Mesterséges lélegeztetés és mellkaskompresszió gyerekeknek. A mesterséges tüdőlélegeztetés és a zárt szívmasszázs technikája

Szív- és légzésleállás esetén alkalmazzák. A szívmegállást a pulzussal ellenőrzik. Ne essen pánikba.

Felnőttek

1. Térdeljen a sérült mellé, és tegye a kezét a mellkasára. A tenyér alapja a szegycsont alsó végén legyen. Emelje fel az ujjait, hogy ne nyomják a bordákat.

2. Helyezzen egy másikat az egyik tenyerére. Nyomja le a szegycsontot úgy, hogy 4-5 cm-re benyomódjon. Ne vigye túlzásba, nehogy sérülést okozzon és ne törje el a bordákat. Az ujjaknak felemelve kell maradniuk. Végezzen 15 nyomást pulzusszámmal (körülbelül 80 ütés percenként), majd fújjon levegőt kétszer az áldozat tüdejébe, miközben becsukja az orrát. Ismételje meg ezeket a lépéseket percenként 4-szer. Minden percben ellenőrizze a pulzusát. Ügyeljen a szív helyreállításának jeleire (rózsaszín ajkak és fülcimpák).

Gyermekek egy évig

1. Fektesse le a babát egy sima, kemény felületre. Helyezze a mutatóujját a szegycsontjára a mellbimbók szintjén, és mozgassa egy ujjnyi szélességben lefelé. A masszázs ezen a területen történik.

2. Nyomja meg csak két ujjal: mutató és középső. Ne feledje, hogy ez egy gyerek. Ezért a nyomás mélysége nem haladhatja meg a 2 cm-t, és a frekvencia nem haladhatja meg a 100-at percenként. Minden 5 nyomás után végezzen egy száj-szájfújást, ne felejtse el becsukni az orrát.

Vélemények

Orvos 2009.04.04 11:02
Köszönöm, minden részletezve.

j 2009.09.29. 19:08
Köszönöm, 12-t kaptam az absztraktért

Andre 2009.12.03. 09:45
Azt hallottam, hogy ha egyszerre csinálsz egy szívmasszázst és mesterséges lélegeztetést, akkor amikor abbahagyod a masszázst a légzéshez, akkor a vér fordított kiáramlása következik be, és minden értelmét veszti.

Roman 2011.08.28. 11:56
Ha így lenne, akkor az elsősegélynyújtó könyvekbe írva lenne.

julya 2011.05.19. 20:29
Köszönöm, megkaptam az absztraktot 😉

Anton 2011.09.14. 23:10
A moziban láttam, ahogy egy férfinak 5 lökést és 2 levegővételt adtak a séma szerint.

Kiadás 04/27/2017 02:11
Így tanítják a tengerészeket

nastya 2012.04.05. 18:21
Kösz! egyáltalán nem tudtam. kedden lesz kontroll az obzh-n manökennel!

Ha pulzus van a nyaki artérián, de nincs légzés, azonnal kezdje meg a mesterséges lélegeztetést. Első biztosítják a légutak átjárhatóságának helyreállítását. Ezért az áldozat a hátára kerül, fej maximális billents visszaés ujjaival az alsó állkapocs sarkait megragadva tolja előre úgy, hogy az alsó állkapocs fogai a felsők előtt helyezkedjenek el. Ellenőrizze és tisztítsa meg a szájüreget az idegen testektől. A biztonsági intézkedések betartása érdekében használhat kötést, szalvétát, zsebkendőt a mutatóujja köré tekert. A rágóizmok görcsössége esetén lapos, tompa tárggyal, például spatulával vagy kanál nyelével kinyithatja a száját. Hogy az áldozat szája nyitva maradjon, az állkapcsok közé feltekert kötést lehet behelyezni.

Mesterséges tüdőszellőztetéshez "szájról szájra" szükséges, miközben a sértett fejét hátravetette, vegyen egy mély lélegzetet, ujjaival szorítsa be az áldozat orrát, ajkait szorosan a szájához támasztja és fújja ki.

Mesterséges tüdőlélegeztetés során "szájtól orrig" levegőt fújnak az áldozat orrába, miközben a száját a tenyerével eltakarja.

A levegő befújása után el kell távolodni az áldozattól, kilégzése passzívan történik.

A biztonsági és higiéniai intézkedések betartása a fújást megnedvesített szalvétán vagy kötszerdarabon keresztül kell végezni.

Az injekciók gyakoriságának percenként 12-18-szor kell lennie, azaz minden ciklushoz 4-5 másodpercet kell töltenie. A folyamat hatékonysága úgy értékelhető, hogy felemeli az áldozat mellkasát, amikor a tüdejét kifújt levegővel tölti meg.

Ebben az esetben, amikor az áldozat lélegzik és pulzustalan, sürgős szív- és tüdő újraélesztést kell végezni.

Sok esetben a szívműködés helyreállítása úgy érhető el szív előtti ütem. Ehhez az egyik kéz tenyerét a mellkas alsó harmadára helyezzük, és a másik kezünk öklével rövid és éles ütést mérünk rá. Ezután újra ellenőrzik, hogy van-e pulzus a nyaki artérián, és ha hiányzik, elkezdenek vezetni. mellkaskompressziókés mesterséges tüdőszellőztetés.

