A tüdőrák első jelei. A tüdőrák osztályozása és kezelése különböző stádiumokban 1 A tüdőrák tünetei
A tüdőrák egy hám eredetű rosszindulatú daganat, amely a hörgőfa vagy az alveoláris szövet nyálkahártyájából fejlődik ki. A modern orvostudomány igyekszik pozitív módszereket találni ennek a betegségnek a kezelésére, de a halálozási arány mára elérte a 85%-ot, és az egyik legmagasabb az onkológiai betegségek között.
A tüdőrák stádiumának meghatározása szükséges annak megértéséhez, hogy a daganat milyen széles körben terjedt el az emberi szervezetben. A modern orvosi gyakorlatban a tüdőráknak a betegség 4 szakasza van.
A tüdőrák mértékének meghatározásakor figyelembe kell venni a daganat méretét, milyen mélyen hatol be a szerv falaiba, érintik-e a szomszédos szerveket és milyen mélyen érintik a nyirokcsomókat az áttétek, a vereség. távoli belső szervekről.
tüdőrák 1. stádium
Korai stádiumú tüdőrák prognosztikai jelei és a beteg gyógyulása szempontjából a legkedvezőbb. kis méretű és legfeljebb 3 cm-es méretű, ami még nem terjedt el, vagyis nem adott. a korai stádiumban a tüdő egyik részében vagy a hörgő régiójában helyezkedhet el. A tüdőrák kezdeti stádiuma nem ad áttétet. A tüdőrák 1. stádiumban történő felismerése csak a betegek 16% -ánál lehetséges.
Ennek vagy annak a kezelési módszernek a meghatározásakor az orvosok mindenekelőtt részletesen figyelik a folyamat szakaszát. A betegség lefolyása során a rák stádiuma nem változhat, mivel szükséges a prognózis felmérése. A kezelést követően a rák előfordulási gyakorisága csökkenhet a szervezetben, de a diagnózisban kezdetben megállapított stádium ritkán változik.
Az 1-es fokozatú tüdőrák felismerése meglehetősen nehéz, mivel a daganat még mindig olyan kicsi, hogy gyakorlatilag nem érzi magát. Az egyik legriasztóbb tünet a köhögés, amelynek megnyilvánulása torokfájás formájában kezdődik, amely folyamatosan erősödik, és ezt követően köpet ürítéssel jár.
A rosszindulatú folyamat minden szakaszában megjelennek a betegség tünetei és jelei, amelyekre különös figyelmet kell fordítani.
A tüdőrák 1. stádiumának tünetei
A betegség tünetei
A tüdőrák első tünetei, amelyekre figyelni kell:
- nem múló köhögés
- nehézlégzés
- a test általános gyengesége;
- az étvágy romlása vagy elvesztése;
- gyors fogyás;
- izzadó;
- ok nélküli hangulatváltozás;
- depresszió kialakulása;
- a testhőmérséklet emelkedése.
Szeretném megjegyezni, hogy az állandó köhögés, légszomj és sípoló légzés a tüdőrák első jelei csak feltételesen, mivel ezek kényszerítik a beteget orvoshoz. Valójában ezek a tünetek a rák átmenetét jelzik egy súlyosabb stádiumba.
A tüdőrák jelei:
- a vitalitás csökkenése;
- fásultság;
- letargia;
- ok nélküli, időszakos testhőmérséklet-emelkedés.
Ez utóbbi gyakran megnehezíti a diagnózist, mivel a rákot ebben az esetben összetévesztik a krónikus hörghuruttal vagy tüdőgyulladással.
1. stádiumú tüdőrák: diagnózis és kezelés
A speciális onkológiai központokban a diagnózis a kórtörténet tanulmányozásával kezdődik. Az orvos köteles alaposan áttanulmányozni az arra vonatkozó információkat, hogy a beteg milyen tüdőbetegségben szenved, dohányzik-e, és ha igen, akkor ez mennyi ideje történik. Ezenkívül kiderül az onkológiai betegségek jelenléte a beteg családjában.
- röntgen;
- ultrahangos vizsgálat (ultrahang);
- bronchoszkópia;
- vérvizsgálatok, részletes elemzés;
- számítógépes tomográfia (CT);
- köpet vizsgálata.
Korai stádiumú tüdőrák kezelése
Számos alapvető módszer létezik, amelyek önállóan vagy egymással együtt használhatók:
- sebészeti;
- sugárkezelés;
- kemoterápia.
A túlélési arány az 1. szakaszban 43-58%. Sokkal rosszabb a helyzet, ha a tünetek 9 hónapnál tovább tartanak. Ebben az esetben a betegek körülbelül 75%-a nehezen kezelhető.
tüdőrák 2. stádium
Azok a betegek, akiknek tüdőrák 2. stádium a megfázáshoz hasonló tüneteket tapasztal. A 2. stádiumban a daganat mérete meghaladja az 5 cm-t.A 2. stádiumú betegeknél a betegség fókusza a tüdő egyik részében vagy a hörgő régiójában helyezkedhet el. Ebben a szakaszban egyetlen metasztázis figyelhető meg.
A daganat által érintett tüdő
A betegek gyakran nem figyelnek olyan tünetekre, mint a köhögés, légszomj és öngyógyítás, abban a reményben, hogy az elhúzódó megfázás idővel elmúlik. A betegség azonban nem múlik el, hanem éppen ellenkezőleg. Új kellemetlen tünetek és fájdalomérzetek jelennek meg. Ez már riasztó, és bizonyos esetekben a tüdőrák fő tünete.
Mindezek ellenére a 2. stádiumú tüdőrák tünetmentes is lehet, ezért nagyon gyakran késik a segítségnyújtás a kezelésben.
A tüdőrák tünetei és megnyilvánulásai a 2. szakaszban
Tünetek, amelyekre figyelni kell a 2. stádiumú tüdőrákban:
- köhögés, elhúzódó természet, nem kezelhető;
- fájdalom a mellkas területén mély lélegzetvétel közben;
- hangváltozás (rekedtség);
- éles súlycsökkenés és rossz étvágy;
- nehézlégzés;
- hosszú távú tüdőbetegségek (hörghurut, tüdőgyulladás), amelyek rövid időközönként visszatérnek.
A fenti tünetek ellenére nem mindig tüdőrákról van szó. Gyakran ezek a tünetek nagyon gyakoriak a dohányosok vagy a tapasztalattal rendelkező dohányosok körében. De ha a rák elkezdett előrehaladni, és túlmutat a tüdőn, akkor a következő jelentősebb tünetek csatlakoznak ezekhez a tünetekhez, például:
- duzzadt nyirokcsomók;
- csontfájdalom;
- a bőr színének megváltozása (a bőr sárgásabb lesz).
Ilyen tünetek esetén azonnal forduljon onkológushoz.
Mint korábban említettük, a tüdőrák fő okai a következők:
- dohányzó;
- légszennyeződés;
- rákkeltő anyagok (káros anyagokkal végzett munka);
- genetikai hajlam;
- tüdőbetegségek.
Diagnózis és kezelés
A tüdőrák diagnózisa a 2. szakaszban a következőkből áll:
- Pozitron emissziós tomográfia;
- mellkas röntgen;
- CT és MRI;
- bronchoszkópia;
- biokémiai vérvizsgálat.
Ezek a diagnosztikai módszerek szükségesek a tüdőszövetek területeinek azonosításához és gondos tanulmányozásához, az onkológiai betegség helyének és mértékének meghatározásához.
2. stádiumú tüdőrák kezelése
A tüdőrák második szakaszában leggyakrabban műtétet alkalmaznak. Ebben az esetben ez az egyik leghatékonyabb módszer, amely lehetővé teszi a daganat teljes eltávolítását, mivel a metasztázisok csak a 3. szakaszban jelennek meg.
Vannak emberek, akiknek a sebészeti beavatkozás ellenjavallt - ezek az idősek vagy olyan betegek, akik más olyan betegségben szenvednek, amely közvetlen ellenjavallatot jelent a műtétre.
Jelentős helye van a műtét előtt és után felírt kemoterápiának.
Vannak olyan kezelési módszerek, mint a besugárzás, a gyógyszeres kezelés. A beteg kezelésének módját az orvos egyénileg határozza meg.
Fontos! A rákos megbetegedések esetében a kezelési módszer kiválasztása a beteg életének megmentése és meghosszabbítása érdekében történik.
Mennyi ideig élnek a betegek a 2. szakaszban?
A statisztikák szerint a Az 5 éves mérföldkövet a betegek 50-70%-a tapasztalja.
- A betegség korai szakaszában, műtét után a betegek körülbelül 40% -a 5 évig élhet.
