Miért vannak nitritek a vizeletben? A vizeletben megemelkedett nitritek okai. Az észlelés okai felnőtteknél

Azoknál az embereknél, akiknél bizonyos tünetek, például húgyúti problémák jelentkeznek, fontos meghatározni a nitrátok jelenlétét a vizeletben.

A vizeletben lévő nitrátok bakteriális fertőzés jelei. A vizelet színe zavaró lehet, különösen, ha kicsit sötétebbnek tűnik, mint a szokásos világossárga szín, de ez nem biztos, hogy a fertőzés pontos jele.

Mindenesetre több diagnosztikai vizsgálatra van szükség a vizelet nitrátok kimutatásához.

A vizeletben lévő nitrátok húgyúti fertőzésre utalhatnak, ami gyakran fájdalmas vizelést okoz.

Ha a hólyag vagy a húgycső fertőzött, vizelés közben általában kellemetlen szag van a vizeletben, és ez akkor is figyelmezteti Önt, ha nincs más tünet.

Fontos megjegyezni, hogy ha figyelmen kívül hagyja a húgyúti patológiák első jeleit, fennáll annak a lehetősége, hogy ez súlyosabb problémákká fejlődhet.

Például a vesék, a húgyhólyag és a szervezet más szervei különböző betegségek kockázatának lehetnek kitéve, ha a vizeletben lévő nitrátokat félreértelmezik.

Van némi különbség a nitrátok és a nitritek között. Először is, a nitrátok számos élelmiszerben megtalálhatók, amelyeket az emberek fogyasztanak. Például a legtöbb nitrát zöldségből kerül a szervezetbe.

Az emésztési folyamat során azonban a nitrátok nitritté alakulnak. A nitrátok és a nitritek különböző szerepet töltenek be a szervezetben, és nem csak kóros, mértékkel szükségesek, így a zöldségfogyasztás az egyik legjobb módja a szervezet egészségének megőrzésére.

A vizelet magas nitrátszintjének lehetséges okai

Számos oka van a vizelet nitrát- és nitrittartalmának növekedéséhez, például:

Az E. coli köztudottan a húgyúti fertőzések leggyakoribb oka.

Sok más baktérium is felelős lehet a megnövekedett nitrátszintért, mint például a Proteus és a Klebsiella. Ezek a baktériumok ureázt, egy enzimet tartalmaznak, amely a vizelet pH-értékét savas oldalra változtatja, ezáltal kedvező környezetet teremt a baktériumok számára és a nitrátképződéshez.

A vizelet magas nitrátszintjének egyik lehetséges oka az elfogyasztott élelmiszer. Fontos megjegyezni, hogy a nitrátok az általunk fogyasztott élelmiszerek többségében jelen vannak, különösen a zöldségekben és a gyümölcsökben.

Például a húskészítmények, a saláta és a spenót a leggyakoribb nitrátforrások. Vegye figyelembe, hogy a szervezetben lévő kémiai vegyületek az emésztés során a nitrátokat nitritté, sőt nitrogén-monoxiddá alakítják.

A nitrogén-monoxid, a nitrátok és a nitrátok egyaránt értékesek a szervezet számára, azonban a nitrátok nagy mennyiségben fogyasztva többet ártanak, mint használnak, mert mérgezést okozhatnak, ami különösen a csecsemők számára veszélyes.

De vegye figyelembe, hogy a gyorsteszt során lehetséges pozitív eredményt elérni, különösen, ha nitrátokban gazdag étrendet fogyaszt.

Gyulladásos bélbetegségek

A patológia általában olyan esetekben fordul elő, amikor a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján duzzanat jelentkezik. Ez a fekélyes vastagbélgyulladás vagy akár a Crohn-betegség következménye lehet.

Fontos megjegyezni, hogy az ilyen típusú betegségben szenvedők általában több nitrogén-monoxidot termelnek, és ez a vizeletben a nitrátok mennyiségének növekedéséhez vezet.

Húgyúti fertőzés

Az egyetlen módja annak, hogy megbizonyosodjunk a nitrátok jelenlétéről a vizeletben, a diagnosztikai tesztek. Bár lehetnek hamis pozitív vagy negatív eredmények.

Ha a teszt pozitív, de nincs fertőzés, a vizeletminta nagy valószínűséggel a külső nemi traktusból származó normál mikroflórával szennyeződött.

A húgyúti fertőzés meghatározásának egyik módja a nitrátok jelenléte a vizeletben. Fontos megjegyezni, hogy egyes mikroorganizmusok, amelyek ezért felelősek, valóban képesek a nitrátokat nitritté alakítani.

Ebben az esetben helyes diagnózisra van szükség, mivel orvosa meg akarja állapítani, hogy vannak-e fehérvérsejtek a vizeletben, mivel ez bakteriális fertőzés jele. Ebben az esetben más tünetek is kereshetők, ezek közé tartozik a hányás, az izomfájdalom, a vizeletszag és a zavarosság.

Gyógyszeres kezelés

Nagy a valószínűsége annak is, hogy különböző gyógyszerek szedése okozhatja a vizelet magas nitrátszintjét.