Ennek az áldozatnak kemény felületre helyezzük A segítséget nyújtó személy keresztbe font tenyerét az áldozat szegycsontjának alsó részére helyezi, és nem csak a kezét, hanem a saját testsúlyát is igénybe véve energikus lökésekkel nyomja a mellkasfalat. A mellkasfal 4-5 cm-rel a gerinc felé tolva összenyomja a szívet, és a vért a természetes csatornán kiszorítja kamráiból. Felnőtt emberben emberrel kell ilyen műveletet végrehajtani percenként 60 tömörítés gyakorisága, vagyis másodpercenként egy nyomás. Gyermekeknél ig 10 év masszázst egy kézzel végezzük gyakorisággal 80 tömörítés percenként.

A masszázs helyességét az határozza meg, hogy a nyaki artérián egy pulzus jelenik meg a mellkas megnyomásával.

15 nyomásonként segítve egymás után kétszer fúj levegőt az áldozat tüdejébeés ismét szívmasszázst végez.

Ha az újraélesztést két személy végzi, akkor egy amelyből elvégzi szívmasszázs, a másik a mesterséges lélegeztetés módban minden ötödik kompresszió egy levegővétel a mellkas falán. Ugyanakkor időszakonként ellenőrzik, hogy megjelent-e független pulzus a nyaki artérián. A folyamatban lévő újraélesztés hatékonyságát a pupillák szűkülése és a fényreakció megjelenése is megítéli.

Az áldozat légzésének és szívműködésének helyreállításakor eszméletlen állapotban, mindenképpen oldalra feküdjön hogy saját beesett nyelvével vagy hányásával kizárja megfulladását. A nyelv visszahúzódását gyakran horkolásra emlékeztető légzés és élesen nehéz belégzés bizonyítja.

A mesterséges lélegeztetés, valamint a normál természetes légzés célja a szervezetben a gázcsere biztosítása, vagyis az áldozat vérének oxigéntelítettsége és a szén-dioxid eltávolítása a vérből.Ezenkívül a mesterséges lélegeztetés, amely reflexszerűen hat az agy légzőközpontjára, ezáltal hozzájárul az áldozat önálló légzésének helyreállításához.

A tüdőben gázcsere megy végbe, a bejutott levegő számos tüdőhólyagot, úgynevezett alveolust tölt meg, amelyek falához szén-dioxiddal telített vér áramlik. Az alveolusok falai nagyon vékonyak, teljes területük emberben átlagosan eléri a 90 m2-t. A gázcsere ezeken a falakon keresztül történik, azaz a levegőből az oxigén a vérbe, a szén-dioxid pedig a vérből a levegőbe jut.

Az oxigénnel telített vért a szív eljuttatja minden szervhez, szövethez és sejthez, amelyekben ennek köszönhetően a normál oxidatív folyamatok, azaz a normális élettevékenység folytatódnak.

Az agy légzőközpontjára gyakorolt ​​​​hatás a tüdőben található idegvégződések mechanikai irritációja következtében jön létre a beáramló levegő által. Az így létrejövő idegimpulzusok bejutnak az agy középpontjába, amely szabályozza a tüdő légzőmozgását, serkentve annak normális tevékenységét, vagyis azt a képességét, hogy impulzusokat küldjön a tüdő izmaihoz, ahogy az egészséges szervezetben történik.

A mesterséges lélegeztetésnek sokféle módja van. Mindegyik két csoportra osztható: hardver és kézi. A manuális módszerek sokkal kevésbé hatékonyak és összehasonlíthatatlanul időigényesebbek, mint a hardveresek. Fontos előnyük azonban, hogy mindenféle adaptáció és műszer nélkül, vagyis azonnal, ha az áldozat légzési rendellenességei jelentkeznek, elvégezhetők.

A meglévő manuális módszerek nagy száma közül a leghatékonyabb az szájból szájba történő mesterséges lélegeztetés. Abból áll, hogy a gondozó a tüdejéből levegőt fúj az áldozat tüdejébe a száján vagy az orrán keresztül.

A szájból szájba módszer előnyei a következők, amint a gyakorlat azt mutatja, hogy hatékonyabb, mint a többi manuális módszer. A felnőttek tüdejébe befújt levegő mennyisége eléri az 1000-1500 ml-t, vagyis többszörösét, mint más manuális módszerekkel, és teljesen elegendő a mesterséges lélegeztetéshez. Ez a módszer nagyon egyszerű, és minden ember, beleértve azokat is, akik nem rendelkeznek orvosi végzettséggel, rövid időn belül elsajátíthatják. Ezzel a módszerrel az áldozat szerveinek károsodásának kockázata kizárt. Ez a mesterséges lélegeztetési módszer lehetővé teszi, hogy egyszerűen szabályozza a levegő áramlását az áldozat tüdejébe - a mellkas kiterjesztésével. Sokkal kevésbé fárasztó.

