A gyermekek tuberkulózisának felismerése és kezelése, típusai és megelőzése. Tuberculosis bacillus gyermekeknél - az első jelek a korai stádiumban Van-e egy gyermeknek tuberkulózisa

A betegség, amely évszázadok mélyéről érkezett hozzánk minden évben, rengeteg különböző társadalmi és anyagi helyzetű embert károsít. Az egyik súlyos fertőző betegség a csecsemőket és az ősz hajú időseket egyaránt károsíthatja. A tuberkulózis hatással lehet az ember létfontosságú szerveire. A betegség alattomos, hogy lappangó szakaszban több évig is eltarthat. Mik a TB korai tünetei gyermekeknél? Mire kell figyelmeztetni a gondoskodó szülőket, hogy ne hagyják ki a betegség kezdetét? A gyermekeknek megvannak a saját jellemzői a betegség lefolyására vonatkozóan, amelyeket minden szülőnek tudnia kell.

Mi az, ami tele van tuberkulózissal, mi a csalása?

A levegőben terjedő fertőző betegség veszélyes, mert minden rendszert és létfontosságú szervet érinthet, de a tuberkulózis kórokozója az ember tüdejét részesíti előnyben. A betegséget az ókorban a "hulladék" szóból fogyasztásnak nevezték, amelyben a beteg szervezete erősen kimerült, köhögés és gyengeség volt a betegség fő kísérője. 1882-ben Robert Koch felfedezte ennek a fertőző betegségnek a kórokozóját.

Mindezek a tulajdonságok hozzájárulnak a könnyű fertőzéshez és a nagyon problémás és hosszadalmas kezeléshez. De ez a kórokozó nem tolerálja a napfényt, és néhány perc alatt elpusztul közvetlen hatása alatt. Biztató, hogy nem minden ember, aki bejutott a vírus testébe, feltétlenül lesz beteg. Ennek a betegségnek az alattomossága abban rejlik, hogy csak kedvező körülmények között kezdheti meg pusztító hatását az évek óta a szervezetben bujkáló fertőzés. És ha megnézi a tuberkulózis első tüneteit gyermekeknél, akkor fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés nemcsak a tüdőre, hanem más szervekre is átterjed.

A fertőzés forrásai és a szervezetbe jutás módja

A tuberkulózist olyan beteg állat vagy személy kaphatja meg, aki köhögéskor vagy köpet ürítésekor MBT-t (tuberculosis microbacterium) választ ki.

A statisztikák szerint a tuberkulózis nyílt tüdőformájában szenvedő beteg évente akár 20 embert is megfertőz. A gyermek megfertőződhet:
. Az utcai poron keresztül A tuberkulózisbacilusok szeles időben emelkednek a levegőbe, és a belélegzett levegő áramlásával behatolnak a gyermek tüdejébe.
. Az esetek 95% -ában - levegőben lévő cseppekkel. Ez akkor lehetséges, ha a tuberkulózisban szenvedő beteggel egy szobában tartózkodik és szennyezett levegőt lélegzik be, valamint az utcán, mert köhögéskor a fertőző baktériumok akár két, tüsszentéskor pedig 9 méteres távolságra terjednek.
. A könnyzsákokon, a szem kötőhártyáján és még a bőrön keresztül is, ha ököllel dörzsöljük, amelyen a fertőző bacilus található.
. A nyelőcsövön keresztül, amikor a beteg állatok termékeit (tej és hús) fogyasztják.

Ebben az esetben a legfontosabb dolog az, hogy ne hagyja figyelmen kívül a gyermekek tuberkulózisának első tünetét, és időben riasztjon, amikor gyanítja, hogy valami nincs rendben a gyermekkel.

A gyermek testének sebezhetősége

Széles körben elterjedt az a vélemény, hogy az alultáplált, nem higiénikus körülmények között élõ, magas páratartalmú helyiségekben, és munkájuk természetébõl adódóan gyakran kell érintkezniük tuberkulózisban szenvedõkkel, megbetegedniük. . Ezek a tényezők mind a gyermekek, mind a felnőttek számára relevánsak. De számos okból kifolyólag a gyermekeket sokkal gyakrabban fenyegeti a fertőzés veszélye, és ez az életkorral összefüggő sajátosságoknak köszönhető, amelyek befolyásolják egyes szervek szerkezetét. Meghatározó szerepet játszik a gyermek immunrendszerének instabilitása is az agresszív tuberkulózisfertőzéssel szemben.

A betegség lefolyását a legkisebbekben számos jellemző jellemzi. A csecsemők számára a betegség különösen veszélyes, mert könnyen átjut az aktív szakaszba, súlyos következményeket okozva.

Könnyen észrevehető a tuberkulózis tünetei egy évesnél fiatalabb gyermekeknél, összetéveszthető a megfázással, anélkül, hogy komolyan odafigyelnénk a betegség megnyilvánulásaira az életkor jellegzetességei miatt:
. sebezhető immunrendszer, amikor a fagociták nem képesek megbirkózni és elpusztítani a szervezetbe jutott fertőzést;
. fejletlen tüdő szellőző funkció;
. rosszul kifejezett köhögési reflexszel;
. a nyálkahártya-mirigyek kis száma miatt a hörgők száraz felülete hozzájárul a tuberkulózisbacilusok tüdőbe való behatolásához.

Első megnyilvánulások

Mik a tuberkulózis tünetei gyermekeknél? Könnyen behatol a gyermek testébe, a betegség maszkos és nehezen kezelhető. A betegség összetéveszthető a megfázással. A fertőzést befolyásoló szerv a meghatározó. A betegség tünetei az érintett szerv vagy rendszer működési zavarától, valamint a lefolyás aktivitásától is függenek. A betegség megnyilvánulásának „elmosódása” rossz szolgálatot tehet.

Bár korai gyermekkorban könnyebb azonosítani a tuberkulózist, mint 8 évesen és serdülőkorban, amikor a tünetek kevésbé kifejezettek.

A csecsemőkoruk miatti panaszok hiánya megnehezíti a csecsemők betegségének diagnosztizálását, ezért csak a szülők figyelmes hozzáállására kell hagyatkoznia a gyermek egészségéhez.

A tuberkulózis tünetei 3 éves gyermekeknél a következők:
. idegrendszeri rendellenességek, amelyek a test általános mérgezésében fejeződnek ki;
. a baba ok nélkül ideges és könnyes lesz, a szorongás kifejezett;
. alvászavar;
. fokozott izzadás alvás közben (a tenyér, a hát és a párna mindig nedves);
. étvágytalanság;
. az emésztőrendszer működésének megsértése;
. indokolatlan hőmérséklet-ingadozások: a testhőmérséklet enyhe emelkedése este 37-37,5 ° C-ig és reggel 36 ° C-ra történő csökkenés, ami elhúzódó jellegű;
. a köhögés bitonikus jellegű (kettős hangon: alacsony és emellett magas);
. a nyirokcsomók megnagyobbodnak, de nem okoznak fájdalmat, és a tüdőgyökereknél lévő nyirokcsomók először reagálnak, majd a kulcscsontok és a nyak felett.

