsgálatokat. Az AIDS ellen nincs gyógymód. Ha egyszer hanyagságot tanúsított, élete végéig szenvedhet a vírus megnyilvánulásaitól, és antiretrovirális terápián ülhet, amelynek megvannak a maga mellékhatásai, és biztosan nem olcsó öröm. A betegségről bővebben olvashat.

A járvány egy fertőző betegség terjedése, amely lényegesen magasabb, mint a normál előfordulási gyakoriság a területen. A járvány kialakulásához számos előfeltétel szükséges: az egészségügyi szabályok megsértése, a fertőzési források jelenléte, a fertőző fertőzések és a fogékony populációk, az egészségügyi hatóságok elégtelen megelőző munkája stb.

Az adott területen és adott történelmi körülmények között szokásos (minimális) előfordulást szórványosnak nevezzük. Leggyakrabban ezek a betegségek egymástól független, elszigetelt esetei. A szórványos előfordulást csak bizonyos fertőző betegségek, például az influenza esetében fejezi ki kellően nagy számú eset.

A kis területre [egy településre, városrészre (falura, szállóra, laktanyára stb.) korlátozódó, rövid ideig tartó incidencia növekedést járványkitörésnek nevezik.

Egy fertőző betegség nagy területen, esetenként több országban, vagy több kontinensen tömeges lakossági vereséggel terjedését nevezik.

Azokban az esetekben, amikor egy bizonyos területen a fertőző betegséget folyamatosan, sok éven át rögzítik, szokás egy bizonyos betegség endémiájáról vagy endemiásáról beszélni. Ha egy adott területen a rossz egészségügyi viszonyok miatt (rossz vízellátással és tisztítással járó vérhas, tetvesség) hosszabb ideig rögzítik az előfordulást, akkor úgynevezett statisztikai endemicitásról beszélnek. Ha ez az előfordulás bizonyos természeti feltételek jelenlétével függ össze (a kórokozó folyamatos keringése mormoták, ürgék vagy futóegérek között, a fertőzés ilyen őrzőinek jelenléte a területen, mint kullancs vagy stb.), akkor e betegség valódi endémiájáról beszélnek.

Azokat a fertőző betegségeket, amelyek szokatlanok, szokatlanok egy adott területen (országban) és más, gyakrabban távoli helyekről importálják, egzotikusnak nevezik (a Szovjetunió számára - himlő stb.).

A fertőző morbiditás mozgásában az évszaknak (szezonalitásnak) megfelelő mennyiségi ingadozások figyelhetők meg. Ezek a természeti feltételek hatásának köszönhetőek. Tehát az előfordulás szezonális növekedését meghatározhatják a hordozók aktivitásának szezonális ingadozásai (malária, szúnyogláz stb.), Az állatok életének egyes jellemzői - fertőzési források, például télen földi mókusok, mormoták, megszakítják a velük való lehetséges emberi érintkezést, és ezzel megakadályozzák a pestis megjelenésének lehetőségét; tömeges rágcsálók az őszi-téli időszakban és a tularemia megjelenése közöttük tömeges megbetegedést okoznak az emberek körében. A zöldségek, gyümölcsök megjelenése, fogyasztása a higiéniai szabályok betartása nélkül bélfertőzést von maga után, stb.

A járvány (görög epidemia, epi - among és demos - emberekből) a járványfolyamat nagy intenzitása.

A járványos folyamat a fertőzés folyamatos átvitele beteg emberekről vagy beteg állatokról (fertőzésforrásokról) egészséges emberekre. L. V. Gromashevsky szerint a járványfolyamat az egymás után következő fertőző állapotok folyamatos láncolata. A járványfolyamat intenzitása, vagyis a fertőzés terjedésének dinamikájának mértéke függ a betegség lappangási időszakától (minél rövidebb ez az időszak, annál gyorsabb az új fertőzések folyamata), a fertőzés átviteli tényezőinek aktivitásától és jellegétől, ill. a lakosság fertőzésekre való fogékonysága. Mindezek az elemek alkotják a járványfolyamat biológiai lényegét és meghatározzák annak intenzitását.

