Drops d 3 használati utasítás. Az Ultra-D használati útmutatója. A szervezet neve és országa - gyártó

És egy olyan anyag, amely szükséges a kalcium és a foszfor felszívódásához a szervezetben. Miért fontos a kalcium? Természetesen elsősorban a csontokhoz és a fogakhoz, így a kalciferol vagy a D-vitamin rendkívül szükséges a csecsemők és a nagyobb gyermekek számára, hogy megfelelő legyen a csontvázuk, kitörjenek a fogak, valamint az olyan betegségek elkerülése érdekében, mint az angolkór. Mi ez az anyag és hogyan kell helyesen szedni?További információ a cikkben.

A jótékony tulajdonságokról

Kezdetben érdemes kiemelni ennek az elemnek a típusait. Közülük a leggyakoribb kettő a D 2 és a D 3 vitamin. Ha az elsőről beszélünk, akkor azt étellel kapja az ember. ? Gazdagok a következőkben:

Ami a D3 elemet illeti, a test a napfénytől kapja. Ezért nagyon fontos a napozás, felnőtteknek és gyerekeknek egyaránt. Meleg időben nem szabad otthon rejtegetni a babát, mert a napfény hiánya végső soron D-vitamin hiányhoz vezethet, aminek súlyos következményei lehetnek:

  • Az immunitás gyengül Ennek eredményeként a baba fogékonyabb bizonyos vírusfertőzésekre.
  • Az anyagcsere folyamatok romlanak.
  • A látási problémák kezdődnek.
  • A szervezet nem veszi fel jól a kalciumot és a foszfort, Ennek eredményeként a csontok deformálódnak, a fogak rosszul vágódnak és az íny megsérül.
  • A bőr kevésbé védett.

Hogyan kap egy gyermek egy adag D-vitamint? Kezdetben az összes szükséges anyagot újra megkapja, majd a születés után az anyatejen keresztül. Ezért ebben az időben egy nőnek megfelelően kell enni, hogy a baba ne tapasztaljon hiányt egyik vagy másik anyagban. Meg kell enni májat, halat, hajdinát és zabpelyhet, erjesztett tejtermékeket, tojássárgáját, burgonyát, petrezselymet és kaprot. Amikor a baba felnő, tanítsa meg neki a megfelelő étrendet.
A napozás is szükséges a szervezet D-vitaminnal való telítéséhez. Ez nem jelenti azt, hogy a gyerekkel kell sétálni a sűrűben, elég egy félórás séta reggel vagy este négy után. Többek között hasznos, ha a babát tíz percig fürdőben fürdeti tengeri só hozzáadásával (csak egy evőkanál kell). Jobb ezt hetente kétszer megtenni.

Az angolkór mellett D-vitamint kell felírni ízületi betegségek, csontritkulás, törések, csontvelői gyulladásos folyamatok, lupus erythematosus, krónikus gyomorhurut és hasnyálmirigy-gyulladás esetén is. Fontos szempont, hogy a gyógyszert csak orvos írhatja fel. Semmilyen körülmények között ne öngyógyuljon, különben azt kockáztatja, hogy nem csak nem oldja meg a problémát, hanem hozzáadja a túlzott mennyiség problémáját is, ami szintén rendkívül káros a szervezetre. Egy adott gyógyszer szükséges dózisait a cikkben tárgyaljuk tovább.

A gyógyszerek adagolása és típusai

Normális esetben a kalciferolnak 400 NE-nek kell lennie, Ez az adag megfelelő megelőző intézkedésként (különösen télen) gyermekek és felnőttek számára egyaránt. A csecsemők angolkór megelőzésére elegendő napi 625 NE, koraszülött gyermek esetén 1250 NE napi adag bevétele. Egy újszülöttnek 300 NE ebből az anyagból kell fogyasztania. Ami a terhességi időszakot illeti a nőknél, a D-vitamin mennyisége 600 NE-re nő.

Ha valakinek már van ilyen vagy másik betegsége, akkor az adag természetesen növekszik. Például angolkór esetén a gyermekeknek 1250-5000 NE gyógyszert írnak fel, amelyet tizenkét hónapig kell bevenni, csontritkulás esetén 1250-3000 NE és így tovább, minden az adott betegségtől függ. Itt minden egyéni, és attól függ, hogy a betegség milyen stádiumban van, milyen életkorban van a beteg és egyéb tényezők.

belső használatra cseppek formájában írható fel, vagy tabletta, valamint oldat intramuszkuláris injekcióhoz. Ennek az anyagnak az ára kétszáz és hatszáz rubel között mozog, és recept nélkül kapható. Részletesebben elmondjuk a legnépszerűbb D-vitamin készítményekről és a használati utasításról.

Calcium D3 Nycomed

A gyógyszer rágótabletta három ízben (menta, citrom és narancs). A tabletták tartalma: 500 mg kalcium, 1250 mg kalcium-karbonát, 2 mg kolekalciferol és 5 µg D3-vitamin. Ezt a gyógyszert hypovinosis jelenlétében, valamint a hiány és a csontbetegségek (osteoporosis) elleni megelőző intézkedésekre írják fel. Étkezés közben vagy után vegye be, ügyelve arra, hogy rágja meg. Gyermekeket (3 éves kortól) és idősebbeket egyaránt fogadunk. Adagolás:

  • A felnőttek naponta kétszer egy tablettát írnak fel, A csontritkulás kialakulásának megelőzése érdekében, ha ez a betegség fennáll, a tablettát háromszor kell bevenni.
  • Gyermekkorban a gyógyszert D-vitamin-hiány kezelésére írják fel, és megelőző intézkedésekként. Ha a gyermek három és öt év közötti, az adagot az orvos határozza meg. Ha Ön öt évesnél idősebb, akkor általában egy vagy két tablettát írnak fel naponta egyszer.

A kezelés menetét is az orvos határozza meg (általában egy hónaptól két hónapig). Ha szükséges, szünet után a kurzust megismételjük.

Aquadetrim

Az egyik leghíresebb csecsemőknek felírt gyógyszer. Úgy néz ki, mint az átlátszó cseppek, kicsit ánizs illata van. Gyermekeknek négyhetes koruk után adható, és a gyógyszert is hozzáadják a keverékhez (ha a baba lombikbébi). Mikor írják fel a gyógyszert? Kezelésre és megelőzésre szolgál:

  1. Rakhita(a gyermek csontvázának deformációjának állapota).
  2. Osteomalacia(amikor a csontok megpuhulnak).
  3. Csontritkulás(a csontrendszer törékenysége).
  4. Hipokalcémiás tetánia (izomgörcsök).

A csecsemők kalciferolhiányának megelőzése érdekében a gyógyszert napi adagként egy vagy két cseppet írják fel. Ha a gyermek koraszülött vagy olyan környezetben él, ahol kevés a nap, akkor az adagot három cseppre emelik. Ha a baba angolkórban szenved, négy-tíz cseppet írnak fel (az adott esettől függően figyelembe veszik a gyermek korát, súlyát, valamint a betegség súlyosságát és fejlettségi fokát). Egy terhes nőnek napi egy cseppre van szüksége, három trimeszterig kell szednie a gyógyszert.

Ennek a gyógyszernek megvannak a maga ellenjavallatai és mellékhatásai. Tehát az Aquadetrim a következőket okozhatja:

  • Allergiák.
  • Csökkent étvágy.
  • Ízületi, fejfájás és izomfájdalom.
  • Hányinger és hányás.
  • Széklet rendellenességek.
  • A testhőmérséklet emelkedése.
  • Fogyás.
  • Rossz közérzet gyengeséggel és letargiával.
  • Alvászavarok.
  • Depressziós állapotok.
  • Fehérje a vizeletben.
  • A leukociták számának növekedése a vérvizsgálat során.

Ezt a gyógyszert nem írják fel egy hónaposnál fiatalabb újszülöttnek, akinek nincs egészségügyi problémája, mert a mellékhatások nagyobb mértékben jelentkezhetnek. Az egy évesnél fiatalabb csecsemők maguk nem tudják megmondani, hogy mi a bajuk, ezért a szülőknek figyelniük kell a tüneteket. Ha a gyermek rosszul kezd enni és rosszul alszik, akkor talán az egész probléma a gyógyszerben van, és érdemes abbahagyni.

Az Aquadetrim ellenjavallt, ha:

  • A vérben vagy a vizeletben a kalcium magasabb a normálisnál.
  • Urolithiasis van jelen.
  • Veseproblémák vannak beleértve a krónikus betegségeket és a veseelégtelenséget.
  • A baba még nem egy hónapos.
  • Van egy olyan betegség, mint a tuberkulózis.
  • Fokozott érzékenység van egyik vagy másik összetevőre.

Gondosan olvassa el az utasításokat, ismerje meg a gyógyszer összetételét és mellékhatásait.

És befejezésül

Érdemes megjegyezni, hogy minden gyógyszernek vannak ellenjavallatai és mellékhatásai is. És még a látszólag ártalmatlan kalciferol is károsíthatja az egészséget. Minden ember egyéni, ezért előfordulhat intolerancia erre az elemre. Ezután a következő tünetek jelennek meg:

  1. Fejfájás.
  2. Izomgyengeség.
  3. Hányinger hányással.
  4. Magas vérnyomás.
  5. Fokozott idegesség.
  6. Ha az adagot hosszabb ideig túllépték, akkor egyes szervekben sólerakódás léphet fel.