Komplikációk

A csecsemők tuberkulózisának is van egy sajátossága, a tünetekkel az anyát kell figyelmeztetni etetéskor, amikor az ideális táplálás dyspepsziás zavarokkal végződik: a gyomor-bél traktus működési zavara, regurgitáció.

Ez egy hiányos lista azon szövődményekről, amelyeket a fertőzés három év alatti gyermekeknél okozhat.

Tüdőtuberkulózis: tünetek gyermekeknél. Hogyan kerüljük el a fertőzést?

A betegség kezdeti megnyilvánulásai enyhék, és nagyon gyakran figyelmen kívül hagyják őket. A szülőknek mindenképpen figyelniük kell gyermekük álmosságára, fáradékonyságára, letargiájára. A tuberkulózissal megfertőződött 7-8 éves gyermekeknél és serdülőknél hörghurut vagy egy gyakori vírusfertőzés jelei lehetnek, amelyek alá a tuberkulózist álcázzák. Néha ennek a betegségnek a klasszikus tünetei hirtelen jelentkeznek. A szülőknek figyelniük kell a lappangó tuberkulózisra. A tünetek, az első jelek gyermekeknél a következőképpen nyilvánulnak meg:
. a hőmérséklet enyhe emelkedése 37 ° C-ra, kis fokkal, amely hosszú ideig nem csökken;
. légszomj, amely idővel rosszabbodik
. hidegrázás normál környezeti hőmérsékleten;
. erős éjszakai izzadás;
. gyengeség, erővesztés;
. tartós köhögés, amely több hétig nem múlik el;
. étvágytalanság;
. a köpet kiürül, és néha vérrel;
. fogyás nyilvánvaló ok nélkül;
. fájdalom a mellkasban.

Nem szabad figyelmen kívül hagynia a gyermekek tuberkulózisának egyetlen tünetét sem, hogy ne hagyja ki az értékes időt a megfelelő intézkedések megtételére ebben a helyzetben.

A gyermekek tüdőtuberkulózisa gyógyítható, ezért nem szabad pánikba esni. Sürgősen fel kell venni a kapcsolatot egy ftisziáterrel, aki előírja a megfelelő kezelést. A gyógyuláshoz vezető út hosszú lesz, de ez a betegség, ha időben orvoshoz fordul, meglehetősen gyógyítható. Az előrehaladott formával a tüdőszövetek szétesése és a gócos fertőzés más szervekre való átterjedése lehetséges.

A csonttuberkulózis tünetei gyermekeknél

A legtöbb ember megértése szerint a tuberkulózis diagnózisának említésekor azonnal a betegség pulmonalis formájával asszociálnak. Meg kell jegyezni, hogy ez a fertőzés nemcsak a tüdőt érinti, hanem más emberi rendszereket és szerveket is, beleértve a csontokat és az ízületeket is.

Az ízületek és a csontok károsodásával a betegség nagyon lassan halad. A szülőknek komoly figyelmet kell fordítaniuk a gyermekek mozgás közbeni fájdalommal kapcsolatos panaszaira, mivel a tuberkulózis tünete a gyermekeknél, a gerinc és az ízületek károsodásának kezdeti szakaszában a fájdalom bármilyen fizikai tevékenység során, amely kísérti. És a betegség kialakulásával a gyermeket sántaság és drámai járásváltozás fenyegeti.

A betegnek a következő fájdalmas megnyilvánulásokkal kell együtt élnie:
. a csontok törékenysége, ami gyakori törésekhez vezet;
. a mozgások merevsége a legkisebb fizikai aktivitás miatti fájdalom miatt;
. súlyos fájdalom a gerincben és az összes ízületben;
. a csont vagy az ízület deformációja van, az érintett terület megduzzad.

Annak érdekében, hogy ne vezessen visszafordíthatatlan következményekkel jár a csonttuberkulózis, a tünetek, az első jelek a gyermekek figyelmeztesd a szülőket. A felnőttek kötelesek a gyermeket szakorvosoknak bemutatni. Ez megakadályozza a betegség átmenetét a poszttartikuláris fázisba, megmenti a gyermek életét és megmenti a fogyatékosságtól.

A diagnózis megerősítéséhez/cáfolásához szükséges eljárások

Ha tuberkulózis gyanúja merül fel, a gyermekeket előírják a szükséges vizsgálatokra (a vizelet és a vér általános és részletes elemzése), a tüdő röntgenfelvételét írják elő, és két egymást követő napon reggel köpet vesznek. Ezen elemzések alapján a TB orvos következtetést von le. Ha szükséges, további vizsgálatokat írnak elő a teljes kép érdekében. Egy tesztet is végeznek a gyermek testének tuberkulózisbacilusra való érzékenységének kimutatására - a Mantoux-teszt. Nagyon gyakran ez a teszt fertőző bacilus jelenlétét tárja fel a szervezetben, de ez nem jelenti azt, hogy a gyermek beteg ebben a betegségben. Gyakran a betegség "vár" egy megfelelő pillanatot, hogy kedvező körülmények között (stresszes helyzet vagy megfázás) megkezdődjön az aktív fejlődés. Ilyenkor nem szabad figyelmen kívül hagyni a gyermekek tuberkulózisának első tünetét.

Mi a teendő, ha betegséget észlelnek?

Még a tuberkulózis legkisebb gyanúja esetén is, a szülőknek sürgősen kapcsolatba kell lépniük egy gyermekorvossal. A kezdeti szakaszban a megfelelő kezelés kulcsfontosságú. Szigorúan tilos önállóan elkezdeni a kezelést, és még inkább antibiotikumot alkalmazni, amelyhez a tuberkulózisbacilus könnyen alkalmazkodik. Ennek eredményeként nő a szövődmények kialakulásának kockázata a gyermekben, ami további problémákat okoz a kezelés során. Hosszú ideig kell szednie a tuberkulózis elleni gyógyszereket, amelyek súlyosan befolyásolják a gyermek egész szervezetét, nem csak a tuberkulózisbacillust.

Ahhoz, hogy azonosítani lehessen egy olyan betegséget, mint például a gyermekek tuberkulózisa, a tüneteket és a kezelést gondosan értékelnie kell egy szakorvosnak.