- Amikor az előrejelzés 15% 5 éves túlélés mellett.
tüdőrák 3. stádium
az egyik leggyakoribb halálok az onkológiai betegségekben. A korai stádiumban orvoshoz forduló beteg megnöveli felépülésének esélyeit, de nagyon gyakran a korai stádiumok tünetmentesek, és csak a betegség tüneteinek, jeleinek megjelenésekor fordul orvoshoz. Gyakran ez a pillanat akkor jön el, amikor a betegség eléri a 3 vagy 4 szakaszt.
tüdőrák a 3. stádiumban egyre nagyobb méreteket ér el. Ebben az időszakban a daganat a tüdő szomszédos lebenyét érinti, a szomszédos hörgőbe vagy a fő hörgőbe nő. A III. stádiumú tüdőrákban még nagyobb számban találhatók áttétek a nyirokcsomókban.
A 3. szakasz viszont két részszakaszra oszlik:
- stádium 3A eléri a 7 cm-t vagy annál nagyobb átmérőt, átterjedt a szomszédos nyirokcsomókra és szervekre. A daganat ekkora mérete megakadályozhatja a levegő átjutását a légutakon;
- 3B szakasz - rosszindulatú daganat nő a szegycsont másik oldalán lévő nyirokcsomókba, a rekeszizomba, a mediastinumba, a szívhártyára stb.
A 3. szakasz tünetei és jelei
A 3. stádiumú tüdőrák tünetei és jelei:
- hosszan tartó, tartós köhögés;
- mellkasi fájdalom, amelyet belélegzés súlyosbít;
- fájdalom a vállban az ujjak zsibbadásával;
- hirtelen fogyás és csökkent étvágy;
- vérrel és gennyel csíkozott köpet;
- légszomj és láz látható ok nélkül;
- a felső légutak visszatérő fertőzései (hörghurut és tüdőgyulladás);
- sípoló légzés megjelenése a tüdőben;
- fejfájás, szédülés, beszéd- és látászavar.
A 3. stádiumú tüdőrák diagnózisa és kezelése
A 3. stádiumú tüdőrák diagnosztizálása teljesen egybeesik a kezdeti szakaszban alkalmazott diagnózis módszereivel.
A tüdőrák 3. szakaszának kezelése olyan módszereket tartalmaz, mint:
- kemoterápia;
- sugárkezelés;
- műtéti beavatkozás;
A kezelés eredménye és hatékonysága a betegség súlyosságától függ. A 3. fokozatú tüdőrák fő kezelése a kemoterápia a preoperatív időszakban, amelyet műtét követ. A kezelés hatékonysága csak 2-3 kemoterápiás ciklus után nyilvánul meg.
3. fokú tüdőrák, meddig élnek a betegek ebben a betegségben?
- A túlélés csak a betegek 25% -a.
- Kissejtes tüdőrák esetén a prognózis kevesebb, mint 25%.
4. stádiumú tüdőrák: jelek és tünetek
A tüdőrák az összes rákos megbetegedés között vezető helyen áll. Az elmúlt néhány évben a tüdőrák többször is nőtt. A legtöbb ember, akit ez a betegség érint, az iparosodott országokban él. Ennek a betegségnek a sajátossága a klinikai formák változatossága és a gyors metasztázisra való hajlam.
A dohányzás, az alkoholfogyasztás, a sugárzás, a rákkeltő anyagok a legkedvezőtlenebb tényezők a betegség progressziójában.
4-es fokozatú tüdőrák, ebben a szakaszban a rosszindulatú sejtek testszerte történő terjedésének ellenőrizetlen folyamatai következnek be. A metasztázisok károsítják az emberi test minden szervét, és ebben az időszakban új rosszindulatú daganatok képződnek. A metasztázisok más szervekbe esnek.
Tüdőrák
A tüdőrák utolsó stádiuma és klinikai képe:
- súlyos paroxizmális köhögés, amely a betegség egészében jelen van;
- hemoptysis (vércsíkok találhatók a köpetben, majd a köpet világosabb színűvé válik és gennyet tartalmaz);
- a mellkasi fájdalom minden alkalommal fokozódik és élesebbé válik, főleg az érintett szegmensből;
- a légszomj előrehalad, angina pectoris kezd kialakulni, szívproblémák jelennek meg;
- erős vérzés a légutakból.
Mindezek a tünetek annak a ténynek köszönhetők, hogy a tüdő fő részei leállítják a szervezet oxigénellátását. Emésztési zavarok lépnek fel, a táplálék átjutása a metasztázisok által érintett nyelőcsövön keresztül nehézkes.
Diagnózis és kezelés 4 szakaszban
A 4. stádiumú tüdőrákot a következő diagnosztikai eljárások igazolják:
- általános klinikai diagnosztika;
- a mellkas röntgenvizsgálata;
- a köpet citológiai vizsgálata, 5-6 szakaszban;
- a hörgő szövetek biopsziája és punkciója;
- mellkasi ultrahang;
- a daganat perkután szúrása;
- laboratóriumi kutatás.
A 4-es fokozatú tüdőrák kezelése főként a palliatív és tüneti jellegen alapul. Az onkológus fő feladata a rosszindulatú daganat terjedésének korlátozása, a daganat növekedési ütemének csökkentése, a szervek működésének megőrzése, az életveszélyes szövődmények megelőzése.
A kezelés fő módszerei:
- palliatív műtét;
- hormonterápia;
- satöbbi.
A sugárterápiát gyakran a daganat csökkentésére és a beteg állapotának enyhítésére adják. Bizonyos esetekben kemoterápiával is kiegészíthető. A mellhártyagyulladás és a mellhártya metasztázisok általi károsodása esetén a tüdőben lévő folyadék mennyiségének csökkentése érdekében thoracocentesis javasolt.
Ezenkívül a rák kezelésének módszereinek javítása érdekében a későbbi szakaszokban az onkológia új kezelési módszereinek alkalmazásához vezetett:
- kemo-radioembolizáció;
- monoklonális antitestek alkalmazása;
- rádiófrekvenciás abláció;
- egyéni rákvakcinák.
A legújabb kezelések igénybevétele után a betegek megőrizhetik munkavállalási és kommunikációs lehetőségeiket. A beteg állapotának enyhítésének fontos módszere a fájdalomcsillapító terápia.
A kezelés végén a beteget rendszeresen onkológusnak kell megfigyelnie. Ez szükséges a lehetséges visszaesés időben történő észleléséhez. Ennek előfeltétele a dohányzás tilalma.
A 4. stádiumú tüdőrák prognózisa nem túl megnyugtató. Sok esetben ez végzetes.
A világon az egyik vezető halálok a tüdőrák, melynek tünetei a betegség stádiumától függően változnak. A rákos daganat kialakulását külső tényezők és belső okok egyaránt elősegítik. De a kezeléstől függetlenül a gyógyulás valószínűsége alacsony marad.
A tüdőrák egy rosszindulatú daganat, amely a tüdő és a hörgők nyálkahártyájából és mirigyszövetéből fejlődik ki. A férfiak hajlamosabbak erre a betegségre, mint a nők, és megfigyelhető, hogy minél idősebbek a férfiak, annál magasabb az előfordulási arány. A kockázati csoportba sötét bőrű férfiak tartoznak.
Tünetek és jelek
A rákos daganat kialakulását a tüdőben jellemző tünetek két kategóriába sorolhatók: általános és specifikus.
- Az oldalon található összes információ tájékoztató jellegű, és NEM cselekvési útmutató!
- Adjon Önnek egy PONTOS DIAGNÓZIST csak ORVOS!
- Tisztelettel kérjük, NE öngyógyuljon, hanem foglaljon időpontot szakemberhez!
- Egészséget neked és szeretteidnek! Ne add fel
- a test általános gyengesége;
- az étvágy romlása vagy elvesztése;
- gyors fogyás;
- izzadó;
- ok nélküli hangulatváltozás;
- depresszió kialakulása;
- a testhőmérséklet emelkedése.
- ok nélküli köhögés, amely bizonyos ideig eltarthat, kimerítve a beteget. A köhögés jellege fokozatosan megváltozhat, gyakoribbá és elhúzódóbbá válhat, és köpet is kísérhet.
- nehézlégzés a tüdőben jelenlévő változásokat is jelzi. Összefügg a hörgők lumenének szűkülésével, szellőztetésük megsértésével (atelektázia), kialakult tüdőgyulladással, a tüdőben a gázcsere részleges vagy jelentős megsértésével.
- hemoptysis, ami a tüdőrák jelenlétének jellegzetes jele. A foltosodás minősége eltérő lehet: lehet aktív vérzés vagy sötét vérrögök. Ez a betegség stádiumától, a daganat formájától és szövettani jellemzőitől függ.
- mellkasi fájdalom, ami a mellhártyában, később a csontszövetben és az idegvégződésekben a daganat csírázásának bizonyítéka. Ezt a folyamatot jellegzetes elviselhetetlen fájdalom kíséri a mellkasban.
A köhögés véletlenszerűen jelentkezhet: elég hideg levegőt belélegezni, hosszan tartó fizikai megterhelést tapasztalni, vagy egyszerűen csak tempósan sétálni.