Vannak olyan gyógyszerek, amelyek nitrátokat tartalmaznak, például izoszorbid-dinitrát, nitroglicerin. Az ilyen típusú nitrátok általában olyan gyógyszerekben találhatók meg, amelyeket szívproblémák, például angina kezelésére használnak.

Ezenkívül vannak olyan malária gyógyszerek, amelyek nitrátokat tartalmazhatnak. Például ismert, hogy a kinon-származékok nitrátokat tartalmaznak.

Ezért előfordulhat, hogy álpozitív eredményt adnak a vizeletvizsgálat során azoknál, akik ezt a gyógyszert szedték.

Nitrát elemzés

A vizelet elemzése során a kiválasztott mutatók több lépésből áll:

Először a laboratóriumi technikus szemrevételezéssel megvizsgálja a mintát, hogy felmérje a zavarosságot/opaleszcenciát; Szín – A vörös vagy barna vizelet általában fertőzést jelez.

Másodszor, egy gyorsteszt csíkot (vékony pálcikát kémiai indikátorokkal) használnak a vizelet különféle paramétereinek, például pH-értékének, fehérjeszintjének, fehérvérsejteknek vagy nitriteknek az ellenőrzésére. A mintavétel után azonnal elvégezhető a tesztcsík teszt.

Ha a nívópálca-teszt abnormális eredményeket mutat, a vizeletmintát el lehet küldeni egy laboratóriumba további vizsgálatok és mikroszkópos értékelés céljából.

A pozitív tesztet vagy a vizelet nitritszintjének emelkedését nitrururiának nevezik. Ha nitriuriája van, orvosa valószínűleg azt fogja javasolni, hogy küldje el a vizeletét egy laboratóriumba vizelet-mikrobiális tenyészet céljából.

A mikrobiális tenyészet megmutatja, hogy milyen típusú baktérium okozza a húgyúti fertőzést. A tenyésztés általában két-három napot vesz igénybe, és néha tovább is tart, a baktérium típusától és a laboratóriumtól függően. Átlagosan azonban három napon belül várható eredmény.

Ne feledje, hogy nem minden baktérium képes a nitrátot nitritté alakítani. Így a vizeletben lévő nitrit-teszt hamisan negatív lehet, és ezzel egyidejűleg a fertőzés továbbhalad.

Vizeletelemzés gyermekeknél

A húgyúti fertőzések (UTI) a csecsemők és gyermekek akut betegségeinek gyakori okai.

Lázas tünetekkel (>39,0°C) 3 évesnél fiatalabb gyermeknél vizelet-nitrát tesztet kell végezni. 3 év alatti gyermekek esetében a fájdalmas vizelési tünetek (dysuria, gyakori vizelés, vérvizelés, hasi fájdalom, hátfájás vagy vizelet-inkontinencia) megléte az általános elemzés és a mikrobatenyésztés vizsgálatának kritériuma.

3 hónaposnál fiatalabb csecsemők: Az újszülöttek tünetei eltérnek az idősebb gyermekek tüneteitől. Gyakori a láz, hányás, letargia és általános bőrpír.

Ritkábban fordul elő hasi fájdalom, sárgaság, hematuria és ammónia szag. Az újszülötteknél gyakrabban alakul ki urosepsis (a fertőzés átmenete a vérbe).

Csecsemők és 3 hónapos és idősebb preverbális gyermekek: A láz gyakori. Gyakori a hasi fájdalom, hányás és az étkezés megtagadása. Kevésbé gyakori a letargia, ingerlékenység, hematuria és az ammóniaszerű vizelet.

A verbális gyermekeknél az ürítés gyakorisága és a dysuria a leggyakoribb tünet.

Terhes nőknél

A terhes nők vizeletében lévő nitrátokat ellenőrizni kell. A vizsgálatot akkor is elvégzik, ha a nőnek nincsenek húgyúti patológiás tünetei. Ez szükséges óvintézkedés a szülés előtti időszakban.

A szexuális úton terjedő fertőzések (STI-k) széles körben elterjedtek a terhesség alatt, és mind az anyára, mind a magzatra veszélyesek.

Megfelelő kezelés nélkül a tüneteket magas vérnyomás és korai összehúzódások bonyolítják. A terhesség alatti húgyúti fertőzések és STI-k negatív hatással vannak a vesére.

A vizeletben lévő nitrátok nem mindig jelzik a patológiát. Gyakran jelenlétük azt jelzi, hogy az étrend olyan élelmiszereket tartalmaz, amelyek élelmiszer-adalékanyagokat tartalmaznak. Néha azonban egy túlbecsült mutató a fertőzés jelenlétét is jelzi.

Ami a gyermek vizeletében lévő nitriteket illeti, ezek mikroorganizmusok és salakanyagaik jelenlétét jelzik a hólyagban. A húgyúti fertőzések során nitritek jelennek meg a vizeletben. Ha gócokat találnak a vesékben, akkor pyelonephritisről van szó, ha a lokalizáció alacsonyabb, akkor ez cystitisre és urethritisre utal. A patológiák közül az első sokkal nehezebben kezelhető, és gyorsan krónikussá válik. Fontolja meg, mit tegyünk, ha nitriteket észlelnek a gyermek vizeletében.