A fertőzés terjedésének dinamikáját befolyásoló szociobiológiai tényezők közé tartozik a fertőzésveszélynek kitett személyek száma. Egy családban vagy lakásban előforduló egyetlen betegség esetén az új fertőzések valószínűsége többé-kevésbé korlátozott. Ha a betegség hostelben, iskolában, óvodában, árvaházban stb. fordult elő, ennek a valószínűsége sokkal nagyobb. A vízellátó rendszer bakteriális szennyeződése mérhetetlenül több ember egészségét, életét veszélyezteti stb.

Számos egyéb ok, amelyek biológiai és társadalmi tényezők kombinációját képviselik, szintén befolyásolják az átvitel dinamikáját. Két csoportra oszthatók. Az első csoportot a fertőzés terjedését visszatartó, lassító tényezők alkotják: alacsony népsűrűség; a fertőző fertőzések természetes gócainak hiánya; a helyi lakosság stabilitása; lakott területek kommunális fejlesztése; kedvező életkörülmények és ingyenes szállás a lakásokban; megfelelően jó higiéniai körülmények a munkahelyen; a lakosság magas szintű egészségügyi kultúrája, beleértve a gyermekintézmények, élelmiszeripari vállalkozások, közétkeztetés és élelmiszer-kereskedelem alkalmazottait; a fertőzések tervezett tömegspecifikus megelőzésének lehetősége; magas szintű klinikai és laboratóriumi szolgáltatások a lakosság számára; jól szervezett és lebonyolított higiéniai és járványellenes munka a lakosság körében (a lakosság higiéniai állapotának, munka- és életkörülményeinek ellenőrzése, kommunális, gyermekintézmények, közétkeztetés és élelmiszer-értékesítés; jól lefolytatott járványgócok felmérése , fertőzési gócokban végzett munka, fertőzéshordozók azonosítása és semlegesítése , fertőzések külföldről történő behurcolása elleni intézkedések stb.) stb.

A második csoportba azok a tényezők tartoznak, amelyek felgyorsítják a fertőzés terjedésének folyamatát: magas népsűrűség egy adott területen; a fertőző fertőzések természetes gócainak jelenléte; a helyi lakosság mobilitása (a lakosság állandó vagy időszakos utánpótlása a látogatók és az ország egyéb helyeiről vagy külföldről érkezők költségére); a nyilvános szolgáltatások hiánya és a lakások túlzsúfoltsága; a munka egészségügyi rendjének megsértése; a lakosság egészségügyi kultúrájának elégtelen szintje; a vakcinázási üzlet rossz megszervezése vagy a tömeges specifikus profilaxis végrehajtásának lehetetlensége (számos fertőzés specifikus profilaxisának tudományosan bizonyított eszközeinek hiánya, tömeges immunizáláshoz szükséges gyógyszerek hiánya vagy hiánya stb.); a lakosságnak nyújtott klinikai, laboratóriumi, egészségügyi és járványellenes segítségnyújtás nem kielégítő megszervezése. Mindkét csoport tényezőinek száma nem korlátozódik erre a listára.

A járványfolyamat következő intenzitási fokozatait különböztetjük meg: szórványos előfordulás, fokalitás, járványkitörés, szezonális járvány, lokális vagy szélesebb körben elterjedt járvány, pandémia. A járványfolyamat különböző intenzitásának van egy bizonyos biológiai és társadalmi alapja.

A szórványos megbetegedést az jellemzi, hogy egy adott területen egyedi fertőző betegségeket regisztrálnak, amelyek kétségtelenül olykor nagyon távoli epidemiológiai kapcsolatban állnak egymással, ezért ezekben a fertőzési források gyakran nem találhatók meg. A szórványos előfordulás a járványos folyamat mérséklődését jelezheti, ami számos októl függhet, többek között a populáció fogékony kontingenseinek kimerülése, a specifikus profilaxis széles körű alkalmazása, a tartós fertőzéshordozók számának fokozatos csökkenése. , a lakosság egészségügyi kultúrájának növekedése, valamint a lakások és lakott területek kommunális és higiéniai javítása, az elsődleges fertőzési gócok aktív felderítése és azok időbeni és megbízható semlegesítése stb. Ilyen kedvező feltételek mellett a járványos folyamat mérséklése stabilizálódnak és a betegségek teljes eltűnéséhez vezetnek. De lehet átmeneti is - a releváns fertőzés átviteli faktorok következő aktiválásának időszakáig, az adott profilaxis vagy a tág értelemben vett egészségügyi rend megsértéséig.