Milyen ellenjavallatai vannak a kalciferolnak? Nem szabad bevenni, ha:

  • Peptikus fekély betegség.
  • A vesékhez és a májhoz kapcsolódó betegségek.
  • Néhány szívbetegség.
  • Tüdő tuberkulózis.

A D-vitamin készítmények tartalmazhatnak olyan elemeket, amelyek egy adott személy számára ellenjavallt. Például a citrom vagy narancs ízű tabletták allergiás reakciót válthatnak ki, ezért fontos, hogy a negatív következmények elkerülése érdekében válasszon magának megfelelő gyógyszert.

Ne feledje, hogy a D-vitamin gyermekkorban és felnőttkorban is nélkülözhetetlen a szervezet számára. Erősíti az immunrendszert, elősegíti a belső szervek megfelelő működését, megelőzi a csontrendszer súlyos betegségeit. Ennek az anyagnak a megfelelő adagolásával Ön hosszú évekre biztosítja egészségét. Ha vannak jelzések a kalciferol további használatára, akkor minden egyes esetben szakembernek kell elmondania.

Összetett

1 ml oldat (kb. 30 csepp) tartalmaz:

hatóanyag: kolekalciferol (D3-vitamin) 15 000 NE;

Segédanyagok: makrogol-gliceril-ricinoleát, citromsav-monohidrát, szacharóz, dinátrium-foszfát-dodekahidrát, benzil-alkohol, ánizs aroma, tisztított víz.

Leírás

Színtelen, átlátszó vagy enyhén opálos folyadék ánizsszaggal.

Farmakoterápiás csoport

D-vitamin (kolekalciferol formájában)

ATX kód: A11 CC05

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A D3-vitamin aktív antirachitikus faktor. A D-vitamin legfontosabb funkciója a kalcium- és foszfát-anyagcsere szabályozása, ami elősegíti a megfelelő mineralizációt és a csontváz növekedését.

A D3-vitamin a D-vitamin természetes formája, amely az ember bőrében, napfény hatására képződik. A D2-vitaminhoz képest nagyobb aktivitás jellemzi (25%). A kolekalciferol jelentős szerepet játszik a kalcium és a foszfát bélből történő felszívódásában, az ásványi sók szállításában és a csontok meszesedésének folyamatában, valamint szabályozza a kalcium és foszfát vesék általi kiválasztását. A kalciumionok koncentrációja a vérben meghatározza a vázizmok izomtónusának fenntartását, a szívizom működését, elősegíti az idegi stimulációt, szabályozza a véralvadás folyamatát. A D-vitamin szükséges a mellékpajzsmirigyek normál működéséhez, és a limfokinek termelődésének befolyásolásával javítja az immunrendszer működését.

A D-vitamin hiánya a táplálékban, felszívódási zavar, kalciumhiány, valamint a napfény elégtelen expozíciója a gyermekek gyors növekedésének időszakában angolkórhoz, felnőtteknél osteomalaciához, terhes nőknél tetania tünetei és zavarok léphetnek fel. az újszülöttek csontjainak meszesedési folyamatairól. A nőknél a menopauza idején fokozott D-vitamin-szükséglet jelentkezik, mivel a hormonális egyensúlyhiány miatt gyakran alakul ki náluk csontritkulás.

Farmakokinetika

A koraszülötteknél az epe elégtelen képződése és beáramlása a belekben, ami zavarja a vitaminok felszívódását olajos oldatok formájában. A D3-vitamin vizes oldata jobban felszívódik, mint az olajos oldat, a klinikai hatás leggyorsabb és legteljesebb megjelenését, valamint nagyobb hatékonyságot biztosít angolkóros és angolkórszerű állapotokban, beleértve a felszívódási zavarban szenvedő gyermekeket is.

Orális alkalmazás után a kolekalciferol felszívódik a vékonybélben. A májban és a vesében metabolizálódik. A kolekalciferol felezési ideje a vérből több nap, és veseelégtelenség esetén megnyúlhat. A gyógyszer behatol a placenta gáton és az anyatejbe.

A szervezetből vizelettel és széklettel ürül ki.

A D3-vitaminnak kumulációs tulajdonsága van.

Használati javallatok

Angolkór és osteomalacia megelőzése gyermekeknél és felnőtteknél.

Angolkór megelőzése koraszülötteknél.

A D-vitamin-hiány megelőzése veszélyeztetett gyermekeknél és felnőtteknél.

Felszívódási zavarban szenvedő gyermekek és felnőttek D-vitamin-hiányának megelőzése.

Angolkór és osteomalacia kezelése gyermekeknél és felnőtteknél.

Használati utasítás és adagolás

Orálisan.

Vegye be a gyógyszert egy kanál folyadékban.

1 csepp körülbelül 500 NE D3-vitamint tartalmaz.

A gyógyszer adagjának pontos mérése érdekében a palackot 45°-os szögben kell tartania, miközben számolja a cseppeket.

A gyógyszer adagját egyedileg kell beállítani, figyelembe véve a kalcium általános felhasználását (mind a napi étrendben, mind a gyógyszerek formájában).

A vitaminhiány megelőzése:

Gyermekeknek az élet első napjaitól és felnőtteknek - 500 ME (1 csepp) naponta.

Vitaminhiány kezelése:

A gyógyszer adagját az orvos egyénileg határozza meg, a vitaminhiány állapotától függően.

D-vitamin-függő angolkór:

Gyermekek - 3000 ME-től 10 000 ME-ig (620 csepp) naponta.

Az antikonvulzív szerek használatához kapcsolódó osteomalacia:

Gyermekek – 1000 ME (2 csepp) naponta, felnőttek – 10004000 ME (2-8 csepp) naponta.

Mellékhatás

Gyakorlatilag nem fordulnak elő, ha a gyógyszer ajánlott adagjait szedik. Ritkán megfigyelt D3-vitamin-túlérzékenység vagy nagyon nagy dózisok hosszú ideig tartó alkalmazása esetén D-hipervitaminózisnak nevezett mérgezés léphet fel.

A D hipervitaminózis tünetei:

szívbetegségek: szívritmuszavarok;

az érrendszer rendellenességei: magas vérnyomás;

Idegrendszeri betegségek: fejfájás, letargia;

látászavarok: kötőhártya-gyulladás, fotofóbia;

a gyomor-bél traktus rendellenességei: étvágytalanság, hányinger, hányás, székrekedés;

a vesék és a húgyúti rendellenességek: urémia, polyuria;

a mozgásszervi rendszer és a kötőszövet rendellenességei: izom- és ízületi fájdalom, izomgyengeség;

anyagcsere- és táplálkozási rendellenességek: megnövekedett koleszterinszint a vérben, fogyás, erős szomjúság, erős izzadás, hasnyálmirigy-gyulladás;

a máj és az epeutak rendellenességei: fokozott aminotranszferáz aktivitás;

mentális zavarok: csökkent libidó, depresszió, mentális zavarok;

általános rendellenességek és rendellenességek az injekció beadásának helyén: viszketés, orrfolyás, láz, szájszárazság, emelkedett kalciumszint a vérben és/vagy a vizeletben, vesekő és szöveti meszesedés is előfordulhat.

Ellenjavallatok

A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység, D hipervitaminózis, megnövekedett kalciumszint a vérben és a vizeletben, kalcium-vesekövek, szarkoidózis, veseelégtelenség.

Ritka, örökletes fruktóz intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpciós szindrómában és szacharáz-izomaltáz hiányban szenvedő betegek nem szedhetik a gyógyszert.

Túladagolás

A D-vitamin aktívan befolyásolja a foszfor-kalcium anyagcserét, túladagolása hiperkalcémiához, hypercalciuriához, vese meszesedéshez és csontkárosodáshoz, valamint szív- és érrendszeri zavarokhoz vezet. A hiperkalcémia a D-vitamin hosszan tartó, 50 000-100 000 NE/nap dózisban történő alkalmazása után jelentkezik.

A gyógyszer túladagolása után a következők alakulnak ki: izomgyengeség, étvágytalanság, hányinger, hányás, székrekedés, erős szomjúság, polyuria, letargia, kötőhártya-gyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás, orrfolyás, hipertermia, csökkent libidó, hiperkoleszterinémia, fokozott transzamináz aktivitás, artériás hipertenzió , szívritmuszavar és urémia. Gyakori tünetek a fejfájás, az izom- és ízületi fájdalmak, valamint a fogyás. A veseműködés károsodott, ami a vizelet sűrűségének csökkenésében és a vizelet üledékben lévő hengerek megjelenésében nyilvánul meg.

Túladagolás kezelése

a) Napi adagok legfeljebb 500 NE/nap

A krónikus D-vitamin-túladagolás tünetei kényszerített diurézist, valamint glükokortikoidok vagy kalcitonin adását tehetik szükségessé.

b) 500 NE/nap feletti adagok

A túladagolás olyan intézkedéseket tesz szükségessé, amelyek célja a tartós és bizonyos körülmények között az életveszélyes hiperkalcémia elleni küzdelem.

Elsődleges intézkedésként le kell állítani a gyógyszer szedését; A vér kalciumszintjének normalizálása, amely a D-vitamin-mérgezés következtében megemelkedett, néhány héten belül megtörténik.