Mik azok a nitritek és nitrátok, és miért veszélyesek?

A nitrátok vizeletében baktériumok hatására nitritek képződnek. Ezeknek a sóknak a jelenléte nem károsítja a szervezetet - a hólyagban koncentrálódnak.

Jelenlétük mikroorganizmusok jelenlétét jelzi, mivel általában nem lehetnek nitritek vagy mikroorganizmusok. A vizeletben lévő nitrit önmagában nem jelent veszélyt. Az ezeket termelő kórokozók veszélyesek.

Ha vannak nitrátok, akkor nem jelzik a patológia jelenlétét. Lehetnek baktériumok salakanyagai vagy sók, amelyektől a szervezet megpróbál megszabadulni.

A cystitis urethritissel gyógyítható. Miután megtudta, hogy a gyermek vizeletében nitritek vannak, meg kell értenie, hogy a probléma súlyos, és inkább cselekedni kell, mint megvárni a láz, a vizelési fájdalom és más kellemetlen tünetek megjelenését.

A gyermek vizeletében való megjelenés fő okai

A gyermekek vizeletében a nitritek megjelenésének okai nem csak az urogenitális rendszer fertőzései. Tanulmányok szerint, ha leukocitákkal együtt vannak jelen, a baktériumok hiányozhatnak a vizeletből. Ez azt jelenti, hogy a fertőzés lehet a szervezetben, de más helyeken is.

Ezért konzultálnia kell egy illetékes gyermekorvossal, hogy meghatározza a patológiát és előírja a megfelelő kezelést. A nitritek jelenléte mindig kórokozókra utal, de nem szabad öngyógyítani.

Így ezekről a sókról a következő következtetések vonhatók le:

Lányoknál a húgyhólyagfertőzések a húgycső anatómiai jellemzői miatt valószínűbbek. Ezért sokan évente többször tapasztalnak hólyag- és urethritist.

Riasztó tünetek gyermekeknél

A nitritek jelenléte a gyermekek vizeletében nem betegség, hanem csak tünet, mutató, amelyet a vizsgálatok során határoznak meg. Néhány baba azonban további fertőzésre utaló tüneteket is tapasztal.

A vizelet néha erős kellemetlen szagot bocsát ki, és zavaros üledéket képez a tartályban (javaslom, hogy olvassa el:). A tüneteket fokozott vécére való vágy, vizelési fájdalom, sőt fájdalom is kíséri.

Minden jel megjelenhet egyszerre vagy részben. Néha nem jelentenek semmit, mivel a baba vizelése a baba étrendjétől függ. De jobb orvoshoz fordulni, mint elkezdeni a kezelést, ha a betegség előrehaladott.

Diagnosztikai módszerek

Általában az orvos a vizsgálat során nem talál semmilyen problémát a babánál. Ezért jobb azonnal részletes vizelet- és vérvizsgálatot végezni. Javasoljuk, hogy ne változtassa meg a páciens életmódját a manipuláció előtt, és ne adjon neki gyógyszereket, hogy azok ne befolyásolják a vizsgálat eredményeit.

Nagyon fontos, hogy friss vizeletet készítsen és helyezzen steril edénybe. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon az elemzés eredményéről, jobb, ha még néhányszor megismétli egy hét időközönként. Ha mindegyik megerősíti a nitritek jelenlétét, akkor kialakuló fertőzésről beszélünk (pyelonephritis, vaginitis, cystitis stb.).

Bioanyag benyújtásakor kétféle elemzés közül választhat. Az első egy gyorsteszt, a második pedig egy részletesebb laboratóriumi vizsgálat. Az eredmény mindkét esetben lehetővé teszi, hogy megtudja, csak egy dolog - hogy ezek a sók a vizeletben vannak-e vagy sem. Ha a gyors elemzés megerősíti a sók jelenlétét, kiterjedtebb laboratóriumi vizsgálatokat végeznek a következők megállapítására:

• mennyi nitrit van;
• mi okozta felhalmozódásukat;
• hogyan reagálnak a baktériumok bizonyos antibiotikumokra;
• hol található a gyulladás forrása?

Annak érdekében, hogy az elemzés eredménye a lehető legpontosabb legyen, számos szabályt be kell tartani. Ezek a következők:

• ne igyon sok vizet a nap folyamán a vizsgálatok előtt;
• ne egyen friss gyümölcsöt és zöldséget, hogy ne kapjon nagy adag nitrátot;
• mossa meg a külső húgyúti szerveket, hogy azok tiszták legyenek az anyaggyűjtés előtt;
• A legjobb a reggeli vizelet használata a vizsgálathoz.

Ha a nitritek jelenléte beigazolódik, a gyermeket gyermekorvoshoz, ritkább esetben urológushoz viszik. A szakemberek meghatározzák a jelenség okait és előírják a kezelést.