Focalitás - a járvány folyamatának intenzitását jellemzi egy fertőző betegség fókuszában. A fokalitás mértékét a járvány fókuszában lévő betegségek száma határozza meg (lásd). Néha a járvány fókuszában több homogén betegség fordul elő egyszerre vagy rövid időn belül. Más esetekben a fókuszban lévő betegségek egymást követően, egymás után fordulnak elő, a betegség lappangási idejével megegyező időközönként. A gócokban előforduló betegségeknek más lehetőségei is lehetnek. A járványellenes munka jelenlegi szintje mellett a gócok előfordulása gyakran egy esetre korlátozódik. Egyidejű megbetegedéseknél elképzelhető, hogy minden beteg ember közös fertőzési forrása van, és a fertőzés átviteli útvonala étellel vagy vízzel. A második esetben (utólagos betegségek) a fertőzés forrása a fókuszban lévő első beteg a fertőzés átvitelének háztartási tényezőivel. Az azonos fókuszú megbetegedések számának következetes növekedése kedvezőtlen oldalról jellemzi az epidemiológus munkáját.

A járványkitörésre jellemző, hogy egyidejűleg vagy egymást követő megbetegedések fordulnak elő az emberek között egy közös élelmiszer-, vízellátási, élelmiszer-ellátási ponthoz, a betegekkel való egyidejű érintkezéshez légúti fertőzés átviteli mechanizmussal stb., de korlátozott, helyi jelentőségű.

Egyes szerzők úgy vélik, hogy a „járványkitörés” kifejezés kitalált; hogy az ilyen csoportos betegségek nem más, mint járvány. E fogalmak között azonban jelentős különbség van. Például a szennyezett kútból vagy hibás és szennyezett vízoszlopból vizet használók helyi jelentőségű betegségcsoportja nem különböztethető meg a fejvíztisztító telep meghibásodása miatti kiterjedt járványtól, amikor a betegségek egyidejűleg jelentkeznek a város számos területén. A járványfolyamat intenzitása, és ebből következően a megbetegedések száma mindkét esetben közel sem azonos.

A szezonális járványokra jellemző, hogy az év egyes hónapjaiban a megbetegedések mértéke évente maximumra emelkedik, majd többé-kevésbé lassan csökken a szezonon kívüli időszakban megfigyelhető szintre. A szezonális járványok gyakorisága olyan biológiai, éghajlati és társadalmi okokkal függ össze, amelyek meghatározzák a fertőzés átviteli tényezőinek aktiválódását, esetleg a lakosság vagy egyes korcsoportjai fertőzésre való érzékenységének növekedését, a fertőzések gyakoribb megsértésének feltételeit. a higiéniai követelmények és az egészségügyi rendszer, különösen a lakosság jelentős részének nem kielégítő egészségügyi kultúrája esetén.

Így szezonális járványok idején a járványfolyamat intenzitásának időszakos növekedése figyelhető meg. A szezonális járványok vezető okai a átviteli tényezők, a népesség fogékonyságának és a társadalmi rendi tényezők megcélzásával megszüntethetők.

Járványok - a fertőző betegségek terjedésének magas szintje a lakosság körében, a biológiai és társadalmi tényezők hatására. Utóbbiak közé tartoznak a háborúk, éhínségek, természeti katasztrófák, amelyek a lakosság munka- és életkörülményeinek egészségügyi és gazdasági feltételeinek romlásához vezetnek, fokozzák a lakosság elvándorlását. Ilyen körülmények között a fertőző betegségek hatalmas területeken terjedhetnek el, és ott jelenhetnek meg, ahol korábban kevés vagy egyáltalán nem figyeltek meg. Ezek mellett helyi járványok is megfigyelhetők, amelyek általában vészhelyzeti okokkal társulnak (csatorna- és vízhálózati balesetek, nyílt tározók szennyeződése ivóvízforrásként szolgáló fekáliával, fertőzőkórházak fertőtlenítetlen szennyvíz elvezetése köztározókba, különösen veszélyes fertőzések behurcolása stb.). d.). A helyi járványok megfelelő körülmények között messze túlterjedhetnek az eredeti megjelenési területen.