A betegség későbbi stádiumában a teljes tüdő atelektáziája (lélegeztetési zavar) és annak elégtelensége léphet fel.
Egyes esetekben a hemoptysis tüdőtuberkulózis vagy bronchiectasia kialakulását jelezheti. A súlyos és hosszan tartó vérzés gyakran halálhoz vezet.
A tüdőrák egyes formáinak kialakulásával a betegségnek nincsenek korai tünetei. Ez jelentősen megnehezíti a daganat felismerését és diagnosztizálását a korai szakaszban. Tehát csökkentse a beteg gyógyulásának esélyét.
Videó: A tüdőrák szokatlan jelei
A tüdőrák szakaszai
A tüdőrákkal szemben sokan nem tudják, hogyan határozzák meg a betegség stádiumát.
Az onkológiában a tüdőrák természetének és mértékének felmérésekor a betegség kialakulásának 4 szakaszát osztályozzák.
Bármely szakasz időtartama azonban minden betegnél tisztán egyéni. Ez a neoplazma méretétől és a metasztázisok jelenlététől, valamint a betegség lefolyásának sebességétől függ.
Ezektől a jellemzőktől függetlenül vannak egyértelmű kritériumok, amelyek alapján a betegség egyik vagy másik szakasza meghatározható. Sőt, a tüdőrák osztályozása csak a nem-kissejtes rák esetében alkalmas.
A bal és a jobb tüdő nem-kissejtes rákja jóval azelőtt kezdődik, hogy a daganat láthatóvá válna.
rejtett színpad. Ebben a szakaszban a rákos sejtek jelenlétét csak a bronchoszkópia eredményeként kapott köpet vagy víz elemzése után lehet meghatározni.
Nulladik fokozat (0). A rákos sejtek csak a tüdő belső nyálkahártyájában találhatók. Ezt a szakaszt nem invazív rákként jellemzik.
Első szakasz (1). Az 1. stádiumú tüdőrák tünetei két alszakaszra oszlanak, amelyeket sajátos jellemzők jellemeznek.
1A. A növekvő méretű daganat (akár 3 cm-re) a tüdő belső szöveteibe nő. Ezt a formációt egészséges szövet veszi körül, a nyirokcsomók és a hörgők még nem érintettek.
1B. A növekvő méretű daganat egyre mélyebbre nő, anélkül, hogy a nyirokcsomókat érintené. Ebben az esetben a rák mérete meghaladja a 3 cm-t, és a mellhártyába nő, vagy átmegy a hörgőkbe.
Második szakasz (2).A tünetek egyértelműbben jelennek meg: légszomj, köhögés vérrel a köpetben, légzési zajok, fájdalom szindróma.
2A. A daganat mérete 5-7 cm, a nyirokcsomókat nem érinti, vagy a mérete 5 cm-en belül marad, de a daganat áttétet ad a nyirokcsomókba;
2B. A daganat mérete 7 cm-en belül van, de határos a nyirokcsomókkal, vagy 5 cm-en belül marad, de a daganat a mellhártyát, a nyirokcsomókat és a szívhártyát érinti.
Harmadik szakasz (3). A 3. stádiumú tüdőrák tüneteit a következő jelek jellemzik. A mellhártya, a szegycsont fala és a nyirokcsomók részt vesznek a sérülés folyamatában. A metasztázisok az edényekre, légcsőre, nyelőcsőre, gerincoszlopra, szívre terjednek.
3A. A daganat meghaladja a 7 cm-t, áttétet képez a mediastinum, a mellhártya, a rekeszizom nyirokcsomóiban, vagy komplikációkat okoz a szív közelében lévő nyirokcsomókban, és megnehezíti a légzési folyamatot.
3B. A daganatsejtek a szívburokba, a mediastinumba, a kulcscsontra terjednek, vagy a szegycsonttal ellentétes oldal nyirokcsomóiba nőnek.
Negyedik szakasz (4). A terminális szakasz, amelyben súlyos, visszafordíthatatlan folyamatok mennek végbe, amelyek távoli rendszereket és szerveket érintenek. A betegség súlyos, gyógyíthatatlan formát ölt.
A gyorsan fejlődő és a szervezetet rövid időn belül érintő kissejtes tüdőrák esetében csak 2 fejlődési szakasz jellemző:
- korlátozott szakaszban amikor a rákos sejtek az egyik tüdőben és a közeli szövetekben lokalizálódnak.
- kiterjedt vagy kiterjedt szakasz amikor a daganat a tüdőn kívüli területre és távoli szervekre ad áttétet.
Metasztázisok
A metasztázisokat másodlagos daganatcsomópontoknak nevezik, amelyek távoli és szomszédos szervekre és rendszerekre terjednek.
A metasztázisok károsabb hatással vannak a szervezetre, mint egy rákos daganat.
A metasztázisok limfogén, hematogén vagy implantációs úton terjednek. A metasztázisok terjedése a legtöbb esetben meghaladja magának a daganatnak a kifejlődését, ami jelentősen csökkenti a tüdőrák kezelésének sikerességét. A rák egyes formáira
a metasztázisok a korai szakaszban jelennek meg.
A metasztázisoknak bizonyos fejlődési szakaszai vannak. A kezdeti szakaszban metasztázisok jelennek meg az elsődleges daganat közvetlen közelében. A fejlődés során a metasztázisok a test távolabbi részeire költöznek.
A metasztázis kialakulásának utolsó szakasza veszélyt jelent a beteg életére, mivel a rákos daganatok mozgatva új tulajdonságokat szereznek.
Fotó: A tüdőrák stádiumai metasztázisokkal
Kezelés
A modern orvoslás fejlett módszerekkel rendelkezik az onkológiai betegségek, köztük a tüdőrák kezelésére. A kezelés taktikáját a kezelőorvos választja ki az anamnézis alapján, majd a vizsgálati eredmények alapján.
A kezelési rend magában foglalja a tüdőrák diagnosztizálására és kezelésére szolgáló módszerek komplex alkalmazását.
Meg kell jegyezni, hogy a hagyományos és egyetlen megbízható kezelési módszer, amely reményt hagy a gyógyulásra, a műtéti kezelés.
Sebészet műtéttel jár egy rákos daganat teljes vagy egyes szegmensének eltávolítására. Ezt a módszert nem kissejtes tüdőrák kialakulásakor alkalmazzák.
A kissejtes rák esetében más, hatékonyabb módszereket alkalmaznak. A korábbi szakaszokban lehetőség van kíméletesebb terápiák alkalmazására, beleértve a sugárterápiát (sugárterápiát) és a kemoterápiát.
Arról, hogy mi legyen a tüdőrák kemoterápia étrendje.
Sugárkezelés magában foglalja a rákos sejtek besugárzását erőteljes gamma-sugárral. E folyamat eredményeként a rákos sejtek elpusztulnak, vagy leállítják növekedésüket és szaporodásukat. Ez a módszer a leggyakoribb a tüdőrák mindkét formája esetén. A sugárkezelés megállíthatja a 3. stádiumú laphámsejtes tüdőrákot, valamint a kissejtes tüdőrákot.
Kemoterápia olyan speciális gyógyszerek alkalmazását jelenti, amelyek képesek megállítani vagy elpusztítani a rákos daganatsejteket mind a kezdeti, mind a későbbi szakaszban.
A gyógyszerek csoportjába olyan eszközök tartoznak, mint:
- "Doxorubicin";
- "5fluorouracil";
- "Metatrixát";
- "Bevacizumab".
A kemoterápia az egyetlen terápiás módszer, amely meghosszabbíthatja a beteg életét és enyhítheti szenvedéseit.
Videó: Hogyan kezeljük a tüdőrákot
Előrejelzés
A tüdőrák kialakulásának prognózisa közvetlenül függ a betegség stádiumától és a rákos daganat szövettani jellemzőitől. Két évig tartó kezelés hiányában azonban a betegek mortalitása eléri a 90%-ot.
A kissejtes rák kialakulása esetén a prognózis megnyugtatóbb, mint a nem kissejtes rák esetében. Ez annak köszönhető, hogy a daganat ezen formájának rákos sejtjei nagyon érzékenyek a kemoterápiás és sugárterápiás kezelésre.
Kedvező prognózis csak az 1. és 2. stádiumú nem-kissejtes tüdőrák kezelése után lehetséges. A későbbi szakaszokban, a 3. és 4. stádiumban a betegség gyógyíthatatlan, a betegek túlélési aránya mindössze 10%. Nem csoda, hogy azt mondják, könnyebb megelőzni egy betegséget, mint kezelni.
A tüdőrák időben történő diagnosztizálása a korai szakaszban gyógyíthatja ezt a szörnyű betegséget.
A karcinóma egy rosszindulatú daganat, amely különböző szervek és rendszerek szöveteit érinti. Kezdetben rákos daganat képződik a hámból, majd gyorsan a közeli membránokba nő.
