Hogyan lehet visszaállítani a hangot pajzsmirigyműtét után. A legjobb ajánlások a hang helyreállításához. Mi ellenjavallt aphonia esetén

A pajzsmirigy kis daganatának eltávolítása után elvesztettem a hangomat. Az orvosok a jobb hangszalag bénulását diagnosztizálták. Visszaállíthatom a hangot, hogyan? Ha nem, akkor a hanghiány miatt elvesztem a bemondói állást. Ebben az esetben jogosult vagyok-e kártérítésre a klinikától?

Veronika(Moszkva), 29 éves

Az orvos válasza

A pajzsmirigyműtét egyik következménye a páciens hangjának megváltozása. Természetesen sok műtéten átesett ember szeretné a lehető leggyorsabban helyreállítani.

Arra, hogy a műtét után lehetséges-e a hang helyreállítása, csak a beteg részletes vizsgálata, a posztoperatív időszak lefolyásának elemzése után lehet teljes és kimerítő választ adni.

Fontos! Először is, a hangszalagok károsodásának mértékének elemzéséhez laringoszkópiát kell végezni. A stroboszkóp segítségével pedig azt is értékelheti, hogy mennyire jól működnek.

Ha a hangszalagokat mozgató motoros idegek enyhén sérültek, lehetséges a hangszalagok normális működésének spontán helyreállítása (ez néhány hónapon belül megtörténik). Ha egyidejűleg szűk szakember - foniáter - felügyelete alatt áll, akkor a helyreállítás sokkal gyorsabb. Nagyon fontos a konzervatív kezelés, amelyet szakembernek kell előírnia.

A hang helyreállítására szolgáló speciális gyakorlatokat minden beteg számára külön-külön dolgozzák ki, és erre nincs általános ajánlás.

De a klinika kártérítésére a műtét következtében bekövetkező esetleges veszteség vagy éles hangváltozás esetén három válasz lehet.

  1. Lehetséges, hogy a kezelés során hibákat követtek el, és valószínűleg az orvosok nem figyelmeztették erre a beteget. Ha a beteg beleegyezett a műtétbe, akkor az orvos felelős tetteiért, és nemcsak a fizikai, hanem az erkölcsi kárt is köteles megtéríteni. Ebben az esetben a beteg a főorvoshoz fordul, és ha a vizsgálat után kiderül, hogy valóban hibák történtek a műtét során, akkor nyugodtan fordulhat a bírósághoz.
  2. Ha a beteg hangja és élete biztosított, akkor a beteg is számíthat a neki járó kifizetések megszerzésére. Kötelező biztosítás is van, ennek járulékait az a szervezet fizeti, ahol az illető dolgozik.
  3. Végül, számos előnnyel jár a rákos betegek számára. Ezekről tájékozódhat annak a szervezetnek a szakszervezetében, ahol az illető dolgozik, valamint az egészségügyi intézményben.

Minden esetben kártérítésre számíthat az a személy, akit megműtöttek és hangvesztést szenvedett.

válaszolta Maria Fedorova(Moszkva), onkológus

Egy személy hangvesztése teljesen különböző okokból következhet be - a hangszálak túlfeszítése, idegi sokkok, megfázás, műtét után, sőt dohányzás következtében is.

Természetesen a hang és a beszédkészség minden ember számára fontos szükséglet, nem beszélve azokról az emberekről, akiknek a szakmája teljesen összefügg a beszéddel. Ezért sok időnként felmerül a kérdés, hogyan lehet gyorsan visszaállítani a hangot? Beszéljünk róla cikkünkben.

Hogyan lehet visszaállítani a hangot megfázás után

Az irritált és gyulladt ínszalagok pihenésre szorulnak egy betegség alatt, ezért az orvosok azt tanácsolják, hogy ebben az időszakban a lehető legnagyobb csendben maradjanak;

Rendszeres inhalációt végezzen illóolajok oldatai alapján. Az eukaliptuszolaj gyorsan segít a hang helyreállításában, ami szintén erősíti a szalagokat;

Ha nincs kéznél inhalátor, egyszerűen vásároljon eukaliptusz tinktúrát a gyógyszertárban. Adjuk hozzá meleg vízhez (20 csepp poháronként), és gargalizáljuk a keverékkel;

Hogyan lehet visszaállítani a hangot a műtét után

Azok a személyek, akik a hangszálak, a gége és a pajzsmirigy műtétje után elvesztették a hangjukat, gyorsan visszaállíthatják a beszédkészségüket. Bár természetesen a hagyományos gyógyszerek és a népi gyógymódok itt tehetetlenek. Ha a műtét után elveszíti a hangját, szüksége van:

Csinálj gégeplasztikát. Ezt az eljárást egy speciális fecskendővel ellátott töltőanyag bevezetésével hajtják végre a hangszálakba. Természetesen helyi érzéstelenítésben végzik, de nem nyújt bemetszéseket lágy szövetekben és bőrön. Ez az eljárás lehetővé teszi, hogy gyorsan visszaadja a természetes hangot a betegeknek;

Csinálhatsz fonoplasztikát. Ez a műtét utáni hang-helyreállítási módszer meglehetősen bonyolult, mivel a hangszálak sebészeti lerövidítését foglalja magában;

Szóval ne ess kétségbe, mindig van kiút!

Hogyan lehet visszaállítani a hangot dohányzás után

És most a dohányzásról, amely, mint tudják, hátrányosan érinti az összes emberi szervet, beleértve a hangszálakat és a gégét is. A dohányzás utáni hang helyreállítása nem olyan egyszerű és gyors, mint megfázás alatt.

Ez általában a dohányosok hangszálainak és garatának fiziológiai szerkezetének köszönhető. Ennek a folyamatnak a felgyorsítása érdekében egy sor eljárást kell végrehajtania a hörgők nikotinnyálkától való tisztítására. Ehhez szüksége van:

Végezzen belégzést, amely javítja a köptetést. Használjon citrom-, cédrus- és teafaolajat, valamint narancsot;

Igyunk gyógynövénykészítményeket, amelyek köptető hatásúak is. Például főzhetsz mályvacukrot vagy kakukkfüvet. A gyógynövényes kezelés folyamata általában 30-40 nap;

A napi étrendben szerepelhet a vörös kaviár és az összes zsíros hal, valamint a hínár és más tenger gyümölcsei;

Olvassa el még:

KÉRDÉST A SZEKCIÓSZERKESZTŐNEK Tegyen fel (a válasz néhány napon belül)

Orvosi információk szerint a gyakran sebészetben végzett pajzsmirigyműtét a hangszalagok károsodásához vezethet. Általában az ilyen műtéteket akkor hajtják végre, amikor az orvosoknak nincs más választásuk, mivel gyakran vezetnek ilyen szövődményekhez.

A pajzsmirigy nagyon közel helyezkedik el a hangszalagokhoz és a beszédfolyamatokban részt vevő idegekhez. Emiatt a mirigy sebészeti beavatkozása után hangproblémák léphetnek fel: megváltozik a hangja vagy a hangok kiejtésének teljes képtelensége, „zörgő” hang, és ezen kívül a garat érzékenysége és hajlam. megfojtani.

Az ebben a zónában található idegek egyike mozgatja a hangszálakat, így biztosítva az ember hangját. A másik kevésbé fontos, de fenntartja a hangszalagok tónusát, és részt vesz a beszédfolyamatban is.

Ennek oka lehet a polipok, az altatás alatti légcső intubáció következményei (ebben az esetben hangszalag gyulladás léphet fel) és végül maga a műtéti beavatkozás, melynek során a sebész manipulál.

a hangszálak zónájában elvágja a szöveteket és szétnyomja azokat. A műtét után a betegek, és legtöbbjük nő, gyakran észreveszik, hogy a hang nem ugyanaz, mint korábban. Ilyenkor hangváltozás jelenik meg, ami teljesen visszafordítható és idővel nyomtalanul eltűnik.