A járványos folyamatok nagyfokú intenzitását a járványok során a fertőzési források sokfélesége, a lakosság fertőzésekre való nagy érzékenysége, a specifikus megelőzés megbízható eszközeinek hiánya, a fertőzéssel való találkozás fokozott valószínűsége határozza meg közlekedés közben. , nyilvános helyiségekben, és a fertőzés átvitelének vezető tényezőinek természetétől függ.

A világjárványt egy fertőző betegség széles körű elterjedése jellemzi, amely az ország egész területére, a szomszédos államokra, sőt esetenként a világ számos országára kiterjed. A leghíresebb a spanyolnátha-járvány, amely a világ legtöbb országát 1918-1920-ban sújtotta, a kiújuló láz- és tífusz járvány hazánkban ugyanebben az években. Világjárványnak és a gyermekbénulás világméretű terjedésének tekinthető a második világháború után.

A pandémiás terjedés azokra a fertőzésekre jellemző, amelyekre a lakosság érzékenysége rendkívül magas, elsősorban rövid lappangási idővel és légi úton terjedő átviteli mechanizmussal, különös tekintettel azokra a fertőzésekre, amelyek nem hagynak maguk után erős posztfertőzési immunitást. Az ilyen fertőzések tipikus példája az influenza, amelynek járványai időszakosan kiújulnak.

Évszázadokon át megfigyelve a halálos lázok megdöbbentő sokféleségét, az orvostudósok megpróbálták összekapcsolni a fertőző betegségek tipikus mintáit meghatározott okokkal, hogy ez alapján azonosítsák és osztályozzák a betegségeket, majd speciális módszereket dolgozzanak ki ellenük. Figyelembe véve ismereteink fejlődését néhány jelentősebb járványbetegségről, nyomon követhetjük a járvány modern fogalmának kialakulását.

Pestis. A középkorban a pestisjárványok annyira pusztítóak voltak, hogy ennek a betegségnek a neve átvitt értelemben mindenféle szerencsétlenség szinonimájává vált. Egymás után következő pestisjárványok a 14. században. megölte Európa akkori lakosságának egynegyedét. Hiába zárták karanténba az utazókat és az érkező hajókat.

Ma már ismert, hogy a pestis a vadon élő rágcsálók, különösen a patkányok betegsége, amelyet a Xenopsyllacheopis bolha terjeszt. Ezek a bolhák a fertőzött patkányok közvetlen közelében élő embereket fertőzik meg, amelyek a fertőzés tárháza. A bubópestis esetén az emberről emberre történő terjedés csak akkor kezdődik, amikor a betegben kialakul a betegség erősen fertőző tüdőformája.

A 17. század végén a pestis eltűnt Európából. Ennek okai máig ismeretlenek. Feltételezik, hogy az európai lakáskörülmények megváltozásával a lakosság távolabb kezdett élni a fertőzési tározóktól. A fahiány miatt téglából és kőből kezdték építeni a házakat, amelyek a régi stílusú faépületeknél kisebb mértékben alkalmasak patkányok lakására.

Kolera. A 19. században kolerajárvány a világ legtöbb országában előfordult. J. Snow londoni orvos klasszikus tanulmányában helyesen azonosították az 1853-1854-es kolerajárvány idején a fertőzések víz útján történő átadását. Összehasonlította a kolerás megbetegedések számát a város két szomszédos kerületében, ahol különböző vízellátási források voltak, amelyek közül az egyik szennyvízzel szennyezett. Harminc évvel később R. Koch német mikrobiológus, mikroszkóppal és baktériumtenyésztéssel azonosította a kolera kórokozóját Egyiptomban és Indiában, felfedezte a "koleravesszőt", amelyet később vibrio cholerae-nek (Vibriocholerae) neveztek.