A hypercalcaemia mértékétől függően a következő intézkedésekre lehet szükség: kalciumszegény vagy kalciummentes diéta, megfelelő folyadékpótlás, kényszerdiurézis furoszemid adagolásával, valamint glükokortikoidok és kalcitonin adása.

Ha a veseműködés megmarad, a vér kalciumszintje csökkenthető izotóniás sóoldat infúziójával (36 liter 24 óra alatt), furoszemid és bizonyos esetekben nátrium-edetát hozzáadásával 15 mg/ttkg dózisban, a betegek szoros monitorozása mellett. kalciumszint és EKG. Oligoanuria esetén hemodialízis (kalciummentes dializátummal) szükséges.

Nincs specifikus ellenszer.

A gyógyszert nagy dózisban szedő betegeknél hosszabb ideig ajánlott megfigyelni az esetleges túladagolás tüneteit (hányinger, hányás, hasmenés korai szakaszában, majd székrekedés a későbbi szakaszban, étvágytalanság, fáradtság, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, izomgyengeség, elhúzódó álmosság, azotemia, polydipsia és polyuria).

Használati óvintézkedések

A gyógyszert a feltüntetett adagolás szerint kell alkalmazni, óvatosan kell eljárni:

ha a beteg mozgásképtelen;

ha a beteg tiazid diuretikumokat szed;

ha a beteg urolithiasisban szenved;

ha a beteg szívbetegségben szenved;

ha a beteg digitálisz glikozidokat szed;

ha a beteg terhes vagy szoptat;

ha a beteg egyidejűleg nagy adag kalciumot szed. A gyermekek napi D-vitamin szükségletét és felhasználási módját egyénileg kell meghatározni, és minden alkalommal ellenőrizni kell az időszakos vizsgálatok során, különösen az élet első hónapjaiban;

csecsemőknél, akiknek születésüktől fogva kicsi az elülső koronája.

A D3-vitamin nagyon nagy dózisa, hosszú ideig alkalmazva, vagy a gyógyszer sokkdózisa krónikus hipervitaminózist okozhat. 1000 NE D-vitamint meghaladó dózisú, hosszú távú kezelés során értékelni kell a vérszérum kalciumszintjét.

A gyógyszer benzil-alkoholt (15 mg/ml) és szacharózt tartalmaz. Ne használja benzil-alkoholra érzékeny vagy örökletes fruktóz intoleranciában szenvedőknél.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt a D3-vitamint csak az orvos által javasolt adagokban szabad alkalmazni. A D3-vitamin adagjának túllépése nem javasolt. A nagy dózisú D3-vitamin teratogén hatású lehet.

Szoptatás alatt a D3-vitamint az orvos által javasolt adagokban kell alkalmazni. Az anya által szedett nagy adagok túladagolási tüneteket okozhatnak a gyermekben.

Hatása a járművezetési vagy karbantartási képességekremechanizmusok

Nem befolyásolja.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A görcsoldók, különösen a fenitoin és a fenobarbitál, valamint a rifampicin csökkentik a D3-vitamin felszívódását.

A D3-vitamin és a tiazid diuretikumok egyidejű alkalmazása növeli a hypercalcaemia kockázatát.

Szívglikozidokkal való egyidejű alkalmazása fokozhatja azok toxicitását (növeli a szívritmuszavarok kialakulásának kockázatát).

A magnéziumot és alumíniumot tartalmazó antacidokkal való egyidejű alkalmazás az alumínium csontrendszerre gyakorolt ​​toxikus hatásait és hipermagnéziát okozhat veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A D-vitamin analógokkal való együttes alkalmazása fokozott toxikus hatásokhoz vezethet.

A nagy dózisú kalciumot vagy foszfátot tartalmazó gyógyszerek növelik a hiperfoszfatémia kialakulásának kockázatát.

A ketokonazol gátolhatja az 1,25(OH)2-kolekalciferol bioszintézisét és katabolizmusát egyaránt.

Csomag

10 ml-es barna üvegpalack, kupakkal lezárva, cseppadagolóval. 1 palack a használati utasítással együtt kartondobozba kerül.

A gyártó neve és címe:

Medana Pharma JSC

98-200 Sieradz, st. V. Loketka 10

Összetett:

Hatóanyag:

Kolekalciferol - 20 000 NEKEM.

Segédanyag: közepes láncú trigliceridek 1 ml-ig.

Az anyag kolekalciferolt tartalmaz dl -alfa-tokoferol-acetát. 1 ml gyógyszerben dl -alfa-tokoferol-acetát 0,05 mg mennyiségben található.

Leírás:

Enyhén sárgás színű átlátszó folyadék.

Farmakoterápiás csoport:A kalcium-foszfor anyagcsere szabályozója ATX:  

A.11.C.C.05 kolekalciferol

Farmakodinamika:

Vitaminhiány gyógyszer D3. Részt vesz a kalcium-foszfor anyagcsere szabályozásában, fokozza a kalcium és a foszfátok felszívódását a bélben (a bélhám sejt- és mitokondriális membránjainak permeabilitásának növelésével) és reabszorpciójukat a vesetubulusokban; elősegíti a csontok mineralizációját, a csontváz és a fogak kialakulását gyermekeknél, fokozza a csontosodás folyamatát, szükséges a mellékpajzsmirigyek normál működéséhez.

Farmakokinetika:

A felszívódás gyors (a vékonybél disztális részén), bejut a nyirokrendszerbe, a májba és az általános véráramba. A vérben alfa2-globulinokhoz és részben albuminokhoz kötődik. Felhalmozódik a májban, a csontokban, a vázizmokban, a vesékben, a mellékvesékben, a szívizomban és a zsírszövetben. A szövetekben a maximális koncentráció eléréséhez szükséges idő 4-5 óra, majd a kolekalciferol koncentrációja enyhén csökken, és hosszú ideig állandó szinten marad. Poláris metabolitok formájában elsősorban sejtmembránokban, makroszómákban, mitokondriumokban és sejtmagokban lokalizálódik. Áthatol a placenta gáton, és kiválasztódik az anyatejbe. Lerakódik a májban.

A májban és a vesében metabolizálódik: a májban inaktív metabolittá kalcifediollá (25-dihidrokolekalciferol), a vesében kalcifediolból aktív metabolittá (1,25-dihidroxikolekalciferol) és inaktív metabolitjává alakul 24,25 -dihidroxikolekalciferol. Az enterohepatikus recirkuláció függvénye.

D-vitamin 3 metabolitjai pedig az epével, kis mennyiségben pedig a vesén keresztül ürülnek ki.

Javallatok:

- angolkór megelőzése és kezelése;

- A vitaminhiány megelőzése D 3 magas kockázatú csoportokban (felszívódási zavar, krónikus vékonybél-betegségek, máj biliaris cirrhosis, gyomor és/vagy vékonybél reszekció utáni állapot);

- csontritkulás (különböző eredetű) fenntartó terápiája;

- Osteomalacia kezelése (a 45 év feletti betegek ásványi anyagcsere-zavarainak hátterében, hosszan tartó immobilizáció sérülés esetén, a tejet és tejtermékeket kizáró diéták betartása);

- A hypoparathyreosis és a pszeudohypoparathyreosis kezelése.

Ellenjavallatok:

Túlérzékenység (beleértve a tirotoxikózist), hiperkalcémia, hipervitaminózis D3, vese osteodystrophia hiperfoszfatémiával, kalcium nephrolithiasis.

Gondosan:

Érelmeszesedés, szívelégtelenség, veseelégtelenség, tüdőtuberkulózis (aktív forma), sarcoidosis vagy más granulomatosis, hyperphosphataemia, foszfátvesegyulladás, szerves szívkárosodás, akut és krónikus máj- és vesebetegségek, gyomor-bélrendszeri betegségek, gyomorfekély és12 - nyombél, terhesség, szoptatás, pajzsmirigy alulműködés.

Ha a felsorolt ​​betegségek valamelyikében szenved, a gyógyszer szedése előtt feltétlenül konzultáljon orvosával.

Terhesség és szoptatás:

Krónikus túladagolás (hiperkalcémia, vitamin-metabolitok behatolása D 3 a méhlepényen keresztül), amely terhesség alatt jelentkezik a gyógyszer hosszan tartó, nagy dózisú alkalmazása esetén a magzat testi-lelki fejlődési rendellenességeit, az aorta szűkületének speciális formáit okozhatja.

D-vitamin 3 metabolitjai pedig kiválasztódnak az anyatejbe.

Használati utasítás és adagolás:

Az adagolást olyan palackokból, amelyek nincsenek felszerelve cseppentővel, szemcseppentővel kell végezni.1 egy szemcseppből vagy dugóból/cseppsapkából származó csepp 625-öt tartalmaz ME D vitamin 3 .

Az olajos belsőleges oldatot egy kanál tejben vagy más folyadékban adják be.

- Angolkór megelőzése: teljes idejű egészséges gyermekeknek Vitamin D 3 élethétre bekötött szemmel írják fel, 1 csepp (kb. 625 NEKEM) napi. A koraszülötteknek 2 csepp vitamint írnak fel D 3 (kb. 1250 ME) naponta a 2. élethéttől naponta. A gyógyszert az első és a második életévben írják fel, különösen télen.

