Kortikoszteroid kenőcsök. A kortikoszteroidok használatának szabályai. Példák hatékony krémekre

A súlyos bőrbetegségekben, köztük a krónikus betegségekben szenvedő betegek jól ismerik a kortikoszteroidok (kortikoidok vagy CS) létezését.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek a allergiás kiütések, különféle dermatitisek kezelésére.

Azok, akiknek először írnak fel kortikoszteroidot, attól tartanak: nem túl erős gyógyszert ajánl az orvos?

Az oroszok által népszerű tévéműsorokból ismert Dr. Myasnikov meggyőződése, hogy ha komoly a probléma, akkor hormontartalmú gyógyszereket kell alkalmazni, és csak ezután, fokozatosan térjünk át a könnyebb gyógyszerekre. A lényeg az, hogy szigorúan kövesse az orvos ajánlásait.

A kortikoszteroidok minden szervezetben megtalálhatók, a mellékvesék termelik, részt vesznek az anyagcsere folyamatokban.

A gyógyszerészeknek sikerült szintetizálniuk ezt az anyagot és olyan gyógyszereket létrehozni, amelyek célja a különböző fájdalmas tünetek elnyomása a szervezetben.

A kortikoszteroidokat feltételesen két csoportra osztják, amelyek közötti különbség a befolyási körükben van.

Az első csoportot a glükokortikoid hormonok képviselik., felelősek a szénhidrát-, fehérje- és zsíranyagcseréért. Többet megtudhat arról, hogy mik a glükokortikoszteroidok, valamint megismerkedhet a gyógyszerek listájával.

A második csoportba tartoznak a mineralokortikoid hormonok, részt vesznek a víz-só anyagcserében. Amikor a betegnek kortikoszteroid gyógyszereket ír fel, az orvos általában a glükokortikoidokat tartja szem előtt.

A kortikoszteroid-terápia célja a gyulladásos folyamatot beindító „prosztaglandinok” nevű anyagok termelésének gátlása a szervezetben.

A gyógyszerészek munkájának nehézsége az volt, hogy a prosztaglandinok a szervezet különböző sejtjeiben és szöveteiben vannak jelen, mindenféle funkcióval felruházva, amelyek közül nem mindegyik káros az emberi egészségre.

A modern gyógyszerek fő előnye az szelektív hatásuk a szervezetre csak azokra a területekre irányul, amelyek orvosi beavatkozást igényelnek.

A kortikoszteroid injekciókat egyébként ma már sikeresen alkalmazzák az állatgyógyászatban kutyák és macskák számára, ha súlyos gyulladással kell megküzdeniük.

A kortikoszteroid gyógyszerek duzzanatot és gyulladást csökkentő, viszketést csillapító képessége miatt gyakran bőrbetegségek kezelésére írják fel.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek másik alkalmazási területe az urológia. phimosisra használják(az ún. betegség, amelyben a fityma nyílása jelentősen beszűkül) a kortikoszteroidok segítenek a betegnek abban, hogy műtét nélkül maradjon.

Nyelőcsőgyulladással (nyelőcső betegség) a sérült nyálkahártya gyorsabban helyreáll, megszűnnek a gyomorégés és a nyelési fájdalom tünetei. Hatékony gyógyszer a gyomorhurut kezelésére.

A kortikoszteroidokat reuma esetén írják fel, ízületi gyulladás, arcüreggyulladás, bronchiális asztma és tüdőgyulladás, bizonyos vérbetegségek és daganatok jelenlétében, fül- és szembetegségek (például kötőhártya-gyulladás, iritisz, iridociklitisz), különféle vírusfertőzések és neurológiai problémák kezelésére.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek aktívak fogászatban használják, valamint arcbénulásos diagnózissal rendelkező betegek kezelésére.

A kortikoszteroid alapú kenőcsöket és krémeket 4 csoportba osztják attól függően, hogy a készítmények mely hormonokat tartalmazzák.

Ezek az osztályok a következők: gyenge, közepes, erős és nagyon erős. A kombinált készítményeket külön kategóriába sorolják.

Gyenge

Az ebbe az osztályba tartozó kenőcs és krém prednizolon és hidrokortizon felhasználásával készül.

Mérsékelt

Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek olyan összetevőkön alapulnak, mint a prednikarbat, flumetazon.

Erős

Az ebbe az osztályba tartozó hatásos gyógyszerek szintetikus hormonális gyógyszereken alapulnak: halometazon, metazon, betametazon, metilprednizolon.

Nagyon erős

Ez a gyógyszercsoport a klobetazol-propioniton alapul.

Kombinált

Ebbe a csoportba (pontosabban egy alosztályba) tartoznak azok a szerek, amelyekben a kortikoszteroidokkal együtt meg kell jegyezni a bakteriális és gombás fertőzéseknek ellenálló anyagok tartalmát.

A kombinált készítmény például a Flucinar és a Belosalik kenőcs.

Kiadási űrlap

Tekintettel a kortikoszteroidok különféle betegségek kezelésére való felhasználásának széles skálájára, a gyógyszerészek elegendő változatosságot biztosítottak ezeknek a gyógyszereknek:

• orális kortikoszteroidok (orális adagolásra) - tabletták, kapszulák;
• injekciókhoz - folyékony készítmények ampullákban;
• helyi használatra (helyi készítmények) - kenőcsök, krémek, gélek, linimentek, porok;
• inhalációs kortikoszteroidok - aeroszol, spray;
• nazális és intranazális szerek - spray, orrcseppek;
• a szem számára - szemcsepp.

A sok kortikoszteroid gyógyszer közötti választást az orvosra kell bízni: jobban megérti a beteg egészségi állapotát, és tudja, hogy ez vagy az a gyógyszer milyen hatással lesz a szervezetre, mi a hatásmechanizmusa, lehetséges következményei és szövődményei az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek szedésének, különösen, ha feltételezik, hogy hosszú ideig szedték.