Rosszabb a helyzet, ha a gége idegei sérülnek, különösen a hangszálakat mozgásba hozó ideg. Ha a hangszálakat „feszítő” ideg megsérül, ami az esetek 8-15%-ában megtörténik, a betegek elvesztik hangerejüket, nem tudnak hangosan beszélni, ha énekelnek, vagy észreveszik, hogy több hangmagasság elveszett, és minden ez az a tény, hogy a hangszálak kissé megfeszülnek. Ez igazi katasztrófa lehet a hangadóként dolgozó emberek – énekesek, bemondók, tanárok stb. – életében, különösen, ha a gége mindkét oldalán megsérülnek az idegek.

A hangvesztés harmadik oka a hangszálakat mozgató ideg károsodása lehet. Bár ez a szövődmény kevésbé gyakori, következményei súlyosabbak. Az ideg károsodásának gyakorisága a műtét természetétől függ. Pajzsmirigyrákban az esetek 5-6%-ában, jóindulatú daganatokban 1-2%-ban károsodhat.

Az idegkárosodás lehet átmeneti vagy visszafordíthatatlan. Ha megsérültek, de nem keresztezték őket, akkor bénulást tapasztalhatnak, amely idővel és a beteges kezelés hatására 1-4 hónap múlva megszűnhet. Kedves Olvasó, ha ezt a cikket nem az Orvosi Nagykövetség honlapján olvassa, akkor ott illegálisan kölcsönözték, ha a gége csak az egyik oldalán bénult meg egy ideg, akkor az ebből adódó hangzavarok részben kompenzálhatók egy másik egészséges ideg munkája. Ebben az esetben a betegek beszélhetnek, és nincs szükségük speciális rehabilitációra.

Átmeneti idegbénulás a pajzsmirigyeltávolítás 5-10% -ában, és visszafordíthatatlan - 1-5% -ban fordul elő. Az ideg disszekciója általában kényszerű és szükséges, mivel a daganat gyakran belenő és más szövetekbe.

Sajnos néhány betegnél súlyos hangvesztés alakul ki, ezért foniáterrel kell konzultálniuk egy speciális hangrehabilitációs program érdekében.

Mit lehet tenni az ilyen szövődmények megelőzése érdekében? Vannak olyan megelőzési módszerek, amelyeket a sebészeti szakemberek szükségszerűen a műtét előtt ismertetnek a betegekkel. Az első a dohányzás abbahagyása. Dohányosok

Az emberek szalagjai krónikusan gyulladtak, és több időre van szükségük a hang helyreállításához. Kedves olvasók, ha ezt a cikket nem az Orvostudományi Nagykövetség honlapján olvassa, akkor azt illegálisan kölcsönözték. A műtét előtti egyéb krónikus és megoldatlan problémák, mint például a krónikus gégegyulladás vagy a hangszalagpolipok szintén további problémákat okozhatnak a posztoperatív időszakban.

Ha ilyen szövődmények jelentkeznek, akkor a betegnek nincs szüksége semmilyen különleges hangkímélő módra, sem néma időszakra. Ehelyett a kezelés a megbénult hangszálak stimulálásával kezdődik.

A hangváltozások általában 6-8 hét után megszűnnek. Egyes betegeknek 2 hétre, míg másoknak 6 hónapra van szükségük. A hang helyreállítását rendszeres laringoszkópiával ellenőrzik. Ha visszafordíthatatlan változások lépnek fel, akkor néha újabb műtétet hajtanak végre a szövődmények kijavítására.

Az új műtéti technikák lehetővé teszik a gége vokális működésében részt vevő idegek észlelését és állapotának monitorozását a műtét során. Ezek az ideg folyamatos stimulálásából és életképességének ellenőrzéséből állnak a műtét során. Lehetőség van a gége idegeinek rekonstrukciójára is, de ez egy nagyon összetett műtéti technika, amellyel a japán sebészek máig sikerrel jártak.

Endokrinológus

A hormonok fontos szerepet játszanak az emberi szervezet kialakulásában és működésében. A belső elválasztású mirigyek fejlődésének, szerkezeti jellemzőinek és működésének vizsgálata, amelyek termékei a hormonok, az endokrinológia tudománya. Ennek megfelelően az endokrin mirigyekben felmerülő problémákat megoldó orvost endokrinológusnak nevezik.

Diffúz golyva gyermekeknél

A diffúz tirotoxikus golyva súlyos endokrin betegség, amelyet a pajzsmirigyhormonok szintjének emelkedése jellemez a vérben.

Endokrinológia. A pajzsmirigy gyakori betegségei.

Egészségügyi problémák akkor jelentkeznek, ha a pajzsmirigy túlzott mennyiségű hormont termel (pajzsmirigy-túlműködés), vagy nem elegendő mennyiségű hormont termel (pajzsmirigy alulműködés), valamint a mirigy anatómiai felépítésének zavara (golyva, daganatok). A modern orvoslás elegendő eszköztárral rendelkezik e betegségek sikeres kezelésére.

Egészséges a pajzsmirigyed?

Az orvostudomány szerint a pajzsmirigybetegségek nem ritkák, gyakrabban nőknél, esetenként nemzedékről nemzedékre öröklődnek. Nem mindig, azonnal nyilvánvaló fájdalmas tünetekként jelentkeznek, és a diagnosztika során véletlenül, egészen más okból fedezik fel őket. Egészséges a pajzsmirigyed? A kérdés megválaszolásához elemeznie kell a vér összetételét.

Endokrinológia. Hirsutizmus.

A hirsutizmust az orvostudományban túlzott szőrnövekedésnek nevezik. Nemcsak erkölcsi károkat okoz egy nőnek, csökkenti az önbecsülését, de súlyos betegség is meghúzódhat e mögött.

Elveszett hang a pajzsmirigyműtét után

A jód-tironinokat termelő és jódot termelő mirigyet pajzsmirigynek (TG) nevezik. Az általa termelt hormonok a trijódtironin és a tiroxin.

Részt vesznek a szervezet anyagcsere-folyamatainak szabályozásában, egyes sejtek növekedésében.

Ezeknek a hormonoknak a termelése a mirigy epitéliumának follikuláris sejtjeiben - a pajzsmirigyekben - történik. Ezenkívül a kalcitonin a pajzsmirigyben is képződik, amely a peptid hormonok csoportjának képviselője.

Foszfát és kalcium beépítésével helyreállítja a szervezet csontszerkezeteit, és szabályozza az oszteoklasztcsoportok növekedését is.

mirigy készülék

A pillangó alakú pajzsmirigy a pajzsmirigy porc régiójában, a nyakon - a légcső előtt és a gége alatt található.

Ez a szerv két lebenyből áll, amelyeket egy keskeny terület köt össze a második vagy harmadik légcsőgyűrű régiójában. Oldalról a légcsövet a pajzsmirigy-lebenyek is borítják, amely körvonalaiban a "H" betűhöz hasonlít.

Ennek a szervnek a súlya egy felnőttnél tizenkét-huszonöt gramm, térfogata pedig tizennyolc-huszonöt milliliter.

A pajzsmirigy négy nagy pajzsmirigyartérián keresztül van bőségesen ellátva vérrel: kettő felső és két alsó. Kívülről a nyaki artériához, belül pedig a subclavia artériához csatlakoznak.

Ezenkívül a pajzsmirigy táplálékot és oxigént kap a légcső oldalsó és elülső felületének kis artériás ágain keresztül.

Zavarok a mirigy munkájában

A pajzsmirigy diszfunkciója általában a sejtjei fokozott vagy csökkent hormontermelésének hátterében alakul ki.