A vizeletben lévő nitritekkel rendelkező betegek kezelésének sémája

A bakteriális fertőzés általában a nem megfelelő gyermekgondozás és az alultápláltság következménye. Ezért mindenekelőtt a felnőtteknek meg kell tanulniuk, hogyan gondoskodjanak gyermekükről.

Az orvos általában tájékoztatja a szülőket bizonyos élelmiszerek fogyasztásának korlátozásáról. Érdemes a diétás húst beiktatni az étrendbe, és tejtermékekkel diverzifikálni az étrendet, ha nem allergiás minderre. De a friss zöldségek és gyümölcsök fogyasztása csökken, hogy ne táplálja a szervezetet nitrátokkal. Ezeket a termékeket csak főzve vagy párolva lehet fogyasztani.

Ha sok a nitrit, az indikátor többféle patogén mikroorganizmus jelenlétét jelezheti az urogenitális rendszerben. Ezért jobb, ha a gyermeket további vizsgálatra küldi.

Ha a nitritek tízszer magasabbak a normálnál, akkor bakteriuriáról beszélnek. Ez egy olyan betegség, amelyben azonnal kezelni kell a babát, mielőtt a fertőzés a vesét és más szerveket érintené. Az antibiotikumok szedésével párhuzamosan szigorú diéta szükséges, hogy a szervezet maximálisan ellenálljon az idegen baktériumoknak.

Normális esetben a salétromsav sói (nitritek) kis mennyiségben vannak jelen egy egészséges ember szervezetében. A vizeletszintjük növekedése eltérő természetű lehet. Megjelenésük a veszélyeztetett betegeknél egyértelműen a kezelőorvossal való azonnali konzultációt, majd a vizsgálatot és a terápiát követeli meg.

Mik azok a nitritek és mit jelent a vizeletben való megjelenésük?

A salétromsav sói (nitrátok) növényi élelmiszerekkel (zöldségekkel) vagy konzervekkel és félkész termékekkel jutnak be az emberi szervezetbe, ahol élelmiszer-adalékanyagok formájában kerülnek felhasználásra. A nitritek tartósítószerek formájában is bejuthatnak a szervezetbe, vagy az emberi emésztőrendszerben a nitrátok átalakulásának eredményeként.

A nitritek toxikus hatást fejtenek ki azáltal, hogy oxidálják a vas(II) vasat a hemoglobin molekulában. A keletkező vegyület, a methemoglobin nem képes oxigént szállítani a szövetekbe és eltávolítani belőlük a szén-dioxidot. Az Egészségügyi Minisztérium által meghatározott megengedett napi nitritbevitel korlátozott felhasználást és jelentéktelen nitritbevitelt feltételez a szervezetbe.

Normális esetben a nitritek kis mennyiségben jelen lehetnek a vizeletben, és koncentrációnövekedés léphet fel, ha étellel együtt fogyasztjuk őket.

Klinikai szempontból azonban a vizeletben a nitritek fokozott képződése veszélyesebb, ha baktériumok vannak benne. Ez akkor fordulhat elő, ha a vizelet kórokozó flórával fokozottan szennyeződik, amelynek számos fajtája képes a nitrátokat lebontani és nitriteket képezni.

A baktériumok jelenléte a vizeletben előrehaladott gyulladás vagy tünetmentes baktériumszaporodás jele lehet a húgyúti rendszerben.

A salétromsav-sók megjelenésének okai

Ha a hibás vizsgálatot kizárjuk, a nitritek jelentős növekedése bakteriális gyulladás kialakulását jelzi az urogenitális rendszerben. Ebben az esetben előfordulhat valódi bakteriuria, gyulladással kísérve, és tünetmentes forma, amikor a baktériumok jelen vannak a vizeletben, de az emberi immunrendszer elnyomja azokat.

A nitritek vizeletben való jelenlétének gyakori okai, nemtől függetlenül:

1. A húgyhólyag, a vese vagy a húgycső gyulladásos betegségei – , .
2. Cukorbetegség– a baktériumok (és így a nitritek) jelenléte a vizeletben a magas glükózszintnek köszönhető.
3. Sebészeti beavatkozások a hasüregben vagy urológiai műszeres manipulációk (beleértve a diagnosztikát is).
4. Fertőzés jelenléte a nemi szervekben vagy a belekben– a patogén mikroflóra limfohematogén úton bejuthat a vizeletbe.
5. Klinikailag igazolt immunhiány- szteroid hormonok és citosztatikumok hosszú távú alkalmazása vagy HIV-fertőzés jelenléte esetén.
6. Idős kor- a nyálkahártyák csökkent helyi immunvédelme, rossz vérkeringés vagy meglévő alapbetegségek hátterében.

A teszt betegség hiányában is pozitív eredményt adhat – például a Phenazopyridine fájdalomcsillapító szedése közben, vagy a vizeletet több mint 4 órán keresztül meleg helyen tárolja a laboratóriumba küldés előtt.