A tüdőkarcinóma egy onkológiai betegség, amelyben a daganat a hörgők nyálkahártyájának, az alveolusoknak vagy a hörgőmirigyeknek a sejtjeiből képződik. Az eredettől függően a neoplazmák két fő típusát különböztetjük meg: pneumogén és bronchogén rák. A fejlődés kezdeti szakaszában meglehetősen letörölt lefolyás miatt a tüdő onkológiáját a késői diagnózis és ennek következtében a halálozások magas százaléka jellemzi, elérve az összes betegszám 65-75% -át.
Figyelem! A modern terápia módszerei sikeresen gyógyíthatják a tüdőrákot a betegség I-III. Ehhez citosztatikumokat, sugárterhelést, citokinterápiát és egyéb orvosi és műszeres technikákat alkalmaznak.
Ugyanakkor meg kell különböztetni a rákos daganatokat a jóindulatúaktól. Gyakran a patológia differenciáldiagnózisának szükségessége késlelteti a pontos diagnózis felállítását.
A neoplazmák jellemzői
Jóindulatú daganatok | karcinómák |
---|---|
A neoplazma sejtjei megfelelnek azoknak a szöveteknek, amelyekből a daganat kialakult. | A karcinóma sejtek atipikusak |
A növekedés lassú, a neoplazma egyenletesen nő | Beszivárgó gyors növekedés |
Nem képez metasztázisokat | Intenzíven metasztatizál |
Ritkán ismétlődik | visszaesésre hajlamos |
Gyakorlatilag nincs káros hatása a beteg általános jólétére | Mérgezéshez és kimerültséghez vezet |
Ennek a betegségnek a tünetei nagyon eltérőek lehetnek. Mind a daganat fejlődési stádiumától, mind eredetétől és lokalizációjától függ. A tüdőráknak többféle típusa van. A laphámrákot lassú fejlődés és viszonylag nem agresszív lefolyás jellemzi. A differenciálatlan laphámsejtes karcinóma gyorsabban fejlődik ki, és nagy áttéteket ad. A legrosszindulatúbb a kissejtes karcinóma. Legfőbb veszélye a törött áram és a gyors növekedés. Az onkológia ezen formája a legkedvezőtlenebb prognózisú.
A tuberkulózissal ellentétben, amely leggyakrabban a tüdő alsó lebenyeit érinti, a rák az esetek 65% -ában a felső légutakban lokalizálódik. Csak 25%-ban és 10%-ban mutatnak ki karcinómát az alsó és középső szegmensben. A neoplazmák ilyen elrendezése ebben az esetben a tüdő felső lebenyeinek aktív légcseréjével és a különböző rákkeltő részecskék, por, vegyszerek stb. lerakódásával magyarázható.
A tüdőkarcinómákat a betegség tüneteinek súlyosságától és megoszlásától függően osztályozzák. A patológia kialakulásának három fő szakasza van:
- biológiai fázis. Ez magában foglalja azt a pillanatot, amely a daganat kialakulásának kezdetétől az első jelek megjelenéséig terjed a tomográfián vagy a röntgenfelvételen.
- Tünetmentes fázis. Ebben a szakaszban a neoplazma műszeres diagnosztikával kimutatható, de a beteg még nem mutat klinikai tüneteket.
- A klinikai szakasz, amelynek során a páciens aggódni kezd a patológia első jelei miatt.
Figyelem! A daganatképződés első két szakaszában a beteg nem panaszkodik a jólét megsértésére. Ebben az időszakban a diagnózis felállítása csak megelőző vizsgálat során lehetséges.
Szintén meg kell különböztetni a tüdő onkológiai folyamatának négy fő szakaszát:
- I. stádium: egyetlen neoplazma átmérője nem haladja meg a 30 mm-t, áttétek nincsenek, a beteget csak ritka köhögés zavarhatja.
- II. stádium: a daganat eléri a 60 mm-t, áttétet képezhet a legközelebbi nyirokcsomókba. A beteg ugyanakkor panaszkodik a mellkasi kellemetlenségről, enyhe légszomjról, köhögésről. Egyes esetekben alacsony fokú láz figyelhető meg a nyirokcsomók gyulladása miatt.
- III. stádium: a neoplazma átmérője meghaladja a 60 mm-t, miközben lehetséges a daganat csírázása a fő hörgő lumenébe. A beteg terheléskor légszomjat, mellkasi fájdalmat, köhögést és véres köpet tapasztal.
- IV. stádium: a karcinóma túlnő az érintett tüdőn, különböző szervek és távoli nyirokcsomók vesznek részt a kóros folyamatban.
A tüdőkarcinóma első tünetei
Egy ideig a patológia rejtetten alakul ki. A beteg nem tapasztal tüdődaganatra utaló specifikus tüneteket. A karcinóma kialakulása sokszor gyorsabban haladhat, ha vannak provokáló tényezők:
- ökológiailag kedvezőtlen területeken élnek;
- veszélyes iparágakban végzett munka;
- vegyi gőzmérgezés;
- dohányzó;
- genetikai hajlam;
- átvitt vírusos és bakteriális fertőzések.
Kezdetben a patológia a légzőrendszer gyulladásos betegségeként nyilvánul meg. A legtöbb esetben a beteget rosszul diagnosztizálják hörghuruttal. A beteg visszatérő száraz köhögésre panaszkodik. Ezenkívül a tüdőrák korai stádiumában lévő embereknek a következő tünetei vannak:
- fáradtság, álmosság;
- étvágytalanság;
- száraz bőr és nyálkahártyák;
- enyhe hipertermia 37,2-37,5-ig;
- hyperhidrosis;
- csökkent teljesítmény, érzelmi instabilitás;
- rossz lehelet kilégzéskor.
Figyelem! Maga a tüdőszövet nem rendelkezik érzékeny végződésekkel. Emiatt az onkológiai betegség kialakulásával előfordulhat, hogy a beteg elég hosszú ideig nem érez fájdalmat.
Tüdőkarcinóma tünetei
A korai stádiumban gyakran radikális reszekcióval is meg lehet állítani a daganat terjedését. A tünetek elmosódása miatt azonban az esetek meglehetősen kis százalékában lehetséges a patológia azonosítása az I-II.
A patológia kifejezett jellegzetes klinikai megnyilvánulásai általában rögzíthetők, amikor a folyamat átmegy a metasztázis stádiumába. A patológia megnyilvánulása változatos lehet, és három fő tényezőtől függ:
- a karcinóma klinikai és anatómiai formája;
- metasztázisok jelenléte távoli szervekben és nyirokcsomókban;
- Paraneoplasztikus szindrómák által okozott zavarok a szervezet működésében.
A tüdődaganatos folyamatok kóros anatómiájában kétféle daganatot különböztetnek meg: centrális és perifériás. Mindegyiküknek sajátos tünetei vannak.
A központi karcinómát a következők jellemzik:
- nedves, legyengítő köhögés;
- köpet ürítés vérzárványokkal;
- súlyos légszomj;
- hipertermia, láz és hidegrázás.
Perifériás onkológiával a páciensnek:
- fájdalom a mellkasban;
- száraz, terméketlen köhögés;
- légszomj és sípoló légzés a mellkasban;
- akut mérgezés a carcinoma bomlása esetén.
Figyelem! A patológia kezdeti szakaszában a perifériás és a centrális tüdőrák tünetei eltérnek, de az onkológia előrehaladtával a betegség megnyilvánulásai egyre jobban hasonlítanak egymáshoz.
A tüdőrák legkorábbi tünete a köhögés. A hörgők idegvégződéseinek irritációja és a felesleges köpet kialakulása miatt fordul elő. Kezdetben a betegeknek száraz köhögésük van, amely terhelés hatására súlyosbodik. A neoplazma növekedésével köpet jelenik meg, amely először nyálkás, majd gennyes és véres.
A légszomj meglehetősen korai stádiumban jelentkezik, és a légutakban lévő felesleges nyálka miatt jelenik meg. Ugyanebből az okból kifolyólag a betegeknél stridor-feszült zihálás alakul ki. Az ütőhangszerek nedves dörömbölést és csikorgást hallottak a tüdőben. A daganat növekedésével, ha elzárja a hörgő lumenét, a légszomj még nyugalomban is megfigyelhető, és gyorsan fokozódik.
A fájdalom szindróma az onkológia késői szakaszában jelentkezik, amikor a karcinóma csírázik a hörgőfa szöveteiben vagy a tüdő környező szöveteiben. Ezenkívül a légúti mozgások során fellépő kellemetlen érzés zavarhatja a beteget, mivel a betegséghez másodlagos fertőzések is társulnak.
Fokozatosan a daganat növekedése és a metasztázisok terjedése a nyelőcső összenyomódását, a bordák, a csigolyák és a szegycsont szövetének integritásának megsértését okozza. Ebben az esetben a betegnek fájdalma van a mellkasban és a hátban, amely állandó tompa jellegű. Nyelési nehézségek figyelhetők meg, égő érzés a nyelőcsőben lehetséges.