Terápia

A gyógyszereket a gyermek vizsgálata alapján írják fel. Az adagot a test fiziológiai jellemzőinek és a beteg súlyának figyelembevételével számítják ki. Az enyhe betegség nem mindig igényel kórházi kezelést. Az előírt "Streptomycin" vagy "Isonoazid" gyógyszereket a kezelő ftisziáter ingyenesen adja ki a teljes szükséges kezelési időtartamra. A gyógyszert tejtermékekkel együtt vegye be, hogy minimalizálja a gyomor falára és nyálkahártyájára gyakorolt ​​hatását.
Ha időben történő kezelést írnak elő, akkor a pozitív hatás gyorsan jelentkezik a gyermek testének egyedülálló képessége miatt, hogy gyorsan regenerálja a sérült szöveteket.

A tuberkulózis kialakulásának megelőzése gyermekeknél

Könnyebb megvédeni magát, mint megszabadulni a betegségtől. Megelőző intézkedésekkel megelőzhető és megóvható a gyermekek szervezete ilyen érzékeny életkorban az egészségügyi problémáktól.

Hogyan lehet megvédeni egy gyermeket egy olyan betegségtől, mint a tuberkulózis? A gyermekeknél a tünetek (fotó) különböző módon nyilvánulnak meg, ami azt jelenti, hogy figyelmesnek kell lennie minden megfázásra, hogy nyomon kövesse a viselkedés és az egészség legkisebb eltéréseit.

A megelőző intézkedések listája a következőket tartalmazza:
1. Teljes értékű kiegyensúlyozott étrend.
2. A stresszes helyzetek minimalizálása.
3. Normál alvás és napi rutin.
4. Kötelező oltás, valamint BCG újraoltás, szigorúan a kidolgozott oltási ütemterv szerint.
5. A tuberkulózis bacilus elleni immunitás meghatározásához a szervezetet Mantoux-reakcióval tesztelik évente 18 éves korukig beoltott gyermekeknél, évente kétszer pedig be nem oltott gyermekeknél.
6. A tuberkulózisban szenvedő betegekkel érintkező gyermekek számára speciális készítményekkel végzett kemoprofilaktikus kezelés biztosított.

Mindezek az intézkedések elősegítik a gyermek immunitásának erősítését, ezáltal megakadályozzák a betegség kialakulását. De még ha tuberkulózist észlelnek is, ne essen kétségbe, mert korunkban megszabadulhat ettől a betegségtől. Fontos, hogy időben elkezdjük a kezelést, akkor az eredmény pozitív lesz.

A tuberkulózis egy olyan betegség, amely elsősorban levegőben lévő cseppek útján terjed. Kórokozója Koch pálcája. A tuberkulózist társadalmi betegségnek nevezhetjük, mivel a betegek 80% -ának meglehetősen alacsony az életszínvonala.

A modern világban egyáltalán nem szükséges az utcán élni a tbc-hez, mindenki veszélyeztetett - gyermek és felnőtt egyaránt.

A gyermekek tuberkulózisa súlyosabb, mint a felnőtteknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyerekek sokkal fogékonyabbak és gyengébbek. Ma a gyermekkori tuberkulózisról fogunk beszélni. Nézzük meg, mi a tüdő tuberkulózisa gyermekeknél, hogyan alakul ki és hogyan kezelik.

A fertőzés és a betegség kialakulásának tényezői

A gyermek nagyon könnyen megfertőződik tuberkulózissal. A fertőzés fő módja a betegség nyílt formájával rendelkező beteg köpetével való érintkezés. Köhögés közben a beteg köpet részecskéket permetez körül, amelyek a körülötte lévő emberekre esnek, letelepednek a padlóra és a bútorokra.

A gyermek megfertőződhet szennyezett levegő belélegzésével, szennyezett tárgyakkal való érintkezéskor, fertőzött termékek fogyasztásával. Leggyakrabban a szájüregen keresztül kerül a pálcika a gyermek szervezetébe, de ritka esetekben transzplacentális fertőzési út is lehetséges.

A gyermek anyjának rendkívül óvatosnak kell lennie, be kell tartania az orvos összes ajánlását, és akkor a gyermeknek minden esélye megvan arra, hogy teljesen egészségesen nőjön fel. Így a gyermekek tuberkulózisának okai kevések - általában a higiénia elemi figyelmen kívül hagyása vagy a fertőzött személlyel való érintkezés.

A betegség szakaszai gyermekeknél

A szervezetbe kerülve Koch pálcája hatással van az immunvédelmi sejtekre, majd a test szöveteire. A T-limfociták is elkezdenek aktívan dolgozni, de gyengék és gyorsan elhalnak.

Ennek eredményeként a T-limfociták hibája okozza a nekrotikus szövetek képződését, amelyek kiváló környezetet jelentenek a betegség kialakulásához.

A sejtek áthaladnak a kapillárisokon, amelyek elősegítik a tuberkulózisos granulomák kialakulását, egyre jobban kiterjesztve a gyulladás fókuszát. Az érintett szövetek elhalnak.

A szervezet három összetevő által okozott tuberkulózisos gyulladással reagál az MBT-re:

• exudatív;
• proliferatív;
• károsító.

Ezen összetevők mindegyikét egyedi folyamat jellemzi. A váladékozás során a sejtkomponensek kilépnek az erekből, a proliferáció során növekednek, és a pusztulás szakaszában sajtos nekrózis képződik. Ezek a folyamatok a betegség formájától és lokalizációjától függetlenül fordulnak elő. Az alábbiakban részletesebben megvizsgáljuk a tuberkulózis fázisait.

A tuberkulózis fázisai az elsődleges fertőzés során

A fertőzés eleinte gyakorlatilag semmilyen módon nem nyilvánul meg. Klinikailag a tünetek vagy nagyon gyengeek, vagy egyáltalán nem léteznek. Ebben az időszakban a kórokozók bejutnak a nyirokrendszerbe és az immunogenezis szerveibe. Ebben az időben vált pozitívvá a Mantoux-ra adott reakció.

Ezt követi az allergia előtti időszak (2 hétig tart), amely során antitestek képződnek. A Koch-bacilus jelenléte ellenére a Mantoux gyakran negatív.

Az allergiás időszakot a fertőzés rögzítése jellemzi az immunogenezis szervein (ezek közé tartozik a lép, a csontvelő, a máj, a nyirokcsomók). A limfociták felhalmozódnak az MBT körül. Mérgezésre utaló jelek még nincsenek, károsító komponens nincs, de a nyirokcsomók már megnagyobbodtak.