A kezelés azonban hatékonyabbá válhat, ha a beteg elegendő információval rendelkezik a számára felírt gyógyszerekről.

Íme a leggyakrabban felírt gyógyszerek:

Ha gyógyszertárban vásárol gyógyszereket, pontosan fel kell tüntetnie a nevüket.

Például a Fucidin G gyógyszer mellett egyszerűen van Fucidin. És ezek nem helyettesítő gyógyszerek, mindegyiknek megvan a maga, speciális célja.

Az orvos elmondja Önnek, hogyan kell helyesen bevenni a gyógyszert, hogyan kell használni, hogy az előnyök maximálisak legyenek. Néhány általános szabályt azonban érdemes megjegyezni.

Ha az orvos tablettákat írt fel, az elsőt reggel 6 órakor célszerű bevenni, a következőt - legkésőbb 14-kor: ezen „menetrend” szerint kerülnének a természetes kortikoszteroidok a véráramba.

A gyógyszer szedését étkezéssel kell kombinálni. Az étlapon egyébként némi változtatásra van szükség, fehérjékkel gazdagítva. De a szénhidrátok és a só az ételekben minimális legyen.

Ezenkívül szüksége lesz kalcium-kiegészítőkre D-vitaminnal – ez segít megvédeni a szervezetet a csontritkulástól. Folyadékokat kell inni naponta legfeljebb másfél litert. Az alkohol szigorúan tilos.

Az injekciókat szigorúan az orvos utasításai szerint kell beadni.- a receptben feltüntetett adagban és mennyiségben. A túladagolás különösen veszélyes, mivel mellékhatásokhoz vezethet.

A kortikoszteroidokkal végzett kezelés optimális időtartama 5-7 nap, a leghosszabb pedig három hónap.

Az orvosok azonban nagy körültekintéssel kezelik az ilyen hosszú időszakokat, hogy a szervezetben ne induljanak el visszafordíthatatlan folyamatok, ne sérüljön meg egyetlen szerv működése sem.

Az orvos minden egyes beteg számára egyénileg választja ki a kezelési módot. Ő lehet:

Gyermekek és nők alkalmazása terhesség alatt

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel kapcsolatos mellékhatások kockázata különösen magas gyermekeknél. Ha az orvos kortikoszteroid kenőcsöt ír fel a gyermeknek, akkor a tanfolyam minimális időtartamára és a bőr nagyon kis területeinek kezelésére.

Az egy év alatti gyermekek legfeljebb egy százalék hidrokortizont tartalmazó gyógyszereket kaphatnak.

Két éves kortól kezdve használhatja a Metazon kenőcsöt - hosszan tartó hatású, ezért elegendő naponta egyszer megkenni a bőr beteg területét. Atópiás dermatitisz esetén az Advantan kenőcs hatásos.

Terhesség alatt A hormonális szereket csak olyan helyzetekben alkalmazzák, amikor a kezelés várható eredménye "felülírja", és jelentősen meghaladja a gyógyszer alkalmazásából eredő lehetséges kockázatokat.

Célszerű olyan gyenge vagy közepes erősségű kenőcsöket használni, amelyek kevésbé veszélyesek a kismama számára.

Javasoljuk, hogy ismerkedjen meg a helyi glükokortikoszteroidok atópiás dermatitisz gyermekeknél történő alkalmazásáról szóló videóval:

A kortikoszteroidok használatának ellenjavallatai a következők:

Problémák adódhatnak a kábítószerek írástudatlan használatával, az adagok és a kezelési feltételek megsértésével is.

A mellékhatások között: a bőr rugalmasságának elvesztése, pattanások, az arcszőrzet aktív növekedése, striák kialakulása, a természetes pigmentációtól mentes területek.

Fennáll a legyengült immunitás, a súlygyarapodás, a duzzanat, a megnövekedett vércukorszint, a nőknél a menstruációs rendellenességek kockázata is.

A kortikoszteroidok ellenőrizetlen alkalmazása esetenként szembetegségekhez, depresszióhoz vezet, sőt a páciens megjelenése is megváltozhat az egyes izmok sorvadása vagy az arcon lévő zsírlerakódások következtében.

Az egyik alosztályba tartozó anyagokat kortikoszteroidoknak nevezzük, ráadásul nem az ivarmirigyek, hanem kizárólag a mellékvesekéreg termelik; ezért nincs ösztrogén, androgén vagy progesztogén aktivitásuk. A kortikoszteroid hormonok a szervezet számára teljesen természetes anyagok, amelyek biokémiai folyamatokat hajtanak végre, szabályozzák az élet mechanizmusait, támogatják az immunrendszert, részt vesznek a szénhidrát-, víz-só- és fehérjeanyagcserében. Az ezeket a hormonokat tartalmazó készítményekről, arról, hogy mik ezek és miért van szükség rájuk, cikkünkben lesz szó.

Az ilyen típusú hormonokat tartalmazó gyógyszerek alkalmazásának jelzései

A leggyakrabban egyszerűen szteroidnak nevezett kortikoszteroid gyógyszert mesterségesen adják be, de ugyanazt a szerepet tölti be, mint az úgynevezett természetes hormon: biztosítja az anyagcsere folyamatokat, helyreállítja a kötőszövetet, cukorrá alakítja a keményítőt, küzd a különféle gyulladásokkal. . Az ilyen gyógyszereket gyakran alkalmazzák olyan betegségek kezelésére, mint az asztma, rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, vese- és pajzsmirigy diszfunkció, ínhüvelygyulladás. Kortikoszteroid krémeket és kenőcsöket gyakran használnak a transzplantáció során, mert megvédik a szervezetet az átültetett szervek kilökődésétől.