A tüdő onkológiája a legveszélyesebb a nagy erekben és a szívben lévő áttétek gyors növekedése miatt. Ez a patológia anginás rohamokhoz, intenzív szívdyspnoéhez, a szervezet véráramlásának károsodásához vezet. A vizsgálat során a betegnek aritmiája, tachycardia van, ischaemiás zónák derülnek ki.
Paraneoplasztikus szindrómák
A paraneoplasztikus szindróma a rosszindulatú daganatok szervezetre gyakorolt kóros hatásainak megnyilvánulása. A daganat növekedése következtében alakul ki, és a szervek és rendszerek különféle nem specifikus reakcióiban nyilvánul meg.
Figyelem! A legtöbb esetben a betegség ilyen megnyilvánulásai a carcinoma fejlődésének III-IV. szakaszában lévő betegeknél fordulnak elő. Gyermekeknél, időseknél és rossz egészségi állapotú betegeknél azonban a paraneoplasztikus szindróma a daganatképződés korábbi szakaszaiban is előfordulhat.
Szisztémás szindrómák
A szisztémás paraneoplasztikus szindrómák a test nagy kiterjedésű elváltozásában nyilvánulnak meg, amelyben különböző szervek és rendszerek érintettek. A tüdőrák leggyakoribb tünetei a következők:
- A cachexia a szervezet erőforrásainak kimerülése. Ez a testtömeg gyors csökkenésében nyilvánul meg, ami az ideg- és izomrendszer gyengülésével jár. A cachexiát anyagcserezavar, valamint a szövetek oxigén- és tápanyaghiánya okozza. A rák cachexia az egész szervezet működését károsan befolyásolja, fokozatosan élettel össze nem egyeztethető zavarokat okozva a különböző szervek működésében. A mai napig az alultápláltság a felelős a légúti rákos betegek halálozásának körülbelül 35%-áért. A cachexia kialakulásának fő oka a szervezet általános mérgezése a daganatos termékek bomlása során.
- A szisztémás lupus erythematosus az immunrendszer olyan patológiája, amely a T- és B-limfociták autoagressziós reakcióját, valamint a páciens saját sejtjei elleni antitestek képződését okozza. A lupus kialakulása a betegben növekvő daganat és áttétek befolyásolásához, citosztatikumok használatához, vagy különféle baktériumok és vírusok szövetekbe való behatolásához vezethet. Az erek és a kötőszövet károsodásában nyilvánul meg. A betegnél kiütések alakulnak ki az orrán és az arcán, a bőr hámlása, trofikus fekélyek jelentkeznek, a végtagok ereiben megsértik a véráramlást.
- Az ortosztatikus hipotenzió olyan kóros szindróma, amely a vérnyomás éles csökkenésében nyilvánul meg, ha a beteg függőleges helyzetet próbál felvenni. A teljesítmény csökkenése ebben az esetben több mint 20 Hgmm. Művészet. A betegséget az emberi test normális véráramlásának megzavarása, valamint a szövetek és szervek oxigénhiánya okozza, beleértve az agyat is.
- A nem bakteriális thromboticus endocarditis egy patológia, amelyet cacheticus endocarditisnek is neveznek. Ez a rendellenesség onkológiai megbetegedésben szenvedőknél alakul ki a fehérjék és a vérlemezkék szívbillentyűin és erek billentyűin való lerakódásának következtében. Az ilyen jogsértések trombózishoz és a keringési rendszer éles megzavarásához vezetnek.
Figyelem! A szisztémás szindrómákat óvatosan és sürgősen le kell állítani. Ellenkező esetben drámaian ronthatják a beteg állapotát és halálához vezethetnek.
Videó - Tüdőrák: az első tünetek
Bőr szindrómák
A bőrelváltozások több okból is kialakulnak. Az epidermisz különféle patológiáinak megjelenését kiváltó leggyakoribb tényező a rosszindulatú daganatok és a citosztatikus gyógyszerek emberi testre gyakorolt toxikus hatása. Mindez gyengíti a szervezet védekező funkcióit, és lehetővé teszi, hogy különböző gombák, baktériumok és vírusok megfertőzzék a páciens bőrét és hámszöveteit.
Tüdőkarcinómában szenvedő betegeknél a következő szindrómákat figyelik meg:
- hypertrichosis - túlzott szőrnövekedés az egész testben;
- dermatomyositis - a kötőszövet gyulladásos patológiája;
- acanthosis - a bőr eldurvulása a sérülés helyén;
- hipertrófiás pulmonalis osteoarthropathia - olyan elváltozás, amely a csontok és ízületek deformációjához vezet;
- A vasculitis az erek másodlagos gyulladása.
Hematológiai szindrómák
Az onkológiai betegségekben szenvedő betegek keringési rendellenességei meglehetősen gyorsan fejlődnek, és már a patológia I-II. Ezt a karcinóma éles negatív hatása a hematopoietikus szervek működésére és a tüdő teljes működésének megsértése okozza, ami az emberi test összes rendszerének oxigénéhezését okozza. A tüdőrákban szenvedő betegek számos kóros tünetet mutatnak:
- trombocitopéniás purpura - fokozott vérzés, ami a bőr alatti vérzések megjelenéséhez vezet;
- anémia;
- amiloidózis - a fehérje-anyagcsere megsértése;
- hiperkoagulabilitás - a vér koagulációs funkciójának növekedése;
- leukemoid reakció - különböző változások a leukocita képletben.
Neurológiai szindrómák
A neurológiai paraneoplasztikus szindrómák a központi vagy perifériás idegrendszer károsodásával összefüggésben alakulnak ki. A trofizmus megsértése miatt vagy a gerincvelőben vagy az agyban lévő metasztázisok csírázásával kapcsolatban merülnek fel, ami gyakran megfigyelhető tüdőkarcinomatózisban. A betegeknek a következő rendellenességei vannak:
- perifériás neuropátia - a perifériás idegek károsodása, ami a mobilitás károsodásához vezet;
- myastheniás Lampert-Eaton szindróma - izomgyengeség és atrófia;
- nekrotizáló myelopathia - a gerincvelő nekrózisa, amely bénuláshoz vezet;
- agyi encephalopathia - agykárosodás;
- látásvesztés.
A IV. stádiumú onkológia tünetei
Ritka esetekben a betegek csak abban a szakaszban kérnek orvosi segítséget, amikor az onkológia karcinomatózissá válik, és a fájdalom elviselhetetlenné válik. A tünetek ebben a szakaszban nagymértékben függenek a metasztázisok terjedésétől a testben. A mai napig a IV. stádiumú tüdőrák kezelése rendkívül nehéz, ezért az első figyelmeztető jelek megjelenésekor szakemberhez kell fordulni.
Figyelem! A carcinomatosis a rák többszörös áttétje. Carcinomatosis esetén a beteg bármely rendszere vagy egész teste teljesen érintett lehet.
A daganatképződés késői szakaszában lévő betegnél a következő tünetek jelentkeznek, amelyek a különböző szervek és rendszerek munkájának megsértésére utalnak:
- legyengítő, hosszan tartó köhögési rohamok;
- köpet vérrel, gennyel és a tüdő bomlástermékeivel;
- apátia, depresszió;
- állandó álmosság, károsodott kognitív funkciók;
- cachexia, fogyás kritikus szintre: 30-50 kg;
- nyelési zavar, hányás;
- fájdalmas cefalalgia támadások;
- bőséges tüdővérzés;
- delírium, tudatzavar;
- intenzív, tartós fájdalom a mellkasban;
- légzési elégtelenség, fulladás;
- aritmia, az impulzus gyakoriságának és kitöltésének megsértése.
A tüdőrák különböző tünetekkel jár. A patológia legjellemzőbb riasztó jelei a hosszan tartó köhögés köpettel, mellkasi fájdalom és zihálás légzéskor. Amikor ilyen jelek jelentkeznek, tanácsért konzultálnia kell egy pulmonológussal.
Videó - Tüdőrák: okok és tünetek
A rák okai, valamint az ebben az állapotban várható élettartam nők és férfiak esetében eltérőek lehetnek. A rák bizonyos típusai férfiaknál gyakoriak, nőknél pedig sokkal ritkábban. Mindazonáltal mindkét nem azonos rákformája hasonló tüneteket mutat.
A tüdőrák a rák második leggyakoribb típusa, és számos fejlett országban a rákos halálozások vezető oka. Tehát az Egyesült Államokban az American Cancer Society szerint 2018-ban várható:
- 234 ezer új tüdőrák diagnosztizálási eset, ebből körülbelül 122 ezer - férfiaknál és körülbelül 112 ezer - nőknél;
- 154 ezren haltak meg tüdőrákban, ebből 83,5 ezren a férfiak és 70,5 ezren a nők.