A proliferációval az MBT körüli limfociták száma nő. Megakadályozzák a pusztító folyamat növekedését. Minél magasabb az immunitás, annál nagyobb számú limfocita "védi" a fertőzést. Hat hónap elteltével megkezdődik a környező szövetek pusztulása, és kazeózus-nekrotikus (destruktív) komponens lép fel. A mérgezés még mindig rosszul fejeződik ki.

1 évvel a fertőzés után mini-elhalás figyelhető meg mini-proliferációval (a környező szövetek növekedésével), amelyet a szervezetbe bejutott pálcikák mindegyike okoz.

A mérgezés kifejezett, Mantoux pozitív. Gyermekeknél és serdülőkorúaknál is megjelennek a tuberkulózis helyi formái, melyek kezeléssel megelőzhetők. A beteg gyermeknek gyermekorvoshoz kell fordulnia.

Ha a gyermek tuberkulózisa alábbhagy, a szervein (tüdő, hörgők, belek, csontok, nyirokcsomók), ahol korábban a gyulladás lokalizálódott, kazeosus nekrózis pontok maradnak, amelyek idősebb korban újonnan kialakuló tuberkulózist okozhatnak. Ez a tendencia az esetek 90% -ában figyelhető meg.

Az immunitást csökkentő külső tényezők hatására reagálni kezd a mikobaktériumok jelenlétére a szervezetben, és oda küldi a limfocita bizonyos családjait, nevezetesen a makrofágokat. Elkezdik felszívni a káros baktériumokat, de elpusztulnak, speciális enzimeket szabadítva fel.

Ez utóbbiak cseppfolyósítják a kazeos szövetet. Tüdőtuberkulózis esetén a mikobaktériumok a szövetekbe, majd a környező térbe szekretálódnak, és a beteg kórosan veszélyessé válik mások számára.

A betegség visszafejlődése

A gyógyulási folyamat kezelés után vagy anélkül következik be, ha a beteg gyermek immunrendszere elég erős. Ebben az esetben a szuvasodási üregek csökkenni kezdenek és bezáródnak, helyükre hegek lépnek. A folyamat lelassul, és a fertőzés leállítja fejlődését (általában ez 3, 4 és 5 éves korban történik).

Az MBT elleni küzdelem során a limfociták elkezdik károsítani az egészséges szöveteket. Válaszul a szervezet antipreázokat termel.

Ez a folyamat kiegyensúlyozható, de ha az immunrendszer tönkremegy, akkor megkezdődik a tüdőtuberkulózis cirrhotikus formája.

Elsődleges és újrafertőzés

A felnőttekhez hasonlóan a gyermekkori tuberkulózis is sokféle formát ölthet, attól függően, hogy hányszor alakul ki gyermekben. Mindegyik formának megvan a maga alfaja, de nem mindegyik fejlődik ki gyermekekben, vagy nagyon ritkán. Ezért a gyermekek és serdülők körében előforduló tuberkulózis egyes formáinak leírására szorítkozunk.

Általános tünetek

Az első 1-2 hétben az akut betegség tünetei a megfázáséhoz hasonlítanak. Ha 3 hét után nem múlnak el, fennáll a betegség kialakulásának veszélye. Az első 3 hétben a gyermekek száraz köhögéstől szenvednek, és miért kezdődik a nedves köhögés rózsaszínes váladékozással.

A gyermekek tuberkulózisának fő jelei a következők:

Egyéb tünetek, amelyek összetéveszthetők más betegségekkel, a következők:

• az agyhártya károsodása esetén görcsök, fejfájás, hányás figyelhető meg;
• a bél tuberkulózis emésztési zavarokkal, hányással, vérrel a székletben nyilvánul meg;
• a csontok és ízületek tuberkulózisa mozgási állapotban fájdalmat okoz, növeli a törések és a sántaság kockázatát;
• az urogenitális rendszer tuberkulózisa hátfájással, magas lázzal, vizelési fájdalommal és vérrel a vizeletben jelentkezik;
• a fertőzés által érintett bőr megvastagszik, a nyirokcsomók megnagyobbodnak, rothadnak, felszakad a membrán.

Hogyan nyilvánulnak meg a betegség formái gyermekeknél?

A tüdőtuberkulózis elsődleges formája gyermekeknél a fertőzöttek túlnyomó többségénél fordul elő, ellentétben a másodlagos tuberkulózissal, amelynek előfordulása gyermekeknél meglehetősen ritka. A 2-4 év alatti gyermekek számára a tüdőtuberkulózis különösen veszélyes, és sokkal nehezebben tolerálható, mint a felnőtteknél.

A 4-7 éves korig különösen kifejezett a kiterjedt fertőzésre való hajlam, mivel a BCG-oltás hatása ekkorra gyengül, így gyakran szövődmények figyelhetők meg. Ennek ellenére még ilyen körülmények között is, primer tuberkulózis esetén nagy esély van a fókusz csökkenésére vagy teljes eltűnésére.

Az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisa az elsődleges fertőzésre utal. A betegségben szenvedő gyermekek 80%-ánál diagnosztizálják. A konkrét változások kevéssé kifejeződnek, a terápia pozitív tendenciát mutat. A daganatos (tumorszerű) forma súlyosabb lefolyású, és gyakrabban fordul elő kisgyermekeknél (4-6 éves korig).

A másodlagos tuberkulózist serdülőkorban nem olyan gyakran diagnosztizálják, általában olyan fiatalokról van szó, akiknek gyermekkorban elsődleges fertőzésük volt. Általában egybeesik a pubertással, és 13-14 éves korban diagnosztizálják. A tünetek egybeesnek az elsődleges genezissel. Infiltratív és fokális tüdőtuberkulózis dominál.

A disszeminált tuberkulózis ritka gyermekeknél és serdülőknél. Elsődleges fertőzés előzi meg a fókusz vérbe való áttörésével, az érrendszer érzékenységével. A forma megjelenésének fő oka az immunitás endogén csökkenése.

A korai serdülőkorban a fertőzés gyakran miliáris tuberkulózis formájában fordul elő - ez a tüdővel együtt más szervek veresége.

A szubakut forma az elsődleges fertőzés süllyedésének hátterében alakul ki, de néha másodlagos formaként is megnyilvánul.

A disszeminált tuberkulózis krónikus formája rostos-trükkös vonásokat szerez, szezonális exacerbációkkal. Ennek eredménye általában kedvezőtlen. A tuberkulózisos mellhártyagyulladás, amely néha tizenévesek másodlagos tuberkulózisának szövődményeként is előfordul, lehet az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisának szövődménye vagy egy külön betegség.