- Angolkór kezelésére 2 ig8 Vitamin cseppekD 3 (kb 1250-5000 NEKEM)

- A vitaminhiánnyal járó betegségek kockázatának megelőzése D3: 1-2 csepp vitamin D 3 (kb. 625-1250 NE) naponta.

- A vitaminhiány megelőzése D 3 malabszorpciós szindrómával: 5-től8 Vitamin cseppek D 3 (kb. 3125-5000 NE) naponta.

- Csontritkulás fenntartó terápia: 2-5 csepp vitamin D 3 (kb. 1250-3125 NE) naponta.

- Vitaminhiány okozta osteomalacia kezelése D 3: 2-től 8 Vitamin cseppek D 3 (kb. 1250-5000 ME) egy napon belül. A kezelést egy évig folytatják.

- A hypoparagyreosis és a pszeudohypoparathyreosis kezelése: a plazma kalciumkoncentrációjától függően 16-32 csepp vitamint írnak fel D 3 (körülbelül 10 000 - 20 000 ME) egy napon belül. Ha nagyobb dózisra van szükség, akkor nagyobb dózisú gyógyszerek javasoltak. A vér kalciumszintjét 4-6 héten belül, majd 3-6 havonta ellenőrizni kell, és az adagot a normál vér kalciumszintjének megfelelően kell beállítani.

Mellékhatások:

Allergiás reakciók. Hiperkalcémia, hypercalciuria, csökkent étvágy, polyuria, székrekedés, flatulencia, hányinger, hasi fájdalom, fejfájás, izomfájdalom, ízületi fájdalom, emelkedett vérnyomás, szívritmuszavarok, károsodott veseműködés, a tüdő tuberkulózisos folyamatának súlyosbodása.

Ha a használati utasításban jelzett mellékhatások bármelyike ​​súlyosbodik, vagy olyan egyéb mellékhatást észlel, amely nem szerepel az utasításokban, mondd el erről az orvosodnak.

Túladagolás:

A vitaminhipervitaminózis tünetei D3:

korai(hiperkalcémia okozta) - székrekedés vagy hasmenés, száraz szájnyálkahártya, fejfájás, szomjúság, pollakiuria, nocturia, polyuria, étvágytalanság, fémes íz a szájban, hányinger, hányás, szokatlan fáradtság, általános gyengeség, adynamia, hypercalcaemia, dehydratio kalciuria;

késő - csontfájdalom, vizelet zavarosság (hialinrétegek megjelenése, proteinuria, leukocyturia a vizeletben), megnövekedett vérnyomás, bőrviszketés, a szem fényérzékenysége, kötőhártya hyperemia, aritmia, álmosság, izomfájdalom, hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, gasgralgia, súlycsökkenés , ritkán - pszichózis (lelki változások) és hangulatváltozások.

A krónikus vitaminmérgezés tünetei D 3 (több hetes vagy hónapos bevétel esetén felnőtteknek 20000-60000 NE/nap, gyermekeknek 2000-4000 NE/nap): lágyrészek, vesék, tüdők, erek meszesedése, artériás magas vérnyomás, vese- és krónikus szívelégtelenség -ig (ezek a hatások leggyakrabban akkor jelentkeznek, ha a hyperphosphaemiát a hiperkalcémiához adják), növekedési zavar gyermekeknél (hosszú távú alkalmazás 1800 NE/nap dózisban).

Kezelés: a gyógyszer abbahagyása, kalciumszegény diéta, nagy mennyiségű folyadék fogyasztása, glükokortikoszteroidok adása, súlyos esetekben 0,9%-os nátrium-klorid, furoszemid, elektrolitok, kalcitonin oldat intravénás beadása, hemodialízis. Specifikus ellenszere nem ismert.

A túladagolás megelőzése érdekében bizonyos esetekben ajánlott ellenőrizni a vér kalciumkoncentrációját.

Kölcsönhatás:

A tiazid diuretikumok növelik a hypercalcaemia kockázatát.

Hipervitaminózisra D 3 fokozhatja a szívglikozidok hatását és növelheti az aritmia kockázatát a hiperkalcémia kialakulása miatt (a vér kalciumkoncentrációjának monitorozása, elektrokardiogram, valamint a szívglikozid adagjának módosítása javasolt).

A barbiturátok (beleértve a fenobarbitált), a fenitoin és az irimidon hatására a kolekalciferol iránti igény jelentősen megnőhet (növekszik az anyagcsere sebessége).

Az alumínium- és magnéziumtartalmú antacidok egyidejű alkalmazásával végzett hosszú távú terápia növeli azok koncentrációját a vérben és a mérgezés kockázatát (különösen krónikus veseelégtelenség esetén).

A kalcitonin, a biszfoszfonátok, a plicamicin, a gallium-nitrát és a glükokortikoszteroidok csökkentik a gyógyszer hatását.

A kolesztiramin, a kolesztipol és az ásványi olajok csökkentik a zsírban oldódó vitaminok felszívódását a gyomor-bélrendszerben, és dózisuk növelését teszik szükségessé.

Növeli a foszfortartalmú gyógyszerek felszívódását és a hyperphosphataemia kockázatát.

Ha nátrium-fluoriddal egyidejűleg alkalmazzák, az adagok közötti intervallumnak legalább legalábbisnek kell lennie2 h; tetraciklinek orális formáival - legalább 3 óra.

Egyidejű alkalmazás más vitaminanalógokkal D 3 növeli a hipervitaminózis kialakulásának kockázatát.

A benzodiazepinek egyidejű alkalmazása növeli a hiperkalcémia kockázatát. és a biotranszformáció sebességének növekedése miatt képesek csökkenteni a gyógyszer hatását.

Nem lép kölcsönhatásba az étellel.

Különleges utasítások:

A vér és a vizelet kalciumkoncentrációjának szoros orvosi felügyelete mellett alkalmazható (különösen tiazid diuretikumokkal kombinálva).

Profilaktikus alkalmazás esetén szem előtt kell tartani a túladagolás lehetőségét, különösen gyermekeknél (400 000-600 000-nél többet ne írjon fel NEKEM. évben). Hosszú távú, nagy dózisú alkalmazása krónikus hipervitaminózishoz vezet D3.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy érzékeny a vitaminokra D 3 betegenként változik, és egyes betegeknél még a terápiás adagokat is szedve hipervitaminózis tüneteit okozhatják.

Újszülöttek vitaminérzékenysége D 3 változhat, némelyikük még nagyon alacsony dózisokra is érzékeny lehet. Vitamint kapó gyermekeknél D 3 hosszú időn keresztül megnő a növekedési retardáció kockázata.

A hypovitaminosis megelőzésére D 3 A kiegyensúlyozott étrend a legelőnyösebb.

A szoptatott újszülötteknél, különösen a sötét bőrű és/vagy nem megfelelő napsugárzásnak kitett anyáknál, nagy a vitaminhiány kockázata. D3.

Idős korban a vitaminszükséglet D 3 fokozódhat a csökkent vitaminfelszívódás miatt D3, csökkenti a bőr provitamin-szintetizáló képességét D3, csökkenti az insoláció idejét, növeli a veseelégtelenség előfordulását.

Mivel a pseudohypoparathyreosisban előfordulhatnak normál vitaminérzékenység fázisai D3, módosítani kell a gyógyszer adagját.

A járművezetési képességre gyakorolt ​​hatás. Házasodik és szőrme:Nincsenek adatok a gyógyszernek a gépjárművezetéshez és gépek vezetéséhez szükséges képességekre gyakorolt ​​lehetséges hatásáról. Kiadási forma/adagolás:

Orális oldat olajban 20 000 NE/ml.

Csomag: 20, 25, 30 és 50 ml-es, sötét üvegpalackokban. 10, 15, 30 és 50 ml-es üvegben, cseppentős kupakkal vagy felcsavarható kupakkal lezárva. Minden palack a használati utasítással együtt kartondobozba van helyezve. Tárolási feltételek:

Fénytől védett helyen, 15-25 °C hőmérsékleten.

Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma:

5 év.

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

A gyógyszertári kiadás feltételei: A pult felett Regisztrációs szám: LP-001633 Regisztráció dátuma: 06.04.2012 Lejárati dátum: 06.04.2017 A regisztrációs okirat tulajdonosa:Szentpétervári GYÓGYSZERGYÁR, JSC Oroszország Gyártó:   Információ frissítés dátuma:   21.02.2017 Illusztrált utasítások

Regisztrációs szám:

Kereskedelmi név: DZ BON VITAMIN

FOGADÓ: kolekalciferol

Dózisforma: oldat intramuszkuláris és orális beadásra.

Összetett 1 ampullához (1 ml)
Hatóanyag:
Kolekalciferol (D3-vitamin) 5,0 mg (200 000 NE)
Segédanyagok:
Közepes láncú trigliceridek q.s. 1 ml-ig

Leírás
Átlátszó folyadék sárgás árnyalattal, szagtalan.

Farmakoterápiás csoport
Kalcium-foszfor anyagcsere szabályozó.

ATX kód: [А11СС05]

Farmakológiai tulajdonságok
D3-vitamin, a kalcium- és foszfor-anyagcsere szabályozója. Fokozza a kalcium felszívódását a bélben és a foszfor visszaszívódását a vesetubulusokban. Elősegíti a csontváz és a fogak kialakulását gyermekeknél, megőrzi a csontszerkezetet. Szükséges a mellékpajzsmirigyek normál működéséhez. Részt vesz a limfokinek és az ATP szintézisében.