Jellemzők a férfiaknál

Az erősebb nem képviselői, valamint a salétromsav-sók vizeletben való megjelenésének általános előfeltételei, speciális problémákkal küzdenek, például:

1. Prosztatagyulladás és prosztata adenoma– a nemi szervekből baktériumok jutnak be a húgyutakba, és a pangó vizelet hátterében szaporodnak.
2. Orchitis vagy epididimitis- a here vagy mellékhere gyulladása. És mivel ezek a patológiák influenza, gonorrhoea vagy tífusz szövődményeiként alakulnak ki, a flóra a vizeletben leszálló (a gyulladás forrásából) és hematogén módon (a véráramból) is megjelenik.
3. Az ureter elzáródása(val) – feltételeket teremt a hólyag hiányos kiürüléséhez és a gyulladáshoz. A probléma nem csak „férfi”, de ritkán diagnosztizálják nőknél.
4. Köszvény– a betegség tünetmentes lefolyását gyakran a vizelet nitrogéntartalmú sók szintjének emelkedése kíséri.

Specifikusság nőknél

Itt is kiemelhetjük a speciális okokat és a megfelelő „kockázati csoportokat” a betegek körében. A megelőző nitrátteszt gyakrabban pozitív, ha:

• a női nemi szervek patológiái - vulvitis, vaginitis, adnexitis;
• a menopauza nehéz időszaka, amelyet a nyálkahártya védelmi és tisztítási mechanizmusainak gyengülése kísér;
• a higiéniai intézkedések figyelmen kívül hagyása, a bugyibetétek állandó használata;
• terhesség - itt kedvező feltételeket teremthetnek a nitritek megjelenéséhez a hormonális változások, az alacsony immunitás, a vizelet stagnálása és a vese vagy a hólyag egyidejű gyulladása.

Gyerekekre jellemző

A fiatal betegek vizeletében való megjelenésük gyulladásos folyamatokat is jelezhet, de gyakrabban fordul elő a következők hátterében:

• – számára „kedvező talajt” a rosszul lélegző pelenkák vagy a vizelet pangása hozza létre, amely a baba viselkedési jellemzőihez kapcsolódik;
• a nemi szervek elégtelen higiéniája, amelyet nehéz elérni egy csecsemőnél;
• az élelmiszerekből származó felesleges nitrátok;
• tünetmentes bakteriuria iskolás gyermekek vagy serdülők csökkent immunitásának hátterében;
• a fityma gyulladása fiúknál (phimosis).

Külön említést érdemel a csecsemő helyes tesztelésének nehézsége - problémák és nehézségek vannak a higiénés eljárásokkal, valamint a vizelet képtelensége, amely legalább 4 órája a hólyagban volt (és ez az optimális érték a húgyhólyagban az elemzés). A következtetés egyszerű - törekednie kell arra, hogy mindent „a szabályok szerint” tegyen, és az eredményt a lehető leghamarabb eljuttassa a laboratóriumba.

Diagnosztikai módszerek

A nitrogénsók vizeletben való jelenlétéről a legegyszerűbben tájékozódhat, amelyet a gyógyszertárban vásárolhat meg. Ha pozitív eredményt ad, vagy ha megelőző vizsgálatra van szükség, akkor a következőket kell tenni:

Két fő szempontot kell figyelembe venni a felesleges nitritek kezelése során:

• a nitrogéntartalmú sók nem patológiák, hanem a baktériumok jelenlétének markerei, ezért meg kell szüntetni a fertőzés forrását a szervezetben;
• ha nitritek jelennek meg a vizeletben az élelmiszerekben való túlzott fogyasztásuk miatt, érdemes átgondolni az étrendet - több fehérjét és főtt zöldséget tartalmazzon, és kerülje a kémiai feldolgozás szempontjából „megkérdőjelezhető” termékek megjelenését az asztalon ( ez a tanács különösen fontos a gyermekek számára).

Ha a nitrogéntartalmú sók feleslegét a torlódás okozza, kifejezett gyulladás és panaszok nélkül, akkor aggódnia kell:

• a higiéniai előírások betartása;
• megfelelő táplálkozási és ivási rendszer;
• vitaminok, helyreállító és veseműködést stabilizáló gyógyszerek szedése.

Ha gyermekről beszélünk, akkor további intézkedések lehetnek a diurézis időszerűségének figyelemmel kísérése, a vizelet állapotának ellenőrzése és az orvos által javasolt antibakteriális szerek szedése.

A tünetmentes bakteriuria komoly veszélyt jelent a terhesség alatt, a hatékony terápia magában foglalja:

• antibakteriális gyógyszerek () egyszeri adagra;
• antimikrobiális szerek ();
• cefalosporin- és penicillin-csoportba tartozó antibiotikumok tanfolyami használatra;
• a felesleges zsírok és nitrátforrások eltávolítása a nők napi menüjéből.

A felnőttek kezelési módját a szervezet állapotának, a fertőzés súlyosságának, a betegség akut/krónikus jellegének és egyéb tényezőknek a figyelembevételével választják ki.