A "száj-száj" módszer hátránya, hogy kölcsönös fertőzést (fertőzést) és undort válthat ki a gondozóban, ennek kapcsán levegőt fújnak át gézen, zsebkendőn és egyéb laza anyagon keresztül. mint egy speciális csövön keresztül:

Felkészülés a mesterséges lélegeztetésre

A mesterséges lélegeztetés megkezdése előtt gyorsan el kell végeznie a következő műveleteket:

a) a sértettet szabaddá tenni a légzést korlátozó ruházatból - kigombolni a gallért, kioldani a nyakkendőt, kigombolni a nadrág övét stb.

b) fektesse az áldozatot a hátára vízszintes felületre - asztalra vagy padlóra,

c) döntse meg az áldozat fejét, amennyire csak lehetséges, úgy, hogy az egyik tenyerét a fej hátsó része alá helyezi, a másikat a homlokára nyomja, amíg az áldozat álla egy vonalba nem kerül a nyakával. Ebben a fejhelyzetben a nyelv eltávolodik a gége bejáratától, ezáltal biztosítva a levegő szabad átjutását a tüdőbe, a száj általában kinyílik. A fej elért helyzetének megőrzése érdekében egy tekercs összehajtott ruhát kell helyezni a lapockák alá,

d) ujjaival vizsgálja meg a szájüreget, és ha abban idegen tartalom (vér, nyálka stb.) található, távolítsa el, ha van, akkor egyidejűleg fogsor eltávolításával. A nyálka és a vér eltávolításához az áldozat fejét és vállát oldalra kell fordítani (a térdét az áldozat válla alá kell vinni), majd zsebkendővel vagy egy ing szélével körbe kell csavarni. mutatóujj, tisztítsa meg a szájat és a torkot. Ezután adja meg a fejet az eredeti helyzetében, és amennyire csak lehetséges, döntse meg, a fent leírtak szerint.

Az előkészítő műveletek végén a segítő személy mély levegőt vesz, majd a levegőt erőteljesen kifújja az áldozat szájába. Ugyanakkor a szájával takarja be az áldozat teljes száját, orrát pedig orrával vagy ujjaival. Ezután a gondozó hátradől, kiszabadítja az áldozat száját és orrát, és új levegőt vesz. Ebben az időszakban az áldozat mellkasa leereszkedik, és passzív kilégzés történik.

Kisgyerekeknél a szájba és az orrba egyszerre is fújható levegő, miközben a gondozónak szájával kell eltakarnia az áldozat száját és orrát.

Az áldozat tüdejébe jutó levegő áramlásának szabályozása úgy történik, hogy a mellkast minden ütéssel kiterjesztik. Ha a levegő befújása után az áldozat mellkasa nem egyenesedik ki, ez a légutak elzáródását jelzi. Ebben az esetben az áldozat alsó állkapcsát előre kell tolni, amihez a segítő személynek mindkét kezének négy ujját az alsó állkapocs sarkai mögé kell tennie, és hüvelykujját annak szélén támasztva előre kell tolnia az alsó állkapcsot úgy, hogy az alsó fogak a felsők előtt vannak.

Az áldozat legjobb légúti átjárhatósága három feltétel mellett biztosított: a fej maximális hátrahajlítása, a száj kinyitása, az alsó állkapocs előretolása.

Néha lehetetlen kinyitni az áldozat száját az állkapocs görcsös összeszorítása miatt. Ebben az esetben mesterséges lélegeztetést kell végezni a „száj-orr” módszer szerint, az áldozat száját bezárva, miközben levegőt fújunk az orrba.

Mesterséges lélegeztetés esetén a felnőttet percenként 10-12-szer (azaz 5-6 másodperc múlva), a gyermekeknél pedig 15-18-szor (azaz 3-4 másodperc múlva) élesen fújni kell. Ugyanakkor, mivel a gyermek tüdőkapacitása kisebb, a fújásnak hiányosnak és kevésbé hirtelennek kell lennie.

Amikor az első gyenge lélegzetvételek megjelennek az áldozatban, a mesterséges lélegzetet az önálló légzés kezdetére kell időzíteni. A mesterséges lélegeztetést addig kell végezni, amíg a mély, ritmikus spontán légzés helyreáll.

Az érintett áram segítésekor az ún külső szívmasszázs - ritmikus nyomás a mellkason, azaz az áldozat mellkasának elülső falán. Ennek eredményeként a szív összehúzódik a szegycsont és a gerinc között, és kiszorítja a vért az üregeiből. A nyomás felengedése után a mellkas és a szív kitágul, és a szív megtelik a vénákból érkező vérrel. A klinikai halál állapotában lévő személynél a mellkas az izomfeszülés elvesztése miatt nyomásra könnyen elmozdul (összenyomódik), biztosítva a szív szükséges összenyomását.

A szívmasszázs célja a vérkeringés mesterséges fenntartása az áldozat testében és a normális természetes szívösszehúzódások helyreállítása.

A vérkeringés, vagyis a vérnek az erek rendszerén keresztül történő mozgása szükséges ahhoz, hogy a vér oxigént szállítson a test összes szervébe és szövetébe. Ezért a vért oxigénnel kell dúsítani, amit mesterséges lélegeztetéssel érnek el. Ily módon A szívmasszázzsal egyidejűleg mesterséges lélegeztetést kell végezni.

