Mit mond az alacsony vérlemezkeszám egy felnőtt vérében? A vérlemezkék alacsony szintjének okai

Az emberi vér egy folyékony frakcióból, az úgynevezett plazmából és speciális sejtekből - eritrocitákból, vérlemezkékből és leukocitákból áll, amelyek szigorúan meghatározott, a szervezet számára létfontosságú funkciókat látnak el. Mennyiségi tartalmuk az egészségre is kihat – a számított normákon belül kell lennie. Sőt, számuk növekedése és csökkenése egyaránt veszélyes. Néha thrombocytopeniával kell megküzdenie, vagyis alacsony vérlemezkeszámmal a vérben. Miért veszélyes és hogyan kell kezelni egy ilyen állapotot?

Mik a vérlemezkék, szerepük az emberi szervezetben

A vérlemezkéket az emberi vérben található speciális sejteknek nevezik, amelyek fő funkciója a véralvadás biztosítása. Kisméretű, körülbelül 0,003 mm átmérőjű lemezek vagy korongok. Ezeknek a szerveknek nemcsak a véralvadás biztosítása, hanem a következő folyamatokat irányítják:

immunitás kialakítása és támogatása;
biológiailag aktív anyagok átadása;
az erek rugalmasságának és táplálásának fenntartása.

A vérlemezkék mindig az ér károsodásának helyére rohannak, hogy vérrög képződésével megállítsák a vérzést

táblázat: vérlemezkeszám

A mutatók ilyen jelentős eltérése annak a ténynek köszönhető, hogy a vérlemezkék szintje az emberi vérben nem állandó, és különböző külső és belső tényezőktől függően változhat. Ezenkívül a nők és a férfiak szintje eltérő.

A vérlemezkeszám csökkenésének jellemző tünetei

A vérlemezkék fontos funkciója a véralvadás (vérzéscsillapítás) biztosítása, így az erős, rosszul elálló vérzések fellépése közvetlenül jelzi ezen vérsejtek alacsony számát. Ezt az állapotot thrombocytopeniának nevezik.

A vérlemezke-hiányra jellemző jelentős jelek, amelyek alapján feltételezhető, hogy valami nincs rendben, a következők:

A fenti tünetek mindegyikének jelenléte nem utal egyértelműen a vérlemezkék alacsony számára, de csak közvetetten utal egy lehetséges patológiára.

Videó: thrombocytopeniás purpura

Milyen tesztet használnak a vérlemezkék szintjének meghatározására

A thrombocytopenia kimutatásának legmegbízhatóbb módszere a teljes vérkép (CBC). Ezzel pontosan meghatározhatja a vérlemezkék számát.

A kutatáshoz vért vesznek a gyűrűsujjból. Fontos megjegyezni, hogy az elemzést reggel, éhgyomorra kell elvégezni. A vizsgálat előtti napon nem ajánlott alkoholt fogyasztani és dohányozni. Maga a vérvétel minimális időt (2-3 percet) vesz igénybe, és az eredmény általában másnap válik ismertté.

A vérlemezkék szintjének csökkenésének okai a vérben

Önmagában a thrombocytopenia nem a szokásos értelemben vett betegség.Általában a vérlemezkék elégtelensége a következő betegségek miatt fordul elő:

a keringési rendszer onkológiai betegségei (leukémia);
vírusfertőzések (hepatitis, herpesz,);
DIC-szindróma (összetett eredetű vérzéscsillapítási zavarok);
thrombocytopeniás purpura és egyéb autoimmun állapotok;
késői gestosis terhes nőknél;
kemoterápiát végzett.

Ugyanakkor a vérlemezkék szintjének csökkenése a vérben nem mindig jelzi a súlyos patológiát.

Például terhes nőknél, különösen a harmadik trimetben, gyakran megfigyelhető thrombocytopenia, amelyet a keringő vér térfogatának növekedése okoz, amely a szülés után magától elmúlik.

A vérlemezkék szintjének csökkenése bizonyos gyógyszerek szedése után, erős vérzés és menstruáció idején is megfigyelhető. Ezek az okok fiziológiásak, és nem igényelnek korrekciót.

Videó: miért csökken a vérlemezkeszint

Hogyan lehet normalizálni a vérlemezkék szintjét a vérben

A thrombocytopenia kezelésére különböző módszereket alkalmaznak, amelyek kiválasztása közvetlenül függ a patológiát okozó okoktól.

Orvosi terápia

Diéta

A thrombocytopenia étrendjének teljesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Az erős allergéneket okozó élelmiszereket (fűszerek, eper, csokoládé, méz stb.) ki kell zárni az étrendből.

Életmódváltás

A dohányzás, az alkohol káros hatással van az egész szervezetre, beleértve a vér összetételét és minőségét is. A thrombocytopenia kezelése nem lesz hatékony anélkül, hogy feladnánk ezeket a rossz szokásokat.