Ellenjavallatok a kortikoszteroid hormonokat tartalmazó gyógyszerek használatához

A kortikoszteroid gyógyszerek alkalmazásakor jelentkező mellékhatások fejfájás, láb- vagy hátfájás, szédülés, a gyógyszerrel folyamatosan érintkező szövetek degenerációja lehet. A kortikoszteroid gyógyszer lehet glükokortikoid vagy mineralokortikoid. Tabletták, porok, kenőcsök, spray-k, cseppek, gélek, kapszulák formájában állítják elő. Az ilyen gyógyszerek nagyon hatékonyak különféle betegségek kezelésére, például gyakran a műtét alternatívájaként írják fel őket, gyermekek (fiúk) kezelésére is használják. Igaz, az ilyen terápia elég hosszú ideig tarthat, néha akár 2-3 hónapig is. Ebben az esetben a kenőcsöt általában naponta kétszer alkalmazzák.

A kortikoszteroid gyógyszerek típusai

Tehát mi a kortikoszteroid gyógyszerek neve? Ezek listája meglehetősen kiterjedt, az alábbiakban csak néhányat mutatunk be közülük. Kezdetnek - tabletták és kapszulák:

• "Celeston";
• "Kenalog";
• "Metipred";
• "Kenakort";
• "Polcortolon";
• "Medrol";
• "Urbazon";
• "Prednizolon";
• "Corineff";
• "Florinef" és mások.

És itt van egy lista, amely kenőcsöket, géleket és kortikoszteroid krémeket tartalmaz:

• "Diprosalik";
• "Dermozolon";
• "Mezoderm";
• "Kremgen";
• "Elokom";
• "Kutiveit";
• "Betametazon";
• "Triderm";
• "Flucinar";
• "Triacutan";
• "Gyoksizon";
• "Sinoflan";
• "Dermovate";
• "Delor" és mások.

Figyelembe kell venni azt is, hogy a kortikoszteroidok gyakran tartalmaznak gyulladáscsökkentő vagy antiszeptikus komponenseket, valamint antibiotikumokat.

Egyéb kortikoszteroid gyógyszerek nazálisak. Részletes lista

A kortikoszteroid hormonok nazális készítményei közé tartoznak az olyan gyógyszerek, amelyekkel a krónikus rhinitist és a nasopharynxben előforduló gennyes folyamatokat kezelik. Az ilyen gyógyszerek alkalmazása következtében helyreáll az orron keresztüli légzés könnyűsége, és csökken a nyálkahártyákon élő, az emberi egészségre veszélyes mikroorganizmusok szaporodásának lehetősége. Ezek a gyógyszerek a következők:

• "Flixonase";
• "Nazarel";
• "Nasobek";
• "Nasonex";
• "Rinoklenil";
• "Beklometazon";
• "Tafen Nasal";
• "Aldecin";
• "Avamis" és mások.

Fontos megjegyezni, hogy ez a gyógyszerforma sokkal kevesebb negatív hatást és mellékhatást okoz a szervezetben, mint az injekciók vagy a tabletták.

Kortikoszteroid gyógyszerek a hörgők kezelésében: inhaláció

A hörgők különféle görcsös állapotainak (főleg bronchiális asztma) kezelésében a nélkülözhetetlen gyógyszereket inhaláció formájában alkalmazzák, mivel ez a legkényelmesebb terápia az ilyen betegségekben. A következő kortikoszteroidokat tartalmazó gyógyszerekkel hajtják végre:

• "Triamcinolon";
• "Flunisolid";
• "Budezonid";
• "Flutikazon-propionát";
• "Benacort";
• "Klenil";
• "Beklazon";
• "Beklometazon-dipropionát";
• "Beclospir";
• "Budenitis";
• "Pulmicort";
• "Bekodisk";
• "Depo-medrol";
• "Diprospan" és néhány más.

A gyógyszer ezen formája a következő lehetőségeket tartalmazza: emulzió, kész oldat, por, amelyet először hígítani kell, és inhalátor töltőanyagként kell elkészíteni. Ebben a formában a kortikoszteroid gyógyszer egyáltalán nem hatol be a vérbe és a nyálkahártyákba, elkerülhető egy adott anyaggal szembeni rezisztencia, ami nem vezet súlyos következményeihez a használat során. Egyszerűen fogalmazva, a gyógyszerfüggőség nem alakul ki, vagy sokkal később következik be ahhoz képest, hogy a beteg ezeket a hormonokat tartalmazó kapszulákat vagy injekciókat használta volna.

A kortikoszteroid kezelés következményei

Ha a beteg három hétnél rövidebb ideig szedi a gyógyszereket ezekkel a hormonokkal, akkor nem lesz jelentős zavar a szervezetben. Ha a gyógyszereket hosszabb ideig vagy gyakrabban alkalmazták, akkor különféle szövődmények lehetségesek. Ezért a betegeknek speciális kártyával és karkötővel kell rendelkezniük a szteroidok használatához. A szteroidok hosszan tartó használatának mellékhatásai - hányinger, étvágytalanság, ízületi fájdalom, bőrhámlás, fogyás, szédülés, álmosság. Általában ezeket a gyógyszereket számos különböző betegség (asztma, pikkelysömör, polyarthritis és sok más) kezelésére használják, de mivel hosszan tartó használat esetén veszélyesek, és képesek visszafordíthatatlan folyamatokat elindítani a szervezetben, ezek használata orvos részvétele nélkül erősen nem ajánlott. Hosszú távú kortikoszteroid terápia során nemkívánatos mellékhatások léphetnek fel, különösen azokban az esetekben, amikor az ajánlott adagot jelentősen túllépik. Ezért az összes kockázatot figyelembe véve az orvosnak gondosan ki kell számítania, hogy a betegnek mennyi és milyen kortikoszteroid gyógyszerre van szüksége, megfelelően fel kell mérnie a használatából eredő összes kockázatot, és úgy kell terápiát lefolytatnia, hogy ne lépje túl e hormonok átlagos ajánlott időtartamát (néhány hét). ).