Farmakokinetika
A distalis vékonybélben epesavak részvételével felszívódik, a vérben alfa2-globulinokhoz és részben albuminokhoz kötődik, a májba kerül, (első hidroxiláció) 25-hidroxikolekalciferollá (calcidiol) alakul. Ez a fő keringő forma, amely a vesében (második hidroxiláció) alakul át a megfelelő aktív formákká. Ezek közül a legfontosabb az 1,25-dihidroxikolekalciferol (kalcitriol).
A lerakódás fő helyei a zsírszövet és az izmok.
A D-vitamin elsősorban a széklettel ürül. Kis mennyiségben kiválasztódik a vizelettel.

Használati javallatok
Angolkór, spasmophilia, különböző eredetű osteomalacia, metabolikus osteopathiák (hypoparathyreosis, pseudohypoparathyreosis), hypocalcaemiás tetánia megelőzése és kezelése.

Ellenjavallatok
D3-vitaminnal szembeni túlérzékenység, hypercalcaemia, hyperkalydiuria, sarcoidosis, kalcium nephrolithiasis, thyrotoxicosis (túlérzékenység lehetősége), vese osteodystrophia hiperfoszfatémiával, hypervitaminosis D.

Gondosan:
Érelmeszesedés, szívelégtelenség, veseelégtelenség, tüdőtuberkulózis (aktív forma), hiperfoszfatémia, foszfát-nephrourolithiasis, szerves szívkárosodás, akut és krónikus máj- és vesebetegségek, gyomor-bélrendszeri betegségek (beleértve a gyomor- és nyombélfekélyt is), időszak terhesség és szoptatás, hypothyreosis.

Használata terhesség és szoptatás alatt
A terhesség alatti hiperkalcémia zavarokat okozhat a magzat testi és szellemi fejlődésében.
Mivel a D3-vitamin és metabolitjai bejutnak az anyatejbe, terhesség alatt a D3 napi adagja nem haladhatja meg a 600 NE-t.

Használati utasítás és adagolás
A gyógyszert intramuszkulárisan és orálisan is alkalmazzák.
D-vitamint tartalmazó tejet kapó csecsemők: 1/2 ampulla (azaz 100 000 NE) 6 havonta
D-vitamint tartalmazó anyatejjel táplált vagy nem kapó csecsemők, 5 éves és idősebb gyermekek: 1 ampulla (azaz 200 000 NE) 6 havonta
Tinédzserek: télen 6 havonta 1 ampulla (azaz 200 000 NE)
Terhes: 1/2 ampulla (azaz 100 000 NE) terhesség 6-7 hónapja között, naphiány esetén, vagy a terhesség utolsó trimesztere télre esik, ugyanaz az adag újra felhasználható.
Idősek: 1/2 ampulla (azaz 100 000 NE) 3 havonta
Evészavarban szenvedő felnőttek vagy gyermekek:
Egyidejűleg antiepileptikus kezelésben részesülő felnőttek vagy gyermekek: 1/2-1 ampulla (azaz 100 000 NE - 200 000 NE) 3 havonta
D3-vitamin hiány esetén: 1 ampulla (azaz 200 000 NE), egyszeri újrafelhasználása javasolt a következő 1-6 hónapban.
A szükséges mennyiségű gyógyszer pontos összegyűjtéséhez használjon üvegfecskendőt

Mellékhatás
Hyperphosphataemia, hypercalcaemia, hypercalciuria, anorexia, polyuria, székrekedés, fejfájás, myalgia, arthralgia, megnövekedett artériás nyomás, szívritmuszavarok, veseelégtelenség, allergiás reakciók.

Túladagolás
A D-vitamin hipervitaminózis tünetei:
Korai (hiperkalcémia miatt) - székrekedés vagy hasmenés, száraz szájnyálkahártya, fejfájás, pollakiuria, nocturia, polyuria, étvágytalanság, fémes íz a szájban, hányinger, hányás, szokatlan fáradtság, általános gyengeség, hypercalcaemia, hypercalciuria.
Késői: csontfájdalom, homályos vizelet (hialinfoltok megjelenése a vizeletben, proteinuria, leukocyturia), megemelkedett vérnyomás, bőrviszketés, fényérzékeny szemek, kötőhártya hyperemia, aritmia, álmosság, izomfájdalom, hányinger, hányás, hasnyálmirigy-gyulladás, testsúly, gastralgia veszteség, ritkán - pszichózis (a mentalitás és a hangulat megváltozása).
Krónikus D-vitamin-hiány tünetei Több hetes-hónapos szedés esetén felnőtteknek 20-60 ezer NE/nap, gyermekeknek 2-4 ezer NE/nap adagban: lágyrészek, vesék, tüdő, erek meszesedése, artériás magas vérnyomás, vese- és krónikus szívelégtelenség (ezek a hatások leggyakrabban hiperkalcémiával, hiperfoszfatémiával kombinálva jelentkeznek), növekedési zavar gyermekeknél (hosszú távú alkalmazás 1,8 NE/nap dózisban).
Kezelés: a gyógyszer abbahagyása, kalciumszegény diéta, nagy mennyiségű folyadék fogyasztása, glükokortikoszteroidok, α-tokoferol, aszkorbinsav, retinol, tiamin adása, súlyos esetekben - nagy mennyiségű 0,9%-os nátrium-klorid oldat intravénás beadása, furoszemid, elektrolitok, hemodialízis elvégzése.
Nincs specifikus ellenszer.
A túladagolás elkerülése érdekében bizonyos esetekben ajánlatos meghatározni a kalcium koncentrációját a vérben (lásd a „Különleges utasításokat”).

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A tiazid diuretikumok növelik a hypercalcaemia kockázatát. A hatást csökkenti a fenitoin (növeli a biotranszformáció sebességét); kolesztiramin, glükokortikoszteroidok, kalcitonin, etidronsav és pamidronsav származékai, plicamicin, gallium-nitrát, a toxicitást csökkenti az A-vitamin. A biotranszformáció sebességét a barbiturátok növelik. Növeli a szívglikozidok toxicitását. Az alumíniumot és magnéziumot tartalmazó antacidok egyidejű alkalmazásával végzett hosszú távú terápia növeli azok koncentrációját a vérben és a mérgezés kockázatát (különösen krónikus veseelégtelenség esetén).
A kolesztiramin, a kolesztipol és az ásványi olajok csökkentik a zsírban oldódó vitaminok felszívódását a gyomor-bél traktusban, és dózisuk növelését teszik szükségessé. Növeli a foszfortartalmú gyógyszerek felszívódását és a hyperphosphataemia kockázatát.
Ha nátrium-fluoriddal egyidejűleg alkalmazzák, az adagok közötti intervallumnak legalább 2 órának kell lennie, a tetraciklinek orális formáinál - legalább 3 órának.
Más D3-vitamin analógokkal való egyidejű alkalmazása növeli a hipervitaminózis kialakulásának kockázatát.

Különleges utasítások
1000 NE/nap feletti adagok alkalmazásakor, valamint a gyógyszer több hónapon át tartó folyamatos szedése esetén javasolt a vérszérum kalcium- és foszforkoncentrációjának időszakos meghatározása a krónikus D3 hipervitaminózis és a hiperfoszfatémia kizárása érdekében.
A hiperfoszfatémia kialakulásának megelőzése érdekében a vese eredetű csontelváltozásokban szenvedő betegeknél a gyógyszer foszfátkötő anyagokkal együtt írható fel.

Kiadási űrlap
1 db 1 ml-es ampulla műanyag tokban kartondobozba kerül a használati utasítással együtt.

Legjobb megadás dátuma
4 év
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Tárolási feltételek
25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten, fénytől védett helyen, gyermekektől elzárva.

A gyógyszertári kiadás feltételei
Receptre

Gyártó:
Laboratories számára: BOUCHARD-RECORDATI 68, rue Marjolin
92300 Levallois-Perret, Franciaország,
gyártó: OPT PHARMA-LIVRON, 1 rue Côte de Sinard, B.P. 1, 26250 Livron-sur-Drôme, Franciaország

Képviselet Oroszországban: 123610, Moszkva, Krasnopresnenskaya rakpart 12, 742 iroda

D3-vitamin felszívódása

A D3-vitamin legelső prekurzorát bőrkoleszterinnek nevezik, amely 280 nm hosszúságú ultraibolya hullámok hatására átalakul egy átalakulási láncba, és 7-dehidrokoleszterinné, majd kolekalciferollá alakul. Ez a kémiai reakció körülbelül két napig tart. Különlegessége, hogy az átalakulások során nem enzimek, hanem fotolízis történik (a fényfotonok energiáját használják fel). Minél sötétebb a bőr, annál rosszabb és lassabb a D3-vitamin szintézise.

Ezután a kolekalciferol egy speciális transzkalciferin transzportfehérjéhez kötődve a vérrel a májba kerül, ahol kalcidiollá alakul. Ezt követően ugyanaz a transzportfehérje szállítja az anyagot a vérplazmán keresztül a vesékbe, és ott nyerik ki belőle az aktív formát, a kalcitriolt.