Népi módszerek

Fenntartó terápiaként célszerű alternatív módszereket alkalmazni:

Csipkebogyó főzet. A növény levelei és termései nagy mennyiségben tartalmaznak C-vitamint. A belőlük készült forrázatok alkalmazása jó hatással van a szervezet védekező funkcióira. A nyersanyagokat 1 evőkanál forró vízzel öntjük. l. gyümölcsök vagy levelek poháronként. Forraljuk fel, és tartsuk alacsony lángon 20-30 percig. Zárja le a fedelet, és hagyja állni, amíg kihűl.
Vérzéscsillapító gyűjtemény. 40 g száraz mentát és pásztortáskát 20 g kamillával vízfürdőben infúzióval töltünk, majd naponta kétszer 1 pohárral szájon át kell bevenni.
Csalán és tej. A csalánlevet 1:1 arányban tejjel keverjük. Vegyen be naponta egyszer 100 ml-re, egy hét szünettel a kúrák között.

Fotógaléria: az alacsony vérlemezkeszám népi receptjeinek összetevői

A csipkebogyó erősíti a szervezet védekezőképességét A pásztortáska gyógynövény infúzió vérzéscsillapító hatású
A csalán vérzéscsillapító tulajdonságokkal rendelkezik

Videó: hogyan lehet növelni a vérlemezkék szintjét

Előrejelzések és szövődmények

A thrombocytopenia prognózisa az azt okozó betegségtől vagy állapottól függ. Tehát ha fiziológiai okok okozták, akkor az kedvező, a vérlemezkeszám normalizálódik. Autoimmun betegségek esetén a prognózis súlyos, és a kóros folyamat stádiumától, a kezelés megfelelőségétől és időszerűségétől függ. A vérrák prognózisa rossz, az ötéves túlélési arány nem haladja meg a 10-12 százalékot.

A thrombocytopenia fő és súlyos szövődménye a belső vérzés lehet, amely sürgősségi ellátás hiányában akár végzetes is lehet.

A vérlemezkék szintjének csökkenésének megelőzése a vérben

A thrombocytopenia legtöbb oka előfordulásával összefüggő állapotok specifikus megelőzése nem létezik. A fő ajánlások közé tartozik az egészséges életmód fenntartása (rossz szokások feladása, fizikai aktivitás, megfelelő táplálkozás), amely jelentősen javítja az egészséget és minimalizálja a különböző betegségek kockázatát.

A thrombocytopenia olyan állapot, amelyet számos ok okoz, amelyek ártalmatlanok és veszélyesek az életre és az egészségre. A kezelés nagymértékben attól függ, hogy mi okozta a patológiát, és bizonyos esetekben egyáltalán nem szükséges.

A vérlemezkék csökkentek egy felnőttnél nem olyan ritka. Ezt az állapotot thrombocytopeniának nevezik. Gyakran előfordul, hogy a vérlemezkék szintjének csökkenése terhes nőknél, sőt gyermekeknél is megfigyelhető. Ezenkívül a vérlemezkék számának csökkenése gyermekeknél meglehetősen veszélyes, és bizonyos esetekben halállal végződik. Ezt fontos tudni.

A vérlemezkék koncentrációjának csökkenése kellemetlen következményekhez vezethet. Először is ezek mindenféle vérzések (Werlhof-kór). Különösen veszélyesek a belső vérzések, amelyek vizuálisan láthatatlanok, de a következmények siralmasak lehetnek.

Figyelem! A statisztikák azt mutatják, hogy a thrombocytopenia idő előtti kezelése, például immunglobulin alkalmazásával, onkológia kialakulásához vezethet.

A thrombocytopenia gyakori okai

örökletes hajlam;
veleszületett rendellenesség;
a gyermek koraszülöttsége, különösen súlyos terhesség esetén;
a gyógyszerek helytelen kombinációja és mellékhatásai;
kiegyensúlyozatlan étrend;
vírusos betegségek, amelyek krónikussá válnak és kezelhetetlenek;
szisztémás autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus), amelyek a vérlemezkék antitestek általi pusztulásához vezetnek;
súlyos mérgezés;
legyengült immunrendszer, állandó allergéneknek való kitettséggel kombinálva.

A problémát okozó összes ok 3 csoportba sorolható:

csökkent vérlemezke-termelés a csontvelőben;
a vérlemezkék fokozott pusztulása;
a vérlemezkék eloszlásának kudarca a keringési rendszerben, ami miatt a perifériás vérben hiány van.

Lehetséges következmények

Az alacsony vérlemezkeszám jelentős egészségügyi problémákat okozhat, még akkor is, ha a tünetek nagyon enyhék vagy hiányoznak. Kisebb sérülés esetén is belső vérzést, súlyos vérveszteséget, valamint a retina vérzéseit okozhatja, ami a látásélesség meredek csökkenéséhez vezet. Különös veszélyt jelent az agyvérzés, amely általában a beteg halálával végződik.