A szív normál természetes összehúzódásainak helyreállítása, azaz önálló munkája a masszázs során a szívizom (szívizom) mechanikai irritációja következtében következik be.

Az artériákban a közvetett szívmasszázs eredményeként kialakuló vérnyomás viszonylag nagy értéket ér el - 10-13 kPa (80-100 Hgmm), és elegendő ahhoz, hogy a vér az áldozat testének minden szervébe és szövetébe áramoljon. Ez életben tartja a testet mindaddig, amíg a szívmasszázst (és mesterséges lélegeztetést) végzik.

A szívmasszázsra való felkészülés egyben a mesterséges lélegeztetésre való felkészülés is, hiszen a szívmasszázst mesterséges lélegeztetéssel együtt kell végezni.

A masszázs elvégzéséhez az áldozatot a hátára kell fektetni egy kemény felületre (padra, padlóra, vagy extrém esetben deszkát a háta alá). Szükséges továbbá a mellkas feltárása, a légzést korlátozó ruházat kioldása.

A szívmasszázs készítése során a segítő személy az áldozat két oldalán áll, és olyan pozíciót foglal el, amelyben többé-kevésbé jelentős megdöntés lehetséges.

A nyomás helyének tapintással történő meghatározását követően (kb. két ujjal a szegycsont lágy vége felett kell lennie), a segítő személy tegye rá az egyik tenyerének alsó részét, majd a második kezét tegye jobbra. szögelje le a felső kezét, és nyomja meg az áldozat mellkasát, kissé segítve ezzel az egész test megdöntését.

A segítő kezek alkarját és felkarcsontjait kudarcig kell nyújtani. Mindkét kéz ujját össze kell húzni, és nem szabad megérinteni az áldozat mellkasát. A préselést gyors nyomással kell végezni úgy, hogy a szegycsont alsó része 3-4 cm-rel lefelé, elhízottaknál 5-6 cm-rel mozduljon el.A nyomást a szegycsont alsó részére kell koncentrálni, ami a mobilabb. Kerülni kell a nyomást a szegycsont felső részére, valamint az alsó bordák végére, mert ez azok töréséhez vezethet. A mellkas széle alá (lágy szövetekre) nem lehet nyomni, mivel az itt található szervek, elsősorban a máj károsodhat.

A szegycsontra gyakorolt ​​nyomást (nyomást) másodpercenként 1-szer vagy gyakrabban kell megismételni, hogy elegendő véráramlást hozzon létre. Gyors lökés után a kezek helyzete körülbelül 0,5 másodpercig nem változhat. Ezt követően kissé ki kell egyenesedni, és lazítani kell a kezét anélkül, hogy elvenné a szegycsonttól.

Gyermekeknél a masszázs csak egy kézzel történik, másodpercenként kétszeri megnyomással.

Az áldozat vérének oxigénnel való dúsításához szívmasszázzsal egyidejűleg mesterséges lélegeztetést kell végezni a „száj-száj” (vagy „száj-orr”) módszer szerint.

Ha két ember segít, akkor az egyiknek mesterséges lélegeztetést kell végeznie, a másiknak pedig szívmasszázst. Célszerű mindegyiküknek felváltva, 5-10 percenként egymást cserélve mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst végezni, ilyenkor a segítségnyújtás sorrendje a következő legyen: egy mély lélegzetvétel után ötször nyomást gyakorolunk a mellkas Ha kiderül, hogy a fújás után az áldozat mellkasa mozdulatlan marad (ez arra utalhat, hogy nem elegendő a befújt levegő), akkor más sorrendben kell segítséget nyújtani, két mély lélegzet után 15 nyomást kell végezni. Ügyeljen arra, hogy belégzés közben ne nyomja meg a szegycsontot.

Ha a segítő személynek nincs asszisztense, és egyedül végez mesterséges lélegeztetést és külső szívmasszázst, ezeket a műveleteket a következő sorrendben kell váltogatnia: az áldozat szájába vagy orrába adott két mély ütés után a segítő 15-ször megnyomja a mellkasát. , majd ismét két mély ütést hajt végre és 15 nyomást ismétel meg szívmasszázshoz stb.

A külső szívmasszázs eredményessége elsősorban abban nyilvánul meg, hogy minden egyes nyomásnál a szegycsontra a nyaki artérián egyértelműen érezhető a pulzus.A pulzus meghatározásához a mutató- és középső ujjat az áldozat ádámcsutkájára helyezzük, és mozgatva az ujjakat oldalra, óvatosan tapintsuk meg a nyak felszínét, amíg meg nem határozzuk a nyaki artériát.

A masszázs hatékonyságának további jelei a pupillák szűkülése, az áldozat önálló légzésének megjelenése, a bőr és a látható nyálkahártyák cianózisának csökkenése.

A masszázs hatékonyságát a mesterséges lélegeztetést végző személy szabályozza. A masszázs hatékonyságának növelése érdekében a külső szívmasszázs idejére javasolt az áldozat lábát megemelni (0,5 m-rel). A lábaknak ez a helyzete hozzájárul a jobb véráramláshoz a szívbe az alsó test vénáiból.