Az akut fertőzés kezelése során a hatékonyság nagymértékben függ a páciens fegyelmétől az antibakteriális szerek szedése és a kezelés előrehaladásának diagnosztizálása tekintetében. Az orvos utasításainak megsértése a betegség krónikus formába való átmenetét vonja maga után, amelyet nehezebb kezelni.

A nitritek jelenléte csak közvetett jele a fertőzés jelenlétének. Ez a mutató azonban jó, mert otthon is meghatározható. Ez különösen fontos terhes nők, gyermekek vagy idősek számára. A tesztcsíkok használata csak a bakteriuria szűrésére szolgál, a további diagnózist klinikai körülmények között kell elvégezni.

Ha egy személy vizeletében a nitritek magasabbak, mint a megállapított szint, ez patogén baktériumok jelenlétét jelzi, amelyek fájdalmat okoznak a kismedencei szervekben. A patogén flóra enzimeket szintetizál, amelyek nitritté alakulnak, és ennek az anyagnak a megnövekedett szintje jellemző a vesebetegségekre, a hólyag- és a húgycsőgyulladásra. A nitritek fájdalmat, lázat és vizelési nehézségeket kísérnek. A húgyúti betegségek észlelése és a kezelés időben történő megkezdése érdekében időben észlelni kell egy anyag jelenlétét.

Mik azok a nitritek?

Ez a nitrátok patogén mikroflóra általi átalakulásának terméke. A kórokozó mikroorganizmusok aktív szaporodása ahhoz a tényhez vezet, hogy a nitrátok nitritté alakulnak. Az egészséges vizeletben bizonyos mennyiségű nitrát elfogadható, hiszen a növényi táplálékkal együtt kerül oda, de a kórokozó baktériumok feldolgozzák, káros anyaggá alakítva. A nitritek megjelenésének oka a vizeletben bármilyen baktérium lehet: Klebsiella, Salmonella, Enterococcus vagy Escherichia coli.

Ha az általános vizeletvizsgálat magas nitritszintet mutat, az azt jelenti, hogy bakteriális fertőzés van a húgyúti szervekben.

Ki van veszélyben?

A nitritanyagok szintjének emelkedése jellemző az emberek egy bizonyos kategóriájára. A kockázati csoportok a következők:

• lányok és nők, terhesek;
• prosztata adenomában szenvedő férfiak;
• idős emberek;
• diabetes mellitusban szenvedő betegek;
• urológiai műtéten átesett betegek.

Miért emelkedik a vizelet nitritszintje?

Emelkedett nitritek férfiakban és nőkben

A nitritek magas szintje a vizeletben fertőző betegségek lehetséges jelenlétét jelzi.

A női test vizeletében lévő leukociták és nitritek a fertőzés elszaporodását és a hólyag, a húgycső és a vesék gyulladásának kialakulását jelzik. Vagyis a nőknél kapott eredmények cystitis, urethritis vagy pyelonephritis kialakulását jelezhetik. A férfiak esetében a helyzet kissé más. A magas értékek a hólyag vagy a vese gyulladását jelzik. Az eredmények segítenek azonosítani a prosztata adenoma, cystitis, urolithiasis vagy nephritis férfiaknál.

Okok a gyerekre

A gyermek vizeletében lévő nitritek azt jelzik, hogy fertőzés van a húgyúti rendszerben, és bakteriuria alakul ki (kórokozó mikroorganizmusok megjelenése a vizeletben). Ezenkívül a pozitív eredmény a nitrátokkal mesterségesen termesztett zöldségek fogyasztására adott reakciónak tekinthető. Mindenesetre tanácsos gyermekorvoshoz fordulni, aki antibiotikum kúrát ír fel, vagy speciális, tejtermékekre és húsra fókuszáló diétát javasol. A fertőzést a csecsemőnél észlelik, ha a fertőzés az anyától származik. Sokkal nehezebb megfelelő vizsgálati eredményeket elérni, ami a higiéniai szabályok betartásának és a babától való anyag felvételének lehetetlenségével jár.

Okok terhes nőknél

A terhesség alatt a vizeletben lévő nitritek negatív eredményei ritkák. Ha magas nitritszintet észlelnek, akkor nőgyógyász fokozott figyelme szükséges. A helyzet az, hogy egy terhes nő növeli a magzat fertőzésének kockázatát és a szövődmények kialakulásának valószínűségét. A magas arány a vesegyulladás (pyelonephritis) kialakulásának jele, és a magas vérnyomás miatt vetélést vagy a gyermek életét veszélyezteti.

Az elemzéshez szükséges vizelet gyűjtésének szabályai

Az elemzésre való megfelelő előkészítés megfelelő eredményeket fog mutatni.

A vizeletvizsgálat segít feltárni a nitritek, valamint a fehérjék és a leukociták számát. Az eredmények pontosabbá tétele érdekében be kell tartania a tesztfolyadék összegyűjtésére vonatkozó szabályokat. Először is, a reggeli vizelet alkalmas elemzésre. Másodszor, ha antibiotikumos kezelést végeznek, jobb, ha a vizsgálatot a terápia befejezése után 10 nappal elhalasztják. Az eredmény pontosságának biztosítása érdekében be kell tartania néhány további szabályt:

1. A vizsgálat előestéjén csökkentse az elfogyasztott folyadék mennyiségét.
2. Az eljárás előtti napon egyél több leveles zöldséget, káposztát és sárgarépát.
3. Néhány nappal az eljárás előtt kerülje az aszkorbinsavat (C-vitamint) tartalmazó élelmiszerek fogyasztását.