Thrombocytopenia: immun és nem immun - megjelenés, lefolyás, enyhülés, kísérő betegségek

Bizzocero plakkok néven is ismertek, ezek óriási csontvelősejtek - megakariociták - töredékei. Számuk az emberi vérben folyamatosan ingadozik, legkevésbé éjszaka figyelik meg őket. A vérlemezkék szintje tavasszal csökken, nőknél a menstruáció alatt is, de nem lépi túl a megengedettet, ezért ilyen esetekben nem kell trombocitopéniáról, mint olyanról beszélni.

Erős fizikai erőfeszítéssel, hegyekben tartózkodással, bizonyos gyógyszerek szedésével éppen ellenkezőleg, megnő ezeknek a vérsejteknek a mennyisége a vérben.

Az egészséges ember vérében keringő vérlemezkék bikonvex ovális vagy kerek korongok, amelyekben nincsenek folyamatok. Amint azonban kedvezőtlen helyen találják magukat, meredeken (5-10-szeresére) növekedni kezdenek, és pszeudopodiákat bocsátanak ki. Ezek a vérlemezkék összetapadnak és aggregátumokat képeznek.

Összetapadva (III-as trombocita faktor) és a fibrinszálakhoz tapadva a vérlemezkék így leállnak, vagyis részt vesznek a véralvadásban.

Az erek első reakciója a sérülésre a szűkületük, ebben a folyamatban segítenek a vérlemezkék is, amelyek a szétesés és aggregáció során felszabadítják a bennük felhalmozódott aktív érszűkítő anyagot - a szerotonint.

A vérsejtek véralvadási folyamatban betöltött fontos szerepét nem lehet túlbecsülni, hiszen ők alkotják a vérrögöt, sűrítik és képezik megbízhatóan, így világossá válik, miért vonzza ilyen nagy figyelmet a vérlemezkék inferioritása és csökkent számuk. .

Mik az alacsony vérlemezkeszám klinikai megnyilvánulásai?

A vérlemezkék egyik fontos jellemzője a felezési idő, ami 5-8 nap. A vérsejtek állandó szintjének fenntartásához a csontvelőnek naponta a vérlemezke tömeg 10-13%-át kell pótolnia, amit a vérképző őssejtek normális működése biztosít. Egyes esetekben azonban a vérlemezkék száma nemcsak az elfogadható határok alá csökkenhet, hanem elérheti a kritikus számot is, ami spontán vérzést (10-20 ezer µl) okozhat.

A thrombocytopenia tüneteit nehéz figyelmen kívül hagyni, ezért a következők megjelenése:

Spontán (főleg éjszaka) vagy mikrotraumák után fellépő bőr- és nyálkahártya-vérzések (, ecchymosis), ahol a jelentéktelen károsodás jelentős vérzést okozhat;

Meno- és metrorrhagia;

(ritka esetekben - fül) és gyomor-bélrendszeri vérzés, amelyek gyorsan vérszegénységhez vezetnek

a vérlemezke-rendellenességek jellegzetes jelei.

Miért csökken a vérlemezke szint?

A thrombocytopenia okai a szervezetben lezajló különféle kóros folyamatok következményei, és négy fő csoportba sorolhatók.

I csoport

thrombocytopenia, elégtelen képzettséggel társul maguk vérlemezkék a csontvelőben ami a következő feltételek mellett történik:

Aplasztikus, amikor mindhárom csíra sejtjeinek érése gátolt - megakariocita, vörös és mieloid (panmyelophthisis);

Bármely daganat áttét a csontvelőben;

Akut és krónikus;

Megaloblasztos vérszegénység (B12-vitamin, folsav hiány), ez az eset azonban nem jelent különösebb problémát, mivel a vérlemezkék száma enyhén csökken;

Vírusos fertőzések;

bizonyos gyógyszerek (tiazidok, ösztrogének) szedése;

A kemoterápia és a sugárterápia következményei;

Alkoholos mérgezés.

II csoport

thrombocytopenia, masszív vérzés vagy a vérlemezkék fokozott pusztulása okozza.

III csoport

Thrombocytopenia miatt medencekiosztás megsértése vérlemezkék túlzott felhalmozódásukkal a lépben (súlyos splenomegalia).

IV csoport

Megnövekedett a vér plakkok pusztulása megfelelő kompenzáció nélkül csontvelőjük jellemzi fogyasztási thrombocytopenia, amit nevezhetünk:

Hiperkoaguláció, amely akkor jelentkezik, amikor;

felnőttek és gyermekek (immunis és nem immunis);

heparin, arany, kinidin hosszú távú alkalmazása;

Légzési distressz szindróma (RDS), amely újszülötteknél alakulhat ki (súlyos légzési elégtelenség koraszülötteknél).

immunrendszeri rendellenességek;

Bizzocero plakkok mechanikai károsodása (vaszkuláris protézisek használata);

Az óriás kialakulása;

rosszindulatú daganatok;

Transzfúzió utáni szövődmények.