A mesterséges lélegeztetést és a külső szívmasszázst addig kell végezni, amíg a spontán légzés meg nem jelenik és a szívműködés helyreáll, vagy amíg az áldozatot át nem szállítják az egészségügyi személyzethez.

Az áldozat szívműködésének helyreállítását a saját, masszázzsal nem támogatott, szabályos pulzus megjelenése alapján ítélik meg. A pulzus 2 percenkénti ellenőrzéséhez szakítsa meg a masszázst 2-3 másodpercre. A szünet alatti pulzus megőrzése a szív önálló munkájának helyreállítását jelzi.

Ha a szünetben nincs pulzus, azonnal folytatni kell a masszázst. A pulzus hosszan tartó hiánya a test újjáéledésének egyéb jeleinek megjelenésével (spontán légzés, a pupillák összehúzódása, az áldozat kísérlete a karok és lábak mozgatására stb.) a szívfibrilláció jele. Ebben az esetben az orvos megérkezéséig folytatni kell az áldozat segítségét, vagy amíg az áldozatot egészségügyi intézménybe szállítják, ahol szívdefibrillációt végeznek. Útközben folyamatosan mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst kell végeznie mindaddig, amíg az áldozat át nem kerül az egészségügyi személyzethez.

A cikk elkészítése során P. A. Dolin "Az elektromos berendezések elektromos biztonságának alapjai" című könyvének anyagait használták fel.

A mesterséges lélegeztetés és a közvetett szívmasszázs az újraélesztés kis részét képezik, és mindenkinek tudnia kell. Ha lát egy embert a földön, elsősegélyt nyújthat, és megmentheti valaki életét, ha tudja, hogyan kell helyesen cselekedni.

Nem titok, hogy az életmentés érdekében tett helytelen cselekvések nemcsak károsíthatják az embert, hanem súlyosbíthatják a helyzetet. Az Egyesült Államokban például az áldozat pert indíthat a nem megfelelő elsősegélynyújtásért, amely sérülést vagy egészségkárosodást okoz.

Furcsának tűnhet, hogy az amerikai filmekben az úton fekvő személynek felteszik a kérdést: „Jól vagy?” (Jól vagy?). Végül is csak az áldozat beleegyezése után kezdheti meg a segítséget.

Nem ritka, hogy egy gerinctörést szenvedőt felemelnek és kórházba szállítanak, miközben tilos - az ilyen betegek szállítása speciális szaktudást és felszerelést igényel. Az ilyen betegek egyszerűen meghalhatnak a „mentők” kezeitől. És a segítségnyújtás szabályainak nem ismerete nem menti meg őket a felelősség alól.

Ha életmentő pozícióban találja magát, és úgy gondolja, hogy képes elsősegélyt nyújtani, akkor tudnia kell, hogy erre egyértelmű utasítások vannak. Ma ezt és a mellkaskompressziót tanuljuk meg.

Kardiopulmonális újraélesztés végrehajtása (AHA legújabb ajánlásai)

1. Először is meg kell győződnie arról, hogy Ön és az áldozat biztonságban vannak. Ha te is szenvedsz, akkor neked is szükséged lesz megmentésre. 2. Ellenőrizze, hogy az áldozat eszméleténél van-e. Hangosan kiabálhat, megpróbálhatja felhívni a figyelmét. Ha nincs tudat, akkor tovább haladunk.

A tudatosság ellenőrzése

3. Azonnal ellenőrizze a pulzust és a légzést.

Hanggal és mellkasi mozgással ellenőrizze a légzést

Légzésellenőrzés. Erre a szerelésre egyik tenyerével a sértett homlokán, a másik kezének két ujjával emelje fel az állát, fejét hátradöntve, alsó állkapcsát előre és felfelé tolva, majd hajoljon az áldozat szájához és orrához, és próbálja meg hallani a normális légzést, érezd a kilélegzett levegőt az arcoddal, másik kezed pedig tedd a mellkasára . Mentőt hívunk (vagy megkérdezünk valakit erről).

A pulzus ellenőrzése a nyaki artérián

A pulzus ellenőrzése a nyaki artériában. Alkalmazzuk p 4 ujjból álló párna a nyak oldalán, az ádámcsutka (Ádámcsutka) oldalain, legfeljebb 10 másodpercig. 4. Folytatjuk a mellkas kompresszióját (kompresszióját) (azaz mellkaskompressziókkal).

Mellkaskompresszió 30-szor, majd 2 légvétel.

Ehhez a tenyér tövét helyezzük az ember mellkasának közepére, miközben a kezeket a várba veszik, és a karokat a könyökízületeknél kiegyenesítik. A mellkas kézzel történő megnyomása kemény, sík felületen történik, a kompresszió mélysége 5-6 cm, gyakorisága 100-szor percenként.

A tömörítés fentről lefelé történik. Az időszakos mellkaskompresszió lehetővé teszi, hogy összenyomjuk a szív kamráit, ezáltal segítve a vér átjutását az ereken. 5. A kompresszió után ellenőrizzük a légutakat, szükség esetén elengedjük és elkezdjük a mesterséges lélegeztetést, pl. mesterséges tüdőszellőztetés.