A nitrátok és a nitritek nitrogénsók, amelyek ebből a közönséges anyagból származnak. Mindkét típusú só kimutatható a vizeletben, de a nitrátok jelenléte csak azt jelenti, hogy élelmiszerből kerültek a vizeletbe. A modern termékek, beleértve a feldolgozottakat is, meglehetősen sok nitrátot tartalmazhatnak, különösen, ha a technológia megsértésével termesztett zöldségekről és a nitrogén műtrágyákkal való visszaélésről van szó a termelékenység növelése érdekében.

Feltételezhető, hogy a nitrátok vizeletbe történő felszabadulása mérsékelt dózisban az elfogadható normán belül van. De a nitrátok megjelenése sokkal veszélyesebb, és figyelmeztetnie kell az embert. A teljes vizsgálat segít meghatározni a jelenség pontos okát.

A nitrátok túlnyomórészt növényi eredetű élelmiszerekben találhatók meg, az emésztőrendszerbe kerülve a termékek megemésztődnek, a nitrátok pedig a vérbe jutnak. Innen ezek az anyagok a vesékbe kerülnek, ahol feldolgozásra kerülnek, és a vizeletbe kerülnek. Ezzel kiviszik őket a szabadba. Természetes állapotukban a nitrátok nem alakulnak át nitritté a vizelettel, hanem úgy ürülnek ki, ahogy vannak.

A szervezetbe jutó nitrátokat egy specifikus bakteriális enzim lebontja és nitritté alakítja. Normál állapotban ez lehetetlen, ezért a nitritek jelenléte a vizeletben gyulladásos folyamatot jelez az urogenitális traktusban, ahol a baktériumok a főszereplő.

Leggyakrabban a vizeletben lévő nagy mennyiségű nitrit oka az aktív szaporodás, de más baktériumok, köztük a szalmonellák is kiválthatják ezen anyagok megjelenését.

A fertőzés a húgyutak felső részeit – a veséket és az uretereket –, valamint az alsó részeket – a hólyagot és a húgycsatornát – érintheti.

Néha a betegség tünetmentes, de a betegek többnyire hőmérséklet-emelkedésre, derékfájásra, gyakori vizelésre, görcsökre és fájdalomra panaszkodnak a folyamat során, vizelet-visszatartásra és cseppekben történő felszabadulásra, szín- és átlátszóság-változásra, „homok” jelenléte, sőt néha vérnyomok is jelen vannak a vizeletben.

Felkészülés a diagnózisra és a vizelet gyűjtése a vizsgálatokhoz

A betegség pontos diagnosztizálásához nagy jelentősége van a megfelelő előkészítésnek és a minta minél gyorsabb eljuttatásának a laboratóriumba. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a baktériumok szó szerint „táplálkoznak” a mintában lévő nitrátokkal.

Mivel a mintagyűjtő edényben korlátozott a vizelet mennyisége, a benne lévő nitrát „tartalék” gyorsan elfogy, és az éhes baktériumok elpusztulnak. Az ilyen vizelet elemzésének eredményeként sem nitrátok, sem maguk a baktériumok nem mutathatók ki benne. Ez nem jelenti azt, hogy a betegség nem létezik, különösen, ha a betegnek jellegzetes panaszai vannak. Ezt a tesztet az összes előkészítési szabály betartásával meg kell ismételni.

Ha a vizeletben nitriteket mutatnak ki, de baktériumokat nem, az ismételt vizsgálat szükségességét is jelenti.

A mintavétel előkészítésekor a betegnek követnie kell az alábbi ajánlásokat:

1. Reggeli vizeletet kell adnia, ez a leginformatívabb.
2. Csökkentse a folyadékbevitelt a vizsgálat előtti napon.
3. Legalább három napig távolítson el az étrendből minden C-vitamint tartalmazó élelmiszert és aszkorbinsavat tartalmazó gyógyszert, beleértve a vitaminkészítményeket is.
4. Az elemzés előtti napon vegyen be a menübe a káposztát, a sárgarépát és a leveles zöldségeket.
5. Ne adjon mintát antibiotikum terápia vagy fenazopiridin szedése közben. A teszt elvégzése előtt legalább 10 napot kell várnia. Ezen eszközök használata minden bizonnyal befolyásolja a vizsgálati eredményeket és torzítja azokat.

Az elemzéshez szükséges vizelet gyűjtésénél számolni kell a minta szennyeződésének kockázatával, ezért először a külső nemi szerveket alaposan meg kell tisztítani. A vizeletet steril tartályba kell gyűjteni, amely megvásárolható a gyógyszertárban vagy beszerezhető laboratóriumban.

Az eredmény megbízhatósága a minta helyes tárolásától és elemzési célú szállításának sebességétől függ.