Külön meg kell mondani az extrapulmonális tuberkulózisról. Tanulmányok kimutatták, hogy az elmúlt 15 évben a betegség extrapulmonális formáinak százalékos aránya csökkent. Kisgyermekeknél (1-től 5-7 éves korig) leggyakrabban a tuberkulózis agyhártyagyulladását és a központi idegrendszer tuberkulózisát, serdülőknél pedig a perifériás nyirokcsomók és az urogenitális rendszer tuberkulózisát diagnosztizálják.

Kezelés és megelőzés

A beoltott gyermekeket veszélyezteti a fertőzés? Ez az oltás nem védi meg a gyermeket a fertőzéstől, de jelentősen csökkenti ezt a kockázatot, és nem engedi, hogy a betegség zárt formából nyíltba kerüljön, valamint segít elkerülni a súlyos szövődményeket fertőzés esetén.

A legyengített vírusvakcina lehetővé teszi, hogy a szervezet immunitást fejlesszen ki anélkül, hogy megfertőzné a gyermeket. Sok orvos javasolja a gyermekek beoltását, annak ellenére, hogy a vakcinában vannak tartósítószerek.

A gyermekek és serdülők tuberkulózisának kezelése kétféle lehet:

Az orvosnak tanácsot kell adnia, hogyan kell kezelni a gyermeket, ha tuberkulózisban szenved. Azt tapasztalták, hogy azok a gyerekek, akik időben és helyesen kezdték meg a kezelést, gyakran felépülnek, mivel gyorsabb a szöveti regenerációjuk.

A tuberkulózis következményei, ha a későbbi szakaszokban észlelték, nagyon súlyosak, és súlyos szövődményekhez, sőt akár halálhoz is vezethetnek. A tuberkulózis kezelésének – esetenként két-három évig tartó – következményei lehetnek pozitívak és negatívak is. A kemoterápia az esetek 15% -ában mellékhatást okoz - mérgező vagy allergiás. Gyakran a veszélyeztetett gyermekek szenvednek tőle - krónikus betegségekben, túlsúlyban és allergiás hajlamban.

A gyermekek tuberkulózisának sajátossága mindenekelőtt az egészségre gyakorolt ​​​​veszély. Mint fentebb említettük, az 5 év alatti gyermekeknél a tuberkulózisbacilus több szövődményt okoz, mint az idősebb gyermekeknél. A betegség kialakulásában azonban az életkor mellett nagy szerepet játszanak olyan tényezők, mint a helytelen táplálkozás, a vitaminhiány, a stressz, az alváshiány.

Végezetül szeretném elmondani, hogy a betegség súlyossága ellenére mindig van lehetőség a gyermek gyógyítására. A lényeg az, hogy folyamatosan figyelje egészségét, rendszeresen ellenőrizze a tuberkulózist, ne öngyógyuljon, és szigorúan kövesse az orvos által előírt ajánlásokat.

A gyermekek tuberkulózisa az egyik leggyakoribb légúti betegség. A statisztikák szerint idén többszöröse a gyermekek megbetegedésének tünetei és jelei, mint öt évvel ezelőtt. A kockázati csoportba azok a gyerekek tartoznak, akik rosszul működő családból származnak, alacsony immunitással vagy rossz életkörülményekkel rendelkeznek.

De sajnos ezek az adatok egyáltalán nem azt mondják, hogy a jómódú családokban, ahol nincsenek fertőzött betegek, hirtelen nem találja meg a tuberkulózis tüneteit egy gyermekben.

A fertőzés okai és módjai

A tuberkulózist specifikus baktériumok, a Mycobacterium tuberculosis okozzák. A fertőzés fő átviteli útvonala a levegőben történik, de más fertőzési útvonalak is lehetségesek: kontaktus, táplálék, legritkábban függőleges (anyától gyermekig). A gyermekek MBT-fertőzésében kiemelt jelentőségű a tbc-s rokonokkal (szülőkkel, nagyszülőkkel, nagynénikkel, nagybácsikkal stb.) való közvetlen, hosszú távú kapcsolattartás.

Tüsszentéskor vagy köhögéskor a fertőzött szülő köpet permetez ki, amely a poros padlón megtelepedve valódi veszélyt jelent. A betegség korai stádiumában jelentkező tünetei a padlón szokásos kúszás és a mikrobákkal szennyezett por kézzel való érintése miatt is jelentkezhetnek. Ezután a baba a szájába teszi a kezét, vagy ételt visz magával. Az elemi higiéniai szabályok be nem tartása a beteg dolgaival való érintkezéskor a tüdő tuberkulózisának kialakulását is provokálja a gyermekben.

A mikobaktériumok szervezetbe való behatolása után 3 lehetőség lehet a betegség kialakulására:

• A baktérium teljesen eltűnik,
• Elsődleges betegség alakulhat ki (a mikobaktériumok gyors növekedésével),
• A mycobacterium "alvó" üzemmódban lehet a szervezetben, és az általános immunitás csökkenésével vagy más "kedvező" körülmények között a baktérium elkezd szaporodni, és megjelennek a tuberkulózis tünetei.

Az első dolog, amit emlékezni kell minden tuberkulózisban szenvedő felnőtt családtag számára, hogy rendkívül óvatosnak kell lennie, be kell tartania az összes higiéniai szabályt, kezelést kell végeznie, és óvatosnak kell lennie a babával való kommunikáció során. Beteg szülőkkel rendelkező gyermek oltása javasolt.

Emellett próbálja meg gyermeke nevelését ne bízni idegenekre, akik nem estek át orvosi vizsgálaton, kerülje a tüdőgümőkórral vagy intrathoracalis nyirokcsomókkal fertőzött hozzátartozója ágyneműivel, ruházatával való érintkezést, és ne kínáljon babát nyers kecske ill. tehéntej. A tudósok szerint a gyermekek tuberkulózisa leggyakrabban a tejen keresztül jelenik meg, amely nem ment át az elemzésen, és a bakteriális bacilusok fő terjesztője.

Tünetek

A légzőszervek tuberkulózisának számos formája létezik, a leggyakoribb a tüdő tuberkulózisa és az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisa. Ezenkívül egy tüdőlebeny vagy csak egy szegmens érintett, lehet nyitott forma bakteriális kiválasztódással és zárt (mikobaktériumok izolálása nélkül). A betegség szövődményekkel vagy anélkül is előfordulhat. Mindezt csak a tbc orvos tudja megállapítani. Amire azonban a szülőknek oda kell figyelniük fő tünetek:

• több mint 2 hétig tartó köhögés (száraz/nedves);
• köpet - nyálkás, nyálkahártya-gennyes / gennyes vérkeverékkel (vér nélkül), szaggal (szagtalan);
• hemoptysis;
• légszomj terheléskor vagy nyugalomban;
• mellkasi fájdalom (lokalizáció, jelleg, időtartam);
• emelkedett testhőmérséklet (este vagy éjszaka);
• izzadás (különösen éjszaka);
• fogyás;
• étvágytalanság;
• adinamia, apátia;
• érzelmi labilitás - a gyermek vagy vidám, vagy azonnal szomorú, nyafog;
• általános gyengeség (különösen reggel);
• gyors kifáradás;
• a gyermek fáradtságot és ingerlékenységet mutat, ha iskolába jár, abbahagyja az új anyagok tanulását, elkezd lemaradni társaitól.