Tífusz. A betegség egészségtelen létfeltételekkel jár, általában a háború alatt. Tábor-, börtön- vagy hajóláznak is nevezik. Amikor 1909-ben a francia mikrobiológus, Ch. Nicol kimutatta, hogy a tífuszt a tetvek emberről emberre továbbítják, egyértelművé vált a kapcsolata a túlzsúfoltsággal és a szegénységgel. A terjedési útvonal ismerete lehetővé teszi az egészségügyi dolgozók számára, hogy megállítsák a járványos (tetű-) tífusz terjedését azáltal, hogy rovarölő port szórnak a fertőzésveszélynek kitett személyek ruhájára és testére.

Himlő. A modern vakcinázást, mint a fertőző betegségek megelőzésének módszerét az orvostudomány korai sikerei alapján fejlesztették ki a himlő elleni küzdelemben a fogékony egyének immunizálásával (oltással). Az oltáshoz egy aktív fertőzésben szenvedő beteg himlőhólyagjából folyadékot vittek át az immunizált személy vállán vagy kezén lévő karcolásra. Szerencse esetén enyhe betegség lépett fel, amely a gyógyulás után életre szóló immunitást hagyott maga után. Néha az immunizálás egy tipikus betegség kialakulását idézte elő, de az ilyen esetek száma olyan kicsi volt, hogy az oltási szövődmények kockázata meglehetősen elfogadható maradt.

Európában 1721-től kezdték alkalmazni az immunizálást, de jóval azelőtt Kínában és Perzsiában is alkalmazták. Neki köszönhető, hogy 1770-re megszűnt a himlő a lakosság gazdag rétegeiben.

A himlőoltás további javításának érdeme E. Jenner gloucestershire-i (Anglia) vidéki orvosé, aki felhívta a figyelmet arra, hogy az enyhe tehénhimlőben szenvedők nem kapnak el himlőt, és felvetette, hogy a tehénhimlő immunitást hoz létre az emberi himlő ellen.

A 20. század elején A himlő elleni vakcina tömeggyártásának és hűtőtárolásának köszönhetően világszerte könnyen elérhetővé vált. A himlő történetének utolsó fejezetét az Egészségügyi Világszervezet által minden országban végrehajtott tömeges oltási kampány jelentette.

Sárgaláz. A 18-19 században. a nyugati félteke járványos betegségei között a sárgaláz előkelő helyet foglalt el az Egyesült Államokban, valamint Közép-Amerika és a Karib-térség országaiban. Az orvosok, akik azt feltételezték, hogy a betegség emberről emberre terjed, a betegek elkülönítését követelték a járvány elleni küzdelem érdekében. Azok, akik összefüggésbe hozták a betegség eredetét a légköri szennyezéssel, ragaszkodtak az egészségügyi intézkedésekhez.

A 19. század utolsó negyedében a sárgaláz szúnyogcsípéssel járt. 1881-ben K. Finlay kubai orvos azt javasolta, hogy az Aëdesaegypti szúnyogok szolgáljanak a betegség hordozóiként. Ennek bizonyítékát 1900-ban bemutatta a Havannában működő sárgaláz-bizottság, amelynek vezetője W. Reid (USA).

A szúnyoggyérítési program következő néhány évben történő végrehajtása nemcsak a havannai előfordulás jelentős csökkenéséhez járult hozzá, hanem a Panama-csatorna építésének befejezéséhez is, amely a sárgaláz és a malária miatt szinte leállt. 1937-ben M. Theiler, a Dél-afrikai Köztársaság orvosa kifejlesztett egy hatékony sárgaláz elleni vakcinát, amelyből több mint 28 millió adagot állított elő a Rockefeller Alapítvány 1940 és 1947 között a trópusi országok számára.

Gyermekbénulás. A bénulásos poliomyelitis (csecsemőkori bénulás) mint járványos betegség a 19. és 20. század fordulóján jelent meg. Feltűnő, hogy az elmaradott országokban, ahol rossz, egészségtelen életkörülmények vannak, a gyermekbénulás előfordulása alacsony maradt. Ugyanakkor a magasan fejlett országokban ennek a betegségnek a járványai egyre gyakrabban és súlyosabbak voltak.

