Natalia. Patológiai anatómia osztály A szükséges dolgok listája

Szamara városában az egészségügyi ellátást számos általános és széles körű egészségügyi intézmény képviseli. Szamarában városi városi kórházak, speciális kórházak és rendelőintézetek, poliklinikák és orvosi ... ... Wikipédia

Az I Kórház a lakosság fekvőbeteg egészségügyi ellátását, poliklinikával kombinálva járóbeteg-ellátást nyújtó gyógyászati és megelőző intézmény. A legmegfelelőbb szerkezeti forma a kórház, ... ... Orvosi Enciklopédia

A Samara Regionális Pszichiátriai Kórház a Volga régió pszichiátriai módszertani központját [ki által?] ismeri el. Tartalom 1 Történelem 1,1 XIX század 1,2 1917 1941 1,3 ... Wikipédia

Koordináták: 59°50′20″ s. SH. 30°25′10″ K / 59.838889° É SH. 30 ... Wikipédia

Az 1. számú városi kórház poliklinikájának épülete a Lázadók terén, Szevasztopolban. városi kórház 1. sz. N. I. Pirogov a legnagyobb multidiszciplináris orvosi és megelőző intézmény Szevasztopol városában. Tartalmaz egy kórházat a ... Wikipédián

Koordináták: é. sz. 57° SH. 39° K / 57.638918° É SH. 39,863881° K stb... Wikipédia

Nem tévesztendő össze a Filatov Kórházzal. Koordináták: 59°50′20″ s. SH. 30°25′10″ K / ... Wikipédia

Ennek a kifejezésnek más jelentése is van, lásd Nikolaev kórház. Nicholas Kórház Helyszín ... Wikipédia

A Feodosiya Városi Kórház egy egészségügyi és megelőző intézmény a krími Feodosia egészségügyi rendszerében, az egyetlen általános kórház Nagy Feodosia területén. Amellett, hogy a betegek a 105 ezredik Feodosia Városi Tanács ... ... Wikipedia

Könyvek

A boldogság receptje Dr. Tinától, Irina Stepanovskaya, Mit tud a beteg a kórházról? Osztály, ágy, kezelőorvos. De ez csak egy színpad. És a színfalak mögött - a személyzeti szoba, a műtő, a patoanatómiai osztály. Ez az, ahol a legtöbb ... Kategória:

A hatályos szabályozás szerint a kórház patoanatómiai osztálya az egészségügyi intézmény szerkezeti egysége. Multidiszciplináris kórházak (beleértve a gyermekkórházakat is), fertőző betegségek, pszichiátriai, onkológiai kórházak és rendelők részeként szerveződik, a boncolások, valamint a biopsziás és sebészeti anyagok tanulmányozása alapján ezekben a kórházakban (ambulanciákban), amelyeket el kell végezni. egészségügyi személyzet által.

Ha a városban több kórház működik, az illetékes egészségügyi hatóságok döntése alapján az egyik kórházban központosított osztályt lehet szervezni. Személyi állományát a munkakörnek megfelelően alakítják ki, amely biztosítja az elhunytak boncolását és a biopsziás anyagok tanulmányozását mind a központosított osztályt szervező kórházban, mind a hozzá tartozó kórházakban (ambulanciákban), valamint a tanulmányi. biopszia és sebészeti anyag a csatolt poliklinikákról. A köztársaságok fővárosaiban, regionális és regionális központokban a központosított patológiai osztályokat általában a köztársasági, regionális és regionális kórházak részeként szervezik.

A központi körzeti kórházakban (CRH) a patoanatómiai osztályokat úgy szervezik meg, hogy figyelembe veszik az elhunytak összes boncolásának biztosítását, valamint a kerület csatolt egészségügyi intézményeinek biopsziás és műtéti anyagának tanulmányozását.

Az elhunyt betegek boncolása során a kezelőorvosok kötelező jelenléte érdekében ezeket a boncolásokat szükség esetén a központi patoanatómiai osztály egészségügyi személyzete elvégezheti az adott kórház hullaházában (ambulanciájában).

A központosított osztályok munkaszervezése gondoskodjon a sürgős biopsziás vizsgálatok lebonyolításáról a csatolt kórházakban (ambulanciák) kérésükre.

A központosított patoanatómiai osztály gondoskodik a csatolt egészségügyi intézmények biopsziás anyagának időben történő mintavételéről és a következtetések eljuttatásáról.

A csatolt egészségügyi intézményekkel való megfelelő munkavégzéshez a kórház központosított patoanatómiai osztályához hozzá kell rendelni egy mentőautót, amelynek más célra történő használata szigorúan tilos.