Ennek eredményeként az ilyen működési zavarok hormonális egyensúlyhiányhoz vezethetnek a szervezetben, szisztémás disztrófiát vagy elhízást okozhatnak.

A mirigy működésében fellépő rendellenességek diagnosztizálása számos vérparaméter elemzésével történik:

Abban az esetben, ha a szerv diszfunkciója előrehalad, terápiás kezelésre nem alkalmas, és akkor is, ha az általa okozott súlyos endokrin változások jelentkeznek, a mirigyet eltávolítják.

A pajzsmirigy sebészeti eltávolításával járó betegségek a következők:

  • autoimmun pajzsmirigygyulladás;
  • diffúz toxikus golyva;
  • pajzsmirigy rák;
  • pajzsmirigy adenoma.

Egy ilyen fontos szerv elvesztése mélyreható hatással van a páciens endokrin rendszerére. Ez befolyásolja az ember pszichológiai állapotát és fizikai aktivitását is.

Következmények

A pajzsmirigy eltávolítására irányuló műtét után a páciens azonnal fájdalmat érezhet a nyak hátsó részén és a torokban. Ezenkívül a műtéti beavatkozás helye, maga a bemetszés megduzzadhat.

A beteg közérzete azonban a műtét után két-három héten belül jelentősen javul.

Néha az embereknél kisebb hangváltozások lépnek fel a gége irritációja miatt, amelyet a műtét során használt endotracheális cső okoz, és néha komolyabb problémák merülnek fel a hangkészülékkel kapcsolatban.

Nem minden műtéti esetben távolítják el az egész szervet. Amikor a mirigy nagy részét eltávolítják, kalciumhiány alakul ki a szervezetben.

Ezenkívül a műtét után olyan súlyos következmények lehetnek, mint:

  • Változások a mellékpajzsmirigy működésében.
  • Ritka esetekben a sebészeti varrat fertőzése (csak az esetek 0,1 százaléka).
  • Ritka, de veszélyes vérzéses esetek (csak az esetek 0,2 százaléka).
  • Másodlagos hypothyreosis és TSH-függő daganat esetleges kiújulása, amelyet a levotiroxin-kezelés hiánya okoz.
  • Rekedtség, hanggyengeség, hangzavar a visszatérő ideg károsodása miatt. Néha a légzési funkció megsértése van.

A legtöbb pajzsmirigyműtét modern neuromonitoring technikákat alkalmaz. Azonban még a rendkívül precíz munkája sem tudja garantálni az idegcsomók épségét a műtét után.

Mindenekelőtt ez az idegszövetek károsodása miatt következik be a hegek, hematómák és a műtét utáni ödéma megjelenése miatt. A szövődmények egy betegnél 3 hónapig is fennállhatnak.

Az idegműködési zavar befolyásolja a gége felének motoros aktivitását. Abban az esetben, ha egy évnél rövidebb ideig tart, a gége paréziséről beszélnek.

A műtét utáni helyreállítási időszak

A legnehezebb a hangfunkciók helyreállítási folyamata pajzsmirigyműtét után.

A parézis jelei, amelyek a gége egyik felén jelentkeznek, a következők:

  • a hang gyengesége és az intonáció monotonitása;
  • a hang gyors fáradtsága;
  • ha a gége mindkét fele megsérül, akkor gyakran életveszélyes légzési zavarok figyelhetők meg - fulladás.

A hangzavarok diagnosztizálása és kezelése

A pajzsmirigyműtét utáni hang diagnosztikai és rehabilitációs eljárásait foniáter felügyelete mellett végzik.

Meghatározza az ideg sérült területét olyan módszerekkel, mint:

  • videó stroboszkópia;
  • indirekt laringoszkópia;
  • videolaringoszkópia.

A gégetükrözés segítségével feltárják a hangszálak állapotát, videós stroboszkópia alkalmazásakor pedig felmérik normális működésüket.

Ezen módszerek komplex alkalmazásának eredményeként a szalagok legkisebb, szinte észrevehetetlen mozgásai is nyomon követhetők. Ez lehetővé teszi a redős diszfunkció természetének azonosítását: neurológiai vagy mechanikai.

Sok beteg érdekli, hogyan lehet gyorsan visszaállítani a hangfunkciókat a műtét után.

Először is, a műtétet követő hat-tizenkét hónapon belül a hang önmagában is helyreállítható, ha a motoros idegek csak részben és enyhén sérültek.

Másodszor, ugyanebben az időszakban a hangfunkciók részleges független helyreállítása történik.

Harmadszor, egy adott időtartam alatt a legjobb eredményt azok a betegek érik el a hang helyreállításában, akik gyógyszeres terápiában részesülnek, részt vesznek a fizioterápiás foglalkozásokon, a fonopédiai korrekción és szorosan együttműködnek egy foniáterrel.

A fizioterápiás ülések jelentősen javítják a páciens állapotát a gége neuromuszkuláris vezetésének befolyásolásával.

A fonopédiai korrekció során minden beteg számára egyéni gyakorlatsort választanak ki, amely lehetővé teszi a beszédkészülék működésének helyreállítását.

Érdemes hangsúlyozni, hogy nem lehet egyértelműen válaszolni arra a kérdésre, hogy lehetséges-e és hogyan lehet visszaállítani a hangot a műtét után, mert. ezt befolyásolja a beteg posztoperatív állapota és egészségi állapota.

A kellemes hang mások helyét idézi. De nem mindenkinek adja meg a természet ezt az előnyt. És idővel formációk jelenhetnek meg a szalagokon, még jobban megzavarva a hang tiszta hangját. Szerencsére nem csak visszaküldhető, hanem sebészeti beavatkozás segítségével megváltoztatható is.

A hangszálakon sebészeti beavatkozások lehetségesek
néhány ok:

  • a gége, a szomszédos szervek sérülése vagy műtét után keletkezett hegek miatt;
  • polipokkal, cisztákkal, granulomákkal, rajtuk lévő csomókkal;
  • ha szükséges a társalgási képességek helyreállítása, a daganat eltávolítása után csökken;
  • a szalagok részleges vagy teljes bénulása miatt;
  • a hangmodulációk életkorral összefüggő változásai miatt;
  • durva hangjával egy nőnek;
  • túl magas hangon a férfiaknál.

A legtöbb esetben a műtét szükségessége tisztán orvosi. A betegnek helyre kell állítania a hangját, mivel túl halk, homályos, rekedt lesz. Hosszas beszélgetés után pedig érezhető a fáradtság, ami a minőségét is befolyásolja. Ez megnehezíti a kommunikációt, zavarhatja a szakmai feladatok ellátását.

De a műtét akkor is elvégezhető, ha egyszerűen nem tetszik a saját hangja. Hangjának visszautasítása nem károsítja az egészséget, de lelki kényelmetlenséget okoz, amitől nem áll távol a szomatikus betegségektől.

A szalagok állapotának diagnosztizálása

  • Laringoszkópia. Ez a gége vizuális vizsgálata speciális tükör és gége endoszkópok segítségével. Az orvos figyelmet fordít a szalagok formájára, a felület színére, a neoplazma jellemzőire, ha van ilyen.
  • stroboszkópia. Segítségével észlelik a szalagok mozgását, a statikus területeket, a rezgések nem kívánt változásait. Ez a rájuk irányított fényimpulzusoknak köszönhetően történik.
stroboszkópia

Néha a pontosabb diagnózis érdekében CT-vizsgálatot írnak elő, a neoplazma biopsziáját végzik.