Az élelmiszerekből a szervezetbe kerülő kolekalciferol a vékonybél alsó (distalis) részében szívódik fel. Az epe szükséges az anyag felszívódásához. A felszívódott kolekalciferol fehérjemolekulákhoz – albuminhoz vagy alfa 2-globulinokhoz – kötődik, és a májba kerül, ahol biotranszformálódik hormonális tulajdonságokkal rendelkező aktív metabolitokká. Ezek a metabolitok a véráramon keresztül szállítódnak, és eloszlanak a szervekben és szövetekben. Ott a sejtmembránok, sejtmagok és mitokondriumok részei, a D3-vitamin részben a májban rakódik le.

A D3-vitamin felszívódását követően, a bevitel forrásától függetlenül - táplálékból vagy bőrön keresztül, maximális koncentrációja a szervezetben 5 óra elteltével következik be, ezt követően enyhén csökken, majd hosszú ideig stabil marad. Ha nincs elegendő kalcium- és foszforkoncentráció a vérben, a szervezet több kalcitriolt szintetizál, amely képes ásványi anyagokat kivonni a csontszövetből. Ha túl sok az ásványi anyag, csökken a hidroxiláz enzim szintézise, ​​amely a D3-vitamin aktív formájába történő átalakításáért felelős.

A kolekalciferol anyagcsere termékei és az emésztetlen maradványok visszajutnak a bélbe, ahol epe jelenlétében újra felszívódhatnak, keringve a máj és a belek között. A maradványok vizelettel és széklettel ürülnek ki.

Az anyag biológiai szerepe: miért van szükség D3-vitaminra?

A D3-vitamin fő szerepe a kalcium és a foszfor egyensúlyának szabályozása a vérben. Nézzük meg, hogyan történik ez, és miért fontos ez az egyensúly:

  • a kalcium a sejtmagokban lévő DNS és RNS nukleinsavak része; annak érdekében, hogy az ásvány behatoljon a sejtbe, a membránokat speciális molekulákkal - kalciumpumpákkal - látják el;
  • A kalciumpumpa 2 kalciumiont és 1 molekula adenozin-trifoszfátot (ATP) vesz fel a vérből. Kémiai reakció játszódik le, és az ATP-ből származó foszfor energiát biztosít a kalciumnak, hogy behatoljon a sejtbe;
  • a kalcitriol az egyetlen hormon, amely képes biztosítani a kalciumionok mozgását a sejtbe a membránon keresztül;
  • A D3-vitaminnak köszönhetően a vérben a kalcium és a foszfor részecskék közötti 2:1 arány megmarad. Ennek az egyensúlynak a megsértése a sejtek, majd a szervek egészének meghibásodásához vezet.

A D3-vitamin receptorai a bőr sejtjeiben, a hasnyálmirigyben, a belekben, a vesékben, az agyban, az agyalapi mirigyben, a női és férfi reproduktív rendszerben találhatók, ami azt jelenti, hogy ezeknek a szerveknek kalcitriolra van szükségük.

A bélsejtekben a kalcitriol részvételével olyan fehérjéket szintetizálnak, amelyek képesek a kalciumot a véráramon keresztül bármely szövetbe szállítani. A D3-vitaminnak köszönhetően a kalciumionok állandó koncentrációja az intercelluláris folyadékban megmarad, így a csontszövetnek lehetősége van szükség esetén felszívni azokat. A vitamin beindítja a kalcium és a foszfor másodlagos felszívódását a vesékben a teljes felszívódás érdekében. Ha nincs elegendő D3-vitamin, akkor a csontszövetben a hidroxiapatit kristályok és kalcium-sók képződése megszakad, azaz angolkór, csontritkulás alakul ki.

A D3-vitamin aktivitása szorosan összefügg a mellékpajzsmirigyek munkájával, amelyek a mellékpajzsmirigy hormont termelik. Ez a hormon felelős a vér kalciumkoncentrációjának növeléséért és a foszfor csökkentéséért. A D3-vitamin-ellátás megzavarása és a kalciumszint csökkenése esetén a mellékpajzsmirigy-hormon intenzíven szintetizálódik, és az intracelluláris tartalékokból vonja ki a kalciumot, miközben csökkenti a foszfor felszívódását az extracelluláris folyadékba. Bizonyíték van arra, hogy a D3-vitamin képes szabályozni a mellékpajzsmirigyhormon-anyagcserét.

A D3-vitamin más hormonokhoz is kapcsolódik: terhesség alatt az ösztrogén, a progeszteron és az androgének serkentik a kalcitriol fokozott szintézisét, mivel további kalciumra és foszforra van szükség a születendő baba csontvázának kialakításához.

Az anyag funkciói

A D3-vitamin legfontosabb funkciója a kalcium-anyagcsere szabályozása, mivel a vér kalciumkoncentrációjának legalább 1%-os változása számos rendellenességet okoz a szervezetben:

  • az idegvégződések ingerlékenysége megváltozik;
  • az izomvezetés károsodott;
  • az ásványi anyagok sejtekbe való behatolása romlik;
  • számos enzim aktivitása csökken;
  • az anyagcsere hormonális szabályozása megszakad.

A D3-vitamin aktív részvétele nélkül a szervezetben a következő folyamatok lehetetlenek:

  • osteoblast csontszövet sejtek képződése;
  • immunsejtek munkája;
  • gerjesztő impulzusok vezetése ideg- és izomrostokon keresztül;
  • vázizom aktivitás;
  • szívizom aktivitás;
  • anyagcsere folyamatok a bőrsejtekben.

A D3-vitamin részt vesz a sejtnövekedés, osztódás és differenciálódás folyamataiban, fontos tényező a rosszindulatú daganatok megelőzésében. Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy a vitamin szabályozza a koleszterin termelését, és megakadályozza a koleszterin plakkok képződését az erekben, megelőzve az érelmeszesedést.

A D3-vitamin kulcsfontosságú funkciója a gyermek szervezetében, hogy megakadályozza az angolkór kialakulását. Ha nincs elegendő vitamin, a baba csontjai meglágyulnak és deformálódnak, a fogak rosszul nőnek, és rendellenes harapás alakul ki.

A D3-vitamin hiánya fiatal korban helytelen testtartást és gerincgörbületet okoz idősebb gyermekeknél, 30 éveseknél az ízületek mozgékonyságának károsodását, éretteknél pedig ízületi gyulladás kialakulását okozza.

D3-vitamin-norma a fogyasztásra és a szervezetben való tartalomra


A D3-vitamin beviteli aránya az ember életkorától, lakóhelyétől és még a bőrszínétől is függ. A vitamin felszívódását megzavaró kísérő betegségek esetén korrekcióra van szükség.

Az életkor előrehaladtával a bőr 7-dehidrokoleszterin szintje csökken, így az idősek bőre nem szintetizálja jól a D3-vitamint, ami befolyásolja a szervezet kalcium egyensúlyát, ezért javasolt a vitaminbevitel mértékének növelése.

A sötét és sötét bőrű embereknek hosszabb napozásra vagy további D3-vitamin bevitelre van szükségük, mivel a nagy mennyiségben található melanin pigment felfogja a nap fotonjait, megakadályozva, hogy a bőr felhasználja őket a vitamin szintézisére.

A bőr D3-vitamin-termelésének aktivitása a földrajzi szélességtől és az évszaktól függ: az északihoz közelebb eső területeken és télen a középső zónában a napsugarak beesési szöge nem teszi lehetővé a bőr számára elegendő foton felvételét a kolekalciferol szintézise, ​​ezért az anyag mennyiségét élelmiszerekből és táplálékkiegészítőkből javasolt pótolni.

Napi D3-vitamin szükséglet különböző életkorokban (amerikai táplálkozási szakértők ajánlása szerint, 2010)

Az orvosok óvatosságot fejeznek ki a terhes nők további D3-vitamin-bevitelével kapcsolatban, mivel bizonyítékok vannak arra, hogy a kalcitriol áthatol a placenta gáton, és a hormon fokozott aktivitása a terhesség alatt. A felesleges D3-vitamin tele van a baba méhen belüli fejlődésének megzavarásával. Ezért a várandós anyának ajánlott napi séták során és étellel kapnia. Ha az orvos D3-vitamin tartalmú gyógyszereket javasol, akkor annak tartalma nem haladhatja meg a 200-500 NE-t.

Az első életévben a gyermekeknek vitamint írnak fel az angolkór megelőzésére, mivel az anyag bőr általi szintézisének mechanizmusai még mindig tökéletlenek. De a cél és az adagolás a baba és anyja állapotától, a táplálás természetétől, a régiótól és az évszaktól, valamint egyéb tényezőktől függ.

A legújabb tanulmányok cáfolják azt az elképzelést, hogy a nyári, aktív napsütéses hónapokban fel lehet tölteni a D3-vitamint, és télen nem lesz gond. Az embernek állandó vitamintartalom-pótlásra van szüksége. Szintézise csak a bőr nyitott területein lehetséges ruha nélkül, de napi másfél órás séták a friss levegőn nyitott arccal és kézzel elegendőek a D3-vitamin normájának eléréséhez.