A poliomyelitis járványos folyamatának megértésének kulcsa a kórokozó tünetmentes hordozásának koncepciója volt. Ez a fajta látens fertőzés akkor fordul elő, amikor egy személy, miután megfertőződött egy vírussal, a betegség tüneteinek hiányában immunitást szerez. A hordozók, miközben maguk egészségesek maradnak, kiteríthetik a vírust, megfertőzve másokat. Megállapítást nyert, hogy szegénység és zsúfolt életkörülmények között drámaian megnő a vírussal való érintkezés valószínűsége, aminek következtében a gyerekek nagyon korán megfertőződnek a gyermekbénulással, de a betegség meglehetősen ritka. A járványos folyamat endémiás módon zajlik, titokban immunizálva a lakosságot, így a csecsemőkori bénulás csak elszigetelt esetei fordulnak elő. A magas életszínvonalú országokban, például Észak-Amerikában és Észak-Európában, az 1900-as évektől az 1950-es évekig jelentősen megnőtt a bénulásos poliomyelitis előfordulása.

A poliovírust K. Landsteiner és G. Popper már 1909-ben izolálta, de a betegség megelőzésére csak jóval később találtak módszereket. A poliovírusoknak három szerotípusát (azaz a vérszérumtípusban jelenlévőket) azonosították, és ezek mindegyikének törzsei, mint 1951-ben kiderült, képesek voltak szövettenyészetben szaporodni. Két évvel később J. Salk bejelentette vírusinaktiválási módszerét, amely lehetővé tette egy immunogén és biztonságos vakcina elkészítését. A Salk régóta várt inaktivált vakcinája 1955 óta elérhető tömeges használatra.

Megállt a gyermekbénulás járvány az Egyesült Államokban. 1961 óta A. Seibin által kifejlesztett élő attenuált vakcinát alkalmaznak tömeges immunizálásra gyermekbénulás ellen.

AIDS. 1981-ben, amikor a szerzett immunhiányos szindrómát (AIDS) először specifikus klinikai formaként írták le, kórokozója még nem volt ismert. Az új betegséget kezdetben csak szindrómaként ismerték fel, i.e. jellegzetes kóros tünetek kombinációja. Két évvel később arról számoltak be, hogy a betegség alapja a szervezet immunrendszerének egy retrovírus általi elnyomása, amelyet humán immundeficiencia vírusnak (HIV) neveztek. A betegek fokozott fogékonyságot mutatnak különféle fertőző ágensekkel szemben, ami klinikailag csak a HIV-fertőzés késői szakaszában jelentkezik, de eleinte nagyon hosszú ideig, akár 10 évig is lappangási periódusban lehet a betegség.

A homoszexuális férfiak betegedtek meg először, majd a fertőzés vér- és összetevőinek transzfúziójával történő átviteléről érkeztek jelentések. Ezt követően a HIV-fertőzés terjedését azonosították az intravénás kábítószer-használók és szexuális partnereik körében. Afrikában és Ázsiában az AIDS túlnyomórészt szexuális érintkezés útján terjed. Jelenleg a betegség az egész világon terjed, járvány jelleget öltve.

Ebola láz. Az afrikai vérzéses láz kórokozójaként az Ebola vírust először 1976-ban azonosították egy dél-szudáni és Zaire északi részén zajló járvány során. A betegséget magas láz és erős vérzés kíséri, Afrikában a halálozás meghaladja az 50%-ot. A vírus emberről emberre fertőzött vérrel vagy más testváladékkal való közvetlen érintkezés útján terjed. Az egészségügyi személyzet gyakran fertőzött, kisebb mértékben a háztartási kapcsolatok is hozzájárulnak a fertőzés terjedéséhez. A fertőzés tározója még nem ismert, de elképzelhető, hogy majmokról van szó, ezért szigorú karanténintézkedéseket vezettek be, hogy kizárják a fertőzött állatok behozatalát.