A dohányzó embereknél sokkal nagyobb a tüdőrák kialakulásának kockázata, mint a nemdohányzókban. A férfiak körében világszerte a dohányzás hagyományos gyakoribb, mint a nők körében.
A jelenlegi cikkben megvizsgáljuk a tüdőrák korai jeleit és tüneteit férfiaknál. Azt is leírjuk, hogy mikor kell orvoshoz fordulni, beszélünk a diagnózisról, és tippeket adunk a tünetek kezelésére.
A cikk tartalma:Korai jelek és tünetek
A tüdőrák korai felismerése nagymértékben javítja a betegek kilátásait
A tüdőrák korai stádiumában a legtöbb esetben nem okoz tüneteket. Általában a tünetek a betegség előrehaladtával kezdenek megjelenni, és átterjednek a test más részeire.
A korai diagnózis és a korai kezelés azonban nagyban javíthatja a betegek kilátásait.
A nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC) a tüdőrák leggyakoribb típusa.
NSCLC esetén a férfiak és a nők általában ugyanazokat a tüneteket mutatják. Ezek a következők:
- néhány hétnél tovább tartó köhögés;
- fájdalom légzés vagy köhögés közben;
- nehézlégzés;
- rekedtség;
- gyakori tüdőfertőzések, például tüdőgyulladás vagy hörghurut, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a légúti elzáródás rák esetén alakul ki;
- atelektázia, vagyis a tüdő összeomlása vagy összeomlása, amely azután következik be, hogy a rák elzárja a légutakat.
Amikor laphámsejtes karcinóma (a bőrrák egy fajtája) alakul ki a tüdőben, az emberek paraneoplasztikus szindrómát is tapasztalhatnak.
Paraneoplasztikus szindróma akkor alakul ki, amikor a rákos sejtek vagy az immunrendszer sejtjei hormonokat vagy más anyagokat kezdenek termelni, amelyek megváltoztatják a környező szöveteket. Ez az állapot a következő tünetekhez vezethet:
- járási nehézségek és az egyensúly megőrzése;
- izomgörcsök;
- akaratlan mozgások;
- az izomkoordináció elvesztése;
- izomgyengeség;
- nyelési nehézség;
- beszédproblémák.
A tüdőrák egy másik típusát kissejtes tüdőráknak (SCLC) nevezik. A betegség ezen formája korábban sokkal gyakoribb volt a férfiaknál, mint a nőknél, de az elmúlt tíz évben a nemek közötti különbség rohamosan csökkenni kezdett a férfiak előfordulási arányának csökkenése miatt.
Az SCLC általában a tüdő központi légutaiban alakul ki, és gyakran átterjed az agyba. A rák e formájának korai tünetei a következők:
- fejfájás;
- látászavarok;
- gyengeség a test egyik oldalán;
- viselkedésbeli változások.
Mikor szükséges orvoshoz fordulni?
A betegség korai stádiumában lévő tüdőrákban szenvedők általában enyhék vagy egyáltalán nem jelentkeznek. Idővel a rák odáig fejlődik, hogy az emberek észrevehető tüneteket kezdenek tapasztalni. Ezenkívül a betegség a test más részeire is átterjedhet. A fentiek mindegyike igaz a női testre és a férfira is.
Amikor az emberek tüdőrák tüneteit tapasztalják, nagyon gyakran összetévesztik a dohányzás hatásaival vagy a kevésbé súlyos légúti betegségek, például fertőzések tüneteivel.
A tüdőrák korai diagnózisa és korai kezelése kulcsfontosságú hatással lehet a betegek kimenetelére. Ezért egy személynek orvoshoz kell fordulnia, ha a következő tüneteket tapasztalja:
- légszomj;
- nem múló köhögés
- vér a köpetben;
- köhögéskor kilépő vér;
- mellkasi fájdalom
- csontfájdalom
- megmagyarázhatatlan fogyás;
- rekedtség;
- fejfájás.
Diagnosztika
A vizualizált diagnosztikai eljárások pontos diagnózist tesznek lehetővé
Az orvosok már megtanulták, hogyan lehet diagnosztizálni és sikeresen kezelni a korai tüdőrákot férfiaknál és nőknél egyaránt. Azok, akik a betegség kialakulásának korai szakaszában kapnak kezelést, nagyobb eséllyel élnek tovább.
A tüdőrák diagnosztizálása során az orvosok általában beszélgetéssel kezdik, amelynek során megismerik a tüneteket és a beteg általános egészségi állapotát. Az orvos fizikális vizsgálatot és spirometriát végezhet. A spirometria során a szakember arra kéri a pácienst, hogy lélegezzen be egy spirométernek nevezett kis eszközbe. Ez az eljárás lehetővé teszi a tüdő teljesítményével kapcsolatos problémák észlelését.
Az orvos vérvizsgálatot is végezhet más tüdőbetegségek, például fertőzések kizárására.
A diagnózis pontos megerősítése és más egészségügyi állapotok kizárása érdekében az orvos más vizsgálatokat is javasolhat, amelyek a következőket tartalmazzák.
- Vizualizált diagnosztikai eljárások. Ezek az eljárások lehetővé teszik az orvos számára, hogy megnézze a test belsejét, és értékelje a szerveket a tüdőrák vagy más betegségek jelei szempontjából. Ha tüdőrák gyanúja merül fel, az orvosok általában röntgenfelvételt és számítógépes tomográfiát rendelnek el.
- A köpet citológiai vizsgálata. A vizsgálat során az orvos megkéri a pácienst, hogy köhögjön fel egy kis mennyiségű köpetet. Ezt a mintát később a laboratóriumban megvizsgálják a rák jelei szempontjából.
- Biopszia. Ebben az eljárásban az orvos egy kis sejtmintát gyűjt a páciens tüdejéből későbbi laboratóriumi elemzés céljából. A mintavételhez az orvos egy vékony csövet helyez a tüdőbe az orron vagy a szájon keresztül.
Hogyan kezeljük a tüneteket?
A tüdőrák tünetei elleni küzdelem első lépése a dohányzás abbahagyása.
A tüdőrákban szenvedők egyszerű lépéseket tehetnek tüneteik enyhítésére és azok rosszabbodásának megelőzésére.
A fő intézkedésnek talán a dohányzásról vagy a dohánytermékek bármilyen más használatáról való leszokást kell tekinteni. Az embereknek kerülniük kell a passzív dohányzást is. Ezek az intézkedések megkönnyítik a légzést és enyhítik az olyan tüneteket, mint a köhögés vagy a légszomj.
A légszomjat a következő tippekkel kezelheti:
- lassan lélegezzen, óvatosan lélegezze be a levegőt az orrán és a szájon keresztül;
- próbáljon ellazult és nyugodt állapotban maradni, amihez például zenét hallgathat, meditálhat vagy könyveket olvashat;
- ventilátorral vagy nyitott ablakkal irányítsa a hideg levegőt az arcába;
- vegyen kényelmes pozíciót és hajoljon előre;
- kerülje a légszomjat okozó tevékenységeket, például a lifttel való felszállást lépcső helyett;
- kerülje a nagy mennyiségű étel elfogyasztását, helyette egyél gyakran és kis adagokban.
Orvosa bizonyos gyógyszereket és oxigénterápiát is felírhat a nehézlégzés tüneteinek enyhítésére.
Egyes tüdőrákos betegeknek előnyösek a fájdalom, a stressz és a szorongás csökkentését célzó kezelések. Ezek a módszerek a következőket tartalmazzák:
- akupunktúra;
- hipnózis;
- masszázs;
- jóga;
- elmélkedés.
Következtetés
A tüdőrák a rákkal összefüggő halálozások vezető oka. Ez a statisztika nőkre és férfiakra egyaránt vonatkozik.
A betegség korai felismerése és az azt követő kezelés azonban jelentősen javítja a betegek kilátásait. Bárki, aki a cikkben felsorolt tüneteket tapasztalja, orvoshoz kell fordulnia.
A tüdőrák az onkológiai folyamat leggyakoribb lokalizációja, amelyet meglehetősen látens lefolyás és a metasztázisok korai megjelenése jellemez. A tüdőrák előfordulása a lakóhelytől, az iparosodás mértékétől, az éghajlati és termelési feltételektől, a nemtől, az életkortól, a genetikai hajlamtól és egyéb tényezőktől függ.
Mi a tüdőrák?
A tüdőrák egy rosszindulatú daganat, amely a tüdőszövet és a hörgők mirigyeiből és nyálkahártyájából fejlődik ki. A mai világban a tüdőrák az összes onkológiai megbetegedés közül az első helyet foglalja el. A statisztikák szerint ez az onkológia nyolcszor gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket, és megfigyelték, hogy minél idősebb az életkor, annál magasabb az előfordulási arány.
A tüdőrák kialakulása a különböző szövettani szerkezetű daganatoktól függően változik. A differenciált laphámsejtes karcinómát lassú lefolyás jellemzi, a differenciálatlan rák gyorsan fejlődik és kiterjedt áttéteket ad.