A szervezetben a D3-vitamin hiányának és feleslegének tünetei

A szervezet D3-vitamin-hiányának okai a belső betegségek miatti felszívódási zavaron túl bizonyos gyógyszerek szedése (savlekötők, vízhajtók stb.), a fényvédő krémek gyakori használata, a húskészítmények étrendből való elkerülése.

A D3-vitamin-hiány első megnyilvánulásairól akkor beszélünk, amikor a törékeny körmöket és töredezett hajvégeket nézzük, megbeszéljük az arcon lévő pattanások súlyosbodását, felidézzük a gyakori fogorvosi látogatásokat a visszatérő fogszuvasodás és törékeny fogak miatt. Ezekben az esetekben a fogorvosok és a kozmetikusok azt javasolják, hogy módosítsák az étrendet a magas D3-vitamin tartalmú élelmiszerek javára, és adják hozzá a kolekalciferol gyógyszerkészítményeket.

A gyermekeknél a D3-vitamin-hiány egyik megnyilvánulása az angolkór, egy olyan betegség, amelyet a vér alacsony kalcium- és foszforszintje jellemez, ami rontja a csontok mineralizációját. Az angolkór kezdeti stádiumában könnyezés és ingerlékenység, rossz étvágy, a fontanel lassú túlszaporodása, erős izzadás és jellegzetes, enyhén lapított fej hátsó részén, kopott szőrszálakon gyanakodhatunk (a fej bőrizzadását okozza). a gyermek erőteljesen dörzsölje meg a feje hátsó részét). A progresszív angolkór megzavarja a csontok és fogak képződését, a végtagok görbületét, mellkasi rendellenességeket és homályos látást vált ki. Megfelelő D-vitamin-készítményekkel történő kezelés mellett az angolkór megnyilvánulásai leggyakrabban serdülőkorra megszűnnek.

Felnőtteknél a D3-vitamin hiánya osteomalaciát okoz, amikor a csontokból hiányzik a kalcium és a foszfor, és szerkezetileg gyengülnek. Az ember járása és testtartása zavart szenved, az izmok tónusát veszítik és sorvadnak, a csontok megsérülnek, és gyakran előfordulnak összetett törések. A D3-vitamin-készítményekkel végzett terápia segít csökkenteni a tüneteket, és a betegség korai szakaszában teljesen megszabadulni tőlük.

A szervezetben feleslegben lévő D3-vitamin mellékhatásai közé tartozik a gyengeség és fejfájás, hányinger és hányás, általános gyengeség és ingerlékenység. A kolekalciferol túladagolása megnöveli a kalcium koncentrációját a vérben, és felgyorsítja az ásványi sók vizelettel történő kiválasztását. Ezek a folyamatok gyakori vizelésben nyilvánulnak meg erős szomjúsággal, székrekedéssel és a lágy szövetek meszesedésével. A D-vitamin túladagolás súlyosabb tünetei:

  • kóros szívritmus;
  • súlyos fogyás az anorexiáig;
  • vesekövek képződése;
  • nefrokalcinózis;
  • magas vérnyomás;
  • veseműködési zavar.

A krónikus hipervitaminózis, amikor nagy dózisú D3-vitamint szed több mint 2 hétig, a szív, a vesék, a tüdő és a belek működésének károsodásával fenyeget a bennük lévő kalcium-sók lerakódása miatt, ami végzetes kimenetelhez vezethet.

A D3-vitamin túladagolásának kezelésében az első szükséges intézkedés a gyógyszer abbahagyása és a napsugárzás szigorú korlátozása. A kolekalciferol toxicitását csökkentő A-vitamin és aszkorbinsav fogyasztása javasolt, valamint kerülni kell a kalciumot tartalmazó ételeket, étrend-kiegészítőket.

A hipervitaminózis kezelése kórházi körülményeket igényel, ahol infúziós terápiát írnak elő diuretikumokkal, kálium- és magnéziumkészítményekkel, súlyos esetekben pedig egy rövid kortikoszteroid kúrát adnak be.


A D3-vitamint tartalmazó termékek nem fogják tudni teljes mértékben fedezni a szervezet kolekalciferolszükségletét, mivel ott alacsony a vitamintartalma: a vitamin nagy része a zsíros tengeri halakban, kevés a húsban és belsőségben, kis mennyiségben pedig egyes gyümölcsökben és zöldségekben. .

Hal és tenger gyümölcsei Állati eredetű termékek Növényi termékek
Laposhal (máj) 2500 Csirke tojássárgája 7 Rókagomba 8,8
Csukamáj) 375 Tyúk tojás 2,2 Morel gomba 5,7
Halzsír 230 Marhahús 2 laskagomba 2,3
Pattanás 23 Vaj 1,5 Borsó 0,8
Spratt olajban 20 Marha máj 1,2 Fehér gomba 0,2
Atlanti hering 17 holland sajt 1 Grapefruit 0,06
Makréla 15 Túró 1 Csiperkegomba 0,04
Fekete kaviár 8,8 Tejföl 0,1 Petrezselyem 0,03
Vörös kaviár 5 Tej 0,05 Kapor 0,03

A kolekalciferol könnyen elviseli a hőkezelést, így még az olajos halkonzervben is sok van belőle. A zsírsavak, amelyekben a tengeri halak gazdagok, hozzájárulnak a D3-vitamin jobb felszívódásához.

Egy csirketojás a napi D3-vitamin szükséglet 20%-át fedezheti, a fürj-, liba- és pulykatojás pedig nagyon kevés kolekalciferolt tartalmaz. A húskészítmények vitaminszegények, ebből csak a bárány- és marhamáj, valamint a vese tartalmaz jelentős mennyiséget. A tejtermékekben kevés a vitamin, de gyakori, nagy mennyiségben fogyasztva a sajt, a túró és a vaj segít fenntartani a kolekalciferol szintjét (az anyag napi szükséglete egy kilogramm túróban található).

Egyes gombák D3-vitaminban gazdagok – de csak azok, amelyek a nap alatt nőttek (erdő, szántóföld), és nem üvegházi vagy ipari körülmények között. Egyes gyógynövények - zsurló, lucerna, csalán is tartalmaz némi kolekalciferolt.

A D3-vitamin előnyei

A D3-vitamin szükséges a sejtmembránok és a bennük található mitokondriumok - az energiatermeléshez szükséges sejtszervecskék - áteresztőképességének növeléséhez. A kolekalciferolnak köszönhetően a tápanyagok könnyen átjutnak a sejt- és mitokondriális membránokon, és az anyagcseretermékek kiválasztódnak.

A bélhámban a D3-vitamin részvételével javul a kalcium-kationok, foszfátok és egyéb ásványi anyagok behatolása a sejtmembránokon keresztül, ezek megkötése és felszívódása a csontszövetekben. A D3-vitamin hasznos a fogzománc erősítésére.

A kolekalciferol előnyei tagadhatatlanok a gyermekek fogak és csontvázak kialakulásában. Az anyag szükséges a foszfor felszívódásához, amely nélkül a nukleinsavak, a DNS és az RNS, a foszfolipidek, az enzimek és az aminosavak szintézise megszakad.

A D3-vitamin jótékony hatása bebizonyosodott, amikor a perimenopauzális időszakban további adagot írnak fel a nőknek: enyhíti a menopauza tüneteit és megelőzi a csontritkulást. A vitamin hasznos néhány gyulladásos bőrgyógyászati ​​megbetegedés esetén: a kalcitriol segít helyreállítani a bőr egészséges mikroflóráját.

Ellenjavallatok a D3-vitamin gyógyszerek szedésére

A D3-vitamin szedése ellenjavallt olyan állapotokban, amelyek a szervezetben fellépő túlzott kalcium és károsodott felszívódás esetén - hypercalcaemia, hypercalciuria, kalcium nephrolithiasis.

A kolekalciferol nagy dózisai tilosak, ha a beteg hosszú ideig mozdulatlan. Ebben az esetben kis adagokat, ha szükséges (ha törésről beszélünk), orvos írja fel és ellenőrzi.

A D3-vitamint óvatosan és vérvizsgálatok felügyelete mellett írják fel az alábbi betegségekre:

  • szerves szívkárosodás (ischaemia, myocarditis, myocardiopathia, szívbetegség);
  • a máj, a vesék akut és krónikus betegségei;
  • a gyomor és a belek peptikus fekélye;
  • hypothyreosis

Korlátozottan és közvetlen indikációra a D3-vitamin terhes nőknek és időseknek írható fel.

Az anyag mellékhatásai


A D3-vitamin-készítmények szedésének mellékhatásai a mérgezés tipikus jelei - fejfájás, hányinger, bélműködési zavarok. A kolekalciferol mellékhatásainak súlyosabb megnyilvánulása a vese irritációja - fájdalom az ágyéki régióban, fájdalmas vizelés, elsötétült és zavaros vizelet, megnövekedett hőmérséklet a vese fájdalma miatt, megnövekedett vérnyomás, duzzanat a szem alatt.

Tüdőtuberkulózisban szenvedő betegeknél a folyamat súlyosbodása valószínű a kolekalciferol szedése közben.

Különleges utasítások a vitamin szedésére

Ha a D3-vitamin gyógyszert megelőző célokra írják fel, emlékeznie kell a túladagolás kockázatára, ami különösen veszélyes a károsodott veseműködésű és a veseelégtelenség kialakulásában szenvedő gyermekek számára. A gyermekek évente legfeljebb 10-15 mg kolekalciferolt szedhetnek.