Kapcsolat: terhesség - vérlemezkék - újszülött

A terhesség, bár élettani folyamat, nincs állandóan jelen, ezért egy ilyen életszakaszban megtörténhet az, ami nem jellemző a „normális” állapotra. Ez a vérlemezkékkel történik, miközben számuk csökkenhet és növekedhet.

A terhesség alatti thrombocytopenia gyakori jelenség, és főként a vörösvértestek élettartamának lerövidüléséből adódik. A keringő vér mennyiségének növelése(VCC), amely a további vérellátáshoz szükséges, a vérlemezkék fokozott fogyasztásával jár, amelyek nem mindig tartanak lépést a placenta és a magzat vérellátásának folyamatával.

A terhesség alatti thrombocytopeniát okozhatja kísérő betegségek(alvadási zavarok, vírusfertőzések, allergiák, gyógyszerek, különösen nephropathia, immun- és autoimmun betegségek) és alultápláltság.

A terhesség alatti immunthrombocytopenia különösen veszélyes, mivel okozhat uteroplacentáris elégtelenség, melynek következménye gyakran hypotrophia és. Ezenkívül a vérlemezkék számának csökkenése újszülöttnél vérzéssel, sőt intracerebrális vérzéssel is járhat.

Az anya immun- és autoimmun betegségei az újszülötteknél a thrombocytopoiesis megsértéséhez is vezethetnek, ami a vérsejtek számának csökkenésében nyilvánul meg, és meghatározza a trombocitopénia ilyen formáit:

Alloimmun vagy izoimmun, amely az anya és a magzat közötti csoportos összeférhetetlenséggel jár, amikor az anyai antitestek bejutnak a magzat (újszülött) véráramába;

Irán immunis, ha a nő idiopátiás thrombocytopeniában szenved, vagy (a gyermek vérlemezkéi ellen irányuló antitestek átjutnak a placenta gáton);

Autoimmun thrombocytopenia, amelyet a saját vérlemezkék antigénjei elleni antitestek termelése jellemez;

Heteroimmun, amely egy vírus vagy más ágensnek való kitettség eredménye a szervezetben, a vérsejtek antigénszerkezetének megváltozásával.

Az immunitáshoz kapcsolódó vérlemezkék csökkenése

Az immunthrombocytopenia olyan formáit foglalja magában, mint:

Izoimmun vagy alloimmun - lehet újszülött vagy olyan vérátömlesztés során fordulhat elő, amely a csoporthoz való tartozással összeférhetetlen;

Haptén vagy heteroimmun (haptén - az antigén része), idegen antigén (vírusok, gyógyszerek) lenyeléséből eredően;

Az autoimmun thrombocytopenia a leggyakoribb és leggyakrabban előforduló. Az immunrendszer leromlása, amelynek természete általában nem állapítható meg, ahhoz a tényhez vezet, hogy az immunrendszer nem ismeri fel saját egészséges vérlemezkéjét, és „idegennek” veszi, ami viszont úgy reagál, hogy önmaga elleni antitestek.

Hemorrhagiás diathesis az AITP-ben

Az autoimmun thrombocytopeniás purpura (AITP) az immunthrombocytopenia leggyakoribb formája. Gyakran érinti a fiatal nőket (20-30 évesek).

Másodlagos thrombocytopeniának nevezik a vérlemezkék szintjének egy másik betegséget kísérő és annak tünetegyüttesének részét képező csökkenést. Tünetként thrombocytopenia figyelhető meg különböző patológiákban:

kollagenózis (szisztémás lupus erythematosus (SLE), szkleroderma, dermatomyositis);

Akut és krónikus leukémia (Waldenström makroglobulinémia);

Krónikus hepatitis és vesebetegség.

Azonban az AITP, amelyet esszenciális vagy idiopátiás thrombocytopeniának neveznek. Werlhof-betegség), sokkal gyakrabban fordul elő függetlenként elszigetelt betegség.

Ezt a formát idiopátiásnak nevezik, mivel előfordulásának oka továbbra is tisztázatlan. Ezzel a patológiával a vérlemezkék átlagosan nem 7 napig, hanem 2-3-4 óráig élnek, annak ellenére, hogy a csontvelő kezdetben továbbra is normálisan termel minden sejtet. A vérsejtek állandó hiánya azonban a szervezetet továbbra is reagálásra készteti, és többszörösen növeli a vérlemezke-termelést, ami negatívan befolyásolja a megakariociták érését.

Terhes nőknél az esszenciális thrombocytopenia meglehetősen kedvező lefolyású, de továbbra is megfigyelhető a vetélések gyakoriságának növekedése. A thrombocytopenia kezelését ilyen esetben prednizolon beadásával végezzük 5-7 nappal a szülés előtt. A szülészet kérdését egyénileg oldják meg, de gyakrabban folyamodnak műtéthez (császármetszés).