Mesterséges lélegeztetés. Az áldozat orrlyukai ekkor zárva vannak.

Hogyan kell mesterséges lélegeztetést végezni?

Mesterséges lélegeztetésről beszélünk, amikor levegőt lélegzünk ki a tüdőnkből, majd belélegzünk egy másik ember tüdejébe. Nagyon fontos végezzen megfelelően mesterséges lélegeztetést, különben a levegő nem jut be az emberi légutakba, és a cselekedetei haszontalanok lesznek. A levegővételhez tedd egyik tenyerével a sértett homlokán, a másik kezének két ujjával emelje fel az állát, hátradöntve a fejét, az alsó állkapcsot előre és felfelé tolva. Következő egy kézzel nyisd ki egy kicsit a száját, a másikkal pedig két ujjal szorítsd be az orrát.

Ezután lélegezzen be szájról szájra 1 másodpercig. Ha helyesen végez mesterséges lélegeztetést, akkor a személy mellkasa megemelkedik, ami azt jelzi, hogy a levegő beáramlik a tüdejébe. Ezután engedje le a mellkasát, majd ismételje meg a légzést.

A tüdő mesterséges szellőztetéséhez a legjobb egy speciális eszközt használni a tüdő mesterséges szellőztetésére az autós elsősegély-készletből. Továbbra is kell mellkaskompressziót és mesterséges lélegeztetést adni, váltakozva a következő sorrendben: 30 mellkaskompresszió és 2 levegővétel.

Az újraélesztés kemény munka. Az erő megőrzése érdekében a mellkaskompressziók során tartsa egyenesen a karját (könyökben). Ha az újraélesztés során azt látja, hogy az áldozatnak artériás vérzése van, akkor magának vagy asszisztens hívásával kell leállítania.

Mennyi ideig tartson az újraélesztés?

Az elsősegélynyújtó által végzett újraélesztési intézkedéseket a mentő megérkezése és az orvosok az újraélesztés leállítása előtt kell elvégezni, vagy addig, amíg az emberen látható életjelek nem jelennek meg (spontán légzés, pulzus, köhögés, mozgás).

Ha lélegzik, de a személy még mindig eszméletlen, oldalára kell fektetni (hogy elkerülje a nyelv visszahúzódását vagy a hányás bejutását a légutakba), és meg kell vizsgálni, hogy nem sérült-e. A mentőcsapat érkezése előtt figyelemmel kell kísérni az életjelek jelenlétét is.

Az újraélesztési tevékenység az elsősegélynyújtó fizikai fáradtsága és asszisztens távolléte esetén szüntethető meg. Nem végezhető újraélesztés azoknál az áldozatoknál, akiknél az életképtelenség egyértelmű jelei mutatkoznak (például súlyos, élettel összeegyeztethetetlen sérülések, holttestfoltok), vagy ha az életjelek hiánya hosszú távú gyógyíthatatlan betegség kimenetelével jár. (például rák).elsősegélynyújtás

A mesterséges lélegeztetés és a közvetett szívmasszázs az újraélesztés kis részét képezik, és mindenkinek tudnia kell. Ha lát egy embert a földön, elsősegélyt nyújthat, és megmentheti valaki életét, ha tudja, hogyan kell helyesen cselekedni. Nem titok, hogy az életmentést célzó helytelen cselekvések nem csak...

Mesterséges lélegeztetés és mellkaskompresszió. Lehetőségek és eljárás.

Az újraélesztés fő módszerei a mesterséges lélegeztetés és a mellkaskompresszió. Eszméletlen embereknél a nyelv visszahúzódása a fő akadálya a levegőnek a tüdőbe jutásának, ezért a tüdő mesterséges lélegeztetésének megkezdése előtt ezt az akadályt a fej megdöntésével, az alsó állkapocs előre mozgatásával kell megszüntetni. , és a nyelv eltávolítása a szájüregből.

A memorizálás megkönnyítése érdekében az újraélesztési intézkedéseket 4 csoportra osztják, amelyeket az angol ábécé betűi jelölnek:
A - Levegőút nyitva(a légutak átjárhatóságának biztosítása)
B - Légzés az áldozatért(mesterséges lélegeztetés)
C - A vér keringése(közvetett szívmasszázs)
D-Drugs terápia(drog terápia). Ez utóbbi kizárólag az orvosok kiváltsága.

Mesterséges lélegeztetés

Jelenleg a mesterséges lélegeztetés leghatékonyabb módszere a szájból szájba és szájból orrba fújás. A mentő erővel fújja ki a levegőt a tüdejéből a beteg tüdejébe, átmenetileg "lélegeztetőgépgé" válik. Természetesen ez nem az a 21%-os oxigéntartalmú friss levegő, amit beszívunk. Az újraélesztők által végzett vizsgálatok szerint azonban az egészséges ember által kilélegzett levegő még mindig 16-17% oxigént tartalmaz, ami elegendő a teljes értékű mesterséges lélegeztetés elvégzéséhez, különösen extrém körülmények között.