Az első tünetek észlelése után a szülőknek feltétlenül figyelniük kell a nyirokcsomókra. Tuberkulózis esetén általában növekednek, fájdalmasak lesznek.

Ha a szülők a legtöbb ilyen tünetet észlelik, forduljon gyermekorvosához vagy ftiziátriához. Az is jobb, ha nálad vannak az oltási adatok (a szülészetben a baba életének 3. napján történik) és a Mantoux tesztek adatai.

A részletes kivizsgáláshoz az orvos vér- és vizeletvizsgálatot ír elő a babának, köpettenyésztést és természetesen mellkasröntgent, valamint Mantoux tesztet is fel kell tenni és megmérni az értékét.

Diagnosztika

Hazánkban a tuberkulózis magas előfordulási gyakorisága miatt minden tuberkulózis elleni védőoltásban részesült gyermek 1-18 éves korig immundiagnosztikán, idősebb korban pedig fluorográfián esik át. Abban az esetben, ha valamilyen okból az oltást nem végzik el, a gyermeket évente kétszer kell megvizsgálni, 6 hónapos kortól kezdve.

A Mantoux-teszt beállítása után a reakciót 72 óra elteltével mérjük, az eredményeket rögzítjük a gyermek oltási kártyáján. Az adatokat orvos vagy speciálisan képzett nővér értékeli ki.

Abban az esetben, ha a gyermek első alkalommal pozitív Mantoux-tesztet ad, vagy infiltrátum (buborék) képződik a vizsgálat helyén, vagy a 12 mm-nél nagyobb bőrpír több éve stabil, akkor a gyermeket orvoshoz kell fordulni. ftiziáter, aki részletesebb vizsgálatot ír elő.

A Mantoux-teszt fő ellenjavallata az akut stádiumban lévő allergiás betegségek, akut betegségek vagy bármely betegség karanténja. A remisszió ideje alatt vagy a karantén megszüntetése után azonban a Mantoux-tesztet el kell végezni.

A Mycobacterium tuberculosis kimutatására jelenleg nem javasolt a PCR és ELISA vérvizsgálat. Ez a vizsgálat nem magát a mikobaktériumot képes kimutatni, hanem csak annak DNS-részletét, és csak akkor, ha nagyon magas a mikobaktérium tartalma (tuberkulózis gócaiban vagy a tuberkulózis általános formájában).

A tuberkulózis kezelése kórházban, szanatóriumban vagy járóbeteg alapon végezhető. Ezt az orvos határozza meg. A kezelés végén orvosi megfigyelést végeznek.

A tuberkulózis megelőzése gyermekeknél - védőoltás élete első napjaiban. Nem szabad visszautasítania ezt az eseményt, ha felajánlják a szülészeti kórházban. A statisztikák szerint az újszülöttek csak 5% -ánál a vakcinázás lehetőséget ad a tüdő és az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisával való fertőzésre. A vakcinát háromszor adják be - a harmadik, az ötödik és a hetedik életnapon, ami két év védelmet biztosít a babának a betegséggel szemben. Ezt a vakcinát csak egészséges gyermekek kapják.

A gyermekek tuberkulózisának megelőzése csak a szülők kezében van. Az ő hatáskörükben áll megvédeni gyermeküket a tuberkulózistól. Az oltás ellenére, ha a morzsáknak legyengült az immunrendszere, kerülje a hosszan tartó tartózkodást olyan helyeken, ahol nagy koncentrációban vannak idegenek, védje meg a beteg rokonokkal való érintkezést, és rendszeresen diagnosztizálja a tuberkulózist egy gyermekben.

A szülőknek emlékezniük kell: a klinikai tünetek hiánya nem zárja ki a betegséget! A gyermekek tuberkulózisa az esetek több mint 50%-ában tünetmentes, így a gyermekeknél a tuberkulózisfertőzés (tuberkulózis) kimutatásának fő módszere a tuberkulindiagnosztika (immundiagnosztika), amely a mikobaktériumok kimutatásán alapul a szervezetben.

A tuberkulózist az egyik legsúlyosabb és legveszélyesebb betegségnek tekintik. Ez a betegség gyakran nemcsak a tüdőt érinti, hanem más létfontosságú szerveket is, tünetek nélkül. A szülők néha összetévesztik a tuberkulózis jeleit egy másik betegség - a SARS vagy az influenza - megnyilvánulásaival.

Először is, a betegség veszélyt jelent a csecsemőkre, mivel a tuberkulózis diagnózisa gyermekeknél sok nehézséggel jár. Az orvosok gyakran hónapokig kezelnek egyszerű hörghurutot vagy légúti vírusos betegséget, korai stádiumban kezdik el a tuberkulózist. Az egyetlen biztos módja annak, hogy megvédje magát a betegségtől, a megelőző intézkedések betartása és a védőoltás elutasítása.

Mi a tuberkulózis és milyen veszélyt jelent a gyermekre?

A gyermekek tuberkulózisa egy fertőző és gyulladásos folyamat a test belső szerveiben és szöveteiben, amelyet a Mycobacterium tuberculosis behatolása okoz. A fertőzés az egész szervezetben elterjed, kezdetben a tüdőt érinti, és bennük tuberkulózisos gumókat képez.

A betegség diagnózisa és kezelése nagymértékben függ a beteg korosztályától. A betegség három életkorban a legkritikusabb: csecsemők, 3 év alatti csecsemők és serdülők.

Ezt a betegséget nehéz azonosítani, tünetei nagyon hasonlóak a szokásos SARS-hez. A szülők ezért nem korai stádiumban fordulnak szakemberhez, hanem akkor, amikor a fertőzés már megtelepedett a baba szervezetében. A betegség időben történő meghatározásának egyetlen módja a megelőző intézkedések rendszeres betartása.

A tuberkulózis időben történő felismerésével a baba kezelése legfeljebb 2-3 hónapig tart. Ellenkező esetben a kórokozó folyamat hónapokig tart, a remisszióból az akut formába haladva.

Az orvosok a tuberkulózis formáinak három fő csoportját különböztetik meg:

• meghatározatlan lokalizáció;
• légutak;
• extrapulmonális sérülés.