A kortikoszteroidok terápiás hatását terhesség alatt nem feltétlenül alkalmazzák, más esetekben alkalmazzák. Ezen túlmenően pozitív hatást tapasztaltak az immunglobulin intravénás beadásakor, ami csökkenti a fagocitózis sebességét. Igaz, a betegség ismételt visszaesése esetén gyakran előnyben részesítik a splenectomiát (a lép eltávolítását).

Immun thrombocytopeniás purpura gyermekeknél és más típusú ITP

Az akut AITP gyermekeknél 2-9 éves korban figyelhető meg, és 1-3 héttel a vírusfertőzés után jelentkezik. A teljes jólét hátterében a petechiák és a purpura hirtelen megjelennek a gyermekben. Egy ilyen állapotra jellemző vérkép a thrombocytopenia, és nem csökken a fehérvérsejtek szintje ().

Ennek a betegségnek a patogenezise a vírusfehérjék antigénjei elleni antitestek termelésén alapul.. Ebben az esetben a vírus antigének vagy a teljes antigén-antitest immunkomplexek adszorbeálódnak a vérlemezke membránján. Mivel a vírusantigéneknek továbbra is el kell hagyniuk a szervezetet, ami a legtöbb esetben meg is történik, a betegség két-hat héten belül magától elmúlik.

Az immunthrombocytopenia egyéb formái közé tartozik egy ritka, de súlyos betegség, az ún. transzfúzió utáni purpura. Kialakulása egy körülbelül egy hete átvitt donor vérátömlesztésén alapul, amely pozitív volt az egyik vérlemezke-antigénre, amivel a recipiens nem rendelkezett. Az ilyen jogsértés súlyos refrakter thrombocytopenia, vérszegénység és vérzés formájában nyilvánul meg, amelyek gyakran koponyán belüli vérzést okoznak, ami a beteg halálához vezet.

Az immunthrombocytopenia másik jelentős típusa a gyógyszer és a thrombocyta membrán egy komponense - az egyik glikoprotein - kölcsönhatása, ahol a gyógyszer vagy glikoprotein, vagy ezek komplexe lehet immunogén. Az immunthrombocytopenia kialakulásának gyakori oka nem is maga a gyógyszer, hanem annak metabolitja. Ez a heparin által kiváltott thrombocytopenia természete. A kinin és a kinidin szintén tipikus patológiát kiváltó szerek. Érdekes, hogy egyes (specifikus) gyógyszerekre adott ilyen reakció genetikai alapú, például az aranytartalmú termékek bevétele serkenti a vérlemezkék elleni antitestek képződését.

Nem immunrendszerű thrombocytopenia

Nem immunrendszerű thrombocytopenia A vérsejtek szintjének csökkenésével járó betegségek teljes tömegének körülbelül egyötödét foglalják el, és a következők:

A vérlemezkék mechanikai traumája (hemangioma, splenomegalia);

A csontvelői sejtek proliferációjának gátlása (aplasztikus vérszegénység, myelopoiesis kémiai vagy sugárkárosodása);

Fokozott vérlemezke-fogyasztás (DIC, B12-vitamin- és folsavhiány).

Kívül, nem immun thrombocytopenia megfigyelhető a szerzett hemolitikus anémia egyes formáiban, ahol a legjelentősebb két forma fogyasztási thrombocytopenia:

Trombózisos purpura (TTP);

Hemolitikus-urémiás szindróma (HUS).

E betegségek jellemző vonása a következtében kialakuló hyalin trombusok lerakódása spontán aggregáció vérlemezkék, a terminális arteriolákban és kapillárisokban.

A thromboticus thrombocytopeniás purpura és a hemolitikus urémiás szindróma ismeretlen eredetű thrombocytopeniák, amelyeket a kóros folyamat akut fellépése jellemez. súlyos thrombocytopenia és hemolitikus vérszegénység, láz, súlyos neurológiai tünetek és veseelégtelenség, ami a halálig.

Trombózisos thrombocytopeniás purpura inkább a felnőttekre jellemző és bakteriális vagy vírusos fertőzést, immunizálást követően jelentkezik, HIV-fertőzötteknél gyakran megfigyelhető, és megjelenhet terhesség alatt, orális fogamzásgátló szedésekor vagy rákellenes szerek alkalmazásakor is. A TTP mint örökletes betegség kialakulásának esetei ismertek.

Hemolitikus urémiás szindróma gyerekeknél gyakoribb. Ennek az állapotnak az oka a Shigella dysenteriae vagy az enterotoxikus Escherichia coli mikroorganizmusok, amelyek elpusztítják a vesekapillárisok endothel sejtjeit. Ennek eredményeként nagyszámú von Willebrand faktor multimer kerül az érrendszerbe, ami vérlemezke-aggregáció.