A bőrgyógyászati ​​patológiák, például dermatitisz, allergiás kiütések stb. kezelésére egy meglehetősen kiterjedt gyógyszercsoportot alkalmaznak. Ezeket a gyógyszereket a gyógyszerészek kortikoszteroidoknak nevezik.

Általános információ

A kortikoszteroidok hormonális anyagok, amelyeket a mellékvesék termelnek az anyagcsere szabályozására.

Ezek a hormonok blokkolják a prosztaglandinok képződését, amelyek valójában a gyulladásos folyamatok elindítói. A kortikoszteroidok helyes alkalmazása következtében a gyulladásos tünetek megszűnnek: megszűnik a viszketés és a fájdalom, megszűnik a duzzanat, leállnak a gennyes folyamatok.

A terápiás hatás mellett a glükokortikoszteroidok az immunaktivitás elnyomásával és a bőrszövetek sorvadásával kapcsolatos mellékhatásokat is okozhatnak.

Az ilyen nemkívánatos hatásokat az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazásakor figyelembe kell venni. A kenőcsök előállítása során szintetikus eredetű emberi hormonok analógjait és különféle adalékanyagokat használnak a terápiás tulajdonságok fokozására.

A kortikoszteroid kenőcsök több fajtára oszthatók:

1. Tüdők - prednizolon vagy hidrokortizon alapján készült;
2. Mérsékelt - prednikarbát, fluokortolon, flumetazon (stb.) alapján;
3. Erős - a budezonit, a mometazon, a betametazon, a metilprednizolon és más kortikoszteroid hormonális anyagok (Elocom, Celestoderm B, Sinaflan stb.) Ezek a kenőcsök alapját képezik;
4. Nagyon erős - ezek a flumetazonon (Dermovate) alapuló gyógyszerek.

Van egy külön csoportja a vegyes eredetű gyógyszereknek is, amelyekben a kortikoszteroidokon kívül további gombaellenes vagy antibakteriális hatású hatóanyagokat is hozzáadnak, például Flucinar, Lorinden stb.

Ezen csoportok gyógyszerei a terápiás hatás intenzitásában különböznek egymástól, ezért az adott bőrbetegség súlyosságának megfelelően választják ki őket.

Hogyan kell alkalmazni

Bármely kortikoszteroid eredetű gyógyszert csak gyógyászati ​​célokra szabad használni. A szakember meghatározza az ilyen terápia időtartamát és a gyógyszer bőrön történő napi alkalmazásának számát.

Leggyakrabban egyetlen alkalmazást mutatnak be az érintett területre a nap folyamán vékony réteggel. A kortikoszteroid kezelés időtartama a betegség mértékétől függ.

Mielőtt bármelyik gyógyszert használná, olvassa el az arra vonatkozó utasításokat.

Népszerű drogok

A kenőcs vagy krém formájú kortikoszteroid készítmények viszketés-, gyulladás- és allergiaellenes hatásúak. A dermatosis különböző formáit különböző hatáserősségű hormonalapú gyógyszerekkel kezelik.

Például az exudatív pikkelysömör formákat mérsékelt kortikoszteroid kenőcsökkel (Ftorocort stb.) kezelik, a patológia súlyosabb formáihoz pedig erősebb gyógyszerek (Celestoderm B vagy Dermovate stb.) alkalmazása szükséges. Tekintsük ennek a csoportnak a leggyakoribb eszközeit.

A gyógyszer fő hatóanyaga a metilprednizolon. Az Advantan segít elnyomni az allergiás és gyulladásos reakciókat a bőrön, enyhíti a fájdalmat, viszketést és irritációt, csökkenti a bőrpírt és a duzzanatot.

A gyógyszer hatóanyagai a betametazon és a gentamicin. A Belogent viszketésgátló, antiproliferatív, gyulladáscsökkentő és allergiaellenes hatással rendelkezik.

Alkalmazása után gyorsan hat a bőrre és csökkenti a kóros tüneteket. A gentamicin olyan baktericid komponens funkcióit látja el, amely képes elpusztítani a legtöbb patogén mikroorganizmust, beleértve a törzseket is. A mellékhatások nagyon ritkán fordulnak elő, akne, égő vagy bőrpír formájában.

Beloderm, Celestoderm B

Útmutató, ár, vélemények: , Celestoderm

A krém fő hatóanyaga a betametazon. A gyógyszer antiallergiás, érösszehúzó, antipruritikus, antiproliferatív és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.

A Beloderm modernebb analógja a Celestoderm B. Ez a gyógyszer szintén betametazonon alapul, és azonos hatású.

Gyermekgyógyászati ​​​​alkalmazása 6 hónaposnál idősebb betegeknél megengedett. Terhes nők ezt a gyógyszert csak rövid kurzusokban és legfeljebb napi egyszer használhatják.

Hidrokortizon

Antiallergiás és gyulladáscsökkentő hatású glükokortikoszteroid gyógyszer. A hatóanyag a hidrokortizon. A kenőcs használata az oltás ideje alatt, valamint fertőző, vírusos és gombás betegségek esetén ellenjavallt.

Szintetikus eredetű glükokortikoszteroid gyógyszer. A fő hatóanyag a hidrokortizon.

Gyorsan képes viszketés-, ödéma- és gyulladáscsökkentő hatást biztosítani. Az adagok betartása esetén nem gátolja a mellékvese aktivitását.

A gyógyszer hosszú távú alkalmazása a vér kortizoltartalmának növekedéséhez vezethet, de a Lokoid eltörlése után a kortizoltermelés magától normalizálódik.