Ahhoz, hogy "kilégzésének levegőjét" a beteg tüdejébe fújja, a megmentő kénytelen megérinteni az ajkával az áldozat arcát. Higiéniai és etikai okokból a következő módszer tekinthető a legracionálisabbnak:

1. vegyen egy zsebkendőt vagy bármilyen más ruhadarabot (lehetőleg gézet)
2. lyukat harap a közepébe
3. ujjaival 2-3 cm-re bővíteni
4. helyezzen egy lyukas zsebkendőt a páciens orrára vagy szájára (a választott mesterséges lélegeztetési módszertől függően)
5. nyomja szorosan az ajkát az áldozat arcához a szöveten keresztül, és fújja át a szöveten lévő lyukon

Mesterséges légzés szájból szájba

A mentő az áldozat fejének oldalán áll (lehetőleg a bal oldalon). Ha a beteg a földön fekszik, le kell térdelnie. Gyorsan megtisztítja az áldozat oropharynxét a hányástól. Ez a következőképpen történik: a beteg fejét oldalra fordítjuk, és két ujjal, amelyet előzőleg higiéniai okokból kendővel (zsebkendővel) tekerünk, körkörös mozdulatokkal megtisztítjuk a szájüreget.

Ha az áldozat állkapcsait szorosan összenyomják, a mentő széttolja azokat, az alsó állkapcsot előre tolja (a), majd ujjait az állához mozgatja, és lefelé húzva kinyitja a száját; a második kézzel a homlokra helyezve hátradobja a fejet (b).

Ezután egyik kezét az áldozat homlokára, a másikat a fej hátsó részére helyezve túlhajlítja (azaz hátradobja) a beteg fejét, miközben a száj általában kinyílik (a). A mentő mély lélegzetet vesz, kissé késlelteti a kilégzést, és az áldozathoz hajolva ajkával teljesen lezárja a száját, mintegy légmentes kupolát hozva létre a beteg szája fölött. nyílás (b). Ebben az esetben a páciens orrlyukait a homlokon fekvő kéz hüvelyk- és mutatóujjával (a) be kell szorítani, vagy az arcával le kell fedni, ami sokkal nehezebben kivitelezhető. A szorítás hiánya gyakori hiba a mesterséges lélegeztetésben. Ebben az esetben a levegő szivárgása az áldozat orrán vagy szája sarkán keresztül érvényteleníti a mentő minden erőfeszítését.

A tömítés után a mesterséges lélegeztetést végző személy gyors, erős kilégzést végez, levegőt fújva a beteg légzőrendszerébe és tüdejébe. A kilégzésnek körülbelül 1 másodpercig kell tartania, és el kell érnie az 1-1,5 liter térfogatot, hogy a légzőközpont megfelelő stimulációja legyen. Ilyenkor folyamatosan figyelni kell, hogy az áldozat mellkasa jól megemelkedik-e a mesterséges inspiráció során. Ha az ilyen légzési mozgások amplitúdója nem elegendő, akkor a befújt levegő mennyisége kicsi, vagy a nyelv lesüllyed.

A kilégzés befejezése után a mentő kihajtja és elengedi az áldozat száját, semmi esetre sem állítva meg a fej túlfeszítését, mert. különben a nyelv lesüllyed, és nem lesz teljes értékű önálló kilégzés. A beteg kilégzése körülbelül 2 másodpercig tartson, mindenesetre jobb, ha kétszer olyan hosszú, mint a belégzés. A következő levegővétel előtti szünetben a mentőnek 1-2 kis szokásos lélegzetet kell vennie - kilégzést „magának”. A ciklus először 10-12 percenkénti gyakorisággal ismétlődik.

Mesterséges légzés a szájból az orrba

A szájból az orrba történő mesterséges lélegeztetést akkor végezzük, ha a páciens fogai összeszorulnak, vagy sérült az ajkak vagy az állkapcsok. A mentő egyik kezét az áldozat homlokára, a másikat az állára helyezve, túlfeszíti a fejét, és ezzel egyidejűleg az alsó állkapcsát a felsőhöz nyomja.

Az állát támasztó kéz ujjaival meg kell nyomnia az alsó ajkát, ezzel lezárva az áldozat száját. Mély lélegzetvétel után a mentő ajkával eltakarja az áldozat orrát, és ugyanazt a légmentes kupolát hozza létre felette. Ezután a mentő erős levegőt fúj az orrlyukakon keresztül (1-1,5 l), miközben figyeli a mellkas mozgását.

A mesterséges inhaláció befejezése után nem csak az orrot, hanem a páciens száját is ki kell engedni, a lágy szájpadlás megakadályozhatja, hogy az orron keresztül levegő szökjön ki, és akkor csukott szájnál egyáltalán nem lesz kilégzés! Ilyen kilégzésnél a fejet túlhajlítva kell tartani (azaz hátra kell dobni), különben a beesett nyelv megzavarja a kilégzést. A kilégzés időtartama körülbelül 2 s. Szünetben a mentő 1-2 kis lélegzetet vesz - kilégzést „magának”.