A hangszálakon végzett műveletek végrehajtási módszerei

A beavatkozás jellege az adott problémától függ. Lézerrel vagy sebészeti eszközökkel végezhető. Ügyeljen arra, hogy endoszkópot, laringoszkópot, mikroszkópot használjon. Általában a beavatkozásokat általános érzéstelenítésben végzik a szalagokhoz való hozzáférés nehézsége miatt. Természetes módszerekkel, bemetszések nélkül hajtják végre.

Hogy megváltoztasd a hangodat

A hangszínt a szalagok átalakításával lehet magasabbra vagy alacsonyabbra tenni. Az orvos műszerek segítségével behatol a gégen keresztül a műtéti területre. Ha csökkenteni kell a hangszínt, a szalagok bizonyos pontjain bevágásokat készítenek. Megnyúlnak, más módon oszcillálni kezdenek beszélgetés közben. Ennek megfelelően a hang alacsonyabb lesz.


Hangszálhosszabbító műtét előtt és után

Nehezebb az eredeti hangszínt magasabbra konvertálni. Ehhez le kell rövidíteni a szalagokat. A cseréjük folyamata hosszabb időt vesz igénybe, fontos, hogy ne vigyük túlzásba, hogy a hang ne legyen túl vékony.

A hangszalagok lézerplasztikai műtétje előtt és után. A kék csillagok 2 öltést mutatnak, 2-3 hónap alatt feloldódnak.
A hangszalagok rövidítése előtt és után (6 hónap után). A sárga nyíl az öltések elhelyezésének (feloldódásának) helyét mutatja.

Hogy javítsa a hangját

A beavatkozás laryngoscope vezérlése mellett történik. Hosszú tű segítségével a szalagokat a beteg saját zsírszövetével töltik fel, amelyet más helyekről vettek fel. Néha kollagénkészítményeket, kalcium-hidroxiapatitot vesznek át transzplantációként. A szalagok térfogata helyreáll, rugalmasságuk javul, ami a hang hangjának normalizálásához vezet. De a hatás addig lesz jelen, amíg a graft fel nem szívódik.


Kalcium-hidroxiapatit bevitele a szalagokba

Más típusú műveleteket végeznek a szalagok daganataival. A keletkezett növedékeket mikrosebészeti beavatkozással, esetenként lézer- vagy rádióhullám-sugárzással távolítják el. Ha meg kell szabadulni a szalagszövet egy részétől, a pótlást implantátumokkal végezzük.


  • Felváltva ejtse ki az „és”, „e”, „a”, „o”, „u” hangokat, amennyire csak lehetséges. A gyakorlatot tükör előtt végezzük, 3-szor megismételve.
  • Zárt ajkakkal hosszan ejtse ki az "m" hangot. Először halkan csinálják, aztán hangosabban, a döntőben pedig még a hangot is fokozzák.
  • Nyelved hegyével érintsd meg az eget, és morogj, majd lélegezz ki, hogy erősebb legyen. A gyakorlat második része a "P" betűt tartalmazó szavak egyértelmű kiejtése (szerep, hal, kerítés stb.).
  • Egyenesen állva lélegezzen be, majd kilégzéskor nyújtsa ki az „és” hangot, kopogtatva a mellkasán. Ezután tegye ugyanezt, és ejtse ki az „e”, „a”, „o”, „y” betűket.
  • Lélegezz ritmikusan ugyanabból a pozícióból. Ezután vegyen egy mély lélegzetet, és élesen fújja ki a „ha” hangot.

Néha konzervatív módszerekkel visszaállíthatja a hangot, hangosabbá teheti, vagy kissé megváltoztathatja a hangszínt. De ha nem segítenek, akkor műtéthez kell fordulni. Az időben végzett műtét nemcsak a hangot adja vissza, hanem segít elkerülni a szalagokkal kapcsolatos komolyabb problémákat is.

Hasznos videó

Ha többet szeretne megtudni arról, hogy milyen gyakorlatok segítenek a hangszalagok ellazításában, tekintse meg ezt a videót:

Az emberi test egy ésszerű és meglehetősen kiegyensúlyozott mechanizmus.

A tudomány által ismert összes fertőző betegség között a fertőző mononukleózis különleges helyet foglal el ...

A betegség, amelyet a hivatalos orvostudomány "angina pectorisnak" nevez, már régóta ismert a világ előtt.

A mumpsz (tudományos név - mumpsz) egy fertőző betegség ...

A májkólika a cholelithiasis tipikus megnyilvánulása.

Az agyi ödéma a testet érő túlzott stressz eredménye.

Nincs olyan ember a világon, aki soha nem szenvedett ARVI-t (akut légúti vírusos betegségek) ...

Egy egészséges emberi szervezet annyi sót képes felvenni, amelyeket vízből és élelmiszerből nyerünk...

A térdízület bursitise a sportolók körében elterjedt betegség...

Hang helyreállítása pajzsmirigy műtét után

Hangváltozások pajzsmirigyműtét után.

KÉRDÉST A SZEKCIÓSZERKESZTŐNEK Tegyen fel (a válasz néhány napon belül)

Orvosi információk szerint a gyakran sebészetben végzett pajzsmirigyműtét a hangszalagok károsodásához vezethet. Általában az ilyen műtéteket akkor hajtják végre, amikor az orvosoknak nincs más választásuk, mivel gyakran vezetnek ilyen szövődményekhez.

A pajzsmirigy nagyon közel helyezkedik el a hangszalagokhoz és a beszédfolyamatokban részt vevő idegekhez. Emiatt a mirigy sebészeti beavatkozása után hangproblémák léphetnek fel: megváltozik a hangja vagy a hangok kiejtésének teljes képtelensége, „zörgő” hang, és ezen kívül a garat érzékenysége és hajlam. megfojtani.

Az ebben a zónában található idegek egyike mozgatja a hangszálakat, így biztosítva az ember hangját. A másik kevésbé fontos, de fenntartja a hangszalagok tónusát, és részt vesz a beszédfolyamatban is.

Ennek oka lehet a polipok, az altatás alatti légcső intubáció következményei (ebben az esetben hangszalag gyulladás léphet fel) és végül maga a műtéti beavatkozás, melynek során a sebész manipulál.

a hangszalagok területén - feldarabolja a szöveteket és szétnyomja őket. A műtét után a betegek, és legtöbbjük nő, gyakran észreveszik, hogy a hang nem ugyanaz, mint korábban. Ilyenkor hangváltozás jelenik meg, ami teljesen visszafordítható és idővel nyomtalanul eltűnik.

Rosszabb a helyzet, ha a gége idegei sérülnek, különösen a hangszálakat mozgásba hozó ideg. Ha a hangszálakat „feszítő” ideg megsérül, ami az esetek 8-15%-ában megtörténik, a betegek elvesztik hangerejüket, nem tudnak hangosan beszélni, ha énekelnek, vagy észreveszik, hogy több hangmagasság elveszett, és minden ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hangszálak enyhén megfeszülnek. Ez igazi katasztrófa lehet a hangadóként dolgozó emberek – énekesek, bemondók, tanárok stb. – életében, különösen, ha a gége mindkét oldalán megsérülnek az idegek.

A hangvesztés harmadik oka a hangszálakat mozgató ideg károsodása lehet. Bár ez a szövődmény kevésbé gyakori, következményei súlyosabbak. Az ideg károsodásának gyakorisága a műtét természetétől függ. Pajzsmirigyrákban az esetek 5-6%-ában, jóindulatú daganatokban 1-2%-ban károsodhat.

Az idegkárosodás lehet átmeneti vagy visszafordíthatatlan. Ha megsérültek, de nem keresztezték őket, akkor bénulást tapasztalhatnak, amely idővel és a beteges kezelés hatására 1-4 hónap múlva megszűnhet. Kedves Olvasó, ha ezt a cikket nem az Orvosi Nagykövetség honlapján olvassa, akkor ott illegálisan kölcsönözték, ha a gége csak az egyik oldalán bénult meg egy ideg, akkor az ebből adódó hangzavarok részben kompenzálhatók egy másik egészséges ideg munkája. Ebben az esetben a betegek beszélhetnek, és nincs szükségük speciális rehabilitációra.