Gyulladáscsökkentő, gombaellenes, antibakteriális hatású gyógyszer. A Lorinden C fő hatóanyagai a flumetazon és a kliokinol.

A flumetazon egy glükokortikoszteroid érösszehúzó és gyulladáscsökkentő, viszketés- és allergiaellenes, ödémaellenes hatással. A Clioquinol élesztőgombák, dermatofiták és gram-pozitív baktériumok ellen aktív anyag.

Ennek az összetételnek az eredményeként a gombás és antibakteriális fertőzések által komplikált allergiás és gyulladásos reakciók elnyomhatók.

Prednizolon kenőcs

A Sinaflan és analógja, a Flucinar fő hatóanyaga a fluocinolon. Ezeknek a gyógyszereknek kifejezett gyulladáscsökkentő és allergiaellenes hatása van.

Könnyen felszívódik a bőrön keresztül, és gyermekeknél sokkal magasabb a felszívódás, mint felnőtt betegeknél. A gyógyszerek használatának időtartama nem haladja meg a 2 hetet.

Fluorocort

A kenőcs hatóanyaga a triamcinolon. A bőrben felhalmozódó glükokortikoszteroid gyógyszer csökkenti a váladékozás és viszketés megnyilvánulásait, ödéma- és allergiaellenes hatást biztosít. A gyógyszer napi normája 15 g, a terápia időtartama nem haladja meg a 10 napot.

Fucidin G

A Fucidin G kenőcs fő hatóanyagai a hidrokortizon és a fuzidinsav, amely egy antibiotikum. Kombinált glükokortikoszteroid gyógyszer fokozott gyulladáscsökkentő és viszketésgátló hatással. Gyermekgyógyászatban 2 éves kortól engedélyezett. A kezelés időtartama nem haladja meg a 14 napot. Ne keverje össze a szokásos Fucidinnel.

Elokom

Kortikoszteroid kenőcs mometazon hatóanyaggal. Hasonló hatású, mint más hormonális kenőcsök. Naponta legfeljebb egyszer ajánlott alkalmazni.

A terápia időtartama a gyógyszer tolerálhatóságától és a mellékhatásoktól függ. Ellenjavallt 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél.

Elővigyázatossági intézkedések

A kortikoszteroid eredetű készítmények sokféle mellékhatást okozhatnak. A gyenge és mérsékelt csoportba tartozó gyógyszerek alkalmazása hozzájárul a nemkívánatos hatások kevésbé súlyosságához és ritka megnyilvánulásaihoz. Ha a kezelés magában foglalja az ilyen gyógyszerek nagy dózisú alkalmazását vagy okkluzív kötszer használatát vagy nagy aktivitású glükokortikoszteroidok alkalmazását, akkor a következő megnyilvánulások fordulhatnak elő:

• Fokozott vérnyomás;
• súlygyarapodás;
• menstruációs zavarok;
• Fokozott duzzanat;
• A vércukorszint emelkedése, egészen a szteroid cukorbetegségig;
• A gyomor-bél traktus vérzése, gyomorfekély kialakulása vagy súlyosbodása;
• csontritkulás;
• A trombusképződés sebességének növekedése;
• Túlzott izzadás;
• Neurológiai jellegű rendellenességek;
• Bőr atrófia;
• Fokozott szőrnövekedés az arcon;
• csontnekrózis;
• Fokozott érzékenység a gombás és bakteriális fertőző folyamatokra a másodlagos immunhiány hátterében;
• Szürkehályog, zöldhályog előfordulása;
• Akne kiütések;
• A sérült szövetek lassú helyreállítása;
• A mellékvese aktivitásának gátlása;
• Depresszióra való hajlam, hangulati ingadozások.

Hosszú kortikoszteroid terápia során még a beteg megjelenése is megváltozhat:

• Külön zsírterületek képződnek, például a nyakon (bikanyak), a hason, a mellkason vagy az arcon (holdarc);
• Izomszövet atrófia lép fel;
• A bőrön striák és zúzódások jelennek meg.

A nem kívánt megnyilvánulások kockázatának csökkentése érdekében figyelemmel kell kísérnie állapotát, és a mellékhatások legkisebb jelére módosítania kell a kortikoszteroidok adagját. Emellett a kortikoszteroid terápia során javasolt a diéta víz-só bevitelének és kalóriatartalmának korlátozása, a súlyváltozások kontrollálása.

A gyermekeknél történő felhasználás jellemzői

Gyermekgyógyászati ​​betegek számára a kortikoszteroid kenőcsöket vagy krémeket csak rövid kurzusokban és csak kis területeken írják fel. Az a tény, hogy gyermekeknél az ilyen gyógyszerek mellékhatásaira való érzékenység a legkifejezettebb, mint a felnőtteknél. Ezért a gyermekek kezelésében egy évig csak a legújabb generációs gyógyszereket vagy 1% hidrokortizont tartalmazó gyógyszereket, 1-5 éves korban közepes erősségű gyógyszereket használnak.

Figyelem! A gyógyszert csak orvos írhatja fel, mivel az ilyen gyógyszerek engedély nélküli felírása veszélyes lehet a gyermek számára.

Gyógyászati ​​célokra 2 éves kortól használhatja a Metazon elnyújtott hatású kenőcsöt, amelyet az érintett területekre 1 p. naponta. Gyermekek atópiás dermatitise ellen gyakran alkalmazzák az Advantan-t, amely egy hónapig kezelhető, de csak kis területeken, mivel a kenőcsnek mellékhatásai vannak.

A terhes nők használatának jellemzői

A glükokortikoszteroidok terhes nőknél történő alkalmazása rendkívül negatív hatással van a magzatra, ezért ebben az időszakban a hormonális kenőcsök használata csak rövid, kis területen és csak abban az esetben megengedett, ha a várt terápiás hatás magasabb, mint a használat kockázata.