A meg nem határozott lokalizációjú tuberkulózis leggyakrabban kisgyermekeket vagy serdülőket érint. Ezt a formát általában hónapokkal, néha évekkel a fertőzés után találják meg, így gyakran krónikus tuberkulózissá válik. A diagnózis fő módszerei a vérvizsgálat vagy a PCR.

A légúti tuberkulózis a legenyhébb formában fordul elő, és nem jár veszélyes következményekkel. Az inkubációs időszak több héttől egy évig tart, amíg el nem jön a betegség első megnyilvánulása.

Az extrapulmonális tuberkulózis egy másodlagos betegség, amely a gyermek különböző belső szerveit érinti:

1. Az agyhártya-tuberkulózis egy gyermek számára rendkívül életveszélyes betegség. A gyermek testében a betegség nagyon nehéz, és számos kellemetlen következménnyel jár - a mentális és mentális fejlődés elmaradása, bénulás, görcsök. Az egy év alatti gyermekek, akiket nem oltottak be BCG-vel, a fő kockázati zónába tartoznak. Az első tüneteket láz, testmérgezés, fejfájás, görcsök kísérik. Időben diagnosztizált és hatékony terápiával a tuberkulózisos agyhártyagyulladás néhány hónap alatt megszűnik.
2. A csontok és ízületek tuberkulózisa a gerincet, valamint a csípő- és térdízületeket érinti. A betegség egyértelműen kifejezett tünetekkel jár - a gyermek mozgásának és járásának zavara, fájdalom kíséretében.
3. A tuberkulózisos vesebetegség a betegség meglehetősen gyakori formája a serdülők körében. A tüdő elsődleges fertőzése miatt a fertőzés a véren keresztül behatol a szomszédos szervekbe, és leggyakrabban a vesét érinti.
4. A perifériás nyirokcsomók tuberkulózisa elsősorban HIV-fertőzött gyermekeknél fordul elő. A betegség fő tünete a nyirokcsomók növekedése. A gyermekben gennyel telt bőr alatti golyók alakulnak ki.

Hogyan jut be a fertőzés a szervezetbe?

A tuberkulózis kezdeti megnyilvánulása attól függ, hogy a bacilus hogyan került a gyermek testébe. A szülőknek tisztában kell lenniük a fertőzés módjaival, hogy megakadályozzák a betegség előfordulását babájukban.

A mikobaktériumok bejutása többféle módon történik:

• levegőben, amelyet a leggyakoribbnak tekintenek, amikor a gyermekek fertőzöttek, mivel Koch pálcáját ugyanabban a szobában továbbítják;
• levegőben, amikor a gyermek belélegzi a tuberkulózisbacilust tartalmazó porszemcséket;
• bizonyos élelmiszereken keresztül, például beteg állatok húsának vagy tejének evésénél;
• a nyálkahártyák fertőzése vagy a sérült bőr miatt;
• transzplacentális úton, vagyis a fertőzött anya méhlepényén keresztül.

A betegség különböző formáinak első és azt követő tünetei

Az orvostudományban a légzőszervek tuberkulózisának több fajtáját szokás megkülönböztetni, amelyek egyedi tünetekkel nyilvánulnak meg. A leghíresebb típus az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisa. Bármilyen korú gyermekeknél előfordul. A fertőzés az egyik vagy mindkét oldalon az intrathoracalis nyirokcsomókat érinti.

Ennek megfelelően három formája van:

• Az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisának kis formája gyakran tünet nélkül jelentkezik. A gyermek testében egy vagy több nyirokcsomó kissé megnő. Ennek a betegségnek a leghatékonyabb diagnosztizálását nemcsak a tüdő röntgenvizsgálata végzi a tuberkulózis jelenlétére, hanem a számítógépes tomográfia is.
• Az infiltratív forma leggyakrabban iskoláskorú gyermekeknél fordul elő. A tüdőről készült fotóröntgen segítségével, ahol jól látható a jelentős mennyiségű folyadék és az elhalt területek, a betegség nagyon könnyen azonosítható. Ennek a formának a klinikai tünetei a 2 hétig tartó 38-39 fokos emelkedett testhőmérséklet, nedves köhögés, izomgyengeség, túlzott izzadás.
• A daganatos forma az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisának legveszélyesebb formája. A gyermek testében több nyirokcsomó érintett, és genny képződik bennük. A betegség kifejezett mérgezési tünetekkel, szamárköhögéssel és légszomjjal alakul ki.

A légúti tuberkulózis egyéb típusai is ismertek:

1. Az elsődleges tuberkulózis komplex a tuberkulózis elsődleges formája. Az érintett szervben gyulladásos folyamat alakul ki, amely a nyirokrendszeren keresztül terjed. Csak a kezelőorvos ismerheti fel a beteg röntgenfelvétele alapján. A fő jelek a kifejezett mérgezési szindróma, erős köhögés, néha légszomj.
2. A gyermekek gócos tüdőtuberkulózisa a tuberkulózis egyik formája, amely elsősorban a 10 év feletti gyermekeket érinti. A patogén gyulladásos folyamat a mellkas területén lokalizálódik. Ebben az esetben a babát nem zavarhatja semmi.
3. A tüdő tuberkulóma a betegség egyik formája, amelyben a fertőzés a szerv nagy, 10 mm-es területét érinti. A tüdőtuberculoma egyetlen tünete az időszakos nedves köhögés köpettel.
4. A tuberkulózisos mellhártyagyulladást jól meghatározott klinikai tünetek jellemzik. A betegség első jelei a mellkasi fájdalom, a lázas szintig terjedő láz, az intoxikációs szindróma.
5. A hörgők tuberkulózisa olyan forma, amelyben a gyulladás fókusza a hörgőkben található. Ez a betegség a nehezen diagnosztizálható listához tartozik, mivel a bronchoszkópia korhatárokkal rendelkezik. Fő megnyilvánulása az erős, ugató köhögés köpetváladékkal, amelyet nem kezelnek mucolitikumokkal.
6. A tüdőgyulladás a tuberkulózis legveszélyesebb és legsúlyosabb formája. Szerencsére a gyermekek ritkán vannak kitéve ennek a betegségnek. A tüdőgyulladás számos kellemetlen tünetet von maga után - apátia, jelentős fogyás, súlyos légszomj.

Diagnosztikai módszerek

A tuberkulózis diagnózisa az inkubációs időszakban lehetővé teszi, hogy néhány hónapon belül meggyógyítsa. Az időszerű és hatékony terápia meghatározza a betegség enyhe lefolyását és garantálja annak kedvező kimenetelét.