A központosított kóranatómiai részleggel rendelkező kórház vezetése teljes körűen felelős az osztályhoz szükséges munkakörülmények biztosításáért, beleértve az egészségügyi személyzet létszámát, az anyagi és technikai eszközöket, a gazdasági támogatást stb.

A csatolt kórházak (ambulanciák) vezetősége a kórházban végzett boncolás esetén köteles biztosítani a boncoláshoz, valamint a biopsziás anyag sürgős vizsgálatához szükséges feltételeket kórházaik (ambulanciái) körülményei között, amelyek erre a célra rendelkezésre állnak. a megfelelő helyiségek, berendezések, készülékek, eszközök stb.

Az orvosi és profilaktikus osztály kóranatómiai osztályáról szóló rendelet szerint a kórházak kóranatómiai osztályának (központi kóranatómiai osztály) fő feladatai a betegségek élethosszig tartó diagnosztikájának javítása biopsziás vizsgálatok és műtéti anyagok felhasználásával, valamint boncolási adatok alapján; a halálokokra vonatkozó megbízható adatok beérkezésének biztosítása az állami halálozási statisztikák számára.

Az elmúlt években önálló patoanatómiai irodák szerveződtek és működnek sikeresen, amelyek a várost, régiót (területet), köztársaságot szolgálják ki.

Adataink szerint [Avtandilov G.G. et al., 1991] az egy patológusra jutó évi metszeti és biopsziás anyag jelenlegi szerkezetét az 500 kérdőív elemzésének alábbi eredményei jellemzik (lásd 1. táblázat).

A mutatószámok nagy változatossága ellenére a kórházak patoanatómiai osztályain a szekciómunka dominál, az onkológiai rendelőkben pedig kevés, ahol az általános szomatikus gyógyászati intézmény disszektori éves leterheltségének mindössze 25%-a. Ezzel szemben a biopsziás munka a regionális (regionális, köztársasági) kórházak osztályain és az onkológiai rendelőkben dominál. A boncolások számára jutó biopsziák számát tekintve (1 boncolás 20 biopszia vizsgálatának felel meg), ezek az adatok a következők. Jelenleg egy patológus éves leterheltsége a regionális (regionális, köztársasági) kórházakban eléri a 253-at, a városi kórházakban - 257-et, a Központi Körzeti Kórházban - 295-et és az onkológiai rendelőkben - a 170-et (200-as normatívával).

Táblázat adatai. Az 1. ábra azt mutatja, hogy a városi kórház patológus munkájának fő részét a különböző lokalizációjú rosszindulatú és jóindulatú daganatok (kb. 30%), a keringési rendszer (20%), az emésztőszervek és a húgyúti rendszer betegségeinek vizsgálata foglalja el. 25%).

A metszetanyag szerkezetének elemzése hasonlóságokat mutatott ki az általános szomatikus kórházakban a betegek kezdeti halálozási okát jelentő nozológiai egységek profiljában. A szívinfarktusban és a koszorúér-betegség egyéb formáiban, valamint agyvérzésben és agyi infarktusban elhunytak boncolása dominált (a teljes metszetanyag 30%-a). A rákbetegek adták a boncolt halálozások 15%-át.

táblázat A városi kórház patoanatómiai osztályának általánosított éves biopsziájának és metszeti anyagának felépítése (ekvivalensben)

Az onkológiai rendelőkben általában felboncolják azokat, akik a gyomor, a belek és a tüdő rosszindulatú daganataiban haltak meg (a szakaszos esetek több mint 50% -a).

A disszektor által vizsgált biopsziás anyag szerkezete mind a kórházakban, mind az onkológiai rendelőkben jelentősen eltér. A biopsziás vizsgálatok mennyiségét tekintve közel állnak a régióban tanácsadói segítséget nyújtó onkológiai rendelők (évente 3386 biopszia) és a regionális, regionális, köztársasági kórházak patoanatómiai osztályai (3272). A városi kórházak osztályain évente átlagosan kevesebb mintát - 2685, a Központi Kerületi Kórházban - 2117 biopsziát és műtéti anyagot vizsgálnak.

A kórházak patoanatómiai osztályain a diagnosztizált rosszindulatú daganatok száma: a régióban 42%, a városban 40%, a Központi Regionális Kórházban 32%, az onkológiai rendelőkben az összes biopsziás anyag 66%-a.