Ennek a patológiának az első megnyilvánulása a fenti mikroorganizmusok által okozott véres hasmenés, majd kialakul akut veseelégtelenség(hialin trombusok képződése a vese ereiben), amely az a betegség fő klinikai tünete.

A thrombocytopenia kezelése

Éles formák

Az akut periódusban fellépő thrombocytopeniát kórházban kell kezelni, ahol a beteg kórházba kerül. A vérlemezkék élettani szintjének (150 ezer/μl) eléréséig szigorú ágynyugalom van előírva.

A kezelés első szakaszában a betegnek kortikoszteroid gyógyszereket írnak fel, amelyeket legfeljebb 3 hónapig szed, a lép eltávolítását, ha nincs választási lehetőség, a második szakaszban tervezik, és a kezelés harmadik szakaszát biztosítják a betegek számára. splenectomia után. Kis dózisú prednizolon és terápiás plazmaferézis alkalmazásából áll.

Általában kerülni kell a donor vérlemezkék intravénás infúzióját, különösen olyan esetekben immunthrombocytopenia a folyamat súlyosbításának veszélye miatt.

A vérlemezke transzfúziók figyelemreméltó terápiás hatást fejtenek ki, ha speciálisan kiválasztották (csak erre a betegre) a rendszer szerintHLA Ez az eljárás azonban nagyon időigényes és elérhetetlen, ezért mély vérszegénység esetén célszerű a felolvasztott mosott eritrocitatömeget transzfundálni.

Emlékeztetni kell arra olyan gyógyszerek, amelyek megzavarják a vérsejtek aggregációs képességét(aszpirin, koffein, barbiturátok stb.) tilos thrombocytopeniában szenvedő betegek számára, amelyre általában az orvos figyelmezteti, amikor kiengedik a kórházból.

További kezelés

A thrombocytopeniában szenvedő betegeknek a kórházból való hazabocsátást követően további hematológus vizsgálatra van szükségük. Az összes fertőzési és féregtelenítési góc fertőtlenítését igénylő betegnek beadják, tájékoztatva őt arról, hogy a SARS és az egyidejű betegségek súlyosbodása megfelelő vérlemezke reakciót vált ki, ezért a keményedést, a fizioterápiás gyakorlatokat, bár kötelezővé kell tenni, fokozatosan vezetik be. és óvatosan.

Ezen kívül a betegkezelés étkezési napló, ahol gondosan megtervezik a táplálkozást a thrombocytopenia miatt. A sérülések, a túlterhelés, a gyógyszerek és az első pillantásra ártalmatlan élelmiszerek ellenőrizetlen fogyasztása kiválthatja a betegség visszaesését, bár a prognózis általában kedvező.

A thrombocytopenia diétája annak megszüntetésére irányul allergén termékek és az étrend telítettsége B-vitaminokkal (B12), folsavval, K-vitaminnal, amely részt vesz a véralvadás folyamatában.

Ha még a kórházban van, folytassa otthon, és ne ragadjon el a tojástól, a csokoládétól, a zöld teától és a kávétól. Nagyon jó otthon emlékezni a thrombocytopenia leküzdésére szolgáló népi gyógymódokra, ezért a vérzéscsillapító tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényeket (csalán, pásztortáska, cickafark, árnika) előre kell tárolni és otthon használni. Nagyon népszerűek a komplex gyógynövénykészítmények infúziói. Még a hivatalos orvostudomány is ajánlja őket. Azt mondják, sokat segít.

Videó: thrombocytopenia és hemorrhagiás szindróma

Néhány embernek alacsony a vérlemezkék száma az elemzés során. Ez az állapot azonnali vizsgálatot és a pontos ok megállapítását igényli.

Vérlemezkék - normák a vérben és jelentőségük

A vérsejtek legkisebb "képviselői" a vérlemezkék. Nem rendelkeznek maggal, színtelenek, gömb alakúak, térfogatuk nem haladja meg a 2-4 mikront. A vérlemezkék látják el a legfontosabb funkciót - véralvadást biztosítanak, nem engedik meg a vérzést. Szabályaik a következők:

Ha a sejtszint 150 egység alatt van, ez azt jelenti, hogy thrombocytopenia alakul ki. Ez az állapot nem betegség, de különféle patológiák tünetének tekintik. A sejtek képződése a csontvelőben történik, míg az újak csak 10 napig élnek. Aztán elpusztulnak, és a máj, a lép hasznosul. Ha a csontvelő meghibásodik, a szükségesnél kevesebb vérlemezke termelődik. Ez azt jelenti, hogy nem elegendő számú sejt nem tudja ellátni funkcióit:

Nagy sebbel a vérlemezkék rohannak bele, folyamatok jelennek meg rajtuk, amelyekkel a sejtek egymáshoz tapadnak. Ez lehetővé teszi, hogy szó szerint "lefedje" a sérülés területét és megakadályozza a véráramlást. Ha nincs elég sejt, a következmények súlyosak lehetnek.