A mesterséges lélegeztetést 3-4 másodpercnél hosszabb ideig megszakítás nélkül kell végezni, amíg a teljes spontán légzés helyreáll, vagy amíg az orvos meg nem jelenik és egyéb utasításokat ad. Folyamatosan ellenőrizni kell a mesterséges lélegeztetés hatékonyságát (a beteg mellkasának jó felfújása, puffadás hiánya, az arcbőr fokozatos rózsaszínűsége). Folyamatosan ügyeljen arra, hogy a hányás ne jelenjen meg a szájban és a nasopharynxben, és ha ez megtörténik, a következő lélegzetvétel előtt egy ruhába csavart ujját meg kell tisztítani a szájon keresztül az áldozat légútjain keresztül. A mesterséges lélegeztetés során a mentő szédülhet a szervezetében lévő szén-dioxid hiánya miatt. Ezért jobb, ha két mentő végez levegőbefecskendezést, 2-3 perc után cserélve. Ha ez nem lehetséges, akkor 2-3 percenként a légvételeket percenként 4-5-re kell csökkenteni, hogy ebben az időszakban a mesterséges lélegeztetést végző személy vérében és agyában megemelkedjen a szén-dioxid szintje.

Légzésleállásban szenvedő áldozat mesterséges lélegeztetése során percenként ellenőrizni kell, hogy volt-e szívleállása is. Ehhez időszakosan érezze a pulzust két ujjal a nyakán a légcső (gégeporc, amelyet néha ádámcsutkának is neveznek) és a sternocleidomastoideus (sternocleidomastoid) izom közötti háromszögben. A mentő két ujját a gégeporc oldalfelületére helyezi, majd „becsúsztatja” azokat a porc és a sternocleidomastoideus izom közötti üregbe. Ennek a háromszögnek a mélyén kell pulzálnia a nyaki artériának.

Ha a nyaki artérián nincs pulzáció, azonnal el kell kezdeni a közvetett szívmasszázst, kombinálva mesterséges lélegeztetéssel.

Ha kihagyja a szívmegállás pillanatát, és csak mesterséges lélegeztetést végez szívmasszázs nélkül 1-2 percig, akkor általában nem lehet megmenteni az áldozatot.

Közvetett szívmasszázs

Mechanikus hatás a szívre annak leállása után annak érdekében, hogy helyreállítsa tevékenységét és fenntartsa a folyamatos véráramlást, amíg a szív vissza nem kezdi a munkát. Hirtelen szívmegállás jelei - éles sápadtság, eszméletvesztés, a pulzus eltűnése a nyaki artériákban, légzésleállás vagy ritka, görcsös lélegzetvételek, kitágult pupillák.

A közvetett szívmasszázs azon a tényen alapul, hogy amikor a mellkast elölről hátrafelé nyomja, a szegycsont és a gerinc között elhelyezkedő szív annyira összenyomódik, hogy az üregeiből a vér az erekbe kerül. A nyomás megszűnése után a szív kitágul, és a vénás vér belép az üregébe.

A szívmasszázs akkor a leghatékonyabb, ha a szívmegállás után azonnal elkezdődik. Ehhez a beteget vagy sérültet sík kemény felületre - a talajra, padlóra, deszkára - fektetik (puha felületre, például ágyra, szívmasszázs nem végezhető).

Ugyanakkor a szegycsontnak 3-4 cm-rel, széles mellkas esetén pedig 5-6 cm-rel kell hajlítania. Minden nyomás után a kezeket a mellkas fölé kell emelni, hogy ne akadályozza meg a kiegyenesedést és a szív kitöltését. vérrel. A vénás vér szívbe áramlásának megkönnyítése érdekében az áldozat lábait megemelt helyzetbe kell helyezni.

A közvetett szívmasszázst mesterséges lélegeztetéssel kell kombinálni. Két személy számára kényelmesebb a szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés. Ezzel egy időben az egyik gondozó egy levegőt fúj a tüdőbe, majd a másik négy-öt mellkaskompressziót végez.

A külső szívmasszázs sikerét a pupillák szűkülése, az önálló pulzus megjelenése és a légzés határozza meg. Az orvos megérkezése előtt szívmasszázst kell végezni.

Az újraélesztési intézkedések sorrendje és ellenjavallatai

Sorrendezés

1. fektessük le az áldozatot egy kemény felületre
2. oldja ki a nadrágszíjat és a szorító ruhát
3. tisztítsa meg a szájat
4. szüntesse meg a nyelv visszahúzódását: egyenesítse ki a fejét, amennyire csak lehetséges, nyomja meg az alsó állkapcsot
5. ha az újraélesztést egy személy végzi, akkor 4 légzőmozgást kell végezni a tüdő szellőztetése érdekében, majd váltakozva mesterséges lélegeztetés és szívmasszázs 2 légzés 15 mellkasi kompresszió arányában; ha az újraélesztést együtt végzik, akkor mesterséges lélegeztetés és szívmasszázs váltakozva 1 légvétel 4-5 mellkasi kompresszió arányában

Ellenjavallatok

Az újraélesztést nem hajtják végre a következő esetekben:

• traumás agysérülés agykárosodással (az élettel összeegyeztethetetlen trauma)
• a szegycsont törése (ebben az esetben a szívmasszázs során a szív megsérül a szegycsont töredékei miatt); ezért az újraélesztés előtt alaposan meg kell tapogatnia a szegycsontot