Azon csecsemőknek, akik nem járnak óvodába vagy iskolába, ahol rendszeres orvosi vizsgálatot végeznek, évente legalább egyszer vérvételt kell végezniük (javaslom, hogy olvassa el:). A gyermekorvosok által tbc-re gyanakodó gyermekeket tbc-szakorvoshoz utalják. Ez az orvos olyan megelőző és diagnosztikai intézkedéseket ír elő, mint:

• általános és enzimes immunoassay, amely feltárja a gyulladást a betegség tünetmentes lefolyásában;
• Mantoux teszt;
• Tüdőröntgen 15 év alatti gyermekeknél vagy fluorográfia 15 évesnél idősebb betegeknél, amelyet a fénykép helyi változásainak megjelenítésére végeznek;
• számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás;
• ELISA-, PCR-vizsgálatok, amelyek meghatározzák a patogén gyulladásos folyamat kórokozóját.

Mantoux teszt

A Mantoux-teszt egy tuberkulin injekció a bőr alá. A tuberkulin olyan kórokozókból áll, amelyeknek allergiás reakciót kell kiváltaniuk, ha fertőzés van a gyermek szervezetében (javaslom, hogy olvassa el:). Három nappal az injekció beadása után az orvos vizuálisan meghatározza az eredményt:

• negatív - az injekció helyének mérete nem változott (a megengedett norma 1 mm-es növekedés), vörösséget és tömörödést nem észleltek (további részletekért lásd a cikket:);
• ellentmondásos - az injekció beadásának helyén 2-3 mm-es növekedés, enyhe bőrpír vagy keményedés tapasztalható;
• pozitív - a minta 5-7 mm-re nőtt.

Vérelemzés

A tuberkulózis tünetmentes lefolyása megköveteli a diagnózis megerősítését, ezért a gyermekorvos először általános vérvizsgálatot ír elő, amely feltárja a gyulladást. Pozitív eredménnyel az orvosok a beteget enzim-immunoassay-re utalják, hogy meghatározzák a tuberkulózis elleni antitestek jelenlétét vagy hiányát. A páciens mindkét vizsgálat eredményét az elvégzésük napján megkapja. Ez a módszer nem tekinthető különösebben informatívnak, ellentétben a röntgennel és a PCR-rel (javaslom, hogy olvassa el:).

PCR diagnosztika

A polimeráz láncreakció garantáltan pontos eredményt ad, amely lehetővé teszi a betegség azonosítását a fejlődés bármely szakaszában, beleértve az inkubációs időszakot is.

A vizsgálat eredményét a beteg néhány napon belül megkapja. Ez a diagnosztikai módszer meghatározza a betegség kórokozóját a baba vérében, vizeletében vagy köpetében, lehetővé téve annak mielőbbi elpusztítását gyógyszeres terápia révén.

Tuberkulózis kezelés

A tuberkulózisban szenvedő gyermek terápiáját nagymértékben meghatározza a betegség formája, valamint a baba korosztálya. Ez a betegség egyéni megközelítést igényel a gyógyszerek felírása során, de van egy általános kezelési rend.

A fő módszer a kemoterápia különböző gyógyszercsoportok felhasználásával. Az antibiotikumok alkalmazása a tuberkulózis kezelésére nem tekinthető hatékonynak, mivel a mikobaktériumok nem érzékenyek a hatásukra. A kezdeti szakaszban az orvosok Isoniazidot és Rifampicint írnak fel a csecsemőknek, majd egy hónappal később hozzáadják a Streptomycint vagy az Ethambutolt. A tuberkulózis elleni gyógyszereket legalább 3 hónapig szedik, ezt követően a ftisziáter a betegség formájától és stádiumától függően meghosszabbítja vagy leállítja az időpontot.

Ezekkel a gyógyszerekkel párhuzamosan immunstimuláló gyógyszereket írnak fel a gyermekeknek, és ajánlásokat is adnak a betegség megelőzésére. A fő kúra végén a gyermek belépőt kaphat egy szanatóriumba, ahol folytatja a fizioterápiát.

A helytelenül kiválasztott kezelés káros következményekkel jár. Először is, az eredménytelen terápia nem hoz semmilyen hasznot a gyermek számára, és a betegség súlyosbodásához, azaz a létfontosságú szervek károsodásához vezet. Másodszor, az ilyen kezelés hozzájárul a betegség gyógyszer-rezisztens formájának kialakulásához, amelynek eredményeként a patogén kórokozók nem reagálnak semmilyen, beleértve a hatékony gyógyszerre is.

Életmód a kezelés alatt

Az intrathoracalis nyirokcsomók tuberkulózisa vagy a betegség bármely más elsődleges formája esetén nagyon fontos a következő intézkedések betartása:

• Pihenés. A szülőknek ki kell zárniuk a baba túlfáradtságát, mert a kezelés során a szervezetnek folyamatosan erőre van szüksége a fertőzés elleni küzdelemhez és az aktív gyógyuláshoz.
• Megfelelő étrend. A gyermeknek hozzá kell szoknia a jól szervezett három-négy étkezéshez, életkorától függően. A betegség gyakran étvágyzavart okoz, de a szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a baba egyetlen étkezést se hagyjon ki naponta.
• Egészséges diéta. A beteg gyermek táplálékát vitaminokkal és ásványi anyagokkal kell gazdagítani. Az egészséges zöldségek és gyümölcsök fogyasztása az alapvető élelmiszerekkel együtt a gyógyulás kulcsa. A gyermek a kezelés idejére a 11-es számú diétát követi, amely kizárja a fűszeres és sült ételeket, valamint minimálisra csökkenti az édességeket.
• Kerülje a zsúfolt helyeket, ahol a baba újra megfertőzheti. A tuberkulózisban szenvedő gyermeknek minimálisra kell csökkentenie a nyilvános helyek látogatását. Először is, a szülőknek nem szabad elfelejteniük, hogy mikobaktériumok hordozója. Másodszor, lehetőség van egy új fertőzéssel történő újrafertőződésre, mivel egy kis beteg immunitása nagyon legyengült.
• Melegen maradni. A gyermeknek meleget kell adni, mivel a hipotermia új betegség megjelenésével jár, amelyet a szervezet nehezen tud megbirkózni védekezésének csökkenése miatt.

Betegségmegelőzés gyermekeknél

A gyermekek tuberkulózisának megelőzése a következő feltételekkel jár:

• védőoltás, beleértve az első BCG-oltást a szülészeti kórházban, a Mantoux-teszt és egyéb megelőző oltások;
• a gyermekek megkeményedése a friss levegőn való rendszeres sétákon keresztül bármilyen időjárás esetén;
• a potenciálisan fertőzött emberekkel való érintkezés kizárása.