Átmeneti idegbénulás a pajzsmirigyeltávolítás 5-10% -ában, és visszafordíthatatlan - 1-5% -ban fordul elő. Az ideg disszekciója általában kényszerű és szükséges, mivel a daganat gyakran belenő és más szövetekbe.

Sajnos néhány betegnél súlyos hangvesztés alakul ki, ezért foniáterrel kell konzultálniuk egy speciális hangrehabilitációs program érdekében.

Mit lehet tenni az ilyen szövődmények megelőzése érdekében? Vannak olyan megelőzési módszerek, amelyeket a sebészeti szakemberek szükségszerűen a műtét előtt ismertetnek a betegekkel. Az első a dohányzás abbahagyása. Dohányosok

Az emberek szalagjai krónikusan gyulladtak, és több időre van szükségük a hang helyreállításához. Kedves olvasók, ha ezt a cikket nem az Orvostudományi Nagykövetség honlapján olvassa, akkor azt illegálisan kölcsönözték. A műtét előtti egyéb krónikus és megoldatlan problémák, mint például a krónikus gégegyulladás vagy a hangszalagpolipok szintén további problémákat okozhatnak a posztoperatív időszakban.

Ha ilyen szövődmények jelentkeznek, akkor a betegnek nincs szüksége semmilyen különleges hangkímélő módra, sem néma időszakra. Ehelyett a kezelés a megbénult hangszálak stimulálásával kezdődik.

A hangváltozások általában 6-8 hét után megszűnnek. Egyes betegeknek 2 hétre, míg másoknak 6 hónapra van szükségük. A hang helyreállítását rendszeres laringoszkópiával ellenőrzik. Ha visszafordíthatatlan változások lépnek fel, akkor néha újabb műtétet hajtanak végre a szövődmények kijavítására.

Az új műtéti technikák lehetővé teszik a gége vokális működésében részt vevő idegek észlelését és állapotának monitorozását a műtét során. Ezek az ideg folyamatos stimulálásából és életképességének ellenőrzéséből állnak a műtét során. Lehetőség van a gége idegeinek rekonstrukciójára is, de ez egy nagyon összetett műtéti technika, amellyel a japán sebészek máig sikerrel jártak.

Endokrinológus

A hormonok fontos szerepet játszanak az emberi szervezet kialakulásában és működésében. A belső elválasztású mirigyek fejlődésének, szerkezeti jellemzőinek és működésének vizsgálata, amelyek termékei a hormonok, az endokrinológia tudománya. Ennek megfelelően az endokrin mirigyekben felmerülő problémákat megoldó orvost endokrinológusnak nevezik.

Diffúz golyva gyermekeknél

A diffúz tirotoxikus golyva súlyos endokrin betegség, amelyet a pajzsmirigyhormonok szintjének emelkedése jellemez a vérben.

Endokrinológia. A pajzsmirigy gyakori betegségei.

Egészségügyi problémák akkor jelentkeznek, ha a pajzsmirigy túlzott mennyiségű hormont termel (pajzsmirigy-túlműködés), vagy nem elegendő mennyiségű hormont termel (pajzsmirigy alulműködés), valamint a mirigy anatómiai felépítésének zavara (golyva, daganatok). A modern orvoslás elegendő eszköztárral rendelkezik e betegségek sikeres kezelésére.

Egészséges a pajzsmirigyed?

Az orvostudomány szerint a pajzsmirigybetegségek nem ritkák, gyakrabban nőknél, esetenként nemzedékről nemzedékre öröklődnek. Nem mindig, azonnal nyilvánvaló fájdalmas tünetekként jelentkeznek, és a diagnosztika során véletlenül, egészen más okból fedezik fel őket. Egészséges a pajzsmirigyed? A kérdés megválaszolásához elemeznie kell a vér összetételét.

Endokrinológia. Hirsutizmus.

A hirsutizmust az orvostudományban túlzott szőrnövekedésnek nevezik. Nemcsak erkölcsi károkat okoz egy nőnek, csökkenti az önbecsülését, de súlyos betegség is meghúzódhat e mögött.

www.medicus.ru

Visszaállítható-e a hang a pajzsmirigyműtét után?

A pajzsmirigy kis daganatának eltávolítása után elvesztettem a hangomat. Az orvosok a jobb hangszalag bénulását diagnosztizálták. Visszaállíthatom a hangot, hogyan? Ha nem, akkor a hanghiány miatt elvesztem a bemondói állást. Ebben az esetben jogosult vagyok-e kártérítésre a klinikától?

Veronica (Moszkva), 29 éves

A pajzsmirigyműtét egyik következménye a páciens hangjának megváltozása. Természetesen sok műtéten átesett ember szeretné a lehető leggyorsabban helyreállítani.

Arra, hogy a műtét után lehetséges-e a hang helyreállítása, csak a beteg részletes vizsgálata, a posztoperatív időszak lefolyásának elemzése után lehet teljes és kimerítő választ adni.

Fontos! Először is, a hangszalagok károsodásának mértékének elemzéséhez laringoszkópiát kell végezni. A stroboszkóp segítségével pedig azt is értékelheti, hogy mennyire jól működnek.

Ha a hangszalagokat mozgató motoros idegek enyhén sérültek, lehetséges a hangszalagok normális működésének spontán helyreállítása (ez néhány hónapon belül megtörténik). Ha egyidejűleg szűk szakember - foniáter - felügyelete alatt áll, akkor a helyreállítás sokkal gyorsabb. Nagyon fontos a konzervatív kezelés, amelyet szakembernek kell előírnia.

A hang helyreállítására szolgáló speciális gyakorlatokat minden beteg számára külön-külön dolgozzák ki, és erre nincs általános ajánlás.

De a klinika kártérítésére a műtét következtében bekövetkező esetleges veszteség vagy éles hangváltozás esetén három válasz lehet.

  1. Lehetséges, hogy a kezelés során hibákat követtek el, és valószínűleg az orvosok nem figyelmeztették erre a beteget. Ha a beteg beleegyezett a műtétbe, akkor az orvos felelős tetteiért, és nemcsak a fizikai, hanem az erkölcsi kárt is köteles megtéríteni. Ebben az esetben a beteg a főorvoshoz fordul, és ha a vizsgálat után kiderül, hogy valóban hibák történtek a műtét során, akkor nyugodtan fordulhat a bírósághoz.
  2. Ha a beteg hangja és élete biztosított, akkor a beteg is számíthat a neki járó kifizetések megszerzésére. Kötelező biztosítás is van, ennek járulékait az a szervezet fizeti, ahol az illető dolgozik.
  3. Végül, számos előnnyel jár a rákos betegek számára. Ezekről tájékozódhat annak a szervezetnek a szakszervezetében, ahol az illető dolgozik, valamint az egészségügyi intézményben.

Minden esetben kártérítésre számíthat az a személy, akit megműtöttek és hangvesztést szenvedett.