A D3-vitamin-készítményekkel történő kezelés során feltétlenül ellenőrizni kell a vizelet és a vér kalciumszintjét, különös figyelemmel, ha egyidejűleg tiazid diuretikumokat is felírnak.

A D3-vitamin-készítmények szedése során korlátozni kell a szabad levegőn, aktív napon való tartózkodást a hipervitaminózis elkerülése érdekében.

Az anyagot tartalmazó készítmények

A „D3-vitamin” nevű gyógyszer olajos, vizes és alkoholos oldatokban kapható, 20-50 ml térfogatban, speciális csepegtető kupakkal. Gyermekeknek gyakran vizes oldatot ajánlanak. Aktív angolkórban, gyorsan felszívódik és magas koncentrációt hoz létre a májban. Ezt az oldatot célszerű egy kanál vízben vagy tejben hígítani, és a babának adni. Az olajos oldat nem ajánlott hasnyálmirigy-gyulladás, bélfekély, krónikus enterocolitis esetén. Vízzel is hígítjuk, vagy egy darab cukorra csepegtetjük. Alkoholos oldatot ritkán ajánlunk, mert fennáll annak veszélye, hogy a folyadék elpárolgása során megnövekszik a koncentrációja.

A „D3-vitamin” helyettesítésére az Aquadetrim, Videhol és Osteokea gyógyszereket írják fel.

A "Kolekalciferol" gyógyszer orális adagolásra szolgáló cseppek és intramuszkuláris injekciós oldat formájában kapható. Ugyanazok a gyógyszerek - Vigantol, Videin 3, D3-vitamin BON. Alkalmazásukat az orvossal egyeztetik.

A kalcipotriol a D3-vitamin szintetikus analógját tartalmazó kenőcs. Pikkelysömörre és néhány más gyulladásos dermatózisra írják fel.

"Alpha D3-Teva" - kapszulák D3-vitamin olajos oldatával, amely szintetikus formáját tartalmazza.

„Calcium D3 Nycomed Forte” - napi D3-vitamint és kalciumot tartalmazó tabletták, menta, narancs vagy citrom ízzel.

Vitamin és ásványi anyag komplexek D3-vitaminnal – Complivit Calcium D3, Duovit, Pikovit. A vitamin túladagolás megelőzése érdekében bevitelüket orvossal kell egyeztetni, különösen gyermekek esetében.

A D3-vitamin kölcsönhatása más anyagokkal


A D3-vitamin más zsírban oldódó vitaminokkal kombinálva gyengíti toxikus hatását, A-vitaminnal kombinálva, megelőzi a hipervitaminózis kockázatát. Gyermekkori angolkór esetén a C- és B-vitamin adása javítja a kollagén szintézisét a csontszövetben és erősíti azt. Ebben az esetben a D3-vitamin adagját csökkenteni kell.

A kalciumot tartalmazó gyógyszerek alkalmazása a megnövekedett D3-vitamin-tartalom hátterében fokozott hiperkalcémia kockázatával jár, a magnézium vitamin jelenlétében jobban és gyorsabban szívódik fel.

A D3-vitamin kölcsönhatásai bizonyos gyógyszerekkel

Retinoidok Csökkentse a vitamin toxicitást
E vitamin Javítja a vitamin-anyagcserét
Antikonvulzív szerek (Difenin), barbiturátok Csökkenti a vitamin felszívódását
Koleszterinszint-csökkentő szerek (kolesztiramin), hiperlipidémiás szerek Zavarják a zsírban oldódó D3-vitamin felszívódását, ezért nem kombinálhatók
Szintetikus hashajtók Csökkentse az abszorpciós hatékonyságot
Szívglikozidok A D3-vitamin rontja tevékenységüket
Kortikoszteroidok Megzavarják a vitamin felszívódását és intenzíven eltávolítják azt a szervezetből, miközben megzavarják a kalcium anyagcserét
Tuberkulózis elleni szerek (paraaminoszalicilát) Megzavarják a kalcium és a foszfor egyensúlyát, aminek következtében a D3-vitamin aktiválódik

A D3-vitamin és a lipázt gátló súlycsökkentő gyógyszerek egyidejű szedése esetén a vitamin gyakorlatilag nem szívódik fel.

A vitamin használatára vonatkozó javallatok

A D-vitamin-készítményeket orvos írja fel, ha a következő egészségügyi állapotokat diagnosztizálják:

  • izomgörcsök (tetánia);
  • csontritkulás;
  • hipokalcémia;
  • a mellékpajzsmirigy hormon szintézisének megsértése;
  • a csontszövet lágyulása (osteomalacia);
  • a törések késleltetett gyógyulása;
  • gyakori fogszuvasodás és törékeny fogak;
  • Alacsony csontkalcium-szinttel diagnosztizálták.

A D-vitamint angolkór és angolkórszerű betegségek (örökletes nephropathiák stb.) megelőzésére és kezelésére írják fel.

Általános használati és adagolási utasítások

Megelőző használatra a D3-vitamin készítmények vizes és olajos oldatban ajánlottak, napi egy csepp. Az oldatot egy darab cukorra csepegtetjük, vagy egy kanál vízben hígítjuk, és étkezéstől függetlenül fogyasztjuk. A terápiás adagokat az orvos írja elő.

A D3-vitamin-készítmények különböző indikációkra történő bevétele hozzávetőlegesen az anyag következő dózisait foglalja magában.

Ok Adagolás A felvétel időtartama
A hypovitaminosis megelőzése - 60 év alatti felnőttek - 400 NE;

60 év felett - 600 NE;

Naponta egyszer 2-3 héten keresztül, az orvos utasítása szerint
Angolkór megelőzése 5 év alatti gyermekeknél 200 000 – 400 000 NE Intramuszkulárisan 6 havonta egyszer
Angolkór, hypocalcaemia, spasmophilia kezelése 200 000 NE + kalciumsó készítmények Intramuszkulárisan hetente egyszer, 2 hetes intervallummal, az időtartamot az orvos írja elő a vizsgálati eredmények alapján
Csontritkulás, osteomalacia kezelése 200 000 NE Intramuszkulárisan 15 naponta 3 hónapig
A tetaniás rohamok megelőzése Akár 1 000 000 NE Naponta, időtartamát az orvos határozza meg

A D3-vitamin kapszulát felnőtteknek és 6 évesnél idősebb gyermekeknek írják fel, akik képesek rágás nélkül lenyelni a kapszulát. Napi 1-2 kapszulát étkezés után kell lenyelni, bő vízzel.

A D3-vitamin tablettáknak is vannak korhatárai: 6 év alatti gyermekek nem adják. Napi egy tablettát étkezés közben vagy után kell feloldani vagy rágni.

Vitamin a bőr és a haj számára


Már a bőrben a kolekalciferol szintézis folyamatában napfény hatására szaruhártya megvastagszik és a bőr sűrűbbé válik. Miután az anyag a vesében aktív formává alakul, molekulái részben visszakerülnek a bőrbe, mert sejtjei receptorokkal vannak felszerelve a kalcitriollal való kommunikációhoz, és szükségük van rá. A kalcitriol feladata a sérült bőr barrier tulajdonságainak regenerálása, az epidermisz megújítása, a sejtosztódás és differenciálódás szabályozása, valamint az immunvédelem aktiválása. Bizonyított, hogy a D3-vitamin segít helyreállítani az egészséges mikroflórát a bőrgyulladás során.

A D3-vitaminnak köszönhetően a bőr megőrzi rugalmasságát és simaságát, egészséges színét és jó nedvességtartalmát. Akne jelenlétében a gyulladásos elemek gyorsabban gyógyulnak a vitamin jelenlétében. A haj számára a D3-vitamin fontos erősítő és helyreállító szer, amely javítja a növekedést, erősíti a hajhagymákat és megakadályozza a törékenységet.

D3-vitamin teszt

A D3-vitamin-tartalom vérvizsgálata szükséges a hiper- vagy hipovitaminózis valószínűségének tisztázásához, valamint az ezzel a vitaminnal végzett terápia sikerének nyomon követéséhez.

A D-vitamin vérvizsgálata általában a legaktívabb és legstabilabb metabolitjának, a 25(OH)D3-nak, azaz a kolekalciferolnak a szintjét vizsgálja. Ezért a D3-vitamin szintjének meghatározásához egy rutin D-vitamin-tesztet választanak ki a laboratóriumi vizsgálatok listájából.

Vénás vért vesznek elemzésre, és reggel éhgyomorra adják be. A D3-vitamin referenciaértékei 20-70 ng/ml, ha az indikátor 5-10 ng/ml - ez súlyos hiány, több mint 150 ng/ml -, akkor mérgezésről beszélünk.

A hipervitaminózis további diagnosztikai mutatója a vérben és a vizeletben megnövekedett foszfor- és kalciumkoncentráció, a kalcitoninszint emelkedése és a mellékpajzsmirigyhormon-értékek csökkenése.

A D3-vitamin és a kalcium együttesen erősíti a csontszövetet, felgyorsítja a törések gyógyulását és megelőzi a csontritkulást. A napfénynek kitett élelmiszerekből D3-vitamin beszerzésével kapcsolatos további információkért tekintse meg az alábbi videót.

Kapcsolódó kiadványok