Az alacsony vérlemezkeszám gyakori okai

Problémát jelent az alacsony vérlemezkeszám, de egészséges emberben kis mértékű (10%-os) átmeneti ingadozás lehetséges. Például reggel egyes embereknél a mutató leesik, majd helyreáll. Számos olyan gyógyszer is létezik, amely thrombocytopeniát okoz. Általában az ilyen mellékhatásokat az utasítások jelzik. A kezelés megtagadása után a sejttartalom normalizálódik. A reopirin, az aszpirin, néhány nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer, az antibiotikumok ebben különböznek.

Alkoholistáknál a vérlemezkeszám mindig csökkenthető.

A reproduktív korú nőknél a mutató néha leesik a bőséges menstruáció miatt. Ezzel párhuzamosan a hemoglobinszint csökkenése figyelhető meg. Hasonló helyzet figyelhető meg vérzéses sérüléseknél, műtétek után. Szigorú diétákkal, helytelen táplálkozással minden vérparaméter, beleértve a vérlemezkék számát is, megváltozhat. Érdemes megemlíteni a veleszületett thrombocytopeniát is, amely örökletes vagy génmutáció eredménye. Csak ebben az esetben tekinthető önálló betegségnek.

Betegségek, mint a thrombocytopenia okai

A felsorolt problémák többsége, a genetikai rendellenességek kivételével, átmeneti. Leggyakrabban nem igényelnek kezelést, és amikor a kockázati tényezők megszűnnek, a vérkép normalizálódik. De számos olyan körülmény van, amelyek nagyon veszélyesek, és terápia nélkül egy személy halálát okozhatják.

A csontvelő hibás működése miatt a thrombocytopenia a következő betegségek esetén fordul elő:

Ezenkívül az akut fertőző betegségek átvitele során a vérlemezkék leeshetnek, és bizonyos esetekben a leukociták párhuzamosan növekednek. Ezek közé tartozik a rickettsiosis, a toxoplazmózis, a hepatitis, a fertőző mononukleózis.

A thrombocytopenia egy másik típusa gyakoribb. A vérsejtek túlságosan gyors pusztulása következtében fordul elő, és ennek oka:

Néhány idővel a hardveres vértisztítás (plazmaferézis és egyéb módszerek) után thrombocytopenia is megfigyelhető. Ugyanez az állapot jellemző azokra a személyekre, akik szívbillentyűprotézisen estek át.

Mi a thrombocytopenia?

Az októl függően az alacsony vérlemezkeszám hatásai nem mindig nyilvánvalóak. A különféle betegségek fennállásának kezdeti szakaszában nincsenek tünetek, de ez csak a szisztémás vérbetegségekre vonatkozik. Leukémiával, vérszegénységgel kicsit később alakul ki a klinika, bár a vizsgálatok már nem normálisak.

A thrombocytopenia súlyos okai nem haladnak nyom nélkül, és specifikus jelekben különböznek.

Például májcirrózis esetén egy személy fájdalomtól, székletproblémáktól és sárgaságtól szenved. Trombocitopéniás purpura esetén zúzódások, zúzódások, petechiális vérzések vannak a bőrön.

Thrombocytopeniára gyanakodhat a következő tünetek:

nőknél - a menstruációs vérzés időtartamának növekedése és a váladék mennyiségének növekedése;

a hematómák megjelenése még a legkisebb zúzódásokkal is, valamint kispontos vérzések kialakulása, amelyek hajlamosak az egymással való összeolvadásra;
orr-, végbélvérzés, fogínyvérzés, ami korábban nem fordult elő;

túl hosszú vérzés a sebekből;

könnyen károsodó szemkapillárisok.

Súlyos esetekben véres hányás, fekete széklet, vörös szennyeződések a vizeletben jelezhetik a szövődmények kialakulását.

A vérlemezkeszám csökkenésének következményei

Ha ezeknek a sejteknek a szintje lefelé változik, az elkerülhetetlenül a vér elvékonyodásához vezet. Amellett, hogy a thrombocytopenia fent felsorolt okai nagyon súlyosak, a problémához hozzáadódik a spontán vérzés kockázata is.

Még a trombocitopéniával járó kis karcolás vagy vágás is vérzést okozhat.

Fontos, hogy egy személy elkerülje a bőr, a nyálkahártyák integritásának megsértését. Súlyos sérülések esetén csak a plazma és a vérlemezke tömeg időben történő transzfúziója mentheti meg a beteget. Az alacsony vérlemezkeszámú embereknél gyakran van vérzéses diatézis, amely állapot, amikor a vörösvértestek és a plazma a bőr alatti szövetbe szivárog. Thrombocytopenia esetén bármilyen vérhígító szedése rendkívül veszélyes és szélütést okozhat. Vérzések az agyban már kis fejütés esetén is előfordulhatnak.

Egyéb lehetséges szövődmények:

A patológia bármely jele esetén fontos vérvizsgálatot végezni és megtalálni az okot annak időben történő megszüntetése érdekében.