Maria Fedorova (Moszkva), onkológus válaszol

Ha hibát talál, jelöljön ki egy szövegrészt, és nyomja meg a Ctrl+Enter billentyűkombinációt.

pro-rak.ru

Hang helyreállítása nyaki műtét után

Szeretnék köszönetet mondani Sándornak! Sokáig választottam orvost és nagyon örülök, hogy hozzád kerültem! Úgy tűnik, az egész egy közönséges megfázással kezdődött, egy hónapos kezelés után egy másik orvossal, 5 antibiotikum kúra, cseppentő, kakukk befejeződött, csak rosszabb lett, az orr nem lélegzett, az idegek kiadtak. Megérkeztem egy találkozóra Alexanderrel, én (tovább)

Szeretnék köszönetet mondani Sándornak! Sokáig választottam orvost és nagyon örülök, hogy hozzád kerültem! Úgy tűnik, az egész egy közönséges megfázással kezdődött, egy hónapos kezelés után egy másik orvossal, 5 antibiotikum kúra, cseppentő, kakukk befejeződött, csak rosszabb lett, az orr nem lélegzett, az idegek kiadtak. Sándorral az időpontra érve azonnal éreztem, hogy segíteni fognak! Minden további nélkül, humorral abban a pillanatban nagyon fontos volt számomra a támogatás, azonnal kiírtak egy kiegészítő vizsgálatot, felállították a helyes diagnózist: heveny arcüreggyulladás, septum eltérés, 3 nap múlva komplex műtétet végeztek az orrmelléküregeken és korrigálni. a septum. Sándor, hivatásából orvos, sebész Istentől és egyszerűen érzékeny ember! A legkisebb félelem nélkül, mosollyal az arcomon mentem el a műtétre, hogy nemsokára vége lesz a szenvedésemnek! Egy nappal később a tamponokat eltávolították, egyetlen zúzódás sem, az orr azonnal lélegezni kezdett! A felépülés a tervek szerint és még gyorsabban ment. Alexander, köszönöm! Köszönet az asszisztensének, Annának is, mindig segít, mindent elmond! Jómagam és a lányom, csak benned bízom! (elrejt)

www.emcmos.ru

Pajzsmirigy műtét utáni felépülés

Az endokrin rendszer betegségei gyakran sebészeti beavatkozást igényelnek. Számos olyan intézkedés létezik, amelyek lehetővé teszik a páciens gyorsabb felépülését a pajzsmirigyműtét után.

A pajzsmirigy az emberi endokrin rendszer egyik szerve, amely magában foglalja: mellékpajzsmirigy, agyalapi mirigy, tobozmirigy, hipotalamusz, csecsemőmirigy, mellékvese, ivarmirigy és hasnyálmirigy, APUD rendszer és vesék (a renin hormont termelik). A pajzsmirigy a légcső előtt helyezkedik el, és pillangó alakú. A belső elválasztás hormontermelő szerve, jódtartalmú hormonokat - tiroxint és trijódtironint, valamint kalcitonint termel.

Néhány statisztika

A pajzsmirigybetegségek endémiás (elégtelen jódtartalmú) területei vannak: hegyvidéki területek, Oroszország európai részének középső régiója, az északi régiók, valamint a Közép- és Felső-Volga régiók.

Megfigyelték, hogy a nők 20-szor gyakrabban szenvednek pajzsmirigy-patológiákban (noduláris formációk), mint a férfiak.

Oroszország teljes lakosságának 30-50% -a pajzsmirigy-betegségben szenved.

Az esetek 90% -ában a mirigyben lévő daganatok jóindulatúak.

A pajzsmirigybetegségek fokozott, csökkent vagy változatlan működés szintjén jelentkeznek.

Ennek a szervnek a patológiáit azonnal vagy konzervatív módon kezelik.

A pajzsmirigy sebészeti kezelése részleges vagy teljes eltávolítást foglal magában. Az ilyen beavatkozásokat a legkomplexebb manipulációknak tekintik.

A pajzsmirigyműtét indikációi


Az orvos a beteg részletes vizsgálata és a pajzsmirigy szerkezetének ultrahang segítségével történő vizsgálata után határozza meg a műtét indikációit.

A pajzsmirigy eltávolítására irányuló műtét javasolt a betegnek, ha a következő betegségekben szenved:

  • nagy térfogatú jóindulatú formációk, amelyek akadályozzák a légzést és a nyelést;
  • rosszindulatú formációk;
  • ciszták;
  • konzervatív kezelésre nem alkalmas pajzsmirigy-túlműködés.

A sebészeti kezelés típusai

A pajzsmirigy sebészeti kezelésének a következő típusai vannak:

  • Pajzsmirigy eltávolítása - a teljes mirigy eltávolítása. Javallatok: onkológia, multinodularis diffúz golyva, toxikus golyva.
  • A hemithyreoidectomia a mirigy egyik lebenyének eltávolítása. Javallatok: "forró" csomó, follikuláris daganat.
  • Reszekció - a pajzsmirigy egy részének eltávolítása. Ritkán hajtják végre, mivel ha ismételt műveletet kell végrehajtani, akkor annak végrehajtása megnehezíti az így létrejövő ragasztási folyamatot.

Működési komplikációk

  • Vérzés: Ismételt beavatkozás szükséges a forrás felderítéséhez és a vérzés megállításához.
  • Allergiás reakciók az injektált gyógyszerekre: a gyógyszer leállítása, antihisztaminok bevezetése, újraélesztés.
  • Károsodott hangfunkcióval járó idegkárosodás: B-vitamin felírása, átmeneti tracheostomia és műtéti kezelés (hangredőplasztika) lehetséges.
  • A gége parézise. Kezelés az októl függően: gyógyszeres terápia, stimuláció, logopédia, műtéti korrekció.
  • Posztoperatív hypoparathyreosis kialakulása: gyógyszeres kezelés vagy hidroterápia szükséges.
  • A nyelőcső sérülése: műtéti kezelés.
  • A mellékpajzsmirigyek károsodása. Az állapot javítására kalcium- és D-vitamin-készítményeket írnak fel.
  • A nyak merevsége a szövetek rugalmasságának csökkenése miatt: manuális terápia, mozgásterápia.
  • Fertőzés bejutása: antibiotikus kezelés.

Műtét után

Közvetlenül a pajzsmirigybetegségek műtéti kezelése után a betegek torokfájást, izomfeszülést éreznek a nyak hátsó részén, fájdalmat a posztoperatív seb területén. Egyes esetekben a rekedtség az intubáció vagy a visszatérő ideg károsodása következtében jelentkezik.

A pajzsmirigy műtéte után heg marad a manipuláció területén, amely a következő két évben változhat: kipirosodik, megduzzad, megnövekszik. Fontos megjegyezni, hogy ezek átmeneti jelenségek, és ezt követően a heg csökkenni fog és kivilágosodik.

Általában a pajzsmirigy eltávolítása után a betegek ingerlékenyek, gyorsan elfáradnak, hajlamosak a hirtelen hangulatváltozásokra, mozgásmerevséget éreznek a nyaki gerincben, alvászavarok, szívdobogásérzés stb.

Mint tudják, egyetlen művelet sem múlik el nyom nélkül a test számára. Különösen, ha bármilyen szerv eltávolításával jár. Ezért aggasztja a betegeket a kérdés - megváltozik-e az élet a pajzsmirigy eltávolítása után? Képes lesz-e a lány szülni, világot járni és dolgozni?

Íme néhány ilyen eset:

  • Rosszindulatú képződés a pajzsmirigyben;
  • Multinoduláris, nem mérgező golyva jelenléte (különösen olyan esetekben, amikor a golyva nemcsak jól látható, hanem zavarja a normál légzést és a nyaki régió szerveinek működését is);
  • Multinoduláris toxikus golyva jelenléte;
  • Diffúz toxikus golyva jelenléte (ilyen esetekben a gyógyszeres kezelésnek nincs eredménye; a szembetegségek előrehaladása: endokrin ophthalmopathia; magas pajzsmirigyméret (legalább 40 ml); gyógyszerszedés képtelensége).