Ha szükséges a csecsemő vizeletének elemzése, különös figyelmet kell fordítani a minta tisztaságára. Semmi esetre sem szabad pelenkából gyűjteni, mert ott garantáltan baktériumokkal és idegen szennyeződésekkel szennyeződik.

Szintén rendkívül fontos a gyermek nemi szervének higiéniájának megőrzése, különösen fiúknál - a fityma alóli fertőzés azt a tényt eredményezheti, hogy a teljes minta megromlik, és az elemzést meg kell ismételni.

A mutatók növekedésének okai

A nitritek a vizeletben a következő betegségek következtében jelennek meg:

• Urolithiasis, amelyet kövek felszabadulása és gyulladásos folyamat kialakulása kísér az ureterekben.
• BPH.

A húgyhólyaghurut gyakrabban fordul elő nőknél a húgyúti szerveik szerkezeti jellemzői miatt. A női húgycső rövid és széles, így a fertőzés könnyebben behatol a hólyagba, majd a vesékbe emelkedik.

A férfiaknál a húgycső sokkal keskenyebb és hosszabb, ezért náluk ritkábban fordul elő hólyaghurut. Mindazonáltal mindkét nemnél megközelítőleg azonos az esély a bakteriális fertőzés miatti megnövekedett nitritszintre.

Leggyakrabban a legyengült immunrendszerű idős emberek, műszeres vizsgálat vagy a nemi szerveken és a húgyúti műtéten átesett betegek szenvednek ettől az állapottól.

A köszvényes és egyéb anyagcsere-rendellenességekben szenvedő betegek szintén különösen érzékenyek a megnövekedett nitritszintre.

Vannak esetek, amikor ezeket az anyagokat kimutatták a csecsemők vizeletében. Ez bakteriális fertőzéssel is összefügg, de a vizeletben a nitrit tartalmú kórokozók jelenléte utalhat a baktériumok kívülről történő bejutására, például fiúknál gyulladásos fimózisban.

Kezelési lehetőségek és szövődmények

A vizeletben lévő nitritek nem önálló betegség, így csak a megjelenésüket és növekedésüket kiváltó alapbetegség kezelhető. Mivel elsősorban bakteriális fertőzésről van szó, a kezelés célzott antibiotikumok, valamint a betegségtől függően egyéb gyógyszerek alkalmazásából áll: gyulladáscsökkentők, fájdalomcsillapítók, vízhajtók, lázcsillapítók.

A bakteriális fertőzés felszámolása után ismételt vizeletvizsgálatot kell végezni. Ha nem találnak benne nitriteket, baktériumnyomokat, és a betegnek nincs panasza, akkor azonosítják a vizelet összetételének változásának okát, és meggyógyul a betegség.

Ha a problémát időben észlelik és megfelelően kezelik, a prognózis pozitív, a betegség meglehetősen jól reagál a kezelésre, és nem hagy szövődményeket.

A problémák főként előrehaladott állapotban, súlyos elváltozásokkal jelentkeznek. Ez betegségeik krónikus formáival fenyeget, ami rendkívül negatív hatással van az egész szervezet állapotára.

A hólyag érintettsége esetén, különösen a nőknél, gyakran krónikus hólyaghurut figyelhető meg, amely szintén sok gondot okoz, fájdalmas tünetekkel és a közérzet éles romlásával.

További információ a biokémiai vizeletelemzésről a videóban található:

Ha a bakteriális fertőzést nem lokalizálják időben és nem semmisítik meg, akkor az egész szervezetben elterjedhet, és más szerveket is érinthet, beleértve a szívet és az emberi reproduktív rendszert.

Nitritek a vizeletben terhesség alatt

Ha terhesség alatt nitriteket észlelnek a vizeletben, ez számos szövődmény kialakulásával fenyegetheti a nőt. Először is veszélyes a növekedésre a károsodott vesefunkció miatt. Ez az állapot hipoxiával, azaz oxigénhiánnyal fenyegeti a magzatot.

A vesékben fellépő gyulladásos folyamat komoly veszélyt jelent a magzatra és magára a várandósra is az eklampszia kialakulásának veszélye és a fertőzések különböző szervekre, így a méhre és a születendő gyermekre való átterjedésének veszélye miatt. Ez az állapot ugyanolyan veszélyes, mert könnyen spontán vetéléshez vezethet bármely szakaszban.

Az újszülött túlsúlyos lehet a terhesség alatti anyai fertőzés miatt, ami negatívan befolyásolja immunitását és betegségekkel szembeni ellenálló képességét.Egy nőnek feltétlenül figyelnie kell saját vizeletének állapotára.

A zavarosság, az üledék megjelenése, a szín- és szagváltozás riasztó jel, amely azonnali orvosi látogatást és vizeletvizsgálatot igényel.

Ha a hólyaggyulladás vagy a vesebetegség krónikus formája van, tanácsos átfogó kezelést végezni jóval a terhesség előtt, hogy teljesen elpusztítsa a fertőzés forrását és a születendő gyermeket fenyegető veszélyt.