A legrosszindulatúbb lefolyás a kissejtes tüdőrák:
- titokban és gyorsan fejlődik,
- korán metasztatizál.
- rossz a prognózisa.
A daganat gyakrabban fordul elő a jobb tüdőben - 52%, a bal tüdőben - az esetek 48% -ában.
A betegek fő csoportját az 50-80 éves, tartósan dohányzók alkotják, ez a kategória az összes tüdőrákos eset 60-70%-át teszi ki, a halálozás 70-90%-os.
Egyes kutatók szerint a patológia különböző formáinak előfordulási szerkezete az életkortól függően a következő:
- az összes eset 45-10% -a;
- 46-60 év - az esetek 52% -a;
- 61 és 75 év között - az esetek 38%-a.
Egészen a közelmúltig a tüdőrákot túlnyomórészt férfibetegségnek tekintették. Jelenleg nő a nők előfordulása, és csökken a betegség kezdeti felismerésének kora.
Fajták
Az elsődleges daganat helyétől függően a következők vannak:
- központi rák. A fő és a lobaris hörgőkben található.
- Aeriferikus. Ez a daganat a kis hörgőkből és hörgőkből fejlődik ki.
Kioszt:
- A kissejtes karcinóma (kevésbé gyakori) egy nagyon agresszív daganat, mivel nagyon gyorsan átterjedhet a szervezetben, áttétet képezve más szervekbe. A kissejtes rák jellemzően dohányzókban fordul elő, és a diagnózis idejére a betegek 60%-a kiterjedt áttéttel rendelkezik.
- Nem kissejtes (az esetek 80-85% -a) - negatív prognózisú, a morfológiailag hasonló típusú rák több formáját kombinálja hasonló sejtszerkezettel.
Anatómiai besorolás:
- központi - a fő, a lebenyes és a szegmentális hörgőket érinti;
- perifériás - kisebb hörgők, hörgőcsövek és alveolusok hámjának károsodása;
- masszív (vegyes).
A neoplazma progressziója három szakaszon megy keresztül:
- Biológiai - a neoplazma megjelenése és az első tünetek megnyilvánulása közötti időszak.
- Tünetmentes - a kóros folyamat külső jelei egyáltalán nem jelennek meg, csak a röntgenfelvételen válnak észrevehetővé.
- Klinikai - az az időszak, amikor észrevehető tünetek jelentkeznek a rákban, ami ösztönzővé válik az orvoshoz való rohanásra.
Okoz
A tüdőrák fő okai:
- dohányzás, beleértve a passzív dohányzást (az összes eset körülbelül 90%-a);
- érintkezés rákkeltő anyagokkal;
- radon és azbesztszálak belélegzése;
- örökletes hajlam;
- 50 év feletti korosztály;
- káros termelési tényezők hatása;
- radioaktív expozíció;
- krónikus légúti betegségek és endokrin patológiák jelenléte;
- cicatricial változások a tüdőben;
- vírusos fertőzések;
- légszennyeződés.
A betegség hosszú ideig látensen alakul ki. A daganat elkezd kialakulni a mirigyekben, a nyálkahártyában, de a metasztázisok nagyon gyorsan nőnek az egész testben. A rosszindulatú daganatok kialakulásának kockázati tényezői a következők:
- légszennyeződés;
- dohányzó;
- vírusos fertőzések;
- örökletes okok;
- káros termelési körülmények.
Kérjük, vegye figyelembe, hogy a tüdőt érintő rákos sejtek nagyon gyorsan osztódnak, elterjesztik a daganatot az egész testben, és elpusztítják más szerveket. Ezért fontos a betegség időben történő diagnosztizálása. Minél korábban észlelik és kezelik a tüdőrákot, annál nagyobb az esély a beteg életének meghosszabbítására.
A tüdőrák legkorábbi jelei
A tüdőrák első tünetei gyakran nincsenek közvetlen kapcsolatban a légzőrendszerrel. A betegek hosszú ideig különböző profilú szakemberekhez fordulnak, hosszú ideig vizsgálják őket, és ennek megfelelően nem megfelelő kezelésben részesülnek.
A korai tüdőrák jelei és tünetei:
- subfebrilis hőmérséklet, amelyet a gyógyszerek nem ütnek le, és rendkívül kimerítik a beteget (ebben az időszakban a szervezet belső mérgezésen megy keresztül);
- gyengeség és fáradtság már reggel;
- bőrviszketés bőrgyulladás kialakulásával, és esetleg bőrkinövések megjelenése (a rosszindulatú sejtek allergiás hatása miatt);
- izomgyengeség és fokozott duzzanat;
- központi idegrendszeri rendellenességek, különösen szédülés (akár ájulásig), mozgáskoordináció zavara vagy érzékenységcsökkenés.
Ha ezek a jelek megjelennek, feltétlenül forduljon pulmonológushoz a diagnózis és a diagnózis tisztázása érdekében.
szakasz
A tüdőrákkal szemben sokan nem tudják, hogyan határozzák meg a betegség stádiumát. Az onkológiában a tüdőrák természetének és mértékének felmérésekor a betegség kialakulásának 4 szakaszát osztályozzák.
Bármely szakasz időtartama azonban minden betegnél tisztán egyéni. Ez a neoplazma méretétől és a metasztázisok jelenlététől, valamint a betegség lefolyásának sebességétől függ.
Kioszt:
- 1. szakasz - a daganat kisebb, mint 3 cm. A tüdő egy szegmensének vagy egy hörgőnek a határain belül található. Nincsenek áttétek. A tüneteket nehéz felismerni, vagy egyáltalán nem.
- 2 - legfeljebb 6 cm-es daganat, amely a tüdő vagy a hörgő szegmensének határain belül található. Magányos áttétek az egyes nyirokcsomókban. A tünetek kifejezettebbek, vérzés, fájdalom, gyengeség, étvágytalanság.
- 3 - a daganat meghaladja a 6 cm-t, behatol a tüdő más részeibe vagy a szomszédos hörgőkbe. Számos metasztázis. A tünetekhez hozzáadódik a nyálkahártya-gennyes köpetben lévő vér, a légszomj.
Hogyan nyilvánul meg a tüdőrák utolsó 4 stádiuma?
A tüdőrák ezen szakaszában a daganat áttétet képez más szervekre. Az ötéves túlélési arány a kissejtes rákos megbetegedések esetében 1%, a nem kissejtes rák esetében 2-15%.
A betegnek a következő tünetei vannak:
- Állandó fájdalom légzéskor, amivel nehéz együtt élni.
- Mellkasi fájdalom
- A testtömeg és az étvágy csökkenése
- A vér lassan koagulál, gyakran előfordulnak törések (áttétek a csontokban).
- Erős köhögési rohamok megjelenése, gyakran köpettel, néha vérrel és gennyel.
- Súlyos fájdalom megjelenése a mellkasban, ami közvetlenül jelzi a közeli szövetek károsodását, mivel magukban a tüdőben nincsenek fájdalomreceptorok.
- A rák tünetei közé tartozik a nehéz légzés és a légszomj is, ha a nyaki nyirokcsomók érintettek, beszédnehézség érezhető.
A gyorsan fejlődő és a szervezetet rövid időn belül érintő kissejtes tüdőrák esetében csak 2 fejlődési szakasz jellemző:
- korlátozott stádiumban, amikor a rákos sejtek az egyik tüdőben és a szövetek közvetlen közelében helyezkednek el.
- kiterjedt vagy kiterjedt stádium, amikor a daganat a tüdőn kívüli területre és távoli szervekre metasztatizálódott.
A tüdőrák tünetei
A tüdőrák klinikai megnyilvánulásai a neoplazma elsődleges helyétől függenek. A kezdeti szakaszban a betegség leggyakrabban tünetmentes. A későbbi szakaszokban megjelenhetnek a rák általános és specifikus jelei.
A tüdőrák korai, első tünetei nem specifikusak és általában nem riasztóak, és a következők:
- motiválatlan fáradtság
- étvágytalanság
- enyhe fogyás léphet fel
- köhögés
- specifikus tünetek köhögés "rozsdás" köpet, légszomj, hemoptysis csatlakozik a későbbi szakaszokban
- A fájdalom szindróma a közeli szervek és szövetek folyamatába való bekerülését jelzi
A tüdőrák specifikus tünetei:
- Köhögés - ok nélküli, paroxizmális, legyengítő, de nem függ a fizikai aktivitástól, néha zöldes köpet, ami jelezheti a daganat központi elhelyezkedését.
- Légszomj. A légszomj, légszomj először feszültség esetén jelentkezik, daganat kialakulásával pedig fekvő helyzetben is zavarja a beteget.