A szerv egy részét eltávolítják, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • Egyetlen csomó jelenléte (follikuláris daganat a pajzsmirigyben);
  • Toxikus pajzsmirigy adenoma (ha a minimálisan invazív eljárások - etanolos szkleroterápia, lézeres megsemmisítés, rádiófrekvenciás abláció - nem hozták a kívánt hatást).

Különféle műveletek

Nagyon gyakran az orvos csak a műtét nevét mondja meg a betegnek, a legtöbb esetben anélkül, hogy meghatározná, hogy pontosan mit is fognak végezni a műtét során. A modern klinikákon a következő műveleteket alkalmazzák:

  • Reszekció (a mirigyszövet részleges eltávolításának folyamata) - lehet teljes vagy részleges

Ezt a fajta beavatkozást a legritkábban hajtják végre, mivel utána rendkívül magas a hegesedés kockázata. A művelet megismétlése csak súlyosbítja a kárt.

  • Pajzsmirigy eltávolítása (olyan folyamat, amelyben a pajzsmirigy teljesen eltávolítódik - csak egy kis isthmus marad meg)

Hasonló típusú beavatkozást végeznek Graves-kór (diffúz toxikus golyva) vagy rákos daganat esetén. Ez azért történik, hogy kizárják a neoplazmák újbóli megjelenésének lehetőségét.

  • Hemithyroidectomia (olyan folyamat, amelyben a mirigynek csak az egyik lebenyét távolítják el)

Hasonló típusú beavatkozást végeznek a pajzsmirigy egyoldalú elváltozása esetén (például valamelyik csomópont túlműködése vagy jóindulatú képződmény). Ez a művelet magában foglalja a pajzsmirigyhormonok szintjének állandó szabályozását, amely fenntartja az emberi szervezet természetes szintjét.

Van-e vizsgálat a műtét előtt?

A standard preoperatív vizsgálat a következőkből áll:

  • Ambuláns szakorvosi konzultáció;
  • A pajzsmirigy ultrahang vizsgálata;
  • a pajzsmirigy finomtűs biopsziája (vagy a páciens saját citológiai preparátumának eredményét is megadhatja);
  • Vérvizsgálat fertőzések, hormonszintek és tumormarkerek kimutatására;
  • Az anamnézis vizsgálata a műtéti beavatkozás ellenjavallatának megállapítására.

A teljes kutatási idő körülbelül 5-6 nap.

Mennyibe kerül a műtét?

A kezelés ingyenes (a CHI szabályzat vagy a szövetségi kvótarendszer használata esetén) és térítés ellenében is biztosítható. Ez utóbbi esetben a műtét kerek összegbe kerülhet a betegnek:

  • Körülbelül 10 000 rubel lesz egy szakemberrel való konzultáció és különféle vizsgálatok;
  • Körülbelül 55 000 rubel lesz a műtét és a kórházi tartózkodás folyamata (míg maga a műtét általában nem haladja meg a 15 000 rubelt, a fennmaradó összeget érzéstelenítésre, étkezésre, osztályra és gyógyszerekre fordítják).

Van élet a mirigy eltávolítása után?

Sokan félnek a fogyatékosságtól a pajzsmirigy eltávolítása után. Ha a beteg speciális ellátást szeretne magának biztosítani, akkor speciális intézményben kérheti a fogyatékosság megállapítását. Valójában azonban jelenleg a páciens cselekvőképtelensége mítosz: 20 évvel ezelőtt az események ilyen kimenetele teljesen lehetséges volt, mivel az emberi test a pajzsmirigy eltávolítása után nem tudott önmagában hormonokat termelni.

Ennek eredményeként minden beteg teljes értékű életmódot folytathat: sportolhat, szabadon utazhat a világban, dolgozhat és gyermeket szülhet. Csak a mirigy eltávolítása után szükséges speciális hormonokat szedni.

De ne gondolja, hogy most bármilyen okból eltávolíthatja a pajzsmirigyet. Ne felejtsük el, hogy a műtét óriási kockázatot jelent. Még akkor is, ha a folyamatot a legjobb központban, csúcstechnológiás berendezésekkel és képzett szakemberekkel végzik. Ezért mindenképpen konzultáljon szakorvosokkal, akik meg tudják állapítani, hogy szükség van-e műtétre, vagy elegendő-e a helyettesítő terápia.

Vannak-e komplikációk?

Jelenleg kétféle posztoperatív szövődmény létezik:

  1. Azonnali szövődmények
  • Hangproblémák (ennek a szövődménynek a valószínűsége a szakember által végzett műtét során 0,1%);
  • A bőrön lévő hematómák jelenléte (az előfordulás esélye 1:500);
  • A kalciumionok tartós csökkenése a véráramban (ennek a szövődménynek a valószínűsége a szakképzett sebészek kezelésében 0,1%);
  • Súlyos posztoperatív vérzés (kevesebb, mint 1:500 esély)
  1. Hormonális hiány

Most ez a típus nem számít komplikációnak vagy rossz eredménynek, mivel bármely pajzsmirigyhormon kívülről pótolható. Például elég, ha a beteg 24 óránként egyszer beveszi a tiroxint, és a hormon mennyisége hasonló lesz a természetes termeléséhez.

Mi történik a műtét után?

A varratok általában nem duzzadnak (mivel a műtét nem vágja át az izmot). A varratok védelmére speciális sebészeti ragasztót használnak, aminek köszönhetően a páciensnek nem lesz észrevehető hege. Az orvosok azt is javasolják, hogy a páciens speciális szilikon tapaszokat viseljen, amelyeknek köszönhetően a minimálisan észrevehető hegek is feloldódnak.

A pajzsmirigy eltávolításának következményei nőknél és férfiaknál

A pajzsmirigy eltávolításának következményei

A pajzsmirigy eltávolítása rák és néhány más betegség esetén szükséges. A művelet különböző térfogatokban hajtható végre. Néha egy lebenyet vagy egy isthmusos lebenyet eltávolítanak. Gyakrabban szubtotális reszekció (2-3 cm3 szövetmaradvány) vagy pajzsmirigyeltávolítás (a mirigy teljes eltávolítása) szükséges.

Sok beteg az utolsó pillanatra halasztotta a műtétet. A műtét önmagában is ijesztő. Sok beteg számára azt is nehéz elképzelni, hogyan éljen egy ilyen fontos endokrin szerv eltávolítása után.

Valóban, lehetetlen létezni pajzsmirigyhormonok nélkül. Ha a thyreoidectomia után nem végeznek helyettesítő terápiát, akkor súlyos hypothyreosis alakul ki, majd kóma. Ennek eredményeként a beteg meghalhat.

A műtét következményei nemcsak a hormonális funkció elvesztésével járnak. A műtét különféle szövődményekhez vezethet. Némelyikük könnyen korrigálható gyógyszerekkel, míg másokat nem olyan könnyű teljesen leküzdeni.

Általában a férfiak könnyebben tolerálják a pajzsmirigy eltávolítását. Ez a szervezetük stabilabb hormonális hátterének köszönhető. Nőknél a műtét következményei súlyosabbak lehetnek. A reproduktív funkció különösen érintett. Ezek a negatív jelenségek azonban elkerülhetők, ha időben elkezdik a tiroxin-pótló kezelést.

Általában a műtét összes szövődménye 2 nagy csoportra osztható:

  • a nyaki erek és szervek károsodásával kapcsolatos;
  • hormonális egyensúlyhiányhoz kapcsolódik.

Az erek és az idegek károsodása

A nyaki műtét meglehetősen veszélyes eljárás. Ez a terület összetett anatómiai szerkezettel rendelkezik. A tapasztalatlan orvos véletlenül károsíthatja a pajzsmirigy közelében található struktúrákat (erek, idegek, légcső, nyelőcső). Még egy magasan képzett sebész sem tudja mindig tökéletesen tökéletesen elvégezni a műtétet.