Tanulmányok szerint az erős és nagyon erős hormonális kenőcsök alkalmazása terhes nők kezelésében méhlepény-elégtelenséget, magzati súlyhiányt, szájpadhasadást okozhat. A gyenge vagy közepes erősségű kortikoszteroid kenőcsök használata viszonylag biztonságosnak tekinthető, és nem járul hozzá a terhesség lefolyásának megsértéséhez vagy a rendellenességek kockázatának növekedéséhez.

6 megjegyzés

Jó napot!
8 hónappal ezelőtt vöröses folt jelent meg a halántékon. Most 5-10 mm átmérőjű folt van a homlokon és az arcokon, viszketés van. Bőrgyógyász kezelt, előzőleg minden lehetséges vizsgálaton átmentem, minden rendben van, ez nem gomba és nem fertőzés. Eleinte Fucidin G krémet és Claritin + Lactofiltrumot írtak fel 2 hétre, ez egy kicsit segített, a foltok gyakorlatilag eltűntek, de aztán újra megjelentek ugyanazokon a helyeken. A bőrgyógyász Bepantent és Belogent írt fel, amik szintén nem sokat segítettek. Észrevettem, hogy az exacerbáció stresszes helyzet, fáradtság, alkoholfogyasztás után jelentkezik, nem tud izzadni vagy szaunában lenni. 2016 decembere óta a bőrgyógyász karjait széttárva elküldte terapeutához, szintén átment minden lehetséges vizsgálaton, nem találtak semmit, a terapeuta is vállat vont…
Mit tud tanácsolni? Ismeretes, hogy a test gombás foltjai ellen IRUNIN tablettával, SEBOSOL samponnal, Mycosporral és Thermicon Spray-vel kezelik, ez segít neki.
Köszönöm!

• Szia,
  Ha kaparást végeztek, és az elemzés nem mutatott ki semmit, akkor ez nem gomba. Ismét a kortikoszteroidok segítenek, és a leírás inkább ekcéma vagy dermatitis. Általában ilyen esetekben az akut fázist hormonális kenőccsel el lehet távolítani, de a betegség nem gyógyul meg teljesen.

Helló, kérem, mondja el, hogyan lehet bekenni a diatézist egy 2 éves, beszélő gyermeknél, aki folyamatosan vakarja ezeket a sebeket, és sokáig nem múlnak el

• Szia,

  Az első lépés az étrend beállítása. Az anyukák ezt a tényt mindig ellenségesen fogadják, de enélkül semmi sem segít. A hormonális kenőcs az utolsó, amit használni kell.

Jó estét. Kiütések vannak az államon és a hasamon. Azithromycin baneocin kenőccsel és dimexid és ceftriaxon alapú nedves testápolókkal kezelték. Van javulás, de még mindig megjelennek új kiütések. Segíts tanácsot kérek. Mit lehet még kipróbálni?

Az új megjegyzések megtekintéséhez nyomja le a Ctrl+F5 billentyűkombinációt

Minden információ oktatási célokat szolgál. Ne öngyógyuljon, veszélyes! Pontos diagnózist csak orvos tud felállítani.

A kortikoszteroid gyógyszerek (CS) a glükokortikoid hormonok analógjai. Az igazi hormonokat a mellékvesék termelik. Az anyagok támogatják az anyagcsere folyamatokat és megállítják a gyulladást, duzzanatot, fájdalmat és egyéb tüneteket.

A természetes hormonok helyettesítőit a bőrgyógyászatban, az urológiában és a virológiában használják.

A kortikoszteroid kenőcsök osztályozása

A szakemberek a kortikoszteroid kenőcsöket négy típusra osztják:

• Gyenge - prednizolont vagy hidrokortizont tartalmazó.
• Mérsékelt - prednikarbáttal, flumetazonnal vagy fluokortolonnal.
• Erős - mometazont, betametazont és budezonidot tartalmaz.
• Nagyon erős - a készítmény a klobetazol-propionát vegyületen alapul.

A CS-vel kombinált gyógyszerek emellett antibakteriális és fungicid komponenseket is tartalmaznak. Ilyen például a Belosalik és a Flucinar.

A hatáskör szerint a kortikoszteroidok 2 csoportra oszthatók:

A kortikoszteroid terápia célja a prosztaglandinok blokkolása – olyan anyagok, amelyek gyulladásos mechanizmusokat váltanak ki a szervezetben. Számos prosztaglandin létezik, és nem mindegyik káros az egészségre. A modern CS csak azokon a testrészeken fejti ki hatását, amelyek orvosi ellátást igényelnek.

Veseelégtelenség és káliumhiány esetén a szervezetben a kérdéses gyógyszerek alkalmazása tilos. A kortikoszteroid kenőcsök használatának ellenjavallata a pajzsmirigy alulműködése, a tuberkulózis, a diabetes mellitus, a magas vérnyomás és a súlyos mentális zavarok is.

A kortikoszteroid kenőcsök alkalmazási köre

A kortikoszteroidok duzzanatot, viszketést és gyulladást gyorsan enyhítő tulajdonságát széles körben használják bőrbetegségek kezelésében.

A bőrgyógyászok ismerik az epidermális elváltozásokhoz kapcsolódó kortikoszteroid kenőcsök használatára vonatkozó összes javallatot:

• Pikkelysömör.
• Allergia.
• Csalánkiütés.
• Vitiligo.
• Szisztémás lupus erythematosus (kortikoszteroid kenőcs használható az ajkak kezelésére).
• Ótvar, köztük rózsaszín Zhibera és.