Érdekes a patológiai és szövettani vizsgálatra kapott anyag felépítése. Ezek főként a női urogenitális rendszer tárgyai. A rosszindulatú daganatok közül a kórházak anyagában a méhnyak és a méh, a petefészek, az emlőmirigy daganatai, az onkológiai rendelőkben - a bőr és a lágyszövetek, a gyomor, a végbél, a nyirokcsomók és a vesék daganatai.

A kórházak patológusa által vizsgált biopsziás minták és nem daganatos jellegű műtéti anyagok szerkezetében a méh (29%), vakbél (20%), gyomor (8%) betegségei állnak az első helyen, ill. onkológiai rendelőkben - a méh (48%), a gyomor (16%) és a nyirokcsomók (16%) betegségei.

A bemutatott adatok lehetővé teszik a patoanatómiai osztály orvosa által év közben tanulmányozott anyag jellemző szerkezetének megítélését, és ennek megfelelően a szakorvos-képzés és továbbképzés átszervezését. Ezzel párhuzamosan javul a leggyakoribb daganatok és betegségek morfológiai diagnosztikája, és bővül a kézikönyvek, kézikönyvek megjelenése is ezekben a rovatokban.

A patológiai osztály az alapítás óta működik a kórházban. Jelenleg harmincan dolgoznak az osztályon: tizenegy orvos - köztük három az orvostudományok doktora és három az orvostudomány kandidátusa, 10 fő orvosi laboráns, 9 fő gondozó.

Fej osztály - az orvostudományok kandidátusa, Victoria Mikhailovna Pominalnaya.

Alkalmazottak: patológus Ivanov A.L., patológus Trusov A.E., patológus Dmitriev M.B., patológus Nechay V.V.

Szerkezet: Az első emeleten a tanatológiai osztály található. A 2. emeleten található a morfológiai laboratórium, ahol a posztoperatív anyag szövettani preparálása történik. A laboratórium modern eszközökkel felszerelt. Az osztályon magasan képzett, nagy szakmai tapasztalattal rendelkező szakemberek dolgoznak. Az új berendezéseknek köszönhetően a gyártási idő minimális. Az osztály az alábbi szolgáltatásokat nyújtja:

1 - különböző összetettségi kategóriájú biopsziák készítése és megtekintése, hematoxilin-eozinos festés (bőr, bronchobiopszia, gyomor-, kolonobiopszia, kaparék, posztoperatív anyag, nőgyógyászati, urológiai, általános és onkológiai profilú anyag);

4 - üvegelőkészítési konzultációk kiegészítő vágással és festéssel;

5 - sürgős tanulmány készítése nyersanyagból;

6 - tömbök és üvegek gyártása nyersanyagból (fixálás 10%-os pufferolt formalinban);

1. Jelen munkaköri leírás határozza meg a patoanatómiai osztály vezetőjének munkaköri feladatait, jogait és felelősségét.

2. Felsőfokú szakmai (orvosi) végzettséggel, posztgraduális szakmai végzettséggel és (vagy) szakmai kiegészítő végzettséggel és szakirányú szakorvosi bizonyítvánnyal rendelkező személy a szakirányú felsőfokú és posztgraduális orvosi és gyógyszerészi végzettséggel rendelkező szakorvosok képesítési követelményei szerint. a megállapított eljárási rend szerint jóváhagyott, a szakterületen legalább 5 éves munkatapasztalat.

3. A patoanatómiai osztály vezetőjének ismernie kell: az Orosz Föderáció alkotmányát; az Orosz Föderáció egészségügyi, valamint a lakosság egészségügyi és járványügyi jóléte terén hatályos törvényei és egyéb szabályozó jogi aktusai; szabályozó és módszertani dokumentumok a szakmai tevékenység irányába; munkaszervezési elvek; egészségügyi szervezet tervezési, gazdasági és pénzügyi tevékenységének alapjai; a gazdasági és munkaszerződések teljesítésének rendje; a lakosság higiénés oktatásának és nevelésének megszervezésének formái és módszerei; az elsődleges számviteli és beszámolási dokumentáció vezetésének rendje; orvosi etika; a szakmai kommunikáció pszichológiája; a munkajog alapjai; munkavédelmi és tűzvédelmi szabályokat.

4. A patoanatómiai osztály vezetőjét az Orosz Föderáció hatályos jogszabályainak megfelelően az orvosi szervezet vezetőjének rendeletével nevezik ki és bocsátják el.

5. A patoanatómiai osztály vezetője közvetlenül az egészségügyi szervezet vezetőjének vagy helyettesének van alárendelve.