Bonyolítja a beavatkozás feltételeit:

  • a golyva nagy mérete;
  • több csomópont;
  • onkológiai folyamat;
  • a mirigy alacsony elhelyezkedése;
  • rövid nyak;
  • túlsúlyos beteg.

Ha egy nagy ér megsérül a műtét során, akkor bőséges vérveszteség lép fel. Ez lehet a vérzéses sokk oka. Az orvosok azonnal mindent megtesznek a vérzés megállítására. Az edényt összevarrják, sóoldatot vagy más folyadékot fecskendeznek a vénába. Az ilyen vérzés következménye vérszegénység lehet a posztoperatív időszakban. Ha a vér hemoglobinszintje nagyon alacsonyra esik, akkor a beteg súlyos gyengeséget, álmosságot, szapora pulzust, légszomjat érezhet.

A pajzsmirigy eltávolítása során gyakran megsérül a visszatérő ideg. Ez a szövődmény a műtét összes negatív következményének akár 70% -át teszi ki. A visszatérő idegek a pajzsmirigy lebenyétől jobbra és balra futnak. Elektromos impulzusokat továbbítanak a gerincvelőből a gége izmaiba. Még az egyoldalú károsodás is a nyelés, a légzés és a beszéd megsértéséhez vezet.

Leggyakrabban a visszatérő idegek károsodása miatt a betegek panaszkodnak:

  • a hang rekedtsége;
  • köhögés;
  • fulladás étkezés közben;
  • horkolás.

Ezek a jelenségek leggyakrabban idővel csökkennek. De néha a hangvesztés a műtét után hosszú ideig fennáll. A mirigy eltávolításának ez a következménye különösen azoknak az embereknek az életminőségét érinti, akiknek szakmája teljes mértékben beszédfüggő. A színházi dolgozók, énekesek, tanárok időnként szakmát váltani kényszerülnek a műtét utáni visszatérő idegbénulás miatt.

A mellékpajzsmirigyek károsodása

A pajzsmirigy közelében 2-8 kis belső elválasztású mirigy található. Részt vesznek az ásványi anyagcsere szabályozásában. Ezeket a szerveket mellékpajzsmirigynek (mellékpajzsmirigy) nevezik, biológiailag aktív titkukat pedig mellékpajzsmirigy hormonnak.

Ha a műtét során mind a 2-8 mirigy véletlenül megsemmisül, akkor hypoparathyreosis alakul ki. Általában ilyen következmények jelentkeznek, ha a pajzsmirigy két lebenyét eltávolítják.

A betegek panaszkodhatnak:

  • fájdalmas görcsök;
  • szívverés;
  • emésztési zavar;
  • izzadó;
  • szédülés;
  • fülzúgás;
  • hangromlás;
  • homályos látás alkonyatkor;
  • hőérzet a testben;
  • hidegrázás;
  • memóriazavar;
  • csökkent hangulati háttér;
  • alvászavarok.

A görcsös szindróma a hypoparathyreosis fő megnyilvánulása. Súlyos esetekben az izomgörcs minden nap előfordulhat, és több mint egy órán át tarthat. Ez az állapot nem jelent közvetlen veszélyt az életre, bár súlyos szenvedést okoz a betegnek. A hipokalcémia legveszélyesebb megnyilvánulása a pajzsmirigy eltávolítása után a gége görcse és a fulladás (légzési zavar).

A hypoparathyreosis megszüntetésére gyógyszereket és diétát alkalmaznak. A pajzsmirigy eltávolítása és a mellékpajzsmirigy károsodása utáni táplálkozásnak elegendő D-vitamint kell tartalmaznia. Ez az anyag a halolajban, a májban és a tojássárgájában található. Az étrendben sok kalciumot és magnéziumot (zöldségek, gyümölcsök, tejtermékek) is tartalmazniuk kell. Ahhoz, hogy biztonságosan élhessen a mellékpajzsmirigyek nélkül, rendszeresen el kell végeznie a vér elektrolit-vizsgálatait.

Pajzsmirigy alulműködés nőknél és férfiaknál

Ha a pajzsmirigyet (mind a lebenyeket, mind az isthmust) eltávolítják, akkor a pajzsmirigyhormonok már nem szintetizálódnak a szervezetben. Ezeknek a biológiailag aktív anyagoknak a hiánya hypothyreosis kialakulásához vezet.

A nők és a férfiak számára a pajzsmirigyhormonok koncentrációjának csökkenése egyformán veszélyes. De a különböző betegcsoportok panaszai ezzel a posztoperatív következménnyel eltérőek.

A nőket leginkább a külső megjelenés megváltozása, a menstruációs ciklus zavarai és a meddőség aggasztják.

Röviddel a pajzsmirigy (egész szövet vagy egy lebeny) eltávolítására irányuló műtét után a testtömeg növekedhet. A plusz kilók még a mérsékelt étvágy ellenére is megjelennek. A hypothyreosis gyakran 1. vagy 2. fokozatú elhízáshoz vezet.

A túlsúly mellett a nők aggódhatnak a bőrgyógyászati ​​problémák miatt is. A bőr kiszárad, sápadt, duzzadt lesz. Szőrhullás van a szemöldökben és a szempillákban.

Ezenkívül a betegek aggódnak a hang hangszínének csökkenése miatt. A rekedtség a hangszalagok duzzadásával jár.

A pajzsmirigy alulműködésben szenvedő fiatal nők általában menstruációs rendellenességeket észlelnek. A véres váladékozás bőségesebbé és kevésbé rendszeressé válik.

A reproduktív rendszer működésében bekövetkezett változások meddőség kialakulásához vezetnek. Fogantatás nem következik be, még akkor sem, ha rendszeresen szexel. Ha a terhesség megtörténik, akkor a káros következmények kockázata magas.

Férfiaknál a pajzsmirigy alulműködése reproduktív diszfunkcióhoz is vezet. Leggyakrabban impotencia alakul ki, és a szexuális élet iránti érdeklődés teljesen elhalványul.

A hypothyreosis egyéb következményei:

  • érelmeszesedés;
  • neuropátia;
  • székrekedés.

Sok beteg panaszkodik állandó fáradtságra, álmosságra, hideg érzésre.

Hogyan kerüljük el a műtét negatív következményeit

A pajzsmirigyműtét gyakran az egyetlen elérhető kezelés. A pajzsmirigyszövet eltávolítása utáni egészség megőrzése érdekében be kell tartania a kezelőorvos összes ajánlását a műtét előtti és posztoperatív időszakban.

Fontos, hogy jó szakmai hírnévvel rendelkező egészségügyi intézményt válasszunk. A műtét előtt teljes körű vizsgálatot kell végezni (ultrahang, EKG, tesztek). Ha hormonális rendellenességek vannak, akkor azokat a műtét előtt ki kell javítani.

A pajzsmirigy (egészben vagy részben) eltávolítása után be kell vennie az összes előírt tablettát, és be kell tartania az egészséges táplálkozás alapelveit. Ha a vér hormonjai normálisak, akkor az elhízásra való hajlam nem jelentkezik. Ez azt jelenti, hogy a pajzsmirigyműtét után is normális testsúlyú lehet. A gyógyszerek segítségével egy teljesen élettani anyagcsere megőrzését lehet elérni.

A műtét utáni elemzéseket az első napokban a kórházban készítik. A további laboratóriumi diagnosztikát a kezelőorvos előírása szerint végezzük. A TSH szintet 2-6 havonta kell mérni. Egyéb vizsgálatokat is végeznek, ha jelezzük.

Hosszú évtizedekig élhet pajzsmirigyszövet nélkül. Ha az összes jogsértést kompenzálják, akkor a művelet nem befolyásolja a várható élettartamot.

Hasonló hozzászólások