A kortikoszteroidok a nyelőcsőgyulladást és a gyomorhurutot kezelik. Ebben az esetben a gyógyszerek megszüntetik a gyomorégést és a fájdalmat az étel lenyelése során. Hozzájárulnak az érintett nyálkahártyaszövet helyreállításához is. A KS csoportot aktívan használják a fogorvosi gyakorlatban és a parézis (arcbénulás) kezelésében.

Az urológusok kortikoszteroid kenőcsöket írnak fel a fimózisban szenvedő férfiak számára. Ez a betegség a fityma abnormális beszűküléséhez vezet, ami megnehezíti a péniszmakk feltárását és a higiéniai intézkedések végrehajtását. A CS alkalmazása lehetővé teszi a betegek sikeres kezelését műtét nélkül.

A kortikoszteroid kenőcsöket a szemészetben is használják iritis, kötőhártya-gyulladás és iridociklitisz által érintett szemek kezelésére. De a javallatok még nem érnek véget, mert a mesterséges hormonok hasznosak bizonyos vérbetegségek és onkopatológiák, ízületi gyulladások, tüdőgyulladások, arcüreggyulladások, idegrendszeri betegségek, bronchiális asztma és vírusfertőzések esetén.

A dermatitiszben szenvedő gyermekeket nagyon ritkán kezelik kortikoszteroidokkal. 5 éves korig a csecsemőknek Dermatol-t írnak fel - olyan gyógyszert, amelyben a hidrokortizon koncentrációja nem haladja meg az 1% -ot. Az 5 évnél idősebb betegeknek erősebb kortikoszteroidot, például mometazont írnak fel.

A terhesség alatt a kortikoszteroid kenőcsök nemkívánatosak, mivel rontják a nő immunitását és a magzat vérképző rendszerének betegségeit provokálják. A várandós anyák ilyen gyógyszereket rendkívül ritkán írnak fel.

Kortikoszteroid kenőcsök: az expozíció elve

A kortikoszteroid kenőcsök hatóanyagai gyorsan felszívódnak a bőrön. A segédanyagokkal együtt bejutnak az epidermisz szerkezetébe, és az érintett területeken hatnak.

A szintetizált hormonok kis koncentrációban jutnak be a szisztémás keringésbe, és a máj és a vesék általi feldolgozás után szinte teljesen kiürülnek a vizelettel. A készítmények felgyorsítják a bőr regenerációjának folyamatát.

Naponta 1 alkalommal alkalmazzák a bőrre okkluzív kötszer alkalmazása nélkül. Ellenkező esetben a gyógyászati ​​anyagok felszívódnak a véráramban, ami nem kívánatos a beteg számára. A terápia időtartamát az orvos egyénileg határozza meg, figyelembe véve a patológia összetettségét.

Meg kell érteni, hogy a kenőcs csak a betegség tüneteit enyhíti. A kortikoszteroid kenőcsnek nincs hatása, antihisztamin és fertőzésgátló. A külső ágens nem befolyásolja a betegség forrását. Csak átmenetileg szünteti meg a gyulladásos folyamatot. A kiváltó okot más gyógyszerekkel kell megszüntetni.

A kenőcs összetevőinek bőrbe jutásának sebességét befolyásoló fő tényezők az epidermisz teljes vastagsága, páratartalma és hőmérséklete. A behatolás csökkenő sorrendjét a szakemberek a következő sorrendben határozzák meg:

• Nyálkahártya szövetek.
• Herezacskó.
• Az emlőmirigyek alatti bőrterület.
• Hónalj.
• Lágyék redők.
• Szemhéjak.
• az arc teljes felületén.
• Vissza.
• Mell.
• Lábak és lábszárak.
• Kéz és alkar.
• A kéz és a láb hátsó része.
• Körömlemezek.

A legjobb kortikoszteroid kenőcsök: áttekintés az árakkal

Az adott beteg számára megfelelő kortikoszteroid kenőcs kiválasztását az orvosok végzik a listából:

• Advantan.
• Belogent.
• Celestoderm b.
• Beloderm.
• Hidrokortizon.
• Locoid.
• Lorinden C.
• Prednizolon kenőcs.

Advantan

A gyógyszer hatóanyaga a metilprednizolon. Nincsenek mellékhatások még hosszan tartó használat esetén sem.

Az Advantan elnyomja az allergiás reakciót, csökkenti a duzzanatot, enyhíti a viszketést és az irritációt, valamint megállítja a gyulladásos folyamatot. A kortikoszteroid kenőcs ára 600 és 1200 rubel között változik.

Belogent

A kenőcs betametazont és gentamicint tartalmaz. Az anyagok enyhítik a viszketést és a gyulladást, és antiproliferatív hatást fejtenek ki.

A Belogent olcsó, 200-400 rubel. A mellékhatások ritkák (égő érzés, bőrkiütés, bőrpír a kezelt területen).

Celestoderm B

Betametazont is tartalmaz, és a Belogenthez hasonlóan eltávolítja a viszketést és a gyulladást.

A Celestoderm B szabályozza a bőrsejtek osztódását (proliferációját), összehúzza az ereket és antihisztamin hatású. A mellékhatások ritkán fordulnak elő. A kortikoszteroidokkal ellátott kenőcs ára 250-350 rubel.

Beloderm

A betametazont tartalmazó kortikoszteroid kenőcs antiproliferatív és antiallergiás tulajdonságokkal rendelkezik.

Enyhíti a bőrbetegségek kellemetlen tüneteit. Szűkíti az ereket. A Beloderm-et 6 éves kortól gyermekek számára írják fel. A kenőcs ára 250 rubel. Gyakorlatilag nincs mellékhatása.

Hidrokortizon

A kortizonos kenőcs megszünteti a gyulladásos folyamatot.

Átlagosan 100 rubelbe kerül. A mellékhatások csak a vakcinázás, vírusos és gombás betegségek hátterében jelentkeznek.