- Fájdalom a mellkasban. Amikor a daganatos folyamat a mellhártyát (a tüdő nyálkahártyáját) érinti, ahol az idegrostok és az idegvégződések találhatók, a páciens elviselhetetlen mellkasi fájdalmat okoz. Élesek és fájdalmasak, folyamatosan zavarnak vagy légzéstől és fizikai megterheléstől függenek, de leggyakrabban az érintett tüdő oldalán helyezkednek el.
- Hemoptysis. Általában az orvos és a beteg találkozása azután következik be, hogy a szájból és az orrból vér kezd kijönni köpettel. Ez a tünet arra utal, hogy a daganat elkezdte befolyásolni az edényeket.
A tüdőrák szakaszai | Tünetek |
1 |
|
2 | A betegség megnyilvánul:
|
3 | A rák tünetei megjelennek:
|
4 | A tünetek rosszabbodnak, ez a rák utolsó stádiuma. |
A tüdőrák jelei férfiaknál
- A kimerítő, gyakori köhögés a tüdőrák egyik első jele. Ezt követően köpet jelenik meg, színe zöldessárgává válhat. Fizikai munka vagy hipotermia esetén a köhögési rohamok felerősödnek.
- Légzéskor fütyülés, légszomj jelenik meg;
- Fájdalom jelenik meg a mellkas területén. Az első két tünet jelenlétében az onkológia jelének tekinthető.
- Köhögéskor a köpet mellett vérrögök formájában váladék is megjelenhet.
- Apátia rohamai, fokozott erővesztés, fokozott fáradtság;
- Normál táplálkozással a beteg élesen lefogy;
- Gyulladásos folyamatok, megfázás hiányában a testhőmérséklet emelkedik;
- A hang rekedt lesz, ennek oka a gége idegének károsodása;
- A neoplazma részéről fájdalom jelentkezhet a vállban;
- Nyelési problémák. Ennek oka a nyelőcső és a légutak falának daganatos károsodása;
- Izomgyengeség. A betegek általában nem figyelnek erre a tünetre;
- Szédülés;
- A szívritmus megsértése.
tüdőrák nőknél
A tüdőrák fontos jelei a nőknél a mellkas területén tapasztalható kellemetlen érzés. A betegség formájától függően eltérő intenzitásban nyilvánulnak meg. A kellemetlen érzés különösen súlyossá válik, ha az interkostális idegek részt vesznek a kóros folyamatban. Gyakorlatilag kezelhetetlen, és nem hagyja el a beteget.
A kellemetlen érzések a következő típusúak:
- szúrás;
- vágás;
- övsömör.
A gyakori tünetek mellett a nőknél a tüdőrák jelei is vannak:
- a hangszín változásai (rekedtség);
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- nyelési zavarok;
- fájdalom a csontokban;
- gyakori törések;
- sárgaság - a máj metasztázisával.
A légzőszervek betegségeinek egy kategóriájára jellemző egy vagy több jel jelenléte azonnali fellebbezést kell, hogy okozzon a szakembernek.
A fenti tüneteket észlelő személynek jelentenie kell őket az orvosnak, vagy az általa gyűjtött információkat a következő információkkal kell kiegészítenie:
- tüdőtünetekkel járó dohányzáshoz való hozzáállás;
- a rák jelenléte a vérrokonokban;
- a fenti tünetek egyikének fokozatos növekedése (értékes kiegészítés, mivel a betegség onkológiára jellemző lassú fejlődését jelzi);
- a tünetek akut növekedése a korábbi krónikus rossz közérzet, általános gyengeség, étvágytalanság és testtömeg hátterében szintén a karcinogenezis egyik változata.
Diagnosztika
Hogyan diagnosztizálják a tüdőrákot? A tüdő onkológiai elváltozásainak akár 60%-át megelőző fluorográfia során, a fejlődés különböző szakaszaiban észlelik.
- A tüdőrákos betegek mindössze 5-15%-át regisztrálják az 1. stádiumban
- 2-20-35%-ra
- 3 fokozatban -50-75%
- 4 - több mint 10%
A feltételezett tüdőrák diagnózisa a következőket tartalmazza:
- általános klinikai vér- és vizeletvizsgálatok;
- biokémiai vérvizsgálat;
- a köpet, a hörgőmosás, a pleurális váladék citológiai vizsgálata;
- fizikai adatok értékelése;
- tüdő röntgenfelvétele 2 vetületben, lineáris tomográfia, tüdő CT;
- bronchoszkópia (fibrobronchoszkópia);
- pleurális punkció (effúzió jelenlétében);
- diagnosztikai thoracotomia;
- nyirokcsomók pikkelyes biopsziája.
A korai diagnózis reményt ad a gyógyulásra. Ebben az esetben a legmegbízhatóbb módszer a tüdő röntgenfelvétele. A diagnózist endoszkópos bronchográfia igazolja. Segítségével meghatározhatja a daganat méretét és helyét. Emellett citológiai vizsgálat – biopszia – kötelező.
A tüdőrák kezelése
Az első dolog, amit szeretnék mondani, hogy a kezelést csak orvos végezheti! Nincs önkezelés! Ez egy nagyon fontos szempont. Végtére is, minél hamarabb kér segítséget egy szakembertől, annál nagyobb az esély a betegség kedvező kimenetelére.
A konkrét kezelési stratégia kiválasztása számos tényezőtől függ:
- A betegség stádiuma;
- A karcinóma szövettani szerkezete;
- Egyidejű patológiák jelenléte;
- A fenti fatcore-ok kombinációja.
Számos kiegészítő kezelés létezik a tüdőrák kezelésére:
- Műtéti beavatkozás;
- Sugárkezelés;
- Kemoterápia.
Sebészet
A sebészeti beavatkozás a leghatékonyabb módszer, amelyet csak az 1. és 2. szakaszban mutatnak be. A következő típusokra oszthatók:
- Radikális - a daganat elsődleges fókuszát és a regionális nyirokcsomókat eltávolítják;
- Palliatív - a páciens állapotának fenntartására irányul.
Kemoterápia
Kissejtes rák kimutatásakor a vezető kezelési módszer a kemoterápia, mivel ez a daganatforma a legérzékenyebb a konzervatív kezelési módszerekre. A kemoterápia hatékonysága meglehetősen magas, és lehetővé teszi, hogy több évig jó hatást érjen el.
A kemoterápia a következő típusú:
- terápiás - a metasztázisok csökkentésére;
- adjuváns - megelőző intézkedésként használják a visszaesés megelőzésére;
- nem megfelelő - közvetlenül a műtét előtt a daganatok csökkentésére. Segít a sejtek gyógyszeres kezeléssel szembeni érzékenységi szintjének azonosításában és annak hatékonyságának megállapításában is.
Sugárkezelés
Egy másik kezelési módszer a sugárterápia: 3-4. stádiumú, nem eltávolítható tüdődaganatoknál alkalmazzák, jó eredményeket tesz lehetővé kissejtes daganatos betegségekben, különösen kemoterápiával kombinálva. A sugárkezelés standard dózisa 60-70 Gy.
A tüdőrák sugárkezelése külön módszernek minősül, ha a beteg elutasítja a kemoterápiát, és a reszekció nem lehetséges.
Előrejelzés
A tüdőrák pontos előrejelzésére talán egyetlen tapasztalt orvos sem vállalkozik. Ez a betegség kiszámíthatatlanul viselkedhet, ami nagyrészt a daganatok szerkezetének sokféle szövettani változatának köszönhető.
A beteg gyógyulása azonban továbbra is lehetséges. Általában, boldog eredményhez vezet műtét és sugárterápia kombinációjával.
Mennyi ideig élnek az emberek tüdőrákban?
- Kezelés hiányában a betegek csaknem 90% -a a betegség kimutatása után nem él 2-5 évnél tovább;
- sebészeti kezelésben a betegek 30%-ának van esélye 5 évnél tovább élni;
- műtét, sugárkezelés és kemoterápia kombinációjával az 5 évnél tovább élhető esély a betegek 40%-ánál jelentkezik.
Ne feledkezzünk meg a megelőzésről, ezek a következők:
- egészséges életmód: megfelelő táplálkozás és testmozgás
- rossz szokások feladása, különösen a dohányzás
Megelőzés
A tüdőrák megelőzése a következő ajánlásokat tartalmazza:
- A rossz szokások feladása, különösen a dohányzás;
- Az egészséges életmód betartása: vitaminokban gazdag megfelelő táplálkozás és napi fizikai aktivitás, séták a friss levegőn.
- A hörgőbetegségeket időben kezelje, hogy ne legyen átmenet krónikus formába.
- A szoba szellőztetése, a lakás napi nedves takarítása;
- A káros vegyi anyagokkal és nehézfémekkel való érintkezést minimálisra kell csökkenteni. Munka közben feltétlenül használjon védőfelszerelést: légzőkészüléket, maszkot.
Ha a cikkben leírt tünetek jelentkeznek, feltétlenül forduljon orvoshoz a pontos diagnózis érdekében.