2. Munkaköri kötelezettségek

Irányítja a patoanatómiai osztály tevékenységét az osztályról, annak funkcióiról és feladatairól szóló rendeletben foglaltak szerint (a klinikai diagnózisok tisztázásán alapuló orvosi ellátás minőségének javítása patoanatómiai kutatási módszerekkel; kóranatómiai boncolások lefolytatása a jóváhagyott lebonyolítási rend szerint patoanatómiai boncolás; szövettani és egyéb laboratóriumi elemzések elvégzése). Részt vesz patoanatómiai és klinikai konferenciákon. Javítja a munkavégzés formáit és módszereit, a patoanatómiai osztály tevékenységének tervezését, a személyi állomány munkahelyi elhelyezését és szakképzettségnek megfelelő felhasználását, a szabályozási és módszertani bázis kialakítását, a laboratóriumi, ill. műszeres diagnosztika. Összehangolja a patoanatómiai osztály tevékenységét az egészségügyi szervezet más szerkezeti egységeivel, biztosítja azok munkakapcsolatát. Rendszeresen ellenőrzi a patoanatómiai osztály orvosai, közép- és junior egészségügyi dolgozói munkáját. Gondoskodik a kóranatómiai osztály dolgozóinak munkajogi és munkavédelmi követelményeinek betartásáról. Intézkedik annak érdekében, hogy a patoanatómiai osztály dolgozói eleget tegyenek hatósági feladataiknak és belső munkaügyi szabályzatuknak, a szabványosítás követelményeinek, valamint a kutatások, mérések, vizsgálatok metrológiai támogatásának. Kidolgozza a patoanatómiai osztály hosszú távú és aktuális munkaterveit, figyelemmel kíséri e tervek megvalósulását. Elemzi a kóranatómiai osztály negyedévi, félévi, éves munkáját, a kóranatómiai osztály munkájáról az előírt módon beszámolót nyújt be. Ellenőrzi az orvosi feljegyzések minőségét. Hozzájárul a patoanatómiai osztály dolgozóinak munkaerő-motivációjának és szakképzettségének növeléséhez. Szisztematikusan fejleszti képességeit.

3. Jogok

A patoanatómiai osztály vezetője jogosult:

1. a patoanatómiai osztály dolgozói számára kötelező rendeléseket ad;

2. részt venni a patológiai osztályon dolgozók kiválasztásában és elhelyezésében;

3. javaslatot tesz a vezetőségnek a patoanatómiai osztály dolgozóinak ösztönzésére, büntetés kiszabására;

4. javaslatot tesz a patoanatómiai osztály tevékenységének fejlesztésére, javítására;

5. a vezetéstől bekérni, átvenni és felhasználni a feladataik ellátásához szükséges tájékoztató anyagokat, jogi dokumentumokat;

6. részt venni olyan konferenciákon, értekezleten, amelyeken a patológiai osztály munkájával kapcsolatos kérdéseket vitatják meg;

7. képesítésüket legalább 5 évente frissítő tanfolyamokon javítani;

8. megfelelő minősítési kategória megszerzésére jogosító bizonyítványt a megállapított eljárás szerint teljesíteni;

A patoanatómiai osztály vezetője az Orosz Föderáció Munka Törvénykönyve értelmében minden munkajogot élvez.

4. Felelősség

A patológiai osztály vezetője felelős:

1. a rábízott feladatok időben történő és minőségi végrehajtása;

2. a felsőbb vezetéstől kapott utasítások, utasítások és utasítások, a tevékenységükre vonatkozó szabályozó jogszabályok időben történő és szakszerű végrehajtása;

3. az anyagi, pénzügyi és emberi erőforrások ésszerű és hatékony felhasználása;

4. a belső előírások betartása, az egészségügyi és járványellenes rendszer, a tűzbiztonság és a munkavédelem;

5. a hatályos jogszabályok által előírt dokumentáció vezetése;

6. a megállapított eljárási rend szerint statisztikai és egyéb tájékoztatás nyújtása a kórbonctani osztály tevékenységéről;

7. a vezetői fegyelem betartása és a hivatali feladatok ellátása a patoanatómiai osztály dolgozói részéről;

8. a patoanatómiai osztály készenléte a rendkívüli helyzetekben történő munkavégzésre.

A munkafegyelem, a törvényi és szabályozási jogszabályok megsértéséért a kórbonctani osztály vezetője a mindenkor hatályos jogszabályok szerint fegyelmi, anyagi, közigazgatási és büntetőjogi felelősségre vonható, a vétség súlyosságától függően.