Locoid

A kortikoszteroid kenőcs aktív összetevője, a hidrokortizon gyorsan megállítja a gyulladást, eltávolítja a viszketést és a duzzanatot.

A Lokoid 350 rubel áron eladó. Mellékhatás a vér kortizolszintjének emelkedése.

Lorinden C

A külső készítmény két hatóanyagot tartalmaz - flumetazont és kliokinolt.

Feladatuk a gyulladás gyors eltávolítása és a káros kórokozók semlegesítése baktérium- és gombatörzsek formájában. Az összetevők intoleranciája esetén a mellékhatások viszketéssel és kiütésekkel jelentkeznek a testen. A Lorinden C ára körülbelül 400 rubel.

Prednizolon kenőcs

A gyógyszer formulája prednizolonon alapul.

Az anyag gyulladásgátló szerként működik, megszünteti a váladékozást és az allergia megnyilvánulásait. Nem okoz mellékhatásokat. 100 rubelért vásárolhat kenőcsöt.

Vannak más kortikoszteroid kenőcsök is, melynek célszerűségét az orvos mérlegeli.

Ezek a Nasonex allergiás nátha ellen, a Flucinar és a Sinaflan serdülőknek, a Fluorocort, a Fucidin és a Fucidin G. Gyermekek 2 éves kortól a Fucidin G-t írják fel.

Információk a mellékhatásokról

A kortikoszteroid kenőcsök hosszan tartó és nem megfelelő használata esetén a beteg súlyos mellékhatásokat tapasztalhat, és szövődmények léphetnek fel. Közülük a legártalmatlanabbak a testen lévő striák.

Veszélyesebbek a következők:

• Csontritkulás.
• Pszicho-érzelmi zavarok.
• A mellékvesék helytelen működése.
• Magas vérnyomás.
• Cukorbetegség.
• Ödéma.
• Hyperhidrosis.

Kortikoszteroidok (glukokortikoidok) a mellékvesékben termelődő hormonok. A szervezetben zajló anyagcsere-folyamatok természetes szabályozói, és elnyomják a gyulladás kialakulásában szerepet játszó hatóanyagok képződését. Ez a duzzanat, fájdalom, viszketés és egyéb kapcsolódó tünetek csökkenéséhez vezet. A kortikoszteroid kenőcsök előállításához természetes hormonok mesterséges analógjait használják. A gyógyszerészek azt is megtanulták, hogyan készítsenek olyan gyógyszereket, amelyek további gyógyító tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezt néhány vegyi anyag hozzáadásával érték el, amelyek például növelik vagy csökkentik a gyógyszer időtartamát.

A kortikoszteroid hormonokat tartalmazó kenőcsök 4 típusra oszthatók:

1. Gyenge. Ide tartoznak a gyógyszerek, amelyekben a hidrokortizont vagy a prednizolont használják fő hatóanyagként.
2. Mérsékelt. Flumetazon, fluokortolon vagy prednikarbát alapú;
3. Erős. A fő anyagok a betametazon, budezonid, mometazon és néhány más szintetikus vegyület;
4. Nagyon erős. Klobetazol-propionáton alapul.

A fő típusok mellett kombinált gyógyszerek is vannak a piacon. Nemcsak kortikoszteroidokat tartalmaznak, hanem antibakteriális vagy gombaellenes anyagokat is. Kevés ilyen gyógyszer van forgalomban, és meglehetősen nehéz megtalálni őket.

A kortikoszteroid kenőcsök főbb neveinek listája

Napjainkig a gyógyszerészeknek sok glükokortikoid alapú anyagot sikerült létrehozniuk. A hatás erősségében és egyéb hasznos tulajdonságokban különböznek egymástól. A főbbek a következők:

• Dermatope;
• Locacorten;
• Elocom;
• Fluorocort;
• Dermovate;
• Lorinden;

A bőrbetegségek orvosi kezelését az egyik legnehezebbnek tekintik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy gyakran nehéz kideríteni a betegség fő okát. A glükokortikoidokon alapuló gyógyszerek a bőrgyógyászatban a legszélesebb körben alkalmazhatók - tökéletesen eltávolítják a gyulladást, viszketést, duzzanatot, fájdalmat és csökkentik a kötőszövetek növekedését. Ezért a kortikoszteroid kenőcsöket olyan betegségekre használják, mint a pikkelysömör, dermatitis, scleroderma, alopecia areata és mások.

Ezek a gyógyszerek megtalálták a helyüket az urológiában. Tehát leggyakrabban a fimózis kezelésére használják, amelyben a férfiaknál a fityma szűkül. A múltban a műtétet hatékony kezelésnek tartották. De a mesterséges hormonokon alapuló gyógyszerek megjelenésével lehetővé vált a sebészeti beavatkozás elkerülése.

A kortikoszteroid kenőcsök jól beváltak a rózsaszín zuzmó ellen. Ennek a betegségnek az eredete ismeretlen. Sok szakértő a megfázásnak és az immunrendszer működésének csökkenésének tulajdonítja megjelenését. A glükokortikoid kenőcsök segítenek a lehető leghamarabb megszabadulni ettől a betegségtől.

A sok hasznos funkció ellenére ezeknek a gyógyszereknek van néhány mellékhatások. Tehát az egyik fő az immunitás csökkenése, amely tele van egy már meglévő fertőzés felgyorsult terjedésével. Ezért a kombinált kenőcsöket a bőrbetegségek gyors kezelésére használják.

A kortikoszteroid gyógyszerek, különösen a kenőcsök kiválasztásakor figyelembe kell venni a betegség formáját, eredetét, súlyosságát, terjedésének mértékét, a károsodás területét és stádiumát. A mai napig széles választék segít megtalálni a szükséges gyógyszereket, amelyek a lehető legrövidebb időn belül segítenek eltávolítani a tüneteket és helyreállítani a szervezetet.