Alacsony vérlemezkeszám terhes nőknél és gyermekeknél

Terhesség alatt a vérsejtszám csökkenése elfogadható, ha nem lépi túl az elfogadható határok alsó határát. A súlyosabb thrombocytopenia veszélyes - növeli a vetélés, a koraszülés kockázatát. Az okok a fent felsorolt állapotok bármelyike lehet. A későbbi szakaszokban a preeclampsia (késői toxikózis) miatt thrombocytopenia alakulhat ki. Az ilyen rendellenességekkel küzdő terhes nőket sürgősen kórházba helyezik, gyakran a szülésig ott vannak.

0
A vérlemezkék színtelen sejtek, amelyek minden ember vérében találhatók, és közvetlenül részt vesznek a folyamatban, és ezek a sejtek befolyásolják annak túlzott folyadéktartalmát vagy sűrűségét. A vérlemezkék optimális száma egészséges emberben 150-400 ezer milliliter vérben. A színtelen sejtek számának növekedését a vérben trombocitózisnak nevezik. Ez a patológia vérszegénység (vérszegénység), májcirrhosis, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, mieloid leukémia, akut fertőző betegség hátterében fordulhat elő.

A vérlemezkék alacsony szintjét thrombocytopeniának nevezik. Ez a betegség gyakran súlyos menstruációs vérzést okoz a nőknél, amely hematómák és apró zúzódások megjelenése nélkül jelentkezik a testen. A vérlemezkék számának jelentős csökkenése (akár 30 ezer/milliliter) agyvérzést, azaz agyvérzést, gyakran halállal végződő agyvérzést okozhat.

Melyek a thrombocytopenia fő okai? Leggyakrabban egy ilyen betegség olyan fertőzések hátterében alakul ki, mint:

herpesz - a bőr fertőző betegsége, amely az ajkakban, az orrban és a nemi szervekben lokalizálódik;
hepatitis - a máj fertőzésével, gyulladásával és méretének növekedésével kapcsolatos betegségek gyűjtőneve;
akut légúti betegség - a légzőrendszer fertőzése;
influenza - légúti betegség, amely az influenzavírus emberi szervezetbe való bejutásával jár;
mononukleózis - vírusos jellegű betegség, amelyet egy beteg ember nyálával továbbítanak;
humán immundeficiencia vírus - gyógyíthatatlan betegség, amely egy beteg ember szervezetében egy vírus jelenlétéhez kapcsolódik, amely az immunrendszer sejtjeit érinti.

A vérlemezkék alacsony szintje egy ilyen ritka veleszületett patológia jelenlétére utalhat, amely az emberi szervezetben jelenlévő enzim - a glükocerebrozidáz - elégtelen aktivitásához kapcsolódik, és csontdeformitás és a máj normális működésének megzavarása formájában nyilvánul meg. , tüdő, lép, vese vagy agy.
Nagyon gyakran a thrombocytopenia hosszú ideig nem jelentkezik. A következő jelek alapján észlelheti a vérlemezkék alacsony szintjét a vérben:

Bőséges, hosszan tartó menstruáció nőknél. Ha súlyos vérzés lép fel, forduljon nőgyógyászhoz, aki meghatározza ennek a patológiának az okát, vagy egy másik szakember vizsgálatát írja elő. A havi túlzott vérveszteség tele van vérszegénység kialakulásával.
Hematómák, amelyek a test különböző részein jelennek meg, még enyhe zúzódásokkal is.
Képtelenség elállítani a vérzést egy véletlen vágásból.
Az orrvérzés gyakori előfordulása.

Senki sem mentes a thrombocytopenia kialakulásától, hiszen mindannyian fogékonyak vagyunk valamilyen fokú fertőző betegségekre. Ennek a patológiának a megelőzéseként erősítheti az immunrendszert. De mi a teendő, ha már felállították a pontos diagnózist?

A thrombocytopenia kimutatható a beteg vérének laboratóriumi vizsgálata során. Ha a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában alacsony vérlemezkeszámot észlelnek, akkor gyógyszeres kezelés nélkül is megbirkózhat vele. A vérlemezkék szintjének növekedését elősegíti az A- és C-vitaminban gazdag ételek fogyasztása. Ilyenek a sárgarépa, spenót, burgonya, csipkebogyó, petrezselyem, halolaj, földimogyoró, kaliforniai paprika, mandula.

Túlzottan alacsony vérlemezkeszint esetén, például az emberi szervezetben HIV-fertőzés jelenlétében, gamma-globulinnal, prednizolonnal, anti-D globulinnal történő kezelés javasolt. Nagyon ritkán, immunhiányos betegek thrombocytopeniája esetén a lép eltávolítását alkalmazzák, amely szerv specifikus autoantitestek jelenlétében hozzájárul a vérlemezkék pusztulásához az emberi vérben.